LIFE TANPA PERUBATAN

S: Bolehkah saya dirawat dengan lintah untuk trombosis vena? Q: Apakah trombosis vena akut? Selalunya trombosis bermula pada urat kaki. S: Apakah aktiviti fizikal yang mungkin dengan trombosis vena?

Gambar klinikal trombosis menjadi ketara apabila ketiga-tiga urat dalam kaki yang dipasangkan pada kaki itu trombosis. Dengan gabungan trombosis urat femoral dan popliteal, kadang-kadang bengkak, sakit, dan sekatan pergerakan dalam sendi lutut berlaku. Dalam trombosis ileofemoral, pesakit mengalami kesakitan di sepanjang permukaan anterior paha, di dalam otot betis, kadang-kadang di kawasan inguinal.

Pada palpasi, kesakitan ditentukan sepanjang urat utama di paha dan di kawasan groin. Kadang-kadang jenis trombosis ini bermula dengan tiba-tiba dengan nyeri yang berdenyut akut di dalam badan, pendinginan dan kebas, seperti dalam embolus arteri. Trombosis yang semakin meningkat dari vena cava inferior adalah komplikasi trombosis daripada urat pelvik utama. Edema dan sianosis menangkap anggota badan yang sihat dan memanjangkan ke bahagian bawah badan.

Akibatnya, tekanan dalam urat kaki meningkat dengan ketara, dan kekurangan vena yang kronik berkembang. Pada pesakit kanser, gejala trombosis pada bahagian bawah kaki termasuk hypercoagulation, yang meningkatkan risiko trombosis. Kurang daripada 10% pesakit dengan trombosis ileofemoral teruk boleh menjadi calon untuk terapi trombolitik.

Diagnosis trombosis urat mendalam

Trombektomi urat dalam dengan bantuan kateter Fogarty adalah penggunaan terhad kerana frekuensi tinggi trombosis berulang dan tromboembolisme. Ia berasal dari urat kaki, yang mana mustahil untuk mengeluarkan bekuan darah. Panduan bersama-sama dengan penapis cava dalam rawatan trombosis mendalam-vein ekstrem yang lebih rendah boleh dimasukkan melalui urat jugular atau urat femoral dari sisi kontralateral. Petunjuk untuk memasang penapis cava atau plikasi kini terhad kerana bahaya vena cava trombosis di bawah penapis.

Dalam perkembangan trombosis vena, peranan penting dimainkan oleh perubahan pada endotelium vaskular pada anggota yang terkena. Pencegahan trombosis urat mendalam terutamanya ditunjukkan dalam kategori yang disenaraikan pesakit dengan operasi ginekologi, onkologi dan trauma. J: Istilah ini merujuk kepada pembentukan "pembekuan darah" dalam sistem vena dalam yang lebih rendah, atau, yang diamati lebih kerap, anggota atas.

Trombosis vena yang teruk sentiasa merupakan keadaan sekunder. Faktor-faktor yang menyumbang kepada kemunculan trombosis, dalam kebanyakan kes diperolehi. Dikenal pasti kecenderungan keturunan untuk trombosis - trombophilia, kerana patologi faktor pembekuan atau sistem antikoagulasi. Thrombosis boleh berlaku semasa mengambil kontraseptif hormon, merumitkan perjalanan kehamilan, dan juga berkembang selepas tinggal lama dalam kedudukan terpaksa.

Mengeluarkan trombosis urat dalam dengan kaedah pembedahan

J: Tugas untuk mencegah trombosis vena adalah relevan bukan sahaja pada pesakit (sakit ginekologi, urologi, trauma). Trombosis sering berlaku pada pesakit yang belum dan tidak akan dikendalikan. Kaedah untuk pencegahan trombosis vena boleh dibahagikan kepada fizikal (mekanik) dan dadah (farmakologi).

Q: Adakah mungkin untuk menentukan risiko trombosis sebelum memulakan kontraseptif hormon? A: Telah terbukti bahawa berlakunya trombosis vena ketika menerima kontraseptif hormon sering dikaitkan dengan predisposisi keturunan.

A: Thromboembolism pulmonari (PE) adalah komplikasi yang paling berbahaya bagi trombosis vena. Dalam kira-kira 30% pesakit dengan trombosis, ia adalah asimtomatik. Trombosis biasa kadang-kadang boleh rumit oleh gangren vena daripada anggota badan.

A: Tergantung pada bagaimana sepenuhnya trombus menutup lumen dari sebuah vesel, trombosis dibahagikan kepada oklusif dan tidak berkhasiat. Oleh itu, manifestasi klinikal thrombosis adalah pelbagai: dari ketidakhadiran mereka sepenuhnya kepada gangren vena. Keterukan gejala bergantung kepada tahap pelanggaran aliran keluar vena dari anggota badan, yang ditentukan oleh kelaziman dan sifat trombosis garis vena utama.

J: Dalam kes biasa, diagnosis trombosis tidak sukar dibuat. Kadangkala dengan ciri-ciri trombosis yang lazimnya rendah dan tidak sempit, manifestasi adalah minimum. Dalam kajian semacam itu, phlebologist mengkaji imej kapal, memeriksa aliran darah di dalamnya, menentukan kelaziman, lokasi dan sifat trombosis. S: Adakah terdapat ujian makmal yang mencerminkan kehadiran trombosis?

Ujian D-dimer adalah salah satu ujian makmal yang menghilangkan trombosis. Dengan hasil ujian negatif atau kepekatan normal D-dimer dalam plasma dengan kebarangkalian yang tinggi, kita dapat menyatakan fakta ketiadaan trombosis. Tali atas perban harus setinggi 10-20 cm di atas paras trombosis. Pada siang hari, semasa berbaring, pembalut dikeluarkan selama 15-20 minit dan kemudian digunakan semula.

Apabila trombosis vena, sebagai peraturan, mengesyorkan kelas mampatan III (kadang-kadang II). A: Dipercayai bahawa pesakit dengan trombosis vena di peringkat akut penyakit itu harus berada di atas rehat tidur yang ketat.

O.: Pesakit dengan trombosis adalah mandi kontraindikasi, sauna, tab mandi panas. Ia juga perlu untuk mengecualikan apa-apa prosedur terma lain pada anggota yang terjejas (ozokerite, memampatkan, dll.), Urut. A: Sejumlah besar sayur-sayuran mentah dan buah-buahan perlu hadir dalam catuan harian pesakit dengan trombosis. Terapi antikoagulan dianggap rawatan utama untuk trombosis. Salah satu arah baru adalah rawatan pesakit pesakit dengan trombosis vena.

Lihat juga:

Trombosis vena adalah penyakit akut yang disebabkan oleh pembekuan darah dalam lumen vena dengan pembentukan gumpalan darah yang mengganggu peredaran darah normal. A: Rawatan pesakit dengan trombosis vena akut biasanya dijalankan di hospital khusus. Operasi shunting dalam rawatan trombosis urat mendalam dari ekstrem yang lebih rendah tidak meluas kerana kerumitan pelaksanaan mereka dan trombosis sering shunts.

Algoritma tindakan dalam trombosis secara eksklusif dan tidak eksklusif

Darah adalah satu sistem yang tepat di mana setiap elemen yang terbentuk mempunyai peranannya sendiri. Sebagai contoh, sel darah merah "bertanggungjawab" untuk pengangkutan oksigen dan karbon dioksida, leukosit berfungsi sebagai "alat" utama pertahanan imun tubuh terhadap pengaruh flora patogen, peranan platelet dalam mengawal sifat reologi darah. Apabila kerosakan pada saluran darah, mereka tergesa-gesa ke tapak kecederaan, dengan tegas menyumbatnya.

Trombosis occlusal dan non-occlusive

Walau bagaimanapun, terlalu banyak aktiviti sistem pembekuan kadangkala menyebabkan penyakit seperti trombosis oklusif. Ia sangat berbahaya bukan sahaja disebabkan oleh gangguan sistem bekalan darah, tetapi juga dengan lebih lanjut, kadang-kadang maut, komplikasi, seperti misalnya, embolisme paru-paru.

Ciri klasifikasi penyakit dan penyetempatan lesi

Penyakit ini biasanya melibatkan sistem vena cava inferior. Pembentukan bekuan darah sering berlaku di dalam saluran kaki yang lebih rendah, iaitu pada urat tibial, anterior dan posterior tibial. Selalunya pembentukan bekuan darah berlaku di bahagian-bahagian lain aliran darah pada kaki bawah. Biasanya, kekalahan kapal kaki bawah mempunyai kecenderungan untuk menyebar. Secara beransur-ansur, pembuluh darah popliteal dan utama paha terlibat.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, perubahan patologi dalam sistem peredaran di bahagian atas kaki disebut. Diagnosis trombosis vena sisi lengan dibuat jarang. Biasanya ia dikaitkan dengan teknik yang salah untuk menetapkan suntikan subkutaneus. Oleh itu, apabila terbitan pembekuan darah, dalam kebanyakan kes adalah luka pada bahagian kanan atau kiri bawah yang dimaksudkan.

Selaras dengan ciri-ciri morfologi dan lokasi bekuan darah di dalam aliran darah, terdapat tidak berkhasiat (ia juga dikenali sebagai dinding atau pengapungan) dan trombosis okular. Ia adalah jenis penyakit pertama yang dianggap penyebab utama perkembangan komplikasi yang paling berbahaya - embolisme pulmonari (atau TELA). Fakta bahawa trombus armada hanya mempunyai satu titik penetapan, masing-masing, ia dapat dengan mudah dikeluarkan dan mula bergerak melalui sistem peredaran darah, oleh itu penyakit ini memerlukan rawatan wajib di hospital. Trombus oklusis dengan bahagian atas bergerak juga merupakan bahaya. Lokasi gumpalan tersebut mempunyai ciri ciri, mereka dilokalisasi di kawasan vasodilatation, contohnya, di tapak pertemuan urat dalam tibia dalam popliteal atau peralihan urat femoral dangkal menjadi biasa, dsb.

Faktor etiologi penyakit ini

Doktor percaya bahawa peringkat awal perkembangan trombosis oklusi dan tidak berkepekatan adalah melekat atau, dengan kata lain, "melekat" platelet ke permukaan dalaman vena - intima. Biasanya, membran mukus ini menghasilkan prostacyclin, yang mengganggu proses ini. Oleh itu, kerosakan sedikit ke lapisan ini menyebabkan pembentukan darah beku secara beransur-ansur. Tetapi untuk peralihan penyakit ke fasa aktif, perubahan dalam seks sahaja tidak cukup.

Gangguan ketara sistem homeostasis darah menyebabkan keadaan trombotik yang dipanggilnya. Apabila ini berlaku, perencatan fibrinolisis dan pengaktifan sifat pelekat platelet, yang biasanya seimbang dengan sintesis antikoagulan luar, adalah pelbagai protein, heparin, antitrombin, dan sebagainya. Penyetempatan sebenar darah beku menentukan gangguan hemodinamik. Contohnya, jika atas sebab tertentu otot gastrocnemius "dimatikan" dari aktiviti fizikal biasa, trombosis urat mendalam atau tidak berkhasiat sering terjadi.

Risiko membangunkan tanda-tanda seperti itu meningkat dengan ketara oleh proses pelekat, meremas saluran darah oleh tumor atau sista. Menyumbang kepada pembentukan patologi dan kelebihan berat badan ini, termasuk semasa kehamilan, kekurangan senaman yang berpanjangan, disebabkan gaya hidup atau kecederaan. Kemungkinan kerosakan pada saluran darah meningkat dengan patah tulang, campur tangan pembedahan terbuka atau endoskopi, pemasangan prostesis di sendi pada kaki bawah. Meningkatkan aktiviti sistem pembekuan darah dan rawatan dengan ubat tertentu (hormon, ubat yang digunakan untuk kemoterapi). Tetapi saiz kedudukan trombus, serta ciri-ciri morfologinya (bekuan occitan atau mudah alih) sebahagian besarnya ditentukan oleh faktor genetik.

Ujian klinikal dan diagnostik

Dalam kebanyakan kes, pembentukan bekuan dinding berlaku tanpa gejala klinikal yang kelihatan. Dan pesakit belajar tentang penyakitnya hanya dengan perkembangan komplikasi. Tetapi sebab pergi ke doktor adalah perasaan berat dan kesakitan di kaki, terutama pada waktu petang. Kemunculan impuls sakit di kawasan itu juga membimbangkan:

  • otot gastrocnemius;
  • lipat poplite;
  • kaki bawah;
  • paha

Gambaran klinikal dari trombosis oklusis lebih jelas, kerana dalam hal demikian ada halangan yang serius untuk peredaran darah normal di kaki. Terganggu dengan sakit teruk, kejang mungkin, kebas kelamin. Kulit di atasnya (terutamanya di kawasan yang terletak di bawah tempat kejadian) adalah teduh paler. Gangguan hemodinamik jangka panjang membawa kepada perkembangan edema bahagian bawah badan, termasuk pinggul, alat kelamin luar. Kerana perkembangan trombosis pada corak vena kulit kelihatan jelas.

Kadang-kadang ada kemungkinan untuk menganggap trombosis di rumah dengan ujian mudah yang tidak memerlukan kemahiran dan peralatan khas. Sebagai contoh, jika tudung tonometer luka pada kaki di atas lutut, maka apabila udara dinaikkan kepada nilai 80-90 mm Hg. Impuls kesakitan yang kuat muncul pada anggota yang terjejas, manakala dalam rasa tidak selesa yang lain hanya dirasai. Anda juga boleh membalut ketat pada pembalut elastik kaki bermula dari jari dan berakhir dengan kawasan pangkal paha. Selepas itu, anda perlu bergerak secara aktif beberapa minit. Apabila mengeluarkan tali pembalut, terdapat sakit belakang di kawasan kaki, di samping itu, grid vaskular kelihatan.

Bagaimanapun, ujian yang dijalankan tidak mencukupi untuk diagnosis yang tepat. Kaedah moden pemeriksaan instrumental, khususnya pemeriksaan Doppler, tomografi, dan kontras phlebography, memberi idea kepada doktor tentang lokasi trombus, saiz dan ciri-cirinya. Juga, prosedur tersebut membolehkan untuk menilai risiko embolisme pulmonari, yang memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan segera. Mandatori melantik ujian am, kardiogram (jika perlu EchoCG), ultrasound organ dalaman, ujian makmal biokimia untuk menilai proses metabolik. Ia perlu untuk menentukan sebab sebenar trombosis.

Rawatan konservatif dan pembedahan penyakit ini

Taraf emas rawatan untuk kedua-dua trombosis okular dan tidak sempit adalah antikoagulan. Tindakan mereka bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran dan tahap lekatan platelet ke dinding vaskular. Di hospital, Heparin biasanya digunakan. Dosis harian awal dipilih secara individu, tetapi purata 5000 IU. Selepas 2 - 3 hari, ia dikurangkan, dengan pentadbiran intravena, mereka dipindahkan ke subkutaneus, dan kemudian ubat dibatalkan sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, salah satu komplikasi yang paling berbahaya dan biasa dalam rawatan Heparin adalah pendarahan dalaman. Oleh itu, terapi dilakukan dengan pemantauan berterusan aktiviti sistem pembekuan darah. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, keutamaan diberikan kepada heparin berat molekul yang lebih moden dan relatif selamat (Fraxiparin, Fragmin). Dos mereka juga dipilih secara individu untuk setiap pesakit.

Di samping itu, antikoagulan tidak langsung ditetapkan (sebagai contoh, Coumadin). Mereka menghalang pembentukan semula pembekuan darah dan kemungkinan embolisme paru-paru. Untuk pembubaran bekuan, enzim proteolitik Streptokinase dan Urokinase ditunjukkan. Bahagian terapi trombosis wajib ialah memakai pakaian mampatan, penggunaan salap dari kumpulan NSAID ke kawasan urat yang terjejas:

Tetapi dalam keadaan tertentu, ubat sahaja tidak mencukupi. Dalam trombosis okular, operasi penyingkiran bekuan ditunjukkan. Kapal itu dipotong, keluarkan trombus, maka luka itu disedut, jika perlu, membuat urat plastik. Selepas pembedahan, rawatan profilaktik lebih lanjut ditunjukkan.

Trombosis neoklasik apa itu

Trombosis occlusal dan non-oklusif: apakah itu dan apakah perbezaannya?

Patologi vaskular semakin mula berlaku dalam amalan perubatan. Antaranya, patologi yang agak biasa adalah trombosis. Ia dicirikan oleh pembentukan bekuan dalam lumen vaskular. Terdapat dua jenis penyakit: occlusive dan non-occlusive. Trombosis neocclusal adalah penyakit yang merangkumi sebahagian daripada lumen kapal.

Trombosis eksklusif dipanggil patologi, disertai oleh penutupan hampir lengkap lumen vaskular. Pada masa yang sama, terdapat peredaran darah lengkap di kawasan tersebut. Selepas beberapa saat, pembekuan tumbuh di dinding dinding urat, yang mengancam dengan komplikasi yang serius dalam bentuk kecacatan dan kematian. Dalam sesetengah kes, anda boleh bercakap mengenai keradangan yang mengalir bersama di dinding vena - thrombophlebitis.

Penyakit ini selalunya memberi kesan kepada anggota badan yang lebih rendah, iaitu kapal kaki, bahagian popliteal. Trombosis yang terkandung dalam urat yang mendalam dari kaki bawah juga dihadapi. Kadangkala rantau pelvis dan urat femoral terjejas.

Apa dalam artikel ini:

Penyebab penyakit ini

Trombosis eksklusif sentiasa berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia. Sekiranya anda mengabaikan terapi ini, pendidikan akan keluar dan bergerak melalui kapal, yang boleh menyebabkan tromboembolisme dan membawa kepada kematian pesakit.

Di samping itu, penyumbatan lengkap lumen boleh mengakibatkan serangan jantung, strok dan ketidakupayaan pesakit seterusnya.

Mana-mana jenis trombosis dianggap sebagai penyakit yang sangat berbahaya yang boleh menyebabkan akibat buruk. Tidak kira sama ada patologi vena mendalam atau dangkal terjejas, ia disebabkan oleh sebab yang sama. Untuk ini, anda memerlukan pengaruh faktor tertentu.

Kesemua mereka bersama-sama mempunyai kesan negatif terhadap kapal. Mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan, bergantung kepada kejadian tersebut.

Terdapat sebab objektif, yang dipanggil triad Virchow. Ini termasuk:

  • aliran darah yang perlahan. Proses sedemikian menjadi provokator stagnasi dalam darah;
  • ketumpatan darah tinggi. Harta darah ini adalah tipikal bagi pesakit yang mempunyai onkologi, patologi hati, yang melanggar proses metabolik dalam badan;
  • perubahan dalam struktur dinding vena. Patologi muncul disebabkan pengaruh banyak faktor, termasuk pembedahan, trauma.

Satu lagi sebab penting ialah radiasi semasa rawatan tumor. Proses ini menimbulkan kemunculan patologi sedemikian. Ia juga memberi kesan kepada penggunaan ubat-ubatan tertentu yang membuat tebal darah.

Terdapat sebab-sebab lain yang boleh menjejaskan perkembangan penyakit ini. Mereka berkaitan dengan faktor luaran.

Kepada punca kedua trombosis okular, pakar menilai kesannya:

  1. Umur Di bawah pengaruh perubahan berkaitan umur struktur saluran darah.
  2. Melahirkan anak yang ditangguhkan.
  3. Obesiti.
  4. Pecah kaki.
  5. Melakukan operasi pada sendi kaki.
  6. Merokok
  7. Penggunaan ubat tertentu.
  8. Kehadiran tumor kanser.
  9. Penyalahgunaan alkohol.
  10. Kurangnya aktiviti fizikal dalam kehidupan.
  11. Kecenderungan kongenital untuk trombosis.
  12. Aterosklerosis membuli.

Punca-punca ini menjejaskan hampir setiap orang. Oleh sebab itu, penyakit ini memberi kesan kepada lebih ramai orang muda.

Juga, penyakit ini memberi kesan kepada orang yang mempunyai pekerjaan yang tidak aktif.

Gejala utama trombosis

Terdapat beberapa tanda ciri yang menunjukkan kekalahan patologi jenis ini. Pada mulanya, gambar klinikal dihanyutkan, sangat sukar untuk mengetahui sebab sebenar mereka atau gejala-gejala lain. Di samping itu, tanda-tanda secara langsung bergantung kepada penyebaran bekuan darah, tahap kerosakan, penyetempatan.

Pada peringkat awal, gejala-gejala boleh dikelirukan dengan keletihan yang cetek, kerana manifestasi kecil dan tidak membawa ketidaknyamanan yang nyata.

Selepas masa yang tertentu, kesakitan diperhatikan pada otot anak lembu, pada peringkat seterusnya, anda dapat melihat peningkatan bengkak pada kaki, atau kedua-dua kaki. Ini mungkin mengambil masa beberapa hari. Manifestasi lain pelanggaran termasuk:

  • sifat sakit dan lekukan sakit, terutamanya ketika membongkok kaki;
  • sakit ketika berjalan, kadang-kadang berjalan menjadi mustahil;
  • bengkak kaki yang berterusan;
  • pembesaran urat;
  • perubahan warna kulit. Ia boleh menjadi biru;
  • pembakaran dan gatal-gatal anggota;
  • demam tinggi;
  • perubahan ketumpatan vena.

Juga, pada peringkat tertentu, kaki sering membengkak, di mana pesakit menumpukan perhatian khusus. Walaupun di awal penyakit, jika anda menyentuh kulit yang terkena, anda boleh merasakan kesakitan, dan ia agak kuat.

Gambar klinikal yang dituturkan diperhatikan apabila beku mengisi ruang lebih dan lebih. Dari masa ke masa, keterukan gejala meningkat.

Manifestasi yang agak serius mungkin menyakitkan dada. Ini mungkin tanda embolus paru-paru.

Diagnosis dan rawatan penyakit

Pembentukan thrombosis occlusive yang paling biasa berlaku di dalam kapal kaki. Jika anda tidak memulakan terapinya dalam masa, mereka tersebar melalui kapal lain.

Untuk menentukan kehadiran bekuan darah, seorang doktor boleh menghantar pesakit untuk pemeriksaan yang akan menunjukkan gambaran yang tepat tentang proses patologi dalam badan. Tugas utama langkah diagnostik adalah menentukan lokalisasi dan saiz gumpalan darah. Anda juga perlu menentukan tahap pengedaran mereka.

Jika anda mengenal pasti masalah dengan tepat pada masanya, anda boleh mengelakkan akibatnya dan menyelamatkan bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan. Apabila terdapat gejala tertentu, anda perlu berunding dengan doktor. Untuk diagnosis trombosis digunakan pelantikan:

  1. Kajian mengenai D-dimer.
  2. Ujian darah am (menentukan kehadiran proses keradangan).
  3. Pengimbasan duplikat (membolehkan anda menentukan status sebenar mereka, menentukan aliran darah yang tepat dan parameternya).
  4. Coagulogram mampu menentukan keupayaan darah untuk membeku.
  5. Mencari darah beku. Dengan pengenalan bahan khas ke dalam urat, anda dapat melihat kawasan yang terjejas.
  6. Pemeriksaan ultrabunyi pada bahagian bawah kaki.
  7. Pemeriksaan X-ray paru-paru.
  8. Elektrokardiogram.

Berdasarkan hasil kajian ini, adalah mungkin untuk menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan. Terapi dijalankan menggunakan kaedah konservatif. Minggu pertama rawatan diperlukan untuk mematuhi rehat tidur.

Pastikan pesakit dikreditkan dengan menggunakan ubat khas yang mengurangkan keradangan. Sebagai contoh, penggunaan Melbek dan Olfen adalah berkesan. Juga, anda perlu menggunakan antikoagulan, dapat mengawal kebolehan darah beku. Begitu juga Clexane dan Heparin.

Juga semasa penggunaan rawatan dibuat:

  • ubat rheologi (Trental);
  • glucocorticoids;
  • persiapan prostaglandin.

Selari dengan mengambil ubat yang perlu, anda perlu memakai pakaian mampatan khas yang dapat meningkatkan aliran darah. Ia juga mungkin untuk menjalankan thrombolysis. Prosedur ini melibatkan pengenalan bahan khas ke dalam vena menggunakan kateter, membantu membubarkan bekuan darah. Sekiranya penyakit itu telah mengambil kursus yang teruk, perlu menjalani pembedahan untuk membuang pembekuan darah. Dalam intervensi terapeutik berikut, fisioterapi diperlukan.

Sekiranya terapi dilakukan tepat pada masanya, selepas enam bulan pesakit boleh mengembalikan keupayaan awal urat.

Prognosis dan pencegahan patologi

Jika anda tidak merawat patologi, trombus akan keluar dan jatuh ke dalam arteri paru-paru, dan ini adalah hasil maut yang cepat. Apabila uratnya disekat sepenuhnya, serangan jantung dan strok boleh berlaku, serta penyakit lain yang boleh membuat orang kurang upaya.

Apabila penyakit itu timbul akibat kecederaan sementara, maka selepas rawatan dan pemulihan patologi tidak akan dirasakan. Tetapi, jika sebab utama walaupun selepas rawatan tidak hilang, maka penyakit itu dapat mengingatkan dirinya lagi. Trombosis urat mendalam yang tidak ketara di bahagian bawah kaki juga berbahaya, tetapi terapinya lebih mudah.

Sudah tentu, adalah lebih baik untuk mencegah penyakit daripada melawannya. Tetapi seperti patologi yang serius boleh mengambil nyawa, jadi anda perlu berhati-hati mempertimbangkan langkah pencegahan. Untuk mengelakkan risiko penyakit itu, selang masa perlu dikurangkan apabila ia berada dalam satu kedudukan supaya tiada stagnasi yang terbentuk. Semasa jawatan ini penting untuk memanaskan secara berterusan. Ini akan menghalang berlakunya kejadian-kejadian yang tidak menentu yang mencetuskan berlakunya gumpalan darah.

Di samping itu, anda harus berhenti memakai pakaian yang sempit dan tidak selesa. Peraturan ini dikenakan kepada kasut. Berjalan di udara segar sebelum waktu tidur juga boleh menjadi langkah pencegahan yang sangat baik. Anda perlu menjalani diet khas untuk menormalkan proses pembekuan darah dan metabolik. Ini bukan sahaja akan memperbaiki keadaan kapal, malah mengurangkan berat badan. Adalah penting untuk menubuhkan rejim minuman yang menggalakkan penipisan darah. Produk yang mengekalkan cecair dalam badan perlu dihapuskan kerana ia penuh dengan edema.

Dengan mematuhi peraturan mudah ini, anda boleh mengurangkan risiko penyakit tersebut.

Penyebab dan kaedah rawatan trombosis dijelaskan dalam video dalam artikel ini.

Apakah trombosis oklusi urat dalam dan dangkal dan bagaimana untuk merawatnya?

Pembuluh darah melakukan fungsi penting dalam tubuh manusia - pemindahan darah ke semua organ dan sistem. Walau bagaimanapun, sesetengah penyakit mengganggu proses ini, mengancam kehidupan manusia. Pertimbangkan apa trombosis oklusi, apakah punca perkembangan dan gejala-gejalanya.

Apa penyakitnya

Trombosis vena yang mendalam dalam bahagian kaki yang lebih rendah adalah patologi di mana lumen uratnya benar-benar bertindih. Dalam sesetengah pesakit, penyakit ini hampir tidak asymptomatic, kerana aliran keluar vena tidak diganggu sepenuhnya. Ia boleh dilokalisasi di zon yang berlainan, tetapi selalunya penyakit bermula dengan kekalahan urat di kawasan otot gastrocnemius.

Menurut ICD-10, patologi termasuk dalam kategori "Embolisme dan trombosis urat yang lain". Penyakit ini diberikan kod "I82".

Tidak semua orang memahami apa itu, trombosis oklusal, tetapi patologi ini berbeza dari trombus bukan oklusif dengan sepenuhnya menyekat aliran darah vena di kawasan ini. Dalam bentuk lain, trombus mungkin berbaring melawan dinding kapal dan menyekat hanya sebahagian daripada lumen.

Punca

Trombosis urat mendalam adalah patologi serius yang tidak berkembang dalam satu hari. Gaya hidup seseorang boleh meningkatkan risiko penyakit ini. Kejadian penyakit ini dipengaruhi oleh faktor genetik. Juga mencetuskan patologi vena dalam dan dangkal boleh:

  • Gaya hidup sedentari;
  • Campur tangan pembedahan;
  • Kecederaan yang diterima;
  • Umur lebih tua;
  • Terapi radiasi;
  • Tumor;
  • Patologi sistemik.

Risiko membina trombosis okular dari urat saphenous hebat dan lain-lain kapal meningkatkan wanita selepas mengandung dan melahirkan anak. Sindrom antiphospholipid adalah faktor risiko yang lain.

Mana-mana genangan meningkatkan risiko patologi. Sekiranya pesakit meningkatkan koagulasi darah, metabolisme yang salah, maka bekuan darah mungkin berlaku di dalam kapal. Pada mulanya, kelajuan pergerakan darah berkurangan, maka ia menjadi lebih tebal dan zarah-zarah individunya mula melekat bersama.

Trombosis tunggal urat sural sering berkembang di latar belakang diabetes, gangguan endokrin, jangkitan kronik, kecederaan kaki. Pecah tulang atau prosedur pembedahan pada sendi juga meningkatkan kemungkinan pembekuan darah.

Faktor risiko untuk trombosis urat mendalam:

  • Merokok;
  • Beban fizikal;
  • Pengangkat berat;
  • Berat badan berlebihan;
  • Kanser;
  • Kegagalan hormon;
  • Lumpuh;
  • Aktiviti sukan aktif;
  • Suntikan intravena kerap.

Kedua-dua trombosis neoklasik dan oklusi adalah bahaya yang serius kepada manusia. Serpihan kecil boleh terpisah dari trombus. Bergerak dari aliran darah, ia boleh memasuki arteri pulmonari. Dalam kes ini, risiko kematian adalah tinggi.

Symptomatology

Tanda-tanda patologi tidak selalu jelas. Trombosis urat mendalam yang berlaku, yang berlaku dalam bentuk akut, boleh menyebabkan gejala berikut:

  • Edema di kawasan penyumbatan;
  • Merasa berat;
  • Tanda-tanda keradangan;
  • Perubahan pada nada kulit;
  • Sakit di urat saphenous di bawah lutut;
  • Peningkatan suhu berkala;
  • Kelemahan umum, keletihan.

Gejala awal sering tidak menggalakkan seseorang untuk berjumpa dengan doktor, kerana dia berpendapat bahawa kakinya hanya menyakitkan selepas kerja keras hari. Sementara itu, bekuan darah hanya boleh tumbuh dan menebal.

Trombosis okular progresif menyebabkan gejala berikut:

  • Kram malam;
  • Meningkatkan dan menyatukan nod vena;
  • Tanda-tanda varises;
  • Kesakitan Shin;
  • Nodus limfa bengkak.

Dengan kemunculan tanda-tanda ini, rawatan diperlukan untuk memulakan dengan segera. Untuk pemilihan terapi memerlukan peperiksaan.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis memerlukan diagnosis perubatan penuh. Kaedah berikut digunakan:

  • Ultrasound kapal kaki;
  • X-ray menggunakan agen kontras;
  • Ujian darah untuk menentukan pembekuan.

Semasa ultrasound, doktor dapat melihat saiz saiz bekuan darah yang terbentuk, di mana ia berada, jenisnya. Dengan sinar X kontras, agen kontras khas disuntik ke dalam darah, yang memungkinkan untuk menilai aliran darah melalui saluran dalaman. Keadaan injap vena menjadi jelas. Ujian darah membolehkan anda memilih ubat yang betul untuk kapal.

Doktor tidak boleh membuat diagnosis secara visual. Walaupun, seperti yang dilihat dalam gambar, kaki mungkin bengkak, reddened, gejala-gejala ini tidak selalu ada. Di samping itu, mereka sering hadir dalam penyakit lain. Untuk mendiagnosis trombosis okular hanya mungkin dengan bantuan pemeriksaan instrumental.

Prinsip rawatan

Dengan penyakit sedemikian, saluran darah pesakit perlu dimasukkan ke hospital tanpa berlengah-lengah. Terapi boleh menjadi konservatif dan pembedahan.

Ia akan dapat menyelamatkan nyawa pesakit jika dia memenuhi semua preskripsi doktor, terutamanya berkaitan dengan rehat tidur.

Tempoh rehat tidur ditentukan oleh doktor, berdasarkan keadaan pesakit. Tempoh minimum adalah dari 7 hari. Adalah penting untuk meletakkan kedudukan kaki yang sesuai dengan tubuh. Ia perlu ditetapkan pada sudut 50-60 darjah.

Rawatan konservatif terhadap trombosis oklus melibatkan penggunaan ubat berikut:

  • Antikoagulan (warfarin, heparin);
  • Nonsteroidal anti-radang dadah (Diclofenac);
  • Thrombolytics (Purolaz, Streptokinase);
  • Phlebotonics (Phlebodia, Detralex).

Rawatan pembedahan urat digunakan jika keadaan pesakit adalah rawatan serius dan konservatif telah tidak berkesan. Operasi berikut dijalankan ke atas kapal-kapal:

  • Phlebectomy, di mana urat yang terjejas sepenuhnya atau sebahagiannya dikeluarkan;
  • Trombektomi, pembekuan darah itu sendiri dikeluarkan, dan vesel dibersihkan dan disimpan;
  • Trombektomi endovaskular adalah campur tangan yang paling sedikit invasif di mana belon diperkenalkan ke dalam kapal yang mana bekuan ditarik.

Hanya doktor yang hadir yang boleh menentukan kaedah rawatan konservatif atau pembedahan akan berkesan untuk trombosis secara eksklusif. Yang paling traumatik adalah jenis operasi pertama, sejak pesakit pulih lama dan ada kemungkinan komplikasi yang lebih besar.

Pencegahan

Pencegahan trombosis oklus termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  • Pemakanan yang betul untuk mengekalkan kiraan darah;
  • Gaya hidup aktif dengan usaha sederhana;
  • Memberi tabiat buruk;
  • Penerimaan antikoagulan seperti yang ditetapkan oleh doktor;
  • Memakai stoking mampatan khas.

Cadangan mudah ini akan mengekalkan kesihatan saluran darah. Sekiranya anda mengesyaki perkembangan penyakit tersebut, anda perlu melawat doktor.

Anda boleh menghilangkan trombosis oklusi. Tetapi rawatan perlu bermula dengan segera, kerana komplikasi boleh membawa maut. Selepas diagnosis, doktor akan memilih kaedah terapi dan memberi cadangan tambahan.

Algoritma tindakan dalam trombosis secara eksklusif dan tidak eksklusif

Darah adalah satu sistem yang tepat di mana setiap elemen yang terbentuk mempunyai peranannya sendiri. Sebagai contoh, sel darah merah "bertanggungjawab" untuk pengangkutan oksigen dan karbon dioksida, leukosit berfungsi sebagai "alat" utama pertahanan imun tubuh terhadap pengaruh flora patogen, peranan platelet dalam mengawal sifat reologi darah. Apabila kerosakan pada saluran darah, mereka tergesa-gesa ke tapak kecederaan, dengan tegas menyumbatnya.

Trombosis occlusal dan non-occlusive

Walau bagaimanapun, terlalu banyak aktiviti sistem pembekuan kadangkala menyebabkan penyakit seperti trombosis oklusif. Ia sangat berbahaya bukan sahaja disebabkan oleh gangguan sistem bekalan darah, tetapi juga dengan lebih lanjut, kadang-kadang maut, komplikasi, seperti misalnya, embolisme paru-paru.

Ciri klasifikasi penyakit dan penyetempatan lesi

Penyakit ini biasanya melibatkan sistem vena cava inferior. Pembentukan bekuan darah sering berlaku di dalam saluran kaki yang lebih rendah, iaitu pada urat tibial, anterior dan posterior tibial. Selalunya pembentukan bekuan darah berlaku di bahagian-bahagian lain aliran darah pada kaki bawah. Biasanya, kekalahan kapal kaki bawah mempunyai kecenderungan untuk menyebar. Secara beransur-ansur, pembuluh darah popliteal dan utama paha terlibat.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, perubahan patologi dalam sistem peredaran di bahagian atas kaki disebut. Diagnosis trombosis vena sisi lengan dibuat jarang. Biasanya ia dikaitkan dengan teknik yang salah untuk menetapkan suntikan subkutaneus. Oleh itu, apabila terbitan pembekuan darah, dalam kebanyakan kes adalah luka pada bahagian kanan atau kiri bawah yang dimaksudkan.

Selaras dengan ciri-ciri morfologi dan lokasi bekuan darah di dalam aliran darah, terdapat tidak berkhasiat (ia juga dikenali sebagai dinding atau pengapungan) dan trombosis okular. Ia adalah jenis penyakit pertama yang dianggap penyebab utama perkembangan komplikasi yang paling berbahaya - embolisme pulmonari (atau TELA). Fakta bahawa trombus armada hanya mempunyai satu titik penetapan, masing-masing, ia dapat dengan mudah dikeluarkan dan mula bergerak melalui sistem peredaran darah, oleh itu penyakit ini memerlukan rawatan wajib di hospital. Trombus oklusis dengan bahagian atas bergerak juga merupakan bahaya. Lokasi gumpalan tersebut mempunyai ciri ciri, mereka dilokalisasi di kawasan vasodilatation, contohnya, di tapak pertemuan urat dalam tibia dalam popliteal atau peralihan urat femoral dangkal menjadi biasa, dsb.

Faktor etiologi penyakit ini

Doktor percaya bahawa peringkat awal perkembangan trombosis oklusi dan tidak berkepekatan adalah melekat atau, dengan kata lain, "melekat" platelet ke permukaan dalaman vena - intima. Biasanya, membran mukus ini menghasilkan prostacyclin, yang mengganggu proses ini. Oleh itu, kerosakan sedikit ke lapisan ini menyebabkan pembentukan darah beku secara beransur-ansur. Tetapi untuk peralihan penyakit ke fasa aktif, perubahan dalam seks sahaja tidak cukup.

Gangguan ketara sistem homeostasis darah menyebabkan keadaan trombotik yang dipanggilnya. Apabila ini berlaku, perencatan fibrinolisis dan pengaktifan sifat pelekat platelet, yang biasanya seimbang dengan sintesis antikoagulan luar, adalah pelbagai protein, heparin, antitrombin, dan sebagainya. Penyetempatan sebenar darah beku menentukan gangguan hemodinamik. Contohnya, jika atas sebab tertentu otot gastrocnemius "dimatikan" dari aktiviti fizikal biasa, trombosis urat mendalam atau tidak berkhasiat sering terjadi.

Risiko membangunkan tanda-tanda seperti itu meningkat dengan ketara oleh proses pelekat, meremas saluran darah oleh tumor atau sista. Menyumbang kepada pembentukan patologi dan kelebihan berat badan ini, termasuk semasa kehamilan, kekurangan senaman yang berpanjangan, disebabkan gaya hidup atau kecederaan. Kemungkinan kerosakan pada saluran darah meningkat dengan patah tulang, campur tangan pembedahan terbuka atau endoskopi, pemasangan prostesis di sendi pada kaki bawah. Meningkatkan aktiviti sistem pembekuan darah dan rawatan dengan ubat tertentu (hormon, ubat yang digunakan untuk kemoterapi). Tetapi saiz kedudukan trombus, serta ciri-ciri morfologinya (bekuan occitan atau mudah alih) sebahagian besarnya ditentukan oleh faktor genetik.

Ujian klinikal dan diagnostik

Dalam kebanyakan kes, pembentukan bekuan dinding berlaku tanpa gejala klinikal yang kelihatan. Dan pesakit belajar tentang penyakitnya hanya dengan perkembangan komplikasi. Tetapi sebab pergi ke doktor adalah perasaan berat dan kesakitan di kaki, terutama pada waktu petang. Kemunculan impuls sakit di kawasan itu juga membimbangkan:

  • otot gastrocnemius;
  • lipat poplite;
  • kaki bawah;
  • paha

Gambaran klinikal dari trombosis oklusis lebih jelas, kerana dalam hal demikian ada halangan yang serius untuk peredaran darah normal di kaki. Terganggu dengan sakit teruk, kejang mungkin, kebas kelamin. Kulit di atasnya (terutamanya di kawasan yang terletak di bawah tempat kejadian) adalah teduh paler. Gangguan hemodinamik jangka panjang membawa kepada perkembangan edema bahagian bawah badan, termasuk pinggul, alat kelamin luar. Kerana perkembangan trombosis pada corak vena kulit kelihatan jelas.

Kadang-kadang ada kemungkinan untuk menganggap trombosis di rumah dengan ujian mudah yang tidak memerlukan kemahiran dan peralatan khas. Sebagai contoh, jika tudung tonometer luka pada kaki di atas lutut, maka apabila udara dinaikkan kepada nilai 80-90 mm Hg. Impuls kesakitan yang kuat muncul pada anggota yang terjejas, manakala dalam rasa tidak selesa yang lain hanya dirasai. Anda juga boleh membalut ketat pada pembalut elastik kaki bermula dari jari dan berakhir dengan kawasan pangkal paha. Selepas itu, anda perlu bergerak secara aktif beberapa minit. Apabila mengeluarkan tali pembalut, terdapat sakit belakang di kawasan kaki, di samping itu, grid vaskular kelihatan.

Bagaimanapun, ujian yang dijalankan tidak mencukupi untuk diagnosis yang tepat. Kaedah moden pemeriksaan instrumental, khususnya pemeriksaan Doppler, tomografi, dan kontras phlebography, memberi idea kepada doktor tentang lokasi trombus, saiz dan ciri-cirinya. Juga, prosedur tersebut membolehkan untuk menilai risiko embolisme pulmonari, yang memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan segera. Mandatori melantik ujian am, kardiogram (jika perlu EchoCG), ultrasound organ dalaman, ujian makmal biokimia untuk menilai proses metabolik. Ia perlu untuk menentukan sebab sebenar trombosis.

Rawatan konservatif dan pembedahan penyakit ini

Taraf emas rawatan untuk kedua-dua trombosis okular dan tidak sempit adalah antikoagulan. Tindakan mereka bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran dan tahap lekatan platelet ke dinding vaskular. Di hospital, Heparin biasanya digunakan. Dosis harian awal dipilih secara individu, tetapi purata 5000 IU. Selepas 2 - 3 hari, ia dikurangkan, dengan pentadbiran intravena, mereka dipindahkan ke subkutaneus, dan kemudian ubat dibatalkan sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, salah satu komplikasi yang paling berbahaya dan biasa dalam rawatan Heparin adalah pendarahan dalaman. Oleh itu, terapi dilakukan dengan pemantauan berterusan aktiviti sistem pembekuan darah. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, keutamaan diberikan kepada heparin berat molekul yang lebih moden dan relatif selamat (Fraxiparin, Fragmin). Dos mereka juga dipilih secara individu untuk setiap pesakit.

Di samping itu, antikoagulan tidak langsung ditetapkan (sebagai contoh, Coumadin). Mereka menghalang pembentukan semula pembekuan darah dan kemungkinan embolisme paru-paru. Untuk pembubaran bekuan, enzim proteolitik Streptokinase dan Urokinase ditunjukkan. Bahagian terapi trombosis wajib ialah memakai pakaian mampatan, penggunaan salap dari kumpulan NSAID ke kawasan urat yang terjejas:

Tetapi dalam keadaan tertentu, ubat sahaja tidak mencukupi. Dalam trombosis okular, operasi penyingkiran bekuan ditunjukkan. Kapal itu dipotong, keluarkan trombus, maka luka itu disedut, jika perlu, membuat urat plastik. Selepas pembedahan, rawatan profilaktik lebih lanjut ditunjukkan.

Pembentukan trombosis vena tidak berketumpatan pada kaki bawah: penyebab, gejala dan taktik rawatan

Trombosis urat kaki yang paling rendah adalah salah satu patologi vaskular yang serius yang melawan latar belakang aliran darah terjejas dan pembekuan darah yang terjejas. Pada masa yang sama, trombosis vaskular okular dan trombosis vena yang tidak berkesudahan kaki dibezakan. Dalam kes pertama, lumen vena disekat oleh pembekuan darah yang terbentuk sepenuhnya, dan dalam kes kedua, trombus kekal bergerak di dalam lumen dari vesel kerana penetapannya dengan satu hujung ke dinding vena. Oleh itu, walaupun aliran darah di dalam kapal yang sakit terganggu, ia masih mempunyai tempat. Bagaimana patologi menunjukkan dirinya dan cara untuk menanganinya dengan betul, kita memahami di bawah dalam artikel ini.

Apakah trombosis berhampiran dinding neokclusal?

Untuk trombosis neocclusive parietal bahagian kaki yang lebih rendah dicirikan oleh pembentukan gumpalan darah di dalam lumen kapal, yang mana, sebagai garis satu dindingnya. Kawasan lampiran darah beku mungkin lebih kurang, tetapi dalam mana-mana, pinggir kedua trombus tetap bergerak. Trombosis paling sering terbentuk daripada urat-urat popliteal atau sural.

Bahaya utama trombophlebitis terletak pada hakikat bahawa, lambat laun, gumpalan boleh melepaskan diri dari tempat "diduduki" dan mengembara melalui aliran darah, sampai ke organ yang berlainan. Jika bekuan darah memasuki arteri pulmonari dengan aliran darah, keadaan itu membawa maut kepada pesakit.

Sekiranya bekuan darah masuk ke otak, strok dan lumpuh seterusnya pesakit boleh berlaku. Apabila bekuan darah masuk ke salah satu ventrikel jantung (kanan atau kiri) dan kemudian ke aorta, pesakit mungkin mengalami serangan jantung.

Punca patologi vaskular

Secara umum, proses pembentukan gumpalan darah dalam urat adalah berdasarkan tiga paus yang dipanggil:

  1. Melanggar halaju aliran darah.
  2. Kerosakan dalaman dinding dinding saluran darah.
  3. Masalah dengan pembekuan darah.

Kesemua tiga pelanggaran seterusnya boleh dibentuk di bawah pengaruh faktor-faktor tersebut:

  • pelanggaran proses metabolik dalam tubuh (diabetes mellitus, proses autoimun, dan lain-lain);
  • kehadiran tumor malignan;
  • kegagalan buah pinggang;
  • gaya hidup yang tidak aktif atau rehat katil yang berpanjangan disebabkan penyakit (termasuk memakai gipsum);
  • patah tulang kaki;
  • kursus suntikan, kemoterapi, terapi sinaran, dan sebagainya;
  • berat berlebihan;
  • melahirkan anak dan melahirkan anak;
  • penyalahgunaan alkohol dan merokok.

Penting: berisiko adalah orang yang sering dan dalam masa yang lama dalam kedudukan yang sama (duduk, berdiri, berdusta). Dalam kes ini, aliran keluar darah vena kembali ke jantung dipecahkan, yang membawa kepada pembentukan trombosis tidak berkepekatan.

Gejala penyakit

Apabila satu kaki dibentuk di kaki bawah atau dalam vena popliteal dari trombus parietal, pesakit akan melihat perasaan kecederaan berterusan kaki. Dalam kes ini, sensasi ciri pembakaran dan denyutan. Pagi keesokan harinya, pesakit mungkin melihat bengkak anggota badan, yang menyusut sedikit ke arah makan malam. Pada masa yang sama, bergantung kepada lokasi trombus, mana-mana bahagian kaki boleh membengkak - kaki, kaki, buku lali, dll.

Penting: dalam kes trombosis tidak berkepekatan, gejala dan tanda-tanda patologi boleh dipadam kerana aliran darah yang tidak terjejas. Dalam kes ini, pemisahan darah beku (thromboembolism) boleh berlaku tanpa disedari dan menyebabkan kemudaratan yang serius kepada kesihatan dan juga kehidupan manusia.

Diagnostik

Untuk mengelakkan embolisme paru atau patologi serius lain, perlu membuat diagnosis yang tepat kepada pesakit secepat mungkin. Diagnosis dilakukan dengan menggunakan kaedah perkakasan seperti:

  1. Phlebography menggunakan ejen sebaliknya. Mengenal pasti kawasan-kawasan yang terjejas oleh trombosis vena.
  2. Ultrasound kapal-kapal kaki dupleks. Juga membolehkan anda mengenalpasti lokasi bekuan darah.

Terapi untuk Patologi Vaskular

Matlamat utama rawatan trombosis bukan oklusik adalah untuk mengelakkan pemisahan darah beku secara tidak sengaja dan pada masa yang sama menghalang pembentukan bekuan darah baru. Untuk melakukan ini, selepas diagnosis, pesakit ditetapkan rehat tidur dengan anggota badan yang ditarik untuk 2-3 hari pertama untuk meningkatkan aliran darah dari kaki ke jantung, dan pengenalan antikoagulan bertindak langsung. Selalunya ia adalah heparin atau enoxaparin. Memperkenalkan dadah dengan suntikan intravena.

Tidak lama kemudian, pesakit dirawat sebagai antikoagulan pil. Dalam kes ini, Fenindione, warfarin, dan lain-lain, telah terbukti sangat baik.

Di samping itu, pesakit ditunjukkan dan ubat penipisan darah. Mereka akan mempercepat aliran darah di dalam kapal.

Penting: persediaan untuk membubarkan bekuan darah secara langsung dalam urat dangkal atau dalam jarang digunakan, kerana pesakit mungkin mengalami pendarahan.

Satu lagi rawatan yang berkesan untuk trombosis bukan okular adalah menyaring penapis cava. Ini adalah peranti kecil yang kelihatan seperti payung. Ia diperkenalkan ke dalam lumen perut abdomen atau popliteal melalui tusuk di bahagian paha atau pangkal paha. Penapis dipasang menangkap semua gumpalan yang boleh bergerak ke arah paru-paru dan jantung pesakit. Apabila menggunakan penapis kava untuk menghilangkan bekuan darah, pesakit menjalani kehidupan normal dengan hanya sedikit sekatan terhadap aktiviti fizikal.

Pencegahan

Untuk mencegah trombosis (dan thromboendocarditis termasuk), seseorang harus sentiasa menjaga keadaan kapal mereka. Untuk melakukan ini, disarankan untuk tidak melupakan rejim minuman yang sihat. Dari alkohol dan merokok harus ditinggalkan. Sangat penting untuk mengekalkan gaya hidup yang aktif, dan jika kerja itu berkaitan dengan tempat duduk, maka sekurang-kurangnya kerap terganggu untuk melakukan gimnastik asas untuk kaki. Bentuk fizikal yang sangat baik untuk faedah saluran darah sedang berjalan. Di samping itu, wanita tidak seharusnya terbawa-bawa memakai kasut sempit yang tidak selesa dengan kasut tumit tinggi. Dan mandi kaki yang berbeza atau mandi kontras akan mengukuhkan dinding dinding darah dengan ketara.

Ia sentiasa penting untuk diingat bahawa trombosis kaki vena adalah patologi serius yang tidak bertolak ansur dengan kecuaian. Oleh itu, pada tanda-tanda penyakit yang sedikit, sebaiknya hubungi pakar untuk mendapatkan bantuan yang cekap. Dengan semua cadangan doktor yang menghadiri dan dengan rawatan yang mencukupi, prognosis untuk pesakit adalah sangat baik.

Trombosis occlusal dan non-oklusif: apakah itu dan apakah perbezaannya?

Patologi vaskular semakin mula berlaku dalam amalan perubatan. Antaranya, patologi yang agak biasa adalah trombosis. Ia dicirikan oleh pembentukan bekuan dalam lumen vaskular. Terdapat dua jenis penyakit: occlusive dan non-occlusive. Trombosis neocclusal adalah penyakit yang merangkumi sebahagian daripada lumen kapal.

Trombosis eksklusif dipanggil patologi, disertai oleh penutupan hampir lengkap lumen vaskular. Pada masa yang sama, terdapat peredaran darah lengkap di kawasan tersebut. Selepas beberapa saat, pembekuan tumbuh di dinding dinding urat, yang mengancam dengan komplikasi yang serius dalam bentuk kecacatan dan kematian. Dalam sesetengah kes, anda boleh bercakap mengenai keradangan yang mengalir bersama di dinding vena - thrombophlebitis.

Penyakit ini selalunya memberi kesan kepada anggota badan yang lebih rendah, iaitu kapal kaki, bahagian popliteal. Trombosis yang terkandung dalam urat yang mendalam dari kaki bawah juga dihadapi. Kadangkala rantau pelvis dan urat femoral terjejas.

Apa dalam artikel ini:

Penyebab penyakit ini

Trombosis eksklusif sentiasa berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia. Sekiranya anda mengabaikan terapi ini, pendidikan akan keluar dan bergerak melalui kapal, yang boleh menyebabkan tromboembolisme dan membawa kepada kematian pesakit.

Di samping itu, penyumbatan lengkap lumen boleh mengakibatkan serangan jantung, strok dan ketidakupayaan pesakit seterusnya.

Mana-mana jenis trombosis dianggap sebagai penyakit yang sangat berbahaya yang boleh menyebabkan akibat buruk. Tidak kira sama ada patologi vena mendalam atau dangkal terjejas, ia disebabkan oleh sebab yang sama. Untuk ini, anda memerlukan pengaruh faktor tertentu.

Kesemua mereka bersama-sama mempunyai kesan negatif terhadap kapal. Mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan, bergantung kepada kejadian tersebut.

Terdapat sebab objektif, yang dipanggil triad Virchow. Ini termasuk:

  • aliran darah yang perlahan. Proses sedemikian menjadi provokator stagnasi dalam darah;
  • ketumpatan darah tinggi. Harta darah ini adalah tipikal bagi pesakit yang mempunyai onkologi, patologi hati, yang melanggar proses metabolik dalam badan;
  • perubahan dalam struktur dinding vena. Patologi muncul disebabkan pengaruh banyak faktor, termasuk pembedahan, trauma.

Satu lagi sebab penting ialah radiasi semasa rawatan tumor. Proses ini menimbulkan kemunculan patologi sedemikian. Ia juga memberi kesan kepada penggunaan ubat-ubatan tertentu yang membuat tebal darah.

Terdapat sebab-sebab lain yang boleh menjejaskan perkembangan penyakit ini. Mereka berkaitan dengan faktor luaran.

Kepada punca kedua trombosis okular, pakar menilai kesannya:

  1. Umur Di bawah pengaruh perubahan berkaitan umur struktur saluran darah.
  2. Melahirkan anak yang ditangguhkan.
  3. Obesiti.
  4. Pecah kaki.
  5. Melakukan operasi pada sendi kaki.
  6. Merokok
  7. Penggunaan ubat tertentu.
  8. Kehadiran tumor kanser.
  9. Penyalahgunaan alkohol.
  10. Kurangnya aktiviti fizikal dalam kehidupan.
  11. Kecenderungan kongenital untuk trombosis.
  12. Aterosklerosis membuli.

Punca-punca ini menjejaskan hampir setiap orang. Oleh sebab itu, penyakit ini memberi kesan kepada lebih ramai orang muda.

Juga, penyakit ini memberi kesan kepada orang yang mempunyai pekerjaan yang tidak aktif.

Gejala utama trombosis

Terdapat beberapa tanda ciri yang menunjukkan kekalahan patologi jenis ini. Pada mulanya, gambar klinikal dihanyutkan, sangat sukar untuk mengetahui sebab sebenar mereka atau gejala-gejala lain. Di samping itu, tanda-tanda secara langsung bergantung kepada penyebaran bekuan darah, tahap kerosakan, penyetempatan.

Pada peringkat awal, gejala-gejala boleh dikelirukan dengan keletihan yang cetek, kerana manifestasi kecil dan tidak membawa ketidaknyamanan yang nyata.

Selepas masa yang tertentu, kesakitan diperhatikan pada otot anak lembu, pada peringkat seterusnya, anda dapat melihat peningkatan bengkak pada kaki, atau kedua-dua kaki. Ini mungkin mengambil masa beberapa hari. Manifestasi lain pelanggaran termasuk:

  • sifat sakit dan lekukan sakit, terutamanya ketika membongkok kaki;
  • sakit ketika berjalan, kadang-kadang berjalan menjadi mustahil;
  • bengkak kaki yang berterusan;
  • pembesaran urat;
  • perubahan warna kulit. Ia boleh menjadi biru;
  • pembakaran dan gatal-gatal anggota;
  • demam tinggi;
  • perubahan ketumpatan vena.

Juga, pada peringkat tertentu, kaki sering membengkak, di mana pesakit menumpukan perhatian khusus. Walaupun di awal penyakit, jika anda menyentuh kulit yang terkena, anda boleh merasakan kesakitan, dan ia agak kuat.

Gambar klinikal yang dituturkan diperhatikan apabila beku mengisi ruang lebih dan lebih. Dari masa ke masa, keterukan gejala meningkat.

Manifestasi yang agak serius mungkin menyakitkan dada. Ini mungkin tanda embolus paru-paru.

Diagnosis dan rawatan penyakit

Pembentukan thrombosis occlusive yang paling biasa berlaku di dalam kapal kaki. Jika anda tidak memulakan terapinya dalam masa, mereka tersebar melalui kapal lain.

Untuk menentukan kehadiran bekuan darah, seorang doktor boleh menghantar pesakit untuk pemeriksaan yang akan menunjukkan gambaran yang tepat tentang proses patologi dalam badan. Tugas utama langkah diagnostik adalah menentukan lokalisasi dan saiz gumpalan darah. Anda juga perlu menentukan tahap pengedaran mereka.

Jika anda mengenal pasti masalah dengan tepat pada masanya, anda boleh mengelakkan akibatnya dan menyelamatkan bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan. Apabila terdapat gejala tertentu, anda perlu berunding dengan doktor. Untuk diagnosis trombosis digunakan pelantikan:

  1. Kajian mengenai D-dimer.
  2. Ujian darah am (menentukan kehadiran proses keradangan).
  3. Pengimbasan duplikat (membolehkan anda menentukan status sebenar mereka, menentukan aliran darah yang tepat dan parameternya).
  4. Coagulogram mampu menentukan keupayaan darah untuk membeku.
  5. Mencari darah beku. Dengan pengenalan bahan khas ke dalam urat, anda dapat melihat kawasan yang terjejas.
  6. Pemeriksaan ultrabunyi pada bahagian bawah kaki.
  7. Pemeriksaan X-ray paru-paru.
  8. Elektrokardiogram.

Berdasarkan hasil kajian ini, adalah mungkin untuk menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan. Terapi dijalankan menggunakan kaedah konservatif. Minggu pertama rawatan diperlukan untuk mematuhi rehat tidur.

Pastikan pesakit dikreditkan dengan menggunakan ubat khas yang mengurangkan keradangan. Sebagai contoh, penggunaan Melbek dan Olfen adalah berkesan. Juga, anda perlu menggunakan antikoagulan, dapat mengawal kebolehan darah beku. Begitu juga Clexane dan Heparin.

Juga semasa penggunaan rawatan dibuat:

  • ubat rheologi (Trental);
  • glucocorticoids;
  • persiapan prostaglandin.

Selari dengan mengambil ubat yang perlu, anda perlu memakai pakaian mampatan khas yang dapat meningkatkan aliran darah. Ia juga mungkin untuk menjalankan thrombolysis. Prosedur ini melibatkan pengenalan bahan khas ke dalam vena menggunakan kateter, membantu membubarkan bekuan darah. Sekiranya penyakit itu telah mengambil kursus yang teruk, perlu menjalani pembedahan untuk membuang pembekuan darah. Dalam intervensi terapeutik berikut, fisioterapi diperlukan.

Sekiranya terapi dilakukan tepat pada masanya, selepas enam bulan pesakit boleh mengembalikan keupayaan awal urat.

Prognosis dan pencegahan patologi

Jika anda tidak merawat patologi, trombus akan keluar dan jatuh ke dalam arteri paru-paru, dan ini adalah hasil maut yang cepat. Apabila uratnya disekat sepenuhnya, serangan jantung dan strok boleh berlaku, serta penyakit lain yang boleh membuat orang kurang upaya.

Apabila penyakit itu timbul akibat kecederaan sementara, maka selepas rawatan dan pemulihan patologi tidak akan dirasakan. Tetapi, jika sebab utama walaupun selepas rawatan tidak hilang, maka penyakit itu dapat mengingatkan dirinya lagi. Trombosis urat mendalam yang tidak ketara di bahagian bawah kaki juga berbahaya, tetapi terapinya lebih mudah.

Sudah tentu, adalah lebih baik untuk mencegah penyakit daripada melawannya. Tetapi seperti patologi yang serius boleh mengambil nyawa, jadi anda perlu berhati-hati mempertimbangkan langkah pencegahan. Untuk mengelakkan risiko penyakit itu, selang masa perlu dikurangkan apabila ia berada dalam satu kedudukan supaya tiada stagnasi yang terbentuk. Semasa jawatan ini penting untuk memanaskan secara berterusan. Ini akan menghalang berlakunya kejadian-kejadian yang tidak menentu yang mencetuskan berlakunya gumpalan darah.

Di samping itu, anda harus berhenti memakai pakaian yang sempit dan tidak selesa. Peraturan ini dikenakan kepada kasut. Berjalan di udara segar sebelum waktu tidur juga boleh menjadi langkah pencegahan yang sangat baik. Anda perlu menjalani diet khas untuk menormalkan proses pembekuan darah dan metabolik. Ini bukan sahaja akan memperbaiki keadaan kapal, malah mengurangkan berat badan. Adalah penting untuk menubuhkan rejim minuman yang menggalakkan penipisan darah. Produk yang mengekalkan cecair dalam badan perlu dihapuskan kerana ia penuh dengan edema.

Dengan mematuhi peraturan mudah ini, anda boleh mengurangkan risiko penyakit tersebut.

Penyebab dan kaedah rawatan trombosis dijelaskan dalam video dalam artikel ini.