Ia menyakitkan untuk berjalan: rawatan dan pencegahan tumit tumit

Berjuta-juta orang menderita setiap hari dari sakit tumit apabila berjalan atau berlari. Dalam kebanyakan kes, kesakitan yang tajam menembusi satu persatu pada waktu pagi ketika orang itu keluar dari tempat tidur. Ketidakselesaan tidak mereda, tetapi hanya membosankan pada siang hari, ia boleh memburukkan lagi selepas berehat lama dalam kedudukan duduk. Kesakitan dan berdenyut di kawasan tumit mungkin merupakan gejala pertama perkembangan penyakit di bawah nama misterius "tumit". Patologi secara keseluruhannya tidak mewakili bahaya yang serius, tetapi ia dapat berkembang dan secara signifikan mengurangkan kualiti hidup manusia. Mujurlah, terima kasih kepada kaedah moden rawatan, keradangan boleh dihapuskan dan fungsi kaki yang sebelumnya dapat dipulihkan.

Apakah tumit tumit

Tumbuh calcaneal adalah pertumbuhan calcic berduri calcaneus. Ia berkembang akibat keradangan tempatan kronik dalam elemen tisu lembut (tendon atau fascias) yang terletak pada kaki tunggal. Spurs boleh terletak di belakang tumit (yang dipanggil belakang, atau atas, mendorong tumit) atau di bawah tumit (merendahkan tumit rendah).

Pertumbuhan di belakang tumit sering dikaitkan dengan keradangan tendon Achilles (tendonitis), yang menyebabkan kesakitan di kawasan ini, yang diperparah dengan mendorong ke hadapan dari permukaan keras.

Spurs di bawah tumit dikaitkan dengan keradangan fascia plantar (fasciitis), yang dilekatkan pada tumit. Mereka menjadi punca kesakitan setempat, diperparah dengan melangkah ke tumit.

Panjang purata tumit atas tegak, mengikut statistik, ketara melebihi panjang purata merangsang rendah, walaupun ia adalah merangsang bawah yang paling menyakitkan.

Puncak calcaneal atas dikaitkan dengan keradangan tendon Achilles; lebih rendah - dengan keradangan plantar fascia

Tubercle calcaneal adalah tempat utama lampiran plantar fascia - satu plat tisu penghubung yang menyokong lengkungan kaki yang membujur dan menghubungkan bahagian depan kaki ke tumit. Fascia, atau ligamen, berdasarkan struktur tisu mereka, tergolong dalam kategori tisu bradytrophic yang membekalkan bekalan darah yang lemah. Dalam kes ini, beban pada calcaneus adalah kira-kira separuh daripada berat badan dalam kedudukan tegak. Di bawah pengaruh faktor negatif seperti kelebihan berat badan atau memakai kasut berkualiti rendah, tekanan pada kesesakan ini bertambah banyak kali. Fascia sentiasa teriritasi dengan tulang, proses keradangan aseptik (tidak berjangkit) dipanggil fasciitis heelda bermula (juga: plantar fascia, plantar fasciitis).

Tumit peringkat berpeluh

Tidak ada penggredan yang jelas antara peringkat perkembangan patologi yang membawa kepada pembentukan spesis calcaneal. Secara konvensional, peringkat berikut sebelum perkembangan penyakit dapat dibezakan:

1. Pembentukan dan perkembangan tapak kaki rata.
2. Pergeseran ubah bentuk (pelanggaran struktur anatomi) kaki.
3. Perkembangan keradangan sistem ligamentous-muscular kaki (plantar fasciitis).
4. Pembentukan pertumbuhan tulang akibat keradangan kronik tisu lembut.

Pembentukan kaki rata sering terjadi pada masa remaja dan usia muda, bertepatan dengan pertumbuhan kaki dan peningkatan beban di atasnya. Ia dicirikan oleh pelanggaran bentuk anatomi kaki, meratakan lengkungan yang dipanggil, atau mengangkat, yang biasanya memberikan bantalan apabila ia bersentuhan dengan permukaan yang keras. Perkembangan flatfoot memburukkan beberapa faktor negatif yang berkaitan dengan beban yang tidak rata di kaki semasa berjalan, melompat atau berlari.

Menurut statistik perubatan, tumit taji hadir pada 11% daripada populasi dewasa Amerika Syarikat dan dikesan oleh peperiksaan radiografi rawak.

Perkembangan jejambat membujur berlaku secara berperingkat:

1. Peringkat pertama - sedikit meratakan dan memanjangkan kaki, ubah bentuk tulang tidak hadir. Pesakit mengadu keletihan kaki yang meningkat semasa berjalan, sakit di kaki, memberi laluan ke bahagian atas kaki.
2. Tahap 2 - permulaan perkembangan kecacatan valgus ibu jari, dan kadang-kadang arthrosis sendi ram-navicular, perubahan dalam arah ke arah kaki kelab.
3. Tahap 3 - kecacatan sendi kaki yang teruk dan perubahan sendi pada sendi lutut dan pinggul, kesakitan yang teruk dan ketidakupayaan untuk kekal di kaki untuk masa yang lama.

Flatfoot membujur - meratakan gerbang membujur

Plantar fasciitis adalah pendamping kerap membujur panjang dari awal perkembangannya. Dengan memanjangkan kaki, fascia plantar mula menghulurkan, mengalami peningkatan tekanan. Situs lampiran fascia pada inflames tubercle calcaneal, yang melibatkan tisu bersebelahan (kantung mukus dalam, periosteum). Badan ini bertujuan untuk "melindungi" ikatan, mengumpul garam kalsium dalam bidang fokus keradangan, membentuk osteophyte - pertumbuhan tulang. Ligamen teruk kehilangan keanjalan dan kini cedera akibat air mata mikro. Kalsium terus berkumpul, membentuk lonjakan, kadang-kadang mencapai 1 cm panjang.

Punca dan faktor risiko

Tumit tumit, yang merupakan endapan kalsium yang terkumpul di bahagian bawah tumit, biasanya membentuk lebih dari beberapa bulan. Proses patologi adalah disebabkan oleh ubah bentuk otot kaki dan ligamen, peregangan fascia plantar dan pecah membran membran yang menutup tumit.

Tumit tumit terbentuk selama beberapa bulan di bawah pengaruh beberapa faktor.

Berhubung dengan punca-punca ubat dalam bidang perubatan masih dibincangkan. Adalah dipercayai bahawa faktor seperti keturunan, gangguan metabolik, tuberkulosis, penyakit keradangan sistemik dan banyak gangguan lain memainkan peranan. Rasional perubatan moden adalah bahawa biomekanik yang tidak normal (pronasi yang berlebihan atau tidak normal) adalah faktor utama dalam perkembangan plantar fasciitis dan tumit rendah tumit. Tudung dianggap sebagai hasil daripada kerosakan biomekanikal dan mencari tidak sengaja yang berkaitan dengan sakit pada plantar fasciitis. Penyebab yang paling biasa adalah hyperpronation, atau "runtuh" ​​kaki yang berlebihan di bawah beban, yang menyebabkan overstretching dalam struktur yang melekat pada umbi tulang tumit.

Tumit tumit disebabkan oleh tekanan yang berpanjangan dari beban pada fascia plantar dan otot-otot kaki. Selalunya ia berkembang sebagai tindak balas kepada plantar fasciitis.

Tumit tumit dan plantar fasciitis berlaku dengan sendirinya atau mungkin dikaitkan dengan penyakit utama yang menyebabkan radang sendi (keradangan sendi), seperti:

• arthritis reaktif (dahulunya dikenali sebagai penyakit Reiter) - keradangan sendi akibat penyakit berjangkit (usus, sistem kencing, saluran pernafasan);
• ankylosing spondylitis - keradangan progresif kronik sendi tulang belakang;
• hiperostosis rangka idiopatik yang tersebar - pertumbuhan tisu tulang di tapak penahan tendon dan ligamen.

Kebanyakan pesakit dengan sakit tumit adalah orang dewasa pertengahan umur. Obesiti juga dianggap sebagai faktor risiko kerana ia meningkatkan beban keseluruhan dalam kedudukan menegak pada tumit. Harus diingat bahawa kesakitan bukanlah hasil daripada tekanan mekanikal pada taji, tetapi berlaku sebagai tindak balas terhadap keradangan tisu lembut.

Faktor-faktor risiko umum untuk taji termasuk:

• ciri larian individu yang memberi tekanan berlebihan pada ligamen tumit;
• terlibat dalam aktiviti yang melibatkan melompat atau berlari, terutama pada permukaan keras;
• kasut yang tidak sesuai atau tidak dipakai yang tidak menyokong lengkungan kaki dengan betul;
• berat badan berlebihan dan obesiti.

Faktor risiko kurang biasa yang berkaitan dengan plantar fasciitis termasuk:

• penurunan yang berkaitan dengan usia fleksibel plantar fascia, serta penipisan pad lemak pelindung;
• kekurangan perhentian pada siang hari;
• aktiviti fizikal jangka pendek yang tidak teratur;
• kaki rata atau, sebaliknya, kenaikan kaki yang terlalu tinggi;
• diabetes.

Gejala yang berkaitan

Adalah perlu diperhatikan bahawa tumit sering tidak menunjukkan dirinya dan boleh secara tidak sengaja dikesan semasa kajian sinar-X yang dijalankan untuk tujuan lain. Dalam kes lain, patologi itu muncul sebagai kesakitan berselang atau kronik, terutamanya semasa berjalan, melompat atau berlari.

Tudung tumit tidak boleh menyakitkan dalam beberapa kes dan menyebabkan kesakitan yang menyakitkan pada orang lain.

Kesakitan, terutamanya yang dilokalisasikan di median kawasan bukit tumit, sering digambarkan oleh pesakit seolah-olah mereka mempunyai objek tajam yang tersangkut ke tumit mereka. Kesakitan tajam amat ketara pada waktu pagi atau selepas tempoh rehat yang panjang, apabila seseorang pertama kali berdiri di atas kakinya. Pada siang hari, rasa sakit menjadi watak yang membosankan. Tetapi ia adalah berbaloi untuk seseorang tinggal di tempat duduk untuk masa yang lama, sebagai sakit tajam kembali lagi.

Prosedur diagnostik

Sekiranya rasa sakit tumit lebih daripada satu bulan, perlu berunding dengan doktor untuk pemeriksaan dan rawatan. Diagnosis penyakit ini dilakukan oleh pakar ortopedik atau pakar bedah. Diagnosis biasanya didasarkan pada riwayat perubatan pesakit dan hasil pemeriksaan fizikal. Gejala tertentu adalah titik kepekaan, membuat kaki bertelanjang kaki pada jubin atau lantai kayu sukar. Jika perlu, diagnosis disahkan oleh X-ray, dan kaedah tambahan boleh digunakan. Oleh itu, ultrasound kaki dapat mengesan pembentukan tumit tumit, atau kalsifikasi, apabila sinaran X tidak mencukupi. Kadang-kadang digunakan MRI.

Oleh kerana sakit tumit kronik adalah manifestasi umum dari banyak keadaan, mereka mesti dikecualikan sebelum perancangan rawatan. Pengimejan diagnostik, serta tanda-tanda klinikal, sering digunakan untuk membezakan beberapa syarat yang disebutkan dalam jadual di bawah dari tumit tumit.

Diagnosis perbezaan tumit - jadual

Rawatan Heel Spur

Diagnosis tumit tumit dalam kebanyakan kes berjaya dirawat secara konservatif. Sembilan daripada sepuluh orang sembuh atau masuk ke dalam remisi apabila gejala penyakit hilang. Campur tangan bedah mungkin diperlukan dalam kasus ketika perawatan konservatif tidak membawa hasil yang diharapkan untuk 10-12 bulan.

Rawatan konservatif termasuk:

• terapi dadah simtomatik;
• latihan peregangan dan menguatkan ligamen kaki;
• membalut ligamen dan tendon yang rosak (pembalut elastik);
• memakai kasut yang selesa, menggunakan insoles ortopedik dan liner - mereka menyokong lengkungan kaki dan melembutkan sentuhan tumit dengan permukaan yang keras, mengedarkan beban secara merata ke seluruh kaki, terima kasih kepada pad penyerap kejutan khas di sekitar tumit; Insoles ortopedi direka untuk menyebarkan secara sama rata beban di kaki apabila berjalan dan berjalan
• rawatan fisioterapi;
• Penggunaan tayar fixing malam - tayar ini mengekalkan pergelangan kaki di dorsiflexia 5 darjah, atau membongkok kaki (disyorkan untuk lapan minggu). Strasbourg Sock - Tayar malam Ortopedik yang digunakan untuk plantar fasciitis

Jika penyebab tumit tumit adalah penyakit sistemik, maka ia perlu untuk bekerja pada sebab yang mendasari untuk mengurangkan keradangan yang berkaitan dengan tisu penghubung.

Ubat-ubatan

Untuk mengurangkan rasa sakit dan ketidakselesaan di tumit, gunakan analgesik over-the-counter dengan kesan anti-radang dalam bentuk tablet (Ibuprofen, Naproxen, Paracetamol). Mereka mengambil masa kira-kira 10-14 hari. Rawatan yang lebih lama boleh menyebabkan masalah dengan saluran pencernaan sebagai kesan sampingan. Adalah disyorkan untuk memohon salap anti-radang bukan steroid (Dimexide, Diclofenac, Naproxen) dengan ringan menggosok ke tempat sakit 2-3 kali sehari.

Dalam kes-kes jarang berlaku terutamanya kesakitan, suntikan kortikosteroid (Prednisone, Hydrocortisone) boleh ditawarkan oleh doktor. Hormon sintetik adalah analog hormon manusia semulajadi yang disintesis oleh kelenjar adrenal. Mereka mempunyai kesan anti-radang yang kuat, menghalang aktiviti enzim yang bertanggungjawab terhadap tindak balas keradangan. Steroid disuntik ke dalam bahagian yang paling menyakitkan dari plantar fascia dan memberikan kesan anestetik selama satu hingga dua bulan.

Kompleks fisioterapi

Jika ubat-ubatan, rehat dan ortopedik tidak membantu, doktor memberikan rujukan kepada ahli fisioterapi. Dia akan mengajar teknik-teknik pesakit yang betul untuk meregangkan dan memperkuat fascia plantar, tendon Achilles dan otot-otot kaki bawah. Ahli terapi fizikal juga boleh menggunakan urut, mandi kontras atau ultrasonografi (terapi gelombang ultrasonik) untuk memberikan kesan terapeutik jangka panjang. Prosedur ini bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah dan pengaktifan metabolisme tisu kawasan yang rosak.

Heel Spur Terapi Gelombang Gelombang - Kaedah Rawatan Tanpa Penyakit Tanpa Penyakit

Sekiranya tidak ada kemajuan yang ketara selepas satu bulan atau dua rawatan kompleks, maka doktor boleh mengesyorkan prosedur yang lebih kompleks yang dikenali sebagai terapi gelombang kejutan. Ia adalah kaedah bukan invasif untuk rawatan penyakit sistem muskuloskeletal, yang berdasarkan kepada tindakan gelombang akustik. Tindakan gelombang bunyi frekuensi rendah yang berpunca dari peranti perubatan khas memberikan rangsangan tempatan yang kuat untuk peredaran darah dan membantu penyembuhan tisu. Gelombang memecah deposit kalsium yang menyebabkan keradangan. Prosedur tambahan juga mempengaruhi saraf, "menakjubkan" mereka dan menghentikan kesakitan. Tindakan terapi gelombang kejutan menyediakan:

• pengaktifan aliran darah di tapak kecederaan;
• menghentikan proses keradangan;
• penyembuhan tisu terpantas;
• pemusnahan deposit kalsium;
• meningkatkan keanjalan dan kekuatan elemen tisu penghubung (ligamen, tendon, fascia).

Satu prosedur perubatan mengambil masa tidak lebih daripada 10 minit, dan rawatan tumit secara keseluruhan tidak melebihi 5 prosedur. Seringkali cukup 1-2 sesi dalam peringkat awal patologi.

Prosedur itu dianggap sangat berkesan dan tidak menyakitkan, tetapi ia tidak ditunjukkan kepada semua orang. Contraindications include:

• remaja dan usia muda (sehingga 21 tahun);
• kehamilan;
• kecenderungan untuk trombosis atau pendarahan;
• kehadiran alat pacu jantung.

Rawatan pembedahan

Operasi di kaki dilakukan dengan kaedah endoskopik - melalui pemotongan yang minimum menggunakan alat memanipulasi dan kamera mikroskopik dengan output imej pada monitor khas. Kelebihan kaedah ini termasuk masa pemulihan yang singkat dan penginapan hospital yang pendek selepas pembedahan. Kaedah pembedahan termasuk:

• pembedahan fascia plantar;
• memacu penyingkiran.

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

• jumlah tempoh penyakit ini adalah 12 bulan atau lebih, walaupun menggunakan kaedah terapi konservatif;
• mengurangkan kualiti hidup kerana aktiviti fizikal terhad.

Penyeksaan (pembebasan) plantar fascia - kaedah pembedahan untuk rawatan plantar fasciitis

Pesakit berada di bawah anestesia tempatan. Doktor membuat percikan kecil di kawasan tumit, di mana endoskopi dan instrumen pembedahan yang diperlukan dimasukkan. Tisu penghubung fascia dibedah, dengan itu mencapai kesan mengurangkan ketegangannya. Terdapat sedikit pembetulan permukaan tulang (penyingkiran pertumbuhan), yang membolehkan bungkusan mengambil akar dalam kedudukan baru tanpa ketegangan yang sama. Kadang-kadang perlu mengeluarkan seksyen kecil fascia atau membedah otot adductor dari ibu jari untuk mengelakkan mampatan saraf.

Selepas operasi, kaki boleh dilengkapkan dengan pembalut lengan panjang yang khusus untuk tempoh 2 minggu, memberikan pemindahan dan penyembuhan lebih cepat. Pada mulanya, adalah disyorkan untuk memohon ais ke kaki selama 15-20 minit setiap 2-3 jam dan menjaga kaki di atas tahap jantung. Penyembuhan berlaku dalam tempoh 3-4 minggu. Secara beransur-ansur, doktor membolehkan anda memakai kasut ringan atau ortopedik dan mengesyorkan peningkatan aktiviti fizikal. Berjalan dan melompat selepas operasi di bawah larangan selama 3 bulan.

Adalah penting untuk mengikuti cadangan postoperative dan kemudian pembedahan berakhir dalam pemulihan (kira-kira 80% kes). Kira-kira 20% pesakit mempunyai komplikasi selepas bersalin.

Komplikasi pembedahan tumit yang mungkin termasuk:

• kerosakan saraf;
• sakit tumit kronik;
• mati rasa berterusan tumit;
• jangkitan dan parut.

Di samping itu, apabila membedah fascia plantar, terdapat risiko ketidakstabilan, kekejangan kaki, patah tulang dan tendinitis.

Komplikasi dan prognosis

Berita baiknya ialah plantar fasciitis - penyebab utama tumit tumit - adalah keadaan terbalik yang memberi respon yang baik kepada terapi konservatif. Dengan rawatan yang betul, penyakit ini biasanya hilang selepas beberapa bulan. Walaupun pertumbuhan tulang itu sendiri tidak selalu diselesaikan, kesakitan berhenti dengan penurunan proses keradangan.

Jika gejala kesakitan berterusan, maka suntikan kortikosteroid memberi kesan yang baik. Walaupun kesan terapeutik jangka pendek, mereka menghalang perkembangan selanjutnya proses peradangan dan tempoh remisi antara suntikan meningkat setiap kali.

Jika anda tidak mengambil langkah-langkah perubatan yang tepat pada masanya untuk mengendalikan tumit tumit, penyakit ini boleh berkembang, dengan sangat mengehadkan mobiliti orang tersebut.

Elakkan tumit tumit

Pencegahan tumit yang baik memakai kasut yang sesuai dengan saiznya yang ketat (supaya kaki itu perlahan diperbaiki) dengan sifat bantalan yang baik dari tapak tunggal dan insole ortopedik yang memastikan kedudukan kaki anatomi yang betul.

Sebelum melakukan aktiviti fizikal, latihan panas dan regangan perlu dilakukan.

Ia tidak disyorkan untuk memakai kasut dengan tumit melebihi 5 cm, serta pada tapak yang sama rata tanpa selekoh anatomi. Kasut yang dipakai pada tumit dan kaus kaki perlu diganti dengan segera.

Sekiranya anda berlebihan berat badan, normalisasi membantu mencegah tumit tumit. Serta merawat sebarang penyakit keradangan yang berkaitan boleh menghalang pembentukan tumit.

Heel memacu - video

Keradangan kronik tisu lembut di kawasan tumit boleh menghadkan aktiviti fizikal untuk masa yang lama. Adalah penting untuk diingat bahawa kesakitan semasa berjalan dalam kes ini berjaya dirawat dengan kaedah yang mudah dan konservatif. Rayuan tepat pada masa untuk ortopedis pada permulaan simptom pertama patologi akan membantu mengurangkan dengan ketara masa yang diperlukan untuk pemulihan lengkap.

Heel memacu

Bubnovsky: untuk menyembuhkan sendi tanpa tusuk di rumah boleh menjadi satu sen

Apakah tumit tumit, mengapa ia muncul, mengenai faktor risiko, gejala dan rawatan yang sedia ada, anda akan belajar secara terperinci dari artikel ini.

Tumit tumit, juga dikenali sebagai plantar fasciitis, adalah keradangan aseptik plantar fascia di kawasan tumit, yang boleh menyebabkan kalsifikasi dan pertumbuhan osteophytes. Simptom ciri utama adalah sakit di tumit, yang timbul dan diperkuat oleh beban.

Plantar fasciitis berlaku pada usia apa-apa, tetapi orang tua lebih mudah terdedah kepadanya.

Mengapa tumit tumit muncul?

The plantar fascia adalah ligamen padat yang menghubungkan tubercle kalen ke kepala tulang metatarsal. Ia berfungsi sebagai elemen yang diperlukan untuk pembentukan dan penyelenggaraan lengkungan kaki. Tisu penyambung saiz kecil ini dapat menahan beban besar yang dikenakan ke atasnya sepanjang hayat. Dari pendedahan yang berpanjangan kepada faktor-faktor yang memprovokasi, fascia boleh mendapat mikrokresi dan air mata, yang akhirnya hilang sendiri.

Walau bagaimanapun, jika sejumlah besar air mata ini berkumpul, maka timbul keradangan aseptik dalam bentuk tumit yang tidak dapat dielakkan. Semasa keradangan, fascia menjadi lebih padat, dan garam kalsium secara beransur-ansur didepositkan di dalamnya, yang menyebabkan kalsifikasi. Calcaneus, iaitu sel-sel tisu tulang, mula bertindak balas terhadap proses keradangan, disekat oleh, berkembang dan membentuk, osteophytes marginal (tulang belakang).

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan tumit tumit:

• berat badan berlebihan;
• memakai kasut tumit tinggi;
• memakai kasut dengan satu tapak rata atau pada tumit yang sangat kecil (tumit yang disyorkan 2-4 cm);
• flatfoot membujur yang diturunkan di anamnesis;
• gout;
• kehadiran osteoarthritis yang meresap sendi besar;
• masalah dengan tulang belakang;
• latihan fizikal yang hebat (untuk atlet profesional, atlet dan pengangkat angkat).

Gejala tumit tumit

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, gejala utama dan utama tumit tumit adalah sakit. Tapak kesakitan tertumpu di kawasan calcaneus. Ia mungkin muncul atau bertambah semasa berjalan, selepas melakukan senaman fizikal dan berpanjangan. Fasciitis planar dicirikan oleh tanggapan "sakit permulaan", yang bermaksud sakit yang muncul pada seseorang selepas rehat yang panjang atau bertenang.

Kesakitan ciri digambarkan sebagai sensasi tajam dan menikam, "seolah-olah di tumit paku," dengan keamatan sederhana atau tinggi. Ia sering muncul pada waktu pagi dan waktu siang. Gagal dipaksa adalah tanda yang mengenal pasti seorang pesakit dengan penyakit ini, ketika ia mencoba menyelamatkan kakinya yang sakit dan datang hanya bagian pertama dari kaki, tanpa menyentuh tumit. Untuk meringankan rasa sakit, anda boleh menggunakan tongkat itu.

Diagnosis penyakit ini

Kaedah diagnostik termasuk:

1. Perbualan dengan pesakit untuk tujuan temuduga dan anamnesis - doktor mesti mengetahui dari pesakit apa jenis watak dan intensiti kesakitan, dengan kekerapan dan pada masa yang mana ia muncul, yang menimbulkan dan menguatkan rasa sakit.
2. Pemeriksaan fizikal - pemeriksaan gerbang kaki, palpasi kawasan yang menyakitkan, pengukuran kawasan kawasan yang menyakitkan dan penentuan kehadiran atau ketiadaan sekatan yang mengganggu pergerakan kaki.
3. Kaedah penyelidikan instrumental:

• x-ray kaki - tangkapan cepat akan mendedahkan peningkatan tulang yang dihasilkan. Kaedah diagnosis ini akan membantu untuk menghapuskan apa-apa patologi lain di kaki, iaitu, arthrosis sendi terletak berhampiran dan patah tulang di kawasan tumit;
• pengimejan resonans magnetik (MRI) - satu kaedah yang mampu mendiagnosis, bukan sahaja tulang, tetapi juga tisu lembut yang berdekatan (tendon dan ligamen);
• ultrasound (ultrasound) - tidak seperti kaedah yang terdahulu, ultrasound dapat memvisualisasikan lebih lemah, tetapi ia sering digunakan oleh pesakit yang kaedah lain dikontraindikasikan untuk memantau keberkesanan rawatan, yang tidak mungkin dengan x-ray dan MRI kerana kesan negatif pada badan.

Rawatan Heel Spur

Terdapat beberapa rawatan untuk plantar fasciitis:

1) Terapi bukan dadah

Tujuan kaedah ini adalah untuk mengurangkan kecederaan pada fascia. Ini dicapai melalui penggunaan insoles ortopedik dan pelindung lembut khas di bawah tumit dengan alur sedia ada di tengah.

2) Rawatan ubat

Kumpulan ubat utama adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs). Ubat-ubatan ini bukan sahaja mengurangkan kesakitan, tetapi juga mengurangkan keradangan di fascia plantar. Ibuprofen, Diclofenac atau analog digunakan terutamanya. NSAIDs dilarang untuk mengambil masa yang lama dan kerap, kerana selepas mereka mungkin ada kesan sampingan. Untuk tindakan dipercepatkan, ia patut menggunakan cara luaran, terutamanya gel dan salap, yang juga mengancam. Tidak seperti NSAID, penggunaan berterusan dan jangka panjang tidak akan membawa kepada akibat negatif.

Sekiranya ubat-ubatan anti-radang luar dan bukan nonsteroid telah tidak berkesan, maka ubat-ubatan hormon akan ditetapkan. Pentadbiran intravena dan pentadbiran lisan mempunyai kesan yang kuat ke atas badan dan tidak mengecualikan berlakunya tindak balas buruk, oleh itu, ia digunakan secara eksklusif sebagai terapi tempatan. Di tapak calcaneus, di mana pertumbuhan tulang berada, Hydrocortisone atau Diprospan disuntik. Prosedur ini diulang dua kali atau tiga kali.

3) Latihan perubatan

Latihan termasuk senaman yang menguatkan dan meregangkan fascia plantar, supaya risiko kecederaan berkurangan.

4) Rawatan pembedahan

Sekiranya kesan yang diinginkan tidak dicapai oleh kaedah lain, maka perlu untuk menjalani terapi kanser. Operasi ini sangat mudah dan terdiri daripada insisi di kawasan keradangan, penyingkiran pertumbuhan tulang dan jahitan tisu. Seringkali, satu-satunya penyelesaian dalam bentuk campur tangan pembedahan tetap dengan mereka yang melancarkan merangsang. Oleh itu, seperti dalam mana-mana kes lain dengan kemunculan beberapa jenis ketidakselesaan, perlu segera menghubungi pakar yang menetapkan rawatan konservatif yang berjaya.

Kaedah fisioterapeutik

• terapi magnet - meningkatkan aliran darah di kawasan yang terjejas, mengurangkan kesakitan dan mengurangkan keradangan;
• UHF - juga menjejaskan aliran darah;
• terapi laser - merawat kawasan yang meradang dengan laser, melegakan keradangan dan meningkatkan aliran darah;

• terapi haba (terapi lumpur dan terapi parafin) - meningkatkan aliran darah dalam tisu yang meradang;
• elektroforesis - melalui arus galvanik, ubat (hydrocortisone, novocaine, dan lain-lain) menembusi fascia yang meradang;
• Terapi gelombang kejutan (terapi gelombang kejut) adalah kaedah fisioterapeutik yang paling berkesan. Peranti khas, menggunakan sinaran gelombang, secara beransur-ansur merosakkan pertumbuhan tulang. Kaedah rawatan ini adalah kontraindikasi bagi wanita hamil dan orang dengan tumor malignan.

Tumit tumit - foto, penyebab, gejala, rawatan dan pencegahan tumit pada tumit

Tulang tumit adalah lonjakan dalam bentuk lonjakan pada zon tulang tumit atau berhampiran tendon Achilles. Selalunya, patologi itu dikesan pada orang yang berusia pertengahan dan tua, dan pada wanita kecenderungan lebih tinggi.

Komponen meremajakan tisu tulang yang baru terbentuk, ciri ciri yang merupakan kehadiran tanda-tanda keradangan kronik. Tisu lembut yang terletak di atas tulang belakang sering mempunyai kantung mukus yang terbentuk akibat dari kehadirannya.

Apakah tumit tumit?

Tulang tumit (plantar fasciitis, plantar fasciitis) adalah penyakit kaki, yang ditunjukkan oleh keradangan aponeurosis yang menyokong lengkung kaki membujur, dan sebagai akibat dari penonjolan tulang ini pada tumit. Keradangan sering menjejaskan tisu lembut, periosteum dan kantung mukus di sekitarnya.

Tumit tumit dapat dikenali oleh sensasi yang menyakitkan yang kuat di tumit, terutama pada waktu pagi. Pada siang hari rasa sakit semakin berkurang, tetapi pada waktu petang ia menjadi lebih kuat.

Plantar fascia adalah tisu berserabut, ligamen yang menyambungkan calcaneus ke kepala tulang metatarsal. Ia menyokong gerbang longitudinal kaki. Semasa berjalan kaki, jogging tisu plantar fascia, ketegangan yang paling besar dialami dengan tepat di tapak lampirannya ke tubercle calcaneal.

Dengan kecederaan, atau berat badan yang besar, beban yang terlalu kuat di atmosfera air mata mikroskopik berlaku. Pertama, mereka sendiri tumbuh bersama, tetapi dengan kesan negatif yang berterusan, keradangan tidak berjangkit fascia bermula, serta tisu tulang yang berdekatan, tumbuh, membentuk pancang.

Iaitu, tumit yang mendorong pertumbuhan plantar fascia disebabkan proses keradangan dan degeneratif, kecederaan, dan sebagainya, dan penyakit ini disebut plantar fasciitis.

Gejala ciri penyakit ini

Sesiapa yang mempunyai keradangan fascia plantar tahu bahawa pada waktu pagi, ketika cuba melangkah ke tumit, ada perasaan paku yang telah dipalu ke dalamnya - begitu sakit akut. Kerana pada waktu malam, tisu yang dimusnahkan oleh keradangan mula pulih, dan ketika seluruh berat badan mulai berusaha bangkit, air mata tisu muncul kembali dan keradangan terjadi dengan rasa sakit.

Punca

Setiap tahun, lebih daripada 2 juta orang terpaksa mencari rawatan untuk tumit tumit, dengan 70-80% daripada mereka menjadi wanita, paling sering penduduk bandar di atas umur 40 tahun. Doktor menekankan beberapa sebab utama penampilan merangsang tumit:

• kaki rata - adalah punca pembentukan dan pertumbuhan osteofit dalam 90% daripada semua kes;
• perubahan yang berkaitan dengan usia - keabnormalan dalam sistem pembekalan darah di bahagian bawah kaki, mengurangkan kebolehan semula jadi tisu;
• kehamilan;
• kelebihan berat badan - peningkatan beban pada kaki manusia ketika berjalan;
• kecederaan, patologi atau penyakit tisu, saraf, saluran ekstrem yang lebih rendah - gout, diabetes, arthritis rheumatoid, dll.

Bagaimana cara memacu tumit: foto

Tumit foto memacu tumit di peringkat awal, menunjukkan kaki biasa dengan tempat putih yang kecil di tengah. Inilah tumit tumit atau lonjakan.

Apabila penyakit itu berkembang, duri tumbuh, tumbuh dalam saiz dan boleh mencapai diameter 0.5-2 cm. Panjang pertumbuhan pada peringkat kemudian mungkin melebihi 2 cm.

Biasanya, dengan memacu besar di sekelilingnya, adalah mungkin untuk membezakan antara kawasan kulit yang horny dan tanda-tanda keradangan: kemerahan atau sianosis tumit.

Gejala tumit tumit

Pada dasarnya, tumit tumit kelihatan seperti kecil, namun, pertumbuhan aneh pada kaki tunggal, yang sangat tidak menyenangkan dalam sensasi dan mewakili osteophyte (pertumbuhan tulang) pada permukaan tulang tumit. Pertumbuhan ini muncul sebagai lonjakan dan di bawah tekanan memerah tisu lembut kaki.

1. Simptom yang paling umum tumit tumit adalah penampilan sakit yang tajam dan terbakar apabila berehat di tumit. Sering kali, pesakit menggambarkannya sebagai perasaan "kuku dalam tumit". Kesakitan disebabkan oleh tekanan pembentukan tulang pada tisu lembut. Dalam kes ini, keamatan kesakitan bergantung sedikit pada bentuk dan saiz pertumbuhan. Selalunya, tumit tajam dan besar tidak dirasakan oleh manusia, dan rata dan kecil menjadi sangat menyakitkan.
2. Air mata yang kerap fascia menyebabkan keradangan tisu yang terletak berdekatan, termasuk tisu tulang, dan secara beransur-ansur bertambah. Selepas tempoh tertentu, pertumbuhan ini menyerupai paruh atau lonjakan.
3. Keradangan dan kekasaran kulit pada tumit. Satu lagi gejala adalah keradangan dan menegangkan kulit pada tumit, di bawah tulang atau garam bertumbuh kalus yang menyakitkan boleh membentuk. Dari masa ke masa, keradangan berlangsung, jangkitan disambungkan kepadanya dan walaupun suppuration mungkin berlaku.
4. Selalunya, spur muncul pada satu kaki, tetapi kadang-kadang fascia pada kedua-dua tumit meradang. Dalam seseorang yang memanjangkan tumit, perubahan berjalan. Dia menginjak kaki dan bahagian luar kaki, melindungi tumit dari beban. Dalam beberapa kes, anda perlu menggunakan tongkat atau tongkat.

Sekiranya penyakit itu tidak dirawat apabila tanda-tanda pertama dikesan, prosesnya menjadi lebih teruk, dan gejala tambahan muncul:

• Sindrom nyeri tidak hanya memberi kesan kepada kaki dan tumit, tetapi juga pergelangan kaki.
• Terdapat kontraksi jari.
• Kaki kelihatan bengkak. Pada palpation, pembentukan padat dan rasa sakit yang teruk dirasai.
• Peningkatan tulang di bahagian tumit - taji akan kelihatan pada sinar-X.

Perhatian! Sakit di kaki tidak semestinya menunjukkan merangsang kaki. Untuk pemasangan diagnosis yang tepat pada masanya, anda mesti berjumpa doktor. Lagipun, hanya pakar yang boleh menghapuskan penyakit seperti arthritis, ankylosing spondylitis atau sindrom Reiter.

Apa yang boleh menjadi punca sakit tumit yang teruk? Ini adalah:

• pelbagai kecederaan kaki,
• patah tulang kaki,
• osteoma,
• lenyap,
• penyakit rheumatoid
• kaki rata,
• ketuat plantar;
• apabila seorang wanita telah memakai kasut berjalur tinggi untuk masa yang lama dan tiba-tiba mengubahnya untuk kasut dengan tumit rendah atau sepenuhnya tanpa tumit;
• lama memakai kasut dengan tumit tinggi dan kaki sempit dan lain-lain.

Diagnostik

Untuk rawatan tumit tumit perlu menghubungi seorang pakar ortopedik. Dia akan menetapkan produk ortopedik yang membantu dengan berjalan kaki (insoles khas), persediaan perubatan, dan jika perlu, rujuk pesakit untuk rawatan oleh kaedah gelombang kejutan. Anda juga boleh menghubungi osteopath, seorang rheumatologi. Bagi orang yang berlebihan berat badan, pakar endokrin atau pakar pemakanan akan membantu.

Pemeriksaan, sebagai peraturan, tidak menentukan perubahan ketara yang disebabkan oleh keradangan di kawasan tumit plantar tumit. Lapisan tisu lembut yang tebal menjadikannya mustahil untuk menyiasatnya, tetapi palpasi menentukan rasa sakit yang berlaku apabila tekanan digunakan pada tumit dari kawasan plantar. Puncak calcaneal posterior kadang-kadang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kalus kulit dan penampilan edema, disetempat di sisi lampiran tendon Achilles ke calcaneus.

Dalam kebanyakan kes, menetapkan:

• x-ray. Gambar itu jelas menunjukkan peningkatan yang jelas, dengan tisu lembut trauma yang tajam. Mungkin sebab perubahan tisu tulang adalah patah tulang. Sinar X akan mengesahkan atau mengetepikan andaian ini;
• ujian darah untuk biokimia. Jangan enggan belajar. Tanpa itu, tidak mungkin untuk mengecualikan penyakit rematik yang menyebabkan sakit di tumit.

Rawatan Heel Spur

Sebelum merawat tumit tumit, adalah perlu untuk memastikan bahawa tumit yang memacu, kerana terdapat pelbagai jenis penyakit yang menyebabkan sakit tumit. Ia adalah pakar bedah ortopedik atau ahli traumatologi yang boleh menubuhkan diagnosis dengan betul.

Perubatan moden menawarkan beberapa kaedah merawat penyakit:

• ubat;
• kompleks fisioterapi;
• terapi gelombang kejutan;
• ultrasound;
• pendedahan laser;
• penyingkiran pembedahan.

Pilih kasut yang betul, kusyen kusyen dan tumit

Perkara pertama yang perlu dilakukan dengan keradangan plantar fascia adalah mencari kasut yang tepat. Tanpa ini, tidak ada gunanya memulakan rawatan sama sekali.

1. Kasut dengan plantar fasciitis harus pada tumit kecil - sehingga 5 cm (untuk wanita) dan insoles dalaman atau sisik memasukkan dengan lubang untuk kawasan sakit.
2. Tumit adalah lebih tinggi atau lebih rendah daripada 5 sentimeter - ini adalah faktor peningkatan kesakitan dengan beban yang tidak normal di kaki dan peregangan fascia.
3. Yang terbaik - kasut ortopedik, yang menyokong lengkungan kaki, membetulkan kedudukan yang salah.

Tali pinggang dan tumit adalah komponen penting dalam rawatan kompleks taji. Fungsi mereka:

• memainkan peranan korset, yang membetulkan otot dan ligamen dalam kedudukan yang dikehendaki;
• membantu mengurangkan beban pada tumit dan mengelakkan air mata mikro dari fasia;
• mengurangkan beban pada sendi kaki: lutut dan pinggul;
• membetulkan membujur dan paus
• gerbang sungai kaki, membantu menghilangkan kaki rata, yang menimbulkan kemunculan taji;
• meningkatkan peredaran darah di kaki dan menguatkan ligamennya;
• mengelakkan penampilan perasaan berat dan keletihan di kaki.

Alamat kepada ortopedik. Dia akan mengkaji semua ciri-ciri kaki anda, berat dan tahap perkembangan penyakit dan akan memilih model yang anda perlukan.

Persediaan perubatan untuk tumit tumit

• Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs)

Selalunya, untuk melegakan kesakitan, doktor mengesyorkan mengambil ubat penahan sakit bukan steroid. Sebagai tambahan kepada kesan analgesik, mereka mengurangkan kebolehtelapan saluran darah, dan menyekat perkembangan bengkak. Tetapi harus diingat bahawa, seperti ubat-ubatan, mereka tidak boleh disalahgunakan sehingga tidak menyebabkan kesan sampingan.

Berikan pendedahan tempatan dalam bentuk salap, krim, gel: butadion, ketorol, piroxicam. Dadah mempunyai kesan anestetik dan anti-keradangan yang ketara: dengan kaedah pentadbiran enteral (tablet, kapsul) dan parenteral (penyelesaian untuk suntikan).

Ubat tidak selektif digunakan: diclofenac, ibuprofen, dan ubat selektif (nimesulide, movalis).

• Merengsa bahan-bahan dengan tindakan anti-radang

Apabila tumit tumit diresepkan untuk anestesia, normalisasi metabolisme, pencegahan jangkitan, pengurangan tindak balas keradangan. Gel Dimexide dan hempedu perubatan digunakan sebagai kompres pada tumit selama 12-24 jam.

Terapi suntikan luaran digunakan untuk melegakan kesakitan dengan cepat.

1. Suntikan Novocain dibuat sekitar pusaran tumit sekali atau dua kali sehari sehingga gejala akut dihilangkan.
2. Glukokortikosteroid (Kenalog, Diprospan) disuntik terus ke titik sakit, dari satu hingga tiga suntikan.

• Plaster

Untuk rawatan tumit tumit, ia mungkin menggunakan patch yang mengandungi komponen anti-radang dan analgesik tumbuhan.

• Patch terpaku pada kulit bersih dan kering kawasan tumit selama 1-2 hari,
• Rawatan juga 2-3 minggu.

Harus diingat bahawa tompok-tompok semacam itu bukan cara yang disyorkan oleh ubat rasmi, tetapi banyak pesakit mengenali kesan positif penggunaannya.

Fisioterapi dan urut

Keadaan pesakit adalah lega, prosedur fisioterapi mengurangkan kesakitan: terapi laser, elektroforesis, terapi magnet, mandi mineral, penggunaan gelombang frekuensi tinggi.

Urut terapeutik disyorkan ke arah ortopedis. Pergerakan kaki, keanjalan ligamen adalah penting untuk mencegah genangan darah, mengurangkan risiko trauma.

Terapi senaman bertindak pada gerakan tumit dengan memperkuat otot betis dan otot kaki, yang benar-benar membolehkan anda menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan tempoh remisi, sementara NSAID dan hormon hanya menghilangkan gejala sakit, menyebabkan kerosakan pada kesihatan.

Heel Spur Terapi Gelombang Gelombang

Teknik gelombang kejutan menghapuskan keradangan dan meningkatkan proses metabolik pada tulang. Akibat rawatan, deposit kalsium dilonggarkan, yang kemudian dibasuh dengan aliran darah. Penjanaan tisu tulang lebih teruk. Sakit menjadi kurang ketara selepas setiap prosedur. Tudung tumit kecil benar-benar dihapuskan.

Rawatan ditetapkan pada pesakit luar dengan kursus sehingga 8 rawatan yang berlangsung 10-30 minit.

Tidak berkenaan untuk:

• aritmia
• tekanan dikurangkan
• kehamilan,
• pembekuan darah dan trombophlebitis,
• gangguan saraf
• jangkitan akut dan kehadiran tumor malignan.

Kesan radas Vitafon

Tidak kurang popular di kalangan rakyat adalah peralatan Vitafon, yang menyumbang kepada pecutan aliran limfa di tisu yang meradang dan meningkatkan proses penjanaan sel. Peranti ini digunakan untuk merawat pelbagai penyakit, oleh itu ia sering dijumpai dalam kit perubatan rumah. Kursus rawatan biasanya tidak melebihi sepuluh hari, tempoh prosedur adalah dari 30 hingga 40 minit.

Rawat rawatan pada tumit dengan laser

Pada masa ini, terapi laser intensiti rendah adalah kaedah popular dan digunakan secara meluas untuk merawat penyakit ini. Terapi laser menjejaskan tisu lembut di sekitar merangsang. Radiasi yang tertumpu menyebabkan peningkatan peredaran darah di kawasan keradangan, yang membantu mengurangkan kesakitan.

• Rawatan dengan laser dijalankan dalam beberapa peringkat. 10 sesi pertama dijalankan dengan pendedahan frekuensi rendah sehingga 50 Hz.
• Selepas rawatan, rehat dibuat dan pada peringkat kedua frekuensi meningkat kepada 80 Hz, dan kuasa dibiarkan sama (80 mW). Kadang-kadang, dalam kes-kes yang teruk fasciitis, kursus ketiga ditetapkan.

Kaedah pembedahan

Pembuangan tumit tumit ditetapkan dalam kes-kes yang jarang berlaku:

• Apabila rawatan dadah dan fisioterapi tidak membawa kepada hasil dalam tempoh yang lama
• The nakedness terus tumbuh, sangat sakit dan menghalang untuk pergi

Kemudian, dengan bantuan pahat, pertumbuhan dikeluarkan dan, jika perlu, semua tisu yang terpengaruh berhampirannya. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan konservatif paling sering digunakan.

Bagaimana untuk merawat tumit pada tumit di rumah?

Ia tidak jelas kepada doktor bahawa adalah mustahil untuk mengubati merangsang dalam sehari atau dua, kecuali dari segi bilik operasi. Tetapi aplikasi rumah yang panjang dan berterusan pasti akan memberikan hasilnya!

1. Garam adalah agen antibakteria yang diketahui sejak zaman purba. Dalam rawatan tumit taji dengan garam, selain memanaskan tumit sakit dan meningkatkan peredaran darah, metabolisme pada tisu-tisu yang terjejas adalah normal, rasa sakit dihilangkan. Ia boleh digunakan dalam bentuk kompres, contohnya, dengan yodium, atau mandi panas, atau hanya dengan menurunkan kaki berpenyakit dalam garam yang dipanaskan.
2. Ambil sabun dobi (1 keping), larutkan dalam 5 liter air, tambah 200 g garam. Selama 7 hari, bermalam, tarik kaki anda dalam penyelesaian ini, kemudian lap kaki anda, memakai sarung kaki panas dan tidur. Penyelesaian ini boleh digunakan sehingga akhir rawatan.
3. Hempedu perubatan adalah ubat yang memberi kesan positif kepada hasil rawatan. Sebelum menggunakannya, adalah lebih baik untuk mengukus tumit dengan baik, kemudian lap dan letakkan tampon di dalamnya yang dicelupkan dalam hempedu perubatan yang dibersihkan. Tekan pembalut dengan perban, bungkus dengan plastik dan kaki hangat. Hileat harus dibiarkan semalaman, dan pada pagi hari mencuci kaki anda.
4. Alat yang sangat baik untuk memacu tumit ialah dimexide. Ubat harus diencerkan dengan air dalam nisbah 1: 3. Melembapkan serbet dengan cecair yang diencerkan, terpakai pada pusat keradangan, tahan selama 30 minit. Kursus - 2 minggu.
5. Bawang dan tar - kaedah rawatan yang sangat baik untuk merangsang tumit. Potong kepala bawang pada separuh dan tuangkan setitik tar di bahagian tengah. Selepas itu, letakkan separuh ke tempat yang sakit, pasangkan, balut. Sekiranya membantu selepas 3-5 prosedur.
6. Bawang dan bawang putih tenggelam dengan tumit. 3-4 cengkeh bawang putih mesti dihancurkan (sehingga keadaan gruel) dan dilekatkan pada tumit sakit, dibalut. Mengekalkan kompres (jika tiada rasa terbakar kuat) selama sekurang-kurangnya 3 jam. Bawang (1 kepala) perlu dipotong dan jatuhkan setitik birch tar di dalamnya. Sikat penyembuhan bawang ke tumit dan tahan selama beberapa jam.
7. Di rumah, anda boleh melakukan urutan dengan garam. Panaskan 1 kg garam kasar, tuangkan pada permukaan rata. Letakkan kaki anda pada garam yang sangat panas, selama 15 minit untuk "berjalan" di sekitar garam dengan tumit yang telanjang. Alat ini membantu untuk 2-3 prosedur.
8. The sabelnik rawa adalah tumbuhan penyembuhan yang membantu dengan pelbagai penyakit tulang dan sendi, termasuk, sebagai contoh, psoriatic arthritis. Ia boleh berjaya digunakan dalam rawatan kebiasaan tumit tumit - pertumbuhan tulang pada tumit. Beli dalam sebatian sabelnik sebatian farmasi (ia menghasilkan syarikat "Evalar"). Ambil 1 sudu teh dan cairkannya sepertiga segelas air. Ambil penyelesaian ini 3 kali sehari sebelum makan selama 3 minggu. Jika kesakitan tidak hilang, anda perlu berehat selama sepuluh hari, dan kemudian minum kursus yang sama sekali lagi.
9. Dengan penambahan madu membuat banyak campuran untuk memampatkan dengan memacu tumit: anda perlu mengambil satu sudu teh madu dan garam laut. Campurkan ramuan dan sapukan pada tumit. Tinggalkan semalaman, selamat dengan pembalut dan bungkus dengan polietilena. Madu harus dicampur dengan tepung, supaya gruel mempunyai konsistensi tidak adonan yang sangat tipis. Pelet mesti diletakkan di kawasan yang terjejas, sebelum dikukus, bungkus selofan dan selamat dengan pembalut.

Ramalan

Dengan tumit tumit, prognosis adalah baik, jika rawatan bermula tepat pada masanya dan ditetapkan oleh pakar. Perkembangan fasciitis jangka panjang bukan sahaja membawa ketidakselesaan yang ketara dan kesakitan ke dalam kehidupan seharian, kadang-kadang dengan keperluan untuk mematuhi rehat tidur selama 3-4 bulan atau lebih lama, tetapi penuh dengan komplikasi seperti kerosakan gentian saraf, mobiliti yang berkurangan, dan memecahkan osteophyte.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan perlu diperhatikan oleh orang-orang yang terdedah kepada pembentukan taji di tumit.

Pencegahan tumit tumit termasuk:

• penyakit merawat yang tepat pada masanya sistem muskuloskeletal (kaki rata, patologi dengan tulang belakang);
• mengekalkan berat badan yang optimum, jangan makan terlalu banyak;
• melakukan senaman untuk ligamen dan otot kaki;
• memakai kasut yang selesa, yang ketinggian tumit tidak melebihi 5 cm;
• mengelakkan kecederaan dan kelebihan kaki semasa aktiviti sukan;
• penyakit merawat sendi dan tisu penghubung tepat pada masanya.

Jangan lupa tentang latihan pencegahan, terima kasih di mana anda dapat mengelakkan penampilan yang mendorong. Adalah wajar apabila pergi ke tapak kaki, tapak kaki, di luar atau di dalam kaki. Anda juga boleh mandi kaki dengan menambah soda, sabun, garam atau minyak pati.

Rawatan tumit yang berkesan

Salah satu punca kesakitan kaki yang paling biasa adalah tumit tumit, dan penyakit ini boleh menghadapi masalah kecacatan jangka panjang dan juga ketidakupayaan. Mengetahui sebab-sebab dan keadaan tumit tumit boleh menentukan kaedah rawatan yang paling berkesan. Lagipun, adalah perlu untuk menghapuskan punca penyakit itu, dan bukan hanya merawat gejala-gejalanya. Hanya dalam kes ini, kita boleh mengharapkan penyakit itu tidak akan kembali selepas rawatan seterusnya.

Pengarang artikel: Calon Sains Perubatan, ahli ortopedi dan traumatologi Akimov G.V.

Akademi Perubatan Tentera. S.M. Kirov, St. Petersburg;

biophysicist, ahli penuh Akademi Sains Perubatan dan Teknikal V.A. Fedorov

Kandungan:

Apakah tumit tumit?

"Tumit tumit" adalah keradangan fascia di bahagian atas kaki. Dalam perubatan, penyakit ini biasanya dipanggil plantar (plantar) fasciitis.

Plantar fascia adalah plat tisu penyambung yang kuat yang terbentang dari bahagian atas calcaneus (tuber) sepanjang seluruh tapak di atas otot dan dilampirkan oleh empat sinar ke tulang metatarsal jari kaki. Fascia berada dalam keadaan tegang, seperti rentetan busur, dan menyokong gerbang longitudinal kaki, mengawal beban pada kaki ketika berjalan. Ia melindungi tulang yang bergerak dan sendi kaki dari kecederaan dan kerosakan. Separuh berat badan manusia jatuh pada zon tumit dan menghasilkan ketegangan pada fascia plantar.

Oleh kerana beban yang berlebihan di kawasan ini, microtrauma fasia mungkin berlaku, terutamanya di tempat lampirannya ke calcaneus. Dalam tubuh yang sihat (terutama di kalangan orang muda), makhluk-makhluk mikro ini sembuh tidak dapat dilihat. Jika badan tidak mempunyai masa untuk memulihkan tisu plantar fascia dalam masa, ia memulakan proses aseptik keradangan (bebas kuman). Terdapat bengkak dan kesakitan.

Apabila sakit tumit berlaku, "memacu" sendiri (pertumbuhan tulang) mungkin belum wujud. Kesakitan pada mulanya timbul akibat tindak balas keradangan di tisu lembut di sekitarnya dan proses pemusnahan fascia plantar.

Sel plantar fascia kaya dengan kalsium, dan dalam kes kematiannya yang luas (terutamanya di tumit tumit, di mana beban terbesar), kalsium ini disimpan. Pengekangan kawasan yang meradang berlaku dan pembentukan tulang terbentuk, menyerupai bentuk yang merangsang. Fenomena ini mula dipanggil "tumit tumit."

Walau bagaimanapun, nama penyakit ini boleh mengelirukan. Dalam kajiannya, doktor Amerika DuVries menyatakan [1] bahawa tumit tumit yang luas (pertumbuhan tulang) sering diperhatikan, yang tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan dan dijumpai secara kebetulan dalam diagnosis penyakit-penyakit lain. Sering kali, penguncupan itu sendiri bukanlah suatu penyakit, tetapi sebaliknya normal untuk perubahan usia berkaitan dengan tisu. Punca boleh hadir, dan mungkin tidak terdapat patologi, dan sebaliknya, mungkin tidak ada yang merangsang, dan terdapat proses keradangan yang menyakitkan.

Gejala dan tanda-tanda tumit taji

Plantar fasciitis kaki ditunjukkan oleh sakit di tumit. Nyeri berlaku lebih kerap pada permukaan plantar, kurang kerap - di permukaan belakang tulang, boleh memberikan kepada jari kaki, otot kaki. Gejala-gejala ini dapat bertambah teruk pada waktu petang atau semasa berjalan kaki, berdiri.

Walaupun sakit dan ketegangan yang berpengalaman di kaki, permulaan rawatan sering tertunda, kerana mereka menyalahkan sensasi pada kaki letih. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, kesakitan pada satu-satunya terus meningkat selepas rehat. Apa yang dipanggil "sakit permulaan" diperhatikan pada awal pergerakan selepas rehat atau pada waktu pagi ketika naik, setelah tidur.

Kesakitan tumit boleh berlaku secara tiba-tiba atau meningkat secara beransur-ansur. Seringkali ada rasa sakit yang tajam segera apabila beban di kaki, nampaknya sesuatu yang tajam memukul tumit. Sekiranya penyakit itu menjadi kronik dengan pembentukan tumit tumit, orang itu cuba menjuntai atau hanya bergantung pada bahagian luar kaki tetapi tidak pada tumit.

Dengan penampilan kesakitan di kaki, adalah penting untuk segera berjumpa doktor (pakar bedah ortopedik atau pakar bedah). Terdapat beberapa penyakit yang menunjukkan gejala yang sama. Rawatan sendiri boleh membawa kepada komplikasi yang serius, termasuk pelanggaran fungsi kaki, pembentukan contractures (imobilitas bersama) dan menyebabkan kecacatan.

Doktor juga akan dapat mengenal pasti faktor tambahan yang menyumbang kepada perkembangan tumit tumit dan sakit tumit. Dalam kes ini, pertama sekali, adalah perlu untuk merawat penyakit yang mendasari. Baca lebih lanjut mengenai faktor-faktor ini di sini.

Menghilangkan kesakitan bukan perkara utama!

"Tumit tumit" berlaku apabila proses kerosakan pada fascia plantar mula mengatasi proses pemulihannya.

Kesakitan pada plantar fasciitis (tumit tumit) adalah reaksi pelindung badan. Oleh itu, badan "menggalakkan" seseorang untuk melindungi tisu-tisu yang rosak dari kecederaan lanjut fasia, untuk memberi masa untuk pembiakan sel baru dalam fokus nekrosis.

Pengenalan ubat penghilang rasa sakit (melalui suntikan (sekatan, phonoforesis, elektroforesis), penggunaan terapi radiasi (radioterapi), apabila ujung saraf yang mengingatkan kesakitan disekat, menyebabkan pelepasan cepat. Akibatnya, pesakit mempunyai ilusi "mengubati penyakit ini." Walau bagaimanapun, harga ilusi ini akan merosakkan lagi fasia dan perkembangan penyakit. Sebaik sahaja kesan ubat atau terapi radiasi berakhir, gejala akan kembali.

Bersihkan kain tumit, jangan "membekukan" reaksi!

Seperti mana-mana bahagian badan yang lain, plantar fascia terdiri daripada sel-sel. Kerosakan pada fascia plantar adalah kematian sel yang sama. Sel-sel mati diserap (digunakan) secara semulajadi akibat reaksi imun. Walau bagaimanapun, proses ini mungkin tidak dapat bertahan dengan penampilan sel mati yang baru akibat microtrauma berterusan kerana beban kerosakan yang berterusan (mustahil untuk berjalan kaki dan berhenti berjalan kaki dengan segera).

Kesakitan muncul apabila sel-sel mati terakumulasi terlalu banyak, dan tubuh memulakan proses regeneratif (radang) aktif. Sekitar tumit tumit dalam tisu lembut meningkatkan tekanan interstisial. Ini adalah perlu untuk meningkatkan kemasukan sel-sel imun dan memastikan laluan cepat mereka melalui tisu. Semakin banyak sel yang mati, semakin kuat tindak balas dan kesakitan.

Dalam praktiknya, ubat-ubatan anti-radang (khususnya, hormon) digunakan dalam rawatan merangsang calcaneal, intinya adalah untuk "membekukan" reaksi imun. Iaitu, ubat bertindak sedemikian rupa sehingga tubuh menghalang tindakannya membersihkan tisu di kawasan tumit. Akibatnya, proses keradangan mereda, dan orang berasa lega. Walau bagaimanapun, pengumpulan sel-sel mati, yang mana "tumit tumit" tumbuh, kekal. Dalam hal ini, kemungkinan berulang mungkin, kerana lambat laun dadah tersebut akan tamat, tubuh akan "bangun" dan proses keradangan akan bermula semula. Kaedah ini juga berbahaya kerana pengenalan dadah hormon sering membawa kepada nekrosis (kematian) calcaneus [2, ms 660].

Oleh itu, rawatan yang sepatutnya perlu dilakukan dalam membantu badan membersihkan tisu tumit untuk mencegah pembentukan taji. Keutamaan adalah lebih baik untuk memberikan kaedah yang meningkatkan peredaran mikro dalam tisu, meningkatkan aliran darah dan aliran limfa (contohnya, sokongan rumah, terapi gelombang kejutan di klinik). Proses keradangan akhirnya akan berakhir jika, secara selari, langkah-langkah diambil untuk mengurangkan beban pada fascia plantar.

Sebab utama tumit tumit

Plantar fascia sentiasa mengalami kejutan apabila berjalan, berlari dan melompat. Tahap beban ini bergantung kepada ketepatan perjalanan, penyelarasan kerja keseluruhan sistem muskuloskeletal, serta pada kasut terpilih. Ia tidak secara kebetulan bahawa, mengikut statistik, tumit tumit sering terjadi pada wanita, kerana mereka sering lebih suka cantik, tetapi kasut "tidak sihat" (ketat, dengan tumit). Semakin besar beban, yang sepadan, lebih kerap dan lebih merosakkan fasia.

Beban yang berlebihan pada kaki berlaku, sebagai contoh, dalam kes di mana satu kaki cedera dan orang itu mula lemas di kaki yang lain. Walau bagaimanapun, ini bukan satu kes tipikal pembentukan tumit. Selalunya, beban pada kaki meningkat dengan usia disebabkan oleh kemerosotan secara beransur-ansur keseluruhan sistem susutnilai neuromuskular, yang bertanggungjawab untuk langkah yang betul dan lembut.

Di bawah sistem penyusutan neuromuskular merujuk kepada sistem kawalan otot rangka (terutamanya, kaki dan belakang). Banyak mekaniseceptor yang mengendalikan kedudukan sendi, membenarkan sistem saraf untuk mengawal otot-otot untuk memastikan pergerakan lancar dan mengurangkan beban kejutan ketika berjalan, berlari berpuluh-puluh kali. Tanpa kusyen ini, sendi dan tulang belakang akan merosot dalam beberapa bulan. Ia adalah pertahanan neuromuskular yang "menghancurkan kaki" ketika cuba melompat pada kaki lurus, membuat kita lemas, berusaha untuk melindungi sendi sakit dari beban.

Punca penyusutan neuromuskular terjejas:

1. Otot membuang air kerana malnutrisi sel. Keadaan yang paling baik untuk fungsi otot - adalah aktiviti fizikal seragam. Oleh itu, sebagai gaya hidup yang tidak aktif, dan, sebaliknya, aktiviti olahraga berlebihan menjejaskan kerja sel-sel otot.
2. Prestasi buah pinggang yang buruk. Dalam kes ini kita tidak bercakap tentang penyakit buah pinggang, seperti pyelonephritis dan lain-lain. Buah pinggang boleh menjadi sihat, tetapi tidak dapat menahan penyaringan (pembersihan) darah kerana "pencemaran" yang kuat. Akibatnya, keseimbangan elektrolit dan air garam darah terganggu, yang secara langsung mempengaruhi prestasi semua otot.
3. Penyakit tulang belakang - osteochondrosis tulang belakang, hernia cakera menyebabkan bengkak tisu, bekalan darah terjejas dan mencubit kord rahim dan akar saraf. Akibatnya, laluan impuls saraf sepanjang jalur saraf konduktif adalah perlahan atau terganggu, yang mengakibatkan ketidakcocokan dalam kerja otot dan penurunan susut nilai neuromuskular.

Otot yang lemah tidak memberikan beban kejutan harian yang mencukupi semasa berjalan, berlari, dan melompat, mengakibatkan kerosakan pada fascia plantar, serta tulang belakang. Kerja saraf tunjang, yang tersembunyi di dalam ruang tulang belakang, dari mana isyarat dihantar ke otot, terjejas. Otot disebabkan oleh pengaliran impuls saraf yang lemah mula berfungsi tanpa penjajaran, tidak berkumpul dengan betul untuk penyerapan kejutan maksimum, plasia fasia dan tulang belakang rosak.

Kerana rasa sakit di tumit, gaya hidup seseorang berubah, dia mula berpelaran atau berjalan di atas ujungnya. Beban pada otot adalah tidak sekata diedarkan, meningkatkan beban merosakkan pada tulang belakang.

Oleh itu, lingkaran ganas terbentuk, apabila kelemahan otot membawa kepada kecederaan pada tulang belakang, plantar fascia, dan masalah di tulang belakang seterusnya memperburuk kerja otot. Sangat sukar bagi tubuh untuk memecahkan lingkaran setan ini sendiri, sebab itulah sangat penting untuk mengubah gaya hidup anda dan memberikan bantuan yang kompeten kepada otot, buah pinggang, dan juga tulang belakang.

Prinsip rawatan berkesan tumit taji

Berdasarkan yang tersebut di atas, rawatan berkesan tumit taji termasuk langkah-langkah utama berikut:

• mengurangkan beban pada tumit dengan memilih kasut yang betul dan selesa, menggunakan insoles ortopedik dan / atau kusyen tumit, serta dengan melakukan senaman terapeutik untuk meregangkan otot gastrocnemius dan plantar fascia. Gimnastik sangat penting, malangnya, dalam kebanyakan kes ia tidak cukup untuk pemulihan;
• membersihkan tisu daripada terbentuknya sel-sel mati yang terbentuk di kawasan tumit dengan meningkatkan aliran darah dan aliran limfa;
• pemulihan sistem penyusutan neuromuskular, pertama sekali, peningkatan otot.

Pematuhan dengan prinsip-prinsip ini mengelakkan kambuh (kekambuhan penyakit).

Pada masa ini, terdapat banyak kaedah perubatan untuk merawat tumit tumit, berbeza dengan keberkesanan, kos dan ketersediaan. Malangnya, kebanyakan mereka tidak memenuhi ketiga-tiga prinsip rawatan berkesan tumit tumit. Kebanyakan kaedah hanya memberi kesan pada kawasan tumit dan hanya bertujuan untuk mengurangkan / menghapuskan sakit tumit, melegakan pembengkakan dan kemusnahan pertumbuhan tulang. Dalam hal ini, beberapa waktu selepas rawatan, sering terdapat kambuh (berulang penyakit).

Pengecualian adalah kaedah menelefon. Getaran (terapi vibroacoustic) adalah penghantaran microvibration bunyi (jarak frekuensi (30-20 000 Hz) ke tubuh manusia menggunakan peranti perubatan khas.

Pada masa ini ia adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk merawat tumit tumit kerana sebab-sebab berikut:

1. Phoning meningkatkan aliran darah dan aliran limfa, memudahkan pembersihan tisu di kawasan tumit dan penyerapan semula jadi tulang. Terima kasih kepada microvibrations yang baik, sel-sel imun mengalir melalui tisu dengan lebih cepat dan lebih aktif. Akibatnya, proses keradangan adalah lebih mudah, dengan kurang intensiti dan kesakitan, dan tumit tumit membetulkan dalam tempoh yang lebih singkat tanpa campur tangan pembedahan.

Dalam proses menelefon, kerosakan sel dikecualikan: amplitud mikrovibrasi adalah setanding dengan saiz sel (0.0001-0.05 mm), dan kekerapan berada dalam julat suara, iaitu, mirip dengan microvibrations yang berlaku apabila pita suara bersemangat semasa menyanyi atau bercakap

2. Kaedah ini telah membuktikan keberkesanan dalam mengurangkan kesakitan. Biasanya rasa sakit hilang dalam 2-3 minggu. Selaras dengan kajian Eropah, terapi vibroacoustic (menelefon) lebih berkesan mengurangkan kesakitan daripada ultrasound dan terapi laser [3].

McGill Scale Pain Chain

Dari graf ini, dilihat bahawa kecekapan fonasi dalam mengurangkan keamatan kesakitan adalah 30% lebih tinggi daripada terapi laser dan ultrasound.

Kecekapan fonasi adalah setanding dengan terapi gelombang kejutan (terapi gelombang kejutan), sementara hasil yang sama dicapai dengan lebih cepat - dalam 2-3 minggu. Seperti banyak kajian mengenai terapi gelombang kejutan, kesan yang ketara (penurunan intensitas kesakitan) diperhatikan hanya selepas 3 bulan atau lebih, dan sebelum itu seseorang harus berjalan dengan kesakitan yang teruk. Dalam amalan, menelefon menunjukkan hasil yang lebih baik dengan menggunakan lebih kerap (2-3 kali sehari).

3. Mengembalikan keanjalan plantar fascia, dengan meningkatkan pemakanan di kawasan ini dan mempercepatkan proses regeneratif. Menguatkan kesan gimnastik terapeutik, yang bertujuan untuk meregangkan otot gastrocnemius dan plantar fascia.

4. Phoning boleh digunakan sejak lahir. Kesan terapeutik adalah berdasarkan mikrovibrasi bunyi dari segi bunyi (ucapan) semulajadi untuk tubuh, berbeza dengan ultrasound dan infrasound. Mempunyai senarai terhad kontraindikasi.

5. Bermakna untuk memulihkan susut nilai neuromuskular. Tidak seperti jenis terapi lain, kaedah pemfailan merangkumi impak bukan sahaja pada tumit, tetapi juga pada otot kaki, di buah pinggang.

• Mencadangkan kawasan ginjal meningkatkan keadaan semua sumber otot dengan mempercepatkan pengeluaran asid urik dan meningkatkan komposisi elektrolit darah (PH). Oleh kerana itu, korset otot mengatasi lebih baik dengan fungsi melindungi sistem muskuloskeletal dari beban kejutan.
• Membunyikan kawasan kaki bawah secara langsung meningkatkan nada otot-otot ini.
• Fonasi jangka panjang dan harian kawasan masalah tulang belakang (hernia intervertebral, osteochondrosis) melegakan edema, dan dengan itu meningkatkan kekonduksian impuls saraf.

6. Adakah pencegahan penyakit sendi dan tulang belakang.

Kelebihan tambahan kaedah ini:

7. Kebolehcapaian. Alat untuk menelefon boleh dibeli di farmasi, kedai peralatan perubatan, di laman web dari pengilang, serta di kedai dalam talian dengan penghantaran di seluruh Rusia dan di luar negara.

8. Keupayaan untuk digunakan di rumah dan kemudahan penggunaan radas. Phoning boleh dilakukan di rumah dengan bantuan peranti perubatan "Vitafon". Iaitu, tidak ada keperluan dengan rasa sakit yang menyakitkan di tumit untuk pergi ke prosedur. Selepas akhir rawatan pada bila-bila masa, anda boleh melakukan pencegahan tumit tumit.

Getaran (terapi vibroacoustic) adalah salah satu kawasan yang baru dan menjanjikan dalam rawatan penyakit sistem muskuloskeletal, keberkesanan fonasi disahkan oleh beberapa kajian saintifik.

Di Roszdravnadzor beberapa model peranti untuk memanggil didaftarkan. Kesemuanya dihasilkan di bawah tanda dagangan "Vitafon". Hari ini, ini adalah satu-satunya peranti di dunia yang membolehkan tenaga mikrovibrasi, sama seperti mikrovibrikasi biologi, dihantar ke tubuh manusia. Selama lebih daripada 25 tahun digunakan di lebih daripada 2 juta orang, belum ada satu pun kesan buruk yang buruk.

Kaedah rasmi rawatan tumit di rumah dengan bantuan peranti perubatan "Vitafon" boleh didapati di sini.

Ada kemungkinan bahawa doktor anda mungkin tidak menyedari kaedah baru rawatan moden (memanggil) dan peranti yang sesuai, jadi sebelum anda pergi ke resepsi, kami mencadangkan anda mencetak risalah dengan maklumat mengenai kontraindikasi dan kaedah untuk merawat tumit tumit.