Patah anggota bawah yang lebih rendah merujuk kepada kategori pelanggaran trauma terhadap keutuhan tisu tulang yang berlaku selepas kesan mekanikal traumatik dari luar. Lebih-lebih lagi, keamatan impak mesti melebihi had yang tulang dapat bertahan. Pembangunan disebabkan bukan sahaja oleh kerosakan mekanikal, kehadiran patologi sistemik yang bersamaan, yang membawa kepada peningkatan kerapuhan tulang dan kerentanan kepada patah tulang, juga memainkan peranan.
Keterukan kecederaan pada kecederaan anggota bawah langsung bergantung kepada lokasi kerosakan, keadaan tisu tulang dan sifat kerosakan. Sekiranya patah tulang berbilang selepas pendedahan besar-besaran, keadaan umum badan mungkin menderita, suhu akan meningkat dan intoksikasi umum akan berkembang. Selepas patah tulang, kehilangan darah besar mungkin terjadi dengan perkembangan kejutan. Rawatan dan pemulihan dalam kes seperti ini sangat rumit.
Dalam amalan perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa klasifikasi. Senarai disediakan mengikut lokasi kecederaan, sifat kerosakan dan keadaan tisu selepas kesan traumatik. Berikut adalah jenis keretakan biasa, klasifikasi yang menunjukkan maksud praktikal.
Dalam satu kanak-kanak, kecederaan tulang-tulang tubular kaki bawah kadang-kadang berlaku tanpa merosakkan periosteum. Kerosakan pada kaki seorang anak telah dipanggil "jenis cawangan hijau."
Selepas terdedah kepada ejen traumatik yang berbeza, tanda-tanda dan gejala ciri berkembang:
Semua tanda yang disenaraikan diiktiraf relatif, boleh mempunyai penjelasan klinikal lain. Gejala yang mungkin berlaku sekiranya berlaku kecederaan. Kemudian langetta digunakan untuk pesakit, penghilang rasa sakit dan rehat yang ditetapkan. Untuk diagnosis patah kaki dan kaki, jabatan pelvik mencipta beberapa kriteria diagnostik mutlak. Dalam kes ini, pil sakit diresepkan, langet digunakan dan terapi gejala dijalankan. Apabila serpihan dipindahkan, spektrum digunakan untuk penambahan yang tepat.
Apabila kanak-kanak cedera pada kaki bawah, pinggul, atau tulang pelvis, keadaan umum bertambah buruk - suhu meningkat, dan kelemahan umum berkembang.
Kriteria mutlak untuk diagnosis patah tulang belakang yang lebih rendah adalah tanda-tanda klinis yang bersifat khas untuk patah tulang. Pada lebam fenomena yang sama ia tidak diperhatikan.
Kerosakan kaki memerlukan rawatan dan perhatian khusus. Kaki anatomi terdiri daripada sebilangan besar tulang individu yang saling terhubung di antara mereka dan dengan tulang lain kaki. Jika satu keratan rosak, ini tidak dapat dielakkan dalam bahagian-bahagian lain. Sekiranya berlaku kecederaan kaki yang tidak dijanjikan atau tidak dirawat, terdapat risiko flatfoot atau arthrosis.
Pecahan kaki berlaku pada tulang metatarsal, tarsus dan phalanges jari-jari.
Mana-mana jenis kerosakan melibatkan tempoh rawatan dalam tempoh 2 minggu, atau tiga minggu dengan bentuk integriti tulang rumit. Pelat plaster digunakan untuk anggota badan, pesakit dikehendaki bergerak menggunakan tongkat. Pemulihan lanjut diperlukan.
Tanda-tanda umum pelanggaran integritas kaki termasuk gejala yang sama seperti dalam varian lain: rasa sakit di daerah lesi, edema, dan disfungsi. Pil sakit melegakan keadaan hanya untuk masa yang singkat.
Gambar klinikal ciri selepas kerosakan kepada tulang metatarsal atau salah satu tulang tarsus kaki menyakitkan pada palpasi atau ketika cuba berdiri di atas kaki, bengkak bahagian plantar kaki dan kecacatan kaki. Edema boleh berkembang dan suhu tempatan di sendi buku lali akan meningkat. Apabila anda cuba menghidupkan kaki di sendi terdapat rasa sakit yang tajam. Kaki itu terasa cacat, seperti yang dilihat semasa pemeriksaan.
Trauma kaki dengan anjakan dalam kanak-kanak menunjukkan beberapa tanda klinikal ciri. Dalam bidang pemusnahan serpihan tulang, rasa sakit dinyatakan. Kaki itu membengkak dan berubah. Edema dalam kanak-kanak sangat istimewa pada hari pertama. Demam tinggi dan tanda-tanda kegelisahan umum mungkin.
Di samping manifestasi klinikal diagnosis X-ray akhir akan membantu menentukan diagnosis. Badan yang cedera kelihatan dalam dua unjuran.
Selepas operasi dan pemasangan jurucakap, kajian kawalan dilakukan.
Sekiranya tidak terdapat data yang jelas mengenai radiografi (sering terjadi jika berlaku trauma pada kanak-kanak), selepas pelaksanaannya, kemungkinan untuk melakukan tomografi resonans magnetik, terutamanya kerap penyelidikan berlaku jika berlaku kecederaan pada tulang kecil kaki. Sekiranya pesakit tidak dapat diletakkan di dalam pengimbas untuk sebab tertentu, kajian menggunakan pengimbas CT mungkin. Ini berlaku jika berlaku kecederaan pada tulang pelvis. Pemeriksaan kanak-kanak biasanya dilakukan di bawah anestesia umum.
Tomografi resonans magnetik sering mendedahkan tanda-tanda kecederaan di mana gambar X-ray tidak menunjukkan apa-apa.
Penyelidikan diagnostik yang boleh dipercayai adalah osteoscintigraphy. Walau bagaimanapun, kaedah penyelidikan mempunyai beberapa kontraindikasi. Khususnya, pada orang yang lebih tua, disebabkan penurunan intensitas metabolisme, gambar menjadi kabur dan tidak dapat dipercayai atau menghasilkan hasil negatif palsu. Kontraindikasi relatif adalah usia kanak-kanak.
Terjadi, pesakit ditunjukkan pembedahan. Kemudian peperiksaan lengkap diperlukan, termasuk ujian klinikal dan elektrokardiogram. Keadaan yang sangat diperlukan mestilah keadaan umum yang memuaskan dan suhu biasa. Jika tidak, pembedahan ditangguhkan sehingga keadaan umum dinormalisasi.
Terdapat tanda-tanda khusus yang mencirikan fraktur terbuka. Pertama sekali, gejala berbeza mengikut lokasi. Sebagai contoh, patah tulang tubular membawa kepada pemendekan yang ketara terhadap anggota yang cedera, sakit tajam dan mobiliti yang meningkat muncul di zon patah. Sekiranya patah terbuka patella direkodkan, maka kawasan ini bengkak disebabkan oleh edema dan pendarahan pada orang itu, fungsi sokongan badan terganggu, dan tidak mustahil untuk membengkokkan atau meluruskan kaki anda tanpa rasa sakit. Pada pergantian kaki juga muncul bengkak dan peningkatan saiz, kesakitan semasa pergerakan.
Sudah tentu, patah kaki terbuka memerlukan perhatian perubatan segera. Hasil akhir dari perawatan dan pemulihan tulang yang rosak bergantung padanya. Pertama sekali, sakit harus dikurangkan dengan bantuan ubat analgesik. Seterusnya, pastikan untuk memberikan ketenangan dan pergerakan anggota badan yang rosak. Untuk melakukan ini, adalah disarankan untuk menggunakan bahan-bahan yang berbeza di tangan, jika tidak ada tayar khusus. Bilah kayu, tongkat, kadbod dan bahan padat yang lain yang akan membantu memperbaiki kaki patah. Sebagai contoh, jika seseorang mengalami patah terbuka tibia, maka tayar akan ditumpangi pada zon kerosakan. Sangat penting untuk membetulkannya dengan betul menggunakan pembalut atau jalur kain bersih biasa. Sila ambil perhatian bahawa tayar hanya digunakan untuk anggota telanjang, setelah sebelumnya merawat patah terbuka dengan kuman dan antiseptik (yodium, alkohol, cologne, streptotsid), yang menghilangkan kemungkinan jangkitan menembusi luka. Dalam sebarang kes tidak melibatkan diri dalam penataan semula tulang di rumah, anggota badan mesti diperbaiki dalam kedudukan di mana ia adalah selepas kecederaan.
Sering kali, mangsa kelihatan pendarahan yang teruk, yang harus dihentikan pada waktunya untuk mengelakkan kerugian darah yang besar. Sebagai peraturan, pilihan terbaik adalah mengenakan tali atau tali yang ketat. Pra-menentukan keadaan pendarahan. Ia adalah vena dan arteri. Darah arteri mempunyai warna merah terang, dan ia mengalir keluar. Untuk menghentikannya, anda perlu memindahkan arteri di atas zon kerosakan selama 1-1.5 jam. Darah Venous mempunyai warna merah gelap, dan mengalir aliran yang mantap. Dalam kes ini, perban digunakan di bawah zon kerosakan.
Selepas rawatan pertolongan cemas, perlu segera berpaling kepada pakar, kerana perlu menentukan kedudukan serpihan tulang dengan betul untuk penyembuhan yang betul. Pada masa ini, pelbagai elemen logam (plat, kuku) digunakan untuk mempercepatkan proses penyembuhan dan regenerasi badan.
Komplikasi yang paling biasa selepas menerima patah terbuka adalah gangguan sirkulasi darah dan fungsi anggota badan. Di samping itu, usia pesakit sangat penting, sejak pada usia muda tulang tumbuh lebih cepat daripada pada orang yang lebih tua. Selama bertahun-tahun, kalsium dicuci daripada tulang, dan mereka menjadi lebih rapuh, yang membawa kepada peningkatan kadar kecederaan walaupun dengan sedikit kesan atau tekanan pada tulang. Oleh itu, perlu berhati-hati terutamanya pada musim sejuk di jalan-jalan yang licin.
Patah kaki adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh pelanggaran keutuhan satu atau beberapa tulang. Ia adalah jenis kecederaan yang membawa kepada kekerapan kejadian, menduduki hampir 50% daripada kes yang didiagnosis. Paha yang pecah merupakan halangan yang besar kepada kehidupan manusia yang normal, kerana anggota badan kehilangan kebolehan fungsinya. Sekiranya anda cedera, anda perlu segera mendapatkan bantuan untuk mendiagnosis dan menentukan taktik rawatan.
Semua fraktur kaki dibahagikan kepada beberapa kumpulan, bergantung kepada faktor penyumbang kecederaan, seperti pecah, tempat penyetempatannya.
Punca traumatik boleh:
Patah patologi berkembang terhadap latar belakang penyakit lain sistem muskuloskeletal.
Ini termasuk:
Faktor penyumbang untuk perkembangan patologi adalah:
Kerosakan terbuka dan ditutup. Pecah kaki terbuka dicirikan oleh kehadiran luka yang terkoyak dengan unsur-unsur tulang di dalamnya. Kecederaan seperti itu adalah berbahaya kerana kehilangan darah yang teruk dan jangkitan luka utama. Sekiranya kecederaan tertutup, tisu lembut tidak rosak, patologi disetempat hanya dalam tulang.
Jenis fraktur kaki sepanjang garis kerosakan:
Bergantung pada bilangan serpihan tulang yang dikesan semasa diagnosis, patah tulang terpencil:
Bergantung pada lokasi serpihan tulang, fraktur adalah:
Kaki boleh pecah di satu tempat, dan terdapat banyak kecederaan. Terutama ini berlaku apabila kecederaan berlaku dalam kemalangan atau apabila objek berat jatuh pada seseorang.
Apabila anda menerima kecederaan, adalah penting untuk mengetahui bagaimana untuk mengenal pasti patah kaki, apa gejala yang dicirikan untuk membantu mangsa secepat mungkin.
Gejala utama kerosakan pada tulang kaki:
Patah kaki dengan anjakan dicirikan, sebagai tambahan kepada simptom utama, dengan memendekkan anggota badan.
Gejala biasa patah kaki di kawasan leher femoral:
Sekiranya patah tulang di sendi lutut (condong femoral dan tibial), terdapat tanda bengkak dengan hematoma, hemarthrosis, ketidakupayaan untuk membengkokkan lutut dan bersandar pada kaki.
Dengan patah tulang terbuka, ada luka yang menganga di kulit, di mana serpihan tulang dapat dilihat, pendarahan, dan kebas kelamin mungkin. Dalam kes ini, pesakit memerlukan rawatan segera di hospital pembedahan.
Apa yang perlu dilakukan dengan kaki patah? Jawapan kepada soalan ini semua orang perlu tahu. Sekiranya seseorang merasakan sakit di bahagian bawah badan selepas mengalami kecederaan, tidak boleh bergantung sepenuhnya, ini adalah sebab rawatan segera kepada institusi perubatan.
Pada peringkat pra-perubatan, perlu:
Jika fraktur terbuka, hemostat digunakan di atas luka. Dari benda sekerap anda boleh menggunakan tali pinggang. Pastikan untuk menulis pada risalah masa yang tepat untuk penggunaan abah-abah dan menetapkannya. Luka itu sendiri dirawat dengan antiseptik dan pakaian aseptik digunakan.
Diagnosis patah kaki dibuat atas dasar data yang dikumpulkan dari kajian anamnesis, peperiksaan dan radiologi.
Pesakit mesti membuat imej x-ray anggota badan. Dalam beberapa kes, anda memerlukan tomografi dan MRI yang dikira.
Taktik pesakit dipilih secara individu, berdasarkan data pemeriksaan X-ray.
Terapi konservatif untuk patah kaki adalah pengenaan plaster, yang akan memperbaiki anggota badan pada posisi yang betul dan tidak akan membenarkan ubah bentuk lanjut. Tempoh memakai gipsum bergantung pada usia pesakit dan kerumitan kecederaan. Rawatan jenis ini adalah mungkin untuk patah tulang yang tidak rumit.
Sekiranya pesakit didiagnosis dengan keretakan yang rumit (anjakan tulang, kehadiran serpihan, luka terbuka), campur tangan pembedahan adalah disyorkan. Operasi itu sendiri boleh sedikit invasif atau terbuka.
Semasa campur tangan, serpihan tulang dipadankan dengan kedudukan yang betul dan diperbaiki dengan plat atau lekapan logam. Jarum pada patah berdiri kaki sehingga tulang sepenuhnya bersatu. Plat diletakkan sementara, selepas penambahan lengkap, mereka disyorkan untuk dikeluarkan. Dalam kes-kes yang sukar, dan pada orang yang lebih tua pergi selamanya.
Satu lagi cara untuk memperbaiki tulang dalam patah yang rumit adalah alat Ilizarov. Dalam kes ini, serpihan-serpihan itu dikira dan diperbaiki oleh struktur logam luar.
Untuk patah kaki kaki, beberapa ubat ditetapkan:
Selepas pembedahan untuk meletakkan semula tulang, luka itu dirawat setiap hari dengan antiseptik dan pakaian steril digunakan.
Proses pemulihan selepas penyingkiran gipsum atau daya tarikan kerangka agak panjang. Lagipun, dalam kes kecederaan, bukan sahaja tulang menderita, tetapi juga otot, tendon, serat saraf, saluran darah. Kadang-kadang, proses rawatan itu sendiri lebih cepat daripada memulihkan fungsi penuh anggota badan.
Di peringkat pemulihan pesakit disyorkan:
Kesakitan kaki dan gangguan fungsi sebahagian boleh mengganggu sepanjang hayat. Untuk meminimumkan risiko perkembangan komplikasi ini, anda perlu mengikuti semua cadangan doktor mengenai pemulihan.
Tidak mustahil untuk memberikan jawapan yang tegas kepada soalan "Berapa ramai yang menyembuhkan patah?". Ia semua bergantung pada usia pesakit, kerumitan kecederaan itu sendiri, ciri-ciri individu organisma.
Pecah kaki kanak-kanak memerlukan memakai gipsum selama 3-5 minggu. Pada masa yang sama, orang tua dengan kecederaan yang serius boleh berjalan dengan plaster sehingga 4 bulan.
Pecah kaki adalah keadaan berbahaya yang melibatkan kecacatan. Untuk memaksimumkan diri dari kecederaan yang mungkin, seseorang mesti mematuhi semua peraturan keselamatan semasa menjalankan kerja, sambil berjalan, bermain sukan. Sekiranya kecederaan berlaku, segera hubungi kemudahan perubatan.
Pecah kaki - kerosakan kepada tulang, di mana integriti mereka pecah. Kaki terdiri daripada 30 tulang: tulang femur, patella, tibial dan tulang fibula, tulang kaki. Dia membungkuk di pinggul, lutut, dan buku lali. Semasa kecederaan, tulang-tulang ini boleh memecahkan dua atau lebih serpihan.
Jika tulang patah dapat dilihat dari luar atau ia telah merosakkan tisu dan memotong kulit, maka ini adalah patah kaki terbuka.
Biasanya ia memerlukan usaha yang hebat untuk memecahkan tulang kaki, kerana ia adalah bahagian yang paling tahan lama dari rangka. Tetapi tisu tulang dilemahkan oleh osteoporosis atau penyakit lain. Sekiranya tulang terjejas oleh kekuatan yang melebihi keupayaan tulang untuk bertahan, tulang pecah.
Terdapat sebab berikut.
Bolehkah seseorang pesakit mengenal pasti patah berdasarkan hanya simptom? Selalunya lebam, terbentang sama dengan tanda-tanda patah tulang. Diagnosis akhir adalah mungkin hanya dengan bantuan pemeriksaan sinar-X.
Anda mempunyai patah jika anda mengalami gejala yang disenaraikan di bawah.
Bayi dan anak kecil yang telah patah kaki mereka berhenti berjalan, walaupun mereka tidak dapat menjelaskan mengapa. Tawa yang tidak munasabah dalam kanak-kanak boleh menjadi tanda patah.
Kemerahan kulit di sekitar patah tulang, demam, peningkatan bengkak dan sakit - gejala jangkitan mungkin
Letakkan kaki yang cedera di atas bukit, seperti bantal atau tutup dengan tuala yang dibungkus ais. Ini akan menghalang pembengkakan semasa anda sedang menunggu bantuan.
Tanda-tanda utama fraktur adalah sakit, bengkak dan kecacatan anggota badan.
Sekiranya anda biasa dengan gejala, mengesyaki kaki patah, hubungi institusi perubatan terdekat. Jika anda tidak boleh bergerak secara bebas, panggil ambulan.
Sekiranya anda telah mencederakan kaki dan tanda-tanda tanda fraktur, gunakan garis panduan berikut.
Jika anda membantu mangsa...
Berapa banyak masa yang diperlukan untuk rawatan dan pemulihan bergantung kepada ketepatan tindakan semasa pengangkutan mangsa ke hospital.
Untuk menjelaskan diagnosis, pesakit ditetapkan pemeriksaan x-ray. Doktor akan menentukan jika tulang patah dan mencari patah tulang. Gambar akan menunjukkan berapa banyak pecahan tulang telah terjadi.
Dalam kes sukar, pengiraan tomografi (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI) digunakan untuk diagnostik tambahan.
Selepas diagnosis, traumatologist mengembalikan tulang yang rosak ke kedudukan anatomya yang normal. Kedudukan ini diperbaiki dengan plaster. Untuk fraktur yang lebih berat dan lebih terbuka, peralatan Ilizarov digunakan atau operasi dilakukan semasa pembinaan logam khas (plat, skru, batang, jarum mengait) diletakkan pada tulang koyak. Matlamat mereka adalah untuk menstabilkan serpihan.
Pada peringkat ini, tulang dibiarkan tetap untuk tempoh tertentu, dan ia akan mula tumbuh bersama. Berapa banyak masa yang diperlukan untuk ini, doktor menentukan. Dalam kes-kes yang ringan, tuangkan plaster dan hantar pulang untuk pulih. Keluarkan sebulan atau lebih. Jika perlu, doktor anda memberi ubat sakit.
Dengan rawatan fraktur terbuka dilakukan di hospital. Selepas operasi atau pemasangan radas pemadatan mampatan, rawatan ubat termasuk kursus antibiotik. Mereka ditetapkan untuk mengelakkan jangkitan yang mungkin berlaku. Tapak kerosakan kulit dirawat setiap hari dengan agen antiseptik. Dengan dinamik positif, pesakit meneruskan rawatan di rumah. Berapa lama keretakan patah bergantung kepada ciri-ciri organisma, sifat dan keterukan kecederaan.
Perkara utama dalam rawatan fraktur - rawatan tepat pada masanya kepada seorang pakar. Adalah penting untuk tidak cuba menetapkan sendiri.
Setelah selesai rawatan dengan bantuan peperiksaan X-ray yang berulang, ia akan diperiksa sama ada tulang yang rosak disatu dengan betul.
Istilah pemulihan dan pemulihan penuh fungsi anggota bergantung kepada keparahan fraktur dan intensiti rawatan. Sekiranya operasi telah dilakukan atau jangkitan berlaku, maka kaki akan sembuh dengan lebih perlahan. Tempoh rawatan berbeza dari beberapa bulan hingga setahun.
Semasa memakai plaster dan selepas penyingkirannya, pesakit itu ditetapkan beberapa langkah pemulihan:
Kebanyakan rawatan untuk fraktur menunggu hingga sekering tulang. Dalam tempoh ini, anda perlu berehat dan mengelakkan tekanan fizikal dan emosi.
Skim prosedur pemulihan yang betul dan pelaksanaannya yang sistematik akan memberi kesan yang berfaedah kepada berapa lama ia akan diambil untuk pemulihan sepenuhnya.
Pecah adalah pelanggaran keutuhan tulang akibat kerosakan mekanikal. Kebanyakan unsur sistem muskuloskeletal tertakluk kepada trauma, dan anggota badan yang lebih rendah tidak terkecuali. Rawatan fraktur kaki biasanya panjang dan sering diiringi oleh pembedahan. Terapi dan kadar pemulihan bergantung kepada tahap kecederaan.
Menurut tanda-tanda luar membezakan:
Di tempat berlakunya luka-luka di bahagian kaki berikut:
Patah semacam itu berbahaya kerana ia boleh dikelirukan dengan lebam.
Jenis patah tertutup:
Mengakui patah kaki terbuka boleh berdasarkan:
Yang paling terdedah kepada pelanggaran keutuhan tulang adalah para atlet, anak-anak, orang tua.
Kecederaan akibat daripada faktor:
Tanda-tanda umum patah kaki:
Pembengkakan terjadi akibat gangguan yang tidak dapat dielakkan dari fungsi sistem peredaran darah di tapak kecederaan. Bengkak yang berpanjangan hasil daripada kerosakan pada tisu lembut, tendon, ligamen.
Lymphostasis dipanggil kesesakan limfa, yang ditunjukkan oleh edema walaupun tulang telah tumbuh bersama dan gipsum telah dikeluarkan. Komplikasi ini membawa kepada akibat yang serius:
Sekiranya bengkak tidak lama lagi, anda perlu berunding dengan doktor anda. Dalam kes ini, prosedur berikut diberikan:
Selepas pemeriksaan visual, perbualan dengan mangsa dan diagnosis awal, pesakit adalah x-ray untuk kesimpulan yang tepat. Maklumat sinar-X akan menunjukkan kerosakan pada tulang, membantu menentukan lokasi serpihan.
Sekiranya gambar X-ray tidak mencukupi untuk menentukan lokalisasi masalah, maka dalam kes-kes yang teruk, tomografi yang dikira (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI) ditetapkan.
Jangkitan ke dalam luka boleh mengakibatkan keracunan darah, kematian, dan memerlukan tindakan segera:
Terdapat kaedah terapi konservatif dan pembedahan.
Langkah-langkah rekreasi dikurangkan kepada pemulihan kedudukan tulang tulang yang betul dan penekanan mereka. Dalam ketiadaan berat sebelah, terapi adalah terhad kepada penggunaan plaster cast.
Daripada ubat-ubatan, pesakit mengambil ubat penghilang rasa sakit semasa prosedur untuk menyusun semula tulang. Untuk penyembuhan pesat menetapkan produk yang mengandungi kalsium.
Kaedah rawatan ini digunakan jika prosedur tarikan rangka adalah mencukupi untuk memulihkan fungsi anggota yang cedera. Ia terdiri daripada memasukkan jarum khas ke dalam tulang, selepas itu kaki dipasang dengan tayar dan diikat dengan beban. Objektif kaedah terapi ini:
Rawatan berlangsung selama 2-3 bulan sehingga tulang tumbuh bersama. Pesakit dirawat urut, fisioterapi, latihan pemulihan kompleks dan tongkat selepas penyingkiran pengekstrak. Selepas 3 bulan mengikut budi bicara doktor, anda boleh memberi beban penuh pada anggota badan. Waktu bergantung kepada bagaimana kompleksnya kecederaan tersebut.
Dengan kaedah ini, operasi dilakukan dengan pembukaan tulang, serpihan yang dipasang dengan kuku logam. Taktik digunakan sangat jarang, kerana prosedur itu sangat ditoleransi oleh pesakit dan melibatkan banyak pelanggaran keutuhan tisu.
Kaedah rawatan berbeza-beza mengikut tahap kerosakan dan umur pesakit. Oleh itu, pada usia tua, jarum atau plat tidak dapat dikeluarkan selepas pemulihan dan kekal dalam tulang untuk hidup.
Kaedah pembedahan dijalankan dengan:
Aspek positif operasi:
Kadar pertambahan tulang bergantung kepada diet. Ia perlu makan makanan dengan kandungan fosforus yang tinggi, kalsium. Mereka berada dalam kacang-kacangan, produk tenusu, telur, sesetengah bijirin, ikan. Pemulihan dipengaruhi oleh unsur-unsur pembentuk gel dalam bole sejuk, jeli, sup tulang. Vitamin A, B, C, D berguna untuk penyerapan dan pemulihan yang lebih baik.
Ubat berikut membantu merawat patah tulang:
Oleh kerana ketiadaan panjang pada anggota badan, tisu-tisu otot melemahkan, jadi selepas terapi perlu:
Kaedah pemulihan dibuat secara individu dan termasuk:
Rata-rata, fraktur sembuh sepenuhnya dalam 7 bulan.
Latihan membantu memulihkan fungsi otot:
Anda perlu melakukannya secara kerap selama sekurang-kurangnya sebulan, dan selepas itu anda dapat meningkatkan beban di gym. Secara beransur-ansur, intensiti dan tempoh latihan meningkat.
Tidak ada jaminan bahawa rawatan akan berlaku tanpa kesan buruk:
Dalam kes komplikasi, doktor membuat keputusan mengenai pembetulan kecacatan kaki atau kemasukan ke hospital sekiranya berlaku jangkitan.
Pencegahan komplikasi adalah pertolongan pertama yang kompeten, pemakanan yang betul, jumlah nutrien yang mencukupi yang menyumbang kepada pemulihan, senaman fizikal dan latihan tepat pada masanya.
Bantu mencegah komplikasi fisioterapi. Mereka menjejaskan bekalan darah, menyumbang kepada pemulangan fungsi motor. Nada otot akan membantu memulihkan refleksologi.
Pecah adalah kecederaan yang agak biasa, jadi langkah berjaga-jaga keselamatan harus diperhatikan. Setelah menerima kerosakan tersebut hendaklah mengikut semua cadangan doktor.
Pecah kaki adalah pelanggaran integriti satu atau lebih tulang anggota bawah akibat kecederaan. Ia sangat merosakkan. Keterukan, masa dan kaedah rawatan, serta kesan jangka panjang boleh berubah dengan ketara bergantung pada tahap dan ciri patah tulang. Tanda-tanda umum patah tulang adalah bengkak, sakit, kehilangan sokongan dan pergerakan. Selalunya pergerakan patologi dan crepitus yang mendedahkan. Untuk menjelaskan diagnosis menggunakan x-ray dan CT, dalam beberapa kes, melantik MRI dan arthroscopy. Mungkin kedua-dua rawatan konservatif dan pembedahan.
Patah kaki adalah kecederaan yang sangat biasa. Mengikut statistik, 45% daripada jumlah kecederaan rangka adalah kira-kira patah tulang belakang. Lebih sering adalah hasil kemalangan dalam kehidupan seharian (contohnya, jatuh pada permukaan yang licin). Tempat kedua dan ketiga dari segi kelaziman adalah kaki patah akibat kemalangan jalan raya dan jatuh dari ketinggian. Di samping itu, punca kecederaan itu boleh menjadi insiden jenayah, serta bencana industri atau semulajadi.
Pecahan kaki boleh diasingkan atau berganda atau diperhatikan sebagai sebahagian daripada kecederaan gabungan (polytrauma). Gabungan dengan patah kaki atas, patah tulang pelvis, kecederaan dada, kecederaan kepala, kerosakan buah pinggang, patah tulang belakang dan trauma perut yang tumpul. Rawatan fraktur kaki dilakukan oleh traumatologists. Bergantung kepada keterukan kecederaan, kedua-dua pemantauan pesakit luar dan kemasukan ke hospital mungkin. Kedua-dua kaedah konservatif dan pelbagai kaedah pembedahan digunakan.
Fraktur kaki mungkin lengkap dan tidak lengkap (retak). Fraktur kaki, berkomunikasi dengan persekitaran luaran melalui luka pada kulit, dipanggil terbuka. Sekiranya tiada luka, patah ditutup. Bergantung pada ciri-ciri garis patah dan sifat serpihan dalam traumatologi, jenis patah kaki berikut dibezakan:
Mengambil kira tahap patah kaki, yang berikut dibezakan:
Kecederaan pada ujung proksimal dan distal tulang boleh menjadi intraartikular (epiphyseal) atau periartikular (metaphyseal). Dengan patah kaki intraarticular, terdapat kecederaan bersamaan dengan pelbagai struktur artikular, termasuk rawan, kapsul dan ligamen. Mungkin gabungan dengan subluxation atau dislokasi. Patah kaki periartikularular dibentuk di zon peralihan di antara ujung artikular dan diafisis dan sering dipengaruhi. Keretakan diaphyseal berlaku di tengah-tengah tulang dan biasanya disertai dengan pemindahan serpihan.
Hip fraktur adalah kecederaan teruk, disertai dengan sakit teruk dan kehilangan darah yang ketara akibat pendarahan dari serpihan. Keparahan kerosakan dan keperluan untuk membetulkan serpihan menggunakan daya tarikan rangka atau plaster besar menyebabkan penyebab pesakit yang lemah, terutamanya dengan kehadiran kecederaan lain atau penyakit yang berkaitan, boleh menjadi punca perkembangan komplikasi berbahaya, termasuk luka tekanan dan pneumonia kongestif. Dalam tiga hari pertama selepas embolisme lemak kecederaan mungkin.
Hip fraktur adalah intraarticular dan lebih biasa pada pesakit tua dengan osteoporosis. Pecah kaki disebabkan oleh kejatuhan di rumah atau di jalanan, dengan pengurangan kekuatan tulang yang ketara, keutuhannya dapat dipecahkan walaupun dengan giliran yang canggung di tempat tidur. Pesakit mengadu kesakitan sederhana di kawasan sendi, peningkatan sakit dengan pergerakan. Kaki itu bertukar ke luar, dalam kedudukan di belakang pesakit tidak boleh secara bebas meningkatkan tumit di atas katil. Dengan anjakan serpihan itu mendedahkan pemendekan anggota badan. Edema kawasan kerosakan biasanya kecil.
Diagnosis disahkan oleh radiografi sendi pinggul. Kerana bekalan darah yang tidak mencukupi, leher femoral tidak berfungsi dengan baik, sebagai peraturan, kalus tulang sepenuhnya tidak terbentuk, serpihan "merampas" di antara mereka dengan tisu penghubung, yang menyebabkan peratusan yang tinggi ketidakupayaan. Memandangkan keadaan ini, kaedah rawatan pilihan untuk patah kaki seperti itu adalah pembedahan - osteosynthesis dengan kuku tiga lobus, endoprosthetics, atau autoplasty tulang.
Jika keadaan umum tidak membenarkan campur tangan pembedahan, gunakan daya tarikan rangka. Pesakit warga tua mengenakan boot plester dengan bar melintang, yang tidak termasuk putaran anggota badan. Ini membolehkan pembentukan kalus berserabut sambil mengekalkan aktiviti fizikal yang mencukupi pesakit.
Fraktur fatal adalah artikular dan lebih kerap terbentuk pada pesakit umur bekerja. Tanda patah tulang adalah sama seperti kerosakan pada leher femoral, tetapi gejala-gejala lebih jelas, terdapat sindrom kesakitan yang lebih jelas dan bengkak yang signifikan di kawasan yang cedera. Untuk diagnostik juga digunakan radiografi sendi pinggul. Luka tersebut biasanya tumbuh dengan baik tanpa pembedahan. Pesakit selama 8 minggu mengenakan daya tarikan rangka, dan kemudian menggantinya dengan pelapis plaster. Untuk revitalisasi pesakit awal, pelbagai teknik pembedahan boleh digunakan, termasuk osteosynthesis dengan plat, kuku tiga pisau, atau skru.
Fraktur pinggul diaphyseal berlaku dalam kecederaan langsung atau tidak langsung. Punca segera patah kaki boleh menjadi tamparan, jatuh dari ketinggian, kemalangan atau kecederaan kerja. Selalunya orang-orang umur bekerja terjejas. Otot-otot kuat yang melekat pada femur, menjejaskan serpihan, "melambatkan" atau menyebarkan serpihan, jadi dengan patah kaki seperti dalam kebanyakan kes ada sesaran yang jelas.
Terdapat rasa sakit yang tajam dan bengkak yang ketara, lebam mungkin muncul pada kulit. Badan dipendekkan, paha itu cacat, crepitus, mobiliti yang tidak normal dikesan. Dalam sesetengah kes, kejutan mungkin traumatik. Untuk mengesahkan diagnosis diberikan radiografi paha. Rawatan adalah konservatif atau beroperasi. Pada peringkat kemasukan untuk mencegah perkembangan kejutan, pelepasan sakit yang berkualiti tinggi dilakukan. Kemudian daya tarikan rangka digunakan atau osteosynesis femur dilakukan oleh plat, pin atau rod.
Fraktur Condyle adalah intra-artikular. Lebih biasa pada orang tua, berlaku apabila jatuh atau memukul lutut. Diiringi kesakitan yang teruk di lutut dan paha yang lebih rendah. Sokongan dan pergerakan adalah terhad. Sendi lutut bengkak, hemarthrosis ditentukan. Pada patah condyle dengan anjakan, terdapat sisihan tibia ke dalam atau ke luar. Untuk menjelaskan diagnosis yang ditetapkan x-ray sendi lutut. Pada kemasukan, sendi dibubarkan, kemudian plaster atau rangka rangka digunakan. Sekiranya serpihan tidak dapat dipadankan, operasi dijalankan - osteosynthesis dengan skru, plat, atau bolt.
Pecah Shin adalah fraktur kaki yang paling biasa. Berlaku akibat pendedahan tenaga tinggi, sebagai contoh, kemalangan kenderaan motor atau jatuh dari ketinggian. Pengecualian adalah patah kaki pergelangan kaki, yang biasanya terbentuk apabila kaki terbentuk. Boleh dikesan pada orang-orang dari semua umur, namun, pada umumnya, terdapat dominasi pesakit umur bekerja.
Pecahan tulang belakang tulang tibial adalah intra-artikular dan lebih kerap disebabkan oleh kejatuhan dari ketinggian. Mungkin fraktur terpencil dari condyle dalaman atau luaran, dan patah serentak dua condyle. Sendi lutut bengkak, ia mendefinisikan hemarthrosis. Pergerakan dan sokongan yang menyakitkan, terdedah dengan mendadak. Diagnosis dijelaskan berdasarkan sinar-X, kurang kerap MRI lutut digunakan. Rawatan - tusuk, anestesia, jika berlaku patah kaki tanpa anjakan, perobohan dilakukan dengan pembalut plaster, sekiranya kecederaan dengan anjakan, daya tarikan rangka dikenakan atau operasi dilakukan (osteosynthesis dengan plat, skru atau peralatan Ilizarov).
Keretakan diaphyseal tulang belikat. Dibentuk sebagai akibat daripada kecederaan tenaga secara langsung atau tidak langsung. Kemungkinan retak hanya tibial atau hanya fibula atau patah kedua-dua tulang kaki (yang paling biasa). Sekiranya patah tulang satu tulang, serpihan tidak dipindahkan, atau kurang jelas dan mudah dibetulkan, kerana tulang kedua tetap utuh dan memastikan tulang patah dalam kedudukan yang agak betul. Pecah tulang kedua-duanya lebih parah, mereka sering menyebabkan anjakan yang ketara dan lebih banyak campur tangan pembedahan diperlukan.
Kerosakan ditunjukkan oleh rasa sakit dan bengkak yang teruk. Memantau pergerakan patologi, crepitus. Sokongan tidak mungkin, pergerakan sangat sukar. Diagnosis disahkan oleh radiografi. Rawatan patah tulang salah satu tulang kaki sering konservatif - jika perlu, melakukan pengubahsuaian, kemudian memohon plaster. Rawatan kerosakan pada kedua tulang kaki bawah boleh menjadi konservatif atau beroperasi. Dalam kes pertama, peregangan rangka digunakan selama 4 minggu, dan kemudian mereka tidak dapat dimanipulasi dengan plaster. Di kedua, osteosynthesis fokal dilakukan dengan menggunakan batang kunci, skru, kurang sering - plat, atau osteosynthesis extrafocal dengan penggunaan alat Ilizarov.
Patah tulang belakang adalah kerosakan yang sangat biasa. Pecah kaki seperti ini berlaku lebih kerap apabila kaki diketatkan, kurang kerap akibat pukulan langsung ke kawasan sendi. Kemungkinan adalah patah satu pergelangan kaki (dalaman atau luaran), patah kedua-dua pergelangan kaki (patah dua hilar) dan patah kedua-dua buku lali bersamaan dengan kerosakan pada pinggir pos atau anterior tibia (patah tiga hilar). Trauma boleh disertai atau tidak disertai oleh subluxation, anjakan serpihan dan pecah ligamen. Dalam kebanyakan kes, pergelangan kaki lebih banyak dipecahkan - semakin tinggi kemungkinan kehadiran detik-detik yang memburukkan (subluxation, displacement, dll).
Terdapat kesakitan yang tajam. Kawasan sendi bengkak, pergerakan dan sokongan mendadak dihalang atau tidak mungkin. Semasa subluxation dan displacement fragmen, ubah bentuk kawasan kerosakan dikesan. Diagnosis disahkan oleh radiografi sendi pergelangan kaki. Rawatan - anestesia, reposition, gypsum. Tempoh imobilisasi ditentukan berdasarkan bilangan pergelangan kaki yang patah (4 minggu untuk setiap buku lali), iaitu 4 minggu untuk patah tulang satu kaki, 8 untuk bilobakteria, dan 12 untuk trilogi. Sekiranya tidak mustahil untuk membandingkan perbandingan serpihan dan menghapuskan subluxation, campur tangan pembedahan ditunjukkan - osteosynthesis pergelangan kaki dengan skru, plat atau jarum mengait.
Patah tulang tumit biasanya berlaku apabila jatuh dari ketinggian. Boleh jadi intra- atau tambahan-artikular, disertai atau tidak disertai oleh perpindahan serpihan. Kawasan tumit edematous, diluaskan, sangat menyakitkan, sokongan tidak mungkin. Untuk menjelaskan diagnosis, tumit X-tumor dilakukan. Sekiranya patah kaki tanpa anjakan, gipsum digunakan, sekiranya anjakan, pengurangan tertutup dilakukan, dalam kes-kes yang sukar, peralatan Ilizarov kadang-kadang dipasang.
Pecah tulang tarsal - patah kaki seperti ini jarang terjadi, berlaku akibat daripada mengetuk kaki, jatuh atau kesan langsung. Diiringi oleh sakit, bengkak kaki, kesukaran sokongan dan pergerakan. Diagnosis disahkan oleh radiografi kaki. Rawatan konservatif - gipsum selama 1-1.5 bulan.
Pecahan tulang metatarsus dan jari adalah patah kaki yang agak biasa. Selalunya terbentuk sebagai hasil memukul atau menjatuhkan objek berat di atas kaki. Kadang-kadang ada perubahan. Bahagian distal kaki bengkak, menyakitkan, sokongannya sukar. Untuk menjelaskan diagnosis menggunakan sinar-x. Rawatan biasanya konservatif - plaster cast (jika anjakan hadir, dengan reposition awal). Jika tidak mungkin untuk memegang serpihan dalam kedudukan yang betul, ia tetap dengan jarum.