Meniskus lutut: penyebab, gejala kerosakan dan rawatan

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Hari ini, istilah perubatan "meniskus meniskus lutut" atau "tendon Achilles pecah" dalam seksyen berita sukan bola sepak diulangi selagi sebagai penalti dan matlamat. Sudah tentu, bola sepak adalah permainan kenalan, dan seseorang tidak dapat melakukan tanpa kecederaan pada kaki yang lebih rendah, dan risiko kerosakan semasa perlawanan jauh lebih tinggi daripada semasa latihan.

Dan punca kecederaan adalah jelas: kelajuan tinggi, perubahan arah dan pukulan tajam. Kurangkan risiko kecederaan, bermain tanpa kesakitan, keletihan, bermain dengan selesa, membantu kasut terpilih yang betul, penyepit lutut dan pengiraan yang tepat terhadap kekuatan mereka.

Sendi lutut manusia adalah yang paling kompleks dalam strukturnya, dan bagi kita yang paling penting. Lutut anda berada di bawah banyak tekanan sepanjang hayat anda. Tetapi seseorang, dan seorang atlet khususnya, kadang-kadang menuntut yang mustahil dari sendi lututnya. Di sini dan keinginan untuk menjadi yang pertama, dan banyak wang, dan beban yang terlalu tinggi.

Oleh itu mari kita lihat dengan lebih dekat masalah ini.

Dalam gambar di sebelah kiri - sendi lutut yang sihat. Kanan - meniskus kerosakan

Punca masalah meniskus

Dalam rongga sendi lutut adalah dua pembentukan cartilaginous - menisci lutut. Tujuan utamanya ialah susut nilai semasa pergerakan dan perlindungan rawan artikular. Mereka mengehadkan mobiliti yang berlebihan dan mengurangkan geseran dalam sendi lutut.

Punca pecah atau merobek meniskus: pukulan tajam yang tajam oleh objek berat di lutut, jatuh di pinggir langkah lutut atau kecederaan, disertai dengan perubahan tajam yang bersinar ke luar atau ke dalam.

Cedera atau lebam yang berulang menyebabkan penyakit meniskus kronik, dan seterusnya kepada pecah meniskus. Akibat microtrauma kronik, gout, reumatik, mabuk umum badan, perubahan degeneratif dalam meniskus berkembang. Semasa kecederaan, meniskus itu telah koyak dan berhenti untuk memenuhi tujuan utamanya, menjadi badan yang hampir asing bagi organisma. Dan badan ini perlahan-lahan akan menghancurkan permukaan artikular. Trauma yang tidak dirawat masuk ke arthrosis yang cacat, dan orang sering menjadi kurang upaya.

Penyakit ini lebih mudah terdedah kepada para pemain bola sepak dan atlet sukan, orang yang menghabiskan sebahagian besar masa kerja mereka di kaki mereka.

Ia berlaku bahawa meniskus boleh rosak akibat kecederaan gabungan, apabila pukulan kuat jatuh pada lutut dan kaki bawah berubah secara mendalam ke dalam atau ke luar.

Jika kecederaan segera memakai ais (atau sesuatu yang sejuk)

Gejala kerosakan

Selalunya pada peringkat awal penyakit seperti meniskus sendi lutut - gejala serupa dalam manifestasi dengan penyakit lain pada sendi lutut. Hanya selepas 2-3 minggu, apabila fenomena reaktif mereda, bolehkah kita bercakap secara khusus mengenai pecah meniskus.

• Kesakitan yang teruk teruk, selepas beberapa saat ia terletak di permukaan dalaman atau luar lutut.
• Sukar untuk naik dan turun dari tangga.
• Trophy tisu otot semakin berkurangan.
• Apabila sendi bengkok, klik ciri berlaku.
• Sendi diperbesar. Dengan gejala ini, rawatan bermula dengan segera.
• Sakit semasa bermain sukan.
• Kenaikan suhu dalam sendi.

Gejala kerosakan sering tidak spesifik, gejala yang sama boleh berlaku dengan lebam teruk, keseleo, arthrosis, jadi doktor memerlukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit.

Bergantung kepada kecederaan, meniskus boleh merosot dari kapsul, pecah melintang atau membujur, dan boleh diremas. Meniskus luar cukup mudah alih, oleh itu ia sering dimampatkan, dan meniskus diperbaiki di rongga sendi lutut.

Sememangnya, jika lutut anda rosak, pergerakan anda sangat teruk.

Rawatan Meniskus

Sebagai akibat daripada kecederaan, meniskus boleh menjadi lusuh atau lusuh sepenuhnya. Bergantung pada keparahan keadaan, umur pesakit dan aktiviti hidupnya, doktor memilih cara merawat meniskus lutut: konservatif atau pembedahan.

Tetapi pertolongan cemas, tanpa mengira keterukan kecederaan, mangsa ditahan dengan segera, memampatkan sejuk dan menggunakan perban anjal ke kawasan sendi lutut. Untuk mencegah atau melegakan edema, kaki pesakit diletakkan sedikit di atas paras dada.

Doktor di klinik mengesyorkan bahawa pesakit mengambil gambar untuk memastikan integriti tulang. Dan untuk menghapuskan kehadiran kerosakan dalaman, ultrasound dilakukan. Apabila mendiagnosis lesi meniskus, tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik memainkan peranan khas. Tetapi gambaran lengkap kerosakan membolehkan anda melihat arthroscopy sendi lutut.

Jika hanya pergeseran meniskus yang telah berlaku, maka seorang traumatologist yang berpengalaman akan dapat dengan cepat menangani masalah tersebut. Kemudian plaster digunakan selama kira-kira tiga minggu, selepas itu terapi pemulihan ditetapkan.

Rawatan tradisional penyakit ini termasuk ubat penghilang rasa sakit nonsteroid: Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac.

Untuk mengembalikan tisu rawan ke sendi, chondroprotectors diperlukan, yang meningkatkan metabolisme dalam tisu regeneratif dan cairan intraartikular - ini Glucosamine, Chondroitin Sulfate. Tambahan diet Kolagen Ultra menghalang keradangan dan terlibat dalam pemulihan tulang rawan, meningkatkan sifat pemendapan kelembapannya.

Rawatan ubat

Untuk mengisar, gunakan salap Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balm Toad stone.

Dengan pergerakan dan kesakitan terhad di dalam beg artikular, Ostenil disuntik. Peningkatan berlaku selepas suntikan pertama. Kursus rawatan memerlukan sekurang-kurangnya lima ampul.

Jika boleh, anda boleh menggunakan sengatan lebah atau krim Tentorium, yang mengandungi racun lebah.

Fisioterapi

Untuk pemulihan sepenuhnya sendi lutut, pesakit ditetapkan senaman pemulihan dengan pengajar terapi latihan, kursus fisioterapi dan urutan.

Myostimulation melegakan, menguatkan otot paha. Terapi laser dan terapi magnetik meningkatkan peredaran mikro dan proses metabolik dalam sel-sel tisu otot.

Fisioterapi adalah salah satu komponen rawatan kompleks.

Dan di rumah anda boleh melakukan latihan:

• Letakkan bola getah kecil di bawah lutut, bengkokkan lutut, memerah bola dan luruskan lutut tanpa menjatuhkan bola.
• Berjalan di semua empat, mengatasi sedikit kesakitan.

Kaedah rakyat

• Mampatan madu dan alkohol dalam nisbah 1: 1 ditapis pada sendi selama dua jam, diperbaiki dengan pembalut elastik dan ditutup dengan selendang hangat.
• Memadatkan dari bawang parut dan sudu gula boleh digunakan semalaman, selepas membalut dengan filem berpaut dan selendang hangat.
• Sepanjang sepuluh hari, gunakan kompres daripada hempedu perubatan.
• Malakhov mengesyorkan membuat kompres daripada air kencing kanak-kanak, yang melegakannya dengan baik.
• Mampat dari daun burdock disimpan di atas lututnya sehingga 8 jam.

Semua kaedah tradisional, seperti latihan - anda boleh memohon di rumah.

Jika semua kaedah rawatan konservatif telah dicuba, dan tidak ada peningkatan, maka kita harus berbincang mengenai pembedahan.

Operasi?

Jika anda mempunyai meniskus lutut - pembedahan benar-benar perlu?

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

• Meniskus menghancurkan.
• Pecah dan anjakan meniskus.
• Pendarahan dalam rongga sendi.
• Pemisahan penuh tanduk dan badan meniskus.

Di dalam kawasan badan meniskus, terdapat peredaran darah yang tidak mencukupi, oleh itu pecah badan meniskus sangat jarang sembuh, jadi dalam kes ini pesakit akan mengalami reseksi meniscus lengkap atau separa.

Arthroscopy dijalankan bukan sahaja untuk mendiagnosis keadaan sendi, tetapi juga untuk merawat meniskus sendi lutut.

Operasi yang paling biasa adalah jahitan dan penyingkiran meniskus, dalam kes-kes yang luar biasa, transplantasi meniscus dilakukan, iaitu keluarkan bahagian yang rosak dan gantikannya dengan rasuah. Buatan atau penderma menisci berakar baik, hanya 3-4 bulan untuk memulihkan kesihatan.

Pembedahan arthroscopic mempunyai beberapa kelebihan:

• Bengkak kecil pada kulit pesakit, selepas itu tiada bekas luka kekal.
• Tempoh pendek campur tangan, tidak lebih dari dua jam.
• Kekurangan plaster cast.
• Pemulihan pasca operasi yang cepat.
• Tinggal hospital pendek
• Operasi boleh dilakukan secara rawat jalan.

Dalam pesakit muda, mungkin untuk menyelamatkan walaupun meniskus yang koyak di lobus. Dan selepas sebulan duduk dan tidur, anda boleh memulakan aktiviti sukan. Untuk melakukan ini, basikal dan kolam renang terbaik. Dengan rawatan yang betul datang pulih sepenuhnya.

Atlet profesional sering memilih penyelesaian kardinal - operasi. Agar proses pemulihan berlaku lebih cepat, perlu memerhatikan preskripsi doktor dan makan dengan betul.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Meniskus lutut - gejala dan rawatan kerosakan

Meniskus sendi lutut cenderung meregangkan. Ekstensibiliti semulajadi tidak menyelamatkan diri dari pecah, yang terjadi selepas pukulan atau pergerakan tiba-tiba. Gejala berbeza-beza mengikut sifat kerosakan. Rawatan kecederaan kecil dikurangkan kepada kaedah konservatif, pemecahan lengkap meniskus diperbetulkan oleh campur tangan pembedahan.

Peranan utama penstabil semasa pergerakan dilakukan oleh meniskus. Pad kartilaginous kecil dengan sifat menyerap kejutan mengurangkan beban dan menyediakan fungsi musim bunga. Kerosakan yang ketara mengehadkan aktiviti locomotor seseorang, menyebabkan kesakitan yang teruk apabila cuba melangkah pada anggota badan yang sakit.

Anatomi kecil

Penyerap kejutan semulajadi terdiri daripada tisu elastik, yang bukan sahaja boleh meregangkan tetapi juga mengecut untuk memastikan fungsi motor sendi lutut.

Salah satu sendi yang paling kompleks termasuk dua jenis meniskus:

1. Lateral - terletak di sebelah luar artikulasi, strukturnya mempunyai keupayaan tinggi untuk mengubah bentuk dengan regangan. Struktur elastik dan kuat dengan mudah mengekalkan beban besar yang mengganggu traumatisme.
2. Medial - disetiap di permukaan dalaman, secara anatomi disambungkan kepada ligamen lutut. Apabila beban diregangkan sedikit, yang membawa kepada kecederaan yang kerap. Komunikasi dengan alat ligamen meningkatkan risiko kerosakan sendi.

Dari integriti meniskus bergantung kepada kestabilan lutut semasa gerakan, pad kartilaginus memberikan pengurangan geseran kepala tulang dan peningkatan di kawasan permukaan sentuhan untuk mengurangkan beban.

Sebab-sebab patologi

Pelanggaran mekanikal integritas meniskus membatasi kemungkinan gerakan independen. Salah satu sebab yang paling kerap rujukan kepada traumatologist adalah kerosakan kepada tulang rawan yang menyerap kejutan. Pecah berlaku apabila jatuh, bodoh menarik pada intensiti yang berbeza, serta pergerakan tiba-tiba, di mana pergerakan jurang atau gerakan putaran yang lebih rendah berlaku dengan kaki tetap.

Pada orang yang lebih tua, apabila rawan meniskus mengalami perubahan dystrophik, strok kecil cukup untuk kecederaan. Atlet profesional yang berlatih keras berisiko. Pergerakan yang sering berulang dari jenis yang sama memaksa sendi untuk bekerja pada batas kemungkinan, yang membawa kepada kemunculan mikrokomputer. Meniskus menjadi lemah dan mungkin akan berkurang apabila mengalami tekanan yang mendalam.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada kecederaan meniskus:

• berjalan cepat atau berbasikal;
• berlutut;
• melompat kuat;
• Kurangnya tisu tulang rawan, yang dipancarkan di peringkat genetik.

Klasifikasi kerosakan

Dalam amalan traumatologi, terdapat tiga jenis pecah meniskus:

1. Pecah badan meniskus adalah sejenis patologi yang kerap, tulang rawan pecah untuk membentuk kepingan kecil yang bergerak bebas di ruang ruang bersama. Apabila bergerak, badan asing memasuki antara epifisis tulang dan menghalang sendi, merosakkan tisu rawan sendi dan menyebabkan sakit menusuk.
2. Pinched sebahagian daripada meniskus - fenomena biasa, menimbulkan rasa sakit dengan sekatan tajam kemungkinan pergerakan di sendi.
3. Pemisahan meniskus dari dinding kapsul bersama, akibat dari kecederaan ini, tulang rawan tetap utuh, tetapi terlepas dari titik lampiran. Kecederaan parah sepenuhnya melumpuhkan lutut. Rawatan hanya boleh dilakukan dengan bantuan pembedahan.

Memandangkan etiologi kerosakan kepada meniskus lutut, jurang boleh menjadi traumatik apabila sendi yang sihat mempunyai ketegangan yang berlebihan daripada pukulan atau giliran tajam oleh anggota bawah. Subjenis lain dianggap sebagai sifat degeneratif kecederaan dengan rawan lemah pada orang tua atau atlet.

Meniskus lutut dapat merobek ke arah yang berbeza:

• longitudinal atau melintang;
• pemisahan marginal;
• air mata rawan;
• kerosakan penuh;
• kecederaan retak.

Lokasi jurang mempengaruhi kesan rawatan. Tiada saluran darah di dalam sendi, oleh itu, tisu disediakan dengan cecair sinovial. Sekiranya garis pecah terletak lebih dekat ke dinding sendi, meniskus dipulihkan sepenuhnya. Dengan lokalisasi dalaman kecederaan pada meniskus pada jarak jauh dari sistem peredaran darah, sabit tulang rawan tidak tumbuh bersama.

Tanda-tanda

Adalah agak sukar untuk mengenali kecederaan serius ke meniskus sendi lutut sebaik selepas bencana. Seseorang pada masa kecederaan hanya mendengar klik tulang rawan yang koyak, dan rasa sakit mungkin tidak muncul dengan serta-merta. Pesakit boleh dengan mudah melangkah ke kaki yang cedera, hanya sedikit ketidakselesaan yang ditambah.

Selepas beberapa hari, gambaran klinikal jelas ditunjukkan oleh kompleks gejala:

1. Terdapat pembengkakan tisu lembut di sekeliling lutut;
2. Sindrom nyeri sengit meluas ke bahagian dalam dan luar lutut;
3. Kerosakan serius disertai dengan keradangan, akibatnya kulit di atas lutut cedera merah dan menjadi panas;
4. Mangsa tidak boleh meluruskan kaki, amplitud pergerakan berkurangan;
5. Terdapat kemungkinan penyumbatan secara tiba-tiba sendi, yang disertai dengan rasa sakit yang tajam.

Secara bebas membezakan yang meniskus mengalami kerosakan mekanikal boleh menjadi ciri khas. Trauma penyerap kejutan cartilaginous dalaman akan membawa kepada kemunculan kesakitan intra-artikular pada rehat. Jika pesakit diminta untuk membengkokkan kaki, usaha tidak akan membawa hasil yang positif. Sakit mendadak yang tajam menembusi kaki walaupun dengan tekanan statik pendek.

Pemecahan meniscus luar membawa kepada keradangan membran sinovial sendi. Kesakitan dirasai di bawah patella, jika anda melakukan kelonggaran penuh kaki, gejala kesakitan dirasakan lebih akut. Otot anterior besar kehilangan nada dan mematikan dari proses pergerakan.

Kecederaan ringan memberikan sedikit ketidakselesaan apabila menggerakkan lutut, menyebabkan kesakitan yang membosankan semasa latihan. Bunyi segar di dalam lutut terdengar apabila anda cuba menggerakkan kaki anda. Seorang lelaki lemas pada kaki yang sakit, tetapi dia dapat bergerak, dapat tanpa bantuan.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik yang betul boleh menjejaskan pemulihan pantas fungsi motor lutut. Peperiksaan ini dijalankan oleh seorang traumatologist ortopedik semasa pemeriksaan visual gabungan yang rosak, yang berdasarkan ujian palpation dan sakit.

Untuk mengesahkan diagnosis presumptive, pengimejan resonans magnetik diberikan, yang membolehkan mendapatkan gambaran terperinci bukan hanya pembentukan tulang, tetapi juga tisu lembut. Untuk peperiksaan tambahan, ultrasound dan arthroscopy lutut ditetapkan.

Melakukan tindakan yang tepat pada jam pertama selepas kecederaan mengurangkan risiko komplikasi yang mungkin beberapa kali. Pertama sekali, anggota yang cedera mesti dihalang. Sekiranya tiada ubah bentuk yang teruk, pembalut yang ketat boleh digunakan pada lutut dengan pembalut elastik.

Untuk mengurangkan kemungkinan edema yang ditandakan dan pendarahan subkutaneus, sejuk digunakan untuk lutut sakit selama 10 minit. Untuk mengelakkan hipotermia, objek sejuk harus dibalut dengan kain. Semasa pengangkutan ke jabatan mangsa, letakkan kaki pada ketinggian supaya lutut berada di atas tahap jantung.

Rawatan tempoh akut meniskus

Pada hari-hari pertama selepas gejala kelonggaran palsu muncul patologi klinik yang cerah. Dua minggu kemudian, bengkak dan kesakitan berlalu, kemungkinan pergerakan kembali kepada orang itu. Dengan peningkatan sementara, masalah dengan meniscus tidak diselesaikan dengan sendirinya.

Dalam tempoh akut, rawatan adalah bertujuan untuk menghapuskan gejala:

• Nonsteroidal anti-radang dadah (Nimesil, Diclofenac, Ketaprofen) akan melegakan sakit akut dan mencegah keradangan yang mungkin; hanya doktor yang boleh menetapkan ubat.
• Dalam dua hari pertama untuk memanaskan sendi adalah dilarang kerana risiko penambahan tindak balas keradangan;
• Untuk mengurangkan pengumpulan cecair berlebihan dan pembangunan hematoma dalam masa 48 jam pertama kompres sejuk pendek berguna untuk tidak lebih daripada 10 minit;
• Sendi yang sakit adalah tetap dengan ortosis tegak atau serpihan;
• Kedudukan lutut yang tinggi akan membawa kelegaan dan penyingkiran bengkak yang terhasil;
• Apabila exudate berkumpul di rongga artikular, doktor melakukan tusuk dengan mengepam cecair terkumpul;
• Dengan komplikasi kecederaan akibat keradangan, ubat kortikosteroid (hydrocortisone, prednisolone) disuntik terus ke dalam sendi.

Campur tangan operasi

Dalam kecederaan teruk, terapi konservatif tidak membawa hasil yang positif. Campur tangan bedah tidak dapat dielakkan dalam kondisi berikut:

• pecah lengkap, penempatan semula meniskus dengan peralihan yang kuat ke sisi;
• pengumpulan dalam beg artikular exudate darah;
• menyekat bersama dengan kehadiran bahagian nekrotik badan meniskus dalam rongga sendi.

Untuk memulihkan bahagian kejutan menyerap lutut, bahagian meniskus tetap dengan kurungan khas. Sekiranya tulang rawan yang koyak tidak dapat dibaiki, prosedur dilakukan untuk menghapuskan bahagian-bahagian meniskus. A rasuah diletakkan di tempat penyerap kejutan yang dikeluarkan.

Pencegahan

Adalah lebih mudah untuk berhati-hati dan mematuhi peraturan-peraturan mudah agar tidak merosakkan meniskus daripada merawat dan menjalani pemulihan jangka panjang selepas kecederaan:

1. untuk makan dengan betul untuk masuk ke sel-sel yang mencukupi jumlah mineral dan unsur surih yang mencukupi;
2. untuk mengelakkan beban yang sengit, jika kerja keras dilakukan, untuk melindungi meniskus dengan pembalut ortopedik;
3. jejak berat, pound tambahan mempunyai kesan negatif pada sendi;
4. memanaskan otot sebelum latihan dan sediakan sendi untuk beban yang akan datang dengan bantuan pemanasan;
5. menggunakan kasut sukan dengan penyerapan kejutan yang baik untuk sukan;
6. jika kecederaan tidak dapat dielakkan, beralih kepada traumatologist akan membantu mengelakkan komplikasi seperti kepincangan, sekatan pergerakan di sendi, dan kesakitan apabila beban pada anggota bawah.

Apakah meniskus lutut dan di mana ia berada?

Pergerakan yang selesa dan tidak menyakitkan di kawasan lutut berkemungkinan berkat meniskus sendi lutut. Ia adalah lapisan kartilaginous, terutamanya terdiri daripada serat kolagen (kira-kira 70% daripada komposisi). Peranan utama adalah untuk menyusut dan mengurangkan geseran di antara permukaan tulang. Sebagai contoh, apabila lutut lutut, kira-kira 80% daripada beban mengambil alih meniskus. Walaupun kekuatannya, terlalu banyak (sama seperti yang dialami oleh atlet profesional), meniskus di lutut boleh cedera, yang menjadikannya sukar dan mengehadkan mobiliti seseorang. Marilah kita mempertimbangkan lebih terperinci strukturnya, serta diagnosis dan pencegahan patologi yang berkaitan.

Struktur dan fungsi meniskus

Anatomi sendi lutut agak rumit dan termasuk tulang rawan, menisci (juga dikenali sebagai tulang rawan bulan sabit) dan ligamen cruciat. Sendi lutut bukan satu-satunya di mana meniskus terletak: ia juga terdapat dalam sendi sternoclavicular, acromioclavicular dan temporomandibular. Walau bagaimanapun, ia adalah meniskus lutut paling kerap terdedah kepada kecederaan. Ia adalah pembentukan triangular cartilaginous dan terletak di antara tibia dan femur. Struktur rawannya berserabut, dan ia bertambah tebal di bahagian luar.

Berapa banyak lelaki dalam lutut? Dalam setiap sendi lutut terdapat 2 daripadanya:

1. Luar (lateral). Ia adalah permukaan berbentuk cincin. Ia lebih mudah alih berbanding meniskus medial, oleh itu cenderung cedera.
2. Meniskus dalaman (medial). Ia berbentuk C dan menyerupai cincin terbuka. Bagi sesetengah orang, bentuk bentuk cakera (untuk pemahaman yang lebih baik, lihat gambar). Saiznya lebih besar daripada sisi. Kehadiran berlabuh di tengah-tengah ligament collateral menjurus kepada penurunan dalam mobiliti dan, akibatnya, untuk lebih banyak kecederaan.

Meniskus dilampirkan pada kapsul sendi lutut, arteri yang memberikan nutrisi kepadanya (yang disebut "zon merah"). Ia dibahagikan kepada badan, tanduk depan dan tanduk belakang.

Lokasi dan struktur meniskus diasah untuk beberapa fungsi. Ini adalah sejenis kusyen pelindung yang menghalang sendi-sendi untuk haus dan membolehkan mereka untuk menahan berat badan, menyebarkan tekanan secara merata ke atas permukaan artikular. Ia melakukan tugas-tugas berikut:

• penyerapan kejutan;
• penstabilan bersama;
• pengagihan beban dan pengurangan tekanan pada permukaan bersama;
• memaklumkan otak tentang kedudukan sendi dalam bentuk isyarat;
• pengurangan geseran antara tibia dan femur;
• mengehadkan amplitud pergerakan tulang rawan;
• menyediakan lubrication bersama dengan cecair sinovial.

Rawan parut mempunyai keanjalan kerana kehadirannya dalam komposisi elastin dan sebatian protein khas (secara keseluruhannya kira-kira 30%, selebihnya adalah serat kolagen). Kekuatan itu disebabkan oleh ligamen yang menghubungkannya dengan kuat ke tulang. Daripada 12 ligamen sendi lutut, ligamen menisco-femoral melintang, anterior dan posterior berinteraksi dengan meniskus.

Kerosakan Meniscus

Kerosakan mengurangkan pergerakan sendi lutut, membawa ketidakselesaan dan kesakitan. Mereka mungkin seperti berikut:

1. Perubahan degeneratif-dystrophik. Dicirikan oleh orang berumur 45 tahun dan merupakan sebahagian daripada proses penuaan. Serat mula beransur-ansur memecah, pemakanan tisu oleh darah dan cecair sinovial dikurangkan, struktur tulang rawan lemah. Sebabnya juga boleh berfungsi sebagai beberapa penyakit (gout, arthritis, rematik), kegagalan dalam metabolisme, hipotermia.
2. Perubahan traumatik. Boleh berlaku pada usia apa-apa disebabkan oleh beban. Mula-mula semua atlet dan pekerja manual yang kebanyakannya pekerja lelaki berada di zon risiko. Alasannya - pergerakan melulu seperti melompat, putaran atau jisim yang mendalam. Ini boleh mengakibatkan pecah meniskus luaran atau dalaman, mencubit bahagian luaran pad kartilaginus, pemisahan meniskus medial. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kecederaan disebabkan secara langsung oleh lebam akibat daripada, contohnya, pukulan ke lutut.

Kerosakan boleh diasingkan, tetapi lebih kerap ia mempengaruhi unsur-unsur lain dalam sendi lutut, seperti ligamen dan kapsul bersama. Anda boleh belajar kecederaan dengan gejala berikut:

• meningkatkan kesakitan;
• ketidakupayaan untuk bersandar di kaki;
• mengurangkan pergerakan;
• bengkak;
• hematoma (untuk beberapa jenis kerosakan);
• kelemahan pada paha atas;
• pengumpulan cecair bersama;
• klik di sendi semasa bergerak, dan lain-lain

Bergantung kepada jenis lesi, terdapat pelbagai jenis rehat: penuh, tidak lengkap, mendatar, digabungkan, radial, dengan dan tanpa offset. Selalunya ditandakan air mata tanduk posterior meniskus dalaman.

Menariknya, kanak-kanak di bawah umur 14 tahun hampir tidak pernah mengalami kecederaan seperti ini: pada usia ini, lapisan kartilaginus sangat elastik, yang membantu mengelakkan kecederaan.

Diagnosis dan rawatan

Doktor boleh mendiagnosis kecederaan meniskus dalam beberapa cara. Hari ini kaedah sedemikian digunakan:

1. Arthroscopy (kaedah invasif di mana peranti khas dimasukkan ke dalam sendi, membolehkan anda melihat keadaan meniskus di monitor).
2. Ultrasound.
3. Komponen tomografi (CT) yang digunakan terutamanya untuk mengesan kerosakan struktur tulang).
4. X-ray
5. Pengimejan resonans magnetik (MRI).
6. Palpation.

Kaedah berbeza dalam ketepatan data yang diperolehi. MRI memberikan salah satu hasil terbaik: ketepatan lebih dari 85%. Traumatologist memilih jenis diagnosis berdasarkan keadaan tertentu, kadang-kadang kombinasi dari mereka diperlukan.

Untuk menyelesaikan masalah meniskus dalam beberapa kes, gunakan campur tangan pembedahan. Sebelum ini, penyingkirannya diamalkan (lengkap meniscus etomy), tetapi kini ia telah digantikan oleh campur tangan separa (meniskus etomy sebahagian).

Jenis rawatan konservatif juga digunakan, termasuk fisioterapi (urut, latihan kecergasan, beberapa prosedur) dan chondroprotectors.

Mengetahui apa yang meniskus dan apa fungsi penting yang dilakukannya membolehkan anda mengambil langkah-langkah untuk mencegah penyakit yang berkaitan dengannya.

Di tempat pertama - ia adalah aktiviti fizikal yang terperinci dan normal, pemakanan seimbang, mengelakkan hipotermia dan pergerakan ceroboh secara tiba-tiba. Apabila sukan aktif akan membantu memilih kasut, perban dan pad lutut yang betul, jika perlu.

Meniskus lutut: struktur di mana ia terletak, bagaimana ia menyakitkan dan kaedah rawatan

Sendi lutut menyertai femur dan femur. Di dataran tibial adalah menisci - pad pad tisu tulang rawan.

Meniskus sendi lutut secara merata mengedarkan beban, melakukan fungsi redaman, meningkatkan gelongsor dan menstabilkan komponen sendi.

Struktur

Terdapat 2 menisci pada sendi lutut:

• luaran (lateral)
• dalaman (medial)

Setiap daripada mereka, sebagai tambahan kepada badan, mempunyai dua tanduk: anterior dan posterior. Rantai depan dan belakang tanduk mereka dilekatkan pada tubercle yang terletak di dataran tinggi tibial. Di samping itu, meniskus dalaman terhubung rapat dengan kapsul artikular melalui pinggir luar. Pemasangan tiga kali menghadkan mobiliti dan meningkatkan kekerapan kecederaan. Meniskus lateral lutut yang lebih mudah bergerak cenderung kurang kerap. Ligamen juga terlibat dalam sistem lampiran.

Untuk memahami di mana meniskus itu, anda perlu melihat kaki dan ingat bahawa ia mempunyai 4 permukaan:

• depan, terletak di sebelah muka
• belakang, terletak di bahagian belakang
• dalaman, bersentuhan dengan kaki kedua
• bahagian luar (luar)

Menisci sendiri dan tanduk mereka dinamakan mengikut permukaan kakinya. Badan rawan luar yang bersentuhan dengan permukaan luar sisi kaki, badan dalaman berada di bahagian dalamannya. Oleh itu, tanduk depan adalah dari permukaan depan, dan belakang - belakang.

Struktur

Hampir 70-75% daripada mereka terdiri daripada gentian kolagen pelbagai arah. Apabila ditenun, serat membentuk struktur yang padat tenunan kekuatan tinggi. Struktur ini menjadikan pad kartilaginus tahan ricih dan air mata. Kehadiran dalam komposisi sehingga 0.6% elastin memberi mereka keanjalan dan membolehkannya menjadi elemen penyerap kejutan yang boleh dipercayai.

Selepas mampatan dan ubah bentuk yang berlaku semasa pergerakan, tulang rawan serta-merta mendapatkan kembali bentuk yang hilang.

Dengan umur, jumlah kolagen berkurangan, dan rawatan meniskus lutut sering disebabkan oleh proses degeneratif yang berlaku di dalamnya.

Di sepanjang pinggir luar tulang rawan bersebelahan dengan kapsul artikular, terdapat zon merah yang mengandungi saluran darah, yang tidak melebihi 25%. Di kawasan yang berikutan zon merah, bekalan darah tidak dapat dicapai, dan ia dikuasakan oleh cecair sinovial.

Apa yang kelihatan seperti meniskus?

Yang dalamnya mempunyai bentuk C yang panjang, lebih luas di bahagian tubuh dan meretus ke arah tanduk. Ia menduduki kira-kira 60% dataran tinggi tibial dan mempunyai sambungan yang agak ketat dengan kapsul bersama. Bentuk luarnya bulat, menyerupai cincin terbuka, ia lebih luas dan tebal.

Kira-kira 5% orang mempunyai struktur anomalous meniskus sisi - di dalamnya ia kelihatan seperti cincin atau cakera. Jika meniskus diskoid tidak menyebabkan ketidakselesaan, dia tidak memerlukan rawatan.

Dalam kes patologi yang menyebabkan keprihatinan kepada pesakit, tanda-tanda meniskopati didiagnosis (kesakitan yang teruk, bengkak, pergerakan sendi sendi yang terhad), dan mereka menggunakan pembetulan anomali segera.

Fungsi

Tujuan meniskus adalah untuk melindungi unsur-unsur sendi dari lelasan dan kecederaan.

Mereka mengurangkan kemungkinan terkehel dengan mengehadkan pelbagai gerakan di sendi. Semasa berlari dan melompat, mereka bertindak sebagai kusyen menyerap kejutan, mengelakkan kesan permukaan artikular.

• fungsi susut nilai
• mengurangkan kesan negatif melompat tiba-tiba dan beban berat
• penstabilan bersama
• had amplitud pergerakan
• walaupun pengagihan beban
• slip peningkatan kerana pembahagian seragam cecair synovial
• pengurangan tekanan di dataran tinggi tibial

Biomekanik

Di bahagian sendi lutut untuk berat keseluruhan seseorang, mereka tertakluk kepada beban yang besar semasa pergerakan. Keupayaan pad kartilaginus untuk mengembalikan semula bentuk yang hilang selepas pemampatan membolehkan seseorang menahan beban melampau tanpa mencederakan unsur sendi.

Lutut melakukan gerakan pekeliling dan flexor-extensor yang menyebabkan anjakan lapisan intra-artikular. Ketika bengkok, menisci dipindahkan ke belakang, dan ketika bengkok, mereka bergerak ke depan. Semasa gerakan bulat, rawan bergerak di arah anterior dan posterior secara berasingan antara satu sama lain. Dalam kes kecederaan, apabila meniskus menyakitkan, biomekanik terganggu dan pelbagai gerakan artikulasi lutut adalah terhad.

Jenis kerosakan

Selalunya, meniskus lutut rosak akibat kecederaan. Orang yang berumur 35 hingga 37 tahun perlu jatuh serius dan bertiup. Jumlah kecederaan yang paling tinggi adalah tipikal untuk atlet, penari, pelombong dan penumpang.

Bagi zon kerosakan dan skala, ia bergantung kepada daya yang dikenakan dan kawasan kerosakan (badan, tanduk anterior atau posterior meniskus medial, dll.). Oleh itu, pilihan taktik cara merawat meniskus bergantung kepada lokasi dan sifat kerosakan yang diterima.

Meniskus dalaman sendi lutut tetap kukuh dan hampir tidak bergerak, oleh itu ia lebih cedera. Disebabkan fakta bahawa meniskus sisi tidak begitu terhad dalam mobiliti, ia menyumbang tidak lebih daripada 20% kecederaan.

Bahagian luar spacer cartilaginous, yang terletak berhampiran kapsul artikular, dibekalkan dengan darah dari arterinya dan dipanggil zon merah. Jika kerosakan kecil berlaku di dalamnya, tulang rawan bersandar secara berasingan, tanpa pembedahan. Zon pertengahan dan dalaman dikuasakan oleh cairan intraartikular, oleh itu, untuk menghapuskan jurang yang terdapat di dalamnya, mereka menggunakan campur tangan pembedahan.

Punca kerosakan

Dalam etiologi kerosakan, terdapat 2 mekanisme:

Kerosakan traumatik berlaku akibat pukulan berat, jatuh, beban yang berlebihan. Oleh kerana mobiliti terhad, meniskus median sendi lutut paling kerap cedera. Pecah rawan sisi pada orang dewasa agak jarang disebabkan oleh mobiliti yang tinggi.

Air mata degeneratif yang memberi kesan kepada badan, tanduk anterior atau posterior meniskus medial muncul terhadap latar belakang penyakit kronik sendi, yang membawa kepada perubahan dalam strukturnya. Mereka tipikal untuk orang selepas 45 tahun.

Apabila struktur rawan dilemahkan, beban kecil juga cukup untuk merosakkannya.

Gejala kecederaan meniskus

Mana-mana kecederaan mesti didiagnosis dan disembuhkan untuk mengelakkan perkembangan patologi bersama pada masa akan datang. Tanda-tanda yang timbul ketika meniskus rosak adalah sama dengan gejala-gejala umum ciri-ciri pelbagai kecederaan lutut: sakit, bengkak, kemerahan, pergerakan terhad sendi. Untuk membuat diagnosis, ujian khas dijalankan: Landes, Baykova, Rocher, Bragard, Shteiman dan lain-lain, mereka menetapkan MRI.

Kira-kira 80% air mata meniskus berikutan kecederaan tertutup. Sekiranya air mata kecil dan tulang rawan kekal utuh, kesakitan tidak akan menjadi sangat kuat dan mobiliti lutut akan kekal. Ciri ciri adalah klik apabila berputar sendi lutut. Dengan pecah rawan yang lengkap, serpihan berkotak berhijrah ke rongga artikulasi dan pergerakan blok - sekatan sendi berlaku, yang disertai dengan kesakitan yang sengit.

Dengan kecederaan teruk di dalam zon merah sentiasa ada tanda-tanda hemarthrosis. Sekiranya tanduk posterior meniskus medial rosak, maka terdapat rasa sakit dan had amplitud apabila lutut bengkok, dan apabila tanduk depan dimusnahkan - apabila bengkok. Rawatan meniskus sendi lutut bergantung kepada sifat kecederaan, kawasan dan lokasi jurang.

Keterukan gejala bergantung kepada keparahan kerosakan. Lagipun, mangsa hanya boleh menyakitkan lutut, dan dia tidak akan tahu mengenai pecahnya meniskus itu. Agar tidak disalahartikan dengan diagnosis, seseorang harus berjumpa dengan doktor yang hadir untuk menjalankan pemeriksaan dan, jika perlu, menetapkan rawatan.

Gejala

• sakit yang diletakkan di dalam atau di luar lutut, tetapi tidak di sekitar sendi
• tumor
• bengkak di atas patella
• sekatan mobiliti bersama sehingga sekatannya
• peningkatan kesakitan ketika membongkok atau menguatkan lutut
• hemarthrosis

Sering kali, tanduk rosak meniskus medial menyebabkan seperti sindrom kesakitan yang kuat bahawa seseorang tidak dapat melangkah kaki. Luka pada tanduk anterior dicirikan oleh edema yang pesat membangun. Ketiadaan meniskus menimbulkan pengeluaran cecair artikular tambahan, pengumpulan yang menyebabkan bengkak lutut dan membuat pergerakan di sendi sukar. Exudate terkumpul mengganggu pemakanan tisu artikular.

Rawatan

Taktik yang dipilih bergantung pada sifat kecederaan dan tahap kerusakan tulang rawan. Dengan mencubit, air mata kecil dan jurang kecil di zon merah, rawatan meniskus dilakukan tanpa pembedahan, tetapi pembedahan yang paling biasa. Berdasarkan hasil peperiksaan, doktor memutuskan kaedah mana yang hendak dipilih.

Dengan terapi konservatif, exudate terkumpul dikeluarkan dari sendi dengan bantuan tusuk. Apabila mencubit dilakukan reposisi (penarikan balik) meniskus. Sekiranya penyebab sekatan sendi adalah kesesakan tulang rawan, maka selepas meletakkan semula ia akan berlalu.

Rawatan lanjut termasuk:

1. chondroprotectors
2. NSAID
3. ubat penahan sakit
4. fisioterapi
5. Terapi latihan

Kerosakan teruk (pecah mendalam, pemisahan lengkap bahagian meniskus, pemecahannya) adalah petunjuk untuk campur tangan pembedahan. Untuk tujuan ini, pembedahan arthroscopic digunakan, di mana jurang disuntik.

Sekiranya sebahagian kecil telah hancur, ia akan dikeluarkan dan pinggir tulang rawan disamakan. Pembedahan Arthroscopic dilakukan di bawah anestesia tempatan dan melibatkan campur tangan yang minimum.

Apakah meniskus lutut?

Meniskus sendi lutut adalah pembentukan tulang rawan. Ini adalah terima kasih kepada rawan ini bahawa lutut dapat membengkok dan bergerak tanpa banyak tekanan. Jika berlaku pelanggaran dalam meniskus, pergerakan terhambat, beban pada peningkatan sendi. Ia adalah perlu untuk mengelakkan terlalu banyak beban dan dengan pelbagai masalah dengan lutut anda untuk mendapatkan bantuan.

Struktur meniscus

Meniskus - apa itu? Ini adalah tulang rawan yang kelihatan seperti bulan sabit. Di mana meniskus itu? Ia terletak di antara lutut dan paha. Meniskus adalah pad yang melembutkan geseran dan memegang sendi di kedudukan yang betul. Meniskus lutut tidak membenarkan sendi bergerak terlalu banyak, dan dengan itu mencegah kecederaan. Apabila kaki bergerak, meniskus sentiasa berubah bentuk.

Meniskus adalah tulang rawan yang mempunyai dua bentuk - luaran dan dalaman. Menalisasi medial (dalaman) tidak seperti bergerak sebagai luaran. Selalunya ia yang rosak. Tetapi meniskus sisi (luar) bergerak dengan sangat baik, dan oleh itu kecederaan meniscus ini berlaku kurang kerap. Walau bagaimanapun, kadang-kadang mereka masih timbul dan juga memerlukan rawatan.

Kedua-dua bentuk rawan badan dan tanduk mereka terdiri, mereka dipanggil posterior dan anterior. Apakah tulang rawan ini:

1. Asas - gentian kolagen. Mereka mencipta struktur yang sangat padat.
2. Bahagian luar tulang rawan terdiri daripada lapisan tebal serat ini, dan ia dilampirkan pada kapsul sendi.
3. Dalaman - menunjuk dan diarahkan ke rongga sendi. Meniskus sangat elastik, kerana ia mengandungi protein tertentu - elastin.

Rawan mempunyai sistem aliran darah tertentu. Pisahkan zon putih dan merah, serta pertengahan:

1. Zon merah mempunyai sistem peredarannya sendiri.
2. Zon putih diberi makan oleh penyebaran nutrien dari cecair sinovial.
3. Perantaraan - mengambil item dari zon merah.

Juga di dalam sendi terdapat pelbagai ligamen yang diperlukan untuk operasi normal tulang rawan dan keseluruhan lutut. Strukturnya agak rumit, di sini adalah gambar meniskus.

Bagaimana kerosakan meniscus berlaku?

Mengapa masalah timbul dengan tulang rawan ini:

1. Pukulan pada tulang rawan itu sendiri atau kejatuhan buruk pada sesuatu yang tajam boleh menjejaskannya. Kemudian ada air mata atau pecah meniskus.
2. Mungkin ada kecederaan yang disertai oleh pembalikan kaki yang lebih rendah. Jika lebam atau kecederaan berulang kali berulang, maka penyakit berbahaya boleh terjadi - meniskopati lutut. Oleh kerana itu, terdapat juga jurang di meniskus.
3. Kadang-kadang kecederaan campuran mungkin. Iaitu, jika lutut tertumpu kepada pukulan kuat dan pada masa yang sama kaki bawah menjadi sangat tajam di beberapa arah. Dalam kes ini, rasa sakit akan menjadi sangat tajam, dan kerosakan akan menjadi penting.

Kemungkinan besar, dalam kes kecederaan gabungan, pembedahan diperlukan, bagaimanapun, doktor selalu mempunyai kata terakhir, dia boleh memilih satu lagi kaedah.

Sejak meniskus adalah bahagian yang bergerak, beban terbesar jatuh ke atasnya. Oleh itu, kecederaan pada bahagian lutut ini adalah sangat kerap. Biasanya menjejaskan beban di mana sendi tidak berfungsi dengan betul., Yang paling biasa di kalangan atlet. Dan tidak penting - profesional atau amatur terlibat dalam sukan. Unsur sukan seperti:

• melompat dari ketinggian yang hebat;
• terlalu tajam;
• squats dengan bobot.

Apabila beban di atas mungkin terlalu kuat yang melebihi kekuatan gentiannya.

Jika terkoyak berlaku di mana tulang rawan dilekatkan atau di seluruh badan, kecederaan meniskus berlaku. Kecederaan yang paling kerap adalah masalah dengan tanduk. Walau bagaimanapun, merobek tanduk dan badan depan juga mungkin. Rawan boleh cedera supaya komponen bersebelahan tidak akan terjejas, tetapi mungkin terdapat kecederaan yang mempengaruhi pelbagai tisu dan tulang. Pecah badan juga boleh menyebabkan pemisahan atau pergerakan bahagian yang telah hilang, dan patah tulang juga boleh berlaku.

Mekanisme traumatik

Mekanisme kerosakan yang paling biasa, ia berlaku apabila beban berlebihan, walaupun sendi itu benar-benar sihat. Sekiranya kaki yang lebih rendah bertukar tajam ke luar, maka meniskus medial cedera, dan jika kaki bawah berputar ke dalam, meniskus sisi sendi lutut rosak.

Meniskus dalaman sering dimusnahkan dalam arah membujur. Dan pada masa yang sama bahagian tengah badan dimusnahkan, dan kedua-dua tanduk tidak. Tetapi ada juga kecederaan pada tanduk - depan dan belakang. Air mata melintang adalah kerosakan yang lebih jarang berlaku. Dan masalah dengan gentian sisi (mengoyak) adalah gangguan yang sangat jarang berlaku pada orang dewasa, kerana meniskus ini sangat mudah alih.

Fakta! Di kalangan remaja, jurang adalah kecederaan yang lebih kerap, kerana tisu pada usia muda masih belum diperkuat.

Mekanisme degeneratif

Berhubung dengan kemusnahan degeneratif, mekanisme ini dikaitkan dengan penyakit-penyakit tertentu yang membawa kepada pengurangan kekuatan serat. Faktor yang memprovokasi adalah:

• umur;
• rematik;
• gangguan metabolik;
• pembekuan kerap;
• gout;
• polyarthritis.

Biasanya berlaku pada orang lebih daripada lima puluh. Struktur menisci menjadi lemah, jadi walaupun dengan beban tidak terlalu kuat, kerosakan pada tulang rawan dapat terjadi.

Kerana mabuk, kecederaan ringan atau penyakit sendi, perubahan degeneratif mungkin berlaku. Oleh kerana meniskus telah koyak semasa kecederaan, ia berhenti melakukan kerja. Oleh itu, badan ini mula secara beransur-ansur memusnahkan sendi. Sekiranya kerosakan tidak dirawat pada masa, arthrosis atau sista meniskus sendi lutut mungkin berlaku. Kadangkala sista terbentuk kerana kecederaan memanjang ke meniskus, maka pembedahan diperlukan.

Ia penting! Apabila kista memerlukan pembedahan arthroscopic diagnostik.

Apakah tanda-tanda kerosakan?

Bagaimanakah saya dapat mengenali masalah dengan meniskus? Sudah tentu, gejala utama adalah sensasi dan ketidakselesaan yang menyakitkan. Walau bagaimanapun, ketidakselesaan boleh berlaku dengan kecederaan lain dan penyakit lutut. Kesakitan meniskus diselaraskan pada titik tertentu atau seluruh lutut. Gangguan separa pada tulang rawan membawa kepada klik dan sedikit ketidakselesaan. Sekiranya tulang rawan dimusnahkan sepenuhnya, serpihan yang telah dikeluarkan, bergerak dan menghalang mobiliti sendi. Dalam kes ini, terdapat rasa sakit yang tajam.

Jika kecederaan berada di zon merah, hematoma dibentuk. Kaki membengkak tepat di atas topi lutut. Sekiranya sebahagian daripada tanduk posterior keluar, lutut tidak boleh bengkok, dan jika ia adalah sebahagian daripada tanduk depan, ia tidak dapat diselamatkan. Dalam rongga cecair bersama terkumpul, dan ia menjadi meradang. Inilah masalah dengan rawan penting ini:

• sakit yang tajam atau sakit;
• bengkak bersama;
• demam dan demam;
• kesukaran dengan lekapan atau lanjutan;
• klik.

Kerosakan ini biasanya berlaku dalam dua peringkat. Pertama, terdapat tempoh akut, ia muncul dengan segera selepas kecederaan. Dan kemudian ada tempoh kronik. Akut - ditunjukkan oleh gejala tertentu:

• bengkak;
• penampilan cecair di sendi;
• sakit tajam apabila menukar kedudukan kaki;
• pergerakan terhad;
• proses keradangan;
• penampilan darah di sendi.

Bagi tempoh kronik, ia berlaku beberapa minggu selepas permulaan penyakit. Dalam tempoh ini, kesakitan tempatan kekal. Di samping itu, kusyen artikular dibentuk pada tahap ruang bersama; pelbagai pinch mungkin berlaku. Kadang-kadang ada kelemahan otot kaki dan paha. Dan masih bimbang tentang rasa sakit akibat perubahan cuaca.

Diagnosis penyakit ini

Bagaimana seseorang boleh menentukan kerosakan itu benar-benar menjadi masalah dengan meniskus lutut? Pertama sekali, pakar boleh melakukan pelbagai ujian:

1. Apabila lenturan harus ada rasa sakit yang tajam.
2. Apabila berputar dan mengubah kaki bawah, ketidakselesaan yang teruk berlaku.
3. Membengkokkan kaki atau hanya berjalan menyebabkan satu klik.
4. Kesakitan tajam apabila mengangkat kaki yang sihat dari kedudukan yang berbaring, terletak pada tumit kaki yang terkena.

Apakah gejala lain yang boleh diuji oleh seorang pakar ketika memanipulasi kaki? Berikut adalah beberapa ujian yang dilakukan oleh doktor:

1. Kesakitan bertambah apabila menekan pada kaki yang bengkok, jika ia pada masa yang sama tenggelam.
2. Apabila memanjat dan turun tangga, ketidakselesaan meningkat.
3. Mata kasar dapat melihat pelanggaran otot paha apabila kaki diluruskan di lutut dinaikkan, serta ketegangan yang ketara kuat pada otot tertentu.
4. Ketika mengadopsi postur "duduk di Turki", sindrom nyeri muncul.

Untuk mendiagnosis sakit di lutut, juga dilakukan peperiksaan instrumental. Memohon tomografi sendi, biasanya magnet resonans. Ultrasound dan X-ray juga diperlukan. Semua ini membantu untuk menentukan mengapa terdapat sakit pada lutut, serta memilih rawatan yang paling optimum.

Menarik Doktor tidak selalu menetapkan semua kajian, kadang-kadang 1-2 kaedah yang cukup untuk diagnosis.

Rawatan pelbagai masalah dengan tulang rawan

Bagaimanakah rawatan penyakit ini? Meniskus boleh terjejas dengan cara yang berbeza, dan kecederaan boleh berbeza. Oleh itu, semuanya bergantung kepada masalah tertentu dengan tulang rawan. Doktor memilih kaedah rawatan yang paling sesuai untuk kecederaan tertentu, doktor juga memberi tumpuan kepada ciri-ciri individu pesakit. Rawatan boleh beroperasi atau ubat.

Pertolongan cemas

Apa saja kecederaan, jika anda perlu cepat membantu, gunakan kompres sejuk pada lutut anda. Kaki yang sakit mesti dijaga tenang dan pembalut atau pembalut elastik mesti digunakan supaya sendi tidak bergerak. Untuk mengelakkan pembengkakan, kaki mesti dibangkitkan sedikit. Pakar akan menjalankan prosedur yang tinggal di klinik.

Ubat

Sudah tentu, rawatan itu melibatkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit. Ini termasuk:

• Ibuprofen;
• Diclofenac dan ubat-ubatan lain.

Di samping itu, doktor menetapkan salap untuk pengisar, terdapat banyak pilihan alat ini:

Chondroprotectors juga diperlukan untuk memulihkan tulang rawan. Mereka membantu meningkatkan metabolisme dalam tisu dan cecair bersama, untuk membantu rawan memulihkan semula bentuk asalnya dengan cepat. Ubat anti-radang juga sering ditetapkan untuk mengelakkan proses keradangan.

Apa lagi yang digunakan untuk rawatan jika meniskus menyakitkan? Sekiranya terdapat kesakitan dan pembatasan mobiliti di dalam beg bersama, ubat Ostenil diberikan. Sudah selepas penggunaan pertama alat ini, keadaan bertambah baik. Tetapi rawatan ini memerlukan penggunaan lima ampul, tidak kurang. Kadang-kadang pakar menetapkan Tentorium krim, ia mengandungi racun lebah. Ubat ini membantu pemulihan pantas.

Fisioterapi

Jika kesakitan hanya disebabkan oleh anjakan meniskus, doktor menetapkannya dan meletakkan plaster di atasnya selama beberapa minggu. Selepas ini, prosedur pemulihan ditetapkan. Pada dasarnya, mereka dikehendaki dalam mana-mana: kedua-duanya dengan rawatan perubatan dan selepas pembedahan. Selalunya ia adalah latihan khas, urut, pelbagai fisioterapi.

Apa yang termasuk dalam fisioterapi kompleks? Ini terutamanya myostimulation (prosedur ini menguatkan otot dan melegakan), serta terapi dengan magnet dan laser (prosedur ini mengaktifkan metabolisme dalam sel). Bagi terapi dan urutan senaman, mereka harus dijalankan hanya oleh profesional berpengalaman. Kadang-kadang doktor boleh menetapkan rawatan tambahan lain.

Menarik Atlet biasanya lebih suka campur tangan pembedahan berbanding rawatan ubat. Ia lebih cepat.

Operasi

Operasi dijalankan tidak terlalu kerap. Apabila pecah, penyembuhan memerlukan masa yang sangat lama (kerana peredaran darah dalam badan tulang rawan sangat lemah), oleh itu, penyingkiran tulang rawan digunakan terutamanya - penuh atau separa. Petunjuk utama untuk rawatan sedemikian pecah, menghancurkan atau mengalihkan meniskus. Dan juga menjalankan penghapusan tulang rawan dengan pendarahan.

Ketahui apa yang meniskis ada di sini.

Bagaimana untuk menjalankan prosedur ini? Rawan boleh menjahit atau mengeluarkan. Ia jarang dipindahkan. Rawan buatan semula jadi atau buatan menjadi cukup baik. Ia mengambil masa kira-kira tiga bulan untuk memulihkan semula meniskus sepenuhnya. Arthroscopy adalah sejenis pembedahan yang mempunyai banyak kelebihan:

• penyembuhan cepat;
• tiada bekas luka kekal;
• kekurangan gipsum;
• tempoh operasi adalah beberapa jam.

Untuk mengelakkan kecederaan pada meniskus, perlu berhati-hati mengendalikan sendi, jangan terlalu menekan pada lutut. Di samping itu, adalah perlu untuk merawat sebarang penyakit sendi. Sekiranya kecederaan tidak dapat dielakkan, perlu mematuhi ketat doktor, maka pemulihan akan lengkap dan cepat.

Apakah meniskus sendi lutut?

Meniskus lutut adalah tulang rawan yang diperlukan untuk meneutralkan geseran tulang sendi terhadap satu sama lain. Kerana jumlah kolagen yang besar dalam komposisi, tisu-tisu ini sangat tahan lama dan mudah dapat menahan tekanan yang serius. Malangnya, kerosakan masih mungkin disebabkan oleh penyakit atau kecederaan. Oleh itu, perlu, sekurang-kurangnya secara tidak langsung, untuk memahami di mana meniskus itu, apakah itu, dan bagaimana untuk mengurusnya.

Ciri-ciri anatomi

Apakah meniskus sendi lutut adalah yang paling mudah untuk dijawab, dengan mempertimbangkan secara terperinci strukturnya. Ia dilampirkan pada sendi dengan ligamen yang membaiki tulang rawan ke tulang dan menghalang lutut keluar. Secara anatomi, ligamen lutut bersama erat membaiki badan, belakang dan tanduk depan meniskus. Tugas utama tisu tulang rawan adalah untuk melaksanakan peranan susut nilai. Terima kasih kepadanya, sendi itu sangat dipercayai dan tahan lama sehingga dapat menahan beban yang mengagumkan.

Ligamen cagaran medial serta ligamen luaran sisi menyediakan sambungan tulang di lutut. Dengan bantuan keanjalan tisu-tisu ini, tulang-tulang itu diadakan di satu tempat dan tidak ada perubahan tibia ke luar atau ke dalam.

Meniscus kebanyakannya terdiri daripada air, ia juga mengandungi serat kolagen. Oleh kerana komposisi yang sama, dengan mudah melakukan peranan gasket. Tebing permukaan dan tisu kusyen membantu tulang bergerak tanpa masalah. Di bawah bekalan darah biasa dan metabolisme, tulang rawan mengatasi tugas dengan sempurna dan dapat menahan beban rekod. Terdapat meniskus besar dalaman, dan di luar terletak yang kedua, agak kecil dan lebih rapuh.

Jenis meniskus

Meniskus adalah tisu rawan yang dipasangkan. Seperti yang telah kami katakan, satu bahagiannya terletak di dalam sendi, yang lain lebih dekat dengan bahagian luarnya dan, dengan itu, dari meniskus ini dibahagikan kepada dua jenis. Meniskus dan medial rantaian berbeza antara satu sama lain dalam fungsinya, dalam struktur, serta di lokasi. Yang pertama dipanggil luaran, yang kedua dianggap dalaman. Kadang-kadang terdapat diagnosis yang pada masa yang sama mencederakan kedua-duanya, lebih-lebih lagi, banyak penyakit mengembangkan lokasi mereka.

Walau bagaimanapun, meniskus dalaman dalam lutut kurang berkemungkinan pecah, dan ia lebih rapuh dan nipis. Dengan mengambil kira hakikat bahawa punca utama banyak penyakit hanya cedera, ia menjadi jelas mengapa meniskus lateral lutut sendi lebih kerap rosak. Lokasi memaksa anda untuk mengambil beban yang lebih serius, yang tidak selalu menahan rawan.

Meniskus medial dan sisi dalam kes ini menanggung peranan pad. Ligamen tegas mengetatkan sendi, dan tisu kartilaginus mencegah lelasan tulang. Sekiranya kecederaan atau penipisan dan kelemahan disebabkan oleh kekurangan zat makanan, kerosakan serta-merta melaporkan diri kepada kesakitan yang teruk dan mobiliti terhad. Terdapat juga kerumitan tulang semasa berjalan.

Kerosakan dan patologi

Kecederaan lutut berlaku kerana beberapa sebab:

1. Kecederaan langsung. Ini bermakna strok atau kejatuhan, yang menjejaskan kawasan meniskus.
2. Kecederaan tidak langsung. Ini terpakai untuk pergerakan tiba-tiba dan beban berat yang sendi tidak dapat ditangani.
3. Pecah sista. Pembentukan di dalam lutut menyumbang kepada kelemahan tisu tulang rawan, tanpa rawatan yang betul di bawah beban, pecah sista dan kerosakan berikutnya mungkin.
4. Kekurangan kuasa. Kadangkala penipisan tisu tidak disebabkan oleh punca luaran, tetapi disebabkan oleh gangguan peredaran darah. Rawan secara beransur-ansur menjadi lebih kurus dan tidak dapat lagi berfungsi.
5. Diskoid meniskus. Ini adalah patologi kongenital yang jarang berlaku yang mengubah tisu tulang rawan, ia adalah bentuk yang tidak teratur dan tidak dapat menahan beban yang diperlukan.

Struktur menyebabkan pelbagai kerosakan. Badan meniskus itu sendiri atau tanduknya mungkin menderita. Kadang-kadang ini hanya air mata kecil dan retak, tetapi dalam kes-kes yang lebih teruk terdapat perpisahan lengkap dari sendi. Diagnosis meniskopati berlaku, yang bermaksud perubahan degeneratif dalam tisu tanpa kerosakan yang jelas.

Symptomatology

Selalunya, gejala meniskus laporan sendi lutut sendiri agak ketara. Ini adalah kesakitan tiba-tiba di rantau artikular, yang, setelah melakukan penuaan, lutut di lutut. Oleh itu, apabila sesuatu penyakit dikesan, segera hubungi pakar. Di samping itu, masalah dengan meniskus boleh dilaporkan oleh:

• Pergerakan terhad, sendi tidak lagi boleh tahan walaupun beban paling mudah.
• Rasa sedih, terutamanya ketidakselesaan yang terasa dirasai di permukaan dalaman lutut (lokasi meniskus median sendi lutut).
• Mobiliti patologi bererti pelanjutan kaki bawah dengan bengkok lutut di sudut 90 darjah.
• Penangkapan bersama, yang berlaku disebabkan pemisahan separa atau lengkap meniskus.

Semua simptom-simptom dari meniskus sendi lutut ini mencadangkan keperluan untuk melawat pakar. Pertama sekali, adalah perlu untuk menentukan diagnosis, dan kemudian memilih rawatan yang sesuai.

Untuk tidak lagi memerlukan rawatan, anda perlu menjaga kesihatan anda dan menjalani diagnosis secara berkala, walaupun tanpa sebab yang jelas. Tahap pertama penyakit itu sering tanpa gejala, ia mesti diambil kira dan pergi ke hospital dengan kerap. Adalah mungkin untuk mengelakkan berlakunya luka-luka meniskus dengan membaiki sendi (dengan pad lutut khas dan perban) apabila melakukan senaman fizikal, sama ada ia berfungsi atau bermain sukan. Untuk mengurangkan risiko peredaran darah yang merosot dan penuaan dalam tisu, perlu mematuhi pemakanan yang betul dan gaya hidup yang sihat, untuk melakukan latihan sederhana, jika mungkin di udara segar.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis masalah bersama, adalah perlu untuk memeriksa kawasan yang terlibat dengan terperinci. Dalam kes ini, X-ray tidak akan memberikan apa-apa maklumat, ia digunakan secara aktif untuk menentukan penyakit tulang, dan di sini tisu tulang rawan menderita. MRI adalah kaedah terbaik untuk mengkaji meniskus di lutut. Ini adalah gambaran yang lengkap, yang membolehkan bukan sahaja untuk menentukan diagnosis, tetapi juga untuk menentukan tahap lesi. Hasil yang sama boleh dicapai dengan imbasan ultrasound lutut.

Bagaimana untuk menjalankan rawatan

Diagnosis ini memerlukan perhatian perubatan segera. Pada peringkat awal, rawatan kompleks yang mungkin konservatif, termasuk beberapa peringkat:

1. Adalah perlu untuk memastikan melengkapkan sendi lutut lengkap untuk mengelakkan perkembangan penyakit. Ini dilakukan menggunakan gypsum untuk tempoh kira-kira sebulan. Sepanjang masa ini, dengan kecederaan kecil, tisu tulang rawan boleh pulih dengan sendirinya.
2. Terapi fizikal, menyumbang kepada normalisasi peredaran darah di lutut, serta proses penyembuhan di dalam badan.
3. Ubat anti-radang. Ia adalah perlu untuk memohon cukup lama seperti dalam bentuk tablet dan suntikan, dan secara tempatan, dalam bentuk salap dan gel.

Malangnya, dalam keadaan permulaan kaedah rawatan ini tidak akan produktif. Jika jurang yang serius atau pemisahan meniskus telah berlaku, langkah-langkah yang lebih radikal perlu diambil. Ia mengenai operasi. Terdapat beberapa teknik untuk pemulihan bahagian, penyingkiran dan prostetik berikutnya. Menisci boleh didapati untuk pakar bedah dengan bantuan teknologi bersama khas. Cecair disuntik melalui punca kecil untuk memberi akses kepada tisu-tisu yang rosak, kamera digunakan untuk penglihatan. Kemudian doktor mengambil meniskus atau mengeluarkannya jika perlu.

Video "Struktur meniskus"

Dalam video seterusnya, Denis Mikhailichenko memberitahu secara terperinci tentang tulang rawan di lututnya, kecederaan mungkin dan langkah-langkah yang perlu untuk mengelakkannya.