Helix fracture: ciri kursus dan rawatan

Fraktur helical merujuk kepada patah tulang paha proksimal (paling dekat dengan bahagian panggul). Luka seperti ini biasanya berlaku di latar belakang pelanggaran struktur tulang trabekular dalam osteoporosis sistemik. Oleh itu, mereka lebih biasa pada orang tua kerana penurunan kepadatan tulang dan pengurangan kekuatannya.

Jenis fraktur dan ciri-ciri mereka

Antara patah tulang fraktur, terdapat:

• mudah dan berputar (garis patah bertepatan arah dengan garis yang menghubungkan trochanter kecil dan besar);
• intertrochanteric (garis patah melintasi ia).

Juga, kecederaan sedemikian boleh memberi kesan dan tidak terikat, yang menentukan keterukan gejala klinikal.

Fraktur helical cenderung berkembang dengan baik disebabkan oleh:

• bekalan darah yang banyak;
• kehadiran periosteum yang ketara di kawasan ini;
• kawasan sentuhan serpihan yang mencukupi.

Dengan fraktur mudah, keinginan otot menyumbang kepada penumpuan serpihan. Ini memudahkan penataan dan gabungan mereka. Pecah yang dikurangkan kurang tahan dan memerlukan penekanan yang lebih kuat.

Ciri khas fraktur intertrochanterik adalah hakikat bahawa kekuatan pengecutan gentian otot tidak bertujuan untuk penumpuan, tetapi pada pemisahan serpihan tulang. Ini disebabkan oleh kesukaran pengubahsuaian mereka dan keperluan untuk penetapan yang boleh dipercayai.

Mekanisme kecederaan

Mekanisme kecederaan biasa adalah beban pada lonjakan besar ketika melanda atau jatuh. Dan pada latar belakang perubahan dysmetabolik dalam tisu tulang, patah boleh berlaku dengan kecederaan kecil.

Tanda patah spindle

Kompleks gejala berikut membolehkan untuk mengesyaki patah tulang belakang dalam pesakit:

1. Kesakitan diselaraskan di kawasan groin atau meludah dan mungkin memancar ke pangkal. Pada rehat, ia dinyatakan sederhana, meningkat dengan ketara dengan pergerakan di sendi pinggul.
2. Melanggar sokongan anggota yang cedera (tidak mungkin dengan tidak terbatal apabila terjejas, terjejas).
3. Putaran anggota yang cedera ke luar.
4. Ketidakupayaan untuk melakukan putaran dalaman aktif kaki berpenyakit.
5. Kesakitan di kawasan kerosakan dengan beban pada paksi paha atau pada tusuk yang lebih besar (dikesan apabila mengetuk tumit kaki lurus atau tusuk besar).
6. Gejala tersekat tumit (seseorang tidak dapat menaikkan kaki lurus, sambil berbaring di belakangnya).

Perlu diperhatikan bahawa dengan patah tulang yang terimbas, manifestasi patah tulang mungkin kabur. Sering kali, pesakit-pesakit ini berjalan, bergantung pada kaki yang sakit, tetapi pada masa yang sama mereka prihatin terhadap sakit ketika berjalan dan beban paksi pada anggota yang cedera.

Diagnosis yang tepat mengenai "patah tulang pinggul" membantu pemeriksaan sinar-X. Ia harus dilakukan kepada semua pesakit selepas mekanisme kecederaan yang biasa dengan sakit di pangkal paha atau di kawasan tanjakan yang lebih besar, yang meningkat dengan beban paksi di kaki. Untuk fraktur dengan mengimbangi, untuk memvisualisasikan patah, cukup untuk melakukan radiografi biasa dalam unjuran lurus dan sisi. Kesukaran tertentu dengan penafsiran keputusan boleh berlaku dengan patah tulang yang berdampak. Dalam kes sedemikian, kajian ini dilakukan dalam kedudukan membawa dan menggerakkan kaki. Sekiranya tidak ada data radiografi yang mencukupi, maka tomografi yang dikira diberikan kepada pesakit.

Rawatan

Di peringkat prahospital, pesakit dengan patah tulang pinggul harus diberikan anestesia dan imobilisasi yang mencukupi tanpa menggunakan serpihan.

Taktik pesakit sedemikian ditentukan oleh doktor dengan mengambil kira umur, ciri-ciri individu organisma, jenis frakturnya. Kaedah konservatif dan pembedahan boleh digunakan dalam rawatan patah tulang belakang.

Dalam kebanyakan kes, daya tarikan rangka kekal digunakan semasa patah dengan mengimbangi selama 6-8 minggu. Pengurusan lanjut pesakit mungkin berfungsi. Tayar khas digunakan untuk anggota badan, selepas perkembangan gerakan aktif dan pasif dalam sendi dijalankan. Pesakit tersebut dibenarkan berjalan di atas tongkat dengan beban dosis di kaki (beban penuh mungkin hanya selepas 2.5-3 bulan).

Di kalangan muda, plaster coxite plaster untuk tempoh 2.5-3 bulan boleh digunakan pada patah tanpa bias untuk tujuan terapeutik.

Di kalangan orang tua, adalah tidak diingini untuk menggunakan kaedah rawatan yang berkaitan dengan rehat tidur yang berpanjangan kerana risiko komplikasi yang tinggi seperti bedsores, pneumonia congestive, dan thromboembolism. Bagi mereka, lebih baik menggunakan kaedah rawatan pembedahan, dan pada risiko operasi yang tinggi - rawatan fungsi tanpa daya tarikan rangka. Dalam kes ini, pesakit diajar dari hari pertama untuk berjalan di kruk, tanpa mengehadkan beban di kaki. Dalam kes sedemikian, patah tulang boleh tumbuh bersama dalam kedudukan anjakan dengan memendekkan anggota badan. Bagaimanapun, terima kasih kepada taktik aktif, kaedah ini dapat mengurangkan kematian.

Rawatan pembedahan fraktur celah dikurangkan kepada penambahan serpihan tulang dan menguatkan tulang di zon kerosakan dengan bantuan implan. Kaedah trauma yang paling sedikit untuk merawat fraktur mudah dan intertrochanterik dianggap sebagai pengenalan pin intermedullari melalui percikan kecil ke dalam kawasan intertrochanteric.

Doktor yang hendak dihubungi

Jika anda mengesyaki kecederaan seperti itu, sebagai contoh, selepas orang tua jatuh ke tepi, anda harus menghubungi seorang traumatologist. Di masa depan, anda akan memerlukan rawatan oleh seorang pakar ortopedik, bantuan ahli terapi urut, pakar dalam terapi fizikal.

Kesimpulannya

Fraktur helical tumbuh dengan baik dan jarang membawa kepada perkembangan komplikasi. Walau bagaimanapun, kegagalan untuk mematuhi syarat memunggah anggota yang cedera semasa rawatan berfungsi boleh menyebabkan penyatuan patah dengan pemendekan dan ubah bentuknya.

Laporan pakar mengenai tajuk "Fraktur keldai pada pesakit tua. Masalah dan penyelesaian ":

Klasifikasi, atau lateral, fraktur (tambahan artikular), diagnosis, kaedah rawatan

Fraktur maut, bergantung kepada lokasi pesawat patah, boleh menjadi intertrochanteric dan transversely. Yang sering disertai oleh pemisahan tusukan kecil.

A.V. Kaplan membezakan antara tujuh jenis patah pinggang intertrochanteric dan pertroctile.

Taipkan saya
Patah intertrophilic yang memberi kesan, tanpa anjakan atau dengan sedikit anjakan. Sudut serviks-diaphyseal tidak berubah. Tahap kecil putaran luar kaki.
Jenis II
Fraktur interspinous disuntik dengan perpindahan dan penyimpangan yang ketara serpihan. Sudut serviks-diaphyseal hampir tidak berubah. Tahap yang signifikan dari putaran kaki keluar.
Jenis III
Menggali patah kesan. Sudut serviks-diaphyseal hampir tidak berubah. Tahap purata putaran luar kaki. Berlaku sering.
Jenis IV
Pecah awal yang berpengaruh dengan anjakan yang ketara dan pengenalan pangkal serviks dalam spongy dari trochanter yang lebih besar. The detachment dari tusukan kecil, menghancurkan sudu besar boleh menemani patah ini. Varus kecacatan leher femoral, putaran luaran yang ketara kaki. Ini adalah jenis fraktur yang paling biasa.
Jenis V.
Melibatkan fraktur bersendirian, dengan anjakan yang ketara, tanpa pengenalan pangkal leher femoral dalam spongiosis kawasan trotello. Terdapat jurang kecil, patah ludah yang besar. Cedera varus yang ketara pada leher femoral. Putaran kaki keluar diucapkan. Berlaku sering.
Jenis VI
Fraktur endipisia tanpa anjakan atau dengan sedikit anjakan. Pecahnya adalah heliks, meluas hingga meludah lebih besar dan bahagian proksimal dari diaphysis pada paha. Sudut serviks-diaphyseal hampir tidak berubah. Putaran luaran kaki tidak begitu jelas. Jarang ditemui.
Jenis VII.
Pecah endipodal dengan anjakan yang ketara. Fraktur helical, melalui lebihan condong dan diftisis proksimal daripada femur. Varus kecacatan leher femoral. Putaran luar anggota yang penting. Jarang ditemui.

Fraktur topi keledar adalah patah tulang pinggul yang paling biasa pada orang tua dan tua. Wanita mendapat patah ini 3-5 kali lebih kerap berbanding lelaki. Selain itu, pada orang yang lebih tua, lebih kerap, terdapat lebih banyak patah spindel, dan pada orang yang lebih tua, patah tulang belakang lebih umum. Insiden fraktur yang lebih besar pada orang tua, menurut A.V. Kaplan bergantung kepada manifestasi tajam di zaman osteoporosis ini lidi, di dalam bahan-bahan spongy yang "lompang" yang besar dibentuk. Dan lapisan kortikal lidi sangat tipis dan menjadi lemah dan rapuh.

Patah maut membesar dengan baik, sendi palsu di kawasan ini hampir tidak berlaku. Ini disebabkan bekalan darah yang baik ke rantau trochanteric, pelbagai rangkaian otot yang berdekatan, dan juga hakikat bahawa rantau helical dilindungi dengan periosteum. Fraktur hip dengan anjakan serpihan seringkali disertai dengan pemampatan tulang batal, apabila serpihan proksimal bahagian kompak dalamannya, yang mempunyai bentuk gigi, pendek atau panjang, tertanam dalam tisu spongy di rantau trotelloid, terutamanya penunggang yang lebih besar. Dan tulang spongy yang musnah semasa reposisi tidak dipulihkan sepenuhnya. Oleh itu, fraktur yang terlalu paksaan dengan rawatan konservatif menyembuhkan dengan pembentukan kecacatan varus leher femoral, yang, menurut V.A. Chernavsky, tidak boleh dianggap sebagai kecacatan rawatan.

Mekanisme patah spindle pada orang tua dan tua adalah sama dengan mekanisme fraktur medial leher femoral, dan biasanya dikaitkan dengan kejatuhan di kawasan tanjakan yang lebih besar atau dengan kecederaan ringan ke kawasan ini.

Gejala klinikal patah tulang belakang dan tulang belakang adalah sama, tetapi pesakit dengan patah tulang belakang kelihatan lebih parah. Ia bergantung kepada kesakitan yang lebih ketara dalam patah tulang belakang yang lebih artikular daripada dalam patah tulang belakang intra-artikular.

Gejala klinikal patah tulang patah:
- sakit tajam di sendi pinggul dan di bahagian atas paha;
- bengkak dan kecacatan yang ketara daripada femur proksimal di kawasan tanjakan yang lebih besar;
- putaran luaran yang penting dari kaki, pinggir luar kaki bersebelahan dengan katil;
- pemendekan relatif kaki dengan 2-4-6 cm, bergantung kepada tahap perpindahan kepingan distal, kependaman anatomi tidak hadir;
- sudu besar terletak di atas garis Roser-Nelaton;
- garis Schamacher di sisi kecederaan meluas di bawah pusar;
- segitiga segi tiga Briand telah pecah;
- palpasi hujung proksimal paha, rantau penunggang yang lebih besar meningkatkan kesakitan;
- gejala tumit tumit positif. Mengesahkan diagnosis dan menentukan jenis radiografi fraktur helikopter pada sendi pinggul dan bahagian atas paha dalam unjuran anteroposterior.

Pertolongan cemas kepada pesakit dengan patah tulang belakang adalah untuk melancarkan kaki dengan kawat Kramer atau Diterichs splint, serta meletakkan penggelek dengan pasir atau pad kapas pada sisi kaki dan kaki bawah.
Di hospital, setelah mendirikan diagnosis, perlu dilakukan anestesia di tapak patah - novocaine (2C ml larutan 2%) disuntikkan ke titik paling menyakitkan pada akhir proksimal paha.

Prinsip rawatan fraktur gelendong

Fraktur helical memberikan kematian yang tinggi kepada orang tua dan orang tua. Ini mungkin disebabkan kaedah rawatan keretakan heliks. Fraktur helical tumbuh dengan baik dengan rawatan konservatif dan pembedahan. Dengan rawatan konservatif, patah tulang tengkorak tumbuh bersama, tanpa mengira tahap perpindahan serpihan tulang. Oleh itu, rawatan konservatif telah menerima penggunaan yang lebih luas pada pesakit dengan patah tulang belakang, yang memerlukan pesakit yang tinggal lebih lama di tempat tidur.

Rawatan konservatif fracture spit adalah daya tarikan rangka, di mana jarum dilakukan melalui metafisis atas (tuberosity) tibia. Tujuan rawatan sedemikian adalah untuk menghalang anjakan serpihan, untuk menghapuskan serpihan serpihan dan untuk menyimpannya dalam kedudukan yang betul sehingga gabungan tulang.

Apabila merawat patah tulang dengan daya tarikan tulang, peraturan berikut mesti dipatuhi:
- untuk patah tanpa anjakan, lanjutan hendaklah bertindak sepanjang paksi tulang paha, iaitu. kaki tidak ditarik balik;
- Sekiranya patah tulang dengan anjakan anggota badan pada peregangan rangka, adalah perlu untuk memberikan plumbum, dan lebih banyak kecacatan varus patah heliks adalah, lebih banyak kaki diberikan.

Beban yang digunakan dalam rawatan patah tulang adalah 4-5 kg, tempoh daya tarikan rangka adalah 6-7 minggu.

Ingat! Kedudukan terpaksa pesakit tua dan tua di belakang boleh mengakibatkan komplikasi pulmonari dan kardiovaskular yang teruk. Latihan pernafasan mandatori yang berterusan, latihan terapeutik, yang perlu dilakukan beberapa kali sepanjang hari, penjagaan dan pencegahan luka tekanan, penggunaan rawatan perubatan yang sesuai untuk mengimbangi sistem kardiovaskular, pulmonari, saraf.

Sekiranya pesakit yang telah menerima patah tulang belakang mengalami marasmus yang sengaja, gangguan yang teruk pada sistem kardiovaskular dan pernafasan, atau tidak keluar daripada katil sebelum patah tulang, maka dia menggunakan, seperti dalam retakan serviks, immobilisasi awal untuk menyelamatkan nyawa.

Rawatan pembedahan patah tulang.

Bagi kebanyakan pesakit yang berusia lanjut dan tua, rawatan konservatif terhadap daya tarikan rangka adalah mustahil, kerana mereka tidak dapat bertahan dalam posisi lama di tempat tidur. Lethality yang tinggi dalam rawatan konservatif fraktur tulang belakang berkhidmat sebagai asas untuk penggunaan rawatan pembedahan, kerana operasi menjadikannya mudah untuk mengaktifkan pesakit dengan cepat dan mencegah komplikasi.

Rawatan pembedahan fraktur spit terdiri daripada osteosynthesis fraktur oleh kuku dua bilah dengan lapisan diaphyseal. Operasi biasanya dilakukan dalam 2-3 hari dari saat masuk ke bawah anestesia umum. Dalam tempoh pra operasi, kaki pesakit berada pada traksi rangka pada tayar.

Dalam tempoh selepas operasi, pengaktifan cepat pesakit diperlukan - senaman pernafasan, latihan terapeutik, pencegahan radang paru-paru, rongga, tromboembolisme. Pesakit harus berjalan di atas tongkat 2 minggu selepas pembedahan.

Vorotnikov Alexander Anatolyevich, Calon Sains Perubatan, Profesor Madya, Ketua Jabatan Traumatologi, Ortopedik dan VPC STGMA,
Barabash Yury Anatolyevich, MD, Profesor Jabatan,
Apaguni Arthur Eduardovich, Calon Sains Perubatan,
Igor Nikolayevich Anisimov, Calon Sains Perubatan,
Pembina Vachagan Grigorievich, Penolong Enikeev Marat Rafaelevich, Penolong.

Helah fraktur pada usia tua

Hip fraktur dianggap sebagai penyakit biasa, dan lebih biasa pada orang tua, dan selepas usia 60 tahun, tulang menjadi rapuh. Pecah adalah sejenis yang berbeza: patah leher femoral, dengan kerosakan mekanikal kepada badan, patah tulang di bahagian bawah tulang.

Kerosakan dikesan oleh kecederaan dan tanda-tanda tersendiri yang telah dihapuskan menggunakan teknik khas. Ia berlaku bahawa patah tulang adalah maut jika kecederaan itu kompleks. Pada usia tua, neoplasma yang ganas boleh berlaku di tapak kecederaan. Gejala patah pinggang menunjukkan ciri-ciri mereka sendiri. Apabila seseorang menerima kecederaan yang sama, dia perlu diberikan pertolongan cemas, dan kemudiannya menjadi berkelayakan oleh kakitangan perubatan.

Kecederaan sedemikian memerlukan perhatian yang lebih besar jika orang itu pada usia tua, dalam beberapa kes tulang tidak dapat tumbuh bersama, orang yang berisiko tinggal disable untuk hidup. Orang muda mempunyai peluang untuk mendapatkan pemulihan penuh, mereka perlu menjalani rawatan jangka panjang.

Keterangan fraktur tulang belakang spindel

Tempat yang sakit di mana patah itu berlaku, membengkak dan mula terluka, menjadi sukar bagi seseorang untuk bergerak, pesakit sepenuhnya kehilangan keupayaan untuk bergerak secara bebas. Doktor menetapkan dua jenis rawatan: konservatif dan boleh dikendalikan. Sekiranya pesakit kelihatan anjakan bahagian badan yang rosak, pesakit dijadualkan menjalani pembedahan.

Banyak bergantung kepada pertolongan cemas kepada mangsa. Seseorang perlu meletakkan permukaan rata dan memanggil ambulans. Bahagian atas tulang terdiri daripada kepala, yang terletak di rongga tulang pelvis, sehingga membentuk sendi antara panggul dan paha. Di bawah kepala adalah leher nipis, disambungkan ke badan tulang di sudut. Sekiranya kecederaan itu tidak pecah, walaupun orang tua mempunyai hak untuk mengharapkan bahawa anda tidak akan dapat bergerak dengan bebas di kaki anda sendiri. Jika tidak, komplikasi akan timbul yang memerlukan campur tangan pembedahan.

Apa yang meludah patah

Kerosakan boleh berlaku di bahagian dalam sendi atau berada di luar sempadan. Hip fraktur dibahagikan kepada beberapa jenis:

1. Modal, kepala pecah secara langsung.
2. Subcapital, kerosakan berlaku di bawah kepala.
3. Sober, memecahkan leher itu sendiri.
4. Basal serviks, kemusnahan terjadi di antara leher dan badan.

Sebagai peraturan, patah tulang ini berlaku terutamanya pada wanita, osteoporosis dan penurunan nada otot adalah punca. Kerana fizikal anatomi sendi pinggul, keretakan berlaku lebih kerap pada wanita.

Cedera adalah mungkin dan dalam masa 25 tahun, apabila seseorang mengalami kemalangan atau jatuh dari ketinggian. Sakit pada gilirannya dirasai di pangkal paha dan di paha. Apabila patah tulang pinning berlaku di bahagian artikular, rasa sakit tidak begitu tajam, bahkan lemah, diperparah oleh gerakan aktif.

Fraktur puting pinggul pinggul berbeza dalam manifestasi yang menyakitkan yang menjadi lebih kuat semasa palpasi dan gerakan. Pesakit yang trauma sering mengalami sakit yang hebat, kecederaan yang sama serius.

Pecah lusuh disifatkan oleh hakikat bahawa anggota bawah akan berpaling ke arah yang bertentangan. Terdapat risiko kerosakan dengan penyimpangan, anggota badan bervariasi dalam saiz. Apabila fraktur terganggu, orang itu secara senyap-senyap menimbulkan anggota bawah. Apabila ada kecederaan tulang belakang pada tulang, pesakit, semasa berbaring, tidak dapat mengangkat anggota yang diluruskan.

Tidak sukar untuk membezakan kecederaan tulang belakang vertebra pada leher femoral, edema segera berlaku di tapak retak. Pecahan femur menyatu menjadi sukar, ia berlaku bahawa tubuh manusia tidak dapat mengatasi dan pemulihan tidak berlaku. Sekiranya tiada pembedahan, seseorang boleh kekal cacat secara kekal. Sebagai peraturan, patah tulang belakang mempunyai hasil tunggal, sakit teruk mula berlaku. Jika rawatan tulang dilakukan dengan betul, mereka bercakap tentang pemulihan tanpa pembedahan.

Apakah patah pervertal berbahaya pinggul?

Pencerobohan retakan bermaksud pelanggaran keutuhan tulang di paha atas. Selalunya diperhatikan bahawa dalam perubatan ada pelanggaran di kaki kanan. Ramai orang adalah tangan kanan, secara aktif menggunakan lengan atau kaki kanan mereka. Semasa musim gugur, seseorang jatuh di sebelah kanan, selalunya kes bagi orang tua, kurang mengawal pergerakan mereka sendiri. Kerana umur tulang, orang tua lemah, kelembutan berlaku, kebanyakan patah-patah berkurang.

Jika kita mempertimbangkan secara terperinci fraktur antara kortikal leher femoral, jenis-jenis ini diperhatikan:

• Keretakan yang berlaku, tulang tidak bergerak.
• Kerosakan yang tercemar, anjakan tanda serviks.
• Patah yang tidak dibersihkan, terdapat offset dan tanpa ia.

Untuk mengenali kerosakan sedemikian mudah, mereka berbeza dalam gejala:

1. Sekiranya berlaku patah pervert, orang mengalami kesakitan yang teruk.
2. Apabila sedikit masa berlalu, hematoma besar mula terbentuk di bahagian atas.
3. Mangsa tidak dapat menaikkan kakinya, sendi lutut boleh dilanjutkan sepenuhnya.
4. Satu kaki yang sihat beberapa sentimeter kelihatan lebih lama daripada rosak.
5. Pecahan serangan dicirikan oleh kerosakan pada saluran darah, peluh dibentuk pada tubuh manusia, dan pernafasan menjadi cepat.
6. Sekiranya doktor mula merasakan kaki, sakit akan memberi kepada sendi pinggul, terutamanya dirasai di lehernya.

Apabila patah pertrochanter berlaku, apabila memberikan bantuan pertolongan pertama, periksa kawasan yang terjejas, patah tulang atau tidak. Adalah perlu untuk mengelakkan pendarahan, membiakkan anggota yang cedera dan melumpuhkan sepenuhnya - anggota badan tetap tidak bergerak, anda perlu membetulkan.

Diagnosis dan rawatan

Ia hanya ahli radiologik yang mempunyai hak untuk mendiagnosis patah tulang pesakit, sama ada dipintal atau melintang, untuk memberitahu pesakit dengan sinar x. Dalam kes terpilih, diagnosis pembezaan digunakan, terdiri daripada pengimejan resonans magnetik leher femoral.

Leher paha tidak dilindungi oleh periosteum, peredaran darah yang besar tidak diketahui, menjadikannya sukar untuk pulih. Pada usia tua, rawatan tidak berguna, darah tidak memperkaya tulang dengan nutrien yang diperlukan untuk pemulihan. Sekiranya sifat kerosakan itu tercabut, pecahan tulang serpihan diperbaiki oleh tisu penghubung yang padat, secara beransur-ansur membentuk parut.

Pemulihan akan datang jika operasi dijalankan. Sekiranya seseorang itu sudah tua, terdapat kontraindikasi terhadap operasi itu, dia tetap kurang upaya. Patah tulang leher rahim berkembang dengan baik, kadang kala, jika patah tulang tidak dibakar, pembedahan dapat dielakkan.

Apabila seseorang masuk dengan kecederaan sedemikian untuk mengelakkan kejutan besar yang menyakitkan, pesakit lumpuh dengan kelegaan kesakitan ekstrem. Pada masa akan datang, rawatan itu dilakukan oleh seorang traumatologist, yang mendiagnosis dan mengetahui sejauh mana tulang yang rosak terletak. Menentukan umur pesakit dan ciri-ciri individu.

Pesakit dalam usia tua, mengekalkan rehat tidur, tidak berbahaya. Imobilitas membawa kepada radang paru-paru dan kemunculan luka tekanan. Pergerakan yang berlebihan tidak boleh dibenarkan, tetapi pesakit mesti bergerak.

Sekiranya patah besar didiagnosis, disyorkan untuk pesakit untuk tinggal di tudung selama dua bulan. Kemudian rawatan tidak berakhir, plester digunakan, anda akan dapat melangkah kaki anda selepas tiga bulan lagi. Penyembuhan dicatat selepas enam bulan rawatan. Perhatian yang lebih besar kepada pesakit, tidak berupaya kerana usia mereka sendiri, orang itu memerlukan penjagaan khas.

Hip fraktur dianggap sangat berbahaya, adalah wajar untuk memberi perhatian kepada pencegahan, supaya tidak menghadapi masalah lagi. Memandangkan banyak faktor yang mempengaruhi risiko mendapat kecederaan seperti ini, kerosakan akan dielakkan sepenuhnya.

Helah fraktur pada usia tua

Punca

Pecah baru leher femoral pada 82% kes didiagnosis pada orang berusia lebih 55 tahun. Ini disebabkan oleh kemerosotan proses metabolik dalam badan, pelepasan kalsium dari tisu dan kerapuhan tulang yang meningkat. Punca patah adalah: pukulan ke paha, jatuh ke sisi, kecederaan kerja, pembalikan tajam pada satu kaki, berpusing anggota badan, dan sebagainya.

Pakar mengenal pasti beberapa faktor yang meningkatkan kecederaan pada tisu tulang di kawasan lidi:

• kekurangan vitamin dan mineral;
• penyakit tulang sistemik;
• pemakanan yang lemah;
• tuberkulosis tulang;
• gangguan peredaran darah di anggota badan;
• tempoh kehamilan dan laktasi;
• latihan berlebihan;
• kemalangan kereta.

Menurut statistik, patah patologi yang disebabkan oleh osteoporosis atau hypovitaminosis adalah 3 kali lebih besar daripada kerosakan pada pinggul genetik traumatik.

Pencerobohan patah tulang pinggul adalah yang paling biasa di kalangan lelaki berusia 60-70 tahun. Ini disebabkan oleh perubahan berkaitan dengan usia di dalam tubuh manusia, khususnya, memperlambat proses metabolik dan ketidakseimbangan hormon. Ini menyebabkan kerosakan tulang terganggu, penurunan ketumpatan dan perkembangan osteoporosis.

Beri perhatian! Orang yang berumur lebih cenderung jatuh disebabkan oleh patologi yang bersesuaian dengan sistem saraf kardiovaskular dan pusat (krisis hipertensi, pening, dll.).

Pengkelasan

Pecah pinggang intertrophilic dan intercranial mempunyai simptom yang sama dan dirawat mengikut skim yang sama, oleh itu, ia termasuk dalam satu kumpulan kecederaan. Secara umum, terdapat tujuh jenis fraktur data:

1. Antara pukulan dengan palu dan tanpa anjakan;
2. Antara spits tanpa mengetuk dengan mengimbangi;
3. Melalui meludah dengan memukul dan tanpa anjakan;
4. Melalui meludah tanpa mengetuk dengan mengimbangi;
5. Bias melalui meludah tanpa mengetuk;
6. Pecah lingkaran melalui meludah;
7. Keretakan diafisis melalui meludah dengan mengimbangi.

Kecederaan mungkin stabil, dengan lapisan kortikal yang sedikit rosak. Pencerobohan patah tulang pinggul dengan anjakan sering tidak stabil, dengan kecederaan sedemikian seseorang terpaksa pulih kaki untuk masa yang lama, dan patah tulang seperti itu sering mempunyai prognosis yang tidak baik.

Dalam bidang perubatan, dua klasifikasi digunakan untuk patah jenis ini: umum dan Evans.

• Klasifikasi Evans: patah yang stabil dan tidak stabil.

Kecederaan yang stabil adalah salah satu yang boleh diselaraskan tanpa pembedahan. Biasanya, dengan kecederaan seperti ini, lapisan kortikal tisu tulang tidak rosak, dan splicing berlaku lebih cepat.

Tidak stabil - kerosakan mendalam pada lapisan kortikal. Pelanggaran dengan garis pecah serong juga dipertimbangkan. Pemisahan kerosakan itu agak sukar.

• Klasifikasi am mengikut jenis.

Di samping itu, terdapat ciri pecahan yang berasingan mengikut jenis: tertutup dan terbuka. Cedera tertutup tidak begitu berbahaya untuk kehidupan mangsa, kerana tidak ada pendarahan. Terbuka dicirikan oleh hakikat bahawa serpihan tulang menembusi tisu lembut dan kulit, membentuk luka yang bergerigi terbuka.

Dalam traumatologi, terdapat sekurang-kurangnya 5 klasifikasi kecederaan pinggul. Menurut sistem yang dicadangkan oleh Evans, terdapat dua jenis patah unsur yang dianggap sebagai sistem muskuloskeletal:

1. Tidak stabil - kecederaan serius dengan kerosakan yang ketara pada lapisan kortikal, menghalang perpaduan normal dan pantas tulang patah.
2. Stabil - fraktur yang dicirikan oleh pelanggaran tidak ketara keutuhan lapisan kortikal, yang mana mungkin untuk mencapai kestabilan tulang dalam hal pengurangan serpihan.

Klasifikasi patah pinggul pinggul adalah berdasarkan lokasi sebenar kecederaan, sifat kecederaan, dan kehadiran atau ketiadaan anjakan.

Fraktur Helix

Ia tergolong dalam kumpulan fraktur lateral. Ia berkembang akibat mogok langsung pada tusukan yang besar, di mana integritinya rosak. Ia dibahagikan kepada patah pervertal dan intertroctile.

Patah berdaulat

Ia adalah kerosakan kepada integriti tulang, di mana garis patah melepasi antara leher femoral dan bahagian atas femur. Kecederaan pada masa yang sama meliputi lidi besar dan kecil.

Symptomatology

Tanda-tanda kecederaan seperti ini sangat jelas dan, sementara itu, sama dengan gejala patah tulang pinggul. Sudah tentu, anda dapat mengenali patah terbuka dengan segera - oleh luka yang terkoyak.

• sakit yang teruk, yang semakin meningkat, patah tertutup dicirikan oleh sensasi yang menyakitkan yang kuat yang meluas di seluruh kaki;
• bahagian atas paha ditutup dengan hematoma besar dan lebam akibat pecahnya salur darah kecil;
• anggota badan kehilangan keupayaan untuk bergerak, sementara patah yang disuntik dicirikan oleh penyongsangan paha ke luar. Mangsa tidak boleh membengkokkan atau melipat kaki pada lutut;
• kaki cedera kelihatan lebih pendek berbanding dengan sihat;
• kerosakan anjakan disifatkan oleh tanda luaran suatu anjakan meludah;
• paru-paru pinggul teruk, pendarahan jelas kelihatan di bawah kulit;
• tiada pergerakan;
• Pembuluh darah dalaman dalaman rosak, menyebabkan pendarahan dalaman. Gejala-gejala keadaan ini akan menjadi pucat orang yang terjejas, berpeluh berlebihan, dan kulit akan berasa sejuk ke sentuhan;
• meneliti semasa peperiksaan meningkatkan kesakitan;
• apabila menekan pada sakit tumit bertambah.

Pecah terbuka dicirikan oleh pendarahan yang teruk, keadaan kejutan, yang timbul akibat sindrom kesakitan yang kuat. Mangsa tidak dapat bergerak secara bebas, mungkin menjadi lemah dari kesakitan yang tidak henti-henti.

Kerosakan pinggul di kawasan lidi besar dan kecil menyebabkan kesakitan dan lebam di tempat kecederaan. Pecah patah femur disertai dengan gejala tumit yang melekat: di kedudukan terlentang, mangsa tidak boleh mengangkat tumit di luar katil. Sekiranya pesakit cuba bersandar pada anggota badan yang sakit, ini akan menyebabkan kesakitan.

Sekiranya berlaku patah interversion pada tulang paha, terdapat kerosakan pada urat dan arteri, akibatnya lebam dibentuk di kawasan pangkal paha. Perdarahan menyebabkan aliran darah terjejas dalam tisu cetek, menyebabkan kulit menjadi biru.

Dalam kes patah intertrochanteric yang berpanjangan dari pinggul, orang yang cedera boleh bersandar pada kaki yang cedera, tetapi jika doktor pergi ke doktor pada masa yang salah, pembengkakan dan bengkak yang meluas muncul di kawasan lesi.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, doktor meneliti dan membesarkan kawasan yang cedera. Mengamati kesakitan yang semakin meningkat apabila mengetuk tumit dan memendekkan anggota badan, doktor boleh membuat kesimpulan awal tentang jenis kecederaan.

Selepas peperiksaan, pesakit dihantar untuk pemeriksaan x-ray, di mana anda boleh mengetahui lokasi patah, jenis dan jenisnya. Sekiranya kecederaan itu mempunyai penampilan fragmentari, tomografi dikira dilakukan untuk membantu menilai tahap kerosakan pada serpihan tulang tisu di sekitarnya - kapal, otot, ligamen, dan proses saraf.

Seperti mana-mana kecederaan lain, analisis umum air kencing dan darah dilakukan.

Malah seorang pakar perubatan dapat menentukan secara tepat kehadiran fraktur hanya dengan bantuan penyelidikan tambahan.

Peperiksaan X-ray dilakukan dalam beberapa unjuran untuk menentukan bilangan serpihan yang tepat dan tahap anjakan tulang. Pemeriksaan MRI ditetapkan untuk hematomas yang luas - ini membolehkan anda mengenal pasti keperluan untuk campur tangan pembedahan.

Di samping itu, pemeriksaan awal termasuk menemuramah pesakit - apabila kecederaan berlaku dan dalam keadaan apa, gejala apa yang muncul. Doktor melakukan palpasi tapak kecederaan - merasakan sempadan edema.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis patah tulang pinggul berdasarkan pemeriksaan fizikal dan palpasi. Tentukan jenis kecederaan dan penyetempatan serpihan tulang adalah mungkin hanya dengan bantuan diagnostik perkakasan:

• pemeriksaan radiografi;
• pengiraan tomografi;
• angiografi kapal (dengan pendarahan).

CT dan MRI digunakan apabila radiografi tidak memberikan maklumat lengkap tentang sifat kerosakan tulang.

Rawatan

Fraktur helical memberikan kematian yang tinggi kepada orang tua dan orang tua. Kedudukan terpaksa pesakit tua dan tua di belakang boleh mengakibatkan komplikasi pulmonari dan kardiovaskular yang teruk.

Sekiranya pesakit yang telah menerima patah tulang belakang mengalami marasmus yang sengaja, gangguan sistem kardiovaskular dan pernafasan yang teruk, atau tidak keluar daripada katil sebelum patah, maka dia menggunakan, seperti untuk patah tulang belakang serviks, mobilisasi awal untuk menyelamatkan nyawa.

Bagi kebanyakan pesakit yang berusia lanjut dan tua, rawatan konservatif terhadap daya tarikan rangka adalah mustahil, kerana mereka tidak dapat bertahan dalam posisi lama di tempat tidur. Lethality yang tinggi dalam rawatan konservatif fraktur tulang belakang berkhidmat sebagai asas untuk penggunaan rawatan pembedahan, kerana operasi menjadikannya mudah untuk mengaktifkan pesakit dengan cepat dan mencegah komplikasi.

Rawatan pembedahan fraktur celah terdiri daripada osteosynthesis traumatik rendah fraktur dengan fixator logam moden.

Fraktur Helix

Hip fraktur dianggap sebagai penyakit biasa, dan lebih biasa pada orang tua, dan selepas usia 60 tahun, tulang menjadi rapuh. Pecah adalah sejenis yang berbeza: patah leher femoral, dengan kerosakan mekanikal kepada badan, patah tulang di bahagian bawah tulang.

Kerosakan dikesan oleh kecederaan dan tanda-tanda tersendiri yang telah dihapuskan menggunakan teknik khas. Ia berlaku bahawa patah tulang adalah maut jika kecederaan itu kompleks. Pada usia tua, neoplasma yang ganas boleh berlaku di tapak kecederaan. Gejala patah pinggang menunjukkan ciri-ciri mereka sendiri. Apabila seseorang menerima kecederaan yang sama, dia perlu diberikan pertolongan cemas, dan kemudiannya menjadi berkelayakan oleh kakitangan perubatan.

Kecederaan sedemikian memerlukan perhatian yang lebih besar jika orang itu pada usia tua, dalam beberapa kes tulang tidak dapat tumbuh bersama, orang yang berisiko tinggal disable untuk hidup. Orang muda mempunyai peluang untuk mendapatkan pemulihan penuh, mereka perlu menjalani rawatan jangka panjang.

Pecah femur

Keterangan fraktur tulang belakang spindel

Tempat yang sakit di mana patah itu berlaku, membengkak dan mula terluka, menjadi sukar bagi seseorang untuk bergerak, pesakit sepenuhnya kehilangan keupayaan untuk bergerak secara bebas. Doktor menetapkan dua jenis rawatan: konservatif dan boleh dikendalikan. Sekiranya pesakit kelihatan anjakan bahagian badan yang rosak, pesakit dijadualkan menjalani pembedahan.

Banyak bergantung kepada pertolongan cemas kepada mangsa. Seseorang perlu meletakkan permukaan rata dan memanggil ambulans. Bahagian atas tulang terdiri daripada kepala, yang terletak di rongga tulang pelvis, sehingga membentuk sendi antara panggul dan paha. Di bawah kepala adalah leher nipis, disambungkan ke badan tulang di sudut. Sekiranya kecederaan itu tidak pecah, walaupun orang tua mempunyai hak untuk mengharapkan bahawa anda tidak akan dapat bergerak dengan bebas di kaki anda sendiri. Jika tidak, komplikasi akan timbul yang memerlukan campur tangan pembedahan.

Apa yang meludah patah

Kerosakan boleh berlaku di bahagian dalam sendi atau berada di luar sempadan. Hip fraktur dibahagikan kepada beberapa jenis:

1. Modal, kepala pecah secara langsung.
2. Subcapital, kerosakan berlaku di bawah kepala.
3. Sober, memecahkan leher itu sendiri.
4. Basal serviks, kemusnahan terjadi di antara leher dan badan.

Sebagai peraturan, patah tulang ini berlaku terutamanya pada wanita, osteoporosis dan penurunan nada otot adalah punca. Kerana fizikal anatomi sendi pinggul, keretakan berlaku lebih kerap pada wanita.

Cedera adalah mungkin dan dalam masa 25 tahun, apabila seseorang mengalami kemalangan atau jatuh dari ketinggian. Sakit pada gilirannya dirasai di pangkal paha dan di paha. Apabila patah tulang pinning berlaku di bahagian artikular, rasa sakit tidak begitu tajam, bahkan lemah, diperparah oleh gerakan aktif.

Fraktur puting pinggul pinggul berbeza dalam manifestasi yang menyakitkan yang menjadi lebih kuat semasa palpasi dan gerakan. Pesakit yang trauma sering mengalami sakit yang hebat, kecederaan yang sama serius.

Pecah lusuh disifatkan oleh hakikat bahawa anggota bawah akan berpaling ke arah yang bertentangan. Terdapat risiko kerosakan dengan penyimpangan, anggota badan bervariasi dalam saiz. Apabila fraktur terganggu, orang itu secara senyap-senyap menimbulkan anggota bawah. Apabila ada kecederaan tulang belakang pada tulang, pesakit, semasa berbaring, tidak dapat mengangkat anggota yang diluruskan.

Tidak sukar untuk membezakan kecederaan tulang belakang vertebra pada leher femoral, edema segera berlaku di tapak retak. Pecahan femur menyatu menjadi sukar, ia berlaku bahawa tubuh manusia tidak dapat mengatasi dan pemulihan tidak berlaku. Sekiranya tiada pembedahan, seseorang boleh kekal cacat secara kekal. Sebagai peraturan, patah tulang belakang mempunyai hasil tunggal, sakit teruk mula berlaku. Jika rawatan tulang dilakukan dengan betul, mereka bercakap tentang pemulihan tanpa pembedahan.

Apakah patah pervertal berbahaya pinggul?

Pencerobohan retakan bermaksud pelanggaran keutuhan tulang di paha atas. Selalunya diperhatikan bahawa dalam perubatan ada pelanggaran di kaki kanan. Ramai orang adalah tangan kanan, secara aktif menggunakan lengan atau kaki kanan mereka. Semasa musim gugur, seseorang jatuh di sebelah kanan, selalunya kes bagi orang tua, kurang mengawal pergerakan mereka sendiri. Kerana umur tulang, orang tua lemah, kelembutan berlaku, kebanyakan patah-patah berkurang.

Jika kita mempertimbangkan secara terperinci fraktur antara kortikal leher femoral, jenis-jenis ini diperhatikan:

• Keretakan yang berlaku, tulang tidak bergerak.
• Kerosakan yang tercemar, anjakan tanda serviks.
• Patah yang tidak dibersihkan, terdapat offset dan tanpa ia.

Untuk mengenali kerosakan sedemikian mudah, mereka berbeza dalam gejala:

1. Sekiranya berlaku patah pervert, orang mengalami kesakitan yang teruk.
2. Apabila sedikit masa berlalu, hematoma besar mula terbentuk di bahagian atas.
3. Mangsa tidak dapat menaikkan kakinya, sendi lutut boleh dilanjutkan sepenuhnya.
4. Satu kaki yang sihat beberapa sentimeter kelihatan lebih lama daripada rosak.
5. Pecahan serangan dicirikan oleh kerosakan pada saluran darah, peluh dibentuk pada tubuh manusia, dan pernafasan menjadi cepat.
6. Sekiranya doktor mula merasakan kaki, sakit akan memberi kepada sendi pinggul, terutamanya dirasai di lehernya.

Apabila patah pertrochanter berlaku, apabila memberikan bantuan pertolongan pertama, periksa kawasan yang terjejas, patah tulang atau tidak. Adalah perlu untuk mengelakkan pendarahan, membiakkan anggota yang cedera dan melumpuhkan sepenuhnya - anggota badan tetap tidak bergerak, anda perlu membetulkan.

Diagnosis dan rawatan

Ia hanya ahli radiologik yang mempunyai hak untuk mendiagnosis patah tulang pesakit, sama ada dipintal atau melintang, untuk memberitahu pesakit dengan sinar x. Dalam kes terpilih, diagnosis pembezaan digunakan, terdiri daripada pengimejan resonans magnetik leher femoral.

Leher paha tidak dilindungi oleh periosteum, peredaran darah yang besar tidak diketahui, menjadikannya sukar untuk pulih. Pada usia tua, rawatan tidak berguna, darah tidak memperkaya tulang dengan nutrien yang diperlukan untuk pemulihan. Sekiranya sifat kerosakan itu tercabut, pecahan tulang serpihan diperbaiki oleh tisu penghubung yang padat, secara beransur-ansur membentuk parut.

Pemulihan akan datang jika operasi dijalankan. Sekiranya seseorang itu sudah tua, terdapat kontraindikasi terhadap operasi itu, dia tetap kurang upaya. Patah tulang leher rahim berkembang dengan baik, kadang kala, jika patah tulang tidak dibakar, pembedahan dapat dielakkan.

Apabila seseorang masuk dengan kecederaan sedemikian untuk mengelakkan kejutan besar yang menyakitkan, pesakit lumpuh dengan kelegaan kesakitan ekstrem. Pada masa akan datang, rawatan itu dilakukan oleh seorang traumatologist, yang mendiagnosis dan mengetahui sejauh mana tulang yang rosak terletak. Menentukan umur pesakit dan ciri-ciri individu.

Pesakit dalam usia tua, mengekalkan rehat tidur, tidak berbahaya. Imobilitas membawa kepada radang paru-paru dan kemunculan luka tekanan. Pergerakan yang berlebihan tidak boleh dibenarkan, tetapi pesakit mesti bergerak.

Sekiranya patah besar didiagnosis, disyorkan untuk pesakit untuk tinggal di tudung selama dua bulan. Kemudian rawatan tidak berakhir, plester digunakan, anda akan dapat melangkah kaki anda selepas tiga bulan lagi. Penyembuhan dicatat selepas enam bulan rawatan. Perhatian yang lebih besar kepada pesakit, tidak berupaya kerana usia mereka sendiri, orang itu memerlukan penjagaan khas.

Hip fraktur dianggap sangat berbahaya, adalah wajar untuk memberi perhatian kepada pencegahan, supaya tidak menghadapi masalah lagi. Memandangkan banyak faktor yang mempengaruhi risiko mendapat kecederaan seperti ini, kerosakan akan dielakkan sepenuhnya.

Patah tulang pinggul dan patah leher femoral adalah kejadian yang agak biasa, kebanyakannya pada orang tua. Ini disebabkan oleh kekuatan tulang yang lebih rendah dengan beban yang sama pada sistem muskuloskeletal dari luar.

Sesetengah kecederaan boleh membawa maut, jadi adalah penting untuk mengambil tindakan pemulihan selepas kecederaan: menyediakan pertolongan cemas dan berunding dengan pakar.

Untuk mengelakkan akibat buruk, adalah perlu untuk mengetahui jenis patah tulang paha, manifestasi klinikal dan cara pemulihan segera selepas pemindahan plaster.

Penyebaran dan penyebabnya

Fraktur fatal pada femur adalah kerap "sahabat" orang tua. Dalam separuh wanita, patah tulang pinggul berlaku 3-5 kali lebih kerap daripada lelaki. Telah ditubuhkan bahawa pada usia persaraan hip-leher cedera parah mendominasi, sedangkan orang-orang yang lebih tua mempunyai patah spindle.

Penyebaran fraktur pada usia tua dikaitkan dengan perubahan semula jadi dalam tisu tulang dan pengaruh luaran:

1. Kerap dan tidak berjaya jatuh "dari biru" menimbulkan patah tulang pinggul dan pinggul walaupun pada orang yang mengambil vitamin dan diperiksa dengan teliti oleh doktor. Seperti yang anda ketahui, pelbagai beban di tempat yang sama membawa kepada keretakan dan kerosakan selanjutnya. Apa-apa pun boleh menjadi punca kejatuhan: jalan musim sejuk yang licin, pening, lantai basah, angin yang kuat.
2. Osteoporosis: peningkatan kerapuhan dan kerapuhan tulang. Walaupun dengan sedikit kesan pada tulang, yang kedua boleh rosak teruk, oleh itu keretakan pinggul kerap dan masalah lain.
3. Dislokasi pada orang tua sering melibatkan patah tulang.

Berdasarkan maklumat ini, saksikan kumpulan risiko:

• orang tua lebih 60;
• wanita menopause;
• orang yang terdedah kepada osteoporosis;
• orang yang mempunyai penyakit kronik yang serius.

Penyebab kerosakan segera:

• jatuh pada zon tusuk yang besar;
• Pukulan tajam ke paha atas;
• Kemalangan;
• serpihan.

Klasifikasi patah Femur

• kesan patah intertrochanter dengan sedikit atau tiada anjakan;
• patah intertrochanterik yang tidak berubah, anjakan penting dan / atau perbezaan serpihan;
• kesan fraktur pertikaian pada femur;
• kesan fraktur pertroktan pada tulang paha dengan anjakan yang signifikan dari trochanter yang lebih besar dan memukulnya di leher femoral;
• Pecah tulang pertrocterial yang tidak dirawat, tanpa pengenalan serpihan, tetapi dengan anjakan penting mereka;
• patah pinggang diaphyseal pinggul, perpindahan serpihan tidak hadir atau ada sangat sedikit;
• patah tulang belakang diaphyseal pinggul dengan anjakan penting.

Fraktur fatal pada femur mempunyai ciri khas tersendiri, mengetahui bahawa anda boleh mengenali dengan segera kerusakan dan memanggil ambulans:

1. Orang yang cedera tidak dapat mengangkat kaki yang cedera, walaupun lutut tetap lurus dan "tidak mengalami kesulitan".
2. Apabila doktor mula membesarkan kaki, kesakitan akut akan mula disebarkan ke sendi pinggul, terutamanya di kawasan leher femoral.
3. Kaki ayam dipendekkan sedikit lebih sihat.
4. Pecah transversal menyebabkan sakit tajam dan tajam sejurus selepas terdedah kepada femur.
5. Kesakitan disertai dengan peningkatan bengkak dan pembengkakan tisu lembut di zon lebam, kadang-kadang kemerahan dilihat secara visual, dan ketika luka disentuh, peningkatan suhu kulit pada daerah yang terkena dirasakan.
6. Selepas tempoh masa, hematoma besar muncul di bahagian atas anggota badan.
7. Pecah tulang membawa kepada kemerosotan keadaan umum orang: pucat kulit, pernafasan pesat dan nadi.

Penyebaran femur memerlukan rawatan kecemasan yang cepat. Mangsa mesti disegani dan diletakkan di atas permukaan yang keras.

Selepas memeriksa luka, anda boleh melihat apa jenis patah tulang - terbuka atau ditutup. Apabila dibuka, akan ada luka yang ternganga. Dalam kes ini, langkah pertama ialah menghentikan pendarahan dan membasmi pinggir luka - sebarang antiseptik, contohnya, klorheksidin, sesuai untuk ini.

Semasa menunggu ambulans tiba, anda perlu menetapkan kaki supaya sendi pinggul dan tulang paha berada dalam kedudukan tetap. Sebagai alternatif, anda boleh mengikat anggota badan ke pinggan, diikat dengan perban atau selendang. Jika ada ubat anestetik, maka ia dibenarkan meminumnya dengan jangkaan ketibaan pakar.

Pengesahan fraktur gelendong hanya dilakukan berdasarkan data x-ray sendi pinggul dalam unjuran depan dan sisi.

Gejala, penampilan luka dan perbualan dengan pesakit hanyalah maklumat yang melengkapi gambaran keseluruhan. Dalam beberapa kes, untuk membezakan dari jenis kecederaan lain, doktor boleh mengesyorkan imbasan MRI leher femoral.

Kematian dan penyebabnya

Dengan fraktur patah yang dicetuskan kadang-kadang membawa maut. Ini disebabkan bukan untuk pengawasan oleh kakitangan, tetapi untuk penyakit komorbid dan komplikasi:

1. Pneumonia hipostatik adalah "satelit" yang kerap beristirahat yang berpanjangan, terutamanya yang biasa di kalangan orang tua.
2. Bedsores - berterusan di tempat tidur boleh mencetuskan komplikasi purulen-septik yang membawa kepada jangkitan darah umum (sepsis).
3. Kegagalan kardiovaskular - jantung dalam keadaan kecederaan dan selepas pembedahan, menjadi lebih sukar untuk berfungsi.
4. Thromboembolism - sering dengan patah tulang, terdapat penyumbatan saluran utama, dan pertindihan bekalan darah ke jantung adalah membawa maut.

Prinsip umum rawatan

Seseorang yang mempunyai diagnosis disahkan "patroctile fracture" diletakkan pada perisai khas selama 21 hari. Ini adalah perlu agar tidak "mengganggu" luka sekali lagi, terutamanya jika fraktur itu mempunyai perbezaan fragmen. Badan yang cedera diperbaiki dengan serpihan perubatan.

Selepas tempoh tiga minggu, gambaran sendi pinggul yang terulang dalam unjuran depan dan sisi dilakukan, dan keadaan serpihan tulang dinilai. Sekiranya gambar itu betul, pesakit dibenarkan berjalan di atas tongkat, tetapi tanpa beban pada kaki yang cedera.

Tidak mustahil untuk menyerangnya untuk jangka masa yang panjang: setengah tahun atau lebih lama, bergantung pada kelajuan penyembuhan. Ini dinilai oleh doktor dan membuat saranan yang berkaitan.

Ia penting! Anda tidak boleh cuba untuk "berjalan" kaki yang sakit pada diri sendiri supaya kaki "menyembuhkan lebih cepat". Latihan kaki yang tidak matang akan memainkan jenaka yang kejam, bukannya pemulihan yang cepat, anda akan melihat perbezaan serpihan dan mengulangi rawatan semula.

Terdapat dua jenis terapi patah tulang:

Rawatan konservatif adalah daya tarikan tulang. Jarum merajut logam khas diletakkan di dalam metaphysis femur atau tuberosity tibial, maka anggota badan tidak bergerak dengan bantuan serpihan.

Kaki yang cedera sedikit bengkok pada sendi lutut dan pinggul - tahap fleksi bergantung kepada tahap perbezaan bahagian tulang. Selepas itu, beban dilampirkan ke kaki berpenyakit, berat yang mesti sekurang-kurangnya tujuh kilogram.

Daya tarikan berlangsung sekitar 8 minggu. Selepas itu, jika tiada perubahan patologi pada radiografi, pesakit dibenarkan berjalan di atas tongkat. Seorang doktor boleh menetapkan terapi fizikal, fisioterapi dan urut untuk penyembuhan luka yang lebih baik.

Jika anda mengikuti semua preskripsi doktor, diharapkan tiga bulan selepas kecederaan kaki anda boleh berdiri di kaki anda sendiri dan berjalan tanpa tongkat.

Campur tangan bedah ditawarkan kepada pasien yang mengalami patah tulang yang tidak terkena. Kontra untuk jenis rawatan ini:

• manifestasi kegilaan yang sesat;
• penyakit yang teruk di mana pembedahan hanya boleh membahayakan.

Perhatian! Operasi ini membantu dalam jangka pendek "meletakkan seseorang di kakinya" dan kembali ke kehidupan normal. Pakar bedah mengaitkan serpihan tulang antara satu sama lain dan membetulkannya dengan pelbagai reka bentuk.

Apa yang menentukan kelajuan pemulihan? Seseorang akan berdiri selepas 2 bulan, seseorang terpaksa berbaring selama enam bulan. Tempoh pemulihan bergantung kepada beberapa faktor:

• umur mangsa (di kalangan orang tua dan orang tua, proses pertumbuhan semula tisu semakin perlahan, dan tempoh pemulihan ditangguhkan);
• penyakit kronik yang bersamaan;
• osteoporosis;
• jenis patah;
• bantuan pertama yang tepat pada masanya;
• jenis rawatan;
• komplikasi selepas pembedahan;
• bahan terpilih untuk penetapan serpihan dan kaedah pengenaannya.

Sekiranya berlaku patah tulang belakang, bagaimanapun, seperti yang lain, prosedur berikut boleh ditetapkan oleh doktor untuk mempercepatkan penyembuhan tulang:

1. Latihan fisioterapi. Perlu bagi perkembangan pesakit sendi kaki yang sakit dan memperbaiki aliran darahnya.
2. Gimnastik pernafasan. Dalam keadaan tinggal lama di tempat tidur, anda boleh mendapat radang paru-paru, dan untuk pencegahannya, di samping mengelakkan daripada bersentuhan dengan pengunjung "bersin dan batuk", senaman pernafasan harus dilakukan.
3. Urut dan fisioterapi. Untuk meningkatkan aliran darah dan pengaliran sel-sel saraf.

Pertolongan cemas yang diberikan dalam masa yang lama dan dengan cepat memulakan rawatan adalah kunci kejayaan dalam hampir mana-mana penyakit. Tetapi tidak ada yang menggantikan kesihatan yang lengkap, jadi anda dinasihatkan untuk tidak jatuh ke dalam keadaan seperti ini di mana anda boleh menyakiti kaki anda.

Lebih baik terlambat untuk beberapa minit daripada tergesa-gesa di jalan berais dan menghabiskan enam bulan ke depan di katil hospital. Perhatikan diri anda dan orang tersayang anda.