Perhentian bulan Mac

Pergerakan kaki (penyakit Deutschlander, patah tulang belakang) adalah tendovaginitis traumatik dengan lesi II, kurang kerap tulang metatarsal III. Faktor ramalan adalah rata. Kemunculan penyakit menyumbang kepada berjalan kaki yang panjang, memakai kasut yang tidak selesa dan selesa. Gejala: dengan bentuk sakit akut di rantau metatarsal II - III, terutamanya semasa palpasi, bengkak tisu permukaan dorsal kaki. Kadang-kadang sakit tidak tertanggung. Dalam bentuk kronik (ia diperhatikan lebih kerap), pesakit mengadu sakit di bahagian tengah kaki yang berlaku semasa bersenam, bengkak kaki belakang. Diagnosis kaki berbaris didiagnosis secara radiografi. Pada radiografi, kawasan pencerahan melintang di diaphysis tulang metatarsal II atau III ditentukan, kadang-kadang periuk lain berputar bertindih.

Prognosis adalah baik. Tempoh penyakit 3-4 bulan.

Rawatan bergantung kepada bentuk penyakit. Dalam kes bentuk akut, rehat tempat tidur ditetapkan untuk 7-10 hari, dan longevum plaster digunakan dengan peti besi simulasi. Selepas penenggelaman kejadian akut, serta dalam bentuk kronik, prosedur haba (mandi, mandi parafin) dan urut ditetapkan. Untuk mengelakkan berulang, disyorkan memakai selimut dalam kasut dan menyekat berjalan kaki. Lihat juga Tendovaginitis.

Menjalani kaki (sinonim: fraktur berjalan kaki, bengkak kaki, retak fraktur, penyakit Deichlender, kekurangan metatarsal, kaki sesak) adalah penyakit yang paling ciri dalam kumpulan renovasi tulang patologi yang dipanggil. Ia terbentuk paling kerap dalam tulang metatarsal II, kurang kerap dalam III, dan bahkan kurang kerap dalam IV atau V, tetapi tidak dalam I. Kekalahan biasanya tunggal, tetapi juga perlu mengamati pengambilan berurutan serentak atau (lebih kerap) beberapa tulang metatarsal dalam proses. pada satu, kemudian pada kedua kaki. Kaki perarakan ditemui dalam tentera muda yang agak sihat, sebagai peraturan, selepas peralihan besar. Penampilannya menyumbang kepada kasut yang baru dan buruk. Faktor ramalan adalah rata.

Perjalan kaki sering membawa atlet yang sakit, lebih-lebih lagi, bukan sahaja lelaki, tetapi juga wanita (paling kerap selepas menukar gaya kasut, latihan gimnastik yang berlebihan tanpa pra-latihan yang sesuai); Wakil-wakil profesion yang memerlukan berjalan kaki panjang, membawa beban, atau berdiri di atas kaki mereka (misalnya, kakitangan perubatan di bilik operasi) juga menjadi sakit.

Dua bentuk perarakan kaki secara klinikal dibezakan: akut yang lebih kerap, berlaku pada hari ke-2 ke-4 selepas pengaliran besar yang besar, dan kronik utama, berkembang secara beransur-ansur. Tanpa strok traumatik yang jelas, kesakitan yang teruk, berjalan lancar dan kerapuhan yang berlangsung selama berminggu-minggu dan bulan muncul di tengah-tengah kaki. Pada permukaan punggung kaki, di atas diaphysis tulang metatarsal yang terjejas, pembengkakan pepejal yang terhad dan pembengkakan tisu lembut ditentukan. Kulit di sini menjadi sangat sensitif, tetapi hanya sedikit merah. Pesakit tidak pernah mempunyai tindak balas biasa dari seluruh organisma: suhu badan, gambar morfologi dan biokimia kekal normal.

Sifat kaki bergerak boleh dipertimbangkan dengan tegas. Ini bukan proses keradangan atau neoplastik, tetapi sejenis penyusunan semula patologi khusus, transformasi tisu tulang diaphyseal, yang berkembang di bawah pengaruh faktor mekanikal dan dinamik luaran yang diubahsuai akibat beban beban fungsi. Histologically, dengan kaki perarakan, resorpsi lacunar tempatan tisu tulang dikesan, diikuti dengan penggantian secara beransur-ansur dengan struktur tulang normal baru. Pandangan kaki perjalan yang tidak dapat dilihat sebagai sejenis fraktur yang secara beransur-ansur berkembang, atau "fraktur tidak lengkap" hipotesis, atau "mikrofaksinya." Oleh itu, nama-nama lama "patah jalan", "patah rekrut" adalah salah dan harus ditolak.

Penting untuk pengiktirafan kaki berbaris adalah pemeriksaan sinar-X. Di tempat yang biasa dalam diaphysis tulang metatarsal, maka lebih dekat ke kepala, arus ke pangkalannya (sepadan dengan kawasan yang paling berfungsi secara berlebihan) mengubah corak struktur tulang yang terkena. Seluruh diafisis memotong jalur pencerahan beberapa milimeter lebar, melintang atau sedikit menyerupai, zon penstrukturan semula (lihat Loozer dari zon penyusunan semula). Diaphysis tulang metatarsal lebih atau kurang jelas dibahagikan kepada dua serpihan, tetapi tanpa anjakan relatif kepada satu sama lain. Pertumbuhan periosteal muncul dalam bentuk kurungan di sekeliling tulang - pada mulanya lembut, kadang-kadang longitudinally berlapis, kemudian sangat padat, menyerupai kalus berbentuk gelendong (Gamb.). Lengan periosteal ini tidak pernah meluas kepada epiphisis tulang tubular kecil. Zon pencerahan Loozer kadangkala menangkap strata periosteal pada permukaan tulang. Apabila penyakit itu berlanjutan, zon Loozer akan hilang, dan kawasan tulang yang terkesan akan pecah. Pada masa ini, rasa sakit semakin berkurang. Hasil dari kaki perarakan dinyatakan dalam penyerapan lapisan periosteal, tetapi tulang metatarsal yang terkena tetap bertetangga dan dipadatkan secara bertahap.

Ketiadaan dalam kaki perarakan dalam sejarah trauma tunggal akut tindakan pendek dan terkuat, penyetatan biasa proses patologi dan pemeliharaan bentuk dasar diaphysis yang betul pada ketinggian penyakit ini tanpa mengalihkan kawasan tulang yang dipisahkan oleh zon penyusunan semula, menjadikannya mungkin untuk membezakan jalur cahaya ini dari garis patah. Gambar klinikal dan radiologi yang sangat ciri membuat kemungkinan untuk mengecualikan osteomyelitis, tuberkulosis dan lain-lain proses keradangan, dan terutama tumor yang benar.

Pada permulaan penyakit ini, kadang-kadang bukan sahaja untuk hari-hari, tetapi juga beberapa minggu dengan manifestasi klinikal yang meyakinkan kaki berbaris, gambaran kaki sinar X mungkin tetap normal, dan oleh itu radiografi kawalan harus diambil sehingga fasa diagnostik sinar-X negatif berubah menjadi positif.

Prognosis untuk kaki mempertahankan diri adalah baik. Tempoh keseluruhan penyakit ini adalah 3-4 bulan.

Rawatan kaki perarakan adalah konservatif. Campur tangan bedah dengan ketat kontraindikasi. Rawatan dikurangkan kepada penghapusan mekanisme patogenetik yang dikenal pasti semasa temu duga, yang menyebabkan penampilan kaki berbaris (contohnya, perubahan kasut), untuk memunggah sementara kaki, berehat, memakai pelupusan insole, haba dan lain-lain langkah-langkah anestetik fisioterapeutik.

"Pecah marah" tulang metatarsal ketiga seorang askar berusia 25 tahun (5 minggu selepas permulaan penyakit).

Rawatan fraktur berjalan (berjalan kaki)

Penyakit yang disebabkan oleh berat badan yang berat di kaki, yang berkaitan dengan perubahan atau patologi dalam struktur tulang metatarsal, dipanggil patah marah atau penyakit Deutschlander.

Pergerakan kaki sering muncul pada orang yang biasanya mempunyai aktiviti yang rendah, tetapi disebabkan keadaan mereka telah memutuskan untuk melakukan aktiviti fizikal yang besar. Ia terutamanya berkembang pada 2 tulang metatarsal dan mempunyai prognosis yang baik untuk pemulihan.

Terdapat manifestasi kronik atau akut utama yang berkaitan dengan kesan faktor traumatik.

Gejala

  • semasa berjalan sakit akut di tengah-tengah kaki;
  • ketidakpastian semasa berjalan;
  • lemas berpanjangan selama beberapa bulan;
  • bengkak kaki;
  • keradangan dan kelembutan palpasi di rantau tarsus.

Pecah kaki berjalan kaki tidak mempunyai gejala yang biasa berlaku untuk kecederaan seperti ini - kemerahan, demam, pendarahan subkutan, perubahan kiraan darah.

Sebabnya

Kajian terperinci mengenai transformasi yang berkaitan dengan penyakit ini menunjukkan kemusnahan tisu tulang di tempat lesi dan kemunculannya di tempat pembentukan tulang jagung baru. Pergerakan kaki adalah sejenis penyusunan semula patologi khusus struktur tulang pada tulang metatarsal. Kadang-kadang mereka dianggap sebagai patah yang tersembunyi, tetapi konsepnya tidak mempunyai alasan di bawahnya, kerana dalam kebanyakan kes integriti tulang tidak patah dan tidak ada kontur patah kebiasaan, kemusnahannya terjadi dari dalam.

Terdapat dua sebab untuk berlakunya kecederaan ini - traumatik, akibat daripada pukulan atau kesan yang kuat di kawasan kaki, dan keletihan - diperolehi akibat beban besar.

Diagnostik

Sekiranya kesakitan di bahagian tengah kaki, perundingan pakar diperlukan, yang dengan bantuan langkah-langkah yang ditetapkan - palpasi, pemeriksaan visual, aduan pesakit, penyelidikan, dll. menentukan diagnosis dan menetapkan ubat-ubatan yang mempromosikan penyembuhan tisu tulang, menghapuskan rasa sakit dan ketidakselesaan yang berkaitan dengan kecederaan.

Melangkah kaki hanya kecederaan jenis tertutup. Ia mempunyai beberapa peringkat pembangunan:

  • pada peralatan diagnostik, celah kecil dilihat, saiz 1-3 mm;
  • pengesanan struktur tulang multilayer di kawasan yang terjejas;
  • penebalan dan ubah bentuk tisu yang ketara;
  • pemusnahan pertambahan.

Dalam hal ini, dengan adanya gejala-gejala yang jelas, perlu mengulang diagnosis kecederaan dalam beberapa hari.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis fraktur keretanya dengan MRI. Pemeriksaan sinar-X hanya akan memberi hasil selepas 4-6 minggu awal proses pemusnahan, pada tahap awal hanya kehilangan tisu yang sedikit terlihat.

Tiada kaedah rawatan khas, kerana pembentukan kalus pada tapak kawasan yang terjejas dari tulang atau tulang apa pun adalah fenomena semulajadi dan semula jadi yang biasa. Pembentukan kalus tulang adalah proses penyembuhan, pertambahan patah kaki di kaki. Saranan yang penting adalah selebihnya dan ketiadaan beban terlalu tinggi di kaki, serta pengecualian aktiviti yang membawa kepada kemunculan patah tulang tisu.

Dalam senarai profesi dengan patologi abdomen biasa:

  • terdapat askar tentera, rekrut baru bagi siapa yang tidak dijangka banyak penampilan luar biasa telah muncul;
  • biasanya terdapat atlet;
  • mereka yang aktivitinya dikaitkan dengan berjalan kaki yang lama, serta mengangkat dan membawa beban berat
  • pendandan rambut, pakar bedah, penjual, kerja mereka - kerana tinggal lama di kakinya;
  • pencinta aktiviti luar dan jarang berjalan kaki;
  • wanita yang, tanpa mengira pendudukan mereka, memakai kasut tumit tinggi.

Kemungkinan manifestasi juga disebabkan oleh penggunaan kasut kecil dan tidak selesa, atau di hadapan kaki rata.

Pertolongan cemas

Apabila gejala pertama kecederaan selepas bersenam, anda perlu:

  • menetapkan kaki dengan bantuan tayar, peranan boleh dilakukan oleh lembaga yang dibalut dengan kain bersih atau kasa;
  • memohon sejuk ke tempat bengkak selama 20 minit;
  • memberikan penahan sakit;
  • diletakkan di tempat tidur dan memberi rehat.

Rawatan

Patah pergerakan yang tidak rumit tidak memerlukan imobilisasi anggota badan, pengenaan plaster, dan insoles ortopedik khas, yang disyorkan oleh pakar, boleh menyembuhkan kecederaan dan melegakan tekanan dari anggota yang cedera.

Dalam rawatan kaki perarakan, doktor memohon kesan konservatif. Pesakit disarankan untuk berehat, kaedah tradisional terapi fizikal, urut anggota yang cedera.

Memudahkan penghapusan kesakitan dan pembengkakan di kawasan prosedur kecederaan menggunakan krim, salap, gel, remedi rakyat. Doktor tidak mengesyorkan pemampatan pemadatan atau prosedur. Ini mengganggu penyembuhan semulajadi kecederaan ini.

Ketiadaan akibat yang serius dari patah tulang belakang memberi kesan positif kepada gambaran keseluruhan pemulihan pesakit. Selepas beberapa lama (3-4 bulan), pesakit boleh meneruskan aktiviti biasa dan tidak akan berasa tidak selesa dan sakit semasa aktiviti fizikal biasa.

Dengan kehadiran bentuk akut, plaster splint digunakan untuk pesakit, yang dapat melindungi anggota yang cedera dari pergerakan naluri atau tidak sengaja dan mengelakkan anjakan dan gangguan dalam proses penyembuhan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya akibat serius kecederaan, anda mesti mematuhi peraturan langkah berjaga-jaga dan lebih mudah dilakukan jika anda mengikuti langkah-langkah pencegahan yang disarankan oleh doktor anda:

  • kaki berjalan kaki memerlukan diagnosis tepat dan tepat pada masanya pakar, dalam kes masalah, berjumpa doktor;
  • penting adalah keselesaan dalam memakai kasut, saiz yang sepadan;
  • menghapuskan, luar biasa untuk anda, kenaikan panjang;
  • sikap serius terhadap peperiksaan profesional yang dapat mengenal pasti masalah;
  • cadangan ortopedik apabila memilih profesion, berdasarkan prestasi badan dan keadaan tisu tulang pesakit.

Akibatnya

Dalam kes penolakan rawatan, akibat kecederaan adalah mungkin:

  • kecacatan kaki;
  • risiko arthritis;
  • sekiranya berlaku sakit akrital - sakit semasa latihan yang berpanjangan;
  • pergerakan terhad kaki.

Dalam kes-kes rawatan yang tepat dan berkelayakan, prognosis adalah baik dan tidak rumit akibat akibat yang serius. Pesakit akan dapat kembali ke hobi dan aktiviti biasa.

Perhentian bulan Mac

Pergerakan kaki (penyakit rekrut, patah tulang belakang, penyakit Deutschlander) adalah perubahan patologi dalam struktur tulang metatarsal yang disebabkan oleh beban yang berlebihan. Ia berkembang di kalangan askar, terutamanya pada awal perkhidmatan, serta selepas latihan latihan intensif, perarakan dan salib. Di samping itu, penyakit ini boleh berlaku pada orang yang profesinya memerlukan kedudukan yang berterusan di kaki mereka, membawa beban atau berjalan kaki panjang. Faktor ramalan kaki rata dan memakai kasut yang tidak selesa. Diwujudkan dengan rasa sakit di kaki, terkadang - tajam, tidak tertanggung. Sakit teruk semasa senaman dan disertai oleh pembengkakan kaki tempatan. Diagnosis disahkan secara radiografi. Rawatan adalah konservatif, prognosis adalah baik. Pemulihan penuh biasanya berlaku dalam tempoh 3-4 bulan.

Perhentian bulan Mac

Melangkah kaki - penyakit yang disebabkan oleh penyusunan semula patologi tulang metatarsal akibat beban yang berlebihan. Ia diperhatikan dalam tentera, atlet dan orang yang kerjaya dikaitkan dengan berjalan kaki lama, berdiri atau membawa beban. Kemungkinan perkembangan meningkat dengan kasut yang tidak selesa dan kaki rata. Ia boleh menjadi akut atau kronik, tetapi lebih kerap ia mempunyai kursus kronik utama. Ia dirawat secara konservatif, berakhir dengan pemulihan lengkap.

Menurut kajian yang dijalankan di negara-negara yang berbeza, orang yang mempunyai tahap aktiviti fizikal yang rendah biasanya lebih cenderung untuk mengembangkan kaki masuk setelah latihan intensif. Adalah dipercayai bahawa ini disebabkan oleh kekuatan tulang yang lebih rendah. Ia tidak kebetulan bahawa hari ini kategori lain pesakit itu semakin menjadi pelancong - pekerja pejabat, yang semasa cuti secara aktif "berlari" di sekitar tarikan pelancong di kasut yang tidak selesa.

Patogenesis

Di dalam penyakit Deutschland, perubahan berlaku di bahagian tengah (diaphyseal) tulang metatarsal. Penyusunan semula tisu tulang patologi dalam kes ini adalah disebabkan faktor mekanikal dan statik dinamik yang berubah. Proses ini paling sering melibatkan tulang metatarsal II, lebih jarang III, dan lebih jarang IV dan V. Pengedaran ini disebabkan oleh keunikan beban pada kaki apabila berdiri dan berjalan, kerana dalam kes-kes seperti bahagian dalaman dan tengah kaki lebih "dimuatkan". Saya tulang metatarsal tidak terjejas. Ini mungkin disebabkan oleh kepadatan dan kekuatannya yang lebih tinggi.

Biasanya, satu tulang menderita, walaupun mungkin kedua-dua tulang serentak dan berurutan pada satu atau kedua kaki. Ia telah ditubuhkan bahawa kaki perjalan adalah sejenis jenis transformasi tulang yang tidak dikaitkan dengan tumor atau keradangan.

Pada masa yang sama, pandangan pakar mengenai sifat kerosakan masih dibahagikan. Sesetengah orang percaya bahawa pembentukan semula tulang disertai oleh patah tidak lengkap atau apa yang dipanggil "mikrofatik". Lain-lain percaya bahawa istilah "fraktur march" harus dianggap ketinggalan zaman dan tidak konsisten dengan realiti, kerana hanya ada resorpsi tulang tisu tempatan, yang kemudiannya diganti dengan tulang normal tanpa pembentukan kalus.

Gejala

Terdapat dua bentuk penyakit klinikal: kronik akut dan utama. Yang pertama diperhatikan kurang kerap, ia berkembang selama 2-4 hari selepas overvoltage yang signifikan (misalnya, perarakan panjang). Yang kedua muncul secara beransur-ansur, secara beransur-ansur. Gejala beliau kurang jelas. Kecederaan akut dengan kaki yang bergerak dalam sejarah tidak hadir. Pesakit dengan diagnosis ini mengadu sakit sengit, kadang-kadang tidak dapat diatasi di bahagian tengah kaki.

Kepincangan muncul, jalan keluar menjadi tidak pasti, pesakit cuba untuk melepaskan anggota yang cedera. Pada pemeriksaan, edema tempatan ditentukan di bahagian tengah tulang metatarsal dan bengkak yang lebih padat di kawasan yang terjejas. Kepekaan kulit di kawasan ini meningkat. Hyperemia (kemerahan kulit) agak jarang dan tidak pernah disebut. Pesakit juga tidak pernah mempunyai gejala biasa: tidak ada peningkatan dalam suhu badan, atau perubahan pada gambar biokimia atau morfologi darah. Sakit boleh berterusan selama beberapa minggu atau bahkan bulan. Tempoh purata penyakit ialah 3-4 bulan. Penyakit ini berakhir dengan pemulihan lengkap.

Diagnostik

Diagnosis dibuat atas dasar kajian, pemeriksaan dan data sinar-X. Kepentingan yang menentukan ialah gambar yang diperoleh semasa pemeriksaan sinar-X. Di dalam penyakit Deutschland, di kawasan diaphysis tulang metatarsal yang terkena (kadang-kadang lebih dekat dengan kepala, kadang-kadang ke pangkal, bergantung kepada lokasi kawasan yang paling berfungsi secara berlebihan) perubahan corak struktur dikesan. Gegelung pencerahan atau melintang (zon pencerahan Loozer), kawasan pembentukan semula tulang, ditentukan. Ia kelihatan seolah-olah tulang metatarsal terbahagi dan dua serpihan. Walau bagaimanapun, berbeza dengan gambar X-ray pada gilirannya, tidak ada anjakan dalam kes ini.

Selepas itu, pertumbuhan periosteal berlaku di sekitar kawasan tulang yang terjejas. Pada mulanya mereka nipis dan lembut, kemudian - padat, sama dengan kalus berbentuk gelendong. Kemudian, zon pencerahan hilang, sclerotherapy berlaku. Lama kelamaan, lapisan periosteal diselesaikan. Pada masa yang sama, tulang kekal selama-lamanya menebal dan dipadatkan. Tanda penentuan adalah ketiadaan kecederaan akut, penyetempatan kerosakan biasa, serta kehadiran zon penyusunan semula jika tidak ada perpindahan serpihan dan pemeliharaan bentuk tulang yang betul. Harus diingat bahawa selama beberapa hari pertama atau minggu tanda-tanda radiologi penyakit ini mungkin tidak hadir. Oleh itu, dengan gejala-gejala ciri, kadang-kadang diperlukan untuk melakukan beberapa radiografi dengan selang waktu tertentu.

Rawatan

Rawatan kaki berjalan kaki melibatkan trauma. Rawatan adalah sangat konservatif, pembedahan adalah kontraindikasi. Dalam bentuk akut pesakit, plaster cast digunakan untuk pesakit dan rehat tidur ditetapkan untuk tempoh 7-10 hari. Selepas kehilangan manifestasi akut penyakit ini, serta dalam bentuk bentuk kronik utama, urut dan haba (mandi parafin, mandi) dan prosedur fisioterapeutik lain ditetapkan. Seterusnya, pesakit dinasihatkan untuk menggunakan insoles longgar dan mengelakkan berjalan kaki lama. Pencegahan terdiri daripada pemilihan kasut yang selesa, pemilihan tenaga fizikal yang munasabah dan pengawasan perubatan yang berhati-hati terhadap para askar rekrut.

Pecah marah: apa itu, mekanisme pembangunan, diagnosis dan rawatan pesakit

Fraktur keretapi adalah patah tekanan tulang-tulang tarsal. Patologi ini berpunca daripada berjalan berlebihan dan berpanjangan. Penyakit ini sering berlaku di tentera dan penjawat tentera selepas perarakan. Patologi juga ciri-ciri atlet yang menundukkan diri mereka untuk melakukan latihan fizikal yang berlebihan.

Apakah patah march?

Keretakan tulang tulang metatarsal sering disebabkan oleh kasut yang tidak selesa, mengalir semasa senaman. Penyebab utama patologi adalah kejadian satu atau lebih retakan di bahagian menegak tulang metatarsal.

Pecah tekanan sering terbentuk di tulang tibia, tibia. Dalam keadaan yang berbeza, terdapat ketidaksesuaian dalam ketegangan otot anggota bawah ke beban. Penyakit ini sering ditunjukkan dengan senaman berulang.

Mekanisme pembangunan kaki perjalan

Pecah kaki berjalan kaki juga dipanggil penyakit Deutschlander. Perubahan patologi berlaku di bahagian tengah tulang metatarsal. Tulang tulang mula membina semula akibat faktor mekanikal dan statik dinamik.

Siapa yang berisiko

Pergerakan kaki atau kaki patah berlaku pada orang yang berlainan profesion. Kejadian penyakit ini dipengaruhi oleh pelbagai faktor. Pada risiko adalah:

  1. Draf muda. Seseorang masuk ke dalam keadaan khas di mana ia mungkin perlu memakai kasut yang tidak selesa. Rekrut perlu berurusan dengan usaha fizikal yang berlebihan. Faktor-faktor ini menyumbang kepada fakta bahawa pada tulang nipis terdapat retak tunggal atau berganda.
  2. Pelancong profesional dan peminat luar. Dalam kes ini, orang itu berhadapan dengan fraktur marching yang keletihan. Dia mempunyai masa yang lama untuk berjalan di medan kasar jenis gunung. Semua beban diperlukan pada kaki - berat badan, ransel dan peralatan tambahan.
  3. Atlet. Apabila seseorang bersiap untuk pertandingan, dia akan melatih diri dengan latihan yang melelahkan. Akibatnya, terdapat risiko kecederaan yang tinggi.
  4. Orang yang menghabiskan sebahagian besar masa mereka di kaki mereka. Ia boleh menjadi pendandan rambut, penjual, pemuat, pekerja perubatan, kurir.

Patologi berlaku akibat beban kaki yang berfungsi. Ia tidak dikaitkan dengan proses keradangan atau tumor kanser.

Gejala dan peringkat

Ramai orang ingin mengetahui ciri-ciri perasaan dan tanda-tanda patah tulang belakang. Apabila retak berlaku, terdapat sindrom kesakitan yang kuat. Terdapat beberapa peringkat perkembangan patologi.

Sharp

Pecah martak bentuk tulang yang akut ditunjukkan dengan kesakitan akut. Terdapat pengalihan yang kuat dan bengkak sedikit. Rasa kesakitan kekal, dan secara beransur-ansur mula menurun 2-3 hari selepas kecederaan.

Subacute

Pada patah tulang belakang tulang subakut, kesakitan kerap meningkat dan berkurang. Seseorang merasakan tempoh pelepasan dan kesakitan yang teruk.

Kronik

Kesan mula meningkat secara beransur-ansur. Selepas beberapa ketika, seseorang tidak boleh berjalan sendiri, kerana sakit tajam berlaku. Kaki itu sangat bengkak, jadi memakai kasut menjadi sukar.

Bengkak ketat berlaku di kawasan yang terjejas. Kulit menjadi lebih sensitif. Perubahan dalam nada kulit jarang terjadi.

Pertolongan cemas

Apabila anda menerima fraktur tulang march, anda mesti meletakkan kaki anda di atas permukaan yang keras dan memastikan rehat lengkap kepada pesakit. Adalah penting untuk memeriksa kawasan yang rosak untuk kerosakan dan kecederaan lain. Anda boleh menghubungi ambulans dan diperiksa dalam keadaan klinikal.

  • pelepasan kaki dari kasut;
  • anda boleh mengambil ubat anestetik untuk mengurangkan keadaan;
  • Adalah disyorkan untuk mengangkat anggota yang patah dan letakkan kusyen (mungkin untuk meningkatkan aliran keluar darah dari kawasan yang cedera).
Perkara pertama yang perlu dilakukan ketika berbaris adalah membebaskan kaki dari kasut

Ejen penyejuk boleh digunakan untuk mengurangkan keadaan dan mencegah timbulnya edema. Farmasi menjual pek ais istimewa. Untuk mengelakkan frostbite, anda perlu membungkus dengan tuala.

Rawatan

Dalam kebanyakan kes, patah kaki tidak memerlukan pertolongan pertama, serta langkah radikal. Rawatan adalah berdasarkan penggunaan kaedah konservatif. Berikut adalah kaedah rawatan dan cadangan bagi pemulihan segera:

  1. Adalah penting untuk mengecualikan kesan negatif dari faktor-faktor buruk yang menyebabkan terjadinya penyakit perarakan. Ia adalah perlu untuk memastikan rehat lengkap ke kaki, menghapuskan senaman fizikal, yang dikaitkan dengan tekanan yang berpanjangan di kaki.
  2. Pelapik plaster overlay. Oleh kerana itu, kemungkinan besar dapat melegakan tekanan pada tulang metatarsal, untuk melindungi diri dari pergerakan yang tidak perlu pada anggota badan.
  3. Memakai kasut khas dan ortopedik. Mereka membantu untuk mengagihkan semula beban supaya tulang pulih lebih cepat.
  4. Prosedur fisioterapi. Selepas rundingan dan diagnosis, doktor boleh menetapkan pesakit kursus terapi magnet, elektroforesis, ozokerit. Ini adalah prosedur yang berkesan untuk mempromosikan pertumbuhan pesat anggota badan dan pengurangan kesakitan.
  5. Selain itu, salap dan gel yang ditetapkan mempunyai kesan anti-radang dan analgesik tempatan.
  6. Mengambil dadah untuk menambah kalsium dalam badan. Ini adalah unsur penting yang merupakan bahan binaan untuk badan. Kalsium membantu pemulihan tulang cepat.
Pengenaan plaster plaster dimasukkan dalam rawatan patah kaki

Jika rawatan bermula dari masa ke semasa, terdapat penyusunan struktur tulang yang perlahan. Jika anda mengesyaki patah tulang, anda mesti berjumpa dengan doktor dan mengambil radiografi. Untuk menentukan kawasan yang rosak, anda boleh melakukan tomografi.

Akibatnya

Jika pesakit tidak mahu dirawat dan tidak mengikuti semua cadangan dari doktor yang hadir, dia mungkin menghadapi akibat yang tidak menyenangkan berikut:

  • kecacatan kaki yang teruk;
  • perkembangan arthrosis;
  • jika tulang tumbuh bersama secara salah, dengan penuaan yang lama, rasa sakit ditunjukkan;
  • pergerakan di kaki menjadi terhad.

Jika pesakit dirawat dengan rawatan yang betul, prognosis untuk pemulihan dan pemulihan lengkap adalah baik. Selepas terapi, orang itu akan dapat kembali ke cara hidup biasa.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya kecederaan yang serius dalam metatarsal, perlu mengambil langkah berjaga-jaga. Kami boleh menyerlahkan cadangan berikut:

  • adalah mustahil untuk mendiagnosis secara bebas patah tulang atau berlakunya retak (dalam kes ini, adalah penting untuk mendapatkan bantuan daripada doktor);
  • memakai kasut selesa yang sesuai dengan tepat;
  • penghapusan jalan panjang;
  • lawatan biasa ke doktor untuk pemeriksaan rutin untuk mengenalpasti masalah tepat pada masanya;
  • pematuhan dengan semua cadangan dan peraturan dari orthopedis.

Doktor mesti mengambil kira keadaan tisu badan dan tulang. Patah perarakan tidak mematikan untuk seseorang, kerana dalam proses kehidupan seseorang menghadapi luka yang berlainan dari tulang dan tulang anggota badan.

Diagnosis dan rawatan patah kaki kaki metatarsal

Perkataan "fraktur" selalunya bermaksud penyakit akut dengan gejala ciri. Ia biasanya didahului oleh kecederaan (jatuh, memukul, memukul kereta, dan sebagainya). Walau bagaimanapun, beberapa orang telah mendengar tentang patah kaki perjalannya (penyakit Deutschlander, patah keletihan). Lebih-lebih lagi, kebanyakan orang tidak menyedari bahawa mereka sendiri menghadapi penyakit ini.

Punca pembangunan

Apa yang boleh menyebabkan keretakan tulang tulang metatarsal dapat difahami dari nama penyakit ini. Buat pertama kalinya, penyakit itu digambarkan oleh rekrut askar. Perubahan mendadak pemandangan, kerja keras berat, kasut tidak selesa dan, tentu saja, perarakan dengan langkah yang jelas - semua ini menimbulkan pembentukan retakan kecil dalam ketebalan tulang metatarsal.

Biasanya, badan boleh memulihkan semuanya dengan sendirinya dalam masa beberapa hari, tetapi ini memerlukan rehat. Sekiranya faktor-faktor buruk pulih setiap hari, maka regenerasi hanya gagal dan tulang metatarsal mengalami lebih banyak lagi.

Jangan berfikir bahawa patah tulang belakang mengancam hanya askar. Sebagai tambahan kepada mereka, terdapat beberapa kumpulan risiko untuk pembentukan kaki berbaris:

  • Pelancong, beratus-ratus kilometer berjalan kaki, dengan bagasi besar di bahu mereka.
  • Atlet profesional yang memuatkan badan untuk menghadkan latihan harian.
  • Pencinta berjalan kaki pada kasut bergaya dengan tumit tinggi. Dalam kes ini, kaki kehilangan sifat redamannya, dan beban maksimum jatuh pada tulang metatarsal nipis.
  • Wakil-wakil profesion yang berdiri di atas kaki mereka untuk waktu yang lama: penjual, pendandan rambut, pemandu wisata, bartender, pelayan, dll.
  • Orang yang mengalami osteoporosis (penurunan ketumpatan tulang) - kadang-kadang beban yang sedikit cukup untuk pembangunan kaki berbaris.

Bagaimana marching foot menampakkan dirinya secara klinikal

Jika pada patah biasa gejala-gejala diucapkan dan meningkat dalam beberapa puluhan minit, kemudian dengan penyakit perarakan, ini jauh dari kes itu.

Tanda utama patah march - kesakitan di tengah-tengah kaki. Dalam kes ini, kesakitan boleh terdiri daripada dua jenis:

  1. Kesakitan akut - kelihatan secara literal beberapa hari selepas beban yang besar di kaki. Pesakit dengan mudah boleh menyambung kedua-dua peristiwa ini, yang menyumbang kepada diagnosis awal patah semacam itu.
  2. Kesakitan kronik - berlaku lebih kerap daripada akut. Ia bermula sebagai perasaan tidak menyenangkan pada waktu petang. Secara beransur-ansur, kesakitan di kaki berbaris tumbuh dan membimbangkan sepanjang hari. Sensasi kesakitan terletak di atas tulang yang rosak.

Secara keseluruhannya dalam kaki 5 tulang metatarsal, masing-masing terletak di belakang jari yang sama dan mewakili tubul yang tipis. Patah yang paling mudah pecah 2 dan 3 tulang metatarsal.
Apabila menekan pada kulit, pesakit itu sendiri boleh dengan mudah menentukan di mana pada kaki gejala yang paling ketara, yang menunjukkan lokasi patah fraktur.

Kaedah diagnostik

Jika anda melakukan x-ray pada minggu pertama selepas bersenam dan penampilan kesakitan, maka tiada apa yang dapat dikesan. Dalam patah tipikal, lapisan kortikal tulang rosak dan sering terdapat pergeseran, yang jelas dilihat dalam gambar. Fraktur keretapi adalah kerosakan kepada tulang, kesakitan diletakkan di pusat, terdapat penyusunan semula struktur yang perlahan.

Tanda-tanda ciri patah jejak pada radiografi:

  • Bidang pencerahan dalam bentuk jalur yang terletak di seluruh tulang - ini adalah kawasan di mana, sebagai akibat daripada penstrukturan semula, tisu lama tidak mempunyai masa untuk digantikan dengan tepat pada masanya dengan yang baru.
  • Sekilas pandang pada kaki perarakan, ia mungkin kelihatan bahawa tulang dibahagikan kepada 2 bahagian, berbeza antara satu sama lain dalam struktur mereka. Mereka tidak pernah mengimbangi satu sama lain. Anjakan serpihan tulang sentiasa merupakan tanda fraktur traumatik biasa.
  • Sekitar tapak pencerahan, tulang dapat mengubah bentuknya dan menyerupai spindle. Ini adalah akibat dari proses regeneratif yang berterusan. Doktor, setelah melihat penebalan seperti itu, boleh menganggapnya sebagai kalus yang terbentuk - akibat fraktur yang lama.

Tomography adalah kaedah yang lebih mahal, namun bermaklumat dalam menentukan patah kaki, kerana ia membolehkan memeriksa tulang di lapisan dan mendedahkan patologi walaupun di pusatnya.

Rawatan patah kaki

Pergerakan kaki tidak mematikan dan tidak memerlukan langkah-langkah radikal kecemasan. Biasanya, doktor menelan kos konservatif.

  • Perkara utama ialah menghilangkan kesan faktor buruk yang menimbulkan penyakit perarakan. Pesakit lega dari sebarang aktiviti fizikal yang dikaitkan dengan sokongan berpanjangan di kaki.
  • Gypsum Longuet - membolehkan anda membongkar tulang metatarsal dan menghalang pergerakan yang tidak perlu pada anggota badan, memberikan rehat maksimum kepada organ yang terjejas.
  • Permaisuri ortopedik khas atau kasut, rasional mengagihkan semula beban pada kaki perarakan sedemikian rupa sehingga tulang bersebelahan mengambil segala sesuatu pada diri mereka dan menyediakan syarat pemulihan.
  • Fisioterapi - elektroforesis, magnet, ozokerit. Semua prosedur ini mempercepatkan pertumbuhan semula dan mengurangkan kesakitan.
  • Secara teratas, anda boleh menggunakan gel dan salap dengan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-keradangan. Ini membolehkan anda dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan keperluan untuk mengambil pil di dalam (semua ubat anti-radang berbahaya kepada perut).
  • Persiapan kalsium - membekalkan badan dengan bahan bangunan yang diperlukan untuk pemulihan tulang.

Pemulihan

Kursus rawatan patah kaki berlangsung kira-kira 3-4 minggu, selepas itu doktor melakukan gambaran kawalan. Sekiranya terdapat tanda-tanda pemulihan kekuatan tulang, kemudian teruskan aktiviti pemulihan.

  • Urut - membolehkan anda melegakan otot kaki dan kaki, yang memungkinkan untuk mengembalikan pelbagai gerakan dan mengurangkan sensasi yang tidak menyenangkan.
  • Kaedah fisioterapeutik - mereka digunakan kira-kira sama seperti pada peringkat rawatan.
  • Latihan terapeutik.
  • Pesakit perlu menggunakan kasut ortopedik untuk masa yang lama selepas patah kaki untuk mencegah kambuh.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya seseorang tidak memberi perhatian kepada kesakitan atau hanya mengambil analgesik, terus menundukkan badan kepada beban yang berlebihan, maka kaki perjalanan kemungkinan besar akan membawa kepada komplikasi berikut:

• Hipertropi penting pada tulang metatarsus di kawasan yang lebih dekat dengan jari-jari. Akibatnya, sprig saraf mungkin terlibat dalam proses dan kesakitan akan meningkat dengan ketara.
• Pembangunan osteoporosis dan kecenderungan kepada patah normal walaupun dengan kecederaan kecil.
• Osteoartritis sendi kecil kaki - penyakit degeneratif progresif yang biasanya dikesan pada pesakit tua. Kekurangan lengkungan kaki pada usia muda boleh menyebabkan kemusnahan rawan artikular. Ini tidak mengancam nyawa seseorang, tetapi kualitinya sangat menderita.

Orang yang berisiko perlu sedar akan penyakit seperti itu, seperti patah kaki, dan apabila tanda pertama muncul, dapatkan pertolongan. Adalah sangat penting untuk memantau kualiti kasut dan cuba memperoleh model-model yang memberikan kedudukan fisiologi yang paling. Kecantikan memerlukan pengorbanan, tetapi pengorbanan mesti munasabah!

Rawatan kaki di klinik Dr. Blum

Punca patah tulang

Sebagaimana yang telah disebutkan, kaki yang paling kerap masuk didiagnosis pada orang dalam perkhidmatan ketenteraan, terutama pada mereka yang baru-baru ini memasuki jalan ini.

Rekrut perlu membiasakan diri dengan memakai kasut yang tidak selesa, selalunya tidak sepadan dengan saiz sebenar kaki. Di samping itu, perkhidmatan ini dikaitkan dengan peningkatan mendadak aktiviti fizikal di kaki. Kedua-dua faktor ini adalah sebab utama.

Apa pun aktiviti fizikal seseorang terlibat, dalam 70% kes beban terbesar jatuh pada tulang metatarsal kedua, 20% daripada beban dan, dengan itu, risiko kecederaan - pada ketiga dan keempat, dan baki 10% - pada pertama dan kelima.

Anehnya, orang sering mendapat kecederaan dengan nama "fraktur berjalan" dengan bercuti. Secara praktikal sepanjang tahun yang membawa gaya hidup pasif dan tidak aktif, ketika mereka bercuti, mereka memutuskan untuk mengubah sesuatu secara drastis: mulai berlari di pagi hari di sepanjang pantai atau berjalan-jalan di tempat-tempat pemandangan tempatan.

Kaki, sebaliknya, tidak disediakan untuk perubahan sedemikian, oleh itu ia mengalami beban yang teruk dan, gagal untuk menahan mereka, pecah.

Gadis-gadis yang suka kasut kasut tumit tinggi berisiko. Berapa kerap kita melihat bahawa seorang wanita tersandung di atas permukaan yang tidak rata, mempertaruhkan jatuh dan merosakkan sesuatu.

Tetapi pergerakan inept dalam tumit bukan jaminan kecederaan. Pemakaian kasut yang berpanjangan memerlukan lebihan tarsus, ubah bentuk kaki dan patah tulang metatarsal, walaupun dalam kasut balet yang selesa.

Ramai akan bersetuju bahawa sukan profesional tidak begitu banyak tentang kesihatan, sebaliknya, tentang risiko dan kerugian. Oleh itu, sangat banyak atlet, terutama semasa persiapan intensif untuk pertandingan yang akan datang, melatih enam atau lebih jam setiap hari.

Ini adalah beban yang sangat besar pada semua organ dan sistem; oleh itu, kategori orang ini mesti kerap, setiap enam bulan, melawat pakar untuk peperiksaan penuh.

Terdapat beberapa profesion yang dikaitkan dengan risiko mengalami patah berbaris berbaris. Ini adalah guru, tukang kuli dan pembina, doktor, pakar lain yang perlu berdiri atau berjalan untuk masa yang lama.

Menyimpulkan, kita boleh menyenaraikan faktor utama yang menyebabkan patologi yang dijelaskan:

  • kaki rata tanpa mengira darjah;
  • kasut yang tidak selesa: terlalu sempit, sengit atau kecil;
  • pengagihan beban yang tidak rata yang jatuh di atas kaki.

Patologi paling kerap didiagnosis dalam tentera, terutamanya dalam rekrut. Ini disebabkan oleh penggunaan kasut yang tidak selesa, yang, dalam kebanyakan kes, hanya tidak sepadan dengan saiz askar.

Juga, penampilan penyakit itu menyumbang kepada peningkatan beban yang ketara di kaki. Semua faktor ini adalah kunci.

Dalam kira-kira 70% kes, tulang metatarsal kedua menderita, sebab ia membawa beban utama. 20% merosakkan ketiga dan keempat. Dalam baki 10%, tulang pertama dan kelima cacat.

Gambar akan membantu anda memikirkannya:

Seringkali fraktur keretapi mengatasi orang yang bercuti. Hal ini disebabkan oleh banyaknya penghuni yang menghidupkan gaya hidup pasif, dan selama masa liburan, memutuskan untuk mengubahnya, mulai berjalan kaki dengan berjalan kaki dan berjalan jarak jauh.

Tetapi kaki tidak dapat menampung beban yang begitu banyak, yang menyebabkan patah tulang.

Selalunya patologi ini juga ditemui pada perempuan yang suka tumit panjang. Wanita sedemikian mempunyai risiko patah tulang yang tinggi bahkan semasa tempoh rehat.

Sangat kerap, patah semacam itu dapat ditemui di atlet, terutama sekali ini berlaku semasa persiapan aktif untuk pertandingan, ketika seseorang melatih sekitar 6 jam sehari. Itulah sebabnya semua pemula dan atlet profesional perlu diperiksa oleh pakar setiap enam bulan.

Sudah tentu, terdapat kumpulan warga yang berasingan yang profesinya berisiko. Ini pada dasarnya merupakan pekerjaan di mana orang berada di atas kakinya sepanjang hari. Ini termasuk guru, doktor, porter, pembina, dan t / d

Gejala

Setelah menerima patah semacam itu, seseorang mengalami tanda-tanda kecederaan berikut:

  • kesakitan akut di tengah-tengah kaki, yang paling terasa dalam proses berjalan;
  • perasaan ketidakpastian semasa berjalan;
  • kepincangan, yang ditangguhkan selama beberapa bulan;
  • bengkak kaki;
  • kesakitan di kawasan tarsus yang rosak, dirasakan pada palpasi.

Tidak seperti kecederaan lain, patah tulang belakang tidak dikaitkan dengan gejala seperti: kemerahan kulit di kawasan kerosakan, demam, pendarahan subkutan, perubahan yang terdapat dalam ujian darah.

Gejala utama patah kaki adalah sensasi yang menyakitkan dalam bidang patologi dan edema yang hampir tidak dapat dilihat dari tulang yang rosak.

Ciri khas kerosakan sedemikian adalah bahawa dalam imej, yang dibuat oleh sinar-X, garis patah tidak dapat dilihat. Ini disebabkan oleh ubah bentuk tulang berlaku sebagai "rumput hijau".

Tanda-tanda utama kaki bergerak adalah sakit kecil dan bengkak di kawasan yang terjejas. X-ray yang dibuat semasa tempoh akut penyakit ini mencerminkan tapak ciri-ciri patah tulang.

Kerosakan pada tulang berlaku pada prinsip cawangan hijau - hanya tulang dalam yang pecah, sementara yang cetek kekal tidak berubah. Tanda-tanda ini dapat dilihat secara terperinci dalam foto.

Foto. Tertutup patah metatarsal kelima dalam gambar

Penyembuhan bermula 1-2 bulan selepas kecederaan. Patah keletihan sentiasa ditutup.

Penyakit ini bermula sama ada akut - dengan segera selepas beban kaki yang besar, atau secara beransur-ansur - sakit di bahagian hadapan berkembang, mengganggu berjalan kaki. Di bahagian belakang kaki sangat lebat, bengkak yang menyakitkan.

Radiografi mendeteksi perubahan pada patah perarakan muncul hanya selepas sebulan, kadang-kadang kemudian. Pada pertengahan pertengahan daripada diaphysis kedua, kurang kerap tulang metatarsal ketiga, garis melintang pencerahan diturunkan, dibungkus dalam penebalan berbentuk gelendong periosteum ossified.

Ciri diagnostik

Jenis marching patah boleh dikelaskan mengikut jenis kesakitan.

Mengikut bahagian ini, doktor memanggil tiga kumpulan:

  • akut, memanifestasikan dirinya tidak lama selepas mengalami overvoltage yang kuat dan dikaitkan dengan kesakitan yang sedih, tetapi sangat teruk;
  • kronik, gejala yang berkembang secara beransur-ansur, tetapi dari masa ke masa berkembang menjadi kesakitan yang tidak tertahankan;
  • subacute - keadaan perantaraan.

Walaupun penyakit Deutschland, seperti jenis fraktur lain, dikaitkan dengan sensasi yang menyakitkan, patologi tidak berbahaya bagi kehidupan manusia dan kesihatan.

Di samping itu, tertakluk kepada rawatan yang betul, risiko menghadapi akibat kecederaan boleh diabaikan. Memulihkan dari prosedur yang lengkap tidak mengambil banyak masa.

Sebaik sahaja orang merasakan sakit di kaki, diperlukan dalam masa terdekat untuk melawat pakar yang akan menjalankan penyelidikan yang sesuai.

Antara kaedah yang digunakan untuk diagnosis, yang pertama adalah:

  • palpation - perasaan badan pesakit, khususnya tempat yang menyakitkan;
  • pemeriksaan visual;
  • mempersoalkan pesakit untuk aduan;
  • ujian makmal.

Selepas itu, doktor akan dapat mendiagnosis dan menetapkan ubat yang berkesan (merangsang penyembuhan tulang, menghilangkan kesakitan dan ketidakselesaan) dan prosedur fisioterapi.

Kesukaran untuk mendiagnosis fraktur keretapi adalah kerana garis patah tidak dapat dilihat pada sinar X, kerana tulang metatarsal tidak pecah sepenuhnya, tetapi hanya tertutup dengan retak. Fenomena ini dalam perubatan disebut "cawangan hijau".

Jenis fraktur "ranting hijau" adalah salah satu yang paling berjaya, kerana periosteum itu sendiri tidak kehilangan keutuhannya, dan kerosakan itu segera dihapuskan. Yang paling biasa di kalangan kanak-kanak.

X-ray menunjukkan patah seperti hanya selepas lima hingga tujuh minggu, oleh itu penyakit Daychlender dipanggil patologi laten.

Bagaimana pula, untuk mendiagnosis? Kami kembali ke senarai kaedah asas: doktor merasakan tapak patah berpotensi dan menilai rasa sakit yang diterangkan oleh pesakit.

Kaedah diagnostik lain yang kadang-kadang digunakan oleh doktor adalah pengimejan resonans magnetik, yang membolehkan untuk mengetahui dengan tepat tulang metatarsal yang mengalami patah tulang.

Rawatan

Rawatan itu konservatif. Ia turun untuk berehat dan memunggah anggota badan, melancarkannya selama 3-4 minggu. pembalut plaster, pelantikan fisioterapi terma, urutan dan terapi fizikal.

Prognosis adalah baik.

Pencegahan melibatkan pengawasan perubatan yang ketat rekrut (rawatan kaki rata), serta memakai kasut rasional yang dipilih dengan baik.

Bibliografi: Kramarenko G.N.

Penyusunan semula patologi tulang metatarsal disebabkan oleh beban, ortop, dan trauma yang berlebihan., № 1, ms.

60, 1971; P ey nb RUR S.A.

Radiodiagnosis penyakit tulang dan sendi, Vol. 2, s.

107, M., 1964; Deutschlander S.

tiber entzundliche Mittelfussgeschwiilste, Arch. klin.

530, 1921, Bibliogr. ; Z i e s dengan h e H.

W. Klinik und Rontgen-bild der Marschfrakturen, Z.

Militarmed, Bd 8, S.

S. S. Tkachenko; G. A. Zedgenidze, S. A. Reinberg (sewa).

Para doktor tidak mencadangkan apa-apa rawatan khas untuk patah diri, seperti mana-mana kecederaan seperti kalus kelihatan secara semula jadi, iaitu penyembuhan dan penyembuhan.

Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan seseorang adalah untuk membantu badannya, meninggalkannya sendiri dan melepaskan anggota yang cedera dari tekanan yang tidak perlu. Untuk membetulkan anggota dalam patah seperti itu tidak perlu.

Anda boleh menggunakan insoles ortopedik khas untuk memudahkan penyingkiran atau pembahagian beban yang betul. Dengan bantuan mereka, lebih mudah untuk memindahkan proses penyembuhan dan mempercepat penyembuhan tulang.

Sekiranya perlu, ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-keradangan ditetapkan (salep, krim dan tablet).

Pecah marah - salah satu daripada kecederaan paling selamat seperti ini, tetapi jangan merawatnya dengan rasa tidak puas hati. Diagnosis dan rawatan yang cekap akan menghilangkan rasa sakit lebih cepat.

Tidak seperti memecahkan tulang lain, perarakan tidak memerlukan sebarang jenis penetapan. Untuk rawatannya, tidak perlu memakai gypsum yang tidak bergerak. Tempoh pemulihan agak cepat. Satu-satunya perkara yang perlu dilakukan untuk mempercepatkan rawatan adalah untuk menghadkan beban pada tulang yang rosak, dan selepas pemulihan penuh, anda perlu cuba untuk tidak menghapuskan masa yang lama aktiviti yang menyebabkan patah. Terdapat juga insoles ortopedik khas yang akan mengurangkan beban pada tulang. Ini akan menjadikan lebih mudah untuk memindahkan patologi dan mempercepatkan pertambahan.

Pecah tulang kaki metatarsal. Pembedahan

Atas permintaan pesakit, doktor boleh menetapkan pelbagai jenis ubat, salep, krim, dan lain-lain. terhadap kesakitan dan keradangan.

Adalah penting. Dilarang menggunakan ultrasound dan haba untuk merawat patah seperti itu. Oleh kerana aktiviti-aktiviti ini mengganggu pertumbuhan semula jadi tulang.

Seseorang yang mempunyai penyakit ini juga ditetapkan gimnastik statik. Ini jenis latihan membantu melegakan otot kaki.

Dalam kes patah diri, rawatan dilakukan dengan kaedah konservatif. Pembalut plaster untuk kecederaan ini tidak dikenakan, kerana tidak ada serpihan yang terpisah dan perpindahan mereka, bagaimanapun, pergerakan anggota patah harus dibatasi. Pesakit ditugaskan tidur dengan pengecualian tenaga fizikal. Untuk melegakan kesakitan, anda boleh memohon sejuk ke tempat herba, tetapi jika sakitnya sangat kuat, maka doktor mungkin menetapkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit atau sekatan dengan suntikan Novocaine.

Rawatan konservatif terdiri daripada langkah-langkah berikut:

Rawatan di peringkat akut dikurangkan kepada pengilangan gipsum belakang serpihan pada kaki, kaki dengan gerbang-gerbang model dengan baik. Pada mulanya, rehat tidur diperlukan untuk beberapa hari, dan kemudian sehingga 2 minggu, berjalan di atas tongkat adalah dibenarkan. Pada masa yang sama gunakan mandi kaki hangat, mandi parafin dan urutan. Untuk menghilangkan fenomena akut, pesakit mula berjalan dengan beban dalam boot plaster dengan satu-satunya model yang baik. Apabila berjalan di boot plester menjadi tidak menyakitkan, anda boleh menggunakan kasut ortopedik atau bahkan dalam.

Pencegahan fraktur berjalan adalah dalam latihan yang betul, memakai kasut yang dibina dengan rasional dan kemas.

Dalam kebanyakan kes, patologi dirawat secara konservatif. Prinsip terapi adalah berdasarkan penghapusan mekanisme patogenetik yang menyumbang kepada perkembangan penyakit. Asas terapi adalah pergerakan anggota badan dengan plaster dengan pemodelan lengkungan. Dalam kes ini, pesakit dirujukkan memakai insoles ortopedik khas. Bersama ini, pesakit diberi urut, fisioterapi yang ditetapkan.

Untuk mencapai kesan positif, lakukan aplikasi dengan ozokerite, paraffin, melakukan electrotherapy. Kadang-kadang mereka menggunakan salap panas, gel, krim yang perlu digunakan beberapa kali sehari.

Di rumah, adalah disyorkan untuk membuat mandi hangat dengan garam laut dan herba perubatan.

Seorang pesakit dengan kaki berbaris ditugaskan gimnastik statik, bertujuan untuk melegakan otot kaki bawah.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, seseorang harus memakai kasut yang selesa dengan insoles ortopedik, selalu menjalani pemeriksaan pencegahan, mengesan dan merawat jangkitan fungsi kaki yang tepat pada masanya, dan menghapuskan tempoh berjalan lama.

Langkah-langkah pencegahan

Salah satu sebab utama yang meningkatkan risiko fraktur march adalah kekurangan kalsium dalam tubuh manusia. Ini sama ada disebabkan kekurangan zat makanan atau insomnia. Oleh kerana hormon-hormon yang mencetuskan penyerapan kalsium ke dalam tulang dihasilkan hanya pada waktu tidur. Oleh itu, untuk mengelakkan fraktur, anda perlu makan dengan betul dan tidur dengan baik. Juga, pakar mengesyorkan perkara berikut:

Agar tidak menghadapi patah diri, perlu mengendalikan beban secara berterusan, meningkatkan secara beransur-ansur. Sekiranya seseorang terlibat dalam pelbagai jenis latihan, maka mereka harus bergantian bergantian, contohnya, berlari dengan berbasikal, latihan berat dengan berenang, dan sebagainya. Ia harus memberi istirahat otot dan tulang dan masa pemulihan selepas bersenam.

Semasa latihan, anda mesti menggunakan kasut berkualiti tinggi dan betul, serta pembalut elastik.

Melangkah kaki - patah keletihan yang disebabkan oleh gaya hidup

Melangkah kaki - penyakit yang berkaitan dengan perubahan patologi dalam struktur tulang metatarsal, yang disebabkan oleh beban yang berlebihan di kaki.

Penyakit ini juga biasanya dirujuk sebagai patah kaki, kaki yang terlalu banyak, atau penyakit Deutschlander. Penyakit bukanlah tumor atau proses keradangan.

Ini adalah sejenis penyusunan semula patologi tisu tulang diaphyseal (bahagian tengah tulang tiub). Satu kajian khas mendedahkan resorpsi lacunar tempatan tisu tulang, diikuti dengan penggantiannya dengan struktur tulang baru.

The metatarsus adalah bahagian yang paling lemah pada kaki. Sekiranya patah tulang, 2 tulang paling kerap terkena, kurang kerap - 3 dan 4, 5 - sangat jarang. 1 tulang tidak pernah terpengaruh sama sekali memandangkan ia mempunyai kepadatan yang lebih tinggi.

Selalunya hanya satu tulang metatarsal yang rosak, tetapi kerosakan serentak kadang-kadang didiagnosis atau dengan beberapa tulang secara beransur-ansur terlibat dalam proses.

Faktor menyedihkan

Faktor penyumbang utama kepada perkembangan penyakit ini adalah rata. Juga antara sebab terdapat:

  • aktiviti fizikal;
  • memakai kasut terlalu tidak selesa;
  • kecergasan fizikal yang lemah.

Kumpulan risiko termasuk askar-askar yang merekrut siapa yang masuk ke persekitaran baru untuk mereka, menjadi tidak bersedia untuk latihan intensif jangka panjang, orang yang profesi dikaitkan dengan berdiri di kaki mereka, membawa beban, atlet profesional.

Selalunya terdapat kes apabila seseorang berjalan mendaki tanpa persediaan yang betul dan dalam keadaan berjalan lama dan membawa beban berat, menjadi mangsa penyakit ini.

Gambar klinikal dan bentuk penyakit

Terdapat dua bentuk penyakit Daychlender:

  • akut - berlaku 2-4 hari selepas terdedah kepada beban (lebih jarang berlaku);
  • kronik utama - berkembang secara perlahan-lahan.

Pesakit mengalami kesakitan yang teruk di bahagian tengah kaki, yang kadang-kadang tidak dapat ditanggung. Dalam kes ini, jalan kaki terganggu, orang itu mula lemas dan cuba untuk tidak melangkah pada kaki yang sakit.

Oleh kerana peperiksaan, terdapat pembengkakan dan edema padat di kawasan yang terjejas (di luar kaki). Kepekaan kulit di laman web ini meningkat. Kemerahan kulit jarang berlaku.

Fakta yang menarik adalah bahawa dalam penyakit Deichlender, tidak ada tanda-tanda ciri, seperti demam tinggi atau perubahan dalam gambar darah biokimia.

Tempoh purata perkembangan penyakit adalah beberapa bulan, tetapi ia boleh pergi lebih cepat. Sakit hadir sepanjang penyakit ini.

Membuat diagnosis

Pecah keretanya mempunyai gambaran klinikal yang agak jelas dan tidak dapat diteruskan secara perlahan-lahan, jadi pesakit, mengalami kesakitan dan ketidakselesaan yang teruk, segera berjumpa doktor.

Pertama sekali, radiografi dan pemeriksaan asas digunakan untuk membuat diagnosis.

Oleh kerana perjalan kaki adalah mutiara tertutup, sinaran X mungkin tidak mencukupi kerana fakta bahawa imej tidak akan mempunyai garis patah ciri (terutamanya pada permulaan penyakit).

Jika gambar itu tidak memberi apa-apa hasil, pakar menggunakan kaedah palpation. Diagnosis akan menjadi jelas jika terdapat pembengkakan, dan juga jika pesakit merasakan kesakitan yang teruk semasa palpasi kaki.

Kadang kala diagnostik resonans magnetik digunakan untuk mendiagnosis kerosakan pada tulang metatarsal, terutama kaedah ini akan relevan dalam hal kerosakan baru-baru ini.

Terdapat juga beberapa peringkat perubahan patologi dalam tulang metatarsal, yang diambil kira apabila membuat diagnosis:

  1. Tanda-tanda utama transformasi struktur diafisis dan periosteum yang mengelilinginya diturunkan. Dalam bahagian silang atau sedikit hala, pencerahan seragam dengan diameter beberapa milimeter akan dapat dilihat. Kalus tulang luar terbentuk diafisis di kawasan pencerahan.
  2. Meningkatkan stratifikasi luar, pengambilalihan struktur tulang dengan tanda-tanda stratifikasi yang jelas. Pelapisan padat pada sinaran x dilihat buruk.
  3. Pencerahan sinar-X tidak dapat dilihat kerana lapisan luaran yang berlebihan. Diafisis itu menebal dan cacat. Sakit menjadi kurang sengit.
  4. Lapisan luar secara beransur-ansur diserap, struktur tulang tiub dipulihkan, dan imej X-ray akan menunjukkan penebalan dengan jelas, bahkan tepi.

Pendekatan kepada terapi

Dalam kes patah tulang belakang, rawatan konservatif digunakan. Matlamat terapi adalah melegakan gejala sakit akut dan penghapusan mekanisme utama yang menimbulkan penyakit. Campur tangan bedah dalam hal ini tidak pernah digunakan.

Pertama sekali, plaster serpihan ditempatkan di kaki pesakit dan rehat tidur ditetapkan, yang sepatutnya sekurang-kurangnya seminggu. Seseorang mesti dibebaskan daripada berdiri lama dan berjalan, kerana kaki yang cedera memerlukan rehat lengkap. Selepas rasa sakit menjadi kurang sengit, kaedah berikut boleh digunakan:

  • urut;
  • mandi terma;
  • aplikasi parafin atau ozocerite;
  • salap dan gel pemanasan (sebagai contoh, Fastum-gel);
  • Kadang-kadang dadah nonsteroid diresepkan untuk melegakan bengkak dan sakit: Aspirin, Ibuprofen, Voltaren;
  • mandi kaki menggunakan garam laut atau herba;
  • senaman terapeutik untuk melegakan otot-otot kaki, dan senaman tidak harus melibatkan penglibatan kakinya.

Ia juga wajib dalam tempoh pemulihan, pesakit dirujukkan memakai insoles ortopedik dan sokongan instep.

Apa yang boleh membawa semua ini?

Kaedah terapeutik konservatif sentiasa memberi hasil yang sangat baik dalam rawatan kaki perarakan, tetapi dalam keadaan tidak, tentu saja penyakit itu dibenarkan mengalir. Kekurangan rawatan dan pemulihan yang betul boleh menyebabkan perubahan dalam ciri-ciri anatomi kaki dan pelanggaran fungsi-fungsinya.

Apa komplikasi yang boleh berlaku dengan penyakit ini:

  • kelemahan kompleks otot-ligamentous kaki;
  • meratakan gerbang dan kehilangan keupayaan menyerap kejutan;
  • kaki rata;
  • deforming arthrosis kaki;
  • kesakitan kronik watak yang merengek yang membuat dirinya dirasakan semasa berjalan;
  • neuroma - hasil daripada stres pada tisu lembut.

Perubahan patologi pada tulang kaki dan kelemahan serentak fungsi menyerap kejutan menyumbang kepada fakta bahawa beban pada sendi yang tersisa pada kaki, pinggul dan tulang belakang lumbar meningkat. Kemungkinan penyakit seperti arthritis, arthrosis, osteochondrosis, dan spondylosis meningkat.

Di samping itu, terdapat peningkatan risiko kecederaan kerap pada sendi lutut dan lutut, serta perkembangan hernia intervertebral.

Langkah-langkah pencegahan

Selepas rawatan, untuk mengelakkan berulang, pesakit perlu mematuhi peraturan berikut:

  • dalam masa terdekat untuk meninggalkan jarak jauh terlalu jauh;
  • elakkan kedudukan yang berpanjangan di kaki;
  • menghapuskan sukan tersebut di mana akan ada kesan yang kuat pada kaki bawah (contohnya, berjalan);
  • hanya memakai kasut yang selesa; platform yang rata harus dikecualikan; kasut dengan ketinggian yang sedikit dan kusyen lembut dalaman di kawasan ketinggian kaki akan relevan;
  • pada akhir hari melakukan mandi kaki santai;
  • secara sistematik mengambil kursus urut istimewa.

Prognosis untuk patah kaki kaki sentiasa baik. Dengan pengesanan tepat pada masanya masalah dan akses cepat ke rawatan perubatan, adalah mungkin untuk mencapai penyembuhan yang paling cepat.

Selalunya mengingati bahawa tidak mustahil untuk pergi dalam perjalanan pelancong yang serius, yang melibatkan beban besar tanpa penyediaan sebelumnya. Juga, orang-orang yang mengalami kecederaan sedemikian, adalah disyorkan untuk menukar jenis aktiviti, yang dikaitkan dengan berdiri di kaki mereka, membawa berat badan atau pergerakan berterusan ke jarak jauh.

Patah march bukanlah sebab untuk melupakan sukan dan pada umumnya, mengenai gaya hidup yang aktif, peraturan utama adalah bahawa setiap aktiviti fizikal harus sederhana.