Pemecahan meniskus sendi lutut - kerosakan pada lapisan kartilaginus lutut, yang melindungi sendi, memastikan mobiliti dan sama rata mengedarkan beban semasa pergerakan. Selalunya, kerosakan itu didiagnosis pada lelaki (dua kali lebih kerap sebagai wanita), walaupun ia adalah ciri orang yang mempunyai aktiviti fizikal yang tinggi pada umumnya. Atlet profesional berada pada risiko tertentu.
Ingat bahawa sering gejala kerosakan pada meniskus adalah sama dengan tanda-tanda air mata separa (air mata) dari alat kapsul-ligamentous sendi lutut, oleh itu, mereka tidak menimbulkan perhatian serius kepada pesakit. Walau bagaimanapun, pemulihan jauh dari biasa.. Klinik kami telah lama dan profesional dibantu dengan kecederaan dan penyakit sistem muskuloskeletal. Semakin cepat anda berunding dengan pakar, semakin berjaya dan berkesan rawatan akan!
Dalam sendi lutut adalah sepasang meniscus - luaran (lateral) dan dalaman (medial). Dalam kes ini, meniskus dalaman sendi lutut tidak aktif dan lebih kerap cedera berbanding bahagian luar.
Penyebab utama pecahnya meniskus adalah pergerakan herotan dalam sendi, yang sering dikaitkan dengan anjakan putaran pada kaki yang lebih rendah berbanding dengan pinggul (putar pada kaki tetap) dan lengkung maksimum di dalam sendi (crouching dalam). Mekanisme kecederaan ini berlaku di kalangan atlet, dengan seketika jatuh dalam kehidupan seharian. Apabila kecederaan mempunyai ciri berulang (contohnya, dalam atlet atau tindakan profesional kitaran), keanjalan meniskus terganggu, mikrokresi muncul pada permukaan atau ketebalan, yang boleh mengakibatkan pecah.
Barisan pecah meniskus boleh melepasi sama ada secara melintang (air mata menegak) atau longitudinal (air mata mendatar), atau secara amnya sebahagian daripada meniskus dapat melepaskan dari kapsul (pecah seperti "boleh mengendalikan"). Dalam kes kecederaan lama terdapat jenis kerosakan gabungan. Panjang jurang itu penuh atau separa (belakang, bahagian hadapan atau badan).
Jurang adalah ciri-ciri meniskus yang lebih kukuh di dalam rongga lutut, iaitu. meniskus medial. Meniskus luar lebih sering rosak oleh mampatan dan mempunyai ciri-ciri pecah tidak lengkap, kadang-kadang sista meniskus lateral terbentuk. Apabila meniskus dimusnahkan, ia menjadi ejen traumatik untuk permukaan tulang rawan sendi dan boleh menyebabkan kemusnahannya yang luas. Sekiranya kita tidak mula merawat kemusnahan sendi lutut secara tepat pada masanya, akibatnya boleh menjadi sangat serius (dari arthrosis kepada kecacatan, diikuti dengan penggantian bersama).
Tanda kerosakan pada meniskus sendi lutut adalah seperti berikut:
Sekiranya pesakit mengalami lusuh dalam meniskus lutut, gejala yang dinyatakan di atas berlaku selepas kecederaan.
Tanda kerosakan pada meniskus lateral tidak berbeza dengan gejala kerosakan pada meniskus medial. Satu manifestasi tanda-tanda gejala ciri-ciri akut penyakit ini. Jika kerosakan kronik terhadap meniskus berlaku, gejala ringan. Bentuk penyakit ini berkembang dua minggu selepas kecederaan, ia tidak mempunyai rasa sensasi yang nyata, namun, ia penuh dengan penyumbatan lengkap sendi (pesakit tidak boleh membengkokkan atau meluruskan kaki). Seringkali ia disertai dengan keradangan sendi lutut, gejala dalam kes ini menampakkan diri dalam fenomena sinovitis (kehadiran cecair dalam rongga sendi).
Jika kecederaan meniskus diperolehi untuk lutut, gejala-gejalanya biasanya tidak spesifik dan ciri-ciri cedera lutut yang paling, jadi peperiksaan menyeluruh diperlukan untuk mendiagnosis pecah meniskus.
Bantuan pertama kepada pesakit yang cedera, tanpa mengira kerumitan kecederaan, terdiri daripada langkah-langkah berikut:
Selepas diagnosis, pakar menentukan taktik rawatan. Dalam ketiadaan petunjuk untuk pembedahan, rawatan konservatif ditetapkan. Oleh itu, ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang, chondroprotectors digunakan (untuk pemulihan tisu tulang rawan), teknologi PRP dan pentadbiran intra-artikular bagi asid hyaluronik mungkin. Sekiranya ada pembengkakan sendi dan tanda hemarthrosis, sendi itu tidak dapat dipindahkan (diperbetulkan dengan ortosis atau plaster cast) selama 2 minggu. Sekiranya air mata meniskus di dalam sendi lutut dikesan, rawatan ubat akan bertahan lebih lama dan imobilisasi mungkin mempunyai sifat berlarutan diikuti dengan penggantian dengan pembalut bersama. Jika pemecahan meniskus dalaman sendi lutut ditentukan, rawatan itu sama sekali sama dengan rawatan pecah meniskus luar.
Apabila tamat tempoh akut selepas kecederaan, ia berguna untuk pesakit menjalani terapi fizikal, dan untuk menghapuskan imobilisasi, untuk menjalankan kursus terapi fizikal, urut. Kecederaan sentiasa diiringi oleh keradangan sendi sendi lutut, rawatan harus ditambah dengan menggosok tempatan dengan gel atau salap berdasarkan NSAIDs.
Apabila pesakit didiagnosis dengan kecederaan kronik meniskus, rawatan harus komprehensif, kerana patologi seperti itu berbahaya untuk perkembangan arthrosis sendi, dan untuk beberapa jenis kerosakan, pembentukan sista meniskus atau kista pada permukaan posterior kantung articular (Becker cyst).
Jika rawatan konservatif tidak berjaya, atau sifat kecederaan itu menghapuskan keperluan untuk itu, kaedah pembedahan digunakan. Apabila meniskus sendi lutut koyak, rawatan oleh pembedahan terdiri daripada melakukan arthroscopy dengan suturing berikutnya pada kawasan pecah, dan jika tidak mustahil untuk melaksanakannya, penyingkiran kawasan yang rosak (reseksi separa).
Operasi pada meniskus sendi lutut adalah invasif yang minima dan dipanggil arthroscopy. Dua potongan kecil (0.5 cm) dibuat pada kulit pesakit, di mana alat yang diperlukan dimasukkan ke dalam rongga sendi. Operasi dilakukan menggunakan peralatan arthroscope - dilengkapi dengan ruang, pam bendalir untuk mencuci sendi, monitor dan panduan ringan. Dalam kes ini, pemasangan itu sendiri dimasukkan ke dalam insisi pertama, dan melalui itu salin disuntik. Senaman kedua adalah untuk manipulasi bedah. Operasi dilakukan di bawah anestesia epidural (di kawasan tulang belakang lumbal) dan secara purata tempohnya adalah 25-30 minit. Memandangkan insisi minimum, kesan kosmetik yang sangat baik dicapai, tiada parut pasca operasi.
Setelah selesai operasi, pesakit tidak dipertahankan dalam pemasangan sendi, dia mula berjalan di penghujung anestesia (pada hari pembedahan). Sarung selepas operasi dikeluarkan dua minggu selepas pembedahan. Sekiranya pecahnya meniskus disuci secara arthroscopically, gejala kerosakannya hilang sepenuhnya dalam tempoh empat hingga enam minggu selepas campur tangan. Dengan semua yang jarang, seseorang tidak boleh mengatakan tentang risiko komplikasi yang mungkin. Ini adalah keradangan bersama jenis sinovitis, dan lebih banyak komplikasi eksotik, dalam bentuk gangguan neurologi atau kerosakan vaskular (dengan akses tambahan kepada bahagian posterior sendi). Untuk mula bermain sukan, mungkin dalam sebulan, tertakluk kepada cadangan doktor anda.
Jika pakar klinik kami mendiagnosis pecah lutut meniskus dalam pesakit, operasi, kos campur tangan akan diumumkan dengan serta-merta. Mereka akan memberitahu pesakit secara terperinci bagaimana rawatan dijalankan, bagaimana pemulihan sedang berlaku dan apa yang diharapkan selepas itu. Di klinik kami, anda akan dapat berunding dengan semua pakar yang diperlukan, mengetahui kerosakan pada meniskus medial lutut, rawatan penyakit sedemikian, serta menjalani pelbagai prosedur diagnostik dan terapeutik.
Buat temujanji
Sebelum operasi, pesakit mesti menjalani pemeriksaan preoperative dalam jumlah ujian darah klinikal dan biokimia, ECG. Sekiranya ada patologi yang bersamaan, pemeriksaan pra operasi yang standard boleh ditambah dengan nasihat pakar untuk menentukan tahap risiko pembedahan dan anestesia. Kontraindikasi mutlak untuk operasi pada meniskus sendi lutut adalah penyakit keradangan dan berjangkit akut, keradangan kulit dalam bidang manfaat pembedahan. Adalah tidak diingini untuk melakukan operasi semasa kitaran haid (peningkatan pendarahan).
Pemulihan selepas penyingkiran meniscus sendi lutut adalah lebih berkesan dengan pendekatan bersepadu menggunakan chondroprotectors, terapi fizikal dan rawatan fisioterapi (berunding dengan doktor anda untuk rujukan).
Jika pecah meniskus didiagnosis, rawatan pembedahan tidak boleh dianggap sebagai alternatif kepada rawatan perubatan; doktor menentukan petunjuk tersebut. Pembedahan tertunda dan campur tangan pembangunan boleh menjadi tidak berkesan, dan tempoh pemulihan kadangkala mengambil masa sehingga enam bulan.
Untuk menentukan patologi tulang akibat kecederaan pada sendi lutut, radiografi atau tomografi dikira (CT) ditetapkan. Pengimejan ultrasound (ultrasound) dan terapi resonans magnetik (MRI) digunakan untuk mengesahkan patologi tisu lembut (tulang rawan, menisci, ligamen).
Dalam beberapa kes, arthroscope digunakan untuk mendiagnosis patologi intraartikular; prosedur ini dipanggil arthroscopy diagnostik. Ia digunakan di hadapan aduan, ketiadaan kesan rawatan konservatif yang dijalankan dan ketiadaan patologi semasa penyelidikan (MRI, CT, ultrasound dan X-ray).
Traumatologist ortopedik terlibat dalam rawatan dan diagnosis penyakit ini.
Untuk mengelakkan kerosakan pada meniskus, anda mesti:
Peralatan moden klinik membolehkan pakar kami melakukan diagnosis lengkap dan mengenal pasti semua jenis patologi sendi dan anggota badan. Kami dengan tepat akan menentukan kehadiran pecahnya meniskus sendi lutut, rawatan akan mengambil kira tahap kerosakan pada lapisan cartilaginous dan dipilih untuk setiap pesakit secara individu. Meneguhkan profesional kesihatan anda dan biarkan diri anda bergerak dengan mudah dan yakin!
Pengarang artikel ini: Alexandra Burguta, pakar bedah pakar kandungan, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.
Apabila kita merasa sakit di lutut, lebih kerap ia bermakna bahawa meniskus menyakitkan. Oleh kerana meniskus adalah lapisan tulang rawan, ia adalah paling mudah terdedah kepada kerosakan. Kesakitan lutut mungkin menunjukkan beberapa jenis kerosakan dan aktiviti meniskus terjejas. Apabila meniskus pecah, kecederaan kronik, serta melegakan ligamen intermenis, terdapat pelbagai gejala dan cara untuk menangani mereka juga berbeza. Bagaimana untuk mengesan penyebab kesakitan di meniskus dengan betul? Apakah kaedah rawatan yang wujud?
Lutut meniscus dipanggil formasi cartilaginous terletak di rongga sendi, yang berfungsi sebagai penyerap kejutan, penstabil, melindungi rawan artikular. Terdapat dua menisci secara keseluruhan, dalaman (medial) dan meniskus luaran (lateral). Kerosakan ke meniskus dalaman lutut berlaku lebih kerap disebabkan oleh mobiliti yang lebih rendah. Kerosakan meniskus ditunjukkan dalam bentuk pergerakan terhad, kesakitan pada lutut, dan dalam kes lama - ini mungkin merupakan perkembangan arthrosis sendi lutut.
Kesakitan memotong tajam, pembengkakan sendi, pergerakan anggota yang terhalang dan klik yang menyakitkan menunjukkan bahawa meniskus rosak. Gejala-gejala ini berlaku sejurus selepas kecederaan dan mungkin menunjukkan kerosakan lain pada sendi. Simptom yang lebih dipercayai kerosakan meniscus berlaku 2-3 minggu selepas kecederaan. Dengan kecederaan sedemikian, pesakit merasakan kesakitan setempat dalam ruang bersama, bendalir terkumpul di rongga sendi, "penyumbatan" lutut, kelemahan otot permukaan anterior paha.
Lebih tepat, tanda kerosakan meniscus ditentukan menggunakan ujian khas. Terdapat ujian bagi lanjutan sendi (Landes, Baykova, Roche, dan lain-lain), dengan lanjutan gejala kesakitan sendi dirasakan. Teknik ujian berputar didasarkan pada manifestasi kerusakan semasa pergerakan gelongsor sendi (Braghard, Steiman). Ia juga mungkin untuk mendiagnosis kerosakan meniskus menggunakan gejala mampatan, ujian mediolateral dan MRI.
Skim sendi lutut
Kerosakan kepada meniskus melibatkan rawatan yang berbeza, bergantung kepada keparahan dan jenis kecederaan. Dalam jenis pelepasan klasik dari penyakit, adalah mungkin untuk mengenal pasti jenis utama kesan yang digunakan untuk sebarang kecederaan.
Pertama sekali, adalah perlu untuk membuang kesakitan, jadi untuk permulaan pesakit diberikan suntikan anestetik, selepas itu tusukan bersama diambil, darah terkumpul dan cecair dikeluarkan dari rongga sendi, dan penyumbatan sendi dikeluarkan apabila diperlukan. Selepas prosedur ini, keperluan sendi berehat, untuk penciptaan yang pembalut digunakan dari Gibs, atau serpihan. Dalam kebanyakan kes, imobilisasi 3-4 minggu adalah mencukupi, tetapi dalam kes-kes yang teruk, tempoh boleh sampai 6 minggu. Adalah disyorkan untuk memohon ubat-ubatan yang sejuk, nonsteroid yang mengurangkan keradangan. Kemudian, anda boleh menambah terapi fizikal, berjalan dengan cara sokongan, pelbagai jenis fisioterapi.
Campur tangan bedah dianjurkan dalam kasus yang parah, seperti kerusakan meniskus kronik. Salah satu kaedah pembedahan yang paling popular hari ini adalah pembedahan arthroscopic. Jenis pembedahan ini menjadi popular kerana menghormati tisu. Operasi ini adalah reseksi hanya bahagian yang rosak daripada meniskus dan penggiliran kecacatan.
Dengan kerosakan seperti meniskus, operasi ditutup. Melalui dua lubang, arthroscope dimasukkan ke dalam bersama dengan alat untuk mengkaji kerosakan, dan selepas itu keputusan dibuat mengenai pemecahan separa meniskus atau kemungkinan jahitan. Rawatan pesakit dalam jangka panjang adalah 1-3 hari, kerana morbiditi rendah jenis operasi ini. Semasa fasa pemulihan, senaman terhad sehingga 2-4 minggu adalah disyorkan. Dalam kes-kes tertentu, berjalan dengan sokongan dan memakai pad lutut adalah disyorkan. Dari minggu pertama, anda sudah boleh memulakan pemulihan pendidikan jasmani.
Kerosakan yang paling biasa kepada sendi lutut adalah pecah meniskus dalaman. Membezakan antara kerosakan traumatik dan degeneratif meniskus. Traumatik berlaku terutamanya dalam atlet, golongan muda berusia 20-40 tahun, tanpa rawatan, mereka berubah menjadi pecah degeneratif, yang lebih ketara pada orang tua.
Berdasarkan penyetempatan pecah, beberapa jenis pecah meniskus dibezakan: pecah menyerupai penyiraman boleh mengendalikan, pecah melintang, pecah membujur, tampalan patch, pecah mendatar, kerosakan pada tanduk anterior atau posterior meniskus, kerosakan parakapsular. Begitu juga, air mata meniskus dikelaskan mengikut bentuk. Alokkan membujur (mendatar dan menegak), serong, melintang dan gabungan, serta degeneratif. Keretakan traumatik, yang berlaku terutamanya pada usia muda, berjalan secara menegak dalam arah serong atau membujur; degeneratif dan gabungan - lebih kerap berlaku pada orang yang lebih tua. Jurang menegak membujur, atau jurang dalam bentuk pemegang penyiraman boleh, lengkap dan tidak lengkap dan sering bermula dengan pecahan tanduk posterior meniskus.
Pertimbangkan jurang di tanduk posterior meniskus medial. Jurang jenis ini berlaku paling kerap, kerana kebanyakan jurang menegak, jurang menegak dan jurang dalam bentuk penyiraman boleh mengendalikan bermula dengan jurang di tanduk posterior meniskus. Dengan jurang yang panjang, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa bahagian meniskus yang koyak akan menghalang pergerakan sendi dan menyebabkan sensasi yang menyakitkan, sehingga dan termasuk sekatan sendi. Jenis gabungan air mata meniskus berlaku meliputi beberapa pesawat, dan paling sering disetempat di tanduk posterior meniskus sendi lutut dan sebahagian besar berlaku pada orang tua yang mengalami perubahan pada meniskus degeneratif. Sekiranya kerosakan pada tandas posterior meniskus medial, yang tidak menyebabkan pembelahan membujur dan pemindahan tulang rawan, pesakit sentiasa merasakan ancaman sekatan sendi, tetapi tidak berlaku. Tidak begitu kerap terdapat jurang tanduk anterior medan meniskus.
Pecah tanduk posterior meniskus lateral berlaku 6-8 kali kurang kerap daripada medial, tetapi ia tidak membawa kesan buruk negatif. Penambahan dan putaran dalaman tibia adalah punca utama pecah meniskus luar. Kepekaan utama untuk kerosakan semacam ini adalah di luar tanduk posterior meniskus. Pecah busur meniskus sisi dengan anjakan dalam kebanyakan kes membawa kepada sekatan pergerakan dalam peringkat perpanjangan akhir, dan kadang-kadang menyebabkan sekatan sendi. Pemecahan meniskus lateral diiktiraf oleh klik sifat semasa pergerakan putaran sendi bersama.
Sekiranya meniskus rosak, doktor tidak boleh melakukan tanpa
Bagi kecederaan seperti pecahnya meniskus sendi lutut, gejala-gejala boleh agak berbeza. Terdapat jurang meniscus lama yang kronik dan kronik. Simptom utama pecah adalah sekatan sendi, dengan ketiadaan yang agak sukar untuk menentukan jurang meniskus medial atau sisi dalam tempoh akut. Selepas beberapa waktu, dalam tempoh subakut, jurang boleh dikenal pasti dengan penyusupan di kawasan ruang bersama, kesakitan setempat, serta dengan bantuan ujian kesakitan yang sesuai untuk apa-apa kerosakan kepada meniskus sendi lutut.
Gejala utama air mata meniskus adalah rasa sakit ketika merasakan garis ruang bersama. Ujian diagnostik khas telah dibangunkan, seperti ujian Epley dan ujian McMurry. Sampel McMarry dibuat dalam dua jenis.
Pada perwujudan pertama, pesakit diletakkan di belakangnya, bengkokkan kaki ke sudut sekitar 90 ° pada sendi lutut dan pinggul. Kemudian dengan satu tangan mereka membungkus lutut, dan dengan tangan kedua mereka menghasilkan gerakan rotasi dari shin, keluar pertama, dan kemudian ke dalam. Apabila mengklik atau kod, adalah mungkin untuk membincangkan pelanggaran meniscus yang rosak di antara permukaan artikular, seperti ujian dianggap positif.
Varian kedua ujian McMarry dipanggil flexion. Ia dibuat seperti ini: satu tangan dibalut lutut, seperti dalam ujian pertama, maka lutut terbengkalai ke paras maksimum; selepas itu, shin diputar ke luar untuk mendedahkan air mata meniskus dalaman. Dengan syarat bahawa sendi lutut perlahan-lahan diperluaskan kepada kira-kira 90 ° dan pergerakan putaran kaki bawah diperhatikan, apabila meniskus koyak, pesakit akan mengalami kesakitan pada permukaan sendi dari bahagian belakang belakang.
Semasa menjalankan ujian Epley, pesakit diletakkan di perut dan bengkokkan kaki di lutut, membuat sudut 90 °. Dengan satu tangan anda perlu menekan tumit pesakit, dan yang lain pada masa yang sama untuk memutarkan kaki dan kaki bawah. Sekiranya rasa sakit berlaku di ruang bersama, ujian boleh dianggap positif.
Air mata meniskus dirawat baik secara konservatif dan pembedahan (reseksi meniskus, kedua-dua lengkap dan separa, dan pemulihannya). Dengan perkembangan teknologi inovatif, transplantasi meniscus menjadi semakin popular.
Rawatan konservatif terutamanya digunakan untuk menyembuhkan air mata kecil di tanduk posterior meniskus. Kecederaan seperti itu sering disertai dengan sakit, tetapi tidak menyebabkan pelanggaran tisu rawan antara permukaan artikular dan tidak menyebabkan klik dan perasaan rolling. Jenis mengoyak adalah ciri sendi yang stabil. Rawatan terdiri daripada menyingkirkan jenis-jenis sukan sedemikian, di mana seseorang tidak dapat melakukan tanpa jeritan cepat dari pertahanan dan pergerakan yang meninggalkan satu kaki di tempat, latihan seperti itu memburukkan keadaan. Pada orang yang lebih tua, rawatan ini membawa kepada hasil yang lebih positif, kerana mereka sering disebabkan oleh pecah degeneratif dan arthritis. Pecah longitudinal kecil meniskus medial (kurang daripada 10 mm), pecah permukaan bawah atau atas yang tidak menembusi seluruh ketebalan tulang rawan, pecah melintang tidak lebih daripada 3 mm sering sembuh sendiri atau tidak muncul sama sekali.
Dengan cara yang sama, rawatan meniskus disediakan dengan cara lain. Jahit dari dalam ke luar. Untuk jenis rawatan ini, jarum panjang digunakan, yang berserenjang dengan garis kerosakan dari rongga artikular ke luar kawasan kapsul yang kuat. Dalam kes ini, lipit digunakan satu demi satu lagi dengan ketat. Ini adalah salah satu kelebihan utama kaedah ini, walaupun ia meningkatkan risiko kerusakan pada saluran darah dan saraf ketika jarum dikeluarkan dari rongga artikular. Kaedah ini sesuai untuk merawat tanduk tanduk posterior meniskus dan pecah yang membawa dari badan tulang rawan ke tanduk. Apabila anda mematahkan tanduk depan mungkin mengalami kesulitan dalam memegang jarum.
Dalam kes-kes di mana kerosakan kepada tanduk anterior medan meniskus berlaku, lebih sesuai menggunakan kaedah jahitan dari luar ke dalam. Kaedah ini lebih selamat untuk saraf dan saluran darah, dalam kes ini, jarum diluluskan melalui air mata meniskus dari bahagian luar sendi lutut dan terus ke dalam rongga sendi.
Pemasangan lancar meniskus di dalam sendi adalah semakin popular dengan perkembangan teknologi. Prosedur ini mengambil sedikit masa dan berlaku tanpa penyertaan alat kompleks seperti arthroscope, tetapi hari ini ia tidak memberikan peluang 80% penyembuhan meniskus tersebut.
Petunjuk pertama untuk pembedahan adalah pengaliran dan kesakitan, yang tidak dapat dihapuskan oleh rawatan konservatif. Gesekan semasa pergerakan atau penyumbatan sendi juga berfungsi sebagai penunjuk untuk pembedahan. Reseksi meniscus (meniscectomy) digunakan sebagai intervensi yang selamat. Terima kasih kepada penyelidikan terkini, ia menjadi diketahui bahawa dalam kebanyakan kes, meniscectomy membawa kepada arthritis. Fakta ini mempengaruhi kaedah utama rawatan kecederaan seperti pecah tanduk posterior meniskus dalaman. Pada masa kini, penyingkiran sebahagian daripada meniskus dan menggilap bahagian cacat telah menjadi lebih popular.
Kejayaan pemulihan daripada kecederaan seperti kerosakan pada meniskus sisi dan kerosakan pada meniskus medial bergantung kepada banyak faktor. Untuk pemulihan cepat adalah faktor penting seperti tempoh jurang dan lokasinya. Kebarangkalian pemulihan lengkap dikurangkan dengan alat ligamen yang lemah. Sekiranya pesakit tidak berusia lebih daripada 40 tahun, maka dia lebih cenderung untuk pulih.
Punca meniskus adalah salah satu kecederaan dalaman yang paling biasa pada sendi lutut. Selalunya, atlet profesional tertakluk kepadanya, tetapi mungkin gangguan ini mungkin berlaku pada orang yang tidak dikaitkan dengan pengalihan yang berterusan pada kaki yang lebih rendah. Terdapat dua jenis meniskus luaran (lateral) dan dalaman (medial). Sering kali, penyakit ini didiagnosis pada orang dari lapan belas hingga empat puluh tahun. Pada kanak-kanak di bawah usia empat belas tahun, gangguan ini jarang berlaku. Punca meniskus median sendi lutut lebih biasa daripada yang luaran. Sangat jarang adalah pecah serentak dua meniscus.
Sebab-sebab utama gangguan penyakit ini adalah terlalu tajam membengkak tibia atau pukulan langsung ke lutut. Tanda-tanda yang bercakap mengenai kerosakan dianggap sebagai kesakitan yang tajam, sekatan pergerakan sendi anggota yang cedera, dan pembengkakan berbanding kaki yang sihat. Dalam bentuk kronik perjalanan penyakit, gejala-gejala utama seperti sakit ringan, blokade berulang dari gabungan, pengalihan dinyatakan.
Diagnosis dilakukan dengan bantuan pemeriksaan pakar dan palpation, pemeriksaan instrumental, khususnya MRI sendi, untuk menunjukkan lokalisasi gangguan dalam meniskus lateral atau medial.
Rawatan terdiri daripada memastikan seluruh anggota badan yang cedera lengkap, mengambil ubat anti-radang, fisioterapi dan terapi senaman. Dengan tidak adanya keberkesanan terapi ini, operasi dilakukan untuk merapatkan meniskus dengan menggunakan jahitan dan struktur khas, serta penyingkiran lengkap atau separa. Dalam tempoh pemulihan pergerakan anggota badan, selepas pelaksanaan pembedahan, prosedur pemulihan untuk fisioterapi dan urutan terapeutik ditetapkan.
Penyebab yang paling biasa manifestasi pecah meniskus adalah kecederaan, di mana kaki bawah diputar secara mendadak ke dalam, dalam kes seperti meniskus sisi rosak, atau di luar - meniskus medial dipecahkan. Faktor-faktor predisposisi lain adalah:
Seperti yang disebutkan di atas, menisci dibahagikan kepada:
Bergantung pada jenis dan lokasi kerosakan, jurang meniskus sendi lutut terbahagi kepada:
Di samping itu, kerosakan pada meniskus boleh lengkap dan separa, dengan atau tanpa anjakan. Pecah tanduk posterior meniskus medial adalah lebih biasa daripada anterior. Dalam perkembangan kronik penyakit atau rawatan lewat, kerosakan kepada tulang rawan dan ligamentum anterior cruciate boleh diperhatikan. Tempoh pemulihan akan lebih lama daripada dengan bentuk penyakit akut.
Gejala yang paling ketara dalam penyakit akut penyakit ini. Borang ini berlangsung selama sebulan. Ia dicirikan dengan rupa tanda-tanda seperti:
Dengan bentuk pecah yang lama, penyakit ini terus berlaku dengan ungkapan kurang menyakitkan. Satu manifestasi kesakitan penting berlaku hanya apabila melakukan aktiviti fizikal. Selalunya terdapat ketidakupayaan untuk melakukan gerakan bebas. Ini dianggap sebagai kursus yang teruk - satu operasi dijadualkan untuk pembubaran. Sifat penyakit ini juga berbeza kerana agak sukar untuk mendiagnosis jurang, menjadikannya sukar untuk memulakan sebarang rawatan (gejala jurang meniskus agak sama dengan tanda-tanda patologi lain sistem muskuloskeletal).
Kekurangan terapi yang mencukupi atau penghapusan lengkap meniskus memerlukan beberapa kesan yang tidak menyenangkan:
Akibatnya boleh menyebabkan ketidakupayaan.
Diagnosis pecah meniskus ditubuhkan berdasarkan aduan pesakit, tahap manifestasi tanda-tanda, pemeriksaan oleh pakar kawasan anggota yang rosak. Di samping itu, anda mesti memaklumkan kepada doktor tentang kemungkinan penyebab penyakit ini. Untuk mengesahkan nama penyakit ini, peperiksaan instrumental dijalankan:
Semasa langkah-langkah diagnostik, ada pakar untuk membezakan penyakit seperti itu daripada gangguan lain yang mempunyai gejala meniskus yang sama. Penyakit seperti itu termasuk - pecah ligamen cruciat, kontraksi refleks, membedah osteochondritis, patah tulang belakang tibia.
Sekiranya tanda-tanda pertama rosak meniskus, anda perlu segera menghubungi institusi perubatan atau menghubungi ambulans. Semasa menunggu doktor tiba, pertolongan cemas perlu diberikan kepada yang cedera - untuk memastikan immobilization lengkap anggota yang terkena sakit, gunakan sejuk pada lutut, tetapi tidak lebih daripada tiga puluh minit. Sekiranya rasa sakit tidak berkurangan, berikan anestetik. Dalam kebanyakan kes, pesakit pergi ke doktor dengan kerosakan yang ketara terhadap meniskus dan kehadiran akibat, sebab itu bukan sahaja rawatan, tetapi juga pemulihan, akan mengambil banyak masa.
Pilihan terapi bergantung kepada keputusan diagnosis. Terdapat beberapa kaedah rawatan:
Asas penghapusan penyakit konservatif adalah fisioterapi, di mana tubuh manusia dipengaruhi oleh medan elektrik frekuensi ultra tinggi. Terapi fizikal tidak mempunyai kesan positif dan boleh dilakukan dengan menggunakan peralatan khas. Latihan pemulihan memberi kesan kepada semua kumpulan otot. Di samping itu, rawatan yang kompleks termasuk kursus urut yang bertujuan meningkatkan bekalan darah, menghapuskan kesakitan dan kesakitan. Memandangkan keadaan mobiliti anggota badan yang cedera stabil, keamatan urutan urut meningkat. Sekiranya kerosakan pada sendi dan tulang rawan, doktor menetapkan penerimaan chondroprotectors yang diperlukan untuk pemulihan tisu. Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, serta tidak ada akibat penyakit, tempoh pemulihan dan pemulihan penuh adalah beberapa bulan.
Campur tangan medis hanya digunakan apabila metode pengobatan lain tidak menghasilkan efek yang diharapkan, dan juga dalam hal penyakit kronik. Bergantung kepada kumpulan umur pesakit, kehadiran akibat, lokasi dan jenis kursus, salah satu daripada operasi berikut diberikan:
Kira-kira beberapa hari selepas apa-apa jenis pembedahan, pesakit ditetapkan kursus fisioterapi. Tempoh pemulihan pemulihan pergerakan sendi lutut dilakukan di bawah pengawasan penuh pakar. Teknik utama yang digunakan selepas pembedahan adalah terapi senaman dan urutan.
Selalunya, terdapat ramalan yang menggalakkan untuk pecah meniskus lateral atau medial, tertakluk kepada rawatan yang tepat pada masanya dan tiada kesan. Kesakitan itu hilang sepenuhnya, tetapi kadang-kadang boleh berjalan lancar, kepincangan sedikit dan kekejangan yang menyakitkan semasa melakukan kerja di kaki.
Jika anda berfikir bahawa anda mengalami pecahnya meniskus dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: ahli rheumatologi, traumatologist ortopedik.
Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.
Pad pad kuat dan tebal pada tulang, yang merupakan sebahagian daripada struktur lutut dipanggil meniskus. Tujuan langsungnya ialah untuk memastikan melancarkan struktur artikular tulang yang baik apabila bergerak di bawah tekanan.
Dengan kata lain, meniskus sendi lutut adalah bahagian menyerap kejutan yang tidak termasuk kecederaan tulang, menghalang mereka daripada melepaskan diri dalam keadaan rehat atau pergerakan.
Terima kasih kepada pad seperti itu, seseorang boleh berjalan, melompat, berlari, membengkok, melepaskan dan memutar dengan kakinya, tanpa rasa sakit dan mudah. The meniscus itu sendiri adalah elastik dan plat berbentuk sabit mudah alih sifat bersambung, yang terletak di dalam lutut.
Struktur sendi lutut termasuk plat medial (dalaman) dan luaran (lateral).
Biasanya, putaran (rotasi) tibia bengkok atau bengkok pada masa beban di kaki (semasa bermain ski atau bermain ski, bermain hoki atau bola sepak) menjadi punca meniskus menusuk.
Kerosakan pada meniskus dalaman berlaku apabila tibia diputar ke luar, dan kerosakan pada bahagian luar berlaku apabila tibia diputar secara dalaman.
Mengarah kepada pecahnya meniskus kejutan terutamanya mekanikal di kawasan lutut. Bagi zon pecah, kedalaman dan skala, semua ini secara langsung bergantung kepada daya impak dan di kawasan kecederaan (bahagian sebelah lutut, medial lutut, kelopak atau kawasan kaki belakang), serta pada jenis pergerakan sendi semasa kesan (putaran, lenturan atau lanjutan sendi).
Jenis kecederaan bergantung kepada permukaan kesan di mana lutut (atau lutut) telah melanda.
Dan sebagainya, punca utama trauma meniscus intra-artikular termasuk:
Perhatian! Trauma yang berulang pada sendi lutut dan meniskus (strok, pemadaman, mampatan dan lebam terbuka atau tertutup) menyumbang kepada perkembangan meniskitis kronik.
Penyakit kronik yang bersamaan seperti rematik, kencing manis, ketidakseimbangan hormon dan kanser menyebabkan kemusnahan meniskus dan pecahnya lengkap. Kesemua proses patologi di atas membawa kepada perubahan bentuk arthrosis dan ketidakupayaan.
Menurut statistik, patologi meniscus lebih cenderung dipengaruhi oleh atlet (iaitu, pemain bola sepak) dan orang tua. Mereka pertama sekali merosakkan meniskus lutut, gejala-gejala yang melemahkan sindrom kesakitan bersama dan teruk (baca tentang ciri-ciri rawatan meniskus di rumah).
Trauma yang berulang dari anggota badan, yang telah dipulihkan dan dalam keadaan memuaskan selama bertahun-tahun, diperburuk dengan pukulan dan giliran tajam lutut ke dalam atau ke luar.
Fakta ini segera membawa kepada pecah meniskus.
Sebagai tambahan kepada faktor-faktor ini, terdapat senarai penyebab menimbulkan traumatisasi meniskus, seperti:
Traumatisasi plat medial berlaku dengan pergerakan extensor, dan merosakkan meniskus lateral semasa putaran dalaman tibia.
Kerosakan traumatik adalah akibat kecederaan gabungan. Putaran tibia ke luar membawa kepada kekalahan lapisan medial, dan putaran dalaman mempengaruhi bahagian luar.
Cedera langsung jarang berlaku - lebam dari meniskus, sebagai contoh, apabila memukul tepi langkah dalam musim gugur.
Pukulan lurus ke lutut (sendi lutut) menimbulkan pergeseran dan mampatan gasket, yang sering dijumpai dalam pemain bola sepak. Pendaratan pada tumit dengan putaran kaki bawah adalah contoh biasa kecederaan. Walau bagaimanapun, kecederaan pada orang yang berusia di bawah 30 tahun diperhatikan hanya dengan jatuh dan teruk yang sangat serius.
Kerosakan asimptomatik sering dikesan oleh MRI pada pesakit yang berusia pertengahan atau tua. Air mata meniskus menyebabkan arthrosis, tetapi juga disebabkan oleh perubahan degeneratif, kelemahan spontan struktur pad cartilaginous berlaku.
Gangguan pada usia pertengahan dan tua adalah tanda tahap awal osteoartritis. Arthrosis, gout, kelebihan berat badan, keletihan alat ligamentous, atrofi otot dan kerja berdiri meningkatkan risiko penyakit.
Lesi degeneratif menjadi sebahagian daripada proses penuaan, apabila serat kolagen dipecah, sokongan struktur berkurangan. Dengan cara ini, kerana penuaan, bukan sahaja risiko peningkatan penyakit, tetapi juga komplikasi selepas kecederaan sendi lutut.
Pengeringan dalaman rawan bermula lebih awal pada usia 30 tahun dan berkembang dengan usia. Struktur fibrosa rawan menjadi kurang elastik dan lentur,
Ia kelihatan seperti meniskus retak
Oleh itu, kerosakan boleh berlaku dengan beban minimum yang tidak biasa. Sebagai contoh, apabila seseorang memerah.
Air mata meniskus boleh mengambil corak geometri yang berbeza dan mana-mana
lokasi Kecederaan semata-mata kepada tanduk depan - kes terpencil dan luar biasa. Biasanya, tanduk posterior dari meniskus sendi lutut terjejas, dan kemudian ubah bentuknya meluas ke badan dan zon anterior.
Jika retak meniscus melintang secara mendatar, pada masa yang sama menjejaskan segmen atas dan bawah, ini tidak menyebabkan penyumbatan sendi.
Lesi radial atau menegak mengakibatkan anjakan meniskus, dan serpihan mudah alih boleh menyebabkan pinch bersama dan kesakitan.
Plat boleh melepaskan dari kawasan lampiran, menjadi berlebihan bergerak dengan kekalahan ligamen.
Luka disebabkan kecederaan tidak langsung atau gabungan dialami oleh golongan muda.
Pada masa yang sama, kerosakan terhadap meniskus medial berlaku semasa tindakan extensor, dan air mata meniskus luaran apabila tibia diputar ke dalam.
Kerosakan kronik dan degeneratif meniskus medial adalah ciri pesakit yang lebih tua.
Dalam traumatologi, jenis air mata meniskus berikut dibezakan:
Membezakan antara tidak lengkap, lengkap, melintang, membujur ("mengendalikan pengawal boleh"), patah dan jurang meniskus dilucutkan. Kerosakan kepada meniskus dengan anjakan dan tanpa anjakan bahagian terputus.
Menurut lokalisasi dan tahap kerosakan pada meniskus, kecederaan berbeza antara satu sama lain, oleh itu, traumatologists membahagikan jurang ke dalam beberapa jenis jurang dalam meniskus dalaman dan luaran.
Jenis kerosakan pad rawan:
Menurut statistik kecederaan, 40% daripada mereka adalah kecederaan pada meniskus sendi lutut, rawatan yang memerlukan bantuan segera. Apabila meniskus dicubit, kerja sendi disekat. Rawatan ini terdiri daripada pengurangan yang tertutup daripada meniskus, jika tidak mungkin untuk menetapkannya dengan betul, operasi pantas disyorkan.
Kerosakan separa (pecah beberapa bahagian meniskus)
Kira-kira 50% pesakit yang memohon ambulans mengalami pecah meniskus separa. Selalunya keretakan merosakkan tanduk belakang, kurang kerap di tengah, dan bahkan lebih kurang tanduk depan. Retak mempunyai penampilan membujur, serong, melintang, mendatar dan dalaman.
Pecah lengkap plat tisu penghubung
Pecahan lengkap terdiri daripada meniskus meniskus secara keseluruhan dari tempat lampirannya. Terdapat juga pecah dalam bentuk "pegangan boleh air", apabila bahagian terputus menempel pada badan plat.
Dengan patologi sedemikian sebagai pecah traumatik meniskus sendi lutut, gejala dinyatakan:
Gejala kerosakan degeneratif yang dikaitkan dengan kekhususan
Dalam kes pecah kronik meniskus sendi lutut, proses ini mempunyai bentuk kronik, yang disertai dengan sensasi nyeri yang tidak intensif.
Kesakitan dirasai dalam pergerakan tertentu dengan ketakutan yang tidak menentu. Daripada pecahnya meniskus sendi lutut amat berbahaya, sekatan itu dapat muncul.
Terdapat tempoh kerosakan akut dan kronik terhadap meniskus. Tempoh akut bermula sebaik sahaja pecahnya meniskus. Pesakit mengadu sakit di bahagian sendi lutut. Pergerakan dalam sendi terhad secara mendadak. Joran ditekan dalam kedudukan lenturan. Apabila cuba bergerak, perasaan kesesakan bersama muncul - penyumbatan (blokade, blok) sendi.
Kemungkinan kerosakan pada meniskus, tidak disertai oleh penyumbatan sendi lutut. Dalam kes ini, rasa sakit pada mulanya meresap, dan selepas penampilan edema dan hemarthrosis (darah) atau cairan (cecair) di sendi, ia menjadi setempat di sepanjang garis ruang bersama.
Dengan tidak adanya kunci, mendiagnosis jurang meniskus dalam tempoh akut memberikan kesukaran yang besar. Ketiadaan simptom ciri membawa kepada fakta bahawa pesakit sering mengalami diagnosis kecederaan luka atau lutut.
Diagnosis pecah meniskus adalah lebih bermaklumat dalam tempoh subakut (2-3 minggu dari masa kecederaan), apabila gejala-gejala kecederaan tidak spesifik menjadi kurang jelas. Pada peringkat ini, traumatologist dapat menentukan diagnosis meniskus pecah berdasarkan kesakitan setempat dan penyusupan di ruang bersama, ujian kesakitan khusus (ujian mediolateral, gejala mampatan, gejala lanjutan (Landa, Baikova, Roche) dan gejala putaran) dan data MRI sendi lutut. Walaupun kerosakan kepada meniskus tidak didiagnosis, akibat rawatan, rasa sakit, bengkak dan cirit-birit dalam sendi hilang, tetapi kemudian muncul semula selepas kecederaan kecil atau pergerakan canggung. Sekiranya tanda-tanda kemerosotan meniskus berulang, mereka bercakap tentang tempoh kronik penyakit, yang dicirikan oleh kesakitan, menurunkan gerakan, dan fenomena keradangan.
Selepas meniskus rosak di lutut, mangsa merasakan sakit tajam di sendi. Kaki menjadi edematous, dan jika pecah terjadi di tapak dengan saluran darah, maka hemarthrosis berkembang (pengumpulan darah ke dalam).
Dengan rehat kecil, gejala utama meniskus merobek sendi lutut adalah klik menyakitkan di dalam lutut, tetapi pesakit boleh bergerak sendiri. Sekiranya berlaku kerosakan teruk, sendi disekat sepenuhnya dan menjadi tidak bergerak.
Kadang-kadang pecah disertai oleh sindrom kesakitan ketika menuruni tangga.
Luka-luka pada sendi itu segera ditunjukkan oleh rasa sakit. Pada mulanya ia tajam dan tidak membenarkan seseorang bergerak.
Kemudian lutut beransur-ansur menyesuaikan diri dengan kecederaan, rasa sakit mereda, dan kemudian hilang sepenuhnya. Meniskus menyakitkan semasa beban sengit, melebihi kekuatan struktur atau semasa latihan.
Jika seseorang menghabiskan sepanjang hari, maka pada malam hari sakit lutut selalu meningkat. Tahap penyakit boleh ditentukan oleh sifat kesakitan:
Atas dasar apakah diagnosis trauma kepada meniskus sendi lutut dibuat? Gejala adalah bukti utama penyakit ini. Tetapi ia tidak mengelirukan kecederaan meniskus dengan penyakit sendi lutut seperti fraktur, degenerasi sendi, sinovitis, bursitis dan arthritis arthritis.
Dalam diagnosis pembezaan akan membantu kajian instrumental: x-ray, MTP dan tomografi yang dikira.
Gejala trauma ke meniskus lutut adalah seperti berikut:
Disyorkan! Segera selepas kecederaan meniskus itu, sapukan pad pemanasan dengan ais di zon kesan dan suntikan analgesik, serta, jika boleh, tolakkan sendi sehingga ambulans tiba.
Diagnosis adalah berdasarkan pemeriksaan luaran dan pemeriksaan instrumental bagi anggota yang cedera. Untuk mendiagnosis kecederaan meniskus, anda boleh melakukan sinar-X pada sendi lutut (untuk tidak memasukkan fraktur tulang dan tulang), ultrasound, MRI, tomografi yang dikira dan arthroscopy endoskopik.
Untuk mengesahkan pecahnya meniskus sendi lutut, ujian khas atau manipulasi digunakan, yang disahkan oleh gejala mengikut pengarang: Landau, Baikov, Perelman, MacMurray, Shteyman, Chaklin dan Polyakov, serta simptom utama - "sekat" lutut.
- sakit di dalam sendi, ciri di bahagian dalam;
- kesakitan yang ketara dengan lenturan teruk;
- otot permukaan depan paha melemah;
- Menembak semasa ketegangan otot;
- Kesakitan pada ligament tibial apabila membengkokkan lutut dan memutarkan tibia ke luar;
- pengumpulan cecair bersama.
- Kesakitan pada ligamen sisi fibular yang menyinari ke bahagian luar lutut;
- Kelemahan otot bahagian hadapan paha.
Gejala ciri-ciri kerosakan pada meniskus sendi lutut pada peringkat awal penyakit ini: keradangan yang tidak spesifik, pengekalan parah dalam pergerakan, kesakitan setempat, kehadiran darah dalam rongga atau exudate.
Sudah selepas 2-3 minggu, manifestasi ini hilang dan gejala muncul yang khusus untuk meniskus kecederaan:
Bentuk kronik penyakit ini diperhatikan dalam hal kerosakan sistematik terhadap meniskus. Pada masa yang sama tiada tanda-tanda jelas. Kadang-kadang nyata:
Untuk mengesahkan kerosakan pada meniskus, anda boleh melakukan pelbagai ujian:
Gejala kerosakan pada meniskus sendi lutut tidak khusus dan berlaku dalam banyak luka lain, seperti luka-luka atau luka sendi, dan oleh itu memerlukan pemeriksaan yang teliti dan susulan dengan doktor.
Semasa pemeriksaan awal, pakar bedah atau traumatologist melakukan ujian provokasi untuk mengenal pasti tanda-tanda ciri pecah meniskus:
Kesakitan di lutut apabila turun tangga menunjukkan gejala Perelman dan keperluan untuk mendiagnosis masalah.
Hanya doktor yang boleh mendiagnosis dengan betul. Sebelum menjalankan kajian, pakar perlu bertanya tentang semua gejala dan melakukan pemeriksaan sendi dan kaki lutut. Doktor kemudian mengkaji bersama untuk pengumpulan cecair dan pemeriksaan untuk atrofi otot.
Seorang traumatologist berpengalaman berdasarkan data ini akan dapat mendiagnosis dengan ketepatan 95%. Walau bagaimanapun, untuk mendapatkan kepastian seratus peratus, adalah perlu untuk lulus peperiksaan tambahan:
Dengan perkembangan apa-apa sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan sendi semestinya melakukan X-ray - ini adalah kaedah penyelidikan yang paling mudah dan paling mudah dicapai. Dalam keadaan yang lebih sukar, pengimejan resonans magnet ditetapkan - ia membolehkan, sebagai tambahan kepada sendi, untuk memeriksa pembentukan periartikular.
Dalam tempoh akut, apabila sendi disekat di bawah anestesia tempatan, sekatan dikeluarkan, jika ada cecair (hemarthrosis atau efusi pada sendi), sendi itu dibubarkan. Kemudian pada sendi lutut yang bengkok mengenakan lognet plester selama 3 minggu. Seterusnya, pesakit dirawat terapi fizikal dan fisioterapi.
Operasi ditunjukkan apabila tidak mungkin untuk menghalang sekatan dalam tempoh akut, blokade berulang, sakit dan sekatan pergerakan dalam sendi dalam tempoh kronik. Pada masa ini, apabila memilih satu kaedah rawatan pembedahan, keutamaan diberikan kepada intervensi arthroscopic, yang dapat mengurangkan tahap trauma sendi dan mengurangkan kemungkinan komplikasi. Meniscus, jika boleh, cuba simpan, kerana selepas penyingkiran mempercepatkan memakai permukaan artikular, yang membawa kepada perkembangan pesat osteoarthritis.
Tidak mustahil untuk dilakukan tanpa bantuan perubatan dalam hal kerosakan pada tulang rawan lutut. Bagaimana merawat meniskus? Terdapat kaedah terapi yang berbeza - dari bukan tradisional hingga pembedahan.
Cara untuk memilih rawatan meniskus adalah perkara peribadi untuk semua orang, tetapi sekiranya pecah yang kuat atau pemisahan lengkap plat, adalah mustahil untuk meninggalkan operasi. Jika tulang rawan dihancurkan, anda perlu menghubungi ahli terapi atau traumatologik manual.
Doktor akan memegang penentuan semula, yang mana pesakit akan melupakan masalahnya untuk masa yang lama. Dalam kes-kes lain, rawatan lembut tanpa pembedahan dengan ubat disyorkan.
Pakar mengatakan bahawa jika anda mengabaikan kecederaan, kemungkinan mengembangkan patologi kronik adalah tinggi. Lama kelamaan, ini membawa kepada kemusnahan tisu rawan, degenerasi rawan yang berdekatan dan juga tisu tulang.
Hasilnya kekalahan meniscus arthrosis berkembang, yang mengakibatkan kecacatan. Rawatan jurang meniskus sendi lutut tanpa pembedahan - ini adalah anestesia, pengenaan pembalut elastik pada kaki yang cedera, pengambilan ubat anti-radang, fisioterapi, penghapusan blokade sendi, penggunaan krim dan salap untuk anestesia.
Terapi bergantung kepada tanda-tanda, kerana terdapat selipar, luka radikal degeneratif, mendatar, radial rawan. Pada dasarnya, rawatan dadah termasuk mengambil ubat anti-radang dalam bentuk kapsul, tablet atau salap: Ibuprofen, Ketorolac, Diclofenac, Indomethacin.
Apabila memilih ubat, doktor mempertimbangkan interaksi dengan ubat-ubatan dan kontraindikasi lain. Ini amat penting untuk pesakit yang lebih tua.
Untuk edema, suntikan intra-artikular kortikosteroid digunakan: Prednisolone, Dexamethasone dan lain-lain.
Kekalahan tulang rawan ikat disertai dengan sakit, bengkak, kekejangan otot. Terapi fizikal membantu mempercepat proses pemulihan. Prosedur boleh mengurangkan kesakitan, menghapuskan atrofi otot, mengeluarkan bengkak, otot nada. Fisioterapi merujuk kepada pemulihan pasif, iaitu, tiada usaha di pihak pesakit semasa rawatan terapeutik. Prosedur fisioterapeutik termasuk beberapa jenis manipulasi:
Pesakit mempunyai hak untuk memilih kaedah rawatan sendi lutut yang terjejas. Sekiranya kecederaan, anda boleh membuat pemampatan pemanasan, yang digunakan untuk anggota badan yang sakit. Ia diperbuat daripada madu dan alkohol 96% dalam nisbah 1: 1. Jisim cair pada sepasang telah diedarkan ke atas permukaan yang sakit, maka ia dilapisi dengan selofan dan kain hangat di atas. Ia dikehendaki memegang kompres setiap hari selama 2 jam. Kursus rawatan adalah sebulan. Rawatan remedi kaum meniskus termasuk prosedur lain:
Rawatan meniskus sendi lutut dibahagikan kepada teknik konservatif dan pembedahan, tetapi keseluruhan proses terapeutik bergantung kepada keparahan. Dalam sesetengah kes, operasi itu dimulakan dengan segera, atau penghapusan blokade artikular, imobilisasi, pentadbiran ubat nonsteroid dan chondroprotectors dilakukan (ini adalah rawatan meniskus tanpa pembedahan).
Apabila meniskus dipindahkan atau dicubit, traumatologist menetapkan meniskus dan plester selama 3 minggu atau sebulan. Pada masa ini, terapi ubat ditetapkan untuk rawatan meniskus, yang terdiri daripada menetapkan:
Dalam kes patologi disertai dengan menghancurkan meniskus, pecahnya lengkap, anjakan, pendarahan yang berlimpah dan pemisahan ligamen, tanduk dan badan cruciate, pembedahan sendi yang diperlukan.
Rawatan yang berkesan adalah arthroscopy. Melalui teknologi pembedahan, pemulihan, penyingkiran separa atau lengkap platinum dilakukan, dan transplantasi meniscus juga dilakukan.
Meniskus buatan atau penderma terbiasa dengan cepat, kes penolakan - terpencil. Selepas pembedahan pada meniskus, rawatan perubatan (skim sepadan dengan yang di atas).
Pemulihan anggota badan berlaku dalam tempoh 4 bulan, dan kadang-kadang pemulihan fungsi fisiologi dan biomekanik, berlangsung sehingga enam bulan. Pemulihan bergantung kepada umur, keadaan umum badan, sistem imun dan penyakit yang berkaitan pesakit.
Terapi dadah dan pasca operasi dilengkapkan dengan resipi yang tidak konvensional untuk merawat sendi bahagian kaki yang lebih rendah.
Sesetengah resipi untuk kegunaan tempatan yang diuji masa:
Kerosakan pada meniskus adalah patologi yang serius, kerana menisci merupakan komponen utama penyusutan dan kekuatan sendi lutut. Pergerakan dan kehidupan kita bergantung sepenuhnya kepadanya.
Sekiranya kecederaan, anda tidak perlu merujuk kepada ubat-ubatan sendiri menggunakan ubat-ubatan rakyat, tetapi dengan cepat menghubungi ambulans. Hanya traumatologist yang dapat menentukan tahap kerusakan dan menetapkan rawatan yang berkesan.
Jika tidak, pesakit dengan pecah meniskus, kerusi roda menunggu, jadi jangan mengabaikan maklumat yang berguna: "meniskus simptom dan rawatan bersama lutut."
Untuk menjawab soalan: "bagaimana merawat keradangan dan kerosakan?". Pakar bedah melakukan diagnosis menyeluruh. Dengan air mata kecil, lama digunakan selama tiga minggu, pesakit menjalani terapi anti-radang dan sokongan bersama dengan chondroprotectors.
Kadangkala tusuk diperlukan untuk mengeluarkan cecair terkumpul. Pemulihan sendi secara lengkap berlaku dalam masa 6-8 minggu dengan syarat senaman terapi senaman yang baik dan lulus kursus fisioterapi.
Penyumbatan berterusan lutut - petunjuk untuk pembedahan.
Tahap lesi menentukan pilihan kaedah pembedahan:
Terlepas dari keterukan kecederaan, mangsa mesti diberikan pertolongan cemas. Untuk melakukan ini, pesakit harus diberikan rehat lengkap, memohon kompres sejuk dan pembalut elastik di kawasan sendi lutut. Untuk mengelakkan atau menghilangkan edema, anda perlu meletakkan kaki anda di atas dada.
Kaedah konservatif dalam rawatan meniskus pecah sendi lutut termasuk penggunaan ubat penahan sakit nonsteroid. Ini termasuk ibuprofen, meloxicam, diclofenac.
Untuk memulihkan tisu rawan, chondoprotectors diperlukan - mereka menyumbang kepada peningkatan proses metabolik dalam tisu regeneratif. Obat-obatan ini termasuk chondroitin sulfat dan glukosamin.
Untuk meningkatkan ciri-ciri penahan kelembapan rawan dan menghalang keradangan, suplemen kolagen ultra biologikal aktif boleh ditetapkan.
Untuk menggosok, pelbagai salep digunakan - ketoral, alezan, voltaren, tahan lama. Sekiranya kesakitan dan mobiliti terhad diperhatikan, Ostenil boleh ditadbir di dalam kantung artikular.
Sifat kecederaan, keterukan kecederaan, serta penyetempatannya adalah taktik rawatan yang menentukan sekiranya meniskus sendi lutut rosak.
Rawatan biasanya bermula dengan penghapusan kesakitan. Seterusnya, ia menentukan jalan mana yang diperlukan untuk merawat luka ini pada meniskus sendi lutut.
Jika jumlah kerosakan pada meniskus adalah besar (pecah tisu yang membujur atau pemecahannya), campur tangan pembedahan diperlukan, yang terdiri daripada jahitan kerosakan atau sebahagiannya atau sepenuhnya menghilangkan meniskus yang rosak bergantung kepada keterukan kecederaan, dan dalam sesetengah keadaan implan tiruan.
Air mata atau air mata kecil bukanlah perkara terburuk yang boleh mengatasi meniskus sendi lutut. Rawatan dalam kes ini terdiri daripada penetapan tegar sendi lutut, dalam penggunaan prosedur fisioterapeutik dan pengambilan ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang baik pada tisu tulang rawan dan mempromosikan penyembuhan meniskus yang cepat.
Sekiranya meniskus perlu dikendalikan, maka penumpukan sendi juga merupakan komponen yang tidak dapat dielakkan dalam tempoh selepas operasi. Dan langkah seterusnya ialah pemulihan mobiliti bersama dengan bantuan fisioterapi, latihan fisioterapi dan menerima persediaan yang diperlukan untuk pemulihan lanjut.
Dalam tempoh akut, analgesik digunakan. Salah satu ubat utama untuk kekalahan meniskus sendi lutut juga adalah chondroprotectors - glucosamine, teraflex, chondroitin sulfate.
Ubat-ubatan ini merangsang sintesis tisu rawan, meningkatkan metabolisme tisu penghubung dan sifat-sifat cecair intraartikular.
Sebagai tambahan kepada kumpulan ini, adalah munasabah untuk menetapkan suplemen-suplemen kondroprotektif, wakil utama yang Collagen Ultra. Alat ini mengandungi kolagen - bahan utama struktur tulang rawan, yang, sebenarnya, adalah meniskus.
Rawatan dengan kolagen secara aktif menyumbang kepada pertumbuhan semula tisu tulang rawan, meningkatkan sifat penahan air dan menghalang keradangan.
WHERE TO BUY COLLAGEN ULTRA >>
Di samping itu, agar meniskus yang rosak pulih dengan lebih cepat, perlu menetapkan vitamin A, C, E.
Tempoh rawatan pecahnya meniskus sendi lutut mungkin berbeza, tetapi sejak tempoh pemulihan untuk kecederaan ini agak lama, adalah disyorkan bahawa ubat-ubatan yang menyokong, seperti chondroitin, glucosamine atau kolagen, diambil selama 3-4 bulan.
Tisu tulang rawan mempunyai struktur berserabut dengan ketiadaan saluran darah yang tidak lengkap. Meniskus pemakanan menerima dari tisu terdekat dan cecair intra-artikular. Oleh itu, proses pemulihan boleh mengambil masa yang lama.
Rawatan biasanya berhenti selepas peningkatan pertama. Tetapi penyakit ini boleh diburukkan lagi dengan gejala yang lebih jelas.
Kesan pemecahan meniskus sendi lutut adalah menyedihkan. Tanpa terapi yang mencukupi, kemajuan proses kemudaratan,
Dalam kes kontraksi dan ankylosis, sendi sendi hilang sepenuhnya mobilitinya, yang boleh dipulihkan hanya dengan kaedah prostetik.