Pecah tulang metatarsal ke-5

Pecahan badan dan kepala metatarsal ke-5 adalah nota kecil, kerana diagnosis dan rawatan mereka mengikuti tanda-tanda yang sama seperti patah tulang metatarsal kecil yang lain. Kepentingan tertentu ialah patah pangkal tulang metatarsal ke-5, kerana ia mempunyai beberapa perbezaan asas. Pecah pangkal tulang metatarsal ke-5 adalah kecederaan biasa. Bergantung kepada mekanisme kerosakan, terdapat 3 zon utama penyetempatan patah. Dengan penyongsangan kaki terpaksa, patah berlaku di zon pertama, dengan penambahan kaki di zon kedua, dengan kekerapan berterusan di zon ketiga. Juga, patah pangkal 5 metatarsus sering dikaitkan dengan lesi dalam sendi lisfranc, pecah di kompleks ligamen sisi.

Anatomi tulang metatarsal ke-5.

Terdapat 5 bidang anatomi utama tulang metatarsal kelima: tuberosity, asas, diaphysis, leher, kepala. Tendon-otot peroneal pendek dan panjang melekat pada pangkal, otot peroneal ketiga dilampirkan pada bahagian proksimal dari diafisis.

Pembekalan darah dilakukan oleh cawangan diaphyseal dan metaphyseal, zon kedua adalah kawasan aliran air di cawangan-cawangan ini, kerana sebab ini fraktur di zon kedua cenderung kepada nonunion.

Klasifikasi patah pangkal tulang metatarsal ke-5.

Zon 1 (pseudo-fracture Jones)

Tuberkul patah. Fraktur air mata berlaku disebabkan oleh ligamentum plantar yang panjang, bundle lateral plantar fascia, atau kelebihan lengkung otot peroneal. Nonunion jarang berlaku.

Zon 2 (Jones fraktur)

Peralihan metafizarno-diafyse zon. Bergerak ke sendi tarsus-metatarsal. Bekalan darah yang lemah. Risiko tinggi tanpa perumahan.

Fraktur proksimal diafisis. Terletak bersempadan dengan artikulasi interplusus. Tekanan patah di kalangan pelari. Berkaitan dengan kecacatan cavalian dan neuropati deria. Risiko tinggi tanpa perumahan.

Gejala patah tulang pangkal metatarsal ke-5.

Kesakitan pada pinggir luar kaki, diperparah oleh beban berat badan. Pada palpation, kesakitan standard, crepitus, mobiliti yang tidak normal, walaupun dua gejala terakhir mungkin tidak hadir dengan patah atau fraktur yang tidak lengkap tanpa anjakan. Kesakitan meningkat dengan kaki eversi. Untuk diagnostik instrumental, difraksi sinar-X dalam unjuran langsung, sisi dan serong, dalam kes-kes yang jarang berlaku CT dan MRI, digunakan.

Rawatan patah tulang pangkal metatarsal ke-5.

Rawatan patah zon 1 paling kerap konservatif. Plaster digunakan atau pendakap keras digunakan, yang membolehkan anda berjalan dengan beban penuh sejurus selepas kecederaan. Imobilisasi selama 3 minggu, selepas itu disyorkan untuk memakai kasut khas dengan sol kering. Beberapa kesakitan di bawah beban berlangsung sehingga 6 bulan.

Untuk patah tulang di zon kedua dan ketiga tanpa pengasingan serpihan, diperlukan imobilisasi lebih lama: 6-8 minggu. Beban pada kaki harus dihilangkan sepenuhnya (berjalan di tongkat). Selepas kemunculan tanda-tanda radiologi peleburan, mungkin untuk beralih ke kasut dengan sol yang keras.

Memandangkan risiko yang tinggi tanpa perakaran dengan patah tulang di zon 2 dan 3, rawatan pembedahan adalah disyorkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam 25% kes patah akut dan 50% kes patah tulang kronik (dengan tindak balas periosteal yang teruk dan sklerosis terusan intraosseous), zon 2 dan 3 tidak dirawat oleh kaedah pemindaan gipsum. Semasa rawatan pembedahan fraktur di zon 2 dan 3, osteosintesis intraosseus paling sering digunakan dengan skru mampatan. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan skru diameter besar (6-6.5 mm) untuk membuat mampatan yang mencukupi dan menghapuskan ketidakstabilan putaran. Dua teknik yang berbeza digunakan: dalam satu skru ia dimasukkan dengan ketat sepanjang kanal intramedullari, sebelum itu perlu untuk menggerudi terusan dengan hati-hati dan lulus dengan bantuan pedang, supaya apabila skru dimasukkan fraktur diafisis tidak berlaku. Ia tidak mustahil untuk menggunakan skru panjang yang besar, kerana patah dinding kanal diaphysary mungkin dalam tulang serviks sempit. Teknik kedua melibatkan pengenalan skru tegak lurus ke satah fraktur dengan keluar melalui diaphysis kortikal anteromedial. Dalam kes ini, ia juga perlu untuk menggerudi saluran dan lulus dengan pedang.

Dalam sesetengah kes, terdapat keperluan untuk plat osteosynthesis menggunakan bahan osteoplastik. Bahan spongy dari puncak iliac, condyle proksimal dari tulang tibial, atau bahan memasuki tulang berdasarkan trikalcium fosfat dapat digunakan sebagai bahan osteoplastik. Untuk osteosynthesis dalam kes ini, kedua-dua penetapan intraosseous dengan skru mampatan dan tulang osteosynthesis plat boleh digunakan.

Sekiranya anda seorang pesakit dan mengandaikan bahawa anda atau orang tersayang anda mungkin patah tulang pangkal metatarsal ke-5 dan anda ingin menerima bantuan perubatan yang berkelayakan, anda boleh menghubungi kakitangan kaki dan pusat pembedahan pergelangan kaki.

Jika anda seorang doktor dan anda mempunyai keraguan bahawa anda boleh menyelesaikan masalah ini atau masalah perubatan yang berkaitan dengan patah pangkal metatarsal ke-5, anda boleh merujuk pesakit anda untuk berunding dengan kakitangan pusat kaki dan pembedahan pergelangan kaki.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Pakar dalam pembedahan kaki dan buku lali.

Portal perubatan terbesar yang didedikasikan untuk merosakkan tubuh manusia

Di antara patah tulang 5 metatarsal, patah pangkal metatarsal kelima adalah yang paling biasa. Kontinjen utama mereka yang memecahkan tulang ini adalah atlet profesional, penari balet dan orang yang mengetuai gaya hidup sukan. Mereka juga memecahkan tulang pertama dan keempat metatarsus, tetapi ini jarang berlaku.

Di kalangan "orang biasa", kerosakan pada tulang metatarsal ke-5 kebanyakannya diterima oleh wanita muda dan usia pertengahan. Cedera sedemikian adalah harga memakai kasut yang tidak selesa atau berjalan kaki di kasut tumit tinggi.

Dalam kes-kes lain, dalam mana-mana kategori usia, patah tulang metatarsal kelima adalah akibat jatuh pada kaki yang terselip, pukulan langsung atau kejatuhan objek berat pada bahagian luar tengah kaki, dan pada orang tua faktor. Osteoporosis kawasan ini mungkin merosakkan kerosakan.

Gambar dan video dalam artikel ini akan membantu memahami bagaimana patah tulang diafisis dan pangkal metatarsus yang kelihatan dan terasa, dan bagaimana untuk merawat patah tulang metatarsal kelima.

Jenis fraktur tulang kelima metatarsus

Penjelasan angka - jenis patah bergantung pada lokasi:

  • pemisahan tuberosity asas (1);
  • bahagian paling luas pangkal tulang atau patah Jones (2);
  • diaphyseal (3);
  • serviks atau metaphysis distal (4);
  • pemisahan kepala (5).

Fraktur pangkal tulang metatarsal kelima (2), mengikut statistik perubatan, adalah jenis patah yang paling biasa, kerana pangkal tulang ini adalah salah satu daripada empat titik anchor kaki, yang pecah semasa sub-rim kaki.

Jenis kerosakan ini begitu tipikal sehingga pada tahun 1902, seorang doktor dan saintis Inggeris, Robert Jones menyusun penerangan terperinci mengenai kecederaan tersebut, yang mana dia menerima nama nominal untuk menghormati - fraktur Jones. Pecah dari diaphysis metatarsal kelima (3) mengambil tempat kedua.

Terdapat juga klasifikasi jenis lain yang digunakan untuk menggambarkan sepenuhnya patah tulang 5 metatarsus:

  • dalam bentuk garis patah - serong, melintang, T atau Y berbentuk;
  • sebagai integriti salutan kulit - terbuka atau tertutup;
  • dengan bilangan serpihan tulang - satu-, dua-, tiga-, dipancarkan;
  • dengan sebab kerosakan - keletihan (disebabkan oleh penuaan fizikal berulang-ulang yang berkepanjangan) atau traumatik (jatuh pada kaki berpintal, memukul objek berat).

Dalam majoriti kes, jenis kelelahan fraktur adalah retak atau kurang kelihatan pada sinar-X, dalam 2 minggu pertama selepas kecederaan, patah tulang metatarsal kelima tanpa anjakan, dan jenis traumatik adalah patah diaphyseal terbuka tulang metatarsal kelima dengan anjakan. Walau bagaimanapun, apa-apa jenis kerosakan pada tulang kelima tarsus sembuh untuk masa yang lama, kerana kawasan luaran kaki tidak dibekalkan dengan darah.

Untuk maklumat. Terdapat satu lagi jenis patah tulang metatarsal ke-5 - fraktur march, yang dipanggil "fraktur Deutschlander". Tentara tugas pengawal mengalami penyakit ini, kerana latihan berterusan di lapangan perbarisan, dan orang-orang dengan kaki datar, yang terpaksa tinggal di kaki mereka untuk waktu yang lama.

Gejala kerosakan

Gejala berikut adalah ciri retak tertutup pada tulang 5 metatarsus:

  • sakit tajam semasa trauma, mungkin masalah akan didengar atau dirasakan;
  • berlakunya lebam yang boleh merebak ke kawasan jiran;
  • sindrom kesakitan akan meningkat apabila berjalan dan menyusut agak rehat;
  • perkembangan edema atau tumor, setelah penurunan, jika terjadi patah tulang kronis diaphyseal dengan anjakan, benjolan akan terlihat (lihat gambar di atas);
  • dalam sesetengah kes, bahagian luar tunggal mungkin membengkak.

Nota. Dalam fraktur diaphyseal dengan anjakan yang ketara, tepi jari kecil di kaki yang terjejas akan terletak lebih dekat pada sendi buku lali daripada tepi jari kecil pada kaki yang sihat, dan ia mungkin tidak disokong secara tidak langsung ke sisi.

Rawatan kecederaan

Selepas pemeriksaan sinar-X terhadap diagnosis, serpihan tulang dipadankan dengan ketat, dan kemudian dipasang dengan boot gypsum anti-rotator khas. Seorang doktor yang berpengalaman boleh berjaya menggantikan gypsum klasik dengan plaster polimer, atau membetulkan serpihan yang sesuai dengan ortosis tegar moden (gambar di atas).

Walau bagaimanapun, dalam kes ini, arahan untuk memakai item tersebut hendaklah diikuti tanpa pengecualian. Anda boleh unzip gypsum dengan zip atau ortosis hanya untuk mengambil fisioterapi, memohon salap atau sekali sehari untuk mengalihkan kulit.

Perhatian! Keretakan pangkal tulang metatarsal sering tidak dapat dibezakan pada sinaran X biasa. Sekiranya 5-6 hari selepas kecederaan dan "rayap" X-ray tidak mengurangkan keamatan kesakitannya, ulangi x-ray perlu dilakukan, tetapi scintigraphy lebih baik - diagnostik radiasi, yang lebih bermaklumat daripada sinar-x.

Kaedah rawatan semasa imobilisasi

Untuk patah metatarsal ke-5, gipsum perlu dipakai selama 3 hingga 6 minggu. Masa penyingkiran permaidani yang tidak bergerak ditentukan oleh kehadiran pembentukan kalus, yang sepatutnya dapat dilihat dengan jelas pada x-ray kawalan.

Semasa memakai gipsum, rawatan terdiri daripada:

  • pemilihan dan pentadbiran ubat penghilang rasa sakit dan tablet anti-keradangan;
  • dosed berjalan di kruk untuk fraktur, dan retak - dengan tungku ortopedik, sedikit bermula pada kaki patah;
  • melakukan satu set latihan gimnastik untuk sendi kaki di kedudukan terlentang dan di bahagian yang sihat, serta latihan perkembangan umum untuk badan, tali pinggang dan leher bahu, dilakukan dalam kedudukan duduk;
  • urut kaki bawah;
  • jika boleh, penyinaran UV dan penggunaan salap terhadap edema;

Apabila merujuk kepada traumatologist dalam mengejar panas, kelaparan hari selepas patah tulang. Satu hari lapar akan membantu mengaktifkan pelancaran pertumbuhan semula tulang tulang.

Juga minum banyak air bersih (kira-kira 2 liter), yang diperlukan untuk proses penyembuhan yang biasa dari segi alam semula jadi.

Majlis Sekiranya berlaku patah tulang kaki, penggunaan troxevazine yang telah terbentuk, yang bersama-sama dengan gel atau salap dengan nama yang sama, terbukti dengan baik, dengan sempurna menghilangkan edema, tahap kesakitan sindrom dan meningkatkan peredaran darah periferal.

Kami menawarkan galeri foto satu set latihan yang teladan yang perlu dilakukan 4-5 kali sehari. Bilangan pengulangan - untuk rasa keletihan cahaya.

Kaedah untuk rawatan patah metatarsal kelima

Fraktur Jones adalah salah satu kecederaan yang paling serius. Kaki tulang metatarsal kelima adalah terhad dalam bekalan darah dan pemakanan. Tisu selepas patah berkembang bersama perlahan-lahan, dan kadang-kadang kecederaan berakhir dengan kecacatan seumur hidup. Marilah kita pertimbangkan dengan lebih terperinci apa yang mempunyai fraktur Jones mempunyai, gejala dan rawatannya.

Ciri-ciri patah metatarsal

Butang metatarsal kelima terletak di pinggir luar kaki manusia. Pecah ditemani oleh bengkak kaki dan kesakitan. Tidak seperti seluruh tulang metatarsal, kelima lebih kerap tertakluk kepada patah bukan dari kesan mekanikal, tetapi disebabkan oleh keadaan kaki yang tidak berjaya. Rantai metatarsal kelima rosak di beberapa tempat:

Fraktur Jones dipanggil kecederaan pada pangkal metatarsal kelima. Kecederaan sering didahului oleh beban tekanan berkala di kaki. Fraktur Jones boleh dikaitkan dengan trauma air mata. Kaki seseorang berubah secara mendalam ke dalam dan serpihan keluar dari tulang di bawah pengaruh tujahan tendon.

Bergantung pada kerumitan dan lokasi tulang, patah Jones dibahagikan kepada jenis:

  1. Tiada offset. Bentuk paling mudah ialah apabila serpihan anatomis tulang diposisikan dengan betul.
  2. Dengan mengimbangi. Fragment tulang dipisahkan, kedudukan mereka terganggu.

Kedua-dua jenis patah boleh ditutup atau terbuka. Dengan patah terbuka, kulit di kawasan yang cedera rosak. Di tapak retak, luka telah terbentuk, yang meningkatkan kemungkinan jangkitan: tetanus, osteomyelitis.

Punca dan tanda-tanda kecederaan kaki

Kerosakan pada tulang metatarsal kelima disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Jatuh dari ketinggian;
  • Osteoporosis, apabila tidak cukup kalsium dalam tulang, dan tisu menjadi rapuh;
  • Kemalangan;
  • Penurunan graviti tajam;
  • Kaki diselipkan.

Fraktur Jones boleh dilewatkan oleh doktor dan tidak didiagnosis akibat dislokasi kaki dan keseleo. Kesakitan menyebar ke seluruh kaki, dan pakar mula merawat ligamen yang rosak dan kaki bawah. Dan fraktur Jones adalah berbahaya, kerana tulang itu terletak di zon kaki yang paling tidak dapat diakses untuk peredaran darah. Tanpa oksigen dan nutrien yang mencukupi, tisu tidak tumbuh dengan baik, dan seseorang boleh kekal kurang upaya.

Risiko akan meningkat untuk orang aktif berusia 20-40 yang bermain sukan. Juga berisiko adalah orang yang berusia lebih dari 70 tahun yang menghidap osteoporosis.

Gejala trauma

Fraktur Jones disertai dengan gejala:

  1. Kesakitan yang bertambah apabila anda cuba berdiri di atas kaki;
  2. Kaki kehilangan mobiliti;
  3. Berus di tapak kecederaan;
  4. Pada masa kecederaan, anda boleh mendengar kerumitan tulang;
  5. Kaki tumbuh mati rasa, kulit di kaki menjadi lebih sejuk;
  6. Pembentukan tuberkel di tempat patah, jari-jari dipendekkan secara visual;
  7. Dengan jenis fraktur yang terbuka, luka adalah pendarahan.

Pecah mudah dikenal pasti dengan gejala yang teruk. Tetapi dengan tanda-tanda yang dipadamkan untuk mengenali patah akan hanya membantu diagnostik khas. Bengkak di kaki hanya dapat dilihat pada hari kedua selepas kecederaan, dan rasa sakit mungkin dikaitkan dengan kehelan.

Bantuan pertolongan pertama kepada mangsa

Bantuan pertama yang diberikan kepada mangsa akan mengurangkan risiko mengembangkan patologi selepas patah tulang. Pertolongan cemas termasuk tindakan berikut:

  • Sekiranya kulit di tapak retak utuh, maka kompres sejuk digunakan pada kaki. Ia diperbuat daripada kain kasa atau kapas, di mana es atau sebotol air sejuk dibalut. Ia tidak digalakkan memohon ais atau salji terus ke kulit. Mampatan sejuk akan melegakan sakit bengkak dan akut.
  • Pesakit mesti diamankan supaya kaki yang cedera tidak mempunyai beban.
  • Kaki itu diikat dengan pembalut elastik, tetapi jika jari kaki berwarna biru dan sejuk, pembalut segera melemah.
  • Kaki itu naik ke atas badan, pada permukaan mendatar. Untuk melakukan ini, letakkan roller tebal di bawah kaki tuala atau kaki jatuh di atas lengan sofa.

Kaedah diagnostik

Seketika selepas patah kaki, anda perlu menghubungi bilik kecemasan yang terdekat. Pakar bedah akan memeriksa kaki dan bertanya tentang mekanisme kecederaan. Semasa pemeriksaan visual, doktor akan memberi perhatian kepada ubah bentuk kaki dan kemerahan tisu, yang muncul pada jam pertama selepas kemalangan. Sekiranya seorang pakar mengesyaki retak, maka pesakit dirujuk kepada x-ray.

Roentgen kaki dilakukan secara piawai dalam dua unjuran. Menentukan fraktur Jones dengan anjakan adalah mudah. Tetapi jika tulang di tempat patah kekal tidak bergerak, maka seorang pakar bedah dengan pengalaman yang luas sukar untuk mendiagnosis patah tulang metatarsal kelima. Sekiranya tidak segera dapat mendiagnosis patah secara tepat, pesakit dirujuk sebagai X-ray berulang 14 hari selepas kecederaan. Pada masa ini, tulang akan mula tumbuh bersama dan kalus akan dapat dilihat dalam gambar.

Kaedah terapeutik

Dengan fraktur terbuka dengan anjakan tulang yang signifikan, campur tangan pembedahan diperlukan. Pecah tertutup tanpa anjakan dirawat di rumah. Sekiranya kecederaan tidak serius, plaster hanya digunakan untuk kanak-kanak kecil yang mendapati sukar untuk menjelaskan bahawa kaki tidak dapat dipertahankan selama beberapa minggu. Gipsum digunakan untuk orang dewasa sahaja dalam kes-kes yang sukar.

Pesakit tidak dibenarkan untuk melangkah kaki yang terjejas untuk 7-10 hari pertama. Kemudian pukulan kedua diambil dan bahagian separa kaki pada tumit dibenarkan. Crutches akan membantu memindahkan pesakit. Pada siang hari, pembalut elastik digunakan, tetapi tidak melebihi 3 jam.

Jika fraktur tertutup dengan mengimbangi didiagnosis, maka plaster cast adalah wajib. Untuk mengeluarkan kesakitan dan menghalang proses keradangan, pesakit ditetapkan: Nimesil, Ibuklin. Vitamin dengan sejumlah besar kalsium dan vitamin D3 akan membantu mempercepat pemulihan.

Campur tangan pembedahan

Satu kes kompleks fraktur Jones memerlukan pembedahan. Operasi pada tulang kelima kelima dilakukan dengan beberapa cara:

  1. Operasi dengan bantuan jarum;
  2. Campur tangan terbuka.

Memperbaiki mengait

Serpihan tulang diletakkan oleh pakar bedah di kedudukan yang betul. Dalam kes ini, hirisan dibuat pada kulit. Keping tulang yang diposisikan dengan betul ditetapkan dengan jarum logam. Jurucakap dimasukkan ke dalam bidang yang dibor pada tulang melalui kulit. Petua struktur logam kekal di luar, yang memudahkan pengekstrakan mereka.

  • Operasi ini dijalankan dalam masa yang singkat;
  • Kulit tidak cedera dan tiada bekas luka tersisa selepas penyembuhan;
  • Kos operasi adalah rendah.
  • Jangkitan dengan jarum boleh menembusi;
  • Dengan mengait perlu berjalan sekurang-kurangnya 3 minggu.

Operasi terbuka

Operasi terbuka dilakukan di bawah anestesia umum. Kaki pesakit itu tetap dan insisi dibuat di atas tulang kelima. Tisu, kapal dan tendon ditarik balik. Tulang dikumpulkan di bahagian-bahagian, sendi tetap dengan plat logam.

Kain dijahit, kaki dibalut. Sepanjang bulan di kaki dilarang apa-apa beban. Anda boleh berjalan sedikit melangkah di kawasan tumit dengan kruk.

Pemulihan selepas kecederaan

Setiap kecederaan adalah individu dan tempoh pemulihan berbeza. Pesakit dinasihatkan untuk mengikuti nasihat doktornya.

Terdapat peraturan umum yang mesti diikuti selepas fraktur Jones:

  1. Dalam kecederaan Jones, pelakon itu tidak dikeluarkan selama lima minggu atau lebih. Sejurus selepas mengeluarkan plaster, berjalan tanpa bantuan tongkat tidak disyorkan. Crutches digunakan selama dua minggu lagi.
  2. Selepas penyingkiran plaster, perkembangan kaki secara beransur-ansur bermula. Pakar terapi senaman akan mendorong latihan yang betul dan selamat yang akan memendekkan tempoh pemulihan.
  3. Pada waktu petang, pesakit disarankan mandi kaki hangat dengan minyak pati dan sesudu garam laut.
  4. Urutan perubatan dibenarkan, tetapi hanya di hospital dan oleh pakar.
  5. Pada siang hari anda perlu membuat peralihan kecil di apartmen. Secara beransur-ansur jarak semakin meningkat.

Tulang kaki metatarsal kelima akan tumbuh bersama selama 5 hingga 10 minggu, kerana tisu di tapak cedera Jones tidak mempunyai nutrien yang mencukupi. Untuk tempoh pemulihan, ia akan mengambil masa 10-20 hari lagi. Tempoh pemulihan bergantung kepada keterukan kecederaan dan bagaimana pesakit mematuhi cadangan pakar.

Pecahan kaki metatarsal kelima berapa banyak sembuh

Klasifikasi dan sebab

Antara kecederaan kaki, kedudukan utama diduduki oleh patah tulang metatarsal, dan terutama merosakkan tulang kelima.

Pecah tulang metatarsal adalah kerosakan kepada integriti anatomi mereka di bawah pengaruh faktor traumatik. Tulang metatarsal kelima mungkin cedera pada pangkal, bahagian tengah, kepala.

Sokongan kaki manusia terdiri daripada dua puluh enam tulang, berkait rapat antara satu sama lain oleh ligamen dan sendi kecil. Kerana struktur ini, pemusnahan salah satu serpihan tulang mempengaruhi fungsi seluruh anggota badan.

Pertimbangkan fraktur kerana kecederaan. Mereka boleh dibentuk kerana memukul kaki dengan objek yang berat, serta menggerakkan kaki dalam proses berjalan atau berlari.

Klasifikasi fraktur jenis berikut:

  • Pecahan metatarsus ke-5 dengan anjakan - akibat patah tulang, serpihan tulang berpindah.
  • Serpihan tulang tidak dipindahkan.
  • Buka fraktur.
  • Ditutup patah kaki metatarsus ke-5.

Jika seseorang menerima kecederaan sedemikian tanpa anjakan, maka unsur tulang yang rosak akan tetap berada di kedudukan yang sama. Fraktur terbuka disertai dengan pelanggaran keutuhan kulit, di mana bahagian tulang dapat dilihat pada luka.

Pecah terbuka adalah berbahaya kepada manusia, kerana peratusan jangkitan dan kemunculan komplikasi masa depan, seperti phlegmon, osteomyelitis, sepsis, gangren dan tetanus, sangat tinggi. Berapa banyak 5 patah tulang metatarsal yang sembuh? Mengenai ini di bawah.

Terdapat beberapa faktor yang menimbulkan kecederaan:

  1. Latihan berlebihan.
  2. Tulang longgar akibat osteoporosis.
  3. Objek berat atau tamparan tajam.
  4. Melompat atau jatuh tidak berjaya.

Berapa banyak tanda patah bergantung kepada jenis kerosakan. Selepas mengalami kecederaan traumatik, kritikal didengar.

Kemudian kaki mula membengkak, lebam muncul. Pemendekan salah satu jari dan penyimpangan yang tidak wajar adalah ketara.

Selepas rasa sakit dalam damai boleh mereda. Tetapi sebaik sahaja kaki mempunyai beban yang sedikit, ia kembali dengan kekuatan baru.

Pecah keletihan memberikan rasa sakit yang sakit dan membosankan yang merasakan kesakitan otot. Patologi ini sering memberi kesan kepada atlet profesional, rekrut tentera selepas latihan ketenteraan yang intensif, dan pelancong.

Ia juga dipanggil patah berbaris. Tetapi juga keselesaan, yang suka sukan dan menikmati jogging, fraktur keretapi juga boleh berlaku.

Pada risiko juga orang yang aktiviti profesionalnya adalah "di kaki mereka." Wanita yang suka kasut bertumit tinggi juga mengalami penyakit ini.

Osteoporosis, kecacatan kaki, kaki rata, berkualiti rendah dan tidak sesuai saiz dan jenis kasut aktiviti boleh memburukkan keadaan. Patah berbaris lebih sering diperhatikan pada kedua, kurang kerap pada ketiga dan keempat, dan lebih jarang pada tulang metatarsal pertama dan kelima.

Apa yang berlaku Dari kerja keras dan keras, otot mula tayar dan kehilangan keupayaannya untuk menahan beban. Sebahagian daripada beban dipindahkan ke struktur tulang. Retak kecil muncul pada mereka. Pecah keretapi memberi rasa sakit kepada kaki tengah.

Semasa rehat, kesakitan benar-benar hilang, tetapi selepas pergerakan kaki kembali. Lemah muncul, perubahan berjalan. Mungkin rupa edema, tetapi tanpa pendarahan. Laman dengan tempat kerosakan menyakitkan dengan tekanan. Satu atau beberapa tulang mungkin terjejas.

Varieti kecederaan

Di bawah patah tulang metatarsal difahami sebagai pelanggaran integriti mereka akibat kecederaan.

Mereka dikelaskan sebagai:

  • Muncul akibat kecederaan.
  • Muncul kerana keletihan atau tekanan.

Talian patah yang berlainan:

Pecah tulang metatarsal adalah patah kaki yang paling biasa. Mereka menyumbang kira-kira 6% daripada semua kerosakan tulang.

Setiap kes mesti dianalisis oleh traumatologist, kerana sifat dan lokasi kecederaan menentukan pendekatan individu untuk rawatan.

Mana-mana komplikasi selepas kecederaan akan menjejaskan kesihatan manusia.

Kaki mempunyai beberapa fungsi penting:

X-ray fraktur dengan mengimbangi

Patah metatarsal adalah jenis kecederaan yang agak biasa. Ini dijelaskan oleh lokasinya, kerana ia terletak di depan kaki dan dianggap agak rapuh.

Beban besar, kejutan dan banyak faktor lain membawa kepada kecederaan. Kerosakan sedemikian dikelaskan mengikut beberapa petunjuk.

Jadi, pada patah tulang hanya satu, ia dipanggil tunggal. Dan dengan ubah bentuk dua atau lebih tulang, dapat disimpulkan bahawa jenis patah ini berbilang.

Selain merosakkan asas, diafisis atau serviks, mengikut bentuk dan lokasi, kecederaan juga boleh berbeza. Sebagai contoh, bentuk pecahan boleh menjadi serong, melintang, berbentuk baji dan berbentuk T.

Faktor ini dianggap penting apabila menetapkan rawatan dan menentukan kaedah tempoh pemulihan.

Mengikut klasifikasi kecederaan, fraktur membezakan antara traumatik dan keletihan. Yang pertama berlaku disebabkan pukulan atau sejenis kesan mekanikal.

Kesan dari patah tulang tersebut mungkin mempunyai anjakan tulang, yang dicirikan oleh lokasi mereka yang tidak wajar berhubung satu sama lain. Ada kemungkinan untuk bercakap tentang ketiadaan anjakan apabila sebahagian tulang berada dalam satah yang sama.

Di samping itu, terdapat patah tertutup, di mana tidak terdapat tanda-tanda yang jelas, dan patah terbuka, dicirikan oleh kehadiran luka di kawasan yang cedera.

Tanda jenis patah ini, sebagai keletihan, adalah pembentukan keretakan halus yang terbentuk akibat beban yang besar di kaki, contohnya, ketika berjalan atau berjalan.

Terdapat lima tulang metatarsal. Dalam kebanyakan kes, doktor membetulkan patah metatarsus ke-5, atau ke-4, dianggap sebagai yang paling lemah.

Lebih kurang kerap, kecederaan tulang 1 didiagnosis, dan kadang-kadang patah tulang metatarsal ke-3 atau ke-2.

Prinsip-prinsip rawatan patah tulang di bahagian-bahagian lain dari tulang metatarsal kelima mempunyai beberapa perbezaan yang ketara. Kerosakan diletakkan di pangkal tulang, di bahagian tengahnya atau di dekat kepala.

Adalah penting untuk diagnosis dan menentukan jenis kecederaan yang betul:

  1. Pecahan air mata pangkal metatarsus ke-5 muncul disebabkan oleh penyongsangan tajam kaki di dalamnya. Terdapat detasmen kepingan tulang kerana ketegangan tendon. Mengakui jenis kerosakan ini agak sukar, kerana gejala pergelangan kaki buku lali datang ke hadapan.
  2. Jones Rift adalah pelanggaran integriti tulang metatarsal kelima 5 cm dari pangkalan. Oleh itu, dalam bidang ini tidak bekalan darah yang sangat intensif, pertambahan serpihan terjadi perlahan-lahan. Pada pesakit yang mengalami masalah peredaran darah di bahagian kaki yang lebih rendah, tulang-tulang mungkin tidak dapat bertahan lama.
  3. Pecah kaki metatarsus V mungkin disertai dengan anjakan, iaitu pelanggaran kedudukan serpihan tulang secara anatomik berhubung satu sama lain. Pertambahan tidak wajar mereka boleh menyebabkan ubah bentuk kaki dan lemas.
  4. Pada patah tanpa anjakan, pemisahan kawasan tulang tidak berlaku.

Apakah tanda-tanda untuk mendiagnosis patah seperti itu?

  1. Kesakitan di tempat patah tulang ini muncul sama ada selepas kecederaan, atau selepas beberapa ketika.
  2. Kerosakan tulang dengan segera pada masa kecederaan disertai dengan masalah, yang dapat didengar oleh pesakit.
  3. Mungkin penyimpangan tulang metatarsal ke sisi.
  4. Pesakit telah mengecilkan kaki secara visual.
  5. Kemungkinan bengkak hari selepas patah atau pada hari yang sama.
  • Pesakit mempunyai rasa sakit di kaki selepas latihan (berjalan atau berjalan lama).
  • Kesakitan itu hilang selepas rehat yang pendek, dan kemudian meningkat lagi jika orang itu mula berjalan di sekitar bilik atau tinggal di satu tempat untuk waktu yang lama.
  • Apabila meneliti kaki, pesakit menunjukkan kesakitan tepat di tapak patah.
  • Tanda luaran fraktur adalah pembengkakan kaki, tetapi tanpa lebam.

Gejala di atas menunjukkan bahawa anda perlu menghubungi seorang traumatologist. Tanda-tanda serupa diperhatikan dalam kes patah tulang metatarsal dan lekukan.

Kepercayaan salah dipertimbangkan: jika pesakit berjalan, dia tidak memerlukan bantuan perubatan. Diagnosis patah pangkal metatarsus ke-5 pada kaki, dilakukan tidak lama lagi, dan rawatan yang tidak layak untuk mana-mana patah, termasuk keletihan, membawa kepada akibat yang serius.

Symptomatology

Gejala patologi dicirikan oleh keparahan dan penyetempatan kerosakan.

Tekanan atau kelelahan patologi menyokong ekstrem yang lebih rendah mempunyai gejala berikut:

Edema dan lebam merupakan bukti patah traumatik tulang metatarsal.

Pecah pangkal 5 tulang metatarsal boleh terlepas. Kerosakan ini adalah pemisahan serpihan tulang di bawah pengaruh tendon yang melekat padanya. Fraktur ini berlaku apabila kaki dilipat ke dalam. Dengan kehadiran pergelangan kaki pergelangan kaki, mereka sering tidak disedari.

Dalam patah tulang Jones, kerosakan diselaraskan di kawasan asas metatarsal kelima, di tempat dengan bekalan darah yang lemah. Ini menjelaskan lekatan tulang terlalu perlahan selepas kecederaan jenis ini.

Fraktur Jones biasanya didahului oleh beban tekanan biasa. Di kawasan tulang metatarsal kelima, keretakan sebahagian pertengahan, kepala atau leher sering terjadi.

Kaedah diagnostik

Selepas patah pangkal metatarsus ke-5, diagnosis boleh dibuat dengan kehadiran kecederaan, aduan pesakit, pemeriksaan visual kaki, serta menggunakan peralatan sinar-X.

Pecah marah pada radiografi tidak memberikan garis kerosakan ciri. Tulang metatarsal rosak seperti "tangkai hijau": di dalam strukturnya pecah, dan di atasnya ia memelihara lapisan tulang nipis.

Sekiranya rasa sakit tajam pada palpasi di pangkal tarsus digabungkan dengan pembengkakan, diagnosis untuk traumatologist adalah jelas.

Rawatan, tidak seperti patologi tulang lain, tidak memerlukan penggantian semula dan plesteran immobilisasi. Doktor mengesyorkan merawat kesakitan dan kesakitan dengan bantuan gel, krim, salap anestetik khas.

Pada masa ini, batasi beban di bahagian depan kaki dan elakkan aktiviti yang menimbulkan kerosakan.

Rawatan ini ditambah dengan insoles ortopedik. Mereka memberikan peluang untuk melegakan tekanan yang berlebihan pada tulang, dan dengan itu lebih mudah untuk memindahkan penyakit. Menyembuhkan kerosakan tersebut dengan cepat dan tanpa akibat, prognosis adalah baik.

Rawatan selepas fraktur traumatik termasuk satu set langkah di beberapa kawasan utama. Perkara utama ialah immobilization bandage plaster padat sepanjang keseluruhan kaki dengan menangkap sendi buku lali.

Immobilization akan memberikan tulang dan ligamen untuk berehat, dan tidak akan membenarkan serpihan tulang bergerak lebih jauh.

Selepas kecederaan dengan mengimbangi lebih daripada separuh lebar tulang, rawatan pembedahan ditunjukkan. Semasa pembedahan, doktor membandingkan serpihan struktur tulang dan membetulkannya dengan alat khas.

Rawatan pembedahan juga ditunjukkan untuk fraktur terbuka. Rawatan pembedahan dijalankan mengikut kaedah percutaneous penetapan jarum atau pembukaan semula (osteosynthesis luaran).

Mengikut kaedah pertama, penentuan bias ditutup. Selepas, dengan mengambil kira sifat kerosakan, dalam arah tertentu, tulang diperbaiki dengan jarum.

Mengikut kaedah penentuan semula terbuka, insisi pembedahan dibuat, akses kepada tulang yang rosak disediakan, anjakan dihapuskan, dan kemudiannya ditetapkan dalam kedudukan yang betul. Immobilization of gypsum tidak ditunjukkan. Pesakit dibenarkan berjalan, bergantung pada tumit selama 4 minggu.

Kecederaan tidak bias dirawat dengan pelepasan plaster 4 hingga 6 minggu. Pesakit mesti bergerak dengan tongkat.

Mana-mana beban di atas kaki hendaklah dikecualikan sepenuhnya. Selepas kawalan roentgenogram, apabila doktor berpuas hati bahawa rawatan itu berjaya dan patah telah berkembang bersama, pesakit dibenarkan untuk melangkah pada kakinya.

Seringkali, dengan patah keletihan, seseorang tidak meminta pertolongan doktor, kerana dia tidak mengetahui tentang sifat kerosakan itu dan tidak memberi kesan kepadanya.

Dalam sesetengah kes, lekatan tulang yang betul berlaku secara berasingan, tetapi selalunya sikap kecuaian ini membawa kepada komplikasi dan kecacatan kaki.

Perhatian! Posisi kaki yang tidak sempurna apabila berjalan selepas mendapat cedera membawa kepada tekanan yang meningkat pada sendi lutut dan pergelangan kaki, di mana proses tak dapat dipulihkan boleh bermula dari masa ke masa.

Untuk mengelakkan akibat sedih, perlu berkonsultasi dengan pakar tepat pada waktunya, yang akan dapat membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Kaedah diagnosis patah tulang metatarsal kelima termasuk:

  • pemeriksaan;
  • palpation;
  • radiografi dalam tiga pesawat yang berlainan;
  • MRI

Kaedah yang terakhir jarang digunakan. Ia digunakan dalam kes apabila terdapat pembengkakan tisu kuat, memutarbelitkan imej pada x-ray.

Rawatan

Rawatan patah dikaitkan dengan lokasi patah tulang, sifatnya, serta kehadiran anjakan tulang.

Kecederaan dengan anjakan melibatkan pembedahan, di mana serpihan tulang disambungkan, dan kemudian disambungkan dengan implan. Untuk fraktur offset, jarum mengait digunakan, yang dikeluarkan selepas penyembuhan. Rawatan dan pemulihan akhir dijalankan dalam keadaan pegun, kerana selepas operasi kawasan patah dengan anjakan tempoh pemulihan khas diperlukan.

Untuk kecederaan tanpa anjakan, penetapan plaster anggota badan digunakan. Pesakit, sementara pemulihan berlangsung, perlu dipindahkan dengan bantuan tongkat, dan beban pada kaki yang rosak harus dielakkan walaupun selepas gejala kecederaan telah berlalu. Berapa banyak masa pemulihan yang akan berlangsung bergantung kepada proses penambahan serpihan tulang. Rawatan kerosakan pada tulang metatarsal kelima berlangsung selama satu setengah bulan.

Pemulihan penuh akan mengambil masa yang lebih lama. Untuk rawatan kecederaan kaki mudah tanpa anjakan, adalah perlu untuk mengikuti cadangan doktor yang menghadiri.

Memulihkan kaki

Selepas mengeluarkan plaster, pakar mengesyorkan melakukan urutan kaki yang membolehkan anda mengembangkan otot dan tendon. Prosedur fisioterapi dilakukan untuk merawat kecederaan sisa. Kesan terapeutik langkah-langkah ini menyumbang kepada pertumbuhan semula tisu tulang rawan.

Rawatan selepas kecederaan tidak menghalang latihan terapi fizikal yang membantu mengembalikan fleksibiliti, pergerakan kaki, meregangkan tendon dan ligamen.

Di samping itu, mandian air garam digunakan untuk merawat kaki yang cedera. Rawatan air mempunyai kesan menenangkan pada sendi, ligamen. Di samping itu, mandi dengan garam laut menguatkan asas tulang.

Sebagai cara untuk merawat kecederaan anggota badan, doktor mengesyorkan insoles ortopedik dan kasut khas. Kaki mengekalkan keseimbangan dengan tulang metatarsal pertama dan kelima. Sekiranya anda tidak menggunakan insoles, maka tulang boleh disebarkan, yang akan menyumbang kepada perkembangan flatfoot. Insoles dipakai dari enam bulan hingga satu tahun. Rawatan dengan alat ortopedik mengelakkan ubah bentuk kaki.

Mula-mula berjalan selepas mengeluarkan plaster. Pemulihan disertai dengan sakit, tetapi secara beransur-ansur ketidakselesaan hilang. Beban sederhana di kaki mengurangkan kemungkinan kerosakan baru pada kaki, termasuk kemungkinan kembali berbaris lagi.

Pengesanan awal dan rawatan yang betul memulihkan fungsi normal anggota badan, yang membolehkan anda mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan untuk kesihatan manusia.

Jenis rawatan moden dalam traumatologi:

  • Pengenaan plaster plaster. Ia digunakan apabila patah tulang metatarsal ke-5 kaki telah berlaku tanpa pengasingan serpihan.
  • Pembalut plaster digunakan untuk melindungi tapak kecederaan dari pelbagai jenis kesan pada patah, memastikan kedudukan serpihan tulang yang betul dalam pelan anatomi dan pergerakan kaki yang diperlukan untuk penyembuhan cepat.
  • Pembedahan. Anjakan serpihan tulang akibat patah tulang metatarsal memerlukan campur tangan pembedahan, serta penggunaan implan mini untuk penetapan dan perbandingan mereka.
  • Pesakit harus menggunakan kruk dalam proses berjalan untuk seluruh tempoh, tanpa mengira jenis rawatan (pembedahan atau konservatif). Crutches membantu menghilangkan tekanan pada kaki.
  • Apabila pesakit dibenarkan membuang pembalut itu, kursus pemulihan menanti beliau untuk kembali ke kehidupan aktif dan memulihkan fungsi kaki.

Perubatan moden menyediakan kaedah baru rawatan, osteosynthesis yang dipanggil, yang mana doktor dapat membandingkan serpihan tulang dan memberi mereka kedudukan yang betul. Menggunakan rod khas, penetapan dilakukan di dalam tulang. Teknik ini memungkinkan pada peringkat awal menggunakan beban di kaki dan membuat lebih banyak pergerakan dengan jari kaki.

Berapa banyak semburan fraktur bergantung kepada beberapa faktor. Antaranya ialah:

  • jenis kecederaan;
  • kehadiran atau ketiadaan komplikasi;
  • kelajuan pertolongan cemas;
  • taktik rawatan;
  • umur pesakit;
  • kesihatan umum pesakit.

Rawatan boleh dijalankan secara konservatif atau pembedahan. Rawatan konservatif melibatkan penipisan semula serpihan dan anti-radang serta ubat penahan sakit. Sekiranya patah tulang dengan sedikit anjakan, pelet plaster dikenakan kepada orang yang cedera. Memakai gypsum untuk kecederaan tanpa komplikasi akan mengambil masa kira-kira dua bulan.

Untuk fraktur yang rumit dengan anjakan yang kuat atau luka terbuka, rawatan pembedahan dilakukan. Semasa operasi, doktor membandingkan serpihan tulang dan mengikat mereka dengan jarum atau skru khas. Selepas operasi, plaster tidak boleh digunakan, tetapi dengan syarat pesakit akan menjaga anggota dari beban.

Pesakit dibenarkan keluar dari katil pada hari kedua selepas permulaan rawatan, bagaimanapun, semasa berjalan, pastikan menggunakan tongkat atau pejalan kaki khas. Anda tidak boleh bergantung pada kaki yang cedera, sehingga doktor membenarkan. Fusion serpihan dikawal oleh x-ray berkala. Pada melekat pada tulang, plaster cast dikeluarkan dan pesakit memulakan pemulihan.

Pada permulaan rawatan, ubat penahan sakit digunakan, serta ubat-ubatan yang mengandungi vitamin D dan kalsium. Pada masa kini, ubat-ubatan moden sering digunakan untuk meningkatkan pemulihan tisu tulang. Kaedah rawatan bergantung kepada sejauh mana patah dan diresepkan oleh doktor selepas pemeriksaan visual dan berdasarkan sinar-x.

Sekiranya patah metatarsus ke-5 tanpa anjakan didiagnosis, pembetulan bongkok kaki dilakukan, selepas itu pelakon plaster yang dipanggil "boot" digunakan menggunakan tayar, kerana ia digunakan untuk lutut itu sendiri. Pakai pelakon seperti ini sepatutnya kira-kira 1 bulan. Mereka mengeluarkannya hanya selepas x-ray, yang mengesahkan pertambahan tulang yang rosak. Selanjutnya, pesakit disyorkan untuk beberapa tempoh untuk memakai perban pembalut yang ketat dan kasut ortopedik.

Sekiranya patah tulang metatarsal dengan anjakan, rawatan lebih rumit. Terutamanya dengan kehadiran sebilangan besar serpihan atau tepi yang tidak rata. Cengkerang rangka biasanya digunakan. Ia terdiri daripada penggerudian lubang di jari kelima yang mana benang sutra atau jarum logam ditekan, dan kemudian beratnya digantung di atasnya. Satu bulan kemudian, selepas sinar-X, keputusannya mengesahkan pemulihan bangkai di tempat mereka, boot gypsum digunakan, yang harus dipakai pesakit selama 3-4 minggu.

Dalam kes pertambahan tulang yang tidak wajar, sebagai peraturan, pesakit memerlukan campur tangan pembedahan. Operasi, yang dipanggil osteosynthesis dalam perubatan, harus dilakukan tidak lebih awal daripada 20 hari selepas kecederaan (apabila edema hilang), tetapi tidak lebih dari 1.5 bulan untuk menghilangkan risiko akumulasi tidak normal spontan.

Rawatan patah tulang metatarsal kelima harus dijalankan hanya oleh pakar yang berkelayakan setelah membuat diagnosis yang tepat.

Ia penting! Sekiranya kecederaan itu tidak disertai dengan pemindahan serpihan, maka pembalut plester digunakan di kawasan yang rosak, bermula dari falang jari dan berakhir di pinggir bawah lutut. Ini memastikan kekakuan lengkap pergelangan kaki dan penyembuhan betul tulang.

Memakai "boot" seperti itu sepatutnya sebulan. Dengan pemeriksaan sinar-X positif, gipsum dikeluarkan dan digantikan dengan pembalut pembalut yang ketat.

Apabila pecahan metatarsus kelima dipindahkan, kaedah tarikan rangka boleh digunakan menggunakan batang logam atau benang sutera yang dimasukkan ke dalam kaki melalui lubang kecil berhampiran jari kecil. Apabila serpihan jatuh ke tempatnya, seperti yang dibuktikan oleh hasil radiografi, pelekat plaster dikenakan pada kaki.

Dengan adanya fraktur terbuka atau pelbagai anjakan, osteosynthesis digunakan. Kaedah ini didasarkan pada implantasi dalam tulang rod logam atau plat, yang kekal di sana sehingga perpaduan lengkap tulang metatarsal. Selepas masa tertentu, operasi kedua dilakukan untuk mengeluarkan implan.

Di samping itu, semua pesakit diberi ubat kalsium, vitamin D atau minyak ikan.

Bantuan Pertama

Pertolongan cemas di peringkat prahospital termasuk:

  • Mewujudkan keamanan yang diperlukan untuk kaki.
  • Ia perlu menindih sejuk di kawasan tulang metatarsal kelima. Beg ais membantu dengan baik. Ia digunakan untuk mengurangkan bengkak tisu lembut dan mengurangkan kesakitan di kaki. Di rumah, muat tuala yang biasa, yang membungkus ais. Terdapat tempoh masa tertentu yang mana sejuk boleh digunakan. Ia perlu melakukan prosedur ini selama dua puluh minit setiap jam.
  • Pembalut elastik sesuai untuk menetapkan kaki, untuk menambah stok mampatan pada kaki. Penggunaannya memerlukan perban seragam agar tidak mengetepikan gangguan peredaran anggota bawah.
  • Kaki yang rosak perlu diletakkan di atas permukaan yang dibangkitkan. Pesakit mempunyai kaki di atas pinggul.
  • Mungkin pengenaan tayar di kaki.
  • Cari bilik kecemasan yang terdekat untuk rawatan perubatan.

Apabila seseorang menerima patah tulang, perlu diberikan kepadanya pertolongan cemas, yang akan memudahkan keadaan mangsa dan membolehkan dia menunggu ambulans atau sampai ke stesen trauma hampir tanpa kesakitan.

Untuk mengurangkan bengkak ke tapak kerosakan, anda mesti melampirkan sesuatu yang sejuk. Ia boleh menjadi ais dibungkus kain, botol plastik dengan air sejuk, atau tuala yang direndam di dalamnya.

Dalam keadaan tidak, anda boleh memanaskan tapak kecederaan, kerana ini akan menyebabkan peleburan saluran darah dan peningkatan pendarahan subkutan.

Apabila suatu patah traumatik diperlukan untuk mengenakan kaki di ujung tiga batang, satu di antaranya berlari sepanjang satu-satunya, kedua di sepanjang belakang kaki, dan ketiga di sepanjang tepi jari. Tayar itu perlu pergi beberapa sentimeter di luar jari kaki dan tumit.

Sekiranya terdapat serpihan serpihan, ia tidak boleh diterima untuk menempatkannya semula secara berasingan.

Sekiranya patah lelah, pembalut tekanan pembalut elastik perlu digunakan, sambil mengawasi warna kulit pada jari. Jika mereka mula menjadi pucat dan menjadi sejuk, ini menunjukkan pelanggaran peredaran darah, yang mana perban harus dilonggarkan.

Ais adalah ubat yang sangat baik untuk melegakan kesakitan dan pencegahan bengkak yang teruk.

Sekiranya patah tulang 5 metatarsus adalah dimaksudkan, perlu segera mengurangkan pergerakan ke tahap yang minimum dan menyingkirkan sekurang-kurangnya tenaga pada anggota badan - ini adalah langkah yang diperlukan untuk mencegah risiko kecederaan selanjutnya.

Untuk melambatkan perkembangan edema dan melegakan kesakitan, ubat yang baik adalah pendedahan kepada tempat yang sakit dengan sejuk.

Ais ke kaki yang sakit hendaklah digunakan pada hari selepas kecederaan, bagaimanapun, tempoh satu prosedur tidak boleh melebihi 20 minit, dan selang antara mereka tidak boleh kurang dari 1.5 jam.

Sekiranya tiada ais, anda boleh menggunakan sebarang produk dari pembeku, selepas membalutnya dengan kain.

Jika anda mengesyaki patah tulang metatarsal kelima, pertama sekali, anda mesti mengeluarkan sepenuhnya beban dari anggota yang cedera dan, jika boleh, tolak ia.

Komplikasi yang mungkin

Jika masa tidak mendedahkan gejala kecederaan, tanpa rawatan, kesan negatif akan mengisytiharkan diri mereka dengan segera.

Kecederaan pada tulang metatarsal kelima boleh menyebabkan kesan berikut:

  • sakit kronik di seluruh kaki;
  • perkembangan arthrosis;
  • ubah bentuk struktur tulang;
  • pelanggaran fungsi normal kaki.

Osteoarthritis ditunjukkan dalam kes-kes di mana kecederaan telah menjejaskan tisu artikular, sementara kemusnahan menyebabkan sindrom kesakitan.

Akibat perubahan degeneratif mengehadkan pergerakan kaki, ada masalah dengan pemilihan kasut.

Di samping itu, sains perubatan, kesan kecederaan tulang dibahagikan kepada beberapa kumpulan: langsung, awal dan lewat.

  • Struktur tulang perubahan kaki manusia, yang menyebabkan pembatasan pergerakan dan menjadikannya sukar untuk memakai kasut.
  • Arthrosis boleh berkembang di tapak kecederaan.
  • Adalah penting untuk menyelaraskan unsur-unsur pelarian tulang, sebaliknya ubah bentuk sudut mungkin muncul.
  • Pesakit menderita sakit kronik di kaki.
  • Pesakit dengan cepat berasa letih di kaki, dan terutama ketika dia berjalan atau berdiri diam.
  • Jika fraktur tidak berkembang, maka anda perlu menjalani pembedahan.

Satu set latihan khas mempercepatkan proses pemulihan selepas patah tulang.

Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi bagi patah metatarsal kelima dari mana-mana jenis, kesakitan berkala di kaki, perkembangan arthrosis, ubah bentuk struktur tulang, serta gangguan operasi normal anggota badan.

Di samping itu, dalam perubatan, akibat yang mungkin berlaku selepas patah tulang metatarsal dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

Sesuatu yang sejuk selama kira-kira 15 minit boleh digunakan untuk tapak retak untuk melegakan bengkak dan mencegah lebam teruk.

Jenis kecederaan dan jenis

Klasifikasi lain seperti kecederaan membayangkan pembahagian mereka menjadi patah traumatik dan keletihan. Dalam kes pertama, kerosakan adalah akibat kejutan atau kesan mekanikal yang kuat dan sering tiba-tiba.

Pecah tersebut boleh berlaku dengan anjakan seterusnya tulang (apabila bahagiannya terletak secara salah berbanding satu sama lain) dan tanpa itu (dalam kes ini, bahagian-bahagiannya kekal dalam satah yang sama).

Di samping itu, ia boleh ditutup (tanpa tanda-tanda jelas kelihatan) atau terbuka, iaitu, dengan pembentukan luka di tapak kecederaan. Pergi

- Operasi pembedahan dilakukan pada patah metatarsus dengan anjakan;

Gejala patah tekanan pada tulang metatarsus termasuk:

Pecah tulang metatarsal kaki

Apabila tulang rosak teruk, perlu dilakukan penetapan dalaman. Ini dilakukan menggunakan skru khas.

Pecah kaki metatarsal

Pecah tulang kaki metatarsal adalah kecederaan biasa dan parah di mana tulang kaki dapat dipindahkan atau cacat akibat pukulan, jatuh dari ketinggian, giliran yang tajam, atau kerja keras yang hebat.

Dalam kes ini, orang yang memecahkan tulang metatarsal kaki tidak boleh berehat di kakinya. Sebarang pergerakan menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung.

Bagaimana fraktur metatarsal dikelaskan

Perlu diperhatikan bahawa tulang metatarsal tergolong dalam kumpulan tulang tubular kecil kerangka manusia, dan ia adalah bahagian-bahagian kerangka yang paling sering pecah. Pecahan metatarsus ke-5 tanpa anjakan, serta dengan anjakan, hasil daripada penyongsangan kaki.

Tetapi simptom-simptom patah itu sangat berbeza sehingga sesetengah mangsa yang memecahkan kaki mereka di tempat tertentu tidak menebak apa yang sedang berlaku. Oleh itu, jika anda mendapat kecederaan kaki di mana-mana tempat, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan dan mengambil x-ray.

Terdapat beberapa klasifikasi kerana fraktur boleh dibahagikan kepada beberapa jenis.

Anatomi kaki manusia

Kaki manusia terdiri daripada 26 tulang.

  • Pada masa yang sama, 5 daripada mereka adalah tulang metatarsal, yang terletak di antara falanges dan tarsus.
  • 14 daripada mereka adalah falanges jari;
  • 3 biji berbentuk baji;
  • 1 kuboid tulang;
  • 1 tulang navicular;
  • 1 tulang pergelangan kaki;
  • 1 tumit tulang.

Semua tulang bersama-sama membentuk kaki, berkat yang mana seseorang boleh membuat pergerakannya.

Klasifikasi Fraktur Metatarsal

(patah keletihan metatarsal kelima)

  1. Ballerinas, penari, pemain bola sepak.
  2. Gimnas, atlet.
  3. Askar dalam penyakit Dochlender (kategori orang yang paling sering menemui konsep seperti "patah kaki tulang metatarsal"). Nama itu berasal dari ortopedis yang memasangnya.

Pecah tulang metatarsal ke-4 berlaku sekerap kecederaan pada seluruh tulang kaki. Pada masa kecederaan, anda dapat mendengar kerumitan ciri dan kesakitan yang teruk. Contohnya, jari yang cedera mungkin boleh dibelokkan sedikit ke sisi atau dipendekkan, dan bengkak atau hematoma muncul di tapak kecederaan.

Apabila tekanan fraktur, seperti yang dinyatakan di atas, untuk mendiagnosis patologi sangat sukar. Kerana ia agak sukar untuk mengesan keretakan, walaupun dengan X-ray. Terdapat juga keadaan di mana pesakit mempunyai beberapa patologi bersambungan sistem muskuloskeletal (osteoporosis, arthrosis, dan sebagainya). Kemudian keadaan menjadi lebih rumit.

Pecah tekanan sering diabaikan oleh pesakit. Hasilnya, banyak komplikasi berkembang, pergeseran tulang belakang, dan tisu berhampiran serpihan tulang cedera, 4 dan 5 tulang kaki metatarsal juga rosak.

Fraktur Jones

Ciri patah tulang ini ialah tulang-tulang yang cedera di pangkal metatarsal ke-5, sebagai akibatnya patah kepelbagaian pemecahan didiagnosis, dan tulang-tulang di tempat ini hampir tidak pernah bersatu.

Pecah kaki air mata

Ia dicirikan oleh detasmen kepingan tulang kerana ketegangan yang kuat pada tendon. Adalah sukar untuk mendiagnosis trauma, kerana gejala datang ke hadapan, ciri-ciri keseleo.

Patah kuat

Ia dicirikan oleh sisa silang, dan tidak ada anjakan. Ia ditemui bersama dengan peregangan tendon sendi kaki dan kaki di pangkal 5 tulang metatarsal.

Kod kecederaan ICD 10

Patah tulang metabolisme ICD 10

Gejala

Pecah tulang metatarsal kelima dicirikan oleh ciri utama berikut:

  • Apabila beban di kaki berlaku sakit akut.
  • Lokasi kecederaan ditentukan oleh kehadiran bengkak dan kemerahan kulit.
  • Keretakan ciri, yang boleh didengar dengan segera apabila jatuh pada kaki atau selepas kesannya, yang lain.
  • Orang itu segera mula lemas, apabila melakukan apa-apa pergerakan dengan beban di kaki, kesakitan teruk muncul.
  • Kaki kaki membengkak kuat pada siang hari, apabila orang berada dalam kedudukan tegak.

Harus diingat bahawa kerosakan kepada metatarsal kelima (patah sering menyebabkan komplikasi) kadang-kadang tidak dilihat, seperti patah Jones. Kerana pesakit yang cedera, sering mengambil gejala yang timbul selepas kecederaan, untuk kecederaan teruk atau peregangan. Terutama apabila menghadapi situasi yang teruk, apabila mangsa tidak memahami apa sebenarnya yang berlaku.

Sebabnya

Pecahan metatarsus ke-5 adalah fenomena yang berlaku serentak di kedua-dua wanita dan lelaki. Dalam kes ini, penyebab utama kecederaan adalah kejatuhan dari ketinggian atau beban biasa yang kuat pada tulang dalam kombinasi dengan osteoporosis.

Terdapat juga punca tambahan yang menimbulkan patah kaki sangat jarang:

  1. Kasut ketat.
  2. Penyakit sistem rangka.
  3. Kemalangan.

Pertolongan cemas

Pesakit yang telah lebam, cedera atau terlibat dalam kemalangan perlu menjalani pemeriksaan dan mendapatkan bantuan daripada seorang pakar ortopedik untuk diagnosis dan bantuan yang betul. Tetapi hospital dan wad traumatik tidak selalu dekat dengan kejadian itu. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui langkah-langkah apa yang perlu diambil sekiranya tulang patah tarsus dan metatarsus.

  • Anda perlu tahu bahawa patah tulang metatarsal disertai dengan sakit yang teruk apabila beban di kaki, jadi penting untuk tidak memuat kaki dan mencegah kecacatan lanjut tulang.
  • Ia perlu memohon sejuk ke tempat edema sebelum rasa kebas pada tisu, akibatnya akan lebih mudah bagi mangsa.
  • Kaki yang rosak perlu diperbaiki dengan pembalut elastik, kerana sifat statik sendi akan kekal, dan bengkak akan berkurang.
  • Naikkan kaki mangsa untuk mengurangkan bengkak.
  • Beri pesakit analgesik dari kumpulan NSAID (Analgin, Ketanov, Nimesil, dan lain-lain).
  • Sekiranya tidak ada anjakan pada giliran kaki metatarsal kelima, pesakit dibenarkan masuk ke hospital secara bebas. Tetapi jika keadaan sukar - disarankan untuk menghubungi ambulans.

Dengan giliran terbuka, tindakan tindakan adalah seperti berikut:

  • Rawat luka dengan antiseptik (semasa menggunakan iodin, dilarang mengendalikan hanya tepi luka, menuangkannya ke dalam).
  • Sekiranya pendarahan teruk, cuba hentikan kehilangan darah. Perlu diperhatikan, jika darah berdenyut, dan "mengalahkan seorang lelaki," ini menunjukkan bahawa arteri telah rosak akibat kecederaan. Darah dalam situasi sedemikian dihentikan apabila pembedahan dikenakan, yang terikat 1-2 jam di atas luka. Adalah sangat penting untuk meletakkan sekeping kertas dengan masa apabila tourniquet digunakan.
  • Jika pendarahan dari urat, darah dihentikan dengan pembalut steril, yang meliputi luka.
  • Analgesik diberikan untuk melegakan kesakitan.
  • Kaki dibaiki di bawah kaki bawah dengan bantuan serpihan.
  • Pengangkutan mangsa dalam kedudukan terlentang dengan kaki yang tinggi.

Ingat, pertolongan cemas yang tepat pada masanya dan tepat boleh menyelamatkan nyawa seseorang!

Diagnostik

Pecah tulang metatarsus didiagnosis menggunakan pemeriksaan menyeluruh dan sinar-X.

Sekiranya gambar itu menunjukkan kerosakan, dan tiada kesan kecederaan dari lebam atau kesan, pesakit perlu ditemuramah kerana intensiti beban dan patologi sistem rangka, yang boleh menyebabkan proses kronik.

Rawatan

Seberapa cepat rawatan patah kaki tulang metatarsal melewati kaki, tulang yang rosak tumbuh bersama, dan sama ada terdapat komplikasi bergantung kepada ketepatan dan ketepatan masa bantuan pertama kepada yang cedera. Taktik rawatan selanjutnya bergantung kepada keterukan kerosakan dan lokasinya. Untuk menentukan penyetempatan kerosakan, anda boleh menggunakan peperiksaan menyeluruh dan dua-ramuan X-ray, yang akan menunjukkan lokasi kecederaan:

  • kaki metatarsal asas;
  • diaphysis;
  • leher atau kepala.

Serta garis kesalahan dan kehadiran / ketiadaan anjakan.

Skim rawatan umum:

  • Imobilisasi kaki dengan menggunakan plaster cast.
  • Penetapan semula tertutup. Ia dilakukan tanpa hirisan tisu. Ia digunakan untuk memadankan serpihan tulang jika anjakan itu tidak penting.
  • Osteosynthesis. Dilakukan dengan bantuan pemulihan operasi puing-puing tulang yang rosak menurut lokasi anatomi. Dalam kes ini, bangkai itu tetap dengan bahagian khas, seperti plat, merajut jarum atau skru. Selepas itu, plaster digunakan. Sebagai peraturan, prosedur sedemikian ditunjukkan untuk beberapa kecederaan dan anjakan besar tulang kaki.

Seterusnya, pesakit dianjurkan untuk tidak memuatkan kaki, menggunakan tongkat untuk membantu, mengambil kalsium dan vitamin D persiapan.

Kasut Gypsum mengenakan patah kaki tulang metatarsal untuk rawatan dalam kebanyakan kes.

Terima kasih kepada penetapan ini bahawa bangkai, yang dikembalikan ke kedudukan yang betul, tegas dan tidak bergerak.

Dalam pelakon di patah kaki metatarsus ke-5, perlu berjalan 1,5 bulan.

Orthosis

Ortosis pada patah tulang kaki digunakan untuk memperbaiki serpihan semasa kecederaan ringan. Pembetulkan itu sendiri dibuat daripada polimer yang membantu mengurangkan beban di kaki dan menstabilkan kaki. Untuk pelbagai luka, ortosis tidak digunakan, tetapi plaster digunakan.

Kaedah terapi tradisional

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak boleh menjadi monoterapi. Sebagai peraturan, ubat tradisional disyorkan untuk digunakan sebagai rawatan tambahan. Oleh itu, untuk mempercepat splicing tulang dan mengurangkan kesakitan, tincture untuk pentadbiran dalaman boleh digunakan. Anda boleh menyediakan warna ini mengikut resipi:

  • 1 sudu besar. l akar comfrey dalam bentuk tanah;
  • 1 gelas air.

Comfrey menuang air mendidih dan menegaskan sedikit masa untuk menyejukkan sepenuhnya. Kemudian kuah ditapis dan diambil 1-2 sudu teh. 3 kali sehari selama sebulan.

Berapa banyak patah yang sembuh?

Tempoh purata splicing tulang metatarsal adalah 6-8 minggu. Ia adalah pada masa ini bahawa tulang-tulang itu perlu tumbuh sepenuhnya. Tetapi kadar keracunan tisu tulang sebahagian besarnya bergantung kepada beberapa faktor yang menentukan kebolehan regeneratif setiap pesakit individu. Faktor-faktor ini termasuk:

  • Umur mangsa.
  • Tahap kalsium dalam tulang.
  • Kehadiran komorbiditi.
  • Mematuhi semua pelantikan doktor.

Rawatan pembedahan

Pembedahan diperlukan jika terdapat anjakan kuat patah tulang 3 dan 4 metatarsal, atau perpindahan patah tulang kepala metatarsus. Pada masa yang sama gunakan pengurangan tertutup dan terbuka.

Diposisikan semula

Bahagian tulang yang cacat diposkan semula dengan tangan melalui kulit, tanpa memotongnya, selepas itu kaki tetap dengan jarum dan plester digunakan selama 3-4 minggu.

  • Kelebihan kaedah ini adalah kelajuan, tidak ada hirisan kulit diperlukan.
  • Kontra - mungkin ada serpihan yang dipengaruhi, dengan hasilnya tulang tumbuh bersama dengan salah dan memerlukan pembedahan tambahan.

Kedudukan terbuka

Dijalankan dengan pelbagai patah tulang. Luka dipotong dengan pisau bedah, selepas itu serpihan yang dipindahkan disesuaikan dan disesuaikan.

Kemudian tentukan kedudukan tulang dengan skru, plat dan struktur kedudukan luaran, di mana kaki tetap pegun selepas tulang itu digabungkan sepenuhnya.

Pemulihan dan fisioterapi

Proses pemulihan selepas patah tulang metatarsal dilakukan oleh pemerhatian ortopedis. Doktor mengesyorkan bahawa:

  • Prosedur fisiologi, yang akan dapat memulihkan mobiliti semula jadi kaki.
  • Terapi latihan dengan pemerhatian perasaan mereka sendiri. Biasanya, latihan fisioterapi dilakukan di bawah pengawasan pelatih yang memantau ketepatan dan keberkesanan prosedur yang dilakukan. Latihan utama adalah lenturan dan lanjutan jari kaki, menaikkan dan menurunkan jari kaki.
  • Lakukan perkembangan kaki, selepas patah pangkal 5 tulang metatarsal, sambil berjalan dengan peningkatan beban secara beransur-ansur.
  • Urut terapeutik.
  • Memakai insoles ortopedik yang berlangsung selama enam bulan atau setahun.
  • Pemanasan kaki yang cedera dengan mandi hangat dengan tambahan ubat herba.
  • Gunakan salap ubat penahan sakit.
  • Pergi berenang.
  • Diet dan keseimbangan diet anda.
  • Gunakan semua jenis tukang urut.

Biasanya, proses pemulihan selepas patah tulang metatarsal kaki panjang. Doktor-doktornya mencadangkan untuk mula menjalankan selepas mengeluarkan plaster.

Apa-apa soalan? Minta mereka ke doktor kakitangan kami di sini di laman web ini. Anda pasti mendapat jawapan! Tanya soalan >>

Akibatnya

Malangnya, komplikasi dalam kes patah tulang metatarsal kelima kaki adalah biasa. Ini berlaku kerana permintaan lewat untuk rawatan perubatan. Pada masa yang sama membangunkan:

  1. Artritis, arthrosis, osteoporosis.
  2. Struktur struktur anatomi kaki terganggu.
  3. Tulang balang salah.
  4. Beban fizikal di kaki dilakukan dengan kesukaran kerana kesakitannya.
  5. Memakai kasut yang berbeza menyebabkan ketidakselesaan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan patah kaki 4 metatarsal, disarankan untuk merawat tubuh dan kesihatan anda dengan lebih berhati-hati. Ia tidak disyorkan untuk melibatkan diri dalam sukan traumatik, terutamanya jika sebelum ini menerima rumput. Ia juga perlu segera mendapatkan bantuan perubatan, kerana fraktur tarsus adalah keadaan yang tidak meninggalkan seseorang sendiri, tetapi hanya memperburuk hidupnya. Oleh itu, jangan mengabaikan kesihatan anda.

Pembaca yang dihormati di laman web 1MedHelp, jika anda mempunyai sebarang soalan mengenai topik ini, kami akan dengan senang hati menjawabnya. Tinggalkan maklum balas anda, komen, berkongsi cerita tentang bagaimana anda mengalami kecederaan yang sama dan berjaya mengatasi akibatnya! Pengalaman hidup anda boleh berguna kepada pembaca lain.