Naklofen Duo - arahan penggunaan, analog, aplikasi, petunjuk, kontra, tindakan, kesan sampingan, dos, komposisi

"Naklofen Duo" - ubat dari kumpulan NSAID.

• Apakah komposisi dan bentuk ubat Naklofen Duo?

Narkoba Naklofen Duo diwakili oleh kapsul gelatin dengan pembebasan bahan aktif aktif. Dos membentuk dengan badan putih dan tudung biru, kandungannya adalah pelet putih kecil atau kuning. Bahan aktif diclofenak natrium 75, 25 dan 50 miligram.

Eksipien ubatan: Sfera gula, talkum, giproloza, hypromellose, titanium dioksida, magnesium karbonat berat, kopolimer akrilat etil dan asid metakrilik, penyebaran 30%, macrogol, triethylcitrate, natrium carboxymethylcellulose, natrium hidroksida.

Kapsul Naklofen Duo dijual dengan preskripsi. Ubat harus dikeluarkan dari jangkauan kanak-kanak. Tempoh pelaksanaan dadah sejak isu farmaseutikal - tiga tahun.

• Apakah kesan kapsul Naklofen Duo?

Naklofen Duo mempunyai kesan analgesik, anti-radang, dan ubat mempunyai kesan antipiretik. Mekanisme utama dadah dikaitkan dengan kesan ke atas cyclooxygenase 1 dan 2 khususnya, perencatan yang berlaku akibat metabolisme terganggu asid arakidonik, penurunan prostaglandin biosintesis, thromboxane.

Ubat ini paling berkesan dalam sindrom kesakitan radang. Apabila penyakit reumatik Diclofenac mengurangkan keterukan kesakitan, ia membuang kekakuan pagi yang dipanggil pada sendi, dan bengkak, di samping itu, mempunyai aktiviti antiplatelet.

Penyerapan (penyerapan) Naklofen Duo cepat dan agak lengkap. Kepekatan plasma maksimum berlaku dalam masa setengah jam atau sejam selepas mengambil ubat. Tidak terkumpul (tidak berkumpul) di dalam badan. Bioavailabiliti - 50 peratus.

Komunikasi dengan protein - lebih daripada 99%, terutamanya dengan albumin. Metabolisme ubat ini dilakukan dengan penyertaan cytochrome P450. Separuh hayat mencapai dua jam. Sehingga 70% daripada dos ubat ini dikeluarkan oleh buah pinggang, dan selebihnya - dengan hempedu.

• Apakah tanda-tanda untuk menggunakan Naklofen Duo?

Arahan Naklofen Duo (kapsul) ubat untuk digunakan membolehkan penggunaan dalam situasi berikut:

• Patologi sistem muskuloskeletal (rheumatoid, gout, artritis psoriatik, ankylosing spondylitis, osteoartritis sendi dan tulang belakang, tendonitis, myositis, periarthritis, radang kandung lendir);

• Sakit (neuralgia, myalgia, proctitis, lumbar ischialgia, sakit gigi, sindrom tekanan selepas trauma, sakit selepas pembedahan dan sakit kepala, adnexitis, migrain, batuk kering, buah pinggang dan kolik biliary);

• Sekiranya patologi saluran pernafasan atas dengan sindrom kesakitan dalam rawatan kompleks (otitis, pharyngitis, tonsillitis).

Di samping itu, ubat Naklofen Duo ditetapkan untuk sindrom febrile.

• Apakah kontraindikasi untuk penggunaan Naklofen Duo?

Saya akan menyenaraikan situasi di mana Naklofen Duo tidak membenarkan penggunaan "pil" arahan:

• Selepas pembedahan pintasan arteri koronari;
• Dengan patologi hati yang teruk, buah pinggang;
• penuaan penyakit usus;
• Proses-proses akut dan ulser di dalam perut, duodenum;
• Pendarahan gastrousus;
• Kegagalan jantung dalam peringkat yang dihuraikan;
• Penyusuan susu ibu;
• Pendarahan serebrovaskular;
• Penindasan pembentukan darah;
• Kehamilan pada trimester ketiga;
• Kepekaan badan meningkat kepada diclofenak;
• Sehingga 18 tahun.

Dapat berwaspada Naklofen Duo digunakan dalam keadaan seperti berikut: dalam penyakit jantung iskemia, terjejas dan orang tua, penyakit serebrovaskular, di samping mengurangkan BCC, dengan dyslipidemia atau hiperlipidemia, kencing manis, merokok, patologi arteri periferal, ketagihan arak, penyakit somatik teruk, epilepsi, diverticulitis, serta rawatan bersama dengan antikoagulan, agen antiplatelet.

• Apakah penggunaan dan dos Naklofen Duo?

Naklofen Duo ubat diambil secara lisan. Kapsul perlu ditelan keseluruhan dengan jumlah air yang sesuai. Biasanya preskripsi 75 mg ubat 1-2 kali sehari, selepas rundingan terlebih dahulu.

• Berlebihan daripada Naklofen Duo

Gejala dos berlebihan: muntah-muntah, loya, menyertai sakit perut, pendarahan dari saluran gastrousus boleh, sebagai tambahan, cirit-birit, kekejangan, sakit kepala, cepat marah, pening, hepatoksisiti, tinnitus. Pesakit dibasuh perut, dan juga terapi terapi gejala.

• Apakah kesan sampingan Naklofen Duo?

Ubat Naklofen Duo menyebabkan kesan sampingan yang berikut: sakit epigastric, mungkin kembung perut, menyertai kejang perut, gastrik, ciri-ciri loya, tiada selera makan, muntah-muntah, menyertai cirit-birit, meningkat transaminases, terdapat pendarahan dari saluran gastrousus, hepatitis, Vesicular, glossitis, sembelit, kekeringan mukus mulut, sakit kepala, serta penglihatan kabur, pening kepala.

kesan sampingan yang lain termasuk tinnitus, mengantuk, gegaran, paresthesia, diplopia, gangguan memori, sawan, kebimbangan, cepat marah, serebrovaskular dan gangguan psikiatri, hematuria, proteinuria, leukopenia, nefritis celahan, agranulocytosis, sindrom nefrotik, edema, thrombocytopenia, tindak balas alahan, eosinofilia, anemia, tekakardia, batuk.

Untuk mengurangkan perkembangan manifestasi yang tidak diingini di bahagian saluran penghadaman, disyorkan untuk menetapkan pesakit dos minimum ubat yang berkesan. Alkohol tidak boleh digunakan semasa rawatan.

• Bagaimana untuk menggantikan Naklofen Duo, yang analog digunakan?

Flotsaky Diklo analog lain.

Memohon ubat Naklofen Duo adalah penting selepas berunding terlebih dahulu dengan doktor.

Naklofen Duo

Naklofen Duo: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Naklofen Duo

Kod ATX: M01AB05

Bahan aktif: diclofenac (diclofenac)

Pengilang: KRKA, d.d. (Slovenia)

Pengoperasian uraian dan gambar: 11/20/2018

Harga di farmasi: dari 112 rubel.

Naklofen Duo adalah agen anti-radang nonsteroidal (NSAID) tindakan analgesik dan antipiretik.

Borang dan komposisi pelepasan

Naklofen Duo dilepaskan dalam bentuk kapsul pelepasan yang diubahsuai: saiz No 2, badan berwarna putih, topi berwarna biru; kandungan kapsul berwarna putih kepada pelet kuning pucat (10 keping dalam lepuh, 2 lepuh dalam kotak kadbod).

Komposisi 1 kapsul:

• bahan aktif: diclofenac natrium - 75 mg (dalam pelet dengan pelepasan yang berpanjangan - 50 mg, dalam enterik - 25 mg);
• komponen tambahan: talc *; Pelet kelegaan berterusan - giproloza (hydroxypropyl) ammonium metakrilat jenis copolymer A dan B, triethyl sitrat, talkum, sfera gula (kandungan sukrosa tidak melebihi 92%); pelet perut - giproloza (hydroxypropyl selulosa), magnesium karbonat berat, hypromellose, 30% penyebaran copolymer asid metakrilik dan ethylacrylate (1: 1), natrium carboxymethyl selulosa, triethyl sitrat, titanium dioksida, talkum, natrium hidroksida, macrogol, sfera gula (kandungan sukrosa tidak melebihi 92%);
• badan kapsul: titanium dioksida (E171), gelatin (EP);
• topi kapsul: titanium dioksida (E171), gelatin (EP), pewarna karbohidrat indigo FDC Blue 2 (E132).

* Sebelum mengisi kapsul, 0.2% talc dicampur dengan pelet enterik dan pelet pelangsingan lambat untuk mengelakkan pengecasan elektrostatik pelet semasa pengisian kapsul.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Diclofenac sodium (bahan aktif ubat) adalah NSAID, memaparkan kesan anestetik, anti-radang dan antipiretik. mekanisme utama tindakan, dan disebabkan oleh tindak balas yang tidak diingini ini adalah penindasan sembarangan dalam aktiviti enzim cyclooxygenase 1 dan 2 (COX-1 dan COX-2), menyebabkan pelanggaran metabolisme asid arakidonik, mengurangkan dalam pengeluaran prostaglandin, thromboxane, prostacyclin. Bahan aktif mengurangkan kepekatan pelbagai prostaglandin dalam mukosa gastrik, air kencing dan cecair sinovial.

Alat ini amat berkesan dalam merawat kesakitan radang. Terhadap latar belakang reumatik dan anti-radang kesan analgesik keputusan diclofenac dalam kelemahan yang ketara daripada tahap kesakitan, bengkak dan kekejangan pagi sendi, yang membantu untuk memperbaiki keadaan kerja mereka. Ubat ini mengurangkan pembengkakan tisu radang dan kesakitan yang disebabkan oleh trauma atau pembedahan.

Sama seperti semua NSAID, Naklofen Duo menunjukkan kesan antiplatelet. Apabila diambil dalam dos terapeutik, ubat tidak menjejaskan masa pendarahan.

Dalam tempoh rawatan jangka panjang, kesan analgesik natrium diclofenac tidak terjejas.

Farmakokinetik

Bermakna sepenuhnya dan cepat diserap. Memandangkan bahan aktif dalam penyediaan adalah dalam bentuk pelet perut dan pelet dengan kelegaan berterusan Naklofen Duo mempunyai kedua-dua kesan cepat dan berpanjangan. Kepekatan plasma maksimum diclofenac diperhatikan 30-60 minit selepas pentadbiran.

Kepekatan terapeutik ubat ini berlangsung dua kali selagi ketika mengambil pil bersalut tablet. Tahap plasma diclofenak secara linear bergantung kepada saiz dos yang diambil, dan apabila diambil berulang kali, tidak ada perubahan dalam parameter farmakokinetiknya. Pada pematuhan rehat yang disyorkan di antara jamuan bermakna tidak terkumpul. Ketersediaan bio menjadikan 50%, komunikasi dengan protein (kebanyakannya dengan albumin) - lebih 99%.

Diclofenac mempunyai keupayaan untuk menembusi cecair sinovial, di mana kepekatan maksimum dicatat 2-4 jam kemudian daripada plasma. Dari cecair sinovial, ubat ini dikeluarkan lebih perlahan daripada plasma. Jumlah pengedaran adalah 550 ml / kg.

Metabolisme semasa laluan pertama melalui hati terdedah kepada 50% diclofenak. Transformasi metabolik berlaku akibat daripada hidroksilasi tunggal dan berganda dan konjugasi dengan asid glucuronic dengan penyertaan sistem enzim P450 CYP2C9. Metabolit mempunyai aktiviti farmakologi yang lebih rendah daripada diclofenak. Jumlah pengedaran adalah 550 ml / kg, pelepasan sistemik adalah 260 ml / min, separuh hayat adalah 2 jam. Kira-kira 70% daripada dos diambil diambil oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit secara tidak aktif secara farmakologi, kurang daripada 1% dalam bentuk tidak berubah, selebihnya dalam bentuk metabolit dengan hempedu.

Dalam pesakit tua, serta kehadiran hepatitis kronik atau sirosis hati yang diberi pampasan, parameter farmakokinetik ubat tidak berubah.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang teruk ([clearance kreatinin (CC) di bawah 10 ml / min], perkumuhan metabolit hempedu bertambah, tetapi tidak ada kenaikan paras darah mereka.

Naklofen Duo mampu menembusi susu ibu.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Naklofen Duo disyorkan untuk rawatan gejala penyakit / keadaan berikut:

• penyakit degeneratif dan radang sistem lokomotor: psoriatik, artritis kronik juvana, artritis reumatoid, artritis gout, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), tisu lembut reumatik, artritis dengan penyakit Reiter ini, osteoartritis tulang belakang dan sendi periferal (termasuk dengan sindrom radicular.. ), periarthritis, tendovaginitis, sinovitis, myositis, bursitis;

• penyakit disertai dengan sakit lemah / sederhana keterukan: sciatica, myalgia, neuralgia, sakit selepas trauma pada latar belakang keradangan, migrain, sakit kepala, sakit postoperative, batuk kering, proctitis, adnexitis, kolik buah pinggang dan hempedu, sakit gigi;
• penyakit berjangkit dan radang pada saluran pernafasan atas dengan sindrom kesakitan yang teruk (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan): otitis media, tonsilitis, pharyngitis;
• sindrom febrile.

Naklofen Duo tidak menjejaskan perkembangan penyakit ini.

Contraindications

• Komplikasi asma bronkial, rhinosinusitis polipus berulang dan intoleransi kepada asid acetylsalicylic atau mana-mana NSAID lain (termasuk dalam sejarah);
• kegagalan jantung decompensated;
• tempoh selepas pembedahan pintasan arteri koronari;
• pendarahan (termasuk serebrovaskular) dan hemostasis terjejas;
• penindasan hematopoiesis sumsum tulang;
• penyakit buah pinggang progresif, kegagalan buah pinggang yang teruk (CC di bawah 30 ml / min), termasuk hiperkalemia yang didiagnosis;
• fasa aktif penyakit hati, kegagalan hati yang teruk;
• satu tempoh pemisahan penyakit usus radang, termasuk penyakit kolitis ulseratif (UC) dan penyakit Crohn;
• pendarahan gastrousus aktif, gangguan erosif dan ulseratif mukosa gastrik atau ulser duodenal;
• berumur sehingga 18 tahun;
• III trimester kehamilan dan laktasi;
• hipersensitiviti kepada mana-mana komponen dadah.

Relatif (harus diambil Naklofen Duo dengan sangat berhati-hati):

• penyakit jantung iskemia (CHD);
• lesi arteri periferal;
• penyakit serebrovaskular;
• kencing manis;
• dislipidemia / hyperlipidemia;
• jangkitan dengan Helicobacter pylori;
• satu petunjuk dalam sejarah berlakunya luka ulseratif saluran gastrointestinal (GIT);
• diverticulitis;
• QC di bawah 60 ml / min;
• bentuk penyakit somatik yang teruk;
• porphyria yang disebabkan;
• penyakit tisu penyambung sistemik;
• epilepsi;
• penurunan ketara dalam jumlah darah beredar (BCC), termasuk selepas campur tangan pembedahan besar-besaran;
• merokok dan / atau penggunaan alkohol yang kerap;
• usia lanjut, termasuk pesakit dengan berat badan yang rendah, lemah, mengambil diuretik (disyorkan untuk mengambil dos yang lebih rendah);
• penggunaan NSAID yang berpanjangan;
• I - II trimester kehamilan;
• penggunaan gabungan ubat-ubat berikut: glucocorticoid oral, agen antiplatelet, antikoagulan, inhibitor serotonin reuptake selektif (SSRIs).

Arahan untuk menggunakan Naklofen Duo: kaedah dan dos

Kapsul Naklofen Duo 75 mg diambil secara lisan, menelan kapsul keseluruhan, tidak dikunyah atau retak, meminum banyak air selepas atau pada akhir makan. Sebagai peraturan, dadah diambil pada waktu pagi.

Dos ditetapkan secara berasingan, memandangkan keterukan penyakit. Biasanya Naklofen Duo ditetapkan 1-2 kali sehari, 75 mg (1 kapsul). Dos harian maksima tidak melebihi 150 mg (2 kapsul).

Kesan sampingan

• sistem saraf: sering - pening, sakit kepala; jarang - mengantuk; jarang sekali - melanggar sensitiviti (termasuk paraesthesia..), sawan, cepat marah, gegaran, kehilangan ingatan, insomnia, hasutan, kebimbangan, mimpi buruk, kemurungan, kekeliruan, gangguan mental, meningitis aseptik, gangguan serebrovaskular;
• sistem pencernaan: kerap - dispepsia, muntah, kembung perut, mual, cirit-birit, anorexia, kekejangan perut, peningkatan aktiviti aminotransferases, sakit epigastrik; jarang - pendarahan gastrousus (cirit-birit bercampur darah, melena, muntah darah), gastrik, ulser perut (pendarahan atau penembusan, atau tanpa mereka), ikterus, hepatitis, gangguan fungsi hati; membran mukus kering (termasuk mulut..), glossitis, Vesicular, kecederaan esophageal, sembelit, sekatan usus diafragmopodobnye (kepahitan penyakit ulser kolitis / Crohn, berdarah kolitis, nonspecific), hepatitis fulminant, pankreas - jarang;
• organ hematopoietik: sangat jarang - leukopenia, trombositopenia, aplastik dan anemia hemolitik, eosinofilia, agranulositosis;
• sistem kardiovaskular: sangat jarang - kesakitan dada, berdebar-debar, meningkatkan tekanan darah, extrasystoles, takikardia, kegagalan jantung, vasculitis, infarksi miokardium;
• Sistem kencing: sangat jarang - edema, proteinuria, hematuria, kegagalan buah pinggang akut, sindrom nefrotik, nefritis interstitial, nekrosis papillary;
• sistem pernafasan: jarang - batuk, asma bronkial (termasuk sesak nafas); sangat jarang - edema laring, pneumonitis;
• reaksi alergi: tindak balas anaphylactic dan anaphylactoid, termasuk hipotensi teruk dan kejutan; sangat jarang - angioedema, termasuk bengkak muka (dadah termasuk propyl parahydroxybenzoate dan metil parahydroxybenzoate, yang boleh menyebabkan reaksi alahan);
• reaksi dermatologi: kerap - ruam kulit; jarang - urticaria; jarang - gatal-gatal, ekzema, ruam bullous, erythema multiforme, keguguran rambut, dermatitis exfoliative, photosensitivity, sindrom Lyell ini, Stevens - sindrom Johnson, Purpura, termasuk alahan;
• deria: sering - vertigo; sangat jarang - pelanggaran rasa, kecacatan penglihatan (diplopia, penglihatan kabur), tinnitus, gangguan pendengaran.

Berlebihan

Gejala diclofenac berlebihan termasuk muntah, sakit perut, loya, cirit-birit, pendarahan dari saluran gastrousus, cepat marah, sakit kepala, tinnitus, pening, sawan, fenomena hyperventilation dengan peningkatan kesediaan sawan; terhadap latar belakang mabuk yang signifikan - tindakan hepatotoxicosis, kegagalan buah pinggang akut.

Dalam keadaan ini, lavage gastrik, pentadbiran karbon diaktifkan, terapi gejala yang direka untuk menghapuskan kerengsaan saluran gastrousus, meningkatkan tekanan darah, disfungsi buah pinggang, sawan, depresi pernafasan ditetapkan. Oleh sebab perselingkuhan tinggi diclofenak dengan protein dan metabolisme intensif, hemodialisis dan diuresis paksa tidak berkesan.

Arahan khas

Untuk mencapai kesan terapeutik yang cepat, anda boleh mengambil Naklofen Duo 30 minit sebelum makan, dalam semua kes lain - sebelum, semasa atau selepas makan.

Risiko kesan yang tidak diingini terhadap ubat di saluran gastrousus dapat dikurangkan dengan menggunakan dos efektif minimum secepat mungkin.

Prostaglandin adalah penting untuk mengekalkan aliran darah buah pinggang, dan oleh itu Naklofen Duo perlu diambil dengan berhati-hati dalam pesakit-pesakit tua yang menerima diuretik, orang yang dikurangkan BCC, serta pesakit dengan kegagalan jantung atau buah pinggang. Semasa kursus, pesakit kumpulan risiko ini perlu memantau kerja buah pinggang.

Terhadap latar belakang penggunaan diclofenac yang berpanjangan, dalam kes-kes jarang terjadi reaksi hepatotoxic yang serius dapat terjadi, sebagai hasil dari pemantauan fungsi hati hati yang direkomendasikan. Juga, dengan terapi yang berpanjangan, kajian harus dilakukan pada corak darah periferal dan darah oktaf.

Adalah diketahui bahawa diclofenak menjejaskan kesuburan, sehingga tidak disarankan untuk wanita yang merencanakan kehamilan. Pesakit yang menderita ketidaksuburan (termasuk menjalani peperiksaan) harus mempertimbangkan keaslian tidak mengambil ubat.

Semasa terapi dadah Naklofen Duo mesti menahan diri dari alkohol.

Oleh kerana kesan anti-radang dan antipiretik dalam penyakit berjangkit, natrium diclofenak dapat menimbulkan gejala lesi ini.

Pada pesakit galactosemia, kekurangan enzim laktase dan gangguan penyerapan glukosa / galaktosa, sejumlah kecil sukrosa yang dimasukkan ke dalam Naklofen Duo tidak mempunyai kesan negatif.

Kesan keupayaan untuk memandu kenderaan bermotor dan mekanisme kompleks

Kerana penggunaan pening, rasa mengantuk, kecacatan penglihatan, pesakit yang menguruskan pengangkutan jalan raya dan lain-lain mekanisme yang kompleks dan berpotensi berbahaya boleh diperhatikan semasa tempoh penggunaan Naklofen Duo, adalah disyorkan untuk menahan diri dari jenis kegiatan ini.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Dalam trimester III kehamilan Naklofen Duo adalah kontraindikasi. Sekiranya perlu mengambil ubat dalam trimester I-II kehamilan, adalah perlu untuk mengaitkan manfaat yang diharapkan untuk wanita dengan potensi ancaman kepada kesihatan janin.

Diclofenac didapati dalam susu manusia dalam kuantiti yang kecil, walaupun ini mengambil ubat semasa penyusuan adalah kontraindikasi.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Naklofen Duo dikontraindikasikan untuk kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Naklofen Duo contraindicated untuk penerimaan di hadapan penyakit buah pinggang yang progresif, kegagalan buah pinggang dengan CC bawah 30 ml / min (termasuk hyperkalaemia didiagnosis). Apabila QA berada di bawah 60 ml / min, diclofenak mesti digunakan, berhati-hati.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Bagi pesakit yang mempunyai penyakit hati aktif atau kegagalan hati yang teruk, Naklofen Duo dikontraindikasikan.

Gunakan pada usia tua

Pesakit yang berusia lanjut harus menggunakan Naklofen Duo dengan berhati-hati dan dalam dos yang lebih rendah.

Interaksi dadah

• anticoagulants, thrombolytic dan antiplatelet dadah (urokinase, streptokinase, alteplase), NSAID lain, steroid - ancaman dikompaun pendarahan (terutamanya dari saluran gastrousus);
• methotrexate, digoxin, siklosporin, persediaan litium - meningkatkan kepekatan plasma dana ini;
• diuretik potassium-sparing - meningkatkan risiko hiperkalemia;
• ubat yang menghalang rembesan tubular - meningkatkan kepekatan plasma diclofenak, yang menyumbang kepada peningkatan ketoksikannya;
• ubat hipnosis dan antihipertensif - kesan ubat ini lemah;
• Paracetamol - meningkatkan risiko kesan nefrotoxic;
• Asid acetylsalicylic - mengurangkan kepekatan diclofenac dalam darah;
• cyclosporine - meningkatkan nefrotoxicity bahan;
• colchicine, etanol, kortikotropin, SSRI, persediaan Hypericum - meningkatkan risiko pendarahan dari saluran gastrousus;
• methotrexate - meningkatkan ketoksikannya;
• ubat-ubatan yang membawa kepada fotosensitisasi - kesan kepekaan diclofenak kepada radiasi ultraviolet dipertingkatkan;
• ubat antibakteria yang termasuk dalam kumpulan quinolone - risiko kenaikan sawan;
• diuretik - keberkesanannya berkurangan;
• persiapan emas, siklosporin - meningkatkan kesan diclofenac pada pengeluaran prostaglandin di buah pinggang, yang menyebabkan peningkatan nefrotoksisitas;
• ubat hipoglikemik - mungkin berlaku hypo-atau hyperglycemia (anda mahu mengawal paras gula dalam darah);
• asid valproic, cefotetan, cefamandol, cefoperazone, plicamycin - kejadian peningkatan hipoprotrombinemia.

Analog

Analog -ratiofarm, Diclofenac-PVD Altfarm Diclofenac, Diclofenac-UBF, Diclofenac-Eskom, Naklofen CP Diklofenakol, Naklofen, Dorosan, Ortofer, Ortofen, Rapten Duo, Ortofleks, Penseyd, SvissDzhet Duo, Flotak, SvissDzhet.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan daripada kanak-kanak pada suhu sehingga 30 ° C

Hayat rak - 3 tahun.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Ulasan mengenai Naklofen Duo

Ulasan mengenai Naklofen Duo dalam majoriti positif. Pesakit menyedari keberkesanan dan tindakan pesat dadah sekiranya kesakitan sederhana yang berbeza, rejimen mudah, ketersediaan dan kos rendah. Mengikut ulasan, ubat itu dapat mengurangkan kekejangan pagi dan pembengkakan sendi, membantu pemulihan pesat aktiviti fizikal mereka dalam penyakit reumatik.

Kelemahan pesakit termasuk banyak peristiwa buruk dan kontraindikasi terhadap penerimaannya. Untuk mengelakkan kesan negatif terhadap sistem penghadaman, pesakit mengesyorkan menggabungkan ubat dengan agen yang menyelimuti saluran gastrointestinal atau mengurangkan keasidan. Terdapat kajian yang jarang berlaku yang menunjukkan kesan pembiakan kepada NSAID ini dan kemunculan sindrom kesakitan yang lebih teruk selepas pembatalannya. Dalam kes sedemikian, perlu mengambil kira bahawa dadah hanya menghilangkan gejala-gejala penyakit tersebut, tanpa menghilangkan punca perkembangan mereka.

Harga Naklofen Duo di farmasi

Harga Naklofen Duo 75 mg boleh lebih kurang 95-120 rubel (20 kapsul per pek).

NAKLOFEN DUO

Kapsul pelepasan yang diubah suai dengan badan putih dan topi biru; kandungan kapsul berwarna putih hingga pelet kekuningan.

Eksipien: pelet perut - sfera gula (kandungan sukrosa tidak lebih daripada 92%), giproloza (hydroxypropylcellulose), hypromellose, magnesium karbonat berat, asid-etil metakrilik akrilat kopolimer (1: 1) penyebaran 30%, triethyl sitrat, talkum, titanium dioksida, natrium carboxymethylcellulose, macrogol, natrium hidroksida; Pelet kelegaan berterusan - sfera gula (sukrosa kandungan yang tidak lebih daripada 92%), yang copolymer ammonium metakrilat (Jenis A), yang copolymer ammonium metakrilat (jenis B), giproloza (hydroxypropylcellulose), triethyl sitrat, talkum.

Komposisi kandungan kapsul: pelet enterik, pelet pelet perlahan, talc *.
Komposisi badan kapsul: gelatin (EP), titanium dioksida (E171).
Kandungan kapsul cap: Gelatin (EP), titanium dioksida (E171), indigo carmine pewarna FDC Blue 2 (E132).

10 buah. - lepuh (2) - kadbod pek.

* 0.2% talc dicampur dengan pelet sebelum mengisi kapsul; Talc menghalang pengisian elektrostatik pelet semasa proses pengisian kapsul.

NSAID dengan kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik. Mekanisme utama tindakan dan kesan-kesan sampingan yang berkaitan adalah untuk perencatan tidak terpilih COX-1 dan COX-2, yang membawa kepada gangguan metabolisme asid arakidonik, mengurangkan sintesis prostaglandin, prostacyclin dan thromboxane. Tahap pelbagai prostaglandin dalam air kencing, mukosa gastrik dan cecair sinovial dikurangkan.

Paling berkesan untuk kesakitan keradangan. Dalam penyakit reumatik, kesan anti-radang dan analgesik diclofenak dapat mengurangkan keterukan kesakitan, kekejangan pagi, bengkak sendi, yang meningkatkan keadaan fungsian sendi. Dengan kecederaan pada tempoh selepas operasi, diclofenac mengurangkan kesakitan dan edema radang.

Seperti semua NSAID, diclofenac mempunyai aktiviti antiplatelet. Dalam dos terapeutik, natrium diclofenak tidak mempunyai kesan pada masa pendarahan. Dengan rawatan jangka panjang, kesan analgesik natrium diclofenak tidak berkurangan.

Penyerapan adalah cepat dan lengkap. Diclofenac terkandung dalam kapsul Naklofen Duo dalam bentuk pelet perut dan pelet dengan kapsul kelegaan berterusan supaya Naklofena Duo mempunyai kesan segera dan berpanjangan. C_maks dalam plasma dinyatakan dalam 30-60 minit selepas pentadbiran. Kepekatan terapeutik dikekalkan sebanyak dua kali selagi dengan tablet bersalut filem enteric. Kepekatan plasma secara linear bergantung kepada saiz dos yang diambil. Perubahan dalam farmakokinetik diclofenak terhadap latar belakang pentadbiran berulang tidak diperhatikan. Ia tidak terkumpul semasa memerhatikan selang yang disyorkan antara makanan.

Bioavailabiliti - 50%. Komunikasi dengan protein plasma - lebih daripada 99% (paling berkaitan dengan albumin). Mendapatkan bendalir sinovial. C_maks dalam cecair sinovial diperhatikan 2-4 jam kemudian daripada plasma. Diclofenac diekskresikan lebih perlahan daripada cecair sinovial daripada plasma.

V_d - 550 ml / kg. Diclofenac menembusi susu ibu.

Metabolisme dan perkumuhan

50% bahan aktif dimetabolisme semasa "lulus pertama" melalui hati. Metabolisme berlaku akibat daripada hidroksilasi berulang atau tunggal dan conjugasi dengan asid glucuronic. Enzim Cytochrome P450 terlibat dalam metabolisme dadah. Aktiviti farmakologi metabolit lebih rendah daripada diclofenak.

Pelepasan sistemik ialah 260 ml / min, T_1/2 - 2 jam. Sekitar 70% daripada dos yang diberikan adalah diekskresikan dalam bentuk metabolit secara tidak aktif secara farmakologi oleh buah pinggang; kurang daripada 1% diekskresi tidak berubah, sisa dos dikumuhkan dalam bentuk metabolit dengan hempedu.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 10 ml / min), perkumuhan metabolit hempedu meningkat, sementara tiada peningkatan kepekatan mereka dalam darah diperhatikan.

Pada pesakit dengan hepatitis kronik atau siaran hati sirosis hati, serta pesakit tua, parameter farmakokinetik diclofenac tidak berubah.

- penyakit radang dan degeneratif sistem muskuloskeletal (artritis reumatoid, artritis psoriatik, remaja artritis kronik, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), artritis gout, penyakit artritis Reiter ini, tisu lembut reumatik, osteoartritis sendi periferal dan tulang belakang, termasuk dengan sindrom radikular, tendovaginitis, periarthritis, bursitis, myositis, sinovitis);

- sakit atau ringan kepada sederhana keterukan (neuralgia, myalgia, ischialgia lumbar, sakit selepas trauma, diiringi oleh keradangan, kesakitan selepas pembedahan, sakit kepala, migrain, batuk kering, adnexitis, proctitis, sakit gigi, buah pinggang dan kolik biliary);

- sebagai sebahagian daripada terapi kompleks penyakit berjangkit dan keradangan pada saluran pernafasan atas dengan sakit parah (pharyngitis, tonsillitis, otitis media);

Ubat ini bertujuan untuk terapi gejala dan tidak menjejaskan perkembangan penyakit.

- Gabungan penuh atau sebahagian asma, poliposis hidung berulang dan sinus paranasal dan sikap tidak bertoleransi kepada asid acetylsalicylic dan NSAID lain (termasuk sejarah);

- tempoh selepas pembedahan pintasan arteri koronari;

- perubahan erosif dan ulserat mukosa gastrik atau duodenal, pendarahan gastrousus aktif;

- penyakit radang usus dalam fasa akut (UC, penyakit Crohn);

- pendarahan serebrovaskular atau pendarahan yang lain dan hemostasis terjejas;

- kegagalan hati teruk atau penyakit hati aktif;

- Kegagalan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 30 ml / min), termasuk hiperkalemia yang disahkan, penyakit buah pinggang progresif;

- kegagalan jantung decompensated;

- Penghambatan hematopoiesis sumsum tulang;

- III trimester kehamilan;

- tempoh laktasi (penyusuan susu ibu);

- Umur kanak-kanak (sehingga 18 tahun);

- hipersensitiviti kepada diclofenak.

Langkah berjaga-jaga perlu ditetapkan untuk IHD, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hyperlipidemia, penyakit kencing manis, penyakit arteri periferi, merokok, QC kurang daripada 60 ml / min, data anamnestic mengenai perkembangan lesi gastrointestinal ulseratif, kehadiran jangkitan Helicobacter pylori, dengan penggunaan NSAID, kerap menggunakan alkohol, penyakit somatik yang teruk, porphyria yang disebabkan, epilepsi, diverticulitis, penyakit sistemik tisu penghubung, penurunan ketara dalam BCC (termasuk selepas besar-besaran campur tangan pembedahan), pesakit warga tua (ditetapkan dalam dos yang lebih rendah), termasuk menerima diuretik, pesakit dan pesakit yang lemah dengan berat badan rendah, dalam trimesters I dan II yang mengandung terapi bersama dengan ubat-ubatan berikut: antikoagulan (misalnya warfarin), agen antiplatelet (contohnya, asid asetilsalicylic, clopidogrel), glucocorticoid oral (contohnya prednisolone) pemilihan serotonin reuptake selektif (contohnya, citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Dadah diambil secara lisan. Kapsul perlu ditelan keseluruhan, dengan air pada akhir atau selepas makan, biasanya pada waktu pagi.

Dilantik secara individu, dengan mengambil kira tahap keterukan penyakit. Orang dewasa biasanya ditetapkan 75 mg (1 kapsul) 1-2 kali sehari. Dos harian maksimum ialah 150 mg.

Selalunya - 1-10%; kadang-kadang 0.1-1%; jarang 0.01-0.1%; sangat jarang - kurang daripada 0.01%, termasuk beberapa kes.

Di bahagian sistem penghadaman: sering - kesakitan epigastrik, kekejangan perut, mual, muntah, cirit-birit, dispepsia, kembung perut, anorexia, peningkatan aktiviti aminotransferase; jarang - gastritis, pendarahan dari saluran gastrointestinal (muntah dengan darah, melena, cirit-birit dengan darah), ulser gastrointestinal (dengan atau tanpa perdarahan atau perforasi), hepatitis, jaundis, fungsi hati yang tidak normal; sangat jarang - stomatitis, glossitis, membran mukus kering (termasuk mulut), kerosakan esophageal, seperti diaphragm stricture usus (kolitis hemorrhagic tidak spesifik, pembengkakan kolitis ulseratif atau penyakit Crohn), sembelit, pankreatitis, fulminant hepatitis.

Di bahagian sistem saraf: sering - sakit kepala, pening; jarang - mengantuk; sangat jarang - pelanggaran kepekaan, termasuk paresthesia, gangguan ingatan, gegaran, sawan, kecemasan, gangguan serebrovaskular, meningitis aseptik, kekeliruan, kemurungan, insomnia, impian mimpi buruk, kerengsaan, pergolakan, gangguan mental.

Dari deria: sering - vertigo; sangat jarang - gangguan penglihatan (penglihatan kabur, diplopia), kehilangan pendengaran, tinnitus, gangguan rasa.

Di bahagian sistem kencing: sangat jarang - kegagalan buah pinggang akut, hematuria, proteinuria, nefritis interstitial, sindrom nefrotik, nekrosis papillary, edema.

Dari sisi organ pembentuk darah: sangat jarang - trombositopenia, leukopenia, eosinofilia, hemolitik dan anemia aplastik, agranulositosis.

Reaksi alergi: tindak balas anaphylactic / anaphylactoid, termasuk pengurangan tekanan darah dan kejutan; sangat jarang - angioedema (termasuk muka). Ubat ini mengandungi metil parahidroksibenzoat dan propil parahidroksibenzoat, yang boleh menyebabkan reaksi alahan.

Sejak sistem kardiovaskular: sangat jarang - degupan jantung, takikardia, extrasystole, sakit dada, peningkatan tekanan darah, vasculitis, kegagalan jantung, infarksi miokardium.

Di bahagian sistem pernafasan: jarang - batuk, asma bronkial (termasuk sesak nafas); sangat jarang - pneumonitis, edema laring.

Reaksi dermatologi: kerap - ruam kulit; jarang - urticaria; sangat jarang - bullous ruam, ekzema, multiforme eritema, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, dermatitis exfoliative, pruritus, keguguran rambut, photosensitization, purpura, incl. alahan.

Gejala: muntah, rasa mual, sakit perut, pendarahan dari saluran pencernaan, cirit-birit, sakit kepala, pening, tinnitus, peningkatan kecemasan, hiperventilasi dengan peningkatan kesakitan, kejang, dengan kegagalan buah pinggang yang berlebihan - akut hepatotoksik.

Rawatan: lavage gastrik, karbon diaktifkan, terapi gejala yang bertujuan untuk menghapuskan peningkatan tekanan darah, disfungsi ginjal, sawan, kerengsaan gastrousus, kemurungan pernafasan. Diuretik paksa, hemodialisis tidak berkesan (sambungan ketara dengan protein dan metabolisme intensif).

Dengan penggunaan diclofenac secara serentak meningkatkan kepekatan plasma digoxin, methotrexate, persediaan litium dan siklosporin.

Diclofenac mengurangkan kesan diuretik, terhadap latar belakang diuretik penjimatan kalium meningkatkan risiko hiperkalemia.

Apabila mengambil diclofenac pada latar belakang antikoagulan, antiplatelet dan ubat thrombolytic (alteplaza, streptokinase, urokinase) meningkatkan risiko pendarahan (biasanya dari saluran gastrousus).

Dengan penggunaan diclofenac serentak, mengurangkan kesan antihipertensi dan ubat hipnotik.

Diclofenac meningkatkan kemungkinan kesan sampingan NSAID lain dan GCS (pendarahan dari saluran pencernaan), ketoksikan nefrotoxicity methotrexate dan siklosporin.

Acetylsalicylic acid mengurangkan kepekatan diclofenac dalam darah. Penggunaan serentak dengan paracetamol meningkatkan risiko perkembangan kesan nephrotoxic diclofenac.

Apabila diambil dengan penggunaan agen hipoglisemik diclofenac, hipo-atau hiperglikemia mungkin berlaku. Dengan kombinasi cara ini, adalah perlu untuk mengawal tahap gula dalam darah;

Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, asid valproic dan plykamycin apabila digunakan secara serentak dengan diclofenac meningkatkan kejadian hipoprotrombinemia.

Cyclosporine dan persiapan emas meningkatkan kesan diclofenac pada sintesis prostaglandin di buah pinggang, yang ditunjukkan oleh peningkatan nefrotoxicity.

Inhibitor reaksi serotonin terpilih meningkatkan risiko pendarahan dari saluran pencernaan terhadap penggunaan diclofenac serentak.

Pelantikan yang diclofenac serentak dengan etanol, colchicine, kortikotropin dan persediaan wort St John meningkatkan risiko pendarahan di saluran gastrousus.

Dadah yang menyebabkan photosensitization, meningkatkan kesan pemekaan diclofenac kepada radiasi ultraviolet.

Dadah yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan plasma diclofenak, dengan itu meningkatkan keracunannya.

Apabila diambil bersama dengan ubat antibakteria diclofenac dari kumpulan quinolone, terdapat risiko kejang.

Untuk mencapai kesan terapeutik yang cepat, ambil dadah 30 minit sebelum makan. Dalam kes lain, ambil sebelum, semasa atau selepas makan sepenuhnya, minum banyak air.

Untuk mengurangkan risiko kejadian buruk dari saluran gastrousus, gunakan dos berkesan minimum kursus minimum yang mungkin.

Dengan berhati-hati harus menggunakan ubat untuk kolitis ulseratif dan penyakit Crohn akibat kemungkinan pemburukan penyakit.

Dengan penggunaan diclofenac yang berpanjangan, adalah mungkin, walaupun dalam kes-kes yang jarang berlaku, perkembangan reaksi hepatotoxic yang serius, dan dengan itu disyorkan untuk memeriksa fungsi hati secara teratur.

Oleh kerana peranan penting prostaglandin dalam mengekalkan aliran darah buah pinggang, penjagaan khas perlu diambil apabila menetapkan dadah kepada pesakit yang mengalami kegagalan jantung atau buah pinggang, serta rawatan orang tua yang mengambil diuretik dan pesakit yang dengan sebab tertentu menurunkan BCC (contohnya, selepas pembedahan utama). Sekiranya diclofenac ditetapkan dalam kes sedemikian, disarankan untuk memantau fungsi buah pinggang sebagai langkah berjaga-jaga.

Langkah berjaga-jaga perlu ditetapkan diclofenac kepada pesakit dengan gangguan pembekuan darah, dengan porphyria, epilepsi, serta pesakit yang menerima antikoagulan atau fibrinolitik.

Apabila melakukan terapi jangka panjang, adalah perlu untuk memantau gambar darah periferal, untuk menganalisis tinja untuk darah tersembunyi.

Oleh kerana kesan negatif terhadap kesuburan, wanita yang ingin hamil tidak disyorkan untuk menggunakan ubat tersebut. Pada pesakit dengan ketidaksuburan (termasuk mereka yang menjalani peperiksaan), adalah disyorkan untuk membatalkan dadah.

Pesakit yang mengambil ubat itu harus menahan diri daripada meminum alkohol.

Dalam penyakit berjangkit, kesan anti-radang dan antipiretik natrium diclofenak dapat menimbulkan gejala penyakit-penyakit ini.

Jumlah sukrosa yang terkandung dalam penyediaan tidak menjejaskan pesakit dengan syarat-syarat berikut: kekurangan enzim laktase, galaktosemia, dan sindrom serapan penyerapan glukosa / galaktosa.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Dalam tempoh rawatan, kadar tindak balas mental dan motor berkurang, oleh itu, adalah perlu untuk menahan diri daripada melibatkan diri dalam aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan tumpuan perhatian dan kecekapan tindak balas psikomotor.

Penggunaan diclofenac semasa kehamilan adalah mungkin hanya apabila manfaat dijangka melampaui potensi risiko pada janin. Diclofenac tidak disyorkan untuk digunakan semasa trimester kehamilan yang terakhir.

Walaupun diclofenac didapati dalam susu ibu dalam kuantiti yang kecil, penggunaannya semasa menyusu tidak digalakkan.

Analog Naklofen Duo

Halaman ini mengandungi senarai semua analog Naklofen Duo dalam komposisi dan petunjuk. Senarai analog murah, serta anda boleh membandingkan harga di farmasi.

• Analog paling murah Naklofen Duo: Diclofenac-Teva
• Yang paling popular Naklofen Duo analog: Blokum B12
• Klasifikasi ATC: Diclofenac
• Ramuan / Komposisi Aktif: Diclofenac
  

Analog murah Naklofen Duo

Apabila mengira kos analog murah Naklofen Duo telah diambil kira harga minimum yang didapati dalam senarai harga yang disediakan oleh farmasi

Analog Popular Naklofen Duo

Senarai analogi dadah ini berdasarkan statistik ubat yang paling diminta.

Semua analog Naklofen Duo

Analog komposisi dan petunjuk

Senarai di atas analogi dadah, di mana penggantian Naklofen Duo ditunjukkan, adalah yang paling sesuai, kerana ia mempunyai komposisi bahan aktif yang sama dan bersamaan dengan petunjuk untuk kegunaan

Analog pada petunjuk dan kaedah penggunaan

Komposisi yang berbeza, boleh bertepatan mengikut petunjuk dan kaedah permohonan.

Bagaimana untuk mencari ubat mahal yang setara?

Untuk mencari analog murah dadah, generik atau sinonim, pertama sekali kami mencadangkan untuk memberi perhatian kepada komposisi, iaitu untuk bahan aktif dan petunjuk yang sama untuk digunakan. Bahan aktif dadah adalah sama dan akan menunjukkan bahawa dadah itu sinonim dengan ubat yang bersamaan farmasi atau alternatif farmaseutikal. Walau bagaimanapun, jangan lupa tentang komponen tidak aktif ubat-ubatan serupa yang boleh menjejaskan keselamatan dan keberkesanannya. Jangan lupa tentang nasihat doktor, rawatan diri boleh membahayakan kesihatan anda, jadi selalu berjumpa dengan doktor sebelum menggunakan ubat apa pun.

Harga Naklofen Duo

Di laman web di bawah anda boleh menemui harga untuk Naklofen Duo dan mengetahui tentang ketersediaan di farmasi berdekatan.

• Harga Naklofen Duo di Rusia
• Harga Naklofen Duo di Ukraine
• Harga Naklofen Duo di Kazakhstan

Semua maklumat dibentangkan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukanlah alasan untuk preskripsi diri atau penggantian dadah.

Kaedah aplikasi Naklofen Duo dan kelebihan berbanding rakan sebaya

Banyak penyakit disertai dengan gejala negatif yang teruk yang menyebabkan bukan sahaja ketidakselesaan, tetapi juga rasa sakit pada seseorang. Manifestasi patologi menjadi demam, keradangan, demam, kesakitan teruk di pelbagai titik badan. Dalam kes ini, perlu mengambil ubat yang bertujuan untuk melegakan gejala untuk meneruskan rawatan lanjut.

Doktor menasihati untuk menerima "Naklofen-duo." Pertimbangkan komposisi dan ciri-ciri ubat ini.

"Naklofen-duo" - keterangan dan komposisi kimia dadah

Ubat adalah kapsul yang mempunyai keupayaan untuk diubahsuai untuk dibebaskan. Dalam satu pek 20 keping dalam jumlah 75 mg.

Apakah komposisi ubat itu termasuk? Oleh itu, komponen fungsi utama ubat "Naklofen-Duo" adalah:

• Diclofenac natrium, dibentangkan dalam pelet enterik dalam jumlah 25 mg;
• Diclofenac natrium, dibentangkan dalam pelet yang mempunyai pelepasan yang berpanjangan, dalam jumlah 50 mg.

Keberkesanan bahan aktif utama dicapai kerana kandungan zarah bantu:

• Pelet enterik;
• Hidroksipropilselulosa;
• Hypromellose;
• Triethyl citrate;
• Natrium carboxymethylcellulose;
• Macrogolov;
• Komponen gelatin;
• Pewarna indigo carmine.

Senarai tanda-tanda untuk kemasukan

Ubat ini ditetapkan untuk:

1. Gangguan patologi sistem muskuloskeletal;
2. Manifestasi rheumatoid arthritis (paling sering dalam kumpulan umur 55+);
3. Kehadiran arthritis psoriatik;
4. Ankylosing spondyloarthritis;
5. Osteoarthrosis tulang belakang;
6. Sindrom radikular;
7. Hoard;
8. Gejala kesakitan;
9. Lumboishalgii;
10. Adnexitis;
11. Manifestasi demam.

Juga "Naklofen-duo" boleh digunakan sebagai rejimen rawatan komprehensif untuk pelbagai jenis penyakit berjangkit dan keradangan, seperti:

• Otitis;
• Pharyngitis;
• Sinusitis;
• Angina (catarrhal, folikel, kulat).

Jangan ambil alat ini tanpa terlebih dahulu bercakap dengan doktor. Sebelum memulakan kursus, adalah penting untuk membiasakan diri dengan peraturan untuk menggunakan tablet, untuk mengkaji senarai kontraindikasi, semua risiko kesan sampingan, untuk mengenal pasti dos yang betul.

Tindakan farmakologi

Ubat itu tergolong dalam kumpulan farmaseutikal NSAID. Alat ini mempunyai kesan berikut pada tubuh manusia:

1. Pelepasan kesakitan;
2. Menghilangkan keradangan;
3. Mengeluarkan demam, bergelut dengan demam.

Prinsip utama dan mekanisme ubat-ubatan, serta tindak balas negatif yang berkaitan timbul akibat perencatan yang tidak aktif dari efek aktif COX-1, COX-2, yang menyumbang kepada terjadinya gangguan dalam proses metabolisme asam arakidonik, menurunkan tingkat sintesis prostaglandin, tromboxin, prostacyclin.

Tahap prostaglandin dalam air kencing, membran mukus dinding perut, dan cecair sinovial berkurang dengan ketara.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan penyakit reumatik, kesan anti-radang, analgesik komponen diclofenk mengurangkan keparahan gejala sedemikian sebagai sakit yang teruk, berdenyut-denyut, kekejangan pagi, bengkak, pembengkakan sendi, dan keadaan sendi normal dan tahap fungsi mereka meningkat.

Dengan pelbagai kecederaan, serta dalam tempoh postoperative, bahan aktif Naklofen-Duo bermakna membolehkan anda menghilangkan keterukan kesakitan dan menghilangkan edema radang.

Hampir semua ubat yang dipunyai oleh kumpulan NSAID mempunyai aktiviti antiplatelet, "Naklofen-duo" tidak terkecuali. Apabila menetapkan dos terapeutik, bahan-bahan aktif tidak mempunyai kesan pada masa pendarahan.

Jika rawatan menjadi tahan lama, kesan pelepasan rasa sakit tidak menjadi kurang, yang merupakan kelebihan yang tidak disenangi dari penyediaan yang dipersoalkan.

Penyerapan dadah boleh lengkap dan cepat. Sejak kapsul ubat termasuk pelet enterik, pelet yang mempunyai hasil yang berpanjangan, kesan ubat menjadi berpanjangan, serta-merta.

Sebagai peraturan, 60 minit selepas mengambil kapsul dalam darah, anda boleh melihat max (dengan diagnosis makmal). Tahap kepekatan terapi mempunyai sokongan yang lebih besar (hampir dua kali) daripada semasa penggunaan tablet dengan filem enteric. Tahap kepekatan plasma secara langsung bergantung kepada jumlah air tulen yang diambil oleh pesakit.

Dengan pentadbiran berulang, tiada gangguan atau perubahan dalam sifat farmakokinetik bahan aktif utama (diclofenac) diperhatikan.

Tahap bioavailabiliti adalah 50 peratus, tahap interaksi dengan protein plasma adalah 99%. Ubat ini mempunyai keupayaan untuk menembusi cecair sinovial, di mana max dilihat jauh lebih buruk daripada dalam darah. Komponen aktif "Naklofen-duo" secara beransur-ansur keluar dari cecair sinovial, lebih cepat daripada plasma darah.

Selepas laluan pertama melalui jabatan-jabatan hati, kira-kira separuh daripada bahan aktif utama ubat yang dipertimbangkan diproses. Bagaimana metabolisme? Ini memerlukan pelaksanaan konjugasi, hidroksilasi dengan penyertaan asid glukuronik.

Semasa pemprosesan, enzim sitokrom (P450) mengambil bahagian aktif dalam proses itu. Tahap aktiviti farmakologi metabolit jauh berbeza dari sifat diclofenac yang sama dalam arah yang lebih kecil.

Pelepasan sistem - 260ml. Kira-kira 73% daripada dos yang diterima diekskresikan melalui buah pinggang dalam bentuk metabolit yang tidak berkesan secara farmakologi. Di mana-mana 1-2% tidak berubah, sisa dos yang sama dengan empedu, mengambil bentuk metabolit.

Kontra untuk penggunaan "Naklofen-Duo"

Oleh itu, pakar-pakar secara kategori melarang mengambil ubat untuk perubahan patologi berikut dalam badan:

1. Asma bronkial;
2. Risiko tinggi polyposis di hidung;
3. Intoleransi individu bahan "acetylsalicylic acid";
4. Menjalankan prosedur pembedahan pintasan arteri koronari (bermakna tempoh pemulihan);
5. Kehadiran pertumbuhan erosi, ulseratif pada perut, dinding duodenum;
6. Pendarahan intraperitoneal yang teruk;
7. Penyakit usus di peringkat akut;
8. Patologi Crohn;
9. Pelanggaran berat berkaitan dengan integriti hemostasis;
10. Fungsi hati yang tidak normal;
11. Penyakit buah pinggang yang serius;
12. Kehadiran hipersensitiviti kepada bahan aktif (diclofenkaku).

Ubat adalah dilarang untuk menerima orang yang belum mencapai usia 18 tahun.

Arahan khas

Pakar sangat mengesyorkan mengambil ubat ini dengan lebih berhati-hati kepada orang yang mempunyai sejarah patologi berikut:

• CHD;
• Penyakit jenis serebrovaskular;
• Diabetes mellitus;
• Pelanggaran arteri periferal;
• Luka ulseratif perut;
• Penyakit somatik;
• Penyebaran jangkitan dalam persekitaran dalaman badan;
• Pelanggaran tisu penghubung;
• Kemungkinan epilepsi sawan.

Harus diingat bahawa merokok, penyalahgunaan alkohol semasa minum ubat-ubatan boleh membawa kepada reaksi buruk.

Sekiranya pesakit mempunyai penyakit perut atau usus yang telah berlalu ke dalam kronik, maka rawatan dengan naklofen-duo dadah perlu dilakukan hanya di bawah pengawasan doktor yang mengikuti, selepas diagnosis. Jika tidak, mungkin untuk membasmi pendarahan intra-perut atau keterpurukan penyakit sedia ada.

Dengan diagnosis kegagalan buah pinggang, selalunya pesakit mengambil fibrinolitikov, antikoagulan. Dalam kes ini, penerimaan "Naklofen-duo" boleh membawa kepada berlakunya tindak balas buruk.

Dengan penggunaan dadah jangka panjang, pakar-pakar sangat menyarankan untuk mengawasi kepekatan enzim dalam hati.

Telah terbukti bahawa bahan aktif utama (diclofenac) mempunyai keupayaan untuk menghalang pengagregatan platelet untuk sementara waktu. Itulah sebabnya seseorang harus mengambil ubat dengan penjagaan khas dalam kes gangguan dalam hemostasis.

Ia tidak perlu untuk melantik cara sebagai penerimaan serentak dengan persiapan antimikrobik yang mengandungi quinol. Akibatnya, kejang boleh berlaku.

Bagi orang tua, dos ubat harus sangat minim, agar tidak merugikan kesihatan pesakit.

Kesan sampingan

Sekiranya anda mengabaikan kontraindikasi yang tersedia, dos yang disyorkan mungkin adalah tindak balas yang buruk. Kadang-kadang diperlukan untuk menelepon ambulans untuk terus dimasukkan ke hospital pesakit. Sebab itulah sangat penting untuk mempelajari arahan untuk digunakan sebelum anda mula mengambil ubat.

Kesan sampingan termasuk:

• Sensasi menyakitkan yang mempunyai watak epigastrik;
• Kekejangan perut;
• Mual mual, sehingga pelepasan vomitus;
• Naik najis, cirit-birit;
• Tanda-tanda anoreksia (dengan penggunaan dana jangka panjang);
• Pendarahan dalaman;
• Lesi di kerongkong;
• Kemunculan tanda-tanda jaundis;
• Ulser mulut (stomatitis);
• Kekeringan teruk pada membran mukus;
• Disfungsi usus;
• Sakit kepala berterusan;
• Pening;
• Mengantuk berterusan;
• Kemerosotan sensitiviti mungkin berlaku;
• Kadang-kadang terdapat keadaan "kemurungan" dalam pesakit;
• Hyperexcitability;
• Kerengsaan yang teruk;
• Pelanggaran sifat mental;
• Kehilangan pendengaran;
• Kurang rasa;
• Mengurangkan tekanan darah;
• Manifestasi trombositopenia dan leukopenia;
• Kejutan anaphylactic;
• Palpitasi;
• Kesakitan kuat di dada;
• Batuk;
• Rash pada epidermis.

Perkara yang paling penting ialah mengikuti cadangan doktor yang mengikuti dan mengikuti rejimen rawatan yang ditetapkan, dengan mengambil kira dos yang dikira daripada ubat Naklofen-Duo.

Berlebihan

Dalam kes overdosis, gejala negatif muncul, seperti:

1. Muntah yang kerap, yang mungkin disertai dengan campuran lendir, dan kadang-kadang garis darah;
2. Kesakitan yang teruk di rongga perut;
3. Nisbah kerap, cirit-birit, kekerapan yang mencapai 7-8 kali;
4. Kehilangan kesedaran separa;
5. Gangguan penyelarasan.

Sekiranya pesakit mempunyai simptom yang tersenarai (atau sekurang-kurangnya satu daripada mereka), adalah penting untuk memanggil ambulans.

Apakah langkah-langkah yang perlu diambil sebelum kedatangan doktor kecemasan?

• Ia adalah perlu untuk tidak melepaskan pesakit dengan air bersih, ini akan membasuh sebahagian perut, mengelakkan dehidrasi dan mabuk;
• Memerlukan pemantauan berterusan pesakit, jangan biarkan dia bersendirian;
• Ia adalah perlu untuk merakam semua petunjuk (kekerapan muntah, cirit-birit, masa berlakunya kesan sampingan);
• Ukur suhu, rekod penunjuk.

Interaksi dengan ubat lain

Jika anda mengambil Naklofen-Duo dengan ubat-ubatan yang mengandungi litium, siklosporin, maka bahan aktif diclofenak akan meningkatkan penumpuan digoksin dan metotreksat dalam plasma.

Bahan utama "Naklofen-duo" sangat mengurangkan keberkesanan diuretik, dan terhadap latar belakang pengambilan kalium diuretik kalium, kebarangkalian penampilan hiperkalemia meningkat dengan ketara.

Jika kedua-dua Naklofen-Duo dan thrombolytic, antiplatelet, ubat anticoagulant diambil pada masa yang sama, maka pendarahan teruk di dalam rongga abdomen adalah mungkin.

Diclofenac menghilangkan kesan hampir semua ubat tidur dan sedatif. Dengan penggunaan serentak dengan ubat-ubatan, termasuk paracetamol, kesan nefrotoksik ubat mungkin muncul.

Harga dadah dan analog

Naklofen-Duo bukan ubat yang mahal, namun ia hanya dijual dengan preskripsi doktor. Harga berbeza dari 124 hingga 176 rubel, bergantung kepada rantau dan rantai farmasi yang dipilih.

Farmasi menawarkan analogi ubat ini:

Kelebihan "Naklofen-Duo" di hadapan analog

Pertama sekali, pesakit dan doktor tertarik dengan nisbah harga dan kualiti produk.

Ubat ini termasuk komponen yang benar-benar selamat untuk badan, tertakluk kepada langkah-langkah yang dicadangkan dalam arahan untuk digunakan.

Harga tablet membolehkan anda membelinya untuk hampir semua orang, yang bagus. Ubat ini mudah diambil, tidak memerlukan diet khas dan rutin harian. Bahan-bahan aktif mudah diserap dan cepat dikeluarkan, yang sangat penting bagi pesakit yang menderita penyakit hati, ginjal, pundi hempedu.

Bermaksud "Naklofen-duo" tidak ketagihan dalam badan, seperti juga ubat lain. Kadang-kadang, mengambil ubat selama jangka masa yang panjang, terdapat penurunan tajam dalam tahap keberkesanan, atau bahkan tidak ada hasil. Naklofen Duo tidak menyebabkan tindakan sedemikian dan berfungsi walaupun selepas beberapa bulan pentadbiran.

Terdapat praktikal tiada kontraindikasi, peratusan yang rendah kemungkinan kemungkinan tindak balas yang buruk. Pesakit mungkin tidak takut untuk keselamatan kesihatan mereka. Walau bagaimanapun, perlu mengikuti arahan yang dilampirkan dengan tegas.

Ulasan

Banyak tinjauan mengenai ubat ini adalah bukti bahawa banyak yang memilih ubat. Tinjauan Laudatory sekali lagi mengesahkan keberkesanan dadah.