Bagaimana untuk merawat patah tibia

Struktur rangka periferal kaki yang lebih rendah termasuk tibia besar dan kecil, yang melaksanakan fungsi sokongan mekanikal. Ciri-ciri lokasi struktur tulang, kekurangan interlayer tisu penghubung meningkatkan risiko mengganggu integriti unsur-unsur sistem lokomotor, yang berbahaya untuk kesihatan dan menjadikannya mustahil untuk bergerak secara aktif.

Fraktur Tibial adalah kecederaan yang biasa, jadi maklumat tentang cara melakukan aktiviti rawatan dan pemulihan, dan pada masa depan untuk mengatur terapi yang berkesan, akan relevan untuk semua orang.

Sebab utama

Tibia adalah yang paling ringan dan paling kuat dalam rangka manusia (selepas femoral), mampu menampung beban sehingga 1,650 kg. Ia mempunyai penampilan pembentukan tubular panjang, di luar ditutup dengan periosteum. Pembuluh darah dan saraf bundar yang berasal dari membran berserabut dalam tisu tulang memberikan pemuliharaan dan pemakanan.

Sebagai sebahagian daripada jenis tulang belakang yang lebih rendah, tibia melakukan fungsi sokongan dan perlindungan untuk organ-organ dalaman.

Tibia adalah lebih nipis dan kurang tertekan, tujuan utamanya ialah memutarkan tibia kaki. Oleh itu, sejumlah besar otot bergerak dari situ, oleh itu, akibat patah tulang kepala fibula dengan anjakan, kerosakan kepada sejumlah besar tisu otot berlaku.

Setiap hari, tulang anggota badan yang lebih rendah mengalami beban yang kuat, dan apabila komponen sistem muskuloskeletal tidak dapat menampung fungsi yang diberikan, mereka akan musnah.

Selalunya, pelanggaran keutuhan tisu tulang dikaitkan dengan kesan traumatik: pukulan kuat, kemalangan di tempat kerja / dalam kehidupan seharian, kejatuhan, kemalangan jalan raya, aktiviti sukan. Pecah tibia pada anak, seperti pada orang dewasa, mempunyai tempat kecederaan yang pasti.

Untuk rujukan! Penyebab keretakan tulang tubular tidak langsung termasuk umur, kelebihan berat badan, kekurangan kalsium, penyakit tulang (sarcoma osteogenic, osteomyelitis, osteoporosis).

Jenis fraktur

Dalam traumatologi, terdapat beberapa bentuk klasifikasi patah tulang, bergantung kepada keparahan dan sifat kecederaan:

1. Buka Melanggar integriti struktur tulang, akibatnya, kawasan patah berkomunikasi dengan persekitaran luaran melalui kekurangan kulit.
2. Tertutup Pemusnahan struktur tulang tanpa merosakkan tisu lembut. Ia mungkin lengkap / tidak lengkap, patologi / traumatik, stabil atau dengan pemindahan serpihan.
3. Dalam arah ke sisi tertentu, patah serong, patah melintang, patah lingkaran tibia (lingkaran nama yang sama) dan polyfocal (fragmentary) dibezakan.

Fraktur satu tibia atau kedua-dua struktur rangka periferal tibia dengan tapak penyetempatan yang berbeza adalah mungkin: dalam unjuran gabungan gelung sisi dan medial, di kawasan condyles, dalam tubercle medial interdisperge.

Gejala

Pesakit mengadu sakit sakit tajam dalam unjuran kaki. Apabila bergerak atau berehat di kaki yang cedera, rasa sakit meningkat, edema dan hematomas berkembang lebih lanjut.

Selepas pemeriksaan visual, anggota badan mempunyai panjang yang berbeza. Dengan kecederaan terbuka pendarahan mungkin.

Sekiranya kecederaan kepada tibia kecil

Secara luaran, lebih sukar untuk menentukan kecederaan, kerana tidak akan ada penglihatan yang lebih pendek dari anggota bawah. Anjakan serpihan adalah fenomena yang jarang berlaku, dengan palpasi sukar untuk membezakan garis patah.

Tanda-tanda tipikal fraktur fibula tanpa anjakan dipanggil:

• sensasi yang menyakitkan dengan kemungkinan penyinaran sendi lutut-ke-sternal, yang diperparah oleh pergerakan;
• bengkak dan bengkak di tapak patah;
• selepas beberapa jam, rongga terkurung boleh terbentuk, dipenuhi dengan cecair, darah yang tersusun.

Sekiranya saraf rosak, permukaan luar kaki dan kaki menjadi tidak sensitif. Jika hanya fibula yang terjejas, orang yang cedera boleh bersandar sedikit pada kaki yang terkena.

Sekiranya kecederaan tulang tibia

Kerana berdekatan dengan struktur tulang ke tisu lembut, terdapat risiko tinggi patah terbuka. Terlepas dari jenis kecederaan, serpihan tulang jelas terasa, perpindahan mereka relatif terhadap paksi.

Kriteria visual untuk menentukan pelanggaran integriti adalah:

• kesakitan yang tajam, ketidakupayaan untuk menjalankan beban paksi di kaki;
• kesakitan pada palpasi dan pergerakan anggota badan;
• shin deformity, perubahan dalam pembalikan kaki;
• bengkak secara beransur-ansur meningkat, kaki bawah meningkat dalam jumlah, lebam terbentuk.

Patahan epiphysis tibial berlaku dengan pergerakan patologi semasa pergerakan sisi badan, menandakan hemarthrosis. Dengan luka terbuka, serpihan tulang dapat dilihat di tempat kecederaan.

Untuk rujukan! Apabila gabungan patah tibia dan tibia akan didominasi oleh gejala-gejala yang terakhir.

Pertolongan cemas

Taktik bantuan di peringkat pra-hospital adalah untuk menjalankan satu set aktiviti:

1. Dalam kes sindrom kesakitan yang teruk, mencadangkan analgesik kepada yang cedera.
2. Immobilize tibia dengan tayar atau bahan buangan (sebagai contoh, dua papan atau tudung).
3. Sekiranya kecederaan terbuka, berhati-hati mengeluarkan objek asing dan bahan pencemar yang besar di sekitar tapak kecederaan, membasmi dengan antiseptik, memakai pakaian steril.

Sekiranya pendarahan berat, kencangkan tourniquet di kawasan pinggul.

Mangsa mesti memastikan seluruh anggota yang cedera dan menyerahkannya ke kemudahan perubatan semasa berbaring.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis selepas pemeriksaan awal dan menjelaskan keadaan patah tulang, doktor mengesyorkan bahawa x-ray dilakukan dalam dua unjuran. Dalam sesetengah kes, peperiksaan itu ditambah dengan tomografi yang dikira.

Untuk rujukan! Kesimpulannya dibuat oleh seorang traumatologist. Sekiranya anda mengesyaki kerosakan pada saluran darah, saraf perlu berunding dengan pakar bedah vaskular, pakar neurologi.

Terapi

Apabila memilih taktik rawatan dalam pesakit (konservatif atau pembedahan) memberi perhatian kepada tahap, sifat kecederaan dan akibatnya.

Ciri-ciri rawatan patah tanpa anjakan

Pada patah tibia tanpa anjakan, penyetempatan integriti dan anatomi serpihan tulang tidak berubah. Pada mulanya, doktor melakukan anestesia tempatan, membetulkan anggota yang cedera sepenuhnya dengan peluk plaster.

Berapa banyak yang perlu berjalan dalam pelakon di patah tibia? Rata-rata, tempoh memakai langet bervariasi dari 2 hingga 3 bulan, dan selepas itu 4-5 minggu lagi proses pemulihan berlangsung.

Rawatan fraktur fibula dengan anjakan

Dengan kecederaan jenis ini, taktik terapeutik menjadi lebih rumit. Badan yang cedera adalah anestetik dan daya tarikan rangka digunakan. Kaki itu diadakan dalam kedudukan yang telah ditentukan sebelum pembentukan kalus utama.

Semasa rawatan, doktor mengawal proses pembentukan tisu penghubung melalui sinar-X. Dengan kursus yang menggalakkan, lanjutan rangka dibatalkan selepas 4 minggu, maka pergerakan pergelangan kaki itu tetap dengan tekanan gypsum untuk tempoh 2-4 bulan.

Selepas penyingkiran plaster, sinaran X diambil, dan langkah-langkah pemulihan ditetapkan.

Rawatan pembedahan

Patah pinggang posterior tibia, kecederaan terbuka dan terbuka memerlukan campur tangan pembedahan. Biasanya, operasi itu dijalankan selepas tinggal mingguan mangsa di hospital, apabila keadaannya akan stabil. Pada tahap pra operasi, pesakit berada pada daya tarikan rangka.

Untuk rujukan! Sebelum pembedahan, doktor melakukan pemeriksaan menyeluruh untuk menentukan kontraindikasi untuk pembedahan.

Memandangkan sifat dan tahap retak tibia, pelbagai struktur logam digunakan: rod, plat, skru, alat Ilizarov.

Rod

Prosedur ini memerlukan pesakit untuk mempunyai kedudukan mendatar badan, dan melalui beberapa peringkat:

1. Bidang pembedahan (keseluruhan anggota bawah) dirawat dengan antiseptik.
2. Di permukaan hadapan lutut sendi membuat hirisan kulit.
3. Palpasi menentukan tempat diperkenalkan batang - rongga medullary kanal.

Selepas pemasangan, kunci batang. Parit dipasang di kawasan sendi akhir, luka disutih dalam lapisan, jahitan digunakan, pakaian aseptik lebih lanjut. Operasi ini disiapkan oleh perban elastik.

Adalah dinasihatkan untuk mengeluarkan batang apabila gambar X-ray menunjukkan lekatan tulang lengkap (secara purata, setahun atau dua selepas pembedahan).

Plate

Sebelum operasi, pesakit masih berada pada daya tarikan rangka sehingga pembentukan kalus utama. Di bawah anestesia am, tapak plat dibersihkan daripada gumpalan darah, serpihan tulang, dan tisu lembut.

Seterusnya, tetapkan plat biokompatibel dengan kain (sering titanium), tetap dengan skru. Untuk kawalan, sinar-X, silang silang rongga luka dilakukan, dan sebatang plaster digunakan.

Untuk mengeluarkan darah terkumpul, saliran diletakkan di sepanjang pinggan.

Mangsa adalah 3-5 hari dalam kedudukan terlentang, kaki berada di dais. Pada 12-14 hari jahitan dikeluarkan, selepas itu doktor membenarkan untuk bergerak dengan bantuan tongkat. Untuk 5 minggu perkembangan anggota badan yang ditetapkan.

Skru

Untuk osteosynthesis tulang tibia, skru digunakan sebagai kaedah bebas untuk memasang atau melekatkan piring ke struktur tulang. Terdapat beberapa variasi skru: spongy, kortikal, pengetatan. Keluarkan pengapit selepas melekat lengkap pada tulang.

Peralatan Ilizarov

Peralatan pemantauan mampatan amat popular kerana serpihan tulang ikatan. Peranti ini terdiri daripada cincin logam yang dipasang dengan keluli tahan karat keluli, melalui tisu tulang.

Batang mekanikal sambungkan cincin, yang membolehkan anda menukar posisi segmen dalam proses rawatan.

Untuk rujukan! Kelemahan teknik ini adalah kehadiran struktur logam besar-besaran.

Ubat-ubatan

Tidak kira jenis fraktur, pesakit diberikan farmakoterapi. Dalam taktik terapi terutamanya menggunakan dadah arahan yang berbeza:

1. Angioprotectors: Trental, Vazonit, Agapurin, Pentoxifylline. Mereka mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan dinding vaskular, menghilangkan bengkak, menormalkan proses metabolik dan peredaran mikro.
2. Persediaan kalsium: "Calcium D3 Nycomed", "Ideos", "Complivit", "Natekal DZ". Mengatur pertukaran kalsium dan fosforus, isi kekurangan elemen surih yang bermanfaat yang terlibat dalam pembinaan tisu tulang.

Rawatan kompleks ditambah dengan vitamin kompleks, produk farmaseutikal yang mengandungi retinol, asid askorbik, tocopherol (contohnya "Aevit", "Retinol", "Rezalyut Pro", "Elevit Pronatal").

Mereka menyediakan kerja biasa organ dan sistem, menyokong proses semula jadi pertumbuhan, metabolisme, meningkatkan daya tahan terhadap pencerobohan patogen.

Komplikasi yang mungkin

Dengan rawatan dan pemulihan yang betul, taktik rawatan dan pemulihan yang betul, hasil kecederaan sering menggalakkan.

Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan kursus rumit:

• pelanggaran integriti bundelan saraf, saluran darah, otot, tendon, ligamen;
• pembangunan sendi palsu;
• jangkitan luka;
• penampilan ubah bentuk arthrosis, osteochondrosis;
• kecacatan, amputasi anggota bawah.

Mangsa berisiko mengalami sakit kronik di kaki bawah.

Pemulihan dan berapa lama pemulihan fungsi kaki

Bagaimana untuk membangunkan kaki selepas retak tibia? Langkah-langkah untuk mengimbangi fungsi terjejas atau hilang sepenuhnya sistem sistem muskuloskeletal adalah disyorkan sebaik sahaja penempatan pelapis plaster. Pesakit perlahan-lahan harus menggerakkan jari-jarinya, menghidupkan kaki.

Taktik pemulihan melibatkan pelbagai prosedur physiotherapeutic:

• budaya fizikal terapeutik;
• terapi magnet;
• elektroforesis;
• terapi laser.

Apabila mangsa dibenarkan mengambil kedudukan mendatar, menetapkan berjalan kaki dengan tongkat.

Jarak secara konsisten meningkat, manakala kaki yang cedera diberikan beban lembut. Apabila pelakon dikeluarkan, pesakit dibenarkan mengambil kelas di kolam renang, terapi senaman lanjutan, urut.

Petua! Semasa pemulihan selepas patah tibia, penting untuk menyesuaikan diet harian. Makanan harus seimbang dengan penekanan pada makanan yang tinggi kalsium, vitamin, serat (produk tenusu dan daging, sayur-sayuran, buah-buahan).

Tempoh perpaduan tibia akan bergantung kepada ciri-ciri organisma, keterukan kecederaan. Pemulihan aktiviti fungsi hujung bawah yang lebih rendah akan mengambil masa 4-5 bulan, lebih lama dengan kecederaan terbuka dan pecah, tertakluk kepada penyambungan awal aktiviti motor, melaksanakan langkah-langkah pemulihan sepenuhnya.

Kesimpulannya

Kerosakan tibia memerlukan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi. Ia perlu mendapatkan bantuan perubatan sekiranya berlaku apa-apa kecederaan, yang akan membolehkan melakukan pemeriksaan diagnostik yang kompeten, memilih taktik terapeutik yang optimum, meminimumkan risiko aksion tulang yang tidak betul, perkembangan komplikasi.

Pecah tibia

Kecederaan Shin sering disebabkan oleh patah tulang tibia orang terjejas. Alasannya adalah daya melebihi kekuatan tisu tulang. Sebab-sebab untuk keadaan ini boleh banyak, tetapi paling sering ia adalah pukulan ke shin, melompat atau jatuh yang paling sering dipersalahkan. Statistik kerosakan meningkat dengan ketara pada musim sejuk dan sering dikaitkan dengan sukan ekstrem.

Keanehan tulang ini adalah bahawa ia diliputi dengan sejumlah kecil tisu, terutamanya dari bahagian depan. Bersama-sama dengan tibia sering rosak dan kecil. Dengan usia, tulang kehilangan mineral dan menjadi rapuh, sehingga meningkatkan risiko kecederaan.

Ciri-ciri anatomi

Joran manusia adalah pembentukan yang unik, termasuk tulang belikat besar dan kecil. Bone mempunyai badan segi tiga, pinggir depan, permukaan luar dan dalaman tanpa masalah dapat dirasakan di bawah kulit.

Di bahagian atas adalah condiles tibial, yang mempunyai permukaan artikular yang membentuk sendi lutut. Tuberositas tibial terletak di hadapan, dan tendon otot quadriceps paha dilampirkan padanya. Kawasan artikular fibula terletak di bawah condyle luaran.

Di bahagian bawah tibia mempunyai lanjutan yang membentuk bahagian artikular sendi pergelangan kaki. Di bahagian dalam laman web ini terhad kepada pergelangan kaki dengan nama yang sama, dan di belakang tepi. Ia adalah struktur yang terdedah kepada kecederaan dan selalunya dengan anjakan.

Jenis kerosakan

Setiap kes kerosakan adalah unik dengan cara tersendiri, yang mempengaruhi ciri-ciri rawatan dan pemulihan. Anda boleh memilih jenis kerosakan yang berikut:

• dengan mengimbangi;
• tiada offset;
• terjejas;
• heliks;
• diproses.

Di bahagian atas terdapat kecederaan di kawasan condylles. Pada pertengahan pertengahan, patah tulang lebih kerap dipintal, berbentuk lingkaran dan dengan anjakan. Fraktur tanpa anjakan dalam bahagian ini sangat jarang berlaku. Pada tahap ketiga yang lebih rendah, badan boleh rosak, patah tulang yang berlaku dalam kes sedemikian. Juga pada peringkat ketiga pergelangan kaki dalaman atau bahagian belakang yang rosak, yang merupakan sebahagian daripada sendi buku lali.

Perhatian yang berasingan patut mendapat kerosakan terbuka atau tertutup. Selamat dianggap kecederaan tertutup, di mana tidak ada kerosakan pada kulit. Dengan patah terbuka, tulang dan tisu lembut di sekeliling menjadi dijangkiti, osteomielitis boleh menjadi akibat. Selain itu, patah tulang mungkin terbuka kedua, dalam keadaan ini, serpihan tulang merosakkan kulit. Ia berlaku seperti ini apabila tidak mengangkut mangsa dengan betul, cuba meluruskan kecacatan itu.

Symptomatology

Sebagai peraturan, untuk menetapkan diagnosis yang betul seringkali tidak sukar, terutamanya jika patah dengan anjakan tibia. Untuk membuat diagnosis yang betul, anda mesti mempertimbangkan gejala ciri. Anda boleh menonjol di antara mereka:

1. Sakit di tapak kecederaan, diperbetulkan apabila cuba berdiri di atas kaki, gerakkannya atau selepas mengetuk cahaya pada tumit.
2. Pada palpasi tulang belakang anterior tulang, rasa sakit meningkat.
3. Juga, semasa palpation, mudah untuk melihat ubah bentuk tulang, serpihan boleh berkerut.
4. Pemeriksaan visual kecacatan kaki adalah ketara kepada mata kasar.
5. Fraktur terbuka dicirikan oleh kehadiran serpihan tulang di luka.
6. Apabila fraktur miring atau lingkaran, hematoma subkutaneus berlaku di tapak kecederaan.

Pecah di bahagian atas kepala kepala fibula boleh menyebabkan kerosakan saraf. Dalam keadaan di mana saraf tibial rosak oleh serpihan, kaki tergantung.

Diagnosis sebagai pengesahan meneka

Tetapi walaupun kesederhanaan diagnosis, kadangkala soalan tetap ada. Khususnya, jumlah anjakan, kehadiran serpihan, sama ada patah disambungkan ke rongga sendi atau tidak, sama ada pemeriksaan tambahan ditunjukkan. Selalunya, doktor menetapkan pemeriksaan sinar-X dan pengeluaran imej. Teknik ini membolehkan diagnosis fraktur tibia besar dan kecil. Jika kerosakan saraf berlaku, electruromyography ditunjukkan.

Sekiranya patah pada condyle atau comminuted, MRI ditunjukkan. Teknik ini membolehkan anda menentukan jenis patah, terutamanya jika patah tibia tanpa sesaran, tidak dapat dilihat pada x-ray.

Mempunyai bantuan pertolongan cemas

Dalam rangka patah tulang tibia untuk membawa jumlah komplikasi yang minimum, penting untuk memberi korban bantuan pertolongan pertama. Sebaik sahaja selepas kecederaan, anggota badan mesti dilancarkan. Ini boleh dilakukan menggunakan tayar khas atau alat yang ada. Bantuan pertolongan yang betul adalah membaiki sendi lutut dan pergelangan kaki.

Sebelum sebarang diagnostik dilakukan, sebarang tindakan lain dilarang, terutama yang berkaitan dengan penataan semula serpihan atau ubah bentuk. Mengurangkan keamatan kesakitan akan membolehkan sejuk digunakan pada tapak kecederaan. Anda boleh membungkus dalam tuala apa-apa item dari peti sejuk, letakkannya selama 15-20 minit dengan rehat 10.

Sekiranya terdapat luka, pakaian steril digunakan apabila perlu. Dan dalam hal pendarahan, tourniquet harus digunakan di kawasan pinggul. Tempoh penggunaan abah di musim panas tidak lebih daripada 2 jam, dan pada musim sejuk 1.5. Selepas tempoh ini, jika mangsa tidak dapat dibawa ke hospital, tourniquet agak lemah. Terutama dari segi pendarahan, patah heliks tibia adalah berbahaya, kerana kulit bukan sahaja, tetapi juga arteri besar yang cedera oleh serpihan tajam.

Rawat patah

Seperti kecederaan rangka lain, proses rawatan boleh dilakukan dua cara - konservatif dan operasi. Tetapi dengan mengambil kira hakikat bahawa tulang itu menyokong dan terdapat anjakan jika ia rosak, keutamaan diberikan kepada operasi. Doktor akan membantu anda untuk menentukan lebih terperinci selepas semua peperiksaan telah dilakukan. Ia masuk akal untuk mempertimbangkan semua kelebihan dan kekurangan setiap kaedah.

Pilihan konservatif

Atas nasihat doktor atau berkaitan dengan ketakutan campur tangan yang akan datang, seseorang, memilih rawatan yang konservatif, bertanya tentang berapa banyak yang perlu dilalui. Jawabnya tidak akan berfungsi, secara purata, masa perpaduan adalah kira-kira 3 hingga 3.5 bulan.

Sebaik sahaja selepas kemasukan, adalah perlu untuk mengenakan gypsum jika patah tanpa anjakan, yang agak jarang berlaku. Apabila terdapat pengimbangan, peringkat rawatan konservatif atau penyediaan sebelum pembedahan adalah daya tarikan rangka. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum, bergantung kepada keadaan mangsa. Melalui bahagian tertentu (selalunya tumit) jarum khas diadakan, yang mana bebannya dilampirkan. Dalam kedudukan ini, mangsa membelanjakan kira-kira 6 minggu, dan selepas 4 bulan, plaster digunakan.

Kelemahan teknik ini adalah ketiadaan penekanan tegas serpihan, daya tarikan tidak membenarkan mereka tegas memegang. Juga bagi keseluruhan tempoh peluasan, seseorang kekal di tempat tidur, dan ia tidak selalu mungkin untuk meletakkan serpihan tulang di tempat, yang memerlukan operasi. Walau bagaimanapun, sebelum pembedahan, keseleo dan tisu diregangkan, kerana penyesuaiannya lebih mudah.

Operasi, sebagai penyelesaian kepada masalah

Seperti yang telah disebutkan, tibia adalah tulang pendukung, kerana keanehan seseorang, anda perlu meletakkan kaki anda secepat mungkin. Operasi ini akan membantu menyelesaikan masalah ini. Petunjuk utama untuk itu ialah kehadiran pelbagai pecahan atau patah dengan anjakan. Pada kerosakan setiap jabatan tulang, teknik sendiri digunakan untuk pembetulan yang sesuai.

Jika tulang atas atau bawah rosak, plat ditunjukkan. Jika bahagian tengah rosak, maka pin dimasukkan ke dalam tulang. Akan ada pembedahan di bawah anestesia am. Apabila menetapkan kunci digunakan akses dalam talian khas. Apabila menetapkan plat, patah diperbetulkan dengan kaedah terbuka, penetapan pin boleh ditutup. Walau bagaimanapun, jika terdapat sebilangan besar serpihan, satu zon pecahan akan ditunjukkan sebelum pin ditetapkan.

Pembetulan untuk penggunaan seumur hidup dikira, tetapi kira-kira satu tahun selepas penetapan, tertakluk kepada penyatuan fraktur, boleh dikeluarkan. Dengan patah terbuka, doktor boleh memasang fixative atau alat luaran menggunakan teknik Ilizarov. Peranti sedemikian boleh membetulkan patah dan membolehkan doktor memberikan rawatan kekal untuk luka tersebut.

Penubuhan plat dan pembetung intraosseous dengan patah terbuka terbuka terhadap kontraindikasi sehingga luka sembuh. Terdapat juga kontraindikasi lain.

Kontra untuk rawatan pembedahan

Selalunya keadaan di mana operasi boleh melakukan lebih banyak kemudaratan daripada kebaikan. Mereka harus sentiasa diambil kira oleh doktor yang hadir sebelum membuat keputusan mengenai pembedahan. Contraindication is:

• luka atau lelasan di tapak campur tangan yang dimaksudkan;
• gangguan mental pesakit;
• kehadiran patologi decompensated kronik jantung, paru-paru, hati dan buah pinggang;
• diabetes yang teruk;
• masalah dengan pembekuan darah (contohnya, hemofilia);
• pemindahan strok, serangan jantung;
• jika orang itu tidak bergerak secara bebas sehingga kecederaan itu.

Penggunaan ubat

Agar badan itu dapat menghadapi patah tulang, ia memerlukan sedikit bantuan, untuk tujuan ini, persediaan perubatan digunakan pada tahap rawatan konservatif dan pembedahan.

Persiapan kalsium boleh diletakkan terlebih dahulu dalam senarai (Kalsium D3, nyamuk, Osteogenon, Kalcemin, Struktum). Mereka mempromosikan minalisasi tulang dengan kalsium, dan terima kasih kepada vitamin D, unsur surih lebih baik diserap oleh badan.

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) akan menghadapi sakit. Ubat yang biasa digunakan ialah:

Dadah yang optimum dan dos akan membolehkan doktor untuk mengambil, kerana ubat-ubatan diri boleh menjejaskan kesihatan. Tambahan adalah chondroprotectors, terutamanya jika patah itu dihubungkan dengan permukaan sendi atau yang terakhir itu tidak dapat dipindah untuk masa yang lama. Antara wakil kumpulan ubat ini boleh dikenalpasti:

• Mukosat;
• Kompleks Chondroitin;
• Protecon dan lain-lain.

Kursus rawatan adalah tiga bulan, maka rehat akan diambil selama sebulan, selepas itu rawatan berterusan. Ubat-ubatan mempunyai kesan kumulatif, oleh itu, walaupun selepas pengambilan dadah, kesannya berterusan.

Pemulihan kerosakan

Tahap penting ialah pemulihan selepas patah tibia, yang terdiri daripada beberapa peringkat. Ingatlah bahawa tergesa-gesa dalam proses pemulihan bukan pilihan terbaik. Oleh itu, keamatannya perlu meningkat secara beransur-ansur. Apabila berjalan, tongkat digunakan terlebih dahulu, dan selepas walker, tongkat diikuti dengan beban penuh.

Urut dan gimnastik

Sebarang prosedur dilakukan di bawah pengawasan doktor yang menghadiri, seorang pengajar terapi latihan atau ahli terapi urut. Urut membolehkan anda memanaskan otot, mempercepatkan peredaran darah dalam tisu. Pada mulanya, mengusap dilakukan, diikuti dengan menggosok, menguli. Teknik mungkin berbeza, semuanya bergantung kepada tahap dan kelayakan ahli terapi urut.

Senam membantu memastikan pemulihan selepas patah tulang tibia adalah lebih pantas kerana pelaksanaan satu set latihan khusus. Pada peringkat awal, latihan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan pakar, pada awalnya tanpa beban. Selepas cadangan terapi latihan pengajar boleh ditambah kepada beban.

Set latihan

Sebelum menggunakan gimnastik terapeutik, anda harus berunding dengan doktor atau pengajar terapi latihan. Anda perlu bermula dengan hakikat bahawa anda duduk di atas katil dan menggantung kaki, dia harus membengkokkan pada sendi lutut. Secara beransur-ansur, dalam bentuk beban, kaki yang sihat dapat bertindak, yang menekan pada yang dioperasikan. Bend kaki, anda boleh cuba dengan tangan anda. Pergerakan harus dilakukan di pergelangan kaki pergelangan kaki, lenturan dan perpanjangan diulang 20 kali.

Selepas anda berbaring di belakang anda, cuba duduk dengan bantuan seorang pengajar, seorang doktor atau orang yang tidak dikenali. Apabila latihan dilakukan, anda perlu sekali lagi mengambil kedudukan mendatar. Penekanan dibuat dengan bantuan tangan, yang dibungkus di atas katil, dalam posisi ini satu lurus harus dibangkitkan, dan kemudian yang kedua. Sehingga hasilnya tidak membuat anda menunggu, 6 hingga 8 pengulangan dilakukan. Sekiranya sakit mula mengganggu, latihan sepatutnya berhenti.

Fisioterapi

Tahap penting rawatan pemulihan adalah fisioterapi. Serta teknik gimnastik, bilangan besar dan prosedur yang optimum akan membolehkan doktor untuk mengambil.

Selepas kecederaan menunjukkan pelantikan elektroforesis. Prosedur ini membolehkan penggunaan arus elektrik untuk memastikan penembusan ubat-ubatan ke dalam tisu. Terapi magnetik membolehkan mempercepatkan perpaduan disebabkan oleh pecutan aliran darah. Juga, prosedur itu membolehkan untuk meningkatkan metabolisme dalam sel-sel.

Gel dan salap anestetik menembusi tisu lebih baik menggunakan ultrasound. Mempercepatkan penjanaan semula membenarkan arus bolak-balik, yang membolehkan anda mendapatkan prosedur dodinamik.

Selepas menetapkan fisioterapi logam adalah terhad, terutamanya yang digunakan arus. Selepas pembedahan, kesannya memberikan penyinaran ultraviolet. Teknik ini menggalakkan pembentukan vitamin D, menjadikan kalsium lebih baik diserap.

Pecah Shin adalah kecederaan yang serius, kerana jika pendekatan terhadap rawatan dan pemulihan tidak betul, seseorang akan mengalami cacat dan kehilangan keupayaan untuk berjalan. Dalam kebanyakan kes, penyebab ketidakupayaan boleh menjadi patah tibia, kerana ia adalah sokongan, dan fibula memberikan kestabilan tambahan sendi buku lali. Anda tidak boleh mengharapkan hasil yang cepat selepas kecederaan, bagaimanapun, dengan pendekatan yang betul, dia tidak akan menahan anda menunggu.

Rawatan dan pemulihan fraktur tibia

Tulang tibial seseorang terdiri daripada dua bahagian, bersama-sama - tibia dan tibia. Tibial adalah salah satu tulang terbesar dalam rangka manusia, kerana ia membawa sebahagian besar berat badan. Secara semulajadi, tulang yang besar adalah tertakluk kepada kecederaan. Seringkali, patah tibia boleh dibayangi oleh pelbagai komplikasi yang menghalang proses penyembuhan.

Jenis patah

Pelanggaran keutuhan tibia sebahagian besarnya bergantung pada jenis daya impak yang diterapkan semasa kecederaan. Doktor membezakan beberapa jenis patah tulang di bahagian kerangka ini:

1. Stabil - seperti patah tibia adalah jenis kecederaan yang agak kecil. Biasanya, dengan kecederaan ini, hanya sedikit anjakan tulang dari paksinya, sementara serpihan tulangnya tetap utuh. Penyembuhan patah tibia tanpa anjakan berlaku dengan cepat dan tanpa komplikasi.
2. Pindah - kerosakan itu dicirikan oleh anjakan bahagian yang dipecahkan dari paksinya, dengan serpihan dipisahkan dari satu sama lain. Sering kali, patah tibia dengan anjakan tidak dapat disembuhkan dengan cara yang konservatif, dan pesakit menjalani pembedahan.
3. Cedera melintang digunakan untuk badan tibia, menyebabkan patah melintang, yang berjalan tegak lurus dengan paksi tulang. Sebilangan besar, serpihan tulang berpindah dekat satu sama lain, kerana fibula memegang mereka. Tetapi dalam kes kecederaan gabungan, apabila terdapat patah tulang tibia, serpihan boleh beralih dengan ketara, yang memerlukan campur tangan pembedahan yang kompleks untuk memetakan semula serpihan.
4. Pecah oblique - disebabkan oleh kesan daya impak pada sudut ke paksi tulang. Ini jelas kelihatan pada sinar-X apabila tibia pecah pada sudut yang jelas. Pecah semacam ini mungkin agak stabil kerana sokongan fibula, tetapi selepas beberapa ketika serpihan akan beralih ke sisi, dan jika terdapat patah dan tibia, maka anjakan akan berlaku lebih awal.
5. Spiral adalah nama lain untuk helical. Disebabkan oleh momen twisting yang bertindak pada tibia dalam proses kecederaan. Ini berlaku sekiranya kaki ditetapkan dalam satu bahagian, dan di sisi lain, faktor yang merosakkan berlaku di atasnya. Fraktur seperti ini boleh menjadi stabil dan tidak stabil, bergantung kepada kekuatan kesan merosakkan.
6. Pecah fraktur - pemisahan tulang tibia menjadi tiga atau lebih serpihan. Fraktur seperti itu tidak tumbuh dengan baik bersama-sama, dalam rawatan, seseorang perlu menggunakan campur tangan pembedahan.
7. Fraktur terbuka adalah kecederaan yang merosakkan tisu lembut dan keluar dari tulang tibia. Diiringi dengan kehilangan darah, tendon, otot, ligamen yang boleh rosak dalam mangsa. Jangkitan luka menambah masalah dalam rawatan penyakit, yang sudah lama diambil.
8. Patah tertutup - kerosakan tisu lembut tidak tipikal untuk kecederaan jenis ini. Dalam sebahagian besar kes, operasi perlu dilakukan, kerana keadaan sukar memerlukan campur tangan pembedahan. Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa walaupun tisu keseluruhan tibia pada patah boleh cedera dengan ketara - hematomas yang luas terbentuk, aliran darah terganggu, dan edema anggota badan berkembang. Jarang sekali, tetapi masih ada kes di mana, dengan kecederaan yang kuat, doktor terpaksa mengambil amputasi anggota.

Kemungkinan penyebabnya

Menyerlahkan sebab-sebab patah tibial, perlu diperhatikan bahawa tulang ini agak kuat, dan beberapa kesan merosakkan tidak mencetuskan pelanggaran keutuhannya, paling kerap hanya retakan dapat terjadi. Walau bagaimanapun, keutuhan tibia mungkin terjejas dalam kes berikut:

• semasa kemalangan jalan raya ("kecederaan bumper" di mana pukulan itu hanya berlaku di tibia);
• sukan atau kecederaan pekerjaan;
• jatuh dari ketinggian;
• melantun kesan.

Gejala

Kerana tulangnya agak besar, tidak mustahil untuk tidak melihat patah tulang di tibia. Sejurus selepas patah tulang, mangsa mengalami gejala berikut:

• kesakitan yang tajam di bahagian bawah;
• ketidakupayaan untuk melangkah kaki;
• kecacatan anggota badan, kedudukan tidak semulajadi;
• dengan kecederaan terbuka - pendarahan, kehadiran luka dan serpihan tulang yang menonjol daripadanya;
• kehilangan sensitiviti jika kaki tidak tersentuh.

Diagnostik

Selepas kecederaan tulang tibia mangsa, adalah penting bahawa dia dibawa ke klinik supaya pakar boleh menilai kerosakan dan membuat diagnosis berdasarkan hasil kajian yang dilakukan. Apabila melawat doktor, perlu menjelaskan keadaan kecederaan itu supaya dia dapat menilai kerosakan yang mungkin berlaku. Selepas mengumpul sejarah, doktor menjalankan pemeriksaan menyeluruh kaki, di mana kedudukan utama ditunjukkan:

• ubah bentuk;
• panjang badan berbanding dengan sihat;
• pendarahan, jumlah awal kehilangan darah;
• kehadiran edema;
• menonjol di bawah kulit;
• kehadiran atau ketiadaan ketidakstabilan anggota, yang memungkinkan untuk meramalkan gangguan yang berkaitan.

Selepas pemeriksaan visual, doktor melakukan pemeriksaan x-ray, di mana watak tulang tibia ditentukan dan patah didiagnosis. X-ray boleh digunakan untuk menentukan keadaan fibula. Sekiranya terdapat gejala kerosakan yang lebih teruk, seperti patah tibia kecil dan besar, maka tomografi yang telah dikira dilakukan. Dengan kaedah ini adalah mungkin untuk melihat keratan rentas tisu dan mendapatkan gambaran yang lebih tepat mengenai kecederaan tersebut.

Prosedur rawatan

Rawatan patah tibia boleh berdasarkan kaedah konservatif dan radikal. Ia semua bergantung kepada sifat kerosakan, komplikasi yang berkaitan, kesihatan pesakit. Biasanya, kaedah konservatif digunakan dalam kes berikut:

1. Dengan patah yang rumit, apabila operasi tidak mungkin.
2. Sekiranya kelengkungan tibia adalah begitu tidak penting, apabila sembuh, ia tidak akan menjejaskan kualiti hidup pesakit dan tidak mendatangkan ketidakselesaan kepadanya.
3. Dengan patah tertutup tibia, apabila serpihan itu dipindahkan minimally dan bilangan mereka tidak lebih daripada dua.

Pada peringkat pertama, rawatan konservatif bertujuan untuk melancarkan kaki dengan tayar, kerana edema selepas kecederaan tidak membenarkan anggota yang rosak dipadatkan. Sekiranya tiada tayar yang sesuai untuk patah tulang tibia, serpihan boleh digunakan. Sebaik sahaja bengkak berkurangan, dan kaki kembali ke bekas penampilannya, peranti itu akan dikeluarkan dan doktor akan meneruskan ke plat melepa.

Karkas gypsum disemprotkan selama beberapa minggu, bergantung pada seberapa cepat tulang akan dipulihkan. Selepas x-ray, doktor akan memberitahu anda berapa lama untuk berjalan dalam pelakon.

Selepas pemindahan plaster, kaki mangsa memerlukan sokongan tambahan, oleh itu, tayar dengan mekanisme pengancing khas diletakkan di atasnya. Dengan bantuan tulangnya dapat dikekalkan sehingga selesai dan gabungan. Tayar boleh dikeluarkan untuk tempoh tertentu jika terdapat keperluan untuk menjalankan prosedur atau pesakit yang ditetapkan latihan fisioterapi.

Pembedahan untuk patah tulang tibia adalah terpakai dalam kes berikut:

• jika fraktur terbuka dan doktor perlu memantau penyembuhan permukaan luka;
• jika fraktur tidak stabil dan mempunyai lebih daripada tiga serpihan tulang;
• jika rawatan konservatif tidak membawa hasil yang diharapkan.

Hari ini, doktor menggunakan beberapa teknik moden untuk rawatan retakan tibial. Kaedah rawatan yang paling popular adalah osteosynthesis intramedullari, di mana pin penetapan intra-artikular dimasukkan ke dalam rongga tibia, menyambung serpihan sehingga akhir pemulihan. Pin dipasang pada bahagian yang bertentangan dengan tulang dengan sambungan skru. Teknik ini membolehkan anda untuk memperbaiki keretakan walaupun kompleks, selepas menggunakan osteosynthesis intramedullary, adalah mungkin untuk mencapai hasil yang baik. Kekurangan teknik adalah tidak mustahil merawat kanak-kanak seperti tulang mereka terus berkembang.

Satu lagi kaedah tradisional meletakkan plat dan skru. Pada peringkat awal pembedahan, doktor mengembalikan tulang-tulang dalam susunan yang betul, selepas itu ia mengikat semua serpihan dengan skru dan piring.

Kaedah penetasan luaran tibia, walaupun ia memberikan hasil yang baik, tetapi doktor lebih suka menggunakannya dalam kes yang teruk. Semasa operasi, skru khas dimasukkan ke dalam tulang, yang dikeluarkan dan dipasang pada struktur logam. Ia memegang serpihan dengan baik di kedudukan yang betul, dan tidak membenarkan serpihan tulang bergerak dalam proses penyembuhan. Walau bagaimanapun, reka bentuk ini mungkin tidak sesuai untuk pemulihan jangka panjang pada kanak-kanak.

Tempoh pemulihan

Sekiranya mangsa mengalami retakan tibial, masa pemulihan bergantung kepada keterukannya dan kaedah yang digunakan untuk merawat kecederaan. Dalam kebanyakan kes, rawatan dapat diselesaikan dalam 4 bulan, selepas itu pesakit mesti menjalani kursus pemulihan dalam tempoh enam bulan. Buka fraktur rumit mungkin mengambil masa lebih lama.

Pemulihan selepas patah kaki termasuk perkara-perkara berikut:

1. Memulihkan fungsi motor anggota badan seawal mungkin untuk mengembangkan kaki lebih selesa.
2. Melakukan terapi latihan yang kompleks (latihan fisioterapi) untuk mencegah atrofi otot dan memulihkan hubungan bersama.
3. Beban dada pada anggota badan.

Jika rawatan dilakukan dengan betul, dan pemulihan selepas patah tulang tibia berjaya, maka pesakit dapat mengelakkan komplikasi. Yang paling kerap ialah:

• gabungan yang salah;
• jangkitan pada luka;
• pelanggaran keutuhan tibial saraf dan saluran darah;
• gumpalan darah;
• kelengkungan kaki selepas pembedahan;
• perkembangan lewat anggota badan.

Dalam beberapa kes, untuk membantu pesakit menjalani pembedahan sekali lagi.

NogiHelp.ru

Fungsi utama anggota bawah adalah pergerakan. Tulang tubular terpanjang yang terletak di sini adalah tibial. Kerana saiznya, ia sering jatuh di bawah kesan traumatik, hasilnya boleh menjadi perbatasan dalam pergerakan atau imobilitas lengkap seseorang. Dalam statistik perubatan, satu pertiga kecederaan kaki adalah retak atau patah tibia.

Sebabnya

Punca kecederaan yang berlaku akibat kesan pelbagai daya pada tulang adalah:

Tulang tibial (kecil dan besar) terletak di bawah lutut dan di atas kaki dan mengambil bahagian dalam pembentukan dua sendi - lutut dan buku lali. Fungsi motor utama dibawa oleh tulang tibial, dan otot betis dilampirkan ke fibula yang terletak berdekatan.

Gejala

Kecederaan sentiasa diiringi kesakitan yang teruk. Mangsa merasakannya berehat dan pada beban yang sedikit di bahagian badan. Pada patah tibia, fungsi sokongan terganggu, ubah bentuk kontur kelihatan, bengkak dan hematoma muncul. Jika anggota yang cedera itu pucat dan sejuk ke sentuhan, ini menunjukkan kecederaan pada saluran darah, yang mengakibatkan gangguan sistem peredaran darah. Apabila ujung saraf di kaki menjadi tegang, pesakit merasakan kebas kelamin.

Pertolongan cemas

Tibia terletak berhampiran dengan kulit, jadi jika tidak ada luka terbuka, patah tulang dapat didiagnosis oleh palpation dan perbandingan visual dengan anggota badan yang sihat. Di rumah, pertama sekali, anda harus cuba melancarkan sepenuhnya kaki anda, memohon serpihan dari bahan bekas (kayu atau papan dengan kain ke kawasan yang rosak), sapukan sejuk dan memberi anestetik. Dengan kecederaan terbuka dan pendarahan berat, tourniquet atau pembalut ketat hendaklah digunakan. Selepas langkah-langkah pertolongan cemas diambil, anda perlu menghubungi doktor dan menyerahkan mangsa ke hospital dalam kedudukan terdedah.

Rawatan dan spesies

Kecederaan serius adalah patah tulang tibia, masa rawatan bergantung kepada keterukan kerusakan akibat. Di hospital, doktor akan membuat x-ray dan membuat diagnosis akhir kepada pesakit.

Fraktur tibia dikelaskan mengikut jenis kecederaan:

Dengan patah tertutup, integriti kulit tidak rosak, dengan patah terbuka, kulit dan tisu lembut rosak. Dalam kes patah terbuka, banyak komplikasi adalah mungkin - suppuration, splicing yang tidak betul, atau osteomyelitis. Rundingan dengan beberapa pakar - ahli phlebolog (rawatan vaskular), pakar neuropatologi, dan sebagainya akan diperlukan. Dengan patah terbuka, sebagai tambahan kepada ubat anestetik, doktor menetapkan ubat anti-radang.

Pecah tanpa anjakan dan serpihan tidak memerlukan pembedahan, pelepasan plaster digunakan untuk keseluruhan panjang kaki, yang menangkap sepertiga paha dan tumit. Ia adalah perlu untuk pergi dalam tempoh ini, menggunakan tongkat, kerana Ia tidak disyorkan untuk memuatkan anggota yang patah. Tempoh rawatan untuk patah tulang tibia tanpa anjakan boleh bertahan sehingga dua bulan atau lebih. Sepanjang masa ini, kaki harus berada dalam pelakon. Adalah perlu untuk memastikan bahawa pinggir "boot" tidak mencederakan tisu lembut.

Sekiranya patah tibia dengan mengimbangi, campur tangan pembedahan digunakan menggunakan peranti khas. Semasa operasi, doktor akan membandingkan serpihan tulang dan membetulkannya dengan jarum, membuat daya tarikan rangka di mana mangsa akan tinggal selama sebulan (4 minggu), kemudian plaster digunakan selama 2.5 bulan. Trauma sangat parah dan menyakitkan, oleh itu analgesik ditetapkan pada peringkat awal. Oleh kerana tidak mematuhi preskripsi doktor, splicing tulang yang tidak betul mungkin, yang mungkin menyebabkan kelengkungan dan pemendekan kaki.

Sangat jarang terdapat retak tibia sahaja. Selalunya ia berlaku dalam kombinasi dengan kecederaan pergelangan kaki dengan patah pinggir posterior tibia. Ini adalah kerosakan pada pergelangan kaki dan tibia.

Pemulihan

Tempoh pemulihan selepas patah tibia berlaku selepas pemadam plaster dikeluarkan. Tugasnya adalah untuk menjalankan aktiviti untuk memulihkan fungsi anggota badan yang hilang. Terapi senaman yang teratur, fisioterapi dan urut. Hasil rawatan dalam tempoh pemulihan hanya bergantung kepada mangsa. Semasa tempoh memakai atropi otot gypsum dan mereka perlu dibangunkan. Pelaksanaan latihan latihan terapeutik dan pencegahan yang ketat akan membantu memulihkan fungsi motor kaki yang cedera. Bilangan latihan dan beban yang ditetapkan oleh doktor.

• kelonggaran dan lanjutan anggota yang cedera;
• squats;
• berjalan kaki

Pada mulanya, anda tidak sepatutnya meninggalkan kruk, beban harus ditingkatkan sejauh mungkin, kerana tulang yang rosak belum sepenuhnya kuat dan agak rapuh.

Prosedur fisioterapi (magnet, elektroforesis, arus darsonval) mempunyai kesan yang baik terhadap regenerasi dan metabolisme kawasan yang rosak. Mungkin penggunaan kaedah tibial fisioterapi - kerengsaan oleh pelepasan lemah tibial tibial (tibial) semasa.

Urut mengembalikan peredaran darah dan membuat otot-otot bertubuh berfungsi. Meningkatkan peredaran darah akan membolehkan lebih banyak nutrien mengakses tisu yang rosak.

Ia penting dan pemakanan rasional pesakit, yang mengandungi kalsium, silikon, fosforus, mempromosikan penyembuhan tisu tulang yang rosak. Ini akan membantu mempercepat proses penyembuhan. Apabila dos tidak cukup diterima dengan makanan, pesakit ditetapkan persiapan mikrosirkulasi yang mengandungi kalsium, kompleks vitamin yang mengandungi retinol, tocopherol, asid askorbik.

Akibatnya

Semasa tempoh beban di atas kesakitan artikular kanser boleh meningkat. Dalam kes ini, doktor boleh meneruskan pelantikan ubat sakit.

Tibia adalah salah satu komponen utama bahagian bawah ekstrem. Selepas retak, ia dipulihkan sepenuhnya dalam 4-5 minggu. Berapa banyak di dalam plaster cast akan diputuskan oleh doktor, berdasarkan data X-ray. Pelaksanaan semua cadangan, langkah pencegahan dan terapi fizikal yang betul akan membantu untuk mengelakkan komplikasi selepas trauma yang berkaitan dengan claudication, pemendekan anggota badan, dll.

Walaupun tulang telah berjaya tumbuh bersama, sesetengah orang terus merasa tidak selesa di bahagian yang cedera. Cabarannya adalah bagaimana untuk memulihkan semula selepas kaki patah.

Apa yang berlaku selepas pertambahan tulang

Otot memainkan peranan penting dalam kerja-kerja tubuh manusia. Untuk memastikan otot teratur, seseorang mesti melatihnya secara teratur. Jika tisu otot sedang dalam tindakan, aliran darah berlaku, bersama dengannya dalam tubuh memasuki jumlah oksigen yang mencukupi dan pelbagai nutrien. Selepas memakai gipsum lama di permukaan kaki, otot berhenti bekerja, kadang-kadang sel-sel atrofi. Oleh itu, selepas penyingkiran rawatan gypsum tidak berakhir.

Memulihkan kaki selepas patah bukanlah tugas yang mudah. Adalah penting untuk mendengar nasihat dan arahan, maka adalah mungkin untuk mengembalikan pergerakan kaki yang cedera sepenuhnya.

Fusion tulang selepas patah

Tugas utama selepas patah kaki:

• cepat memulihkan fungsi otot dan menghapuskan perubahan dalam kapal;
• Pemulihan bermula dengan peningkatan keanjalan dan nada otot yang lebih baik;
• adalah penting untuk meningkatkan mobiliti sendi rosak;
• perkembangan kaki diperlukan sejurus selepas penyingkiran plester.

Tiga peringkat memulihkan kaki yang rosak:

1. Penggunaan pelbagai urut, terapi senaman, menggosok.
2. Pelaksanaan senaman secara teratur atau satu set tugas fizikal.
3. Perhatian diberikan kepada pemakanan dan penggunaan sebilangan produk untuk mengukuhkan tulang dan memperbaiki keadaan tisu otot.

Pemulihan selepas rawatan patah

Selepas mengeluarkan plaster, kebanyakan cedera mencari edema di tapak kecederaan. Penjelasan - aliran darah semulajadi di kaki terganggu. Tugas utama pesakit dan doktor: penghapusan genangan. Pada peringkat awal, menggosok, pelbagai jenis urutan, senaman akan membantu. Menggosok dengan minyak cedar menghasilkan kesan yang baik; menyentuh dan membelai meningkatkan nada otot, pemulihan lebih cepat.

Di rumah, melakukan rawatan. Tunjukkan hasil mandi menggunakan garam laut dan herba. Ia akan mengambil masa:

• 100 g garam;
• liter air;
• merebus herba ubat.

Rumah menjalankan pembungkusan pemanasan dengan lilin cair dan ozocerite. Atas nasihat doktor, adalah mungkin untuk mendaftarkan sesi saringan terapi magnetik.

Tahap pemulihan kedua melibatkan pemulihan fungsi semulajadi kaki yang cedera selepas pemindahan plaster. Selepas mandi dan menggosok mula melakukan senaman. Kelas akan membantu menyelesaikan masalah mengurangkan atrofi otot. Kompleks kelas agak realistik untuk tampil di rumah. Sebelum memulakan, penting untuk mengira beban pada tulang. Membangunkan satu jenis latihan untuk kaki, tetapi anda tidak boleh melakukan semua senaman untuk hari itu. Pada hari pertama, separuh misi akan mencukupi.

Latihan untuk kaki selepas penyingkiran gipsum:

1. Latihan pertama adalah mudah - berjalan lebih lama, tidak takut bergantung pada bahagian yang telah rosak. Nasihat perubatan diperlukan.
2. Berdirilah dan lakukan pergerakan kaki berputar. Latihan ini boleh diulang, duduk di atas najis. Dibenarkan untuk melaksanakan selepas seminggu dari tarikh penyingkiran gipsum.
3. Cuba buat kaki swing. Melekat ke belakang kerusi atau perabot lain, angkat anggota yang cedera dan tahan selama beberapa saat di udara. Ulangi dengan kaki yang sihat. Jalankan 10 kali. Ia dibenarkan untuk dilakukan, mengetepikan kaki. Sakit tidak boleh merasakan orang itu.
4. Mengikuti sokongan, perlahan-lahan mengangkat kaki, kami berdiri semula di tumit. Jika, berdiri di atas kaki, orang itu tidak berasa tidak selesa, tindakannya diulangi pada satu kaki.
5. Berbaring di lantai dan buat rentak.

Sebulan selepas penyingkiran gypsum, latihan menjadi lebih rumit, ia ditambah dengan latihan pada simulator. Sekiranya "basikal" dipilih, lebih baik untuk mengayuh sehingga 10 minit. Kemudian kelas diperpanjang.

Tahap ketiga pemulihan dianggap diet yang betul dan pemakanan yang baik. Ia digunakan sebelum mengeluarkan plaster. Kadar mineral dan vitamin, nutrien menggalakkan pemulihan pesat. Beri perhatian khusus kepada makanan, termasuk unsur silikon, kalsium.

Berguna untuk pembaikan tulang:

• susu;
• produk susu yang ditapai;
• apa-apa jenis ikan;
• hazelnuts;
• wijen.

Ia disyorkan untuk makan lebih banyak sayur-sayuran, kacang hijau, kembang kol, kesemak.

Silicon membantu kalsium untuk membawa manfaat maksimum tubuh. Bersama dengan makanan yang mengandungi kalsium, mereka makan raspberi dan currants, pear, radishes dan lobak. Sekiranya perlu, selepas berunding dengan doktor, ambil vitamin D.

Pemulihan dengan terapi senaman

Agar tidak menunggu atrofi otot yang lengkap, selepas gabungan tulang, pesakit dinasihatkan menjalani terapi fizikal. Kompleks latihan bergantung kepada banyak faktor, ia dipilih secara individu. Mereka memulakan kelas selepas pertambahan, terus menetapkan bilangan bulan. Seorang lelaki selepas fraktur terdiri daripada sejarah fisioterapi. Pertimbangkan sifat dan jenis kerosakan, kesediaan umum pesakit untuk pulih. Terapi senaman termasuk beberapa prosedur yang bertujuan untuk memastikan peredaran darah yang asli, dan penyembuhan kulit kaki atau kaki yang terganggu.

Resort khas dianggap popular, di mana kaedah terapi fizikal baru berjaya diterapkan. Jika anda belajar mengikut cadangan pengajar, anda tidak perlu menunggu tulang berkembang bersama; Dalam kes terpilih, seseorang yang mengalami trauma diberikan urut.

Pada minggu pertama, urut dilakukan pada tayar yang disemprotkan, jika dibenarkan mengeluarkan serpihan, teruskan urut urut kulit. Selepas dua minggu, adalah mungkin untuk mempengaruhi tapak kecederaan secara lebih intensif. Walaupun dengan pelakon plaster, urutan dibuat melalui ia sudah pada hari-hari pertama. Ini mungkin kerana terapi magnetik.

Kompleks sanatorium mempunyai peralatan yang diperlukan dan kakitangan profesional, melakukan pemulihan dengan betul. Dengan tidak adanya keupayaan untuk merawat fraktur di institusi perubatan, di klinik-klinik negeri, bilik terapi latihan telah ditubuhkan, yang terlibat dalam terapi pemulihan.

Selepas penyembuhan tulang lengkap, doktor mengesyorkan bahawa pesakit berjalan. Anda tidak sepatutnya mula bersenam pada treadmill atau senaman secara intensif. Beban berguna untuk kaki dan kaki, tetapi disarankan untuk meneruskan secara beransur-ansur, memerhatikan ukurannya. Adalah disyorkan bahawa anda terlebih dahulu berjalan jarak yang singkat. Kemudian setiap hari menambah beberapa latihan, pergi lebih jauh daripada biasa.

Pemulihan selepas patah tibia kecil

Pemulihan selepas patah tibia kecil hanya diperlukan, adalah berbahaya untuk mengabaikan proses, mengelakkan komplikasi. Untuk sepenuhnya mengembalikan fungsi tibia, anda perlu melakukan latihan mengikut cadangan doktor. Kelas ditujukan untuk meningkatkan pergerakan anggota badan, menguatkan otot dan meningkatkan nada.

Jika hospital mempunyai bilik urut, doktor akan menjadualkan lawatan. Kawasan tibia boleh disapu di rumah, pada masa yang sama memohon salap khas, membuat kompres, mandi garam.

Pemulihan selepas patah shin

Untuk memulihkan kaki selepas patah kaki, anda memerlukan pemulihan yang komprehensif. Bertahan dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Matlamat utama adalah untuk memulihkan kaki bawah ke bekas negeri itu. Selepas kecederaan yang sama kepada anggota badan yang lebih rendah, seseorang perlu belajar bagaimana untuk berjalan semula.

Semasa pemulihan selepas patah kaki, pesakit ditetapkan:

• fisioterapi;
• urut;
• satu siri latihan;
• diet khas

Sekiranya patah kaki itu rumit dengan menghancurkan atau mengusir tulang, rawatan dan pemulihan akan menjadi lebih sukar dan lebih lama daripada standard. Kaki itu telah tanpa pergerakan untuk masa yang lama. Jika terdapat patah kaki, kaki atau tibia, prosedur pemulihan dikurangkan kepada penyebut biasa, supaya tidak membebani anggota badan.

Rawatan dan pemulihan kaki bawah adalah mustahil tanpa preskripsi khas doktor. Seorang doktor dengan ketat menjalankan aktiviti fizikal, menetapkan ultrasound dan terapi elektromagnetik, prosedur lain yang benar-benar bertujuan untuk menghapuskan gejala gangguan fungsi anggota badan.

Pemulihan selepas patah kaki

Pemulihan fraktur kaki secara langsung bergantung kepada sifatnya. Doktor tidak bersetuju apabila dibenarkan memunggah kaki dan mula berjalan. Yang pertama menetapkan tempoh 2 bulan, yang kedua - dalam enam bulan. Proses pemulihan adalah serupa dengan yang terdahulu: terapi senaman, urutan.

Di peringkat pertama, dinasihatkan untuk memulakan latihan pada basikal pegun setiap minit. Pada hari-hari pertama disyorkan untuk bersandar pada kaki, maka sepenuhnya pada tumit. Senaman berkesan dalam mengembangkan kaki, membantu memulihkan fungsi anggota badan. Kemudian orang itu secara beransur-ansur menjadi seluruh kaki, seli beban dari kaki hingga ke tumit. Dibenarkan berjalan dalam had yang munasabah. Cadangan utama dikeluarkan oleh seorang profesional perubatan.

Ingat, anggota badan dipulihkan secara berperingkat. Kegagalan untuk mematuhi peraturan dan usaha yang tidak perlu akan menyebabkan kecenderungan semula. Bergantung kepada jenis patah kaki, pemulihan boleh berlangsung dari beberapa bulan hingga dua tahun. Perlu diingati peraturan utama - mereka mula bergerak kaki apabila seseorang tidak merasa sakit. Dalam kebanyakan kes, jika patah terjadi tanpa komplikasi, pemulihan penuh harus dijangkakan dalam 3-4 bulan.

Mana-mana jenis rawatan pemulihan dikira sedemikian rupa untuk mencapai kesannya. Hasil akhir adalah pemulihan lengkap kaki, dicapai apabila pendekatan komprehensif untuk menyelesaikan masalah dikembangkan. Usaha doktor tidak mencukupi, pesakit juga harus memulihkan pemulihan yang cepat. Kesunyian tidak sesuai. Anda perlu sentiasa mengembangkan anggota badan, melakukan senaman secara tetap, berjalan kaki, tetapi ingat bahawa semuanya baik dalam kesederhanaan.

Tulang tibial seseorang terdiri daripada dua bahagian, bersama-sama - tibia dan tibia. Tibial adalah salah satu tulang terbesar dalam rangka manusia, kerana ia membawa sebahagian besar berat badan. Secara semulajadi, tulang yang besar adalah tertakluk kepada kecederaan. Seringkali, patah tibia boleh dibayangi oleh pelbagai komplikasi yang menghalang proses penyembuhan.

Jenis patah

Pelanggaran keutuhan tibia sebahagian besarnya bergantung pada jenis daya impak yang diterapkan semasa kecederaan. Doktor membezakan beberapa jenis patah tulang di bahagian kerangka ini:

1. Stabil - seperti patah tibia adalah jenis kecederaan yang agak kecil. Biasanya, dengan kecederaan ini, hanya sedikit anjakan tulang dari paksinya, sementara serpihan tulangnya tetap utuh. Penyembuhan patah tibia tanpa anjakan berlaku dengan cepat dan tanpa komplikasi.
2. Pindah - kerosakan itu dicirikan oleh anjakan bahagian yang dipecahkan dari paksinya, dengan serpihan dipisahkan dari satu sama lain. Sering kali, patah tibia dengan anjakan tidak dapat disembuhkan dengan cara yang konservatif, dan pesakit menjalani pembedahan.
3. Cedera melintang digunakan untuk badan tibia, menyebabkan patah melintang, yang berjalan tegak lurus dengan paksi tulang. Sebilangan besar, serpihan tulang berpindah dekat satu sama lain, kerana fibula memegang mereka. Tetapi dalam kes kecederaan gabungan, apabila terdapat patah tulang tibia, serpihan boleh beralih dengan ketara, yang memerlukan campur tangan pembedahan yang kompleks untuk memetakan semula serpihan.
4. Pecah oblique - disebabkan oleh kesan daya impak pada sudut ke paksi tulang. Ini jelas kelihatan pada sinar-X apabila tibia pecah pada sudut yang jelas. Pecah semacam ini mungkin agak stabil kerana sokongan fibula, tetapi selepas beberapa ketika serpihan akan beralih ke sisi, dan jika terdapat patah dan tibia, maka anjakan akan berlaku lebih awal.
5. Spiral adalah nama lain untuk helical. Disebabkan oleh momen twisting yang bertindak pada tibia dalam proses kecederaan. Ini berlaku sekiranya kaki ditetapkan dalam satu bahagian, dan di sisi lain, faktor yang merosakkan berlaku di atasnya. Fraktur seperti ini boleh menjadi stabil dan tidak stabil, bergantung kepada kekuatan kesan merosakkan.
6. Pecah fraktur - pemisahan tulang tibia menjadi tiga atau lebih serpihan. Fraktur seperti itu tidak tumbuh dengan baik bersama-sama, dalam rawatan, seseorang perlu menggunakan campur tangan pembedahan.
7. Fraktur terbuka adalah kecederaan yang merosakkan tisu lembut dan keluar dari tulang tibia. Diiringi dengan kehilangan darah, tendon, otot, ligamen yang boleh rosak dalam mangsa. Jangkitan luka menambah masalah dalam rawatan penyakit, yang sudah lama diambil.
8. Patah tertutup - kerosakan tisu lembut tidak tipikal untuk kecederaan jenis ini. Dalam sebahagian besar kes, operasi perlu dilakukan, kerana keadaan sukar memerlukan campur tangan pembedahan. Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa walaupun tisu keseluruhan tibia pada patah boleh cedera dengan ketara - hematomas yang luas terbentuk, aliran darah terganggu, dan edema anggota badan berkembang. Jarang sekali, tetapi masih ada kes di mana, dengan kecederaan yang kuat, doktor terpaksa mengambil amputasi anggota.

Kemungkinan penyebabnya

Menyerlahkan sebab-sebab patah tibial, perlu diperhatikan bahawa tulang ini agak kuat, dan beberapa kesan merosakkan tidak mencetuskan pelanggaran keutuhannya, paling kerap hanya retakan dapat terjadi. Walau bagaimanapun, keutuhan tibia mungkin terjejas dalam kes berikut:

• semasa kemalangan jalan raya ("kecederaan bumper" di mana pukulan itu hanya berlaku di tibia);
• sukan atau kecederaan pekerjaan;
• jatuh dari ketinggian;
• melantun kesan.

Gejala

Kerana tulangnya agak besar, tidak mustahil untuk tidak melihat patah tulang di tibia. Sejurus selepas patah tulang, mangsa mengalami gejala berikut:

• kesakitan yang tajam di bahagian bawah;
• ketidakupayaan untuk melangkah kaki;
• kecacatan anggota badan, kedudukan tidak semulajadi;
• dengan kecederaan terbuka - pendarahan, kehadiran luka dan serpihan tulang yang menonjol daripadanya;
• kehilangan sensitiviti jika kaki tidak tersentuh.

Diagnostik

Imej sinar-X dengan patah tibia

Selepas kecederaan tulang tibia mangsa, adalah penting bahawa dia dibawa ke klinik supaya pakar boleh menilai kerosakan dan membuat diagnosis berdasarkan hasil kajian yang dilakukan. Apabila melawat doktor, perlu menjelaskan keadaan kecederaan itu supaya dia dapat menilai kerosakan yang mungkin berlaku. Selepas mengumpul sejarah, doktor menjalankan pemeriksaan menyeluruh kaki, di mana kedudukan utama ditunjukkan:

• ubah bentuk;
• panjang badan berbanding dengan sihat;
• pendarahan, jumlah awal kehilangan darah;
• kehadiran edema;
• menonjol di bawah kulit;
• kehadiran atau ketiadaan ketidakstabilan anggota, yang memungkinkan untuk meramalkan gangguan yang berkaitan.

Selepas pemeriksaan visual, doktor melakukan pemeriksaan x-ray, di mana watak tulang tibia ditentukan dan patah didiagnosis. X-ray boleh digunakan untuk menentukan keadaan fibula. Sekiranya terdapat gejala kerosakan yang lebih teruk, seperti patah tibia kecil dan besar, maka tomografi yang telah dikira dilakukan. Dengan kaedah ini adalah mungkin untuk melihat keratan rentas tisu dan mendapatkan gambaran yang lebih tepat mengenai kecederaan tersebut.

Prosedur rawatan

Rawatan patah tibia boleh berdasarkan kaedah konservatif dan radikal. Ia semua bergantung kepada sifat kerosakan, komplikasi yang berkaitan, kesihatan pesakit. Biasanya, kaedah konservatif digunakan dalam kes berikut:

1. Dengan patah yang rumit, apabila operasi tidak mungkin.
2. Sekiranya kelengkungan tibia adalah begitu tidak penting, apabila sembuh, ia tidak akan menjejaskan kualiti hidup pesakit dan tidak mendatangkan ketidakselesaan kepadanya.
3. Dengan patah tertutup tibia, apabila serpihan itu dipindahkan minimally dan bilangan mereka tidak lebih daripada dua.

Pada peringkat pertama, rawatan konservatif bertujuan untuk melancarkan kaki dengan tayar, kerana edema selepas kecederaan tidak membenarkan anggota yang rosak dipadatkan. Sekiranya tiada tayar yang sesuai untuk patah tulang tibia, serpihan boleh digunakan. Sebaik sahaja bengkak berkurangan, dan kaki kembali ke bekas penampilannya, peranti itu akan dikeluarkan dan doktor akan meneruskan ke plat melepa.

Karkas gypsum disemprotkan selama beberapa minggu, bergantung pada seberapa cepat tulang akan dipulihkan. Selepas x-ray, doktor akan memberitahu anda berapa lama untuk berjalan dalam pelakon.

Selepas pemindahan plaster, kaki mangsa memerlukan sokongan tambahan, oleh itu, tayar dengan mekanisme pengancing khas diletakkan di atasnya. Dengan bantuan tulangnya dapat dikekalkan sehingga selesai dan gabungan. Tayar boleh dikeluarkan untuk tempoh tertentu jika terdapat keperluan untuk menjalankan prosedur atau pesakit yang ditetapkan latihan fisioterapi.

Pembedahan untuk patah tulang tibia adalah terpakai dalam kes berikut:

• jika fraktur terbuka dan doktor perlu memantau penyembuhan permukaan luka;
• jika fraktur tidak stabil dan mempunyai lebih daripada tiga serpihan tulang;
• jika rawatan konservatif tidak membawa hasil yang diharapkan.

Hari ini, doktor menggunakan beberapa teknik moden untuk rawatan retakan tibial. Kaedah rawatan yang paling popular adalah osteosynthesis intramedullari, di mana pin penetapan intra-artikular dimasukkan ke dalam rongga tibia, menyambung serpihan sehingga akhir pemulihan. Pin dipasang pada bahagian yang bertentangan dengan tulang dengan sambungan skru. Teknik ini membolehkan anda untuk memperbaiki keretakan walaupun kompleks, selepas menggunakan osteosynthesis intramedullary, adalah mungkin untuk mencapai hasil yang baik. Kekurangan teknik adalah tidak mustahil merawat kanak-kanak seperti tulang mereka terus berkembang.

Satu lagi kaedah tradisional meletakkan plat dan skru. Pada peringkat awal pembedahan, doktor mengembalikan tulang-tulang dalam susunan yang betul, selepas itu ia mengikat semua serpihan dengan skru dan piring.

Kaedah penetasan luaran tibia, walaupun ia memberikan hasil yang baik, tetapi doktor lebih suka menggunakannya dalam kes yang teruk. Semasa operasi, skru khas dimasukkan ke dalam tulang, yang dikeluarkan dan dipasang pada struktur logam. Ia memegang serpihan dengan baik di kedudukan yang betul, dan tidak membenarkan serpihan tulang bergerak dalam proses penyembuhan. Walau bagaimanapun, reka bentuk ini mungkin tidak sesuai untuk pemulihan jangka panjang pada kanak-kanak.

Tempoh pemulihan

Sekiranya mangsa mengalami retakan tibial, masa pemulihan bergantung kepada keterukannya dan kaedah yang digunakan untuk merawat kecederaan. Dalam kebanyakan kes, rawatan dapat diselesaikan dalam 4 bulan, selepas itu pesakit mesti menjalani kursus pemulihan dalam tempoh enam bulan. Buka fraktur rumit mungkin mengambil masa lebih lama.

Pemulihan selepas patah kaki termasuk perkara-perkara berikut:

1. Memulihkan fungsi motor anggota badan seawal mungkin untuk mengembangkan kaki lebih selesa.
2. Melakukan terapi latihan yang kompleks (latihan fisioterapi) untuk mencegah atrofi otot dan memulihkan hubungan bersama.
3. Beban dada pada anggota badan.

Jika rawatan dilakukan dengan betul, dan pemulihan selepas patah tulang tibia berjaya, maka pesakit dapat mengelakkan komplikasi. Yang paling kerap ialah:

• gabungan yang salah;
• jangkitan pada luka;
• pelanggaran keutuhan tibial saraf dan saluran darah;
• gumpalan darah;
• kelengkungan kaki selepas pembedahan;
• perkembangan lewat anggota badan.

Dalam beberapa kes, untuk membantu pesakit menjalani pembedahan sekali lagi.

komen dikuasakan oleh HyperComments

Tulang tibial, kecil dan besar, membentuk asas pendukung kaki di kawasan tibia. Walaupun beban yang tinggi, kecederaan dengan patah tulang ini tidak kerap terjadi - kira-kira 10 kes bagi setiap 100 patah tulang. Selalunya, tulang tibia memecah kira-kira di tengah, tetapi keadaan lain mungkin timbul, sebagai contoh, patah tulang condyle, tubercle antara otot tibia, dan patah pergelangan kaki, baik dalaman dan luaran. Pecah tersebut boleh menyebabkan kemudaratan yang besar kepada kesihatan manusia.

Jenis-jenis Pecah Tulang Shin

Pecah tibia, bergantung kepada bahagian mana yang cedera, mungkin:

• Separa. Dalam kes ini, kemudaratan kepada badan adalah minimum - hanya badan tulang yang pecah, periosteum kekal utuh, dan geometri kaki tidak terganggu;
• Lengkap. Terdapat pelanggaran yang lengkap terhadap keutuhan tibia atau keduanya;
• Tertutup;
• Buka Serpihan tulang yang tergusur merobek tisu dalaman dan, keluar, menyebabkan kemudaratan yang besar kepada kesihatan.

Di samping itu, patah tulang yang stabil dibezakan, menyebabkan kerosakan yang minimum terhadap kesihatan dan anjakan. Dalam kes pertama, serpihan mengekalkan nisbah paksi, di kedua ia pecah. Fragments boleh bergerak ke sisi dengan satu sama lain:

• Pada sudut - sudut yang berlainan daripada 180˚ timbul antara paksi longitudinal serpihan;
• Di sisi - serpihan, seolah-olah menyimpang dari paksi asal;
• Dalam arah membujur;
• Cara skru - pecahan yang lebih rendah dari tibia diputar sepanjang paksi. Pada masa yang sama, kaki ternyata ke kanan atau kiri.

Tanda-tanda retak tulang tibia

Untuk menubuhkan diagnosis awal, semak yang berikut:

• Mobiliti Apabila anda cuba menggerakkan tulang dengan tulang patah, terdapat pergerakan patologis serpihan tulang. Jangan cuba untuk melakukannya sendiri, untuk mengelakkan kerosakan tambahan;
• Crepitus Dengan sedikit tekanan di kawasan patah, serpihan pergeseran serpihan terdengar;
• Gejala yang menyakitkan - mereka akan mengalami tekanan pada tekanan yang ketara pada tumit atau shin.

Untuk diagnosis akhir, radiografi dilakukan dalam beberapa unjuran, dan, jika perlu, untuk menentukan kecederaan tisu dalaman adalah MRI atau CT.

Pertolongan cemas

Perkara terbaik yang perlu dilakukan dalam kes patah kaki yang disyaki adalah memanggil ambulans, tetapi jika anda perlu mengangkut mangsa sendiri, anda perlu tahu cara melakukannya tanpa merosakkan kesihatannya. Peraturannya adalah seperti berikut:

• Anestetik mana-mana analgesik, lebih disukai intramuscularly. Selain meringankan kesakitan, ini akan melegakan nada otot, yang akan mengurangkan risiko perpindahan serpihan lagi jika berlaku keretakan yang kompleks;
• Sebelum mengangkut, lepaskan kasut anda (mengurangkan bengkak) dan guna serpihan. Mana-mana plat dari tumit hingga ke tengah-paha akan dilakukan. Pertama, kaki ditarik ke atas tumit, sebelum ia menganggap kedudukan normal, dan kemudian ia dibalut dengan pembalut ke tayar supaya sendi dan buku lutut ligamen selamat. Dalam kes-kes yang teruk, kaki yang cedera digulung untuk yang sihat;
• Susunkan kompres sejuk di kawasan yang cedera. Ia juga melegakan kesakitan, mengurangkan bengkak dan risiko hematomas yang banyak;
• Ambil pesakit ke bilik kecemasan. Pengangkutan harus dijalankan dalam kedudukan mendatar dan sangat berhati-hati, tanpa merosakkan kaki.

Sekiranya berlaku patah terbuka, anda perlu menghentikan pendarahan dengan swab atau tourniquet jika kuat. Plait mengenakan kaki, sedikit di atas luka.

Rawatan

Rawatan setiap kes tertentu mempunyai ciri-ciri individu, bergantung kepada sifat dan tahap kecederaan. Kami menerangkan kaedah rawatan untuk dua jenis fraktur utama - tanpa anjakan dan anjakan.

Shin Fracture Treatments tanpa Offset

Prosedurnya adalah seperti berikut:

• Pertolongan cemas dan penghantaran pesakit kepada traumatologist;
• Anestesia tempatan kawasan yang cedera;
• Penetapan tulang dengan coretan plaster - dari tumit ke bahagian atas paha;
• Memeriksa ketepatan kedudukan tulang menggunakan radiografi;
• Semak tembakan, selepas seminggu mengenakan serpihan plaster;
• Mengeluarkan pakaian - selepas kira-kira 3 bulan;
• Aktiviti pemulihan selama 3 hingga 4 minggu akan datang - fisioterapi, urutan, dan perkembangan kaki dengan latihan fizikal.

Sekiranya tiada komplikasi teruk, pemulihan kesihatan sepenuhnya mungkin dilakukan selepas 4 bulan.

Shin Fracture Treatments dengan Offset

Dalam kes ini, prosedur agak berbeza:

• Anestesia tempatan dengan ubat-ubatan;
• Mengendalikan daya tarikan rangka. Jarum khas dipasang ke dalam calcaneus, pendakap dilampirkan padanya dan, melalui blok, berat digantung di atasnya, yang menyumbang kepada peregangan otot, yang tidak membenarkan penyejajaran serpihan tulang. Dalam kedudukan ini, penambahan semula dilakukan dan pesakit dibiarkan untuk tempoh yang diperlukan untuk pembentukan kalus;
• Proses pembentukan kalus secara berkala dipantau dengan x-ray dan, jika semuanya berjalan dengan lancar, selama 5-6 minggu, daya tarikan dikeluarkan dan longhuet plaster memperbaiki posisi tulang yang digunakan;
• Selepas kawalan awal, mereka mengeluarkan gipsum (selepas 2 - 4 bulan) dan mula menjalankan langkah-langkah pemulihan.

Sekiranya imej kawalan menunjukkan bahawa rawatan dengan peregangan tidak membawa hasil yang diharapkan, adalah mungkin untuk memulihkan kesihatan hanya dengan rawatan pembedahan.

Operasi

Terdapat empat kaedah bedah utama pembengkakan tulang tibia - membaiki tulang dengan rod, skru, piring dan alat Ilizarov. Kami menerangkannya dengan lebih terperinci.

Penetapan rod

Satu rod keluli perubatan melalui hirisan pada kulit dimasukkan ke dalam kanal tulang supaya satu hujungnya kekal di luar kanal. Oleh itu, penetapan tulang dicapai. Selepas pertambahan tulang, rod akan dikeluarkan.

Penetapan Plat

Jika pesakit matang cedera, plat khas boleh digunakan. Mereka disilang ke tulang melalui lubang yang disediakan terlebih dahulu, dengan itu menetapkan kedudukan mereka untuk masa pertambahan.

Kaedah ini tidak sesuai untuk kanak-kanak yang boleh menyebabkan kecederaan pada periosteum dan pertumbuhan tulang yang merosot.

Menetapkan skru

Dalam kes fraktur sudut membujur, tulang boleh diperbaiki dengan menyambungkannya dengan skru sendiri mengetuk, yang dikeluarkan selepas regenerasi tisu.

Penekanan dengan perlawanan Ilizarov

Peranti ini (lihat gambar 1) adalah bingkai luar tegar, dipasang pada jarum, dimasukkan ke dalam lubang serpihan tulang dan dibawa keluar. Oleh itu, penetapan tegar dicapai, dan kedudukan serpihan boleh diselaraskan.

Masa pemulihan pasca operasi

Dalam kes penggunaan skru, plat atau jarum mengait, sebaik sahaja selepas operasi, anda boleh memuatkan badan pada seperempat berat badan, dan pada minggu ketiga anda boleh mula berjalan di atas tongkat. Beban, bermula dari rendah, secara beransur-ansur meningkat sebanyak 6 - 11 minggu, bergantung kepada kerumitan kecederaan. Rawatan kawalan pertengahan dijalankan pada 5, 10 dan 15 minggu dan, menurut keterangannya, menentukan kemungkinan menghapuskan fixatif dan meneruskan beban penuh. Sebagai peraturan, ini berlaku dalam tempoh satu setengah hingga dua tahun.

Dalam hal operasi untuk memasang aparatus Ilizarov pada tibia kecil atau besar, fusi berlaku lebih awal - pemulihan penuh kesihatan mungkin dilakukan selepas 4 bulan, dan dalam hal rawatan tibia kecil, bahkan sedikit lebih awal.

Komplikasi

Pecah tulang tibia agak teruk bersama, oleh itu komplikasi sering timbul. Selalunya, mereka mengiringi patah tulang tibia di bahagian pergelangan kaki dan sendi lutut, tetapi walaupun patah tulang mereka di bahagian tengah sering menyebabkan komplikasi:

• Kecederaan tisu dalaman - kapal, ujung saraf, serat otot, tendon dan ligamen;
• Penembusan, walaupun bahagian kecil tisu adiposa ke dalam vesel, menyebabkan gangguan peredaran;
• Memendekkan atau menghancurkan tepi serpihan kerana jangkitan luka;
• Melanggar nisbah semula jadi anggota badan;
• Kejadian sendi palsu.

Jika gabungan tulang dilakukan dengan menggunakan peralatan Ilizarov, pemasangannya boleh merosakkan ujung saraf dan kapal kecil. Di samping itu, jurucakap adalah jangkitan kronik jangkitan, yang, jika dijaga dengan betul, dapat menyebabkan suppuration, dan pembetulan yang salah atau pembetulan yang tidak tepat pada alat Izizarov, sering mengakibatkan kecacatan anggota yang cedera.

Hampir selalu, terutamanya jika terdapat patah tibia, selepas rawatan, yang cedera mengalami kesakitan kronik di bahagian bawah kaki, buku lali dan sendi lutut.

Untuk meminimumkan kesan-kesan negatif, anda perlu memantau kebersihan dan tegas mengikuti cara immobilisasi, terutamanya pada peringkat awal rawatan. Pemulihan patah, baik tulang tibia kecil dan besar, mengambil masa yang lama - kira-kira enam bulan dalam kes mudah, dan dengan perubahan yang ketara atau patah terbuka, mungkin mengambil masa setahun atau lebih. Dan sepanjang masa ini adalah perlu untuk tegas mengikuti semua saranan yang merawat ortopedik. Sudah tentu, ini membawa kesulitan yang ketara, tetapi alternatifnya lebih buruk - kecacatan, dan kadang-kadang kehilangan bahagian anggota badan.