Neuroma Morton atau mengapa sakit kaki - gejala dan rawatan sindrom

Neuroma Morton adalah sejenis penyakit yang agak umum yang menunjukkan dirinya sebagai penebalan saraf kaki dan disertai oleh sensasi yang menyakitkan yang tidak menyenangkan.

Dalam kebanyakan kes, sindrom Morton ditunjukkan pada wanita kerana berjalan terus dalam tumit tinggi, tetapi penyakit ini juga boleh mempengaruhi lelaki.

Neuroma kaki diselaraskan terutamanya di antara kaki ketiga dan keempat, dengan kerosakan unilateral pada saraf berlaku, hanya dalam kes yang sangat jarang berlaku dua hala.

Punca Penyakit Morton

Sebab utama yang mendorong perkembangan penyakit ini ialah:

  1. Berat badan berlebihan. Sebab ini boleh dipanggil salah satu yang paling biasa. Terdapat banyak tekanan pada kaki, yang membawa kepada penyakit ini.
  2. Cedera kronik dalam apa jua bentuk, lebam, penyakit kaki atau jangkitan.
  3. Flatfoot. Pada pandangan pertama, penyakit ini tidak berbahaya kepada kesihatan, tetapi sebenarnya ia boleh menyebabkan lebih banyak kesan yang serius. Ini selalunya merangkumi penyakit Morton.
  4. Pemakaian kasut pada tumit secara berterusan - membawa kepada keradangan saraf kaki.
  5. Kasut ketat juga boleh menyebabkan kesakitan yang berterusan (memerah serat saraf berlaku).
  6. Kaki bengkak.
  7. Kelebihan berhenti kerana lama berdiri.

Gejala dan tanda-tanda penyakit

Pada peringkat pertama perkembangan neuroma kaki, pesakit paling sering tidak menyedari apa-apa perubahan khas, hanya sakit kecil yang diperhatikan apabila kawasan antara jari-jari diperas.

Neuroma kaki mempunyai gejala berikut:

    sakit dan pembakaran antara jari ketiga dan keempat;

Foto itu menunjukkan neuroma Morton yang paling sering tertumpu.

Gejala-gejala neuroma Morton ini boleh merosot dari masa ke masa dan tidak mengingatkan diri mereka selama beberapa tahun.

Kesakitan muncul hanya apabila berjalan di kasut tumit tinggi, dalam kasut yang hampir atau sempit, apabila ia dikeluarkan ketidakselesaan dengan serta-merta hilang.

Teknik Diagnostik

Pertama sekali, diagnosis neuroma Morton berlaku berdasarkan aduan dan gejala.

Doktor yang menghadiri kursus hendaklah membuat tinjauan di mana proses untuk mengetahui apa kasut yang dipakai oleh pesakit, berapa kerap kaki tegang, sama ada penyakit kaki (seperti penyakit otot, artritis, arthritis), kecederaan atau lebam dipindahkan, dan kemudian, jika perlu, lakukan kaedah diagnostik yang lain..

Untuk mengesahkan kesesuaian diagnosis, doktor meneliti kaki, di mana terdapat banyak tempat yang menyakitkan.

Sekiranya doktor tidak membuat keputusan yang tidak jelas, maka dia boleh menetapkan x-ray atau MRI. Masalah mendiagnosis neuroma kaki adalah bahawa gejala-gejalanya sangat serupa dengan penyakit lain, seperti arthritis, fraktur, arthrosis.

Untuk mencari neuroma, anestetik disuntik.

Bagaimana untuk merawat neuroma Morton

Rawatan neuroma kaki adalah dua jenis - konservatif dan pembedahan.

Kaedah pertama adalah konservatif. Ia bertujuan untuk memudahkan kerja kaki dan mengurangkan beban pada kaki tanpa menggunakan operasi.

Kaedah rawatan ini akan membantu jika neuroma kaki berada di peringkat awal, jika tidak, hanya campur tangan pembedahan boleh melegakan pesakit dari kesakitan dan ketidakselesaan.

Rawatan bukan pembedahan

Kaedah konservatif rawatan neuroma kaki termasuk unsur-unsur berikut:

  • memakai kasut yang selesa, sebaik-baiknya pada satu tapak rata;
  • penggunaan ortopedik;
  • penggunaan pembahagi khas untuk jari-jari, supaya mereka tidak berubah apabila berjalan;
  • mengurangkan beban pada kaki, adalah wajar untuk menghabiskan lebih sedikit masa dalam kedudukan berdiri;
  • memberi keutamaan kepada kasut ortopedik;
  • urut kaki.

Dengan mematuhi peraturan ini, sakit mesti lulus dalam masa 2-3 bulan, tetapi jika mereka meningkat, maka pembunuh rasa sakit diberikan.

Juga untuk mengurangkan kesakitan boleh menggunakan ubat-ubatan seperti:

Menurut ulasan, rawatan neuroma Morton menggunakan kaedah tersebut mempunyai kebaikan dan keburukannya. Jadi kelebihan teknik ini termasuk:

  • ketiadaan sensasi yang menyakitkan yang berlaku semasa pembedahan;
  • kekurangan tempoh pemulihan;
  • keupayaan untuk menjalankan rawatan tanpa mengganggu irama kehidupan biasa.

Bagi kontra rawatan ini, mereka adalah seperti berikut:

  • tempoh rawatan yang panjang;
  • adalah rawatan yang lebih mahal;
  • kerana penggunaan pelbagai ubat boleh mengganggu kerja organ-organ lain.

Pembedahan

Kaedah kedua untuk rawatan sindrom Morton adalah pembedahan. Kaedah ini digunakan dalam kes kegagalan rawatan konservatif. Terdapat beberapa jenis perjuangan dengan penyakit ini dengan campur tangan pembedahan, iaitu:

  1. Penyingkiran neuroma yang mudah. Untuk melakukan ini, potongan dibuat antara jari-jari ketiga dan keempat, neuroma dikeluarkan dan dikeluarkan, kemudian jahitan digunakan, yang boleh dikeluarkan selepas 2 minggu.
  2. Pengecualian kawasan yang meradang pada kaki. Kaedah ini dianggap paling radikal dan digunakan dalam kes-kes yang luar biasa. Hasil daripada operasi ini, kebas jari jari berlaku, dan pesakit tidak lagi merasakan kesakitan.
  3. Fraktur tulang buatan. Kaedah ini digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku, sejak pemulihan boleh ditangguhkan selama sebulan.

Kelebihan pembedahan termasuk:

  • peluang untuk pulang 2 jam selepas pembedahan;
  • kaedah rawatan yang agak ekonomik;
  • lebih cenderung untuk menyelesaikan masalah ini.

Adapun yang salah, adalah:

  • pemulihan yang panjang;
  • Pada mulanya, ada ketidakselesaan ketika berjalan.

Rawatan remedi rakyat

Oleh kerana itu, neuroma Morton dapat berkembang dan membawa kepada hasil yang tidak diingini.

Ini tidak bermakna bahawa kaedah ini dilarang sama sekali, ia boleh digunakan sebagai tambahan kepada kaedah rawatan utama.

Sebagai contoh, untuk melegakan kesakitan, gunakan pemakaian yang berbeza, memampatkan tumbuh-tumbuhan atau bunga. Selalunya membuat losyen dari wormwood.

Untuk melakukan ini, kilang itu menjadi lebam, jisim yang dihasilkan diletakkan pada pembalut dan digunakan pada kaki pada waktu malam, sementara sakitnya secara beransur-ansur mula hilang.

Kaedah rakyat adalah wajar untuk memohon hanya dengan persetujuan doktor, jika tidak terdapat risiko kemerosotan keadaan anda.

Mengapa penting untuk mengetahui tanda-tanda awal tumor otak? Diagnosis tepat pada masanya dan memulakan rawatan meningkatkan peluang kejayaan.

Komplikasi dan akibat dari penyakit ini

Dengan rawatan konservatif atau pembedahan, penyebab penyakit itu dihapuskan, oleh itu, dalam hampir semua kes, ramalan sangat menghiburkan. Selepas tempoh pemulihan, anda sekali lagi dapat berjalan, berlari dan memakai kasut model tanpa akibat yang serius.

Tetapi jika anda melambatkan kempen ke doktor atau rawatan diri, masalah serius mungkin timbul, misalnya, rasa sakit akan meningkat atau keradangan akan terus menyebar.

Dalam kes sedemikian, rawatan konservatif perlu dilupakan, jadi jika anda ingin melakukan pembedahan, anda harus berunding dengan doktor anda apabila tanda-tanda awal penyakit Morton muncul.

Pencegahan

Pencegahan neuroma kaki agak mudah dan tidak memerlukan banyak usaha. Pertama sekali, ia bertujuan untuk mengurangkan kesakitan dan tekanan pada kaki. Perlu diingati dan berpegang pada peraturan tertentu:

  • memakai kasut yang selesa;
  • jangan lupa tentang pencegahan flatfoot;
  • selepas memakai kasut tumit kaki santai;
  • jangan lupa tentang urutan kaki;
  • anda perlu mengesan berat badan, kerana dengan jisim berlebihan, kaki mempunyai beban yang besar.

Petua-petua ini agak mudah, dan pelaksanaannya tidak akan membawa kesulitan khusus.

Adalah penting untuk diingat bahawa jika anda mengabaikan manifestasi penyakit yang pertama, anda mungkin menghadapi akibat yang lebih serius yang akan menjadi lebih sukar untuk disingkirkan.

Video: Neuroma Morton atau mengapa kaki menyakitkan

Jika anda sering mengalami sakit kaki, dan jika mereka lebih buruk semasa berjalan, ini boleh menjadi tanda penyakit Morton. Apa kaedah rawatan dan pencegahan wujud.

Bahagian ini dicipta untuk menjaga mereka yang memerlukan pakar yang berkelayakan, tanpa mengganggu rentak biasa kehidupan mereka sendiri.

Saya masih tidak faham doktor mana yang perlu dirujuk?

Tanpa mengetahui diagnosis, saya berpaling kepada pakar bedah secara konsisten - imbasan ultrasound telah dilakukan; kepada pakar neurologi saya mencucuk di sepanjang paha tetapi juga di tempat lain, bukan hanya di tempat kesakitan itu disetempat; ahli terapi - membuat x-ray, dihantar untuk fisioterapi. Hampir tiada diagnosis. Seperti yang saya faham sekarang, ini adalah neuroma Morton - semuanya sesuai dengan penyakit ini. Ini adalah ubat...

Selamat siang, anda perlu menghubungi ahli traumatologik ortopedik.

Jadi saya - berjalan, berjalan dari doktor ke doktor. Diagnosis tidak dibuat, tetapi menghabiskan 2 minggu pada pelbagai x-ray, ujian dan lawatan ke ahli sakit ginek (di mana tanpa dia.). Kemudian, di Internet, adalah mungkin untuk menentukan penyakit ini dengan gejala (paling banyak). Cara rawatan sebenarnya dikurangkan kepada kasut dan pembedahan yang selesa. Tetapi ubat tradisional menawarkan satu perkara yang lucu: untuk meletakkan lemak maung masin pada waktu malam. Dan letakkan dan BANTUAN. Pakai kaus kaki kapas untuk lemak babi. Resipi menekankan - jangan bungkus dengan polietilena. Jangan lupa untuk membuat katil dengan beberapa selimut atau lembaran yang tidak perlu, supaya tidak mencemarkan katil. Saya lakukan kira-kira 2 minggu, selama setahun sekarang semuanya sudah teratur.

Neuroma Morton didiagnosis 9 tahun yang lalu oleh seorang doktor ortopedik. Tomografi magnetik kemudian tidak menunjukkannya sama sekali, katanya tidak akan kelihatan, rasa sakit kuat, tidak ada kasut di jalan untuk berlepas. Dia memakai kasut terbuka. Bilah tidak membantu. Dia menolak dari kortison. Doktor mengatakan bahawa lantai kakinya tidak berfungsi selama-lamanya, mula-mula memakai kasut dengan hab sebelah kanan. Prosedur urut-urutan Gidro. Secara beransur-ansur, rasa sakit itu hilang. tiada apa-apa kecuali kesemutan di bawah jari saya pada masa saya keluar dari katil pada waktu pagi yang saya tidak rasa dan kemudian semuanya bermula tetapi berbeza-beza Semua semuanya mula menyakiti Di tempat-tempat yang berbeza, permulaan dan yang kedua menyakiti Saya tidak melakukan apa-apa, tidak membantu tidak ada apa-apa, suntikan, urut, refleksologi, fisioterapi, maka saya mula mencari maklumat tentang penyakit ini sekali lagi Saya faham bahawa penyakit ini boleh tidur selama beberapa tahun dan kemudian ia akan muncul sekali lagi 3 tahun selepas keadaan tidak enak. x nogah.a 9 tahun yang lalu tidak melihat togodfiya.ya pony Semoga perkara ini bertambah baik Di mana-mana mereka menulis kebasahan sementara selepas pembedahan. Adakah mungkin untuk melakukan operasi pada 2 kaki sekali gus? atau bergilir? dan banyak lagi selepas pembaharuan kesakitan di kaki, kaki di pergelangan kaki mula sakit, rasa sakit kuat dan panjang. Saya tidak bangun selepas tidur, atau selepas itu saya bangun dari sofa atau kerusi, dan kemudian saya pergi ke jenis bertolak ansur Lebih baik daripada selepas berehat Seperti anda boleh hidup. Bolehkah sakit di buku lali, tendon ohillovom dikaitkan dengan neuroma Morton? sila jawab.aku tidak tahu doktor mana yang patut saya pergi atau apa yang perlu dilakukan terima kasih.

Hello! Saya mempunyai masalah yang sama, tetapi tiga pakar neuropatologi yang berbeza selama setahun tidak dapat membuat diagnosis untuk saya. Saya sendiri mendapati maklumat di Internet bahawa sakit yang saya rasa paling mungkin adalah neuroma Morton (neuroma interplusus). Dan kemudian, tanpa sebarang arah, saya pergi dan mendaftar untuk MRI kaki dan diagnosis telah disahkan. Dan dia tidak lagi kecil. Saya tidak boleh secara umumnya menyerang kaki berjalan di sekitar rumah di bahagian dalamannya. Ia tidak berguna untuk melakukan halangan dan ia bukan satu fakta bahawa ia akan membantu, dan jika ia membantu, maka untuk tempoh maksimum enam bulan, lebih baik tidak untuk menarik dan mengendalikan-membebaskan kawasan ini saraf yang menebal. Anda perlu menghubungi ahli bedah saraf, dia yang menjalankan operasi sedemikian di bawah anestesia konduksi. Tetapi di Severodonetsk kita menjalani operasi sedemikian di bawah anestesia epidural, oleh itu saya akan dioperasi di Lugansk di tengah-tengah mikrosurgeri sista dan mereka melakukan operasi sedemikian di bawah anestesia konduksi. Tetapi tidak hanya untuk sampai ke sana, anda perlu membuat lulus di LC berkaitan dengan perang sialan ini. Pemulihan secara umumnya cepat kepada anda

Morta neuroma mudah dikeluarkan oleh pembedahan. Operasi mudah, 40 minit dan semua. Saya telah dilakukan di bawah anestesia tempatan pada 1 kaki. berjalan di tumit selama dua hari, dan kemudiannya normal. seminggu pemulihan dan segala-galanya.. Kecantikan.. tiada masalah.. tentang kebas... pada mulanya sesuatu adalah nemelo.. selepas setengah tahun dan ia telah berlalu... Saya cadangkan. Saya tidak berasa lebih seperti orang kurang upaya. Selalu ada masalah di mana hendak pergi, kasut apa, bolehkah saya menahan laluan panjang, dll, dan lain-lain

Sebagai pakar neurologi, saya tidak dapat memahami mengapa mendiagnosis penyakit ini sangat sukar? Ia hanya boleh disyaki oleh 1-2 aduan yang dijadikan pesakit! Walaupun sebagai pilihan rawatan, neuroma dapat dirawat dengan sempurna dengan terapi gelombang kejut! Pesakit, sebagai peraturan, mempunyai kekurangan aduan lengkap, sementara NSAID tidak mengambil. Semua kesihatan!

Penyakit Morton

Penyakit Morton adalah penebalan setempat dari saraf plantar pada tahap laluan antara kepala tulang metatarsal, yang juga dikenali sebagai neuroma Morton. Neuroma yang dihasilkan menyebabkan kesakitan di tarsus dan dua jari kaki, yang dicetuskan oleh memakai kasut mengepit kaki. Diagnosis dilakukan atas dasar tanda-tanda klinikal, data x-ray dan ultrasound kaki. Rawatan adalah konservatif (anti-radang, sekatan, fisioterapi), dengan ketidakberkesanannya - pembedahan (pemecahan neuroma atau pembedahan ligamen interlumbus).

Penyakit Morton

Penyakit Morton disebabkan oleh luka salah satu saraf digital plantar biasa di peringkat kepala tulang metatarsal, yang melaluinya, saraf dapat dikompresi oleh ligamen tarsus transversal. Selalunya terdapat kekalahan unilateral saraf digital biasa dalam jurang interdigital ke-3, kurang kerap pada ke-2 dan sangat jarang berlaku pada ke-1 atau ke-4. Kebanyakan wanita sakit. Penyakit Morton agak biasa dalam amalan pakar dalam bidang neurologi, traumatologi, ortopedik.

Secara historis, penyakit ini dipanggil neuroma Morton, walaupun dalam klinikal, neuroma adalah neoplasma saraf, dan dalam penyakit Morton, terdapat penebalan setempat, bukan tumor saraf. Istilah yang lebih konsisten berhubung dengan patologi ini adalah metatarsalgia - kesakitan, setempat di kawasan kepala tulang metatarsal. Bersama dengan ini, nama fibrosis perineural, neuroma interluminal, dan neuroma plantar digunakan.

Punca Neuroma Morton

Antara sebab utama kemunculan neuroma Morton, tempat utama diberikan kepada beban yang berlebihan di hadapan. Ia boleh dikaitkan dengan pemakaian kasut bertumit yang berterusan, menggunakan kasut terlalu ketat dan / atau tidak selesa, berjalan kaki yang tidak betul, berat badan berlebihan (contohnya dengan obesiti), berjalan kaki yang panjang, bekerja dalam kedudukan berdiri, aktiviti sukan. Neuroma Morton boleh berkembang kerana kehadiran kecacatan kaki, lebih kerap dengan kaki rata, Hallux valgus.

Pelbagai kecederaan kaki (patah tulang, kehelan, lebam) boleh mencetuskan pembentukan neuroma Morton akibat kerosakan saraf langsung, mampatannya dengan hematoma, atau sebagai akibat dari perkembangan pasang surut pasca-trauma. Pencetus pencetus lain termasuk jangkitan kaki kronik, bursitis atau tendovaginitis kaki, atherosclerosis obliterans atau menghilangkan endarteritis di bahagian bawah kaki, dan kehadiran lipoma yang terletak di peringkat tulang metatarsal.

Faktor-faktor di atas mempunyai kesan merengsa atau merengsa pada saraf jari umum. Sebagai tindak balas, meterai tempatan dan penebalan sarung saraf, pertumbuhan reaktif gentiannya, dan pertumbuhan perineural tisu penghubung berlaku. Trauma kronik boleh menyebabkan pembentukan radang infiltrat dan mengakibatkan perpaduan tisu epineural dengan struktur muskuloskeletal di sekitarnya.

Tanda-tanda neuroma Morton

Kesakitan yang paling khas di kawasan kaki distal, selalunya di jari ke-3-4. Kesakitan ini dicirikan oleh watak yang terbakar, kadang-kadang disertai oleh "lumbago" di jari. Dalam sesetengah kes, pesakit mengadu ketidakselesaan dan perasaan objek asing, yang dikatakan ditangkap dalam kasut. Pada permulaan pembentukan neuroma Morton, sindrom kesakitan dikaitkan rapat dengan memakai kasut. Pesakit menyedari pelepasan yang penting apabila mengeluarkan kasut. Lama kelamaan, gejala ini mungkin hilang dan kemudian muncul kembali. Keburukan sering diprovokasi dengan memakai kasut yang ketat.

Perkembangan neuroma Morton membawa kepada perubahan sindrom kesakitan. Kesakitan menjadi kekal, meningkat dengan memakai kasut mana-mana, dengan penyingkirannya tidak lulus, tetapi hanya berkurangan. Terdapat kebas di jari. Pada mulanya, sifat periodik sindrom kesakitan menyumbang kepada hakikat bahawa pesakit pergi ke doktor sudah dalam peringkat lanjut neuroma, apabila kaedah terapeutik konservatif tidak berkesan.

Diagnosis Neuroma Morton

Pesakit dengan neuroma Morton boleh merujuk kepada ahli neurologi, pakar ortopedik, traumatologi atau podologa. Adalah mungkin untuk menentukan diagnosis berdasarkan data klinikal. Gejala pathognomonik adalah ujian positif dengan mampatan kaki di dalam pesawat hadapan, yang dicirikan oleh peningkatan kesakitan dan penyinarannya ke jari-jari, diselubungi oleh saraf digital yang terjejas.

Untuk menjelaskan diagnosis, radiografi kaki digunakan, yang kebanyakan pesakit mendedahkan kehadiran flatfoot longitudinal melintang. Walau bagaimanapun, radiografi, seperti CT scan kaki, tidak membenarkan visualisasi neuroma. Semasa MRI, neuroma Morton ditakrifkan sebagai kawasan yang dibatasi kabur intensiti isyarat yang meningkat. Walau bagaimanapun, visualisasi neuroma dengan MRI adalah sukar dan boleh memberikan hasil negatif palsu. Kaedah diagnostik yang optimum adalah ultrasound dalam bidang penyetempatan neuroma yang dicadangkan. Kajian instrumental juga membolehkan untuk mengecualikan kehadiran kecederaan trauma, tumor (chondromas, osteomas, lipomas), hematomas; membezakan penyakit Morton dari arthritis kaki dan deformans osteoartritis.

Rawatan Neuroma Morton

Terapi konservatif bermula dengan penggantian kasut pada yang lebih selesa, lembut, bebas dan tidak menyebabkan beban hadapan. Adalah wajar untuk menggunakan insoles ortopedik, pad metatarsal dan pembahagi untuk jari. Pesakit dinasihatkan untuk mengelakkan kedudukan yang berpanjangan dan berjalan. Untuk melegakan kesakitan, ubat anti-radang nonsteroid (ibuprofen, nimesulide, diclofenac) ditetapkan, anestetik tempatan disuntik ke dalam ruang interdigital atau sekatan terapeutik di kawasan sendi metatarsophalangeal yang bersamaan. Fisioterapi digunakan secara aktif: terapi magnet, akupunktur, elektroforesis ubat, terapi gelombang kejutan. Dalam ketiadaan atau keberkesanan rendah kaedah konservatif pergi ke rawatan pembedahan.

Berhubung dengan neuroma Morton, adalah mungkin untuk melakukan dua jenis operasi. Lebih lembut adalah pembetulan ligamen intertwinal transversal. Operasi dilakukan secara rawat jalan, tidak mengambil masa lebih dari 10 minit. Dalam masa beberapa jam selepas itu, pesakit boleh berjalan, bersandar pada kakinya dan hampir tanpa rasa tidak selesa. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, selepas campur tangan sedemikian, berulang sindrom kesakitan mungkin. Lebih radikal adalah pengusiran neuroma Morton, iaitu reseksi saraf yang terjejas. Operasi ini mengambil lebih banyak masa, tetapi juga boleh dilakukan pada pesakit luar. Dalam tempoh selepas operasi, perobohan kaki tidak diperlukan. Selepas operasi, pesakit mempunyai beberapa kebas masa interdigital jurang, yang tidak menjejaskan fungsi sokongan kaki.

Pencegahan Neuroma Morton

Mencegah pembentukan neuroma membolehkan penggunaan kasut selesa saiz sesuai. Wanita yang lebih suka kasut tumit tinggi disyorkan untuk mempunyai mandi kaki santai dan urutan kaki di waktu malam. Penting adalah pencegahan kaki kaki rata, termasuk memakai kasut dengan sokongan lengkung atau tumit kecil. Orang yang mempunyai kaki rata atau kecacatan jari (jari kaki kaki, Hallux valgus) harus sentiasa memakai insoles khas, sisipan ortopedik dalam alas kaki dan alas pembetulan.

Neuroma Morton: sebab, tanda, bagaimana merawat, akibatnya

Neuroma Morton dipanggil penebalan saraf digital plantar, yang menyebabkan kesakitan teruk dan berjalan kaki yang terhad. Dalam onkologi, neuroma dipanggil tumor saraf yang berkembang dari unsur-unsurnya, tetapi dalam hal ini tumor tidak terbentuk, dan nama patologi telah berkembang secara sejarah akibat gejala-gejala ciri dan pembentukan pesakit yang teraba pada batang saraf. Dari sudut pandangan ini, lebih baik untuk memanggil metatarsalgia neuroma, dengan itu menunjukkan kehadiran rasa sakit pada metatarsus.

Apabila neuroma Morton menjejaskan salah satu saraf plantar, memberikan pemeliharaan jari-jari. Pendidikan terletak di tempat bahagian mereka menjadi cawangan ke kaki, di sebelah kepala tulang metatarsal, yang melaluinya, saraf dipenggal oleh ligamen melintang kaki.

Antara pesakit dengan metatarsalgia, wanita muda mendominasi, sebagai peraturan, luka satu sisi ditemui dalam jurang ketiga di antara jari-jari, kurang kerap pada orang lain. Di tempat ini terdapat rasa sakit dan pemadatan yang dapat dirasakan. Di sini, saraf dibahagikan kepada cawangan, sampai ke permukaan sisi jari-jari, sehingga rasa sakit menyebar di sana.

Tanpa mengancam kehidupan pesakit, neuroma Morton boleh menyebabkan ketidakselesaan yang serius, menyekat gaya hidup dan pergerakan aktif, dan dalam sesetengah kes penyakit membawa pesakit ke meja bedah, oleh itu diagnosis dan rawatan tepat pada masanya sangat penting.

Punca Neuroma Morton

Sendiri metatarsus saling berhubungan dengan ligamen melintang, di mana saraf interdigital umum melewati, membahagi ke dalam yang digital, pergi ke sisi sisi jari-jari yang bersebelahan sehingga setiap saraf tersebut berpartisipasi dalam pemeliharaan permukaan jari yang menghadap satu sama lain. Kepala tulang metatarsal hampir satu sama lain, dan saraf melewati ruang sempit yang dibatasi oleh tulang dan ligamen.

Kaki mempunyai beban yang besar dalam proses berjalan atau berdiri di atas kaki, sehingga mereka sangat rentan terhadap berbagai macam gangguan yang tidak hanya dari alat sendi ligamen, tetapi juga dari saraf dan kapal. Melewati ligamen, antara tulang dan sendi yang rapat dan rapat, saraf kaki sering dimampatkan dan dicubit, yang menyebabkan kerosakan dan kesakitan. Ini terutama disebut dengan patologi kaki yang ada - kecacatan, patah, perubahan berkaitan umur.

Penyebab utama neuroma dianggap beban yang berlebihan di kaki, yang berlaku apabila:

  • Memakai kasut yang tidak selesa, sempit, serta kasut tumit tinggi;
  • Berat badan, yang menimbulkan ketegangan di sepanjang kaki;
  • Genggaman dan postur yang salah;
  • Lama berdiri, berjalan kaki panjang;
  • Kelas-kelas sukan tertentu dengan penekanan pada kaki.

Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai kaki rata dan kecacatan kaki atau jari, arthrosis, orang yang mengalami kecederaan dengan kerosakan pada batang saraf atau mampatan hematoma. Faktor yang merugikan adalah proses keradangan unsur-unsur artikular (bursitis, tendonitis), serta tumor lain yang memampatkan saraf dari luar.

Dengan kehadiran keadaan yang disenaraikan di atas, saraf itu merosot, dan sebagai tindak balas kepada ini, edema berlaku, pertumbuhan membrannya, struktur tisu penghubung dengan pembentukan kawasan pemadatan, yang lebih sukar untuk dimuat dalam ruang yang terhad antara ligamen kaki, dan kemudian sakit berlaku. Neuroma Morton mempunyai rupa tumor berbentuk gelendong, yang asasnya adalah tisu penghubung. Oleh kerana unsur-unsur pendidikan tidak menunjukkan tanda-tanda autonomi atau atypia, tetapi proses reaktif, neuroma tersebut tidak dianggap sebagai neoplasia.

Manifestasi neuroma Morton

Gejala penyakit dikurangkan kepada:

  1. Morbiditi;
  2. Sensasi badan asing;
  3. Rasa lemah dalam jari.

Pada awal pembentukannya, neuroma kaki mungkin tidak dapat dirasakan, tetapi rasa sakit sudah mengganggu pesakit. Mengesan sambungan yang jelas dengan memakai kasut yang ketat, selepas mengeluarkan yang mana pesakit mencatatkan kelegaan yang ketara. Kesakitan boleh lulus sepenuhnya, tetapi selepas beberapa lama akan kembali lagi.

Kursus penyakit pada mulanya adalah berulang, dan pada peringkat ini tidak semua orang akan pergi ke doktor, kerana gejala-gejala itu berkurang atau hilang sendiri. Dalam kes yang diabaikan, kesakitan menjadi malar dan agak sengit, mirip dengan sensasi yang berlaku ketika berjalan di atas batu tajam, dan kebimbangan walaupun ketika selipar di rumah bersalin sementara pesakit sedang duduk atau berbaring. Lebih banyak masa telah berlalu sejak bermulanya penyakit, semakin sengit rasa sakit. Ketidakupayaan untuk menghentikannya dengan cara yang ada membawa kepada temu janji dengan pakar di peringkat ini.

Sensasi menyakitkan biasanya tertumpu pada jurang interdigital ketiga, semasa jari kedua dan ketiga - ini di mana bentuk neuroma paling kerap. Sehubungan dengan pemampatan gentian saraf muncul rasa mati rasa, kesemutan. Sering kali, pesakit mengadu tentang perasaan kehadiran badan asing di kasut.

Neuroma kaki kecil tidak dapat dikesan, tetapi palpasi mendalam memberi serangan sakit yang kuat. Dengan peningkatan pembentukan tumor pada saraf, ia boleh disiasat dalam bentuk kawasan terbatas padat dalam unjuran cawangan saraf plantar. Ciri ciri adalah penyetempatan kesakitan antara tulang metatarsal, sedangkan dengan penyakit lain ia terjadi di kepala mereka. Ciri ini penting untuk diagnosis pembezaan metatarsalgia.

Diagnostik

Pengesanan neuroma Morton adalah mungkin walaupun pada tahap awal berdasarkan manifestasi klinikal ciri, tetapi pada masa ini pesakit lebih suka dirawat di rumah sendiri. Apabila kesakitan menjadi tidak tertanggung, pesakit datang ke doktor - podologu, neurologi, pakar bedah, ortopedik. Podolog - pakar yang hanya menangani masalah kaki.

Selepas mendengar aduan, anda sudah dapat menetapkan diagnosis yang betul, dan mengesahkan neuroma, doktor menawarkan ujian tambahan dan pemeriksaan:

  • Mampatan kaki membawa kepada peningkatan kesakitan dan ciri-cirinya tersebar di sisi jari-jari, yang dianggap tanda patognomonik penyakit;
  • X-ray dan CT kaki, walaupun mereka tidak membenarkan "melihat" neuroma itu sendiri, kerana ia adalah tisu lembut dan tidak boleh dikesan pada X-ray, tetapi ia membantu dalam diagnosis flatfoot, kecederaan, perubahan komponen tulang, tumor lain;
  • MRI menunjukkan kehadiran tapak meterai, tetapi dalam kes ini kaedahnya tidak begitu berguna, ralat diagnostik adalah mungkin;
  • Ultrasound - cara paling bermaklumat untuk mendiagnosis neuroma, yang, lebih-lebih lagi, tidak berbahaya, murah dan mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi.

Bagaimana untuk mengatasi penyakit ini?

Rawatan neuroma Morton melibatkan langkah konservatif dan pembedahan. Pertama sekali, anda perlu menukar kasut anda kepada yang lebih selesa, menghapuskan kedudukan kaki yang salah.

Insoles atau tab ortopedi berguna. Oleh kerana kaki adalah berbeza untuk semua orang, untuk mencapai kesan terbaik, adalah dinasihatkan untuk membuat insoles tersebut secara berasingan, dengan mengambil kira konfigurasi kaki pesakit tertentu.

Pencinta tumit tinggi, atau sebaliknya, flat balet yang begitu bergaya kini pada satu tapak rata, sepatutnya berfikir jika tidak mengenai menukar kasut, sekurang-kurangnya membataskan masa yang dibelanjakan di dalamnya. Yang terbaik ialah tumit sekitar satu setengah hingga dua sentimeter. Pada ketinggian ini, kaki berada dalam keadaan fisiologi dan mampu memuat beban berat badan yang besar. Elakkan berdiri lama atau berjalan, yang memburukkan sindrom kesakitan.

Rawatan di rumah biasanya merupakan perkara pertama yang dialami oleh orang di kawasan kaki. Mandian kaki hangat dan urut disediakan dan berguna untuk melegakan ketegangan otot. Ubat tradisional menasihatkan penggunaan pek pemanasan dengan lemak babi, wormwood. Kaedah ini membantu untuk mengurangkan kesakitan dan memudahkan berjalan, tetapi tidak melegakan penyakit itu, jadi lambat laun pesakit masih perlu pergi ke doktor.

Sekiranya anda berminat dengan ubat-ubatan rakyat, anda harus ingat bahawa apa-apa kompres dan salap dikontraindikasikan untuk penyakit kulit, lesi pernafasan atau pustular pada kulit kaki, oleh itu, walaupun penyokong perubatan bukan tradisional harus terlebih dahulu berunding dengan pakar poliklinik.

Neuroma dirawat oleh pakar neurologi, ortopedik, traumatologi atau pakar bedah. Sebagai peraturan, pesakit dengan gejala pembentukan ini beralih kepada pakar bedah di klinik mereka, yang menasihati rawatan konservatif dan pemerhatian atau memilih taktik pembedahan aktif.

Untuk melegakan kesakitan, pelbagai anti-radang dan ubat penahan sakit disediakan, yang boleh digunakan secara lisan dalam bentuk tablet atau serbuk, dan tempatan dalam bentuk salap, gel atau krim. Diclofenac, nimesulide, ibuprofen, ketoprofen akan membantu, tetapi sebelum anda menggunakannya di dalam, anda perlu membaca arahannya, kerana banyak ubat anti-radang nonsteroidal kontraindikasi dalam patologi perut dan usus (ulser, gastritis).

Dalam kes sindrom kesakitan yang teruk, yang tidak dikeluarkan oleh kaedah konservatif, doktor mungkin menetapkan sekatan anestesia (lidocaine) di kawasan saraf yang terjejas.

Neuroma Morton secara aktif menggunakan teknik fisioterapi - terapi magnet, elektroforesis ubat, akupunktur.

Sekiranya kaedah yang dinyatakan dalam menangani neuroma tidak membawa hasil, maka persoalan keperluan untuk campur tangan pembedahan dibangkitkan. Ia kurang traumatik, dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan anestesia umum. Selepas prosedur yang singkat, pesakit boleh pulang ke rumah. Rawatan pembedahan dianggap asas, kerana kaedah konservatif tidak memberikan kesan yang berkekalan dan tindakan mereka pendek.

Operasi untuk neuromaum Morton terdiri daripada membedah komunikasi interplusopus lateral (pembebasan) - ini adalah kaedah rawatan yang lebih kerap, atau dalam mengeluarkan neuroma. Pembedahan ligamen mengambil kira-kira sepuluh minit, dan selepas 1-2 jam pesakit meninggalkan pejabat pakar bedah itu. Adalah mungkin bahawa sokongan tambahan diperlukan untuk pulang ke rumah, tetapi kebanyakannya berjalan selepas pembedahan tidak menyebabkan kesulitan dan kesakitan. Pembedahan ligamen adalah peringkat pertama rawatan, tidak disertai dengan pengalihan kawasan saraf dan kebas, jadi lebih baik.

Pembedahan ligamen bukan operasi radikal, jadi mustahil untuk menolak kemungkinan terjadinya kambuh. Dengan pemulihan sakit dan kemajuan penyakit, satu lagi rawatan ditunjukkan - penyingkiran lengkap neuroma. Operasi ini dilakukan di poliklinik, di bawah anestesia tempatan, tetapi ia mengambil masa yang lebih lama daripada hirisan ligamen melintang.

Semasa campur tangan, pakar bedah itu membuat cecair kulit kira-kira dua sentimeter panjang dalam unjuran kepala tulang metatarsus, mengetatkan penebalan saraf dan jahitan tisu lembut, menghapuskan proses sepenuhnya patologi. Imobilisasi kaki tidak diperlukan, dan pesakit selepas rawatan pulang ke rumah secara bebas. Untuk beberapa ketika, perasaan kebas pada jurang interdigital mungkin, tetapi ini tidak menjejaskan berjalan dan cepat berlalu.

Berikutan operasi 10-12 hari, pesakit berada di rumah, dia diberikan sijil kecacatan, pada 12-14 hari jahitan dikeluarkan. Sepanjang tempoh ini, perlu mengehadkan beban di kaki sebanyak mungkin, dan, jika perlu, berjalan, memakai kasut yang selesa dan longgar. Apabila menyentuh hujung jari dalam tempoh selepas operasi, anda mungkin mendapati bahawa ia tidak berfungsi. Ini adalah akibat daripada penyingkiran tapak saraf. Apabila berjalan dan tanpa menyentuh kulit, kebas tidak merasa dan tidak mengganggu kehidupan biasa, oleh itu, jangan risau dengan pesakit. Tempoh pemulihan memerlukan masa sebulan, tetapi selepas 2 minggu, anda boleh kembali ke aktiviti biasa anda.

Jika aktiviti buruh dikaitkan dengan kedudukan lama dalam kedudukan berdiri, berjalan, usaha fisik, maka persoalan batasan temporalnya hingga akhir tempoh pemulihan diputuskan.

Terdapat satu lagi jenis operasi, yang mana, bagaimanapun, digunakan sangat jarang kerana tempoh pemulihan yang panjang. Dalam kaedah ini, patah tulang metatarsal keempat (osteotomy) dan anjakan berikutnya kepalanya dengan pembebasan saraf daripada pemampatan dihasilkan. Operasi ini tidak memerlukan incisions, ia dilakukan melalui tusukan di bawah kawalan mesin x-ray. Kelebihan teknik ini adalah ketiadaan parut, tetapi keperluan untuk pemulihan jangka panjang tidak membenarkan prosedur yang dilakukan untuk banyak pesakit. Pemulihan memerlukan bulan tambahan yang diperlukan untuk gabungan tulang metatarsal.

Neuroma Morton boleh dicegah, dan untuk ini, anda perlu mengikuti beberapa cadangan pencegahan. Jadi, pertama sekali anda perlu memberi perhatian kepada pilihan kasut, keselesaan dan saiznya. Jika seorang wanita tidak dapat menolak tumit, maka anda boleh membatasi masa yang dibelanjakan dalam kasut seperti itu, dan pada waktu petang santai mandi dan urut kaki ditunjukkan.

Dengan kaki rata, risiko peningkatan neuroma, jadi anak-anak dengan pembentukan gerbang terjejas harus memakai sol khusus. Orang dewasa dengan kecacatan jari atau sendi kaki juga memerlukan insoles, liner, pemisah kaki, kasut ortopedi berguna.

Semua orang, tanpa pengecualian, tidak kira sama ada kaki yang sihat atau tidak, anda perlu mematuhi mod motor yang betul, tidak melibatkan kedudukan lama atau terlalu lama berjalan, apabila beban di kaki maksimum. Walau bagaimanapun, jika tanda-tanda neuroma muncul, maka lawatan tepat pada masanya kepada doktor akan membantu menyembuhkannya secara konservatif. Kadang-kadang hanya insoles atau perubahan sepatu yang menghapuskan gejala penyakit, dan rawatan diri hanya memperburuk patologi dan tidak dapat dielakkan membawa kepada keperluan untuk pembedahan.

Neuroma Morton - apakah itu dan bagaimana untuk merawatnya?

Neuroma Morton adalah tisu, penyebaran benigna tisu saraf plantar. Biasanya menjejaskan kawasan antara kaki ketiga dan keempat kaki. Seringkali patologi adalah satu-sisi, sangat jarang terjadi pada kedua-dua pihak. Semasa perkembangan manifestasi kesakitan yang ditandakan, pelanggaran terhadap pengalihan impuls saraf.

Penerangan ringkas

Neuroma kaki Morton mempunyai lebih daripada satu kod ICD 10. Jika terdapat lengkungan ibu jari, maka M 20.1, jika metatarsalgia kaki telah berkembang akibat patologi, maka M 77.4.

Penyakit ini menampakkan diri sebagai penebalan saraf plantar, yang seterusnya menyebabkan kesakitan teruk, menghadkan berjalan. Dalam onkologi, ia dipanggil metatarsalgia Morton dan menunjukkan pembentukan tumor saraf, yang menyebabkan sakit pada metatarsus. Biasanya lesi berlaku dalam saraf plantar, yang bertanggungjawab untuk pemeliharaan jari-jari. Neurologi mengenal pasti bentuk-bentuk penyakit berikut:

  • Kaki Morton, di mana kegagalan tulang metatarsal berkembang, mewujudkan keadaan untuk membentuk jari kedua dengan bentuk seperti tukul;
  • Penyakit Morton diwakili oleh interdigital neuroma pada satu-satunya dan mencerminkan intipati patologi.

Ramai orang berminat dengan apa yang ini adalah neuroma Morton. Penyakit ini sering memberi kesan kepada wanita muda. Mereka menentukan patologi dalam selang interdigital ketiga. Di kawasan ini pemadatan terbentuk, disertai dengan rasa sakit. Di kawasan ini, saraf dibahagikan kepada cawangan-cawangan yang diarahkan ke permukaan jari-jari lajur, sehingga rasa sakit menyebar dengan cara yang sama.

Patologi tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit, tetapi menyebabkan ketidakselesaan yang serius, menyekat pergerakan. Jika diagnosis dan terapi yang tepat pada masanya tidak dijalankan, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

Foto neuroma Morton.

Sebabnya

Sebab-sebab utama neuroma kaki berlaku adalah berakar pada beban yang berlebihan. Biasanya ia berlaku kerana:

  • Memakai kasut yang tidak selesa dengan tumit;
  • Berat badan, yang menyebabkan tekanan kaki;
  • Posture yang kurang terbentuk;
  • Jangkitan berpanjangan;
  • Berdiri panjang atau berjalan kaki panjang;
  • Aktiviti sukan dengan penekanan pada kaki.

Kumpulan risiko termasuk orang yang menderita:

  • Flatfoot;
  • Ubah bentuk kaki;
  • Artritis;
  • Bursitis;
  • Tumor;
  • Cedera cedera kepada batang saraf.

Negeri-negeri ini membawa kepada pelanggaran saraf, kerana edema berkembang, sampul surat itu tumbuh, yang sukar untuk dimuatkan dalam ruang ligamen kaki.

Symptomatology

Pada peringkat awal penyakit, gejala muncul hanya dengan sensasi memerah lemah antara jari-jari ketiga dan keempat. Gejala neuroma Morton dinyatakan dalam:

  • Sakit dan pembakaran;
  • Sensasi kesakitan yang memberi kepada kaki, jari;
  • Tidak selesa semasa berjalan;
  • Desensitization daripada kaki keempat, keempat;
  • Kebanggaan;
  • Rasa batu dalam kasut;
  • Tidak selesa apabila memakai kasut bertumit tinggi. Sekiranya anda mengeluarkannya, gejala yang tidak menyenangkan hilang.

Untuk peringkat lanjut penyakit dicirikan oleh manifestasi kesakitan dalam keadaan rehat. Kesakitan adalah sama seperti berjalan di atas batu yang tajam.

Ciri ciri Sindrom Morton adalah penyetempatan kesakitan antara rantau metatarsal, patologi lain yang membawa kepada sensasi yang tidak menyenangkan di kepala jari.

Diagnostik

Ramai pesakit yang berminat dengan doktor untuk menghubungi Neuroma Morton. Pertama sekali, adalah perlu untuk berunding dengan ahli terapi yang, semasa peperiksaan, akan membuat diagnosis primer. Jika anda mengesyaki patologi, dia boleh merujuk kepada pakar sempit:

  • Seorang ahli saraf untuk mengesahkan kehadiran kerosakan pada akhir saraf kaki;
  • Seorang ortopedis yang akan mengesan perubahan dalam ligamen, sendi, akan didiagnosis dengan peningkatan saiz saraf endapan;
  • Pakar bedah vaskular untuk menyangkal atau mengesahkan trombosis kaki;
  • Seorang pakar rheumatologi yang memeriksa korelasi antara deposit salin dan kesakitan;
  • Traumatologist untuk memeriksa kecederaan;
  • Pakar bedah jika pembedahan diperlukan.

Diagnosis neuroma Morton mencadangkan jenis pemeriksaan berikut:

  • Palpasi, yang membolehkan menentukan sifat dan tahap kesakitan;
  • Radiografi menangkap perubahan tulang, kecederaan, kaki rata;
  • Pemindaian CT dengan tepat menggambarkan komponen tulang;
  • MRI mengesan kehadiran anjing laut;
  • Ultrasound mengesan proses patologi.

Rawatan konservatif

Pada peringkat awal, rawatan neuroma Morton diarahkan kepada penghapusan tekanan pada saraf yang terjejas. Untuk melakukan ini, pesakit disyorkan untuk menukar kasut, untuk memilih pilihan yang memihak kepada model dengan hidung yang luas, kasut longgar, dan tumit yang kecil, selesa. Sekiranya perlu, sekatan dijalankan dengan ubat berikut:

  • Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Ketarol;
  • Kes yang lebih teruk memerlukan campur tangan hormon, Dexamethasol, Hydrocortisone. Dalam kes ini, ubat-ubatan akan dihantar ke tapak neuroma.

Biasanya, rawatan ubat penyakit Morton menyebabkan 3 bulan selepas permulaan terapi.

Ia perlu membuat pilihan memihak kepada kasut ortopedik, dilengkapi dengan insoles khas, sokongan instep, yang dibuat secara individu.

Fisioterapi berikut secara aktif digunakan untuk rawatan neuroma:

  • Terapi magnetik;
  • Terapi gelombang kejutan;
  • Elektroforesis;
  • Urut dari pergelangan kaki ke hujung jari;
  • Akupunktur

Dalam kes-kes yang lebih lanjut, perkembangan penyakit ini boleh dihentikan hanya dengan pembedahan.

Campur tangan pembedahan

Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil yang diharapkan, maka pembedahan diperlukan. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Semasa prosedur, terusan metatarsal dibuka, neuroma dibedah atau dikeluarkan. Selepas itu, pesakit berasa kebas di ruang interdigital untuk beberapa waktu.

Tempoh pemulihan berlangsung sehingga 10 hari, di mana masa yang disarankan untuk memakai kasut yang betul, memastikan bahawa kaki mempunyai rehat maksimum. Anda boleh berjalan untuk waktu yang singkat hari selepas operasi. Pakar bedah menggunakan teknik seperti ini:

  • Pembuangan neuroma. Semasa prosedur, potong antara jari-jari, neuroma ditarik balik, dikeluarkan sepenuhnya. Biasanya, pesakit tidak memerlukan imobilisasi kaki;
  • Pembedahan ligamen adalah kaedah yang lembut. Tetapi dia tidak menjamin ketiadaan gegaran;
  • Neuroma Morton boleh dikeluarkan dengan laser untuk mengelakkan insisi; pada hari yang sama, anda boleh pulang dari klinik;
  • Ablasi neuroma Morton oleh komponen radiofrequency. Ia dilakukan di bawah kawalan ultrabunyi tanpa insisi menggunakan jarum nipis, menyebabkan kehilangan kepekaan selama 2 bulan;
  • Dalam kes-kes yang luar biasa, patah tulang buatan diperlukan, diikuti oleh anjakannya untuk melepaskan daripada memerah saraf. Operasi dijalankan tanpa insisi, di bawah kawalan sinar-x.

Perubatan rakyat

Rawatan neuroma Morton di rumah menyumbang hanya untuk melegakan kesakitan:

  • Lotions of wormwood. Pound rumput di dalam bubur, letakkan di kawasan yang terjejas, selesaikan dengan pembalut;
  • Gosokkan lemak goose ke kawasan yang terjejas, guna pembalut pemanasan di atas;
  • Menggosok panas, diperbuat daripada garam, mustard kering, lada panas. Semua komponen perlu diambil dalam jumlah yang sama, campurkan, mendesak 250 ml. vodka. Gosok kaki, pakai kaus kaki panas, tinggalkan malam.

Penggunaan ubat-ubatan rakyat hanya dibenarkan selepas berunding dengan pakar. Pemanasan, memampatkan dilarang dengan kekalahan sifat purulen dan keradangan kaki.

Ulasan

Berikut adalah ulasan orang yang mengeluarkan neuroma Morton.

Baru-baru ini, semakin banyak bimbang tentang kesakitan terbakar ketika berjalan. Memutuskan untuk membuang neuroma. Semuanya berjalan lancar, tetapi selama lebih daripada sebulan ia menyakiti di mana ia telah dikeluarkan. Saya pergi untuk memunggah kaki di kasut khas. Selama 2 bulan yang lalu, saya merasa kebas dalam 4, 3 jari. Doktor mengatakan bahawa perasaan itu boleh sampai enam bulan.

Lyudmila Gennadievna. 54 tahun. Kazan

Saya merawat neuroma dengan kaedah laser dua bulan lalu. Dia pulang ke rumah pada hari yang sama. 2 minggu adalah cuti sakit, kemudian mula bekerja seperti biasa. Saya menggunakan insoles ortopedik, tetapi tidak ada kebas, potongan, jahitan. Rasa baik.

Anna 36 tahun. Rostov-on-Don.

Dihapus neuroma 4 bulan yang lalu. Dia mempunyai MRI sebelum pembedahan, tetapi ini tidak perlu. Prosedur ini berlangsung selama 15 minit di bawah anestesia tempatan dalam poliklinik. Keesokan harinya, segala-galanya menyakitkan, kaki saya membengkak, terdapat hematoma pada satu-satunya. Selepas 2 minggu, jahitan dikeluarkan, dan sebulan pergi ke fisioterapi. Dia mula berjalan, tetapi pada waktu petang kaki kakinya sakit, dia dipijat, seperti dalam neuroma. Seminggu kemudian, hampir berlari. Sekarang saya masih merasa kebas di antara jari-jari, saya berjalan normal, saya juga boleh lari.

Angela 23 tahun. Moscow

Pertumbuhan saraf yang saraf, yang merupakan neuroma Morton, adalah lebih baik untuk merawat pada peringkat awal, pada penampilan pertama gejala. Oleh itu, anda boleh menghadkan pembetulan kasut, untuk mencegah campur tangan pembedahan.

Neuroma Morton atau mengapa sakit kaki

Neuroma Morton adalah penyakit umum, yang merupakan penebalan saraf kaki dengan sindrom kesakitan yang kuat dan merujuk kepada lesi jinak. Selalunya, neuroma Morton menjejaskan seks yang lebih lemah daripada lima puluh tahun. Ini kerana berjalan di tumit tinggi, kadang-kadang lelaki juga menderita patologi jenis ini.

Neuroma terutamanya terletak di antara jari kaki ketiga dan keempat dan merupakan tisu berserabut berkembang di kawasan saraf plantar. Dalam hal ini, kerosakan saraf unilateral berlaku, dan sangat jarang dua hala.

Anatomi neuroma

Antara tulang metatarsal, saraf jari umum terletak di zon di bawah ligamen melintang yang menyambungkannya. Setiap saraf dibahagikan kepada cabang-cabang jari pada akhir tulang metatarsal dan terbentang ke ujung jari. Bahagian jari dibekalkan dengan saraf jari.

Terdapat banyak punca kerengsaan serat saraf dan menyebabkan proses keradangan.

Ia adalah perlu untuk mengenal pasti faktor-faktor utama yang mencetuskan berlakunya penyakit ini:

  • Berat badan berlebihan adalah salah satu sebab yang paling biasa yang perlu diserlahkan. Berat badan yang berlebihan menghasilkan banyak tekanan, yang menyebabkan penyakit ini.
  • Segala macam lebam, kecederaan, penyakit kaki, jangkitan yang kronik. Kaki rata - penyakit ini tidak menanggung apa-apa yang berbahaya kepada kesihatan pada pandangan pertama, tetapi ia boleh membawa kepada akibat yang lebih teruk dan tidak boleh diperbaiki - neuroma Morton.
  • Penyebab mekanikal yang berlaku disebabkan oleh memerah tulang ditambah, saraf yang melepasi antara 3 dan 4 jari.
  • Keradangan saraf kaki juga berpunca dari pemakaian berterusan kasut bertumit tinggi.
  • Kasut ketat sering memerah gentian saraf, kaki mula menyakitkan dengan teruk.
  • Neoplasma kaki.
  • Kaki berdiri lama membawa kepada penyakit Morton.

Gejala dan tanda-tanda

Neuroma Morton, pada peringkat awal, secara visual masih tidak dapat dikesan. Malah seorang pakar di pemeriksaan awal dapat membuat kesimpulan yang salah.

Ia hampir tidak nyata. Pesakit, ketika bercakap dengan doktor, menekankan bahawa mereka tidak merasakan apa-apa perubahan khas, hanya ada sedikit kesakitan apabila memecah zon interdigital.

Tanda-tanda patologi yang muncul kemudian:

  • Sakit di kaki distal antara kaki ketiga dan keempat. Ia ditunjukkan oleh sensasi terbakar yang kuat dan sakit belakang di jari kaki.
  • Sedikit kesedihan
  • Rasa tidak selesa semasa berjalan. Kadang-kadang pesakit mengadu tentang sensasi benda asing yang ditangkap dalam kasut. Pada peringkat awal, sindrom itu saling berhubungan dengan memakai kasut, dengan penyingkiran yang mereka alami kelegaan.
  • Kepekaan berkurangan di zon yang ketiga, jari keempat.
  • Kaki mula menjadi kebas.
  • Sindrom nyeri, memberi kaki, jari kaki.
  • Bengkak kaki, perasaan ketika berjalan, seperti kusyen udara.

Gejala penyakit ini boleh merosot dari masa ke masa dan tidak nyata selama bertahun-tahun. Ketidakselesaan dirasai apabila berjalan di kasut tumit tinggi atau dalam kasut yang sempit dan sempit. Apabila kasut dikeluarkan, maka tanda-tanda yang tidak menyenangkan berlaku.

Ia penting! Setiap tahun yang berlalu tanpa terapi yang diperlukan, rasa sakit di kawasan antara jari-jari menjadi lebih kuat. Dan akibat dari penyakit itu lebih sukar, malah kecacatan.

Diagnosis penyakit ini

Neuroma Morton didiagnosis terutamanya berdasarkan aduan pesakit, dan kemudian berdasarkan tanda-tanda.

Pakar perlu mempunyai anamnesis, terima kasih untuk mengetahui apa kasut yang dijalani oleh pesakit, berapa kerap dia memuat kaki dan sama ada terdapat penyakit kaki - patologi otot, arthrosis, arthritis, kecederaan, lebam. Dan hanya selepas itu diagnostik yang dilanjutkan akan diberikan.

Untuk memastikan diagnosis dibuat dengan betul, doktor memeriksa kaki, melakukan palpation, untuk mengenal pasti tempat yang menyakitkan. Sekiranya pakar, pada pemeriksaan, tidak yakin dengan diagnosis yang tepat, maka dia akan membuat temujanji untuk melakukan x-ray dan, jika perlu, MRI.

Mengesan neuroma kaki agak bermasalah. Ini disebabkan oleh gejala-gejala penyakit yang sama dengan sejumlah penyakit lain. Ini, sebagai contoh, arthritis, arthrosis atau patah tulang.

Untuk menentukan penyetempatan neuroma mungkin memerlukan pengenalan anestetik.

Kaedah rawatan

Rawatan neuroma kaki mempunyai dua jenis. Ini adalah kaedah konservatif dan pembedahan.

Jenis terapi pertama adalah konservatif, ia digunakan untuk memudahkan kerja kaki, serta mengurangkan beban pada kaki tanpa pembedahan. Kaedah rawatan ini membantu jika neurinoma kaki berada di peringkat awal perkembangannya, jika penyakit itu telah berlalu ke tahap yang lebih teruk, hanya campur tangan pembedahan yang dapat membantu. Ia akan melegakan kesakitan dan ketidakselesaan.

Kaedah terapi bukan pembedahan

Jika pada awal penyakit tidak ada perubahan dalam tisu saraf, maka rawatan dapat dilakukan dengan cara konservatif. Dalam kes ini, semua cadangan akan ditujukan untuk mengurangkan tekanan saraf kaki.

Kaedah konservatif merawat neuroma kaki terdiri daripada perkara-perkara penting berikut:

  • Kasut mesti dibeli selesa - tanpa tumit dan pada tapak rata dengan hidung yang luas;
  • Penggunaan ortopedik dan metatarsal khas;
  • Penggunaan pembahagi untuk jari. Ini perlu supaya jari-jari mengelakkan ubah bentuk apabila berjalan;
  • Kurangkan beban pada kaki. Untuk melakukan ini, belanja sedikit sebanyak mungkin pada kaki anda;
  • Hanya menggunakan kasut ortopedik;
  • Urutan kaki biasa.

Jika anda mengikuti semua peraturan di atas, maka rasa sakit mesti lulus dalam masa tiga bulan, jika sindrom kesakitan telah meningkat, maka ubat sakit akan diresepkan oleh pakar.

Ubat-ubatan berikut juga boleh dirujuk untuk melegakan kesakitan:

Statistik menyatakan bahawa rawatan neuroma Morton dengan kaedah ini mempunyai kebaikan dan keburukan.

Bercakap tentang kebaikan, kita boleh membezakan yang berikut:

  • Sensasi menyakitkan yang diamati semasa campur tangan pembedahan tidak hadir. Tidak ada keperluan untuk pemulihan.

Kaedah rawatan ini tidak boleh berpisah daripada kerja dan cara hidup biasa, yang memberi kesan positif kepada pesakit.

Bagi konteks terapi ini, mereka adalah seperti berikut:

  • Rawatan mesti dilakukan untuk jangka masa panjang;
  • Kaedah ini merujuk kepada terapi mahal;
  • Oleh kerana penggunaan ubat-ubatan, saluran gastrousus mengalami gangguan.

Penggunaan insoles

Dengan bantuan insoles khusus anda dapat menyelesaikan beberapa tugas penting:

  • Insoles membantu mengurangkan beban di hadapan. Ini membantu untuk memulihkan gerbang transversal kaki, yang dipenuhi dengan patologi ini.
  • Apabila menggunakan insoles ortopedik, tekanan tulang pada saraf yang berpenyakit berkurangan atau dihapuskan sepenuhnya, yang membantu menghentikan perkembangan penyakit.
  • Apabila memakai insoles, tekanan pada saraf tunggal berkurang dan sindrom kesakitan hilang.
  • Terima kasih kepada insoles, peredaran darah di kaki normal, dan pesakit mula berjalan dengan betul.

Campur tangan pembedahan

Rawatan kedua untuk penyakit Morton adalah pembedahan. Kaedah ini digunakan jika rawatan konservatif tidak berkesan. Campur tangan bedah dibahagikan kepada beberapa jenis. Ini termasuk yang berikut:

  1. Pengasingan neuroma di bawah anestesia tempatan. Untuk kaedah ini, pakar bedah membuat percikan di antara jari ketiga dan keempat, neuroma dikeluarkan, dan kadang-kadang sebahagian kecil daripada saraf dikeluarkan dengannya. Seterusnya, jahitan digunakan, yang dikeluarkan selepas dua minggu.
  2. Mengeluarkan kawasan meradang pada kaki. Kaedah ini dianggap paling melampau dan digunakan dalam keadaan luar biasa. Akibat daripada rawatan ini, rasa mati rasa pesakit, dan dia tidak lagi merasa sakit.
  3. Terdapat satu lagi kaedah - pembebasan ligamen, yang membolehkan untuk memperluaskan ruang pinggir dan mengelakkan kebas jari. Untuk melakukan ini, potong ligamen interlusus. Jika terapi ini tidak membawa keputusan yang diinginkan, maka doktor akan menggunakan kaedah rawatan radikal.
  4. Pecah tulang paksa - kaedah ini digunakan dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku. Ini disebabkan hak pemulihan boleh mengambil masa sebulan. Asas operasi adalah seperti berikut - anjakan kepala tulang tetraklavikular selepas patah buatan atau osteotomy. Kaedah ini membolehkan untuk mencapai penyahmampatan saraf. Pembedahan jenis ini dilakukan di bawah kawalan x-ray, dan selepas itu tiada bekas luka.

Campur tangan bedah, seperti terapi lain, mempunyai kebaikan dan keburukan.

Kelebihan operasi adalah seperti berikut:

  • Kesemua operasi adalah minima invasif, yang bermaksud bahawa pesakit mempunyai peluang untuk pulang beberapa jam selepas operasi;
  • Rawatan sedemikian dianggap kos rendah untuk kewangan;
  • Pembedahan mempunyai keupayaan untuk menyelesaikan masalah.

Kelemahan termasuk perkara berikut:

  • Tempoh pemulihan adalah panjang;
  • Apabila berjalan, pada mulanya terdapat ketidakselesaan.

Terapi rakyat terapi

Salah faham utama pesakit dengan neuroma Morton adalah mereka percaya bahawa terapi dengan ubat-ubatan rakyat boleh menjadi berkesan. Ia tidak. Ia hanya dapat melegakan simptom-simptom, dan dalam perjuangan menentang penyebab kaedah ini tidak menghasilkan hasil.

Oleh kerana khayalan semacam itu, neuroma Morton mula berkembang dan membawa kepada keputusan yang buruk. Tetapi ini tidak bermakna bahawa kaedah terapi ini harus dilarang sama sekali. Sebaliknya, ia boleh digunakan bersamaan dengan rawatan utama.

Sebagai contoh, pelbagai pembalut, memampat menggunakan herba atau bunga digunakan untuk mengurangkan kesakitan. Selalunya, wormwood digunakan untuk ini, alat dibuat daripada itu. Untuk melakukan ini, rumput adalah tanah, dan jisim yang dihasilkan diletakkan pada pembalut atau kain kasa dan digunakan semalaman di kawasan yang terkena kaki. Ia membantu mengurangkan kesakitan. Kesakitan secara perlahan mula berkurang dan hilang sepenuhnya.

Ia penting! Rawatan rakyat harus digunakan hanya dengan kebenaran pakar, jika tidak ada risiko yang akan memburukkan keadaan pesakit.

Komplikasi dan akibatnya

Selalunya, penyakit ini tidak mewakili bahaya besar bagi kehidupan orang sakit. Aduan utama berkaitan dengan sensasi kesakitan dan masalah fungsi motor.

Konservatif, serta rawatan pembedahan menghilangkan punca penyakit, oleh itu, dalam semua kes, unjuran dapat dikatakan selesa. Selepas tempoh pemulihan, pesakit sekali lagi akan dapat berjalan, berlari, memakai kasut model tanpa rasa rasa sakit atau ketidakselesaan lain.

Tetapi jika kempen kepada doktor ditunda atau, pesakit bernafas untuk rawatan diri, masalah yang serius mungkin timbul. Ini mungkin peningkatan kesakitan, penyebaran keradangan dalam semua saraf dan tisu kaki.

Dalam kes sedemikian, rawatan konservatif tidak ditetapkan, dan jika pesakit ingin melakukan campur tangan pembedahan, maka dia harus berunding dengan pakar dalam kes tanda pertama penyakit Morton.

Sekiranya anda tidak meminta pertolongan daripada pakar, anda harus melupakan memakai kasut bertumit tinggi, model klasik, mengucapkan selamat tinggal untuk berjalan, berjalan kaki dan berdiri panjang, menari dan banyak sukan. Oleh itu, sekiranya kesakitan yang sedikit timbul di hadapan, adalah perlu untuk berunding dengan pakar yang, selepas pemeriksaan, akan mengesahkan atau menolak kehadiran neuroma Morton dan menetapkan rejimen rawatan jika perlu.

Prognosis penyakit

Neuroma Morton mempunyai prognosis yang menggalakkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor benigna ada dalam sejenis kapsul, dan pengusiran lengkap menghapuskan kekambuhan penyakit ini.

Tetapi ini hanya mungkin jika patologi didiagnosis pada peringkat awal, dengan bentuk penyakit yang lebih maju, tisu berdekatan boleh terjejas, yang akan menjejaskan hasil positif terapi.

Pencegahan

Pencegahan neuroma kaki tidak memerlukan banyak usaha dan agak mudah. Perkara utama adalah bahawa ia bertujuan untuk mengurangkan beban kaki dan mengurangkan kesakitan.

Untuk mencegah pembentukan neuroma Morton, anda boleh mematuhi peraturan berikut yang perlu anda ingat:

  • Kasut sepatutnya selesa di tempat pertama;
  • Sentiasa ingat tentang pencegahan flatfoot;
  • Wanita yang suka memakai kasut tumit tinggi, adalah perlu pada waktu malam untuk melakukan urutan kaki mandi santai;
  • Urut kaki juga perlu dilakukan dengan kerap, sama ada memakai kasut atau tidak;
  • Adalah penting untuk memantau berat badan, kerana dengan berat berlebihan, beban besar terutama pada kaki.

Cadangan di atas agak mudah digunakan, dan pelaksanaannya tidak akan membawa kesukaran yang besar.

Ia penting! Perlu diingat bahawa mengabaikan gejala pertama penyakit ini dapat dihadapi dengan akibat yang lebih serius, yang akan menjadi lebih sulit untuk menyingkirkan.