Sesetengah orang menderita patologi aneh - jari yang cacat pada kaki bawah. Dalam perubatan, keadaan ini dipanggil exostosis atau perubahan valgus. Penyebab utama penampilan patologi adalah ciri-ciri semula jadi badan, sepatu sempit, mengakibatkan kerosakan tulang rawan, digantikan oleh tulang, yang menyebabkan pembentukan kecacatan. Tidak mungkin untuk menyembuhkan patologi dengan cara perubatan, termasuk dengan bantuan ortosa untuk jari kaki, tidak termasuk kambuh. Untuk memulihkan keadaan, satu operasi untuk mengeluarkan tulang pada kaki besar di klinik yang berkelayakan diberikan.
Patologi mempunyai tahap pembangunan ringan, sederhana dan kompleks. Sudah tentu, doktor cuba menyembuhkan pesakit dengan cara yang konservatif. Tetapi jika usaha itu tidak berkesan, dan penyakit itu sampai tahap terakhir, mereka menggunakan campur tangan pembedahan.
Petunjuk untuk pembedahan adalah gejala:
Atas permintaan pesakit, operasi boleh dilakukan pada tanda-tanda awal exostosis. Terapi pembedahan lebih mudah, kerana anda perlu mengurangkan tisu patologi yang kurang.
Ini termasuk:
Penyakit sedemikian menjadikan terapi tidak mungkin, kerana mereka boleh menjejaskan pelaksanaannya atau menyebabkan komplikasi.
Pembedahan membantu pesakit untuk menyingkirkan kecacatan kaki. Apabila melakukan terapi, doktor berusaha untuk mencapai matlamat tertentu untuk memenuhinya secara kualitatif:
Dalam kombinasi, hasil tersebut membantu untuk memulangkan seseorang kepada kehidupan biasa. Wanita selepas campur tangan boleh memakai kasut yang selesa dan cantik. Perkara utama ialah risiko komplikasi dihapuskan, kerana pada peringkat akhir 2 jari mula berubah bentuk.
Faktor utama yang mengesahkan keperluan untuk rawatan pembedahan ialah MRI atau fluoroscopy dalam beberapa unjuran. Jenis kajian pertama menunjukkan semua ciri patologi, keadaan tisu. Tetapi kajian itu mahal, jadi ia jarang digunakan. X-ray kurang bermaklumat, tetapi juga digunakan secara meluas untuk mendapatkan gambaran klinikal lengkap. Selalunya, doktor diminta memegang objek dengan jari yang terjejas untuk mengetahui sudut kecenderungan sebenar.
Juga, pesakit ditetapkan:
Selain itu, mandian kebersihan khas diberikan untuk membersihkan kulit. Ciri-ciri baki penyediaan yang dilaporkan oleh doktor yang hadir pada malam sebelum operasi.
Operasi pada tulang besar jari kaki yang diperbesar boleh dilakukan dengan cara yang berbeza. Pilih jenis campur tangan, bermula dari magnitudo kecacatan dan tulang yang semakin meningkat. Dari sini datang beberapa rawatan pembedahan.
Menjalankan prosedur dengan dua cara. Dalam kes pertama, pakar bedah sepenuhnya mendedahkan kawasan kaki yang terjejas dan menghilangkan pertumbuhan tulang yang tidak perlu, sementara dalam kes kedua ia membuat lubang percutaneous kecil dan mengembalikan tulang secara membuta tuli.
Kaedah yang paling popular untuk merawat gumpalan adalah:
Pelbagai peranti steril digunakan sebagai instrumen: laser, gergaji, linggis, pisau bedah.
Penyingkiran laser adalah salah satu rawatan yang popular. Ia mengurangkan kemungkinan kambuh semula dan mempunyai kesan antibakteria.
Proses pembedahan, lihat video:
Reseksi dijalankan dalam keadaan pegun tanpa kemasukan pesakit.
Pertama, buat suntikan anestetik, melekat Novocain melalui kulit yang dirawat dengan iodium.
Seterusnya, pakar bedah dengan pisau pisau memotong kulit (5 cm), mendedahkan tulang yang terjejas, mengetuk bantahan yang terbentuk oleh exostosis dengan pahat, membersihkan tisu tulang. Selepas itu, doktor membuang kain penyebaran, menjahit permukaan dan mengenakan tayar. Pada campur tangan pembedahan ini berakhir. Pesakit boleh pulang ke rumah, tetapi mesti menghadiri pemeriksaan rutin.
Mula terapi adalah sama dengan reseksi. Selepas membuka doktor:
Akibatnya, ketegangan dan pembetulan tulang biasa dibentuk, tisu dijahit. Sebagai kesimpulan, pakar mengenakan plester selama 3-4 minggu.
Selepas anestesia tempatan, doktor memotong kaki tunggal, melepaskan otot yang melekat pada phalanx dengan memotong, memendekkan dan melekat pada tulang metatarsal.
Di bawah keadaan yang lebih sukar, selebihnya otot disesuaikan dengan cara yang sama untuk membuat ketegangan meratakan sendi. 3 minggu selepas pembedahan, pesakit dianggap benar-benar sihat.
Digunakan seperti dalam kaedah sebelumnya, jenis anestesia tempatan. Tetapi hirisan berbentuk arka dibuat. Pakar membuang tisu yang tidak normal dengan menanggalkan tulang yang dipendekkan. Memotong kain yang tidak perlu dengan gergaji, menggilap permukaan tulang dan mengenakan serpihan.
Kaedah ini digunakan pada peringkat terakhir, kerana semasa operasi pecahan besar neoplasma terjejas dikeluarkan, oleh itu tulang mengalami kehelan.
Kelebihan prosedur ini adalah peratusan yang rendah daripada tindak balas, tetapi setelah selesai terapi, pesakit mempunyai pelanggaran fungsi locomotor.
Satu implan yang dibuat dari tisu tendon pesakit yang dikendalikan adalah diperlukan untuk prosedur itu.
Prosedur ini dijalankan bersama dengan osteotomy dengan jenis anestesia tempatan. Pakar bedah memotong kulit, memeriksa tisu lembut, osteotomizing 1 tulang metatarsal. Implant diletakkan di dalam selepas penyingkiran proses sphenoid dan diperbaiki dengan jarum yang memerlukan operasi semula untuk dikeluarkan.
Akibatnya, tendon semakin pendek, memelihara kawasan yang terjejas di kedudukan yang betul. Pada peringkat akhir, kain dijahit dan diperbaiki dengan plaster selama 2 bulan.
Pembuangan tulang yang diperbesar di kaki dengan laser, berbanding dengan terapi pembedahan tradisional, adalah kaedah yang lebih berkesan. Sinaran yang dipancarkan oleh laser mempercepatkan tempoh pemulihan dan mengurangkan ketidakcekapan prosedur. Selepas terapi, penetapan kaki dengan plaster atau splint tidak diperlukan, yang memudahkan pemulihan.
2-3 jam selepas rawatan, pesakit boleh pulang ke rumah dan memberi tekanan kepada anggota yang dikendalikan. Pindahkan jari anda dibenarkan selepas 3-4 minggu. Semasa pembedahan, alat seperti pisau bedah, sekerap, dan auger tidak digunakan, jadi kesejahteraan pesakit selepas terapi tidak begitu menyakitkan.
Prinsip rawatan laser, lihat video:
Tisu-tisu yang lebih patologi dikeluarkan, semakin intensif pemulihan diperlukan. Selepas campur tangan pembedahan mudah, imobilisasi artikular cukup selama sebulan, dan untuk lesi yang lebih luas, sehingga 3 bulan.
Dengan terapi laser, ia dibenarkan untuk mengenakan beban minimum pada anggota yang terjejas dari hari pertama. Dengan terapi tradisional, adalah penting untuk tidak memuatkan kaki dan menggunakan tongkat, cuba untuk mematuhi rehat tidur.
Selepas 2-3 bulan, anda mesti mematuhi peraturan ini:
Sama pentingnya gimnastik untuk sendi selepas pembedahan. Ia dilakukan selepas kebenaran doktor yang hadir, apabila bengkak turun (kira-kira 3-4 minggu selepas terapi).
Harga perkhidmatan di klinik swasta dan hospital awam berbeza, kerana bekas membayar cukai dan membeli peralatan sendiri, membayar bil. Di institusi swasta, anda tidak akan dapat menjalani rawatan secara percuma (tanpa insurans), tetapi agensi kerajaan menyediakan perkhidmatan kuota dan OMS.
Dalam kedua-dua kes, operasi itu perlu menunggu sehingga 6 bulan, tetapi ia masih lebih baik daripada tidak menyembuhkan penyakit sama sekali.
Jika anda tergesa-gesa untuk menjalankan operasi atau tidak mempunyai kuota / OMS, gunakan perkhidmatan berbayar. Harga operasi bergantung kepada kelayakan pakar bedah, lokasi klinik (pusat, pinggir bandar), saiz penyelesaian dan reputasi institusi. Pusat-pusat perubatan berikut dilakukan dengan baik.
Jadual 1. Tinjauan klinik dan kos pembedahan
st. Sekolah, 11
st. Akademik Baykova, 8
22 Moskovsky Ave.
Setiap pusat-pusat ini telah menubuhkan sebuah klinik canggih dengan peralatan yang layak dan doktor yang berkelayakan tinggi. Tetapi merawat tempoh penyediaan dan pemulihan secara bertanggungjawab, kerana kemahiran pakar bedah adalah hanya 50% jaminan terapi kualiti.
Sudah lama saya menderita dengan "benjolan" saya di kaki saya (hallux valgus 3 darjah), kesakitan yang berterusan selepas berjalan lama, hanya mustahil untuk mengambil kasut - segalanya sama ada shake atau rubs.
Saya berunding dengan pelbagai pakar bedah ortopedik, ada yang mengatakan bahawa selepas operasi untuk mengeluarkan tulang, kesakitan pada kaki saya akan menghantui saya, yang lain mengatakan bahawa disebabkan kecacatan kaki yang teruk saya perlu memecahkan 4 jari pada setiap kaki.
Operasi saya berlangsung selama 1.5 jam, sepanjang masa saya tidur dengan sangat (terima kasih khas kepada pakar anestesi!), Selepas operasi saya tidak merasakan kesakitan! Pada hari kedua selepas operasi, saya sudah dapat bergerak secara bebas di sekitar wad, dan pada hari ketiga saya sudah berada di rumah!
1 bulan telah berlalu sejak pembedahan, dan saya sudah berjalan di kasut biasa saya dengan insoles ortopedik individu, itu hanya bercuti!
Hai semua orang Anak perempuan saya menjalani pembedahan untuk mengeluarkan benjolan di kakinya. Mereka melakukannya di bandar Barnaul, di "Pusat Traumatologi dan Ortopedik". Percuma - terdapat kuota. Semuanya berjalan lancar. Pemulihan - 3 bulan. Kami membeli kasut khas. Saya menasihatkan anda untuk beroperasi pada musim panas, supaya anda boleh berjalan di kasut. Jadi jangan takut...
4 tahun selepas operasi pada tulang ini. Operasi pada 2 kaki. Doktor bukan sahaja membersihkan tulang, tetapi juga membentuk lengkungan kaki yang betul, kerana membuang hanya benjolan hodoh, semuanya akan tumbuh kembali.
Saya bersyukur kepada doktor. Saya mempunyai kaki yang cantik. Saya memakai selipar yang berbeza, memakai tumit dan jangan teragak-agak sekarang.
Mengenai tempoh pemulihan - ya, sukar. Tetapi operasi itu datang pada musim luruh lewat - 2 minggu di kasut pasca operasi, kemudian kasut ugg, ada spesial insole. sukar. Saya menjalankan semua cadangan, berjalan di sekitar rumah pada tumit selama 2 hari. Apabila jahitan dikeluarkan, kerana bengkak yang masih kelihatan, saya menyedari bahawa segala-galanya tidak baik, tetapi bengkak secara beransur-ansur tidur.
Satu tulang yang melambung pada kaki besar, biasanya dipanggil benjolan, adalah masalah yang biasa terjadi pada ortopedik. Dalam bidang perubatan, ubah bentuk ini dipanggil patologi valgus atau exostosis. Dalam sesetengah kes, patologi tidak dapat menerima rawatan konservatif dan memerlukan campur tangan pembedahan.
Campur tangan bedah untuk patologi valgus diperlukan dalam beberapa kasus:
Campur tangan bedah diperlukan untuk sebagian besar untuk melegakan sakit dan kembalinya pergerakan jari.
Untuk pembedahan exostosis pada kaki, salah satu kaedah berikut boleh digunakan:
Bergantung kepada teknik, operasi adalah invasif dan rekonstruktif yang minima. Penyingkiran pembedahan mungkin hanya melibatkan tisu lembut atau struktur tulang eksklusif atau untuk menggabungkan manipulasi ini. Setiap teknik mempunyai ciri-ciri, kelebihan dan kekurangannya sendiri.
Intervensi semacam itu bermaksud pengasingan sebahagian daripada sendi dan penyingkiran tisu lembut di sekelilingnya. Sekiranya keadaan agak teraba, maka penambahan tambahan dengan bantuan jahitan, plat, skru atau wayar mungkin.
Operasi biasanya tidak melebihi satu jam. Melakukannya di bawah anestesia tempatan. Campur tangan sedemikian boleh dilakukan secara minimal invasif (membuat tusukan pada kulit) atau akses terbuka.
Pemeriksaan Exostectomy digunakan apabila tanaman buah masih kecil, dan ibu jari ditolak sedikit.
Kelebihan utama teknik ini adalah pelepasan cepat. Ini bukan sahaja menghilangkan kesakitan, tetapi juga pemulihan berjalan.
Kelemahan utama exostectomy ialah kemunculan semula tulang. Penyembuhan lengkap adalah jarang berlaku.
Fatalx metatarsal atau proksimal pertama mungkin dipengaruhi oleh campur tangan ini. Dalam perwujudan pertama, tujuan operasi adalah untuk mengurangkan sudut antara tulang metatarsal. Campur tangan sedemikian adalah distal dan proksimal.
Dalam kes osteotomy distal, patah tiruan bahagian tulang metatarsal (bahagian distal) dan anjakannya dilakukan. Operasi ini boleh dilakukan secara terbuka atau secara invasif (punctures). Selepas serpihan dipasang di kedudukan yang diperlukan, ia akan dipasang dengan skru, yang akan dikeluarkan selepas sebulan.
Osteotomi proksimal dilakukan sama dengan campur tangan distal, ia hanya memberi kesan kepada bahagian proksimal tulang.
Kelebihan utama intervensi ini adalah pelepasan sakit yang signifikan. Kelemahan teknik ini adalah asimetri mungkin dari sendi, serta kesukaran dengan pengganti berikutnya (jika diperlukan).
Intervensi ini dirujuk sebagai prostetik - sendi cacat dikeluarkan dan digantikan dengan implan.
Kelebihan utama endoprosthetics termasuk:
Kaedah ini mempunyai beberapa kelemahan:
Intervensi pembedahan sedemikian adalah yang paling radikal dan digunakan terhadap latar belakang arthrosis. Dilibatkan kepada arthrodesis dalam kes apabila rawatan lain tidak membawa hasil.
Semasa prosedur pembedahan, permukaan kartilaginous dikeluarkan, membaiki sambungan bersama dengan selamat. Untuk melakukan ini, gunakan skru. Imobilitas lengkap seperti menyediakan pertambahan permukaan.
Kekurangan arthrodesis utama adalah tempoh pemulihan yang sukar dan panjang. Pada masa ini, pesakit memerlukan rehat yang lengkap, usaha yang sedikit dilarang.
Kelebihan teknik ini dalam memulihkan struktur fisiologi kaki, kehilangan gejala arthrosis. Arthrodesis adalah campur tangan abdomen terbuka, oleh itu beberapa komplikasi mungkin. Mereka kelihatan jarang cukup.
Semasa operasi pada tulang jari kaki, sendi di sisi metatarsal sebahagiannya dipotong, dan biomekaniknya dipulihkan dan permukaan artikular yang baru disimulasikan. Antara permukaan artikular menanam kompleks tisu, termasuk ligamen dan fascia.
Kelebihan utama arthroplasty reseksi adalah pelepasan jangka panjang dari kesakitan. Kelemahan operasi adalah memerlukan pemulihan jangka panjang dan tiada tekanan.
Inilah teknik yang paling biasa digunakan. Inti operasi ini adalah untuk mengubah sudut antara tulang, akibat sendi menempati tempat yang tepat. Untuk ini, pertumbuhan tulang dikeluarkan atau tulang metatarsal dibedah untuk pembetulan seterusnya kedudukan dan penetapan mereka di dalamnya.
Terdapat banyak kelebihan seperti operasi:
Jika operasi dilakukan dengan betul, maka ia tidak mempunyai kelemahan.
Teknik ini tidak traumatik, kerana tisu lembut kaki tidak perlu dikeluarkan. Tisu tulang pertumbuhan dikeluarkan oleh laser dalam lapisan, kerana teknik ini dipanggil pengisaran.
Kelebihan utama operasi sedemikian adalah tempoh pemulihan minimum, kesakitan dan ketiadaan keperluan untuk memohon gipsum. Satu-satunya kelemahan penggilap laser adalah kosnya.
Ciri-ciri tempoh pemulihan selepas pembedahan bergantung kepada metodologi yang digunakan. Terdapat cadangan am yang harus diikuti dalam mana-mana:
Selepas beberapa teknik operasi, perlu menetapkan sendi selama sebulan. Proses ini dipanggil immobilization. Sekiranya operasi itu agak meluas, maka pesakit dinasihatkan supaya berbohong kebanyakan masa, dan menggunakan tongkat untuk berkeliling.
Seperti mana-mana prosedur pembedahan, mengeluarkan tulang pada ibu jari boleh mengakibatkan beberapa komplikasi:
Ia tidak mungkin untuk melakukan operasi untuk mengeluarkan tulang pada kaki besar. Kontraindikasi umum termasuk:
Untuk mengeluarkan tulang di kaki besar, anda boleh menggunakan pelbagai teknik. Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri tertentu. Pilih kaedah menjalankan operasi secara individu. Walau bagaimanapun, selepas campur tangan pembedahan adalah tempoh pemulihan yang perlu. Keadaan seterusnya pesakit sebahagian besarnya bergantung kepada pematuhan terhadap peraturannya.
Penyingkiran benjolan di kaki besar adalah kaedah pembedahan untuk merawat kecacatan valgus jari kaki, yang dikenali sebagai "tulang" atau "benjolan".
Rawatan konservatif terhadap patologi biasa ini hanya berkesan pada peringkat awal penyakit ini, apabila ibu jari sedikit (sehingga 15 darjah) menyimpang ke luar, masih tidak ada rasa sakit, dan benjolan itu sendiri kelihatan seperti tubercle kecil.
Apabila tulang muncul di kaki, rujukan tepat pada masanya kepada orthopedis membenarkan pembetulan kecacatan oleh kaedah konservatif.
Malangnya, tidak semua orang memberi perhatian kepada perubahan kaki sebelum timbul gejala yang menyakitkan, dan doktor yang memeriksa pesakit harus menyatakan bahawa keadaan sedang berjalan dan hanya mengeluarkan tulang pada kaki besar dapat membetulkan patologi (operasi itu bukan sahaja dapat menghilangkan rasa sakit dan mencegah perkembangan penyakit, tetapi juga untuk memulihkan gerbang kaki).
Operasi untuk mengeluarkan tulang pada kaki dilakukan selepas diagnosis tambahan, yang membolehkan anda menilai dengan tepat tahap kecacatan, untuk mengenal pasti komorbiditi dan penyakit.
Pilihan kaedah operasi (terdapat kira-kira 100 kaedah yang berbeza) dipengaruhi oleh:
Oleh kerana kebanyakan kes, kaedah traumatik rendah dan anestetik moden kini digunakan untuk menghilangkan tulang pada kaki, usia pesakit tidak mempengaruhi pilihan teknik pembedahan.
Operasi pada tulang jari kaki besar dengan persilangan tulang paling kerap dijalankan menggunakan kaedah:
Operasi untuk mengeluarkan tulang pada kaki besar juga boleh dilakukan:
Hasil kosmetik yang baik diperolehi oleh operasi untuk mengeluarkan tulang pada kaki mengikut kaedah Vreden-Mayo (ia terdiri dalam mengeluarkan kepala tulang metatarsal 1 bersama-sama dengan benjolan), tetapi disebabkan penghapusan pad kaki utama, fungsi sokongan kaki terganggu ketika berjalan selepas operasi.
Penyingkiran tulang pada kaki besar menurut kaedah Chalkin (persilangan tulang dengan memutar kepala tulang metatarsal 1) dan resection baji trapezoid tulang metatarsal 1 mengikut kaedah Bohm dan Reverden tidak menghilangkan sisihan medial metatarsal pertama dan tidak mengembalikan lengkungan kaki, oleh itu sering diiringi oleh kambuh.
Pesakit boleh ditawarkan pembedahan rekonstruktif yang bertujuan untuk membetulkan beberapa komponen kecacatan kaki:
Sekiranya perlu, endoprosthetics dilakukan, di mana sendi cacat dikeluarkan sepenuhnya dan digantikan dengan tiruan.
Sebelum ini, operasi untuk mengeluarkan tulang pada kaki besar adalah agak traumatik (benjolan itu dikeluarkan, sendi disambungkan dengan tali dan pin), oleh itu komplikasi sering dijumpai, dan tempoh pemulihan sudah lama. Disebabkan ketidaksempurnaan kaedah yang digunakan sebelum ini, maklum balas mengenai operasi untuk membuang tulang di kaki adalah agak negatif, kerana traumatisme yang tinggi yang mengiringi prosedur pembedahan menyebabkan kesakitan kepada pesakit untuk jangka masa yang panjang, dan kambaan sering diperhatikan.
Pada masa ini, anda boleh mengeluarkan tulang di kaki anda dengan kecederaan minimum menggunakan:
Akses semasa operasi mungkin:
Pitting laser kaki pada kaki adalah pengisaran benjolan di kaki sehingga ia benar-benar dibandingkan dengan permukaan sisi kaki, yang dibuat melalui hirisan kecil. Untuk penyingkiran tulang laser, pengisaran diiringi oleh:
Kelebihan penyingkiran laser terhadap kecacatan valgus termasuk:
Pembuangan tulang pada kaki dengan teknik apa pun terdiri daripada beberapa peringkat. Selalunya semasa operasi:
Skru titanium tidak dikeluarkan jika tiada ketidakselesaan.
Walaupun pembedahan tulang kaki biasanya dilakukan menggunakan teknik kesan rendah, terdapat beberapa kontraindikasi untuknya. Operasi ini dikontraindikasikan dalam:
Pembuangan tulang pada kaki dengan laser tidak praktikalnya tidak ada contraindications, bagaimanapun, sebelum prosedur, pemeriksaan preoperative diperlukan.
Sebelum mengeluarkan tulang pada kaki, perlu menjalani diagnosis menyeluruh, yang membolehkan untuk mengenal pasti semua patologi kaki - kaki X-ray dari sisi yang berlainan atau pengimejan resonans magnetik.
Selain mengeluarkan benjolan di kaki ibu jari, pembedahan mungkin termasuk penyingkiran ubah bentuk tukul seperti kaki lain, dan sebagainya.
Pesakit dalam prosedur pemeriksaan preoperative dihantar untuk ujian:
Oleh kerana pembedahan bebas untuk menghilangkan kecacatan valgus di institusi awam memerlukan pakar bedah ortopedik untuk menunggu dan menunggu selaras dengan prosedur pembedahan yang dirancang, pesakit sering berminat dengan berapa banyak operasi untuk mengeluarkan tulang pada kaki besar.
Kos operasi dipengaruhi oleh kelayakan doktor, metodologi klinik, status klinik (swasta, perbandaran), peralatan dan persediaan yang digunakan. Secara purata, harga berbeza dari $ 200 hingga $ 1,000 (dalam megacities, kos operasi lebih tinggi daripada di kawasan).
Oleh kerana kos pembedahan dipengaruhi oleh banyak faktor (termasuk pembayaran untuk anestesia, dll), perlu menghubungi klinik untuk menjelaskan maklumat tersebut. Sebelum mengeluarkan tulang pada kaki besar, adalah perlu untuk berunding dengan pakar bedah klinik terpilih mengenai pilihan yang mungkin untuk operasi tersebut.
Kos penyingkiran tulang pada kaki besar dengan laser lebih tinggi daripada kaedah pembedahan lain.
Tempoh tempoh pemulihan bergantung kepada:
Dalam sebarang kes, penetapan kaki diperlukan semasa tempoh selepas operasi. Jika hanya sebahagian daripada tulang metatarsal yang dikeluarkan dari pesakit dan operasi itu dilakukan tanpa menggunakan laser, kaki tetap selama 4 minggu, apabila sendi dikeluarkan, tempoh ini meningkat hingga 10 minggu.
Pemulihan selepas pembedahan minimum atau pembedahan laser kurang mengambil masa dan, berdasarkan penilaian, hasilnya lebih lancar.
Beban pada kaki dalam tempoh selepas operasi adalah terhad, berjalan dibenarkan rata-rata dalam seminggu (tekanan pada kaki yang dikendalikan adalah terhad). Berjalan normal dibenarkan selepas berunding dengan doktor anda (secara purata dalam sebulan). Dengan osteotomi Scarf, beban di kaki dibenarkan dalam ortosis khas selepas operasi.
Terapi senaman dalam tempoh selepas operasi sentiasa dilantik, tetapi masa permulaannya bergantung kepada cara operasi:
Latihan dalam tempoh selepas operasi adalah serupa dengan senaman yang digunakan untuk mencegah kecacatan valgus.
Dilihat oleh ulasan pesakit, selepas penyingkiran tulang pada kaki menggunakan kaedah intervensi pembedahan moden, ubah bentuk tidak kembali, dan komplikasi sangat jarang terjadi. Pesakit dengan ketara meningkatkan kualiti hidup mereka, sakit hilang dan ia menjadi mungkin untuk memakai kasut yang selesa.
Tetapi ia berlaku bahawa penyakit itu mempengaruhi orang-orang yang sudah berusia muda. Ia berlaku kepada saya, pada masa operasi saya berumur 26 tahun.
Di bawah ini saya akan memberitahu cerita saya - dari rupa masalah kepada penyelesaiannya.
Saya tidak kehilangan ketinggian, jadi saya tidak pernah memakai kasut tumit tinggi. Dari awal kanak-kanak saya terlibat dalam sukan, saya tidak mempunyai berat badan yang berlebihan. Walau bagaimanapun, pada usia 16 tahun saya diserang oleh penyakit ini.
Pada masa itu saya tidak mempunyai kelengkungan jari dan secara umum tiada manifestasi luar. Terdapat kesakitan, kesakitan yang teruk. Kaki kaki, tekanan apa-apa pada permukaan sisi kaki di kawasan ibu jari diperkukuhkan penderitaan. Malah kasut paling lembut berubah menjadi instrumen penyeksaan. Keadaan ini berlangsung selama kira-kira enam bulan, benjolan menjadi lebih ketara.
Dalam tempoh ini, saya cuba banyak alat. Dia membuat kompres mengikut resipi popular, urut, senaman khas. Tidak ada yang membantu, gimnastik hanya untuk beberapa waktu mengurangkan kesakitan.
Jadi 4 tahun telah berlalu. Saya memutuskan untuk melawat doktor. Saya pergi ke pakar bedah di klinik. Dia tidak merasakan kaki saya, menetapkan salap tindakan yang diragui (BAA). Saya dengan jujur menggosok bulannya, seperti ditunjukkan oleh doktor. Saya tidak melihat hasilnya, saya kecewa dengan doktor dan sekali lagi diselamatkan oleh gimnastik.
6 tahun lagi telah berlalu. Saya belajar untuk hidup dengan kesakitan berselang-seli di kawasan sendi jari kaki pertama. Dia terus melakukan gimnastik dan urut. Benjolan itu bertumbuh, tetapi tidak mencapai saiz yang besar, walaupun kasut mula mengambil lebih bermasalah.
Sebaik sahaja saya mendengar perbualan tentang doktor ajaib yang pakar dalam operasi untuk membetulkan kecacatan sedemikian. Pergi ke dia di resepsi. Doktor mengatakan bahawa hanya pembedahan akan membantu menghilangkan kesakitan untuk masa yang lama, dan fisioterapi akan membawa hanya pelepasan sementara, salap tidak membantu sama sekali.
"Nah, apa! Sudah tiba masanya untuk hidup tanpa kesakitan! "- Saya memutuskan dan bersetuju dengan operasi itu. Pemeriksaan sinar-X menunjukkan sisihan kaki pertama sebanyak hampir 30 darjah. Untuk beberapa hari akan datang, seorang pakar bedah ortopedik Scarf dijadualkan untuk saya di klinik swasta. Jumlah kosnya ialah 25,000 rubel. (pada satu kaki, yang kedua tidak pernah cedera).
Seperti yang dijelaskan oleh doktor kepada saya, semasa operasi menggunakan teknik Scarf, dia akan membuat potongan tulang berbentuk Z membujur, memindahkan bahagiannya relatif terhadap satu sama lain dan memperbaiki kedudukan mereka dengan pin titanium, dan memotong lebihannya.
Operasi itu berlaku pada waktu makan tengahari hari yang saya diletakkan di hospital, di bawah anestesia tulang belakang. Ia berlangsung selama 1 jam. Saya sedar, tidak merasa sakit, tetapi tidak dapat menggerakkan kakiku.
Kesan anestesia berakhir selepas 6-7 jam. Pada hari pertama saya tidak dibenarkan bangun supaya kesan sampingan anestesia tulang belakang (sakit belakang, sakit kepala, pening) tidak akan berlaku.
Saya berasa baik, kaki saya mula sakit pada waktu petang. Selepas suntikan kesakitan ubat penahan sakit. Kemudian terdapat lebih banyak ubat penghilang rasa sakit dan suntikan antibiotik - untuk malam dan keesokan harinya.
Kaki selepas pembedahan dibungkus tanpa pengenaan gipsum. Di bawah perban adalah jahitan, hematoma, sedikit bengkak dan juga kaki.
Ia adalah mungkin untuk melangkah kaki sebaik selepas operasi, tetapi hanya di kasut Baruka, yang menghilangkan beban dari hadapan. Pada mulanya, adalah sukar untuk bergerak di dalamnya, selain itu, apabila berjalan, sensasi rasa sakit semakin meningkat. Mereka pergi hampir sepanjang minggu.
Saya melepaskan saya dari klinik pada hari kedua. Kemudian saya datang ke doktor untuk berpakaian selama dua minggu, kadang-kadang saya melakukannya di rumah sendiri.
Edema, secara beransur-ansur menurun, berlangsung sekitar dua setengah bulan. Sepanjang masa ini, sensitiviti pada kulit di sekitar jahitan pasca operasi dikurangkan. Dia pulih kerana bengkak menurun. Mobiliti sendi secara beransur-ansur kembali. Jahitan telah menjadi hampir tidak kelihatan.
Saya gembira dengan hasilnya. Walaupun masa pemulihan itu mengambil masa sehingga enam bulan, selepas 3 bulan saya terlupa mengenai operasi itu.
Walau bagaimanapun, perkara utama dalam keseluruhan cerita ini ialah saya mula hidup tanpa kesakitan. Tanpa rasa sakit yang menyakitiku selama 10 tahun.
Saya bersyukur kepada doktor dan kebetulan keadaan yang membawa saya kepadanya. Saya ingin memberitahu semua orang bahawa bengkak pada kaki saya boleh dan harus dirawat. Ini perlu dilakukan dengan cara operasi. Dan jangan tunggu selama bertahun-tahun, seperti yang berlaku dengan saya.
Memendekkan jari kaki bukan operasi pembedahan plastik yang jarang berlaku. Ia sering dipanggil operasi Cinderella, yang membolehkan untuk membetulkan bentuk jari dan mengurangkan saiz kaki. Prosedur ini mempunyai ciri-ciri sendiri yang mesti dipertimbangkan sebelum anda pergi di bawah pisau.
Pemendekan jari kaki adalah suatu prosedur di mana ia mungkin untuk menghapuskan panjang yang berlebihan atau struktur anomali kawasan tertentu. Operasi ini melibatkan penghapusan kecacatan dan pemulihan fungsi jabatan.
Prosedur sedemikian sering bersifat estetik, walaupun kadang-kadang ditetapkan untuk tanda-tanda perubatan, contohnya, dengan geseran berterusan, sakit pada jari, pertumbuhan tulang rawan dan tisu tulang. Selalunya, pemilik "kaki Yunani" merujuknya, di mana jari kedua menonjol terlalu banyak terhadap yang lain, tetapi kecacatan itu juga boleh muncul di jiran, atau bahkan beberapa.
Selain alasan estetik juga mungkin dikenakan kerana:
Berdasarkan ini, jenis operasi dipilih. Pada masa yang sama, kesannya mungkin berbeza.
Dalam proses mengurangkan jari kaki menggunakan salah satu kaedah berikut. Bergantung pada keparahan kecacatan dan jari khusus. Jadi terpakai:
Petunjuk untuk digunakan adalah faktor-faktor seperti:
Kontra yang mana operasi tidak dilakukan:
Prosedur gabungan untuk memanjangkan jari kaki ketiga dan keempat dan mengurangkan kedua (gambar sebelum dan selepas)
Jika kita bercakap tentang kaedah tersebut, maka analog adalah penggunaan kaedah konservatif, contohnya, penggunaan aksesori khas seperti silikon atau pengapit tegar, peranti yang diartikulasikan. Mereka boleh mengurangkan kemunculan beberapa kecacatan, tetapi tidak dapat menghapuskan sepenuhnya atau menjadikan jari-jari lebih pendek.
Prosedur ini memerlukan beberapa latihan. Terutama ia menyangkut kes-kes apabila terdapat kontra-kontra yang dapat dilihat pada pemeriksaan. Dalam kes sedemikian, anda mesti terlebih dahulu menjalani rawatan penyakit mendasar, dan kemudian bersetuju dengan operasi.
Diagnosis am dilakukan, yang terdiri daripada:
Menerima antikoagulan dan ubat-ubatan lain yang mempengaruhi komposisi darah, berhenti kira-kira dua minggu sebelum operasi. Dalam tempoh yang sama, berhenti merokok dan alkohol.
Operasi itu sendiri mengambil masa kira-kira satu jam. Ramai pesakit membandingkannya dengan perjalanan ke doktor gigi, kerana anestesia tempatan ditadbir, di mana pesakit tetap sedar dan mendengar semua yang dilakukan oleh doktor. Kesakitan tidak dirasai. Bekerja pada satu jari memerlukan kira-kira setengah jam. Sekiranya perlu untuk memproses beberapa elemen, maka manipulasi mungkin mengambil lebih banyak masa.
Ia dijalankan mengikut algoritma berikut:
Dalam kes pembetulan valgus, prosedur mungkin berbeza. Potongan dibuat di pangkal ibu jari dari sebelah tunggal. Sendi dibersihkan daripada pertumbuhan, satu bahagian tulang berbentuk gelang dikeluarkan dari phalanx tengah. Seterusnya, jari dipindahkan ke kedudukan biasa dan dipasang dengan skru.
Mana-mana jenis operasi ini boleh digabungkan bergantung kepada keterangan. Jadi osteotomy boleh dilakukan secara serentak pada metatarsal dan phalanges jari-jari. Arthrodesis daripada sendi interphalangeal tidak hanya memberi kapsul sendi, tetapi juga tendon, tisu lembut.
Semasa operasi, sebahagian daripada kulit juga boleh dikeluarkan jika terdapat lebihannya. Pins mesti dipasang untuk menetapkan arah yang betul untuk proses penyembuhan tulang. Untuk mengembalikan paksi jari yang betul, perlu mengubah radas tendon di kawasan manipulasi. Dalam kes kecacatan valgus, terdapat risiko pengulangan, tetapi sebagai amalan menunjukkan, gejala selepas pembedahan kurang jelas.
Pemulihan dilakukan secara berperingkat:
Komplikasi yang paling sering timbul disebabkan ketidakpatuhan terhadap rejim pemulihan, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka juga boleh didapati kerana pembedahan yang tidak baik. Manifest biasanya dalam bentuk:
Kebanyakan ulasan tentang prosedur itu adalah positif, kerana kaki memperoleh penampilan estetik yang menyenangkan. Adalah mungkin untuk menghilangkan anomali kongenital dan diperolehi, serta kecacatan sendi. Pada masa yang sama, sebagai hasilnya, pesakit boleh memakai kasut terbuka yang cantik. Seam, sebagai peraturan, berubah warna dan menjadi tidak ketara.
Respon negatif menimbulkan kes-kes di mana penampilan estetik jari dan kaki tidak bertepatan dengan jangkaan. Terdapat kes apabila jari pesakit tidak dapat menyentuh lantai dalam kedudukan berdiri. Dalam kes sedemikian, pembetulan tambahan diperlukan.
Harga bergantung kepada keparahan kecacatan. Rata-rata, kos untuk memproses satu jari berbeza antara 25-30 ribu rubel. Selalunya, klinik dengan pembetulan beberapa jabatan sekali gus boleh membuat diskaun beberapa ribu untuk setiap jari. Anda boleh melakukan prosedur di klinik seperti Ortomed, GSclinic, Pusat Perubatan Olympus, Da Vinci, Hospital Klinik Bandar No. 29 dinamakan. N. E. Bauman dan klinik pembedahan plastik yang lain.
Di rumah, anda boleh cuba menyesuaikan bentuk jari dengan bantuan pengapit khas dan peranti lain. Mereka juga digunakan dalam tempoh pemulihan selepas pembedahan.
Mereka membolehkan anda mengekalkan sendi dalam keadaan normal, supaya alat ligamen dan tisu lembut menyesuaikan bentuknya dan menyebabkan sendi dapat menetap di kedudukan normal. Tetapi dengan ubah bentuk ketara kesan sedemikian akan menjadi tidak berkesan dan tidak penting.
Dalam video ini dengan Elena Malysheva, anda akan belajar tentang rawatan kecacatan kaki valgus: