Sindrom Pellegrini-Stied

Penyakit Pellegrini-Stied berlaku akibat kecederaan yang kerap atau kecederaan teruk pada sendi lutut. Apabila ini berlaku, tisu tulang yang berlebihan, yang menggantikan tulang rawan epicondyle dalaman. Untuk masa yang lama, patologi itu asimtomatik dan dikesan secara kebetulan semasa radiografi.

Predisposition untuk perkembangan penyakit ini diwarisi dan kebanyakannya orang muda sakit.

Apa itu?

Penyakit Pellegrini-Stied adalah pembiakan patologi tulang atau bahasa saintifik - pengekstrakan tisu paraaksikular dalam bidang epikondil dalaman sendi lutut. Ia berlaku akibat kecederaan atau microtrauma yang kerap berlaku dengan beban yang ketara pada artikulasi. Penyakit ini tidak menyebabkan perkembangan gejala untuk masa yang lama, dan seterusnya membawa kepada ankylosis dan imobilisasi sendi lutut.

Punca

Patologi Pellegrini-Stied berkembang akibat pendedahan kepada tubuh manusia faktor seperti itu:

  • kehadiran kecenderungan keturunan;
  • buruh fizikal keras;
  • bermain sukan;
  • berat badan berlebihan;
  • hipotermia yang kerap pada kaki bawah;
  • kehadiran varises;
  • sejarah kecederaan;
  • gangguan tropik;
  • arthritis;
  • gangguan hormon.
Risiko tinggi patologi berkembang adalah disebabkan oleh keturunan seseorang.

Pendedahan kepada satu atau lebih faktor-faktor ini menimbulkan peningkatan ossification di kawasan numbells medial lutut. Kepentingan besar dalam perkembangan penyakit dimainkan oleh keturunan dan kehadiran penyakit itu di salah satu saudara terdekat. Ini disebabkan ciri-ciri genetik yang disatukan oleh pertumbuhan tulang. Tetapi dalam kes ini, untuk perkembangan penyakit Pellegrini-Stied akan memerlukan kecederaan serius atau microtrauma yang berpanjangan.

Gejala Penyakit Pellegrini-Stied

Untuk masa yang lama, patologi adalah asimtomatik. Dalam kes ini, pesakit boleh mengadu sakit kecil di lutut, yang diperburuk selepas beban yang ketara atau apabila cuaca berubah. Kemudian, gejala arthropathy muncul dalam bentuk edema, kemerahan kulit sekitar sendi, demam dan gangguan fungsi normal anggota. Juga, berjalan kaki pesakit mungkin terganggu dan limping mungkin berlaku. Dengan proses yang panjang, jumlah aktiviti motor menurun dengan ketara. Pada peringkat akhir perkembangan penyakit itu, seseorang tidak dapat membuat pergerakan di sendi lutut, dan ankylosis berkembang.

Bagaimana diagnosis?

Mengesyaki perkembangan penyakit Pellegrini-Stied boleh menjadi traumatologist ketika melakukan pemeriksaan umum dan bertanya tentang kesejahteraan pesakit. Untuk mengesahkan diagnosis, kajian x-ray dijalankan dalam beberapa unjuran, di mana pertumbuhan tulang yang berlebihan di kawasan sendi lutut jelas kelihatan. Untuk lebih tepat menentukan tahap kerosakan, gunakan resonans magnetik dan tomografi yang dikira. Dan ia juga perlu untuk lulus kiraan darah lengkap dan menentukan kandungan kalsium dalam badan. Untuk mengecualikan patologi endokrinologi, ujian untuk kandungan hormon paratiroid utama ditunjukkan.

Rawatan patologi

Rawatan penyakit Pellegrini-Stied harus komprehensif dan termasuk teknik terapeutik yang digunakan pada peringkat awal proses pembangunan. Dalam kes yang teruk, pembedahan digunakan. Sebagai kaedah tambahan, sebelum terapi utama, kaedah rawatan tradisional digunakan. Pada peringkat awal penyakit ini, ubat anti-radang nonsteroid digunakan untuk melegakan tanda-tanda keradangan dan mengurangkan kesakitan. Dan juga menunjukkan relaxants otot, chondroprotectors dan vitamin kompleks.

Perubatan herba dengan penggunaan herba anti-radang akan berguna.

Apabila volum aktiviti motor menurun, anggota badan dikendalikan. Dalam perjalanannya, tulang yang diperluaskan dikeluarkan, dan tulang rawan yang diubah dikeluarkan dan digantikan dengan tisu tulang rawannya sendiri yang diambil dari bahagian lain badan. Selepas pembedahan, pesakit memerlukan tempoh pemulihan yang panjang. Untuk ini, pelbagai langkah fisioterapeutik dilakukan, urutan terapeutik dan gimnastik restoratif ditetapkan.

Pellegrini stida penyakit

PELLEGRINI SHTIIDA DISEASE (A. Pellegrini, pakar bedah Itali, A. Stieda, ahli bedah Jerman, 1869-1945; frasa Stida, Stida syndrome - Pellegrini) - pembedahan posttraumatic tisu paraartikular di kawasan epicondyle medial tulang femoral.

Wedge., Sinar-X, dan gambaran pathoanatomi penyakit itu dengan pengkalsifikasian ciri-ciri ligament collateral ligament pada sendi lutut digambarkan pada tahun 1905. Pellegrini. Pada tahun 1908 Shtida menerbitkan 5 pemerhatian serupa. Beliau percaya bahawa bayang-bayang hampir alkali pada radiografi muncul sebagai akibat patah tulang belakang epicondyle femur selepas kecederaan atau pengecutan tajam paha penambah besar, tetapi ini tidak disahkan kemudian.

Penyakit ini dilihat pada orang lelaki dan perempuan, kebanyakannya berumur 25-45 tahun. Ia biasanya berlaku selepas pukulan langsung ke rantau kondyle medial dari femur, pemotongan anak lembu paksa atau pengecutan yang tidak teratur penambah paha. Trauma disertai dengan pendarahan ke dalam tendon otot penambah besar atau ligament collateral. Di tapak pendarahan dari masa ke masa, sebagai akibat daripada ossification periosteal atau metaplasia unsur-unsur tisu penghubung, kalsifikasi atau ossifikasi boleh berkembang (lihat.). Mikroskopis, kawasan ossifikasi adalah tisu tulang yang terdiri daripada plat nipis, di antaranya terdapat ruang sumsum tulang yang luas.

Gejala utama P.-Sh. B. - disfungsi anggota badan, kesakitan pada nadminate medial daripada femur semasa pergerakan di sendi lutut dan palpasi, edema berpanjangan sendi lutut, sekatan pergerakannya, dan kemudian - atropi otot paha. Untuk mendiagnosis kelakuan x-ray, penyelidikan. Selepas 3 minggu selepas trauma, radiografi kawasan sendi lutut mendedahkan bayangan tulang dalam bentuk ruji, sabit atau segitiga di tempat yang biasa - di pinggir atas epicondyle medial bagi femur selari dengan bahan kortikalnya, dipisahkan dari epikondi dengan jurang yang cerah (Rajah).

Diagnosis pembezaan dilakukan dengan patah marginal condyle femoral atau pemisahan plat korteks dari tendon otot penambah besar. Kecederaan ini dikesan dengan segera selepas kecederaan, dan kecacatan sepadan dengan pemisahan serpihan tulang ditentukan pada condyle.

Baji yang serupa, epi-con diolus mempunyai condyle pada femur, tetapi tanpa x-ray, tiada tanda penyakit.

Di peringkat akut penyakit ini, imobilisasi anggota badan dengan Longuet plaster selama 2 minggu Kesan terapeutik yang baik diberikan oleh diatheri, elektroforesis dengan novocaine, Bernard arus dinamik, dan ultrasound. Dalam kes-kes yang lebih tinggi, suntikan 3-4 15-20 ml 1% p-ra novocaine kepada epicondyle sekitar kawasan berkapur atau hidrocortisone dengan novocaine dengan selang 3-4 hari adalah disyorkan. Ia sangat jarang, dengan rawatan konservatif jangka panjang yang tidak berjaya, penyingkiran ossifikasi dengan hemostasis hati-hati ditunjukkan.

Selepas operasi, dalam beberapa kes, pengeditan baru dibentuk di tempat yang dikeluarkan.

Prognosis itu menggalakkan, rawatan membawa kepada pemulihan fungsi anggota badan, kadang kala perkembangan kalsifikasi terbalik secara radiologi dikesan.

Pencegahan penyakit ini terdiri daripada rawatan kecederaan sendi lutut dan lengkap.

Bibliografi: A. Korzh. Hepatotopic traumatic ossifications, p. 91, M., 1963; Pellegrini A. Ossificazio-ne traumatic cola della legamento collaterale tibiale dell'articolazione del ginocchio sinistro, Clin. moderna, v. 11, ms. 433, 1905; Stieda A. t) beralamat di Femurende, Langenbecks Arch. klin. Chir., Bd 85, S. 815, 1908.

Penyakit Pellegrini Stida

Kecederaan sendi lutut kadang-kadang membawa kepada perkembangan penyakit Pellegrini-Stied atau ossification post-traumatic tisu para-artikular di kawasan epicondyle dalaman paha. Sindrom ini ditunjukkan dengan penampilan ossifikasi tulang. Penyakit ini sering menjadi asimtomatik, yang menyebabkan diagnosis lewat dan rawatan lambat, serta perkembangan komplikasi.

Penyebab Pellegrini Stida Penyakit

Kecenderungan kepada sindrom Pellegrini-Stied ditemui pada lelaki muda, berusia 25 hingga 45 tahun, yang aktiviti profesional berkaitan dengan sukan atau kerja fizikal berat. Kecederaan mekanikal langsung zon epicondyle paha, penculikan tajam tibia dan kontraksi yang tidak terkawal secara tiba-tiba terhadap gentian otot femoral penambah besar berfungsi sebagai faktor yang memprovokasi untuk permulaan penyakit ini. Senarai keadaan patologi yang menyebabkan penyakit ini:

  • pendarahan lutut;
  • proses nekrotik tisu periartikular;
  • bengkak yang berpanjangan dan berskala besar di kawasan lutut;
  • kecenderungan keturunan.

Manifestasi dan gejala

Tanda-tanda penyakit sendi lutut:

  • sindrom kesakitan dalam bidang ossifikasi;
  • penyinaran kesakitan di bahagian depan kaki bawah;
  • kesakitan siksaan pada waktu malam;
  • disfungsi lekukan aktif dan lanjutan di lutut;
  • bengkak struktur periartikular lembut;
  • peningkatan suhu kulit pada kulit;
  • peningkatan atau penurunan sensitiviti;
  • atrofi bingkai otot anggota bawah yang terjejas.

Dalam tempoh awal selepas traumatik, aduan itu bertepatan dengan gambaran klinikal kecederaan atau patah, yang mengelirukan dalam diagnosis.

Teknik diagnostik

Untuk mengesahkan penyakit Pellegrini-Stied, sebagai tambahan kepada sejarah dan palpasi, melantik kaedah pemeriksaan X-ray. Pada minggu keempat selepas kecederaan, imej bentuk ossifikasi yang tidak teratur divisualisasikan dalam bentuk sabit atau penjepit. Senyap pencerahan nipis memisahkan femur dari pembentukan. Terdapat kes pemeriksaan x-ray negatif, apabila data palpasi mengesahkan kehadiran struktur pepejal yang tidak normal pada sendi lutut. Kemudian anda perlu mengambil semula gambar anggota badan dalam kedudukan putaran (luaran atau dalaman) pada 20 darjah. Membezakan sindrom dengan patah tulang belakang yang terkelupas dari epikondil dalaman tulang pinggul.

Rawatan yang perlu

Dalam rawatan periarthritis calcific sendi lutut, kaedah rawatan berikut akan digunakan:

  • Konservatif
    • Pharmacotherapeutic - kursus suntikan 1% "Novocain" atau ubat penahan sakit dengan "Hydrocortisone" dalam bidang pembentukan tulang.
    • Terapi fizikal - ultrasound; elektroforesis dengan larutan anestetik atau dengan 10% natrium klorida; diathermy; kursus arus diadinamik Bernard.
  • Pembedahan (pembedahan) - jika tiada kesan rawatan konservatif, selepas 3 bulan dari kes kecederaan. Tanda-tanda ini adalah lokasi pengekstrakan yang hampir kepada batang saraf, yang berkembang menjadi rongga artikular.

Selepas pembedahan, terdapat risiko pembentukan semula struktur kalsifikasi. Untuk mengurangkan kemungkinan berulang, hemostasis menyeluruh dilakukan, elektroforesis diresepkan dengan Lidasa, kursus Indometacin, hydrokinesitherapy dan gimnastik terapeutik. Dengan jumlah terapi penuh, prognosis untuk kehidupan dan kesihatan pesakit adalah baik. Rawatan yang tepat pada masanya menyumbang kepada pemulihan mutlak fungsi anggota bawah.

Pellegrini - Penyakit Stida

Penyakit Pellegrini-Shtida: penyembuhan post traumatik ligamen cengkaman medial (atau tisu paraatikular) bersebelahan dengan condyle medial dari femur. Salah satu mekanisme kerosakan yang dikatakan adalah patah tulang Stida (kecederaan avulsion ligamen cagaran medial dan condyle medial dari femur). Pengkelasan biasanya berlaku beberapa minggu selepas kecederaan awal.

Manifestasi klinikal Di kebanyakan pesakit, ia adalah gejala asimtomatik atau dengan kelembutan sedikit di bahagian tengah sendi lutut.

Data radiologi Pengkelasan di kawasan median condyle pada femur, biasanya mempunyai bentuk linear.

Diagnosis pembezaan kalsifikasi tendon dalam arthritis reaktif

Data sejarah Ia pertama kali diterangkan oleh ahli bedah Itali Augusto Pelligrini pada tahun 1905. Pada tahun 1908, pakar bedah Jerman menerbitkan lima pemerhatian serupa.

Periastritis penyejatan degeneratif - Penyakit Pellegrini-Stida dalam sendi lutut

PeriArtritis penyejatan degeneratif adalah luka tisu lembut yang memastikan fungsi lutut. Patologi jenis degeneratif dengan komponen keradangan sering dijumpai pada wanita berusia 40 tahun, atau lelaki berusia 25-45 tahun. Penyakit Pellegrini-Stied di kawasan sendi lutut dinamakan selepas pakar bedah yang menggambarkannya untuk pertama kalinya: doktor Itali A. Pellegrini dan doktor Jerman A. Stieda.

Keterangan penyakit ini

A. Pellegrini menggambarkan penyakit dalam kajian klinikal dan radiologi. Menurut hipotesisnya, morfologi patologis adalah penyerapan ligamen tibial sendi lutut. A. Stida menggambarkan pembentukan heterotopic ossifications akibat pemisahan serpihan tulang epicondyle femoral akibat kecederaan atau penguncupan tajam otot paha yang tidak diinginkan.

Menurut doktor Rusia, asas penyakit itu adalah tindak balas yang menyimpang dari sumber pemulihan kepada keperluan untuk memulihkan tisu-tisu yang calcified dan rosak dengan pertumbuhan tulang heterotopic.

Metaplasia juga berlaku berdasarkan kecenderungan genetik, akibat kecederaan, pendarahan dalaman dan kematian tisu.

Patologi disifatkan oleh penampilan foci pembentukan tulang jenis heterotopic yang tumbuh secara bebas dari tisu tulang utama pada tisu lembut periartikular.

Dalam ICD-10 dalam kelas M70-M79, menggabungkan "penyakit tisu lembut lain", penyakit Pellegrini-Stieda ditunjukkan dengan kod M76.4 di bawah namanya "Tibur collateral bursitis".

Penyakit ini mempunyai bentuk pembangunan berikut:

Dengan perkembangan mudah kesakitan periarthritis adalah minimum, merasakan pada sendi terjejas dengan pergerakan yang tiba-tiba. Batasan sedikit mobiliti bermula, mungkin sedikit lemas.

Periarthritis akut berkembang selepas kecederaan atau tanpa rawatan yang tepat pada masanya.

Periartritis kronik, atau "disekat sendi", berkembang selama beberapa tahun, bentuk perubahan tidak dapat dipulihkan dalam tisu lembut.

Terdapat bentuk dan sindrom Pellegrini-Stida primer dan sekunder. Sindrom sekunder berkembang pada latar belakang penyakit lain.

Gejala periarthritis yang biasa

Manifestasi penting patologi - kerosakan tisu, anjing laut dan nodul dalam tisu otot, menyakitkan pada palpasi atau semasa pergerakan. Otot sendiri menjadi tegang. Tanda-tanda patologi bergantung kepada tempat penyetempatannya.

Sindrom Pellegrini-Stida dalam sendi lutut dicirikan oleh patologi tendon otot, diletakkan pada tisu lembut yang mengelilingi sendi.

  • sakit di tempat keradangan;
  • bengkak dan kemerahan kulit;
  • sakit pada palpation;
  • had jumlah motor
  • penurunan sensasi sentuhan.

Penyakit ini memberi kesan ketara kepada kualiti hidup: membawa ketidakselesaan, gangguan tidur akibat sakit, penderitaan. Dengan ketiadaan rawatan yang tepat pada masanya, keupayaan kerja dan kemungkinan pergerakan bebas adalah terhad.

Punca-punca sindrom

Selalunya, proses degeneratif jenis degeneratif bermula tanpa sebab yang jelas.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko periarthritis:

  • kecederaan dalam sukan dan di tempat kerja;
  • serangan jantung;
  • arthrosis;
  • gangguan mental;
  • disfungsi endokrin;
  • disfungsi neuroreflex;
  • lama tinggal dalam kelembapan;
  • berumur lebih dari 40 tahun.

Patogenesis sindrom Pellegrini-Shtida

Permulaan perubahan patologi dicirikan oleh pembentukan tendon dan fokus pada nekrosis dalam tisu otot periosteal. Tidak ada manifestasi luar lagi, oleh itu penyakit Pellegrini-Stied pada sendi lutut sering tetap tanpa rawatan.

Kemajuan penyakit ini ditunjukkan oleh gejala yang teruk, periarthritis reaktif. Tudung terdedah terlebih dahulu, maka patologi mempengaruhi tisu sinovial.

Periarthritis disertai oleh tendobursitis - tisu lembut membengkak dalam struktur sendi lutut. Manifestasi klinikal - menandakan batasan pergerakan, tajam, kesakitan yang tahan lama.

Terapi yang diarahkan membawa kepada tanda-tanda patologi yang hilang. Jika tidak, terdapat manifestasi sisa penyakit, yang membawa kepada bentuk kroniknya.

Semasa tekanan fizikal dan motor, kecederaan kerap pada latar belakang periarthritis akut, sesetengah tisu lembut tidak dibekalkan dengan darah, kekal vascularized. Mereka membina pusat nekrosis. Selanjutnya, tisu-tisu yang terjejas dikalsifikasikan, terbakar, dan keradangan reaktif sekunder berlaku di dalamnya.

Diagnosis sindrom

Simptomologi periarthritis menenangkan adalah serupa dengan manifestasi banyak patologi artikular.

Peperiksaan membantu mengenal pasti penyakit ini:

Ia adalah perlu untuk lulus ujian standard, berunding dengan beberapa pakar, menjalankan ujian fungsi. Ini adalah perlu untuk tidak termasuk patologi dengan gejala yang sama - synovitis, arthrosis, arthritis.

Rawatan periarthritis calcific

Pakar menggunakan kombinasi beberapa terapi:

  • konservatif;
  • ubat;
  • fisioterapi;
  • pembedahan.

Campur tangan bedah digunakan dalam kes di mana perawatan konvensional tidak menghasilkan hasil.

Rawatan konservatif adalah kaedah utama. Ubat anti-radang nonsteroidal ditetapkan. Dengan perkembangan penyakit itu menambah hormon dan blokade novocainik. Untuk kesakitan teruk, suntikan steroid kodin dan intra-artikular akan ditetapkan.

Pada masa yang sama dengan ubat-ubatan, fisioterapi ditetapkan untuk meningkatkan bekalan darah di tisu-tisu yang terjejas:

  • getaran dan elektromagnet;
  • prosedur terma;
  • aplikasi lumpur;
  • memampatkan;
  • prosedur laser magnetik;
  • prosedur gelombang kejutan;
  • ultrasound;
  • elektroforesis.

Gabungan rawatan ubat dan fisioterapi membantu meningkatkan bekalan darah ke tisu-tisu yang terjejas, menguatkan proses regenerasi.

Rawatan yang tepat pada masanya penyakit Pellegrini-Stida sepenuhnya mengembalikan fungsi lutut. Pencegahan kambuh dan peralihan penyakit ke peringkat kronik terdiri daripada mencegah kecederaan lutut, beban fizikal dan motor.

Pellegrini - Penyakit Stida

1. Ensiklopedia perubatan kecil. - M.: Ensiklopedia perubatan. 1991-96 2. Pertolongan cemas. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Kamus ensiklopedia kamus perubatan. - M.: ensiklopedia Soviet. - 1982-1984

Lihat apa yang "Pellegrini - penyakit Shtida" dalam kamus lain:

Pellegrini-Stida penyakit - (A. Pellegrini, Itali moden. Pakar Bedah: A. Stieda, 1869 1945, ahli bedah Jerman), lihat... Pellegrini Stida syndrome... Kamus Perubatan Besar

sindrom Pellegrini-Stieda ini - (A. Pellegrini ;. A. Stieda; syn penyakit Pellegrini Stieda ini), kalsifikasi tisu lembut dalam condyle femoral dalaman, membangun dari kecederaan kawasan ini dimanifestasikan bengkak sendi, lutut dan kesakitan di dalamnya pada...... Great Medical Dictionary

Berkas - Saya ligamen (ligamenta) plat atau helaian fibrotik menghubungkan antara tulang (sebatian fibrotik syndesmoses) dan sebahagian daripada sendi radas memperkukuh. C. terletak di sekitar sendi (sendi) dalam membran berserabut berserabut...... Ensiklopedia perubatan

sindrom Stieda - - dalam Pellegrini (A. Pellegrini; A. Stieda:. penyakit Blues Pellegrini Stieda ini) Soft kalsifikasi tisu dalam condyle femoral dalaman, membangun dari kecederaan kawasan ini dimanifestasikan bengkak sendi lutut dan kesakitan di dalamnya pada...... Medical Encyclopedia

Pellegrini - Penyakit Stida

Pellegrini - penyakit Stieda ini (A. Pellegrini, pakar bedah Itali; A. Stieda, ia pakar bedah, 1869-1945; sinonim: Pellegrini sindrom - Stieda ini, periarthritis mengapur lutut..) - penyakit dicirikan oleh tumpuan pembentukan tulang heterotopic dalam tisu periarticular rantau medial Epicondyle daripada femur akibat kecederaan sebelumnya. Untuk pertama kalinya, gambaran klinikal, radiologi dan patologi penyakit itu digambarkan oleh A. Pellegrini (1905), mempercayai bahawa dia dicirikan oleh penghabluran ligamen tibi cagaran sendi lutut. A. Stieda ini (1907) dianggap sebagai akibat daripada pembentukan ossification dipisahkan epicondyle patah tulang paha yang disebabkan oleh trauma secara langsung atau mendadak otot adductor pengurangan paha. Kajian morfologi dan histokimia moden telah menunjukkan bahawa penyakit ini berdasarkan tindak balas regenerasi yang merugikan sebagai tindak balas terhadap kerosakan. Adalah dipercayai bahawa sebagai tambahan kepada trauma, pendarahan, nekrosis, edema berpanjangan tisu, kecenderungan individu organisma memainkan peranan penting dalam berlakunya metaplasia ini.

Penyakit ini lebih kerap berlaku pada lelaki berusia 25-45 tahun, kebanyakannya di kalangan mereka yang terlibat dalam buruh atau sukan manual. Mekanisme pencetus biasanya merupakan pukulan langsung ke rantau epikondil medial dari femur, memaksa pembuangan tibia atau penguncupan yang tidak terkoordinasi dari otot tambahan. Akibatnya, pendarahan berlaku di tapak lampiran ligament collateral ligament dan tendon otot adductor besar pinggul ke labirin dan nekrosis tisu aseptik di kawasan yang rosak.

Gejala utama penyakit Pellegrini-Stied adalah sakit, yang selalu sepadan dengan lokasi ossifikasi, boleh menyebar sepanjang saraf obturator atau cabang supra-patellar saraf subkutaneus ke permukaan anterior tibia. 1 /3 Kesakitan pesakit semakin meningkat pada waktu malam dan membakar alam yang membosankan. Di samping itu, batasan pergerakan di sendi lutut, kedua-dua fleksi dan lanjutan, yang diperhatikan, yang biasanya digabungkan dengan bengkak tisu lembut sendi lutut, hyperthermia tempatan, hiperestesia atau hypoesthesia di kawasan edema, serta atrofi otot paha dan kaki bawah.

Dalam tempoh awal selepas kecederaan,

Rawatan lebih kerap konservatif. Kaedah fisioterapeutik selalunya tidak berkesan, kerana hanya memberi pembaikan sementara. Penggunaan terapi ultrasound dalam gabungan dengan elektroforesis larutan novocaine atau larutan natrium klorida 10% berkesan hanya dalam 3 bulan pertama selepas kecederaan. Suntikan kepada hidrosortisone ossification dengan novocaine biasanya memberikan kesan positif berkekalan.

Campur tangan bedah dilakukan tanpa adanya efek dari langkah-langkah konservatif, tetapi tidak lebih awal dari 3 bulan setelah kecederaan dengan adanya tanda-tanda kematangan ossifikasi. Untuk melakukan ini, tentukan radiografi kepadatan, struktur ossifikasi, kejelasan rim sklerotik. Gunakan juga data penyelidikan radionuklida. Apabila digabungkan P. - Sh. B. dengan kecederaan dalaman sendi lutut, terutamanya jika ossifikasi terletak berhampiran batang saraf atau apabila dimasukkan ke rongga sendi, hanya rawatan pembedahan. Untuk mengelakkan berulangnya ossifikasi, parut yang mengelilingi ossifikasi dikeluarkan dengan teliti selepas pembedahan,

Prognosis adalah baik, kerana dengan rawatan tepat pada masanya, fungsi anggota badan dipulihkan sepenuhnya. Pencegahan terdiri daripada mencegah kerosakan pada sendi lutut dan rawatan yang tepat pada masanya.

Pellegrini stida penyakit

Pellegrini - penyakit Stieda ini (A. Pellegrini, pakar bedah Itali; A. Stieda, ia pakar bedah, 1869-1945; sinonim: Pellegrini sindrom - Stieda ini, periarthritis mengapur lutut..) - penyakit dicirikan oleh tumpuan pembentukan tulang heterotopic dalam tisu periarticular rantau medial Epicondyle daripada femur akibat kecederaan sebelumnya. Untuk pertama kalinya, gambaran klinikal, radiologi dan patologi penyakit itu digambarkan oleh A. Pellegrini (1905), mempercayai bahawa dia dicirikan oleh penghabluran ligamen tibi cagaran sendi lutut. A. Stieda ini (1907) dianggap sebagai akibat daripada pembentukan ossification dipisahkan epicondyle patah tulang paha yang disebabkan oleh trauma secara langsung atau mendadak otot adductor pengurangan paha. Kajian morfologi dan histokimia moden telah menunjukkan bahawa penyakit ini berdasarkan tindak balas regenerasi yang merugikan sebagai tindak balas terhadap kerosakan. Adalah dipercayai bahawa sebagai tambahan kepada trauma, pendarahan, nekrosis, edema berpanjangan tisu, kecenderungan individu organisma memainkan peranan penting dalam berlakunya metaplasia ini.

Penyakit ini lebih kerap berlaku pada lelaki berusia 25-45 tahun, kebanyakannya di kalangan mereka yang terlibat dalam buruh atau sukan manual. Mekanisme pencetus biasanya merupakan pukulan langsung ke rantau epikondil medial dari femur, memaksa pembuangan tibia atau penguncupan yang tidak terkoordinasi dari otot tambahan. Akibatnya, pendarahan berlaku di tapak lampiran ligament collateral ligament dan tendon otot adductor besar pinggul ke labirin dan nekrosis tisu aseptik di kawasan yang rosak.

Gejala utama penyakit Pellegrini-Stied adalah sakit, yang selalu sepadan dengan lokasi ossifikasi, boleh menyebar sepanjang saraf obturator atau cabang supra-patellar saraf subkutaneus ke permukaan anterior tibia. Dalam 1/3 pesakit, rasa sakit semakin bertambah pada waktu malam dan membakar sengit. Di samping itu, batasan pergerakan di sendi lutut, kedua-dua fleksi dan lanjutan, yang diperhatikan, yang biasanya digabungkan dengan bengkak tisu lembut sendi lutut, hyperthermia tempatan, hiperestesia atau hypoesthesia di kawasan edema, serta atrofi otot paha dan kaki bawah.

Pada masa awal selepas kecederaan, apabila gambaran klinikal adalah sama dengan pereputan atau herotan sendi lutut, serta apabila digabungkan dengan luka dalaman, diagnosisnya sukar. Tiga hingga empat minggu selepas kecederaan, radiografi sendi lutut menentukan ossifikasi (Rajah), yang kelihatan seperti ruji, sabit, atau bentuk yang tidak teratur, yang dipisahkan dari epicondyle femur dengan jalur pencerahan. Dengan data radiologi yang negatif, tetapi dengan kehadiran ossifikasi yang dapat dirasakan, adalah perlu untuk membuat X-ray dengan putaran dalaman atau luaran anggota badan dengan 20 ° untuk menghapuskan lapisan penyingkiran pada kontur dari condyle pada femur. Maklumat tentang tahap kematangan ossifikasi boleh memberi kajian radionuklida. Diagnosis pembezaan dilakukan dengan patah tulang belakang epicondyle medial dari femur, yang dikesan di radiografi sebaik selepas kecederaan. Di samping itu, kecacatan kelebihan epicondyle dalam bentuk dan saiz sepadan dengan serpihan tulang. Gambar sinar-X yang sama dapat dilihat dengan proses yang disusun semula dalam epikondongan asal tarikan, yang disebabkan oleh banyak tekanan tekanan dari otot-otot tambahan yang besar, misalnya, dalam pemain bola sepak. Walau bagaimanapun, perkembangan penyakit ini secara beransur-ansur, usia yang lebih muda, berkaitan dengan bantuan sukan untuk menjelaskan diagnosis.

Rawatan lebih kerap konservatif. Kaedah fisioterapi selalunya tidak berkesan, kerana ia hanya memberi peningkatan sementara. Penggunaan terapi ultrasound dalam gabungan dengan elektroforesis larutan novocaine atau larutan natrium klorida 10% berkesan hanya dalam 3 bulan pertama selepas kecederaan. Suntikan kepada hidrosortisone ossification dengan novocaine biasanya memberikan kesan positif berkekalan.

Campur tangan bedah dilakukan tanpa adanya efek dari langkah-langkah konservatif, tetapi tidak lebih awal dari 3 bulan setelah kecederaan dengan adanya tanda-tanda kematangan ossifikasi. Untuk melakukan ini, tentukan radiografi kepadatan, struktur ossifikasi, kejelasan rim sklerotik. Gunakan juga data penyelidikan radionuklida. Dengan gabungan penyakit Pellegrini - Stida dengan kecederaan dalaman sendi lutut, terutamanya jika pengekstrakan terletak berhampiran batang saraf atau apabila dimasukkan ke rongga sendi, hanya rawatan pembedahan. Untuk mengelakkan berulangnya ossifikasi selepas pembedahan, parut yang mengelilingi ossifikasi dikeluarkan dengan teliti, kerana ia mengekalkan potensi metaplasia tulang. Pastikan membersihkan rongga dalam tisu lembut selepas pengasingan ossifikasi (tisu sutured atau isi bahagian kepala medial quadriceps femoris). Operasi ini selesai dengan hemostasis yang berhati-hati. Dalam tempoh selepas operasi dalam 2 minggu pertama yang ditetapkan elektroforesis lidz. Selama 11/2 bulan, pesakit mengambil indomethacin, melakukan senaman terapeutik dan hydrokinesitherapy.

Prognosis adalah baik, kerana dengan rawatan yang tepat pada masanya, fungsi anggota badan dipulihkan sepenuhnya. Pencegahan terdiri daripada mencegah kerosakan pada sendi lutut dan rawatan yang tepat pada masanya.

Kesihatan anda

Penyakit Pellegrini - Stida

Nota doktor

Penyakit Pellegrini - Stida

Penyakit ini disifatkan oleh kesakitan di pelbagai tempat sendi lutut, sekatan berkumpulan sendi lutut, disertai oleh effusions berulang (persalinan berselang-seli sendi lutut).

Sering kali, pesakit merasakan tetikus artikular pada bahagian atas, kilasan lateral. Semasa pengkalsifikasi, tetikus artikul jelas kelihatan pada radiografi, yang menjadikan diagnosis lebih mudah. Ia perlu membezakan tulang sesamoid di kepala otot gastrocnemius (fabella) dari tetikus artikular.

Penyakit Pellegrini-Stied dimanifestasikan dengan penyerapan tisu lembut di kawasan condyle dalaman femur, yang secara radiologi diperhatikan dalam bentuk pelbagai saiz bayang-bayang. Gambar klinikal penyakit itu agak tidak jelas. Selepas kecederaan, kesakitan berlaku, selalunya dari bahagian dalam sendi. Flexion adalah terhad. Palpasi menentukan titik kesakitan di kawasan epikondil dalaman paha di atas tahap ruang bersama. Pada sinar X pada sendi lutut, bayangan tulang dijumpai dalam bentuk separa bulan atau pendakap kecil, yang terletak di tempat yang tipikal di pinggir atas condyle dalaman paha, selari dengan lapisan kortikalnya, dipisahkan dari jurang yang cerah. Kawasan tulang ini bukan serpihan plat cetek lapisan cortikal, tetapi kalsifikasi atau bahkan ossifikasi dalam tendon otot paha penambah besar. Meniskus kista sendi lutut boleh terletak di kedua-dua meniskus dalaman dan luaran. Yang terakhir diperhatikan lebih kerap. Sifat adalah kesakitan di sepanjang ruang bersama, yang diperburuk oleh pergerakan dan beban. Di sini kadang-kadang kelihatan bengkak, saiznya mungkin berbeza-beza.

Ensiklopedia Perubatan

Saya
(A. Pellegrini, ahli bedah Itali, A. Stieda, pakar bedah Jerman, 1869-1945; sinonim: Sindrom Pellegrini-Stied, periarthritis menegangkan sendi lutut)
penyakit yang dicirikan oleh foci pembentukan tulang heterotopic dalam tisu periartikular pada epicondyle medial daripada femur akibat trauma sebelumnya. Untuk pertama kalinya, gambaran klinikal, radiologi dan patologi penyakit itu digambarkan oleh A. Pellegrini (1905), mempercayai bahawa dia dicirikan oleh penghabluran ligamen tibi cagaran sendi lutut. A. Stieda ini (1907) dianggap sebagai akibat daripada pembentukan ossification dipisahkan epicondyle patah tulang paha yang disebabkan oleh trauma secara langsung atau mendadak otot adductor pengurangan paha. Kajian morfologi dan histokimia moden telah menunjukkan bahawa penyakit ini berdasarkan tindak balas regenerasi yang merugikan sebagai tindak balas terhadap kerosakan. Adalah dipercayai bahawa sebagai tambahan kepada trauma, pendarahan, nekrosis, edema berpanjangan tisu, kecenderungan individu organisma memainkan peranan penting dalam berlakunya metaplasia ini.
Penyakit ini lebih kerap berlaku pada lelaki berusia 25-45 tahun, kebanyakannya di kalangan mereka yang terlibat dalam buruh atau sukan manual. Mekanisme pencetus biasanya merupakan pukulan langsung ke rantau epikondil medial dari femur, memaksa pembuangan tibia atau penguncupan yang tidak terkoordinasi dari otot tambahan. Akibatnya, pendarahan berlaku di tapak lampiran ligament collateral ligament dan tendon otot adductor besar pinggul ke labirin dan nekrosis tisu aseptik di kawasan yang rosak.
Gejala utama penyakit Pellegrini-Stied adalah sakit, yang selalu sepadan dengan lokasi ossifikasi, boleh menyebar sepanjang saraf obturator atau cabang supra-patellar saraf subkutaneus ke permukaan anterior tibia. Dalam 1/3 pesakit, rasa sakit semakin bertambah pada waktu malam dan membakar sengit. Di samping itu, batasan pergerakan di sendi lutut, kedua-dua fleksi dan lanjutan, yang diperhatikan, yang biasanya digabungkan dengan bengkak tisu lembut sendi lutut, hyperthermia tempatan, hiperestesia atau hypoesthesia di kawasan edema, serta atrofi otot paha dan kaki bawah.
Pada masa awal selepas kecederaan, apabila gambaran klinikal adalah sama dengan pereputan atau herotan sendi lutut, serta apabila digabungkan dengan luka dalaman, diagnosisnya sukar. Tiga hingga empat minggu selepas kecederaan, radiografi sendi lutut menentukan ossifikasi (Rajah), yang kelihatan seperti ruji, sabit, atau bentuk yang tidak teratur, yang dipisahkan dari epicondyle femur dengan jalur pencerahan. Dengan data radiologi yang negatif, tetapi dengan kehadiran ossifikasi yang dapat dirasakan, adalah perlu untuk membuat X-ray dengan putaran dalaman atau luaran anggota badan dengan 20 ° untuk menghapuskan lapisan penyingkiran pada kontur dari condyle pada femur. Maklumat tentang tahap kematangan ossifikasi boleh memberi kajian radionuklida. Diagnosis pembezaan dilakukan dengan patah tulang belakang epicondyle medial dari femur, yang dikesan di radiografi sebaik selepas kecederaan. Di samping itu, kecacatan kelebihan epicondyle dalam bentuk dan saiz sepadan dengan serpihan tulang. Gambar sinar-X yang sama dapat dilihat dengan proses yang disusun semula dalam epikondongan asal tarikan, yang disebabkan oleh banyak tekanan tekanan dari otot-otot tambahan yang besar, misalnya, dalam pemain bola sepak. Walau bagaimanapun, perkembangan penyakit ini secara beransur-ansur, usia yang lebih muda, berkaitan dengan bantuan sukan untuk menjelaskan diagnosis.
Rawatan lebih kerap konservatif. Kaedah fisioterapeutik selalunya tidak berkesan, kerana hanya memberi pembaikan sementara. Penggunaan terapi ultrasound dalam gabungan dengan elektroforesis larutan novocaine atau larutan natrium klorida 10% berkesan hanya dalam 3 bulan pertama selepas kecederaan. Suntikan kepada hidrosortisone ossification dengan novocaine biasanya memberikan kesan positif berkekalan.
Campur tangan bedah dilakukan tanpa adanya efek dari langkah-langkah konservatif, tetapi tidak lebih awal dari 3 bulan setelah kecederaan dengan adanya tanda-tanda kematangan ossifikasi. Untuk melakukan ini, tentukan radiografi kepadatan, struktur ossifikasi, kejelasan rim sklerotik. Gunakan juga data penyelidikan radionuklida. Apabila digabungkan P. - Sh. B. dengan kecederaan dalaman sendi lutut, terutamanya jika ossifikasi terletak berhampiran batang saraf atau apabila dimasukkan ke rongga sendi, hanya rawatan pembedahan. Untuk mengelakkan berulangnya ossifikasi selepas pembedahan, parut yang mengelilingi ossifikasi dikeluarkan dengan teliti, kerana mereka mengekalkan potensi metaplasia tulang. Pastikan membersihkan rongga dalam tisu lembut selepas pengasingan ossifikasi (tisu sutured atau isi bahagian kepala medial quadriceps femoris). Operasi ini selesai dengan hemostasis yang berhati-hati. Dalam tempoh selepas operasi dalam 2 minggu pertama yang ditetapkan elektroforesis lidz. Selama 11/2 bulan, pesakit mengambil indomethacin, melakukan senaman terapeutik dan hydrokinesitherapy.
Prognosis adalah baik, kerana dengan rawatan tepat pada masanya, fungsi anggota badan dipulihkan sepenuhnya. Pencegahan terdiri daripada mencegah kerosakan pada sendi lutut dan rawatan yang tepat pada masanya.
Radiografi sendi lutut (unjuran langsung) dalam penyakit Pellegrini-Stied: pengekstrakan di kawasan lampiran otot penambah besar pinggul dan ligamen cengkaman medikal sendi lutut ke condyle medial dan di sepanjang ligamen.
II
Pellegrini - Stida Penyakit (A. Pellegrini, Itali moden. Pakar Bedah: A. Slieda, 1869-1945, pakar bedah Jerman)
lihat Pellegrini - Stida syndrome.

Lihat Makna Pellegrini - Penyakit Stida dalam Kamus Lain

Penyakit - Penyakit
penyakit
malaise
kesihatan sihat
kelemahan
tidak boleh
penyakit
kesakitan
kesakitan
Kamus Sinonim

Penyakit sakit, dan sebagainya, melihat kesakitan.
Kamus Dahl

Penyakit - Sifat, kekuatan, tempoh penyakit.
Tiba-tiba, panjang, panjang, keras, diabaikan, lama, panjang, berlarutan, dapat disembuhkan, melemahkan.
Kamus Epithet

Penyakit J. - 1. Gangguan fungsi normal badan, gangguan kesihatan (kira-kira seseorang). // Gangguan fungsi normal badan haiwan. / Penyimpangan.
Penjelasan Kamus Ephraim

Penyakit itu s; g.
1. Penyakit spesifik yang melanggar aktiviti badan (atau organnya sendiri); gangguan kesihatan. Penyakit lebah, ternakan. Penyakit kentang.
Kamus Penjelasan Kuznetsov

Penyakit adalah gangguan fungsi normal badan, yang disebabkan oleh perubahan fungsional atau morfologi. B. berlaku dari pendedahan kepada badan yang berbahaya.
Kamus Ekonomi

Penyakit Belanda - De-perindustrian ekonomi disebabkan oleh sumber baru sumber semula jadi. Nama itu dikaitkan dengan Belanda, di mana proses tersebut bermula, selepas itu.
Kamus Ekonomi

Penyakit Mental (penyakit mental) - penyakit yang diwujudkan dalam pencabulan aktiviti mental yang normal, yang memberi kesan ketara keupayaan seseorang untuk memahami dengan betul keadaan sekitarnya.
Kamus Ekonomi

Penyakit Mental (penyakit mental) - penyakit yang diwujudkan dalam pencabulan aktiviti mental yang normal, yang memberi kesan ketara keupayaan seseorang untuk memahami dengan betul keadaan sekitarnya.
Kamus Undang-undang

Penyakit Abta-letterera-sivé - (A. Abt, 1867-1955, amer) Pediatrik E. Letterer, lahir pada tahun 1895, ahli patologi Jerman; S. Siwe, lahir pada tahun 1897, ahli pediatrik Sweden) Penyakit Letterera-Siva.
Kamus Perubatan Besar

Penyakit Addison - (Th Addison, 1793-1860, doktor Inggeris), lihat penyakit Addison.
Kamus Perubatan Besar

Penyakit Addison-Birmera - (Th. Addison, 1793-1860, Pakar Perubatan, A. Biermer, 1827-1892, ahli terapi Switzerland) melihat Anemia merosakkan.
Kamus Perubatan Besar

Penyakit Addison - (morbus Addisoni; Th Addison; sinonim: penyakit Addison, penyakit gangsa, korteks adrenal kekurangan kronik) penyakit endokrin yang disebabkan oleh lesi dua hala.
Kamus Perubatan Besar

Penyakit Alexander - 1) (V. Alexander, moden. Doktor Amerika) - lihat Hypoproconvertinemia; 2) (W. S. Alexander, ahli neuropatologi Inggeris moden; sinonim Rosenthal leukodystrophy) - penyakit keturunan c. n dengan., dicirikan oleh.
Kamus Perubatan Besar

Penyakit Aliber - (J. Alibert, 1768-1837, doktor Perancis) Lihat Mycosis fungoid.
Kamus Perubatan Besar

Penyakit Albers-Schönberg - (N.E. Albers-Schonberg, 1865-1921, ahli radiologi Jerman), lihat Penyakit Marmar.
Kamus Perubatan Besar

Penyakit Almeida lutetsa-splendore - (F. P. de Almeida, doktor moden Brazil, A. Lutz, 1855-1940, ahli bakiologi Brazil, A. Splendore, doktor moden Brazil) lihat Paracoecdioidiasis.
Kamus Perubatan Besar

Penyakit Alzheimer - (A. Alzheimer, 1864-1915, Doktor Jerman) adalah sejenis demensia yang dikenali, bersama dengan perkembangan progresif demensia amnesik, aphasic, apraxic.
Kamus Perubatan Besar

Penyakit Andersen - (D.N. Andersen, 1901-1964, ahli patologi amerika), lihat glikogenosis Jenis IV.
Kamus Perubatan Besar

Penyakit Adjuvant - komplikasi yang disebabkan oleh penggunaan adjuvants. Diwujudkan dengan perkembangan proses proliferatif pada sendi, tisu periartikular, dalam organ dan tisu lain. Patogenesis.
Kamus Mikrobiologi

Penyakit Botkin - penyakit Botkin. Hepatitis A
Kamus Mikrobiologi

Penyakit berjangkit - pelanggaran fungsi normal badan, disebabkan fungsi dan (atau) perubahan morfologi yang berlaku akibat penembusan ke dalam.
Kamus Mikrobiologi

Penyakit Creutzfeldt-Jacob - Penyakit Creutzfeldt-Jacob adalah encephalopathy spongy seseorang. Ia berterusan mengikut jenis demensia presynilic. Merujuk untuk melambatkan jangkitan (lihat). Dipanggil prion.
Kamus Mikrobiologi

Penyakit Mengantuk - lihat trypanosomiasis Afrika.
Kamus Mikrobiologi

Penyakit Chagas - lihat trypanosomiasis Amerika.
Kamus Mikrobiologi

Brill - Penyakit Zinsser - Brill - Penyakit Zinsser. Typhus
Kamus Mikrobiologi

Veil Vasiliev Penyakit - Veil Vasiliev adalah salah satu bentuk leptospirosis (lihat).
Kamus Mikrobiologi

Penyakit Aujeszky - (A. Aujeszky, 1869-1933, ahli patologi Hungary; sinonim: Aueški adalah penyakit Nrk. Rabies palsu, kelumpuhan bulbar berjangkit) adalah penyakit berjangkit akut penyakit domestik dan pertanian.
Kamus Perubatan Besar