Ulser Trophic yang lebih rendah

Ulser tropik adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan kecacatan pada kulit atau membran mukus, yang berlaku selepas penolakan tisu nekrotik dan dicirikan oleh kursus yang perlahan, kecenderungan kecil untuk menyembuhkan dan kecenderungan berulang.

Sebagai peraturan, mereka membangunkan terhadap latar belakang pelbagai penyakit, dibezakan oleh kursus lama yang berterusan dan sukar untuk dirawat. Pemulihan secara langsung bergantung kepada perjalanan penyakit asas dan kemungkinan mengimbangi gangguan yang membawa kepada permulaan patologi.

Ulser sedemikian tidak sembuh untuk masa yang lama - lebih daripada 3 bulan. Selalunya, ulser tropik mempengaruhi anggota badan yang lebih rendah, jadi rawatan perlu dimulakan apabila tanda-tanda pertama dikesan pada peringkat awal.

Punca

Bekalan darah terjejas ke kulit membawa kepada perkembangan gangguan peredaran mikro, kekurangan oksigen dan nutrien serta gangguan metabolik kasar dalam tisu. Kawasan kulit yang terjejas adalah nekrotik, menjadi sensitif terhadap mana-mana ejen traumatik dan penyertaan jangkitan.

Faktor risiko untuk merangsang kejadian ulser kaki tropika ialah:

1. Masalah peredaran vena: trombophlebitis, urat varicose dari bahagian bawah kaki, dan lain-lain (kedua-dua penyakit menyumbang kepada genangan darah dalam urat, mengganggu pemakanan tisu dan menyebabkan nekrosis) - ulser muncul pada ketiga bahagian bawah kaki;
2. Lebih teruk peredaran arteri (khususnya, pada aterosklerosis, diabetes mellitus);
3. Beberapa penyakit sistemik (vasculitis);
4. Sebarang kerosakan mekanikal pada kulit. Ia bukan sahaja biasa, kecederaan isi rumah, tetapi juga membakar, radang dingin. Kawasan yang sama termasuk ulser yang membentuk penagih selepas suntikan, serta kesan radiasi;
5. Keracunan dengan bahan toksik (kromium, arsenik);
6. Penyakit kulit, seperti dermatitis kronik, ekzema;
7. Pelanggaran peredaran darah tempatan semasa imobilitas yang berpanjangan disebabkan oleh kecederaan atau penyakit (membentuk bedsores).

Apabila membuat diagnosis, penyakit ini sangat penting, yang menyebabkan pendidikan, kerana taktik merawat ulser kaki tropika dan prognosis sebahagian besarnya bergantung kepada sifat patologi vena yang mendasari.

Gejala ulser trophik

Pembentukan ulser kaki, sebagai peraturan, didahului oleh keseluruhan kompleks simptom objektif dan subyektif yang menunjukkan pelanggaran progresif peredaran vena dalam anggota badan.

Laporan pesakit meningkat bengkak dan berat pada anak lembu, kekejangan meningkat pada otot betis, terutamanya pada waktu malam, sensasi terbakar, "panas", dan kadang-kadang kulit gatal kaki bawah. Sepanjang tempoh ini, rangkaian urat kebiruan lembut diameter kecil meningkat pada tahap ketiga kaki yang lebih rendah. Pada kulit muncul bintik ungu atau ungu pigmen, yang, menggabungkan, membentuk zon ekstra hiperpigmentasi.

Pada peringkat awal, ulkus tropik terletak secara dangkal, ia mempunyai permukaan merah gelap lembab yang ditutupi dengan kudung. Pada masa akan datang, ulser mengembang dan mendalam.

Ulser yang berasingan boleh bergabung dengan satu sama lain, membentuk kecacatan yang meluas. Pelbagai ulser trophik yang berlari dalam beberapa kes boleh membentuk satu permukaan luka di sekeliling keseluruhan lilitan kaki. Proses ini tidak hanya meluas, tetapi juga mendalam.

Komplikasi

Ulser tropik adalah sangat berbahaya untuk komplikasinya, yang sangat serius dan mempunyai prospek buruk. Sekiranya kita tidak memberi perhatian kepada ulser trophik dari ekstrem pada masa dan tidak memulakan proses rawatan, proses-proses yang tidak menyenangkan berikut mungkin akan berkembang:

Rawatan mandatori ulser tropik pada kaki perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor yang hadir tanpa sebarang inisiatif, hanya dalam kes ini, anda boleh mengurangkan akibatnya.

Pencegahan

Profilaksis utama untuk mengelakkan berlakunya ulser trophik adalah rawatan segera penyakit utama (gangguan peredaran darah dan aliran keluar limfa).

Ia adalah perlu bukan sahaja untuk memohon ubat-ubatan di dalam, tetapi juga untuk menerapkannya secara luaran. Pendedahan tempatan akan membantu menghentikan proses patologi, merawat ulser yang sedia ada dan mencegah pemusnahan tisu seterusnya.

Apakah penyakit berbahaya?

Ulser trophik progresif boleh, dari masa ke masa, menduduki kawasan kulit yang besar, meningkatkan kedalaman kesan nekrotik. Jangkitan pyogenic yang ditelan boleh menyebabkan erysipelas, limfadenitis, limfangitis, dan komplikasi septik.

Pada masa akan datang, peringkat lanjut ulser tropika boleh berkembang menjadi gangren gas, dan ini menjadi kesempatan untuk campur tangan pembedahan segera. Luka bukan penyembuhan jangka panjang yang terdedah kepada bahan agresif - asid salisilik, tar, boleh berkembang menjadi transformasi ganas - kanser kulit.

Rawatan ulser trophik pada kaki

Dengan kehadiran ulser tropik di kaki, salah satu tahap utama rawatan adalah untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Untuk tujuan ini, perlu berkonsultasi dengan doktor tersebut sebagai ahli phlebolog, ahli dermatologi, ahli endokrinologi, pakar kardiologi, pakar bedah vaskular, atau pengamal am.

Tahap akhir penyakit biasanya dirawat di rumah sakit pembedahan. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan untuk mengenal pasti dan menghapuskan punca ulser tropik, anda juga tidak harus lupa tentang penjagaan harian kawasan yang terjejas.

Bagaimana untuk merawat ulser tropik pada bahagian bawah kaki? Gunakan beberapa pilihan, bergantung kepada pengabaian proses patologi.

1. Terapi konservatif, apabila pesakit diberi ubat seperti phlebotonics, antibiotik, agen antiplatelet. Mereka akan membantu menyembuhkan kebanyakan gejala penyakit. Ubat-ubatan berikut sering diberikan kepada pesakit: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan dadah sedemikian.
2. Terapi tempatan, yang boleh digunakan untuk merawat tisu dan kerosakan kulit. Diabetes menggunakan salap yang mengandungi antiseptik dan enzim. Penyembuhan ini menyembuhkan luka dan memberi anestesia tempatan. Salep yang meningkatkan peredaran darah adalah dilarang untuk memakai permukaan terbuka ulser tropik. Salap seperti Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin mempunyai kesan penyembuhan luka. Salap digunakan untuk memampatkan dan sama ada mereka membuat pembungkus khas.
3. Campur tangan pembedahan yang dilakukan selepas penyembuhan ulser. Semasa itu, aliran darah di urat di kawasan yang terjejas dipulihkan. Operasi sedemikian termasuk shunting dan phlebectomy.

Untuk rawatan luka menggunakan ubat-ubatan ini: Chlorhexidine, Dioxidin, Eplan. Di rumah, anda boleh menggunakan penyelesaian furatsilina atau kalium permanganat.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan ulser tropik pada kaki yang lebih rendah ditunjukkan untuk lesi kulit yang teruk dan teruk.

Operasi ini terdiri daripada mengeluarkan ulser dengan tisu yang tidak berdaya maju, dan seterusnya menutup ulser, pada peringkat kedua operasi pada urat dilakukan.

Terdapat beberapa kaedah pembedahan yang berlainan:

1. Terapi vakum, yang membolehkan anda cepat menghilangkan nanah dan mengurangkan bengkak, serta mencipta persekitaran lembap di luka, yang akan menghalang bakteria daripada berkembang.
2. Catheterization - sesuai untuk ulser yang tidak sembuh untuk waktu yang sangat lama.
3. Berkelip perkutaneus sesuai untuk rawatan ulser hipertensi. Intinya adalah dalam pemisahan fistula arteri vena.
4. Pemotongan maya. Tulang metatarsal dan sendi metatarsophalangeal dipotong, tetapi keutuhan anatomi kaki tidak diganggu - tetapi fokus tulang jangkitan dikeluarkan, yang memungkinkan untuk berkesan memerangi ulser neurotropik.

Dengan saiz ulser kurang daripada 10 cm ², luka itu ditutup dengan tisu sendiri, mengencangkan kulit sehari sebanyak 2-3 mm, secara beransur-ansur membawa tepi bersama-sama dan menutupnya dalam 35-40 hari. Di tempat luka ini masih ada bekas luka, yang mesti dilindungi dari sebarang kecederaan yang mungkin. Sekiranya kawasan lesi lebih daripada 10 cm², plastik kulit digunakan menggunakan kulit pesakit yang sihat.

Terapi ubat

Kursus rawatan dadah semestinya mengiringi sebarang operasi. Rawatan ubat dibahagikan kepada beberapa peringkat, bergantung kepada tahap proses patologi.

Pada peringkat pertama (tahap ulser menangis) ubat-ubat berikut dimasukkan dalam perjalanan terapi ubat:

1. Antibiotik spektrum luas;
2. NSAID, yang termasuk ketoprofen, diclofenak, dan lain-lain;
3. Ejen antiplatelet untuk suntikan intravena: pentoxifylline dan reopoglukin;
4. Ubat anti-gergasi: tavegil, suprastin, dsb.

Rawatan setempat pada peringkat ini bertujuan untuk membersihkan ulser dari epitelium mati dan patogen. Ia termasuk prosedur berikut:

1. Mencuci luka dengan larutan antiseptik: potassium permanganate, furatsilina, chlorhexidine, merebus celandine, penggantian atau chamomile;
2. Penggunaan perban dengan salap perubatan (dioxycol, levomikol, streptolaven, dan lain-lain) dan karbonette (pakaian istimewa untuk penyerapan).

Pada peringkat seterusnya, yang dicirikan oleh fasa awal penyembuhan dan pembentukan parut, salap penyembuhan untuk ulser trophik digunakan dalam rawatan - solcoseryl, actevigin, ebermine, dan sebagainya, serta persiapan antioksidan, seperti tolcoferon.

Juga pada tahap ini, direka khas untuk perlindungan luka ini sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, dan lain-lain. Rawatan permukaan yang dinyatakan dijalankan oleh curiosin. Pada peringkat akhir, rawatan perubatan bertujuan untuk menghapuskan penyakit utama yang menimbulkan timbulnya ulser trophik.

Bagaimana untuk merawat ulser kaki tropika di rumah

Memulakan rawatan ulser trophik mengikut resipi popular, adalah perlu untuk berunding dengan doktor anda.

Di rumah, anda boleh menggunakan:

1. Hidrogen peroksida. Ia perlu menurunkan peroksida pada ulser itu sendiri, kemudian taburkan streptocide di tempat ini. Di atas anda perlu meletakkan serbet, sebelum dibasahkan dengan 50 mililiter air rebus. Dalam air ini, tambahkan dua sudu peroksida. Kemudian tutup kompres dengan satu paket dan ikat dengan sapu tangan. Tukar memampatkan beberapa kali sehari. Dan streptotsid dicurahkan, apabila luka akan dibasahkan.
2. Balsem penyembuhan dalam rawatan ulser tropik di dalam diabetes mellitus. Ia terdiri daripada: 100 g tar juniper, dua kuning telur, 1 sendok makan minyak mawar, 1 sudu teh turpentin yang disucikan. Semua ini perlu dicampur. Turpentine tuangkan pada diam-diam, sebaliknya telur akan runtuh. Balsem ini digunakan untuk ulser trophik, kemudian ditutup dengan pembalut. Ubat ini adalah antiseptik yang baik.
3. Serbuk dari daun kering Basuh luka dengan larutan rivanol. Taburkan dengan serbuk yang disediakan. Gunakan pembalut. Keesokan harinya, bedak serbuk sekali lagi, tetapi jangan bilas luka. Tidak lama kemudian ulser akan mula parut.
4. Ulser trophic boleh dirawat dengan antiseptik: mencuci luka dengan air suam dan sabun cuci, gunakan antiseptik dan pembalut. Perban ini bergantian dengan aplikasi dari larutan garam laut atau garam meja (1 sudu per 1 liter air). Kasa harus dilipat dalam 4 lapisan, dibasahkan dengan garam, sedikit diremas dan diletakkan pada luka, di atas kertas mampat, tahan selama 3 jam. Prosedur ini diulang dua kali sehari. Antara permohonan berehat pada 3-4 jam, pada masa ini, pastikan ulser terbuka. Tidak lama lagi mereka akan mula mengurangkan saiz, tepi akan menjadi kelabu, yang bermaksud proses penyembuhan sedang dijalankan.
5. Tekanan bawang putih atau kompres digunakan untuk ulser terbuka. Ambil kain kasa berbilang lapisan atau terry, rendam bawang putih dalam sup panas, elakkan cecair yang berlebihan dan segera memohon kepada tempat yang sakit. Letakkan pakaian flanel kering dan pad pemanasan atau sebotol air panas pada tungku atau kompres agar tetap panas lebih lama.
6. Anda perlu campurkan putih telur dengan madu supaya bahan-bahan ini berada dalam nisbah yang sama. Pukul segala-galanya dan sapukan pada ulser, termasuk urat yang menyakitkan. Kemudian tutup belakang daun burdock. Perlu ada tiga lapisan. Balut filem selophane dan kain linen perebintyuyu. Tinggalkan kompres untuk malam. Anda perlu melakukan rawatan ini lima hingga lapan kali.

Ingat bahawa jika tidak ada terapi tepat pada masanya dan betul, komplikasi seperti ekzema mikrob, erysipelas, periostitis, pyoderma, arthrosis sendi pergelangan kaki, dan lain-lain boleh berkembang. Oleh itu, hanya remedi rakyat sahaja yang tidak boleh digunakan semasa mengabaikan rawatan tradisional.

Salap untuk rawatan

Untuk rawatan penyakit ini, anda juga boleh memohon pelbagai salap, kedua-duanya semulajadi dan dibeli di farmasi. Berkesan mengubati luka dan mempunyai kesan anti-radang salap arnica, comfrey, dan bilik geranium.

Selalunya juga menggunakan salap Vishnevsky. Daripada salep yang boleh dibeli di farmasi, terutama menyerlahkan dioxyl, levomekol, serta streptoblaven dan beberapa analog.

Ulser Trophic: klasifikasi, rawatan profesional dan popular

Di dunia, lebih daripada dua juta orang mengalami penularan ulser kaki tropika (kaki dan kaki). Ini adalah penyakit yang dicirikan oleh kecacatan yang mendalam epitelium kulit atau membran bawah tanah, disertai dengan proses keradangan. Ia membawa kepada kehilangan tisu, dan bekas luka kekal pada kulit selepas ulser sembuh. Rawatan ulser kaki tropika, walaupun perkembangan perubatan, masih menjadi salah satu yang paling sukar. Ini disebabkan oleh pelanggaran proses pemakanan sel - trophisme (dengan itu nama penyakit). Pada masa yang sama, fungsi perlindungan badan dikurangkan, dan keupayaan mengurangkan sebahagiannya hilang.

Jenis ulser trophik dan spesifik mereka

Semua jenis ulser trophic adalah akibat daripada penyakit yang berkaitan dengan aliran darah terjejas di kaki, yang membawa kepada pemakanan yang tidak mencukupi untuk sel-sel epitelium dan kematian mereka yang beransur-ansur. Dari fakta yang menjadi punca penyakit ini, terdapat beberapa jenis ungkapan:

• Ulser vena;
• Ulser arteri (atherosclerotic);
• Ulser diabetes (dengan diabetes mellitus);
• Neurotropik, yang berkaitan dengan kecederaan craniocerebral atau kecederaan tulang belakang;
• Ulser martorell atau hipertensi;
• Pyogenic (berjangkit).

Arteri (atherosclerotic) ulser

Ulser jenis ini berlaku semasa perkembangan iskemia tisu lembut pada kaki yang lebih rendah, yang merupakan akibat dari penghilang aterosklerosis, yang mempengaruhi arteri utama. Kemunculan jenis ulser ini paling sering dicetuskan oleh hipotermia pada kaki; menggunakan kasut yang ketat; serta kerosakan kepada integriti kulit. Ulser tropik jenis ini dilokalisasikan di sisi tunggal dan luar kaki, ibu jari (fasax terakhir), di kawasan tumit. Ini adalah luka bersaiz kecil, separuh bulatan, dengan tepi yang terkoyak, disekat, penuh dengan kandungan purulen. Kawasan kulit di sekelilingnya adalah warna kuning pucat. Ulser Atherosclerotic yang paling sering menjejaskan orang tua. Penampilan mereka didahului oleh "klasifikasi sekejap-sekejap" yang kecil, di mana pesakit sukar menaiki tangga. Dia sentiasa membeku dan menjadi cepat letih. Kaki itu hampir selalu sejuk dan sakit pada waktu malam. Jika pada peringkat ini rawatan tidak bermula, ulser berlaku, secara beransur-ansur menyebar ke seluruh permukaan kaki.

Ulser vena

Ulser jenis tropika ini terbentuk terutamanya di kaki bawah, di bahagian bawah permukaan dalamannya. Di bahagian belakang dan luar sangat jarang berlaku. Berlaku kerana melanggar aliran darah vena pada kaki bawah, termasuk sebagai komplikasi vena varikos. Penampilan ulser didahului oleh gejala berikut:

1. Benang betis membengkak, ada perasaan berat;
2. Pada waktu malam ada kejang-kejang;
3. Kulit kaki yang lebih rendah mula "gatal-gatal", satu grid dengan urat jelas yang diperbesar muncul di atasnya;
4. Secara beransur-ansur, urat menggabungkan ke dalam warna warna ungu, berubah menjadi warna ungu, menyebar ke semua kawasan besar;
5. Apabila penyakit itu berlangsung, kulit akan bertambah, memperoleh kilauan dan kelancaran tertentu.

Pada akhir peringkat awal, pengapit muncul warna putih, menyerupai serpihan parafin. Jika pada peringkat ini rawatan belum dimulakan, maka selepas beberapa hari ulser kecil akan terbentuk, perkembangan yang akan berkembang. Pada mulanya, ia hanya mempengaruhi kulit, maka tendon Achilles, otot gastrocnemius (di belakang), dan periosteum tibia. Pada masa yang sama, nanah dengan bau yang tidak menyenangkan dikeluarkan daripada ulser. Sekiranya rawatan ulser vena pada kaki bawah dipilih secara tidak betul atau bermula lewat, penyakit serius boleh berkembang, seperti erysipelas, limfadenitis inguinal, varicotrombophlebitis purulent. Selalunya ia membawa kepada peningkatan yang tidak dapat diperbaiki dalam saluran limfa dan elephantiasis kaki bawah. Terdapat kes-kes apabila rawatan lewat bermula, adalah penyebab sepsis dengan hasil yang teruk.

Ulser diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit yang memberi pelbagai komplikasi yang berbeza, salah satunya adalah ulser trophik diabetes. Perkembangannya bermula dengan kehilangan kepekaan pada kaki bawah yang dikaitkan dengan kematian akhir saraf individu. Ini dirasai apabila anda memegang tangan anda di kaki (ia berasa sejuk ke sentuhan). Terdapat kesakitan malam. Gejala serupa dengan ulser arteri. Tetapi terdapat perbezaan yang signifikan - tiada sindrom claudication sekejap-sekejap. Lokasi ulser - paling sering di ibu jari. Seringkali penyebab terjadinya trauma kepada jagung pada satu-satunya. Satu lagi perbezaan dari ulser arteri adalah luka yang lebih dalam, saiz yang lebih besar. Ubat kencing manis sangat berbahaya kerana ia lebih cenderung tertular kepada pelbagai jangkitan lebih kerap daripada bentuk lain, yang membawa kepada gangren dan amputasi kaki. Salah satu punca penyebab ulser diabetik diabaikan angiopati kaki.

Ulser Neurotropik

Penyebab ulser tropika jenis ini adalah kecederaan kepala atau tulang belakang. Kawasan yang dipengaruhi oleh mereka adalah permukaan sebelah tumit atau bahagian tunggal dari bahagian tumit tumit. Ulser adalah dalam bentuk kawah mendalam, bahagian bawahnya adalah tulang, tendon atau otot. Pada masa yang sama, dimensi luaran mereka tidak penting. Pus berkumpul di dalamnya. Bau yang tidak menyenangkan berasal dari luka. Tisu di kawasan lubang ulser kehilangan sensitiviti.

Ubat hipertensi (Martorell)

Jenis ulser ini dianggap jarang berlaku. Ia terbentuk terhadap latar belakang tekanan darah tinggi yang berterusan, yang menyebabkan hyalinosis dinding-dinding kecil kapal dan kekejangan mereka yang berterusan untuk masa yang lama. Selalunya berlaku pada bahagian wanita dari kumpulan umur yang lebih tua (selepas 40 tahun). Permulaan penyakit ini dicirikan oleh kemunculan papules atau kawasan warna merah-biru, dengan sedikit kesakitan. Dengan perkembangan penyakit ini, mereka berubah menjadi ungkapan. Ciri khas bentuk hipertonik adalah simetri lesi. Ulser berlaku serta-merta pada kedua-dua belah kaki, diletakkan di bahagian tengah permukaan luar. Tidak seperti semua bentuk lain, mereka berkembang sangat perlahan. Pada masa yang sama, mereka disertai dengan kesakitan yang tidak menyedihkan, siang atau malam. Mereka mempunyai kemungkinan pencemaran bakteria yang tinggi.

Ulser Pyogenic

Penyebab ulser pyogenic adalah pengurangan imuniti yang disebabkan oleh furunculosis, folliculitis, eksim purulen, dan sebagainya. Penyakit ini adalah tipikal bagi orang yang mempunyai budaya sosial yang rendah. Selalunya penampilan mereka dikaitkan dengan ketidakpatuhan peraturan kebersihan. Ulser pyogenik terletak secara tunggal atau dalam kumpulan di kaki, di seluruh permukaannya. Biasanya mereka mempunyai bentuk bujur, kedalaman kecil.

Video: soalan phlebologist tentang ulkus tropik

Rawatan ulser

Rawatan ulser tropik pada kaki bawah adalah individu yang tegas untuk setiap pesakit individu. Ini disebabkan oleh pelbagai sebab untuk penampilan mereka. Oleh itu, adalah penting untuk mendiagnosis jenis ulser dengan betul. Untuk tujuan ini, penyelidikan jenis sitologi, histologi, bakteriologi dan lain-lain dijalankan. Juga menggunakan kaedah diagnostik instrumental. Selepas diagnosis yang tepat telah ditubuhkan, prosedur rawatan dimulakan. Adalah mungkin untuk merawat ulser tropik, menggunakan kedua-dua kaedah pembedahan dan perubatan. Kompleks langkah-langkah terapeutik termasuk rawatan tempatan yang bertujuan untuk membersihkan luka daripada kandungan purulen dan tisu nekrotik, merawat dengan penyelesaian antiseptik dan menggunakan salap yang membantu luka menyembuhkan dan memulihkan epitel. Prosedur fisioterapeutik dan ubat tradisional sangat penting dalam pemulihan.

Kaedah pembedahan

Kaedah pembedahan - ini pembedahan, di mana pengasingan tisu mati dan penyingkiran keradangan. Ini termasuk:

1. Curettage dan vakum;
2. Terapi VAC (terapi vakum) - rawatan dengan tekanan negatif yang rendah (-125 mm Hg) menggunakan pakai spongy yang diperbuat daripada poliuretana. Kaedah ini membolehkan anda dengan cepat dan berkesan mengeluarkan exudate purul dari luka dan membantu mengurangkan bengkak di sekitar ulser, kedalaman dan luaran dimensi; meningkatkan peredaran mikro darah dalam tisu lembut pada kaki bawah dan mengaktifkan proses pembentukan granulasi baru. Ini mengurangkan kemungkinan komplikasi. Terapi vakum mewujudkan persekitaran lembap di dalam luka, yang merupakan halangan yang tidak dapat diatasi untuk bakteria dan jangkitan virus.
3. Kaedah catheterization untuk rawatan vena, hipertensi dan lain-lain ulser trophik.
4. Dalam rawatan ulser neurotropik, teknik "amputasi maya" digunakan secara meluas. Intinya terletak pada reseksi sendi metatarsophalangeal dan tulang metatarsal, tanpa mengganggu integriti anatomi kaki. Pada masa yang sama, masalah dengan tekanan berlebihan dan foci daripada jangkitan tulang dihapuskan.
5. Dalam rawatan sindrom martorell (ulser hipertensi), teknik percikaneous fistulas aromatik berkilat digunakan untuk memisahkan mereka. Operasi dilakukan di pinggir ulser.

Terapi ubat

Kursus rawatan dengan ubat-ubatan semestinya mengiringi sebarang operasi pembedahan. Ia boleh dilakukan sebagai terapi bebas dalam beberapa bentuk ulser tropika, pembangunan sederhana dan ringan. Rawatan ubat dibahagikan kepada beberapa peringkat, bergantung kepada peringkat penyakit. Pada peringkat pertama (tahap ulser menangis) ubat-ubat berikut dimasukkan dalam perjalanan terapi ubat:

• Antibiotik dengan pelbagai aplikasi;
• Ubat antiradang (nonsteroidal), yang termasuk ketoprofen, diclofenak, dan sebagainya;
• Ejen antiplatelet untuk suntikan intravena: pentoxifylline dan reopoglukin;
• Ubat anti-gergasi: tavegil, suprastin, dsb.

Rawatan tempatan pada peringkat ini bertujuan untuk membersihkan ulser dari epitelium mati dan bakteria patogen. Ia termasuk:

1. Mencuci luka dengan larutan antiseptik: potassium permanganate, furatsilina, chlorhexidine, merebus celandine, penggantian atau chamomile;
2. Memohon pembalut dengan salap ubat (dioxycol, levomycol, streptolava, dan lain-lain) dan karbonette (pakaian khusus untuk penyerapan).

Juga mengikut keadaan, darah boleh dibersihkan (hemosorption). Pada tahap kedua, yang dicirikan oleh fasa awal penyembuhan dan pembentukan parut, salap penyembuhan untuk ulser tropik digunakan dalam rawatan - solcoseryl, atevigin, ebermine, dan sebagainya, serta persiapan antioksidan, seperti tolcoferon. Sifat rawatan tempatan juga berubah. Pada peringkat ini, penutup luka khas sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, dan lain-lain digunakan. Rawatan permukaan yang dinyatakan dilakukan oleh curiosin. Pada peringkat berikutnya, rawatan perubatan bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang mendasari, yang merupakan penyebab ulser trophik.

Pembungkusan mampatan dalam rawatan ulser trophik

Di semua peringkat rawatan, mampatan elastik mesti dilakukan. Selalunya ia adalah pembalut beberapa lapisan pembalut elastik dari ketegangan yang terhad, yang mesti diubah setiap hari. Jenis mampatan ini digunakan untuk ulser terbuka dari asal-usul vena. Pemampatan dengan ketara mengurangkan pembengkakan dan diameter urat, meningkatkan peredaran darah pada anggota bawah dan sistem saliran limfa. Salah satu sistem pemampatan progresif untuk rawatan ulser tropika vena ialah Saphena Med UCV. Ia menggunakan sepasang stoking elastik dan bukan perban. Untuk rawatan ulser dengan vena varikos, mampatan elastik kekal menggunakan kelas rajutan "Sigvaris" atau "Tembaga" kelas II atau III adalah disyorkan. Untuk pelaksanaan pemampatan sekejap dengan jenis pyogenic, stagnant dan lain-lain, anda boleh menggunakan pembungkusan mampatan khas yang dipanggil "Unna boot" pada asas zink-gelatin atau "Air Cast boot".

Fisioterapi

Untuk meningkatkan keberkesanan prosedur perubatan, salah satu prosedur physiotherapeutic (aparatus) dilantik di peringkat penyembuhan.

• Rawatan dengan tekanan negatif tempatan di dalam ruang tekanan Kravchenko. Ia disyorkan untuk ulser aterosklerotik (arteri).
• Perangkaan ultrasound kekerapan rendah. Ia membantu meningkatkan kesan antiseptik dan antibiotik pada mikroorganisma virus yang hidup di dalam ulser.
• Terapi laser. Ia digunakan untuk melegakan sakit yang menyakitkan, menghapuskan proses keradangan, mensimulasikan pertumbuhan semula sel-sel epidermis pada tahap biologi.
• Terapi magnetik. Ia disyorkan sebagai kesan sedatif, anti-edema, analgesik dan vasodilator.
• Radiasi ultraviolet ditetapkan untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap pelbagai jangkitan.
• Terapi dengan ozon dan nitrogen (NO-therapy) - membantu meningkatkan penyerapan oksigen oleh sel-sel kulit dan mengaktifkan pertumbuhan tisu penghubung.
• Untuk pemulihan sepenuhnya, terapi balneoterapi dan terapi lumpur adalah disyorkan.

Rawatan bentuk ulser trophik yang kompleks

Kadang-kadang ulser diselaraskan pada kawasan yang terlalu besar dan terapi medis tidak memberikan hasil yang positif. Luka ini tetap terbuka, menyebabkan kesakitan berterusan kepada pesakit. Selalunya ini berlaku dengan kekurangan vena dalam bentuk yang jelas. Dalam kes ini, cantuman kulit disyorkan untuk ulser trophik. Ia diambil dari punggung atau paha. Kawasan pemindahan kulit, mengambil akar, menjadi sejenis stimulator pemulihan epitelium kulit di sekitar luka.

Perubatan tradisional dalam rawatan ulser trophik

Rawatan ulser vena adalah sangat sukar. Mereka sangat sukar untuk membersihkan kandungan purulen, yang menghalang penyembuhan luka dan permulaan proses pemulihan. Ketara meningkatkan keberkesanan terapi ubat ulser tropik (terutama pada peringkat penyembuhan), rawatan dengan ubat-ubatan rakyat. Ia termasuk membasuh sumur ulser dengan infus dan potong tumbuhan ubatan, dan pemprosesan berikutnya dengan salap buatan sendiri. Ciri-ciri antiseptik yang paling berkesan ialah campuran herba celandine, chamomile, calendula dan penggantian. Mereka bukan sahaja menghilangkan proses keradangan, tetapi juga menyumbang kepada pembentukan epitel muda. Selepas mencuci, anda boleh menggunakan salah satu daripada resipi berikut:

1. Bersihkan luka dengan ubat alkohol propolis atau vodka biasa. Kemudian gunakan salap Vishnevsky, yang termasuk tar birch. Anda boleh menggunakan ichthyol salep, yang mempunyai sifat yang sama.
2. Untuk ulser yang tidak sembuh, gunakan pad kapas yang direndam dalam larutan tar. Mereka mengenakan luka selama 2-3 hari, kemudian berubah menjadi segar. Dan sebagainya sehingga pemulihan lengkap.

Kesukaran khusus ialah rawatan ulser tropik diabetis. Resipi berikut akan membantu dalam perkara ini:

• Serbuk dari daun kering Basuh luka dengan larutan rivanol. Taburkan dengan serbuk yang disediakan. Gunakan pembalut. Keesokan harinya, bedak serbuk sekali lagi, tetapi jangan bilas luka. Tidak lama kemudian ulser akan mula parut.
• Begitu juga, anda boleh menggunakan cakap mandi yang direndam dengan jus Golden Usa atau berbaring di daun luka yang dihancurkan.
• Keju kotej yang baru dimasak. Digunakan keju kotej, dimasak di rumah dengan cara apa pun. Pertama, ulser dibasuh dengan serum yang diperolehi semasa pemintalan jisim curd. Kemudian sepotong keju kotej diletakkan di dalamnya (ia harus lembut). Atas - memampatkan kertas atau kertas kulit, dan perban pembalut.
• Salap propolis berasaskan lemak angsa. Ambil 100 g lemak goose dan 30 g propolis hancur. Masak dalam mandi air selama 15 minit. Letakkan salap dengan baik. Tutup dengan kertas mampat dan bungkus. Salap ini boleh disediakan dalam lemak mentega atau daging babi.
• Fraksi ASD. Ubat ini mesti diambil secara lisan mengikut skim tertentu dan secara serentak digunakan secara luaran untuk rawatan ulser.
  1. Untuk pentadbiran oral: cair 0.5 ml ASD-2 dalam setengah gelas (100 mg) teh atau air. Ambil 5 hari. Kemudian ambil rehat tiga hari.
  2. Secara luar: pecahan ASD-3 yang dicairkan dalam minyak sayuran (1:20) digunakan. Sebelum memohon luka untuk memproses hidrogen peroksida. Selepas penampilan filem putih pada permukaan luka, hentikan mencuci dengan peroksida.

Ada orang yang mempercayai kekuatan kata-kata sihir. Mereka boleh menggunakan plot untuk ulser trophik. Untuk ini, penting untuk melakukan ritual tertentu, yang merangkumi perkara-perkara berikut:

Dari beg bibit poppy, tepat 77 pips. Mereka perlu tuangkan ke sawit dan pergi ke mana-mana persimpangan dua jalan. Keluarkan biji poppy, berdiri di atas angin. Dalam kes ini, kata-kata berikut harus dinyatakan: "77 roh jahat! Anda terbang ke mana-mana, Mengutip penghormatan daripada orang berdosa! Dan ambillah saya dengan maag, bawa mereka! Buang mereka di padang yang kosong, di hamparan yang busuk. Biarkan ulser kekal di sana, dan mereka tidak akan kembali kepada saya lagi. Kata saya adalah benar, untuk benih poppy melekit. Semua ini akan menjadi kenyataan, penyakit ini akan dilupakan! AMEN! "

Video: rawatan ubat ulser tropik ubat-ubatan rakyat

Pencegahan ulser trophik

Walaupun selepas menyembuhkan ulser tropik, kembalinya mungkin. Oleh itu, adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor yang hadir. Pastikan dua kali setahun untuk menjalankan rawatan pencegahan. Pantau keadaan salur darah. Tempat dengan ulser sembuh harus dilincirkan dari semasa ke semasa dengan minyak yang diselitkan dengan wort St. John, calendula atau chamomile. Mereka mempunyai keupayaan untuk meregenerasi tisu. Ia adalah perlu untuk mengelakkan beban pada kaki. Adalah disyorkan untuk memakai seluar khas yang mewujudkan mampatan yang tahan lama. Jika boleh, gunakan rawatan di pusat peranginan spa. Hubungi bilik fisioterapi untuk mendapatkan satu set latihan fizikal yang bertujuan untuk meningkatkan keanjalan saluran darah dan mengurangkan risiko ulser baru.

Apakah ulser kaki tropik dan bagaimana untuk merawatnya?

Ulser tropik adalah lesi kulit yang terhad yang merosakkan permukaan luarannya. Apabila pelanggaran ini berlaku kecacatan - luka kecil, yang secara beransur-ansur mula berdarah. Penyebab utama penyakit ini ialah kekurangan zat makanan - sebab itulah istilah "trofi" digunakan. Lapisan luar mula ditolak oleh badan, membentuk keradangan, dan selepas penyembuhan, parut kekal. Pertimbangkan apa ulser tropik, apakah kaedah diagnosis dan rawatan penyakit ini.

Etiologi

Ulser tropik di kaki disebabkan oleh kerosakan tisu - dalam kes gangguan peredaran darah tempatan. Sekiranya seseorang yang sihat setiap sel menerima jumlah produk yang mencukupi untuk aktiviti penting, maka dengan penurunan aliran darah, kekurangan oksigen berlaku. Juga di ruang antara ruang mengumpulkan produk peluruhan, yang mempunyai kesan merosakkan.

Penyebab utama ulser trophik termasuk:

• Di tempat pertama dalam pendidikan mereka adalah urat varikos - penyakit ini membentuk stasis pada urat kaki yang lebih rendah, yang menghalang kemasukan bahagian darah baru. Secara beransur-ansur, di kawasan tertentu, sel-sel luar dan kemudian lapisan dalam mulai mati;
• Sindrom Postthrombotic - mekanisme pembangunan adalah serupa dengan yang sebelumnya, tetapi di PTFS, bekuan yang menyumbat lumen kapal adalah punca stagnasi dalam urat;
• Kekurangan vena - membawa kepada pembentukan ulser kaki vena, apabila, terhadap latar belakang pengaliran keluar darah yang berkurang, sel-sel yang terletak di sepanjang urat rosak;
• Atherosclerosis - patologi disertai oleh pembentukan plak pada dinding dalaman arteri. Akibatnya, aliran darah arteri disekat, gangguan tropik berlaku. Kadang-kadang luka vena aterosklerotik dikesan;
• Sesetengah penyakit genetik - terdapat pelbagai jenis patologi, disertai oleh hipertensi arteri, yang menjejaskan kapal. Selalunya terdapat ubah bentuk arteri atau urat, yang menyebabkan aliran darah yang lebih perlahan;
• Penyakit jantung - banyak variasi kecacatan dan keabnormalan fungsional yang rumit oleh edema kaki dan perkembangan perubahan trophik pada kulit;
• Jangkitan - beberapa jenis patogen mikroba (virus, bakteria, kulat) yang mempengaruhi keadaan dinding pembuluh darah dan pembekuan darah juga boleh memicu mekanisme;
• Patologi sistem limfa - disertai dengan gangguan sistem imun, selepas pertahanan badan dikurangkan dan ulser kaki boleh terbentuk;
• Kerosakan tisu saraf - otak dan saraf tunjang, serta batang saraf mengatur aktiviti saluran darah. Dengan kekalahan mereka oleh mikroorganisma, serta dengan beberapa kecederaan, pemuliharaan arteri dan urat terganggu, yang secara beransur-ansur membawa kepada gangguan trophik tempatan;
• Kekalahan pankreas dapat menyebabkan penyakit, seperti yang sering terjadi dengan kerosakan pada kulit dan saluran darah. Ulser tropika secara beransur-ansur berkembang di dalam diabetes mellitus;
• Alergi - dalam keadaan seperti itu, imuniti sendiri menyerang sel-sel kulit, menyebabkan kematian dan penolakan oleh tubuh;

• Burns and frostbite - jika kulit terdedah kepada kesan haba yang kuat, kematian tisu secara beransur-ansur berlaku, diikuti oleh pembentukan ulser trophik;
• Onkologi - selalunya tumor membawa kepada gangguan sistemik, yang rumit oleh gangguan peredaran darah dan pembentukan pembekuan darah. Sekiranya tumor menguatkan vesel, iskemia secara beransur-ansur berkembang, yang merupakan salah satu mekanisme pencetus untuk kerosakan kulit.

Semua sebab ini membawa kepada pembentukan ulser dalam dua cara - dengan menjejaskan aliran darah atau keadaan darah. Sesetengah patologi membawa kepada kedua-dua jenis gangguan - dalam kes ini, kursus klinikal ulser akan lebih teruk.

Ia sangat tidak diingini untuk berenang di laut dan membasahi kawasan kerosakan - air memainkan peranan yang merengsa dan menjadikan luka kurang dilindungi sebelum jangkitan.

Pakar klinik mengenal pasti kumpulan risiko yang boleh mencetuskan luka di kaki:

• Orang yang menghidap vena varikos - mengikut statistik dalam 70% kes patologi ini disertai oleh gangguan tropik;
• Memakai kasut yang ketat - memerah saluran darah dan menghalang peredaran darah di kaki;
• Bahaya pekerjaan - kerja di mana terdapat turun naik suhu dan kelembapan boleh membawa kepada perkembangan penyakit;
• Sekiranya pesakit didiagnosis dengan obesiti - berat badan yang berlebihan memunggah kaki dan biasanya rumit oleh aterosklerosis, trombosis, vena atau kegagalan jantung, yang menyebabkan bengkak dan kesesakan di urat dari bahagian bawah kaki;
• Merokok dan alkohol - menjejaskan keadaan dinding darah dan vaskular, menyebabkan hipertensi dan aterosklerosis.

Kumpulan risiko membayangkan perkembangan penyakit ini di kalangan orang yang terdahulu, dalam orang yang sihat, gangguan trophic tidak berlaku. Tetapi yang paling kerap, pesakit-pesakit ini mengalami penurunan pertahanan tubuh, jadi patut mengambil langkah-langkah untuk mencegah terjadinya ulser kaki.

Bagaimana patologi berkembang

Sel-sel menjalani proses kimia yang berterusan, yang menjadi asas aktiviti penting mereka. Untuk berfungsi normal epitelium kulit, dua syarat diperlukan: bekalan oksigen dengan nutrien ke sel dan penyingkiran produk penguraian. Fungsi utama memastikan ketekunan persekitaran dalaman tubuh dilakukan oleh darah - ia mengangkut bahan-bahan yang diperlukan dan menghilangkan elemen yang dibelanjakan.

Di bawah pengaruh sebab, peredaran darah di kaki terganggu dan gangguan tropis muncul: sel-sel tidak menerima bahan-bahan yang diperlukan, dan produk buangan tidak dikeluarkan. Yang kedua mempunyai kesan toksik - mereka meracuni sel-sel, menyebabkan kematian mereka. Pertama, lapisan dangkal kulit musnah, maka luka semakin mendalam dan proses penolakan tisu bermula.

Selalunya, ulser direkodkan pada kaki dan kaki - kawasan ini mempunyai laluan bekalan darah rendah. Luka pada kawasan yang sentiasa bersentuhan dengan pakaian atau kasut - pada kaki atau tumit, serta jari kaki - amat berbahaya.

Gambar klinikal

Kod ulser trophik mengikut ICD 10 sepadan dengan cipher L 98.4 - tetapi ini bukan klasifikasi keseluruhannya. Dalam banyak penyakit, komplikasi tropik berkembang, oleh itu, dalam diagnosis penyakit tertentu, penunjukan patologi utama ditunjukkan, yang telah membayangkan komplikasi ulseratif.

Gejala pertama ulser trophik muncul dengan cepat, biasanya terhadap latar belakang tanda umum patologi utama. Biasanya terdapat kemerahan kulit yang terhad, yang menandakan berlakunya tindak balas keradangan, maka kilauan kulit tidak normal muncul - zon kerosakan mulai basah dan gatal.

Beberapa hari selepas kemunculan kecacatan itu, gejala berikut menyertai:

• Edema - menunjukkan kemunculan nekrosis - kematian tisu tempatan;
• Peningkatan pendarahan berlaku - pendarahan kapilari mungkin berlaku walaupun dari sentuhan kecil atau menggosok dengan pakaian atau kasut;
• Kehilangan sensitiviti di kawasan kerosakan - ceramah mengenai kematian sel dan gangguan pengekalan.

Pada mulanya, saiz ulser adalah kecil - mengikut susunan beberapa sentimeter. Sebagai patologi berlanjutan, tempat itu mungkin mula berkembang dengan saiz, merangkumi tisu sihat yang bersebelahan. Sekiranya tiada tindakan diambil, gejala-gejala boleh diperburuk dengan penampilan folus purulen di kaki atau kaki bawah, perkembangan sawan, perkembangan edema, dan kemunculan sensasi dan kerengsaan terbakar di tempat kecacatan.

Ramai yang takut menghidap penyakit ulser, dan ketakutan ini dibenarkan sepenuhnya, tetapi hanya sebahagiannya. "Pengambilan" boleh menjadi pilihan patologi yang timbul terhadap latar belakang jangkitan - yang disebabkan oleh sifilis, leishmania, kusta, dan sebagainya. Jika anda tidak tahu jenis patogen, anda harus mengelakkan sentuhan sentuhan dengan pesakit dan barangan isi rumahnya.

Ulser trophik peringkat:

• Exudation - mencirikan permulaan keradangan dan kemunculan kecacatan kulit pertama;
• Pembaikan - proses keradangan dikurangkan dan proses pemulihan bermula;
• Epithelisasi - edema tidak hadir, luka diketatkan oleh epitel;
• Tudung - penggantian kawasan kerosakan dengan tisu penghubung.

Gejala yang sebahagian besarnya bergantung kepada jenis penyakit - manifestasi patologi yang dipengaruhi oleh jenis-jenis penyakit yang berpenyakit dan penyebab patologi.

Ulser vena

Dalam lesi vena, ulser tropik pada bahagian bawah kaki paling sering diperhatikan. Jenis gangguan ini menunjukkan kekalahan pada urat - semua gejala penyakit dicirikan oleh penurunan aliran keluar darah dari kaki ke jantung dan berlakunya kesesakan di dalam katil vena.

Tanda-tanda utama penyakit ini:

• Harbingers pertama patologi adalah peningkatan bengkak kaki, terutamanya pada waktu petang. Pada waktu pagi, gejala itu sebahagiannya atau sepenuhnya dihapuskan;
• Terdapat kesakitan - biasanya menindas atau sakit dalam alam semula jadi, diperparah pada waktu malam. Jika gejala ini berlaku, urat varikos hendaklah disyaki;
• Cramps - biasanya muncul di dalam otot betis, sekurang-kurangnya - dalam kawasan tunggal. Gejala biasanya berlaku selari dengan kesakitan atau segera selepas itu;

• Kegelapan kulit - berkembang disebabkan pengumpulan pigmen di dalam sel. Biasanya, gejala ini menunjukkan keterukan kursus - lebih ketara penyakit, warna kulit yang lebih gelap;
• Apabila sel darah merah dimusnahkan di kawasan yang terjejas, luka mula berdarah dan gatal, dan kerengsaan kawasan jiran bergabung. Ulser trophik sering berkembang dengan pelepasan kelembapan yang kuat - kulit memperoleh kilauan ciri dengan naungan terang;
• Dengan penyakit yang teruk, kawasan lesi tidak hanya mengembang, tetapi juga semakin mendalam - dengan penglibatan tisu dalam, peningkatan sakit pada kaki;

Sekiranya ulser tidak dirawat, otot betis terjejas secara beransur-ansur, dan dalam kes-kes yang teruk, tulang-tulang kaki. Pada mulanya, di permukaan ulser trophic lembap, titisan cecair tidak berwarna diperhatikan, yang gelap selepas beberapa hari. Kemudian, jangkitan purulen boleh menyertai.

Ulser arteri

Dalam kebanyakan kes, ulser tropik di arteri berkembang disebabkan oleh aterosklerosis - apabila plak menyekat lendir kapal dan menghalang aliran darah.

Gejala utama lesi ini ialah:

• Keletihan di kaki - pertama muncul semasa latihan, dan kemudian berehat. Gejala ini menunjukkan aliran darah yang tidak mencukupi dari jantung ke kaki;
• Pesakit bimbang tentang kemerahan berkala - di peringkat awal muncul selepas berjalan kaki, dan kemudian berehat;
• Ulser trophik menjejaskan kaki, terutamanya bahagian belakang permukaannya. Apabila luka itu berlanjutan, ia boleh merebak ke permukaan plantar;
• Struktur dan corak ulser tropik menyerupai separuh bulatan atau bujur saiz kecil dengan tepi yang tidak rata. Sekitar luka, kulit mempunyai warna kuning ciri dengan tekstur padat;
• Bentuk ini dicirikan oleh pembebasan nanah - yang menunjukkan penyertaan flora berjangkit.

Ubat-ubatan hipertensi

Apabila tekanan darah meningkat, kerosakan vaskular sering berlaku, menyebabkan gangguan trophic. Seringkali komplikasi sangat serius yang boleh membawa kepada ulser. Keadaan ini mempunyai gejala berikut:

• Ketinggian merah sedikit muncul pada kulit;
• Selepas beberapa hari, tumor mula berdarah dan merosot menjadi ulser;
• Sebahagian besar luka terletak di bahagian tengah kaki;
• Pada peringkat awal, rasa sakit itu tidak penting, tetapi kemudiannya menjadi lebih intensif, menyebabkan penderitaan kepada pesakit.

Titik penting yang penting adalah bahawa ulser dalam hipertensi terbentuk serentak pada tibia kanan dan kiri.

Ulser diabetes

Muncul di latar belakang diabetes, gejala khas lesi tropik dalam diabetes adalah:

• Kemunculan kebas pada anggota badan, kehilangan sensasi;
• Sorakan pada waktu malam;
• Ulser terletak pada permukaan belakang jari atau di kawasan kamiov pada kaki.

Ulser Neurotropik

Penyebab utama penampilan mereka adalah kecederaan otak atau saraf tunjang, serta batang saraf. Ciri khas:

• Luka mendalam boleh mencapai permukaan tulang atau otot;
• Kepekaan di kawasan yang terjejas berkurang;
• Lubang luar kecil yang mengembang di bawah kulit;
• Ubat neurotropik dicirikan oleh bau yang tidak menyenangkan dengan rembesan purah.

Ulser Pyogenic

Dibangunkan kerana melemahkan pertahanan badan terhadap latar belakang kebersihan bukan peribadi. Lesi adalah kecil, tersebar di seluruh permukaan kaki dan kaki, terutamanya yang menjejaskan lapisan dangkal kulit.

Komplikasi

Sekiranya anda tidak menjalani rawatan ulser tropik, pemburukan gambaran klinikal penyakit dan perkembangan pendarahan, keganasan, dan jangkitan jangkitan adalah mungkin. Dalam kes yang teruk, gangren atau sepsis boleh berkembang. Untuk mengelakkan akibat yang tidak diingini, perlu dilakukan rawatan tepat pada masanya, untuk tidak membasuh luka dan melindungi dari pencemaran.

Membuat diagnosis

Diagnosis ulser tropik memerlukan peperiksaan luaran oleh doktor dan pemeriksaan ultrasound kapal. Sebagai kaedah tambahan, anda mungkin memerlukan kaedah MRI dan radiografi menggunakan agen kontras - untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut.

Anda boleh mengambil langkah pertama dalam mengenal pasti ulser sendiri jika anda tahu apa yang kelihatan seperti:

• Kami mengesyorkan agar anda membiasakan diri dengan foto tahap awal ulser tropik pada kaki - tampalan kecil kemerahan ditandakan secara luaran, warna kulit kuning mengenai pinggiran luka;
• Sekiranya pesakit mengalami patologi untuk jangka masa yang panjang, terdapat pendarahan ulser, pelepasan eksudat kelabu atau nanah. Mungkin terdapat bengkak kulit, serta parut dari luka lama.

Rawatan

Sekarang kita tahu - bagaimana untuk merawat ulser tropik pada kaki. Selepas mengenal pasti patologi, adalah penting untuk memulakan terapi secepat mungkin - pendekatan ini akan mengurangkan kemungkinan komplikasi.

Jika anda mengesyaki bisul kaki, anda perlu menghubungi ahli bedah phlebologist. Doktor itu pakar dalam penyakit vaskular dan komplikasi mereka.

Terapi ubat

Penggunaan ubat untuk ulser trophik bertujuan untuk melegakan gejala yang menyakitkan, serta memerangi jangkitan dan mempercepat proses penyembuhan kulit. Ubat berikut digunakan untuk ini:

• Ejen antiplatelet dan phlebotonics (Heparin, Aspirin, Prostaglandins) - cara yang berkesan untuk memperbaiki aliran darah dan menormalkan pemakanan tisu;
• Dadah yang meningkatkan proses metabolik dalam tisu (Actovegin, Ebermin, Sulfargin) - mempercepatkan proses penyembuhan luka;
• Painkillers (Nise, Indomethacin) - disyorkan untuk mengambil pil, penggunaan tempatan boleh menyebabkan kerengsaan;
• Antibiotik (Miramistin, Hexicon, Levometitsin, Fuzidin,) ditunjukkan jika jangkitan disyaki. Yang paling optimum ialah penggunaan salap untuk pendedahan langsung kepada patogen.

Pesakit yang lebih tua secara berkala bertanya-tanya - bagaimana untuk merawat ulser kaki tropika pada orang tua? Perundingan ahli phlebolog adalah wajib bagi pemilihan terapi ubat, walaupun terdapat satu atau dua ulser - doktor akan menyesuaikan rawatan yang paling berkesan dan selamat.

Rawatan fisioterapi dan mampatan

Rawatan ulser trophik pada bahagian bawah kaki dengan bantuan fisioterapi bertujuan meningkatkan peredaran darah di kaki dan penyembuhan kecacatan kulit. Untuk tujuan ini, terpakai:

• Terapi magnetik;
• Iontophoresis;
• UHF;
• Pengoksidaan;
• Rawatan dengan laser frekuensi rendah;
• Iontophoresis;
• Mandi mandi.

Untuk mengurangkan genangan darah, disyorkan memakai pakaian rajutan mampatan - pembalut, pembalut atau stoking. Pakaian mendesak urat dangkal dan melambatkan perkembangan patologi.

Perubatan rakyat

Mungkin rawatan ulser tropika di rumah - salah satu cara ialah penggunaan ubat-ubatan rakyat:

• Baik merawat salap Vishnevsky, yang digunakan untuk tapak kecederaan selepas rawatan dengan iodin atau alkohol;
• Anda boleh memohon kasa steril dengan tar birch selama 2-3 hari;
• Ia membantu Golden Cusp - daun mesti dihancurkan menjadi serbuk dan ditaburkan di atas luka sehingga ia sembuh sepenuhnya.

Pemulihan rakyat untuk ulser tropik harus digunakan hanya sebagai tambahan kepada rawatan utama. Sebelum menggunakan preskripsi, anda dinasihatkan untuk berunding dengan doktor anda.

Pembedahan

Kaedah operasi juga boleh digunakan untuk rawatan - tetapi mereka hanya ditetapkan jika langkah-langkah konservatif gagal, atau apabila kelewatan boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Jenis campur tangan pembedahan:

• Vacuum menarik nanah dari luka;
• Catheterization lesi besar;
• Membasmi cawangan arteri dan urat membekalkan zon kerosakan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya maag, perlu mengikuti saranan doktor, baik semasa rawatan dan semasa tempoh pemulihan. Pesakit harus mengetahui peraturan asas untuk pencegahan penyakit - mereka termasuk melakukan terapi obat sekali setiap enam bulan, memakai seluar mampatan. Ia adalah perlu untuk mengelakkan beban fizikal dan terlibat dalam terapi fizikal, yang akan meningkatkan peredaran darah, menguatkan saluran darah anda. Untuk penyediaan kompleks, anda mesti menghubungi ahli fisioterapi.

Ulser tropik berlaku sebagai komplikasi penyakit vaskular di bahagian bawah kaki. Perubahan patologi boleh memburukkan patologi utama, dan dalam kes yang teruk - menjadi rumit oleh gangren atau keracunan darah. Ia tidak perlu untuk menangguhkan rawatan dengan manifestasi pertama penyakit, keberkesanan terapi konservatif adalah sangat tinggi.

Ulser Trophic yang lebih rendah

Malnutrisi patologi tisu menyebabkan ulser tropik pada kaki yang lebih rendah, yang panjang dan sukar disembuhkan.

Ulser kaki Trophic bukan penyakit bebas, tetapi disebabkan oleh patologi vaskular atau luka infeksi pada latar belakang gangguan peredaran darah. Nama penyakit itu menandakan penyebab utama terjadinya - malnutrisi tisu (trofisme) dan kematian berikutnya (nekrosis) terhadap latar belakang penyakit jangka panjang dan penurunan kritikal dalam pertahanan imun tubuh. Ulser trophik dalam 9 kes, 10 daripadanya berlaku pada kaki dan kaki, bahagian atas badan terjejas kurang kerap, 6 dari 10 orang yang cedera diakui sebagai orang kurang upaya.

Lesi tropik pada kaki: ciri

Ulser kaki trophic - luka dalam kulit, jangka panjang yang tidak dicuci atau diperbaharui secara kerap. Lesi kulit pada anggota bawah disebut sebagai ulser, jika tempoh kursus melebihi 6 minggu, dan tidak menunjukkan kecenderungan spontan untuk sembuh.

Mekanisme pembentukan patologi tidak difahami sepenuhnya, banyak keadaan dan penyakit telah dikenalpasti dan diterangkan, komplikasi yang mungkin menjadi penampilannya. Doktor moden mempertimbangkan sebab utama keadaan:

• peredaran darah yang tidak mencukupi di kawasan yang terjejas;
• kelaparan oksigen dan kekurangan nutrien dalam sel-sel tisu;
• patologi aliran keluar limfa;
• pelanggaran saluran darah melalui pembuluh darah dan arteri;
• gangguan endokrinologi dan hormon;
• jangkitan sistemik yang meluas di badan.
• keturunan.

Selalunya, kejadian luka direkodkan pada orang yang lebih tua selepas 65 tahun (dalam beberapa bentuk patologi, wanita terjejas selepas 45 tahun) di latar belakang:

• mobiliti paksa;
• kecederaan yang diterima;
• pengurangan umum badan yang mendalam.

Bergantung kepada jenis penyakit yang mendasari, ulser terbentuk pada bahagian bawah badan:

• disebabkan oleh peredaran darah vena atau arteri yang merosot - vena atau arteri;
• Dipicu oleh perkembangan diabetes mellitus (kaki diabetik atau neurotrophik);
• anggota badan yang terbentuk selepas kecederaan;
• berjangkit (pyogenic), yang berlaku terhadap latar belakang lesi kulit yang sedia ada;
• muncul di latar belakang hipertensi (ulser Martorell);
• jenis gabungan, penyebabnya adalah beberapa faktor yang mempunyai kesan yang sama.
• akibat daripada lesi tumor malignan;
• disebabkan oleh sebab-sebab lain.

Vaskus varikos dan neurotropik (diabetes) ulser tropika boleh dilihat di sini, arteri dan campuran.

Apa jenis ulser tropik bergantung kepada jenis luka:

• bentuk bulat berbeza bulat, tepi bergerigi dan mengisi purulen;
• kencing mendalam dan kering, dengan tepi yang dikukuhkan kasar, terletak di kaki;
• ulser yang timbul dari latar belakang tekanan yang meningkat adalah mendalam dengan tepi yang jelas, di bahagian bawah, di bawah kulit kerak, tendon dapat dilihat;
• pelbagai infeksi, diameter kecil, terletak di seluruh kaki.

Penampilan ulser tropika adalah bukti kerosakan mendalam kepada tubuh oleh penyakit ini:

• Ulser vena berlaku terhadap latar belakang urat varikos yang berkekalan dan keras dan kesan trombophlebitis. Ubat ulser kaki dengan urat varikos berlaku dengan ciri-ciri kongenital struktur urat yang melanggar aliran keluar vena yang betul;
• ulser tropis arteri pada kaki menyebabkan pathologi arteri yang terbentuk terhadap latar belakang aterosklerosis pada saluran ekstrem (pada masa yang sama, aliran darah disekat sepenuhnya (oklusi) atau sebahagiannya, disebabkan oleh penyempitan). Biasanya, gangguan ini berlaku di arteri femoral atau popliteal di tapak perpecahannya. Kemunculan kecacatan kulit pada penghilang aterosklerosis, berlaku pada 4 peringkat perkembangan penyakit;
• kaki kencing manis, sebagai jenis ulser neurotropik, berlaku terhadap latar belakang kekalahan yang kompleks dari tubuh dengan diabetes mellitus dan rupa pelanggaran kepekaan saraf perifer. Lesi yang sama mungkin disebabkan oleh gangguan berjangkit atau toksik sistem saraf;
• Luka ulseratif yang dirangsang oleh aliran keluar limfa terjejas mungkin berlaku terhadap latar belakang erysipelas, selepas penyinaran atau pembedahan;
• Ulser kaki selepas trauma muncul di sini selepas pelbagai jenis kerosakan pada kulit yang disebabkan oleh kebakaran, arus elektrik, bahan kimia, dan radiasi. Mereka boleh menjadi akibat daripada kekalahan senjata api dan pisau, gigitan, amputasi pada orang dewasa. Selalunya boleh berlaku di tempat suntikan ubat narkotik pada pesakit yang bergantung;
• pyogenic, atau berjangkit, disebabkan oleh mikroorganisma patogen, virus, kulat terhadap latar belakang penyakit kulit biasa - tuberkulosis, erysipelas, phlegmon, lesi sifilis, kusta, leishmaniasis, jika rawatannya diabaikan - pelbagai luka kaki muncul;
• penyebab ulser boleh menjadi penyakit sistemik umum yang bertahan untuk jangka masa yang panjang dan ketara melemahkan badan - poliartritis, lupus erythematosus, gout. Penyebab yang mungkin termasuk buah pinggang yang teruk dan kegagalan jantung, penyakit hati teruk dan tahan lama, anemia, beriberi dan puasa yang berpanjangan.
• luka bukan penyembuhan jangka panjang pada kulit boleh berlaku di tapak tahi lalat, papilloma dan kutil, tumor kulit ganas atau metastasis tumor organ-organ dalaman.

Ulser trophik vena, lesi arteri dan aterosklerotik didapati dalam 6 kes daripada 10, pesakit kencing manis - 2. Insiden semua jenis ulser adalah 20% daripada jumlah keadaan yang didiagnosis. Ulser ulkus dari bahagian bawah kaki paling sering dilihat pada bahagian bawah kaki, bahagian depan dan luarnya

Diagnostik negeri

Ulser Tropik di kaki, lihat gambar di bawah ini secara visual ditentukan dengan mudah oleh kedalaman dan keterukan lesi pada kulit. Secara luaran, seorang doktor yang berpengalaman boleh mendiagnosis jenis cacat mengikut corak dan kedalaman luar, berdasarkan aduan pesakit dan menentukan sejarah penyakit.

Rawatan ulser tropik pada kaki adalah mungkin hanya selepas diagnosis yang tepat terhadap penyakit utama, penghapusan gejala-gejala, dan untuk menghapuskan gejala pertumbuhan luka dan kematian tisu.

Untuk mendiagnosis doktor yang menggunakan:

• kiraan darah yang lengkap untuk menentukan kemungkinan penebalan dan gangguan peredaran darah yang berikutnya, peningkatan pendinginan erythrocyte dan tahap leukosit (pengesanan keradangan). Untuk mendiagnosis kaki kencing manis, paras gula darah ditentukan;
• kultur bakteriologi kandungan luka (semua lesi tropik dijangkiti), untuk menentukan agen berjangkit dan antibiotik untuk rawatan;
• pemeriksaan histologi mikroskopik tisu, yang mungkin menunjukkan oksigen dan kelapangan trophik sel, hanya dilakukan pada peringkat awal permulaan patologi;
• Pemeriksaan ultrasound (sonopsi Doppler), semasa konduksi, adalah mungkin untuk memantau aliran darah di dalam kapal-kapal kawasan yang terjejas (kaedah yang murah, mudah diakses, bermaklumat);
• Penyelidikan laser (flowmetry) dibuat sama dengan ultrasonografi. Kaedah ini adalah objektif dan sangat tepat, ia digunakan untuk mendiagnosis patologi peredaran;
• Radiografi dengan menggunakan agen kontras digunakan untuk menentukan kecacatan vaskular - pengembangan, pengecutan, aneurisme, occlusions, kaedah secara teknikal sukar, ia dibezakan dengan ketepatan;
• Angiografi MRI, CT dan MSCT mengesan kecacatan pada saluran darah dan aliran darah, perubahan dalam struktur dinding mereka, yang mengakibatkan peredaran darah terjejas.

Rawatan ulser tropik di kaki boleh diresepkan hanya oleh doktor selepas peperiksaan menyeluruh pesakit dalam kombinasi dengan terapi patologi yang mendasari. Pakar bedah, ahli pernafasan, ahli endokrinologi, ahli onkologi terlibat dalam merujuk pesakit.

Gejala dan rawatan ulser tropika mengikut jenis

Proses patologi pembentukan dan perkembangan luka pada setiap pesakit berlaku secara individu; Bagaimana untuk merawat ulser tropik pada kaki, doktor akan menentukan berdasarkan:

• spesies mereka;
• kedalaman lesi kulit dan bilangan lesi;
• keadaan umum dan umur pesakit;
• prognosis penyakit mendasar.

Terdapat luka bergantung kepada kedalaman lesi. Ular tropika foto bermula sebagai lesi cetek (peringkat awal), secara beransur-ansur menjadi lebih berat; peringkat terakhir adalah penembusan lesi ke tendon dan tulang.

Tujuan utama rawatan ulser kaki tropika adalah:

• pembaikan dan pembaharuan aliran darah di kawasan yang terjejas;
• membersihkan luka dari nanah;
• penolakan massa nekrotik;
• merangsang pembentukan tisu sihat baru;
• pembentukan parut;
• pencegahan luka baru.

Untuk rawatan yang digunakan:

• rawatan konservatif;
• campur tangan koperasi;
• fisioterapi;
• rawatan prophylactic;
• perubahan diet dan gaya hidup.

Di Barat, rawatan konservatif dianggap sebagai keutamaan, dan jarang menggunakan rawatan pembedahan, di Rusia kaedah pembedahan lebih sering digunakan.

Rawatan pembedahan merangkumi kedua-dua kaedah pembersihan luka dari tisu dan nanah yang mati, serta pemindahan bahagian atau kaki yang diperlukan. Kaedah-kaedah ini termasuk:

• Pembersihan vakum permukaan luka pada kaki dan rawatan berikutnya;
• pemasangan kateter pada long-festering, melegakan ulser;
• membuang bahagian tulang sendi dan kaki untuk menghapuskan tekanan berlebihan dan
• foci of infection;
• kaedah pemprosesan tepi berkelip fistulas vaskular melalui kulit untuk menghilangkannya.

Sebelum merawat ulser tropika dengan pembedahan, rawatan dengan ubat-ubatan digunakan.

Yang paling biasa digunakan:

• antibiotik mengikut keputusan analisis tangki;
• ubat anti-radang Diclofenac, Ketoprofen;
• persediaan untuk pentadbiran intravena pentoxifylline;
• sedative tavegil dan suprastin untuk melegakan alahan yang mungkin;
• penyelesaian untuk mencuci luka Furacilin, Chlorhexidine;
• salep untuk penyembuhan Dioxycol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
• tocopherol antioksidan
• pakaian untuk menutupi Algipor, Sviderm, Geshispon luka.

Rawatan sedemikian akan optimum sehingga proses keradangan stabil, maka penggunaan rawatan pembedahan untuk membersihkan dan menutup luka dengan cangkok kulit (bergantung pada jenis).

Luka varikos

Luka berlaku pada kulit bahagian bawah bahagian bawah bahagian bawah kaki, hampir tanpa bertemu di belakang dan bahagian luar. Terdapat ulser vena sebagai penyakit menengah terhadap latar belakang varises. Penyebabnya tidak sepenuhnya jelas, tetapi doktor percaya bahawa faktor utama yang menyebabkan ulser tropika dalam kes pembuluh varikos adalah kelemahan kongenital tisu penghubung vaskular dan kecacatan injap yang timbul untuk sebab ini. Tidak menutup rapat, mereka:

• tidak dapat memberikan aliran darah fisiologi yang betul;
• mencetuskan tidak wajar, edaran "pendulum";
• menyebabkan kebocoran darah dan kelapukan oksigen tisu, nekrosis secara beransur-ansur dan perkembangan luka.

Satu lagi sebab untuk kemunculan patologi adalah perkembangan trombosis vena, yang menyebabkan penyempitan diameter dalaman urat dan menimbulkan stasis darah.

Perkembangan ulser tropik dengan urat varikos adalah satu proses yang agak diperluas pada waktunya. Sekiranya tidak dirawat, luka boleh melindungi kedua-dua anggota badan diameter dan menjadi lebih teruk dengan jangkitan (erysipelas, dermatitis).

Gejala utama penyakit ini:

• di peringkat awal, pesakit mengadu bengkak betis dan kaki;
• pada waktu malam, kekejangan kaki sebelum ini;
• satu grid yang berbeza dari urat biru muncul pada kulit;
• secara beransur-ansur, garis vena pada kaki meningkat dan bergabung menjadi bintik bunga ungu dan ungu;
• bengkak dan genangan lymph menyebabkan urusi pada permukaan lesi;
• pengembangan secara beransur-ansur tempat menangkap zon baru;
• di peringkat seterusnya, kulit di kawasan yang terjejas menjadi padat, licin dan berkilat;
• kepingan keputih putih muncul di permukaan luka;
• jika anda tidak merawat penyakit, tanda-tanda kerosakan akan muncul tidak lama lagi;
• ulser yang kelihatan tidak berbahaya kepada kudung, tumbuh dari masa ke masa dan berubah menjadi abses, akan berkembang dan merampas lapisan kulit yang lebih dalam, menembusi fasciae, otot dan tendon, dengan tahap perkembangan yang teruk - anestle;
• ulser yang menangis diisi pertama dengan massa lut sinar dengan darah, maka mereka menjadi mendung, sebagai jangkitan bergabung, mereka purulent;
• bentuk kawasan yang meradang di sekitar luka;
• semua peringkat pembangunan disertai dengan kesakitan, meningkat dengan perkembangan kawasan yang terjejas.

Kaedah rawatan harus mengambil kira diagnosis penyakit halangan vena dalam kajian perkakasan.

Bagaimana untuk merawat ulser tropika dari varises? Keutamaan diberikan kepada kaedah pembedahan untuk menghapuskan patologi vena dan memproses mendalam dan subkutaneus untuk mengembalikan aliran darah dan menghapuskan punca luka; pembersihan dan ulser langsung plastik. Tidak kurang pentingnya adalah pencegahan ulser kaki trophik - memakai stoking elastik yang tetap dan perban kaki yang betul dengan pembalut elastik.

Ulser kaki tropik, rawatan utama yang dijalankan di rumah, mesti ditutup dengan pembalut dengan betul. Dia:

• melindungi luka daripada jangkitan;
• menghapuskan pendaraban jangkitan pada luka;
• mencipta permukaan yang agak basah, menyekat berlakunya kerak;
• mesti mengeluarkan nanah dan darah dari luka, mempercepat penyembuhan;
• membolehkan luka untuk "bernafas";
• perlu dikeluarkan dengan cepat, tanpa rasa sakit dan kerengsaan luka.

Rawatan konservatif melibatkan rawatan dadah dengan antibiotik (Miramistin, Hexicon), ubat penahan sakit yang mempercepat metabolisme tisu (Actovegin, Ebermin).

Ulser arteri

Apakah jenis ulser jenis aterosklerotik trophic dan bagaimana ia dirawat? Penyebab terjadinya kejadian adalah patologi arteri dan kebuluran oksigen tisu yang dipicu oleh kegagalan peredaran darah. Tekanan kecil - hipotermia, kerosakan akibat kasut yang ketat, calar atau gigitan haiwan akan cukup untuk munculnya ulser. Kulit terjejas pada kaki, pada tumit, pada sisi kaki. Foto ulser kaki tropika membolehkan pandangan yang baik terhadap luka, yang kelihatan seperti luka purulen kecil dengan penggelek kulit kekuningan di sekitar.

Permulaan pembentukan luka didahului oleh aduan pesakit kesakitan malam di kaki, keletihan, kesukaran dan kepincangan sesekali semasa berjalan. Pada pemeriksaan, didapati kaki yang terkena ulser lebih sejuk daripada yang sihat (pesakit mengadu bahawa dia sentiasa membeku pada waktu malam). Pada risiko - orang selepas 60 tahun. Sekiranya rawatan tidak bermula selepas gejala pertama muncul, maka semua kulit pada kaki akan terjejas.

Rawatan patologi

Kaedah utama rawatan penyakit ini adalah penggunaan plastik vaskular (angioplasti, stenting). Secara selari, rawatan ubat dilakukan dengan Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. Pembasuhan basah digunakan untuk menutup luka menggunakan penyelesaian antiseptik berasaskan iodin.

Selepas pembetulan pembedahan aliran darah telah dijalankan, permukaan luka ditutup dengan pembalut gel yang dapat mengekalkan kelembapan optimum luka untuk mempercepat penyembuhan dan pembuangan tisu mati dari luka, jika kawasan yang terjejas adalah besar, kaedah operasi digunakan.

Apabila rawatan pesakit luar memerlukan perubahan tali perut yang tetap di rumah, luka pada masa yang sama perlu dirawat Digisponom, Kollahitom. Pesakit diberi penolakan nikotin, pemilihan sepatu yang selesa, dan diet.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan ulser tropik ini? Sekiranya terapi bermula lewat, bahagian bawah kaki sepenuhnya ditutupi dengan ulser, kulit terjejas dengan begitu mendalam dan secara besar-besaran bahawa walaupun pembedahan tidak menyebabkan parut dan penyembuhan luka, tidak mungkin untuk menghentikan sindrom kesakitan. Pada masa tertentu, simptom gangren mula muncul, dan satu-satunya kaedah rawatan ialah amputasi pada ketinggian tibia (dengan luka kaki) atau paha (dengan luka tibia). Menurut statistik, kehilangan anggota badan dijangka sepanjang tahun untuk setiap pesakit kedua.

Kaki kencing manis

Gejala lesi kaki dengan kencing manis adalah sama dengan lesi arteri, tetapi dilengkapi dengan kehilangan sensasi endapan saraf. Aduan pesakit dengan kaki kencing manis adalah sama dengan mereka yang mengalami lesi arteri, tetapi tanpa claudication sekejap. Kemunculan luka di jagung, pada jari kaki. Alasannya adalah gangguan gait kerana ketidakpekaan kaki dan pengagihan semula sokongan semasa berjalan.

Kaki diabetes adalah berbahaya oleh penambahan jangkitan yang kerap, gangguan pembuluh darah, prognosis buruk penyakit. Ulser ciri jenis ini mendalam, dengan pinggang saped dan roller kulit sekitar, dan kehilangan sensasi sering tetap.

Untuk mencegah keradangan kulit dan ulser trophik, anda perlu:

• hati-hati mengawasi integriti kulit dan berunding dengan doktor walaupun dengan kerosakan minimum;
• Basuh kaki anda setiap hari, terutamanya harus prihatin terhadap keadaan kulit antara jari-jari, selepas mencuci anda perlahan-lahan menyerap air dengan tuala, dan jangan lap;
• menghapuskan overcooling kaki dan pendedahan kepada air panas. Kaki biasanya sejuk, yang mana lebih baik memakai kaus kaki;
• hanya memakai kasut yang paling selesa, tanpa lipit yang menjulur, lapisan harus utuh, jika kaki sangat melengkung, ia mesti dijahit secara individu;
• gunakan kasut luar yang dipakai semata-mata pada kaki, tanpa tali dan tali. Stok mesti utuh, tanpa jahitan dan tanda darn;
• gunakan hanya ubat-ubatan yang tidak biasa untuk kecederaan kecil - membuangnya dengan chlorhexidine atau hidrogen peroksida. Alkohol, yodium dan hijau bijak adalah dilarang;
• gunakan hanya produk pedikur yang diluluskan, potong kuku lurus untuk mengelakkan penumbuk, keluarkan butiran hanya dengan batu apung atau fail khas;
• setiap hari merawat kulit kaki krim berkhasiat. Dilarang menyentuh kawasan di antara jari-jari anda.

Langkah mandatori dalam rawatan - keengganan rokok, yang mengurangkan risiko amputasi.

Rawatan ulser rakyat

Ulser terbuka pada kaki untuk masa yang lama dan rawatan di rumah memerlukan pemantauan berterusan oleh doktor; ubat tradisional boleh digunakan hanya dengan izinnya.

Untuk penyingkiran nanah dan tisu mati menggunakan infusi chamomile, marigold dan urutan infus. Ciri-ciri antimikrobial yang sangat baik mempunyai celandine.

Bagi penyembuhan ulser di dalam kencing manis, daun daun selimut digunakan, dibasuh dengan luka selepas dibasuh. Misai emas mempunyai kesan yang sama.

Resipi untuk membasuh luka dengan whey yang baru disediakan, yang kekal selepas membuat keju kotej, cukup terkenal. Selepas mencuci, sekeping kecil lembut, keju kotej segar digunakan untuk luka, yang ditutupi dengan kertas dan diamankan dengan pembalut.

Untuk membuat kelembapan pada luka dan keadaan penolakan tisu mati, gunakan kompres daripada larutan garam (1 sudu besar garam laut atau garam biasa per liter air), yang perlu digunakan untuk luka yang dirawat, ditutup dengan kertas mampat dan diikat dengan berpakaian selama 3 jam. Kemudian keluarkan pembalut selama 4 jam, ulangi.

Beberapa penyembuh memberi amaran bahawa salap tidak boleh digunakan terus kepada luka; ia tidak membenarkan orang ramai nekrotik ditolak. Ubat tersebut hendaklah digunakan pada kain steril dan memakai ulser. Salad gabungan dengan streptocide telah membuktikan dirinya dalam rawatan. Untuk menyediakan anda perlu mengambil tiub hyoxysonic, methyluracil dan gentamicin salep, ubat Sinaflan. Campurkan campuran dengan streptocid (4 pakej) dan 100 g vaseline. Gunakan salap setiap malam, letakkan pada serbet.

Ulser kaki trophic adalah ujian yang sukar untuk pesakit dan doktor yang hadir. Penghapusan penyebab utama penyakit dan rawatan tepat pada masanya adalah perlu untuk menyelamatkan nyawa pesakit.