Ciri-ciri diagnosis dan rawatan myxedema

Mengurangkan fungsi tiroid membawa kepada perencatan proses metabolik badan. Dengan kekurangan hormon yang berlarutan, hipotiroidisme berlaku, bentuk patologi yang teruk adalah myxedema. Penyakit Myxedema berlaku apabila kekurangan hormon tiroid. Pelanggaran metabolisme protein semulajadi dalam tisu menyebabkan pengekalan cecair dalam sel-sel organ, pembengkakan terjadi. Kadar metabolik basal dikurangkan sebanyak 30-40%.

Apa itu myxedema

Sistem endokrin manusia menghasilkan hormon yang mengawal proses metabolik dalam badan. Kekurangan darah kronik menyebabkan myxedema atau edema mukus. Penyakit ini boleh berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi lebih kerap ia memberi kesan kepada wanita semasa menopaus. Bilangan mereka di kalangan pesakit adalah 12%. Myxedema pretibial didiagnosis pada wanita yang lebih tua daripada 45 tahun. Penyakit ini berlaku disebabkan oleh thyrotoxicosis - sintesis berlebihan hormon. Keadaan ini rumit oleh diagnosis lewat penyakit, kerana gejala pertama dikaitkan dengan perubahan dalam latar belakang hormon yang menjadi ciri menopause.

Perkembangan myxedema pada kanak-kanak menyebabkan patologi fizikal dan keterlambatan mental. Sejumlah besar pesakit diperhatikan di kawasan dengan kekurangan iodin. Lelaki yang mengalami fungsi tiroid mengalami masalah kegagalan seksual. Patologi merosakkan keadaan psikologi dan fizikal pesakit, dan kekurangan rawatan yang mencukupi menyebabkan koma myxedema, yang berakhir pada 80% kes dengan kematian.

Edema Myxedema adalah gejala ciri penyakit ini, kelihatan pada kelopak mata, leher, muka atau lain-lain bahagian badan. Gambar myxedema menunjukkan gambaran jelas patologi progresif. Masalah membengkak mukosa hidung menyebabkan kesukaran bernafas, dan peningkatan dalam tabung pendengaran menimbulkan penurunan pendengaran. Dalam ruang antara tisu mucin berkumpul - bahan yang mempunyai struktur gel seperti. Edema apabila menekan dengan jari kelihatan elastik dan tidak meninggalkan fossa. Wikipedia menyebutkan mukus bengkak perubahan universal yang mengiringi bentuk hipotiroidisme yang teruk. Proses patologi merosakkan bekalan nutrien sel dan tisu.

Jenis myxedema

Gelaran dan sifat gangguan yang berbeza dalam kelenjar tiroid membawa kepada manifestasi beberapa jenis penyakit:

  • Myxedema pretibial - patologi mungkin disebabkan oleh goiter multinodular atau peningkatan rembesan hormon tiroid. Penyakit ini dicirikan oleh perubahan pada kulit kaki (penebalan, keratinisasi). Patologi dalam kebanyakan kes diperhatikan pada wanita yang lebih tua. Hormon yang berlebihan menyebabkan kerengsaan, menggigil tangan dan kelopak mata, dan lumpuh otot sementara mungkin berlaku.
  • Myxedema tiroid mula berkembang dengan kekurangan thyroxine dan triiodothyronine. Penyakit ini mempunyai dua bentuk - kongenital dan diperolehi. Yang pertama adalah akibat daripada jangkitan atau kecacatan janin. Yang kedua berlaku pada masa dewasa akibat kecederaan atau keradangan kelenjar tiroid.
  • Myxedema pituitari - gangguan fungsi dalam kelenjar tiroid berlaku disebabkan kerosakan sistem hipofisis hipofisis.
  • Myxedema Idiopathic - mekanisme penyakit ini tidak dikaji, di samping mengekalkan saiz kelenjar normal dan keupayaannya untuk mensintesis hormon, terdapat kekurangan respon terhadap mereka dari tisu dan organ tubuh.

Punca penyakit

Myxedema berkembang dengan perubahan patologi kelenjar tiroid atau sistem endokrin lain. Penyebab utama penyakit ini termasuk:

  • pengurangan kritikal kelenjar tiroid akibat pembedahan atau kecederaan;
  • patologi kongenital perkembangan kelenjar disebabkan kekurangan iodin semasa hamil;
  • Kekurangan hormon boleh menyebabkan penyakit berjangkit (sifilis, sakit tekak, campak);
  • tiroiditis autoimun atau faktor autoimun yang lain;
  • pendedahan radiasi;
  • konsentrasi iodin yang berlebihan atau tidak mencukupi di dalam badan;
  • kehilangan kawalan ke atas fungsi kelenjar tiroid oleh hipofisis dan hypothalamus.

Penyebab myxedema boleh menjadi penyakit mental, keadaan alam sekitar yang buruk, kecederaan otak.

Gejala

Pada tahap awal manifestasi myxedema adalah serupa dengan penyakit lain sistem endokrin. Gejala-gejala tertentu adalah edema. Proses yang menyebabkan keadaan ini adalah pengumpulan asid hyaluronik dan bahan-bahan lain di bawah kulit. Metabolisme lambat di latar belakang kekurangan hormon tiroid membawa kepada cecair bertakung.

Gejala myxedema termasuk yang berikut:

  • kelemahan, mengantuk, kecacatan;
  • suara kasar yang disebabkan oleh pembengkakan laring;
  • kesesakan hidung;
  • rambut rontok dan kuku rapuh kerana kekurangan nutrisi;
  • muka kasar, kehilangan ekspresi muka dan pergerakan;
  • Masalah gastrointestinal diperhatikan dalam bentuk perubahan cirit-birit dan sembelit;
  • bengkak hati, yang dipicu oleh pengumpulan limfa, menyebabkan kesakitan yang merengsa, penurunan tekanan, denyut nadi yang perlahan;
  • perasaan sejuk;
  • reaksi menghalang;
  • kawasan kering kelihatan pada kulit, simpul dan bentuk plak pada kaki;
  • penyakit keradangan sistem keradangan (keradangan ginjal, sistitis);
  • fungsi organ-organ pembiakan diganggu;
  • berat badan dengan diet yang seimbang dan aktiviti fizikal;
  • Kanak-kanak dengan myxedema kongenital tidak terdedah.

Kajian terkini pakar perubatan telah menunjukkan bahawa pelanggaran kasar terhadap standard kebersihan, yang tinggal di bilik dengan kelembapan yang tinggi memperlihatkan kemunculan myxedema.

Diagnostik

Seorang pakar endokrin perlu menjalankan pemeriksaan pesakit dengan disfungsi tiroid. Memperbaiki tanda-tanda klinikal myxedema, dia menetapkan ujian makmal:

  • ujian darah untuk hormon triiodothyronine dan tiroksin;
  • Ultrasound dan tomografi kelenjar tiroid;
  • biopsi organ;
  • scintigraphy;

Kehadiran edema myxedema dalam bentuk pretibial penyakit memerlukan analisis darah untuk antibodi. Kegagalan hormon, yang menyebabkan keadaan seperti itu, mungkin mempunyai ciri autoimun. Mengikut keputusan kajian, punca penyakit itu ditubuhkan, berdasarkannya, terapi ditetapkan.

Rawatan

Tisu tiroid yang hilang akibat keradangan atau kecederaan tidak dapat pulih. Untuk memastikan hormon yang normal, terapi adalah seumur hidup. Kaedah utama rawatan ialah:

  • Penerimaan hormon tiroid, skim dan dos yang dipilih secara individu.
  • Myxedema pretibial dan kehadiran proses keradangan memerlukan perlantikan ubat glucocorticosteroid.
  • Untuk memudahkan pembengkakan kaki, disarankan untuk memakai stoking mampatan.
  • Sekiranya kekurangan iodin menyumbang kepada perkembangan patologi, diet dan persediaan khas yang mengandungi iodin ditetapkan. Antara produk yang disyorkan: kale laut, walnut, makanan laut.
  • Dalam bentuk penyakit idiopatik, rawatan simptomatik dijalankan.
  • Pesakit disyorkan kursus rawatan sanatorium di tepi pantai. Penginapan tahunan di laut membantu menguatkan sistem imun, meningkatkan keadaan rambut dan kuku, menambah bekalan semula jadi yodium dan vitamin D.

Terapi penggantian membolehkan anda mengelakkan komplikasi dan melegakan keadaan pesakit.

Kekurangan rawatan untuk myxedema membawa kepada perkembangan patologi dalam semua organ dan sistem badan, yang menimbulkan penyakit kronik.

Pencegahan

Kaedah pencegahan myxedema termasuk beberapa peraturan penting:

  • Orang yang berisiko faktor keturunan, yang tinggal di kawasan miskin dalam iodin atau terdedah kepada radiasi, harus menjalani ultrasound yang dirancang kelenjar tiroid.
  • Adalah penting untuk memantau jumlah yodium yang cukup dalam tubuh, jika perlu, mengambil ubat khas. Cadangan ini adalah relevan untuk wanita semasa kehamilan dan menopaus.
  • Ia harus meningkatkan imuniti badan secara semula jadi (pengerasan, aktiviti fizikal, pemakanan yang betul).

Myxedema

Myxedema - penyakit endokrin yang berkembang dengan penurunan atau penghentian lengkap hormon tiroid memasuki darah. Ia adalah bentuk hipotiroidisme yang melampau dan klinikal. Ia dicirikan oleh edema mukosa kulit dan tisu subkutaneus, yang paling ketara pada wajah dan leher. Bengkak ditunjukkan oleh bengkak dagu dan kawasan sekitar mata, perubahan suara, ucapan yang kurang baik, penyempitan saluran hidung, batuk, sesak nafas. Diagnosis ditubuhkan oleh hasil peperiksaan, ujian darah untuk T4, T3 dan TSH, pemeriksaan ultrasound dan radioisotop pada kelenjar tiroid (kelenjar tiroid). Rawatan adalah berdasarkan terapi penggantian hormon.

Myxedema

Nama sinonim untuk myxedema adalah edema berlendir, edema myxedema. Sejak penyakit ini disebabkan oleh hipotiroidisme, prevalensnya lebih tinggi di kawasan dengan kekurangan iodin. Di antara kumpulan umur yang berbeza, epidemiologi juga tidak sekata, wanita paling mudah terdedah kepada myxedema semasa penyesuaian menopaus. Kadar kejadian dalam kategori populasi ini adalah 5-10 kali lebih tinggi daripada penduduk umum. Antara pesakit dengan penyakit tiroid di kalangan wanita, myxedema didiagnosis dalam 2-2.5% kes, pada lelaki - dalam 0.2% kes. Pada kanak-kanak, patologi mungkin kongenital atau diperolehi, disertai dengan keterbelakangan mental dan fizikal.

Punca myxedema

Faktor pembentukan edema myxedema ialah hipotiroidisme. Pada peringkat awal, ia tidak menyebabkan perubahan struktur dalam organ, dengan terapi yang mencukupi, ia sepenuhnya dibayar. Sekiranya tidak dirawat, gangguan itu menjadi tidak dapat dipulihkan, pesakit memerlukan ubat sepanjang hayat. Dengan memperhatikan tanda etiologi, terdapat empat jenis myxedema:

  1. Utama. Ia berdasarkan hipotiroidisme primer - kekurangan hormon, disebabkan oleh penurunan fungsi tiroid. Penyakit ini berlaku selepas pembedahan pada organ, akibat pendedahan radiasi, dengan tiroiditis Hashimoto, penyusupan kelenjar, kekurangan iodin atau lebihan.
  2. Sekunder. Patologi dirangsang oleh hipotiroidisme, yang dibangunkan berdasarkan gangguan pituitari atau hypothalamus. Kelenjar ini bertanggungjawab untuk penghasilan thyrotropin dan thyrotropin-releasing hormone yang mengawal rembesan thyroxin, triiodothyronine. Penyebab langsung myxedema boleh menjadi penyakit Simmonds, panhypopituitarism.
  3. Pretibial. Jenis penyakit ini sangat berbeza daripada yang terdahulu - ia bukan kekurangan yang menyebabkannya, tetapi lebihan hormon yang mengandungi iodin. Punca pembentukan menjadi goiter multinodular toksik.
  4. Idiopatik. Dalam beberapa kes, etiologi edema kekal tidak diketahui. Pesakit mengekalkan saiz normal dan fungsi kelenjar tiroid, hormon disembur dalam jumlah yang dikehendaki dengan tindak balas yang dikurangkan terhadap tisu dan organ.

Patogenesis

Dengan kekurangan jangka panjang hormon iodized, sintesis protein perlahan, proses pembusukan mereka semakin meningkat. Albumin, asid hyaluronik dan mucopolysaccharides lain adalah hidrofilik dan mengekalkan air dalam tisu di ruang antara. Sebilangan besar bendalir mengikat pada koloid tisu, mucin - sebatian seperti mukus terbentuk. Pengumpulannya secara eksternal ditunjukkan oleh penebalan tisu - edema. Dengan lebihan mucin dalam organ dalaman, peningkatan saiznya, peredaran mikro darah terganggu, dan proses dystrophik berkembang di dalam tisu. Terhadap latar belakang penurunan kadar T4 dan T3, aktiviti peningkatan hormon antidiuretik, yang memperburuk pembengkakan, sebagai hormon meningkatkan reabsorption urin yang tidak terkonsentrasi di saluran ginjal, sehingga mengurangkan jumlah urin sekunder dan cairan penahan di dalam tubuh.

Gejala myxedema

Gejala utama ialah pembengkakan tisu dan kulit subkutan. Apabila ditekan, bentuk dan warna kulit tidak berubah, kemerahan, blanching, bintik-bintik atau cetakan tidak kekal. Kebanyakan bengkak dinyatakan pada leher dan muka, dalam kes yang teruk ia menyebar ke seluruh tubuh. Wajah menjadi bengkak, berbentuk topeng. Ciri-cirinya adalah kasar, kawasan dagu semakin bertambah, ekspresi wajah dipermudah. Mulut sentiasa berpisah, pernafasan hidung terganggu akibat bengkak mukosa hidung. Kerana bengkak tali vokal, suara itu menimbulkan kasar, serak, serak, batuk muncul. Pesakit mengalami sesak nafas.

Gejala edema mukus digabungkan dengan gambaran klinikal hipotiroidisme. Pesakit adalah lesu, mengantuk, perlahan, tidak aktif. Mereka mengalami keseronokan, tidak bertolak ansur tinggal di luar musim sejuk, mereka sering membeku di rumah, terutamanya apabila mereka tidak bergerak. Kelemahan otot, perencatan pergerakan dan proses pemikiran adalah ciri - kesukaran menumpukan perhatian dan beralih perhatian, menghafal maklumat. Pesakit berada dalam keadaan depresi atau subdepressif, menangis, kehilangan minat terhadap apa yang sedang berlaku. Sering dada yang ditandakan, sakit kepala dan sakit otot. Selera dikurangkan, penghadaman perlahan, sembelit sering berlaku.

Pada zaman kanak-kanak, myxedema membawa kepada keterbelakangan mental, perkembangan fizikal dan seksual. Lebih awal penyakit itu bermula, semakin banyak penyesatan. Cretinism didiagnosis dalam bentuk myxedema kongenital. Limbs cacat, pembentukan gigi terganggu, letusan dan perubahan mereka tertangguh. Bengkak tisu kepala mencipta "karikatur", kekasaran ciri-ciri muka: hidung rata dan lebar, mata sangat mendalam dan meluas, lidah diperbesar, jatuh dari mulut. Kecacatan intelektual adalah sederhana atau mendalam, dalam kes-kes yang teruk tiada kemahiran ucapan dan layan diri.

Myxedema pretibial, yang berkembang semasa thyrotoxicosis, ditunjukkan oleh simptomologi tempatan. Kulit kaki itu menebal, mempunyai permukaan kasar, memperoleh warna merah kemerahan. Tanda-tanda keratinisasi yang berlebihan muncul. Di kawasan yang terjejas, folikel rambut meningkat, rambut jatuh keras, gatal-gatal membesar. Thyrotoxicosis menyebabkan kehadiran takikardia, rasa sakit dan ketidakselesaan di dalam hati, kelemahan otot, kerengsaan, kebimbangan, kekeliruan, gegaran. Selalunya selera makan meningkat, berat badan berkurangan.

Komplikasi

Myxedema yang teruk boleh membawa kepada perkembangan koma myxedema. Berisiko tinggi adalah orang tua dan orang tua, pesakit dengan hipotiroidisme jangka panjang, yang mengalami jangkitan akut, telah terdedah kepada hipotermia atau mabuk. Sebuah keadaan komat yang ditunjukkan oleh hipotermia yang teruk, melambatkan pernafasan dan nadi, hipotensi arteri secara tiba-tiba, halangan usus akut dan pengekalan kencing, kekeliruan, kegagalan jantung. Kematian berlaku dalam 80% kes.

Diagnostik

Pemeriksaan pesakit yang disyaki myxedema dijalankan oleh ahli endokrinologi. Semasa tinjauan klinikal, pesakit mengadu mengantuk, ketenangan, kelemahan, penurunan prestasi, kulit kering, dan sakit kepala. Secara obyektif diperhatikan bengkak muka, leher dan kaki, pucat, gangguan pernafasan hidung, sesak napas, hipotermia, bradikardia, hipotensi arteri. Muka itu merebak secara seragam, celah mata sempit, kontur muka dilicinkan, pemerah pipi yang terang-terangan terang pada pipi mungkin. Untuk mengesahkan diagnosis myxedema dan pembezaannya dengan kekurangan buah pinggang, hepatik dan adrenal, sindrom rembesan yang tidak mencukupi ADH, sindrom edema idiopatik, kajian instrumental dan makmal dijalankan:

  • Ketua, ujian darah biokimia. Ditentukan oleh kandungan protein yang tinggi, lipoprotein dan kolesterol, kadar yodium yang berkurang, fosfor tak organik, hemoglobin (anemia hipokromik), peningkatan bilangan limfosit dan eosinofil. ESR sering lebih tinggi daripada biasa.
  • Kajian hormon dalam darah. Tanda tanda hipognroidism Pathognomonic - tahap tiroksin total dan bebas (T4), triiodothyronine (T3). Peningkatan konsentrasi hormon merangsang tiroid menunjukkan hipotiroidisme utama, kepekatan yang lebih rendah menunjukkan hipotiroidisme menengah.
  • Skintigrafi tiroid. Apabila mengkaji aktiviti tisu kelenjar, penyerapan iodin radioaktif yang lemah. Kekurangan jumlah penyitaan ubat menunjukkan penurunan fungsi sel. Kehadiran tapak ektopik, nodul dianggarkan dengan keseragaman cahaya.
  • Ultrasound kelenjar tiroid. Ultrasound membolehkan anda memvisualisasikan struktur dan saiz badan. Prosedur ini dilakukan untuk mengesan atau mengesahkan ketiadaan tumor sebagai faktor myxedema - nod, tumor, kalsifikasi. Hypothyroidism dicirikan oleh sejumlah kecil kelenjar kelenjar.

Rawatan myxedema

Arah utama terapi adalah etiotropik, yang bertujuan untuk menghapuskan punca edema myxedema (hypothyroidism). Hormone-substituting drugs menormalkan tahap hormon tiroid. Untuk dengan cepat meningkatkan kesihatan pesakit, meningkatkan kualiti hidup mereka, rawatan sokongan dijalankan. Dengan pendekatan bersepadu, pesakit ditugaskan untuk:

  • Terapi penggantian hormon. Persiapan hormon tiroid - thyroxine, triiodothyronine - digunakan secara meluas dalam endokrinologi untuk mengimbangi keadaan hypothyroid. Kerana dalam kebanyakan kes, kelenjar tiroid kehilangan keupayaannya untuk sembuh sendiri, terapi seumur hidup. Penilaian keberkesanan dijalankan dalam 1-1.5 bulan selepas permulaan kursus, maka - sekali dalam 6-12 bulan.
  • Ubat glucocorticoid. Dengan myxedema pretibial, kehadiran proses radang dan autoimun, glukokortikosteroid digunakan. Dadah kumpulan ini mempunyai kesan anti-radang dan imunosupresif, menghalang aktiviti autoantibodi. Memperbaiki kesejahteraan diperhatikan dari hari pertama rawatan.
  • Diet Semua pesakit ditunjukkan makanan dengan kandungan garam dan lemak yang terhad. Ini membantu mengurangkan bengkak, menormalkan kepekatan kolesterol dan lipoprotein. Dalam kes apabila myxedema ditimbulkan oleh hipotiroidisme kekurangan yoi, diet dibuat dengan makanan yang kaya dengan iodine - kale laut, makanan laut, dan kacang. Di samping itu, makanan tambahan iodin makanan ditetapkan.
  • Terapi gejala. Diuretik dan herba diuretik digunakan untuk mengurangkan bengkak, adalah disyorkan untuk memakai seluar mampatan. Dengan kehadiran gangguan kardiovaskular yang jelas, pembetulkan keadaan fungsian miokardium, kardiotonik dan agen anti-asidik, dan nootropik diperlukan.

Prognosis dan pencegahan

Untuk myxedema dicirikan oleh peningkatan pesat dalam gejala, diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi dapat mengekalkan penyakit jinak penyakit ini sambil mengekalkan kualiti hidup yang tinggi untuk pesakit. Dalam bentuk kongenital penyakit ini, prognosis adalah samar-samar. Kaedah prophylactic termasuk rawatan hipotiroidisme yang betul, pemantauan berkala tahap hormon, konsultasi dan pemeriksaan endocrinologist. Orang-orang dengan beban keturunan yang tinggal di kawasan kekurangan iodin yang terdedah kepada radiasi memerlukan ultrasound yang dirancang oleh kelenjar. Wanita semasa tempoh kehamilan dan menopaus disyorkan untuk mengambil makanan tambahan yang mengandungi iodine.

Gejala myxedema dan apa yang boleh membawa kepada perkembangan penyakit tiroid

Apakah penyakit myxedema: beberapa orang tahu simptom dan rawatan. Penyebab utama gangguan ini adalah kekurangan hormon tiroid, yang membawa kepada perkembangan edema organ dan tisu terhadap latar belakang pelanggaran metabolisme protein. Patologi berkembang perlahan-lahan, menyatakan aduan berlaku apabila tahap T3 dan T4 jatuh ke tahap kritikal.

Apakah ciri penyakit myxedema?

Myxedema menjejaskan orang yang mempunyai jantina dan usia yang berbeza, namun wanita dalam menopaus lebih kerap didiagnosis. Ini disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon yang berlaku di latar belakang peluruhan ovari dan penurunan fungsi tiroid.

Bengkak lebih ketara dalam tisu penghubung dan berkembang dengan latar belakang pengumpulan glycosaminoglycans dalam tisu perantaraan yang menangkap kelembapan.

Myxedema muncul di latar belakang disfungsi tiroid, yang telah berhenti menghasilkan jumlah thyroxin dan triiodothyronine yang mencukupi. Pengaduan semakin meningkat secara beransur-ansur. Ini disebabkan oleh adanya hormon tiroid, yang dikonsumsi seperti yang diperlukan. Sekiranya kelenjar tidak menambahnya, hypothyroidism subklinikal (asimptomatik) muncul, yang secara beransur-ansur digantikan oleh manifes (dengan klinik yang jelas).

Bergantung pada sebab yang menimbulkan penurunan dalam T3 dan T4, jenis myxedema berikut dibezakan:

  1. Tiroid. Ia berkembang apabila fungsi tiroid berkurangan, sebagai contoh, terhadap latar belakang patologi sifat autoimun, goiter dan lain-lain.
  2. Pituitari. Akibat pelanggaran dalam sistem hipofisis hipofisis.
  3. Pretibial. Ia berkembang dengan peningkatan thyroxin dan triiodothyronine, yang dipicu oleh penyakit Basedow dan gangguan lain.
  4. Idiopatik. Ia berlaku untuk sebab-sebab yang tidak dikenali terhadap latar belakang memelihara saiz dan fungsi badan.

Selalunya tahap hipotiroidisme yang melampau didapati dalam bentuk lanjutannya, yang penuh dengan koma dan kematian.

Sebab-sebab dan faktor-faktor yang mencetuskan myxedema

Penyakit Myxedema berkembang dengan pengeluaran hormon tiroid yang tidak mencukupi, diikuti dengan kekurangan organ dan tisu.

Keadaan patologi berikut kelenjar tiroid boleh menimbulkan bengkak:

  • autoimmune thyroiditis (Hashimoto);
  • mengurangkan saiz badan dan mengurangkan fungsinya;
  • koloid, nodal meresap (vuzlovy - seperti yang dipanggil di Ukraine) goiter;
  • kekurangan iodin atau lebihan;
  • penyingkiran sebahagian daripada kelenjar tiroid;
  • rawatan hipertiroidisme dengan iodin radioaktif;
  • kesan radiasi;
  • proses menular kronik yang menjejaskan kelenjar;
  • penyakit infiltratif;
  • komplikasi selepas bersalin.

Faktor sekunder termasuk keabnormalan di dalam otak: kerosakan traumatik, berjangkit atau tumor pada sistem hipofalamus hipofisis.

Myxedema: gejala

Hormon tiroid terlibat dalam kerja semua organ dan sistem; oleh itu, aduan berkaitan dengan kekurangan mereka adalah pelbagai.

Bagaimana manifes myxedema - gejala:

  1. Bengkak. Perubahan pertama berlaku di muka. Edema membawa perubahan rupa, kehilangan ekspresi wajah, rupa beg di bawah mata. Apabila ia berlangsung, bahagian atas atau bawah badan terjejas. Gatal-gatal kulit dan retak, apabila ditekan cepat mengambil kedudukan aslinya, tidak meninggalkan fossa.
  2. Disfungsi reproduktif. Pada wanita, terdapat kegagalan kitaran haid, pendarahan rahim, masalah dengan konsepsi. Kehamilan pada latar belakang hipotiroidisme sering berakhir dengan keguguran, kematian janin. Kadang-kadang bayi dilahirkan dengan keabnormalan neurologi (cretinism, autisme dan lain-lain). Lelaki mengadu masalah dengan potensi, mengurangkan kualiti sperma.
  3. Berat badan. Masalah seperti itu disebabkan oleh proses metabolisahan yang perlahan. Obesiti, yang dicetuskan oleh goiter nodular yang menyebar atau gangguan endokrin yang lain, tidak dieliminasi oleh diet dan pergi ke gym. Satu-satunya jalan keluar ialah menormalkan latar belakang hormon. Selepas disyorkan untuk menyambung beban fizikal dan pemakanan yang betul.
  4. Kemerosotan penampilan. Rambut pesakit menjadi membosankan dan tidak bermaya. Alopecia fokus sekarang. Kuku sentiasa rosak, berkembang dengan baik. Wajah pesakit adalah bengkak, dengan teduh berwarna kuning atau bersahaja, di permukaan yang mana penampilan banyak bintik-bintik bersisik tercatat.
  5. Masalah dengan organ dalaman. Hypothyroidism yang teruk (hypothyroidism - penulisan tidak betul) menimbulkan pelanggaran motilitas usus dan aktiviti motor pundi hempedu. Ini ditunjukkan oleh sembelit, mual, muntah, rasa pahit di dalam mulut. Dari masa ke masa, fungsi buah pinggang terjejas. Orang lebih cenderung mengalami cystitis kronik, uretritis, pyelonephritis, dan jangkitan lain.
  6. Tanda-tanda luka sistem muskuloskeletal. Penyakit ini ditunjukkan oleh kekakuan sendi, ubah bentuk tisu rawan dan kesakitan yang teruk. Hypothyroidism menyebabkan osteoarthritis, polyarthritis, osteoporosis, dan penyakit tulang yang lain. Terhadap latar belakang pelanggaran seperti itu berlaku scoliosis, spondylosis. Risiko fraktur meningkat.
  7. Edema laryngeal. Ia ditunjukkan oleh perubahan dalam suara. Dia menjadi lebih kasar atau hilang. Kerosakan ke telinga tengah menyebabkan masalah pendengaran. Lidah bengkak menjadi rumit dan mengganggu sebutan normal kata-kata.
  8. Keadaan umum. Seseorang yang mengalami kekurangan tiroksin dan triiodothyronine teruk mengantuk dan sedikit menghalang. Kemampuan intelektualnya, ingatan, kelajuan pemikiran berkurang. Dia berada dalam keadaan sedih. Sering mengalami kemurungan, hypochondria dan gangguan neuropsychiatrik yang lain.

Mengenai kekurangan akut T3 dan T4 berkata:

  • penurunan mendadak dalam tekanan darah dan suhu badan;
  • kekurangan najis dan air kencing;
  • khayalan, halusinasi dan tanda kerosakan lain kepada sistem saraf pusat;
  • pengsan

Thyroiditis pada peringkat awal sering menunjukkan tanda-tanda thyrotoxicosis:

  • degupan jantung yang cepat;
  • peningkatan tekanan darah dan suhu badan;
  • beoglazy;
  • hiperaktif.

Kerana perkembangan hipertiroidisme digantikan oleh hipotiroidisme dan menyebabkan perubahan rektum kelenjar tiroid. Menghadapi latar belakang penyakit autoimun, jenis aduan bercampur berlaku apabila terdapat tanda-tanda kekurangan dan kelebihan hormon selepas masa yang singkat.

Diagnosis keadaan patologi kelenjar tiroid

Apabila myxedema berkembang pada latar belakang hipotiroidisme jangka panjang, ahli endokrinologi pertama meneliti gejala-gejala dan mengumpul sejarah terperinci. Biasanya diagnosis yang betul ditubuhkan pada peringkat pemeriksaan awal.

Untuk mengesahkannya, ujian makmal kelenjar tiroid dijalankan, iaitu ujian darah untuk:

  • TSH;
  • T3 dan T4;
  • antibodi kepada TPO (thyroperoxidase).

Untuk menilai keadaan pas badan:

  • ujian darah klinikal dan biokimia;
  • sampel air kencing untuk penyelidikan am.

Kaedah instrumental termasuk:

  • Ultrasound kelenjar tiroid;
  • MRI atau CT scan otak, kelenjar tiroid;
  • biopsi;
  • scintigraphy.

Mereka membantu mengenalpasti goiter (meresap, nodal toksik dan lain-lain), untuk menilai struktur dan saiz organ tersebut. Hyperplasia sering terdapat di hipotiroidisme utama.

Sekiranya penyakit ini bersifat sekunder, maka degenerasi lemak atau atrofi kelenjar adalah lebih biasa.

Sekiranya pesakit mengalami kerosakan teruk kepada organ lain, diagnosis tambahan diperlukan.

Myxedema: rawatan

Apa yang berbahaya untuk myxedema - rawatan dan pilihan ubat-ubatan sangat berminat untuk pesakit yang menghadapi diagnosis yang sukar.

Pertama sekali, kekurangan hormon tiroid dihilangkan. Ubat thyroxine sintetik digunakan untuk ini. Dadah itu adalah analogi bahan semulajadi yang menghasilkan kelenjar tiroid.

Terdapat salah faham bahawa terapi hormon membawa kepada peningkatan berat badan dan akibat yang tidak menyenangkan yang lain. Malah, tidak. Persediaan Levothyroxine bagi kesan sampingan tidak mempunyai, sebaliknya, mempunyai kesan yang bertentangan.

Apabila kekurangan T4 digunakan:

  1. Eutirox.
  2. L-thyroxin.
  3. Levothyroxine.
  4. Natrium Levothyroxine.
  5. Bagothyrox.

Dos dipilih secara individu, bergantung kepada keputusan ujian dan berat badan pesakit. Penyesuaian dos diri adalah berbahaya dan sering menyebabkan komplikasi.

Thyroiditis autoimmune tidak dapat menerima rawatan, jadi anda perlu minum hormon untuk hidup, dengan memantau penunjuk secara berkala.

Dengan diagnosis myxedema pretibial, terapi itu sama sekali berbeza. Thyrotoxicosis disingkirkan oleh thyreostatics - ubat-ubatan yang menyekat pengeluaran thyroxin dan triiodothyronine.

Sekiranya penyakit itu telah menimbulkan kekurangan iodin, maka makanan tambahan iodin, produk makanan yang mengandungi microcell ini termasuk dalam diet. Ini termasuk semua jenis makanan laut (kelp, ikan laut, kerang, udang, krustasea, dll.).

Ubat-ubatan dadah (iodomarin, aktif iodin) diminum hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, kerana lebihan bahan tidak kurang berbahaya daripada kekurangan.

Untuk menghapuskan tanda-tanda gejala hypothyroidism yang teruk pada bahagian organ lain, gunakan:

  • glucocorticoids;
  • ubat anti radang nonsteroidal;
  • analgesik dan antispasmodik;
  • enzim;
  • sorben;
  • julap;
  • agen menormalkan pergerakan usus;
  • choleretic;
  • antidepresan;
  • hepatoprotectors;
  • chondroprotectors;
  • vitamin kompleks dan lain-lain.

Diet memainkan peranan penting.

Pesakit yang kelenjar tiroid menghasilkan sedikit hormon yang disyorkan termasuk dalam diet:

  • produk tenusu rendah lemak;
  • hati lembu;
  • semua jenis bijirin;
  • bawang putih;
  • bawang;
  • ayam buatan sendiri;
  • brokoli;
  • ragi;
  • daging rebus;
  • kacang, biji bunga matahari.

Kemerosotan keadaan membawa kepada:

  • tabiat buruk;
  • diet tidak sihat;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • kerosakan saraf.

Selalunya sebab pelanggaran itu adalah patologi pembedahan tiroid atau otak. Dalam kes ini, rawatan pembedahan diperlukan.

Ramalan dan pencegahan myxedema

Komplikasi yang paling serius yang menyebabkan penyakit myxedema ialah koma hypothyroid.

Pelopornya termasuk:

  • pucat kulit;
  • suhu badan rendah;
  • sesak nafas;
  • degupan jantung perlahan;
  • kejatuhan tekanan darah yang teruk.

Mengurangkan tanda-tanda vital penting pada masa yang sama adalah salah satu ciri utama hipotiroidisme yang memerlukan perhatian. Dengan menghapuskan jenis goiter yang multinodular atau jenis lain dan mengisi kekurangan hormon, banyak akibat yang boleh dicegah. Dalam penyakit yang teruk, prognosis adalah kurang baik.

Untuk mengelakkan pelanggaran berbahaya, disyorkan:

  1. Sekali setahun untuk mengambil analisis mengenai TSH (jika terdapat pembengkakan, toksis, goiter nodular atau gangguan lain, maka lebih kerap).
  2. Ambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, jangan terlepas terapi hormon.
  3. Selalunya mengambil makanan yang kaya dengan iodin.
  4. Masa untuk merawat proses berjangkit kronik (sakit tekak, tonsilitis).
  5. Menguatkan sistem imun (bersenam, mengeras, menormalkan pemakanan).
  6. Mengelakkan tekanan, mereka menghalang kelenjar tiroid.
  7. Rehat di sanatoriums khusus, lebih kerap untuk melawat laut.

Keadaan patologi yang berkaitan dengan kekurangan hormon tiroid berkembang secara beransur-ansur. Pada peringkat awal perkembangan goiter dan patologi lain, aduan adalah ringan atau tidak sepenuhnya. Untuk mengenal pasti perubahan yang tidak diingini akan membantu analisis TSH, yang disyorkan untuk mengambil sekali setahun. Diagnosis tepat pada masanya penyakit, penghapusan penyebab dan normalisasi latar belakang hormon akan membantu mengelakkan komplikasi dan meningkatkan kualiti hidup dengan ketara.

Myxedema

Myxedema adalah penyakit yang disebabkan oleh pengurangan atau penghentian hormon tiroid yang memasuki darah (hypothyroidism). Myxedema terjejas oleh orang pada usia berapa pun, termasuk kanak-kanak, tetapi wanita paling mudah terdedah semasa penyesuaian menopaus. Kategori ini menderita penyakit ini lima kali lebih kerap daripada yang lain.

Punca myxedema

Myxedema berkembang dalam hipotiroidisme, yang mengiringi penyakit kelenjar tiroid atau kekurangan kongenital, masing-masing, penyakit itu adalah primer dan sekunder.

Myxedema utama berlaku sebagai penyakit bebas dalam kekalahan kelenjar tiroid. Fungsi kelenjar tiroid hilang akibat keradangan, tumor, serangan autoimun, kecederaan, termasuk operasi, selepas pengenalan iodin radioaktif dalam rawatan hipertiroidisme. Kadang-kadang punca myxedema adalah hipotiroidisme kerana kekurangan iodin di kawasan kediaman (goiter endemik).

Penyebab hipotiroidisme kongenital paling kerap adalah mabuk menular seorang wanita semasa kehamilan.

Myxedema sekunder adalah salah satu daripada gejala patologi otak, iaitu sistem hipofalamus hipofisis.

Gejala myxedema

Hormon tiroid menjejaskan kerja organisma secara keseluruhannya, jadi myxedema adalah penyakit yang ditandai dengan kepelbagaian gejala yang terdapat pada bahagian semua sistem badan. Walau bagaimanapun, terdapat simptom ciri myxedema, gabungan yang merupakan tanda diagnostik penyakit ini. Ciri-ciri ini termasuk:

  • Bengkak lendir kulit dan tisu subkutaneus. Edema mukosa berbeza dari jenis edema lain dengan hakikat bahawa apabila menekan jari pada kulit tidak kekal depresi, seperti halnya dengan jenis edema yang lain. Akibat bengkak, wajah menjadi bengkak dan topeng, ciri-ciri muka kasar, beg kelihatan di bawah mata;
  • Rambut rapuh, nipis, mudah gugur, paku rapuh, berpecah. Gejala myxedema ini disebabkan oleh perubahan dystrophik pada kulit dan tisu subkutaneus, akibat daripada edema mukus;
  • Suara keras yang berlaku akibat pembengkakan pita suara, disebabkan bengkak lidah, ucapan boleh menjadi kusut;

Seperti yang dinyatakan di atas, gejala utama myxedema adalah hasil daripada edema mukus yang sama.

Simptom myxedema yang lain adalah ciri-ciri semua jenis hipotiroidisme: mual yang disebabkan oleh kegagalan peredaran darah, rasa sakit jantung, keletihan, rasa mengantuk, penurunan nada keseluruhan, keterlambatan umum dan keupayaan terjejas untuk menumpukan perhatian, hilang selera makan, sembelit. Sistem muskuloskeletal menderita, myalgia (sakit otot), kelemahan otot, arthralgia (rasa sakit pada sendi), muncul arthrosis. Terdapat polyserositis - keradangan gabungan membran dalam (peritoneum, pericardium, pleura).

Myxedema pada zaman kanak-kanak diwujudkan dengan kelewatan dalam perkembangan mental dan seksual fizikal.

Myxedema pada kanak-kanak mungkin kongenital atau awal. Lebih awal fungsi kelenjar tiroid adalah terjejas, semakin serius akibat kesihatan anak. Myxedema kongenital ditunjukkan oleh cretinism - gangguan yang teruk pada semua sistem badan, yang paling ketara adalah keterlambatan pertumbuhan, kecacatan akibat perkembangan yang tidak normal sistem muskuloskeletal, dan penurunan kecerdasan yang ketara. Pada awal myxedema, perkembangan kanak-kanak digantung dari permulaan penyakit.

Diagnosis myxedema

Diagnosis myxedema dibuat berdasarkan kajian kandungan hormon tiroid dalam darah, serta hormon hipofisis, yang mengatur aliran hormon tiroid ke dalam darah. Kelenjar tiroid diperiksa menggunakan ultrasound dan cecair aspirasi jarum kelenjar tiroid dan mengkaji kandungan yang dihasilkan.

Rawatan myxedema

Rawatan myxedema terdiri daripada pembetulan kekurangan hormon dengan pengambilan hormon tiroid dari luar. Dos yang dikira secara individu, dadah yang mengandungi hormon, diambil sekali sehari.

Sekiranya kekurangan iodin ditubuhkan, persediaan iodin dan diet yang kaya dengan produk yang mengandungi iodin (kale laut, ikan laut dan makanan laut lain, walnut, garam beriodium) ditetapkan.

Fungsi kehilangan kelenjar tiroid tidak dipulihkan, jadi rawatan myxedema mestilah seumur hidup.

Ramalan myxedema

Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan gejala yang perlahan, jadi jika mungkin untuk mendiagnosis dan memulakan rawatan myxedema yang mencukupi tepat pada waktunya, penyakit tersebut akan diteruskan dengan baik, walaupun ia perlu dirawat seumur hidup.

Bagi myxedema pada zaman kanak-kanak, pengiktirafan penyakit sedini mungkin sangat penting, yang sukar dilakukan. Dengan myxedema kongenital, prognosis adalah miskin, dengan awalnya mungkin untuk meningkatkan keadaan pesakit secara signifikan dengan melakukan terapi penggantian hormon, tetapi, sebagai peraturan, tidak mungkin sepenuhnya menghilangkan gejala myxedema.

Myxedema pretibial

Secara berasingan, adalah perlu untuk mempertimbangkan penyakit seperti myxedema pretibial, atau dermopati tiroid. Tidak seperti myxedema klasik, myxedema pretibial tidak berlaku dengan dikurangkan, tetapi dengan fungsi tiroid yang lebih tinggi, yang disebut thyrotoxicosis. Penyebab thyrotoxicosis yang paling sering menjadi penyebab toksik beracun, lebih dikenali oleh orang ramai sebagai penyakit Graves.

Myxedema pretibial mempunyai manifestasi setempat, berbeza dengan myxedema biasa, yang memperlihatkan diri sendiri secara berlainan. Gejala myxedema pretibial adalah rupa kulit yang diubah suai di bahagian bawah permukaan depan kaki bawah. Kulit di kawasan ini menjadi kasar, menebal, memperoleh warna merah atau ungu-merah, peningkatan keratinisasi diperhatikan. Pada kawasan kulit yang terjejas, folikel rambut yang menonjol dirembes, dan rambutnya jatuh. Gejala luar myxedema adalah pretibial kadang-kadang disertai dengan sensasi gatal yang teruk.

Rawatan pretibial myxedema dilakukan bersamaan dengan pembetulan gangguan tiroid, yang menyebabkan berlakunya penyakit. Rawatan topikal myxedema dalam kes apabila penyakit itu disertai oleh gatal-gatal, terdiri atas penggunaan salap yang mengandungi ubat anti-radang steroid. Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan myxedema pretibial hanya berkaitan dengan kecacatan kosmetik, dan kemudian rawatan khusus myxedema tidak dilakukan, tetapi penyakit yang mendasari dirawat.

Myxedema: Gejala dan Rawatan

Myxedema - gejala utama:

  • Kehilangan rambut
  • Inhibisi
  • Mengantuk
  • Peningkatan keletihan
  • Kulit kering
  • Suhu rendah
  • Sembelit
  • Keletihan kuku
  • Tekanan darah rendah
  • Tertekan
  • Pendarahan rahim
  • Kerapuhan rambut
  • Pallor
  • Kemandulan
  • Kulit menguning
  • Bengkak lidah
  • Ucapan perlahan
  • Perubahan suara
  • Muka bengkak
  • Kebodohan rambut

Myxedema adalah bentuk hipotiroidisme yang paling parah, dicirikan oleh perkembangan edema pada kulit dan tisu subkutaneus. Patologi mula berkembang di dalam tubuh manusia akibat daripada rembesan hormon tiroid yang tidak mencukupi. Wanita paling sering dijangkiti oleh penyakit ini semasa tempoh perubahan hormon, iaitu semasa menopaus.

Sebabnya

Sebab utama penampilan myxedema adalah penurunan dalam rembesan thyroxin, serta triiodothyronine dalam kelenjar tiroid. Ahli klinikal juga mengklasifikasikan semua punca perkembangan patologi ke peringkat rendah dan menengah.

Penyebab utama perkembangan myxedema:

  • penurunan volum tisu tiroid yang berfungsi;
  • tiroiditis autoimun;
  • pendedahan kepada radiasi pengion;
  • komplikasi selepas pembedahan;
  • penyakit infiltratif kelenjar tiroid;
  • kekurangan iodin dalam badan;
  • kandungan iodin yang tinggi;

Penyebab sekunder perkembangan myxedema dikaitkan dengan perkembangan hipotesis hipofisis hipofisis, seperti:

  • hipotiroidisme pituitari;
  • hypothyroidism hypothalamic.

Symptomatology

Myxedema dicirikan oleh kursus yang panjang. Pesakit mempunyai simptom berikut: muka menjadi bengkak, berbentuk topeng dengan nada kulit pucat atau kuning, meniru sepenuhnya tidak hadir.

Gejala myxedema mula muncul dengan lebih teruk apabila penyakit itu berlanjutan. Gejala mungkin sedikit berbeza bergantung kepada organ atau sistem mana yang terjejas. Sebagai peraturan, keadaan atau penyakit yang berikut terbentuk:

Jika myxedema tidak mula dirawat tepat pada masanya, maka ini boleh membawa kepada akibat yang serius, yang paling berbahaya yang koma myxedema. Selalunya penyakit ini memberi kesan kepada orang tua. Ia mungkin mula berkembang kerana penyakit berjangkit, kecederaan, atau hipotermia.

Apabila koma myxedema berlaku penurunan mendadak dalam suhu badan, nadi, serta penurunan tekanan darah, kadar pernafasan. Obstruksi usus, retensi kencing, gangguan saraf dan kegagalan jantung. Malangnya, koma myxedema dalam 80% kes klinikal adalah maut. Oleh itu, sangat penting untuk menghubungi pakar yang layak (endocrinologist) tepat pada masanya untuk mendiagnosis dan merawat myxedema.

Diagnostik

Diagnosis myxedema mesti dilakukan dengan berhati-hati, dengan mengambil kira sejarah kehidupan pesakit, serta sejarah penyakit ini. Pemeriksaan dijalankan oleh ahli endokrinologi.

  • ujian darah;
  • Ultrasound kelenjar tiroid (pemeriksaan saiz kelenjar dan nodul);
  • pemeriksaan pesakit;
  • biopsi jarum (pemeriksaan sitologi kelenjar tiroid);
  • MRI kelenjar tiroid.

Rawatan

Kaedah rawatan utama dan berkesan adalah terapi ubat:

  • terapi hormon (L-T4);
  • glucocorticoid;
  • pembetulan gangguan hemodinamik;
  • rawatan komplikasi.

Rawatan kaedah rakyat myxedema

  • madu, walnut (cincang), bawang putih (kupas dan panggang), benih dill. Ramuan disediakan dari bahan-bahan ini dan diambil beberapa kali sehari;
  • merebus herba (chamomile, tunas pain, daun blueberry, lichen Ireland, meadowsweet, daun walnut, dan dymyanki). Semua ini perlu mendidih dalam mandi air, ketegangan melalui pembalut, sejuk dan ambil;
  • ambil limau, flaxseed, madu - tambah air. Selepas mendidih selama beberapa minit, terikan dan ambil;
  • ginseng berwarna bertindak secara benefisial pada kelenjar tiroid. Oleh itu, doktor mengesyorkan penggunaannya untuk rawatan penyakit ini;
  • Feijoa, berasaskan gula, sangat berguna dalam myxedema;
  • Masukkan air mendidih untuk mengeringkan kale laut, bersikeras, longkang. Tambah keju kotej, walnut (tanah menjadi serbuk), bawang putih, minyak sayuran ke campuran yang disediakan. Produk siap harus diambil dengan makanan;
  • ambil herbot, daun pudina, herba veronica. Semua tuangkan air rebus, bersikeras, terikan dan ambil pada siang hari.

Ia tidak disyorkan untuk melakukan rawatan diri dengan myxedema. Penggunaan ubat-ubatan rakyat harus digabungkan dengan terapi ubat. Hanya dalam kes ini, kesan terapeutik maksimum akan dicapai. Mana-mana ubat untuk rawatan myxedema perlu diambil hanya selepas mereka diresepkan oleh doktor sendiri. Ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima!

Pencegahan

Kaedah pencegahan adalah terutamanya:

  • rawatan kelenjar tiroid yang tepat pada masanya;
  • mengawal iodin dalam badan;
  • ultrasound tahunan kelenjar tiroid;
  • pemeriksaan dan perundingan ahli endokrinologi.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai miksdedema dan gejala ciri penyakit ini, maka doktor anda boleh membantu anda endocrinologist.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Hypothyroidism adalah keadaan yang berlaku di latar belakang kekurangan hormon tiroid yang panjang dan berterusan yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Hypothyroidism, gejala-gejala di mana dalam manifestasi manifestasi mereka pada orang dewasa ditandakan dalam bentuk myxedema dengan ciri-ciri bengkaknya tisu dan organ, pada kanak-kanak yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk cretinism, ciri-ciri yang terdiri bukan sahaja dalam fungsi tiroid yang berkurangan, tetapi juga dalam pengurangan mental dan fizikal pembangunan.

Anemia, nama yang lebih biasa yang terdengar seperti anemia, adalah keadaan di mana terdapat penurunan jumlah sel darah merah dan / atau pengurangan jumlah hemoglobin per unit darah. Anemia, gejala yang ditunjukkan sebagai keletihan, pening, dan jenis ciri-ciri yang lain, berlaku disebabkan oleh bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada organ-organ.

Jangkitan usus akut yang disebabkan oleh persekitaran bakteria dan dicirikan oleh tempoh demam dan mabuk umum badan dipanggil demam kepialu. Penyakit ini tergolong dalam penyakit yang teruk, akibatnya saluran pencernaan adalah medium lesi utama, dan limpa, hati, dan saluran darah terjejas apabila diperparah.

Cachexia adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh penurunan berat badan yang cepat kepada batas, penurunan daya hidup dan kelembapan proses fisiologi dalam badan. Menurut ICD 10, patologi ini tergolong dalam kategori R50 - R69 kelas XVIII. Di lembaran hospital, menurut ICD 10, apabila menetapkan diagnosis, keadaan patologi ini dikodkan sebagai R64.

Premenopause adalah tempoh istimewa dalam kehidupan wanita, istilah yang berbeza untuk setiap wanita. Ini adalah satu jurang antara kitaran haid yang lemah dan lemah dan tempoh haid yang terakhir yang berlaku semasa menopaus.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Myxedema - sebab, tanda, gejala dan rawatan

Untuk masa yang lama, myxedema tidak terpencil dalam penyakit berasingan dalam persekitaran praktikal endokrinologi dan ia dianggap sebagai salah satu jenis hipotiroidisme. Sekarang ia terisolasi dalam bentuk bentuk nosologi yang berasingan. Oleh itu, setiap pesakit yang telah menunjukkan tanda-tanda myxedema mempunyai peluang untuk berunding dengan seluruh kumpulan doktor profesional.

Pada risiko penyakit termasuk wanita dalam tempoh menopaus, di negeri ini terdapat perubahan ketara dalam status hormon. Pada lelaki, anda juga boleh mencari patologi ini, yang memberi kesan buruk kepada fungsi seksual badan.

Abnormaliti kongenital berlaku selepas mabuk wanita hamil dengan jangkitan.

Sekunder muncul dalam patologi sistem hypothalamus dan pituitari. Ia akan membantu anda memahami apa yang myxedema dalam foto pesakit, gejala penyakitnya.

Penyebab myxedema

Sejak myxedema berkembang hanya sebagai hasil daripada jumlah hormon yang tidak mencukupi, ini dianggap sebagai mekanisme pembangunan etiopatogenetiknya, sebagai bentuk nosologi yang berasingan. Bentuk utama penyakit ini berlaku pada orang yang mempunyai pelbagai penyakit tiroid. Oleh kerana penggunaan makanan yang mengandungi iodin oleh pesakit, goiter epidemik dengan tanda-tanda myxedema tidak lagi dijumpai. Atas sebab ini, garam beroda yang telah menjadi popular di kalangan penduduk. Apabila hidup di kawasan dengan kandungan yodium yang rendah, peluang peningkatan penyakit ini diperhatikan.

Dekad yang lalu telah melihat kejadian yang tinggi selepas pengurangan kelenjar tiroid tanpa pelantikan tiroidin. Kini patologi semacam ini tidak terdapat dalam karya profesional endokrinologi, selepas semakan prinsip rawatan penyakit tiroid dengan penggantian thyroidectomy dengan reseksi subtotal oleh persatuan ahli bedah.

Penyakit berdasar dengan perkembangan perubahan berserat dapat dianggap sebagai tanah yang baik untuk perkembangan myxedema. Ia mewujudkan dirinya dalam bentuk hipoplasia dan perubahan fibrotik dalam stroma kelenjar tiroid.

Terdapat juga myxedema idiopatik, patologi yang berlaku apabila tiada fungsi tiroid terjejas.

Apakah tanda-tanda myxedema?

Sebelum ini diandaikan bahawa myxedema hanya dapat dilihat pada pesakit dengan hipotiroidisme, tetapi kajian baru telah menunjukkan bentuk klinikal dan makmal utama berikut: hipertiroid, hypothyroid, dengan tahap hormon normal. Sebaik sahaja tahap thyroxin dalam sel-sel badan berkurangan, yang secara langsung terlibat dalam metabolisma tisu, tanda-tanda awal myxedema muncul.

Penyakit myxedema mempunyai spektrum yang luas dari gejala klinikal dan boleh membezakan myxedema daripada penyakit nosologi lain dalam lingkungan mereka. Bergantung pada kehadiran penyakit kronik yang memudahkan perkembangan myxedema, umur, keseimbangan hormon yang cacat, seseorang dapat melihat kadar kemajuan patologi yang berbeza.

Apakah gejala myxedema? Gejala yang paling terkenal dipanggil edema terhad atau umum. Terdapat edema mukus seperti dengan konsistensi yang padat dan kenyal, berbeza dengan myxedema buah pinggang atau jantung.

Selalunya, edema myxedema dilokalisasikan pada muka, leher, dan seluruh bahagian atas badan. Bergantung pada keparahan edema, kedua-dua lemak dan organ dalaman dan struktur subkutaneus akan menderita.

Ketakutan ucapan terganggu - ia menjadi pekak dan tidak boleh dibaca, menelan makanan padat dan ada kesukaran bernafas. Keringkupan rambut dan piring kuku, kekeringan kulit itu sendiri dicatatkan pada kulit.

Melanggar fungsi sistem saraf pusat (CNS) pada pesakit nota:

  • sakit kepala tanpa arahan terhad yang jelas;
  • paresthesias;
  • kepekaan yang merosot;
  • gangguan mental;
  • kemurungan tiba-tiba kesedaran;
  • kemurungan (menandakan tanda myxedema yang terang).

Ketidakseimbangan hormon dalam myxedema

Oleh kerana keseimbangan hormon tubuh terganggu, patologi merosakkan sistem kardiovaskular. Ia merosakkan oleh distrofi otot jantung, sklerosis koronari dan kardiohemodinamik yang merosot.

Jika hormon penyakit berkurangan, maka gejala keadaan hipotiroid menonjol. Mengurangkan keupayaan kerja, mengantuk berterusan, kurang kemampuan untuk melakukan kerja fizikal - salah satu gejala ini. Pesakit melaporkan masalah dengan usus, kekakuan pada sendi dan sakit otot, kesejukan kekal, kurang selera makan, metabolisme yang perlahan.

Pada kanak-kanak, lebih mudah untuk mendiagnosis myxedema kerana pengeluaran hormon yang mengganggu mempunyai kesan yang lebih kuat pada tubuh mereka. Orang dapat melihat bukan sahaja manifestasi fizikal, tetapi juga penanggulangan mental. Bahagian badan tidak seimbang atau, sebaliknya, kerdil, cacat kongenital atau buta - mungkin menunjukkan kehadiran patologi. Dalam kes ini, doktor mendiagnosis cretinism.

  • untuk bekerja di usus;
  • masalah dengan aktiviti sistem kencing;
  • sembelit kerap;
  • terganggu berpeluh;
  • kencing yang menyakitkan.

Dan juga, tanpa mengira selera makan yang meningkat, sentiasa mendapat berat badan, yang tidak dapat menyingkirkan sebarang diet atau latihan. Pada wanita, kesan myxedema pada bidang seksual ditunjukkan sebagai pelanggaran kitaran haid dan ketidaksuburan kedua.

Perkembangan jangka panjang penyakit ini akan membawa kepada keadaan comatose di mana 80% daripada pesakit mati. Apabila digunakan, ubat antipsikotik psikotropik hanya mempercepatkan perkembangan koma.

Supercooling bertindak sebagai pemangkin tambahan. Gejala koma yang dekat dipanggil penurunan mendadak dalam reaksi suhu, efusi pleura - pengumpulan cecair di rongga badan manusia, dan gangguan pernafasan, halangan usus dan kegagalan buah pinggang akut. Sekiranya terdapat tanda patologi seperti itu, pesakit perlu segera dihantar ke hospital untuk rawatan pembedahan.

Bentuk myxedema pretibial

Dengan pencabulan fungsi kelenjar tiroid, di mana hormon-hormon itu diproses semula, myxedema pretibial berlaku. Nama kedua ialah thyrotoxicosis. Selalunya berlaku pada separuh manusia yang indah semasa menopaus dan disertai oleh lebihan titer antibodi kepada thyroglobulin.

Myxedema pretibial oleh seorang doktor yang berpengalaman ditubuhkan hanya semasa pemeriksaan visual awal kerana perubahan ciri-cirinya. Penyebab umum perkembangan patologi adalah penyakit Basedow.

Gejala awal ialah:

  • hiperpigmentasi kawasan kulit - merah-ungu atau coklat kekuningan;
  • penebalan kulit di kawasan kaki - ia mula mengupas dan menjadi horny.

Dengan perkembangan penyakit yang berterusan, lesi berpigmen digabungkan menjadi eritema yang meresap, menjadi lebih padat daripada kawasan yang tidak dijangkiti. Dalam tisu lemak subkutaneus, substrat lendir berkumpul, menyebabkan pembengkakan kaki yang ketara. Kawasan-kawasan tersebut tidak boleh ditarik atau dilipat, kulitnya tidak menjadi lusuh atau menggantung. Albumin dan mucin terakumulasi, kapal melebarkan dan menjadi meradang, dan pembengkakan menjadi jelas. Dan juga di tapak edema mengganggu pertumbuhan rambut.

Apa yang perlu dilakukan jika anda mengesyaki myxedema?

Sebaik sahaja timbul kecurigaan, perlu segera mendaftar untuk kajian penyakit latar belakang. Doktor menggunakan kaji selidik makmal mengenai latar belakang hormon pesakit dengan paparan mandatori tahap hormon tiroid.

Perubahan patologi yang fokal dan meresap dalam myxedema boleh dikesan secara visual oleh pengimbasan ultrasound.

Sebaik sahaja lesi nodular kelenjar ditemui, doktor mengambil tusukan dari tempat ini dan menelitinya.

Selepas kajian, pembezaan dilakukan dengan elephantiness, penyakit Addison, penyakit Simmonds. Perhatian khusus tertakluk kepada pesakit dengan ketidakselesaan di dalam mulut.

Rawatan

Sebarang bentuk klinikal penyakit ini dirawat dengan ubat substitusi. Selepas hari rawatan pertama, manifestasi hipotiroidisme telah disempurnakan, oleh itu terdapat peningkatan kesihatan yang serius.

Dadah utama adalah tiroidin pada dos 0.3 gram sehari secara lisan. Ini adalah terapi berkhasiat, oleh itu, sebaik sahaja metabolisme mencapai nilai normal, pesakit dipindahkan ke dos penyelenggaraan.

Perlu diingat bahawa myxedema adalah penyakit progresif yang kronik, jadi penambahbaikan yang menggalakkan tidak bermakna apa-apa dan penyakit itu harus diperbetulkan secara berterusan. Rawatan hormon melibatkan bahaya, tetapi dengan ubat ini ia tidak berbahaya dan tidak menyebabkan ketagihan.

Perkara yang paling sukar ialah titrasi dos tiroidin, kerana pada tahap tinggi parasologi serius sistem kardiovaskular muncul.

Untuk mengelakkan perkembangan kekurangan iodin, anda perlu menambah makanan dengan kandungan iodin yang tinggi, seperti ikan laut dan kubis dan kacang, untuk diet anda.

Pesakit harus di dispenser di endocrinologist dan dua kali setahun untuk diperiksa tahap hormon.

Dengan myxedema pretibial, ambil ubat-ubatan tempatan untuk menyingkirkan manifestasi patologi kulit.

AM

Kelenjar tiroid adalah organ penghasil hormon penting yang mengawal metabolisme kebanyakan sistem tubuh manusia. Keadaan kronik kekurangan hormon timbul akibat gangguan tiroid, penyingkiran, hipotiroidisme, atrofi. Nama myxedema berasal dari gabungan dua kata Yunani myxa - "mucus" dan oidēma - "edema", yang menentukan ciri utama penyakit - edema yang teruk pada kulit dan tisu subkutan. Hasil daripada kegagalan sistem proses metabolik, tisu mukus mula disimpan di dalamnya.

Penyakit ini boleh menjejaskan orang yang mana-mana jantina dan umur, malah kanak-kanak. Sebilangan besar kes-kes myxedema yang terdapat dalam kawasan kekurangan iodin. Patologi juga boleh menjadi kongenital dan menyebabkan penangguhan yang serius dalam perkembangan akal dan pertumbuhan anak. Tetapi statistik perubatan menunjukkan bahawa paling kerap diagnosis ini dibuat kepada wanita selepas permulaan menopaus, yang menyebabkan perubahan drastik dalam latar belakang hormon umum - mereka adalah 5 kali lebih mungkin mengalami penyakit ini.

Keadaan ini rumit oleh fakta bahawa penyakit itu untuk masa yang lama tidak membuat dirinya dirasakan. Kebanyakan orang tidak faham bahawa perubahan patologi dalam latar belakang hormon berlaku di dalam badan mereka, menyalahkan kemerosotan kesihatan dan kesihatan terhadap keletihan kronik dan tekanan harian. Dan di peringkat lanjut penyakit hampir tidak dapat diubati.

REASONS

Penyakit ini disebabkan oleh kekurangan hormon yang paling penting yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Malfungsi dalam kerjanya berlaku disebabkan oleh kekurangan unsur surih atau disebabkan perubahan struktur dalam tubuh. Dalam 95% kes, myxedema berlaku sebagai komplikasi hipotiroidisme, dan pada usia awal penyakit biasanya timbul akibat keabnormalan kongenital dalam struktur anatomi kelenjar tiroid.

Sebab-sebab perkembangan myxedema:

  • Myxedema primer berlaku sendiri, secara bebas daripada penyakit tiroid yang lain, dan biasanya kongenital. Malformasi kelenjar tiroid berlaku kerana kekurangan iodin dalam tubuh wanita hamil, yang dia harus terima terima kasih kepada pemakanan yang baik dan persekitaran yang sihat. Sebab lain - penggunaan yodium radioaktif semasa kehamilan.
  • Myxedema sekunder berkembang sebagai komplikasi kecederaan serius, kerapuhan dalam kerja atau penyakit kelenjar tiroid. Kinerjanya berkurang akibat dari jangkitan yang teruk, sifilis, angina, serta penyakit onkologi dan autoimun - hipotiroidisme, penyakit yang teruk. Kejatuhan myxedema boleh menjalani pembedahan untuk mengeluarkan kelenjar tiroid atau sebahagian daripadanya dan pendedahan kepada unsur-unsur radioaktif.
  • Myxedema tersirat diperhatikan kerana kegagalan dalam interaksi antara struktur otak. Akibat gangguan impuls antara hipofisis dan hypothalamus, otak kehilangan kawalan terhadap proses yang berlaku dalam kelenjar tiroid, dan terdapat kekurangan pengeluaran hormon.

Faktor risiko untuk perkembangan myxedema juga termasuk kecederaan dan kerosakan otak, penyakit mental, hidup di kawasan yang tidak ramah lingkungan, dan sering tinggal di kawasan lembap.

KLASIFIKASI

Myxedema dicirikan oleh kegagalan fungsi kelenjar tiroid dan penghasilan hormon yang tidak mencukupi. Bergantung kepada bentuk pelanggaran membezakan penyakit itu sendiri.

Jenis myxedema:

  • Myxedema tiroid. Ia disebabkan oleh kekurangan hormon tiroid. Bergantung kepada sebab-sebab yang diprovokasi, ia adalah kongenital dan diperolehi.
  • Myxedema hipofisis. Ia juga dicirikan oleh kekurangan sintesis hormon, akibat gangguan dalam sistem hipofalam hipofalamus.
  • Myxedema pretibial. Dibangunkan dengan peningkatan rembesan hormon tiroid yang meracuni tubuh. Bentuk yang paling biasa dalam wanita menopause.
  • Myxedema idiopatik. Ia berlaku semasa mengekalkan saiz dan fungsi normal kelenjar tiroid untuk alasan yang tidak diketahui. Organ dan tisu badan berhenti bertindak balas terhadap hormon.

SYMPTOMS

Hormon mengawal kerja semua sistem dan organ seseorang, oleh itu pelanggaran sintesis mereka dalam kelenjar tiroid mempunyai kesan negatif pada semua fungsi badan sekaligus.

Manifestasi myxedema:

  • Keadaan kulit Bengkak yang ketara pada kulit dan lapisan subkutan pada muka dan kaki, sementara menghancurkan penyok tidak tetap. Oleh sebab pengumpulan asid hyaluronik yang berlebihan dalam kulit, ia menjadi sukar bagi seseorang untuk menggambarkan emosi pada wajah, bentuk beg di bawah mata, ciri-ciri wajah tumbuh lebih kasar dan bertambah besar. Terdapat simpul dan plak di kulit kaki, kulitnya sangat gatal, bengkak, merah, kasar, pecah.

  • Rambut dan kuku. Mereka menjadi rapuh dan rapuh, rambut jatuh dan nipis, alis dan bulu mata hampir hilang sepenuhnya.
  • Unit Suara. Struktur tali vokal berubah kerana edema, suara menjadi rendah dan serak, lidah membengkak, sukar untuk seseorang bercakap, ucapannya tergelincir dan tidak dapat difahami.
  • Kelemahan umum. Kapasiti kerja berkurangan, orang itu perlahan, sentiasa mahu tidur, mengalami sakit kepala yang kuat, membeku, berpeluh, jatuh ke dalam keadaan depresi, tumpuan perhatian terganggu.
  • Sistem muskuloskeletal. Terdapat kekakuan pada sendi, perkembangan osteoarthrosis, poliartritis.
  • Sistem kardiovaskular. Hati yang diperbesar disebabkan oleh edema, kegagalan jantung, kardiosklerosis, seseorang yang merasakan menusuk dan merasakan sakit di dalam hati, denyutan nadi menurun, tekanan darah menurun.
  • Organ-organ saluran penghadaman. Kekurangan selera makan, gangguan menelan, sembelit, loya, muntah, hypokinesia saluran empedu, hipotonia perut dan usus, gastritis.
  • Sistem ekskresi. Tisu ginjal kehilangan kapasiti penapisan mereka, risiko jangkitan buah pinggang dan saluran kencing meningkat dengan ketara, cystitis dan uretritis meningkat.
  • Fungsi seksual. Pada wanita, kitaran haid terganggu, pendarahan rahim berlaku, ketidaksuburan berkembang, kehamilan yang sedia ada gagal, impotensi berlaku pada lelaki, dan spermatozoa kehilangan keupayaan pembajaan mereka.
  • Berat badan berlebihan. Oleh kerana metabolisme yang lebih perlahan, pesakit mula mendapat berat badan pada latar belakang penurunan selera makan.
  • Kanak-kanak yang mengalami myxedema sejak lahir mempunyai kecacatan yang teruk terhadap semua organ dan sistem. Mereka mengalami bentuk cretinism yang teruk - mereka ketinggalan dalam perkembangan mental dan fizikal. Sekiranya myxedema diperoleh, perubahan patologi dalam badan bermula dari masa penyakit itu berlaku.

    DIAGNOSTIK

    Diagnosis ini mengambil kira pelbagai manifestasi dan gejala luaran, dan juga memberikan satu siri ujian makmal untuk menjelaskan sintesis sintesis hormon tiroid.

    Kaedah diagnosis myxedema:

    • ujian darah dan air kencing untuk hormon;
    • Ultrasound kelenjar tiroid;
    • biopsi tisu tiroid;
    • sitologi sampel yang diambil;
    • scintigraphy tiroid;
    • MRI kelenjar tiroid.

    Sekiranya pesakit mempunyai myxedema pretibial, yang disertai dengan pembengkakan kaki yang teruk, maka ujian darah untuk antibodi kepada thyroperoxidase adalah wajib untuk diambil untuk tidak menyangkal sifat autoimun penyakit tersebut.

    Berdasarkan hasil analisis, disimpulkan bahawa bentuk myxedema dan penyebabnya - hipotiroidisme atau hipertiroidisme. Taktik rawatan selanjutnya bergantung kepadanya.

    RAWATAN

    Tisu yang hilang dan fungsi tiroid tidak dipulihkan, jadi rawatan dengan myxedema adalah seumur hidup. Hanya penyesuaian dos ubat yang dijalankan, bergantung kepada petunjuk peperiksaan dan analisis yang dirancang.

    Kaedah utama rawatan myxedema:

    • Terapi penggantian hormon. Jika analisis mendedahkan kekurangan hormon tiroid di dalam badan pesakit, mereka ditetapkan dalam bentuk dos. Dadah, dos dan rejimen dipilih secara individu untuk setiap kes, dengan mengambil kira beban pada jantung dan organ dan sistem badan yang lain.
    • Glucocorticosteroids. Ditugaskan untuk melegakan proses keradangan, serta melegakan gatal dengan myxedema pretibial.
    • Rawatan simptomik. Terapi myxedema idiopatik bertujuan untuk menghapuskan manifestasi penyakit ini.
    • Stoking mampatan. Disyorkan untuk edema yang teruk pada bahagian kaki yang lebih rendah.
    • Diet Diet khas yang kaya dengan iodin, makanan laut, dan vitamin disyorkan.
    • Rawatan sanatorium. Penginapan tahunan wajib di tepi pantai adalah disyorkan. Ini membolehkan anda menambah rizab badan dengan iodine semula jadi, menguatkan sistem imun, menambah rizab vitamin D, berfungsi sebagai pencegahan kerapuhan tulang, rambut rapuh dan kuku.

    Rawatan kanak-kanak lebih berjaya, lebih awal penyakit itu dikesan dan diagnosis yang betul dibuat. Pada prinsipnya, taktik rawatan tidak berbeza daripada terapi dewasa, tetapi pemantauan ujian dan penyesuaian dos perlu dilakukan lebih kerap.

    KOMPLIKASI

    Myxedema sendiri adalah komplikasi - tahap hypothyroidism yang melampau, kerosakan teruk pada kelenjar tiroid, penyakit yang pada awalnya sangat sukar untuk dirawat. Keadaan ini rumit oleh fakta bahawa pelanggaran sintesis hormon tiroid memerlukan perkembangan proses patologi dalam semua organ dan sistem tubuh, yang merangsang penyakit-penyakit baru dan merumitkan secara signifikan kronik.

    Anda hanya boleh membetulkan kursus myxedema dan cuba untuk meredakan keadaan pesakit secara maksima, tanpa harapan menyembuhkan lengkap. Orang yang menderita myxedema akan terkena ubat sepanjang hayat, secara artifi menyokong tahap hormon dalam badan mereka. Ini memungkinkan untuk mengekalkan daya hidup dan prestasi pada tahap tertentu. Memerlukan rawatan dan penyakit berkaitan. Tetapi setiap organisma bertindak secara individu untuk rawatan yang pelbagai. Dalam sesetengah kes, perkembangan komplikasi tidak dapat dielakkan walaupun dengan terapi sistem yang dibina dengan betul kerana alasan objektif dan subjektif.

    Dilancarkan myxedema membawa kepada permulaan koma. Dalam kes ini, hampir mustahil untuk mengelakkan perkembangan komplikasi serius, seperti penurunan kritikal dalam pengudaraan paru-paru, kegagalan jantung, halangan usus, gangguan patologi saluran kencing, dan pengumpulan cecair dalam rongga-rongga organ. Hasil maut adalah ditentukan dalam 80% orang.

    PENCEGAHAN

    Pencegahan mitosedema bermakna, pertama sekali, menghalang perkembangan kekurangan hormon tiroid dan patologi endokrin yang lain.

    Pencegahan myxedema termasuk:

    • Pemeriksaan kelenjar tiroid yang tepat pada masanya untuk memantau keadaannya dan tahap pengeluaran hormon perangsang tiroid. Ini terutama berlaku untuk orang yang berisiko - tinggal di kawasan kekurangan iodine, terdedah kepada radiasi, menjalani pembedahan pada kelenjar tiroid, untuk wanita selepas masuk ke menopause, hamil.
    • Pengisian semula secara berkala kekurangan iodin dalam badan - penggunaan makanan yang kaya dengan iodin dan mineral, vitamin, tinggal di tepi pantai.
    • Kekalkan imuniti secara keseluruhan untuk meningkatkan ketahanan terhadap penyakit berjangkit dan inflamasi. Pada masa yang sama, sangat tidak diingini untuk mengambil ubat imunomodulator atau imunostimulasi tanpa preskripsi. Mereka boleh menyebabkan reaksi autoimun yang tidak menentu yang akan menyebabkan kemusnahan tisu tiroid.

    FORECAST FOR RECOVERY

    Prognosis untuk myxedema tidak menguntungkan - penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, adalah mustahil untuk memulihkan fungsi kelenjar tiroid. Selain itu, penyakit itu mampu berkembang walaupun dengan rawatan yang sistematik. Terapi penggantian hormon dan pendaftaran dispenser wajib dengan pemeriksaan yang dijadualkan 2 kali setahun memungkinkan untuk menstabilkan keadaan pesakit dan memperlambat proses patologis yang disebabkan oleh kekurangan hormon.

    Prognosis yang mengecewakan untuk kanak-kanak dengan myxedema kongenital. Mereka mengalami patologi kuat yang tidak sesuai dengan kehidupan normal: cretinism, kecacatan fizikal, perencatan perkembangan psikologi dan intelektual. Oleh itu, sangat penting bagi seorang wanita semasa kehamilan untuk mengambil ubat yang mengandungi iodin dan mematuhi cadangan doktor.

    Menemui pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

    Sebabnya

    Myxedema adalah apa? Fungsi tiroid yang tertunda menyebabkan pengeluaran hormon yang tidak mencukupi. Terhadap latar belakang fenomena ini terdapat gangguan yang teruk di dalam badan. Kondisi patologi dipanggil hypothyroidism dalam amalan klinikal. Bentuk yang teruk penyakit yang disampaikan sebenarnya adalah myxedema.

    Kemajuan penyakit menyebabkan berlakunya rembesan dalaman atau hilangnya penghasilan hormon tiroksin. Selalunya, ini berlaku akibat daripada luka berjangkit badan, khususnya, dalam angina yang teruk, sifilis. Kecederaan otak boleh menimbulkan kegagalan dalam berfungsi sistem endokrin.

    Menurut sesetengah pakar, myxedema adalah akibat daripada terapi yang dilakukan dengan salah dengan pendedahan kepada pesakit dengan penyinaran sinar-X atau hasil operasi pembedahan yang tidak baik. Ini berpotensi membawa kepada perubahan dalam fungsi kelenjar sekresi.

    Dalam kes yang jarang berlaku, punca myxedema adalah habitat manusia. Penyakit ini sering dijumpai di sebahagian besar penduduk di tempat-tempat di mana terdapat kekurangan iodin dalam makanan dan air yang digunakan. Tidak mematuhi kebersihan juga memainkan peranan tertentu, misalnya, tinggal di bilik-bilik dengan kelembapan yang tinggi di ruang sekitar.

    Symptomatology

    Penyakit myxedema, foto manifestasi yang dapat dilihat dalam bahan kita, dapat dirasakan dalam bentuk banyak fenomena negatif dari sejumlah organ dan sistem. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa hormon-hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid, mempengaruhi keseluruhan keadaan organisma. Walau bagaimanapun, terdapat gejala tertentu myxedema. Antaranya ialah:

    1. Pembengkakan tisu subkutan. Apabila menekan pada tisu yang terjejas, kemurungan terbentuk, yang mempunyai watak mantap.
    2. Kemunculan ciri-ciri seperti topeng. Kulit di kawasan yang dibentangkan menjadi bengkak, beg yang dibentuk terbentuk di bawah mata pesakit.
    3. Menukar struktur kulit. Terhadap latar belakang perubahan degeneratif, detasmen dermis berlaku. Juga ada peningkatan kerapuhan rambut dan kuku.
    4. Kerosakan pada tali vokal. Yang kedua meradang dan membengkak. Suara seseorang yang terdedah kepada perkembangan myxedema, menjadi serak atau kasar. Apabila penyakit itu berlanjutan, ucapan menjadi semakin melemah.

    Oleh kerana myxedema adalah bentuk hipotiroidisme, manifestasi seperti rasa mengantuk, kehilangan selera makan, penurunan nada umum tisu, disfungsi motor, dan kesakitan sendi boleh ditambah kepada gejala di atas.

    Myxedema pretibial

    Jenis penyakit khas adalah bentuk pretibialnya. Berbeza dengan kursus klasik penyakit, patologi dicirikan bukan dengan menurun, melainkan oleh peningkatan rembesan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Hasilnya adalah rupa kekasaran yang jelas dan kawasan keratin pada permukaan kulit. Seringkali, pesakit yang menderita penyakit dalam bentuk ini, mengadu rasa gatal yang teruk, yang menyebabkan menggaru kulit dan penampilan luka. Apakah jenis terapi yang digunakan untuk myxedema klasik dan pretibial? Rawatan penyakit itu akan dipertimbangkan kemudian dalam bahan.

    Myxedema pada kanak-kanak

    Pada bayi, penyakit ini adalah awal atau kongenital. Dalam kedua-dua kes, patologi dicirikan oleh penangguhan dalam perkembangan fizikal, seksual dan mental. Kegagalan awal dalam fungsi sistem endokrin dapat dilihat, semakin sukar akibat dari myxedema yang berkembang pada kanak-kanak. Oleh itu, satu titik penting dalam zaman kanak-kanak adalah tepu badan dengan iodin.

    Manifestasi penyakit paling parah adalah cretinism. Tidak kurang serius mengenai kualiti hidup kanak-kanak dengan penyakit ini tercermin dalam penangguhan pertumbuhan. Akibat dari manifestasi di atas sering kecacatan luaran, jurang yang ketara dalam pembangunan intelek berbanding rakan sebaya.

    Kaedah diagnostik

    Diagnosis myxedema ditangani oleh endokrinologi. Untuk mengesahkan kehadiran penyakit tersebut, para penyelidik boleh menggunakan penyelesaian berikut:

    • Perbandingan aduan pesakit dengan gejala ciri.
    • Palpasi kawasan yang meradang kulit, di mana terdapat kehadiran lekukan yang stabil di dalam tisu.
    • Kajian tahap hormon dalam darah.
    • Diagnosis ultrasound kelenjar tiroid.
    • Lakukan puncture dengan biopsi.
    • Pencitraan resonans magnetik kelenjar tiroid.
    • Pengesanan komplikasi yang mengiringi myxedema.

    Diet

    Dalam myxedema, penggunaan diet khas adalah penting. Seseorang yang menderita penyakit ini disarankan untuk makan lebih banyak makanan dengan kandungan iodine yang tinggi. Pertama sekali, kita bercakap tentang kelp, ikan laut, walnut. Garam biasa mesti diganti dengan iodized. Pematuhan terhadap diet ini membantu mengembalikan fungsi kelenjar tiroid dan melegakan gejala utama myxedema.

    Terapi ubat

    Tugas utama dalam memerangi perkembangan patologi adalah penambahan jumlah hormon yang tidak dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Doktor secara individu memilih persediaan farmakologi untuk setiap pesakit, menentukan dos dan membuat rejimen rawatan. Pakar dipandu oleh sebab-sebab yang menyebabkan pembentukan myxedema, spesifik manifestasi klinikal, keadaan umum kesihatan manusia, ciri berkaitan usia.

    Selalunya, untuk menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan, pentadbiran ubat-ubatan seperti Triiodothyronine dan Thyroidin ditetapkan. Dana ini kaya dengan iodin, yang mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan kelenjar tiroid. Selain itu, terapi hormon diresepkan, khususnya, pentadbiran ubat-ubatan yang mengandungi glucocorticoids.

    Kaedah tradisional rawatan

    Menghapuskan gejala myxedema berpotensi membolehkan penggunaan ubat tradisional berikut:

    1. Kacau berasaskan kacang kenari, madu, bawang putih dan benih dill. Alat yang disediakan menggunakan bahan-bahan ini, meningkatkan fungsi kelenjar tiroid. Ambil ubat ini beberapa kali sehari.
    2. Merebus chamomile padang, daun blueberry, tunas pain, dymyanki dan Irish lichen. Alat disediakan dalam mandi air. Susunannya ditapis melalui kasa atau penapis halus. Cecair mesti disejukkan dan secara berkala diambil sepanjang hari.
    3. Merebus madu, kulit limau dan biji rami. Komponen rebus selama beberapa minit ke atas api sederhana. Cecair disaring dan dimakan beberapa kali sehari.
    4. Untuk penyelenggaraan fungsi kelenjar tiroid dalam rumpai tradisional perubatan digunakan secara meluas. Kelapa kering adalah serbuk dan diambil dalam satu sudu sekali sehari, selepas menambah makanan atau kacau di dalam air.

    Siapa yang berisiko

    Sebagai amalan menunjukkan, paling sering, myxedema berkembang pada individu yang mempunyai keturunan miskin. Kami bercakap mengenai kanak-kanak yang ibu bapa mengalami diabetes, penyakit tiroid kronik, dan kegagalan buah pinggang.

    Penjagaan juga harus diberikan kepada orang-orang yang mengalami operasi yang kompleks. Akibat gangguan intervensi pembedahan yang kurang baik boleh menjadi malapetaka sistem endokrin.

    Kumpulan risiko termasuk orang yang menyalahgunakan penggunaan ubat farmakologi yang tidak dibenarkan. Khususnya, myxedema boleh berkembang pada orang yang mengambil ubat dengan kadar natrium dan prolaktin tinggi.

    Pencegahan

    Langkah-langkah pencegahan yang boleh menghalang perkembangan myxedema adalah seperti berikut:

    • Diagnosis tetap kefungsian kelenjar tiroid.
    • Kawalan pengambilan yodium.
    • Pemeriksaan berkala di endokrinologi.

    Ramalan Myxedema

    Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan pesat dalam gejala. Dengan mengenal pasti masalah yang tepat pada masanya dan penggunaan rawatan yang sesuai dan mencukupi, perjalanan penyakit itu tidak akan menjejaskan kualiti kehidupan manusia secara kritis. Dalam kes ini, myxedema akan membesar. Malah, untuk menyingkirkan patologi akhirnya gagal. Terapi perlu dilakukan sepanjang hayat.

    Sekiranya kita bercakap tentang perkembangan myxedema pada usia muda, unjuran tidak begitu baik. Dengan pengiktirafan yang tepat pada masanya patologi kesejahteraan kanak-kanak dapat ditingkatkan melalui terapi penggantian hormon. Walau bagaimanapun, ini tidak akan sepenuhnya menghapuskan gejala-gejala penyakit ini, yang pastinya akan merasakan diri mereka ketika mereka membesar.

    Kesimpulannya

    Oleh itu, kita mengkaji semula sebab, gejala dan rawatan myxedema. Akhirnya, perlu diperhatikan bahawa dengan penyakit yang teruk seperti sistem endokrin, anda tidak seharusnya menggunakan terapi bebas. Sebelum menggunakan sebarang ubat farmakologi atau ubat tradisional, adalah penting untuk berunding dengan doktor anda. Hanya dalam kes ini, anda boleh mencapai kesan positif dan mengelakkan lebih banyak lagi bahaya kepada kesihatan.