Antara penyakit-penyakit vaskular, ada yang doktor mempertimbangkan yang paling berbahaya, dengan akibat yang tidak boleh diramalkan. Ini adalah trombophlebitis dari bahagian bawah kaki. Ini adalah nama proses keradangan dinding vena, yang membawa kepada pembentukan trombus dalam lumen vena. Penyakit yang berkembang di dalam kaki kaki adalah bentuk yang paling biasa. Tetapi kadang-kadang (walaupun kurang kerap) bentuk lain dijumpai - trombophlebitis dari bahagian atas kaki, serta kawasan serviks dan toraks.
Setiap orang mempunyai rangkaian urat yang terletak di permukaan (di bawah kulit) dan tersembunyi di dalam lapisan yang lebih dalam. Bergantung kepada ini, terdapat dua jenis penyakit:
Kadang-kadang dinding venous vessels menjadi meradang, dan bekuan darah tidak terbentuk. Dalam kes ini, penyakit ini dipanggil flekbitis.
Penyebab trombophlebitis - banyak. Tetapi yang berikut dianggap asas:
Di samping itu, trombophlebitis boleh berlaku selepas jangkitan dari luar. Contoh kes sedemikian diterangkan dalam video di bawah ini:
Ciri ciri penyakit ini ialah gejala trombophlebitis yang paling sering muncul ketika penyakit tersebut telah menyebar ke kawasan yang luas. Dan pada peringkat awal, kebanyakan pesakit tidak mengesyaki bahawa tubuh mereka berada dalam bahaya, yang terdiri daripada meningkatkan trombus terlalu tinggi. Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemisahannya, selepas itu ia pergi ke "renang bebas" melalui sistem pembuluh darah. Tidak mustahil untuk meramalkan pergerakannya. Yang paling berbahaya adalah kemasukan trombus terpisah ke dalam saluran darah paru-paru, yang membawa kepada embolisme (bertindih) arteri sistem pernafasan. Ini boleh menyebabkan kematian segera (tiba-tiba).
Memperluas, trombus menjejaskan (dan kemudian boleh menyebabkan penyumbatan) urat utama. Apakah punca kekurangan vena yang kronik? Dalam kes ini, rawatan thrombophlebitis amat rumit.
Tanda-tanda berikut menunjukkan bermulanya keradangan di dalam venous vessels, yang kebanyakan orang tidak selalu memperhatikan:
Dalam kebanyakan kes, pesakit mendapatkan bantuan perubatan apabila penyakit itu berlanjutan. Ini meningkatkan pembengkakan kaki, dalam pembentukan kulit beku darah menjadi warna kebiruan. Dalam pengabaian, anggota badan boleh berubah menjadi hitam. Bekuan darah biasanya diletakkan di urat paha, kaki bawah atau buku lali.
Trombophlebitis urat dangkal (kiri) dan urat dalam (kanan)
Terdapat kategori tertentu orang yang doktor merujuk kepada kumpulan risiko yang disebut. Mereka mungkin mempunyai thrombophlebitis. Ini termasuk:
Terdapat beberapa subspesies trombophlebitis:
Tanda-tanda trombophlebitis paling jelas ditunjukkan dalam penyakit akut penyakit ini, yang bermula dengan penampilan kesakitan tajam sepanjang arah aliran darah ke pembuluh darah yang terkena. Pada masa yang sama, perubahan warna kulit kelihatan jelas. Ia menjadi sianotik dengan grid saluran darah diperluas di permukaan. Menghadapi latar belakang suhu badan yang meningkat, kaki berpenyakit tetap sejuk. Sakit, seolah-olah pecahnya. Secara naluri, pesakit cuba untuk menjaga dia dalam keadaan tinggi, berusaha untuk mengurangkan rasa sakit.
Pada gejala pertama trombophlebitis akut, anda perlu segera menghubungi doktor, dan meletakkan pesakit ke tempat tidur. Dalam kes ini, sebelum ketibaan doktor, adalah dilarang sama sekali untuk melakukan apa-apa rawatan (salap menyembuhkan, melakukan prosedur urutan, memohon kompres, dan sebagainya). Ini boleh mencetuskan pemisahan bahagian bekuan darah dan kemasukannya ke dalam paru-paru atau organ dalaman lain.
Pemisahan bekuan darah semasa pembengkakan thrombophlebitis
Di samping itu, bentuk akut thrombophlebitis dengan cepat bertukar menjadi komplikasi - trombophlebitis gangrenous atau ischemic, flegmas putih atau biru. Mereka disertai dengan peningkatan kesakitan dan meningkat, secara literal setiap minit, bengkak. Kulit pertama berubah menjadi pucat, kemudian memperoleh warna ungu. Oleh itu, bantuan perubatan yang lebih cepat disediakan, lebih cenderung untuk mengelakkan akibat yang serius.
Rawatan bentuk penyakit akut dipilih berdasarkan keadaan kapal, jenis penyakit, lokasi bekuan. Biasanya, terapi konservatif digunakan untuk ini, yang merangkumi rawatan tempatan dan am. Pesakit yang didiagnosis dengan trombophlebitis akut bagi lengan bawah dan kaki bawah boleh dirawat secara pesakit luar. Untuk semua jenis lain, pesakit dihantar ke hospital. Mereka diberi rehat di tempat tidur, kaki berpenyakit adalah dalam keadaan yang dibangkitkan.
Terapi tempatan termasuk prosedur berikut:
Selepas proses keradangan akut telah dikeluarkan, rawatan fisioterapi dengan lampu Solux, arus diametrik, UHF disyorkan untuk meningkatkan keberkesanan penyerapan thrombus. Iontophoresis dengan heparin, enzim proteolitik (chymotrypsin, trypsin, dan lain-lain), serta dengan kalium iodida, memberikan hasil yang baik. Mampatan elastik perlu dilanjutkan selama dua bulan selepas selesai rawatan utama, sambil mengambil persediaan phlebodynamic.
Campur tangan bedah dilakukan dalam kasus kecemasan, dengan tanda-tanda berikut:
Dalam rawatan trombophlebitis menaik, pemusnahan laser juga digunakan, intipati yang dalam pemanasan dinding vein tepat di atas thrombus. Ini membolehkan anda membuang nod vena yang tidak normal dari kapal besar, menghentikan pertumbuhan trombus dengan proses keradangan. Menghapuskan kecenderungan untuk menolak pembekuan darah di dalam saluran darah dipermudahkan dengan kaedah alternatif untuk melakukan pancaran laser yang diarahkan bertentangan dengan pergerakan aliran darah. Ia unik pada masa ini.
Dengan trombophlebitis, satu kaedah berkesan menaik yang tidak membenarkan trombus untuk membangun dan menembus kapal yang terletak dalam adalah operasi yang berkaitan dengan ligation tapak di mana vena cetek menjadi mendalam. Ia dipanggil crosssectomy. Manipulasi dilakukan menggunakan anestesia tempatan pada dasar pesakit luar.
Semasa pembengkakan saluran darah yang terjejas oleh urat varicose, kadang-kadang terdapat pelanggaran teknik melakukan skleroterapi mampatan. Pada masa yang sama, penurunan mampatan vena di tapak suntikan (suntikan) sclerosant sering menyebabkan keradangan. Trombus mula terbentuk di dalam lumen urat, dengan ancaman peralihan kepada embolisme pulmonari berikutnya. Komplikasi ini disebut thrombophlebitis postinjection. Untuk mengelakkannya, adalah disyorkan untuk menguatkan mampatan dengan menggunakan getah busa dan bantal getah, serta pembalut pelekat untuk tujuan khas.
Borang suntikan pasca pada contoh lengan, kerana pengenalan kateter
Secara khususnya, keputusan mampatan tidak mencukupi pada permulaan hematoma intravena, yang kelihatan seperti bahagian urat dengan gumpalan darah. Dalam lumen mereka adalah jisim yang kelihatan, menunda bentuk, yang termasuk sklerosant dan gumpalan darah. Ia adalah hematomas intravena yang membawa kepada trombophlebitis akut.
Rawatan trombophlebitis selepas suntikan adalah penggunaan perban dengan salap perubatan, penggunaan mampatan elastik dan ubat-ubatan yang sesuai (seperti dalam bentuk akut). Kadang-kadang, tisu-tusukan khas dibuat di dalam urat untuk mengeluarkan jisim darah.
Trombophlebitis kronik, berbeza dengan bentuk akut, tidak mempunyai tanda dan gejala yang jelas. Dalam bentuk penyakit ini, sakit adalah berkala, terutamanya yang berkaitan dengan beban pada kaki (berjalan kaki, dan sebagainya). Semasa berehat, hampir tidak hadir. Edema juga tidak penting. Oleh itu, seseorang tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuan perubatan.
Dalam rawatan bentuk kronik, salap untuk trombophlebitis digunakan, mampatan elastik malar menggunakan pembalut khas atau stoking, senaman fisioterapi, prosedur fisioterapi dan rawatan di resort balneological dan mandi lumpur adalah disyorkan.
Salah satu bentuk penyakit akut yang paling biasa adalah jenis trombophlebitis varises, yang disertai dengan sakit sengit, kemerahan ke arah urat, sampai ke kawasan groin. Dalam bentuk penyakit ini, edema yang ketara mengelilingi urat dengan gumpalan darah, dan ia sendiri menjadi tegang. Apabila trombus berkembang, edema bergerak ke urat yang lebih dalam, yang merupakan gejala yang sangat berbahaya. Gejala utama bentuk thrombophlebitis ini adalah kesakitan yang teruk semasa berjalan, serta sebarang sentuhan pada vena varikos. Penyakit ini disertai oleh demam dan kelemahan, mengingatkan simptom-simptom selesema biasa.
Ubat varikos dan trombophlebitis adalah penyakit yang saling berkaitan. Selalunya, vena varikos memprovokasi perkembangan gumpalan darah dalam urat dangkal dan lebih dalam, kerana ia dicirikan oleh kadar aliran darah lambat di nod utama. Dalam kes ini, trombophlebitis adalah komplikasi paling serius pada vena varikos. Ia lebih biasa dalam tromboembolisme arteri pulmonari dan menjadi punca sindrom postthrombotic.
Dalam rawatan thrombophlebitis yang disebabkan oleh urat varikos, terapi anti-radang digunakan untuk membantu melegakan kesakitan dan mengurangkan proses keradangan. Ia termasuk salap hormon, memampatkan alkohol 50%, serta lilin dengan diclofenak atau butidione.
Halangan kepada peralihan thrombophlebitis dalam urat, terletak di lapisan yang lebih dalam, adalah pemampatan elastik dengan seluar yang dikait khas (stoking, hud seluar) atau pembalut. Untuk mengurangkan bengkak dan keradangan adalah ubat yang ditetapkan untuk meningkatkan peredaran darah - anistax, detralex, dll.
Kehamilan adalah tempoh di mana seorang wanita paling sering terdedah kepada penyakit seperti varises pada bahagian bawah kaki dan thrombophlebitis. Ini disebabkan peningkatan tekanan pranatal dan perubahan fisiologi dalam komposisi darah. Thrombophlebitis adalah paling berbahaya pada hari-hari pertama tempoh selepas bersalin. Kerana kebanyakan komplikasi dalam bentuk tromboembolisme berlaku tepat selepas melahirkan anak. Kelahiran adalah beban yang besar dalam kerja sistem vaskular.
Semua ini membawa kepada gangguan aliran darah semula jadi di bahagian bawah kaki dan pembentukan bekuan darah.
Tanda pertama vena varikos biasanya dicatatkan pada trimester kehamilan kedua, apabila ibu hamil mula terasa mendapat berat badan. Pada mulanya ia adalah rupa urat labah-labah pada kulit kaki bawah, paha, atau pergelangan kaki, maka peningkatan urat dan rasa sakit berlaku. Kaki pada waktu petang mula membengkak lebih banyak, kadang-kadang terdapat konvoi.
Sebaik sahaja gejala-gejala ini berlaku, anda perlu segera berunding dengan ahli phlebologist. Dia akan menjalankan imbasan warna dupleks, untuk memeriksa keadaan sistem peredaran darah dan memberi cadangan bagaimana mencegah perkembangan bentuk penyakit yang lebih teruk dan mengelakkan rawatan rumit.
Dalam tempoh ini, pencegahan trombophlebitis adalah sangat penting, termasuk yang berikut:
Thrombophlebitis daripada urat dangkal semasa kehamilan sering diiringi kesakitan yang teruk. Perlu diingat bahawa dalam tempoh ini, ubat tidak disyorkan. Venosentesis dengan cepat boleh melegakan pesakit dari ketidakselesaan dan mengelakkan bekuan dari menyusup urat yang terletak di lapisan yang lebih dalam. Ini adalah tusuk nod yang terjejas untuk mengeluarkan trombus. Kaedah ini selamat untuk janin, kerana manipulasi dilakukan di bawah anestesia tumenescent tempatan (ubat anestetik disuntik di bawah kulit, membentuk bantal pelindung di sekitar kapal yang dikendalikan).
Dalam beberapa kes, untuk rawatan vena varikos, ahli phlebolog boleh membuat keputusan mengenai perlantikan Detralex ubat. Tetapi terdapat batasan: ia boleh digunakan oleh ibu masa depan hanya pada separuh kedua kehamilan. Ia adalah ubat yang berkesan untuk merawat urat varikos dari mana-mana peringkat dan penyakit lain sistem peredaran darah, yang dianggap agak selamat. Dalam komposisinya - komponen asal tumbuhan. Ia tidak mengubah komposisi darah, tetapi hanya meningkatkan nada dinding saluran darah. Dia tidak mempunyai kesan sampingan, tetapi ada kemungkinan reaksi alergi.
Tetapi dalam rawatan thrombophlebitis, ia memberikan hasil yang positif dalam kombinasi dengan agen antiplatelet dan ubat trombolytik. Sebagai agen terapeutik bebas untuk trombosis, ia jarang digunakan, terutamanya untuk melegakan serangan kekurangan vena yang kronik. Tetapi ia sering dirawat selepas rawatan pembedahan trombophlebitis, sebagai terapi jangka panjang yang menyokong.
Rawatan trombophlebitis dengan ubat-ubatan rakyat akan membantu meringankan penyakit, mengurangkan kesakitan dan bengkak di kaki, dan mengurangkan gejala lain. Ini bukan satu kaedah yang diuji generasi. Sesetengah daripada mereka lebih berkesan daripada dadah asal sintetik. Yang paling berkesan dalam penyakit ini adalah produk lebah: madu, propolis dan lebah submoris. Kami menawarkan beberapa resipi dari produk ini.
** Tubuh lebah mengandungi bahan yang merupakan sebahagian daripada pelbagai jenis dadah. Ini adalah racun, madu dan debunga tanaman, propolis dan mikropartikel lilin. Ia adalah intipati ubat yang sedia dibuat, hanya dalam dos mikroskopik.
Sesetengah dana luaran kadang-kadang tidak cukup untuk menyingkirkan penyakit ini. Perubatan tradisional juga mengesyorkan untuk mengambil di dalam decoctions herba perubatan yang meningkatkan peredaran darah dan meningkatkan keanjalan dinding venous kapal.
Semua kaedah yang dicadangkan untuk rawatan ubat-ubatan rakyat, sebelum digunakan, mestilah diselaraskan dengan doktor anda. Lebih baik menggunakannya dalam kompleks dengan terapi perubatan.
Selama bertahun-tahun, para pencinta perubatan telah berhujah tentang keperluan untuk senaman fizikal untuk penyakit-penyakit pembuluh darah yang lebih rendah. Ada yang berpendapat bahawa anda memerlukan keamanan yang lengkap, yang lain adalah penyokong aktiviti fizikal yang bersemangat. Kedua-duanya betul.
Dalam masa yang diperparah, apabila risiko pemisahan bekuan darah dan berlakunya komplikasi serius adalah cukup tinggi, adalah perlu untuk memerhatikan rehat tidur, tanpa mendedahkan kaki sakit kepada tekanan. Sepanjang tempoh ini, mandi terma dan semua jenis urut dilarang sama sekali.
Tetapi, setelah selesai rawatan, semasa tempoh pemulihan, dan juga sebagai pencegahan penyakit, latihan yang membantu meningkatkan keanjalan dinding vena dan meningkatkan peredaran darah sangat berguna. Satu-satunya syarat adalah untuk tidak melampaui batas. Kompleks gimnastik terapeutik termasuk latihan berikut:
Semua latihan ini berkesan mengurut urat dan mengelakkan genangan darah dalam urat. Mengamati semua misi doktor dan melakukan langkah pencegahan, anda boleh menyingkirkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan yang mengiringi penyakit ini dan mengelakkan komplikasi yang memerlukan rawatan jangka panjang.
Salah satu penyebab penyakit yang digambarkan adalah obesiti. Oleh itu, sesiapa yang terdedah kepada sebarang penyakit sistem vena, anda perlu mengehadkan diri anda dalam penggunaan produk tertentu.
Sebagai contoh, diet untuk thrombophlebitis (untuk tempoh rawatan) mengesyorkan membuang hidangan goreng, pedas, terlalu asin dan pedas. Adalah dinasihatkan untuk menahan ikan dan daging berlemak, termasuk jenis pemakanan dalam diet anda: dada ayam, arnab, ayam belanda. Di atas meja perlu sentiasa sayur-sayuran dan buah-buahan segar, kecuali pisang, kacang dan kacang.
Pada musim sejuk, ambil multivitamin. Buatlah peraturan untuk makan bawang putih setiap hari, pastikan untuk makan bawang.
Orang yang berisiko untuk trombophlebitis harus berhati-hati dengan keadaan lengan dan kaki mereka. Ikut cadangan yang diberikan oleh ahli phlebologist. Sekiranya menjalani gaya hidup yang aktif. Cuba berjalan lebih jauh, belajar senaman khas yang menghalang perkembangan penyakit. Tidak buruk untuk pergi berenang, menunggang basikal. Di rumah, anda boleh mengekalkan nada pembuluh darah dengan teh vitamin, lebih kerap minum minuman buah kranberi, berwarna Hypericum.
Pada masa yang sama, elakkan tekanan statik, yang berlaku apabila seseorang berada dalam kedudukan duduk untuk masa yang lama atau berdiri di atas kakinya (misalnya, bekerja di mesin). Kontraindikasi dengan mandian stim thrombophlebitis, dehidrasi. Kasut sepatutnya selesa, dengan ketinggian tumit yang optimum dan insoles ortopedik. Adalah disyorkan untuk berehat berbaring, sedikit menaikkan kaki dan meletakkan bantal kecil di bawahnya. Pakai seluar mampatan juga harus dibaringkan pada kaki yang dibangkitkan.
Mengakui tromboembolisme tidak sukar: tiba-tiba, sangat mendadak, terdapat kesakitan yang teruk di seluruh anggota badan, maka secara beransur-ansur berkurang dan hampir hilang, tetapi di dalam anggota badan ada perasaan mati rasa, menjadi seperti orang lain, bukan kulit anda sendiri. pucat, "marmar", dengan sentuhan biru, dan suhunya berkurangan dengan cepat - anggota badan menjadi sejuk hingga sentuhan.
Dengan trombosis, gejala-gejala kurang ketara: rasa sakit bertambah secara beransur-ansur, serentak dengan itu kepekaan secara beransur-ansur hilang, kesakitan dari kesemutan dengan objek tajam hilang terlebih dahulu, maka sensasi dari sentuhan mudah hilang, dan akhirnya fungsi motor hilang. Suhu badan juga berkurangan, ia menjadi sejuk kepada sentuhan.
Embolisme pulmonari. kapal buah pinggang, hati dan organ-organ dalaman yang lain menampakkan diri dalam kesakitan yang tajam dan teruk di rantau organ terjejas dan penutupannya yang lengkap. Apabila tromboembolisme arteri serebral berkembang infark serebri.
Perkara pertama yang perlu dilakukan dengan trombosis dan thromboembolism adalah mengambil ubat penghilang rasa sakit (analgin, pentalgin, paracetamol - apa sahaja yang ada) dan antispasmodik (papaverine, tidak-spa, trimedat, dan lain-lain).
Sekali tidak perlu memanaskan badan yang cedera: ini hanya boleh memburukkan keadaan. Anda juga boleh, sebaliknya, pasangkan ais ke sana.
Dan yang paling penting ialah anda perlu segera menghubungi ambulans, jika mungkin pasukan kardiologi yang khusus. Atau, jika boleh, pergi sendiri ke hospital terdekat, yang mempunyai wad vaskular.
Masa memainkan peranan penting: dalam kes embolus, kerosakan tak berbalik pada tisu berlaku dalam masa kira-kira 6 jam dari saat perkembangan embolus; dengan trombosis, pembedahan sangat wajar untuk ditahan pada hari pertama atau dua selepas permulaan penyakit.
Walaupun trombosis urat mendalam (DVT) adalah biasa (1 kes setiap 1,000 penduduk setahun), edema ekstrem yang lebih rendah biasanya disebabkan oleh punca lain.
Tanda-tanda anamnesis dan klinikal membantu menilai kemungkinan trombosis urat mendalam. Ia perlu memberi perhatian khusus kepada perkara-perkara berikut:
Faktor risiko untuk trombosis urat dalam.
• Edema dua hala atau unilateral?
- Edema bilateral melibatkan patologi sistemik, contohnya, kegagalan jantung, hypoalbuminemia, atau halangan cava vena yang rendah.
• Apakah tahap dan kelaziman edema?
- Edema unilateral yang meluas di atas lutut adalah ciri DVT.
- Kemerahan hanya dalam perjalanan vena adalah ciri DVT, tetapi apabila merebak di luar urat dan kelembutan semasa palpation, selulit lebih cenderung.
• Tanda-tanda kegagalan jantung atau hati?
• Trauma sebagai punca edema?
- Bengkak terhad dengan lebam.
- Adakah tanda-tanda embolisme pulmonari?
Dalam trombosis urat dalam klinikal yang mungkin, perlu mengesahkan diagnosis ini.
• Ultrasound dan phlebography digunakan secara meluas.
Sekiranya diagnosis trombosis urat dalam disahkan, terapi awal termasuk:
• Rehat tempat tidur dengan kedudukan anggota bawah yang lebih tinggi selama 24-48 jam atau sehingga edema berkurangan.
• Stoking mampatan untuk mengurangkan risiko postthrombophlebitic syndrome.
• Kesakitan kesakitan dengan penggunaan NSAIDs, jika perlu.
• Menguruskan heparin intravena sebagai infusi atau berat molekul rendah subkutan heparin.
Dengan tromboembolisme yang berulang, terapi sepanjang hayat mungkin ditunjukkan (perlu untuk memastikan MHO pada tahap 3.0-4.5).
• Menilai faktor risiko.
• Bagi wanita dengan DVT atau PE yang tidak dapat dijelaskan, perlu memeriksa kelenjar mamma dan organ pelvis, dengan adanya patologi, ultrasound pelvik tambahan dilakukan.
• Pada lelaki, ujian prostat digital perlu dilakukan dan kandungan antigen prostat spesifik perlu ditentukan.
• Pesakit yang lebih muda dari 50 tahun atau dengan DVT / TELA dari ahli keluarga terdekat harus diskrining untuk thrombocytopathy: berunding dengan ahli hematologi.
• Trombosis urat dalam.
• Thrombophlebitis urat dangkal.
• Menghalang vena cava inferior (contohnya, tumor).
Pertolongan pertama untuk trombophlebitis akut
Di bawah trombophlebitis akut memahami keradangan pembuluh darah dengan pembentukan darah beku di dalamnya. Dalam kebanyakan kes, penyebab trombophlebitis adalah jangkitan.
Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan trombophlebitis adalah:
- melambatkan aliran darah,
- meningkatkan kebergantungannya selepas pembedahan (trombophlebitis selepas operasi)
- kehadiran urat varikos,
- Kehadiran gangguan metabolik dalam penyakit tertentu.
Thrombophlebitis boleh menjadi akut dan kronik. Bergantung pada lokasi, trombophlebitis urat dangkal dan dalam dibezakan. Trombophlebitis migrasi juga berlaku.
Gambar dan gejala trombophlebitis klinikal. Urat thrombosed boleh dirasakan dalam bentuk kanser yang menyakitkan padat. Dengan trombophlebitis dangkal, rasa sakit berlaku sepanjang perjalanannya, dan sering di seluruh anggota badan. Kesakitan ini dalam kes ringan terjadi dengan pergerakan anggota badan, dan dalam kes-kes yang teruk, mereka juga diperhatikan sahaja. Gejala kekal trombophlebitis urat mendalam adalah pembengkakan anggota badan akibat kesukaran aliran darah vena.
Sebagai tambahan kepada gejala utama ini, dalam trombophlebitis akut, kenaikan kadar demam dan nadi sering dicatat.
Trombophlebitis akut berlangsung selama tiga minggu dan boleh menjadi subakut. yang dengan kekalahan urat mendalam berlangsung sehingga dua, dan kadang-kadang menyeret sehingga 4-6 bulan. Di masa depan, trombophlebitis benar-benar boleh lulus atau masuk ke dalam bentuk kronik. Pada masa yang sama, vena trombosis tetap padat, menyakitkan untuk disentuh.
Tempoh trombophlebitis kronik boleh dikira selama bertahun-tahun. Trombus yang terbentuk dalam vena dari masa ke masa dapat diatur (tumbuh melalui unsur-unsur tisu penghubung), recanalize (dalam ketebalan kanal saluran trombus boleh dilalui untuk darah), mengeras (merendam garam mineral), melembutkan dan larut - ini adalah hasil yang paling baik.
Bantuan Pertama Apabila gejala pertama trombophlebitis akut muncul, pesakit perlu mencipta rehat maksimum, memberikan kedudukan yang tinggi kepada anggota pesakit, memobilkannya dan masuk ke pesakit ke jabatan pembedahan.
Pengangkutan harus berhati-hati (bahaya embolisme disebabkan pemisahan bekuan darah semasa goncang).
Bahan yang digunakan dalam buku MS. Broekman "Bantuan Pertama dalam Kes Penyakit dan Kemalangan Pembedahan Akut".
Pembentukan bekuan darah dalam lumen sebuah kapal adalah keadaan patologi yang membawa bahaya besar kepada kehidupan manusia. Kelewatan sedikit dalam pertolongan cemas dapat menimbulkan kematian. Apakah trombosis urat yang paling rendah, gejala, rawatan patologi ini - kemudian dalam artikel.
Gumpalan darah di urat di kaki, rawatan yang akan dijelaskan kemudian - keadaan patologi, bahaya yang terletak pada akibat yang serius dan tidak dapat dipulihkan untuk kehidupan manusia dan kesihatan.
Ini termasuk:
Terapi rawatan trombosis dan perhatian yang teliti terhadap kesejahteraan anda akan membantu mencegah keadaan yang berbahaya dan tidak dapat dipulihkan.
Trombosis vein dicirikan oleh penampilan darah beku (thrombus) dalam lumen vena
Faktor-faktor berikut menyumbang kepada pembentukan bekuan darah yang menyebabkan gangguan peredaran darah di kaki:
Sebab utama perkembangan trombosis kaki adalah gangguan pendarahan, kemerosotan fungsi aliran darah dan kerosakan mekanikal pada dinding vaskular.
Proses pembentukan bekuan (thrombus) boleh dibahagikan kepada tiga peringkat:
Penyakit vaskular keturunan dan bawaan - kelemahan dinding urat, fungsi yang tidak mencukupi injap vena
Teori trombogenesis ini nampaknya paling lengkap dan dipanggil "triad Virkhov."
Gejala-gejala pembentukan bekuan darah di dalam kapal-kapal ekstrem bawah adalah seperti berikut:
Dengan trombophlebitis, ia juga mungkin untuk meningkatkan suhu, yang boleh sama ada tempatan (di kawasan yang terjejas) atau umum.
Dalam pembentukan bekuan darah, pesakit menyatakan: meningkatkan berat badan malam di kaki
Langkah-langkah diagnostik termasuk kajian sedemikian:
Dalam diagnosis penyakit vaskular, terutamanya dalam kes-kes yang disyaki trombosis, perhatian khusus diberikan kepada prestasi ujian fungsian:
Rawatan yang ditetapkan berdasarkan hasil ujian fungsional, makmal dan instrumental, serta keadaan umum pesakit.
Untuk mengesahkan diagnosis trombosis urat mendalam dari kaki, pemeriksaan x-ray kontras venous vesous - phlebography dilakukan.
Rawatan trombosis urat mendalam bahagian bawah kaki bergantung kepada keterukan proses patologi dan risiko pembekuan darah. Terapi penyakit termasuk penggunaan kaedah konservatif dan pembedahan.
Rawatan dadah trombosis urat bahagian bawah yang lebih rendah melibatkan mengambil ubat seperti:
Dilengkapi oleh rawatan konservatif yang memakai seluar mampatan atau mengatasi pembalut elastik pada kaki yang cedera.
Bilakah perlu dimasukkan ke hospital? Tanda-tanda untuk meletakkan pesakit di hospital untuk menjalani pembedahan lanjut adalah berikut:
Tiada campur tangan pembedahan jika berlaku proses berjangkit akut yang bersamaan, keadaan-keadaan decompensated organ-organ pernafasan dan jantung.
Dalam kes ringan, rawatan pesakit luar dibenarkan.
Kaedah utama rawatan melalui pembedahan termasuk:
Pemilihan cara yang paling berkesan dan relevan untuk menghapuskan patologi dipilih oleh doktor yang hadir berdasarkan diagnosis kompleks yang dilakukan sebelum ini.
Terlepas dari kerumitan proses patologi, jauh lebih sukar untuk menyembuhkan penyakit daripada mencegahnya.
Cadangan berikut akan membantu mengelakkan pembekuan darah:
Penyakit-penyakit vaskular, seperti kebanyakan orang lain, dirawat untuk masa yang agak panjang dan sukar. Langkah-langkah pencegahan akan membantu mencegah pembentukan bekuan darah dan komplikasi berbahaya bagi trombosis.
Kajian pesakit menunjukkan keperluan untuk pencegahan, tindak balas tepat pada masa untuk gejala dan rawatan trombosis vena untuk mengelakkan perkembangan komplikasi.
Angelina, 48 tahun.
Penyakit sistem vaskular, iaitu trombosis urat dalam, dihantar dalam keluarga kita dari generasi ke generasi. Mengetahui bahawa saya akan menemui penyakit berbahaya ini lambat laun, saya memutuskan untuk tidak menunggu timbulnya gejala dan beralih kepada ahli phlebolog terlebih dahulu. Lagipun, untuk mengelakkan penyakit itu lebih mudah dan lebih murah daripada merawat. Selama bertahun-tahun, cadangan pakar profilaksis dan pilihan yang tepat dalam seluar mampatan telah membantu saya mencegah penyakit seperti trombosis.
Dua tahun yang lalu, saya tiba-tiba merasakan kesakitan dada yang teruk, maka rasa mual dan sedikit hemoptisis muncul. Seperti yang ternyata kemudian, trombus dari urat di kaki, keluar, menyekat arteri paru-paru. Hasilnya adalah infark paru, rawatan mahal dan pemulihan jangka panjang. Selepas insiden ini, saya tidak mengabaikan gimnastik perubatan, pemakanan yang betul dan pemeriksaan kesihatan pencegahan.
Valentine, 43 tahun.
Beberapa bulan yang lalu, dia mula menderita sakit dan kesakitan di kakinya, terutama pada waktu petang. Cadangan doktor termasuk ubat-ubatan (anti-radang, penipisan darah) dan rehat tidur. Juga, pakar membantu memilih pakaian mampatan. Beberapa minggu kemudian saya terlupa rasa sakit dan ketidakselesaan di kaki pada akhir hari kerja.
Trombosis vein adalah masalah yang memerlukan penyelesaian yang tepat pada masanya dan komprehensif. Di hadapan faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan patologi, adalah disyorkan untuk memberi perhatian khusus kepada langkah pencegahan. Gaya hidup sihat dan akses tepat pada masanya kepada pakar akan menghalang perkembangan patologi berbahaya dan komplikasinya.
Apabila trombosis urat yang mendalam pada bahagian bawah kaki di kaki kakinya terbentuk beku yang menghalang, dan dalam sesetengah keadaan menghalang pergerakan normal darah. Peredaran darah di bahagian bawah kaki terganggu, terdapat ketidakselesaan yang kuat semasa pergerakan. Bahaya yang paling penting dalam trombosis urat dalam adalah bahawa pada setiap saat darah beku dapat keluar dan menyekat arteri penting. Jika rawatan perubatan tidak lama lagi, seseorang boleh mati. Oleh itu, untuk mengetahui gejala trombosis urat mendalam pada kaki yang lebih rendah, terutamanya pencegahan dan rawatan penyakit, serta dapat memberikan pertolongan pertama kepada semua orang.
Terdapat tiga jenis urat pada kaki seseorang: cetek, yang terletak cetek di bawah kulit, dalam, terletak di dalam otot, dan perforating, yang menghubungkan cetek dan mendalam. Pada vektor perforating ada injap khas yang menjamin pergerakan darah hanya dalam satu arah - dari urat dangkal ke ketebalan otot, ke dalam. Yang terakhir dikaitkan dengan vena cava inferior, darah dari mana mengalir ke atrium kanan. Sekiranya bekuan terbentuk di urat kaki, aliran darah terganggu.
Bagaimanakah trombosis urat pada bahagian bawah kaki berkembang dan apa yang berkaitan dengannya? Kejadian thrombosis vena kaki adalah berdasarkan penebalan darah dan penampilan masalah dengan pembekuannya. Sekiranya darah yang tebal, bergerak melalui urat kaki yang lebih rendah, tidak melepasi halangan yang timbul, kemungkinan pembekuan darah dalam urat tinggi. Kemudian tindak balas rantai yang disebut terjadi: kerana darah beku pada dinding kapal, dinding ini menjadi radang, berkeringat, dan kemudian gumpalan darah baru muncul di kaki.
Faktor yang paling penting yang menyumbang kepada berlakunya trombosis urat mendalam pada kaki yang lebih rendah adalah stagnasi darah di kaki. Sebab mengapa gumpalan darah terjadi pada urat kaki yang mendalam, kita boleh membezakan:
Walaupun terdapat banyak faktor di mana pembekuan darah boleh membentuk dalam pembuluh darah pada bahagian kaki yang lebih rendah, sebab yang paling penting bagi saintis hari ini menamakan keturunan.
Dalam kebanyakan kes, trombosis urat mendalam pada bahagian bawah kaki diiktiraf di peringkat seterusnya. Ini disebabkan fakta bahawa gejala penyakit pada peringkat awal praktikal tidak hadir. Kerana fakta bahawa urat dalam adalah ketebalan otot, hampir mustahil untuk mematuhi pengubahsuaian mereka (ubah bentuk, anjing laut di kawasan-kawasan tertentu). Oleh itu, anda harus memberi tumpuan kepada gejala berikut.
Dalam kes trombosis urat mendalam di bahagian bawah kaki, gejala di atas disertai dengan peningkatan mendadak dalam suhu badan, demam, sakit yang teruk pada otot kaki sepanjang saraf. Oleh sebab gejala trombosis vena kaki dalam tidak muncul serta-merta dan mungkin menunjukkan penyakit lain pada urat kaki (contohnya, gejala yang sama diperhatikan dengan urat vektor, thromboangiitis obliterans), hanya seorang pakar yang berkelayakan yang boleh membuat diagnosis yang tepat untuk trombosis vena kaki dalam penyelidikan.
Selesaikan gejala-gejala tersebut, memberikan gambaran yang lebih lengkap tentang penyakit urat kaki, ujian tourniquet khas. Kaedah ini terdiri daripada hakikat bahawa kaki pesakit dibalut dengan pembalut elastik, dan mereka memerhatikan perubahan yang berlaku (seberapa cepat salur itu diisi, sama ada pesakit mengalami sebarang ketidakselesaan). Sekiranya, setelah menendang, pesakit mengadu rasa sakit yang meningkat pada kaki, ini menunjukkan kehadiran gumpalan darah di urat kaki, yang mengganggu aliran darah normal.
Diagnosis ini mengambil kira kedua-dua gejala, aduan pesakit, dan keputusan peperiksaan instrumental.
Kaedah diagnostik moden seperti scanning duplex, phlebography, MR-angiography, scintigraphy, plethysmography impedance, pengimbasan radionuklid akan memberikan gambaran yang lebih tepat tentang penyakit itu dan membolehkan doktor untuk membuat algoritma untuk rawatan.
Yang paling biasa digunakan adalah rawatan konservatif trombosis urat dalam, iaitu, rawatan ubat digunakan. Walau bagaimanapun, setakat ini, rawatan paling berkesan adalah melalui teknik invasif yang minimum. Pembedahan - rawatan trombosis dengan pengecualian kapal yang terjejas dan pembuangan darah beku - digunakan kurang kerap dalam kes yang paling maju.
Rawatan pesakit dengan diagnosis trombosis akut pada kaki yang lebih rendah diperlukan di hospital, kerana, seperti yang telah disebutkan, pada bila-bila masa darah beku boleh keluar dan membina penyakit maut - tromboembolisme.
Antara ubat-ubatan yang digunakan hari ini untuk mengubati penyakit ini dengan berkesan dan membantu pesakit dengan trombosis, ubat seperti Heparin dan Warfarin digunakan terutamanya. Ubat-ubatan ini adalah antikoagulan, iaitu ubat yang mengurangkan pembekuan darah.
Bantuan substansial dalam rawatan trombosis urat dalam diberikan oleh kaedah invasif yang minimum, pertama sekali, penghapusan vaskular radiofrequency (kesan haba pada pembuluh darah), sclerotherapy (apabila ubat dimasukkan, dinding pelekat bagi penahan sakit), pemasangan penapis cava (pengenalan kepada menghalang pembekuan darah besar daripada memasuki darah). Intervensi pembedahan - trombektomi - digunakan paling sering dalam kasus-kasus yang sangat parah: dengan perkembangan kelumpuhan biru, trombosis akut, ketika perawatan medis harus diberikan segera.
Doktor mengatakan bahawa merawat trombosis dari kaki yang lebih rendah adalah yang terbaik di peringkat awal perkembangan penyakit, di mana kesan ubat akan mencukupi.
Bercakap tentang rawatan trombosis urat dalam kaki, anda juga harus mempertimbangkan penyediaan langkah keutamaan untuk trombosis akut. Jadi, jika seseorang mengalami kesakitan yang teruk di kakinya, suhu badannya naik, dia gemetar, dan anggota badannya hilang kepekaan, membengkak dan menjadi pucat, pesakit segera memerlukan pertolongan cemas dan rawatan yang berkualiti.
Orang itu harus diambil secepat mungkin ke hospital, di mana dia segera menetapkan rawatan yang diperlukan. Apabila mengangkut, adalah perlu untuk membuat usaha maksimum untuk menggerakkan anggota yang terkena (untuk melakukan segala-galanya supaya kaki tidak bergerak). Penjagaan pra-perubatan pertama untuk trombosis akut tidak melibatkan sebarang manipulasi bebas dari kaki sakit. Tidak mustahil untuk menggosok, mengurut, menguli di kaki, di mana urat mendalam kebolehtelapan dilanggar.
Jika rawatan trombosis akut dimulakan dengan segera, adalah mungkin untuk menyelamatkan seseorang daripada kehilangan anggota badan, ketidakupayaan, dan kematian. Dadah, berdasarkan rawatan trombosis akut kaki urat yang dijalankan, harus termasuk ubat antispastic, antikoagulan, trombolytik. Sekiranya masa terlewat, rawatan pembedahan digunakan: trombektomi dilakukan dengan segera, plak vaskular, dan jika gangren didiagnosis, kaki dipotong untuk mengelakkan kematian.
Peranan yang paling penting dalam rawatan trombosis juga dimainkan oleh pemakanan pesakit - diet khas. Diet ini direka untuk menguatkan saluran darah di kaki, melawan berat badan berlebihan dan mempercepat metabolisme, menormalkan peredaran darah. Diet adalah berdasarkan kepada meminimumkan makanan yang meningkatkan pembekuan darah, merangsang sembelit, makanan berkalori tinggi. Diet melibatkan penggunaan makanan harian dengan peratusan rendah lemak.