Myoclonus

Myoclonus adalah sindrom di mana terdapat penguncupan otot yang tidak teratur: yang tajam merebak dengan seluruh badan, cegukan, kekejangan, dan sebagainya. Ataxia seperti ini (kekejangan kejang) adalah mungkin semasa terjaga dan tidur. Cahaya terang, bunyi tajam, sentuhan yang tidak dijangka boleh mencetuskan serangan. Pada kanak-kanak, sindrom sering berlaku sebagai tindak balas kepada ketakutan.

Jika kekejangan otot tunggal muncul hanya disebabkan oleh overstrain fizikal, kerengsaan deria atau emosi, maka rawatan tidak diperlukan. Contohnya, apabila seseorang menjadi sangat letih pada siang hari, dia boleh mula apabila dia tidur. Fenomena ini tidak termasuk patologi dan dipanggil myoclonium hypnotic.

Satu lagi perkara, jika serangan itu sering diulang dan tidak mempunyai sebab yang jelas. Dalam kes sedemikian, kemungkinan penyakit laten sistem autonomi atau saraf, yang memerlukan pemeriksaan dan terapi yang mencukupi.

Kemungkinan penyebabnya

Myoclonus mungkin dijangkakan tindak balas atau peristiwa patologi. Dalam perwujudan pertama, penyebabnya adalah fenomena berikut:

Cahaya yang terang atau terang.
Sebarang bunyi atau kesan cahaya yang tidak dijangka boleh menyebabkan serangan hyperkinesia (ataxia otot). Terutamanya pada kanak-kanak. Contohnya, jika cahaya tiba-tiba menyala di dalam bilik di mana seorang kanak-kanak sedang tidur. Atau apabila kereta yang memandu di jalan itu diarahkan betul-betul bersebelahan dengan orang yang lewat.

Menakutkan
Pada bayi baru lahir, ketidakselesaan emosi kadang-kadang menyebabkan perubahan suasana atau suara kasar yang tidak dikenali. Kanak-kanak yang lebih tua mempunyai sawan kerana ketakutan malam atau semasa ribut petir.

Overvoltage.
Contoh umum dari myoclonia fisiologi ialah kekejangan gastrocnemius dalam perenang. Terdapat kes-kes yang kerap kali mengejutkan orang-orang yang terlalu sibuk di tempat kerja, baik secara fizikal dan psiko-emosi.

Keadaan ini adalah episodik dan tidak boleh menimbulkan kebimbangan. Rawatan adalah perlu dalam kes-kes di mana serangan berlaku oleh diri mereka sendiri dan menjadi biasa. Kemudian mereka mungkin disebabkan oleh sebab yang lebih serius:

• gangguan serebrovaskular;
• kecederaan kepala;
• Penyakit Parkinson, Alzheimer, Ramsay Junta, dan lain-lain;
• tumor otak;
• pukulan mikro.

Salah satu sebab yang paling biasa adalah kerosakan pada korteks serebrum (kortikal myoclonia). Dalam kes ini, rawatan adalah yang paling sukar, dan prognosis tidak selalu menghibur.

Patologi meretas otot juga termasuk dystonia myoclonic, yang menggabungkan gejala gangguan radas vegetatif dan hyperkinesis.

Kemerosotan otak, yang menyerang serangan hyperkinesis sangat menimbulkan mabuk badan:

• ubat yang tidak terkawal;
• alkohol, tembakau dan ubat;
• keracunan oleh racun perindustrian, dsb.

Kecenderungan keturunan untuk sesuatu sindrom berlaku - myoclonia penting.

Klasifikasi Sindrom

Di kebanyakan kes klinikal, ataksia boleh dirawat. Tetapi kejayaan bergantung kepada beberapa faktor:

• diagnosis yang tepat;
• pembezaan daripada gejala yang sama;
• pelantikan rawatan yang kompeten.

Diagnosis yang betul boleh dilakukan dengan mengenal pasti punca-punca dan menggambarkan gambaran klinikal. Tugas ini difasilitasi oleh klasifikasi jenis sindrom, yang menyediakan sifat multidimensi penyakit:

• etiologi;
• kehadiran atau ketiadaan perengsa;
• sifat pengedaran dalam kumpulan otot;
• penyetempatan fokus;
• irama kontraksi otot.

Dengan adanya rangsangan provokatif, sindrom terbahagi kepada:

• refleks (tindak balas kepada bunyi, cahaya, sentuhan);
• spontan (tanpa sebab dangkal);
• kinetik (disebabkan oleh pergerakan sukarela).

Untuk sebab-sebab kejadian dibezakan:

1. Myoclonus fisiologi. Jenis hyperkinesis ini adalah disebabkan oleh sebab semula jadi: deria, kecemasan emosi, keletihan fizikal. Diwujudkan dalam bentuk serangan cegukan, kekejangan otot gastrocnemius, gemetar dalam mimpi.
2. Myoclonus epileptik. Punca adalah penyakit yang berkaitan dengan sawan epilepsi. Gejala muncul dengan terang, kerap dan mempunyai sifat progresif.
3. Myoclonus penting. Sindrom ini mempunyai akar genetik. Kecenderungan famili terhadap kontraksi otot yang kacau biasanya bermula pada awal kanak-kanak. Gejala-gejala amat teruk semasa remaja.
4. Myoclonia simptomatik. Gejala utama spesis ini adalah ataxia yang stabil pada langit-langit lembut.

Penyetempatan fokus juga tidak diabaikan dalam diagnosis. Terdapat subcortical, cortical, segmental dan fokus periferi.

Dan mengikut pengagihan otot, segmental, fokus dan multifokal myoclonia diasingkan. Dalam kes ini, pengecutan otot adalah berirama dan arrhythmic.

Kaedah diagnostik

Secara semulajadi, rawatan yang mencukupi adalah mustahil tanpa diagnosis yang tepat. Tetapi myoclonus sering mempunyai gejala yang sama seperti beberapa sindrom lain. Sebagai contoh, dystonia myoclonic kadang-kadang mengambil sifat gegaran, tic, kekejangan motor dan gangguan autonomi yang lain. Oleh itu, tugas utama diagnostik adalah untuk membezakan penyakit ini.

Pemeriksaan pesakit sentiasa bermula dengan aduan pendengaran pakar. Pada peringkat ini, adalah paling mudah untuk mengenali gejala myoclonia. Daripada semua jenis ataxia, ia mempunyai tanda-tanda yang paling asli - kencang lelangit lembut, yang menyebabkan ketidakselesaan tertentu apabila menelan makanan dan sebutan ucapan.

Doktor juga meminta untuk menerangkan sifat pengecutan otot:

• tempoh serangan itu;
• berapa kerapnya ataxia tersebut dilihat;
• tidak ada penguat otot di bahagian lain badan.

Adalah perlu untuk mengkaji sejarah sindrom, mengenalpasti kemungkinan kerentanan genetik terhadap kehadiran aduan yang sama dari ahli keluarga, dan sama ada pesakit mengalami trauma fizikal atau emosi baru-baru ini atau penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan jangka panjang.

Untuk mendapatkan data yang lebih tepat, kaedah kaji selidik moden digunakan, seperti:

• ujian darah biokimia;
• radiografi tengkorak;
• electroencephalography;
• pengimejan resonans magnetik dan pengiraan.

Dengan menggabungkan keputusan ujian dan kesimpulan selepas tinjauan, pakar neurologi mendiagnosis dan mengesyorkan terapi.

Strategi rawatan

Myoclonus boleh bersifat jinak (tindak balas semula jadi terhadap ketakutan, pengaliran atau kesan deria) dan negatif (dibebani dengan gangguan serius di dalam otak dan sistem saraf).

Rawatan jenis ataxia yang pertama tidak diperlukan. Dalam sesetengah kes, apabila manifestasi episodik menjadi kerap, sedatif ditakrifkan untuk menenangkan sistem saraf (contohnya, valocordin atau warna valerian). Kadang-kadang phytotherapy dipanggil motherwort dan melissa.

Rawatan sindrom negatif adalah lebih sukar. Terapi gabungan otot kontraksi dalam penyitaan epileptik melibatkan ubat-ubatan anticonvulsant. Di samping itu, satu kursus ubat yang kuat ditetapkan, antara yang mungkin:

• nootropics;
• kortikosteroid;
• antipsikotik;
• benzodiazepin.

Sedatif digunakan dalam hampir kes-kes yang sukar. Matlamat mereka adalah untuk mengurangkan kemungkinan tekanan baru yang memburukkan lagi sindrom.

Prognosis untuk pemulihan adalah berdasarkan etiologi sindrom. Sebagai pencegahan serangan semula, disarankan untuk memerhati rejimen harian, ikut diet seimbang (pengambilan makanan yang cukup kaya dengan kalium dan vitamin B), menyingkirkan kebiasaan buruk yang meracuni tubuh.

Dalam rawatan dan pencegahan sindrom, penghapusan faktor penyebab sangat penting. Sebagai contoh, menonton berkejaran dalam impian pada kanak-kanak boleh terjejas dengan menonton televisyen pada waktu malam. Pengecualian fasal ini dari rejim kanak-kanak sering kali lebih mencukupi.

Apa itu myoclonus dan bagaimana ia dirawat

Kadang-kadang seseorang tiba-tiba mengalami penguncupan otot sukarela, kedua-dua berehat dan semasa pergerakan atau beban aktif. Untuk memahami sebab-sebab keadaan sedemikian, seseorang harus mengetahui apa yang myclonia kortikal dan bagaimana ia memperlihatkan dirinya.

Apa itu myoclonus

Myoclonus adalah penguncupan tisu otot serta-merta, tidak disertai oleh sebarang gejala atau gangguan lain.

Selalunya, pengaliran otot ini serentak dan jarang berlaku, tetapi dengan penyelewengan, kontraksi menjadi biasa, berulang dan berlaku dengan frekuensi yang berbeza.

Singkatan mungkin umum, i.e. meliputi seluruh badan, atau tempatan, yang hanya mempengaruhi otot individu.

Sebabnya

Patologi ini mempunyai dua jenis manifestasi: jinak dan malignan.

Punca-punca myoclonia jinak boleh dipertimbangkan:

1. Peralihan dari tidur untuk tidur - tempoh yang sangat tertidur. Ramai orang yang sihat yang sihat sering mengalami kegelisahan yang terasa jelas pada saat tidur, perasaan jatuh, diikuti oleh kejutan. Oleh itu, tidur myoclonia terwujud, yang disebabkan oleh terlalu banyak kerja psikologi, emosi atau fizikal.
2. Peredaran tajam dan mendadak. Kapas, mengklik, pergerakan tiba-tiba secara tiba-tiba atau menghidupkan cahaya menyebabkan gangguan yang tidak disengajakan - penguncupan otot-otot seluruh badan, ketakutan serta-merta, yang memperlihatkan dirinya dengan cara yang sama.
3. Hiccups Penyebab mengejut dalam kes sedemikian adalah kerengsaan saraf vagus dan pengecutan berikutnya diafragma dan laring.
4. Sesetengah kanak-kanak dalam 6 bulan pertama kehidupan mungkin secara sukarela meratap dalam tidur mereka, semasa bermain atau makan, disebabkan ketidakstabilan dan pembentukan sistem saraf.

Myoclonias benign tidak mempunyai kesan negatif pada tubuh dan reaksi biasa sistem dan otot saraf untuk kerja keras.

Punca myokloni patologi jauh lebih serius dan pelbagai.

Ia penting! Masalah ini bukan punca sebarang penyakit, tetapi akibatnya.

Penguncupan otot sukarela mungkin berlaku terhadap latar belakang penyakit dan patologi yang berikut:

• kecederaan otak traumatik;
• saraf tunjang dan kecederaan saraf tunjang;
• epilepsi;
• tidur apnea;
• Penyakit Alzheimer;
• penyakit otak degeneratif;
• pelbagai atau sclerosis tuberous;
• ensefalitis;
• toksoplasmosis;
• hipoksia serebrum;
• hipoglikemia;
• kegagalan buah pinggang dan hati;
• tumor otak;
• strok haba;
• preeklampsia (toksikosis lewat kehamilan);
• keracunan logam berat;
• ketagihan alkohol, ketagihan dadah;
• antidepresan;
• kecenderungan genetik.

Mana-mana manifestasi myoclonus sepatutnya menjadi alasan untuk melawat doktor, kerana lebih baik untuk meyakinkan kesihatan anda sekali lagi daripada kehilangan penyakit yang serius dan tidak memberikan rawatan yang tepat pada masanya.

Penyebab yang paling biasa adalah mereka yang berkaitan dengan kerosakan pada otak dan sistem saraf.

Pengkelasan

Myoclonus biasanya muncul secara tiba-tiba dan tiada gejala terdahulu.

Bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkan penguncupan otot tiba-tiba, jenis-jenis berikut boleh dibezakan:

• jinak - berlaku disebabkan oleh sebab semula jadi dan tidak patologi, jarang terjadi, tidak berkembang, tidak bertambah dan tidak memburukkan lagi keadaan umum;
• epilepsi - adalah hasil daripada penyakit yang disertai oleh sawan dan sawan, telah menyatakan gejala, kemajuan dan peningkatan dengan masa;
• penting - diturunkan secara genetik dari generasi ke generasi, diwujudkan pada mulanya di zaman kanak-kanak dan berkembang pada masa remaja;
• simptomatik.

Sebaliknya, jinak boleh dibahagikan seperti berikut:

• fisiologi - berlaku dan berlaku pada orang yang sihat semasa tertidur atau semasa tidur. Nama lain ialah myoclonia hipnosis;
• startle myoclonus - berlaku sekiranya berlaku rangsangan luaran yang tajam;
• cegukan - kerengsaan saraf vagus menyebabkan kontraksi sukarela diafragma dan laring. Sebab-sebab yang paling sering adalah pembengkakan perut, perubahan patologi dalam organ-organ saluran pencernaan dan keracunan.

Kontraksi otot negatif boleh dibahagikan kepada jenis berikut:

1. Epileptik. Berlaku pada latar belakang penyakit yang terdapat dalam gejala kejang-kejang. Symptomatology sentiasa diucapkan, dengan kemerosotan masa berlaku.
2. Perlu. Potongan itu terpencil dan tidak menyebabkan kesulitan utama. Selalunya berlaku pada zaman kanak-kanak, memotong segera dan tidak kerap.
3. Psikogenik. Selalunya berlaku akibat kerosakan atau kecederaan, sering kali muncul secara spontan dan tiba-tiba. Manifest tidak teratur, mempunyai kepelbagaian dan tempoh yang berbeza-beza.

Myoclonus juga boleh dibahagikan dengan penyetempatan dalam sistem saraf dan lokasi anatomi:

1. Spinal - dibahagikan kepada segmen dan unilateral, akibat kecederaan belakang atau gangguan iskemia.
2. Kortikal - yang paling biasa dan paling biasa. Selalunya memberi kesan kepada bahagian muka dan bahagian atas badan. Manifes dalam tempoh terjaga, boleh mengganggu ucapan dan gaya hidup, menjejaskan cara hidup yang biasa. Berlaku akibat daripada perubahan patologi dalam badan dan dengan keradangan tumor.
3. Subkortikal - adalah spesies asimetris dan segmen. Jenis segmen paling kerap diwujudkan dalam selaput lembut dengan kerosakan pada batang otak. Jenis tidak simetri ditunjukkan oleh myoclonus retikular - tindak balas psikofisiologi sukarela sekiranya pengaruh luaran yang menjengkelkan tiba-tiba.

Gejala

Apabila pengunduran sukarela dari satu atau beberapa otot, seseorang merasakan seolah-olah kejutan elektrik berlangsung dari 1-3 saat hingga beberapa jam.

Sekiranya kita bercakap mengenai berlakunya kejang serangan myoclonic pada waktu malam, maka di antara gejala-gejala dapat dikenal pasti pengsan yang tidak disengaja oleh orang yang sedang tidur, yang juga sering muncul pada anak-anak.

Manifestasi langka penguncupan otot, yang berkaitan dengan pendedahan kepada rangsangan, tidak patologi dan mungkin berkaitan dengan myokloni fisiologi yang melewati sendiri.

Ia penting! Dengan sebab-sebab patologi, myoclonus meningkat dengan masa, kekuatan penguncupan otot meningkat.

Selain itu, apabila keadaan psikoemosi dan fizikal seseorang bertambah teruk, terdapat peningkatan dalam gegaran, terutamanya semasa tempoh tidur.

Situasi yang menimbulkan tekanan menyebabkan gerak berirama, penampilan gegaran di seluruh badan, serta lenturan tangan atau kaki secara sukarela.

Manifestasi luaran terdiri dari permulaan berkala dari berbagai kumpulan otot, lenturan secara sukarela dan melengkapkan kaki dan tangan, serta peredaran berirama seluruh tubuh.

Apabila myoclonia berlaku di langit dan lidah, gangguan ucapan diperhatikan - jangka pendek atau jangka panjang.

Kaedah diagnostik

Untuk membuat diagnosis, anda perlu berunding dengan pakar dan terangkan secara terperinci keadaan anda. Perlu diketahui secara tepat dan terperinci mengenai kumpulan otot mana yang paling mudah terkena kontraksi, berapa kali rasa tidak selesa muncul dan apa yang menyebabkan mendahului munculnya win.

Berdasarkan maklumat yang diterima dan pemeriksaan yang dilakukan, pakar akan menetapkan pemeriksaan tambahan, seperti encephalografi, elektromiografi atau pencitraan resonans magnetik otak.

Berdasarkan keputusan yang diperoleh, seorang pakar boleh membuat diagnosis atau menetapkan kajian tambahan untuk mengenal pasti punca utama. Kajian seperti itu termasuk ujian darah dan air kencing, ECG.

Rawatan

Jenis fisiologi tidak memerlukan rawatan dan melepasi sendiri.

Jika kekejangan yang mengganggu kanak-kanak, anda harus mengikuti beberapa peraturan yang akan membantu rawatan myoclonia pada kanak-kanak:

1. Anda mesti mematuhi tidur dan bangun tidur, tidur malam kanak-kanak itu hendaklah sekurang-kurangnya 10 jam.
2. Ia adalah perlu untuk mengurangkan jumlah stres, dan juga untuk mengajar kanak-kanak kurang mendapat respon patogen.
3. Pemakanan harus seimbang dan rasional, mengandungi jumlah unsur dan vitamin yang diperlukan.
4. Ia adalah perlu untuk mengecualikan permainan komputer dan menonton TV sekurang-kurangnya 1 jam sebelum tidur.
5. Mandi santai sebelum tidur akan membantu menenangkan kanak-kanak dan mengurangkan ketegangan saraf.

Rawatan orang dewasa juga dilakukan dengan mematuhi semua peraturan di atas dan ditambah dalam hal penyebab patologi dengan pelbagai ubat dan prosedur fisioterapi.

Persediaan

Kumpulan ubat-ubat berikut yang paling biasa digunakan:

• anticonvulsants - Lamotrigine, Carbamazepine;
• nootropics - "Piracetam", "Nootropil";
• kortikosteroid - "Prednisolone", "Dexamethasone";
• neuroleptics - "Teralen", "Eglonil";
• vitamin kumpulan B.

Ia juga mungkin pelantikan tambahan sedatif yang mempunyai kesan sedatif umum, contohnya, ekstrak valerian atau warna ibu.

Pencegahan

Untuk langkah-langkah pencegahan termasuk langkah-langkah yang sama yang dilakukan dalam rawatan kanak-kanak.

Pematuhan pola tidur mempunyai kesan positif pada tubuh dan membantu mencegah kerja keras.

Anda juga harus meninggalkan penggunaan alkohol dan merokok, kerana mereka hanya mempunyai kesan khayalan mengenai kelonggaran, sebenarnya, menjengkelkan sistem saraf dan menyebabkan kemerosotan.

Urut dengan minyak aromatik membantu untuk berehat dan pulih dari tekanan.

Kesimpulannya

Rawatan myoclonus adalah proses yang kompleks dan panjang, jadi anda harus memikirkan kesihatan anda terlebih dahulu dan memerhatikan langkah pencegahan untuk mencegah kemerosotan kesihatan.

Punca dan rawatan myoclonus kortikal

Myoclonia kortikal adalah kejutan yang nyata yang memberi kesan kepada satu atau lebih kumpulan otot, tanpa gejala terdahulu. Selalunya, fenomena ini berlaku semasa tidur, tetapi kontraksi sukarela berlaku semasa tempoh awak. Keadaan ini mungkin merupakan variasi norma atau menunjukkan kehadiran patologi.

Punca myoclonus

Kejutan myoclonic tidak biasa. Mereka ditetapkan dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Myoclonus boleh berlaku sekali, dan ia boleh diulangi secara berkala. Dalam kes pertama, keadaan ini dikelaskan sebagai fisiologi dan dianggap tidak berbahaya. Episod berulang, bergantung pada gejala yang disertakan atau ketiadaannya, boleh dianggap sebagai fenomena fisiologi atau sebagai tanda patologi.

Pada orang dewasa

Pada orang dewasa, kejutan yang tiba-tiba disebabkan oleh kontraksi otot sukarela mungkin merupakan variasi normal. Dalam kes ini, punca-punca myoclonia adalah:

• latihan berlebihan;
• keadaan tekanan;
• semasa rehat malam - peralihan dari tahap tidur pantas ke fasa perlahan.

Bangun tidur semasa tidur ahli neurologi dewasa menjelaskan sebab lain. Kelembapan proses penting (denyutan jantung, pernafasan) semasa tempoh rehat malam dianggap oleh otak sebagai keadaan yang berpotensi berbahaya. Sebagai tindak balas, organ utama sistem saraf pusat memberikan isyarat untuk mengaktifkan proses - ia menghantar impuls saraf menyebabkan kekejangan pendek. Seringkali pada masa ini seseorang melihat impian di mana dia tersandung, tergelincir, jatuh.

Satu lagi kemungkinan kes kontraksi otot sukarela adalah keadaan yang dialami oleh seseorang semasa sesi hipnosis. Pakar psikologi dan pakar lain yang mengamalkan kaedah terapi ini, melalui cadangan, menyuntik pesakit ke dalam keadaan tidur. Pada ketika ini, seseorang mungkin mengalami episod jangka pendek myoclonia.

Contoh-contoh tunggal yang mengejutkan dalam tidur pada orang dewasa, penyebabnya adalah fisiologi, tidak berbahaya dan tidak boleh menyebabkan kebimbangan.

Penyebab kejatuhan sawan mioklonik:

• Epilepsi. Ia dicirikan oleh kejang berulang dengan jenis yang sama.
• Sindrom Jivons. Ia dimanifestasikan oleh kontraksi kelopak mata yang tidak terkawal sebagai tindak balas kepada rangsangan cahaya dalam kombinasi dengan kehilangan kesedaran yang singkat.
• Pelanggaran proses metabolik dalam badan.
• Kelaparan otak otak.
• Sklerosis berbilang.
• Ketoksikan badan dengan sebatian logam berat.
• Kecederaan otak traumatik.
• Patologi vaskular.
• Lesi parasit (toxoplasmosis).

Kontraksi otot yang konvulut boleh berlaku apabila anda berhenti mengambil ubat tertentu, kebanyakannya sedatif.

Untuk menentukan jenis sawan, jika mereka bersifat berulang, hanya pakar yang boleh. Rawatan segera kepada doktor memerlukan myoclonium kortikal sekiranya ia muncul dalam wanita semasa kehamilan.

Pada kanak-kanak

Salah satu sebab penyebab kejang pada bayi baru lahir adalah epilepsi myoclonic jinak. Walaupun penyakit ini tidak menjejaskan perkembangan keseluruhan dan kesihatan bayi, ia memerlukan perhatian yang lebih tinggi.

Kontraksi tunggal otot individu apabila tertidur dalam kanak-kanak disebabkan oleh ketidakmampuan sistem saraf pusat.

Kemungkinan penyebab patologi kortikal myoclonia, yang menjejaskan otot tempatan atau seluruh badan, pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Faktor yang paling umum ialah:

• hipoksia serebrum;
• kecederaan;
• penyakit vaskular;
• keracunan dengan sebatian logam berat.

Pengelasan Myoclonium

Myoclonias diklasifikasikan mengikut prinsip yang berlainan, mengikut jenis dan bentuk patologi dibezakan.

Epilepsi mioklonik

Epileptik myoclonus dikaitkan dengan penyakit yang sama, dicirikan oleh keamatan yang tinggi, disertai dengan kehilangan kesedaran dan tanda-tanda patologi yang lain.

Kejang kejang seperti ini adalah kortikal, dinyatakan dalam pelbagai bentuk, disertai oleh demensia, ataxia. Dalam kes yang teruk, epilepsi mioklonik membawa kepada kecacatan.

Myoclonias negatif

Kontraksi kejang patologi adalah gejala penyakit. Kumpulan utama mereka:

• Psikogenik. Berlaku akibat kecederaan, pelanggaran integriti integument, tetapi tidak secara langsung berkaitan dengan faktor traumatik. Manifest terhadap latar belakang kemurungan. Mereka boleh diletakkan di bahagian tertentu badan dan secara umum, mengubah tempoh dan intensiti dari semasa ke semasa. Boleh diperbaiki semasa pembedahan rawatan dari psikoterapi.
• Perlu. Mereka mempunyai sifat kongenital, diwujudkan pada zaman kanak-kanak awal, adalah jangka pendek. Disetempat di kawasan terpencil badan.

Menurut klasifikasi Barat, disfungsi myoclonic cerebellar (penyakit Ramsay Junta), sclerosis tuberous, disfungsi metabolik: distrofi hepatocerebral (gangguan metabolisme tembaga), fenilketonuria (gangguan metabolik asid amino), dan lain-lain diklasifikasikan kepada spesies berasingan.

Klasifikasi lain melibatkan pemisahan myoclonus, bergantung kepada struktur sistem saraf pusat yang menimbulkan kemunculan kontraksi sawan. Selaras dengan prinsip ini, terdapat:

• kortikal - dikaitkan dengan korteks serebrum (jenis kejang epilepsi);
• subkortikal - disebabkan kerja cerebellum, ganglia basal, pusat motor;
• tulang belakang - disebabkan oleh kerusakan tulang belakang akibat cedera, penyakit berjangkit.

Mengikut bahagian tubuh yang terlibat dalam proses ini, bentuk myoclonia berikut dibezakan:

• Focal. Ia dicirikan oleh kejang di bahagian terpencil badan; kumpulan ini termasuk kontraksi otot muka individu (muka), kelopak mata.
• Segmental. Ia adalah keadaan di mana otot-otak yang berdekatan menjejaskan kejang.
• Umum. Myoclonus, yang menjejaskan sebahagian besar badan. Sering membawa kepada kehilangan keseimbangan, jatuh.

Myoclonias benign

Salah satu ciri utama klasifikasi fenomena kelengkungan adalah fisiologi mereka. Myoclonias benign tidak menyebabkan masalah kesihatan. Antaranya ialah:

• Menggelapkan sebagai tindak balas kepada bunyi keras, denyar cahaya terang, dan sebagainya.
• Hiccup adalah akibat penguncupan otot pektoral yang kadang-kadang disebabkan oleh makan berlebihan, hipotermia, penyakit saluran gastrousus, otot jantung, dan sebab-sebab lain.
• Ketegangan otot yang berlebihan. Kekejingan sedemikian sering terkena kawasan kaki, sebagai contoh, otot gastrocnemius.

Rawatan myoclonia

Penghapusan myoclonus kortikal sebagai gejala tidak memberikan hasil tanpa rawatan patologi, yang merupakan punca utama.

Diagnosis adalah penting untuk menentukan penyakit utama dan adalah seperti berikut:

1. Mengumpul sejarah. Pesakit diwawancara untuk menentukan penyetempatan sawan, tempoh, intensiti dan kekerapan. Faktor keturunan predisposisi terhadap myoclonia diperiksa.
2. Electroencephalography. Membolehkan anda untuk meluluskan atau menafikan andaian sifat epileptik sawan, dan juga hubungan dengan myoclonium dengan kecederaan yang diterima, jika ada. Menunjukkan perubahan spesifik epilepsi dalam biopotentials otak. Kaedah ini lebih baik kerana ia menangkap perubahan boleh balik pada peringkat awal.
3. Electromyography. Membolehkan anda mengenal pasti penyakit otot.
4. X-ray, MRI, CT teknik pencitraan tengkorak.
5. Ujian darah untuk kreatinin, urea, gula dan petunjuk lain mendedahkan gangguan metabolik dan beberapa patologi lain.

Selepas menentukan penyusutan konvoi, keputusan dibuat mengenai rawatan.

Pesakit dengan patologi epileptik menerima terapi tertentu, mereka ditunjukkan ubat anti-epileptik terapi asas dan ubat-ubatan generasi baru.

Dalam rawatan gangguan metabolik, perhatian yang paling banyak diberikan kepada buah pinggang (kegagalan buah pinggang, mengubah tahap creatinine), penyakit endokrin, pathologi saluran gastrointestinal.

Biasa kepada semua bentuk penyakit adalah terapi anticonvulsant.

Sekiranya keadaan myoclonic perlu dihentikan dengan cepat, benzodiazepines digunakan kerana relaks otot dan sifat antikonvulsan.

Perubatan tradisional boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor anda dan selari dengan terapi ubat. Untuk melegakan kekejangan dan melegakan otot, decoctions dan semangat semulajadi tumbuhan berikut digunakan:

• adonis;
• adas;
• tunas birch;
• bunga tanah liat;
• linden;
• Jelatang;
• chamomile;
• angsa silverweed.

Ulasan tentang rawatan ubat-ubatan rakyat myoclonia dalam kes-kes di mana luka convulsive disebabkan oleh tekanan atau beban fizikal dan tidak patologi, positif.

Pencegahan

Prognosis untuk myoclonia kortikal berbeza-beza bergantung pada bentuknya: tidak ada ancaman yang baik untuk hidup dan kesihatan. Dalam kes apabila kejang disebabkan oleh patologi, prognosis adalah berdasarkan kepada data tentang keparahan penyakit, kejayaan rawatan.

Pencegahan spesifik, yang akan sama untuk semua bentuk myoclonia, tidak wujud. Cadangan am untuk pencegahan patologi adalah seperti berikut:

• pematuhan kepada kerja dan rehat;
• mengelakkan beban fizikal;
• diet seimbang;
• pemeriksaan biasa.

Apa itu myoclonia, mengapa timbul dan bagaimana untuk merawatnya

Myoclonus adalah penguncupan secara tiba-tiba secara sukarela satu atau beberapa kumpulan otot, yang timbul semasa pergerakan dan berehat. Myoclonias boleh menjadi satu variasi norma, tetapi dalam sesetengah kes, mereka adalah tanda-tanda penyakit yang sangat serius dalam sistem saraf pusat. Kami akan bercakap tentang mengapa myoclonias timbul dan bagaimana untuk menangani mereka, dalam artikel ini.

Pengelasan Myoclonium

Bergantung pada sebab-sebab yang menyebabkan mereka, myokloni dibahagikan kepada:

• jinak (fisiologi): disebabkan sebab semula jadi; timbul sesekali, tidak maju;
• epileptik: berlaku terhadap latar belakang penyakit yang melibatkan sawan; gejala diucapkan, berkembang dari semasa ke semasa;
• penting: kecenderungan untuk myoclonia diturunkan dari generasi ke generasi; debut pada awal kanak-kanak; terutamanya gejala yang dinyatakan dalam remaja;
• simptomatik.

Bergantung kepada penyetempatan dalam sistem saraf pusat, tumpuan patologi adalah:

• kortikal;
• subkortikal;
• segmental;
• periferi.

Punca myoclonus

Jangkitan myoclonus mungkin berlaku dalam kes berikut:

• semasa tempoh tidur atau dalam mimpi (ini sangat terangsang ketika tidur, yang berlaku di banyak orang yang sihat, terutamanya semasa kerja keras fizikal atau psiko-emosi);
• bagaimana badan bertindak balas kepada perengsa secara tiba-tiba (bunyi, cahaya, pergerakan); selalunya disertai oleh gejala autonomi - sesak nafas, peningkatan degupan jantung dan berpeluh yang kuat; mempunyai nama "myoclonia of fright";
• akibat kerengsaan saraf vagus - cegukan (penguncupan diafragma dan otot laring);
• kanak-kanak pada separuh pertama kehidupan - jenis myokloni yang tidak seimbang; boleh diperhatikan pada masa yang berlainan hari - apabila tertidur atau dalam mimpi, semasa bermain atau makan.

Myoclonia patologi boleh berlaku terhadap latar belakang keadaan seperti berikut:

• epilepsi;
• kecederaan otak trauma atau kecederaan saraf tunjang;
• Sindrom apnea tidur obstruktif;
• penyakit degeneratif otak (penyakit Alzheimer, penyakit Creutzfeld-Jakob);
• viral, bakteria, ensefalitis toksik;
• leukodystrophy;
• hemochromatosis;
• pelbagai sclerosis dan sclerosis berotak;
• Penyakit Parkinson;
• toksoplasmosis;
• terminal kerosakan buah pinggang dan hepatik (keracunan tisu otak oleh produk metabolik yang tidak boleh dikeluarkan dari badan oleh organ yang rosak);
• hipoglikemia (glukosa darah rendah);
• hipoksia (kekurangan oksigen ke tisu otak);
• tumor sistem saraf pusat;
• penyakit penyahmampatan (penyakit kapal selam);
• strok haba;
• kejutan elektrik;
• gestosis lewat (toksikosis) wanita hamil;
• keracunan dengan logam berat dan garam mereka;
• alkohol, merokok, ketagihan dadah;
• mengambil ubat jenis tertentu, khususnya, antidepresan, antipsikotik;
• kecenderungan genetik;
• kekejangan kanak-kanak pada kanak-kanak.

Gejala myoclonus

Pergerakan otot sukarela boleh berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa, dalam satu atau beberapa kumpulan otot, atau secara umum, meliputi semua otot badan. Flinching boleh berirama atau aritmik.

Jika sekejap berlaku sekali-sekala, dikaitkan dengan mana-mana perengsa, dan tidak disertai oleh kemerosotan dalam kesejahteraan umum seseorang, tidak perlu risau tentang mereka - ini adalah fokologi myoclonia. Jika kekejangan otot sering diperhatikan, keadaan fizikal dan psikologi seseorang semakin teruk, gejala kemajuan dengan masa, dan tidak ada kaitan dengan kemungkinan kerengsaan, myokloni mungkin merupakan manifestasi salah satu penyakit sistem saraf pusat. Pesakit tidak perlu bimbang tentang perkara ini dan takut mengenainya, tetapi perlu merujuk kepada pakar saraf secepat mungkin untuk mendapatkan nasihat.

Sebagai peraturan, myoklonias patologis lebih ketara dengan tekanan dan beban fizikal, tetapi mereka tidak pernah mengganggu seseorang dalam mimpi.

Secara luaran, myoclonus patologi kelihatan seperti ranting rawak kumpulan otot yang berbeza, rintihan bergetar seluruh badan, lekukan tiba-tiba pada kaki, tangan, atau pergerakan pukulan yang umum. Jika myoclonus berlaku di kawasan otot-otot lembut dan lidah, pesakit dan persekitarannya akan melihat gangguan ucapan jangka pendek.

Prinsip diagnosis

Berdasarkan aduan pesakit, sejarah kehidupan dan penyakit, doktor akan menyarankan bahawa dia mempunyai salah satu jenis hyperkinesis. Untuk membuat tugas lebih mudah untuk doktor, pesakit harus menerangkan dengan terperinci bagaimana pengikatan otot lulus, apa kumpulan otot yang mereka tutup, berapa lama mereka bertahan dan dalam keadaan apa yang mereka timbul. Untuk menjelaskan diagnosis, pesakit akan diberikan jenis penyelidikan tambahan, iaitu:

• electroencephalography;
• elektromilogi;
• radiografi tengkorak;
• pengimejan resonans pengiraan atau magnetik.

Hasil kajian ini akan membantu pakar untuk menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Prinsip rawatan

Myoclonias fisiologi, sebagai peraturan, tidak memerlukan rawatan. Sekiranya mengejut semasa tidur yang sedang tidur sering diperhatikan atau kanak-kanak bimbang tentang kekejangan kanak-kanak, gaya hidup perlu diubahkan dengan cara ini:

• memerhatikan cara kerja dan rehat: untuk orang dewasa, tidur malam harus sekurang-kurangnya 7 jam, untuk kanak-kanak - 10 jam.
• Kurangkan tekanan, dan jika ini tidak mungkin, belajar dan ajar kanak-kanak itu untuk bertindak balas dengan lebih mudah;
• makan dengan kerap dan cekap;
• berhenti merokok dan alkohol;
• tidak termasuk permainan komputer dan menonton rancangan TV 1 jam sebelum waktu tidur;
• sebelum waktu tidur, bermain permainan yang tenang (misalnya, permainan papan), menarik, membaca buku;
• mandi mandi, mungkin dengan minyak aromatik atau merebus herba yang menenangkan, disertai dengan muzik yang indah;
• membuat urutan santai atau urut diri;
• untuk memastikan suhu tidur yang selesa di dalam bilik tidur - 18-21 ° C;
• Sekiranya perlu, hidupkan lampu malam dengan cahaya yang meresap lembut.

Segala-galanya yang berkaitan dengan pengubahsuaian gaya hidup juga berlaku untuk rawatan myoklonia patologi, tetapi hanya langkah-langkah ini tidak mencukupi dalam kes ini. Langkah-langkah terapeutik utama harus ditujukan untuk menghapuskan penyakit yang mendasari. Untuk tujuan ini, persiapan kumpulan berikut boleh digunakan:

• neuroleptik (eglonil, teralen, haloperidol, dan lain-lain);
• anticonvulsants (carbamazepine, lamotrigine, asid valproic);
• nootropics (piracetam, encephabol, gingko biloba dan lain-lain);
• kortikosteroid (prednisone, methylprednisolone, dexamethasone);
• sedatif (persediaan valerian, motherwort dan lain-lain);
• vitamin kumpulan B (milgamma, neurobion dan lain-lain).

Ramalan

Prognosis untuk myoclonus bergantung kepada sebab mengapa ia berlaku. Benjolan myoclonias benar-benar tidak berbahaya. Dalam kes myokloni patologi, selalunya berbahaya bukan gejala itu sendiri, tetapi penyakit mendasar yang menyebabkannya. Oleh itu, jika anda sering mengalami gangguan otot yang menyebabkan anda tidak selesa, berunding dengan doktor tanpa berlengah-lengah: terapi yang mencukupi, yang ditetapkan pada peringkat awal penyakit, akan meningkatkan kualiti hidup anda dan membawa masa pemulihan.

Program pendidikan dalam bidang neurologi, kuliah video mengenai tema "Myoclonia":

Epilepsi myoclonic yang baik pada peringkat awal

Epilepsi myoclonic infantile benign (DMEM) adalah bentuk epilepsi idiopatik yang bergantung kepada umur yang disifatkan oleh serangan mioklonik yang umum. Etiologi tidak dikaji secara terperinci. Patologi ditunjukkan oleh kontraksi otot anggota atas, leher dan kepala yang berkekalan 1-3 saat. dengan kekerapan 2-3 kali sehari. Keadaan umum kanak-kanak dan perkembangan psikofisikalnya jarang diganggu. Diagnostik bertujuan untuk menentukan gelombang lonjakan atau poliik pada EEG. Rawatan utama adalah monoterapi ubat. Dadah pilihan adalah valproate, dengan benzodiazepin yang tidak berkesan atau derivatif succinimide digunakan.

Epilepsi myoclonic yang baik pada peringkat awal

Epilepsi epilepsi mioklonik yang baik (DMEM) adalah satu bentuk epilepsi kanak-kanak yang jarang berlaku. Ciri khas hanya untuk kategori usia tertentu. Untuk pertama kalinya, penyakit tersebut telah diasingkan sebagai bentuk nosologi yang berasingan pada tahun 1981 oleh Darwe dan Bior. Patologi kurang daripada 1% daripada semua bentuk epilepsi dan kira-kira 2% daripada bentuk umum yang idiopatiknya. Pada masa ini, kira-kira 100-130 kes penyakit ini diterangkan dalam kesusasteraan. DMEM diperhatikan pada kanak-kanak dari 6 bulan hingga 3 tahun, dalam kes-kes jarang berlaku sebelum usia 5 tahun. Perwakilan lelaki sakit 1.5-2 kali lebih kerap. Patologi, sebagai peraturan, bertindak dengan baik untuk rawatan dan dihentikan sepenuhnya pada usia yang lebih tua (kebanyakannya selepas 6 tahun). Komplikasi dalam bentuk retardasi psikomotor jarang berlaku dan hanya dengan ketiadaan terapi.

Punca DMEM

Epilepsi mioklonik yang baik di kalangan bayi adalah antara penyakit genetik yang ditentukan oleh jenis warisan polygenic. Adakah patologi kecil yang dipelajari, kerana ia agak jarang berlaku. DMEM dimasukkan ke dalam kumpulan epilepsi umum idiopatik, bagaimanapun, hubungan dengan nosologi lain dari kumpulan ini belum ditubuhkan. Pada masa ini, tidak diketahui apa mutasi gen yang membawa kepada perkembangan DMEM.

Apabila mengumpul sejarah keluarga, ternyata bahawa ibu bapa dari 40% pesakit mengalami atau menderita epilepsi atau kejang demam. Pembangunan pathogenetik serangan mioklonik adalah disebabkan oleh berlakunya gelombang speku umum (SV) atau gelombang poliik (PSV) secara umum. Kekerapan mereka ialah 3 Hz atau lebih, dan tempohnya ialah 1-3 saat. Bentuk gelombang di bahagian depan atau parietal korteks serebrum. Serangan itu sendiri boleh menjadi spontan atau berlaku terhadap rangsangan tertentu (bunyi, sentuhan, atau rhythmic light).

Gejala DMEM

DMEM didiagnosis pada usia 6 bulan hingga 3 tahun. Perkembangan kanak-kanak sebelum penampilan serangan mioklon pertama adalah normal. Kira-kira 20% kanak-kanak menunjukkan konvulsi yang jarang berlaku semasa kelahiran atau dalam tempoh neonatal. Keadaan umum pesakit menderita jarang, pelanggaran status neurologi tidak dikesan. Serangan mioklonik pertama menyerang anggota atas, leher dan kepala, jarang kaki. Mereka mungkin mempunyai intensiti yang berbeza, termasuk - dalam anak yang sama semasa episod yang berlainan. Keparahan berkisar dari jerks yang tidak dapat dilihat ke fibrillation yang kelihatan.

Kekerapan sawan adalah 2-3 kali sehari dengan selang masa berlainan. Serangan panjang serangan tidak diperhatikan. Serangan provokasi yang mungkin menyerang bunyi yang kuat, rangsangan atau rangsangan cahaya ritma. Selepas setiap episod satu tempoh refraktori tempoh 20 hingga 120 saat boleh diperhatikan. Dalam selang masa ini, walaupun rangsangan sengit tidak menyebabkan serangan baru. Pada masa yang sama otot otot sering diperhatikan. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan serangan mioklonik apabila tertidur (mengantuk) dan kehilangan mereka dalam fasa tidur yang perlahan.

Terdapat variasi refleks dan spontan DMEM. Dalam kes pertama, kejang myoclonic berkembang selepas pendedahan kepada pencetus. Borang spontan timbul tanpa sebarang peramal. Pada peringkat awal penyakit dan apabila myoclonus rendah dalam intensiti, ibu bapa dan ahli pediatrik mungkin mengambil serangan untuk tindak balas motor normal kanak-kanak. Rawatan myoclonic yang agak ketara mungkin disertai oleh kecenderungan kepala ke hadapan, pergerakan yang mengalihkan dan memimpin, fleksi lengan, dan jarang giliran bola mata yang lancar. Selalunya ibu bapa mencatatkan ciri "mengangguk" kepala selama 1 hingga 3 saat, jarang sehingga 10 saat. (dalam kanak-kanak yang lebih tua). Dalam beberapa kes, manifestasi klinikal DMEM adalah oklusi yang berpanjangan.

Dalam bentuk yang teruk, penyerahan sawan mungkin, disertai dengan kehilangan keseimbangan, kehilangan benda tiba-tiba dari tangan, dan jarang - gangguan kesadaran. Otot intercostal, dinding perut anterior dan diafragma kadang-kadang terlibat dalam proses ini, kerana pernafasannya terganggu dan bunyi expiratory dapat didengar. DMEM dicirikan oleh peningkatan keamatan manifestasi klinikal sehingga umur tertentu dan kehilangan lengkapnya. Dengan jangka panjang penyakit ini, mungkin untuk lag dalam perkembangan psikomotor. Transformasi ke dalam bentuk kejang lain, termasuk ketidakhadiran, tidak berlaku walaupun terhadap latar belakang ketiadaan rawatan tertentu.

Diagnostik DMEM

Diagnosis epilepsi myoclonic benjolan bayi adalah terdiri dalam mengumpul data anamnestic dan menjalankan kaedah penyelidikan instrumental. Pemeriksaan fizikal kanak-kanak dalam tempoh interaktif tidak bermaklumat. Ujian makmal tidak mendedahkan apa-apa penyelewengan dari norma umur. Elektroencephalografi video poligrafi (video-EEG) berulang kali, yang dapat mengesan gelombang spek dan membuktikan kehadiran sawan mioklonik, mempunyai nilai diagnostik yang paling besar. Jika perlu, ujian provokatif dengan rangsangan cahaya atau rangsangan sentuhan dilakukan.

Kejutan luar (dan kadang-kadang semasa mereka), data EEG kekal dalam jarak normal, gelombang pancaran spontan jarang berlaku. Semasa tidur yang perlahan adalah mungkin untuk meningkatkan pelepasan dalam korteks serebrum sambil mengekalkan struktur normal mereka, berlakunya irama cepat atau perubahan formal. Dalam fasa cepat (REM-sleep), pelepasan spike-gelombang umum boleh direkodkan. Untuk mengecualikan patologi organik, neurosonografi, pengimejan dan pengimejan resonans magnetik boleh ditetapkan. Di hadapan gejala klinikal dalam tempoh yang panjang, pembangunan psikomotor dinilai.

Diagnosis pembezaan DMEM dilakukan dengan kejang-kejang kanak-kanak cryptogenic, myoclonus non-epileptik, sindrom Lennox-Gastaut dan epilepsi myoclonic-astatic pada zaman kanak-kanak awal.

Rawatan DMEM

Rawatan untuk DMEM biasanya dilakukan pada pesakit luar, dengan pengecualian serangan mioklonik yang kerap dan teruk yang memerlukan pemantauan yang berterusan. Terapi ubat dengan ubat-ubatan antiepileptik telah ditunjukkan. Baris pertama terdiri daripada ubat-ubatan dari kumpulan valproate (sodium valproate). Peranan penting dimainkan dengan mengekalkan kepekatan bahan aktif dalam darah. Pentadbiran dadah yang tidak teratur menimbulkan serangan baru dan pembentukan ketahanan terhadap terapi selanjutnya dengan ubat ini. Dengan keberkesanan valproat yang tidak mencukupi, ubat dari kumpulan benzodiazepin (nitrazepam) atau derivatif succinimide (ethosuximide) ditunjukkan. Kursus terapeutik melibatkan rawatan selama 3-4 tahun dari saat kejang pertama.

Apabila menyatakan sensitiviti kepada rangsangan cahaya ritma, tempoh kursus meningkat. Dengan aktiviti serangan yang minimum atau sifat refleks semata-mata, rawatan boleh dilakukan dalam tempoh yang lebih pendek atau tidak ditetapkan sama sekali. Sekiranya berlaku serangan balik mioklonik pada usia yang lebih tua selepas rawatan, versi yang disederhanakan dari kursus terapeutik yang sama adalah disyorkan. Titik wajib adalah sokongan psikologi keluarga, secara langsung mempengaruhi keberkesanan rawatan dan bertujuan untuk menghapuskan pencetus untuk kanak-kanak.

Prognosis dan pencegahan DMEM

Profilaksis spesifik untuk epilepsi myoclonic benjolan tidak berkembang. Prognosis dalam kebanyakan kes adalah menguntungkan, penyakit biasanya berakhir dengan pemulihan lengkap kanak-kanak. Serangan Myoclonic yang timbul pada latar belakang rangsangan bunyi atau sentuhan prognostically lebih baik daripada yang spontan. Peralihan kepada bentuk epilepsi lain adalah tidak jelas. Tempoh akut di mana kejang teruk dipatuhi, secara purata berlangsung kurang dari 12 bulan. Lebih daripada 53% kanak-kanak berusia 6 tahun, semua gejala DMEM hilang sepenuhnya. Kira-kira pada 14% gangguan mental atau kelakuan mental yang diperhatikan, itu sebabnya pesakit terpaksa menerima pendidikan di institusi pendidikan khusus. Kekerapan komplikasi bergantung kepada ketepatan masa diagnosis, keberkesanan rawatan dan iklim psikologi dalam keluarga, pertama sekali - hubungan antara anak dan ibu.

Apa itu myoclonus?

Yang tidak disengajakan dan tidak dijangka untuk orang yang berkurang dari beberapa kumpulan otot gabungan atau sebahagian daripada mereka tidak dianggap jarang, dan ditetapkan oleh istilah myoclonium perubatan. Ahli neurologi berkongsi fisiologi, iaitu, myoclonium yang benih yang berlaku pada masa peralihan seseorang tidur dan patologi, berkembang akibat pengaruh beberapa faktor yang memprovokasi.

Klinik myoclonia kortikal

Myoclonus ditunjukkan oleh kontraksi otot kilat yang berkembang secara tiba-tiba tanpa gejala terdahulu.

Myoclonus boleh menjadi episod tunggal atau pengulangan berulang yang berlaku pada frekuensi yang berbeza dan tempoh masa.

Jenis dan bentuk myoclonus

Myoclonias benign

Borang ini tidak memerlukan rawatan khusus dan dibahagikan kepada:

• Sleep myoclonia (malam) - berlaku pada masa peralihan dari fasa terjaga ke tahap tidur yang tertidur, ia diperhatikan dalam kebanyakan orang yang sihat secara berkala atau sekali dan tidak bertahan lebih daripada beberapa minit.
• Ketakutan Myoclonia. Ini terutamanya ditunjukkan oleh permulaan yang tajam pada perengsa luar - satu jeritan, kejatuhan objek, kilat cahaya terang. Boleh disertai oleh takikardia, pernafasan meningkat, berpeluh.
• Hiccups nyata sebagai penguncupan diafragma dalaman dan laring, yang timbul sebagai tindak balas terhadap rangsangan bahagian-bahagian tertentu batang otak, saraf frenik dan vagus. Hiccups boleh disebabkan oleh overstretching perut, penyakit kronik sistem pencernaan, pericardium, mabuk.
• Myoclonia aktiviti fizikal disebabkan oleh kerja intensif, myoclonia dari otot gastrocnemius atau mata boleh berlaku.

Myoclonia awal yang dirasakan direkodkan pada bayi semasa bulan pertama kehidupan, berlaku semasa terjaga, semasa tidur, dan semasa makan. Dalam kanak-kanak, tidur miokloni mungkin juga berlaku.

Diwujudkan oleh penguncupan otot-otot leher (mengangguk kepala), semua anggota badan dan batang tubuh. Dalam kebanyakan kes, ia mengambil masa beberapa bulan tanpa pembetulan dadah.

Myoclonias negatif

Myoclonias negatif atau patologi mempunyai mekanisme epileptik atau tidak epileptik untuk perkembangan penyakit ini, mereka memerlukan penjelasan mengenai sebab dan pelantikan rawatan yang sesuai.

Contoh yang paling terkenal dari "bentuk negatif" adalah asterixis, gegaran tangan yang tidak teratur yang diperhatikan dalam kedudukan anggota yang memanjang. Asterixis juga boleh muncul apabila ketegangan tonik kumpulan otot lain, termasuk lidah.

Myoclonias boleh berlaku di bahagian-bahagian tertentu badan dan dibahagikan kepada:

• Fokus, iaitu, dengan penglibatan satu kumpulan otot - oculomotor, muka.
• Segmental - dalam bentuk ini, kumpulan otot bersebelahan terlibat dalam proses patologi.
• Bentuk umum diwujudkan oleh jerks yang dapat dilihat dari semua kumpulan otot. Selalunya bentuk ini membawa kepada kejatuhan manusia.

Polyminimoclonus adalah penguncupan otot yang cepat dan tidak berirama, sama seperti di klinik untuk gegaran. Ia boleh panjang atau terakhir hanya beberapa saat, pergerakan mendadak boleh mencetuskan mereka.

Selalunya bentuk hipertensi ini dilokalisasikan di dalam otot mata dan ditunjukkan oleh pergerakan bola mata yang tidak teratur, amplifikasi mereka berlaku ketika cuba memperbaiki pandangan pada titik tertentu.

Klasifikasi myoclonus oleh lokasi anatomi

Terdapat jenis berikut:

• Myoclonus kortikal ditentukan oleh pelepasan epileptik neuron yang terletak di bahagian hemisfera korteks serebrum. Bentuk kortikal sering didaftarkan dengan sawan umum epilepsi.
• Myoclonus subkortikal berkembang dengan keceriaan peningkatan pusat-pusat motor otak, cerebellum, dan ganglia basal.
• Myoclonus tulang belakang dikaitkan dengan peningkatan patologi dalam aktiviti motoneurons pada tahap tertentu saraf tunjang. Selalunya berkembang selepas trauma dan keradangan di kawasan tulang belakang di tulang belakang.

Ia perlu membezakan myoclonus daripada sindrom sawan pada kanak-kanak. Dalam artikel ini, anda boleh membaca tentang perbezaan mereka.

Sindrom pengukuhan boleh menjadi tanda penyakit yang sangat berbahaya. Contohnya, seperti astrocytoma protoplasmik otak. Baca lebih lanjut di sini.

Penyakit bersama

Myoclonias sering mengiringi penyakit akut atau kronik seperti:

• epilepsi,
• kerosakan berjangkit atau toksik kepada korteks serebrum,
• penyakit resesif autosom,
• tumor.

Dalam bayi yang baru lahir, manifestasi mioklonik sering dikaitkan dengan penyakit dengan laluan degeneratif penularan keturunan.

Punca penyakit

Antara sebab-sebab yang menyumbang kepada kemunculan tanda-tanda primer myoclonia, terdapat:

• Gangguan metabolik - fenilketonuria, degenerasi hepatolentic.
• Kegagalan pertukaran dalam badan yang berlaku semasa kegagalan hati dan buah pinggang.
• Hypoxia otak.
• Mabuk akut atau kronik dengan garam logam berat atau komponen organik bahan-bahan tertentu.
• Penyakit keturunan dengan gen jenis patologi autosomal yang dominan.
• Sklerosis berbilang.
• Kecederaan.
• Rawatan dengan kumpulan farmaseutikal tertentu.
• Penyakit vaskular dan otak.
• Toxoplasmosis.

Gejala utama dan manifestasi pelbagai jenis myokloni

Myoclonus dimanifestasikan oleh kumpulan otot yang sukar dikawal dan tidak terkawal. Gejala serupa dengan kejutan semasa yang tiba-tiba.

Pengurangan ini berlangsung dari beberapa saat, minit hingga jam.

Myoclonus setiap hari sering berkembang dengan kekurangan oksigen yang ketara. Mengganggu boleh berlaku di kaki, lengan, mulut, bentuk umum disertai dengan kejatuhan yang tidak dijangka.

Myoclonus bertambah dengan kesusahan emosi dan praktikalnya tidak dapat dilihat dalam tidur.

Epilepsi mioklonik

Myoclonias epileptik menyerupai kejutan yang tiba-tiba apabila badan ketakutan. Dalam kes ini, tangannya secara beransur-ansur bercerai atau dikurangkan ke sisi, apabila objek berada di dalamnya, ia jatuh.

Sekiranya seseorang jatuh, maka dengan serta-merta naik, ia boleh diulang sehingga beberapa kali, kesedarannya adalah jelas, hanya dalam beberapa kes yang kecil, cepat lenyap dapat diamati.

Serangan ini berlangsung beberapa saat atau dengan jarak pendek dalam beberapa jam. Bentuk myoclonia ini buat kali pertama sering berlaku pada masa kanak-kanak atau dalam peralihan, remaja.

Myoclonia boleh berlaku terhadap latar belakang alkoholisme. Dalam artikel ini, anda boleh membaca mengenai penurunan arak, apabila mereka dilantik dan untuk apa.

Dadah yang paling biasa untuk alkohol adalah "Colme". Baca lebih lanjut...

Myoclonia pada waktu malam

Myoclonus malam berlaku pada awal tidur atau semasa tidur, ditunjukkan sebagai motor, perubahan sensori atau mental yang kelihatan untuk orang lain.

Gejala memancarkan:

• Sindrom kaki gelisah - tiba-tiba menjentik kaki, menyebabkan terbangun.
• Pergerakan stereotaip - sleepwalking, menghisap jari, mengunyah, bercakap dalam mimpi, bruxism, serangan asma, muntah paroxysmal, pergerakan paroxysmal, rasa lemas, teror malam dan mimpi buruk.
• Fred myoclonia

Myoclonus pada kanak-kanak boleh berlaku apabila ketakutan tiba-tiba - penurunan tajam dalam subjek, serangan anjing, menjerit. Ia diwujudkan dengan permulaan yang tajam, kenaikan denyutan jantung, penangkapan pernafasan adalah mungkin dengan kenaikan seterusnya, darah tergesa-gesa ke muka, berpeluh berlebihan.

Kemungkinan kejang otot kronik meningkat dengan ketidakstabilan dan ketidakstabilan emosi.

Myoclonias otot betis

Myoclonias dari otot betis sangat sering dikelirukan dengan kekejangan kaki, tetapi ini tidak benar. Dengan myoclonias, pengecutan otot yang mudah berlaku tanpa kehilangan kesedaran.

Selalunya mereka muncul semasa tidur.

Pada wanita, keletihan kaki pedal yang dikaitkan dengan memakai kasut tumit tinggi boleh menyebabkan miokoni seperti itu.

Tabiat seperti merokok dan alkohol juga boleh mencetuskan pengurangan seperti itu.

Apabila ia digunakan, natrium dan kalsium disembur dari lapisan otot, yang menyebabkan terdedah kepada kelemahannya, dan kemudian kejang yang teruk berlaku.

Sekiranya kejang muncul sangat jarang dan sebelum seseorang mengalami kecederaan fizikal yang serius, maka tidak ada punca yang perlu dikhawatirkan, anda hanya perlu mengisi baki mineral dan berehat.

Tetapi, jika myoclonias dari otot betis menyebabkan rasa tidak selesa dan disertai dengan kesakitan, anda perlu segera berjumpa dengan doktor agar dia boleh menjalankan pemeriksaan dan merawat rawatan.

Rawatan gastrocnemius myoclonus paling sering dikurangkan untuk mengurangkan beban, mengambil ubat anti-radang (sangat jarang dan hanya jika ada sindrom kesakitan yang kuat) dan beberapa langkah pencegahan.

Rawatan myoclonia

Lendir myoclonias, yang berkembang pada masa tidur yang tertidur, biasanya tidak memerlukan kursus terapi dadah.

Sekiranya berlaku sindiket yang sering berulang yang melanggar kehidupan dan prestasi pesakit, perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh badan sebelum memilih skema untuk membetulkan penyakit.

Tahap utama rawatan myoclonus:

• Pembetulan kegagalan metabolik. Pada tahap creatinine yang tinggi, penghapusan patologi renal ditunjukkan.
• Kontraksi mioklonik disingkirkan oleh ubat berasid asid clonazepam, valproic.
• Apabila asal asalan epileptik menunjukkan penggunaan ubat anticonvulsant.
• Terapi sedatif, patuh kepada hari, kursus pendek ubat dengan kesan hipnosis.

Apabila merawat myoclonus pada waktu malam, kanak-kanak perlu mengecualikan program televisyen petang, permainan bising sebelum tidur. Kanak-kanak untuk beberapa malam boleh diberi valerian dalam dos yang ditentukan oleh doktor.

Anda juga mungkin tertarik pada mengapa kaki sempit. Di sini anda akan mendapati jawapan soalan ini.

Dan mengenai neuralgia tulang belakang torak akan memberitahu bahagian ini.

Pencegahan

Langkah pencegahan utama untuk mencegah serangan berulang myoclonus adalah persekitaran yang tenang, terapi yang mencukupi bagi penyakit bersamaan dan kestabilan psiko-emosi pesakit. Kesan positif dicapai melalui terapi yang kompleks.

Jadi seseorang yang menderita myoclonias, doktor menasihatkan supaya tidak memulakan penyakit dan mematuhi cadangan berikut:

• Memimpin gaya hidup sihat, berhenti merokok dan alkohol
• Lebih banyak berehat dan berjalan di udara segar
• Makan dengan betul, termasuk pengambilan vitamin dan mineral
• Buat urut dan senaman untuk menguatkan otot
• Fisioterapi dan akupunktur juga telah terbukti dengan baik.

Rawatan myoclonus adalah sukar, tetapi dengan ketekunan pesakit dan dengan skema rawatan yang tepat oleh doktor, sangat mungkin. Kadang-kadang, hanya rawatan penyakit yang mendasari diperlukan untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan.

Sekali lagi mengenai myoclonia dalam video: