Bilakah Nimesil bertindak?

Sakit adalah gejala yang paling biasa di mana orang ramai tergesa-gesa ke farmasi. Cara yang cepat dan boleh dipercayai adalah apa yang mereka perlukan pada masa ini. Lagipun, ketika mengalami kesakitan, jalan setiap detik. Berapa lamakah Nimesil bekerja dan bagaimana untuk meminumnya dengan betul untuk merasai kegembiraan hidup lagi? Pada masa yang sama mengetahui jika dia mempunyai analog.

Nimesil adalah ubat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID).

Ubat ini berkesan sekiranya sindrom kesakitan sengit:

• Kesakitan yang tidak jelas;
• Haid yang menyakitkan (disalgomenorrhea);
• Sakit kepala;
• Sakit gigi;
• Keletihan gout;
• Kesakitan dalam tempoh selepas operasi;
• Kecederaan dan keradangan post traumatik tisu lembut dan artikular (dislocations, sprains, ligamen koyak, patah tulang, dan sebagainya);
• Penyakit sistem muskuloskeletal;
• Pemulihan selepas prosedur pergigian;

Beri perhatian! Dengan kesakitan biasa dari asal tidak diketahui, perundingan dengan doktor diperlukan. Keberanian Nimesila - kesan anti-radang. Menindas enzim yang bertanggungjawab untuk penghasilan perantara keradangan dan sakit, menghilangkan rasa sakit dan pembengkakan tisu lembut.

Satu lagi kesan positif dari penggunaan Nimesil ialah perlindungan tisu rawan dari kemusnahan yang mengiringi proses keradangan.

Ubat tidak dibenarkan digunakan dalam pediatrik (untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun). Apabila sebelumnya menyatakan hipersensitiviti kepada NSAIDs Nimesil contraindicated.

Di samping itu, penggunaan ubat adalah terhad kepada:

• Sindrom demam pada latar belakang selesema dan ARVI;
• Gangguan pembekuan darah;
• Pembacaan patologi hati dan buah pinggang;
• Pendarahan;
• Luka-luka berair dan ulseratif membran mukus organ-organ pencernaan di peringkat akut;
• Pembacaan patologi radang usus;
• Alkohol;
• Ketagihan.

Jangan gunakan Nimesil selepas pembedahan pintasan arteri koronari; semasa kehamilan kehamilan dan penyusuan.

Terdapat dalam tablet dan serbuk effervescent yang larut untuk menyediakan buburan jus jeruk. Satu tablet direka untuk 1 cawan air pada suhu bilik, 100 ml air cukup untuk membubarkan granul. Apabila dibubarkan, penggantungan putih terbentuk, yang mengandungi 100 mg bahan aktif Nimesulide.

Ubat haruslah diminum 1 dos dua kali sehari, selepas makan. Suspensi selesai tidak disimpan - ia digunakan segera selepas persiapan. Tempoh maksimum rawatan ialah 2 minggu. Kursus terapeutik lima hari yang disyorkan secara tradisional.

Beri perhatian! Pelarasan dos untuk remaja, pesakit tua dan fungsi buah pinggang terjejas tidak diperlukan.

Masa tindakan Nimesil

Borang dos cecair cepat diserap dalam sistem pencernaan. Bahan ubat memasuki perut dalam bentuk yang dibubarkan, yang menjimatkan masa yang dibelanjakan untuk membelah tablet atau kapsul.

Nimesil mula bertindak selepas 30 minit, selepas tempoh ini rasa sakit hilang. Kesan maksimum berkembang 2 jam selepas pengingesan. Nimesil bertindak dalam masa selama 6-12 jam, selepas itu ia mula beransur-ansur memecah dan dikeluarkan dari badan. Kesan anti-radang dalam penyakit sistem muskuloskeletal tidak muncul dengan segera - Nimesil bertindak dari masa ke masa (24-48 jam).

Melebihi dos untuk meningkatkan kesan tidak disyorkan, kerana Ini tidak menjejaskan tindakan farmakologi Nimesil.

Analog Nimesila

Di farmasi Rusia, Nimesulide dibentangkan dalam bentuk tablet dispersible, granul untuk penyediaan penyelesaian tablet untuk pentadbiran lisan. Nama dagang ubat dengan komposisi serupa - Nimesan, Nimulid, Nimika, Nise, Nemuleks. Harga analog bermula dari 100 rubel. untuk 20 tablet, manakala 30 serbuk Nimesil berharga 800 rubel.

Menemui pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Melalui berapa banyak tindakan nimesil

Nimesil adalah ubat yang tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang nonsteroid. Komposisi ini termasuk zat aktif nimesulide, dan sebagai komponen tambahan - ketomacrogol, maltodekstrin, sukrosa, rasa oren, asid sitrik anhidrat.

Komposisi serbuk ini adalah tetap dan tidak berubah, tanpa mengira dos yang dihasilkan. Dadah ini adalah butiran, yang bertujuan untuk pembubaran dan pengingesan. Ubat ini mempunyai tiga tindakan sekaligus - melegakan kesakitan, menghilangkan demam dan mempunyai kesan anti-radang, oleh itu ia boleh ditetapkan untuk pelbagai penyakit keradangan.

Farmakokinetik

Komposisi ubat ini direka sedemikian rupa sehingga apabila diambil secara lisan nimesil diserap dengan baik dari perut dan usus, jumlah maksimum dalam plasma dicapai dalam 2 hingga 3 jam. Selepas berapa jam nimesil bertindak? Sebagai peraturan, ia adalah tempoh dari 15 minit hingga setengah jam. Ia dipaparkan selama 3 - 6 jam. Ia dimusnahkan di hati, dikeluarkan hanya dengan hempedu dan air kencing.

Farmakokinetik dan komposisi tidak berubah, walaupun serbuk itu ditetapkan kepada orang tua, walaupun menggunakan dos berbilang atau berulang. Pengumpulan dalam tisu bahan aktif tidak tetap.

Bila hendak digunakan

Apakah ubat ini yang ditetapkan? Dia mempunyai banyak bukti, di antaranya sindrom kesakitan boleh dianggap sebagai yang utama. Ini adalah:

Sakit belakang Sakit belakang yang lebih rendah. Kecederaan. Sprains. Penyisiran sendi. Tendonitis. Bursitis Sakit gigi Disalgomenorrhea.

Apa lagi yang membantu serbuk itu? Ia boleh digunakan sebagai rawatan untuk osteoarthritis, di mana kesakitan sangat ditunjukkan. Walau bagaimanapun, terapi dalam kes ini perlu menjadi kompleks, dan boleh ditadbir hanya bersamaan dengan ubat lain. Tiada petunjuk lain untuk digunakan.

Apabila penggunaan dilarang

Sebelum anda memulakan permohonan untuk rawatan, anda perlu membiasakan diri dengan kontraindikasi kepada penggunaan. Dan mereka mempunyai banyak ubat ini, jadi anda tidak perlu mengambil risiko, dan anda boleh mengambil serbuk hanya pada preskripsi doktor. Kontraindikasi utama dapat dipertimbangkan:

Hypersensitivity. Kehadiran tindak balas alergi dalam sejarah. Sambutan serentak NSAID yang lain. Keradangan usus. Pembedahan pintasan arteri koronari. Demam dengan selsema dan jangkitan virus. Ulser gastrik dan duodenal. Hemorrhages dan pendarahan dalam anamnesis. Gangguan pembekuan darah. Kegagalan jantung. Mana-mana penyakit hati. Mana-mana penyakit buah pinggang.

Nimesil secara ketat adalah kontraindikasi semasa hamil, ia tidak sesuai dengan alkohol, dan ia tidak boleh diambil dengan pergantungan alkohol, ia tidak sepatutnya diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dan dirawat semasa menyusu.

Terdapat juga beberapa keadaan di mana ubat itu mesti digunakan dengan berhati-hati. Ini adalah:

Penyakit jantung hipertensi. Diabetes. CHD. Merokok Umur tua Sambutan lama NPVS yang lain.

Dalam arahan untuk digunakan terdapat maklumat yang tidak dianjurkan untuk menggabungkan ubat dengan agen antiplatelet, antikoagulan, glucocorticosteroids oral, inhibitor serotonin reuptake terpilih.

Dos

Adakah mungkin memberikan nimesil kepada anak-anak? Ya, hanya jika anak berusia 12 tahun. Sebagai orang dewasa, anda perlu mengambil ubat itu hanya selepas makan. Dos adalah satu paket, iaitu 100 mg bahan aktif, 2 kali sehari.

Kaedah permohonan adalah sangat mudah. Pelet perlu mencurahkan ke dalam gelas, cair dengan air dalam jumlah 100 ml, dan minum. Kekal penyelesaian tidak boleh disimpan. Dos yang satu pakai dikira hanya untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun.

Arahan untuk kegunaan nimesil dalam serbuk memberikan arahan yang jelas bahawa rawatan tidak boleh bertahan lebih daripada 15 hari. Untuk mengelakkan berlakunya kesan sampingan, perlu mengambil dos minima, masa minimum.

Kesan dan kesan sampingan

Ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan. Sebagai contoh, yang paling kerap boleh dipanggil:

Anemia Meningkatkan peluh. Pening. Meningkatkan tekanan darah. Sesak nafas. Cirit-birit Mual Muntah. Jaundice. Malaise

Narkoba dalam mana-mana kes ini, atau membatalkan, atau mengambil dalam dos yang lebih kecil. Kadang-kadang anda perlu mengganti satu alat dengan yang lain. Walau bagaimanapun, di sini anda perlu mengetahui semua kontraindikasi dan arahan.

Soalan Lazim

Adakah terdapat pil nimesil? Ya, ubat ini dibuat dalam bentuk tablet, tetapi di bawah nama perdagangan lain, misalnya, jenisnya. Arahan untuk menggunakannya sama.

Adakah nimesil dan alkohol serasi? - Tidak.

Bolehkah saya gunakan untuk sakit gigi? - Ya, ini adalah salah satu kesaksian.

Adakah ia antibiotik? - Tidak, nimesil tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang nonsteroidal.

Bagaimana cara memohon ubat? - Hanya mengikut arahan untuk tablet atau serbuk.

Apakah arahan nimesil yang digunakan untuk digunakan? - Petunjuk utama untuk kemasukan adalah sindrom kesakitan dari penyetempatan yang berlainan.

Arahan khas

Salah satu kesan sampingan ialah pengekalan cecair dalam tisu. Oleh itu, ubat dalam bentuk serbuk dan tablet perlu diambil hanya di bawah kawalan tekanan darah. Sekiranya ada masalah yang disebut dengan buah pinggang, hati dan jantung telah muncul semasa rawatan, terapi perlu dihentikan.

Arahan menyatakan bahawa NSAID dos yang tinggi boleh menyebabkan serangan jantung atau strok. Oleh itu, dengan kecenderungan, ubat ini harus digantikan dengan ubat dari kumpulan lain.

Menurut arahan, granul harus dihentikan pada tanda-tanda awal sejuk atau jangkitan virus.

Kesan alat ini pada orang semasa memandu dan apabila melakukan kerja yang memerlukan banyak perhatian tidak dipelajari, ini bermakna anda harus berhati-hati dalam kes tersebut.

Dalam penyakit yang teruk dengan gejala yang teruk, membantu seseorang diperlukan dengan segera. Tidak semua ubat mampu melegakan demam, sakit, keradangan pada masa yang sama, dan kos ubat yang berkesan hari ini. Nimesil adalah ubat anti-radang bukan steroid yang boleh membantu dengan cepat dalam keadaan yang sukar.

Bentuk pelepasan ubat ini adalah serbuk yang mesti dibubarkan di dalam air, kemudian minum. Ia harus segera diperhatikan bahawa ubat ini tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dan wanita yang membawa anak.

Untuk rawatan pyelonephritis dan penyakit buah pinggang lain, pembaca kami berjaya menggunakannya

Kaedah Elena Malysheva

. Dengan teliti mempelajari kaedah ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

Komposisi, bentuk dan petunjuk dadah

Jika kita bercakap mengenai tindakan farmakologi Nimesil dan dari apa ubat ini membantu, senarai penyakit sangat luas. Bahan aktif ubat ini adalah Nimesulide, juga dalam komposisi ubat terdapat bahan tambahan. Nimesil boleh digunakan untuk masa yang lama, kira-kira dua minggu, yang akan membetulkan kesan terapeutik.

Nimesulide (bahan aktif). Asid sitrik. Ketomacrogol 1000. Perisa Orange. Maltodeksatrin.

Selepas mengkaji ulasan orang yang telah menggunakan ubat ini untuk beberapa waktu, kami dapat menyimpulkan bahawa Nimesil adalah ubat yang sangat berkesan. Tindakan ubat itu datang sangat cepat dan berlangsung selama 6-7 jam, yang membolehkan seseorang tidak mengalami rasa sakit dan panas.

Di mana-mana bahagian tubuh di mana proses keradangan berkembang, bahan dihasilkan - prostaglandin. Dengan bantuan produk perubatan ini, adalah mungkin untuk menyekat sintesis bahan-bahan ini, yang membolehkan untuk mengurangkan kesakitan, bengkak tisu di kawasan yang terjejas dan suhu badan pesakit.

Petunjuk untuk digunakan:

Rawatan dan pelepasan keadaan manusia dalam penyakit sistem kencing. Penyakit radang dan degeneratif dalam sistem lokomotor (rematik, osteochondrosis, osteoarthritis, bursitis, radiculitis, dan lain-lain). Terapi patologi vaskular. Rawatan penyakit ginekologi. Pengurangan atau penghapusan kesakitan di mana-mana lokasi dan sebab (kesakitan haid, sakit gigi, kesakitan yang disebabkan oleh pelbagai kecederaan, ketidakselesaan dan kesakitan selepas pembedahan). Penghapusan haba, yang muncul untuk apa-apa sebab.

Terdapat sedikit ubat yang berkesan yang boleh mengurangkan keadaan seseorang yang mempunyai penyakit sistem muskuloskeletal, Nimesil menjadi penemuan sebenar, kerana semasa resepsi beliau bukan sahaja kesakitan berkurangan, tetapi keradangan juga hilang, oleh itu, selepas terapi selesai, pesakit merasa sihat. Dengan ubat ini, anda boleh menghentikan serangan sakit akut.

Petunjuk untuk menggunakan ubat ini merangkumi semua patologi sistem kencing. Untuk penyakit pundi kencing, doktor menetapkan Nimesil sebagai analgesik, yang juga mempunyai kesan anti-radang. Mengambil ubat ini dengan ketara dapat mengurangkan manifestasi cystitis.

Pyelonephritis menyebabkan banyak sensasi yang tidak menyenangkan yang disebabkan oleh keradangan di buah pinggang. Perlantikan Nimesil hanya perlu untuk penyakit ini, kerana orang itu mengalami kesakitan yang teruk, suhu tubuhnya naik. Rawatan dengan ubat ini boleh mengurangkan rasa sakit dan suhu badan dengan ketara, serta mengurangkan keradangan dalam badan, yang, bersama-sama dengan ubat-ubatan lain yang ditetapkan oleh doktor, mempunyai kesan terapeutik maksimum dan membawa kepada pemulihan penuh.

Urolithiasis amat disalahgunakan, kerana rasa sakit di dalamnya sangat sengit. Konkrit di buah pinggang, saluran kencing dan pundi kencing traumatis epitel sentiasa, yang menyebabkan keradangan dan kesakitan.

Mengambil serbuk Nimesil, pesakit mengurangkan semua manifestasi penyakit ini, kedua-dua proses keradangan dan suhu badan yang tinggi, serta kesakitan.

Bagaimana untuk menggunakannya?

Bagaimana cara mengambil serbuk Nimesil dengan penyakit urologi? Kaedah penggunaan Nimesil adalah sama untuk sebarang patologi.

Doktor prescribe untuk minum 1 serbuk yang diencerkan dalam air (100 ml) 2 kali sehari. Latihan penerimaan lebih baik selepas makan. Selepas persiapan, penggantungan ubat ini harus diminum dengan segera, kerana ia tidak boleh disimpan. Dalam kes-kes terutamanya yang teruk, apabila kesakitan tidak dapat ditanggung, 1 dos ubat ini dibenarkan pada waktu malam.

Kita tidak boleh lupa bahawa Nimesil tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak. Hanya selepas mencapai umur 12 tahun, seorang kanak-kanak boleh minum ubat ini. Kerosakan ubat yang boleh menyebabkan bayi sangat serius. Ubat yang diambil oleh kanak-kanak mestilah selamat untuk badan yang rapuhnya, oleh itu terdapat ubat-ubatan yang direka khusus untuk pesakit yang lebih muda.

Kesan sampingan boleh berlaku dari mana-mana ubat, Nimesil tidak terkecuali. Terdapat juga kontraindikasi untuk mengambil ubat ini.

Ramai pembaca kami secara aktif menggunakan teknik yang terkenal berdasarkan ramuan semula jadi, yang ditemui oleh Elena Malysheva untuk rawatan dan pemulihan KIDNEYS. Kami menasihati anda untuk membaca.

Sekatan

Kontra ke atas dadah mungkin seperti berikut:

ulser lambung dan duodenal; kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, tempoh penyusuan dan kehamilan; diabetes jenis 2; tekanan darah tinggi; patologi sistem pencernaan, muntah, cirit-birit, pedih ulu hati; tindak balas alahan terhadap komponen ubat; kegagalan jantung kongestif; pendarahan di saluran gastrousus; kesakitan buah pinggang yang teruk.

Ia penting! Walau bagaimanapun, tindak balas negatif daripada mengambil ubat ini sangat jarang berlaku. Sebelum mengambil Nimesil, anda harus berunding dengan doktor anda, adalah dilarang untuk mula menggunakan ubat ini sendiri.

Kemungkinan akibatnya

Reaksi buruk akibat ubat boleh:

reaksi kardiovaskular: kegagalan irama jantung, kilat panas, hipertensi, manifestasi hemoragik. Kesan sampingan seperti jarang terjadi; Reaksi CNS (sistem saraf pusat): encephalopathy, pening yang teruk, ketakutan yang tidak munasabah, impian kandungan yang mengerikan, kebimbangan, mengantuk, kerengsaan. Apabila menyesuaikan dos ubat, manifestasi negatif seperti biasanya hilang; reaksi gastrousus: cirit-birit, mual, muntah jarang berlaku, pendarahan di saluran gastrousus, perforasi lambung, kembung, gastritis, sembelit, yang juga dianggap sebagai kesan sampingan yang jarang berlaku; tindak balas sistem pernafasan: kesukaran bernafas, bronkospasme; reaksi kulit: berpeluh berlebihan, gatal-gatal, ruam, eritema, bengkak, dermatitis; reaksi organ rasa: gangguan fungsi visual; sistem peredaran darah: perkembangan anemia atau eosinofilia. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat kes trombositopenia, pancytopenia, atau purpura; di bahagian sistem kencing: tertunda penarikan air kencing, hematuria, disuria, peningkatan jumlah pengeluaran cecair, nefritis interstitial, serta manifestasi kegagalan buah pinggang. Reaksi sedemikian sangat jarang berlaku; di bahagian hati: peningkatan jumlah enzim hati, kolestasis, penyakit kuning, hepatitis;

Berlebihan ubat ini ditunjukkan oleh beberapa kesan sampingan, dalam bentuk mual, cirit-birit, muntah, mengantuk, dan pendarahan di dalam perut dan usus.

Untuk mengurangkan kesan Nimesil pada badan, perlu membersihkan perut dan minum beberapa lilin arang aktif. Kadang-kadang keadaan ini memerlukan prosedur perubatan simptomatik tambahan.

Ciri-ciri lain

Adalah penting untuk mengambil kira interaksi NEMISIL dan ubat lain yang diambil serentak. Ubat yang mengurangkan pembekuan darah, meningkatkan kesannya jika diambil pada masa yang sama seperti Nimesil. Kesan diuretik ubat Furasemid juga meningkat dengan kesan tambahan Nimesil. Sekiranya anda minum secara bersamaan dengan alat ini dan Methotrexate, maka anda boleh mengharapkan gejala mabuk. Persediaan litium, yang digunakan dalam terapi dengan Nimesil, meningkatkan kepekatan litium dalam plasma darah.

Simpan ubat ini adalah perlu dalam keadaan tertentu. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengkaji tarikh, tahun dan bulan ubat, agar tidak terlepas tarikh tamat tempoh, yang Nimesil mempunyai 2 tahun. Pembungkusan dengan beg serbuk hendaklah disimpan di tempat yang kering, dilindungi dari cahaya, dan suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 20-23 darjah Celcius.

Terapi pesakit tua dengan alat ini harus dikawal sepenuhnya oleh doktor, kerana risiko tindak balas negatif pada orang tersebut meningkat.

Penglihatan patut mendapat perhatian khusus. Jika fungsi visual mula gagal, ubat harus dihentikan segera. Sekiranya pendudukan seseorang dikaitkan dengan penumpuan perhatian dan tindak balas yang cepat, maka pelantikan Nimesil adalah dilarang atau dijalankan dengan penuh perhatian.

Maklum balas daripada pembaca kami Olga Bogovarova

Baru-baru ini, saya membaca artikel mengenai "Koleksi Biara Bapa George" untuk rawatan pyelonephritis dan penyakit buah pinggang yang lain. Dengan koleksi ini, anda boleh menyembuhkan penyakit buah pinggang dan sistem kencing di rumah.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan pembungkusan. Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan di belakang, kesakitan semasa kencing, yang menyakitkan saya sebelum, berundur, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Suasana bertambah baik, keinginan untuk hidup dan menikmati kehidupan semula muncul! Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah.

Anda masih berfikir bahawa mustahil untuk menyembuhkan dan memulihkan buah pinggang?

Berdasarkan hakikat bahawa anda sedang membaca garis-garis ini sekarang - kemenangan dalam memerangi penyakit buah pinggang bukan di sisi anda lagi...

Dan adakah anda sudah berfikir tentang pembedahan dan penggunaan ubat-ubatan toksik yang mengiklankan? Boleh difahami, kerana keadaan umum KESIHATAN secara langsung bergantung kepada keadaan buah pinggang. Dan tidak menghiraukan rasa sakit di rantau lumbar, merasakan sakit semasa kencing, boleh menyebabkan akibat yang serius...

bengkak muka, tangan dan kaki... loya dan muntah... lonjakan tekanan... mulut kering, dahaga berterusan... sakit kepala, keletihan, kelemahan umum... perubahan warna air kencing...

Semua simptom ini sudah biasa kepada anda secara langsung? Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi penyebabnya? Kami mengesyorkan untuk mengenali teknik baru dari Elena Malysheva dalam rawatan penyakit buah pinggang... Baca artikel >>

Nimesulide: arahan untuk digunakan

Tablet Nimesulide adalah kumpulan klinik-farmakologi ubat-ubatan anti-radang nonsteroid. Ia digunakan untuk mengurangkan keterukan tindak balas keradangan dan kesakitan dari pelbagai asal.

Komposisi

Tablet Nimesulide mempunyai bentuk bulat dan warna kuning-hijau. Kompaun aktif utama adalah nimesulide, kandungannya dalam satu tablet adalah 100 mg. Ia juga termasuk komponen kimia tambahan, yang termasuk:

• Magnesium stearate.
• Jagung pati
• Selulosa mikrokristalin.
• Lactose monohydrate.
• Silikon dioksida koloid silikat.
• Talc.

Tablet Nimesulide dibungkus dalam lepuh 10 keping. Pek karton mengandungi 2 (20 tablet) atau 3 (30 tablet) lepuh, serta nota aplikasi.

Tindakan

Komponen aktif utama tablet Nimesulide adalah perencat enzim cyclooxygenase 2 (COX-2). Enzim mempelbagaikan proses transformasi kimia asid arakidonik ke prostaglandin, yang merupakan mediator utama reaksi keradangan. Dalam fokus proses keradangan, prostaglandin mengganggu endapan saraf sensitif, membawa kepada perkembangan sakit, meningkatkan kebolehtelapan dinding saluran darah mikroskopik dengan bengkak tisu lembut, dan juga menyumbang kepada genangan darah. Selepas menembusi nidus peradangan nimesulide, kepekatan prostaglandin berkurangan, mengakibatkan beberapa kesan terapeutik:

• Kesan analgesik.
• Pengurangan edema tisu lembut.
• Pengurangan hiperemia (kemerahan tisu), disebabkan oleh genangan darah.

Kepada tahap yang lebih rendah, nimesulide mengurangkan kepekatan prostaglandin di pusat thermoregulation, oleh itu, dengan demam, ia praktikal tidak menyumbang kepada normalisasi suhu badan. Oleh sebab komponen aktif ubat ini sangat mempengaruhi aktiviti fungsional enzim COX-2, hampir tanpa menjejaskan COX-1, ia mengurangkan sedikit kepekatan prostaglandin dalam perut, yang bertanggungjawab untuk melindungi membran mukus.

Selepas mengambil pil Nimesulide di dalam bahan aktif, cepat dan hampir sepenuhnya diserap ke dalam darah dari lumen usus. Ia baik dan diedarkan secara merata di pelbagai tisu periferi, di mana ia mempunyai kesan terapeutik. Metabolisme Nimesulide berlaku dalam hepatosit (sel hati) dengan pembentukan produk pereputan tidak aktif, yang terutamanya dikeluarkan dari badan dengan air kencing.

Petunjuk

Petunjuk perubatan utama untuk mengambil tablet Nimesulide adalah untuk mengurangkan keterukan kesakitan dan keradangan dalam keadaan patologi tertentu, yang termasuk:

• Gout di peringkat eksaserbasi proses keradangan di sendi dengan sakit teruk.
• Osteochondrosis, disertai oleh sindrom radikular dengan rasa sakit yang bervariasi.
• Ankylosing spondylitis.
• Kesakitan otot (myalgia) dari asal yang berbeza.
• Arthritis psoriatic (keradangan tertentu sendi).
• Trauma menderita, yang mungkin termasuk keradangan selepas trauma tisu lembut.
• Proses keradangan yang menjejaskan pelbagai struktur sistem muskuloskeletal (ligamen, tendon, tulang rawan, kantung dan kapsul sendi) dengan kesakitan teruk.
• Sakit gigi besar intensiti.
• Algomenorrhea (haid yang menyakitkan) pada wanita.
• Sakit kepala, termasuk serangan migrain kesakitan yang sederhana.
• Sindrom nyeri kesakitan yang sederhana dalam tempoh selepas operasi.

Juga, ubat ini boleh digunakan untuk mengurangkan suhu badan pada pesakit dengan demam parah yang berjangkit dan beracun.

Contraindications

Mengambil tablet Nimesulide adalah kontraindikasi jika pesakit mempunyai proses patologi tertentu atau keadaan fisiologi, yang termasuk:

• Patologi erosif dan ulcerative dicirikan oleh pelanggaran keutuhan membran mukus di dalam perut atau duodenum.
• Perdarahan yang dipindahkan dari bahagian berlainan saluran gastrousus.
• Kegagalan hepatik atau buah pinggang yang teruk, yang disertai dengan pengurangan yang signifikan dalam aktiviti berfungsi organ-organ yang berkaitan.
• Gangguan hemostasis yang diucapkan, yang disertai dengan kemerosotan dalam proses pembekuan darah.
• Tidak mencukupi aktiviti fungsional jantung.
• Kehadiran di masa lampau bronkospasm yang dipindahkan (penyempitan reaktif dinding bronkus, akibat peningkatan nada otot licin), keradangan mukosa hidung, dan juga urticaria (perubahan ciri pada kulit, menyerupai pembakaran nettle), perkembangan yang dicetuskan oleh penggunaan asid asetilsalicylic. Ia juga tergolong dalam kumpulan farmakologi nonsteroidal anti-radang dadah.
• Tempoh pemulihan selepas pembedahan pembedahan arteri koronari arteri.
• Kehamilan pada bila-bila masa, serta tempoh penyusuan susu (laktasi).
• Intoleransi individu terhadap mana-mana komponen dadah.
• Umur kanak-kanak sehingga 12 tahun.

Tablet Nimesulide digunakan dengan berhati-hati dengan kehadiran kontraindikasi relatif, termasuk penyakit jantung iskemik, kegagalan jantung kongestif, gangguan metabolisme lipid, patologi saluran arteri periferal, merokok, penyakit kronik sistem pencernaan dalam remisi (peningkatan), usia tua pesakit, buah pinggang atau kegagalan hati ringan hingga kesakitan sederhana, penggunaan ubat-ubatan tertentu klinikal dan farmakologi c daripada (antiplatelets, anticoagulants, ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal, glucocorticoids). Sebelum memulakan penggunaan tablet Nimesulide, adalah penting untuk memastikan bahawa tidak terdapat kontraindikasi mutlak atau relatif.

Kaedah penggunaan dan dos

Tablet Nimesulide bertujuan untuk pengambilan pada orang dewasa dan remaja berumur lebih dari 12 tahun. Adalah dinasihatkan untuk mengambil mereka selepas makan, keseluruhan, tanpa mengunyah dan minum banyak air. Purata dos terapeutik yang dicadangkan ialah 1 tablet 2 kali sehari. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 200 mg. Tempoh terapi kursus terapi tidak boleh melebihi 10 hari. Jika perlu, dos dan tempoh pentadbiran tablet Nimesulide ditentukan secara individu oleh doktor yang hadir.

Kesan sampingan

Semasa mengambil tablet Nimesulide dengan frekuensi yang berbeza, tindak balas negatif dari pelbagai organ dan sistem boleh berkembang:

• Sistem kardiovaskular - jarang meningkatkan kekerapan kontraksi jantung (tachycardia), membangunkan sensasi haba "pasang" di kawasan muka, yang dicetuskan oleh perubahan dalam peraturan vegetatif nada saluran darah.
• Sistem saraf - pening, jarang merasakan rasa takut, gugup, mungkin terganggu oleh mimpi buruk, sakit kepala, mengantuk, sindrom Reye (kerosakan otak tertentu atau encephalopathy).
• Sistem pencernaan - loya, muntah sekala, cirit-birit. Lebih jarang ada kesakitan di bahagian perut (rasa sakit terutamanya disetempat di perut bahagian atas), perut abdomen (perut kembung), pendarahan dari pelbagai bahagian saluran penghadaman, disertai dengan kelemahan, menahan najis gelap.
• Sense organ - jarang boleh kabur penglihatan muncul.
• Sistem pernafasan - jarang sesak nafas, dalam kes terpencil bronkospasme, serta tanda-tanda asma yang dicatatkan.
• Hati dan struktur saluran hepatobiliari - peningkatan dalam aktiviti enzim transaminase hati dalam darah, yang menunjukkan peningkatan dalam beban fungsional pada hepatosit atau kerosakan mereka.
• Sistem kencing - edema tisu periferal mungkin agak jarang berkembang, darah mungkin muncul dalam urin (hematuria), ketidakselesaan dalam bentuk sensasi terbakar ketika buang air kecil, yang menunjukkan disuria.
• Darah dan sumsum tulang merah - jarang mengalami anemia (anemia), penurunan bilangan platelet dalam darah (thrombocytopenia) dengan peningkatan masa yang diperlukan untuk pembentukan bekuan darah apabila kapal rosak (penurunan pembekuan).
• Kulit dan tisu subkutaneus - ruam, kulit gatal, perkembangan reaksi yang teruk dengan kematian kawasan kulit (Stevens-Johnson syndrome, Lyell).
• Reaksi alahan - perkembangan angioedema angioedema dengan edema yang jelas pada tisu periferal terutamanya di wajah dan organ kelamin luar. Reaksi anaphylactoid jenis kejutan dengan penurunan tajam dan kritikal dalam tahap tekanan arteri sistemik dan kegagalan multiorgan boleh jarang diamati.
• Perubahan dalam keadaan umum - kelemahan, penurunan keupayaan kerja, hipoterma jarang berkembang (penurunan suhu badan di bawah nilai normal).

Kemunculan tanda-tanda perkembangan tindak balas negatif selepas mula mengambil tablet Nimesulide adalah asas untuk penamatan penggunaan dadah dan menghubungi pakar perubatan. Berdasarkan sifat dan keterukan kesan sampingan, doktor menentukan kemungkinan penggunaan dadah selanjutnya, membetulkan dos atau membatalkannya.

Ciri khas

Sebelum anda mula mengambil tablet Nimesulide, adalah penting untuk membaca arahan dengan berhati-hati. Ia menunjukkan beberapa ciri penggunaan ubat yang betul, yang termasuk:

• Kecenderungan pendarahan adalah asas penggunaan ubat yang sangat berhati-hati.
• Dengan perkembangan kekurangan buah pinggang atau hati sederhana, dan juga untuk orang yang lebih tua, pelarasan dos ubat mungkin diperlukan. Dalam kes ini, dos terapi purata dan tempoh pengambilan ubat biasanya dikurangkan.
• Pesakit dengan tekanan darah tinggi, serta perkembangan kegagalan jantung pada peringkat awal ketika mengambil tablet Nimesulide, harus dipantau untuk metabolisme garam air, karena perkembangan edema dari jaringan periferal tidak dikecualikan.
• Untuk mengurangkan kemungkinan tindak balas yang merugikan, komplikasi dan kesan buruk kesihatan, ubat ini harus digunakan dalam dos minimum yang minimum, serta rawatan kecil.
• Mengambil pil wanita hamil Nimesulide, kerana ia tidak mengecualikan kesan negatifnya kepada badan janin yang sedang membangun.
• Komponen aktif ubat itu masuk ke dalam susu ibu semasa tempoh laktasi. Jika perlu, penggunaan ubat itu buat sementara waktu berhenti penyusuan bayi (susu dinyatakan dan dibuang, dan kanak-kanak itu dipindahkan ke susu formula buatan disesuaikan).
• Ubat ini boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan kumpulan klinikal dan farmakologi yang lain, oleh itu, dalam hal penggunaan yang mungkin, doktor yang hadir harus diberi peringatan.
• Terhadap latar belakang dadah boleh membangunkan reaksi buruk pusat struktur sistem saraf, jadi berhati-hati hendaklah dipatuhi apabila melakukan kerja-kerja yang melibatkan keperluan kepekatan yang tinggi dan kelajuan psikomotor.

Di dalam rangkaian farmasi, tablet Nimesulide boleh didapati di preskripsi. Penggunaan bebas mereka tidak disyorkan, kerana ini boleh menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan dan serius atau kesan kesihatan pada masa akan datang.

Berlebihan

Dengan lebihan yang teruk daripada dos terapi yang disyorkan tablet Nimesulide, manifestasi mabuk berkembang, yang merupakan ciri semua ubat dalam kumpulan ubat anti-radang nonsteroid. Ini termasuk mengantuk, mual, muntah, apatis. Manifestasi dapat diterbalikkan, selepas pemberhentian ubat dan pelantikan rawatan simptomatik, mereka lulus. Selepas berlebihan, lavage gastrik dan usus dilakukan, sorben usus ditetapkan dan terapi gejala diberikan.

Tablet Analog Nimesulide

Sama seperti bahan aktif dan kesan untuk tablet Nimesulide adalah ubat Nimesil, Mesulid, Nise.

Penyimpanan

Tablet hayat rak Nimesulide adalah 3 tahun dari tarikh pembuatan. Ubat harus disimpan dilindungi dari cahaya, kelembaban, dari jangkauan anak-anak pada suhu udara tidak lebih tinggi dari + 25 ° C

Harga Nimesulide

Kos purata pembungkusan tablet Nimesulide di farmasi di Moscow bergantung kepada kuantiti mereka:

• 20 tablet - 130-146 rubel.
• 30 tablet - 196-219 rubel.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Nimesulide selepas berapa banyak

A.E.Karateev
Institut Penyelidikan FSBI Rheumatology RAMS, Moscow

Pada masa ini, doktor mempunyai senjata yang kaya dengan cara menangani sakit akut dan kronik. Masalahnya kadang-kadang adalah apa yang ditawarkan kepada pesakit mana. Menurut pakar, ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) harus dipertimbangkan sebagai ubat lini pertama, yang harus ditangani dalam semua keadaan klinikal di mana kesakitannya adalah nociceptive, iaitu dikaitkan dengan keradangan atau kerosakan pada tisu hidup. Penggunaan ubat analgesik dengan mekanisme tindakan yang berbeza, seperti opioid, relaxant otot, agen untuk merawat kesakitan neuropathic dan lain-lain, dibenarkan hanya dalam keadaan apabila NSAID telah terbukti tidak berkesan atau ada kontra yang serius untuk penggunaannya.

Mekanisme utama efek NSAID pada komponen periferal dan pusat kesakitan kronik adalah sekatan enzim cyclooxygenase (COX) -2 dan penindasan hiperproduksi prostaglandin (PG). NSAID adalah rawatan utama untuk kesakitan pada pesakit dengan penyakit reumatik (RH): osteoarthrosis (OA), sakit belakang belakang, rheumatoid arthritis (RA), ankylosing spondylitis. Sudah tentu, terapi moden penyakit sendi dan tulang belakang tidak berdasarkan hanya penggunaan ubat penahan sakit. Sebaliknya, arah utama rawatan antirheumatik moden adalah untuk menghentikan perkembangan penyakit ini, menindas keradangan kronik dan menghentikan pemusnahan sendi. Dan tugas ini, berkat pencapaian revolusi sains moden dan pengenalan agen patogenetik yang sangat berkesan (seperti persediaan biologi kejuruteraan genetik) ke dalam amalan reumatologi, boleh diselesaikan hari ini. Walau bagaimanapun, ubat penghilang rasa sakit terus mengekalkan tempatnya dalam terapi kompleks patologi sendi dan tulang belakang - sebagai alat bantu tambahan, tetapi tidak diperlukan.

Keperluan untuk terapi analgesik aktif untuk RH ditentukan oleh fakta bahawa kesakitan kronik, tanpa mengira etiologi, menjadi ancaman bebas kepada kehidupan pesakit. Sahabat biasa kesakitan kronik adalah kemurungan, kegelisahan, gangguan tidur dan kekebalan, ketegangan berterusan sistem kardiovaskular (CCC). Oleh itu, idea bahawa kesakitan mesti bertahan atau belajar untuk hidup dengannya, hari ini dianggap berbahaya dan ganas.

Penggunaan NSAID dan kualiti hidup pesakit dengan RH

Dari sudut pandang pesakit, NSAID adalah cara yang paling penting untuk mengawal keadaan mereka. Dalam hal ini, kerja saintis Australia, yang menilai pendapat orang tua yang menderita OA, mengenai analgesik yang berbeza sangat menarik. Tajuk artikel Ia kelihatan selepas saya (mereka menjaga saya) menunjukkan sikap positif pesakit terhadap dadah ini. Menurut pesakit, NSAID sangat berkesan - mereka juga dapat menghapuskan gejala-gejala penyakit ini, yang membolehkan anda mengekalkan aktiviti harian. Pada masa yang sama, tidak seperti analgesik paracetamol OTC yang popular, mereka lebih mudah (tidak perlu mengambil beberapa tablet setiap hari). Berbanding dengan opioid (mereka tidak mudah didapati di negara kita, tetapi digunakan secara meluas untuk melegakan kesakitan dalam kes PW di Barat) NSAIDs lebih baik diterima, yang sangat penting bagi orang tua.

Adalah sangat penting bahawa penggunaan NSAIDs secara aktif bukan sahaja dapat memperbaiki kualiti hidup, tetapi juga meningkatkan survival pesakit dengan RH kronik. Sebagai bukti peruntukan ini, karya T.Lee et al. Para saintis ini mengamati kohort 565,454 veteran AS yang menderita OA. Ternyata pesakit yang kerap mengambil NSAID berkemungkinan kurang (lebih daripada 20%) untuk mati akibat kemalangan kardiovaskular berbanding mereka yang tidak mengambil ubat ini.

Kesan sampingan NSAIDs

Walau bagaimanapun, penggunaan NSAIDs adalah pedang bermata dua, kerana ubat-ubatan ini boleh menyebabkan komplikasi yang serius, mengancam nyawa, yang boleh mengehadkan nilai terapeutik mereka dengan ketara.

Saluran gastrousus

Secara tradisional, NSAID-gastropathy, patologi spesifik saluran gastrousus atas (GIT), dicirikan oleh kemunculan erosions mukosa, ulser dan bencana gastrointestinal - pendarahan dan perforasi - berada di tempat pertama di antara komplikasi ini. Menurut teori yang diterima umum, kesan sampingan ini timbul sebagai akibat dari kepekaan NSAID berkaitan dengan COX: sebagai tambahan kepada COX-2 yang "buruk" (boleh diandaikan), mereka juga menghalang "baik" (struktur, sentiasa ada dalam tisu) COX-1, dengan itu mengurangkan sintesis mukoprotektif PG mukosa Saluran gastrointestinal dan menyumbang kepada kerosakan di bawah tindakan asid gastrik. Risiko mengembangkan patologi seperti itu pada orang yang secara aktif mengambil inhibitor COX-2 yang tidak selektif (n-NSAIDs) meningkat lebih daripada 4 kali berbanding dengan penduduk dan adalah kira-kira 0.5-1 episod per 100 pesakit setahun. Menurut idea tahun 1990-an, pesakit yang menerima NSAID secara kerap meninggal akibat pendarahan gastrointestinal 2-3 kali lebih kerap dibandingkan dengan orang yang tidak mengambil ubat dari kumpulan ubat ini.

Sistem kardiovaskular

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, risiko komplikasi berbahaya dari CVS - infark miokard, kematian koronari mendadak dan stroke iskemik (kemalangan kardiovaskular) adalah penting dalam menilai keselamatan NSAIDs. Risiko komplikasi serius dari CAS meningkatkan pesakit dalam masa yang lama dan kerap mengambil dos NSAID yang tinggi. Patologi ini timbul akibat kesan NSAID pada keseimbangan sintesis thromboxane A2 (proses COX-1) dan prostacyclin (COX-2-bergantung proses) - bahan-bahan yang mempunyai kesan pro dan antitrombotik.

Ia sebelum ini percaya bahawa perkembangan patologi ini lebih bersifat pencegah COX-2 selektif (c-NSAIDs). Tetapi kini tidak ada keraguan bahawa penggunaan banyak NSAIDs (khususnya, diclofenak dan indomethacin) juga boleh meningkatkan risiko komplikasi berbahaya dari CAS.

Sebagai tambahan kepada tindakan prokoagulan, NSAID dapat menyebabkan ketidakstabilan hipertensi arteri (AH), dan ini merupakan titik penting dalam patogenesis bencana kardiovaskular. Komplikasi ini lebih berkaitan dengan sekatan COX-2 (dan bukan COX-1, seperti yang difikirkan sebelumnya), yang terbentuk oleh sel-sel ginjal dalam keadaan tekanan darah tinggi (BP). Dalam keadaan ini, GHG disintesis kerana aktiviti COX-2 memainkan peranan sebagai faktor penting yang mengawal AH.

Faktor risiko komplikasi NSAID

Sebahagian besar kesan sampingan yang serius yang berkaitan dengan penggunaan NSAIDs (kedua-duanya di sisi saluran pencernaan, dan CVS) berlaku pada pesakit dengan faktor risiko yang disebut (Rajah 1).

Rajah. 1. Faktor risiko untuk komplikasi NSAID.

Malangnya, faktor-faktor ini sangat sering terdapat pada pesakit tua, yang merupakan sebahagian besar penduduk moden yang memerlukan terapi nyeri aktif.

Kumpulan NSAID

Spektrum NSAID, yang dibentangkan hari ini di pasaran farmakologi Rusia adalah sangat luas - ia mempunyai 18 nama yang berbeza: acetylsalicylic asid, aceclofenac, dexketoprofen, diclofenac, ibuprofen, ketoprofen, Ketorolac, lornoxicam, meloxicam, metamizol, naproxen, nimesulide, piroxicam, tenoxicam, Phenylbutazone, fllubiprofen, celecoxib dan etoricoxib.

Banyak ubat sedemikian membolehkan untuk memilih ejen tertentu untuk sebarang keadaan klinikal dan untuk setiap pakar tertentu. Faktor utama yang diambil kira oleh para pengamal adalah adanya ubat analgesik yang cepat dan kuat, tindakan anti-inflamasi dan toleransi yang baik. Pada masa yang sama, sangat penting bahawa ubat ini mempunyai risiko yang agak rendah untuk mengalami komplikasi, baik dari saluran gastrointestinal dan dari CAS. Sesungguhnya, berdasarkan kenyataan ahli akademik E.L. Nasonov, pemilihan dadah anestetik untuk RH adalah "perjalanan antara Scylla dan Charybdis".

Nimesulide

Adalah penting bahawa ubat itu mempunyai kos yang rendah, menjadikannya murah kepada pelbagai pengguna.

Kombinasi parameter ini adalah pelik kepada nimesulide - sangat popular di Rusia wakil kumpulan NSAID. Kriteria penting untuk keutamaan pengamal adalah tahap jualan dadah. Oleh itu, dari 2006 hingga 2010, jualan Nimesulide meningkat dari 7 hingga 18 juta pakej setahun; dalam hal ini, ia hanya lebih rendah daripada diclofenac dengan banyaknya generik murah (kira-kira 100 item!) dan ibuprofen bukan preskripsi.

Kepentingan tinggi dalam nimesulide di kalangan pengamal perubatan berterusan di beberapa negara di Eropah Timur dan Tengah. Menurut A.Inotai et al., Untuk tempoh 2002 hingga 2007, penggunaan kedua-dua ubat yang paling banyak digunakan dari kumpulan c-NSAID, nimesulide dan meloxicam, meningkat 325% di negara-negara tersebut.

Nimesulide adalah ubat yang berkesan dan mudah untuk merawat kesakitan akut. Beliau mempunyai bioavailabiliti tinggi - 30 minit selepas pentadbiran lisan, kepekatan ketara ubat dalam darah dicapai (sekurang-kurangnya 25% maksimum). Oleh itu, selepas 30 minit dadah mula berfungsi, dan selepas 1-3 jam kesan anestetik penuh berkembang.

Seperti yang dinyatakan, tindakan farmakologi NSAIDs dikaitkan dengan penindasan aktiviti COX-2, dan komplikasi saluran gastrousus yang berkaitan dengan pentadbirannya ditentukan terutamanya oleh sekatan COX-1 dalam mukosa gastrousus. Walau bagaimanapun, COX-1 juga terlibat dalam perkembangan keradangan, jadi penurunan tempatan dalam aktivitinya di kawasan kerosakan harus dianggap sebagai titik positif. Nimesulide, yang mempunyai selektiviti yang sederhana untuk COX-2, mempunyai kesan yang sama: ia hanya sedikit memberi kesan kepada "struktur" COX-1 mukosa gastrik, ia mengurangkan kesannya dalam bidang keradangan.

Menurut pakar, ada sebab untuk mencadangkan nimesulide beberapa kesan farmakologi yang tidak bergantung kepada kesan spesifik kelas pada COX-2. Oleh itu, ia mengurangkan pengeluaran hyperproduction dari sitokin pro-radang utama (interleukin-6, faktor nekrosis tumor a), menghalang aktiviti metalloproteinases (bertanggungjawab, terutamanya untuk pemusnahan kompleks glikoprotein tisu tulang rawan dalam OA), mempunyai tindakan antihistamin. Salah satu yang paling penting "kesan bukan TSOG2-berkaitan" nimesulide adalah sekatan enzim phosphodiesterase-4, yang menekan aktiviti makrofaj dan neutrofil, yang memainkan peranan penting dalam patogenesis tindak balas keradangan akut.

Nimesulide

Nimesulide adalah ubat popular dari kategori ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs). Doktor sering memberi ubat ini kepada pesakit yang mengidap penyakit radang atau penyakit sistem muskuloskeletal, disertai dengan kesakitan yang teruk. Oleh itu, ia adalah semulajadi bahawa ramai pesakit ingin tahu apa kelebihan dan kekurangan yang ada dalam ubat ini, cara menggunakannya dengan betul, apa kontra dan kesan sampingan yang ada.

Penerangan

Dari sudut pandangan kimia, Nimesulide tergolong dalam kelas sulfonylamides. Seperti NSAID lain, Nimesulide mempunyai tiga jenis kesan utama pada badan - anti-radang, analgesik dan antipiretik. Dalam kes Nimesulide, kesan analgesik dan anti-radang adalah paling ketara, sementara kesan menurunkan suhu badan dadah agak lemah. Oleh itu, ia tidak disyorkan oleh pakar untuk digunakan sebagai febrifuge. Lebih-lebih lagi, ia disyorkan untuk menghentikan pengambilan ubat dalam kes selesema, disertai oleh demam yang tinggi.

Mekanisme tindakan nimesulide adalah berdasarkan larutan enzim khas, cyclo-oxygenase, yang bertanggungjawab untuk sintesis prostaglandin, pengantara keradangan. Nimesulide mempunyai aktiviti selektif terhadap cyclooxygenase, menyekat hanya jenis kedua dan hampir tanpa menjejaskan yang pertama. Narkoba secara beransur-ansur menghalang pengeluaran prostaglandin dengan cara mengendalikan impuls keseimbangan saraf tunjang.

Secara umumnya, nimesulide mempunyai ciri menarik yang membezakannya daripada ubat-ubatan NSAID yang lain - ia menghalang sintesis prostaglandin hanya dalam bidang keradangan, dan tidak memberi kesan pada sintesis prostaglandin dalam tisu yang sihat. Keadaan ini menentukan kedua-dua keberkesanan ejen yang tinggi dan jumlah kesan sampingan min yang disebabkan olehnya. Lagipun, prostaglandin bukan bahan berbahaya, mereka melakukan beberapa fungsi penting dalam badan. Oleh itu, kekurangan mereka juga boleh membawa kepada beberapa gejala yang tidak menyenangkan. Di samping itu, nimesulide secara langsung memberi kesan kepada reseptor kortikosteroid, dengan itu meningkatkan kesan anti-radang.

Juga, kajian menunjukkan bahawa nimesulide lebih bertoleransi terhadap hati, berbanding dengan NSAID yang lain - diclofenac, ibuprofen dan ketorolac. Dalam proses keradangan, nimesulide menghalang sintesis sejenis interleukin yang khusus, yang menghalang kemusnahan tisu tulang rawan. Ubat ini menghalang pengagregatan platelet, yang membantu mengurangkan tahap pembekuan darah, menghalang pembebasan histamin (dengan itu mengurangkan edema di kawasan keradangan), mempunyai kesan antioksidan, menghalang pembentukan produk penguraian oksigen beracun.

Petunjuk

Skop ubat ini sangat luas. Tetapi selalunya ia digunakan dalam penyakit sistem muskuloskeletal, disertai dengan keradangan dan kesakitan yang teruk. Ini boleh:

• arthrosis dan osteoarthrosis;
• arthritis, termasuk rheumatoid;
• osteochondrosis dengan sindrom radikular;
• bursitis

Nimesulide juga sering digunakan untuk pelbagai sindrom kesakitan:

• neuralgia;
• myalgia;
• sakit gigi;
• sakit kepala;
• kesakitan selepas trauma dan selepas operasi;
• arthralgia;
• sakit dengan keseluruh otot dan ligamen;
• algomenorrhea.

Petunjuk untuk penggunaan Nimesulide dalam bentuk gel:

• osteoarthritis,
• tendonitis
• periarthritis,
• lumbago,
• keseluruh otot dan ligamen

Borang pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam pelbagai bentuk dos. Untuk pentadbiran oral, tablet dengan dos 100 mg dan granul untuk penyediaan penggantungan adalah bertujuan. Dalam satu beg granul juga mengandungi 100 mg nimesulide. Gel Nimesulide (salap) dimaksudkan untuk kegunaan luaran.

Dadah dalam tablet dan granul boleh didapati dengan preskripsi, untuk pembelian gel tidak diperlukan.

Di farmasi anda juga boleh menemui banyak analog struktur dadah, iaitu ubat-ubatan yang mempunyai Nimesulide sebagai bahan aktif. Yang paling popular ialah Nise dan Nimes.

Kontraindikasi dan penggunaan semasa kehamilan

Ubat tersebut adalah kontraindikasi pada kehamilan. Terlarang terutamanya larangan yang sama harus diperhatikan pada trimester ketiga. Fakta adalah bahawa dadah dapat menembus janin dan dengan kebarangkalian tinggi menyebabkan penyimpangan dalam perkembangannya. Ia juga tidak disyorkan untuk menggunakan ubat semasa penyusuan. Pada kanak-kanak (sehingga 12 tahun), ubat tidak boleh digunakan sama ada kerana keselamatan anak-anak tidak ditubuhkan dengan pasti.

Di samping itu, Nimesulide adalah dilarang daripada rawatan jika:

• disfungsi buah pinggang yang teruk (dengan kelegaan kreatinin kurang daripada 30 ml / min);
• kegagalan hati yang teruk;
• penyakit yang melibatkan pendarahan (gastrousus atau cerebral);
• ulser lambung dan duodenal;
• mengambil dadah hepatotoxic pada masa yang sama;
• kolitis ulseratif;
• pembekuan darah rendah;
• hipersensitiviti kepada NSAID yang lain;
• kegagalan jantung kronik decompensated;
• pembedahan pintasan arteri koronari baru-baru ini;
• ketagihan alkohol dan ketagihan dadah;
• demam dan demam dengan jangkitan pernafasan akut dan SARS.

Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati dalam hipertensi, diabetes jenis 2, gangguan fungsi buah pinggang (penyesuaian dos diperlukan), penyakit jantung koronari dan kegagalan jantung yang berisiko, pada usia tua (pemantauan klinikal tetap keadaan pesakit diperlukan).

Ubat ini boleh menjejaskan kesuburan wanita. Oleh itu, tidak disyorkan untuk wanita yang ingin hamil atau sedang dirawat untuk ketidaksuburan.

Kesan sampingan

Ubat ini kadang-kadang boleh menyebabkan reaksi alahan (ruam, urticaria, rinitis alergi, dermatitis).

Juga, ubat boleh membawa kepada kejadian buruk dalam saluran pencernaan (loya, muntah, sakit, dispepsia). Mungkin perkembangan pendarahan gastrik, pembentukan ulser pada saluran gastrointestinal (pada pesakit dengan pembekuan darah rendah, penyakit gastrousus kronik atau penggunaan ubat yang berpanjangan).

Ubat ini boleh menyebabkan pengekalan cecair dan, akibatnya, peningkatan tekanan, edema, pengekalan kencing. Kesan sampingan sistemik paling kerap berlaku apabila mengambil ubat dalam bentuk tablet, kerana bahan yang terkandung dalam gel, hampir tidak menembusi peredaran sistemik.

Kesan sampingan yang berkaitan dengan sistem saraf pusat juga mungkin - kelemahan, mengantuk, pening, gangguan tidur, mimpi buruk, sakit kepala, penglihatan kabur. Pesakit yang mempunyai gejala yang sama harus berhenti memandu. Lebih baik lagi, dapatkan nasihat doktor dan dapatkan ubat anti-radang.

Bentuk lain kesan sampingan - angioedema, bronkospasme asma, penyembuhan, sesak nafas, penurunan tekanan, kejutan anaphylactic, takikardia, kelemahan umum, anemia. Ujian darah boleh menunjukkan tanda-tanda peningkatan enzim hati, kalium, dan thrombocytopenia.

Sekiranya berlaku tindak balas alahan, pendarahan dari saluran pencernaan, gejala yang menunjukkan fungsi buah pinggang yang merosakkan dan hati (muntah, sakit abdomen, air kencing gelap, darah dalam air kencing atau pengekalan kencing), hentikan terapi dan dapatkan penggantian ubat. Di masa depan, pesakit yang sama juga tidak disyorkan untuk mengambilnya.

Perlu diingatkan bahawa jangka pendek rawatan, semakin sedikit risiko kesan sampingan. Oleh itu, ubat tidak boleh digunakan lebih lama daripada yang ditetapkan oleh doktor. Walau bagaimanapun, dalam mana-mana kes, tempoh rawatan tidak boleh melebihi dua minggu.

Interaksi dadah

Ubat ini boleh menyebabkan kesan kelemahan furosemide dan diuretik lain. Penggunaan serentak glucocorticosteroids dan Nimesulide meningkatkan risiko pendarahan. Begitu juga dengan penggunaan dadah dengan inhibitor reaksi serotonin. Penggunaan NSAID dan Nimesulide lain tidak digalakkan.

Berlebihan

Sekiranya berlebihan, biasanya ada peningkatan dalam kesan sampingan. Ia juga mungkin kemurungan pernafasan, tindak balas anaphylactic, kekurangan kesedaran dan koma. Sekiranya anda mengesyaki berlebihan, anda perlu segera menghubungi doktor. Rawatan overdosis secara simtomatik. Ia perlu mencuci perut, mengambil enterosorben, sebagai contoh, karbon diaktifkan. Hemodialisis tidak berkesan kerana tahap pengikat dadah yang tinggi untuk protein plasma.

Arahan untuk digunakan

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik tidak boleh mengambil lebih daripada 100 miligram Nimesulide sehari. Pada usia lanjut (pada fungsi normal ginjal), pelarasan dos tidak diperlukan.

Tempoh maksimum ubat adalah 15 hari. Bagaimanapun, jika boleh, ia adalah wajar mematuhi dos minimum di mana kesan terapeutik ditunjukkan dan mengambil ubat tidak lebih daripada yang diperlukan.

Dos dan penggunaan tablet dan granul

Dos tablet untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun adalah 50-100 mg. Dos ini perlu diambil dua kali sehari. Bagi kanak-kanak, anda juga boleh mengira dos tunggal, pada kadar 1.5 mg / kg berat badan dan mengambilnya 2-3 kali sehari.

Apabila menggunakan granul, satu paket hendaklah dibubarkan dalam 100 ml air. Dos biasa dalam kes ini adalah sama seperti ketika mengambil pil - satu paket dua kali sehari.

Walaupun pengambilan makanan tidak menjejaskan penyerapan ubat, tablet dan butiran yang terbaik diambil selepas makan untuk mengurangkan kemungkinan kesan sampingan.

Nimesulide dos harian maksimum yang dibenarkan - 400 mg, untuk kanak-kanak (lebih 12 tahun) - 5 mg / kg.

Arahan untuk menggunakan gel

Apabila memohon gel, ia perlu diperah keluar dari tiub dengan kira-kira 3 cm dan ringan gosokkan ke tapak keradangan. Jangan gosok gel dengan kekerasan, ia juga tidak disyorkan untuk menggunakan pembalut. Prosedur ini boleh diulang hingga 3-4 kali sehari. Tempoh penggunaan gel ditentukan secara individu. Sekiranya tiada perubahan positif dalam masa 4 minggu perlu berunding dengan doktor.