Pecahan Ankle Tidak Terlantar - 6 Jenis

Satu perlima daripada semua kes kecederaan kaki berlaku pada patah kaki pergelangan kaki tanpa anjakan. Ia boleh diperolehi akibat pendaratan yang tidak wajar di kaki, semasa amalan sukan berbahaya, dan juga dalam kes kejatuhan yang tidak berjaya, yang berlaku atas pelbagai sebab.

Ramai yang memecahkan pergelangan kaki berminat untuk memakai plaster dan sama ada perlu melakukannya sama ada tulang tidak bergerak. Sudah tentu, doktor memutuskan kaedah rawatan dan pemulihan.

traumatologist - ortopedik. Tetapi statistik mengatakan bahawa pelakon plaster hampir selalu diresepkan, dan tempoh pemulihan adalah berbeza.

Keengganan seseorang untuk berunding dengan doktor segera memprovokasi perkembangan gangguan serius dalam sistem muskuloskeletal dan menyebabkan penyakit bukan sahaja dari kaki, tetapi juga tulang belakang.

Apa patah ini?

Ankle dipanggil tempat artikulasi tulang kaki dan kaki. Dalam erti kata lain, ia adalah pergelangan kaki, yang kelihatan seperti proses tulang yang terlibat dalam pembentukan dan seterusnya aktiviti motor sendi buku lali.

• sepenuhnya mengawal kaki;
• berfungsi sebagai sokongan untuk tubuh manusia;
• menyusut badan.

Sekiranya berlaku patah, semua fungsi mengalami gangguan, yang menjejaskan kualiti hidup mangsa.

Terdapat patah pergelangan kaki dalaman tanpa anjakan, serta bahagian luarnya. Ini berlaku bergantung pada jenis dan kekuatan kecederaan. Secara berasingan sukar untuk ditentukan

penyetempatan kerosakan selepas patah kaki pergelangan kaki, kerana kaki sangat bengkak, dan ia menyakitkan di mana-mana.

Bergantung pada skala kecederaan dan jenisnya, patah pergelangan kaki luaran tanpa anjakan atau bahagian dalamannya diklasifikasikan kepada beberapa variasi yang berlainan. Mekanisme kecederaan juga mempengaruhi klasifikasi kami kerosakan.

• Penculikan pronasional, iaitu patah pergelangan kaki. Ia berlaku jika, semasa kecederaan, kaki telah dipintal. Pergelangan kaki menghadapi kerosakan, kadang-kadang ligamen cedera.
• Supedation-abduction, iaitu, patah kaki pergelangan kaki. Ia berkembang sekiranya sublix kaki berlaku ke arah kaki yang lain.
• Rotary. Ini adalah perubahan kaki yang berlebihan di mana-mana pihak, lebih kerap ia keluar. Selalunya berlaku dengan serpihan tulang.
• Fraktur tulang belakang yang terisolasi tibia. Muncul dengan lenturan kaki yang berlebihan. Kes-kes tersebut direkodkan lebih kerap daripada pilihan lain.
• Fraktur ekstensor terisolasi. Selalunya didiagnosis dengan berat sebelah.
• Gabungan. Muncul jika beberapa faktor terpengaruh sekaligus.

Jenis patah pergelangan kaki secara langsung berkaitan dengan mekanisme penerimaannya. Selalunya, cukup untuk traumatologist yang berkelayakan untuk mendengar bagaimana kecederaan itu diterima dan memeriksa pesakit untuk membuat diagnosis, yang kemudiannya hanya disahkan dengan bantuan peperiksaan.

Punca pergelangan kaki buku lali

Hanya trauma, yang merupakan kesan mekanikal pada pergelangan kaki, boleh mencetuskan patah. Walau bagaimanapun, terdapat banyak faktor predisposisi, di mana risiko mencederakan kaki sangat meningkat.

Hampir selalu membawa kepada patah anggota badan. Ini berlaku dalam masa kemalangan atau apabila objek berat jatuh pada kaki.

Ini adalah kehelan kaki dalam pelbagai situasi. Ia boleh menyebabkan kekurangan kestabilan di permukaan (contohnya, pada penggelek, kasut), serta ketika mengamalkan sukan traumatik atau berjalan dengan cuai pada langkah-langkah curam.

• kekurangan kalsium dalam badan disebabkan oleh pemakanan yang kurang baik, semasa kehamilan, serta remaja, umur persaraan dan semasa penyakit tertentu;
• pelbagai penyakit sistem rangka;
• berat badan berlebihan;
• kencing manis;
• memakai kasut yang tidak sesuai, terutama di kasut tumit tinggi;
• sukan traumatik;
• musim sejuk.

Sekiranya terdapat satu atau lebih faktor predisposisi, kebarangkalian untuk mendapatkan fraktur pergelangan kaki tertutup meningkat dengan ketara.

Symptomatology

Gejala yang meningkat selepas patah kaki pergelangan kaki adalah sebab yang penting untuk mendapatkan bantuan perubatan seawal mungkin. Ini akan membolehkan rawatan awal bermula, yang akan menghalang lekatan tulang yang salah, serta beberapa masalah lain. Menentukan kerosakan yang serius pada kaki boleh menjadi beberapa gejala utama.

• Kegagalan kuat pada saat kecederaan sering menunjukkan patah tulang;
• jika seseorang telah patah kaki, kesakitan yang tajam menembusinya, yang tidak membenarkan palpasi tapak kecederaan dan menggerakkan kaki;
• bengkak yang berlaku di kawasan buku lali, tetapi boleh pergi ke kaki bawah;
• hematomas dalam keretakan juga luas;
• ketidakupayaan untuk menggerakkan kaki atau seluruh kaki.

Dalam kebanyakan kes, simptom yang sama kompleks menunjukkan patah kaki dan memerlukan rawatan yang berkelayakan. Walau bagaimanapun, mangsa boleh diberikan pertolongan cemas sebelum ketibaan pasukan perubatan.

Video

Video - Patah tulang belakang tanpa Offset

Bantuan pertama untuk patah tulang

Ia tidak disyorkan untuk memindahkan seseorang selepas patah pergelangan kaki. Sekiranya ada peluang demikian, ia harus ditinggalkan di tempat kecederaan, meletakkan penggelek pakaian di bawah anggota yang rosak yang akan menyokongnya.

Untuk mengurangkan kesakitan, anda boleh mengambil pil mana-mana analgesik yang ada di tangan atau menyuntiknya secara intramuskular, yang lebih berkesan. Sebagai contoh, Nurofen, Ketanov, Analgin, Diclofenac dan lain-lain. Anda harus memastikan bahawa mangsa tidak mempunyai kontra untuk menerima dana ini.

Sekiranya kecederaan berlaku akibat kemalangan jalan raya, anda tidak boleh mengambil mangsa keluar dari kereta. Tindakan semacam itu dibenarkan hanya jika orang itu terus berada dalam bahaya (contohnya, kebakaran telah berlaku).

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik termasuk menemuramah, pemeriksaan mangsa, serta pelaksanaan pelbagai tinjauan. Secara visual menilai betapa pergelangan kaki yang teruk rosak, patah bahagian luar atau dalaman berlaku, hampir mustahil. Untuk tujuan ini, x-ray digunakan, yang dijalankan dalam tiga unjuran (lurus, serong dan lateral).

• Tulang fraktur tulang dalam warna yang berbeza;
• jika terdapat pecah ligamen, pengembangan sendi ankle atau ubah bentuk yang tidak semulajadi diperhatikan pada x-ray;
• Tisu lembut berbeza penebalan.

Sebagai peraturan, sudah cukup tindakan ini untuk penyataan diagnosis yang betul dan preskripsi rawatan apabila orang itu melanggar kaki. Pada peringkat ini, doktor boleh menilai keadaan mangsa, dan juga menjawab persoalan tentang berapa banyak yang perlu dilalui dan sama ada perlu.

Rawatan

Dengan fraktur tanpa berat sebelah, rawatan biasanya tidak terlalu lama. Walau bagaimanapun, terapi masih diperlukan. Ini akan mencegah gabungan tulang dan tisu otot yang salah, yang boleh menjejaskan kehidupan masa depan seseorang. Rawatan perlu menyeluruh.

Para traumatologist menetapkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit, kompleks berkekuatan yang mengandungi kalsium. Juga, pesakit perlu menubuhkan pemakanan yang baik. Hampir selalu, selepas patah kaki pergelangan kaki, pakar itu menggunakan pelekat plaster. Pembedahan yang kurang biasa ditetapkan.

Konservatif

Rawatan konservatif adalah pengambilan pelbagai ubat untuk penyembuhan cepat. Gipsum juga digunakan dalam kes patah kaki pergelangan kaki, yang membantu gabungan tulang patah yang betul.

• jika tidak ada anjakan sendi;
• kerosakan sedikit kepada ligamen kaki;
• tiada kemungkinan campur tangan pembedahan.

Tulang tulang hanya dengan pengenaan gipsum yang sepatutnya. Ia diletakkan pada seluruh permukaan kaki dan kaki, membaiki sendi dalam kedudukan fisiologi. Selepas prosedur, pesakit tidak perlu merasa kuat pada kaki, perasaan berat, gesekan atau mati rasa anggota bawah. Dalam kes ini, pengenaan gipsum boleh dianggap berjaya.

Kemudian pakar tersebut menjalankan pemeriksaan semula pada mesin X-ray, yang membantu menilai kedudukan tulang di dalam pelakon. Pada peringkat ini, anda dapat melihat anjakan tulang, yang boleh terjadi semasa pengenaan berpakaian. Secara purata, gipsum digunakan untuk 1-2 bulan atau jika ditunjukkan.

Operasi

Ia kadang-kadang ditunjukkan untuk merawat anggota selepas pembedahan pergelangan kaki pembedahan. Operasi ini ditetapkan dalam kes-kes yang teruk di mana terapi alternatif tidak menghasilkan hasil yang positif atau pakar berpendapat bahawa ia tidak masuk akal.

• semasa fraktur terbuka;
• patah tulang yang kompleks dengan banyak serpihan tulang;
• sendi telah tumbuh bersama dengan salah kerana kurang mendapat rawatan yang tepat pada masanya;
• terdapat keretakan bilandial (iaitu, kecederaan kedua-dua anggota pada masa yang sama);
• pecah ligamen.

Tujuan utama campur tangan pembedahan adalah pemulihan lokasi anatomi tulang dan semua serpihannya, jahitan ligamen yang rosak, fascia. Selepas melakukan semua manipulasi yang diperlukan, pesakit juga digunakan plaster, yang mana dia telah berjalan selama sekurang-kurangnya 2 bulan.

Pemulihan

Pemulihan selepas patah meliputi beberapa peringkat utama, termasuk pemakaian plaster cast, pentadbiran ubat-ubatan yang ditetapkan. Selepas penyingkiran semua elemen penetapan, gimnastik perubatan dan urut dilakukan, fisioterapi boleh ditetapkan. Penyembuhan lengkap bergantung pada beberapa faktor.

• umur muda;
• ketiadaan penyakit bersambung sistem rangka;
• pematuhan dengan semua cadangan perubatan, rehat tidur;
• kehadiran dalam tubuh kalsium yang mencukupi.

Pemulihan selepas patah juga dipengaruhi oleh kualiti prosedur tambahan untuk pemulihan. Kelajuan pemulihan bergantung kepada sifat dan kerumitan kecederaan. Secara purata, selepas patah kaki pergelangan kaki, pemulihan penuh berlaku dalam 3-6 bulan, kadang-kadang lebih lama.

1. Gimnastik terapeutik. Ia dilakukan dalam seminggu selepas pemindahan plaster. Intensiti senaman dipilih dengan pakar bedah ortopedik. Adalah disyorkan untuk memulakan kelas dengan menurunkan kaki anda dalam mandi dengan air hangat dan garam laut. Ini membantu secara beransur-ansur memberi beban pada kaki, yang mengembalikannya ke aktiviti fizikal biasa.
2. Urut Membantu mengembalikan kerja pembuluh darah di tapak kecederaan, yang menyumbang kepada penyembuhan yang cepat selepas kecederaan. Sesi pertama boleh dilakukan bersamaan dengan pengambilan ubat sakit, maka mereka tidak lagi diperlukan. Urut boleh dijalankan oleh pakar atau di rumah, tetapi secara tetap dan sekurang-kurangnya 2 kali sehari.
3. Kursus pemulihan termasuk memakai kasut ortopedik khusus atau insole anatomi, yang menghilangkan beban yang berlebihan dari kaki.
4. Elektroforesis. Ia membantu untuk mendapatkan kalsium, yang pesakit mengambil, terus ke dalam sistem rangka. Dilantik dalam 2 minggu.
5. Terapi magnetik. Ia merangsang tisu otot dan saraf dengan impuls intensiti tinggi, yang membantu mencegah atrofi fascia. Ditunjukkan tidak lebih awal daripada 10 hari.
6. Berada di bawah sinar ultraviolet. Prosedur ini dilantik dengan serta-merta, yang membantu mengembangkan jumlah vitamin D yang diperlukan, yang bertanggungjawab untuk penyerapan kalsium.
7. Kaedah fisioterapi lain. Dilantik mengikut kesaksian dan keinginan pesakit.

Lebih banyak kesan pada badan akan menjadi terapi, semakin tinggi kemungkinan pemulihan lengkap. Mangsa perlu mendengar semua cadangan perubatan dan melaksanakannya tepat pada masanya, maka tulang akan tumbuh bersama dengan betul.

Anda tidak sepatutnya membuat keputusan anda sendiri tentang latihan ini, dan anda tidak boleh terlalu menyesali diri anda, tanpa melakukan apa-apa latihan.

Pencegahan

Separuh daripada kejadian patah kaki pergelangan kaki boleh dihalang jika seseorang telah menghalang kecederaan. Sudah tentu, ini tidak berlaku untuk kemalangan yang serius, yang selalu berlaku tanpa diduga, tetapi faktor-faktor yang mempengaruhi perubahan adalah mampu menghapuskan semua orang.

• Laraskan pemakanan yang diperkaya dengan kalsium dan vitamin D.
• Senaman berjemur secara berkala, yang juga menyumbang kepada pembangunan vitamin yang diperlukan untuk penyerapan kalsium.
• Meninggalkan sukan traumatik.
• Jangan pakai tumit atau lakukan dengan teliti. Tidak perlu mengatur perlumbaan dalam kasut yang tidak selesa atau berjalan di atas permukaan yang tidak rata.
• Untuk melatih otot kaki, bersenam gimnastik.
• Ambil langkah untuk mengurangkan berat badan secara beransur-ansur.
• Pemeriksaan yang tepat pada masanya, merawat penyakit yang terhasil daripada sistem imun dan tulang.

Aktiviti-aktiviti ini akan membantu mengurangkan risiko keretakan yang ketara dalam kes-kes di mana anda boleh mendapatkan sedikit kehelan atau bahkan ketakutan.

Komplikasi dan prognosis yang mungkin

Melanggar peraturan untuk pemulihan selepas fraktur atau tidak merujuk kepada doktor sama sekali. Ini penuh dengan perkembangan komplikasi yang serius, yang seterusnya memerlukan campur tangan pembedahan. Dan ketiadaan operasi, sebaliknya, membawa kepada beberapa masalah yang lebih serius.

Pada pesakit yang mengabaikan cadangan pakar, arthrosis sendi, pembentukan sendi palsu akibat gabungan tulang yang tidak betul, dan masalah lain dengan sistem muskuloskeletal sering didiagnosis. Jika sendi telah tumbuh bersama dengan salah, mangsa mempunyai kepincangan, kesakitan yang berterusan di kaki dan ketidakupayaan untuk bergerak normal tanpa sensasi yang tidak menyenangkan di pergelangan kaki.

Prognosis pemulihan bergantung kepada keparahan fraktur. Sudah tentu, jika ia adalah bilandy dan terdiri daripada serpihan banyak, korban harus berharap untuk keajaiban. Dislokasi dan subluxasi yang ringan, dengan akses tepat pada masa kepada traumatologist, dirawat tanpa sebarang masalah.

Patah tulang belakang

Penyakit

Operasi dan manipulasi

Sejarah pesakit

Patah tulang belakang

Keretakan pergelangan kaki termasuk retak buku lali buku lali yang mudah, yang membolehkan berjalan dengan sokongan penuh pada kaki yang cedera, serta patah tulang dua dan pergelangan kaki yang kompleks, dengan sublaksasi dan juga kehelan kaki, memerlukan rawatan pembedahan dan pemulihan susulan jangka panjang. Patah tulang belakang adalah antara yang paling biasa, yang merangkumi sehingga 10% daripada semua kerangka tulang rangka dan sehingga 30% tulang fraktur tulang bawah.

Terdapat banyak klasifikasi keretakan buku lali yang digunakan dalam kerja harian ahli traumatologik ortopedik, tetapi tidak ada satu pun yang mendapat kelebihan yang menentukan dalam amalan klinikal. Corak asas berikut kerosakan pada patah kaki pergelangan kaki dibezakan:

- Patah pergelangan kaki tersendiri

- Tertutup patah tulang belakang dalaman

- Pergelangan kaki Bosworth yang patah

- Buka patah kaki buku lali

- Patah tulang belakang dengan sindrom rumen

Anatomi sendi buku lali, buku lali.

Anatomi sendi buku lali. Ankles

Sendi pergelangan kaki dibentuk oleh tiga tulang: tibial, peroneal, dan talus. Tulang tibial dan fibula membentuk alur di mana tulang ram bergerak. Dinding betis dari alur adalah pergelangan kaki, masing-masing, kecuali bagi mereka sendi pergelangan kaki diperkuat oleh banyak ligamen. Fungsi utama pergelangan kaki adalah untuk memberikan suatu amplitud pergerakan talus yang terhad, yang diperlukan untuk berjalan dengan lancar dan berjalan dan pengagihan seragam beban paksi. Iaitu, mereka menghalang talus dari beralih berbanding dengan permukaan artikular tibia.

Gejala patah kaki pergelangan kaki.

Kerana kerosakan pada ligamen pergelangan kaki mungkin disertai dengan gejala yang sama seperti patah kaki pergelangan kaki, apa-apa kerosakan sedemikian perlu dinilai dengan teliti untuk patologi tulang. Gejala utama patah kaki pergelangan kaki adalah:

- Segera mengikuti trauma dan kesakitan diucapkan.

- Kesakitan pada palpasi

- Kemungkinan beban paksi

- Kecacatan (pada patah tulang)

Diagnosis patah kaki pergelangan kaki.

Di samping sejarah ciri dan gambar klinikal dalam diagnosis patah kaki pergelangan kaki, radiografi adalah sangat penting. Sebagai tambahan kepada unjuran langsung dan lateral, adalah dinasihatkan untuk melakukan sinar X dengan putaran dalaman 15 ° untuk menilai secara signifikan sendi tibial distal dan keadaan syndesmosis tibial distal. Dengan diastasis lebih daripada 5 mm antara tulang tibial dan tulang fibula, persoalan timbul daripada keperluan untuk membina semula syndesmosis tibial distal. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila pecahnya syndesmosis tibial berlaku sepanjang keseluruhan, patah pergelangan kaki luaran boleh berlaku di leher tulang fibula, oleh itu, adalah perlu untuk kedua-dua teliti memeriksa kawasan ini dan menangkapnya semasa X-ray. Selain itu, semasa radiografi, adalah perlu untuk menilai sudut talone-tibial, yang membolehkan untuk menilai tahap pemendakan fibula disebabkan oleh patah, serta untuk menilai kecukupan panjangnya selepas rawatan pembedahan.

Sudut talus-tibial (di sebelah kiri selepas osteosynthesis patah pergelangan kaki luaran, di sebelah kanan, norma)

Klasifikasi patah kaki pergelangan kaki.

Klasifikasi sedia ada patah kaki pergelangan kaki boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan. Kumpulan pertama adalah klasifikasi semata-mata anatomi, dengan mengambil kira hanya lokasi garis patah tulang, kumpulan ini termasuk klasifikasi yang diberikan dalam pengenalan di atas. Kumpulan kedua mengambil kira aspek anatomi dan prinsip biomasekan utama kerosakan. Ini termasuk klasifikasi Danis-Weber dan fraktur AO-ATA membahagikan kepada kumpulan utama, bergantung kepada lokasi mereka berbanding sindesmosis tibiafibral distal, ke dalam infrasynemoses, trans-syndesmoses, dan supra-syndesmosmos. Kumpulan ketiga mengambil kira terutamanya biomekanik kecederaan, yang paling terkenal adalah klasifikasi Lauge-Hansen. Untuk memahami prinsip klasifikasi, serta biomekanik kerosakan, perlu diingatkan tentang jenis utama pergerakan yang dilakukan pada sendi buku lali.

Pergerakan asas pada sendi buku lali.

Pergerakan yang sukar dalam sendi buku lali.

Mekanisme kecederaan oleh Lauge-Hansen

1. Ketegangan ligamen talus-fibular atau patah tulang belakang pergelangan kaki luaran. 2. Patah patah pergelangan kaki dalaman atau patah implantasi bahagian anterior-inner permukaan artikular tibia

1. ligamen tibial anterior pecah 2. patah serong pendek pada pergelangan kaki luaran 4. Pecah melintang pergelangan kaki dalaman atau pecah ligamen deltoid

1. Pecah melintang pergelangan kaki dalaman atau pecah ligamen deltoid. 2. Gangguan ligamen tibial anterior 3. Fraktur yang melintang dari fibula di atas paras syndesmosis tibial distal

Klasifikasi Fraktur Patung Lauge-Hansen

Rawatan patah kaki pergelangan kaki.

Rawatan patah kaki pergelangan kaki boleh menjadi konservatif dan beroperasi. Petunjuk untuk rawatan konservatif adalah sangat terhad, termasuk: patah kaki pergelangan kaki dalaman yang terasing tanpa anjakan, mengoyakkan bahagian atas pergelangan kaki dalaman, patah pergelangan kaki luaran terpencil dengan anjakan kurang daripada 3 mm dan tiada anjakan luar, patah kaki pergelangan belakang belakang yang melibatkan kurang daripada 25% permukaan artikular dan kurang daripada 2 mm mengimbangi ketinggian.

Rawatan pembedahan - pembetulan terbuka dan penetapan dalaman, ditunjukkan untuk jenis keretakan berikut: sebarang patah dengan anjakan talus, patah terpencil pergelangan kaki luaran dan dalaman dengan anjakan, dua dan tiga patah pergelangan kaki buku lali, patah Bosworth, patah terbuka.

Tujuan rawatan pembedahan adalah terutamanya untuk menstabilkan kedudukan talus, kerana walaupun 1 mm anjakan luaran membawa kepada kehilangan 42% daripada kawasan hubungan tibial-ram.

Rawatan pembedahan berjaya dalam 90% kes. Dicirikan oleh tempoh pemulihan yang panjang, berjalan dengan beban mungkin selepas 6 minggu, memandu kereta selepas 9 minggu, pemulihan penuh aktiviti fizikal sukan dapat mengambil masa sehingga 2 tahun.

Patah pergelangan kaki dalaman.

Seperti yang dinyatakan di atas dengan patah terpencil tanpa bias, rawatan konservatif ditunjukkan. Immobilization dalam pelepasan plaster bulat pendek atau ortosis tegar sehingga 6 minggu.

Pembalut plaster bulat pendek pada pergelangan kaki dan pergelangan kaki orthosis yang keras digunakan untuk rawatan konservatif patah kaki pergelangan kaki.

Selepas penghujung tempoh imobilisasi, fasa pembangunan aktif gerakan aktif, pengukuhan otot kaki, latihan keseimbangan otot bermula. Pada peringkat awal, sebaik sahaja penyingkiran plaster atau berpakaian keras berjalan, boleh menyebabkan ketidakselesaan yang teruk, jadi lebih baik menggunakan sokongan tambahan, seperti tongkat dan tongkat, sekurang-kurangnya selama dua minggu lagi. Memandangkan risiko tinggi kerosakan bersamaan dengan peralatan ligamen sendi pergelangan kaki, dengan matlamat memunggah separa selepas mengeluarkan pakaian, dalam tempoh pemulihan awal, memakai pakaian berpakaian orthotic ringan juga ditunjukkan.

Injap separa tegar ke sendi buku lali, yang digunakan semasa pemulihan selepas patah kaki pergelangan kaki.

Oleh kerana kekuatan otot kaki dan pergerakan pergelangan kaki dipulihkan, pulangan secara beransur-ansur kepada beban sukan adalah mungkin. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh memaksa pencapaian sukan yang tinggi dengan serta-merta, kerana akan mengambil masa 12 hingga 24 bulan untuk pembinaan semula tisu tulang akhir di zon patah.

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk apa-apa patah pergelangan kaki dalaman dengan mengimbangi, paling kerap dikurangkan untuk membuka semula dan osteosynesis patah dengan dua skru mampatan.

Osteosynthesis fraktur pergelangan kaki dalaman dengan dua skru mampatan.

Pilihan alternatif adalah menggunakan plat anti-slip untuk fraktur serong dan gelang wayar dan lekapan Kirschner.

Osteosynthesis patah kaki pergelangan kaki dalaman dengan satu skru mampatan dan plat anti-slip.

Pecah pergelangan kaki luaran.

Rawatan konservatif seperti yang ditunjukkan di atas ditunjukkan dengan ketiadaan pergerakan talus (iaitu dengan penstabil dalaman utama pada sendi buku lali), dan kurang daripada 3mm anjakan pergelangan luaran itu sendiri. Pandangan klasik berpendapat bahawa lebar ruang bersama di permukaan dalaman lebih daripada 5 mm menunjukkan pecahan penstabil dalaman baru-baru ini telah disemak semula. Ini disebabkan oleh kajian biomekanikal pada mayat, ia menunjukkan bahawa tulang tach boleh dielakkan sehingga 8-10 mm dengan patah simulasi pergelangan kaki luar dan ligamen deltoid utuh. Atas sebab ini, terdapat keperluan untuk mengesahkan pecah ligamen tulang belakang menggunakan ultrasound atau MRI.

Rawatan pembedahan patah kaki terpencil pergelangan kaki luaran paling sering dilakukan menggunakan plat. Terdapat dua kaedah utama pemasangan plat - di luar dan di permukaan belakang. Apabila memasang plat pada permukaan luar, ia mungkin menggunakan skru mampatan dan plat meneutralkan.

Osteosynthesis patah kaki buku lali luar dengan bantuan skru mampatan dan plat meneutralkan yang dipasang pada permukaan luar fibula.

atau menggunakan plat terkunci sebagai kunci jambatan.

Osteosynthesis fraktur pergelangan lurus buku lali dengan bantuan plat yang dipasang pada permukaan luar fibula mengikut prinsip penetapan jambatan, dengan penambahan tambahan syndesmosis tibial distal dengan dua skru.

Apabila memasang plat di permukaan belakang fibula, ia boleh digunakan sebagai plat anti-slip,

Osteosynthesis fraktur pergelangan lurus buku lali dengan bantuan plat dipasang pada permukaan posterior fibula mengikut prinsip pemampatan dan anti-skidding.

Atau sebagai plat meneutralkan apabila menggunakan skru mampatan. Plat belakang lebih dibenarkan secara biomekanik, namun, komplikasi yang biasa adalah kerengsaan tendon otot betis, yang boleh mengakibatkan kesakitan yang berpanjangan.

Pilihan alternatif boleh diasingkan dari fraktur dengan beberapa skru mampatan, kuku intramedullari atau SEPULUH, tetapi mereka kurang biasa dalam amalan pembedahan.

Selepas pengurangan terbuka dan plat osteosynthesis, 4-6 minggu imobilisasi dalam pelakon atau dalam ortosis perlu diikuti, tempoh imobilisasi adalah dua kali ganda dalam kumpulan pesakit diabetes.

Patah pergelangan kaki belakang.

Paling sering dijumpai dalam kombinasi dengan patah pergelangan kaki luaran, atau sebagai sebahagian daripada patah tiga kali ganda. Rawatan pembedahan ditunjukkan dengan penglibatan lebih daripada 25% dari kawasan plat pendukung tibia, anjakan lebih daripada 2 mm. Pembaikan skru paling kerap digunakan, jika anjakan boleh dihapuskan dan ditutup, skru dipasang dari depan ke belakang, jika pembukaan semula dilakukan dari akses parachaillary, maka skru dipasang dari belakang belakang anterior, juga mungkin menggunakan plat anti-slip yang dipasang secara proksimal.

Pecah dua tahun.

Kumpulan ini termasuk kedua-dua patah pergelangan kaki luaran dan dalaman serta fraktur biluchial secara fungsional - patah pergelangan kaki luaran dan pecah ligamen deltoid. Dalam kebanyakan kes, rawatan pembedahan ditunjukkan. Selalunya digunakan kombinasi meneutralkan, jambatan, plat anti-slip, skru mampatan.

Osteosynthesis fraktur buku lali luar dengan bantuan skru mampatan dan plat meneutralkan yang dipasang pada permukaan luar fibula, osteosynthesis fraktur pergelangan kaki dalaman dengan dua skru mampatan.

Sekiranya kerosakan pada sindesmosis tibiafibral distal, yang sering berlaku semasa fraktur fibrils suprasyndesmose (tinggi), skru kedudukan dipasang untuk tempoh 8-12 minggu dengan pengecualian lengkap beban paksi.

Apabila merawat fraktur biliocerebral berfungsi, tidak perlu melakukan jahitan ligamen deltoid jika ia tidak mengganggu penambahan semula, iaitu, dengan kedudukan yang memuaskan talus. Apabila ia dimasukkan ke dalam rongga sendi, mustahil untuk menghapuskan subluxation, oleh itu, akses ke pergelangan kaki dalaman, penghapusan blok sendi dan jahitan ligamen deltoid dilakukan.

Keretakan trigenik.

Seperti namanya patah patah semua tiga pergelangan kaki. Semasa rawatan pembedahan, anjakan pergelangan kaki luaran pada mulanya dihapuskan, diikuti oleh penambahan dan osteosynthesis pergelangan kaki dan posterior dalaman.

Osteosynthesis patah kaki lekapan luar dengan bantuan 2 skru mampatan dan plat terkunci dipasang pada permukaan luar fibula mengikut prinsip bridging, osteosynthesis patah kaki pergelangan kaki dalaman dengan pergelangan kaki kompres, osteosynthesis pergelangan kaki dengan skru mampatan dan plat anti-skid.

Ia adalah perlu untuk mengasingkan kerosakan tulang syndesmosis secara berasingan dengan kombinasi patah pergelangan kaki. Pecahnya syndesmosis sering mengiringi patah fibula "tinggi", dan juga terdapat dalam fraktur tibap diaphysis. Untuk mengesahkan diagnosis selalunya tidak mencukupi, unjuran, lateral dan serong, dan anda harus menggunakan radiografi tekanan dengan putaran luar dan kaki tambahan. Ia juga perlu untuk menilai mobiliti relatif fibula terhadap tibial intraoperatively selepas melakukan osteosynthesis. Ini boleh dicapai menggunakan jari-jari kecil kosoderm dan pakar bedah. Untuk penetapan syndesmosis, skru kortikal 1 atau 2 3.5 atau 4.5 mm yang melalui 3 atau 4 lapisan kortikal paling kerap digunakan. Sekrup yang dipegang pada sudut 30 ° ke hadapan, selepas ia dijalankan, amplitud pergerakan sendi buku lali hendaklah dinilai sebagai "overstretching" mereka yang mungkin. Adalah perlu untuk menahan beban paksi selama 8-12 minggu selepas pembedahan. Pilihan alternatif mungkin adalah penggunaan ligamen tiruan dan bahan jahitan khas, digabungkan dengan pengapit butang.

Pemisahan ligament tibial anterior dari tubercle tibial anterior (kerosakan Tillaux-Chaput) adalah sejenis kerosakan pada syndesmosis tibiofibral. Selalunya pemisahan berlaku dengan serpihan tulang yang cukup besar untuk melakukan osteosynthesisnya dengan skru 4 mm, jika saiz serpihan kecil adalah kecil, mungkin menggunakan skru 2 mm atau jahitan transossal. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ligamen tidak berasal dari tibia, tetapi dari fibula, prinsip rawatan pembedahan tetap sama.

Untuk rawatan pembedahan pergelangan kaki pergelangan kaki, hasil berfungsi yang baik adalah ciri dalam 90% kes. Risiko komplikasi berjangkit adalah 4-5%, dalam 1-2% ia adalah jangkitan yang mendalam. Risiko komplikasi berjangkit jauh lebih tinggi dalam kumpulan pesakit diabetes mellitus (sehingga 20%), terutamanya dalam kes neuropati periferal.

Sekiranya anda seorang pesakit dan mengandaikan bahawa anda atau orang tersayang anda mungkin mengalami pergelangan kaki dan mahu menerima rawatan perubatan yang berkelayakan, anda boleh menghubungi kakitangan Pusat Pembedahan Kaki dan Ankle.

Sekiranya anda seorang doktor dan anda mempunyai keraguan bahawa anda boleh menyelesaikannya atau masalah perubatan yang berkaitan dengan patah kaki pergelangan kaki, anda boleh merujuk pesakit anda untuk berunding dengan kakitangan Pusat Pembedahan Kaki dan Ankle.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Pakar dalam pembedahan kaki dan buku lali.

Pinggang bukit tanpa mengimbangi

Ramai pesakit bimbang tentang masalah apabila mereka boleh melangkah kaki selepas patah kaki pergelangan kaki tanpa anjakan.

Secara umumnya, ia boleh dilakukan pada kaki hanya apabila doktor membaiki lekatan lengkap tulang.

Jenis kerosakan

Tali pergelangan kaki terdiri daripada 2 bahagian - tibia kecil dan besar. Kecil - merujuk kepada bahagian sisi, besar - hingga medial.

1. Jenis terbuka Dengannya, pesakit boleh melihat tulang telanjang sendiri. Ini disebabkan oleh fakta bahawa patah tulang tersebut dikaitkan dengan pecah tisu.
2. Jenis tertutup. Tulang tidak kelihatan dan lebam merebak di kawasan besar kaki.

Tertutup dicirikan oleh pembengkakan dan tumor yang besar di kawasan yang rosak. Pesakit tidak mampu melakukan gerakan kaki secara berasingan.

Gejala dan tanda-tanda

Apabila pergelangan kaki luar pecah tanpa anjakan, pergelangan kaki dalaman, integriti tulang rosak, dan puing-puing kekal di tempat.

1. Kesakitan akut.
2. Warping pergelangan kaki.
3. Perubahan warna kulit pada kaki ke arah kemerahan.
4. Manifestasi sianotik atau hematomas.

Gejala-gejala ini tidak selalu muncul. Sebagai contoh, kadang-kadang perlembagaan pesakit mengenai masalah mencari rawatan perubatan adalah disebabkan oleh fakta bahawa mereka tidak merasakan kesakitan di kawasan buku lali. Ia menunjukkan sedikit sianosis, yang dikaitkan dengan peregangan.

Kadang-kadang kesukaran diagnosis tepat pada masanya patah dikaitkan dengan ciri-ciri individu tulang.

Walau bagaimanapun, dalam kes patah kaki pergelangan kaki, pesakit tidak dapat sepenuhnya berdiri di atas kakinya, dan kulit akan kelihatan sangat ketat. Kemungkinan kelonggaran dan lanjutan anggota tidak hadir, dan apabila anda cuba melakukan ini, rasa sakit yang terbakar muncul.

Pecah tanpa anjakan sangat sukar untuk mendiagnosis diri anda. Oleh itu, apabila terdapat tanda-tanda yang sedikit, adalah perlu untuk beralih kepada ahli traumatologi untuk mendapatkan bantuan.

Memindahkan ciri

Sekiranya pesakit menjalani pembedahan, diri berdiri di atas kaki dilarang selama 30 hari. Pesakit perlu bangkit dan bergerak di atas tongkat.

Dalam kes ini, tempoh memakai cor plaster adalah 2-3 bulan. Beban penuh di kaki mungkin 3-4 bulan selepas pemindahan plaster. Sama ada patah kaki luaran (luaran) atau dalaman.

Untuk penyembuhan terpantas bahagian yang cedera (luaran atau dalaman), langkah-langkah berikut disyorkan:

• Makanan kaya kalsium;
• mengendalikan urut, gimnastik terapeutik;
• penggunaan fisioterapi;
• jika perlu, pematuhan dengan rehat tidur.

Pesakit wajib untuk menumpukan sepenuh masa kepada pemanasan bebas dari tempat yang sakit. Latihan ini akan meningkatkan kadar pemulihan tempat yang cedera.

Rawatan yang berkesan

Tidak mustahil untuk menyembuhkan patologi ini di rumah.

• memastikan ketidakselarasan kaki secara menyeluruh;
• overlaying longuet, memasangnya dengan pembalut;
• pengenaan pembalut dilakukan ke arah dari atas ke bawah, sedangkan ketebalannya harus sama di semua sisi.

↑

Pelakon Plaster

Gipsum mengenakan untuk mempercepat proses pemulihan dan penyembuhan kecederaan. Ia membantu untuk selamat membaiki tempat yang rosak.

Tempoh memakai gypsum adalah kira-kira satu setengah bulan dan bergantung sepenuhnya pada keparahan kecederaan dan kategori umur pesakit.

Selepas sinar-X, yang akan menunjukkan bahawa tulang telah pulih, anda sudah boleh mengeluarkan plaster.

Doktor percaya bahawa selepas mengeluarkan gypsum, anda perlahan-lahan memulihkan kaki anda - anda boleh mengatasinya. Apabila pemutus, lebih baik tidak membuat sebarang gerakan yang tiba-tiba, kerana tulang tumbuh sangat perlahan.

Video berguna

Kecederaan yang dilepaskan

Ciri-ciri ciri adalah ketidakupayaan untuk berdiri sepenuhnya di kaki dan rupa edema besar dengan hematoma di kawasan pergelangan kaki, pergelangan kaki atau buku lali. Dalam kes ini, sering kali mungkin untuk merenungkan kedudukan kaki yang tidak semula jadi. Apabila disentuh ke tempat yang cedera, pesakit merasakan pergerakan kecil serpihan.

Doktor memberikan rawatan berikut:

• langkah-langkah untuk memberi tulang kedudukan awal;
• gipsum di bawah anestesia tempatan.

↑

Komplikasi yang mungkin

Seringkali dengan patah pergelangan kaki dengan mengimbangi, serpihan berulang yang berlaku berulang berlaku. Semasa rawatan, doktor akan berulang kali merujuk pesakit ke x-ray dan menerangkan bagaimana untuk bertindak dalam kesakitan yang tajam. Ia perlu untuk mengawal pertambahan tempat yang cedera.

Tahap persiapan untuk operasi ini mungkin merupakan daya tarik rangka, yang membantu mencegah penghapusan serpihan. Untuk tujuan ini, jarum dilakukan melalui tulang tumit kaki kiri atau kanan, dan beban 12 kg digantung daripadanya.

Tempoh lukisan membuat sebulan, dilakukan gypsum dari tempat yang cedera. Semasa pembedahan, patah diperbaiki oleh pembinaan logam khas.

Masa penyembuhan

• dengan patah pergelangan kaki dengan pemindahan anjakan selama 2-3 bulan;
• dalam bentuk patah yang teruk - 3-5 bulan.

Proses pemulihan yang bermula selepas penyingkiran struktur gypsum atau logam, melibatkan urut dan kompleks terapi fizikal.

Kecederaan sampingan

Ia dicirikan oleh kesakitan yang paling teruk dan serpihan tulang bergerak keluar atau ke belakang.
Pengenaan gipsum dilakukan di bawah tindakan anestesia lokal, sementara serpihan itu ditetapkan di tempat asalnya.

Bantuan Pertama

Sekiranya anggota badan pecah atau ada retak, mulailah seperti berikut:

1. Menjaga mangsa sebanyak mungkin.
2. Hubungi ambulans.
3. Kurangkan kemungkinan melangkah pada anggota yang rosak.
4. Memberi kebebasan kepada kawasan yang rosak: keluarkan kasut, hapus segala bentuk apa pun.
5. Menyediakan tempat yang rosak dengan kedudukan yang selesa. Ia cukup untuk meletakkan roller lembut di bawah kaki anda. Walau bagaimanapun, ketinggiannya tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan. Ini membantu mengurangkan bengkak.
6. Jika terdapat patah terbuka yang kelihatan, jangan biarkan mangsa menyentuh luka tersebut.
7. Sekiranya pendarahan, masukkan kawasan yang cedera dengan ais dan gunakan tourniquet. Jangan lupa untuk mengambilnya setiap 20 minit. Jika tidak, tisu nekrosis mungkin berlaku.
8. Sapukan sejuk. Ini akan membantu menghentikan pendarahan dan mengurangkan pembengkakan tisu.
9. Memasukkan tayar improvisasi, yang boleh sama ada cawangan biasa atau papan lapis. Berikan impak yang maksimum kaki anda.
10. Sekiranya tidak mungkin untuk tiba di ambulans, angkat pesakit dengan berhati-hati.

Peraturan pemulihan

Pemulihan berlaku dalam dua peringkat: fisioterapi dan fisioterapi. Secara berasingan, mereka dilarang sama sekali. Hanya doktor yang betul menilai keadaan pergelangan kaki yang rosak, boleh menamakan kaedah terapi pemulihan yang diperlukan.

Fisioterapi

1. Dalam sepuluh hari pertama selepas penggunaan gypsum, terapi magnet, rawatan UHF ditunjukkan. Manipulasi mencetuskan proses metabolik pada pergelangan kaki yang rosak, meningkatkan aliran darah, yang mengurangkan kesakitan, mempercepat proses penyembuhan;
2. maka, sehingga 45 hari selepas penggunaan gypsum, penyinaran ultraviolet digunakan untuk pengeluaran aktif vitamin D, yang diperlukan untuk pertumbuhan pesat tisu tulang;
3. satu setengah bulan kemudian dan sehingga tiga bulan selepas penerapan gipsum, arus gangguan digunakan, memulihkan metabolisme tempatan.

↑

Gimnastik dan latihan

Ini termasuk beberapa tempoh, latihan yang bertujuan untuk memulihkan aktiviti motor pergelangan kaki, mencegah atrofi otot.

Selepas 1-2 bulan:

• perlahan-lahan membengkok dan meluruskan, putar kaki anda (sehingga 20 kali beberapa pendekatan);
• Gerakkan jari anda (30 kali, dua set); bersandar tangan anda di atas meja, ayunkan kaki sakit anda ke atas dan ke sisi (ulangi manipulasi 60 kali, pecahkannya ke dalam tiga set);
• dalam kedudukan terdedah membungkuk kaki di lutut.

Selepas enam bulan atau setahun:

• merunduk;
• dibenarkan untuk berjalan pada kadar yang sederhana;
• berjalan kaki selama satu minit pada jari kaki, kemudian pada tumit;
• jika boleh, lompat pada tali selama 30 saat tiga set.

Semua latihan bersetuju dengan doktor. Lindungi diri anda dari kemalangan atau kemalangan adalah hampir mustahil. Tetapi untuk memasuki sukan dengan rapi, untuk mematuhi peraturan keselamatan di lif, tempat-tempat dengan bahaya yang tinggi adalah nyata.

Menguatkan badan anda dan mengambil suplemen kalsium. Ini adalah kecederaan serius yang memerlukan perhatian perubatan segera, tempoh pemulihan yang agak panjang. Berikan ubat sendiri, mempercayai profesional.

Berapa lama ia terluka

Sakit selepas kecederaan buku lali tidak lulus dengan serta-merta dan boleh menemani pesakit untuk masa yang lama. Untuk mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan, adalah perlu untuk mula mengembangkan sendi seawal mungkin, sebaik-baiknya di bawah bimbingan doktor pemulihan.

Sekiranya pemulihan selesai, dan kaki terus menyakiti - doktor akan menetapkan perban atau ortosis yang akan memperbaiki kaki dengan perlahan, mengurangkan tekanan yang dikenakan semasa berjalan. Jika, selepas berjalan pesakit, sakit tumit sering terganggu, maka anda perlu mengambil gambar kawalan, kemudian memastikan tulang itu tumbuh bersama dengan betul.

Sekiranya tidak ada kerosakan berulang, disyorkan bahawa anggota yang cedera perlu dilindungi: pastikan kaki lebih tinggi dan teruskan rawatan yang ditetapkan. Dengan diagnosis yang salah atau tiada rawatan, anda boleh mendapatkan penyakit - arthrosis dan artritis sendi buku lali.

Jangan retak!

rawatan sendi dan tulang belakang

• Penyakit
  • Arozroz
  • Artritis
  • Ankylosing spondylitis
  • Bursitis
  • Displasia
  • Sciatica
  • Myositis
  • Osteomyelitis
  • Osteoporosis
  • Pecah
  • Kaki rata
  • Gout
  • Radiculitis
  • Rheumatism
  • Heel memacu
  • Scoliosis
• Bersama
  • Lutut
  • Bahu
  • Hip
  • Kaki
  • Tangan
  • Sendi lain
• Tulang belakang
  • Tulang belakang
  • Osteochondrosis
  • Serviks
  • Jabatan Thoracic
  • Tulang belakang lumbar
  • Hernia
• Rawatan
  • Latihan
  • Operasi
  • Dari kesakitan
• Lain-lain
  • Otot
  • Bungkusan

Pinggang bukit tanpa mengimbangi

Cara pemulihan dan rawatan selepas patah kaki pergelangan kaki dengan dan tanpa anjakan

Pesakit Cinta M. - tarikh operasi 17 Disember 2013 Pesakit Arkady 51 tahun - operasi pada Februari 2014

Tempoh pemulihan secara langsung bergantung kepada jenis kecederaan. Sebagai peraturan, patah pergelangan kaki tanpa komplikasi dipulihkan sepenuhnya dalam satu setengah hingga dua bulan. Sekiranya terdapat patah tulang yang mengimbangi, tempoh ini mungkin meningkat, dan jika patah tulang tidak sembuh dalam masa yang lama, pemulihan boleh ditangguhkan selama enam hingga tujuh bulan. Untuk mengelakkan ini, sepanjang keseluruhan rawatan dan pemulihan, anda perlu mengambil kompleks multivitamin dan mengikut diet. Ia adalah sangat penting bahawa diet kaya dengan kalsium, fosforus dan besi, yang akan menguatkan tisu tulang dan membantu mempersingkat tempoh pemulihan. Beban penuh pada anggota badan dibenarkan rata-rata selepas 10 minggu, bergantung kepada jenis patah tulang, kehadiran komplikasi dan patologi yang berkaitan. ingat bahawa pendekatan komprehensif yang menyeluruh untuk rawatan boleh mengurangkan masa pemulihan dan kembali kepada irama biasa kewujudan. Kombinasi rawatan dadah, fisioterapi, budaya fizikal khas dan urutan akan melegakan keradangan, meningkatkan peredaran darah, mempercepat penyerapan edema, meningkatkan kekuatan otot, mempercepatkan pembaikan tisu, menguatkan sendi dan membantu mengelakkan komplikasi yang mungkin.

Dengan pemindahan serpihan tulang: dengan anjakan, tanpa anjakan;

Selepas ini, prosedur yang sama dilakukan seperti dalam kes patah tanpa anjakan, bagaimanapun, dengan mengambil kira fakta bahawa, mungkin, semasa penyembuhan dan pemulihan, anjakan berulang tulang mungkin berlaku. Oleh itu, keseluruhan proses splicing perlu dikawal dengan menggunakan sinaran X perantara. Selepas penyembuhan terakhir, satu sinar-X kawalan dilakukan, dan jika tulang-tulang tersebut dipindahkan, maka kaki diset semula, dan kemudian dipasang pada peranti khas untuk bergerak.

Punca kecederaan

Dalam kes ini, sangat penting untuk segera menyerahkan mangsa kepada doktor. Di dalam gambar di belakang anda, garisan melintang dapat dilihat pada sendi buku lali atau di bawah. Di sebelah gambar, garis tidak dikesan dengan jelas, ia berjalan di sepanjang bahagian atas talus.

• Apabila palpating, rasa sakit menampakkan dirinya di bahagian dalam kaki. Gelang kaki dalaman (bahagian distal tibia).
• Kecederaan ini sangat biasa dalam traumatologi dan menyumbang kira-kira dua puluh peratus daripada semua kecederaan dalam sistem muskuloskeletal. Anda tidak pernah meramalkan apa yang akan berlaku seterusnya, oleh itu, patah kaki pergelangan kaki tidak boleh diramalkan terlebih dahulu. Tetapi mangsa mampu memendekkan tempoh pemulihan dan kembali ke kehidupan normal secepat mungkin. Ini boleh dilakukan hanya tertakluk kepada cadangan doktor. Langkah-langkah yang komprehensif membantu mengembalikan bekas mobiliti, jadi anda tidak harus menolak urut atau prosedur lain. Ingat bahawa mereka akan membantu untuk mengelakkan banyak komplikasi yang mungkin timbul selepas patah kaki pergelangan kaki. Jika pesakit mempunyai peranti penahan luaran, maka selepas mengeluarkannya, beban pada anggota badan perlu dikurangkan sebanyak 1/3 dan kemudian secara beransur-ansur meningkat lebih dari 2-3 minggu.. Ini akan memastikan penyesuaian yang lancar dari kaki yang cedera kepada beban biasa sebelum kecederaan tanpa risiko komplikasi yang mungkin berlaku.

Pemulihan dari patah kaki pergelangan kaki dilakukan dalam 3 peringkat.

Mengenai integriti cincin pergelangan kaki yang dibentuk oleh garpu dan ligamen buku lali: stabil atau tidak stabil.

Dengan patah pergelangan kaki terbuka, pembedahan diperlukan.

Klasifikasi patah

Buka patah kaki buku lali. Dengan jenis patah tulang ini, adalah mungkin untuk melihat pecah tisu lembut yang rosak disebabkan oleh anjakan tulang, adalah mungkin untuk melihat tulang di dalam di bawah tisu lembut, dan dalam sesetengah keadaan ia juga mungkin di luar tisu lembut. Operasi melibatkan pengurangan tulang dan jahitan tisu lembut yang koyak dan kapal.

Mengikut jenis kerosakan

1. Sekiranya kecederaan di pergelangan kaki dalaman, gambar itu ditanda
2. Seperti patah kaki pergelangan luaran,

Dengan kehadiran offset

1. Pronasional (exaggerating pergelangan kaki ke luar);
2. Patah bukaan dibahagikan kepada

Penyetempatan kecederaan

1. Adakah anda suka artikel ini? Berkongsi dengan rakan-rakan anda!
2. Dalam kes penyembuhan retak yang perlahan, mungkin menggunakan terapi gelombang kejutan extracorporeal.

Ke arah patah

1. Tugas di peringkat ini adalah untuk mencegah komplikasi yang mungkin, meningkatkan peredaran darah di kawasan patah tulang dan mengurangkan keamatan kesakitan.
2. Pecah stabil dihadkan kepada patah satu pergelangan kaki. Pecah tidak stabil adalah patah dua atau tiga tahun, serta patah satu pergelangan kaki dengan ligamen yang koyak. Jenis kerosakan ini biasanya digabungkan dengan subluxation luaran kaki.
3. Dengan jenis patah ini, paling kerap kaki sedikit terputus dalam satu arah atau yang lain.

Fraktur gabungan (kompleks)

1. Patah pergelangan kaki tertutup. Ia dicirikan oleh hakikat bahawa tisu-tisu lembut hanya rosak di dalamnya, kadang kala mungkin apabila patah tulang hanya dapat dicirikan oleh hematomas kecil.
2. Rawatan lanjut bertepatan dengan terapi dengan patah tertutup.

Gejala ciri

Jenis trauma sukar didiagnosis tanpa alat sinar X. Supaminasi (kecederaan pergelangan kaki di dalam);

Patah dengan dan tanpa anjakan

Gejala patah tertutup di pergelangan kaki luaran tanpa anjakan

Patah tulang belakang Jika pesakit mempunyai syarat-syarat berikut, tidak perlu menetapkan fisioterapi, kerana terdapat risiko komplikasi: Jika patah kaki pergelangan kaki salah satu pergelangan kaki terpencil tanpa menyisakan serpihan tulang, beban dosis dibenarkan selepas 1 minggu. teknik konservatif.

Jika perlu, pakar bedah mengembalikan struktur buku lali yang betul, dan jika perlu, memulihkan ligamen dan tisu lembut. Pilihan terbaik adalah untuk melakukan operasi pada jam pertama selepas kecederaan, yang bermaksud bahawa seorang doktor perlu dirujuk pada peluang terawal. Patah pergelangan kaki tertutup Di dalam semua kes, ubat anti-keradangan biasanya ditetapkan, dan juga ubat-ubatan yang menggalakkan splicing tulang. tisu.

Dengan patah melintang

Oleh itu, pesakit sering kali cuba untuk dirawat dengan sendirinya, tanpa berpaling kepada doktor, yang memberi kesan negatif kepada proses pemulihan dan kejayaannya.

Gejala patah kaki dalam pergelangan kaki dalaman tanpa anjakan

Putaran (berbalik dengan giliran). Kecederaan di pergelangan kaki tidak boleh diiktiraf dengan mata kasar. Jika anda melihat statistik, ia dianggap sebagai salah satu yang paling biasa dalam amalan traumatologi. Peratusan patah kaki pergelangan kaki adalah 20% daripada kerosakan pada sistem muskuloskeletal. Dalam 200,000 orang setiap tahun, patah kaki pergelangan kaki berlaku dalam 110-130 kes. Pada masa yang sama, lebih daripada 80% patah kaki pergelangan kaki adalah patah kaki luaran (luaran), dan hanya 20% mempunyai patah tulang yang kompleks, disertai dengan dislokasi atau subluxasi blok talus.

Keseluruhan keadaan serius pesakit;

Dengan patah tulang terpencil salah satu pergelangan kaki dengan serpihan tulang yang tergusur, beban dosis dibenarkan selepas 2 minggu.

Dalam keadaan tidak seharusnya tidak mempercayai pengurangan dislokasi belakang atau pemetaan manual serpihan kepada orang bukan profesional, ini boleh menyebabkan kemunculan banyak komplikasi.

Pembedahan pembedahan pergelangan kaki Patah pergelangan kaki terbuka

Tempoh pemulihan bermula dengan penyingkiran gipsum. Untuk memperbaiki peredaran darah yang ditetapkan

Tanda fraktur pergelangan kaki dengan anjakan

Dalam gambar di bahagian belakang, garis patah mendatar melepasi pangkal pergelangan kaki pada atau di bawah tahap jurang buku lali. Di sebelah gambar, akan ada garis yang hampir tidak kelihatan di sepanjang blok talus, tetapi ia mungkin tidak dapat dilihat sama sekali. Klinik kecederaan sedemikian akan sama dengan yang diterangkan di atas, tetapi dengan C, kehelan;

Gejala-gejalanya adalah ringan, dan kebanyakan doktor biasanya terpaksa mengambil x-ray.

Video - fraktur pergelangan kaki, 0:22 min, 1 Mb.

Pendarahan dan kecenderungan kepada mereka;

Buka patah pada pergelangan kaki

Apabila merawat pembedahan fraktur dengan penetapan serpihan tulang dengan struktur logam, beban mungkin dilakukan selepas 3 minggu. Setelah semua, semua pesakit menjalani anestesia, dan taktik lanjutan bergantung pada sifat fraktur. Sekitar lapan jam selepas fraktur, edema tisu muncul, dan ini bermakna yang perlu menunggu sehingga dia jatuh. Ia biasanya mengambil masa kira-kira lima hingga enam hari, dan pada masa ini adalah perlu untuk kaki pesakit diperbaiki. Ini boleh dicapai dengan menggunakan dissipated gypsum, atau menggunakan daya tarikan rangka.

Gelang itu sendiri dibahagikan kepada dua bahagian: lateral (bermula dari epiphysis bawah tibia kecil) dan medial (bermula pada epiphisis tibia).

Teknik Diagnostik

Sekiranya patah tulang belakang, gejala akan lebih teruk.

Melibatkan tulang lain.

Salah satu kesilapan utama mangsa ialah rawatan diri.

Patah tulang belakang adalah salah satu jenis kecederaan yang paling biasa.

Kehadiran tumor; Dalam kes patah umur tiga tahun beban dosis dibenarkan dalam 6-8 minggu.

• Sekiranya terdapat patah atau keretakan yang terisolasi tanpa merosakkan serpihan, pesakit tidak bergerak. Selepas tulang terikat sepenuhnya, anda boleh meneruskan prosedur pemulihan, yang termasuk:
• Ia mungkin untuk bercakap tentang patah kaki pergelangan kaki tanpa anjakan, apabila integriti tulang pecah (dengan kata lain, ia pecah), tetapi pada masa yang sama tulang tidak bergerak relatif terhadap satu sama lain. Kecederaan seperti itu boleh dianggap tidak berbahaya dari segi komplikasi. Pemulihan selepas patah kaki pergelangan kaki tanpa anjakan atau dengan anjakan dibahagikan kepada

Dalam imej di belakang, garisan pecah serong atau vertikal kelihatan jelas. Di bahagian tepi, garis patah melepasi tibi epimetaphysis.

• Keretakan pergelangan kaki luar tanpa anjakan dianggap paling biasa, dan ramai yang tidak menyedari keterukan kecederaan itu, memandangkan ia sedikit lebam atau lekukan. Ubat-ubatan sendiri, dalam kes seperti ini, biasanya membawa kepada akibat yang serius.
• Dan ia membentuk dua pertiga daripada semua kecederaan kaki, dan 21-23% berkaitan dengan semua kecederaan dan kerosakan pada tulang tulang. Pada musim sejuk, dalam keadaan ais, patah kaki pergelangan kaki boleh mencapai saiz "patah kaki buku lali boleh dikategorikan sebagai kecederaan paling kerap. Kursus pemulihan bagi jenis patah ini adalah wajib, kerana dalam tempoh ini fungsi motor sendi dipulihkan, ia akan beroperasi semula. Sekiranya anda mengabaikan cadangan doktor dan segera selepas penyingkiran gipsum tidak memulakan prosedur pemulihan, anda boleh mendapatkan banyak komplikasi yang berbeza. Salah satu yang paling tidak menyenangkan adalah kemunculan kepincangan. Dengan langkah yang tidak lama, ia akan bertahan seumur hidup, yang bermaksud bahawa setiap orang yang mengalami kecederaan pergelangan kaki mesti mengembangkan rancangan latihan yang intensif untuk keseluruhan tempoh pemulihan.

Langkah penyembuhan untuk kecederaan seperti ini

Pertolongan cemas

Pergerakan pasif adalah mungkin selepas pembedahan / imobilisasi.

Dengan dislokasi patah kaki bersambung, ia ditata semula pada masa yang sama memegang serpihan tulang di kedudukan yang betul.

Urut dan menguli kawasan rosak Dalam kes patah tanpa anjakan, pesakit merasakan kesakitan yang tajam atau kusam, serta ubah bentuk dan perubahan warna kemerahan kulit, rupa hematomas kecil.

Dua peringkat: Pertama sekali, anda harus membantu pesakit untuk mengamalkan kedudukan minimal badan yang menyakitkan.

Rawatan seterusnya

Jadi rasa sakit akan lebih kuat dan pesakit tidak akan dapat melangkah kaki. Bengkak pada tapak patah akan lebih jelas dan sering disertai oleh pendarahan. Fragment tulang boleh bergerak ke dalam tisu lembut apabila bergerak, menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung.

Gejala apa yang boleh kita diagnosis patah pergelangan kaki? Gejala-gejala kecederaan akan, tidak dapat dielakkan, menjadi berbeza, bergantung kepada sebab kecederaan pada pergelangan kaki, biasanya dibahagikan dengan

Wabak traumatik Patah dengan anjakan dianggap sebagai salah satu kecederaan yang paling serius. Dengan kecederaan jenis ini, tulang bergeser berbanding kedudukan normalnya, ia menyentuh dan mencederakan tisu berdekatan, saluran darah, dan kadang-kadang malah memecahkan kulit. Patah ini akan menjadi terbuka dan lebih berbahaya daripada jenis retak lain, kerana ia sangat mudah untuk membawa jangkitan ke dalam luka terbuka.

Selepas 1-3 hari selepas osteosynthesis, anda boleh melakukan gerakan aktif dengan anggota badan anda dan mula berjalan dengan kruk tanpa menggunakan kaki yang cedera.

Satu lagi kaedah rawatan konservatif fraktur ialah tarikannya dengan pembetulan berikutnya.

Walau bagaimanapun, terdapat kes apabila semua tanda-tanda ini tidak muncul, dan kadang-kadang walaupun kesakitan di tapak patah tidak begitu kuat. Itulah sebabnya pergelangan kaki pergelangan kaki tanpa anjakan adalah yang paling sukar untuk didiagnosis. Hematomas ini boleh muncul dalam kes kerosakan pada ligamen, dan bengkak pada tapak patah juga boleh diperhatikan. Selalunya, kerana patah tulang, adalah mustahil untuk melihat kontur pergelangan kaki, yang berlaku paling kerap semasa patah kaki pergelangan kaki. Imobilisasi (kira-kira sebulan); Jangan sekali-kali cuba menggantikan sendi berpintal.

Campur tangan pembedahan

Jenis fraktur: Dua kategori: ".

Sekiranya berlaku patah dengan mengimbangi, kursus pemulihan, sebagai peraturan, akan meningkat. Kerana fakta bahawa anggota badan dalam gypsum untuk masa yang lama, ia tidak berfungsi sama sekali, otot mula atrofi. Itulah sebabnya jika berlaku trauma dengan anjakan, doktor mungkin menetapkan prosedur pemulihan walaupun untuk tempoh ketika gipsum belum dikeluarkan. Sebagai peraturan, dalam masa satu atau dua minggu selepas kecederaan, doktor, memastikan bahawa tulang menyembuhkan, menetapkan langkah-langkah pertama yang bertujuan untuk memulihkan fungsi sebelumnya.

Pemulihan selepas kecederaan

Dalam tempoh yang dinyatakan di atas, anda boleh mula sebahagiannya memuatkan anggota yang terjejas. Dengan kehadiran anjakan serpihan tulang, penunjuk semula atau pembedahan manual dilakukan dengan serpihan yang ditetapkan oleh plat atau skru.

Itu sahaja. Sekiranya anda mempunyai sebarang soalan, jangan teragak-agak untuk bertanya kepada mereka dalam komen, tetapi dalam kebanyakan kes, pesakit tidak boleh berjalan atau bahkan melangkah kaki yang rosak, sedangkan secara visual ia jelas bahawa kulitnya ketat dan tegang, di samping itu, pesakit tidak boleh membengkokkan dan melembutkan seekor kilat, atau membongkok mungkin hanya sebahagiannya, dan pengekalan kilauan selain tidak dapat dielakkan menyebabkan sakit mendadak.

1. Pemulihan fungsian sendi (dari 1 hingga 3 bulan).
2. Kasut perlu dikeluarkan jika mungkin dan tidak menyebabkan kesakitan pesakit. Selepas itu, cukup

Pecah seperti itu penuh dengan komplikasi, memandangkan tulang beralih berbanding kedudukan semula jadi, mencederakan tisu lembut dengan tepi yang tajam. Mari kita analisis gejala, bergantung kepada jenis kecederaan:

Pertama: fraktur berlaku akibat kecederaan

Langkah-langkah pencegahan

Pertama sekali, kursus pemulihan pada patah dengan anjakan bermula dengan fisioterapi. Ia membantu menyembuhkan tulang patah lebih cepat. Kemudian, rawatan urut juga boleh ditetapkan. Kursus terapi latihan akan bermula hanya selepas penyingkiran gypsum. Dalam mana-mana kes, persoalan masa untuk pengembangan regimen motor diputuskan secara kolektif oleh pakar bedah, ahli rehabilitologi, terapi fizikal, doktor terapi senaman dan, jika perlu, oleh pakar lain. Daripada fraktur pergelangan kaki tanpa anjakan, salah satu daripada dua plaster longet:

• Terima kasih atas perhatian anda dan jangan sakit!
• Ia adalah tanda patah kaki pergelangan kaki yang menjadi sebab untuk pergi ke hospital di mana kajian tambahan akan dijalankan, seperti palpation, X-ray. Setelah menjalankan penyelidikan, tetapkan rawatan yang diperlukan.
• Pada peringkat pertama
• Letakkan beberapa sokongan di bawah kaki yang sakit, misalnya, cawangan atau pakaian yang dilipat.

Video: Gimnastik selepas patah kaki pergelangan kaki

Patah tulang paha - Rawatan dan Rehabilitasi

Klasifikasi dan diagnosis patah kaki pergelangan kaki

Gejala utama kecederaan sedemikian adalah

Dalam kes sedemikian, patah itu menjadi hasil dari pergantian kaki yang tajam atau di bawahnya. Pengurangan itu boleh menjadi luaran dan dalaman. Fraktur sukar juga berlaku dengan penglibatan tulang lain dalam patah atau dikaitkan dengan kehelan. Juga, dalam kes-kes yang jarang berlaku, patah pergelangan kaki boleh menjadi hasil daripada tamparan beraksen.

Dengan pergeseran boleh didapati apabila jatuh, jatuh dari tangga, serta semasa sukan ekstrim. Selalunya, perubahan seperti ski, skating ais dan skating roller. Patah pergelangan kaki dengan anjakan mungkin berlaku akibat daripada jumpai payung terjun yang gagal.

Kerana fraktur dengan anjakan lebih berbahaya, para doktor sepanjang tempoh rawatan dan pemulihan menjalani kursus radiografi. Ia boleh digunakan untuk mengesan tahap penyembuhan tulang. Jika tidak tumbuh bersama untuk masa yang lama, pembedahan dilakukan. Tempoh pemulihan selepas itu amat penting.

1. Terapi fizikal ditetapkan dari hari pertama selepas fraktur (pembedahan).
2. Berbentuk U, pergi dari ketiga bahagian atas tibia di sepanjang permukaan luar-sisi ke sendi pergelangan kaki, kemudian - sepanjang bahagian perut kaki dengan peralihan ke rantau dalaman-lateral tibia ke ketiga atasnya. Longet diperbaiki dengan perban atau cincin plester.

Anjal adalah ujung tulang belakang (bawah) tulang fibula dan tibial.

Pembalut pada pergelangan kaki buku lali

, Pesakit disyorkan gimnastik terapeutik, direka untuk memperbaiki nada otot.

Gejala dan rawatan pelbagai jenis patah pergelangan kaki

Patah tulang punggung tanpa Offset

Adalah perlu untuk memperbaiki kaki yang rosak, dibalut dengan bantal atau dilipat beberapa kali dengan pakaian dan diikat dengan tali. Seterusnya anda perlu memanggil pengangkutan ambulans atau secara berasingan.

Kerosakan tisu lembut dan pendarahan

Kedua: Sekiranya patah kaki pergelangan kaki dengan mengimbangi, yang terjadi dalam kes seseorang jatuh dari ketinggian, dengan pengetatan kaki, kedua-dua ke luar dan ke dalam. Anjakan serpihan buku lali ini boleh menyebabkan perforasi (merobek) kulit di kawasan patah. Dalam kes sedemikian, anda mesti menghubungi juruteknik yang berkelayakan,

Rawatan patah kaki pergelangan kaki tanpa anjakan

Pecah tanpa anjakan adalah lebih biasa daripada jenis fraktur terdahulu. Dengan kecederaan jenis ini, gejala tidak berasa begitu jelas, kadang-kadang mereka juga boleh dikelirukan dengan dislokasi. Sepenuhnya menentukan gambar itu membantu sinar-X. Kursus pemulihan untuk patah tanpa anjakan tidak kurang penting, dan masa akan bergantung pada apa jenis patah yang diperolehi. Jika tulang tidak pecah sepenuhnya, maka pemulihan biasanya berjaya.

Pelakon plaster kering boleh dirawat dengan medan elektrik UHF, terapi magnet, terapi laser dan radiasi ultraviolet. Selain itu, terapi laser dijalankan dalam spektrum merah (dalam kes ini tingkap dipotong oleh saiz radiator) dan dalam julat inframerah (hubungi melalui pembalut).

Pekeliling membujur (seperti boot) diterapkan dari bahagian atas kaki ke ujung jari dan dengan teliti dimodelkan di sepanjang kaki pesakit.

Alokasikan lateral (pinggul bawah fibula) dan pergelangan kaki medial (tepi bawah tibia), bersama-sama dengan talus, mereka adalah sebahagian daripada sendi buku lali.

Pada patah tanpa anjakan, rawatan ditunjukkan oleh kaedah konservatif. Untuk rawatan patah kaki pergelangan kaki, pertama sekali, kaki dan cincin yang cedera digunakan untuk longuet (bndage), yang dipasang di atas pembalut.

Di peringkat kedua, kembalikan mangsa ke klinik. Pembuluh darah besar hadir di zon buku lali, jika pecah, pesakit mungkin kehilangan banyak darah, jadi dalam hal ini sangat penting untuk menghentikan pendarahan dengan cepat.

Kecederaan akibat perubahan usia di dalam badan.

Pecah buku lali dengan Offset

Sekiranya patah tulang tanpa anjakan, pembedahan sangat jarang dilakukan, dan rawatan berlaku akibat imobilisasi. Selepas akhir rawatan dan permulaan langkah-langkah pemulihan, rasa sakit dan ketidakselesaan yang sedikit boleh dirasakan di tapak sendi yang rosak. Ini berlaku kerana sejumlah besar sedimen telah terkumpul di dalamnya. Anda boleh menghilangkannya hanya apabila melakukan langkah pemulihan yang komprehensif. Tetapi jika kesakitan menjadi teruk dan tidak boleh ditanggung, anda perlu segera berjumpa doktor dan hanya dengan bantuan pakar yang berkelayakan untuk menjalankan kursus pemulihan.

Rawatan patah dengan anjakan

Sebelum ini, kontraindikasi kepada terapi UHF adalah kehadiran struktur logam dalam bidang prosedur, hari ini terdapat pengalaman yang membolehkan rawatan dengan bahagian-bahagian logam yang sedia ada dengan syarat bahawa garis-garis daya berlari bersama-sama dengan mereka (pengaturan tangen emiter). Apabila menggunakan peranti penetapan luaran, pemancar dipasang di antara sokongan luaran dan kulit. Terdapat kerja-kerja saintifik membuktikan bahawa struktur logam tidak terlalu panas.

Selepas memohon plaster, pemeriksaan radiografi dilakukan. Ia membantu menentukan sama ada anjakan serpihan tulang berlaku semasa penetapan tegar tibia.

Secara berasingan, epilem distal tulang fibula dan tibial dipanggil garpu pergelangan kaki. Bersama-sama dengan tendon dan talus, mereka membentuk cincin yang melakukan fungsi menstabilkan sendi buku lali.

Perlu berhati-hati dengan proses perban, kerana di sini anda perlu berhati-hati untuk tidak membenarkan tekanan yang berlebihan pada kulit dan keterlaluan. Kaki itu harus dibalut dari atas ke bawah, dengan dua pertiga dari kain berikutnya yang sebelumnya. Penekanan adalah pada senaman yang dirancang untuk memulihkan mobiliti dan nada otot kaki.

Rawatan untuk patah kaki di pergelangan kaki tanpa anjakan dan dengan anjakan adalah berbeza.

Dalam sesetengah kes, serpihan tulang mungkin keluar, yang mengejutkan mangsa. Mangsa mungkin mengalami rasa sakit dan kejutan psikologi akibat kehilangan darah, jadi sangat penting ada orang-orang yang berdekatan yang bersedia memberikan bantuan pertolongan pertama.

Mangsa, sebagai peraturan, boleh membengkokkan pergelangan kaki, tetapi menghidupkan buku lali ke sisi boleh disertai dengan rasa sakit yang tajam.

Pemulihan patah tulang belakang

Ia diketahui secara luas bahawa kalsium menjadi lebih buruk dengan usia, dan tulang menjadi lebih rapuh. Orang tua lebih cenderung mengalami patah tulang. Patah tulang belakang tidak biasa. Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa pada usia tua tulang semakin membeku, yang jarang sekali tidak melibatkan tempoh pemulihan yang panjang selepas kecederaan.

1. Untuk rawatan perubatan. Selalunya, patah kaki pergelangan kaki tidak didiagnosis, kerana tidak dapat diakses seseorang kepada doktor dengan segera selepas kecederaan.
2. Sejak tempoh pemulihan tisu tulang tidak kurang penting daripada rawatan itu sendiri, pesakit perlu mengambil bahagian aktif dalam perkembangan patah tulang. Pada mulanya, selepas penyingkiran gipsum, semua latihan yang terbaik dilakukan dengan bantuan seorang pengajar yang berpengalaman. Ia akan membantu untuk mengelakkan kecederaan selanjutnya pada tulang dan memilih latihan yang akan paling berkesan untuk jenis dan sifat patah.

Pesakit bergerak dengan kruk, maka tanpa mereka.

Beberapa hari selepas memakai berpakaian, putar atau tumit dilampirkan pada plaster, yang membantu untuk mengedarkan semula beban pada anggota yang terjejas dan melegakan kawasan patah.

Beberapa kata tentang anatomi

Semasa patah tulang, pesakit berasa sakit tajam di buku lali.

Di semua peringkat perban, perlu memastikan ketebalan yang sama, tetapi harus diperhatikan bahawa perban pada jari-jari harus bermula dari arah yang bertentangan dan dari bawah ke bawah.

Untuk mengelakkan patah kaki pergelangan kaki

Gambar klinikal

Dalam kes pertama

Dalam fraktur foto pergelangan kaki dengan mengimbangi pada x-ray

Juga, pesakit akan nyata

Diagnostik

Sudah tentu, sebab-sebab ini tidak wujud secara berasingan dan sering pergi bersebelahan.

Ramai orang terlibat dalam rawatan diri, dan selepas 2-3 minggu tiada apa-apa yang membantu untuk melihat seorang pakar bedah trauma. Ini tidak bertanggungjawab dan salah. Patah pergelangan kaki kronik dirawat keras, panjang. Sebagai peraturan, dengan kecederaan kronik, patah kaki pergelangan kaki adalah rumit oleh pembangunan

Pemulihan bermula secara beransur-ansur, dengan peningkatan beban yang beransur-ansur pada anggota yang cedera. Anda tidak boleh cuba untuk memilih mana-mana senaman atau kaedah yang membantu memulihkan fungsi pergelangan kaki, seperti yang perlu dilakukan oleh seorang doktor yang berpengalaman. Apabila memilih, adalah penting untuk mengambil kira bukan sahaja sifat patah tulang, tetapi juga beberapa faktor lain: usia, kesihatan umum, membina.

Klasifikasi patah tulang belakang

• Objektif tahap pemulihan ini adalah untuk meningkatkan pemakanan tisu, mempercepat proses regenerasi dan pembentukan kalus.
• Syarat imobilisasi:
• Apabila pemeriksaan visual, sendi diperbesar, cacat, hematoma mungkin muncul dalam tisu lembut. Dengan fraktur terbuka diperhatikan kerosakan pada kulit. Luka hampir selalu terbentuk, di mana tisu tulang dapat dilihat.
• Perhatian khusus harus dibayar untuk bandaging di kawasan pergelangan kaki, tendon Achilles, gerbang kaki, serta di kawasan tumit.
• Mengesyorkan
• Ia diterima untuk merawat dengan cara yang konservatif. Pada pergelangan kaki yang patah mengenakan pembalut, tetap dengan pembalut.
• Doktor memeriksa kaki pesakit dan berminat dalam keadaan kecederaan. Perhalusan gejala dan pergerakan fizikal kaki. Dalam kebanyakan kes, doktor berlumba-lumba

Rawatan

Walaupun telah ditubuhkan bahawa pada orang tua fraktur boleh berlaku hampir "dari biru", dalam keadaan yang tidak memilikinya.

Urut semasa tempoh pemulihan adalah sangat penting, kerana bengkak diperhatikan apabila mengeluarkan pelakon pada anggota yang cedera. Dia membantu untuk membuangnya, untuk membangunkan kapal-kapal yang telah terhenti sepanjang tempoh rawatan, untuk mengembalikan sensitiviti terdahulu. Pada permulaan prosedur adalah penting untuk menggunakan salap anestetik semasa urut, kerana pada mulanya mereka akan membawa ketidakselesaan.

• Pada masa ini pemulihan, adalah perlu untuk memulihkan fungsi sendi pergelangan kaki yang tidak aktif. Untuk tujuan ini, sebagai tambahan kepada set latihan, anda perlu menggunakan peralatan tambahan dan mekanoterapi: bekerja dengan sokongan kaki di kerusi goyang, gulung tongkat, botol, bola, silinder, amalan pada basikal senaman dan mesin jahit kaki, gunakan teknik lain. Latihan yang substansial di kolam renang: air, mengurangkan berat badan, membantu melakukan pergerakan dalam jumlah yang lebih besar, menguatkan korset otot dan sistem vaskular.
• Satu pergelangan kaki tanpa anjakan serpihan: 1 bulan;
• Pada palpation, sakit akut, pergerakan yang tidak normal, dan dalam kes tertentu, crepitus serpihan muncul.
• Beberapa hari kemudian, stirrups logam dilekatkan pada pembalut. Kita tidak boleh lupa bahawa penggunaan gypsum untuk patah kaki pergelangan kaki adalah sangat penting untuk pemulihan yang cepat.

Immobilization

• Tidak perlu mengetatkan kaki supaya tidak mengganggu aliran darah biasa. Banding perlu dilakukan dari atas ke bawah, apabila menjangkau jari-jari, berpaling ke arah yang bertentangan. Pada kaki yang buruk
• Diagnostik sinar-X atau tomografi terkomputer.

: Apabila menekan di tengah pergelangan kaki, rasa sakit akan muncul di tapak retak.

Sekiranya anda memerlukan maklumat tentang berapa banyak masa pemulihan untuk kehelan pergelangan kaki, baca artikel kami. Anda juga akan belajar tentang pertolongan cemas dalam kes trauma dan rawatan seterusnya. Ia mudah untuk mengenal pasti tanda-tanda awal kehelan kaki jika anda tahu beberapa peraturan yang mudah. Ketahui lebih lanjut dari artikel kami.

Sendat buku lali.

• Sekiranya retak dengan anjakan, urut perlu dilakukan oleh pakar. Hanya dengan cara ini, kemungkinan komplikasi dikeluarkan sepenuhnya. Tetapi pada patah biasa, anda boleh melakukan urutan sendiri. Adalah penting untuk tidak menekan keras pada tapak kecederaan, hanya ringan dan urut.
• Ia adalah perlu untuk memulihkan stereotaip berjalan dengan betul, untuk tujuan ini simulator berjalan kaki robot digunakan. Untuk pembahagian beban semasa pergerakan yang betul, disyorkan untuk memakai sokongan instep individu, yang akan dipilih oleh ortopedik. Pada peringkat ini, pelbagai gerak di sendi buku lali hendaklah dipulihkan.
• Satu pergelangan kaki dengan anjakan serpihan: 6 minggu;
• Diagnosis patah pergelangan kaki dibuat daripada koleksi data tinjauan, pemeriksaan dan diagnosis.
• ,
• Tanpa latihan, jangan mengamalkan sukan traumatik;

Memasukkan plaster selama enam minggu.

Pemulihan

Menentukan diagnosis yang tepat, dengan gejala umum bengkak dan lebam di pergelangan kaki, sangat rumit.

Terdapat kes-kes apabila pesakit dengan patah kaki di pergelangan kaki luaran masih berjalan untuk beberapa lama, melangkah pada kaki yang sakit, mengesyaki "kecederaan biasa."

Pengelasan kecederaan buku lali sangat luas dan melibatkan sejumlah besar pilihan. Kami akan menyerlahkan

Rawatan untuk patah kaki pergelangan kaki tanpa anjakan dan dengan edema tisu kecil dijalankan dalam keadaan pesakit luar. Implilisasi gipsum dilakukan selama 3-6 minggu. Di masa hadapan, gimnastik terapeutik, urut, pelbagai prosedur fisioterapeutik, kasut khas dan insoles ortopedik dilantik.

Peringkat pertama: pemobilahan dan beban meter (10-14 hari)

Selepas prosedur, anda perlu membalut kaki anda dan cuba untuk tidak menganggu dia untuk beberapa waktu.

• Untuk meningkatkan trophism tisu dan mempercepatkan proses penyatuan patah, terapi laser magnetik, terapi magnetik, radiasi inframerah dan urut ditetapkan, dan dengan kehadiran alat penetapan luaran, urutan segmental.
• Pecah dua tahun: 2 bulan;
• Untuk menentukan kehadiran fraktur dan sifatnya, perlu melakukan kajian diagnostik, yang pertama adalah fluoroscopy. X-ray dilakukan dalam dua unjuran: bahagian dan belakang.
• Dan ia dibenarkan untuk melangkah pada kaki hanya selepas plaster telah benar-benar mengeras.

Termasuk dalam makanan diet anda yang kaya dengan Ca dan vitamin kumpulan D;

Masa di dalam pelakon ditentukan secara individu, sebagai masa penggabungan tulang bertambah dengan usia. Selepas penyingkiran gypsum, pemeriksaan radiografi dilakukan, yang berdasarkannya kursus pemulihan dicadangkan.

Oleh itu, hanya gambar X-ray dapat memberikan gambaran yang tepat tentang kecederaan: kehadiran fraktur, perpindahan, atau serpihan tulang.

Kecuaian kecederaan sedemikian boleh menjejaskan proses rawatan lanjut dan pemulihan perlahan.

Fisioterapi

Utama dan yang paling biasa:

Dalam semua kes lain, dalam kes patah kaki pergelangan kaki, pesakit mesti dimasukkan ke hospital.

Terapi fizikal sangat penting sepanjang tempoh pemulihan. Ia membantu meningkatkan peredaran darah, melegakan bengkak. Oleh kerana peredaran darah di tempat kecederaan bertambah, kapal mula bekerja lebih cepat dan lebih produktif. Ini membolehkan vitamin dan mineral, yang penting semasa tempoh pemulihan, dihantar terus ke kaki patah, yang bermaksud bahawa tisu tulang akan mengeras, berhenti menjadi rapuh.

Peringkat kedua: mod motor terhad

Selepas osteosynthesis dalaman jika tiada kontraindikasi, disarankan untuk menetapkan hydrotherapy (mutiara, mandi oksigen, urut bawah air) dan prosedur terma (parafin, ozocerite).

Pecah dua tahun dengan subluxation kaki: 12 minggu;

Kaedah pemeriksaan bersama tambahan adalah sonography (ultrasound), arthrography dan arthroscopy.

Pelakon plaster dikeluarkan di tempat dalam sebulan dan setengah. Istilah ini bergantung pada kelajuan penyembuhan dan pada usia pesakit, kerana orang tua biasanya memerlukan lebih banyak waktu untuk mengembangkan tulang mereka.

Fisioterapi

Jika kecederaan digabungkan dengan anjakan tulang

Gambar diambil di bahagian tepi dan belakang.

Kecederaan ini juga berbeza.

Tidak mustahil

Terbuka (dengan luka pendarahan dan serpihan tulang);

Peringkat ketiga: pemulihan kesan sisa

. Untuk mengecualikan perkembangan arthrosis selepas trauma pada sendi buku lali, yang berada di bawah beban berat, perlu mengembalikan jarak yang tepat antara fibula dan fibula dengan betul dan panjang fibula.

Fisioterapi

Kursus fisioterapi merangkumi prosedur seperti elektroforesis, pendedahan kepada arus ultraungu, pemanasan, aplikasi lumpur yang tidak berbahaya. Semua prosedur ini membantu untuk mengurangkan tempoh pemulihan dengan ketara, untuk menjadikannya lebih berkesan.

Perlu diingat bahawa kebimbangan traumatologists mengenai kemungkinan overheating struktur logam semasa prosedur terapi terma dengan parafin, ozokerite dan lumpur tidak dibenarkan. Dibuktikan bahawa terdapat sistem thermoregulation badan, yang akan membolehkan pengagihan semula haba melalui tisu, dan tidak terkumpul di kawasan bahagian logam.

Pecah tiga tahun: 10 minggu;

Dengan sifat kejadian: supaan dan pronation;

Kontraindikasi untuk urut dan fisioterapi

Selepas pemulihan, gambar kawalan diambil dan pemulihan ditetapkan, termasuk urut, latihan fisioterapi dan langkah-langkah lain yang bertujuan untuk pemulihan, yang berlaku sepenuhnya selepas dua bulan.

• Elakkan tidak aktif fizikal, menjalani gaya hidup yang aktif.
• , Ia dirawat dengan kaedah konservatif hanya apabila ia boleh mengembalikan kedudukan semula jadi tulang secara tepat.
• Sekiranya kecederaan di buku lali luar, gambar menunjukkan

Langkah-langkah dan kaedah pemulihan selepas patah kaki pergelangan kaki

Kehadiran bengkak di kawasan sendi buku lali

Kepastian pemulihan pada patah kaki pergelangan kaki dengan anjakan

Tertutup (tanpa melanggar tisu lembut).

Dalam hal apabila anjakan patah kaki pergelangan tangan dikekalkan selepas pengurangan patah kaki pergelangan kaki, perlu segera memulihkan hubungan yang tepat antara unsur-unsur dalam sendi. Pembedahan - osteosintesis serpihan tulang digunakan untuk memulihkan anatomi sendi pergelangan kaki. Hari ini, pusat kami menggunakan teknologi canggih, bahan, teknik pembedahan baru dalam rawatan pembedahan pergelangan kaki buku lali. Ini adalah perlu untuk mencapai hasil berfungsi yang baik dan mencegah kecacatan seseorang dan membentuk pembentukan arthrosis sendi pergelangan kaki pada masa akan datang.

Urut dan fisioterapi adalah kaedah pertama untuk membantu mengembalikan tisu tulang. Dalam masa beberapa hari selepas pelantikan mereka, satu prosedur seperti terapi senaman ditambah kepada mereka. Terapi fizikal adalah sangat penting, kerana ia membantu untuk membangunkan sendi yang tidak stabil, untuk mengembalikan otot ke keanjalan dan pergerakan mantannya. Permulaan kelas dijalankan bersama dengan pakar yang menunjukkan latihan asas yang bertujuan untuk mengembangkan sendi pergelangan kaki yang patah. Pada masa akan datang, anda boleh secara bebas terlibat dalam terapi senaman.

Di samping itu, medan elektrik UHF dalam mod berdenyut, terapi magnetik intensiti tinggi (magnetostimulasi), dan stimulasi elektrik digunakan. Jika pesakit mempunyai sindrom kesakitan, elektroloterapi boleh ditetapkan (DDT, SMT, elektroforesis).

Kepuraian pemulihan dalam kes patah kaki pergelangan kaki tanpa anjakan

Pecah artikular tiga tahun dengan ligamen koyak: 12 minggu.

Terisolasi (lateral - luar atau medial - buku lali dalaman);

Kaedah pemulihan

Gejala patah kaki pergelangan kaki dengan anjakan adalah tipikal dari semua patah tulang yang tergendala. Pesakit mempunyai sakit tajam ketika menggerakkan anggota yang cedera, dan dia tidak dapat berdiri di atas kaki yang cedera.

Hampir dua puluh peratus daripada semua kes patah tulang sistem muskuloskeletal berlaku tepat pada patah kaki pergelangan kaki, jadi penting untuk memahami sebab, gejala dan rawatannya.

Prosedur urutan selepas patah kaki pergelangan kaki

Biasanya pesakit diberikan anestesia tempatan dan, dalam setengah jam, tulang dan serpihan telah disediakan. Kemudian masukkan plaster. Dalam sesetengah kes, apabila mengimbangi semula,

Walau bagaimanapun, dalam kes ini, bengkak akan dilokalkan di bahagian dalam buku lali.

Fisioterapi selepas patah kaki pergelangan kaki

Selepas pelakon dikeluarkan, anda perlu meneruskan aktiviti pemulihan. Terapi elektromagnetik ditetapkan untuk tujuan ini untuk mengembalikan sirkulasi darah dan peredaran limfa dan meredakan bengkak di kawasan pergelangan kaki dan kaki.

Manfaat terapi fizikal selepas patah kaki pergelangan kaki

Tempoh kelas pada awalnya tidak boleh melebihi sepuluh minit. Secara beransur-ansur, beban perlu ditingkatkan. Ini adalah perlu untuk memastikan bahawa sendi sekali lagi mula menahan beban bekas. Adalah penting untuk mengambil kira fakta bahawa apabila penampilan kesakitan harus segera menghentikan semua kelas dan berehat.

Semasa osteosynthesis, penggunaan terapi ultrasound dan inductothermia adalah kontraindikasi, kerana getaran ultrasonik menghasilkan kesan peronggaan pada muka logam-logam dengan pembentukan ketidakstabilan. Di samping itu, medan magnet frekuensi tinggi (inductothermia) boleh menyebabkan terlalu panas struktur logam dan penyerapan (penyerapan) dalam tisu tulang dengan pembentukan ketidakstabilan dalam bidang melekat logam ke tulang.

Pesakit dinyahdayakan untuk tempoh dua hingga empat bulan.

Pelbagai (dvuhlozhechny, treblozhechny - dengan pemisahan pinggir posterior tibia);

Tempoh pemulihan selepas patah kaki pergelangan kaki

Pada masa yang sama beberapa jam selepas rumput hematoma muncul, bengkak, semasa pemeriksaan visual adalah ketara bahawa kaki adalah luar biasa dipintal, dan semasa palpation anda dapat merasakan pergerakan tulang serpihan.

Kesimpulannya

Gelang kaki (di rumah - pergelangan kaki) adalah proses tulang yang membentuk sendi buku lali. Kebanyakan kecederaan dan patah kaki pergelangan kaki berlaku akibat jatuh pada kaki dan pelbagai kecederaan sukan.

Kaki tetap di immobilizer

Patah tulang belakang. Rawatan patah kaki pergelangan kaki dengan anjakan. Pemulihan selepas patah kaki pergelangan kaki

Tentang patah kaki pergelangan kaki

Dengan patah pronasi Oleh itu, pergelangan kaki akan mempunyai penampilan yang lancar, tanpa tulang yang biasanya menonjol. Apabila bergerak di sendi buku lali, pesakit akan merasa sakit mendadak.

Tahap pemulihan perubatan selepas rawatan patah kaki pergelangan kaki boleh dibahagikan kepada dua tempoh: imobilisasi; pemulihan fungsi anggota badan yang cedera. Tempoh ini berlangsung (pada pergantian dua buku lali), yang rumit dengan subluxation kaki, 2.5-3 bulan. Sekiranya patah kaki pergelangan kaki luar tanpa anjakan serpihan, tempoh imobilisasi dikurangkan kepada satu bulan. Para pakar menasihatkan untuk menghabiskan tiga hingga empat kelas setiap hari selama sepuluh hingga lima belas minit setiap satu. Cuba untuk mengembangkan bersama selama dua atau tiga hari tidak semestinya disyorkan! Lagipun, terlalu kuat beban selepas kecederaan boleh mencederakannya dengan serius. Apabila patah itu disatukan, anda boleh memperluaskan mod motor: berlatih di treadmill dalam cara berjalan pantas, menambah lompat ke senaman dan menjalani aktiviti rumah biasa anda. Dalam kes ini, sendi pergelangan kaki mesti diperbaiki dengan pembalut elastik atau orthoses khusus yang digunakan untuk memunggah dan memegang sendi dalam kedudukan fisiologi. Adalah disyorkan untuk meletakkan insole dalam kasut untuk mencegah perkembangan flatfoot.While pesakit berada dalam posisi terlentang, adalah perlu untuk memberikan anggota yang terkena dengan kedudukan yang tinggi untuk memperbaiki aliran darah dan limfa.

Pecah buku lali dengan Offset

Dengan kerosakan bersamaan dengan ligamen; Jika rawatan konservatif adalah mungkin, maka pemulihan yang tepat nisbah elemen pergelangan kaki adalah perlu. Juga diperlukan penekanan mereka dengan gipsum.

., Dalam gambar dari belakang, garis kesalahan yang hampir tidak ketara berjalan sepanjang garis serong di sepanjang tahap syndesmose interfamus. Dalam imej sebelah, garis kesalahan dapat dikesan lebih jelas dan mempunyai arah ke atas.

Terdapat kes-kes apabila, dengan trauma yang sama, pesakit telah melangkah kaki sakit selama beberapa hari, beristirahat di tumit atau tulang rusuk. Di pergelangan kaki luaran (bahagian distal tulang tibia); immobilisasi latar belakang. Pesakit terutamanya memberi tumpuan kepada terapi fizikal, yang mempunyai watak tonik umum. Di samping itu, pada peringkat awal selepas reposisi serpihan (apabila bengkak berkurangan dan pelopor plaster diganti), latihan khas diberi tugas yang mempunyai latihan.

Rawatan Patah tulang belakang

Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa, pertama, menghadiri kelas terapi fizikal hanya disyorkan setiap hari. Setelah kesakitan menyusut sedikit, anda tidak boleh hanya mengambil kelas setiap hari, tetapi juga melakukan beberapa latihan di rumah.

Pada masa ini, dilantik mengikut petunjuk: prosedur terma (parafin, ozokerite, lumpur), KUF, darsonvalization, terapi ultrasound, terapi laser, electrotherapy (termasuk rangsangan), mandi (termasuk urutan bawah air), urutan terapeutik. Pemulihan dikurangkan kepada permulaan yang paling awal (segera selepas kecederaan) dan berakhir selepas pemulihan sepenuhnya fungsi anggota badan. Jika syarat-syarat ini dipenuhi, pesakit boleh dengan cepat memulakan kehidupan sehari-hari biasa dan bekerja.

Pada kerosakan pada kulit: tertutup, terbuka;

Pemulihan selepas patah kaki pergelangan kaki

Pertama sekali, adalah perlu untuk menggunakan anestesia tempatan, dan tiga puluh minit selepas pengenalan, melakukan pengurangan (reposition) tulang dan serpihan.

Dua jenis patah kaki pergelangan kaki boleh dikelaskan:

Rawatan pembedahan dijalankan di bawah keadaan retak terbuka.