Kerosakan pada tanduk posterior meniskus medial

Kekerapan purata kerosakan traumatik atau patologi pada lutut adalah 60-70 kes bagi setiap 100,000 penduduk. Pada lelaki, gangguan traumatik berlaku 4 kali lebih kerap daripada pada wanita.

Mekanisme pembangunan

Lutut mempunyai struktur yang kompleks. Sendi termasuk permukaan condemles femoral, rongga tibial, dan patella. Untuk penstabilan yang lebih baik, susut nilai dan pengurangan beban di ruang bersama, pembentukan cartilaginous berpasangan terletak, yang dipanggil menisci medial (dalaman) dan lateral (luaran). Mereka mempunyai bentuk sabit, pinggang yang sempit yang diarahkan ke belakang - tanduk depan dan belakang.

Meniskus luar adalah pembentukan yang lebih mudah alih, oleh itu, dengan tindakan mekanikal berlebihan, ia sedikit bergeser, yang menghalang kerosakan traumatiknya. Meniskus medial diperbaiki dengan lebih ketat oleh ligamen, apabila ia tertakluk kepada daya mekanikal, ia tidak beralih, akibat kerusakan yang terjadi lebih kerap di berbagai daerah, khususnya di tanduk posterior.

Sebabnya

Kerosakan pada tanduk posterior meniskus medial adalah keadaan patologi polyetiological yang berkembang di bawah pengaruh pelbagai faktor:

• Kesan daya kinetik di kawasan lutut dalam bentuk pukulan atau jatuh di atasnya
• Fleksi lutut yang berlebihan, menyebabkan ketegangan pada ligamen yang membetulkan menisci.
• Putaran (putaran) tulang paha dengan tibia tetap.
• Sering berjalan dan panjang.
• Perubahan kongenital yang menyebabkan penurunan ligamen lutut, serta rawannya.
• Proses degeneratif-dystrophik dalam struktur tulang lutut, menyebabkan penipisan dan kerosakan mereka. Sebab ini paling kerap berlaku pada orang yang lebih tua.

Mencari sebab-sebabnya membolehkan doktor bukan sahaja untuk memilih rawatan yang optimum, tetapi juga memberi cadangan mengenai pencegahan pembangunan semula.

Pelanggaran terhadap struktur dan bentuk meniskus medial di tanduk posterior dikelaskan berdasarkan beberapa kriteria. Bergantung kepada tahap keterukan kecederaan yang dihadapi:

• Kerosakan pada tanduk posterior medan meniskus 1 derajat - dicirikan oleh pelanggaran fokal kecil integriti rawan tanpa mengganggu struktur dan bentuk keseluruhan.
• Kerosakan pada tanduk posterior meniskus medial 2 darjah - perubahan yang lebih ketara, di mana struktur keseluruhan dan bentuk tulang rawan sebahagiannya terganggu.
• Kerosakan pada tanduk posterior medan meniskus 3 darjah - keadaan patologi paling parah yang mempengaruhi tanduk posterior meniskus medial, yang dicirikan oleh pelanggaran struktur dan bentuk anatom secara keseluruhan.

Bergantung kepada faktor penyebab utama yang membawa kepada perkembangan keadaan patologi struktur tulang selendang lutut, kerosakan traumatik dan patologi kerosakan kepada tanduk posterior medan meniskus yang ditonjolkan.

Berdasarkan kriteria preskripsi trauma yang dipindahkan atau pelanggaran patologi integriti struktur rawan ini, kerosakan yang segar dan kronik kepada tanduk posterior meniskus medial dikeluarkan. Juga secara berasingan menyoroti kerosakan gabungan kepada badan dan tanduk meniskus medial.

Manifestasi

Tanda-tanda klinikal kerosakan pada tanduk posterior medan meniskus relatif ciri dan termasuk:

• Sakit yang dilokalisasi pada permukaan dalaman sendi lutut. Keterukan kesakitan bergantung kepada punca pelanggaran integriti struktur ini. Mereka lebih sengit dengan kerosakan traumatik dan meningkat dengan mendadak ketika berjalan atau menuruni tangga.
• Pelanggaran keadaan dan fungsi lutut, disertai oleh sekatan kepenuhan julat gerakan (gerakan aktif dan pasif). Dengan detasmen lengkap tandas posterior meniskus medial, satu blok penuh di lutut boleh berlaku terhadap latar belakang kesakitan yang tajam.
• Tanda keradangan, termasuk hiperemia (kemerahan) kulit lutut, bengkak tisu lembut, serta peningkatan suhu tempatan, yang dirasai selepas menyentuh lutut.

Dengan perkembangan proses degeneratif, pemusnahan struktur tulang rawan secara beransur-ansur disertai oleh penampilan klik sifat dan masalah lutut semasa pelaksanaan pergerakan.

Diagnostik

Manifestasi klinikal adalah asas untuk menetapkan doktor sebagai diagnosis tambahan objektif. Ini termasuk menjalankan penyelidikan, terutamanya bertujuan untuk menggambarkan struktur dalaman sendi:

• Radiografi adalah satu kaedah diagnostik radiologi, yang membolehkan menggambarkan perubahan kasar dalam tulang, tulang struktur sendi lutut. Untuk menjelaskan lokasi pelanggaran integriti anatomi, kajian ini dijalankan di depan dan sampingan.
• Tomography yang dikira - merujuk kepada kaedah diagnosis radiasi, ia disifatkan oleh pelaksanaan pengimbasan lapisan demi lapisan tisu dan membolehkan anda mengesan walaupun sedikit perubahan.
• Pencitraan resonans magnetik - termasuk menjalankan pengimbasan layer-by-layer tisu dengan resolusi tinggi visualisasi mereka. Visualisasi dilakukan menggunakan fenomena resonans nuklear magnetik. Pencitraan resonans magnetik oleh Stoller (ditentukan oleh 4 darjah perubahan dalam tisu tulang rawan) memungkinkan untuk menentukan walaupun tahap terkecil perubahan traumatik atau degeneratif-dystrophik.
• Ultrasound - visualisasi tisu sendi lutut dicapai melalui penggunaan ultrasound. Kaedah penyelidikan ini membolehkan untuk menentukan tanda-tanda keradangan, khususnya peningkatan jumlah cecair di dalam rongga lutut.
• Arthroscopy adalah teknik invasif pemeriksaan diagnostik instrumental, prinsipnya adalah untuk memperkenalkan ke dalam tiub nipis khas yang mengandungi kamera video (arthroscope), yang mana incisions tisu kecil, termasuk kapsul, dilakukan.

Arthroscopy juga membolehkan manipulasi terapeutik di bawah kawalan visual selepas memasukkan tambahan microtools khas ke dalam rongga sendi.

Kerosakan pada tanduk posterior meniskus medial - rawatan

Selepas diagnosis objektif telah dijalankan dengan definisi penyetempatan, keterukan integriti struktur rawan sendi, doktor menetapkan rawatan komprehensif. Ia termasuk beberapa bidang aktiviti, termasuk terapi konservatif, campur tangan pembedahan, serta pemulihan berikutnya. Kebanyakan semua aktiviti melengkapkan satu sama lain dan dilantik secara berurutan.

Rawatan tanpa pembedahan

Jika kerosakan separa pada tandas posterior meniskus medial didiagnosis (gred 1 atau 2), maka rawatan konservatif adalah mungkin. Ia termasuk penggunaan dadah pelbagai kumpulan farmakologi (ubat anti radang nonsteroidal, persediaan vitamin, chondroprotectors), melaksanakan prosedur fisioterapi (elektroforesis, mandi lumpur, ozokerit). Semasa campur tangan terapeutik, rehat berfungsi untuk sendi lutu semestinya dipastikan.

Campur tangan pembedahan

Tujuan utama operasi ini adalah untuk memulihkan integriti anatomi meniskus medial, yang membolehkan untuk memastikan keadaan fungsi normal sendi lutut pada masa akan datang.

Campur tangan bedah dapat dilakukan dengan akses terbuka atau dengan arthroscopy. Intervensi arthroscopic moden dianggap sebagai kaedah pilihan, kerana ia mengalami trauma yang kurang, dapat mengurangkan jangka waktu postoperative, periode pemulihan.

Pemulihan

Terlepas dari jenis rawatan yang dilakukan, langkah-langkah pemulihan diperlukan, termasuk pelaksanaan latihan gimnastik khas dengan peningkatan beban beban pada sendi.

Diagnosis, rawatan dan pemulihan yang tepat pada masanya meniskus medial lutut boleh mencapai ramalan yang menggalakkan mengenai pemulihan keadaan berfungsi sendi lutut.

Meniskus medial pecah sendi lutut: gejala dan rawatan kerosakan

Meniskus medial (dalaman) adalah lapisan rawan yang berfungsi sebagai penyerap kejutan dan penstabil pergerakan bahagian kaki yang lebih rendah. Pecah traumatik berlaku pada atlet dan juga orang yang menjalani kehidupan yang normal. Potongan tercerai harus dikeluarkan, kerana dapat membatasi aktivitas motor sendi dan menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Bagaimanakah penyakit itu dapat dilihat, bagaimana untuk merawatnya?

Kandungannya

Punca meniskus median sendi lutut adalah patologi yang biasa di kalangan atlet profesional dan orang biasa. Bergantung kepada punca-punca, dua jenis dibezakan: traumatik dan degeneratif.

Dengan tidak adanya terapi yang betul, kerosakan kronik terhadap meniskus median sendi lutut berubah menjadi bentuk yang terabaikan. Ini membawa kepada perubahan degeneratif yang tidak dapat dipulihkan dalam sendi.

Sendi lutut mempunyai struktur yang kompleks. Jika satu item rosak, yang lain akan terjejas.

Meniskus medial adalah berbentuk C dan terdiri daripada tiga bahagian. Jurang perbezaan di lokasi, rujuk kepada:

• tanduk meniskus medial;
• bahagian tengah (badan);
• tanduk depan.

Terdapat klasifikasi mengikut trajektori kecederaan itu:

• membujur;
• melintang (radial);
• slanting;
• selubung;
• air mata mendatar tanduk posterior meniskus medial.

Air mata Meniskus diklasifikasikan oleh trajektori kerosakan.

Lapisan cartilaginous dalaman dilampirkan pada tibia dari belakang dan ke kapsul artikular lutut di luar.

Nota Mempunyai dua titik persimpangan, meniskus medial kurang mudah alih. Ini menerangkan kecenderungan yang tinggi terhadap kecederaan.

Tanda ciri pecah meniskus dalaman

Kerosakan terhadap meniskus medial yang paling sering berlaku semasa latihan fizikal: berjalan di medan pelepasan, putaran pada satu kaki, serangan tajam dan situasi lain.

Bergantung pada manifestasi klinikal, terdapat pecah akut dan kronik meniskus medial. Ciri tersendiri bentuk pertama adalah rasa sakit sengit yang mendadak, disetempatkan di sepanjang garis celah sendi, di mana kerosakan pada lapisan tulang rawan mungkin berlaku.

Kemurungan meniskus lutut adalah kecederaan yang paling biasa di kalangan kecederaan dalaman sendi lutut.

Gejala ciri lain yang pecah daripada meniskus median sendi lutut termasuk:

• kebolehan motor terhad yang teruk (sekiranya kawasan terputus menghalang pergerakan sendi);
• hemarthrosis (pendarahan di rongga sendi);
• bengkak.

Nota: apabila lutut bengkok, orang itu tidak selalu merasakan kesakitan yang sengit. Ia kelihatan lebih kerap apabila cuba meluruskan kaki. Inilah ciri kecederaan pada bahagian dalam jalur interkondral.

Kerosakan degeneratif ke meniskus median sendi lutut adalah satu bentuk patologi kronik. Gejala umum dalam kes ini ialah:

• sensasi kesakitan yang bervariasi, yang timbul semasa latihan dan rehat;
• kurang kerap - penyitaan bersama;
• kerosakan pada rawan yang berdekatan (femur atau tibia);
• bengkak kawasan yang terjejas.

Baca juga artikel "Keradangan meniskus sendi lutut" di portal kami.

Bengkak lutut dengan kerosakan degeneratif, yang kronik

Nota: kekurangan kekhususan manifestasi klinikal sering merumitkan pengesanan bebas patologi. Oleh itu, sekiranya gejala yang mencurigakan perlu berunding dengan pakar rheumatologi.

Langkah terapeutik utama

Pemilihan modal terapeutik bergantung kepada jenis kecederaan dan keparahannya. Rawatan kerosakan terhadap meniskus median sendi lutut dilakukan oleh dua kaedah utama:

• konservatif (dengan bantuan dadah, prosedur fisioterapi, latihan fizikal);
• radikal, iaitu pembedahan (lengkap, meniscectomy sebahagian, operasi pemulihan).

Arthroscopy adalah kaedah trauma yang paling sedikit untuk rawatan pembedahan.

Nota: sebagai tambahan kepada penyingkiran separa atau lengkap meniskus medial sendi lutut, rawatan pembedahan melibatkan penyerapan atau pemindahan kawasan rosak. Walau bagaimanapun, kaedah penyelesaian masalah ini tidak semestinya berkesan dan bermanfaat.

Rawatan bukan pembedahan meniskus median sendi lutut

Petunjuk untuk penggunaan teknik terapeutik konservatif adalah:

• sedikit merobek tanduk posterior meniskus medial;
• jenis kecederaan radial;
• kekurangan pelanggaran laman pad kartilaginous di antara permukaan sendi.

Terapi melibatkan, di atas semua, mengurangkan intensiti aktiviti fizikal.

Selak itu melancarkan lutut untuk seketika dan melegakan beban.

Nota: tidak sepenuhnya mengecualikan pergerakan, jika tidak ada contraindications yang ketat, kerana peredaran darah di sendi terganggu. Pengenaan gypsum dan kaedah lain yang salah boleh menyebabkan splicing ligamen, pembatasan atau kehilangan fungsi motor lutut lengkap.

Dalam fasa akut, anggota badan perlu berehat. Sindrom nyeri sengit lega dengan bantuan anestetik dan ubat anti-radang nonsteroid yang mempunyai kesan analgesik (Ibuprofen, Nurofen, dan lain-lain).

Pecah membujur sedikit dari tanduk posterior meniskus medial (sehingga 1 cm), melintang (sehingga 0.3 cm), sebagai peraturan, tumbuh bersama dengan mereka sendiri dan praktikal tidak menimbulkan kebimbangan. Oleh itu, adalah penting untuk menghadkan, tetapi tidak sepenuhnya menghilangkan aktiviti motor dari kaki bawah.

Campur tangan operasi

Manipulasi pembedahan dilakukan oleh kaedah arthroscopic atau arthrotomy. Tugas utama adalah untuk sebahagian atau sepenuhnya menghapus meniskus medial. Petunjuk untuk pembedahan adalah:

• kesakitan yang sengit;
• jurang meniskus median mendatar;
• efusi (pengumpulan cecair di sendi lutut);
• mengklik apabila lutut bengkok;
• sekatan bersama.

Teknik jahitan campuran

Apabila jahitan, jarum pembedahan yang panjang dengan ligatur tetap pada mereka (bahan jahitan yang diserap atau tidak boleh diserap) digunakan. Teknik penetapan meniscus digunakan:

• jahitan dari dalam ke luar;
• jahitan luar;
• di dalam sendi;
• pemindahan dari meniskus medial.

Nota: sebelum memilih teknik tertentu, doktor mesti mengambil kira faktor-faktor yang memberi manfaat dan membahayakan pesakit.

Teknik rekonstruktif

Statistik yang lebih kecil dari hasil negatif berbanding dengan kaedah tradisional campur tangan pembedahan mempunyai operasi pemulihan. Mereka juga dilakukan oleh kaedah arthrotomy atau arthroscopic. Tugas utama manipulasi sedemikian adalah untuk menghilangkan kerosakan pada tanduk posterior, untuk memastikan penetapan meniskus medial pada permukaan kapsul artikular.

Untuk tujuan ini, peranti pembedahan yang boleh diserap dan tidak dapat diserap (anak panah, butang, dan sebagainya) digunakan. Sebelum penetapan, pretreatment tepi yang cedera diperlukan - pengasingan tisu ke rangkaian kapilari. Kemudian tepi disediakan digabungkan dan diamankan.

Pergeseran meniskus medial mesti dikesan dalam masa dan sembuh pada waktu yang tepat. Kesan rawatan lewat ialah kecacatan.

Kandungannya

Pengarang bersama bahan: Dmitry Ulyanov - seorang ahli rheumatologi ortopedik dengan pengalaman selama 22 tahun, seorang doktor kategori pertama. Terlibat dalam diagnosis, rawatan dan pencegahan semua penyakit sendi dan tisu penghubung. Beliau mempunyai ijazah dalam Rheumatology, belajar di Persahabatan Orang Universiti Rusia.

Rawatan pecah tanduk anterior medial (dalaman) meniskus

Meniskus median berbeza dari sisi sisi dengan keliling yang lebih besar dan jarak yang besar antara tanduk (kira-kira dua kali). Tanduk anterior meniskus medial dilampirkan di rantau anterior bahagian artikular tibia - dalam fossa antara retak yang disebut. Permukaan luar meniskus disambung rapat ke kapsul sendi, dan permukaan dalaman disambungkan ke ligamen lateral medial.

Biasanya, tanduk anterior meniskus mempunyai permukaan licin, dan pinggirnya agak nipis. Pembekalan darah ke meniskus terutama disetempat di tanduk depan dan belakang, tetapi saluran darah meregangkan hanya 5-7 mm dari pinggir meniskus.

Statistik

Menurut data yang ada, kecederaan meniskus medial kira-kira 60 hingga 80 peratus daripada semua kecederaan pada sendi lutut. Pecah tanduk anterior medan meniskus berada pada peringkat pertama dalam kekerapan kejadian. Untuk kecederaan ini ciri-ciri yang lebih tinggi adalah pembengkakan longitudinal dan patchwork.

Sebabnya

Sebab utama pecah atau merobek tanduk depan meniskus adalah beban penting pada sendi lutut, digabungkan dengan penahan kaki dan gerakan putaran lutut. Pada risiko - orang muda, memimpin gaya hidup aktif, serta lelaki yang lebih tua. Menurut statistik, jurang sering berlaku pada lelaki berbanding wanita.

Gejala

Kerosakan pada tanduk anterior medan meniskus sering digabungkan dengan anjakan bahagian terputus dan menghalangnya antara permukaan dalaman sendi. Dengan detakmen tanduk depan dengan mencubit, gejala seperti penyumbatan sendi lutut, sakit di lutut dan ketidakupayaan untuk bergerak secara bebas berlaku. Selepas rawatan, blok sendi dihilangkan. Juga, apabila tanduk anterior dari meniskus cedera, pesakit sering boleh membengkokkan lutut sedikit, selepas itu penyumbatan berlaku.

Dalam trauma kepada tanduk anterior meniskus medial, gejala berikut juga boleh diambil perhatian:

• Rasa sakit di dalam sendi
• Meningkatkan kesakitan apabila cuba membengkokkan kaki di lutut,
• Keletihan otot paha
• Rasa "ditembak" apabila ketegangan sendi lutut,
• Sensasi menyembuhkan di kawasan meniskus meniskus dan ligamen.

Ia diterima untuk membezakan tiga jenis pecah:

• Jurang tanduk depan langsung (penuh atau separa).
• Pecahnya meniskus, di mana perubahan degeneratif diperhatikan.
• Mengoyakkan ligamen yang membetulkan meniskus itu.

Rawatan konservatif

Sekiranya kecederaan minor meniskus, rawatan konservatif adalah mencukupi. Pada peringkat pertama, anggota yang cedera ditetapkan dengan bantuan splint. Pukulan bersama juga boleh dilakukan untuk menghilangkan darah terkumpul di dalam rongga dan menghilangkan penyumbatan sendi. Pesakit disarankan untuk berehat, beban pada kaki perlu dibataskan. Seterusnya, kursus fisioterapi, terapi fizikal, urut dan elektromiostimulasi adalah disyorkan.

Rawatan pembedahan

Sekiranya terdapat pecah lengkap tanduk depan meniskus dalaman, maka rawatan pembedahan adalah disyorkan. Sebuah meniscectomy dilakukan, iaitu operasi untuk mengeluarkan serpihan yang koyak. Hari ini, operasi terbuka hampir tidak pernah dilakukan, seperti penyingkiran lengkap meniskus. Sebaliknya, jahitan atau pemecahan dilakukan oleh arthroscopy. Oleh kerana kaedah invasvenik yang kecil, trauma sendi lutut dan tempoh pemulihan dikurangkan dengan ketara. Melakukan prosedur ini membolehkan anda untuk menyelamatkan unsur-unsur fungsi yang penting dari meniskus, yang menghalang perkembangan arthrosis dan osteoporosis dan membolehkan pesakit cepat kembali ke kehidupan normal.

Pesakit muda mempunyai keupayaan untuk melakukan jahitan arthroscopic meniskus. Pada masa yang sama, pecah tanduk depan meniskus adalah petunjuk untuk jahitan seperti itu, kerana tanduk depan mempunyai bekalan darah yang baik, dan pemulihannya lebih cepat dan lebih lengkap.

Pemulihan

Arthroscopy dapat mengurangkan masa pemulihan selepas kecederaan meniskus. Sudah beberapa hari, beban pada anggota badan menjadi mungkin, perkembangan sendi lutut dan kembalinya ke irama biasa kehidupan. Inti pemulihan adalah untuk menghilangkan kesakitan dan mengembalikan mobiliti ke sendi lutut.

Tanduk meniscus posterior

Sendi lutut utuh mempunyai 2 tab kartilaginous: lateral dan medial. Tab ini berbentuk bulan sabit. Meniskus luar mempunyai asas yang agak padat, ia lebih mudah alih, dan dengan itu ia cedera lebih kerap. Meniskus dalaman tidak cukup fleksibel, masing-masing, kerosakan pada meniskus medial paling kerap terjadi.

Pecah tanduk posterior medan meniskus.

Pada masa ini, pakar yang berkelayakan memetik satu punca utama asal kemuncak tanduk meniskus medial. Sebab ini adalah kecederaan akut. Terdapat juga beberapa faktor tambahan yang menyumbang kepada berlakunya kecederaan di atas.
- Lompat kuat, yang dilakukan di permukaan yang sangat rata.
- Putaran pada satu kaki, tanpa mengganggu kaki.
- Terlalu aktif berjalan atau berpanjangan duduk di squats.
- Kecederaan akibat penyakit sendi.
- Patologi dalam bentuk sendi lemah atau ligamen.
Apabila tanduk posterior meniskus medial patah, pesakit itu serta-merta berasa sakit kuat yang berlangsung lama. Sebelum rasa sakit, seseorang mendengar suara seperti klik. Pesakit boleh mengalami sekatan dalam meniskus dalaman, gejala ini timbul akibat pengikatan zarah yang terputus dari meniscus antara tulang. Pesakit mempunyai hemarthrosis. Selepas masa yang kecil telah berlalu, pesakit berkembang bengkak sendi.

Kerosakan pada tanduk posterior meniskus medial.

Kerosakan pada tandas posterior meniskus medial berlaku disebabkan kedudukan bahagian sendi yang tidak betul semasa tempoh pembentukan kerosakan. Pakar yang berkelayakan amat mengesyorkan mengetahui simptom pertama kerosakan pada bahagian lutut di atas, terutamanya kepada orang yang jatuh ke dalam zon risiko. Terdapat dua jenis kerosakan pada bahagian di atas.
- Pecah traumatik berlaku hasilnya, jika sendi bengkok sedikit, pergerakan berputar berlaku di sendi.
- Jurang degeneratif biasanya berlaku pada kumpulan umur 45 hingga 50 tahun. Selalunya kerosakan pada bentuk ini berlaku kerana microtraumas berulang.

Saya telah merawat sakit sendi selama bertahun-tahun. Saya boleh mengatakan dengan yakin bahawa sendi boleh dirawat, walaupun dalam usia tua.

Pusat kami adalah yang pertama di Rusia untuk menerima akses bersertifikat kepada ubat terbaru untuk osteochondrosis dan sakit sendi. Saya mengaku kepada anda apabila saya mendengar tentang dia buat kali pertama - saya hanya ketawa, kerana saya tidak percaya dengan keberkesanannya. Tetapi saya kagum ketika kami menyelesaikan ujian - 4 567 orang telah sembuh sepenuhnya daripada penyakit mereka, ini lebih daripada 94% daripada semua subjek. 5.6% merasakan peningkatan ketara, dan hanya 0.4% tidak mengalami peningkatan.

Ubat ini membolehkan dalam masa yang sesingkat mungkin, dari 4 hari, untuk melupakan kesakitan di belakang dan sendi, dan dalam masa beberapa bulan untuk menyembuhkan kes-kes yang sangat sukar. Selain itu, dalam rangka program persekutuan, setiap penduduk Persekutuan Rusia dan CIS boleh menerimanya secara PERCUMA.

Tanduk posterior meniskus medial, kaedah rawatan.

Jika jurang jenis meniskus yang disebut di atas berada dalam bentuk yang ringan atau sederhana, rawatan itu ditetapkan dengan cara yang konservatif. Pesakit amat dinasihatkan agar tidak melakukan kerja keras yang kuat pada lutut yang sakit. Untuk ini, tongkat ditugaskan kepada pesakit, adalah perlu untuk meminimumkan jarak berjalan kaki di udara segar. Pematuhan dengan katil tidak perlu, seseorang boleh melakukan semua kerja rumah dengan selesa. Untuk melegakan kesakitan dan pembengkakan, pesakit dinasihatkan untuk memohon pek ais ke tapak yang cedera selama 15 -20 minit sekurang-kurangnya 3 kali sehari. Ia dilarang untuk memelihara ais untuk jangka masa yang panjang, disebabkan oleh kerosakan pada kulit.
Seseorang yang mengalami kecederaan ini mesti memakai pembalut pembalut. Pembalut tidak hanya membantu menghilangkan edema dengan lebih cepat, tetapi juga mengehadkan pergerakan lutut dengan ketara. Pakar harus menunjukkan pesakit bagaimana untuk menyesuaikan perban. Semasa menonton TV atau membaca, kaki harus sedikit lebih tinggi daripada hati. Jika anda bimbang tentang kesakitan yang teruk, ia dibenarkan menggunakan ubat paracetamol atau nonsteroid.
Jika rawatan konservatif tidak menunjukkan hasil yang diingini, pesakit adalah pembedahan yang ditetapkan. Terdapat beberapa jenis pembedahan.
1. Pemulihan meniskus. Ini jenis campur tangan yang agak jinak dan dilakukan oleh pesakit yang berusia lebih muda dari empat puluh tahun kerana tisu rawan mereka sihat.
2. Pembuangan meniskus, yang dilantik jika terdapat kerosakan teruk pada tisu tulang rawan. Operasi ini dilantik sangat jarang, kerana penyingkiran lengkap meniskus boleh mencetuskan berlakunya komplikasi.
3. Pemindahan Meniscus, yang dilantik jika tidak mungkin untuk memulihkan meniskus yang rosak. Pemindahan dibuat daripada bahan buatan atau penderma.
Beberapa hari sebelum operasi, medka menjalankan perbualan dengan pesakit, memberitahu secara terperinci mengenai perjalanan operasi. Beberapa minggu sebelum tarikh pembedahan, pesakit sangat disyorkan untuk menghapuskan penggunaan tembakau dan alkohol sepenuhnya, kerana ini akan mengurangkan risiko gumpalan darah. Kebarangkalian kejayaan meningkat jika operasi dilakukan dalam tempoh 2 bulan dari tarikh kecederaan.
Selepas operasi, pesakit dirawat sebagai fisioterapi. Masa kembalinya seseorang ke kehidupan seharian secara langsung berkaitan dengan seberapa baik operasi itu berlanjutan dan berapa lama tempoh pasca operasi berlangsung.

Komen (0)

Rawatan pecah tanduk posterior medial (dalaman) meniskus.

Dalam strukturnya, meniskus medial (dalaman) mempunyai mobiliti yang lebih rendah berbanding dengan sisi (luaran). Ini menyebabkan insiden trauma yang lebih tinggi kepada meniskus medial. Secara konvensional, meniskus dalaman boleh dibahagikan kepada tiga bahagian: badan meniskus (bahagian pertengahan), tanduk depan dan belakang. Tanduk meniscus medial medial tidak mempunyai sistem pembekalan darah sendiri - tiada saluran darah di bahagian meniskus ini. Oleh itu, tanduk posterior dikuasakan oleh peredaran berterusan cecair intraartikular. Dalam hal ini, rehat tanduk belakang dianggap tidak dapat dipulihkan, kerana tisu meniskus tidak dapat sembuh, tumbuh bersama. Mendiagnosis tanduk tanduk posterior meniskus medial juga agak sukar, oleh sebab itu, paling sering untuk diagnosis, selain teknik palpation, pengimejan resonans magnetik digunakan.

Statistik

Air mata meniskus adalah trauma yang menyebabkan senarai kecederaan yang paling biasa kepada lutut. Pada risiko - atlet dan orang yang aktiviti profesional dikaitkan dengan buruh fizikal yang keras. Daripada semua kecederaan yang menisci, sehingga 75% adalah tepat air mata atau air mata dari meniskus medial dan, khususnya, tanduknya.

Antara punca kerosakan kepada tanduk adalah perkara berikut:

1. Kerosakan mekanikal. Selalunya kecederaan semacam ini adalah hasil dari putaran tajam pinggul di sekeliling paksi dengan penekalan pergelangan kaki serentak. Dalam sesetengah kes, kerosakan mungkin disebabkan oleh objek berat. Bahaya kecederaan mekanikal adalah, pertama sekali, bahawa kerosakan sering bersifat gabungan, dan bukan satu elemen bersama menderita, tetapi beberapa sekaligus, dan kecederaan menjadi lebih luas. Oleh itu, kerosakan kepada tandas posterior meniskus medial digabungkan dengan kerosakan pada ligamen lutut atau patah kapsul artikular.
2. Latar belakang genetik. Dalam kes ini, pesakit mempunyai kecenderungan kongenital terhadap perkembangan patologi sendi kronik. Menisci pada pesakit-pesakit ini memakai lebih cepat, kerana pelanggaran nutrisi atau peredaran darah dalam sendi lutut.
3. Penyebab biologi. Kami bercakap mengenai patologi sendi yang disebabkan oleh penyakit kronik yang bersifat mikrob atau virus. Dalam kes ini, pecah tanduk disertai dengan proses keradangan.

Sejurus selepas kecederaan, orang itu berasa sakit dan kuat pada sendi lutut. Edema mula nyata. Jika tanduk belakang rosak, sakit akan bertambah apabila anda menuruni tangga. Sekiranya meniskus itu koyak, maka serpihannya boleh bergerak ke dalam sendi dan mengganggu pergerakan normal lutut - blokade sendi terbentuk. Jika jurangnya tidak penting, klik pada lutut boleh didengar semasa pergerakan. Pecah tanduk posterior juga menampakkan diri dalam kapasiti terhad untuk membengkokkan lutut.

Dalam pesakit tua, disebabkan perubahan degeneratif yang berkaitan dengan usia di dalam badan, tanduk tanduk boleh dicetuskan oleh usaha fizikal yang sedikit (sebagai contoh, kenaikan mendadak dari kerusi). Ia agak sukar untuk mendiagnosis jurang semacam itu, kerana ia muncul hanya dengan sakit kesakitan di lutut. Kerana kesukaran untuk mendiagnosis rehat seperti ini sering kronik.

Berhati-hati!

Sebelum saya membaca, saya ingin memberi amaran kepada anda. Kebanyakan "merawat" sendi, yang mengiklankan di TV dan menjual di farmasi - ini adalah perceraian lengkap. Pada mulanya ia mungkin kelihatan bahawa krim dan salap membantu, tetapi sebenarnya mereka hanya membuang gejala penyakit.

Secara ringkasnya, anda membeli anestetik biasa, dan penyakit itu terus berkembang menjadi tahap yang lebih sukar.

Kesakitan bersama mungkin merupakan gejala penyakit yang lebih serius:

• Arthritis purulen akut;
• Osteomyelitis - keradangan tulang;
• Seps - keracunan darah;
• Contracture - mengehadkan mobiliti sendi;
• Dislokasi patologi - keluar dari kepala sendi dari fossa artikular.

Bagaimana hendak menjadi? - anda bertanya.

Kami mengkaji sejumlah besar bahan dan yang paling penting diperiksa dalam amalan kebanyakan cara untuk rawatan sendi. Jadi, ternyata bahawa satu-satunya ubat yang tidak membuang gejala, tetapi benar-benar merawat sendi adalah Hondrexil.

Ubat ini tidak dijual di farmasi dan tidak diiklankan di TV dan di Internet, dan menurut program persekutuan, setiap penduduk Persekutuan Rusia dan CIS boleh mendapatkan pakej Hondreksil secara PERCUMA!

Jadi, anda tidak menganggap bahawa anda disedut oleh "krim mujizat" yang akan datang, saya tidak akan menerangkan jenis ubat yang berkesan itu. Jika berminat, baca semua maklumat mengenai Hondrexil sendiri. Berikut adalah pautan ke artikel ini.

Adalah lazim untuk membezakan jenis jurang berikut:

• Jurang menegak,
• Oblique atau patchwork pecah,
• Kerosakan degeneratif
• Jurang melintang
• Pecah mendatar.

Kerosakan pada tanduk posterior meniskus dalaman juga boleh digabungkan dengan trauma ke ligamen lutut. Dalam kes ini, bercakap tentang kecederaan bersamaan.

Rawatan konservatif

Dengan kecederaan kecil (jurang mempunyai saiz yang kecil), rawatan konservatif ditetapkan. Intinya adalah penggunaan ubat penghilang rasa sakit, ubat anti-radang, mengehadkan beban pada kaki yang cedera, serta dalam fisioterapi yang berlalu pesakit dan sesi terapi manual (urut).

Rawatan pembedahan

Sekiranya berlaku kecederaan serius (jurang mempunyai kawasan yang besar), rawatan pembedahan ditetapkan. Bahagian yang terputus dari meniskus itu dijahit, atau, jika ini tidak mungkin, serpihan tercerai dikeluarkan dan diratakan di sepanjang pinggir bahagian meniskus. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, operasi sedemikian telah menjadi lebih sering dilakukan dengan kaedah rendah kesan arthroscopy.

Pemulihan

Rawatan pemulihan selepas pecah tanduk posterior meniskus terdiri dalam sesi gimnastik terapeutik, menjalani antibiotik dan secara beransur-ansur memulihkan pelbagai gerakan dalam sendi lutut.

Semua tentang merobek tanduk posterior meniskus medial

Pecah tanduk posterior meniskus medial adalah salah satu kecederaan lutut yang paling berbahaya. Gejala-gejalanya termasuk bukan sahaja kesakitan, tetapi juga kehilangan mobiliti di kawasan yang terjejas. Meniskus boleh memecahkan secara perlahan disebabkan oleh proses degeneratif atau dengan cepat disebabkan oleh tekanan. Rawatan ditentukan oleh doktor bergantung kepada keparahannya. Dalam banyak kes, tidak perlu dilakukan tanpa pembedahan.

Jenis rehat

Meniskus adalah sebahagian daripada sendi lutut yang melindungi tisu tulang dari gesekan dan membaiki sendi dari dalam. Menisci terletak di antara epifisis tulang lutut, menstabilkan kedudukannya.

Kerosakan pada tanduk anterior medan meniskus

Kerosakan pada meniskus lutut: gejala, rawatan dan pembedahan

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Sendi lutut adalah salah satu yang terbesar di dalam tubuh manusia. Ia mempunyai struktur yang agak rumit dan termasuk banyak rawan dan ligamen.

Seiring dengan ini, terdapat beberapa tisu lembut di bahagian tubuh ini yang dapat melindunginya dari kerosakan.

Itulah sebabnya kecederaan sendi lutut didiagnosis dengan kerap, dan salah satu kecederaan yang paling biasa dianggap sebagai pemedih mata meniskus.

Struktur meniscus

Meniskus adalah tulang rawan berbentuk bulan sabit. Ia terletak di antara kaki bawah dan paha dan sejenis gasket antara hujung artikular tulang.

Meniskus melakukan beberapa fungsi, yang utama adalah susut nilai pergerakan dan perlindungan tulang rawan artikular. Di samping itu, ia berfungsi sebagai fungsi penstabilan, yang bertujuan meningkatkan kesesuaian bersama semua permukaan artikular bersentuhan antara satu sama lain. Meniscus juga membantu mengurangkan geseran secara signifikan dalam sendi.

Di sendi lutut terdapat dua lelaki:

Meniskus luar adalah lebih mudah alih, dan oleh itu ia rosak lebih kerap daripada yang di dalamnya.

Peredaran darah meniskus mempunyai ciri-ciri tertentu. Hakikatnya adalah bahawa pada bayi yang baru lahir semua tisu mereka ditembusi oleh saluran darah, tetapi sudah sembilan bulan dari bahagian dalam kapal hilang sepenuhnya. Apabila mereka matang, bekalan darah ke meniskus merosot. Dari sudut pandangan ini, dua zon dibezakan - putih dan merah.

Klasifikasi kerosakan

Terdapat jenis kerosakan pada meniskus sendi lutut:

• Detasmen dari tempat lampiran. Ini boleh berlaku di kawasan badan meniskus di zon paracapsular atau di kawasan tanduk anterior dan posterior.
• Air mata badan meniskus itu. Ini boleh berlaku di rantau transkondral, dan juga pada tanduk posterior dan anterior.
• Pelbagai kombinasi kerosakan sedemikian.
• Pergerakan meniscus berlebihan. Ini mungkin degenerasi meniskus atau pecah ligamennya.
• Kemerosotan atau trauma kronik degenerasi meniscus, sista.

Meniscus break juga boleh mempunyai beberapa jenis:

• membujur;
• salib;
• slouchy;
• berpecah belah.

Dengan tahap kerumitan, terdapat kekurangan yang lengkap dan tidak lengkap.

Punca pecah

Ini adalah fenomena yang agak kerap, dan kecederaan ini biasanya diterima oleh orang yang bermain sukan - pemain ski, pemain tenis, pemain skaters, pemain bola sepak. Sebagai peraturan, kecederaan seperti itu berlaku pada orang berusia 18-40 tahun, dan lelaki lebih mudah terdedah kepada mereka daripada wanita. Pada kanak-kanak yang berumur di bawah 14 tahun, air mata meniscus agak jarang, yang boleh dijelaskan oleh ciri-ciri anatomi badan mereka.

Kadang-kadang air mata meniskus berlaku tanpa kecederaan. Selalunya ini diperhatikan dalam perkembangan keradangan atau proses degeneratif dalam sendi lutut. Selalunya ini adalah penyebab arthrosis. Kadang-kadang kecederaan traumatik meniskus disertai oleh pecah ligament dan kecederaan lutut lain.

Gejala kecederaan

Gejala ciri-ciri kerosakan pada meniskus sendi lutut pada peringkat awal penyakit ini: keradangan yang tidak spesifik, pengekalan parah dalam pergerakan, kesakitan setempat, kehadiran darah dalam rongga atau exudate.

Sudah selepas 2-3 minggu, manifestasi ini hilang dan gejala muncul yang khusus untuk meniskus kecederaan:

1. Kesakitan setempat.
2. Kehadiran efusi.
3. Kapsul penyusupan.
4. Sorakan roller di kawasan ruang bersama.
5. Imobilitas sendi, yang dikaitkan dengan mencubit meniskus.
6. Klik ciri apabila membongkok bersama.
7. Meningkatkan suhu di kawasan sendi terjejas.
8. Atrofi otot paha dan kaki bawah - berlaku dalam beberapa kes.

Bentuk kronik penyakit ini diperhatikan dalam hal kerosakan sistematik terhadap meniskus. Pada masa yang sama tiada tanda-tanda jelas. Kadang-kadang nyata:

• sakit di ruang bersama;
• sinovitis;
• atropi quadriceps femoris.

Untuk mengesahkan kerosakan pada meniskus, anda boleh melakukan pelbagai ujian:

1. Gejala Baikov - sensasi menyakitkan muncul apabila tekanan dikenakan ke ruang bersama semasa lanjutan bengkok lutut pada sudut yang betul.
2. Gejala Landa - kesakitan muncul ketika cuba duduk "di Turki."
3. Simptom Steyman - kesakitan terjadi pada bengkok lutut pada sudut kanan ketika melakukan gerakan putaran.
4. Gejala Polyakov - kesakitan muncul dalam kedudukan di belakang dengan kaki yang sihat dan badan yang dibangkitkan, sementara pesakit harus berehat di atas tumit kaki dan cedera yang cedera.
5. Simptom MacMarray - rasa sakit bertambah apabila kaki bengkok pada sudut kanan berputar ke luar atau ke dalam. Terima kasih kepada ini, mungkin untuk menilai kecederaan meniskus medial atau lateral.
6. Gejala Turner - penurunan atau peningkatan sensitiviti di kawasan permukaan dalaman lutut.
7. Gejala Perelman - penampilan kesakitan ketika turun tangga.
8. Gejala Chaklins - ketegangan atau perut otot yang menjahit semasa lanjutan kaki bawah.

Gejala pecahnya meniskus medial dan lateral pada sendi lutut juga mempunyai perbezaan tertentu. Jadi, tanda-tanda trauma kepada meniskus medial termasuk:

• sakit kuat dari dalam sendi;
• titik sakit dengan tekanan pada titik sambungan ligamen ke meniskus;
• sakit ketika membengkokkan kakinya dengan kuat;
• Sekatan lutut;
• sakit apabila membalik tibia ke luar.

Tanda-tanda trauma meniskus sisi termasuk:

1. sakit di bahagian luar, timbul daripada ketegangan di sendi lutut;
2. kesakitan apabila menghidupkan kaki bawah ke dalam;
3. kelemahan otot di bahagian depan paha.

Diagnosis kerosakan

Hanya doktor yang boleh mendiagnosis dengan betul. Sebelum menjalankan kajian, pakar perlu bertanya tentang semua gejala dan melakukan pemeriksaan sendi dan kaki lutut. Doktor kemudian mengkaji bersama untuk pengumpulan cecair dan pemeriksaan untuk atrofi otot.

Seorang traumatologist berpengalaman berdasarkan data ini akan dapat mendiagnosis dengan ketepatan 95%. Walau bagaimanapun, untuk mendapatkan kepastian seratus peratus, adalah perlu untuk lulus peperiksaan tambahan:

• Sinar-x;
• peperiksaan ultrasound;
• pengimejan resonans magnetik.

Dengan perkembangan apa-apa sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan sendi semestinya melakukan X-ray - ini adalah kaedah penyelidikan yang paling mudah dan paling mudah dicapai. Dalam keadaan yang lebih sukar, pengimejan resonans magnet ditetapkan - ia membolehkan, sebagai tambahan kepada sendi, untuk memeriksa pembentukan periartikular.

Rawatan komprehensif

Terapi konservatif

Terlepas dari keterukan kecederaan, mangsa mesti diberikan pertolongan cemas. Untuk melakukan ini, pesakit harus diberikan rehat lengkap, memohon kompres sejuk dan pembalut elastik di kawasan sendi lutut. Untuk mengelakkan atau menghilangkan edema, anda perlu meletakkan kaki anda di atas dada.

Kaedah konservatif dalam rawatan meniskus pecah sendi lutut termasuk penggunaan ubat penahan sakit nonsteroid. Ini termasuk ibuprofen, meloxicam, diclofenac.

Untuk memulihkan tisu rawan, chondoprotectors diperlukan - mereka menyumbang kepada peningkatan proses metabolik dalam tisu regeneratif. Obat-obatan ini termasuk chondroitin sulfat dan glukosamin. Untuk meningkatkan ciri-ciri penahan kelembapan rawan dan menghalang keradangan, suplemen kolagen ultra biologikal aktif boleh ditetapkan.

Untuk menggosok, pelbagai salep digunakan - ketoral, alezan, voltaren, tahan lama. Sekiranya kesakitan dan mobiliti terhad diperhatikan, Ostenil boleh ditadbir di dalam kantung artikular.

Campur tangan operasi

Petunjuk bagi pembedahan untuk pecahnya meniskus sendi lutut adalah:

1. Pecah dan anjakan meniskus.
2. Darah dalam rongga.
3. Meniskus tisu retak.
4. Pemisahan badan dan tanduk meniskus.
5. Kekurangan ubat untuk beberapa minggu.

Dalam keadaan sedemikian, pembedahan boleh ditetapkan, yang dilakukan dengan cara yang berbeza:

Meniscectomy atau meniscus removal

Operasi ini ditunjukkan dalam pemisahan bahagian besar meniskus, penguraian tisu tulang rawan, perkembangan komplikasi. Prosedur ini agak traumatik dan membawa kepada penghapusan kesakitan hanya dalam 50-70% kes.

Pemulihan meniscus

Sekiranya mungkin, pakar bedah cuba memelihara meniskus sebanyak mungkin. Pemulihan adalah mungkin dalam situasi berikut:

• pemisahan meniscus dari kapsul;
• jurang menegak longitud;
• meniskus meniskus periferal;
• ketiadaan proses degeneratif dalam tisu tulang rawan;
• umur muda.

Operasi yang berjaya bergantung kepada tempoh dan lokasi jurang. Penyetempatan kerosakan di wilayah merah atau pertengahan dan usia pesakit hingga 40 tahun meningkatkan kemungkinan hasil yang berjaya.

Arthroscopy

Kaedah ini dianggap paling moden dan paling tidak trauma. Semasa prosedur, arthroscope digunakan untuk menggambarkan tapak kecederaan dan menjalankan operasi. Kaedah ini boleh digunakan untuk pecah badan atau tanduk depan meniskus. Baca lebih lanjut mengenainya.

Dalam kira-kira 70-85% daripada kes, tisu rawan sepenuhnya tumbuh bersama, dan sendi lutut memulihkan fungsinya.

Pemindahan Meniscus

Petunjuk bagi operasi sedemikian dalam hal pecahnya meniskus sendi lutut menghancurkan meniskus dan kemerosotan yang ketara dalam kualiti kehidupan manusia. Pada masa yang sama, kontraindikasi untuk pemindahan adalah: usia yang lebih tua, ketidakstabilan lutut, proses degeneratif, dan penyakit somatik umum.

Penjepit Meniscus dengan kunci khas

Dengan prosedur ini, adalah mungkin untuk mengelak meniskus tanpa melakukan luka tambahan. Untuk melakukan ini, gunakan kunci yang boleh diserap dari generasi pertama atau kedua.

Pemulihan

Sama pentingnya adalah tempoh pemulihan selepas kecederaan. Ia termasuk:

1. Lakukan senaman khas untuk mengembangkan sendi lutut.
2. Penggunaan ubat-ubatan anti-radang dan steroid chondoprotectors.
3. Urut, fisioterapi.
4. Kekurangan beban sepanjang tahun.

Pemulihan selepas kecederaan tersebut melibatkan lima peringkat:

1. Peringkat 1 - tempohnya ialah 4-8 minggu. Pada peringkat ini, anda perlu cuba memaksimumkan pelbagai gerakan dalam sendi yang cedera, mengurangkan bengkak.
2. Peringkat 2 - berlangsung sekitar 2.5 bulan. Ia adalah perlu untuk memulihkan sepenuhnya aktiviti motor, menghapuskan bengkak, mula melatih otot lemah.
3. Tahap 3 - adalah perlu untuk memulihkan aktiviti fizikal sepenuhnya dalam sukan, untuk mendapatkan semula kekuatan otot. Pada peringkat ini, mereka secara aktif terlibat dalam terapi fizikal dan kembali ke kehidupan biasa.
4. Tahap 4 - anda perlu mencapai peluang untuk terlibat secara aktif dalam sukan tanpa kesakitan, serta membina kekuatan otot kaki yang cedera.
5. Peringkat 5 - harus memulihkan semua fungsi sendi.

Pencegahan

Untuk menghindari meniskus meniskus, anda perlu menggunakan lutut khas semasa aktiviti sukan - ini akan membantu meminimumkan risiko kecederaan.

Ia juga disyorkan untuk melakukan senaman khas yang akan membantu menguatkan kekuatan otot, mengambil pelindung dan ubat yang sejuk yang dapat meningkatkan peredaran periferal.

Kemerosotan meniskus adalah kecederaan sendi lutut yang cukup biasa, yang secara signifikan menjejaskan kualiti kehidupan manusia. Oleh itu, untuk apa-apa kecederaan, ia patut menghubungi seorang traumatologist yang berpengalaman - dia akan dapat membuat diagnosis yang betul dan memilih rawatan.

Kerosakan pada meniskus lutut: gejala (tanda dan gambar), rawatan, penyebab

• Melegakan sakit dan bengkak pada sendi arthritis dan arthrosis
• Mengembalikan sendi dan tisu, berkesan dalam osteochondrosis

Kerosakan pada meniskus di kawasan sendi lutut adalah penyakit yang sangat biasa. Penyakit ini memberi kesan kepada atlet dan orang yang bekerja dalam kerja fizikal.

Kerosakan pada meniskus adalah pecah tisu tulang rawan. Kecederaan lutut dibahagikan kepada beberapa jenis. Salah satu kumpulan adalah perubahan degeneratif. Kemungkinan kecederaan pada meniskus lateral meningkat jika kecederaan meniskus kronik, seperti arthrosis senar atau penyakit keturunan, belum sembuh.

Osteoarthritis boleh mengambil masa lebih daripada satu tahun. Kadang-kadang patologi masuk ke fasa kronik, jadi gejala-gejala itu muncul pada usia tua.

Malangnya, walaupun langkah cuai boleh menyebabkan kecederaan pada meniskus depan. Rawatan kerosakan tersebut agak panjang. Atas alasan ini, arthrosis senile sangat berbahaya untuk sendi dan ligamen lutut yang sihat.

Oleh itu, anda perlu diperiksa secara teratur oleh doktor dan, jika perlu, untuk melakukan semua prosedur yang perlu. Lagipun, arthrosis memusnahkan artikulasi, kerana fungsi lututnya terganggu, dan kaki menjadi kurang bergerak.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Dalam kes di mana rawatan arthrosis tidak lama lagi atau tidak betul, orang menjadi kurang upaya. Sendi lutut adalah struktur yang kompleks, jadi tidak mudah merawat kerosakan pada meniskus medial.

Lutut adalah sendi terbesar yang walaupun terkena beberapa kecederaan, boleh dibaiki.

Sebagai peraturan, rawatan kecederaan lutut adalah konservatif dan kompleks. Campur tangan pembedahan diperlukan jika ubat tradisional, fisioterapi dan terapi lain terbukti tidak berkesan.

Struktur, fungsi sendi lutut dan lokasi meniskus anterior

Sendi lutut adalah antara tibia dan femur. Di hadapan lutut adalah kelopak. Sendi ini terdiri daripada menisci, tulang rawan dan ligamen cruciat.

Di lutut adalah ligamen anterior dan posterior yang melaksanakan fungsi berikut:

• penentangan ke pergelangan kaki ke hadapan atau ke belakang melampaui had yang ditetapkan;
• penstabilan seluruh artikulasi;
• mengekalkan penonjolan tulang.

Permukaan lutut ditutup dengan tisu tulang rawan, dan di antara tulang terdapat menisci, yang juga dipanggil tulang rawan bulan sabit.

Terdapat dua jenis menisci: luaran (lateral) dan dalaman (medial). Menisci adalah lapisan cartilaginous, terletak di tengah-tengah lutut. Tugas utama mereka ialah penyusutan dan penstabilan sendi.

Kerosakan dalam kawasan meniskus dalaman lutut dengan ketara merumitkan fungsi motor. Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa lateral, serta meniskus medial tidak mempunyai tujuan khusus. Ia dipercayai bahawa meniskus itu hanya residu otot.

Tetapi hasil pelbagai kajian telah menunjukkan bahawa proses ini tidak mempunyai satu fungsi. Telah didapati bahawa menisci terlibat dalam pembahagian beban yang betul pada sendi, yang melindunginya daripada perkembangan arthritis dan arthrosis. Juga, tulang rawan sabit mengurangkan daya jolt pada sendi lutut, menstabilkannya.

Selain itu, kehadiran meniskus kanan dan kiri lutut akan mengurangkan tekanan pada hubungan. Mereka mengehadkan pelbagai pergerakan, yang membantu mencegah berlakunya kehelan.

Di samping itu, tujuan meniskus adalah untuk menghantar isyarat kepada otak, yang menunjukkan keadaan artikulasi.

Berapa kerap kerosakan meniskus berlaku?

Air mata meniskus biasanya berlaku pada atlet profesional. Tetapi senaman setiap hari juga boleh menyebabkan kerosakan.

Berisiko adalah lelaki. Lagipun, mereka melakukan semua kerja fizikal, jadi tubuh mereka mengalami perubahan seperti ini. Juga, kebarangkalian berlakunya patologi dalam peningkatan sendi lutut pada orang tua dan lelaki, berusia 18 hingga 30 tahun.

Pada orang yang telah menyeberang tanda 40 tahun, kerosakan pada meniskus dalaman disebabkan oleh faktor-faktor seperti patologi bersama yang sedang berkembang, yang telah menjadi kronik. Oleh itu, setiap perubahan degeneratif yang berlaku di sendi lutut, disertai dengan akibat.

Lagipun, walaupun pergerakan tajam atau menolak boleh mencetuskan pecah meniskus lateral.

Jadi yang rawan sabit kerap rosak: luaran atau dalaman? Statistik menyatakan bahawa kebanyakan pesakit mempunyai diagnosis kerosakan meniskus sisi.

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa meniskus dalaman dalam pelan anatomi lebih mudah terdedah kepada kecederaan. Tetapi terdapat kes-kes apabila perubahan degeneratif tersebar ke seluruh sendi, di mana, selain meniskus pesakit, radas ligamentous rosak.

Gejala patah tulang rawan patah sangat jelas. Sebagai peraturan, mereka ditunjukkan oleh sakit yang kerap, kekerapan dan kekuatan yang berkaitan dengan keparahan kerosakan.

Gejala kerosakan meniscus anterior dan posterior

Kecederaan tisu rawan sering berlaku jika seseorang berputar pada kakinya. Selalunya jurang berlaku semasa berlari, apabila anggota badan memukul permukaan yang menonjol. Apabila ini terjadi kejatuhan yang disebabkan oleh lutut yang cedera, dan kesakitan berlaku di kawasan kecederaan.

Tanda-tanda kerosakan pada meniskus bergantung kepada di mana jurang muncul. Oleh itu, dalam hal kerosakan yang lebih meluas pada meniskus, hematoma berlaku. Jika kecederaan pada meniskus sisi kecil, maka pergerakan menjadi sukar, dan kerumitan ciri terdengar semasa berjalan.

Gejala meniskus meniskus lateral lutut berbeza dari ciri-ciri jelas kerosakan pada meniskus medial. Sekiranya jurang adalah luaran, maka orang itu mengalami kesakitan yang teruk akibat ketegangan ligamen cagaran. Selain itu, ia memberikan bahagian depan artikulasi dan mempunyai watak menembak.

Apabila beralih juga kaki bawah terdapat kesakitan yang tajam. Dan di bahagian luar paha ada perasaan lemah. Ia adalah gejala-gejala yang mengganggu seseorang jika terdapat pecah meniskus luar.

Beri perhatian! Gejala penyakit muncul pada peringkat awal perkembangannya, supaya anda dapat memulakan rawatan tepat pada masanya.

Kecederaan meniskus dalaman mempunyai gejala berikut:

1. ketidakselesaan di dalam sendi;
2. penangkapan yang disebabkan oleh tekanan bersama;
3. hipersensitiviti kawasan terjejas (rantau rawan sendi dan ligamen);
4. sakit lutut lutut;
5. bengkak (ditunjukkan dalam foto);
6. kelemahan yang muncul di hadapan paha.

Faktor penampilan juga penting. Oleh itu, rawatan ditetapkan selepas mengenal pasti sebab-sebabnya.

Sekiranya seseorang itu sudah tua dan semua gejala di atas telah dijumpai di dalamnya, maka, kemungkinan besar, ini menunjukkan kehadiran rehat degeneratif kronik. Sebagai peraturan, orang muda tidak menderita penyakit seperti itu.

Diagnosis dan rawatan

Untuk mendiagnosis seseorang yang mengadu kesakitan di lutut, harus berjumpa doktor. Pertama, dia belajar bahawa dia bimbang tentang pesakit, dan kemudian dia akan memeriksa kaki pesakit. Doktor kemudian akan memeriksa pengumpulan bendalir pada patella atau atrofi otot. Jika patologi ini dikesan, maka pesakit akan dirujuk untuk pemeriksaan oleh seorang traumatologist.

Selepas tinjauan lisan dan pemeriksaan anggota badan, seorang doktor berpengalaman akan segera menubuhkan diagnosis yang betul. Tetapi untuk memastikan ketepatannya, doktor boleh memerintahkan ujian tambahan.

Pesakit perlu menjalani pengimejan resonans magnetik, peperiksaan X-ray dan pemeriksaan ultrasound. Dengan cara ini, x-ray lutut mesti dilakukan, kerana ia adalah cara utama yang merosakkan tandas posterior meniskus medial dapat dikesan.

Hari ini, rawatan kecederaan pada meniscus anterior dan posterior dilakukan dengan pelbagai kaedah. Kaedah yang biasa adalah pembedahan. Kaedah pembedahan digunakan apabila pesakit mengalami kesukaran untuk melengkapkan dan meluruskan sendi, dan yang paling penting, adalah relevan jika rawatan konservatif telah terbukti tidak berkesan.

Campur tangan pembedahan yang terjadi dalam hal penghapusan meniskus lateral yang telah rosak disebut arthroscopy. Pada asasnya operasi seperti itu dianggap sederhana, dan proses pemulihan berlangsung selama 14 hari.

Perubatan tradisional juga boleh menghilangkan gejala sakit meniskus yang menyakitkan. Tetapi doktor mengatakan bahawa rawatan sedemikian hanya boleh menghapuskan gejala-gejala, tetapi mustahil untuk menyingkirkan sepenuhnya patologi menggunakan kaedah terapi buatan sendiri.

Oleh itu, rawatan dengan bantuan perubatan tradisional disarankan sebagai langkah tambahan. Selalunya terapi ini digunakan semasa tempoh pemulihan.

Semasa pemulihan, anda boleh membuat kompres dengan madu. Di samping itu, tidak kurang berkesan adalah losyen berdasarkan bawang dan daun burdock. Tetapi sebelum melakukan pemampatan sedemikian, anda harus berunding dengan doktor anda, yang akan meluluskan atau menolak rawatan ini.

• Melegakan sakit dan bengkak pada sendi arthritis dan arthrosis
• Mengembalikan sendi dan tisu, berkesan dalam osteochondrosis

Kerosakan dan rawatan meniskus median sendi lutut

Jika kita merasa sakit di lutut, maka, sebagai peraturan, ini bermakna bahawa meniskus menyakitkan. Oleh kerana meniskus adalah lapisan rawan, ia adalah paling berisiko pecah atau kerosakan. Kesakitan lutut boleh menunjukkan beberapa jenis kerosakan dan kerosakan meniskus. Semasa peregangan ligamen antara lelaki, kecederaan kronik, serta pecahnya meniskus, pelbagai gejala muncul, dan pilihan untuk berurusan dengan mereka juga berbeza.

• Gejala kerosakan
  • Bagaimana untuk menyembuhkan kerosakan?
• Meniskus air mata
  • Lubang tandus meniscus posterior
  • Saraf belakang pecah meniskus (luaran) sisi
  • Gejala pecah
• Bagaimanakah air mani meniskus?

Gejala kerosakan

Meniskus adalah pembentukan tulang rawan yang terletak di rongga sendi lutut dan berfungsi sebagai penyerap kejutan, serta penstabil yang melindungi tulang rawan artikular. Di lutut terdapat dua menisci, luaran (lateral) dan dalaman (medial). Kerosakan ke meniscus dalaman berlaku lebih kerap disebabkan oleh mobiliti yang lebih rendah. Kerosakan pada meniskus sendi lutut ditunjukkan dalam bentuk kesakitan di kawasan ini, batasan mobiliti, dan dalam keadaan lama, ini juga mungkin untuk perkembangan osteoarthritis lutut.

Edema sendi, sakit pinggang yang tajam, kesakitan yang menyakitkan dan kesukaran bergerak anggota badan menunjukkan bahawa anda mempunyai meniskus yang rosak. Gejala-gejala ini muncul dengan serta-merta selepas kecederaan dan mungkin menunjukkan kerosakan lain pada sendi. Gejala kerosakan yang lebih jelas muncul sebulan selepas kecederaan. Dengan kecederaan ini, orang mula merasakan kesakitan setempat dalam celah-celah sendi lutut, kelemahan otot permukaan luar paha, "penyumbatan" lutut, dan pengumpulan cecair dalam rongga sendi muncul.

Tanda-tanda kerosakan pada meniskus medikal dikesan oleh pelbagai peperiksaan. Terdapat ujian khas untuk lanjutan sendi lutut (Rocher, Baykova, Lande, dan sebagainya), apabila gejala kesakitan dirasakan dengan lanjutan tertentu lutut. Teknologi ujian putaran didasarkan pada pengesanan kerosakan semasa gerakan menatal ke lutut (Steiman, Braghard). Kerosakan meniscus juga boleh ditentukan menggunakan MRI, ujian mediolateral dan gejala mampatan.

Bagaimana untuk menyembuhkan kerosakan?

Kerosakan terhadap meniskus medial melibatkan rawatan yang berbeza yang mengambil kira jenis dan keterukan kecederaan. Dengan cara tradisional untuk menyingkirkan kerosakan, anda boleh memilih jenis utama kesan yang digunakan untuk sebarang kecederaan.

Pertama, anda perlu membuang kesakitan, kerana, pertama sekali, pesakit diberikan suntikan anestetik, kemudian tusukan bersama diambil, cecair terkumpul dan darah dikeluarkan dari rongga, dan jika perlu, penyumbatan sendi dikeluarkan.

Selepas prosedur ini, lutut memerlukan rehat, yang mana pelakon serpihan atau plaster digunakan. Sebagai peraturan, satu bulan imobilisasi sudah mencukupi, namun dalam situasi sukar, kadang-kadang sampai 2 bulan. Pada masa yang sama, perlu menggunakan cara yang sejuk dan tidak nonsteroid untuk melegakan keradangan. Melalui masa, anda boleh menambah pelbagai jenis fisioterapi, berjalan dengan alat sokongan, terapi fizikal.

Campur tangan bedah diperlukan dalam situasi sulit, seperti kerusakan kronik pada meniskus sendi lutut. Salah satu prosedur pembedahan yang paling popular hari ini adalah pembedahan arthroscopic. Jenis pembedahan ini telah menjadi perkara biasa kerana rawatan yang teliti terhadap tisu. Campurtangan hanya reseksi kawasan yang rosak dari meniskus dan penggiling kecacatan.

Dengan kerosakan seperti pecah meniskus, operasi pembedahan ditutup. Dengan bantuan dua lubang, sebuah arthroscope dimasukkan ke dalam sendi lutut dengan alat untuk menentukan kerosakan, maka keputusan dibuat mengenai kemungkinan jahitan meniskus atau reseksi parsialnya. Rawatan pesakit dalam mengambil masa kira-kira 4 hari, disebabkan oleh pengoperasian yang rendah ini. Di peringkat pemulihan, disyorkan untuk menghadkan beban pada lutut hingga satu bulan. Dalam keadaan istimewa, disyorkan memakai pad lutut dan berjalan dengan cara sokongan. Selepas 7 hari anda boleh memulakan senam perubatan.

Meniskus air mata

Kerosakan yang paling kerap ke sendi lutut adalah pecah meniskus medial dalaman. Terdapat kerosakan degeneratif dan traumatik meniscus. Yang kedua muncul, sebagai peraturan, pada orang yang berumur 18-45 tahun dan atlet, dengan rawatan yang lewat mereka menjadi pecah degeneratif, yang paling sering terjadi pada orang tua.

Memandangkan penyetempatan kerosakan, terdapat beberapa jenis utama jurang:

• salib;
• dalam bentuk penyiraman boleh;
• selubung;
• paracapsular;
• membujur;
• kerosakan pada tanduk belakang atau depan;
• mendatar.

Pada masa yang sama, rehat meniskus dibahagikan dalam bentuk:

• slanting;
• membujur;
• melintang;
• degeneratif;
• digabungkan.

Air mata traumatik muncul, sebagai peraturan, pada usia muda dan mereka berlaku secara menegak dalam arah membujur atau serong. Gabungan dan degeneratif biasanya berlaku pada orang tua. Air penyejuk atau air mata longitud menegak boleh menjadi tidak lengkap dan lengkap dan biasanya bermula dengan kerosakan pada tanduk posterior.

Lubang tandus meniscus posterior

Jurang jenis ini berlaku paling kerap, kerana bahagian utama jurang menegak dan membujur, serta jurang dalam bentuk penyiraman dapat, terjadi dari tanduk belakang. Semasa pecah lama, ada kemungkinan besar bahawa sebahagian daripada meniskus yang koyak akan menghalang pergerakan lutut dan menyebabkan kesakitan yang teruk, walaupun sekatan sendi lutut. Jenis air mata yang digabungkan, menangkap beberapa pesawat, dan biasanya terbentuk di tanduk posterior meniskus dan sebahagian besar muncul pada orang tua, yang mengalami perubahan degeneratif di dalamnya.

Semasa kerosakan kepada tanduk posterior, yang tidak membawa kepada anjakan rawan dan belahan membujur, orang itu sepanjang masa berasa terancam dengan sekatan sendi, tetapi ini tidak berlaku. Jarang, tanduk depan sendi lutut pecah.

Saraf belakang pecah meniskus (luaran) sisi

Jurang ini berlaku 8-10 kali kurang daripada medial, tetapi ia tidak mempunyai kesan negatif. Pusingan dalaman tibia dan pergerakannya adalah punca utama yang menyebabkan pecah meniskus sisi luaran. Kepekaan utama untuk kecederaan ini adalah di bahagian luar tanduk. Pecahan busur meniskus luaran dengan anjakan, sebagai peraturan, mewujudkan sekatan pergerakan pada peringkat akhir pelanjutan, dan kadang-kadang boleh menyebabkan sekatan bersama. Pemecahan meniscus luaran ditentukan oleh mengklik ciri dengan pergerakan putaran di dalam sendi lutut.

Gejala pecah

Apabila kecederaan seperti meniskus air mata, gejala-gejala berbeza. Jurang meniskus boleh:

Tanda utama pecah ialah penyumbatan sendi lutut, tanpa ketiadaannya sangat sukar untuk menentukan jurang meniskus lateral atau medial semasa tempoh akut. Selepas masa yang tertentu, pada masa awal, jurang boleh ditentukan oleh kesakitan setempat, penyusupan di kawasan fissure sendi, serta dengan bantuan ujian sakit yang sesuai untuk sebarang jenis kerosakan.

Gejala pecah yang ketara adalah sensasi yang menyakitkan semasa palpasi garis celah sendi lutut. Terdapat ujian diagnostik khas, seperti ujian McMurry dan Epley. Contoh Mac-Marry dilakukan dengan dua cara.

Dalam kes pertama, pesakit diletakkan di punggungnya, bengkok di kaki pinggul dan lutut sendi ke sudut yang betul. Kemudian mereka merangkul lutut dengan satu tangan, dan dengan yang lain mereka melakukan gerakan putaran tibia pertama ke luar, dan kemudian ke dalam. Apabila kod atau klik boleh dipertimbangkan meniskus meniscus yang cedera di antara permukaan sendi, ujian ini adalah positif.

Cara lain dipanggil flexion. Ia dilakukan dengan cara ini: dengan satu tangan merebut lutut, seperti dalam perwujudan pertama, selepas kaki dilipat sebanyak mungkin di lutut. Kemudian tibia diputar ke luar untuk menentukan pecahnya. Dengan keadaan pelanjutan sendi lutut yang perlahan kepada kira-kira 90 darjah dan pergerakan putaran pada kaki yang lebih rendah, maka semasa meniskus meniskus, pesakit akan merasa sakit di bahagian belakang di permukaan sendi.

Semasa ujian Epley, pesakit diletakkan di perut dan kaki dibengkokkan pada lutut, membentuk sudut 90 darjah. Dengan satu tangan, anda perlu menekan orang pada tumit, dan kedua sambil berputar kaki dan kaki bawah. Apabila rasa sakit timbul di ruang bersama, ujian itu positif.

Bagaimanakah air mani meniskus?

Jurang boleh dirawat sama ada melalui pembedahan (reseksi meniscus sebagai sebahagian dan pemulihannya, dan lengkap), atau konservatif. Dengan adanya teknologi baru, transplantasi meniscus telah menjadi semakin popular.

Rawatan konservatif biasanya digunakan untuk merawat kecederaan kecil kepada tanduk. Sering kali, kecederaan ini disertai dengan sakit yang teruk, tetapi tidak menyebabkan mencengkam tisu rawan di antara permukaan sendi dan tidak membuat rasa rolling dan klik. Jenis kerosakan ini adalah ciri sendi kuat.

Rawatan terdiri daripada menyingkirkan sukan tersebut, yang tidak boleh dilakukan tanpa jeritan dan gerakan yang tiba-tiba meninggalkan satu kaki, aktiviti ini membebankan negeri. Pada orang yang lebih tua, rawatan ini membawa kepada hasil yang lebih baik, kerana mereka sering menjadi punca gejala arthritis dan rehat degeneratif.

Jurang membujur sedikit (kurang daripada 1 cm), jurang permukaan atas atau bawah yang tidak menembusi ketebalan keseluruhan tulang rawan, kerosakan melintang tidak lebih daripada 2.5 mm biasanya sembuh sendiri atau tidak mengganggu.

Rawatan juga menyediakan pilihan lain. Jahit dari dalam ke luar. Untuk kaedah rawatan ini, jarum panjang digunakan, yang menyebabkan serenjang dengan garis pecah dari rongga sendi ke bahagian luar kawasan kapsul yang kuat. Selain itu, lipit dibuat agak ketat, satu selepas yang kedua. Ini adalah kelebihan utama pilihan rawatan ini, walaupun mereka meningkatkan risiko kerosakan pada saraf dan saluran darah semasa penarikan jarum dari rongga sendi. Kaedah ini sangat baik untuk merawat kerosakan dan kemusnahan tanduk belakang, yang berjalan dari tulang rawan itu sendiri ke tanduk. Semasa kerosakan kepada tanduk depan, kesulitan mungkin timbul dalam laluan jarum.

Dalam kes di mana pecah tanduk depan berlaku, lebih baik memohon kaedah jahitan dari luar ke dalam. Pilihan ini lebih selamat untuk kapal dan saraf, jarum dalam kes ini dilepaskan melalui rehat dari luar sendi lutut dan kemudian ke dalam rongga.

Dengan perkembangan teknologi, pelekap lancar di dalam sendi secara beransur-ansur mendapat populariti. Proses itu sendiri mengambil masa yang sedikit dan berlaku tanpa penyertaan peranti kompleks seperti arthroscope, tetapi sekarang ia masih tidak mempunyai peluang 75% penyembuhan berjaya meniskus itu.

Petunjuk utama untuk pembedahan adalah rasa sakit dan pengalihan, yang tidak boleh dihapuskan dengan bantuan kaedah konservatif. Penyumbatan atau geseran bersama semasa pergerakan juga menunjukkan pembedahan. Reseksi meniscus (meniscectomy) pernah dianggap sebagai operasi yang selamat. Tetapi dengan bantuan kajian baru-baru ini ternyata paling sering meniscectomy membawa kepada perkembangan arthritis. Fakta ini mempengaruhi kaedah utama rawatan pecah tanduk. Hari ini, menggilap bahagian yang rosak dan penyingkiran sebahagian daripada meniskus sangat popular.

Kejayaan pemulihan daripada kecederaan seperti jurang dalam meniskus medial dan lateral akan bergantung kepada banyak faktor. Faktor-faktor seperti penyetempatan kerosakan dan tempohnya adalah penting untuk pemulihan segera. Kebarangkalian rawatan lengkap dikurangkan apabila alat ligamen tidak cukup kuat. Jika pesakit tidak berusia lebih dari 45 tahun, maka dia lebih cenderung untuk sembuh.