Natrium dichlofenac secara meluas ditetapkan dan memberikan hasil yang baik dalam rawatan kecederaan dan penyakit sendi dan otot, serta patologi sistem muskuloskeletal. Ubat itu tergolong dalam kumpulan ubat nonsteroid yang mempunyai kesan anti-radang, menghalang sintesis prostaglandin dan melegakan kesakitan. Juga, tembakan diclofenac dapat menghentikan proses yang merosakkan di tulang belakang dan bahagian-bahagiannya untuk mengembalikan mobiliti. Baca lebih lanjut mengenai artikel Diclofenac di sini.
Ubat ini dihasilkan dalam ampul gelap dengan 3 ml larutan dalam setiap. Di tengah adalah cecair yang jelas dengan bau alkohol benzil yang agak ketara. Komposisi peranti perubatan ini termasuk natrium diclofenak dalam jumlah 75 mg dalam setiap ampul.
Komponen tambahan adalah:
Cerita pembaca kami!
"Saya sembuh sakit saya pada diri saya sendiri 2 bulan sejak saya terlupa sakit belakang. Oh, bagaimana saya pernah menderita, belakang dan lutut saya sakit, baru-baru ini saya tidak boleh berjalan dengan betul. Berapa kali saya pergi ke poliklinik, tetapi ada hanya pil dan salap mahal yang ditetapkan, yang mana tidak digunakan sama sekali.
Dan kini minggu ke-7 telah berlalu, kerana sendi belakang tidak terganggu sedikit, saya pergi bekerja di rumah negara sehari kemudian, dan saya berjalan 3 km dari bas, jadi saya pergi dengan mudah! Semua terima kasih kepada artikel ini. Setiap orang yang mempunyai sakit belakang adalah mesti dibaca! "
Ubat untuk jangka masa yang singkat melegakan kesakitan dan keradangan, tetapi tidak membuang penyebab penyakit. Setelah suntikan suntikan diclofenac, komponen dalam penyediaan menindas enzim siklooksigenase dan reaksi pertukaran asid arakidonik. Kesan ini menghentikan kejatuhan platelet, menghalang pembebasan lysosomes, yang menyebabkan proses keradangan.
Pesakit sudah selepas suntikan pertama mengurangkan bengkak, sendi menjadi lebih mudah bergerak, kesakitan hilang selepas pembedahan dan kecederaan. Baca tentang sakit akut di hipokondrium yang betul di sini.
Kesakitan dan kesakitan di belakang dari masa ke masa boleh mengakibatkan kesan buruk - batasan pergerakan atau kecacatan tempatan atau lengkap.
Orang yang telah belajar dari pengalaman pahit menggunakan ubat semula jadi yang disyorkan oleh orthopedis untuk menyembuhkan punggung dan sendi mereka.
Ubat diclofenac ditetapkan untuk melegakan kesakitan dalam proses akut dan kronik di dalam badan. Alat disuntik intramuskular pada 75 mg dua kali sehari selama dua hari. Hanya doktor sahaja yang boleh menetapkan ubat kepada pesakit, selepas pemeriksaan awal dan diagnosis.
Prosedur untuk bekerja dengan ampul:
Ketua:
Sistem darah:
Sistem imun:
Gangguan mental:
Neurologi:
Organs of view:
Sistem ENT:
Sistem jantung:
Sistem pencernaan:
Hati:
Dari kulit:
Sistem Genitouriner:
Pelanggaran am:
Ia tidak digalakkan mengambil Diclofenac bersama-sama dengan kumpulan peranti perubatan berikut:
Menurut statistik, perkembangan kesan sampingan semasa rawatan dengan suntikan Diclofenac adalah 10%.
Berdasarkan ulasan pesakit, kesan sampingan berikut adalah yang paling biasa:
Data tidak boleh dipercayai mengenai overdosis dadah.
Gejala-gejala overdosis termasuk patologi berikut:
Selepas satu jam selepas berlebihan dengan Diclofenac, anda mesti memberi pesakit sebagai penyerap, contohnya, karbon diaktifkan, untuk diminum. Juga ditunjukkan adalah lavage gastrik, yang akan membantu mengurangkan penyerapan bahan toksik.
Dengan kehadiran sawan, pentadbiran diazepam ditunjukkan. Rawatan lanjut terus gejala dan diselaraskan bergantung kepada keparahan yang berlebihan.
Menurut doktor, ubat Diclofenac adalah selamat untuk kesihatan manusia. Ubat ini boleh diterima dengan baik oleh pesakit dan mempunyai kesan anti-radang dan analgesik yang tinggi. Oleh itu, jika tidak terdapat kontraindikasi khas, maka anda boleh mengambil ubat tersebut untuk masa yang lama.
Menurut beberapa kajian, didapati bahawa jika anda mengambil Diclofenac pada dos 150 mg sehari selama lebih dari 8 bulan, ini tidak akan memberi kesan buruk pada tubuh dan akan diterima dengan baik oleh pesakit.
Faktor risiko:
Selepas pengenalan dadah ke dalam amalan, hampir 35 tahun telah berlalu. Dalam tempoh ini, banyak ubat lain yang tergolong dalam kumpulan ubat bukan steroid.
Harus diingat bahawa di kalangan semua cara baru ini Diclofenac berada di peringkat tinggi. Oleh itu, kebanyakan doktor menetapkan ubat ini.
Ia bukan sahaja memberikan hasil terapeutik yang tinggi semasa rawatan, tetapi juga diterima dengan baik dan tidak ketagihan.
Pelbagai bentuk dos ubat membolehkan doktor memilih terapi optimum untuk pesakit dengan pelbagai sindrom kesakitan.
Ramai pesakit yang telah ditetapkan suntikan dadah Diclofenac nota tempoh yang agak singkat kesan dadah ke atas badan. Sudah dalam masa 20 minit anda dapat melihat penurunan kesakitan. Tindakan itu berlangsung selama 8 jam.
Dengan pengenalan dadah intramuskular, ia perlahan-lahan mula diserap dari otot dan oleh itu satu suntikan sehari cukup untuk melegakan sakit dan keradangan. Kursus rawatan hanya dipilih oleh doktor, bergantung pada tahap sindrom keradangan dan kesakitan.
Diclofenac dihasilkan dalam pelbagai bentuk dan dihasilkan oleh pelbagai syarikat dan negara. Ini termasuk Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Mereka semua dalam komposisi mereka komponen utama - natrium Diclofenac. Kesan sampingan dan kontraindikasi dari ubat-ubatan di atas adalah sama.
Diclofenac juga mempunyai harga yang berpatutan dan boleh dibeli di mana-mana farmasi. Pada pendapat ramai pesakit, keutamaan diberikan kepada ubat, yang dihasilkan di Serbia oleh Hemofarm.
Ubat ini melegakan kesakitan dan gejala keradangan dengan cepat dan cepat. Diclofenac akan membantu menghilangkan kesakitan pada tulang belakang dan sendi, melegakan ketegangan otot dan gerakan semula sebahagiannya pada anggota badan.
Suntikan itu sendiri sangat menyakitkan dan ia harus ditadbir mengikut peraturan tertentu. Selama 20 minit selepas suntikan, penurunan kesakitan diperhatikan. Ubat ini mempunyai ulasan yang tinggi dari pesakit dan doktor dan sangat membantu menangani sakit reumatik dan sakit selepas kecederaan dan operasi.
Tembakan Diclofenac adalah cepat, berkualiti tinggi dan berpatutan. Sekiranya pesakit mempunyai kesan sampingan semasa rawatan dengan ubat, maka lebih baik menolak kerja yang berkaitan dengan peningkatan risiko dan memandu kereta dalam tempoh ini.
Pastikan ubat mestilah berada di tempat yang gelap dan kering dari kanak-kanak. Hayat rak dadah adalah dua tahun. Jangan campurkan suntikan Diclofenac dengan suntikan ubat lain.
Sekiranya pesakit berisiko untuk membangunkan reaksi alergik yang teruk, adalah perlu untuk menetapkan Diclofenac hanya dalam keadaan kecemasan di bawah pengawasan pakar di hospital.
Kesakitan dan kesakitan di belakang dari masa ke masa boleh mengakibatkan kesan buruk - batasan pergerakan atau kecacatan tempatan atau lengkap.
Orang yang telah belajar dari pengalaman pahit menggunakan ubat semula jadi yang disyorkan oleh orthopedis untuk menyembuhkan punggung dan sendi mereka.
Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Diclofenac. Ulasan ulasan pengunjung ke laman web ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Diclofenac dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Diclofenac dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan penyakit keradangan pelbagai organ dan kesakitan pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu.
Diclofenac - mempunyai kesan anti-radang, analgesik, analgesik dan antipiretik. Secara tidak sengaja menghalang cyclooxygenase 1 dan 2, melanggar metabolisme asid arakidonik, mengurangkan jumlah prostaglandin dalam fokus keradangan. Dalam penyakit reumatik, kesan anti-radang dan analgesik diclofenak dapat mengurangkan keterukan kesakitan, kekejangan pagi, bengkak sendi, yang meningkatkan keadaan fungsian sendi. Dengan kecederaan pada tempoh selepas operasi, diclofenac mengurangkan kesakitan dan edema radang. Seperti semua NSAID, ubat ini mempunyai aktiviti antiagregatuyu. Apabila digunakan secara topikal, ia mengurangkan bengkak dan kesakitan dalam proses keradangan etiologi tidak berjangkit.
Farmakokinetik
Penyerapan adalah cepat dan lengkap, makanan melambatkan kadar penyerapan sebanyak 1-4 jam. Tiada perubahan dalam farmakokinetik diclofenak pada latar belakang pentadbiran berulang, diclofenac tidak terkumpul. 65% daripada dos yang diberikan adalah diekskresikan dalam bentuk metabolit oleh buah pinggang; kurang daripada 1% diekskresi tidak berubah, sisa dos dikumuhkan dalam bentuk metabolit dengan hempedu.
Petunjuk
Borang pelepasan
Tablet bersalut, larut dalam usus (25 mg, 50 mg, berpanjangan 100 mg).
Lilin 50 mg dan 100 mg.
Dalam ampul, penyelesaian suntikan untuk suntikan intramuskular sebanyak 25 mg / ml.
Salap untuk kegunaan luaran sebanyak 1%, 2%.
Gel untuk penggunaan luaran 1%, 5%.
Titik mata 0.1%.
Arahan untuk kegunaan dan dos
Rejimen dos ditetapkan secara individu, dengan mengambil kira keterangan dan keterukan keadaan. Di dalam, dalam / m, dalam / dalam, tepat, secara topikal (percutaneously, instillation dalam kantung konjunktiv). Dos maksimum dos 100 mg.
Di dalam: orang dewasa - 75-150 mg / hari dalam beberapa dos; retard-form - 1 kali sehari (jika perlu - sehingga 200 mg / hari). Apabila mencapai kesan klinikal, dos dikurangkan kepada penyelenggaraan minimum. Kanak-kanak berumur 6 tahun dan lebih tua dan remaja ditetapkan hanya tablet dari tempoh biasa tindakan pada kadar 2 mg / kg / hari.
Sebagai terapi awal (contohnya, dalam tempoh selepas operasi, dalam keadaan akut) dalam / m atau / dalam. V / m - 75 mg / hari (dalam kes yang teruk, 75 mg 2 kali sehari dengan rehat beberapa jam) selama 1-5 hari. Pada masa akan datang, bergerak untuk mengambil pil atau suppositori.
Rectal: 50 mg 1-2 kali sehari.
Kulit: perlahan-lahan gosokkan ke dalam kulit 2-4 gel atau salap 2-4 kali sehari; Basuh tangan selepas permohonan.
Perantaraan (bentuk mata ubat, titisan): 1 titisan dimasukkan ke dalam kantung konjunktiva 1 jatuh 5 kali selama 3 jam sebelum operasi, selepas operasi - 1 kali 3 kali, kemudian 1 kali 3-5 kali sehari masa rawatan; tanda-tanda lain - 1 drop 4-5 kali sehari.
Kesan sampingan
Contraindications
Hipersensitiviti (termasuk NSAIDs lain), gabungan lengkap atau separa asma, poliposis hidung berulang dan sinus paranasal dan sikap tidak bertoleransi asid acetylsalicylic (ASA) dan NSAID lain (termasuk sejarah), yg menyebabkan hakisan dan luka-luka ulser perut dan 12- usus, pendarahan gastrousus usus, penyakit usus radang, hati yang teruk dan kegagalan jantung; tempoh selepas pembedahan pintasan arteri koronari; kekurangan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin (CC) kurang daripada 30 ml / min), penyakit buah pinggang yang progresif, penyakit hati yang aktif, hiperkalemia yang dikonfirmasi, kehamilan (3 trimester), tempoh laktasi, kanak-kanak (sehingga 6 tahun untuk tablet bersalut enterik) mg).
Ketidakseimbangan laktosa keturunan, penyerapan glukosa-galaktosa terjejas, kekurangan laktase.
Dengan berhati-hati. Ulser peptik dan 12 ulser duodenal, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, sejarah penyakit hati, porphyria hepatik, kegagalan jantung kronik, tekanan darah tinggi arteri, pengurangan ketara dalam jumlah darah yang beredar (BCC) (termasuk selepas pembedahan yang meluas) (termasuk menerima diuretik, pesakit yang lemah dan pesakit dengan jisim badan rendah), asma bronkial, pentadbiran GCS serentak (termasuk prednisolon), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet termasuk ASA, clopidogrel), terpilih inhibitor serotonin reuptake (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), penyakit jantung iskemia, penyakit serebrovaskular, dyslipidemia / hiperlipidemia, kencing manis, penyakit arteri periferal, merokok, kekurangan buah pinggang kronik (KK 30- 60 ml / min), kehadiran jangkitan Helicobacter pylori, penggunaan NSAID yang berpanjangan, alkohol, penyakit somatik yang teruk.
Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan
Kontraindikasi dalam trimester kehamilan ke-3. Pada kehamilan trimester ke-1 dan ke-2 perlu digunakan mengikut tanda-tanda ketat dan dalam dos terkecil.
Diclofenac menembusi susu ibu. Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa penyusuan susu ibu perlu dihentikan.
Arahan khas
Pada pesakit dengan kekurangan hati (hepatitis kronik, sirosis hati yang diberi pampasan), kinetik dan metabolisme tidak berbeza daripada proses yang serupa pada pesakit dengan fungsi hati normal. Semasa terapi jangka panjang, adalah perlu untuk memantau fungsi hati, gambar darah periferal, ujian darah okultisme fecal.
Dalam tempoh rawatan, kadar tindak balas mental dan motor berkurang, oleh itu, adalah perlu untuk menahan diri dari memandu kenderaan dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan tumpuan perhatian dan kecekapan tindak balas psikomotor.
Interaksi dadah
Meningkatkan kepekatan plasma digoxin, methotrexate, litium dan siklosporin.
Mengurangkan kesan diuretik, kalium-membiarkan diuretik di latar belakang meningkatkan risiko hyperkalemia; terhadap latar belakang antikoagulan, agen thrombolytic (alteplase, streptokinase, urokinase) - risiko pendarahan (biasanya dari saluran gastrointestinal).
Mengurangkan kesan ubat hipotensi dan hipnosis.
Meningkatkan kemungkinan kesan sampingan NSAID lain dan ubat glucocorticosteroid (pendarahan di saluran pencernaan), ketoksikan methotrexate dan siklosporin nefrotoxicity.
Acetylsalicylic acid mengurangkan kepekatan diclofenac dalam darah. Penggunaan serentak dengan paracetamol meningkatkan risiko perkembangan kesan nephrotoxic diclofenac.
Mengurangkan kesan agen hipoglikemik.
Cefamundol, cefoperazone, cefotetan, asid valproic dan plykamycin meningkatkan kejadian hypoprothrombinemia.
Cyclosporine dan persiapan emas meningkatkan kesan diclofenac pada sintesis prostaglandin di buah pinggang, yang meningkatkan nefrotoxicity.
Penggunaan serentak dengan etanol (alkohol), colchicine, kortikotropin dan persediaan Hypericum meningkatkan risiko pendarahan dalam saluran gastrousus.
Diclofenac meningkatkan kesan ubat-ubatan yang menyebabkan photosensitization. Dadah yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan plasma diclofenak, dengan itu meningkatkan keracunannya.
Ubat anti-bakteria dari kumpulan quinolone - risiko kejang.
Analog Diclofenac
Analog struktur bahan aktif:
Jika persoalan diselesaikan dengan apa yang perlu dibeli: Mydocalm atau Sirdalud, komposisi dan sifat kedua-dua produk perlu dipelajari. Ini membandingkan bahan aktif, tumpuannya, prinsip impak ke atas badan, kaedah permohonan. Perhatikan kontraindikasi dan kesan sampingan. Walau bagaimanapun, hanya mungkin untuk menentukan ubat mana yang lebih berkesan dengan menghubungkan sifat dan prinsip tindakannya dengan ciri-ciri penyakit. Malah ubat mahal tidak membantu dalam 100% kes.
Terdapat dalam bentuk tablet, penyelesaian untuk suntikan. Komponen utama adalah bahan tolperisone hydrochloride. Dikandung dalam kepekatan yang berbeza, 50 dan 150 mg tablet dan 100 mg dalam ampul. Dalam melantik penyelesaian untuk suntikan, perlu diingat bahawa, antara lain, lidocaine juga dimasukkan. Bahan ini dikontraindikasikan dalam beberapa keadaan patologi.
Dadah Mydocalm adalah ubat untuk tindakan relaxant otot. Ia memberi kesan kepada sistem saraf pusat. Bahan tolperisone yang aktif menghalang pengalihan dorongan dalam neuron. Ini membawa kepada penyekatan refleks tulang belakang. Prinsip tindakan ubat ini mengurangkan nada otot, sehingga meningkatkan keupayaan untuk melakukan gerakan sukarela.
Bahan aktif menstabilkan sel membran, menghalang penembusan natrium dan kalsium ke dalam membran sel-sel saraf. Semasa resepsi terdapat kekurangan sedasi. Tidak lama selepas permulaan terapi, kesakitan di kawasan yang terjejas hilang. Kompaun aktif memasuki hati dan buah pinggang, di mana ia dimetabolisme. 99% bahan dikeluarkan dari badan.
Cara Mydocalm disarankan untuk digunakan dalam kes berikut:
Kontraindikasi untuk ubat sedikit, tetapi mereka semua agak serius. Jangan gunakan Mydocalm untuk epilepsi, myasthenia. Ubat adalah dilarang untuk digunakan di bawah umur 3 tahun. Semasa menjalankan kanak-kanak dan semasa tempoh penyusuan, Mydocalm hanya digunakan dalam kes apabila manfaat yang mungkin melebihi kemudaratan. Ini kerana kesan kompaun aktif pada janin tidak dipelajari. Jangan gunakan ubat jika tindak balas alergi berlaku akibat ketidaksetiaan individu terhadap komponen tertentu ubat.
Dos bermakna dalam tablet ditentukan oleh usia pesakit dan boleh berubah dari 5 hingga 150 mg sehari. Jumlah penyelesaian untuk suntikan juga berbeza-beza, tetapi bergantung kepada kaedah pentadbiran. Anda boleh memasukkan intramuscularly pada 100 mg sehari (200 mg secara keseluruhan), dan intravena 100 mg sehari. Kesan sampingan adalah seperti berikut:
Sekiranya terdapat kesan sampingan, disyorkan untuk mengurangkan dos ubat. Sekiranya bantuan tidak berlaku, ubat dibatalkan dan analog ditadbir. Memandangkan Mydocalm tidak menghalang sistem saraf, ia dibenarkan menggunakannya bersama sedatif. Di samping itu, ubat ini tidak mengubah kesan ubat yang mengandungi etanol pada sistem saraf pusat.
Walau bagaimanapun, sesetengah ubat meningkatkan kesan bahan aktif dalam komposisi Mydocalm pada badan. Ini termasuk ubat psikotropik, agen yang digunakan untuk anestesia umum. Ini mesti diambil kira apabila mengira dos Mydocalm. Ubat ini boleh diambil serentak dengan ubat lain.
Untuk memilih tindakan tindakan yang sesuai, anda perlu membandingkan pilihan yang berbeza. Mereka mungkin berbeza dalam komposisi, tetapi dengan cara yang sama mempengaruhi tubuh. Sirdalud adalah produk yang mengandungi bahan aktif tizanidine. Ia berbeza dalam komposisi, tetapi mempengaruhi badan dengan cara yang sama seperti Mydocalm. Sirdalud mengganggu pengujaan, yang disebabkan oleh perencatan pelepasan asid amino yang merangsang reseptor NMDA.
Dadah yang dipertimbangkan adalah sekumpulan pesona otot, yang dicirikan oleh kesan sentral, mempunyai kesan ke atas saraf tunjang. Menggunakan Sirdalud, anda boleh mengeluarkan hipertonik otot. Jika dibandingkan dengan Mydocalm, ternyata ada sedikit perbezaan antara ubat ini. Jadi, Sirdalud dicirikan oleh kesan analgesik yang lemah. Ini bermakna dia juga melegakan kesakitan.
Bahan aktif dalam komposisi tablet dilepaskan secara merata, yang merupakan kelebihan dadah. Komponen utama tizanidine diserap untuk sebahagian besar oleh hati, di mana ia dimetabolisme. Aktiviti farmakologi metabolit telah diuji, mereka tidak aktif. Dari badan, ubat itu dikeluarkan dalam 2-4 jam. Ini membentuk sehingga 70% metabolit. Jika persoalan yang lebih baik, Sirdalud atau Mydocalm diselesaikan, anda perlu tahu bahawa kedua-dua ubat ini dimetabolisme hampir semua (99%).
Rantai otot yang bertindak secara sentral ditunjukkan dalam beberapa kes:
Sirdalud mempunyai senarai panjang kontraindikasi. Jika persoalan sedang diputuskan sama ada ubat ini boleh digunakan, adalah perlu untuk mengetahui apa batasan yang ada pada penggunaannya:
Adalah lebih baik untuk menolak ubat untuk rawatan pesakit yang berusia lebih muda dari 18 tahun dan lebih tua daripada 65 tahun. Ia ditetapkan dan digunakan dengan berhati-hati dalam patologi buah pinggang. Ia dilarang menggunakan Sirdalud secara serentak dengan agen dari kumpulan inhibitor sitokrom (P450 1A2). Ini termasuk fluvoxamine dan Ciprofloxacin. Malah Sirdalud adalah lebih baik untuk tidak menggunakan semasa kehamilan dan penyusuan, kerana tidak ada kajian mengenai kesan bahan aktif pada tubuh wanita selama tempoh ini.
Ubat boleh diterima untuk mengambil hanya di bawah syarat bahawa faedah terapi dalam kes ini akan lebih tinggi daripada kemudaratan yang mungkin.
Pil minuman disyorkan selepas makan, kerana terbukti bahawa makanan tidak menjejaskan penyerapan dadah. Dedahan Sirdalud ditentukan secara individu. Dalam sesetengah kes, dengan kesakitan teruk, dibenarkan memperkenalkan kaedah tambahan pada waktu tidur. Pada peringkat awal rawatan, jumlah bahan aktif harus kecil (sehingga 6 mg sehari), maka perlu ditingkatkan 2-4 mg per hari selama seminggu. Dos harian maksima tidak melebihi 36 mg.
Kesan sampingan ubat adalah cukup:
Sekiranya ujian makmal dilakukan, peningkatan transaminases hati sering dijumpai. Terdapat perubahan kesedaran, halusinasi, penglihatan yang cacat. Kes-kes seperti ini jarang, tetapi berlaku di bawah pengaruh bahan aktif dadah.
Apabila memilih ubat yang betul, beberapa faktor diambil kira - ini adalah komposisi, bentuk pelepasan, dos bahan aktif, jenis eksipien, kontraindikasi dan kesan sampingan. Beri perhatian kepada ulasan, tetapi ubat yang berbeza mempunyai kesan yang berlainan terhadap tubuh pesakit yang mempunyai patologi tertentu. Jika satu ubat telah membantu, yang lain mempunyai kesan sampingan.
Mydocalm dan Sirdalud mewakili satu kumpulan (relaxants otot), tetapi ini adalah agen yang mempunyai perbezaan yang signifikan. Yang pertama ini mempunyai sedikit sekatan penggunaan, dicirikan oleh sebilangan kecil kesan sampingan, tetapi lidocaine hadir dalam komposisi penyelesaian suntikan.
Sirdalud menimbulkan berbagai-bagai kesan sampingan, tidak berlaku apabila banyak keadaan patologi. Ubat ini mempunyai sekatan penggunaan pada kanak-kanak dan usia tua (di bawah 18, lebih daripada 65 tahun). Tiada lidocaine dalam komposisinya, yang merupakan tambahan dalam beberapa keadaan.
Kos kedua-duanya adalah rendah, tetapi Mydocalm lebih mahal daripada Sirdalud. Oleh itu, yang pertama daripada ubat ini ditawarkan secara purata pada harga 400-600 rubles, yang kedua boleh dibeli dalam lingkungan 200 hingga 500 rubles.
Untuk menangani pelbagai ubat yang ditawarkan untuk rawatan arthrosis pelbagai sendi, anda perlu memahami apa yang berlaku di dalam tubuh dengan penyakit ini. Tidak kira di mana osteoarthritis memanifestasikan dirinya (mungkin di lutut, buku lali, pinggul, atau di sendi tangan), penyakit itu akan diteruskan mengikut satu prinsip umum.
Penyakit ini adalah pemusnahan rawan artikular - tisu "interlayer" khas yang meliputi setiap permukaan geseran tulang di sendi. Penyakit ini boleh muncul akibat keradangan yang kerap di sendi (arthritis), selepas kecederaan, perubahan hormon, dan akibat beban berterusan seseorang yang berlebihan berat badan. Osteoarthritis boleh rumit oleh arthritis, iaitu keradangan, tetapi kedua-dua penyakit ini adalah sama sekali berbeza dan pendekatan rawatan mereka mestilah berbeza.
Rawan itu sendiri tidak mempunyai saluran darah di dalamnya, ia menerima bahan yang diperlukan dari cecair yang dihasilkan oleh kapsul sendi. Osteoarthritis berlaku apabila proses mengganggu pengeluaran cecair ini. Hasilnya, beban biasa pada sendi menjadi stres untuk tulang rawan. Enzim dibebaskan dari sel-selnya, yang mula bertindak secara destruktif terlebih dahulu pada lapisan permukaannya, kemudian pada yang lebih dalam. Pemusnahan sedemikian mengubah pH intra-artikular, dan lingkaran ganas dihidupkan: gangguan keseimbangan asid-asas menghalang rawan memulihkan, nisbah normal antara dua komponen utama, kondroitin dan glukosamin, perubahan. Dan pergeseran pH yang sama ke sisi berasid mengaktifkan enzim merosakkan lebih banyak lagi.
Sendi berusaha untuk pulih dengan cara yang tersedia untuk dirinya sendiri: ini adalah bagaimana osteofit timbul (pertumbuhan tulang, menggantikan kawasan dengan "rawan" rawan "). Mengapa anda perlu tahu? Untuk memahami apakah pendekatan yang betul untuk rawatan, urutan untuk mengambil ubat untuk mencapai kesan yang baik.
Seperti yang telah disebutkan, beban biasa pada sendi yang terjejas oleh osteoarthrosis menjadi stres untuk tulang rawan. Oleh itu, sebelum memulakan rawatan, berhati-hati untuk mengurangkan beban ini. Contohnya, jika anda mempunyai osteoarthritis lutut, anda boleh menggunakan tongkat sambil berjalan, serta meletakkan peranti penetapan khas pada kaki anda - kaliper yang akan meminimumkan beban ini.
Lepaskan beban sepenuhnya juga mustahil. Contohnya, bungkus pembalut dan jangan gerakkan jari anda sama sekali, jika pemusnahan tulang rawan berjalan tepat pada sendi-sendi ini. Kenapa Rawan artikular hanya boleh dimakan apabila ia bergerak dalam artikulasi tulang: ia berfungsi seperti spons, menghisap nutrien dari cecair bersama apabila tulang menumpuk dan kemudian menyimpang. Oleh itu, mengelakkan pergerakan adalah salah, mereka hanya perlu disangkal, dengan sokongan pelbagai peranti.
Juga mengurangkan beban pada sendi, terutamanya jika kita bercakap tentang penyakit sendi pergelangan kaki (ia menyumbang salah satu beban terbesar semasa berjalan normal), anda perlu menyingkirkan berat badan berlebihan dan pematuhan selanjutnya dengan pemakanan yang betul.
Juga, urutan sendi dan terapi manual adalah bantuan yang sangat baik dalam rawatan: lebih banyak darah mengalir ke kapsul "berpenyakit", ia mula mengemas kini dirinya dengan lebih cepat dan mengemas kini cecair yang dihasilkannya. Akibatnya, tulang rawan mendapat nutrisi yang lebih baik. Satu "tetapi": jenis pendedahan manual (seperti prosedur termal lain) tidak terpakai dengan adanya proses keradangan akut. Oleh itu, pertama kali menggunakan ubat-ubatan yang akan mengurangkan keradangan, dan hanya kemudian urut digunakan.
Semua ubat yang digunakan untuk rawatan dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada tujuan pendedahan:
Dengan tujuan anti-radang dan analgesik, tablet dan salap dengan persediaan yang sama dengan analginum digunakan: mereka menyekat enzim utama yang bertanggungjawab untuk perkembangan keradangan dan kesakitan.
a) Salap (gel). Ini adalah Diklak-gel, Voltaren-Emulgel, Ibuprofen-gel. Mereka boleh digunakan dalam peringkat awal arthrosis, apabila mereka berkesan melegakan kesakitan, sambil tidak memberi kesan sampingan yang bersifat sistemik (dalam tablet dan suntikan) ubat anti-radang. Kesan-kesan ini merangkumi kerosakan pada dinding perut dan usus dengan perkembangan ulser.
b) Paracetamol. Ia mempunyai kurang kesan sampingan daripada ubat-ubatan lain yang mempunyai kesan yang sama, dan ia juga membantu melegakan kesakitan. Anda bukan sahaja boleh melebihi dos maksimumnya, anda juga perlu mengambil kira kontraindikasinya.
c) Agen bukan selektif anti-radang bukan steroid. Ini adalah Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin dan lain-lain. Mereka melegakan kesakitan dan keradangan dengan baik, tetapi mereka mempunyai sedikit kesan sampingan.
d) Subkumpulan ubat anti-radang anti-nonsteroid - coxibs, yang direka khusus untuk melegakan kesakitan dan keradangan (Celecoxib, Lumiracoxib, Rofic). Tetapi mereka mempunyai kesan sampingan yang lain: mereka tidak boleh digunakan untuk penyakit jantung, hati, buah pinggang yang teruk, anda perlu mempertimbangkan dengan teliti keserasian dengan ubat-ubatan yang biasanya diambil oleh orang.
e) Ubat untuk arthrosis, yang mengurangkan keradangan apabila ubat lain tidak berkesan. Ini adalah hormon glucocorticoid yang dimasukkan ke dalam sendi (Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone). Mereka hanya digunakan untuk keradangan, berkesan meredakan kesakitan. Tetapi selalunya (lebih kerap sekali sekali seminggu) mereka tidak boleh digunakan, kerana mereka menyumbang kepada kemusnahan rawan. Jika satu ubat untuk tiga suntikan tidak menunjukkan keberkesanannya, anda perlu mengubahnya kepada yang lain, dan tidak terus memusnahkan tulang rawan secara sistematik.
Tablet, yang tindakannya bertujuan untuk memulihkan rawan sendi. Ini adalah yang mengandungi glucosamine dan chondroitin. Terdapat banyak daripada mereka yang dihasilkan oleh industri farmaseutikal dalam dan luar negara. Ubat-ubat ini memerlukan penggunaan jangka panjang (sekurang-kurangnya tiga bulan). Untuk menggunakannya tidak berkesan apabila rawan tidak lagi di sana.
Untuk kesan ini, anda perlu mengambil chondroitin sekurang-kurangnya 1000 mg sehari, dan glucosamine - sekurang-kurangnya 1200 mg. Anda boleh mengambil sebagai gabungan ubat-ubatan (di mana terdapat satu dan komponen lain, misalnya, Artra), dan monopreparasi (contohnya, Don, yang mengandungi hanya glukosamin dan sangat berkesan, terutamanya dalam suntikan).
Terdapat juga makanan tambahan (Sustanorm, Stopartrit, Chondro), yang mengandungi dua komponen ini. Mereka tidak menyembuhkan, kerana keberkesanan klinikal mereka belum terbukti. Persediaan yang mengandungi kondroitin dan glukosamin, diposisikan sebagai salep untuk osteoartritis (Teraflex-salap), mempunyai keberkesanan yang agak rendah.
Penggunaan ubat-ubatan di kompleks mempunyai kesan positif dan memungkinkan melupakan arthrosis untuk masa yang lama.
Jika kesakitan sangat teruk, ia adalah malam di luar tingkap dan tidak mungkin untuk membeli ubat anti-radang, contohnya ibuprofen, maka anda boleh meminumnya. Tetapi ini tidak akan membawa kelegaan yang diharapkan. Tetapi anda perlu ingat bahawa kesan ubat ini, anda tidak akan mendapat sepenuhnya, dari suntikan.
Lagipun, tablet mesti diserap ke dalam usus, yang mana shell tablet itu dibuat, ia tidak akan membenarkan agen mengurai segera di dalam perut.
Cecair Diclofenac akan kehilangan haknya dalam perut, kerana terdapat air, bahan utama. Dan dia boleh membahayakan perutnya.
Maka tidak ada yang mengerikan akan berlaku, tetapi akan ada rasa kurang lima puluh peratus.
Suntikan diclofenak adalah wakil kumpulan farmakologi dadah nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs). Ia digunakan untuk mengurangkan keamatan dan kesakitan keterukan tindak balas keradangan dalam pelbagai proses patologi dengan lokalisasi dominan mereka dalam struktur sistem muskuloskeletal.
Penyelesaian untuk pentadbiran parenteral. Diclofenac adalah cecair kuning yang jelas, tidak berwarna atau cerah. 1 ml larutan mengandungi 25 mg bahan aktif utama - natrium diclofenac. Ia juga termasuk komponen tambahan, yang termasuk:
Larutan Diclofenac terdapat dalam 3 ml ampul kaca (75 mg bahan aktif). Ampoules dibungkus dalam pakej jalur lepuh sebanyak 5 keping. Pek karton mengandungi satu pek lepuh dan arahan untuk penggunaan dadah.
Bahan aktif utama penyelesaian untuk pentadbiran parenteral Diclofenac tergolong dalam kumpulan farmakologi dadah ubat anti-radang nonsteroid. Tindakan farmakologinya adalah menghalang (menindas) aktiviti enzim cycloxygenase (COX) jenis 1 dan 2. Enzim ini mempercepat penukaran asid arakidonik ke dalam sebatian biologi aktif perantara tindak balas keradangan - prostaglandin E2 dan E2a, thromboxane A2, leukotrienes, prostacyclin. Dengan mengurangkan kepekatan mereka dalam proses keradangan, natrium diclofenak mempunyai kesan biologi berikut:
Juga, diclofenac mengurangkan kepekatan prostaglandin membran mukus saluran penghadaman, yang menyebabkan penurunan rintangan dinding perut dan duodenum kepada pelbagai faktor menjengkelkan (asid hempedu, asid hidroklorik jus gastrik, beberapa mikroorganisma). Dengan penyakit struktur sistem muskuloskeletal, natrium diclofenak membantu mengurangkan bengkak tisu, keamatan rasa sakit, rasa kekakuan ketika bergerak di sendi.
Selepas pentadbiran intramuskular dadah, natrium diclofenak diserap ke dalam peredaran sistemik dalam masa 15-20 minit. Ia diedarkan di dalam tisu badan, kepekatannya agak tinggi dalam struktur sistem muskuloskeletal. Bahan aktif penyelesaian suntikan Diclofenac dimetabolisme dalam hepatosit (sel hati) untuk membentuk produk penguraian yang dikeluarkan dari badan melalui air kencing. Sebahagian kecil daripada produk metabolik diekskresikan dalam tinja. Separuh hayat (masa di mana separuh daripada keseluruhan dos ubat yang dikeluarkan dikeluarkan dari badan) adalah kira-kira 3 jam.
Penggunaan penyelesaian untuk suntikan Diclofenac ditunjukkan dalam proses patologi dalam tubuh, yang disertai dengan keradangan dan rasa sakit, ini termasuk:
Juga, penyelesaian untuk pentadbiran parenteral Diclofenac digunakan dalam rawatan simptomatik yang kompleks terhadap kolik ginjal atau hati.
Terdapat beberapa contraindications mutlak untuk penggunaan penyelesaian untuk pentadbiran parenteral Diclofenac, ini termasuk:
Dengan sangat berhati-hati, ubat ini digunakan di hadapan kontraindikasi relatif, termasuk patologi saluran pencernaan, termasuk penyakit ulseratif usus besar (penyakit Crohn) pada masa lalu, aktiviti fungsi hati dan ginjal yang cacat, porphyria, patologi sistemik tisu penghubung (sistemik lupus erythematosus) peningkatan ketara dalam tekanan darah sistemik, kegagalan jantung. Sebelum menggunakan Penyuntikan Suntikan Diclofenac, pastikan bahawa tidak terdapat kontraindikasi.
Larutan suntikan diclofenac disuntik secara intramuskular ke dalam kuadran bahagian luar atas pantat. Jarum jarum suntik pada masa yang sama diperkenalkan agak mendalam. Dos ubat yang disyorkan adalah 75 mg (1 ampul sehari). Sekiranya intensiti sindrom kesakitan teruk, ia dibenarkan memperkenalkan 2 ampul ke dalam bokong yang berbeza dengan selang 20-30 minit. Tempoh penggunaan ubat yang disyorkan adalah 2-3 hari, keperluan untuk meneruskan rawatan ditentukan oleh doktor secara individu. Gabungan penyelesaian suntikan Diclofenac dengan bentuk dos topikal (gel, salap) yang mengandungi natrium diclofenak sebagai bahan aktif dibenarkan.
Selepas permulaan suntikan Diclofenac dari pelbagai organ dan sistem, kesan sampingan boleh berkembang, termasuk:
Di tapak suntikan, tindak balas keradangan tempatan boleh timbul dengan kemerahan kulit, sakit dan perkembangan penyusupan. Dengan perkembangan kesan sampingan, penggunaan penyelesaian untuk pentadbiran parenteral Diclofenac dihentikan.
Sebelum menggunakan Diclofenac, penting untuk membiasakan diri dengan arahannya. Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada beberapa arahan khas, yang termasuk:
Dalam rangkaian farmasi, penyelesaian untuk pentadbiran parenteral Diclofenac boleh didapati di preskripsi. Anda tidak boleh menggunakan ubat itu sendiri atau atas nasihat pihak ketiga.
Sekiranya ubat terapeutik yang disyorkan terlampaui, gejala-gejala gangguan fungsi berfungsi pada bahagian sistem pencernaan (mual, muntah, cirit-birit, pendarahan dari saluran pencernaan) dan sistem saraf (pening, sakit kepala, peningkatan kesakitan convulsif, hyperventilation paru-paru) Terapi gejala digunakan untuk merawat dos berlebihan.
Menurut bahan aktif dan kesan terapeutik yang serupa dengan larutan Diclofenac adalah ubat Voltaren, Dikloberl.
Hayat larutan penyelesaian untuk pentadbiran parenteral Diclofenac adalah 5 tahun. Ubat harus disimpan dari jangkauan anak-anak pada suhu udara tidak lebih tinggi dari + 25 ° C.
Kos purata penyelesaian untuk suntikan Diclofenac di farmasi di Moscow antara 67-93 rubel.