Paresis kaki

Penyakit neurologi selalunya rumit dengan berlakunya kelumpuhan dan paresis dari bahagian tubuh yang berlainan. Lumpuh adalah kehilangan sensitiviti dan mobiliti yang lengkap, dan paresis adalah kecacatan yang tidak membenarkan kaki meningkat. Dengan pelanggaran satu-satunya kaki hampir tidak pernah keluar dari lantai kerana mengheret jari.

Tidak seperti lumpuh, paresis kaki dicirikan oleh kehilangan sebahagian besar fungsi otot dan boleh mengambil masa yang lama tanpa sebarang gejala. Gangguan ini didahului oleh sakit belakang yang menyebar ke kaki bawah. Selepas itu, rasa sakit semakin berkurangan, tetapi kemampuan motor kaki berkurangan dengan tajam - menggantung jari mengganggu berjalan normal, mewujudkan keadaan traumatik.

Sebabnya

Hernia tulang belakang lumbar boleh menimbulkan paresis, kerana ujung saraf kaki dicubit dan kerja normalnya terganggu. Selalunya memberi kesan kepada kaki satu anggota badan.

Neuropati diabetes adalah punca paresis yang sangat biasa. Kerosakan kepada saraf kaki yang lebih rendah disertai oleh peredaran darah yang merosot dan membawa kepada perkembangan "kaki kencing manis." Dalam kes ini, kedua-dua kaki terjejas.

Penyebab lain paresis boleh:

• myopathy keturunan, terutamanya pada masa dewasa;
• sclerosis lateral amyotrophik pada peringkat awal;
• lama memakai plaster cast untuk kecederaan kaki bawah;
• tumor otak;
• strok;
• iskemia;
• neuropati alkohol;
• poliomielitis;
• ensefalitis.

Paresis kaki tidak boleh dikaitkan dengan penyakit bebas, kerana ia adalah gejala gangguan sistem muskuloskeletal atau sistem saraf. Itulah sebabnya rawatan paresis kaki bermula dengan mengetahui sebab dan menghapuskannya.

Diagnosis dan rawatan

Langkah-langkah diagnostik akan berbeza bergantung kepada tujuan yang dimaksudkan. Perubahan pada kaki semasa hernia tulang belakang atau protrusi cakera memerlukan pengimejan resonans magnetik, kerana X-ray atau CT mungkin tidak cukup bermaklumat.

Pesakit kencing manis perlu menderma darah untuk gula dan melawat pakar mata untuk memeriksa fundus. Dalam kes-kes patologi keturunan, ujian DNA dilakukan.

Tahap kerosakan pada kaki yang ditetapkan oleh pemeriksaan fizikal, serta menggunakan ultrasound. Untuk mengetahui dengan tepat bagaimana untuk merawat paresis kaki, adalah perlu untuk menjalani pemeriksaan penuh dan mengetahui sebab utama.

Perlu diingat bahawa keterukan ringan paresis bukanlah sebab untuk menolak rawatan, kerana dari masa ke masa penyakit ini boleh berkembang dan membawa kepada komplikasi yang serius.

Dalam kebanyakan kes, rawatan dijalankan oleh kaedah konservatif, tetapi jika terdapat bukti, campur tangan pembedahan adalah mungkin. Ini mungkin jahitan saraf dalam kes traumatisasi atau penyingkiran cakera herniasi.

Selepas pembedahan hernia, mampatan pengakhiran saraf dikurangkan, dan sensitiviti ekstrem itu dipulihkan.

Klasifikasi paresis

Keparahan kaki disfungsi adalah berbeza, dan termasuk lima kategori:

Setiap kategori bermakna magnitud daya extensors kaki, yang dijaringkan. Paresis ringan sesuai dengan 4-4.5 mata, dan berat, plegia, - 0 mata. Semakin rendah skor, lebih banyak kaki yang terhad dalam pergerakan, iaitu, semasa pembedahan, keupayaan motor hilang sepenuhnya.

Ketidakupayaan semasa paresis kaki diletakkan dalam kes kehilangan profesion kerana kecacatan ini. Sebagai contoh, jika seseorang bekerja sebagai tukang pos atau di tapak pembinaan, dia perlu menukar pekerjaannya. Dalam keadaan ini, kumpulan kecacatan ketiga ditetapkan. Sekiranya orang yang sakit itu dapat terus bekerja di kedudukan terdahulu, mendapatkan kecacatan adalah dipersoalkan.

Tempoh pemulihan

Pemulihan selepas paresis kaki mengambil tempat khas dalam terapi dan termasuk langkah-langkah berikut:

• rawatan dadah;
• kompleks latihan perubatan;
• memakai orthosis;
• fisioterapi;
• akupunktur.

Ubat yang diresepkan untuk paresis dibahagikan kepada tiga kumpulan:

• neurotransmitter;
• relaxants otot;
• kompleks multivitamin yang mengandungi vitamin B;
• vasodilators untuk menormalkan peredaran darah.

Ubat-ubatan

Salah satu jenis paresis adalah kelumpuhan spastik yang dipanggil, yang dimiliki oleh kategori plies dan disebabkan oleh kerosakan pada neuron otak atau saraf tunjang. Keadaan ini dicirikan oleh peningkatan nada otot dalam kombinasi dengan penurunan kekuatan. Dalam kes ini, relaxants otot akan menjadi ubat pilihan, yang ditetapkan dengan mengambil kira keterukan kesakitan dan tahap kelenturan otot:

• Baclofen (Liorezal);
• Sirdalud (Tizanidine);
• Diazepam (Valium);
• Dantrolene (Dantrium).

Neurotransmitter atau neuroprotectors digunakan untuk menormalkan metabolisme otak dan melindungi neuron dari kematian dalam rawatan paresis. Ubat-ubatan ini menghalang kerosakan pada sel-sel saraf dan meningkatkan ketahanan mereka terhadap kesan-kesan agresif faktor luar, mabuk dan hipoksia.

Mengambil ubat nootropik membantu meningkatkan peredaran darah dan merangsang proses metabolik dalam tisu saraf. "Nootropic" dalam terjemahan dari bahasa Yunani purba bermaksud "untuk mengubah minda", oleh itu penggunaan alat-alat kumpulan ini amat berkesan apabila sifat neurologi paresis.

Yang paling banyak digunakan adalah:

Untuk merangsang proses pemulihan semulajadi, kompleks vitamin Neyrobion boleh ditadbir, yang terdapat dalam ampul dan tablet. Milgamma dan Kombilipen dan ubat Unigamma mempunyai kesan yang sama. Kompleks vitamin pelbagai fungsi juga boleh digunakan dalam rawatan paresis. Penggunaan ubat-ubatan jangka panjang yang mengandung vitamin B kelompok, harus berada di bawah pengawasan medis untuk menghindari perkembangan neuropati.

Dadah vasodilator, vasodilators ditetapkan untuk mempercepatkan pertumbuhan semula dan meningkatkan pemakanan tisu yang rosak, dan mengurangkan tekanan pada dinding kapilari. Untuk melegakan kejang dan melonggarkan kapal, antispasmodik akan membantu - No-shpa, Atrophin, Theophylline, dll.

Ganglioblockers seperti Dimecolin, Pentamine, Hygronium, dan lain-lain digunakan untuk menghentikan impuls saraf semasa kekejangan akut. Molsidomin dan Apressin digunakan untuk mengembangkan kapal periferal.

Ejen vasodilat nitrogen oksida mempunyai kesan segera dan ditetapkan untuk meningkatkan aliran darah dan mempercepat pemulihan tisu otot yang rosak. Nitric oxide dengan paresis mengatasi neurodegeneration, menghalang keradangan dan meningkatkan peredaran darah.

Untuk mendapatkan semula pergerakan kaki, pesakit dinasihatkan untuk melakukan latihan terapeutik. Kesan maksimum dicapai dengan senaman biasa, yang membantu mengembalikan nada otot.

Kompleks gimnastik termasuk latihan sedemikian:

• berdiri di atas kaki kanan, tarik kiri ke depan, kemudian tukar kaki;
• berlutut dan bengkokkan belakang belakang tanpa menyentuh punggung tumit. Cuba simpan kedudukan ini;
• berbaring di belakang anda, selalunya tarik stoking dari diri anda dan ke arah diri anda;
• melompat pada satu kaki, kemudian pada yang lain;
• berjalan di kaus kaki;
• berjalan di tumit.

Jika anda mempunyai masalah dengan kaki anda, sangat berguna untuk berlatih pada basikal tanpa henti dan berjalan lebih banyak. Untuk membetulkan kedudukan kaki apabila berjalan dan memfasilitasi pergerakan, disyorkan memakai kasut ortopedik khas. Dengan kaki gantung, penampilan kasut itu bergantung pada tahap pergerakan pergelangan kaki dan kehadiran penyimpangan lateral, serta pada keterukan gangguan neurotropik.

Sekiranya tiada penyimpangan sisi, dan fungsi otot fleksor pergelangan kaki sebahagiannya dipelihara, kasut dengan cuff dan rod getah akan sesuai untuk mengimbangi pelanjutan kaki. Kasut kosong boleh dipakai dengan peralatan ortopedik yang dilengkapi dengan batang getah salib dan pad pemasangan elastik. Kasut dengan lacing ganda agak boleh diterima untuk penyimpangan sisi kecil atau ubah bentuk tidak tetap.

Sekiranya terdapat perbezaan sisihan kaki, kasut ortopedik disyorkan dengan patch berets dan satu-satunya yang sukar untuk menahan lenturan bahagian dalam kaki. Dalam kes-kes yang teruk, sebagai contoh, dengan kaki longgar, kasut ortopedik diperkuat dengan pisau logam berganda. Untuk mengehadkan flexion plantar pada tayar terdapat engsel di tingkat pergelangan kaki. Juga dalam kes kaki longgar, ortosis pada kaki dan buku lali boleh digunakan.

Terapi latihan selepas rawatan pembedahan

Oleh kerana paresis hanya gejala penyakit, ia boleh disembuhkan dengan menghapuskan punca asas. Walaupun penyakit ini tidak menjejaskan jangka hayat, kualitinya semakin merosot. Prognosis sepenuhnya bergantung kepada diagnosis, tetapi dalam mana-mana keadaan akan ada tempoh pemulihan yang lama selepas operasi.

Untuk mengelakkan atrofi anggota badan dan membawa otot ke dalam nada, disyorkan untuk melakukan latihan berikut:

• berbaring di perut anda, bengkokkan satu kaki dan tarik kaki kaki ke arah anda. Ulangi sama dengan kaki yang lain;
• duduk di atas lantai, menggunakan pita atau pembalut elastik untuk menarik kaki kepada diri sendiri. Bertahan dalam kedudukan yang melampau selama 1-2 minit;
• berdiri di atas lantai, melakukan gerakan putaran kaki, berehat di tumit. Penekanan pada mengalihkan kaki ke dalam;
• duduk di atas kerusi atau di atas karpet, bengkok dan luruskan kaki pada sendi buku lali, tariknya sebanyak mungkin.

Apabila melakukan senaman, anda tidak boleh sangat bersemangat, cukup untuk melakukan 3-5 pengulangan setiap pergerakan.

Akupunktur

Refleksologi dengan paresis adalah jarum dimasukkan ke dalam titik biologi aktif, dan tindak balas refleks yang kuat berlaku. Ini membolehkan anda untuk mempengaruhi organ-organ secara langsung, mengawal selia operasi mereka yang betul.

Dengan bantuan akupunktur, anda boleh mengaktifkan pertahanan tubuh dan menggerakkan mereka untuk melawan penyakit. Kaedah ini membantu untuk menghapuskan punca penyakit dan gejala-gejalanya, dan tidak mempunyai kesan sampingan.

Rawatan akupunktur sepenuhnya tanpa rasa sakit dan berkesan melegakan kesakitan dan kekejangan. Apabila jarum dimasukkan, pesakit hanya mengalami haba. Untuk meningkatkan kesan terapeutik, sebuah bank khas diletakkan di atas jarum untuk memastikan aliran darah ke kawasan yang dikehendaki.

Urut

Apabila paresis urutan kaki dilakukan untuk mengelakkan atrofi otot, menghapuskan kekejangan dan meningkatkan peredaran darah. Keadaan penting bagi prosedur adalah penyertaan dua orang untuk mengurutkan kedua-dua anggota badan secara serentak.

Perlu diingatkan bahawa kedua-dua kaki dipijat secara simetri, dengan cara ini adalah mungkin untuk mengurangkan sinkinesis dengan ketara - pesakit dengan paresis sering tidak boleh membuat pergerakan terpencil dengan kaki sakit atau refleks mengulang gerakan aktif anggota badan yang sihat.

Untuk menekan fenomena synkinesia dan kelonggaran otot-otot spastik, pesakit diajar tindakan bebas. Sekiranya anda rasa nada meningkat di dalam otot-otot badan, anda perlu bengkok di bahagian bawah atau membuat putaran badan.

Untuk mengurangkan nada ke hadapan di kawasan sendi dan kaki bersama, kaki dilancarkan di sepanjang roller berputar. Kaki lutut berguna untuk otot kaki yang besar, dan amplitud langkah-langkah disyorkan untuk meningkatkan secara beransur-ansur.

Ciri-ciri paresis dan pencegahan mereka

Ciri khas paresis kaki adalah apa yang dipanggil "ayam" berjalan, atau "langkah-langkah". Jari menggantung dan menyeret di sepanjang tanah, yang boleh menyebabkan microtraumas. Oleh itu, jangkitan boleh masuk ke kaki melalui kulit, yang seterusnya, dipenuhi dengan pelbagai proses keradangan.

Orang yang mengalami kecacatan terpaksa menyesuaikan diri dengan keadaan mereka, dan mereka menaikkan kaki mereka dengan tinggi apabila berjalan. Lebih mudah berjalan jika lutut yang dibangkitkan ditarik balik ke sisi - akibatnya, perjalanan berjalan menjadi serupa dengan ayam.

Kesukaran timbul bukan sahaja semasa berjalan, tetapi juga apabila pakaian berpakaian, terutama skirt dan seluar, serta kasut. Sangat sukar dengan kaki gantung untuk mengatasi penerbangan tangga. Lama kelamaan, atrofi otot berlaku, yang ketara dikurangkan dalam saiz.

Pesakit mungkin berasa rasa mati rasa dan kesemutan, bukan sahaja di kaki, tetapi juga di kaki. Kadangkala paresis disertai dengan kesakitan yang sangat teruk dan kepekaan yang tinggi. Dalam kebanyakan kes, satu kaki dipengaruhi, terutamanya jika hernia adalah punca paresis. Jenis kaki apa yang akan menderita bergantung kepada lokasi tujahan hernia.

Kekalahan kedua-dua kaki berlaku di diabetes mellitus, penyakit vaskular dan gangguan metabolik dalam tisu saraf.

Melaksanakan preskripsi perubatan akan meningkatkan kualiti hidup, dan pencegahan akan membantu mengurangkan risiko perkembangan selanjutnya proses degeneratif. Untuk mengekalkan kesihatan anda, anda perlu mengekalkan gaya hidup yang aktif, merawat jangkitan berjangkit dan lain-lain penyakit, mengelakkan hipotermia, dan memakai kasut yang selesa.

Paresis kaki: gejala dan rawatan

Paralyzes dan paresis pelbagai bahagian badan menjadi komplikasi yang agak kerap terhadap pelbagai penyakit saraf.

Lumpuh membawa kepada kehilangan mobiliti dan sensitiviti yang lengkap, paresis hanya membawa kepada kehilangan sebahagian fungsi fungsi otot yang terjejas, dan kadang-kadang kelihatan agak perlahan, tanpa diperhatikan untuk masa yang lama.

Paresis kaki, juga dikenali sebagai sindrom kaki meleleh, adalah masalah umum yang biasanya berlaku dengan hernia intervertebral.

Punca paresis kaki

Selalunya, paresis kaki berlaku apabila hernia tulang belakang, atau lebih tepat lagi, hernia intervertebral tulang belakang lumbar (L4-L5 atau L5-S1), yang mengakibatkan pelanggaran saraf kaki bawah dan pelanggaran fungsi mereka.

Sering kali, semuanya bermula dengan pertarungan sciatica - pertarungan kesakitan akut yang berlaku apabila akar-akar saraf ditekuk dan meradang. Kesakitan di bahagian bawah berpindah ke kaki, dan selepas beberapa lama, kaki dari sisi pelanggaran kehilangan kepekaan, pergerakannya bertambah buruk.

Hernia intervertebral, ilustrasi visual

Bergantung pada akar saraf yang terjejas, gejala-gejala tertentu mungkin berlaku: kehilangan sensasi, kendur, pergerakan otot yang terganggu. Paresis, yang disebabkan oleh pelanggaran saraf, dalam kebanyakan kes adalah unilateral.

Satu lagi punca umum paresis kaki ialah neuropati diabetes, yang juga mempengaruhi saraf kaki yang lebih rendah. Gangguan pelestarian di dalam diabetes mellitus juga disertai dengan masalah dengan peredaran darah, yang membawa kepada perkembangan yang disebut "kaki diabetes" - kompleks lesi yang teruk, sering menjadi punca amputasi. Selalunya kedua-dua kaki terjejas.

Beberapa bentuk keturunan pembukaan myopathy myopathy dan amyotrophic lateral sclerosis pada peringkat awal juga ditunjukkan oleh paresis kaki. Ia adalah gangguan kecacatan yang disebabkan oleh paresis yang dalam banyak kes menjadi alasan untuk pemeriksaan dan membantu membuat diagnosis pada awal perkembangan penyakit ini. Dalam myopathy dan ALS, lesi kaki biasanya dua hala, ia terus berkembang.

Trauma ke bahagian bawah, di mana saraf peroneal rosak, dan panjang, disertai oleh imobilitas, memakai gipsum juga boleh menyebabkan paresis. Bentuknya dalam kebanyakan kes ternyata bersifat sementara.

Juga paresis kaki boleh menyebabkan:

• tumor otak dan tulang belakang;
• strok;
• penyakit iskemia;
• neuropati alkohol;
• luka berjangkit sistem saraf, seperti polio dan ensefalitis.

Paresis kaki lebih cenderung menjadi gejala kerentuhan sistem saraf atau sistem muskuloskeletal daripada masalah bebas. Oleh itu, untuk menyembuhkannya, pertama sekali diperlukan untuk mengetahui dengan tepat punca kejadian dan menghapuskannya.

Pada kajian semula pelbagai kaedah rawatan paresis tali vokal, baca pautan berikut.

Satu lagi jenis penyakit ini, paresis Erbe, adalah kecederaan kelahiran, yang mengakibatkan plexus brachial bayi. Lihatlah di laman web kami.

Paresis gejala kaki

Gejala paresis pada kaki mungkin nyata sebagai lebih kuat atau lebih lemah.

Yang paling menonjol adalah peroneal atau cara yang "sombong": pesakit sama ada merangkak kakinya di tanah, mengalir dengan solnya, atau, sebaliknya, mengangkat kakinya dengan tinggi tinggi, lentur mereka kuat di lutut untuk mengelakkan menyeret kaki, dengan kesulitan yang besar memanjat tangga.

Ilustrasi visual gejala penyakit

Kerana paresis yang meluas kaki dan pelanggaran kepekaan - pesakit tidak merasakan bagaimana dia meletakkan kakinya di atas tanah, kerana yang kakinya masuk atau keluar, terutama jika anda perlu bergerak di atas medan kasar. Dia boleh tersandung, sering jatuh, bertiup dan menyakiti kaki tanpa melihatnya.

Dalam beberapa kes, dengan kekalahan sakit saraf sciatic, sensasi kesemutan dan goosebumps diperhatikan. Selalunya mereka bukan sahaja meliputi kaki, tetapi juga kaki dan paha bahagian bawah dari luar.

Pada paresis yang bermula, atropi otot dan ubah bentuk seperti kaki kuda diperhatikan.

Faktor risiko

Senarai kemungkinan penyebab paresis kaki cukup luas.

Yang paling umum adalah:

• Gaya hidup sedentari. Ini membawa kepada penyakit tulang belakang, yang mengakibatkan pelanggaran akar saraf sciatic.
• Malnutrisi, yang sering menyebabkan diabetes, serta kecenderungan keturunan untuknya.
• Penyalahgunaan alkohol adalah penyebab neuropati alkohol.
• Penyakit arteri koronari dan tekanan darah tinggi, yang boleh menyebabkan strok.
• Kerosakan keturunan kepada sistem saraf dan sistem muskuloskeletal.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti punca paresis kaki memerlukan peperiksaan yang komprehensif.

Jika gejala pertama muncul selepas serangan sciatica, MRI diperlukan: fluoroscopy, dan sering CT, tidak berkesan dalam mendiagnosis penyakit-penyakit tisu lembut, termasuk hernia intervertebral dan bantahan cakera.

Sekiranya neuropati diabetik disyaki, ujian darah untuk gula diperlukan, pemeriksaan mandatori fundus untuk mengenal pasti kemungkinan patologi vaskular. Sekiranya ada sebab untuk menganggap bahawa punca paresis adalah penyakit keturunan, maka pesakit memerlukan diagnostik DNA.

Untuk menentukan keterukan kaki, doktor menyemak kepekaan, mobiliti, dan pemeriksaan ultrasonik anggota badan ditetapkan. Hanya dengan mengambil kira sebab-sebab yang disebabkan oleh paresis dan tahap keterukannya, adalah mungkin untuk menetapkan rawatan yang betul

Rawatan paresis kaki

Dalam kes-kes di mana paresis kaki telah berkembang di latar belakang hernia cakera intervertebral, pembedahan mempunyai kesan positif yang signifikan.

Mengeluarkan hernia mengurangkan tekanan pada akar saraf dan mengembalikan sensitiviti pada kaki. Walau bagaimanapun, keberkesanannya berkurangan dengan masa.

Dalam hal pemulihan dengan paresis kaki, faktor utama adalah masa apabila pesakit memulakan rawatan dan prosedur prophylactic. Semakin cepat semakin baik. Jika lebih daripada beberapa minggu telah berlalu sejak saat pelanggaran, tidak perlu menunggu pemulihan cepat, karena tisu saraf secara beransur-ansur mati.

Urut dan fisioterapi (LFK dengan paresis kaki) - alat penting dalam rawatan paresis. Mereka bukan sahaja menyumbang kepada pemulihan mobiliti dan sensitiviti, tetapi juga membantu mencegah atrofi otot dan kecacatan, menguatkan ligamen, meningkatkan pemakanan tisu, yang amat penting dalam neuropati diabetes.

Orthoses untuk paresis kaki ditetapkan dalam kes-kes yang teruk, apabila pergerakan kaki hampir hilang dan ia gosong berat. Memakai mekanisme pembetulan yang diperlukan membantu menjaga kaki di kedudukan yang betul - ia adalah sejenis exoskeleton yang meliputi anggota badan. Ini mengembalikan gaya normal dan tidak membenarkan ubah bentuk untuk berkembang.

Prognosis penyakit ini

Walau bagaimanapun, penyakit yang menyebabkannya boleh menjadi sangat berbahaya dan dalam banyak kes tidak boleh diubati. Dalam luka teruk sistem saraf, hanya terapi sokongan yang mungkin, mengurangkan beberapa gejala.

Oleh itu, dalam setiap kes, prognosis bergantung kepada sebab dan sejauh mana perkembangan penyakit.

Satu lagi jenis penyakit ini adalah hemiparesis sebelah kanan, di mana kerja pelbagai otot badan sebelah kanan atau kiri terganggu, sementara salah satu sisi tetap sihat. Baca mengenainya di sini.

Walaupun dalam kes di mana penyakit yang membawa kepada paresis disebabkan oleh kecacatan genetik dan terus berkembang, gaya hidup yang sihat dan aktiviti fizikal sederhana dapat meningkatkan keadaan orang yang menderita.

Dalam banyak cara, kejayaan merawat paresis kaki, terutamanya disebabkan oleh hernia cakera intervertebral atau kecederaan yang mempengaruhi saraf, bergantung kepada berapa cepat rawatan dimulakan. Oleh itu, pada gejala pertama adalah perlu untuk beralih kepada seorang pakar, dan tidak menghabiskan masa cuba untuk menyingkirkan masalah itu sendiri atau menunggu resolusi spontannya.

Paresis kaki

Kaki paresis adalah nama generik untuk masalah yang berkaitan dengan kesukaran menaikkan kaki depan. Jika anda mempunyai paresis kaki, maka sambil berjalan kaki boleh "seret" di tanah.

Paresis kaki bukan penyakit, tetapi tanda patologi neurologi, otot atau anatomi.

Kadang-kadang paresis kaki berjalan sendiri. Dalam kes lain, ia diperhatikan secara berterusan.

Paresis kaki boleh menjadi satu atau dua hala. Ia boleh berlaku pada mana-mana umur.

Secara umum, paresis kaki dikaitkan dengan kelemahan atau lumpuh otot yang meningkatkan kaki, yang boleh disebabkan oleh banyak sebab. Rawatan untuk paresis kaki bergantung kepada punca.

Tanda-tanda:

Paresis kaki dicirikan oleh gaya peroneal (ayam). Semasa berjalan, orang yang menderita keadaan ini sama ada "menarik" jari kaki mereka di tanah atau mengangkat kaki mereka lebih tinggi daripada biasa untuk mengelakkan mengheret. Ini dilakukan agar tidak merosakkan kaki. Juga tanda ciri paresis kaki adalah sejenis alat seperti meletakkan kaki pada kaki, sementara paha naik dengan kuat (seperti ketika mengangkat), yang menghindari perlanggaran tajam kaki berpenyakit dengan tanah. Lain-lain cara berjalan, seperti penyebaran kaki yang berlebihan untuk mengelakkan kenaikan paha yang kuat, mungkin juga menunjukkan paresis.

Pesakit dengan gangguan sensitif (disesthesia) dari tapak kaki mungkin mempunyai cara yang sama, tetapi dengan ketiadaan paresis kaki. Ini disebabkan kesakitan yang sangat kuat yang berlaku pada pergerakan kaki yang sedikit. Gaya pesakit seperti menyerupai gaya orang berjalan kaki tanpa alas kaki di pasir panas.

Gejala lain mungkin termasuk:

• kesemutan, rasa sakit dan kesakitan ringan di kaki, yang mungkin menunjukkan masalah dengan tulang belakang lumbar, atau sebaliknya, saraf sciatic (sciatica), yang paling sering disebabkan oleh hernia intervertebral tulang belakang lumbar;
• kesukaran melakukan tindakan tertentu yang memerlukan penggunaan forefoot (contohnya, ketika memanjat tangga);
• atrofi otot kaki (ciri hernia intervertebral dan melanggar fungsi saraf tunjang).

Diagnostik

Diagnosis awal biasanya dilakukan pada masa pemeriksaan neurologi piawai. Pesakit dengan paresis kaki mungkin mengalami masalah berjalan di tumit mereka, jadi ujian mudah untuk fleksi punggung (membongkok kaki ke hadapan) dapat membantu membuat diagnosis. Mobiliti diukur dalam mata dari 0 hingga 5, di mana 0 adalah kelumpuhan dan 5 adalah pergerakan jumlah.

Terdapat juga ujian lain yang dapat membantu menentukan diagnosis yang tepat. Ujian tersebut mungkin termasuk MRI, MRN (neurografi resonans magnetik) atau EMG (electromyogram) untuk mendapatkan idea mengenai kawasan yang mengelilingi saraf, serta mendapat maklumat mengenai saraf yang rosak itu sendiri. Saraf yang datang ke otot yang mengangkat kaki disebut saraf peroneal. Saraf ini menyegarkan otot kaki hadapan, yang digunakan semasa fleksi pergelangan kaki pergelangan kaki. Otot-otot yang digunakan dalam fleksi plantar diselubungi oleh saraf tibial dan sering tegang dengan paresis kaki. Otot yang menghalang supinasi (putaran keluar) dari pergelangan kaki juga diselubungi oleh saraf peroneal, oleh itu kelemahan juga sering diperhatikan di kawasan ini. Paresthesia di tibia, terutamanya di bahagian atas kaki dan pergelangan kaki, juga berlaku dengan paresis kaki, walaupun ini tidak selalu berlaku.

Patofisiologi

Untuk mengenal pasti punca paresis kaki, serta semua penyakit neurologi lain, harus didekati dengan menggunakan pendekatan yang difokuskan pada pencarian untuk penyetempatan, sebelum mempertimbangkan etiologi. Untuk sebahagian besar, paresis kaki berlaku akibat daripada penyakit saraf; Hanya jarang sekali otot yang sakit atau atrophi. Sumber patologi neurologi boleh menjadi pusat (saraf tunjang atau otak) atau perifer (saraf yang berasal dari saraf tunjang ke otot terminal atau reseptor deria). Paresis kaki adalah jarang akibat daripada patologi yang mempengaruhi otot atau tulang yang membentuk kaki bawah. Otot tibial anterior ialah otot yang menaikkan kaki. Ia adalah innervated (yang membawa kepada penguncupan) oleh saraf peroneal peroneal yang mendalam, yang cabang dari saraf sciatic. Saraf sciatic muncul dari plexus saraf lumbar (akarnya keluar dari ruang saraf lumbar kelima). Kadang-kadang spitaliti otot di otot terletak bertentangan dengan anterior tibial otot berlaku di hadapan paresis kaki, yang sangat merumitkan patologi. Paresis kaki yang terisolasi biasanya ditunjukkan dalam kelesuannya. Terdapat gradasi kelemahan yang boleh dilihat apabila paresis kaki:

• lumpuh;
• penguncupan yang menggelora;
• hanya pengurangan (tanpa mengatasi graviti);
• hanya pengurangan yang bertujuan mengatasi graviti;
• penguncupan terhadap graviti dan beberapa rintangan;
• pengurangan terhadap rintangan yang kuat (normal).

Punca paresis kaki:

• Hernia intervertebral yang rumit dari tulang belakang lumbar
• penyakit neuromuskular;
• kerosakan kimia / mekanikal kepada saraf peroneal;
• kerosakan kepada saraf sciatic (kecederaan langsung, penyakit iatrogenik);
• kerosakan kepada plexus lumbosacral;
• kerosakan pada akar saraf L5 (sering berlaku, terutamanya dengan sakit pada tulang belakang lumbar, yang memancarkan ke kaki);
• sindrom horsetail, yang berlaku akibat pemampatan akar saraf di dalam saluran tulang belakang);
• lesi tali tulang belakang (kadang kala menyebabkan lumpuh kaki terpencil) - poliomielitis, tumor;
• kerosakan otak (jarang, tetapi sering terlepas) - strok, peredaran otak iskemia sementara, tumor;
• patologi genetik (amyotropi saraf keturunan (penyakit Charcot - Marie - Tut) dan neuropati keturunan);
• punca bukan organik.

Sekiranya terdapat lesi dari akar saraf L5, maka punca yang paling biasa paresis kaki adalah hernia cakera intervertebral. Penyebab lain paresis kaki termasuk diabetes (disebabkan oleh neuropati periferal umum), trauma, penyakit neuron motor (ALS), kesan sampingan dadah atau alkohol, dan pelbagai sklerosis.

Faktor risiko

Saraf peroneal mengawal otot yang mengangkat kaki kita. Saraf ini melampaui permukaan kulit kita di sebelah lutut, yang terletak di sebelah lengan. Aktiviti yang mencetuskan mampatan saraf boleh meningkatkan risiko paresis kaki. Contohnya termasuk:

• kaki persilangan. Orang yang digunakan untuk menyeberang kaki mereka boleh mencubit saraf peroneal di kaki yang terletak di atas;
• berlutut berpanjangan. Kelas-kelas yang melibatkan persinggahan atau berlutut berpanjangan, sebagai contoh, memetik stroberi atau meletakkan jubin di atas lantai, boleh menyebabkan paresis kaki;
• memakai gipsum. Pembalut plaster yang menutup buku lali dan berakhir di bawah lutut juga boleh memberi tekanan pada saraf peroneal.

Prognosis penyakit ini

Prognosis paresis kaki bergantung kepada punca. Paresis kaki, yang disebabkan oleh kecederaan atau kerosakan saraf, biasanya dijaga dengan baik, fungsi terjejas sepenuhnya dipulihkan. Dengan penyakit neurologi progresif, paresis kaki mungkin akan kekal selama-lamanya, tetapi ini tidak akan menjejaskan jangka hayat.

Untuk apa-apa tanda paresis kaki, satu keperluan mendesak untuk menghubungi pakar neurologi.

Artikel ini ditambahkan ke Yandex Webmaster 10.04.2014, 17:31

Apabila menyalin bahan dari laman web kami dan meletakkannya di laman web lain, kami memerlukan setiap bahan disertakan dengan hiperpautan aktif ke laman web kami:

• 1) Hyperlink boleh membawa kepada www.spinabezboli.ru domain atau ke halaman yang anda menyalin bahan kami (mengikut budi bicara anda);
• 2) Di setiap halaman laman web anda di mana bahan-bahan kami diposkan, harus ada hyperlink aktif ke laman web kami www.spinabezboli.ru;
• 3) Hyperlink tidak boleh dilarang daripada diindeks oleh enjin carian (menggunakan "noindex", "nofollow" atau dengan cara lain);
• 4) Jika anda telah menyalin lebih daripada 5 bahan (iaitu, laman web anda mempunyai lebih daripada 5 halaman dengan bahan-bahan kami, anda perlu meletakkan hyperlink kepada semua artikel pengarang). Di samping itu, anda juga harus meletakkan pautan ke laman web kami www.spinabezboli.ru, di halaman utama laman web anda.

Lihat juga

Kami berada dalam rangkaian sosial

Apabila menyalin bahan dari laman web kami dan meletakkannya di laman web lain, kami memerlukan setiap bahan disertakan dengan hiperpautan aktif ke laman web kami:

Paresis kaki

Paresis kaki adalah kehilangan separa kekuatan otot kaki akibat gangguan sistem saraf. Sekiranya terdapat kehilangan aktiviti otot yang lengkap, maka itu adalah kelumpuhan kaki. Paresis bukanlah penyakit bebas kaki, ia hanya satu gejala penyakit.

Punca dan jenis paresis

Paresis berlaku disebabkan gangguan sistem saraf pusat atau periferal. Dalam kes pertama, paresis dipanggil pusat dan lebih kerap menjadi satu sisi, sama ada kaki kanan atau kiri terpengaruh. Penyebab paresis pusat boleh:

• Strok
• Encephalitis
• Sklerosis berbilang.
• Tumor otak atau saraf tunjang.
• Sklerosis lateral Amyotrophic.
• Saraf tunjang atau kecederaan otak.
• Hernia intervertebral.

Paresis periferal berlaku akibat kerusakan saraf perifer - tibial atau peroneal, yang paling kerap berlaku akibat:

Gejala

Bergantung kepada keparahan kerosakan saraf, tanda-tanda paresis boleh diungkapkan kepada satu darjah atau yang lain. Dan ia juga penting untuk apa kerosakan saraf yang menyebabkan paresis. Dengan kekalahan saraf tibial, kerja flexors jari-jari dan lekukan kaki kaki terganggu, dan menjadikan kaki di dalam menjadi mustahil. Pesakit tidak boleh berdiri di atas jari kaki mereka, dan jari-jarinya mengambil kedudukan "seperti cakar".

Hernia intervertebral boleh menyebabkan mampatan arteri radikal dan kekurangan zat makanan akar saraf yang sesuai. Jika ia adalah tulang belakang lumbar, maka yang dikatakan melumpuhkan sciatica mungkin berlaku: sakit tajam di kaki bawah, dan kemudian kelemahan extensors kaki. Tanda yang paling ketara dari paresis kaki adalah "gait cock" (steppage).

Seorang pesakit mengangkat kakinya (atau kaki) secara tidak wajar, membongkok mereka di sendi lutut supaya tidak menyentuh tanah dengan kaki kendor. Kerana paresis dari extensors kaki dan pelanggaran kepekaan, pesakit tidak merasakan bagaimana dia meletakkan kakinya di permukaan. Kerana ini, kaki sering menyeret masuk atau keluar, yang secara dramatik meningkatkan risiko kecederaan.

Diagnostik

Sekiranya berlaku pelanggaran sensitiviti atau berlakunya kelemahan pada kaki, jangan melambatkan lawatan ke doktor - ahli neurologi. Doktor akan menjalankan pemeriksaan, memeriksa refleks dan menjalankan ujian otot. Sebagai peraturan, diagnosis paresis kaki tidak menyebabkan kesukaran.

Tetapi perkara utama - ia adalah untuk mengenal pasti punca patologi. Untuk melakukan ini, anda mesti menjalani peperiksaan lengkap: lulus ujian darah (termasuk tahap gula) dan air kencing, menjalani pemeriksaan MRI, X-ray dan ultrasound. Di samping itu, doktor boleh menetapkan peperiksaan seperti:

• Electroneuromyography. Kaedah ini membolehkan untuk menilai aktiviti elektrik otot dan kelajuan penghantaran neuromuskular.
• Angiografi resonans magnetik. Menggunakan kaedah ini, anda boleh mengenal pasti pelanggaran di dalam kapal otak dan kehadiran pembentukan tumor.
• Tomografi yang dikira. Teknik ini digunakan untuk menentukan kehadiran pendarahan, foci pemusnahan tisu saraf, tumor.
• Electroencephalography. Ia digunakan untuk menilai aktiviti elektrik pelbagai bahagian otak.

Rawatan paresis kaki

Oleh sebab paresis bukan penyakit bebas, ia boleh disembuhkan hanya dengan menentukan punca sebenar kejadian itu. Jika penyebabnya adalah diabetes, maka perkara pertama yang perlu dilakukan adalah membetulkan penyakit. Sekiranya kecederaan saraf, campur tangan pembedahan ditunjukkan, dan juga dalam tumor atau hernia intervertebral.

Dalam sesetengah kes, contohnya, dengan perkembangan penyakit neurologi, tidak mungkin sepenuhnya menghilangkan kelumpuhan. Secara umum, untuk merawat paresis kaki, gunakan kaedah berikut:

• Penggunaan dadah.
• Terapi fizikal dan urut.
• Memakai alat ortopedik.
• Kaedah fisioterapeutik.

• Relax otot. Bahan-bahan ini digunakan untuk paresis spastik, apabila peningkatan nada otot kaki disertai oleh penurunan kekuatan. Terapkan Lirezal, Sirdalud, Dantrolene.
• Vasodilators Ubat-ubatan ini boleh meningkatkan aliran darah di kawasan saraf yang terjejas, mempercepat pertumbuhan semula tisu-tisu yang rosak. Berikan asid nikotinik, Theophylline.
• Nootropics Ini adalah ubat yang meningkatkan pemakanan otak dan tisu saraf (Piracetam, Fenotropil, Nootropil).
• Persediaan kompleks mengandungi vitamin kumpulan B.

Terapi Fizikal

Terapi senaman (terapi fizikal) adalah bahagian penting dan penting untuk memulihkan fungsi kaki normal. Penilaian kekuatan otot dilakukan pada skala 5-mata. Pada masa yang sama, 5 mata - kuasa diselamatkan, tiada pelanggaran, dan 0 mata - ketiadaan kekuatan otot, lumpuh (skala Lovett).

Latihan yang betul dan kerap dilakukan bukan sahaja menyumbang kepada pemulihan pergerakan dan kepekaan, tetapi juga membantu untuk mengelakkan atrofi otot dan kecacatan kaki, serta meningkatkan proses metabolik dalam tisu dan menguatkan ligamen dan tendon.

Senam boleh termasuk kumpulan berikut latihan:

• Latihan berdasarkan refleks keseimbangan. Dari kedudukan berdiri pesakit menyimpang atau bahkan jatuh kembali. Pengajar berdiri dan menginsuranskan terhadap kejatuhan yang lengkap. Mengeluh, pesakit menyimpang ke belakang, menjaga keseimbangan dan tidak menyentuh tumit punggung.
• Latihan yang menggalakkan kaki belakang pasif. Mereka dilakukan menggunakan basikal senaman, dan kaki boleh dipasang pada pedal dengan tali khusus.
• Pesakit berjalan di atas ski, dengan berat yang ditetapkan pada mereka pada jarak 15-20 cm. Ini menyumbang kepada kelonggaran belakang kaki akibat graviti. Teknik senaman adalah penting: pesakit mesti "pergi" di ski, dan tidak menunggangnya.
• Berjalan di kasut khas tanpa tumit. Atau anda boleh menggunakan kasut ortopedik, di mana sole dibuat sedemikian rupa sehingga kaus kaki di atas tumit.
• Mengambil giliran tumit dan kaki.
• Melompat bergantian pada kedua kaki.

Hasil yang baik memberikan urutan kaki, dan dilakukan secara bersamaan pada kedua kaki oleh dua ahli terapi urut. Selepas operasi, satu set latihan disusun mengikut peringkat pemulihan (tempoh selepas operasi, pemulihan awal, pemulihan lewat) dan bergantung kepada jumlah pembedahan dan keadaan umum pesakit.

Memakai alat ortopedik

Pembinaan khas (orthoses) membantu menjaga kaki dalam kedudukan fisiologi yang betul. Orthoses untuk rawatan paresis kaki mungkin berbeza:

• Dalam bentuk dua belenggu. Satu gumpalan dipasang pada gerbang kaki dan mempunyai cangkuk. Cuff kedua diikat pada bahagian sendi pergelangan kaki, mempunyai gusi elastik, yang dipasang di cangkuk. Reka bentuk ini boleh digunakan di bawah mana-mana kasut pada tapak rata.
• Pemegang karbon, yang merupakan reka bentuk khas, yang terdiri daripada insole, plat belakang dan kaki bawah.
• Tali plastik tegar, yang terletak di sepanjang kaki bawah. Tali ini dilekatkan pada satu-satu dengan kaset elastik.

Jenis ortosis dipilih untuk setiap pesakit secara individu. Elaun ini membantu seseorang untuk menjalani gaya hidup yang lebih memuaskan, kerana ia memudahkan memudahkan berjalan. Di samping itu, komplikasi serius seperti neuritis dan arthritis, yang sering berlaku semasa atropi otot kaki, dihalang.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis bergantung kepada punca paresis. Jika penyebabnya adalah kecederaan, maka prognosis hampir selalu menguntungkan dan fungsi kaki dapat dipulihkan sepenuhnya. Dalam kes penyakit neurologi, tugas utama adalah untuk mencegah perkembangan paresis dan kelumpuhannya.

Untuk mengelakkan paresis, adalah wajar untuk mematuhi beberapa langkah pencegahan mudah:

• Menghilangkan tabiat buruk (merokok, minum alkohol).
• Berjalan lebih banyak, naik basikal, ski.
• Selalunya menjalani peperiksaan perubatan, dan dalam kes pengesanan penyakit, terapi dengan segera.
• Gunakan kasut berkualiti.

Oleh itu, paresis kaki, yang merupakan manifestasi sejumlah besar penyakit sistem saraf pusat dan periferal, tidak mengancam nyawa. Tetapi jika tidak dirawat, ia dapat mengehadkan aktiviti motor secara ketara dan bahkan menyebabkan kecacatan. Rawatan komprehensif (ubat, terapi fizikal, prosedur pemulihan, memakai orthoses) pada peringkat awal dapat memulihkan kekuatan otot kaki sepenuhnya.

Paresis kaki

Paresis kaki adalah keadaan anggota bawah, yang disertai oleh pelanggaran aktiviti fizikalnya. Pada masa yang sama tidak ada pergerakan di sendi buku lali. Seperti kaki yang berbeza dipanggil "kuda" kerana ia kelihatan seperti kuku kuda. Konsep penyakit ini termasuk semua masalah yang berkaitan dengan ketinggian bahagian depan. Keadaan ini adalah tanda gangguan neurologi, otot atau anatomi dalam anggota badan.

Paresis kaki atau "kaki kuda"

Untuk berlakunya paresis tidak ada sempadan umur dan khinzir. Ia boleh berlaku pada mana-mana umur, dan juga pada lelaki dan wanita. Proses ini boleh menjejaskan satu kaki dan menjadi satu sisi, atau kedua-dua kaki boleh menjadi dua belah. Penyebab paresis bervariasi, tetapi pada umumnya disebabkan oleh nada dan kelemahan otot yang mengangkat kaki. Rawatan dipilih bergantung kepada punca paresis.

Untuk diagnosis "paresis kaki", pemeriksaan oleh pakar neurologi diperlukan. Diagnosis awal biasanya dilakukan pada masa pemeriksaan neurologi piawai. Ujian visual yang mudah untuk melengkapkan kaki akan membantu mewujudkan keadaan sebenar. Dalam kes ini, doktor menilai di titik-titik pergerakannya dari 0 ke 5. Pada itu, 0 bermakna kelumpuhan, iaitu, immobility lengkap, dan 5 bermaksud mobiliti lengkap.

Kajian instrumental akan membantu dalam menentukan diagnosis yang tepat. Untuk kegunaan ini:

• MRI - pencitraan resonans magnetik;
• MRN - Neurografi Resonans Magnetik;
• EMG - electromyogram.

Gejala "kaki kuda"

Gejala ciri untuk paresis adalah perubahan dalam gaya hidup. Dalam pesakit sedemikian boleh diperhatikan:

• Peroneal atau "gait ayam". Ia terletak pada hakikat bahawa apabila berjalan, orang menyeret kaki mereka di tanah, atau mengangkat kaki mereka terlalu tinggi untuk mengelakkan mengheret;
• Kadang-kadang orang dengan paresis cuba untuk menyesuaikan diri dengan berjalan dengan cara yang, apabila berjalan, mengangkat satu kaki ke kaki. Ini perlu supaya kaki sakit tidak melanda tanah;
• Meningkatkan penyebaran kaki. Dengan ini mereka cuba menghalang peningkatan paha yang berlebihan;
• "Perletakan itik", di mana pesakit terpaksa membungkus dari satu kaki ke yang lain ketika berjalan;
• Mengepakkan kaki ketika berjalan, kerana nadanya berkurang.

Di samping perubahan dalam berjalan kaki, tanda-tanda penyakit yang paling ketara termasuk:

• Penglihatan dan kebas di dalam anggota yang terjejas;
• Sensasi menyakitkan;
• Meningkatkan kelemahan kumpulan otot kaki. Ini membawa kepada kesukaran pesakit untuk bangun dari kedudukan terdedah atau duduk;
• Kesukaran dalam melakukan tindakan yang berkaitan dengan forefoot. Orang ramai sukar untuk mendaki tangga, berdiri di atas kaki dan tumit mereka;
• Atrofi kumpulan otot kaki, penglihatan visualnya.

Gambar simulasi paresis agak ketara, jadi takrif diagnosis tidak boleh menyebabkan kesulitan. Secara luaran, perubahan seperti ini jelas:

• Pesakit berjalan seolah-olah di hujung jari;
• Kaki mampu lengkungan lebih daripada 90%, yang menunjukkan kehilangan nada dan kepekaannya.

Selalunya di belakang sindrom ini adalah orang yang menderita penyakit tulang belakang atau sendi lutut. Mereka dipaksa untuk menjalani gaya hidup yang tidak aktif, ini menunjukkan ketiadaan lama aktiviti fizikal - salah satu punca paresis.

Punca paresis kaki

Penyebab utama paresis adalah gangguan neurologi yang berkaitan dengan saraf terjejas yang memberi makan kepada otot-otot kaki. Di antara sumber-sumber neurologi, ada pusat terpencil, yang berkaitan dengan saraf tunjang atau otak, atau yang periferal, yang timbul akibat kerosakan saraf yang keluar dari saraf tunjang ke kelompok otot terakhir. Otot mengangkat kaki dipicu oleh saraf peroneal - cabang dari sciatic, yang meluas dari plexus saraf lumbar. Senarai penyebab utama paresis terdiri daripada:

• Komplikasi selepas hernia intervertebral lumbar;
• Penyakit radas neuromuskular;
• Kerosakan kepada saraf peroneal, yang bertanggungjawab untuk menaikkan kaki, sifat kimia atau mekanikal;
• Trauma kepada saraf sciatic sifat mekanikal, kimia, atau iatrogenik;
• Kerosakan kepada plexus lumbosacral;
• Kecederaan kepada akar saraf L5, iaitu, pada tahap 5 pada tulang belakang lumbar;
• Mampatan akar saraf di kanal tulang belakang, dan dengan cara lain sindrom ekor kuda;
• Kecederaan saraf tulang belakang bersifat berjangkit, mekanikal atau neoplastik;
• Strok, iskemia atau neoplasma di dalam otak adalah punca yang jarang berlaku, tetapi mungkin menjadi gejala paresis kaki yang terisolasi;
• Gangguan genetik yang berkaitan dengan amyotropi saraf. Contohnya, penyakit Charcot - Marie - Tuta atau neuropati keturunan;
• Diabetes mellitus, yang boleh menyebabkan neuropati periferal umum;
• Kesan toksik daripada sebatian kimia, dadah, alkohol.

Rawatan Kaki Kuda

Paresis mula dirawat selepas menetapkan diagnosis yang boleh dipercayai yang disahkan oleh kaedah penyelidikan dan pakar. Rawatan konservatif dan pembedahan boleh digunakan untuk terapi kaki kuda. Mungkin pengenaan pakej perubatan khas khusus untuk kaki masalah seperti itu. Mereka membantu memulihkan kedudukan fisiologi yang betul dari bahagian tubuh yang terjejas.

Juga, pesakit diperlihatkan satu senaman gimnastik terapi yang bertujuan untuk memulihkan pergerakan kaki. Walaupun satu pelajaran tidak mengembalikan fungsi kaki normal, latihan tetap mempunyai kesan positif. Nada otot yang terjejas boleh kembali, jika tidak sepenuhnya, tetapi sebahagiannya. Kompleks latihan gimnastik khas termasuk latihan berikut:

• Tarik satu kaki ke hadapan dan terus berdiri di sisi yang lain;
• Berlutut dan bengkokkan punggung anda, cuba keseimbangan. Pada masa yang sama cuba untuk tidak menyentuh punggung tumit;
• Lompat bergantian dahulu pada satu dan kemudian pada kaki lain;
• Bersandar di punggung dan lepaskan kaki anda dari anda, dan kemudian tarik diri anda. Latihan ini perlu dilakukan secara bergantian;
• Terlibat pada basikal pegun;
• Untuk berjalan, dalam kasut yang dipilih secara khusus oleh doktor, tanpa tumit;
• Untuk membengkokkan dan melepaskan secara bergilir-gilir kaki yang terjejas;
• Selalunya berjalan di atas kaki dan tumit.

Juga, pesakit dengan paresis ditetapkan menggunakan kasut ortopedik, yang membetulkan kedudukan kaki dan memudahkan proses berjalan dan aktiviti penting. Dengan penyakit ini, ia berguna untuk bermain ski dan hanya berjalan jarak jauh di udara segar.

Rawatan pembedahan, malangnya, tidak mahakuasa. Hanya beberapa sebab yang menyebabkan patologi, boleh membantu dalam rawatan. Sekiranya penyebab penyakit dikaitkan dengan kerosakan pada saluran saraf, yang bertanggungjawab untuk penguncupan otot kaki, maka operasi kemungkinan besar akan berkesan. Penyakit saraf progresif tidak dapat disembuhkan melalui kaedah pembedahan.

Pencegahan khusus, menghalang perkembangan paresis kaki, tidak wujud. Tiada vaksin atau pil yang akan membantu mengelakkan paresis. Walau bagaimanapun, pelaksanaan beberapa peraturan mudah akan mengurangkan risiko perubahan degeneratif dalam kumpulan otot anggota badan. Pencegahan terdiri daripada peraturan mudah berikut:

• Mendaki tetap;
• Sukan aktif;
• Memberi tabiat buruk;
• Kebimbangan mengenai keadaan kesihatan seseorang dan rawatan penyakit berjangkit yang tepat pada masanya;
• Jangan biarkan hipotermia dan menjalani gaya hidup sihat;
• Pakai kasut yang selesa dan luas.

Kecederaan yang teruk atau pembedahan di kaki, disertai dengan tempoh pemulihan yang panjang, apabila pesakit perlu berbaring lama, memerlukan latihan pencegahan untuk kaki mereka. Ia adalah perlu untuk perkembangan kaki, supaya otot terbiasa bekerja semula, dan saraf berfungsi dengan baik. Kumpulan latihan tersebut termasuk yang berikut:

• Ia perlu untuk berbaring di perut dan bengkokkan kaki 90 darjah, sambil menarik kaki dengan tangan anda, kemudian menukar kaki;
• Ia perlu duduk dan meregangkan pembalut elastik di kaki, manakala pada masa yang sama ia perlu untuk menariknya ke arah anda, menjaga kaki anda dalam keadaan ini sehingga 2 minit. Lakukan secara bergilir untuk setiap kaki;
• Dalam kedudukan berdiri, perlu membuat gerakan putaran kiri dan kanan. Apa yang perlu diberi perhatian khas kepada putaran di dalam kaki;
• Semasa berada dalam kedudukan duduk, perlu untuk membengkokkan dan melepaskan kaki, sambil memegang kaki kaki dengan tangan pada amplitud maksimum.

Ramalan "kaki kuda" dipengaruhi oleh sebab yang menyebabkannya. Sekiranya paresis disebabkan oleh trauma atau kerosakan pada saraf, maka, sering, ia dirawat dengan jayanya, dan, akibatnya, fungsi motor hilang dipulihkan. Prognosis gangguan neurologi progresif tidak menguntungkan. Terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa paresis akan kekal dengan pesakit, tetapi tidak ada kaitan dengan panjang umur. Paresis tidak menjejaskan ini, bagaimanapun, kualiti hidup, tentu saja, berkurangan.

Adalah sangat penting untuk mendiagnosis patologi ini dalam masa dan memulakan rawatan yang sesuai. Ini boleh menyumbang kepada pemulihan fungsi motor kaki pesakit. Kekurangan rawatan boleh menyebabkan pembentukan deformasi tahan. Kekurangan fiksasi kaki yang betul boleh menyebabkan komplikasi seperti ossifikasi lengkap dalam kedudukan yang salah. Oleh itu, adalah penting untuk segera mendapatkan bantuan dan memulakan rawatan. Ini bukan sahaja boleh meningkatkan kualiti hidup atau meningkatkan pesakit dengan ketara.

Paresis kaki: akan terapi atau pembedahan membantu?

Seorang penolong paresis (kelemahan) di kaki dalam kebanyakan kes adalah kesakitan yang menusuk di belakang, kemudian di betis dari luar.

Selepas beberapa lama, rasa sakit itu berlalu, tetapi kaki menjadi mati rasa, tidak berfungsi ketika berjalan, tergantung dan masuk ke dalam. Keadaan ini dipanggil paresis kaki, dan ia berlaku terutamanya dengan hernia tulang belakang.

Gejala dan punca perubahan patologi

Dalam pelbagai sumber perubatan, apabila menggambarkan paresis di kawasan ini, istilah "lumpuh kaki", "kaki kuda", "dangling" atau "lumpuh" digunakan.

Pesakit biasanya tidak boleh berdiri di atas tumit atau kaki mereka, berjalan di tumit mereka, mendaki tangga, atau tekan pedal mereka. Semasa menaiki kereta, mereka mengalami ketidakselesaan dan kesukaran, kerana mereka perlu bergantung pada kaki mereka yang sakit.

Agar tidak mengalami kesukaran ketika berjalan, seseorang terpaksa menukar jalannya - untuk meningkatkan kakinya tinggi supaya tidak menyeret jari-jarinya di tanah, atau meletakkan kaki yang sehat pada kaki.

Apabila simptom pertama paresis, anda perlu berjumpa doktor untuk diagnosis yang tepat. Penyebab utama "kaki gantung":

• kekalahan syaraf sciatic;
• posisi paresis dari extensors kaki apabila duduk (diadakan ketika menukar kedudukan kaki);
• kecederaan kaki;
• neuropati diabetes;
• lumbar hernia intervertebral;
• kerosakan pada akar saraf.

Sekiranya kerosakan pada akar saraf di kawasan vertebra L5, penyebab paresis kaki adalah hernia intervertebral.

Diagnosis penyakit ini

Sebab utama kelemahan extensors kaki adalah kerosakan kepada akar kord rahim.

Ini berlaku apabila terdapat hernia intervertebral di kawasan lumbar antara vertebra L4-L5 atau L5-S1.

Hernia ini menyumbat saraf dan menimbulkan parsial, dan kadang-kadang menyelesaikan kekalahan dan kematian akar saraf dan pemberhentian fungsi fleksi dan lanjutan kaki.

Dengan bantuan sinar-X konvensional dan juga tomografi yang dikira, adalah mustahil untuk mendiagnosis saraf yang rosak. Luka sedemikian hanya dapat mendiagnosis dengan tepat MRI atau neurografi resonans magnetik.

Jika, sebagai hasil pemeriksaan, anda telah mengesahkan diagnosis paresis kaki dalam hernia intervertebral, ini bermakna campur tangan pembedahan segera diperlukan.

Kebanyakan pakar neurosurgeons mempunyai pendapat yang sama: perkara utama adalah tidak kehilangan masa. Masa yang paling optimum untuk operasi - dari 7 hingga 10 hari, tidak lebih.

Mengapa pembedahan segera diperlukan

Jika seseorang mendapati bahawa apabila berdiri di atas tumit, dia tidak boleh mengangkat kaki satu kaki, atau sebaliknya, dia tidak boleh berdiri di kedua jari kaki di kedua jari kaki, terdapat pelanggaran fungsi akar saraf L5 atau S1, dalam kes yang paling teruk, kematian mereka.

Sekiranya operasi segera tidak dilaksanakan, perubahan patologi ini tidak akan sembuh, mereka akan kekal selama-lamanya. Dalam kes-kes yang paling mutlak, kehadiran paresis kaki dengan cakera herniated selama kira-kira 1 bulan tidak meninggalkan kemungkinan pemulihan fungsi motor walaupun selepas pembedahan.

Oleh kerana sakit yang teruk, pesakit biasanya tidak mengambil kira kelemahan yang semakin meningkat di kaki. Kerana rasa sakit semakin berkurang, hanya selepas beberapa saat mereka mula melihat gangguan disfungsi, perubahan gaya hidup.

Malangnya, keletihan rasa sakit itu bercakap tentang mati saraf, jadi tidak mungkin lagi untuk menjaga kaki di posisi yang betul. Sekiranya saraf sepenuhnya terancam, maka tidak mungkin lagi untuk memulihkan fungsi gait dan motor.

Otot secara bertahap atrofi, yang juga bukti kerosakan saraf. Kaki bermula "mengecilkan", menjadi lebih nipis daripada yang lain.

Oleh itu, agar tidak kehilangan masa yang berharga, pada gejala pertama - sakit belakang dan kaki "gantung", anda perlu segera menghubungi pakar bedah saraf. Pembedahan yang tepat pada masanya dan kursus pemulihan 4-6 bulan akan membolehkan sekurang-kurangnya memulihkan fungsi motor dan jisim otot.

Rawatan konservatif

Rayuan tepat pada masa untuk ahli neuropatologi memberikan peluang, tanpa merugikan pesakit, untuk memulakan rawatan untuk paresis kaki dengan hernia intervertebral dengan bantuan terapi konservatif. Rawatan itu dilakukan pada pesakit luar atau dalam pesakit dan termasuk terapi ubat, urut, kursus fisioterapi dan blokade.

Kelemahan utama terapi jenis ini ialah punca utama patologi - cakera herniated tidak sembuh, tetapi hanya gejala keradangan akar saraf pincers dikeluarkan.

Proses itu sendiri cukup lama - 2 hingga 4 bulan, mengambil ubat yang banyak membahayakan hati dan buah pinggang. Di samping itu, pemulihan keradangan adalah mungkin apabila kembali kepada kehidupan aktif yang normal.

Semua ini bercakap memihak kepada pilihan pembedahan untuk paresis kaki, yang disebabkan oleh hernia tulang belakang, tetapi setiap pesakit mesti membuat keputusan muktamad sendiri, selalu mendengar nasihat ahli neuropatologi yang kompeten.

Pemilihan bahan berguna saya mengenai kesihatan tulang belakang dan sendi, yang saya cadangkan anda melihat:

Lihat juga banyak bahan tambahan berguna dalam komuniti dan akaun saya di rangkaian sosial:

Penafian

Maklumat dalam artikel tersebut semata-mata bertujuan untuk maklumat umum dan tidak boleh digunakan untuk diagnosis diri masalah kesihatan atau untuk tujuan perubatan. Artikel ini bukan pengganti nasihat perubatan dari doktor (pakar neurologi, ahli terapi). Sila berunding dengan doktor terlebih dahulu untuk mengetahui dengan tepat punca masalah kesihatan anda.