Bagaimana untuk memulihkan dan membangunkan meniskus selepas pembedahan?

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Lapisan cartilaginous di sendi lutut, terletak di antara permukaan femur dan tibia, dipanggil meniskus. Ia berfungsi sebagai penyerap kejutan dan penstabil, tetapi di bawah jenis beban tertentu, terutamanya semasa sukan, ia boleh pecah. Kecederaan ini adalah salah satu yang paling kerap dan meliputi kira-kira 75% daripada semua kecederaan tertutup sendi lutut.

Pemulihan meniskus selepas pecah mungkin dilakukan dengan menjahit dengan benang khas. Jika ini tidak dapat dilakukan, maka keluarkannya. Dalam beberapa kes, mereka menjalankan implantasi prostesis sintetik yang mengambil alih fungsi meniskus itu.

Pemulihan selepas pembedahan adalah terapi fizikal dan fisioterapi, tempoh pemulihan ini bergantung kepada jenis kecederaan.

Kompleks latihan pemulihan

Sekiranya reseksi meniscus (penyingkiran lengkap atau separa) dilakukan oleh kaedah arthroscopic *, maka kompleks pemulihan boleh dimulakan 1-7 hari selepas operasi.

* Artinya, menggunakan peralatan video khas melalui dua punca dari sisi sendi lutut.

Sekiranya, dalam kes kecederaan, ligamen rosak atau meniskus dikeluarkan oleh kaedah terbuka, maka senaman fisioterapi akan ditangguhkan, kerana untuk pertama kalinya, lutut memerlukan rehat. Keadaan yang sama diperhatikan dalam kes jahitan tepi meniskus, yang perlu tumbuh bersama sebelum memuat semula lutut. Tempoh ini boleh mengambil masa 5-7 minggu selepas pembedahan, bergantung kepada ciri-ciri individu.

Pemulihan awal

Matlamat utama pemulihan awal selepas pembedahan termasuk:

• normalisasi peredaran darah dalam sendi yang rosak dan penghapusan keradangan;
• menguatkan otot paha untuk menstabilkan lutut;
• pencegahan kontraksi (batasan pelbagai gerakan).

Fisioterapi perlu dijalankan dalam kedudukan yang berlainan badan:

• duduk, pasif mengimbangi kaki yang dikendalikan, meletakkan bantal di bawah tumit;
• berdiri di atas badan yang sihat;
• berbohong, menegangkan otot paha selama 5-10 saat.

Semua latihan ini boleh dilakukan hanya dengan keizinan doktor yang hadir dalam ketiadaan efusi (cecair radang) dan darah dalam sendi selepas pembedahan.

Pemulihan lewat

Objektif pemulihan lewat adalah:

• penghapusan penguncupan sekiranya berlaku pembentukannya;
• normalisasi berjalan dan pemulihan fungsi sendi;
• menguatkan otot yang menstabilkan lutut.

Untuk melakukan ini, kelas paling berkesan di gym dan di kolam renang. Sangat berguna adalah berbasikal dan berjalan kaki. Jangan lupa bahawa beberapa minggu pertama selepas pemisahan meniskus tidak diinginkan untuk berjongkok dan berlari.

Contoh latihan

Memukul dengan bola. Kedudukan bermula: berdiri, bersandar sedikit, bola terletak di antara pinggang dan dinding. Sapu ke sudut 90 derajat. Lebih mendalam tidak berbaloi, kerana beban pada sendi lutut meningkat dengan ketara.

Berjalan ke belakang Adalah dinasihatkan untuk melakukan senaman ini pada treadmill, berpegang pada pegangan tangan. Kelajuan tidak boleh melebihi 1.5 km / j. Ia perlu berusaha untuk meluruskan kaki penuh.

Latihan pada padang rumput (platform kecil, digunakan untuk latihan aerobik). Selepas pembedahan, pertama menggunakan langkah rendah kira-kira 10 cm, meningkatkan ketinggian secara beransur-ansur. Apabila melakukan keturunan dan pendakian, penting untuk memastikan bahawa shin tidak menyimpang ke kanan atau kiri. Adalah dinasihatkan untuk mengawalnya secara visual - di dalam cermin.

Senaman dengan menggunakan jalur getah dengan panjang 2 meter, yang dipasang pada objek pegun di satu pihak dan ke kaki yang sihat di sisi yang lain. Melakukan perubahan ke sisi, melatih otot kedua-dua anggota badan.

Melompat di kaki, pertama melalui garisan, kemudian melalui bangku simpanan. Ia melatih koordinasi pergerakan dan kekuatan otot.

Latihan keseimbangan dijalankan menggunakan platform berayun khas. Tugas utama adalah menjaga keseimbangan.

Apabila melakukan latihan pada basikal pegun, anda mesti memastikan bahawa kaki diluruskan pada titik terendah.

Melompat boleh di atas permukaan rata atau pada kaki. Untuk kecekapan yang lebih tinggi, anda perlu melompat lurus dan ke sisi.

Berjalan dengan langkah sampingan dan berjalan di dalam air boleh dilakukan selepas luka telah sembuh sepenuhnya.

Fisioterapi

Terapi fizikal dalam tempoh selepas operasi bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah dan metabolisme di kawasan sendi lutut, serta mempercepat proses pertumbuhan semula. Untuk tujuan ini, urut, terapi laser, terapi magnetik dan rangsangan elektrik otot adalah berkesan.

Urut perlu dilakukan dengan bengkak dan mengehadkan mobiliti lutut. Untuk kecekapan yang lebih tinggi, disarankan untuk melatih pesakit untuk mengurut diri, yang mana ia akan melakukan beberapa kali sehari. Ia tidak disyorkan untuk memijat sendi itu sendiri dalam tempoh awal selepas operasi. Untuk melakukan seluruh fisioterapi perlu melawat klinik.

Pemulihan pembedahan meniskus

Meniskus memainkan peranan penting dalam operasi normal sendi lutut, jadi semasa operasi itu tidak dikeluarkan sepenuhnya, tetapi cuba untuk mengekalkan jumlah maksimum tisu utuh. Terdapat dua kaedah utama pemulihan meniskus selepas kecederaan melalui pembedahan:

• Jahitan, yang dilakukan dalam kes pecah linear, jika tidak lebih dari seminggu telah berlalu sejak saat kecederaan. Jadikan ia masuk akal hanya dalam bidang bekalan darah yang baik. Jika tidak, kain tidak akan tumbuh bersama dan selepas itu akan ada jurang semula.
• Prostetik meniscus menggunakan plat polimer khas jarang digunakan, biasanya dengan pemusnahan yang luas dan penyingkiran kebanyakan tisu tulang rawan. Selain itu, terdapat kemungkinan pemindahan pemindahan tisu beku segar.

Kesimpulannya, adalah wajar mengingatkan bahawa jika anda mengalami kecederaan lutut, anda harus menghubungi seorang traumatologist berpengalaman. Doktor akan menentukan jenis kecederaan dan memberikan rawatan yang diperlukan. Melaksanakan latihan mudah untuk memulihkan dan memulihkan fungsi meniskus selepas operasi tidak lama lagi akan membolehkan anda melupakan kejadian yang tidak menyenangkan dan kembali kepada kehidupan aktif yang dahulu.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Pemulihan dan pemulihan dalam kes penyingkiran meniskus

Meniskus adalah lapisan rawan pada sendi lutut yang bertindak sebagai penyerap kejutan. Bahawa meniskus melindungi sendi dari kemusnahan. Seringkali, dengan kejatuhan atau kejatuhan fizikal yang teruk, pecah atau kerosakan meniskus berlaku. Gejala kecederaan meniskus adalah:

• berlakunya kesakitan yang teruk di lutut;
• bengkak sendi lutut;
• kadang-kadang sendi atau akumulasi darah atau cecair sinovial adalah mungkin;
• pergerakan di lutut sangat terhad.

Jika anda mengesyaki kecederaan yang sama sepatutnya, secepat mungkin, hubungi seorang traumatologist. Untuk menentukan tahap kerosakan menggunakan pengimejan resonans magnetik atau radiografi yang kurang tepat. Bagi kecederaan ringan, rawatan konservatif dijalankan, dengan kecederaan serius yang berlaku lebih kerap, rawatan pembedahan diperlukan.

Semasa pembedahan, meniskus dikeluarkan sepenuhnya atau sebahagiannya. Pemulihan selepas pembedahan memerlukan serius dan cukup lama, pemulihan selepas resit meniskus adalah keadaan yang sangat penting untuk pemulihan lengkap.

Bagaimana untuk menjalani pemulihan selepas menjalani pembedahan

Oleh kerana sendi itu tidak aktif selepas operasi, selepas mengeluarkan pakaian yang tidak bergerak, perlu mengembalikan gaya hidup biasa, untuk mengembalikan pesakit kepada peluang untuk menjalankan dan mengamalkan sukan kesukaannya.

Program pemulihan selepas resit meniskus termasuk urut, fisioterapi, terapi latihan. Pilihan satu set langkah adalah individu dan bergantung kepada kerumitan campur tangan pembedahan. Pemecahan, pemecatan dan pemasangan implan meniscus membayangkan istilah yang berbeza dan pelbagai langkah pemulihan.

Kompleks fisioterapi selepas operasi membolehkan menghapuskan bengkak dan mempercepat proses penyembuhan pada peringkat pertama, aktiviti susulan biasanya bertujuan untuk meningkatkan pergerakan sendi lutut dan mencegah komplikasi yang mungkin.

Prosedur fisioterapeutik pertama ditetapkan apabila sendi masih tidak berfungsi. Mereka merangsang pertumbuhan semula tisu dan meningkatkan peredaran darah dalam sendi, mengurangkan keradangan. Selepas penyingkiran gypsum, fisioterapi yang ditetapkan mengembalikan tona otot, meningkatkan keberkesanan urut dan terapi fizikal.

Urut menormalkan aliran darah, melegakan kerap, dengan kecederaan yang sama, kekejangan otot, tindakan manual yang betul meningkatkan keadaan sendi, meningkatkan amplitud pergerakan, membantu mengurangkan kesakitan dan bengkak.

Oleh kerana kecederaan sendi lutut sering dipenuhi dengan komplikasi, perlu menjalani pemulihan di bawah bimbingan seorang pakar yang baik, dengan tegas mengikuti cadangannya. Tempoh pemulihan mengambil masa kira-kira 2 bulan dan bergantung kepada ciri-ciri individu badan manusia dan usianya. Sudah tentu, tubuh muda pulih dengan lebih cepat dan tanpa akibat yang serius bagi pesakit.

Beban mesti diukur dengan ketat, penurunan beban, seperti peningkatan, tanpa berunding dengan doktor anda boleh menyebabkan keputusan yang tidak dapat diramalkan dan tidak menyenangkan. Pemulihan selepas resit meniscus arthroscopic adalah mungkin seawal 2-3 hari selepas pembedahan. Oleh kerana campur tangan kurang traumatik dan dilakukan oleh beberapa punca, tempoh pemulihan selepas ia lebih mudah dan mengambil masa yang lebih sedikit.

Latihan di kolam renang sangat baik untuk pemulihan, mereka sering menggunakan treadmill dan basikal senaman.

Bolehkah saya berlatih dengan sendiri atau lebih baik di bawah pengawasan

Sendi lutut manusia mengalami tekanan yang serius hampir sentiasa, oleh itu selepas mengalami kecederaan, kemungkinan penyakit degeneratif yang berkembang meningkat dengan ketara. Untuk mengelakkan ini, pemulihan adalah yang terbaik dilakukan di bawah pengawasan profesional.

Pakar terapi urut yang berpengalaman akan melakukan manipulasi yang lebih baik daripada pesakit sendiri atau seseorang dari saudara-mara yang tidak mempunyai pendidikan yang sesuai. Manfaat prosedur sedemikian juga akan menjadi lebih besar. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai terapi fizikal yang kompleks. Doktor tahu bagaimana cara senaman dan senaman dilakukan dengan betul.

Walau bagaimanapun, jika tidak ada peluang untuk menarik pakar, jangan putus asa. Terangkan keadaan kepada doktor anda dan minta mereka memberitahu anda bagaimana untuk melakukan urutan dengan betul, dan latihan yang dilakukan semasa tempoh pemulihan selepas reseksi meniskus sendi lutut. Anda boleh melawat beberapa sesi urut untuk mengingati apa tindakan dan mengikut susunan doktor.

Aktiviti pemulihan mestilah sistematik dan dilakukan 2-3 kali sehari. Untuk mengurangkan kesakitan, anda boleh menggunakan pelbagai ubat penghilang rasa sakit. Kelas-kelas dalam air suam, 36-40 ° C, meningkatkan aliran darah, meningkatkan kecekapan, bagaimanapun, perlu diingat bahawa lebih baik tidak menggunakan air terlalu panas. Kontroversi adalah tuntutan mengenai manfaat mandi atau sauna semasa tempoh pemulihan. Sangat baik membantu untuk membangun bersama berjalan kaki di atas treadmill.

Lama kelamaan, kesakitan akan berkurang, perjalanan akan dipulihkan, dan semua akibat kecederaan akan hilang.

Set latihan

Jika boleh, latihan boleh dilakukan di kolam renang. Air bukan sahaja dapat mengurangkan kesakitan, pengisian, dilakukan di dalam air, lebih berkesan untuk sendi yang rosak.

Latihan nombor 1

Ia dijalankan, duduk di atas kerusi. Sakit kaki perlahan naik, sambil bertahan.

Nombor latihan 2

Bergantung pada bar dinding, belakang kerusi atau ambang jendela, anda perlu perlahan-lahan bergolek dari tumit ke kaki dan dari kaki ke tumit.

Latihan nombor 3

Berbaring di belakang anda, melakukan gerakan putaran kakinya, biasanya latihan ini dipanggil "basikal".

Nombor latihan 4

Duduk di atas lantai, luruskan kaki sakit dan perlahan-lahan, bengkoklah tubuh dengan teliti.

Latihan nombor 5

Squat, memegang sokongan. Latihan bermula dengan squats cetek. Secara beransur-ansur berpindah ke squats biasa.

Latihan dilakukan pada tahap yang selesa; dari 7-10 pengulangan secara beransur-ansur mencapai 15-20. Kompleks ini dilakukan 2-3 kali sehari. Semasa kelas, anda boleh menggunakan tali getah atau tali. Bilik latihan mesti hangat, sendi yang rosak sangat sensitif terhadap sejuk. Menghilangkan berat badan berlebihan dengan ketara mengurangkan beban pada sendi.

Kesimpulannya

Pemulihan selepas arthroscopy dan resit meniskus diperlukan. Untuk tidak mengingati trauma pada masa akan datang, anda perlu mematuhi cadangan doktor dengan berhati-hati.

Berjalan sistematik, berenang akan membantu anda pulih dengan lebih cepat. Peristiwa tidak boleh dipaksa terlalu banyak, kerana beban tambahan pada sendi yang lemah dapat menyebabkan gonarthrosis. Pada masa yang sama, kekurangan beban dan keinginan untuk "menjaga" kaki yang sakit membawa kepada akibat yang sama.

Jika selepas kecederaan pemulihan berjaya, dan selepas beberapa saat kesakitan dan kekakuan sendi kembali tidak disangka-sangka, berunding dengan doktor tanpa berlengah-lengah.

Pembedahan meniskus lutut: petunjuk, kemajuan dan faedah

Sekiranya kecederaan pada meniskus sendi lutut, dalam beberapa kes hanya campur tangan pembedahan ditunjukkan. Matlamat utamanya ialah pembaikan tisu, pencegahan proses keradangan dan kesakitan. Sehingga kini, terdapat beberapa jenis operasi, mereka digunakan, bergantung kepada tahap kecederaan lutut dan ciri-ciri pesakit tertentu.

Anatomi luka meniskus dan penyebab kecederaan

Sendi lutut sentiasa mengalami tekanan yang ketara, semasa pergerakan dan semasa berpanjangan di postur berdiri, dalam kedudukan statik.

Pengurangan beban ini, pengurangan jolt semasa berjalan, jenis gerakan lain menyediakan meniskus. Bahagian sendi ini adalah lapisan kartilaginous yang menyerupai bulan sabit dalam penampilan, hujung yang dipanggil tanduk.

Lutut disokong oleh 2 jenis meniskus:

1. Medial - ia juga dipanggil dalaman, kerana ia terletak di bahagian dalam sendi. Mengalami kurang mobiliti, oleh itu tertakluk kepada kebarangkalian kerosakan terbesar.
2. Lateral (luar) terletak lebih dekat dengan permukaan luar sendi, ia lebih mudah alih dan kurang terdedah kepada kecederaan.

Meniskus itu bersentuhan langsung dengan lapisan tulang paha dari femur, memberikan slip lembut permukaan, yang mana sendi mempunyai kekuatan khas dan ketahanan.

Meniskus memberikan hubungan lembut antara bahagian-bahagian komponen sendi (femur dan tibia). Bagaimanapun, sambungan tulang ini disediakan, berkat beberapa bungkusan:

• anterior cruciate;
• cruciate posterior;
• sebelah luar;
• dalaman dalaman.

Statistik menunjukkan bahawa dalam kebanyakan kes, penyakit meniskus dikaitkan dengan kecederaan yang boleh diterima semasa aktiviti sukan, semasa jatuh dan dalam keadaan lain. Oleh itu, atlet disyorkan memakai pad lutut sukan untuk pencegahan kecederaan.

Penyebab kerosakan yang paling umum ialah:

1. Pukulan kuat ke lutut.
2. Canggung, pergerakan tiba-tiba yang menimbulkan beban yang kuat dan jangka pendek.
3. Squats yang mendalam, giliran tajam, melompat kuat.
4. Pergerakan putaran putaran (fleksi serentak dan putaran pada lutut).
5. Kejatuhan yang tidak berjaya dengan kesan mendadak pada sendi lutut (contohnya kejatuhan dari ski, di mana tongkat atau ski itu sendiri menyentuh tanah dan "mengoyakkan" kaki, dengan tajam memimpinnya).

Akibat kesan buruk ini diperhatikan:

• Kerosakan ligamen (dalam kebanyakan kes, kekuatan impak boleh memecah hanya sebahagian daripada ligamen, bagaimanapun, dalam keadaan yang melampau, serat penuh serat juga diperhatikan);
• meniskus kecederaan;
• keseleo sendi itu sendiri.

Keterukan kecederaan itu bergantung kepada kekuatan impak, ketajaman kesan, dan juga keadaan orang itu. Jika sendi sebelum kesannya dipengaruhi oleh penyakit kronik (arthrosis, bursitis dan lain-lain), akibat kecederaan itu lebih parah.

Petunjuk untuk pembedahan: tanda-tanda penyakit klinikal

Cedera meniskus hampir selalu diiringi kesakitan yang teruk yang tidak boleh ditanggung. Sejak disebabkan oleh luka-luka ligamen, serta pemusnahan badan meniskus itu sendiri, sendi itu mula menyakitkan dengan ketara, hampir mustahil untuk "tidak melihat" kerosakannya.

Pada masa yang sama, berbeza dengan lebam, pukulan kecil ke lutut, dalam hal kecederaan tanda-tanda berikut diperhatikan:

1. Pergerakannya adalah sangat sukar atau bahkan mustahil disebabkan kesakitan yang teruk, dan juga disebabkan oleh ubah bentuk bahagian-bahagian komponen sendi.
2. Bergantung pada anggota yang cedera, gerakan sukar, berlari dan jenis beban yang lain tidak mungkin.
3. Apabila sendi bengkok, kerumitan ciri atau klik tajam berlaku, yang boleh didengar oleh pesakit dan oleh orang-orang di sekelilingnya.
4. Tempat sendi mula membengkak, dan permukaan kulit boleh membengkak dari masa ke masa. Pada jam pertama, terdapat kemerahan ciri, peningkatan suhu di kawasan kerosakan.

Adalah penting untuk memahami bahawa pertama sekali diperlukan bagi pesakit untuk memberikan bantuan kecemasan. Jika keadaan terlalu parah, orang mengalami kesakitan teruk dan sebenarnya tidak boleh bergerak tanpa pertolongan, anda perlu memanggil satu pasukan doktor secepat mungkin.

Gejala yang dijelaskan dengan kebarangkalian yang tinggi mengatakan kerosakan kepada ligamen meniscus atau cruciate. Walau bagaimanapun, hanya seorang doktor yang boleh membuat diagnosis khusus berdasarkan hasil pemeriksaan. Selepas itu, keputusan akan dibuat mengenai rawatan yang diperlukan, termasuk pembedahan.

Kontra untuk pembedahan

Operasi ini berjaya dijalankan ke pelbagai kategori pesakit, tanpa mengira jantina, usia dan keadaan kesihatan. Tetapi dalam beberapa kes, prosedur boleh ditolak berkaitan dengan pengenalpastian kontra seperti:

1. Keseluruhan keadaan serius pesakit.
2. Akibat serangan jantung atau angin ahmar, menghalang penggunaan anestesia.
3. Proses keradangan atau berjangkit yang kuat dalam tisu lembut di sekitar sendi.
4. Luka di sebelah lutut, dijangkiti dengan jangkitan.
5. Ankylosis fibrous dan tulang adalah lebih lengkap daripada ruang bersama dengan tisu penyambung atau tulang yang padat.
6. Gangguan pembekuan darah.
7. Kerosakan teruk pada kulit berhampiran kawasan yang terjejas, maag, luka, dsb.

Ini kontraindikasi untuk pembedahan kebanyakannya tidak mutlak. Ini bermakna bahawa keputusan akhir mengenai campur tangan atau rawatan seseorang dengan cara yang lain dibuat hanya oleh doktor. Oleh itu, pesakit dalam mana-mana perlu melawat hospital dan menjalani diagnosis.

Kontraindikasi yang sama berlaku untuk operasi lain pada sendi lutut atau pergelangan kaki.

5 kesan pembedahan yang berfaedah

Pada umumnya, kita boleh mengatakan bahawa operasi itu digunakan dalam kes di mana rawatan konservatif untuk masa yang lama (2-3 bulan atau lebih) tidak menghasilkan hasil. Sebab lain ialah kerosakan serius pada ligamen atau meniskus, yang hanya boleh dirawat melalui pembedahan.

Secara umum, intervensi ini bertujuan untuk mencapai beberapa matlamat sekaligus:

1. Pengurangan, lengkap mengatasi kesakitan. Jika terapi konservatif (ubat-ubatan, fisioterapi, imobilisasi dengan ortosis lutut atau berengsel) terutamanya berurusan dengan gejala, maka operasi dapat mengembalikan tisu yang rosak dan menghilangkan penyebab sakit dan keradangan.
2. Pemulihan ligamen yang rosak, badan meniskus, tanduknya (bergantung kepada jenis kecederaan).
3. Pemecatan produk keradangan, cecair luaran yang boleh berkumpul di sendi. Bahan-bahan ini membawa kepada fakta bahawa tisu boleh meresap, yang juga menjadi salah satu penyebab kesakitan, serta menyebabkan kulit menjadi bengkak.
4. Penggantian ligamen koyak dengan buatan (dalam kes pecah parah, komplikasi selepas kecederaan).
5. Pemulihan separa atau lengkap pergerakan sendi lutut. Matlamat ini boleh dicapai bukan sahaja melalui operasi yang dijalankan secara profesional, tetapi juga oleh pematuhan pesakit terhadap peraturan pemulihan semasa tempoh pasca operasi.

Varieti operasi pada meniskus

Sehingga kini, terdapat beberapa jenis campur tangan, yang semuanya hanya dijalankan dalam keadaan klinikal.

Pemilihan jenis pembedahan tertentu bergantung kepada diagnosis, keparahan penyakit, dan keadaan pesakit.

Teknik Arthroscopy

Operasi berteknologi tinggi pada meniskus sendi lutut ini melibatkan pengenalan ke dalam rongga instrumen khas - sebuah arthroscope. Dengan itu, pakar bedah mendapat peluang untuk melakukan semua manipulasi di bawah mikroskop kuat, supaya ketepatan campur tangan meningkat dengan ketara.

Arthroscopy meniskus digunakan untuk kedua-dua rawatan dan diagnosis. Selain itu, bersama-sama dengan arthroscope itu sendiri, instrumen pembedahan lain diperkenalkan ke rongga sendi, yang memungkinkan untuk membersihkan tisu produk-produk proses keradangan dan memulihkan struktur yang rosak.

Secara visual keseluruhan proses boleh dilihat di sini:

Meniscus jahitan

Stapling ditunjukkan untuk kecederaan yang agak tidak rumit, apabila pemulihan penuh meniskus yang rosak adalah mungkin. Campur tangan juga dilakukan dengan kaedah arthroscopy, pakar bedah memantau kemajuan manipulasi pada monitor khas. Jahitan disemprot:

• menggunakan jahitan pembedahan konvensional;
• dengan bantuan staples khas, yang kemudian dibubarkan di dalam badan.

Ia dilakukan hanya di bawah anestesia umum. Pesakit datang ke deria pada hari yang sama, dan selepas 2-3 hari dia boleh dilepaskan ke rumah.

Penyingkiran lengkap atau sebahagian daripada meniskus (reseksi)

Dalam sesetengah kes, penyingkiran meniskus sendi lutut, yang juga disebut reseksi, ditunjukkan. Kaedah pembedahan ini adalah perlu dalam kes-kes di mana terdapat kemusnahan tisu yang besar disebabkan oleh tamparan yang kuat, kemalangan, dan sebagainya.

Reseksi dijalankan jika tulang rawan digigit, sekiranya pemecahan kuatnya, pecahan pecah, pembentukan flap, dll. Operasi ini melibatkan penyingkiran tisu yang rosak untuk mengelakkan ubah bentuk sendi dan pengaktifan proses keradangan. Bergantung kepada saiz bahagian yang akan dipotong, jenis campur tangan berikut dibezakan:

1. Penyingkiran separa - sehingga 1/3 daripada tubuh meniskus.
2. Resolusi subtotal (separa, pecahan) meniskus melibatkan penyingkiran sebahagian besar - sehingga 1/2.
3. Jumlah - membuang keseluruhan meniskus.

Sebaliknya, reseksi sebagai jenis campur tangan diklasifikasikan kepada 2 kumpulan:

1. Pembedahan terbuka - pembukaan besar rongga artikular dengan memotong hingga 80 mm.
2. Intervensi tertutup - kepak kecil (sehingga 30 mm), pengenalan arthroscope untuk mengawal semua manipulasi. Teknologi ini adalah yang paling sempurna hari ini.

Pemindahan

Pemindahan meniskus baru boleh dilakukan dalam 2 cara:

1. Penanaman meniskus penderma.
2. Memasang implan tiruan.

Pemilihan meniskus penderma yang sesuai boleh bertahan selama beberapa bulan, kerana ia mestilah sesuai dengan saiz rawan pesakit. Walau bagaimanapun, anda boleh menggunakan analog buatan yang dibuat daripada bahan kolagen. Implant dimasukkan ke dalam bahagian yang rosak, selepas itu ia larut dari masa ke masa dengan cara semula jadi. Di tempatnya tumbuh kain baru. Kaedah ini paling sering digunakan untuk pesakit muda.

Bagaimanakah campur tangan dijalankan?

Adalah penting bagi pesakit untuk mempunyai pemahaman yang baik tentang apa persediaan untuk operasi terdiri daripada, akibat yang mungkin, dan juga ciri-ciri pemulihan. Untuk ini, adalah berguna untuk mengetahui bagaimana campur tangan berlaku, tahap apa yang ia ada.

Diagnosis penyakit dan persediaan untuk pembedahan

Diagnosis termasuk pemeriksaan oleh ahli terapi yang mengarahkan pesakit ke traumatologist atau pakar bedah. Doktor semestinya menjalankan pemeriksaan visual bersama, menjelaskan aduan pesakit, menganalisis sejarah perubatannya. Di samping itu, ia sentiasa dihantar untuk pemeriksaan dan prosedur diagnostik:

• ujian darah;
• analisis air kencing;
• ECG;
• radiografi sendi lutut;
• Ultrasound ligamen;
• arthroscopy;
• MRI (pengimejan resonans magnetik).

Dalam beberapa kes, langkah tambahan peperiksaan diperlukan - contohnya, pesakit yang menghidap penyakit jantung kronik harus menerima perundingan kardiologi.

Penyediaan prosedur itu sendiri agak mudah, seperti kebanyakan operasi pada sendi, termasuk sendi bahu atau kaki besar. Ia termasuk aktiviti sedemikian:

1. Rundingan dengan ahli terapi atau pakar lain yang membina kursus latihan beberapa hari sebelum pakar bedah mula beroperasi pada pesakit.
2. Pengecualian pengambilan makanan, merokok 10-12 jam sebelum pembedahan.
3. Di hadapan berat berlebihan - diet khas.
4. Penghapusan pengambilan alkohol 10-15 hari sebelum prosedur.
5. Mengendalikan prosedur kebersihan yang menyeluruh pada malam dan segera pada hari operasi.

Teknik intervensi: video

Sehubungan dengan campur tangan, pesakit sering tertarik dengan ciri-ciri prosedur ini, serta berapa lama ia boleh bertahan. Pemulihan meniskus yang rosak mengambil purata 1 jam. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang sukar, masa boleh meningkat hingga 2-3 jam, sangat jarang - sehingga 4 jam.

Tahap-tahap operasi adalah seperti berikut:

1. Pengenalan anestesia (tempatan atau kurang kerap).
2. Senaman tisu lembut.
3. Pengembangan rongga, penembusan alat ke dalam sendi.
4. Menjalankan manipulasi yang diperlukan.
5. Kain jahitan, jahitan.

Video dengan operasi pada sendi lutut dalam hal kerosakan pada meniskus (misalnya, reseksi) dengan jelas menunjukkan ciri-ciri proses ini.

Komplikasi yang mungkin selepas prosedur

Walaupun jenis pembedahan yang dijelaskan adalah yang paling sempurna hari ini, beberapa komplikasi mungkin dilakukan selepas pembedahan. Biasanya mereka tidak sifat yang ketara, tetapi dalam beberapa keadaan mereka mungkin menunjukkan diri mereka dengan tanda-tanda seperti (contohnya, kesan prosedur arthroscopic):

1. Kelemahan, kegelisahan umum, pening.
2. Keburukan penyakit jantung pada latar belakang anestesia sangat jarang berlaku.
3. Komplikasi sistem saraf - kehilangan sensasi sementara, rasa mati rasa di kawasan yang rosak: hilang dalam sehari.
4. Jangkitan tisu bersama atau lembut semasa prosedur sangat jarang berlaku.
5. Akibat mengangkat meniskus sendi lutut boleh menyebabkan komplikasi yang berkaitan dengan trauma kepada gentian saraf (sehingga 10% daripada kes).
6. Hemarthrosis - pendarahan di sendi pada latar belakang kerosakan pada kapal besar semasa campur tangan: sangat jarang berlaku.
7. Gumpalan darah adalah kes paling jarang.
8. Keradangan edema bersama, peningkatan pesakit akibat peralihan terlalu pesat kepada gaya hidup yang aktif, pelanggaran peraturannya untuk pemulihan semasa tempoh pemulihan.

Tempoh pemulihan

Pemulihan itu adalah peringkat paling penting dalam kehidupan pesakit. Tempoh pemulihan mengambil purata 2-3 bulan, kadang-kadang sehingga 4-6 bulan, sangat jarang - sehingga setahun. Dalam tempoh ini, pesakit dilarang sama sekali:

1. Buat pergerakan tiba-tiba di lutut.
2. Muatkan dengan berat, melibatkan diri dalam sukan aktif.
3. Untuk berjalan dengan sokongan penuh pada kaki yang cedera, bergerak pantas, langkah ke atas permukaan yang tidak rata.
4. Memimpin gaya hidup pasif, sama sekali mengabaikan latihan terapeutik.

Di hospital selepas prosedur, orang itu menghabiskan purata 1-3 hari, kurang kerap - sehingga 10 hari. Selama ini dia berada di bawah pengawasan yang rapat dari seorang dokter, setelah itu dia dibebaskan pulang, di mana dia menjalani pemulihan sesuai dengan petunjuk. Dalam setiap kes, mereka mempunyai ciri-ciri individu, tetapi terdapat juga peraturan umum:

1. Semasa minggu pertama, kaki sentiasa berada dalam kedudukan yang tinggi untuk mengoptimumkan aliran darah.
2. Pada masa yang sama, jahitan perubatan dipantau dengan teliti - tidak dapat diterima untuk membasahinya, dan ganti baju itu harus diubah setiap 2-3 hari kerana ia menjadi kotor.
3. Selepas 3-4 hari, pesakit dibenarkan berjalan, tetapi hanya dengan sokongan tongkat, siku atau tongkat axillary atau walker.
4. Berjalan pada tongkat biasanya berlangsung beberapa minggu (sehingga 1.5 bulan).
5. Semasa pemulihan, pesakit mengambil semua ubat yang diperlukan dan menghadiri prosedur fisioterapi - contohnya, saliran limfatik (penyingkiran cecair berlebihan dari limfoderm), elektroforesis, UHF, dan sebagainya. Pengumpulan cecair berlaku akibat proses keradangan, fenomena ini sering disebut sista meniskus.
6. Selanjutnya, orang yang mengetuai gaya hidup aktif boleh ditetapkan menggunakan pad lutut untuk mencegah kecederaan lanjut.
7. Untuk berjaya pulih sepanjang tempoh, perlu melakukan senaman terapi fizikal, mengikut cadangan doktor.

Pada hari pertama ia boleh menjadi pergerakan ringan di lutut, ketegangan dan kelonggaran otot. Dari 2 minggu lebih banyak jenis pekerjaan yang sukar disertakan (giliran, selekoh dalam 90 darjah). Bermula dari 3-4 minggu, kelas menjadi lebih sukar, dan sudah 2 bulan pesakit perlu memulakan perkembangan lutut secara aktif untuk memperkuat sendi dan mencegah atrofi otot. Oleh itu, senarai yang sakit, kemungkinan besar perlu diambil selama 2-3 bulan.

Klinik dan harga untuk pembedahan

Pelbagai jenis operasi meniskus (misalnya, arthroscopy) dijalankan secara percuma sebagai sebahagian daripada program kuota di hospital awam (poliklinik, hospital klinik bandar dan lain-lain). Walau bagaimanapun, masa menunggu di barisan boleh berkisar dari beberapa minggu hingga beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Oleh itu, dalam beberapa kes, lebih baik menggunakan perkhidmatan klinik swasta yang bersedia melakukan pembedahan secara harfiah pada keesokan harinya.

Kos operasi bergantung kepada beberapa faktor - diagnosis khusus, keparahan kecederaan, keadaan pesakit tertentu, dan dasar harga klinik tertentu, yang juga bergantung kepada kawasan di mana ia berada.

Jadual 1. Tinjauan klinik dan kos pembedahan

Pemulihan selepas pembedahan pada meniskus lutut

Mana-mana campur tangan pembedahan bertujuan untuk memulihkan fungsi pelbagai organ atau bahagian badan. Lutut, walaupun rintangan haus yang agak tinggi dan perlindungan sendi, sering terdedah kepada kecederaan dan penyakit yang memerlukan pembetulan pembedahan. Kaedah pembedahan yang paling biasa merawat lutut adalah pembedahan pemulihan pada meniskus. Bahagian penting terapi ini adalah pemulihan, di mana hasil operasi bergantung sebahagian besarnya.

Peranan pemulihan selepas pembedahan

Selepas apa-apa operasi yang menghilangkan jurang meniskus, rawatan khusus tambahan diperlukan. Malah, operasi ini hanya satu daripada tahap pemulihan lutut, dan selepas itu ia amat penting untuk memilih cara pemulihan yang berkesan.

Selalunya, selepas manipulasi pembedahan, pembengkakan berlaku, serta sakit lutut yang teruk, disertai dengan proses keradangan. Reaksi ini disebabkan kerosakan pada ujung saraf dan saluran darah semasa kecederaan, atau semasa pembedahan. Kesakitan dan bengkak mencegah pergerakan anggota badan, yang dikaitkan dengan ketakutan atau pemuliharaan sendi secara sukarela. Akibatnya, perkembangan kontraksi dan tanda-tanda arthrosis diperhatikan. Pada masa yang sama, semua langkah pemulihan tidak membawa hasil.

menghapuskan bengkak dan kesakitan; mempercepat penyambungan tisu; menormalkan perkumuhan cecair bersama; memulihkan kelantangan kebolehan motor lutut.

terapi dadah;
fisioterapi;
latihan terapi khusus.

Langkah-langkah pemulihan yang perlu diterapkan, memutuskan pemulihan ahli berdasarkan jenis campur tangan dan tindak balas pesakit kepada prosedur.

Penjagaan selepas operasi awal

Biasanya, pemulihan awal dilakukan di hospital sebaik sahaja pembedahan.

penyingkiran tindak balas keradangan; pengurangan kesakitan; pembaikan tisu yang rosak; pencegahan atrofi otot dan kontraksi; meningkatkan bekalan darah tempatan.

Badan yang dikendalikan disediakan untuk tempoh istirahat tertentu, di mana lutut tidak bergerak.

Dadah digunakan untuk menghapuskan gejala negatif. Doktor menetapkan ubat nonsteroid yang mesti diambil sebelum tindak balas keradangan hilang. Suntikan analgesik boleh digunakan untuk melegakan kesakitan.

Sekiranya bendalir terkumpul di dalam sendi, perlu membuat tusukan untuk menghilangkan tekanan intra-artikular, yang menimbulkan rasa sakit. Untuk mencegah perkembangan proses berjangkit, terutamanya selepas operasi terbuka, ubat antibakteria digunakan.

Untuk memulihkan tisu tulang rawan yang rosak yang menyebabkan pecahnya meniskus itu, anda perlu menggunakan chondroprotectors. Ubat-ubatan ini ditetapkan untuk mengambil segera selepas pembedahan dengan tempoh terapi yang agak panjang. Terdapat beberapa penghormatan yang berkesan dalam bentuk Theraflex, Dona, Arthra, Elbona, Hondrolon. Walau bagaimanapun, adalah perlu mengambil ubat tersebut untuk sekurang-kurangnya 3 bulan dan ulangi kursus secara berkala. Doktor percaya bahawa selepas pembedahan, lebih baik menggunakan suntikan chondroprotectors. Ini akan mempercepatkan proses pertumbuhan semula tisu tulang rawan.

Dalam tempoh ini, adalah mungkin untuk melakukan prosedur physiotherapeutic yang dapat diserap. Rehabilitologi untuk mencegah senaman atrofi otot senaman ringan. Apabila sendi dilancarkan, mereka melakukan gimnastik untuk tisu otot paha dan juga kaki. Latihan kontraksi otak yang terperangkap paksa di bawah tayar ditambah.

Video

Video - Pemulihan selepas pembedahan meniskus

Aktiviti tempoh pemulihan lewat

Pemulihan lewat bermula selepas penyingkiran jahitan dan penghapusan imobilisasi sendi lutut, yang biasanya dalam ketiadaan komplikasi pasca operasi bertepatan dengan pembuangan dari klinik.

Pesakit ditetapkan untuk mengambil ubat anestetik jika perlu. Kursus terapi dengan chondroprotectors bermula di klinik terus.

Pemulihan lutut berlaku lebih intensif. Doktor mengesyorkan meningkatkan beban pada sendi secara berperingkat. Jumlah beban motor ditentukan oleh penampilan kesakitan yang ringan. Kompleks ini perlu berlangsung kira-kira 20 minit dan diulangi tiga kali sehari. Dengan penguasaan penuh kompleks dan kehilangan kesakitan, pelbagai gerakan sendi lutut diselaraskan. Secara beransur-ansur, anda boleh meningkatkan jarak dan masa berjalan, masukkan latihan dengan bola, serta pada simulator.

basikal bersenam; stephs; penstabil; akhbar kaki; Simulator biodex; dengan jalur elastik atau cengkerang; air treadmills.

Dengan izin doktor anda boleh beralih ke bermain sukan dan berenang di kolam renang.

pergerakan aktif pelbagai sifat dengan penggunaan jaring keselamatan; squats with burdens; bergulir ke belakang dan sebagainya; latihan untuk pembangunan daya tahan dan keseimbangan.

Pemulihan melengkapkan urutan. Perlu diingat bahawa selepas mana-mana pembedahan untuk mengeluarkan meniskus, serta jika reseksi dilakukan atau jurang telah dijahit, ia dilarang mengurutkan sendi. Manipulasi sedemikian boleh menimbulkan kerosakan pada kapsul artikular dan tidak diperbaiki sepenuhnya. Urut dilakukan pada bahagian bawah dan kaki paha. Ia membantu memastikan aliran darah dan mempercepatkan pertumbuhan semula.

Adalah dinasihatkan pada tahap pemulihan ini untuk menambahkan prosedur untuk terapi refleks, laser dan terapi magnet, dan kesan ultrasonik. Anda boleh membuat aplikasi dengan paraffin dan ozokerite.

Sekiranya boleh, adalah dinasihatkan untuk menjalani pemulihan lewat di sanatorium khusus, di mana semua syarat dibuat untuk lutut untuk dipulihkan selepas operasi di bawah program khas di bawah pengawasan ketat pakar khusus.

Syarat pemulihan

Masa pemulihan sendi lutut secara langsung bergantung kepada jenis pembedahan yang dilakukan untuk merawat meniskus dan keparahan kerosakan.

Air mata plastik

Jika ia berlaku pada meniskus, maka dalam kebanyakan kes ia dihapuskan dengan bantuan stapling. Operasi sedemikian dilakukan oleh kaedah arthroscopic. Pesakit berada di klinik ketika melakukan arthroscopy tidak lebih daripada beberapa hari. Rawatan pesakit luar boleh berlangsung dari seminggu ke tiga.

Hasil yang menguntungkan operasi untuk menutup jurang itu bergantung kepada kepatuhan terhadap cadangan untuk pemulihan,

Pada hari kedua pesakit dibenarkan berjalan dengan menggunakan sokongan. Beban perlu ditentukan oleh doktor.

Orthosis untuk menetapkan lutut semasa pemulihan

Selama tiga minggu, pesakit dinasihatkan untuk bergerak dengan kruk. Ia dilarang untuk membenarkan lenturan anggota yang dikendalikan melebihi 90 darjah. Dari keempat hingga minggu keenam adalah perlu memakai ortosis, anda boleh cuba membengkokkan anggota badan. Hingga minggu kelapan, ortosis digunakan semasa berjalan dan semasa gimnastik. Selepas minggu kelapan, berjalan tanpa sokongan dibenarkan. Kira-kira setengah tahun, kadang-kadang 4 bulan latihan fizikal dibenarkan, dan juga beberapa sukan mengikut budi bicara doktor. Pemulihan penuh diperhatikan jika jurang dijadikan, selepas 9 bulan. Dalam sesetengah kes, tempoh ini adalah setahun.

Meniscectomy

Jika reseksi meniscus dilakukan, pemulihan, mengejutkan, akan berjalan lebih cepat daripada jurang yang dijahit dipulihkan.

Terma terma, sudah tentu, dikawal oleh doktor.

Tetapi secara purata, memenuhi norma yang diterima:

Dari hari ketiga untuk pencegahan kontraksi dan atrofi otot terdapat latihan yang tersedia. Kompleks ini dibangunkan secara individu dan sentiasa diselaraskan. Pada hari kelapan jahitan dikeluarkan. Sehingga akhir minggu ketiga lutut tidak dimuat, dan gerakan itu dilakukan dengan bantuan tongkat. Selepas itu, pesakit dilepaskan, dan pemulihan terus berlaku di rumah. Rata-rata, pada minggu kelima hingga ketujuh, pesakit yang dioperasi boleh mula bekerja. Selepas beberapa bulan, dalam satu cubit, selepas tiga dibenarkan bermain sukan.

Syarat pemulihan penuh mungkin berbeza di bawah pengaruh ketidakpatuhan terhadap cadangan untuk pemulihan dan berlakunya komplikasi.

Artikel yang berkaitan

Persoalan tentang keadaan apa yang memerlukan pembedahan lutut pada meniskus sering didengar. Pasti sukar dijawab. Ulasan orang yang mengalami pelbagai masalah dengan badan ini menunjukkan beberapa kewaspadaan sebelum operasi, jadi mereka mencari kaedah rawatan konservatif. Untuk lebih mendedahkan topik keperluan untuk pembedahan, anda perlu memahami apa yang membentuk meniskus.

Apakah meniskus lutut?

Pad pad cartilaginous, yang merupakan jenis penyerap kejutan dan penstabil, serta extender mobiliti dan fleksibiliti, dipanggil menisci lutut. Jika bergerak bersama, meniskus akan mengecil dan mengubah bentuknya.

Sendi lutut termasuk dua menisci - medial atau dalaman dan lateral atau luaran. Mereka saling terhubung dengan cara ligamen melintang di hadapan sendi.

Satu ciri meniskus luar adalah pergerakan yang lebih besar, dan oleh itu kecederaannya lebih tinggi. Meniskus dalaman tidak seperti mudah alih, ia bergantung kepada ligamen sisi dalaman. Oleh itu, jika dia cedera, maka bundel ini juga rosak. Dalam kes ini, pembedahan diperlukan pada sendi lutut pada meniskus.

Punca-punca pelbagai kecederaan meniskus

Jadi mengapa kecederaan mereka berlaku, dan dalam apa kes operasi diperlukan pada meniskus sendi lutut?

Punca pad kartilaginous disebabkan oleh kecederaan yang disertai oleh pergerakan kaki yang lebih rendah dalam arah yang berbeza. Meniskus sendi lutut (rawatan, pembedahan dan kaedah lain akan dibincangkan di bawah) boleh rosak jika sendi dilanjutkan dengan berlebihan apabila kaki bawah dibawa masuk dan dikeluarkan. contohnya, dari hit oleh objek bergerak, tekanan pada langkah atau jatuh pada lutut. Apabila kecederaan langsung berulang dapat terjadi, trauma kronik ke meniskus dapat menyebabkan giliran tajam Perubahan pada menisci boleh berlaku dalam beberapa penyakit, seperti rematik, gout, mabuk kronik (terutama bagi orang-orang yang kerjanya dikaitkan dengan kedudukan yang berpanjangan atau berjalan), dengan microtraumas kronik.

Kaedah rawatan meniskus, ulasan

Tidak dalam semua kes pembedahan ditunjukkan, kerana kerosakan pada tisu ini mungkin berbeza. Terdapat beberapa cara untuk memulihkan fungsi meniskus. Untuk ini, prosedur fisioterapi dijalankan, pelbagai ubat digunakan, dan resipi ubat tradisional digunakan.

Ramai pesakit memilih lebih banyak kaedah konservatif, ini terbukti dengan ulasan mereka. Tetapi mereka juga perhatikan risiko kehilangan masa untuk pemulihan. Apabila bukannya menjalankan operasi, yang mana pakar-pakar dinasihatkan, mereka memilih fisioterapi atau rawatan dengan remedi kaum, mereka hanya menjadi lebih teruk. Dalam kes sedemikian, operasi itu telah dijalankan, tetapi sudah lebih rumit dan dengan tempoh pemulihan yang panjang. Oleh itu, kadang-kadang berlaku pembedahan lutut pada meniskus tidak dapat dielakkan. Bilakah dia dilantik?

Bilakah operasi yang akan dilakukan pada meniskus sendi lutut?

Apabila menghancurkan meniskus, jika ada rehat dan beralihnya. Tubuh meniskus dicirikan oleh kegagalan peredaran darah, jadi dalam hal istirahat, penyembuhan diri bukanlah pertanyaan. Dalam kes ini, reseksi separa atau lengkap rawan ditunjukkan. Sekiranya pendarahan masuk ke rongga sendi, operasi juga dilakukan pada meniskus sendi lutut. Kesaksian pesakit menunjukkan bahawa pemulihan adalah cukup cepat dalam kes ini. Apabila badan dan tanduk meniskus sepenuhnya terpisah.

Apakah jenis manipulasi yang digunakan?

Operasi dilakukan untuk penyingkiran stapling atau separa rawan. Kadang-kadang pembedahan untuk mengeluarkan meniskus lutut berlaku dengan tujuan transplantasi badan. Dalam kes ini, sebahagian daripada tulang rawan yang rosak dikeluarkan dan digantikan dengan pemindahan. Ini bukan pembedahan yang sangat berbahaya, walaupun sesetengah pesakit, menurut maklum balas mereka, takut untuk menggunakan pemindahan. Selepas manipulasi sedemikian, terdapat beberapa risiko, kerana donor atau menisci buatan berakar tanpa masalah khusus. Satu-satunya kelemahan dalam keadaan ini adalah pemulihan yang panjang. Secara purata, diperlukan 3-4 bulan untuk pemindahan yang berjaya. Selepas ini, prestasi manusia secara beransur-ansur dipulihkan. Mereka yang tidak mahu kehilangan banyak masa untuk pemulihan, menggunakan kaedah radikal untuk memulihkan rawan koyak mereka.

Baru-baru ini, ubat telah mencapai paras sedemikian rupa sehingga memungkinkan untuk menyelamatkan bahkan meniskus yang robek. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk tidak menangguhkan pembedahan dan dalam keadaan tenang, dengan rawatan yang teratur, menghabiskan sekurang-kurangnya sebulan untuk pemulihan. Di sini juga memainkan peranan pemakanan yang betul. Testimoni pesakit boleh didapati bertentangan: ada yang cenderung untuk mengganti rawan dengan penderma atau buatan, sementara yang lain suka sendiri. Tetapi dalam kedua-dua kes tersebut, hasil positif hanya mungkin dengan pendekatan yang betul untuk pemulihan selepas pembedahan.

Penggunaan arthroscopy lutut

Dengan arthroscopy, pakar bedah dapat melihat sebahagian besar struktur di dalam sendi lutut. Sendi lutut boleh dibandingkan dengan sendi yang dibentuk oleh bahagian akhir tibia dan femur. Permukaan tulang-tulang ini, bersebelahan dengan sendi, mempunyai penutup rawan yang lancar, yang mana ia boleh meluncur apabila bergerak sendi. Biasanya, tulang rawan ini putih, licin dan elastik, tiga hingga empat milimeter tebal. Dengan bantuan arthroscopy, anda boleh mengenal pasti banyak masalah, termasuk pecahnya meniskus sendi lutut. Operasi menggunakan teknik arthroscopic akan membantu menyelesaikan masalah ini. Selepas itu, orang itu sekali lagi dapat bergerak sepenuhnya. Pesakit sedar bahawa hari ini adalah prosedur terbaik untuk memulihkan fungsi sendi lutut.

Pembedahan lutut pada tempoh meniskus - tempoh

Untuk arthroscopy, instrumen pembedahan dimasukkan melalui lubang kecil di rongga sendi. Arthroscope dan instrumen yang digunakan dalam prosedur ini membolehkan doktor untuk memeriksa, membuang, atau mencetak tisu di dalam sendi. Imej melalui arthroscope mendapat di monitor. Sambungan itu dipenuhi dengan bendalir, yang memungkinkan untuk melihat semuanya dengan jelas. Seluruh prosedur berlangsung tidak lebih dari 1-2 jam.

Menurut statistik, di antara semua kecederaan sendi lutut, separuh adalah akibat kerosakan pada meniskus sendi lutut. Operasi ini membuatkan pesakit berasa lebih baik, melegakan bengkak. Tetapi, pesakit berkata, hasil dari prosedur ini tidak selalu dapat diramal. Ia semua bergantung kepada rawan yang dipakai atau haus.

Rawatan pemulihan dengan kaedah konservatif, ulasan

Pemulihan diperlukan bukan sahaja selepas pembedahan pada meniskus, tetapi juga sebagai akibat dari sebarang rawatan rawan ini. Rawatan konservatif melibatkan pemulihan selama dua bulan dengan pelaksanaan cadangan-cadangan berikut:

Untuk melakukan pemampatan sejuk Untuk menumpukan masa untuk terapi fizikal dan gimnastik setiap hari Penggunaan ubat-ubatan anti-radang dan analgesik.

Pemulihan selepas pembedahan

Beberapa keperluan lain untuk pemulihan melibatkan pembedahan pada meniskus sendi lutut. Pemulihan dalam kes ini melibatkan usaha yang lebih sedikit, yang sama diperhatikan oleh pesakit. Ini disebabkan oleh kerosakan yang serius pada meniskus, serta penembusan melalui tisu lain badan. Untuk pemulihan selepas pembedahan memerlukan:

Pada mulanya, perlu berjalan dengan sokongan supaya tidak membebani sendi - ia mungkin tongkat atau tongkat, tempoh penggunaan yang ditentukan oleh doktor. Selepas itu, beban bersama meningkat sedikit - pergerakan berlaku dengan pengedaran beban pada sendi kaki. Ini berlaku 2-3 minggu selepas operasi. Kemudian, berjalan bebas dengan ortosa, pembetulan khas sendi, dibenarkan. Selepas 6-7 minggu, perlu memulakan senaman terapeutik.

Dengan pematuhan yang ketat kepada cadangan ini, pemulihan sendi lutut lengkap berlaku 10-12 minggu selepas pembedahan.

Komplikasi selepas bersalin

Apa kesan negatif yang boleh ditinggalkan selepas operasi pada meniskus sendi lutut? Ulasan menunjukkan bahawa komplikasi pasca operasi jarang berlaku, tetapi mereka masih berlaku.

Jangkitan intraartikular yang paling biasa berlaku. Dia boleh masuk bersama dengan ketidakpatuhan peraturan asepsis dan antisepsis. Tumpahan purulen yang sedia ada di dalam sendi juga boleh menyebabkan jangkitan. Kerosakan pada tulang rawan, meniskus dan ligamen juga boleh berlaku. Terdapat kes pecahnya instrumen pembedahan di dalam sendi. Jika pemulihan tidak didekati selepas pembedahan pada sendi lutut, kekejangannya adalah mungkin, sehingga ankylosis. sepsis

Sukan selepas pembedahan

Atlet profesional cuba kembali ke kelas secepat mungkin selepas kecederaan meniskus dan pembedahan. Dengan program pemulihan yang dibangunkan secara khusus, ini dapat dicapai dalam 2 bulan, mereka perhatikan. Untuk pemulihan cepat, kami menggunakan simulator kuasa (ergometer basikal), latihan di kolam renang, latihan tertentu dan sebagainya. Apabila pemulihan selesai, anda boleh berjalan di treadmill, lulus bola, meniru latihan berkaitan dengan sukan tertentu. Ulasan pesakit tersebut menunjukkan kesukaran dalam pemulihan dengan cara yang sama, kerana ia sentiasa sukar untuk mengembangkan sendi sakit. Tetapi selepas kerja keras dan kesabaran, keputusan yang baik dan pantas dapat dicapai.

Rehabilitasi yang betul selepas pembedahan pada meniskus sendi lutut membawa kepada pemulihan penuh. Ramalan doktor adalah baik.

Meniscus dipanggil lapisan cartilaginous sendi lutut, yang terletak di antara permukaan tibia dan femur. Meniskus melakukan fungsi penstabil dan penyerap kejutan. Tetapi dengan beberapa beban, terutamanya apabila bermain sukan, ia boleh berlaku untuk pecah.

Luka seperti lutut berlaku agak kerap. Mereka menduduki 75% daripada semua kerosakan lutut tertutup.

Pemulihan meniskus selepas kecederaan boleh dilakukan dengan operasi (arthroscopy), di mana jahitan tisu berlaku dengan benang khas. Sekiranya kaedah ini tidak sesuai dengan sebab tertentu, mereka menggunakan reseksi. Kadang-kala, untuk menghapuskan jurang, penggantian endoprostetik sendi dilakukan, menggantikannya dengan implan yang menganggap fungsi meniskus itu.

Inti arthroscopy adalah pelaksanaan dua punca sendi lutut, yang dihasilkan menggunakan peralatan video khas.

Pemulihan selepas pembedahan terdiri daripada keseluruhan kompleks, termasuk terapi fizikal dan latihan terapeutik.

Tempoh tempoh pemulihan bergantung kepada jenis kecederaan dan tahap pecah.

Latihan untuk pulih dari arthroscopy lutut

Sekiranya reseksi separa atau lengkap meniskus dilakukan oleh salinan arthros, pemulihan harus bermula seawal 7 hari selepas pembedahan.

Jika pada masa kecederaan terdapat pecah ligamen atau reseksi meniskus dilakukan oleh kaedah terbuka biasa, latihan pemulihan perlu ditunda, kerana dalam keadaan ini lutut memerlukan rehat untuk beberapa waktu.

Latihan tidak boleh dimasukkan dengan segera selepas menjahit tepi meniskus.

Pertama, mereka mesti tumbuh bersama, dan kemudian lutut dapat diberikan beban. Pemulihan selepas pembedahan mungkin mengambil masa sehingga 7 minggu. Lebih tepat lagi, tempoh pemulihan bergantung kepada ciri-ciri individu organisma.

Pemulihan awal

Pemulihan awal selepas arthroscopy mempunyai objektif berikut:

Menguatkan otot femoral untuk menstabilkan lutut. Penghapusan keradangan dan normalisasi peredaran darah sendi lutut. Mengehadkan skop gerakan.

Latihan pemulihan dijalankan dalam kedudukan permulaan yang berbeza:

Berdiri di atas kaki yang sihat. Duduk, mudah melangkah kaki sakit. Di bawah tumit sepatutnya berbaring roller. Berbaring, menegangkan otot paha selama 5-10 saat.

Ia penting! Mana-mana senaman selepas kecederaan atau pecahnya meniskus sendi lutut boleh dilakukan hanya dengan kelulusan doktor yang hadir. Lebih-lebih lagi, akibat daripada operasi, tidak ada pengaliran dan darah di sendi.

Pemulihan lanjut

Tugas rehabilitasi lewat termasuk:

Pembentukan cara berjalan normal dan pemulihan fungsi motor yang hilang akibat kecederaan. Apabila kontraktual dibentuk, pembubarannya diperlukan. Menguatkan otot lutut.

Untuk senaman yang baik ini di kolam renang atau gim. Berjalan dan berbasikal sangat berguna.

Latihan Kesihatan Kompleks

Berjalan ke belakang Latihan ini sebaiknya dilakukan pada treadmill. Pesakit harus berpegang pada pegangan tangan. Kelajuan perjalanan tidak boleh melebihi 1.5 km / j. Ia perlu mencapai lurus kaki penuh. Memukul dengan bola. Pada kedudukan awal "berdiri" pesakit harus bersandar sedikit. Di antara pinggang dan dinding adalah bola. Anda perlu melakukan squats, mencapai sudut 90. Duduk di bawah tidak perlu, jika tidak, beban pada sendi akan berlebihan. Senaman dengan getah 2 meter. Pita itu tetap di satu tangan untuk objek tetap, dan di sisi lain - untuk kaki yang sihat. Melakukan perubahan ke sisi, mereka segera melatih otot-otot kedua-dua kaki. Gimnastik di padang rumput (platform kecil, yang digunakan untuk aerobik). Jika selepas operasi sedikit masa telah berlalu, gunakan langkah yang rendah. Secara beransur-ansur, ketinggian harus ditingkatkan. Pada masa turun dan naik, adalah perlu untuk memastikan bahawa shin tidak menyimpang ke sisi. Idealnya, ini boleh dikawal di cermin. Latihan keseimbangan dilakukan menggunakan platform berayun. Untuk pesakit, tugas utama adalah untuk menjaga keseimbangan. Melompat pada kaki, yang pertama kali dilakukan melalui garis yang ditarik, dan kemudian - melalui bangku simpanan. Latihan ini melatih kekuatan otot dan koordinasi pergerakan. Melompat boleh dilakukan di padang rumput atau di permukaan rata. Untuk kecekapan yang lebih tinggi, anda perlu melompat ke sisi dan lurus. Apabila melakukan tindakan pada basikal pegun, anda perlu mengawal supaya kaki pada titik terendah adalah lurus.

Fisioterapi

Dalam tempoh selepas operasi, fisioterapi bertujuan meningkatkan metabolisma dan peredaran darah dalam tisu lutut, untuk mempercepatkan proses pertumbuhan semula. Dalam hal ini, urutan, terapi magnet, terapi laser, dan stimulasi otot elektrik adalah berkesan.

Urut perlu dilakukan dengan bengkak dan kehilangan mobiliti dalam sendi lutut. Pesakit mesti belajar untuk melakukan urut dengan sendiri untuk menjalankan prosedur ini pada masa lapang, beberapa kali sehari.

Dalam tempoh pemulihan, sendi itu sendiri tidak boleh diurut. Semua fisioterapi lain yang dijalankan di klinik.

Pemulihan pembedahan meniskus

Dalam operasi sendi lutut, meniskus memainkan peranan penting. Oleh itu, ia tidak dikeluarkan sepenuhnya, tetapi cuba untuk mengekalkan tisu yang sihat hingga maksimum, dan ini adalah bagaimana operasi dilakukan pada meniskus. Dalam perubatan, terdapat dua kaedah untuk meniskus pembaikan dengan pembedahan: suturing dan prostetik.

Kaedah pertama digunakan untuk pecah linier, jika tidak lebih daripada 7 hari telah berlalu sejak kecederaan. Adalah munasabah untuk mengenakan jahitan hanya di kawasan bekalan darah yang baik. Jika tidak, kain tidak akan tumbuh bersama, dan selepas itu kecederaan akan berulang.

Endoprosthetics of the meniscus dengan penggunaan plat polimer khas menghabiskan agak jarang. Selalunya, ia ditetapkan untuk mengeluarkan sebahagian besar tulang rawan dan pemusnahan menyeluruh sendi. Selain itu, terdapat kemungkinan pemindahan pemindahan tisu beku segar.

Menyimpulkan, saya ingin mengingatkan semua orang bahawa dengan kecederaan lutut, anda perlu segera menghubungi seorang traumatologist. Doktor akan menentukan jenis kerosakan dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Melakukan senaman mudah untuk memulihkan fungsi meniskus akan segera membantu melupakan kemalangan yang menyedihkan dan akan mengembalikan pesakit kepada kehidupan aktifnya dahulu.