Terik kaki

Displasia

Peregangan ini boleh mendapatkan semua orang, walaupun "daripada biru." Seperti kecederaan buku lali yang paling sering berlaku pada musim sejuk. Perlu diperhatikan bahawa dalam sesetengah orang yang meregang di kawasan anggota bawah ini diperhatikan berulang kali. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menguatkan ligamen kaki dengan bantuan latihan fizikal khas. Selalunya terdapat ligamen kanak-kanak yang diperoleh semasa permainan aktif.

Walau bagaimanapun, untuk rawatan yang betul, sebagai tambahan kepada bantuan pakar trauma, anda perlu mengetahui beberapa aspek yang dinyatakan dalam artikel kami.

Gejala-gejala keseleo kaki

Bergantung pada keparahan, terdapat gejala yang berbeza dari luka di kaki. Seperti mana-mana kecederaan, ini mempunyai gejala tersendiri, yang termasuk:

1 Kurang: sakit ringan (menarik), hematomas yang tidak mencolok dan edema. Dalam sesetengah kes, pembengkakan tidak berlaku sama sekali, yang sangat merumitkan diagnosis kecederaan. Dengan kecederaan pada ligamen mungkin ada rehat kecil, tetapi kaki itu sendiri tetap utuh.

2 Sederhana: sakit di kawasan yang cedera disertai oleh pembengkakan parah dan lebam. Terutama rasa sakit akut menjadi semasa pergerakan kaki. Dengan kecederaan sedemikian, pecah ligamen separa, ketidakstabilan kecil sendi, kerosakan kepada ligamen pergelangan kaki 2 mungkin.

3 Teruk: sakit teruk, gangguan kaki, pening kepala. Kesakitan pada anggota yang cedera adalah tajam atau sakit, berdenyut-denyut. Terutamanya ia dipertingkatkan dengan pergerakan kaki. Dalam keadaan ini, bantuan pakar bedah sering diperlukan. Kes teruk seperti kecederaan disertai dengan ligamen yang koyak. Ini boleh ditunjukkan dengan klik ciri, yang berlaku pada sendi yang rosak semasa pergerakan tiba-tiba. Dengan kecederaan sedemikian, sendi itu sendiri mungkin rosak.

Pertolongan pertama untuk keselarasan kaki

Seperti kecederaan lain jenis ini, pertolongan pertama untuk meregangkan ligamen terdiri daripada imobilizing (bergerak) anggota yang rosak, pembalut ketat (pembalut elastik, selendang, selendang) dan memakai kompres ais atau sejuk. Jika anda mengesyaki kerosakan lengkap (mengoyakkan, mengoyak) ligamen, anda mesti memohon tayar mana-mana bahan yang sesuai.

Prosedur penyejukan dilakukan hanya dalam 2 hari pertama selepas kecederaan. Adalah disyorkan untuk melakukan 3-4 permohonan sehari selama 20 minit. Pastikan kaki anda dinaikkan untuk mengurangkan bengkak.

Rawatan terhadap keseleo kaki

Tentukan keterukan kerosakan hanya boleh menjadi pakar. Untuk mendiagnosis kecederaan, bukan sahaja pemeriksaan diperlukan, tetapi juga pemeriksaan x-ray. MRI atau arthroscopy juga perlu.

Bagaimana untuk merawat kecederaan pada seorang kanak-kanak dan orang dewasa? Seperti kecederaan lain seperti ini, dengan kecederaan ini, perlu melancarkan anggota yang cedera. Dengan kecederaan yang sederhana, perlu membuat rehat lengkap selama 3-4 hari. Dalam kes-kes yang teruk, ia mungkin mengambil lebih banyak masa untuk melancarkan anggota yang cedera. Terapi adalah penggunaan ubat penahan sakit dan ubat anti-radang. Dalam kecederaan ringan atau sederhana, ubat anti-keradangan asal bukan steroid sering ditetapkan. Salah satu yang paling popular ialah Nimes. Untuk keguguran yang teruk, suntikan dadah boleh digunakan untuk kawasan yang terjejas. Fisioterapi pemanasan akan diperlukan semasa tempoh pemulihan.

Untuk melegakan kesakitan, serta meningkatkan peredaran mikro dalam tisu menggunakan salap pemanasan. Oleh kerana kebanyakan mereka mengandungi pelbagai agen yang merengsa, hanya seorang pakar yang harus melantik mereka. Salap dari peregangan ligamen kaki digunakan mengikut arahan yang dilampirkan). Dengan kecederaan sedemikian, dadah seperti Ibuprofen, Troxevasin, Fastum-gel, Diclofenac telah mengesyorkan diri mereka dengan baik. Salah satu analgesik yang paling biasa untuk kecederaan sedemikian adalah salap Efkamon. Ia mempunyai kesan anti-radang yang jelas. Penggunaan ubat-ubatan tempatan amat berkesan dalam merawat peregangan pada orang tua. Tempoh pemulihan termasuk kelas terapi fizikal.

Berapa banyak sembuh sembuh sembuh?

Masa penyembuhan dan pemulihan penuh fungsi ligamen kaki bergantung kepada keterukan kerosakan yang diterima. Kerana kerosakan ringan dapat sembuh dalam 14-20 hari. Pemulihan dipercepatkan dengan pemanasan fisioterapi dan terapi fizikal. Mereka memulakan latihan hanya apabila sakit akut berlalu. Sekiranya kecederaan serius dengan rawatan pembedahan, proses penyembuhan sering ditangguhkan selama beberapa bulan. Selepas regangan itu, kasut dengan sol tinggi atau tumit tidak boleh dipakai untuk beberapa bulan lagi. Selepas kecederaan sedemikian perlu berhati-hati dan apabila melakukan senaman fizikal atau buruh fizikal yang keras.

Ubat Nimesil: arahan penggunaan, cara mencairkan serbuk dan bagaimana untuk mengambil penggantungan untuk menghalang proses yang merosakkan dalam penyakit sistem muskuloskeletal

Nimesil - agen anti-radang berkesan untuk melegakan kesakitan, menghalang proses merosakkan penyakit sistem muskuloskeletal. Banyak patologi tulang belakang dan belakang mengiringi sindrom yang menyakitkan, keradangan mempercepat pemusnahan struktur tulang dan tulang rawan.

Selepas mengambil dadah Nimesil dalam badan berkurangan pengeluaran enzim yang menyebabkan kesakitan. Adalah penting untuk mencairkan serbuk dengan betul untuk penyediaan suspensi, untuk mengambil dadah kumpulan sulfonamide dengan ketat mengikut arahan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Nimesulide adalah komponen aktif daripada agen bukan steroid untuk melawan kesakitan dan keradangan. Setiap beg (2 g serbuk) mengandungi bahan aktif dalam jumlah 100 mg.

Serbuk kuning cahaya mempunyai bau oren yang sedikit. Atas dasar cara penambahan air, penggantungan disediakan untuk pentadbiran lisan. Dalam kotak kadbod terdapat 15 atau 30 beg kertas, farmasi juga menerima pakej nombor 9 dadah Nimesil.

Tindakan ke atas badan

Bahan aktif menyekat sintesis cyclooxygenase (lebih banyak COX - 2), menghalang pengeluaran prostaglandin. Hasilnya adalah manifestasi analgesik, anti-radang yang kuat, kesan antipiretik yang ketara. Suspensi berdasarkan nimesulide membantu dengan sindrom kesakitan di latar belakang kerosakan bersama, struktur vertebra, kecederaan pelbagai jenis.

Walaupun kesan terapeutik yang aktif, ubat ini mempunyai banyak kontraindikasi dan kesan sampingan. Atas sebab ini, anda harus selalu berunding dengan doktor sebelum memulakan penggunaan Nimesil. Bahan aktif dengan cepat menembusi halangan histohematogen, metabolisme berlaku di hati. Kira-kira separuh daripada dos nimesulide yang diterima diekskripsikan oleh buah pinggang.

Ketahui cara memilih tali pinggang belakang untuk sakit belakang dan cara menggunakan peranti perubatan.

Arahan untuk penggunaan tablet Meloxicam untuk penyakit luka belakang dan tulang belakang digambarkan pada halaman ini.

Petunjuk untuk digunakan

Nimesil sering dirawat untuk penyakit tulang rawan, struktur tulang tulang belakang dan sendi. Kesan yang baik memberikan ubat dengan nimesulide untuk kecederaan pelbagai jenis, untuk menghapuskan kesakitan, keradangan otot, ligamen, menghentikan proses negatif dalam cecair sinovial dan cakera intervertebral.

Petunjuk untuk digunakan Nimesila:

sakit di osteoarthritis;
Pelepasan sindrom kesakitan di radiculitis, spondylarthrosis, sciatica, lumbodynia, sindrom radikal, neuritis, myositis dan arthralgia;
sakit pada bursitis, tendinitis, keseleo, lebam tisu lembut, keseleo;
sakit reumatik;
sindrom posttraumatic.

Contraindications

Senarai panjang sekatan dikaitkan dengan tindakan sembarangan bahan aktif. Nimesulide mudah menembusi aliran darah, ia mempunyai kesan negatif pada membran mukosa, otak, saluran darah, ujung saraf, otot jantung. Atas sebab ini, adalah dilarang menggunakan serbuk Nimesil tanpa kawalan, melebihi tempoh kursus, untuk mengabaikan kontraindikasi.

Serbuk berasaskan nimesulide tidak ditetapkan dalam kes berikut:

proses keradangan dalam usus dan perut;
kehamilan;
tindak balas negatif terhadap bahan aktif;
suhu tinggi dalam penyakit berjangkit;
pesakit mengambil dadah dengan risiko hepatotoxicity dan antikoagulan yang tinggi;
pembedahan pintasan arteri koronari baru-baru ini;
perkembangan reaksi alahan pada pesakit yang menerima NSAIDs atau ubat dengan asid acetylsalicylic;
penyakit hati yang teruk;
pesakit berusia kurang dari 12 tahun;
hemofilia, penyakit lain di mana pembekuan darah dikurangkan;
kegagalan hati;
kombinasi polip dalam hidung dengan asma bronkial dan intoleransi kepada NSAIDs;
pendarahan dalam perut dan usus, pembengkakan ulser peptik;
hiperkalemia;
semua jenis patologi, terhadap latar belakang yang pendarahan dalam pelbagai organ dan tisu meningkat;
penagihan dadah, alkohol yang teruk;
tempoh laktasi;
bentuk jantung dan kegagalan ginjal.

Adalah penting untuk berhati-hati apabila menetapkan Nimesil kepada orang yang mempunyai patologi dan syarat tertentu:

umur lanjut;
merokok jangka panjang dalam kombinasi dengan mengambil NSAIDs, antikoagulan, kortikosteroid;
penyakit iskemia;
tekanan meningkat;
diabetes mellitus (jenis 2);
riwayat ulser usus atau gastrik;
sebelum ini, pesakit telah mengambil NSAID untuk masa yang lama;
pelanggaran berat peredaran periferal.

Cara membiak serbuk

Perkara penting:

untuk mengekalkan sifat-sifat aktif nimesulide, anda perlu menyiapkan penggantungan dengan betul;
adalah penting untuk menggunakan air rebus atau dibersihkan tanpa gas;
ia tidak perlu memanaskan cecair dengan kuat - ia cukup mencairkan produk dengan air suam;
jus, teh, susu, jenis cecair lain tidak boleh digunakan: komponen bertindak balas dengan nimesulide, kemungkinan kesan sampingan atau perubahan dalam sifat terapeutik bahan aktif;
proporsi: ambil 1 beg air Nimesil - 100 ml;
tuangkan serbuk itu ke dalam gelas, tambah cair, larutkan dengan baik sehingga ketulan hilang sepenuhnya;
Komposisi untuk pentadbiran lisan untuk dipersiapkan sebelum digunakan, penggantungan tidak boleh disimpan untuk masa yang lama.

Bagaimana untuk mengambil penggantungan

Cara minum Nimesil? Untuk menghapuskan kesakitan dan keradangan, pesakit mengambil penggantungan, yang disediakan berdasarkan 1 kantong serbuk Nimesil, pagi dan petang. Untuk mengurangkan kesan-kesan negatif ke atas ubat-ubatan lendir dengan ketat selepas makan.

Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan memerlukan dos minimum, memberikan kesan terapeutik. Yang lebih pendek tempoh rawatan dengan sulfonamide, semakin rendah kemungkinan reaksi buruk.

Kesan sampingan

Ia perlu membaca dengan teliti arahan untuk digunakan, menjelaskan senarai reaksi negatif terhadap ubat. Adalah penting untuk mengetahui kesan negatif selepas mengambil penggantungan untuk memberi respons yang mencukupi terhadap gejala yang tidak menyenangkan.

Kesan sampingan yang mungkin:

gangguan penghadaman, ulser / perforasi saluran pencernaan, stomatitis;
sakit kepala;
kegelisahan, kebimbangan, ketakutan;
tekanan meningkat, melompat tekanan darah, takikardia, kilat panas;
sesak nafas, serangan asma;
kegagalan buah pinggang;
reaksi alergi pelbagai bentuk dan keterukan;
kerosakan visual sementara;
tahap kalium yang tinggi dalam darah;
pengekalan kencing, penurunan tajam atau peningkatan dalam jumlah urin yang dikeluarkan;
penurunan suhu badan, kelemahan umum, asthenia.

Berlebihan ditunjukkan oleh mual, sakit kepala, muntah, mengantuk, dengan kelebihan yang ketara dari norma harian nimesulide, kemungkinan pendarahan dalam perut dan usus. Gabungan overdosis dengan mengabaikan kontraindikasi boleh menyebabkan komplikasi yang serius: tindak balas anaphylactic, perencatan pusat pernafasan, kegagalan buah pinggang akut, koma. Tiada penawar yang khusus untuk Nimesil, kita memerlukan terapi gejala, lavage gastrik, sorben atau julap osmotik. Adalah penting untuk menghapuskan gejala sehingga 4 jam telah berlalu selepas mengambil penggantungan.

Kos

Harga Nimesila merujuk kepada kategori tinggi - 30 sachets mencecah 670 rubel. Ramai analog dengan bahan aktif yang sama boleh dibeli lebih murah.

Beg kertas hendaklah disimpan pada suhu bilik, dilindungi dari kelembapan, menghalang akses kepada kanak-kanak. Kehidupan rak serbuk Nimesil adalah 24 bulan.

Ketahui cara mengambil vitamin B dalam pil untuk gangguan belakang dan tulang belakang.

Bagaimana untuk menghilangkan simpanan garam dalam tulang belakang serviks? Pilihan rawatan yang berkesan dikumpulkan dalam artikel ini.

Pada halaman http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/poyasnichno-kresttsovyj.html baca tentang bagaimana dan bagaimana merawat spondyloarthrosis tulang belakang lumbosacral.

Nimesil: analogues

Bagaimana untuk menggantikan ubat Nimesil? Untuk penyakit tulang belakang, sakit reumatik, osteoarthrosis, radiculopathy, sindrom pasca trauma, keseleo, penyakit dan keadaan lain yang menimbulkan ketidakselesaan akut, anda boleh menggunakan NSAID tindakan yang sama.

Apabila memilih pengganti, seseorang harus mengambil kira keterlambatan nimesulide, batasan, umur, dan kecenderungan untuk alergi. Sekiranya tindak balas akut terhadap bahan aktif, adalah perlu untuk memilih NSAID dengan bahan aktif yang lain.

Analogi ubat Nimesil:

Ulasan

Serbuk Nimesil untuk kesakitan di bahagian belakang dan tulang belakang ditetapkan kepada pesakit daripada kumpulan usia yang berlainan selepas 12 tahun. Walaupun berisiko tinggi kesan sampingan, ramai orang lebih suka alat ini kerana penghapusan cepat sakit, bengkak dan suhu tinggi.

Nimesulide melegakan keradangan dengan baik, mengurangkan gejala yang menyakitkan di banyak penyakit tulang, otot, pada latar belakang kecederaan, keseleo dan lebam teruk. Maklum balas positif telah mendapat ubat dalam serbuk untuk sakit gigi, haid yang teruk. Perkara penting: untuk mengurangkan risiko tindak balas negatif, Nimes dan NSAID lain tidak boleh diambil, adalah dilarang untuk minum alkohol semasa rawatan.

Video - arahan untuk penggunaan dadah Nimesil:

Nimesil

Huraian sehingga 13 Oktober 2015

Nama Latin: Nimesil
Kod ATX: M01AX17
Bahan aktif: Nimesulide (Nimesulide)
Pengilang: Laboratorios MENARINI (Sepanyol)

Komposisi Nimesil

Penyediaan mengandungi nimesulide dalam jumlah 100 mg setiap 1 sachet.

Bahan tambahan: sukrosa, ketomacrogol, asid sitrik, perisa jingga, maltodekstrin.

Borang pelepasan

Ubat Nimesil adalah granul untuk pembuatan suspensi lisan dalam bentuk serbuk kuning oren yang ringan.

2 gram Nimesil dalam beg kertas;
9, 30 atau 15 beg dalam kotak kadbod.

Tindakan farmakologi

Antipiretik, anti-radang, kesan analgesik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Ubat nonsteroid anti-radang daripada kumpulan sulfonamida. Ia mempunyai kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik.

Wikipedia menunjukkan bahawa bahan aktif bertindak sebagai jenis penghalang siklooksigenase kedua yang bertanggungjawab untuk biosintesis prostaglandin.

Farmakokinetik

Selepas pengambilan diserap dengan baik dalam usus, mencapai kepekatan tertinggi dalam darah selepas 2-3 jam. Reaksi dengan protein plasma adalah 97.5%. Separuh hayat ialah 4-5 jam. Cepat menembusi halangan histohematogenous.

Diubah dalam hati oleh cytochrome P450. Metabolit aktif utama adalah hydroxynimesulide, yang dikumuhkan dalam hempedu dalam bentuk glukuron. Dieksperimenkan terutamanya oleh buah pinggang (kira-kira separuh daripada dos diambil).

Petunjuk untuk menggunakan serbuk Nimesil

Ubat ini digunakan untuk terapi gejala, pelepasan keradangan dan kesakitan pada masa permohonan.

Petunjuk untuk digunakan Nimesila:

terapi gejala kesakitan di latar belakang osteoartritis;
melegakan kesakitan akut (sakit belakang dan belakang, kesakitan dalam kecederaan, kecenderungan, bursitis, keseleo dan keseleo, sakit gigi);
algomenorrhea.

Contraindications on Nimesil

Contraindications:

tindak balas hepatotoksik yang disebabkan oleh bahan aktif dalam sejarah;
bronkospasme, urtikaria, rhinitis yang berkaitan dengan penggunaan asid acetylsalicylic atau ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain dalam sejarah;
co-administrasi dadah dengan potensi hepatotoxicity;
keadaan selepas pembedahan pintasan arteri koronari;
penyakit radang usus (kolitis ulseratif, penyakit Crohn) di peringkat akut;
peningkatan suhu badan pada penyakit berjangkit dan radang;
pemburukan ulser peptik, sejarah ulser, perforasi atau pendarahan dalam organ saluran penghadaman;
gabungan asma bronkial, poliposis hidung dan intoleransi terhadap ubat anti-radang nonsteroid;
pendarahan serebrovaskular atau lokalisasi lain; penyakit disertai dengan pendarahan patologi;
kegagalan jantung decompensated;
gangguan pembekuan darah yang teruk;
kegagalan buah pinggang yang dihakis, hiperkalemia;
penyakit hati;
kegagalan hati;
ketagihan alkohol, ketagihan dadah;
kehamilan atau laktasi;
umur di bawah 12 tahun;
hipersensitiviti kepada ubat.

Ringkasan mengesyorkan menggunakan ubat Nimesil dengan berhati-hati jika bentuk-bentuk diabetes mellitus jenis yang teruk atau hipertensi arteri hadir; penyakit iskemia, kegagalan jantung, dislipidemia, penyakit serebrovaskular, penyakit arteri perifer, usia tua; penyakit ulser peptik pada masa lalu, jangkitan berkaitan dengan Helicobacter pylori; penggunaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid yang tidak lama lagi; penyakit somatik decompensated; dengan merokok dan rawatan bersama dengan antikoagulan, glucocorticosteroids oral, agen antiplatelet, penyekat serotonin reuptake terpilih.

Kesan sampingan

Untuk sakit gigi, untuk sakit kepala, untuk selesema, untuk haid, Nimesil sering digunakan dalam amalan perubatan, di mana kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

Reaksi alergi - peluh, ruam, pruritus, eritema, tindak balas anaphylactoid, dermatitis, urtikaria, multiforme eritema, angioedema, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell;
gangguan hematopoietik - eosinofilia, anemia pesakit, anemia, trombositopenia, sindrom hemorrhagic, purpura thrombocytopenic;
kecacatan penglihatan - penglihatan kabur;
gangguan aktiviti saraf - perasaan takut, pening, sakit kepala, mimpi buruk, mengantuk, ketakutan, ensefalopati;
gangguan peredaran darah - kilat panas, takikardia, tekanan darah tinggi, perubahan mendadak dalam tekanan darah;
gangguan pencernaan - loya, cirit-birit, muntah, kembung perut, sembelit, sakit perut, gastritis, dispepsia, najis, stomatitis, pendarahan dari saluran penghadaman, perforasi atau ulser gastrik, enzim hati tinggi;
gangguan pernafasan - sesak nafas, serangan asma bronkial;
gangguan biasa - asthenia, kelegaan umum, hipotermia;
gangguan sistem genitouriner - kegagalan buah pinggang, hematuria, pengekalan kencing, disuria, oliguria, nefritis interstitial;
Gangguan lain - hiperkalemia yang mungkin.

Arahan penggunaan Nimesil (kaedah dan dos)

Arahan mengenai cara membiakkan Nimesil

Ubat dalam serbuk (granul) diletakkan di dalam gelas dan dicairkan dengan kira-kira 100 ml air. Penyelesaian siap tidak tertakluk kepada penyimpanan, ia perlu diterima secepat mungkin. Terdapat persoalan biasa: "di mana air membubarkan serbuknya?". Arahan mengesyorkan melarutkan dadah dalam air suam dan panas.

Serbuk Nimesil, arahan penggunaan

Ubat (selepas penyediaan) diambil secara lisan, dua kali sehari, 1 sachet, selepas makan. Tempoh maksimum rawatan adalah dua minggu.

Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, disyorkan untuk menggunakan dos efektif terkecil untuk tempoh masa yang singkat.

Arahan penggunaan Nimesil untuk kanak-kanak

Nimesil (juga pil atau salap berdasarkan nimesulide) dilarang untuk digunakan untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Kanak-kanak berumur 12-18 tahun disyorkan untuk mengambil dos standard.

Arahan tentang cara mengambil butiran kepada orang yang mengalami masalah buah pinggang

Tidak ada keperluan untuk menukar dos pada orang dengan kegagalan buah pinggang yang ringan dan sederhana.

Bagaimana cara mengambil Nimesil dalam serbuk kepada pesakit tua

Dalam rawatan pesakit tua, keperluan untuk mengubah dos harian ditentukan oleh doktor dengan mengambil kira kemungkinan interaksi dengan ubat lain yang diambil.

Berlebihan

Tanda-tanda berlebihan: muntah, mengantuk, tidak peduli, mual, sakit epigastrik. Pengembangan pendarahan gastrousus tidak dikecualikan. Dalam kes-kes yang jarang terjadi, terdapat kemungkinan peningkatan tekanan darah, penampilan kekurangan akut buah pinggang, kemurungan pernafasan, reaksi anaphylactoid, koma.

Rawatan overdosis adalah gejala. Tiada penawar selektif. Sekiranya tidak lebih daripada 4 jam telah berlalu sejak berlebihan, adalah perlu untuk mengepam perut dan memastikan bahawa enterosorbenes diambil, yang mana menggunakan pelet karbon atau osmotik aktif. Menunjukkan kawalan buah pinggang dan hati.

Interaksi

Dengan penggunaan serentak dengan glucocorticosteroids meningkatkan risiko ulser atau pendarahan dari perut dan usus.

Apabila digunakan dengan agen-agen anti-platelet dan penghambat serotonin reuptake terpilih, kemungkinan perdarahan dari perut atau usus juga meningkat.

Ejen nonsteroid anti-radang boleh meningkatkan kesan antikoagulan, jadi kombinasi ini tidak disyorkan untuk orang yang mengalami masalah pembekuan yang teruk. Sekiranya kombinasi ini masih tidak dapat dielakkan, perlu memantau dengan teliti petunjuk pembekuan darah.

Ejen nonsteroid anti-inflamasi boleh mengurangkan kesan diuretik.

Nimesulide dapat menurunkan sementara natrium dan kalium di bawah pengaruh furosemide dan dengan itu melemahkan kesan diuretik kedua. Anda juga perlu ingat bahawa preskripsi bersama ubat-ubatan ini memerlukan berhati-hati pada orang-orang dengan fungsi ginjal dan jantung yang cacat.

Ubat anti-radang bukan steroid boleh melemahkan kesan ubat antihipertensi. Pada individu yang mempunyai kekurangan buah pinggang yang diberi pampasan, pada masa yang sama menetapkan penyekat ACE, antagonis reseptor angiotensin jenis kedua, atau perencat cyclogenase, perkembangan gangguan buah pinggang dan perkembangan kegagalan buah pinggang akut yang boleh diperbaiki.

Nonsteroid anti-radang bermakna mengurangkan pelepasan litium, yang menyebabkan peningkatan tahap darah kedua.

Apabila menetapkan Nimesil kurang daripada sehari sebelum atau selepas penggunaan Methotrexate, rawatan perlu diambil, kerana dalam kes sedemikian, kandungan Methotrexate dalam darah dan kesan toksiknya mungkin meningkat.

Nimesulide dapat merangsang nefrotoxicity siklosporin.

Syarat jualan

Syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu bilik. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak

Arahan khas

Kesan sampingan boleh dikurangkan dengan menggunakan dos ubat yang paling efektif dalam kursus yang paling singkat.

Ubat dalam serbuk Nimesil harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan penyakit gastrointestinal dalam sejarah, sejak diperkuatkan penyakit ini mungkin.

Oleh kerana ubat itu sebahagiannya dipindahkan oleh buah pinggang, dosnya untuk orang yang mengalami fungsi buah pinggang yang merosot perlu dikurangkan bergantung kepada jumlah air kencing.

Apabila gejala pertama kerosakan hati muncul (gatal-gatal, menguning kulit, mual, sakit perut, muntah, air kencing gelap, peningkatan transaminase hati), hentikan pengambilan ubat dan dapatkan nasihat doktor.

Sekiranya tanda-tanda gangguan visual muncul semasa terapi dadah, pesakit perlu diperiksa oleh seorang pakar optik.

Nimesil mampu menyebabkan pengekalan cecair di dalam badan, jadi bagi orang yang mempunyai tekanan darah tinggi dan penyakit jantung, ubat itu harus digunakan dengan berhati-hati.

Sekiranya gejala jangkitan pernafasan akut bersifat virus semasa rawatan dengan ubat, Nimesil perlu dihentikan.

Jangan gunakan Nimesil dengan ubat nonsteroid anti-radang yang lain.

Nimesulide boleh mengubah ciri-ciri platelet, oleh itu penjagaan harus diambil apabila menggunakan ubat pada pesakit dengan diatesis hemoragik. Perlu diingati bahawa ubat ini tidak menggantikan kesan pencegahan asid acetylsalicylic dalam penyakit sistem peredaran darah.

Analog Nimesila

Harga analog Nimesil biasanya lebih rendah daripada ejen yang dinyatakan. Di bawah adalah ubat yang mempunyai komposisi yang sama, yang boleh menggantikan Nimesil: Ameolin (tablet), Aponil (tablet), Affida Fort (granul untuk penggantungan), Mesulide (tablet), Nise (tablet, penggantungan), Nigan (tablet), Nimegesic tablet, penggantungan, tablet, penggantungan, suntikan), Nimini (tablet), Nimini (tablet), Nimid (tablet), Nimulet (tablet, granul) ), Remesulid (tablet), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tablet).

Nise atau Nimesil - yang lebih baik?

Nise dan Nimesil adalah analog. Perbezaan utama antara ubat adalah yang pertama dihasilkan dalam bentuk gel untuk kegunaan topikal dan tablet, dan kos Knise jauh lebih rendah. Pilihan dibuat atas dasar cadangan doktor, jenis bukti dan pertimbangan ekonomi.

Nimesil kepada kanak-kanak

Nimesil (juga pil atau salap berdasarkan nimesulide) dilarang untuk digunakan untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Arahan mengenai persediaan untuk kanak-kanak menunjukkan bahawa kaedah menggunakan Nimesil (bagaimana untuk memohon dan cara mencairkan serbuk) tidak berbeza dalam kumpulan usia yang lain. Cara menggunakan serbuk, cara mencairkan Nimesil dalam serbuk, dan juga cara minum Nimesil dalam serbuk, diterangkan dalam bahagian "Arahan untuk penggunaan Nimesil (Kaedah dan Dos)"

Adakah mungkin memberi Nimesil kepada anak-anak pada suhu?

Ubat ini bukan ubat pilihan untuk mengurangkan suhu badan, walaupun ia mempunyai kesan antipiretik yang ringan. Nimesil hanya boleh digunakan untuk tujuan melegakan kesakitan yang lemah dan sederhana.

Keserasian dengan alkohol

Nimesil dan alkohol tidak sesuai, kerana kedua-dua bahan tersebut adalah hepatotoxic. Penggunaan serentak mereka boleh membawa kepada gangguan hati yang teruk dan akibat tidak dapat dipulihkan, terutamanya terhadap latar belakang penyakit sedia ada sistem hepatobiliari.

Nimesil semasa kehamilan dan penyusuan

Penggunaan dadah semasa kehamilan atau menyusu dilarang sama sekali, kerana nimesulide dan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid boleh menjejaskan perjalanan kehamilan dan perkembangan kanak-kanak.

Ulasan Nimesile

Untuk sakit gigi dan jenis sakit lain (berkaitan dengan kecederaan, algomenorrhea), serbuk Nimesil digunakan secara meluas. Ulasan penggunaannya di kalangan pesakit mempunyai warna yang positif dan sedikit bukti perkembangan kesan yang tidak diingini.

Ulasan doktor tentang Nimesil juga menyifatkan dadah itu sebagai alat yang berkesan melegakan kesakitan traumatik dan kesakitan setempat dalam sistem lokomotor. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa di sesetengah negara, persiapan nimesulide sepenuhnya dilarang kerana peningkatan keupayaan hepatotoxic.

Adakah Nimesil merupakan antibiotik atau tidak?

Soalan kerap di kalangan pesakit. Nimesil bukan antibiotik dan tidak mempunyai kesan antibakteria. Kesan utamanya: antipiretik, analgesik, anti-radang.

Harga Nimesila, di mana hendak beli

Harga serbuk Nimesil (9 beg) di Rusia mencapai 615 rubel. Sebagai perbandingan, harga 1 sachet Nimesil adalah 25-32 rubel.

Harga purata di Ukraine dadah No 1 adalah kira-kira 9 hryvnias, dan harga pakej, termasuk 30 beg, antara 210-260 hryvnias.

Berapa banyak yang setara dengan Nimesil Nise?

Kos ubat ini di Rusia dalam bentuk tablet 100mg 20 adalah 175-215 rubel, dan 1% 20 gram salap nama yang sama akan menelan 180-190 rubel.

Nimesil di bawah tudung

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kaedah rawatan untuk sakit di sendi bahu

Sendi bahu adalah sendi yang unik di dalam tubuh manusia, kerana ia hanya mempunyai pergerakan besar dalam semua 3 pesawat. Ini membolehkan kita menggerakkan tangan kita dalam julat yang besar. Tetapi, malangnya, kadang-kadang seseorang kehilangan keupayaan ini, yang dikaitkan dengan penyakit sendi bahu. Dalam kes sedemikian, kesakitan di bahu, yang mungkin tidak dapat dilihat dan tidak dapat ditanggung, adalah yang paling menyusahkan.

Dengan kesakitan pada sendi bahu, fungsinya menderita, yang sering membawa kepada kehilangan keupayaan kerja pesakit dan keperluan untuk mengubah profesion. Oleh itu, kita mesti melakukan segala-galanya untuk menyingkirkannya, dan, lebih awal, lebih baik.

Dalam artikel ini kita akan melihat sebab mengapa sendi bahu menyakitkan dan bagaimana anda boleh menyingkirkan sindrom kesakitan.

Kenapa sendi bahu menyakitkan?

Terdapat banyak sebab mengapa sakit di bahu berkembang. Ini termasuk keradangan komponen gangguan, degeneratif gangguan dystropatik, dan pelbagai jenis kecederaan. Berikut adalah punca-punca kesakitan bahu yang paling biasa:

Tendonitis - keradangan tendon otot yang dilekatkan pada bahu. Ia boleh menjadi menular dan berkembang akibat beban fizikal, contohnya, kerja yang dikaitkan dengan peningkatan aktiviti dalam sendi bahu (beberapa sukan, dll.).
Bursitis adalah keradangan beg bahu. Ia berlaku untuk sebab yang sama seperti tendonitis. Selalunya, patologi ini digabungkan.
Arthritis adalah keradangan sendi, yang boleh berjangkit, alergi, autoimun. Contohnya adalah rheumatoid, psoriatic, rematik, arthritis septik purulen, luka bahu dalam penyakit tisu penyambung sistemik, brucellosis, tuberkulosis, arthritis reaktif, komplikasi jangkitan pernafasan akut, hepatitis virus, dan sebagainya.
Kecederaan traumatik yang biasa berlaku. Semua komponen boleh cedera di bahu: ligamen intra-artikular dan ekstra artikular dengan perkembangan air mata dan keseleo, kapsul, tulang (fraktur intra-artikular), tisu rawan yang melengkapkan rongga artikular, otot yang menyelubungi bahu, saluran darah dan serat saraf.
Arthrosis adalah penyakit degeneratif-dystrophik yang secara beransur-ansur memusnahkan tisu tulang rawan intra-artikular dan menyebabkan perubahan sekunder dalam sendi, yang boleh mengakibatkan kehilangan fungsinya.
Kapsul adalah keradangan kapsul sendi, yang terdedah kepada aliran kronik dan perubahan patologi dalam membran bersama, yang membawa kepada had signifikan amplitud pergerakan di bahu dan kesakitan yang berterusan.
Kalsifikasi ligamenten ("tabrakan" sindrom), apabila garam kalsium didepositkan di dalam tendon yang melekat pada sendi. Ini menyebabkan terjadinya rasa sakit di kedudukan tertentu tangan, contohnya, apabila ia diculik dan diletakkan di belakang kepala.
Periartritis ikat pinggang bahu adalah keradangan tisu yang mengelilingi sendi bahu.
Punca yang berkaitan dengan patologi organ dalaman dan bahagian lain sistem muskuloskeletal (penyakit tulang belakang serviks, apabila serat saraf yang pergi ke bahu dikompres, patologi hati, lesi jantung dan paru-paru).
Sindrom pelepasan bahu.

Penting untuk diingat! Menetapkan penyebab sebenar sakit di sendi bahu adalah sangat penting, kerana hanya dalam kes ini, anda boleh memilih rawatan yang betul dan berkesan, dan menetapkan langkah pencegahan yang bersesuaian.

Pendekatan kepada rawatan sakit di bahu

Rawatan sakit bersama terdiri daripada beberapa komponen:

terapi etiotropik, yang bertujuan untuk menghapuskan sebab sakit;
rawatan patogenetik yang melanggar mekanisme perkembangan gejala patologi;
langkah simptom yang menghapuskan tanda-tanda utama penyakit (sakit, bengkak, dan lain-lain);
terapi pemulihan, yang digunakan untuk menyambung semula semua fungsi gangguan bahu dan amplitud pergerakannya, serta untuk mencegah kes-kes yang berulang.

Ia hanya perlu untuk merawat kesakitan di sendi bahu dengan mengambil kira 4 prinsip yang dinyatakan di atas. Dalam kes ini, semua kesakitan cepat berlalu dan tidak lagi mengganggu orang itu.

Semua kaedah yang digunakan untuk ini boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan besar: konservatif dan pembedahan. Dalam kebanyakan kes, mungkin untuk menyingkirkan kesakitan dengan bantuan kaedah konservatif, ubat dan bukan ubat, tetapi kadang-kadang hanya pembedahan akan membantu untuk membetulkan keadaan.

Terapi ubat

Hampir semua pesakit dengan sakit bahu dirawat dengan ubat-ubatan dari kumpulan ubat anti-radang dan analgesik nonsteroidal. Dalam kebanyakan kes, mereka membolehkan anda dengan cepat dan berkesan mengatasi kesakitan. Ubat-ubatan ini mempunyai 2 mata permohonan sekaligus: simptomatik (menghapuskan kesakitan, bengkak, kemerahan) dan patogenetik, kerana mereka mengurangkan keradangan (mekanisme utama perkembangan sakit).

Dalam perubatan moden terdapat sejumlah besar wakil dari kumpulan ubat ini:

diclofenac
ibuprofen
indomethacin,
meloxicam
Ksefokam,
aceclofenac,
nimesulide,
ketoprofen, dsb.

Semua ubat ini berbeza dalam kekuatan kesan anti-radang dan analgesik, serta risiko kesan sampingan. Ubat yang paling berkesan dari generasi pertama (diclofenac, indomethacin, ibuprofen), tetapi bilangan kesan sampingan yang mereka miliki lebih banyak. Persediaan generasi seterusnya (perencat terpilih dan selektif COX-2), yang termasuk nimesulide, meloxicam, xefocam, mempunyai keberkesanan anti-radang yang lebih rendah, tetapi penerimaan mereka lebih selamat untuk pesakit.

Dadah generasi pertama digunakan terutamanya dalam sindrom kesakitan akut, apabila perlu untuk segera melepaskan seseorang dari penderitaan, dan tempoh penggunaannya tidak boleh melebihi 14 hari. Ubat-ubatan generasi kedua dan ketiga adalah sesuai untuk kegunaan jangka panjang, apabila kesakitannya kronik dan pesakit memerlukan kelegaan kesakitan yang hampir setiap hari.

NSAID wujud dalam semua bentuk dos: penyelesaian untuk suntikan intramuskular dan intravena, kapsul dan tablet untuk pentadbiran mulut, salap, gel, krim, patch untuk kegunaan topikal. Oleh itu, tumpuan patologi dapat dipengaruhi secara serentak dari beberapa pihak, yang hanya meningkatkan keberkesanan tindakan analgesik.

Ia penting! Walaupun ubat-ubatan dari kumpulan NSAID tergolong dalam ubat-ubatan bukan preskripsi, ia dilarang keras untuk menetapkan mereka dan memilih dos, kerana mereka mempunyai kontraindikasi yang serius dan kesan sampingan. Ia adalah perlu untuk memohon ubat-ubatan tersebut hanya mengikut cadangan doktor.

Sekiranya gejala tidak dapat diatasi dengan bantuan NSAID, ubat anti-radang glucocorticoid tidak digunakan. Ubat-ubatan tersebut biasanya tidak disusun secara sistematik untuk kesakitan pada sendi, jika tidak disebabkan oleh penyakit reumatik, tetapi digunakan secara tempatan sebagai suntikan ke kawasan sendi atau ke dalam rongga.

Oleh kerana ubat-ubatan ini mempunyai kesan anti-radang dan analgesik yang sangat kuat, 1 suntikan sudah mencukupi. Dalam kes yang teruk, anda mungkin memerlukan 2-3 suntikan. Selepas itu, 80-90% pesakit dengan sindrom kesakitan cepat lulus.
Ubat yang sering digunakan, yang berdasarkan bahan-bahan aktif seperti betamethasone:

Dalam kes yang teruk, penggunaan GCS digabungkan dengan anestetik tempatan. Sekatan artikular seperti melegakan kesakitan intensiti tinggi. Novocain atau lidocaine paling kerap digunakan sebagai anestetik.

Sekatan dengan anestetik tempatan boleh menghalang perkembangan komplikasi seperti penguncupan yang menyakitkan, apabila disebabkan kesakitan pesakit menghadkan pelbagai pergerakan di sendi bahu. Lama kelamaan, ini membawa kepada atrofi kumpulan otot tertentu, yang, walaupun selepas penghapusan kesakitan, tidak membenarkan menggerakkan bahagian atas badan sepenuhnya.

Kesan blokade berlangsung hingga 1 bulan, dan prosedurnya dapat diulang. Pada masa ini, kaedah rawatan lain digunakan, yang bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit.

Dalam sesetengah kes, persediaan yang menjengkelkan tempatan berdasarkan capsaicin (ekstrak lada merah), racun lebah atau ular, yang digunakan pada sendi sakit dalam bentuk salap, akan membantu melegakan kesakitan. Ia adalah mungkin untuk menggunakan ubat seperti hanya jika sakit tidak disebabkan oleh keradangan, tetapi oleh proses degeneratif-dystrophik. Komposisi ubat tersebut menyebabkan pembesaran pembuluh darah dalam bidang aplikasi dan meningkatkan pemakanan struktur tisu sendi dan periartikular, yang menyebabkan pengurangan kesakitan.

Kaedah konservatif lain

Rawatan dadah semestinya dilengkapi dengan penggunaan kaedah konservatif yang lain, yang menjadi asas bagi rawatan dan pencegahan kesakitan lanjut.

Mod keselamatan

Memastikan imobilisasi sendi bahu dan pembatasan pergerakan yang tidak diingini dicapai dengan menyediakan rehat di tempat tidur, mengenakan pembalut elastik khas pada sendi, penggunaan produk ortopedik (pembalut, orthoses). Sekiranya diperlukan untuk penetapan tegar, contohnya, selepas kecederaan, pembedahan, doktor juga boleh memohon plaster untuk masa yang diperlukan.

Kaedah fisioterapeutik

Dilantik selepas menyakitkan akut. Program rawatan bergantung kepada patologi yang mendasari. UHF diresepkan, terapi magnet, terapi gelombang kejutan, rawatan laser, elektroforesis, phonophoresis, relaksasi selepas isometrik, dan sebagainya. Keadaan penting untuk rawatan yang berjaya ialah prosedur yang perlu dilakukan secara berkala dan menjalani kursus penuh yang disyorkan oleh doktor walaupun kesakitan telah reda.

Terapi fizikal dan urut

Ini adalah sebahagian daripada proses terapeutik keseluruhan. Terapi senaman membolehkan anda menguatkan otot-otot pinggang bahu, meningkatkan tahap mobiliti di bahu, meneruskan semua gerakan gerakan yang diperlukan. Program senaman harus dibuat oleh pakar, yang harus memantau ketepatan dan keberkesanan pelatihan. Pada setiap patologi pelbagai latihan dipilih.

Urut membolehkan anda mencapai peningkatan peredaran darah tempatan dalam tisu sendi, meningkatkan keanjalan rangka kerja otot bahu.

Rawatan alternatif

Selalunya orang menggunakan kaedah rawatan yang tidak konvensional, di antaranya adalah ubat-ubatan rakyat yang paling popular, apitherapy, hirudoterapi, osteopati, akupunktur. Ia harus ditekankan bahawa ada banyak resipi popular untuk menghilangkan rasa sakit di sendi bahu. Tetapi sebelum anda memohon salah satu daripada mereka, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor anda tentang kemungkinan dan kehadiran kontra untuk pesakit tertentu.

Rawatan pembedahan ditetapkan dalam kes apabila keseluruhan senjata dari kaedah konservatif tidak membawa hasil yang diinginkan, penyakit itu berlanjutan atau ia tidak boleh sembuh tanpa pembedahan.

Kesakitan bahu adalah gejala utama lesi, dan hampir selalu hadir. Untuk menghilangkan rasa sakit sekali dan untuk semua, perlu terlebih dahulu untuk menubuhkan penyebabnya. Adalah penting untuk tidak melupakan pencegahan, yang akan menghalang episod berulang penyakit.

Komen

Elena - 09/05/2016 - 19:21

untuk menjawab

Tambah komen

My Spina.ru © 2012-2018. Menyalin bahan mungkin hanya dengan merujuk kepada laman web ini.
PERHATIAN! Semua maklumat di laman web ini hanya untuk rujukan atau popular. Diagnosis dan preskripsi ubat memerlukan pengetahuan tentang sejarah perubatan dan pemeriksaan oleh doktor. Oleh itu, kami sangat mengesyorkan agar anda berunding dengan doktor untuk rawatan dan diagnosis, dan bukan ubat sendiri. Perjanjian Pengguna Untuk Pengiklan

Nimesil ® (Nimesil ®)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Imej 3D

Komposisi

Huraian borang dos

Serbuk serbuk kuning terang dengan bau oren.

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik

Nimesulide adalah NSAID dari kelas sulfonamide. Ia mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik. Nimesulide bertindak sebagai perencat enzim COX, yang bertanggungjawab untuk sintesis PG dan menghalang terutamanya COX-2.

Farmakokinetik

Selepas pengambilan, dadah diserap dengan baik dari saluran gastrousus, mencapai C_maks dalam plasma darah selepas 2-3 jam; komunikasi dengan protein plasma - 97.5%; T_1/2 adalah 3.2-6 h. Mudah menembusi halangan histohematogenous.

Metabolized di hati oleh isoenzim P450CYP 2C9 cytochrome. Metabolit utama adalah terbitan farmakologi aktif parahidroksi nimesulide - hydroxynimesulide. Hydroxynimesulide diekskresikan dalam hempedu dalam bentuk metabolik (hanya terdapat dalam bentuk glucuronate - kira-kira 29%).

Nimesulide dikeluarkan daripada badan, terutamanya oleh buah pinggang (kira-kira 50% daripada dos yang diambil).

Profil farmakokinetik nimesulide pada orang tua tidak berubah dengan pelantikan dos tunggal dan berbilang / berulang.

Mengikut kajian eksperimen yang dilakukan dengan penyertaan pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang ringan dan sederhana (Cl creatinine 30-80 ml / min) dan sukarelawan yang sihat, C_maks nimesulide dan metabolitnya dalam plasma pesakit tidak melebihi kepekatan nimesulide dalam sukarelawan yang sihat. AUC dan T_1/2 pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, mereka adalah 50% lebih tinggi, tetapi dalam had parameter farmakokinetik. Apabila mengambil pengambilan ubat tidak dipatuhi.

Petunjuk dadah Nimesil ®

rawatan sakit perut (sakit di bahagian belakang, belakang belakang, kesakitan dalam patologi sistem muskuloskeletal, termasuk kecederaan, keseleo dan dislokasi sendi, tendinitis, bursitis);

rawatan gejala osteoartritis dengan kesakitan;

Ubat ini bertujuan untuk terapi gejala, mengurangkan kesakitan dan keradangan pada masa penggunaan.

Contraindications

hipersensitiviti kepada nimesulide atau kepada salah satu komponen ubat;

tindak balas hiperergik (dalam sejarah), contohnya bronkospasme, rhinitis, urtikaria, yang berkaitan dengan pentadbiran asetilsalicylic acid atau NSAID lain, termasuk nimesulide;

tindak balas hepatotoksik kepada nimesulide (dalam sejarah);

bersamaan (serentak) pentadbiran dadah dengan potensi hepatotoxicity, contohnya, paracetamol atau agen analgesik lain atau NSAID;

penyakit radang usus (penyakit Crohn, kolitis ulseratif) dalam fasa akut;

tempoh selepas pembedahan pintasan arteri koronari;

sindrom febrile dalam selesema dan jangkitan virus pernafasan akut;

komplikasi lengkap asma bronkial, polyposis hidung berulang, atau sinus paranasal dengan intoleransi terhadap asid acetylsalicylic dan NSAID lain (termasuk sejarah);

ulser perut atau ulser duodenal dalam fasa akut, sejarah ulser, perforasi atau pendarahan dalam saluran gastrousus;

sejarah pendarahan serebrovaskular atau pendarahan lain, serta penyakit yang melibatkan pendarahan;

gangguan pembekuan yang teruk;

kegagalan jantung yang teruk;

kekurangan buah pinggang yang teruk (Cl creatinine ® harus berdasarkan penilaian individu tentang risiko dan manfaat mengambil ubat.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Seperti ubat kelas NSAID lain yang menghalang sintesis GHG, nimesulide boleh menjejaskan perkembangan kehamilan dan / atau embrio dan membawa kepada penutupan pramatang duktus arteriosus, hipertensi dalam arteri pulmonari, gangguan renal, yang boleh menjadi kegagalan buah pinggang dengan oligohydramnios, untuk meningkatkan risiko pendarahan, mengurangkan kontraksi rahim, rupa edema periferi.

Dalam hal ini, nimesulide adalah kontraindikasi semasa kehamilan dan penyusuan.

Penggunaan dadah Nimesil ® boleh menjejaskan kesuburan wanita dan tidak disyorkan untuk wanita merancang kehamilan. Apabila merancang kehamilan, perlu berunding dengan doktor anda.

Kesan sampingan

Kekerapan dikelaskan mengikut kategori, bergantung kepada berlakunya kes: sangat kerap (> 10), kerap (> 100-1000- 10,000- ® digabungkan dengan perencat ACE atau antagonis reseptor angiotensin II. Oleh itu, pentadbiran bersama ubat-ubatan ini perlu diberi perhatian dengan berhati-hati untuk pesakit yang lebih tua Pesakit perlu menerima jumlah cecair yang mencukupi, dan fungsi buah pinggang perlu dipantau dengan teliti selepas memulakan terapi bersama.

Interaksi farmakokinetik dengan ubat lain

Persediaan litium. Terdapat bukti bahawa NSAID mengurangkan pelepasan litium, yang membawa kepada peningkatan kepekatan plasma litium dan keracunannya. Dalam pelantikan nimesulide kepada pesakit yang menerima terapi dengan persediaan litium, adalah perlu untuk memantau kepekatan litium secara kerap dalam plasma.

Tiada interaksi penting klinikal dengan glibenclamide, theophylline, digoxin, cimetidine dan antacid persiapan (contohnya, gabungan aluminium dan magnesium hidroksida).

Nimesulide menghalang aktiviti isoenzyme CYP2C9. Pada masa yang sama mengambil dadah dengan nimesulide, yang merupakan substrat enzim ini, kepekatan ubat-ubatan ini dalam plasma boleh meningkat.

Apabila menetapkan nimesulide kurang daripada 24 jam sebelum atau selepas mengambil methotrexate, diperlukan kerana berhati-hati dalam kes sedemikian, tahap methotrexate dalam plasma dan, dengan itu, kesan toksik ubat ini boleh meningkat.

Oleh sebab kesan pada GHG buah pinggang, perencat COX, seperti nimesulide, boleh meningkatkan nefrotoxicity daripada siklosporin.

Interaksi ubat lain dengan nimesulide

Kajian in vitro menunjukkan bahawa nimesulide dipindahkan dari tapak pengikat dengan tolbutamide, asid salisilik dan asid valproic, tetapi kesan-kesan ini tidak diperhatikan semasa penggunaan klinikal ubat.

Dos dan pentadbiran

Di dalam, selepas makan. 1 pek (100 mg Nimesulide) 2 kali sehari. Kandungan beg tuangkan ke dalam gelas dan larut dalam kira-kira 100 ml air. Penyelesaian yang disediakan tidak tertakluk kepada penyimpanan.

Nimesil ® hanya digunakan untuk rawatan pesakit lebih dari 12 tahun.

Remaja (dari 12 hingga 18 tahun). Berdasarkan profil farmakokinetik dan ciri farmakodinamik nimesulide, remaja tidak perlu menyesuaikan dos di kalangan remaja.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas. Berdasarkan data farmakokinetik, tidak ada keperluan untuk melaraskan dos pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang ringan atau sederhana (Cl creatinine 30-80 ml / min).

Pesakit warga emas. Dalam rawatan pesakit tua, keperluan untuk menyesuaikan dos harian ditentukan oleh doktor berdasarkan kemungkinan interaksi dengan ubat lain.

Tempoh maksimum rawatan dengan nimesulide adalah 15 hari.

Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan yang tidak diingini, gunakan dos minimum minimum kursus pendek minimum.

Berlebihan

Gejala: apati, mengantuk, mual, muntah, sakit di kawasan epigastrik. Dengan terapi penyelenggaraan gastropathy, gejala ini biasanya boleh diterbalikkan. Pendarahan gastrousus mungkin berlaku. Dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh meningkatkan tekanan darah, kegagalan buah pinggang akut, kemurungan pernafasan dan koma, tindak balas anaphylactoid.

Rawatan: simptomatik. Tiada penawar yang spesifik. Sekiranya dos berlebihan berlaku dalam tempoh 4 jam terakhir, induksi muntah dan / atau pentadbiran karbon aktif (dari 60 hingga 100 g setiap orang dewasa) dan / atau julap osmotik. Diureis paksa, hemodialisis tidak berkesan kerana persatuan ubat yang tinggi dengan protein (sehingga 97.5%). Kawalan fungsi buah pinggang dan hati ditunjukkan.

Arahan khas

Kesan sampingan yang tidak diingini dapat dikurangkan dengan menggunakan dos minimum ubat minimum dengan kursus pendek yang paling singkat.

Nimesil ® harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan penyakit gastrointestinal dalam sejarah (kolitis ulseratif, penyakit Crohn), sejak diperkuatkannya penyakit-penyakit ini mungkin.

Risiko pendarahan, ulser atau pembengkakan gastrousus meningkat dengan peningkatan dos NSAID pada pesakit dengan riwayat ulser yang sangat rumit oleh perdarahan atau perforasi, dan juga pada pesakit tua, jadi rawatan harus dimulakan dengan dos terendah. Pada pesakit yang menerima ubat yang mengurangkan pembekuan darah atau menindih agregasi platelet juga meningkatkan risiko pendarahan gastrousus. Sekiranya berlaku pendarahan atau ulser gastrousus pada pesakit yang mengambil Nimesil ®, rawatan dengan ubat harus dibatalkan.

Oleh kerana Nimesil ® sebahagiannya dikumuhkan oleh buah pinggang, dos untuk pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang merosot perlu dikurangkan bergantung kepada tahap kencing.

Terdapat bukti terjadinya kes-kes yang jarang berlaku dalam reaksi dari hati. Sekiranya terdapat tanda-tanda kerosakan hati (gatal-gatal, kekeringan kulit, mual, muntah, sakit perut, urin gelap, peningkatan aktiviti transaminase hepatik), anda harus berhenti mengambil ubat dan hubungi doktor anda.

Walaupun terjadinya gangguan visual yang jarang berlaku pada pesakit yang mengambil nimesulide serentak dengan NSAID lain, rawatan harus segera dihentikan. Sekiranya ada masalah penglihatan, pesakit perlu diperiksa oleh seorang pakar optik.

Ubat ini boleh menyebabkan pengekalan cecair dalam tisu, jadi Nimesil ® harus digunakan dengan sangat berhati-hati pada pesakit dengan tekanan darah tinggi dan aktiviti jantung yang merosot.

Pada pesakit dengan renal atau kegagalan jantung, Nimesil ® harus digunakan dengan berhati-hati, kerana fungsi buah pinggang mungkin merosot. Jika keadaan bertambah buruk, rawatan dengan Nimesil ® harus dihentikan.

Kajian klinikal dan data epidemiologi menunjukkan bahawa NSAIDs, terutamanya dalam dos yang tinggi dan penggunaan jangka panjang, boleh menyebabkan risiko infark miokard atau strok yang tidak ketara. Untuk menghapuskan risiko kejadian tersebut apabila menggunakan data nimesulide tidak mencukupi.

Penyediaan mengandungi sukrosa, ia harus diambil kira untuk pesakit diabetes mellitus (0.15-0.18 XE setiap 100 mg ubat) dan orang yang sedang menjalani diet rendah kalori. Nimesil ® tidak digalakkan untuk pesakit dengan intoleransi fruktosa, glukosa-galaktosa malabsorpsi atau kekurangan sukrosa-isomaltosa.

Jika simptom jangkitan virus pernafasan yang teruk atau akut berlaku semasa rawatan dengan Nimesil ®, ubat tersebut harus dihentikan.

Jangan gunakan Nimesil ® serentak dengan NSAID lain.

Nimesulide boleh mengubah sifat platelet, jadi penjagaan harus diambil apabila menggunakan ubat pada orang dengan diatesis hemoragik, tetapi ubat tidak menggantikan tindakan pencegahan asid acetylsalicylic dalam penyakit kardiovaskular.

Pesakit-pesakit yang lebih tua amat terdedah kepada reaksi buruk terhadap NSAIDs, termasuk risiko pendarahan gastrointestinal dan perforasi yang mengancam kehidupan pesakit, merosakkan fungsi ginjal, hati dan jantung. Apabila mengambil ubat Nimesil ® untuk kategori pesakit ini memerlukan pemantauan klinikal yang betul.

Terdapat bukti kejadian dalam kes-kes yang jarang berlaku dalam reaksi kulit (seperti dermatitis exfoliative, sindrom Stevens-Johnson, necrolysis epidermal toksik) pada nimesulide dan juga NSAID lain. Pada tanda-tanda awal ruam kulit, membran mukus atau tanda-tanda reaksi alergi lain, mengambil Nimesil ® harus dihentikan.

Pengaruh ubat keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme kawalan. Kesan Nimesil ® keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme kawalan belum dipelajari, oleh itu, semasa rawatan dengan Nimesil ®, perhatian harus diambil ketika memandu kendaraan dan mengamalkan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kecepatan psikomotor.

Borang pelepasan

Granules untuk penggantungan untuk pentadbiran lisan, 100 mg. Pada 2 g granulate dalam pakej tiga lapisan (kertas / aluminium / PE). 30 pek. diletakkan dalam kotak kadbod.

Pengeluar

"Makmal Guidotti SPA", Itali.

Dihasilkan: "Laboratories Menarini SA", Sepanyol.

Pengedar: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Jerman.