Thrombophlebitis bahagian bawah kaki

Thrombophlebitis dari kaki bawah adalah keradangan vena dengan pembentukan bekuan darah yang melambatkan aliran darah. Penyakit ini mempunyai akibat yang sangat serius, kadang-kadang membawa kepada kematian.

Thrombophlebitis menyelinap secara diam-diam dan tidak dapat dilihat, menyamar sebagai masalah kecil dengan kaki (kesakitan sederhana, sedikit bengkak, kemerahan). Dalam banyak kes, permulaan penyakit kekal tanpa perhatian yang sewajarnya, ia adalah sikap yang remeh terhadap kesihatan mereka sendiri yang membawa kepada keputusan yang menyedihkan.

Dalam bahan ini kita akan memberitahu tentang thrombophlebitis dari kaki bawah (lihat gambar), gejala pertama, serta rejimen rawatan semasa.

Sebabnya

Kenapa trombophlebitis bahagian bawah kaki berlaku, dan apa itu? Salah satu penyebab utama trombophlebitis adalah kesan varises (ini adalah satu lagi bukti jelas tentang perlunya rawatan pada vena varikos pada waktu yang tepat).

Di samping urat varikos, beberapa penyakit boleh mencetuskan pembentukan thrombus - ini adalah selesema biasa, batuk kering, erysipelas, tonsilitis, radang paru-paru, karies, demam merah, penyakit yang menyebabkan penurunan imuniti dan proses keradangan apa-apa penyetempatan. Juga diancam oleh rehat tidur yang berpanjangan, dan penyakit jantung.

Kemungkinan peningkatan trombophlebitis selepas pembedahan, trauma, kehamilan, melahirkan anak. Saya ingin memberi perhatian khusus kepada kerosakan pada saluran darah yang disebabkan oleh penetasan - ini merupakan faktor risiko yang ketara.

Faktor risiko

Terdapat tiga faktor utama yang mencetuskan pembentukan pembekuan darah di dalam saluran darah:

• peningkatan pembekuan darah;
• aliran darah perlahan;
• proses proses keradangan di dinding vaskular.

Kehadiran sekurang-kurangnya satu daripada faktor ini secara serius meningkatkan risiko trombophlebitis.

Gejala trombophlebitis

Penyakit ini bermula dengan tiba-tiba, di tengah-tengah kesejahteraan. Pertumbuhan gejala trombophlebitis dari bahagian bawah kaki berlaku dengan cepat:

1. Kesakitan yang berterusan bagi watak yang kusam dengan usaha di kaki.
2. Bengkak kaki.
3. Kemerahan kulit dalam pembentukan bekuan darah.
4. Meningkatkan suhu badan kepada 37.5 - 38 darjah.
5. Bidang pembentukan bekuan darah menjadi kelihatan nyata - kulit berubah warna (sama ada warna merah atau berubah menjadi coklat bergantung pada lokasi kapal di bawah kulit atau dalam kaki).
6. Ia menyakitkan untuk berdiri dan berjalan.

Keadaan pesakit pada mulanya adalah memuaskan. Tetapi apabila keradangan menyebar, gejala trombophlebitis meningkat: proses bergerak ke tisu subkutan, kulit menjadi merah, menebal, dan disedut dengan kapal yang meradang. Suhunya naik.

Peningkatan selanjutnya dalam proses keradangan membawa kepada penampilan sakit kepala, menggigil, berpeluh, dan peningkatan suhu badan di atas +39 ° C. Bidang vena radang menjadi panas, tajam menyakitkan, nodus limfa di pangkal paha semakin besar sehingga menyebabkan kesakitan ketika berjalan. Sekiranya anda tidak beralih kepada doktor pada peringkat penyakit ini, maka kemerosotan keadaan pesakit selanjutnya mungkin termasuk kematian.

Thrombophlebitis bahagian kaki bawah: foto

Apakah trombophlebitis yang kelihatan seperti kaki bawah? Kami menawarkan untuk melihat foto-foto terperinci mengenai manifestasi klinikal.

Bagaimana diagnosisnya?

Diagnosis thrombophlebitis ekstrem yang lebih rendah dibuat dengan cara minima invasif atau tidak invasif instrumen, di antaranya kedudukan utama diambil oleh kajian ultrasound, dan khususnya - dupleks angioscanning anggota bawah dengan pemetaan warna aliran darah.

Penggunaan kaedah ini membolehkan anda melihat gambaran jelas tentang keadaan lumen vena, lihat pembekuan darah di urat kaki yang lebih rendah (jika ada), lokasinya, dan anda dapat melihat dengan jelas arah aliran darah dan kelajuannya.

Rawatan trombophlebitis anggota bawah

Apabila gejala trombophlebitis dari bahagian bawah kaki yang lebih rendah dikesan, adalah penting untuk mencegah penyebaran penyakit ke urat mendalam, untuk mengecualikan LA thromboembolism, mengurangkan manifestasi keradangan dan mencegah kambuh.

Dengan patologi sedia ada urat-urat yang dilipat tanpa menjejaskan pernafasan yang mendalam, rawatan juga boleh dilakukan pada pesakit luar. Tetapi jika terdapat ancaman pembentukan embolisme paru-paru dan proses peradangan yang jelas, rawatan mesti dijalankan di hospital di bawah pengawasan pakar.

Rawatan utama bertujuan untuk menghilangkan proses trombotik tempatan dan peradangan. Pada hari-hari pertama, apabila rawatan thrombophlebitis dari bahagian bawah ekstrem dilakukan dan keradangan paling ketara, adalah wajar untuk membentuk pembalut dengan bantuan pembalut elastik. Apabila manifestasi mereda, anda boleh pergi ke pakaian rajutan perubatan - pakaian ketat, stoking atau stoking dari kelas pemampatan 2-3.

Juga, rejimen rawatan termasuk mengambil ubat tertentu:

1. Nonsteroidal anti-radang dadah - dalam bentuk Diclofenac, Ketoprofen dan lain-lain.
2. Ejen pem Venonisasi - Troxerutin, Detraralix, dsb.
3. Ubat yang mengurangkan trombosis - Aspirin, Plavix, Trentala, dll.
4. Tujuan terapi enzim sistemik ialah Wobenzym atau Flogenzyme.
5. Spasmolitis dalam bentuk No-shpy, Papaverina, dan sebagainya.
6. Memperturunkan dadah - Tavegila, Suprastin dan lain-lain.
7. Hirudoterapi, yang mengurangkan kelikatan dan pembekuan darah.
8. Antikoagulan yang menyekat trombosis.
9. Antibiotik, dengan proses purulen.

Perkara yang paling penting yang perlu anda ketahui tentang rawatan thrombophlebitis bukan untuk cuba memulihkan atau entah bagaimana memperbaiki keadaan anda sendiri di rumah. Hanya pakar yang dapat menjalankan diagnosis sepenuhnya dan, atas dasarnya, memilih ubat, prosedur atau menetapkan pembedahan.

Gimnastik

Latihan terapeutik yang dijalankan di rumah dari latihan mudah akan membantu mengurangkan risiko perkembangan selanjutnya penyakit ini:

1. Latihan mudah "basikal". Berbaring di belakang anda, putar kaki anda selama 5-6 minit.
2. Berdiri di atas lantai melakukan kaki swing sebelah 6-10 kali dengan setiap kaki.
3. Berbaring di belakang anda, angkat kaki anda secara menegak selama 1 minit untuk memegang jawatan, perlahan-lahan lebih rendah.
4. Untuk menjalankan kenaikan kaki di posisi yang bengkok dan lurus 5-6 kali.
5. Adakah pengganti lunges kaki ke hadapan dan ke tepi 5 kali.

Pemulihan rakyat

Pencegahan thrombophlebitis dan pencegahan komplikasi boleh diatasi dengan mengikuti nasihat perubatan tradisional.

• Hasil yang baik dalam rawatan thrombophlebitis memberikan warna akar Adam atau tamus biasa. Akar Adam - 10 g Kipyatok - 50 gr. Sekat selama setengah jam, ketegangan, ambil 1 sudu tiga kali sehari selama 15 minit. sebelum makan. Keputusan terbaik diperoleh dengan mengambil akar Adam dalam kombinasi dengan Sophora Japanese dan chestnut.
• Berwarna dari lebah Podmor. Kehidupan lebah adalah pendek. Dan oleh orang-orang tua musim semi yang telah bekerja musim panas mati. Lebah muda meletakkannya di papan penerbangan. Ini dipanggil keunggulan. Mereka mesti dikumpulkan dan dituangkan dengan vodka (sebilangan kecil porem untuk 0.5 l vodka) Sekat dua minggu, ketegangan. Gunakan sebagai kompres, yang disemprotkan di tempat yang sakit selama 1.5-2 jam.
• Ubat rakyat untuk trombophlebitis: 1 gelas jus bawang, 1 gelas campuran madu dan simpan campuran selama 3 hari pada suhu bilik, dan kemudian dimasukkan ke dalam peti sejuk selama 10 hari. Minum alat ini untuk 1 sudu besar. sudu 3 kali sehari 30 minit sebelum makan. Resipi ini benar-benar membantu, selepas 2 bulan pesakit tidak hanya boleh berjalan bebas, tetapi juga berlari. Sejak itu, trombosisnya tidak mengganggunya, walaupun dia berusia 61 tahun. Komposisi masih diambil untuk pencegahan - 1 kali dalam 3 tahun.
• Penyerapan lemon dan bawang putih dapat membubarkan bekuan darah di urat, serta saluran darah yang jelas dari kolesterol, infusi ini menyembuhkan sendi dan usus, meningkatkan imunitas. Untuk mempersiapkannya, anda perlu mengambil 4 kepala bawang putih, 4 lemon besar dan 3 liter air. Minyak bawang putih dan lemon, letakkan bubur yang dihasilkan dalam balang tiga liter dan tuangkan air masak sejuk ke atas. Untuk menegaskan di tempat yang gelap selama 5 hari, berjabat setiap hari. Strain perlu mendapat kira-kira 2.5 liter infusi. Ambil pagi pada perut kosong. 30 minit sebelum mengambil penyerapan, minum 1 cawan air panas. Kemudian selepas setengah jam minum 50-100 g infusi. Ini alat yang sangat berguna, ia boleh diminum sepanjang tahun tanpa rehat, dengan manfaat yang besar kepada badan.
• Minyak penting dari bunga wort St. John, cendana, rosemary, dan gunung arnica digunakan sebagai ubat untuk merawat trombophlebitis. Penggunaan mereka adalah dinasihatkan pada peringkat awal penyakit. Untuk meningkatkan kesan apa-apa minyak dicampurkan dengan 0.5 tsp. cuka sari apel. Campuran adalah tanah dengan pergerakan urut di kawasan meterai vena.
• Memikat madu. Untuk melakukan ini, madu dalam bentuk tulen digunakan untuk kain linen, dan digunakan di kawasan itu dengan urat yang terkena. Untuk memampatkan, madu dapat dicampur dengan daun kalanchoe yang dihancurkan, atau diterapkan pada daun kubis. Kedua-dua tumbuhan ini hanya meningkatkan daya madu.

Self-rawatan trombosis vena yang tajam pada kaki yang lebih rendah dengan ubat-ubatan rakyat tidak boleh diterima tanpa pergi ke doktor; rawatan sedemikian boleh membawa kepada ketidakupayaan pesakit dan juga kematian.

Pencegahan

Jika pesakit telah mengalami trombophlebitis, maka tugas doktor adalah untuk mencegah kambuhnya. Sebagai tambahan kepada mampatan elastik dan phleboprotectors, disarankan untuk memasukkan langkah-langkah fisioterapeutik dalam kompleks rawatan - medan magnet bergantian, arus modulasi sinusoidal.

Prinsip asas pencegahan trombophlebitis adalah rawatan vena kronik yang tepat pada masanya dan mencukupi. Ini termasuk terutamanya rawatan pembedahan peringkat awal (tidak rumit) vena varikos.

Thrombophlebitis bahagian kaki bawah: gejala, gambar, pengesanan dan rawatan

Perangkaan menyatakan bahawa wanita mengalami trombophlebitis yang lebih rendah daripada bahagian bawah. Kasut tumit tinggi, skirt pendek walaupun dalam cuaca sejuk, mengambil kontraseptif hormon - semua ini boleh menyebabkan keradangan dinding vena di kaki.

Thrombophlebitis mempunyai akibat yang serius untuk badan, yang paling berbahaya adalah tromboembolisme pulmonari dan sepsis. Apa yang perlu dicari dan bagaimana untuk mencegah komplikasi? Pertimbangkan semua gejala trombophlebitis dari bahagian bawah kaki dan kaedah untuk diagnosisnya, tunjukkan gambarnya dan beritahu anda tentang cara untuk merawat penyakit ini.

Punca dan faktor risiko

Thrombophlebitis adalah penyakit radang dinding vena yang disebabkan oleh pembentukan bekuan darah (thrombus) dalam lumen sebuah vesel. Penyakit ini sering bermula dengan urat varikos. Dalam 90% orang trombophlebitis menjejaskan anggota badan yang lebih rendah. Kedua-dua vesel dangkal dan urat dalam adalah tertakluk kepada keradangan. Bentuk trombophlebitis yang purulen dan tidak murni dibezakan. Penyakit ini akut, subakut dan kronik.

Untuk perkembangan penyakit adalah penting gabungan tiga faktor:

1. Aliran darah perlahan. Gangguan peredaran menyumbang kepada:
   • gaya hidup yang tidak aktif dan sedentari;
   • penyakit yang memerlukan rehat katil yang berpanjangan;
   • pengenaan gypsum atau perban dengan pergerakan terhad kaki;
   • perubahan dalam sistem kardiovaskular;
2. Peningkatan pembekuan darah. Ia berlaku kongenital atau disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu, gangguan hormon, jangkitan.
3. Keradangan dan kerosakan vaskular. Dinding saluran darah rentan merosakkan, cedera dengan cepat kerana suntikan yang kerap, kecederaan mekanikal (kecederaan kaki), operasi, dan pemasangan kateter vena.

Gejala dan tanda-tanda

Thrombophlebitis pada peringkat awal berjalan tanpa disedari oleh manusia. Ramai beralih kepada doktor dalam kes apabila penyakit itu menjadi akut. Kemudian penyakit itu boleh mengejutkan seseorang. Ia berguna untuk mengetahui terlebih dahulu apa yang perlu dicari. Pada mulanya, gejala-gejala adalah ringan, tetapi pastikan anda berunding dengan doktor anda jika anda melihat tanda-tanda trombophlebitis.

Luka awal daripada urat dangkal disifatkan oleh:

• anjing laut dan nodul pada urat, kelihatan kepada mata kasar;
• sedikit bengkak dan hiperemia (kemerahan) di kawasan keradangan;
• bengkak dan kemerahan.

Kadang-kadang suhu badan meningkat sedikit atau kawasan keradangan di kaki menjadi panas.

Jika anda mengabaikan gejala pertama, keradangan akan merebak, kesakitan akan ditambah, nodul pada kaki akan menjadi lebih besar dan lebih ketara, suhu akan meningkat.

Kemerahan kaki dan pembengkakan kaki, penyerapan urat semasa thrombophlebitis ditunjukkan dalam foto ini:

Gejala utama trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah:

• sakit di kawasan keradangan;
• bengkak dan kemerahan yang teruk;
• pemadatan dalam zon pembentukan thrombus;
• penampilan rangkaian vena pada kaki;
• demam.

Sakit boleh menjadi teruk, terutamanya dalam kedudukan duduk, dan mereka turun sedikit apabila mengangkat kaki. Keterukan dan sifat gejala dengan kekalahan urat dalam kaki bergantung kepada tempat pembentukan bekuan dan saiznya. Apabila menyekat urat kaki bawah, orang berasa sakit pada otot gastrocnemius, kaki bawah bengkak, dan kulit boleh menjadi biru. Jika anda mengabaikan keadaan pada peringkat ini, dalam satu atau dua hari keseluruhan permukaan kaki akan ditutup dengan rangkaian urat bengkak.

Dengan lokalisasi pembekuan darah dalam urat femoral yang biasa, pesakit merasakan kesakitan yang tajam di seluruh kaki, anggota badannya membengkak dan menjadi biru. Veins membengkak banyak, suhu badan boleh naik ke nombor yang tinggi.

Bagaimanakah peringkat trombophlebitis tahap lanjut dalam urat dalam kaki kelihatan seperti, lihat foto:

Untuk lebih lanjut tentang penyakit dan perbezaan dalam bentuknya, lihat video:

Apa yang dirawat oleh doktor dan bila hendak pergi kepadanya?

Menangguhkan lawatan ke doktor dengan kekalahan urat kaki yang dalam adalah berbahaya. Oleh kerana peningkatan pesat dalam darah beku dan halaju aliran darah, bekuan itu boleh dikeluarkan pada bila-bila masa dan dipindahkan ke mana-mana vesel badan dengan darah. Penyumbatan arteri besar mengancam kehidupan pesakit. Sekiranya gejala trombophlebitis muncul, anda harus berunding dengan ahli phlebologist.

Kaedah diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, doktor akan merujuk anda untuk pemeriksaan. Pakar perlu menentukan tahap lesi vaskular dan lokasi trombus, kerana rawatan trombophlebitis yang dalam dan dangkal berbeza.

Diagnosis perbezaan adalah berdasarkan gejala umum penyakit ini. Penyumbatan urat dangkal dibezakan daripada penyakit Vinivarter-Burger, limfangitis nodular, periarteritis. Doktor trombophlebitis mendalam membezakan dengan trombosis batang arteri, tromboembolisme, penyakit Raynaud.

Untuk diagnosis yang betul, pakar menggunakan kaedah berikut:

• kiraan darah lengkap dengan coagulogram untuk menentukan pembekuan darah;
• Ultrasound Doppler (mendedahkan lokasi bekuan dan tahap aliran darah);
• phlebography (kaedah diagnostik yang paling bermaklumat untuk lesi vaskular, terutama yang dalam);
• X-ray dan ECG untuk mengenal pasti masalah dalam kerja jantung;
• MRI, jika kaedah lain tidak bermaklumat.

Bagaimana untuk merawat?

Ubah dangkal pada kaki

Rawatan trombophlebitis daripada urat dangkal pada bahagian bawah kaki bawah dilakukan dengan jumlah minimum. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk melakukan diet, rehat dan kaedah tradisional rawatan (salep dan decoctions). Dalam kes-kes yang ringan, keradangan hilang sendiri dan doktor mengesyorkan agar langkah-langkah pencegahan diambil untuk mencegah keterpurukan di masa depan.

Rawatan konservatif termasuk:

• mengambil penipisan darah;
• antibiotik semasa menyertai jangkitan;
• ubat anti-radang;
• salap untuk menghapuskan kesakitan dan keradangan (gel ketonal, salap heparin);
• ubat untuk membubarkan thrombus (fibrinolysin, chymotrypsin, streptokinase, dan lain-lain);
• diet

Thrombophlebitis daripada urat dangkal tidak mewakili bahaya yang serius kepada pesakit dan lulus dalam 1-2 minggu tanpa akibat. Rawatan pembedahan jarang digunakan. Tertakluk kepada perundingan dengan doktor anda, kaedah rawatan tradisional boleh dibenarkan.

Urat mendalam

Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada hasil diagnosis, keparahan gejala dan tempat pembentukan trombus. Dalam kes-kes yang teruk, hospital dimasukkan untuk mendiagnosis keadaan tepat pesakit dan menilai tahap keradangan. Rawatan mungkin konservatif atau pembedahan.

Dari hari pertama rawatan trombophlebitis akut urat mendalam pada bahagian bawah kaki, pesakit memerlukan rehat dan diet. Kaki diletakkan lebih tinggi untuk aliran keluar darah yang lebih baik. Sekatan aktiviti fizikal untuk pencegahan pemisahan bekuan darah. Rawatan konservatif adalah sama dengan terapi untuk luka-luka kapal-kapal yang cetek.

Selain daripada yang disyorkan di atas:

• analgesik untuk mengurangkan kesakitan di kaki;
• pembalut elastik anggota badan yang sakit selama 10 hari, kemudian memakai seluar mampatan;
• minum banyak air jika tiada kontraindikasi;
• fisioterapi dan hirudoterapi selepas berunding dengan pakar;
• rehat psikologi.

Apabila kaedah konservatif tidak menghasilkan keputusan, mereka menggunakan campur tangan pembedahan. Keluarkan kawasan kapal yang terjejas bersama dengan trombus. Bekuan itu boleh dikeluarkan tanpa percikan, melalui tusuk. Untuk mengelakkan perkembangan trombosis, pakar bedah membekalkan vena saphenous yang hebat.

Operasi untuk thrombophlebitis ekstrem yang lebih rendah dilakukan di bawah anestesia tempatan. Hospitalisasi hanya diperlukan dalam kes-kes yang teruk, campur tangan pembedahan yang minimum dilakukan pada pesakit luar, pesakit mempunyai peluang untuk dirawat di rumah.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan thrombophlebitis dari bahagian bawah kaki adalah untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat dan beban optimum pada kaki, dan hendaklah termasuk:

• berjalan kaki dan sukan setiap hari;
• berenang;
• mengelakkan tinggal lama dalam satu kedudukan;
• minum banyak air.

Jika oleh sifat aktiviti anda, anda perlu menghabiskan banyak masa di kaki anda atau anda berisiko atas sebab-sebab lain, jangan mengabaikan langkah pencegahan dan lawati doktor pada waktunya.

Tanda-tanda thrombophlebitis yang lebih rendah

Ubat varikos - penyakit biasa. Dengan ketiadaan rawatan yang mencukupi masuk ke dalam bentuk rumit. Tanda-tanda trombophlebitis, dinyatakan dalam darjah yang berbeza-beza, mempunyai kesepuluh populasi. Ini adalah penyakit pada pembuluh darah atau lengan kaki, sebahagian besar trombophlebitis dari bahagian bawah kaki berkembang.

Darah Venous lebih likat daripada arteri. Sekiranya integriti urat pecah, diameternya berubah di sesetengah kawasan, dindingnya menipis, ini menyebabkan pembentukan knot dan poket. Akibatnya, kelajuan pergerakan darah di zon tersebut berbeza. Ubat varikos ini, yang banyak tidak memberi perhatian.

Dari masa ke masa, keradangan berlaku pada dinding vena - trombophlebitis berkembang. Kapal condong, kebolehtelapan darah bertambah buruk. Ia bertakung, bentuk beku - bekuan darah. Ia boleh menyekat kapal itu, ia boleh terlepas, yang berlaku di bawah beban, apabila aliran darah meningkat secara dramatik, tekanan pada trombus bertambah.

Pelarasan varikos menyebabkan trombophlebitis urat dangkal. Dalam kes ini, bekuan darah terbentuk di bawah kulit kaki.

Trombophlebitis urat dalam adalah akibat aliran darah terjejas. Berbahaya kerana permulaan adalah tanpa gejala, perkembangan mengancam kehidupan pesakit.

Thrombosis adalah berbahaya. Risiko adalah:

• Pembentukan kekurangan vena.
• Punca arteri pulmonari.
• Pemisahan, penghijrahan trombus. Ia dapat menghalang kapal-kapal dari kaki bawah, organ-organ lain.
• Jangkitan darah
• Gangrene kaki.
• Fatal.

Trombophlebitis urat dangkal atau dalam, normal dan purulen, kronik (bulan, tahun berkembang), akut (berkembang dalam masa beberapa hari), subakut (berkembang kurang daripada setengah tahun). Bentuk permukaan berlangsung selama sebulan, kemudian menjadi kronik.

Diagnosis, hanya merawat doktor. Pengkhususan - pakar bedah vaskular, phlebologist.

Dalam banyak kes, trombosis pada bahagian bawah kaki muncul dalam 40 tahun. Tanda-tanda harus diketahui pada waktunya untuk mencegah peralihan akut ke peringkat kronik.

Bagaimana tidak melewatkan permulaan penyakit ini

Ramai mengabaikan tempoh awal penyakit, kerana keadaan umum kesihatan tidak terganggu. Keadaan buruk disebabkan oleh keletihan biasa. Jika pesakit mengesyaki masalah dengan urat, ubat-ubatan rakyat pada mulanya digunakan, yang berbahaya kerana thrombophlebitis tidak boleh dirawat sendiri.

Jika gejala pertama dapat dilihat - sudah tiba masanya untuk beralih kepada doktor. Badan menghantar isyarat tentang pelanggaran yang telah bermula.

Tidak mustahil untuk tidak menonjolkan pentingnya kelemahan, keterukan episod pada bahagian bawah kaki, kesakitan yang jarang berlaku, gatal-gatal. Tanda ciri - peningkatan kesakitan semasa berdiri lama di kaki.

Perubahan cetek kapal mudah dilihat. Berikut ini perlu dimaklumkan:

• Kesakitan yang berterusan di kaki.
• Kesakitan belakang yang rendah.
• Kemerahan kulit di atas kapal yang bengkak.
• Kesukaran pergerakan selepas berjalan kaki panjang.
• Demam yang tidak dapat dijelaskan.

Kemerahan terjadi pada permulaan penyakit. Dengan perkembangan proses itu, kulit di atas kapal menjadi biru, dan kemudian berubah menjadi coklat.

Ketidaksuburan dalam kerja-kerja urat dalam adalah pada mulanya tersirat. Ia mungkin mengambil masa beberapa tahun sehingga perubahan tidak dapat diubah secara tiba-tiba nyata. Mesti menarik perhatian:

• Selalunya berat di kaki.
• Edema.
• Rasa letih selepas melakukan apa-apa.
• Sakit di kaki ketika berjalan.
• Sianosis tempatan kulit.

Salah satu tanda trombophlebitis - di tempat menekan pada kaki di atas tulang tetap menjadi kemurungan.

Apabila metabolisme keradangan dipertingkatkan. Ini menyebabkan lebih banyak pengeluaran haba. Bahagian perahunya menjadi panas, kulit di sekelilingnya menjadi lebih pucat, ia terasa sejuk. Aliran darah terganggu. Sebahagian daripada darah urat dalam dihantar ke dangkal. Pergaduhan tubuh, imuniti diaktifkan, disertai oleh demam.

Dari masa ke masa, gumpalan meningkat. Dari anggota badan yang lebih rendah melanggar aliran keluar darah. Kulit menjadi kebiruan, gatal tak tertahankan. Ulser, bisul dibentuk.

Pada permulaan penyakit, manifestasi jarang berlaku. Sekiranya terdapat lebih daripada dua simptom, ia perlu diperiksa dengan ahli phlebologist, jika perlu, segera memulakan rawatan.

Tanda-tanda thrombophlebitis cetek akut

Dalam patologi jenis ini, urat subkutaneus terjejas. Segel itu lemah, rasa sakit dirasakan semasa beban. Bengkak tidak selalu muncul di atas kapal yang tidak sihat, kadang-kadang di bawah mata. Ia disembuhkan oleh ubat-ubatan yang melambatkan pembekuan darah.

Tiba-tiba. Proses ini berkembang dalam masa yang singkat. Tiba-tiba ada kesakitan yang tajam pada pembuluh kaki yang lebih rendah, kadang-kadang - pelvis. Kemudian muncul:

• Rasa pecahnya tisu kaki.
• Tompok biru pada kulit yang berkilauan.
• Edema disertai dengan kaki yang berat.
• Sakit kaki menjadi panas. Sering kali suhu badan meningkat.
• Sakit, keletihan pantas semasa berjalan.

Vena menjadi ketara, redden, bengkak di bawah beban. Jika anda tidak memulakan rawatan, keradangan bermula. Nod meningkatkan, membebaskan, menjadi menyakitkan apabila ditekan. Suhu meningkat. Dalam kes yang rumit, ulser kaki muncul.

Kadang-kadang beku darah membubarkan, selalunya dengan darah bergerak melalui badan.

Perubahan kulit yang kelihatan, penampilan corak vena menunjukkan perlunya mendapatkan rawatan perubatan.

Bahaya thrombophlebitis urat mendalam akut

Membentuk keradangan pada urat pada kedalaman otot. Semakin tinggi kawasan yang terjejas, semakin parah keadaannya. Pada asasnya penyebabnya adalah jangkitan, malah selesema. Membangun dengan serta-merta.

Grid kapal menjadi jelas, kulitnya berwarna biru, diregangkan. Suhu badan adalah tinggi, kaki rendah, mereka "pecah", meningkat secara visual. Dalam perjalanan urat, kesakitan yang berdenyut kekuatannya berkedip sehingga mustahil untuk bertahan. Orang itu mengadu keletihan kaki. Kesakitan berkurang jika anda mengangkat kaki.

Apabila pembekuan darah membentuk vena yang besar, ada bahaya jika ia pecah, ia akan memasuki paru-paru dan menyekat arteri pulmonari. Seseorang kehilangan kesedaran. Pesakit yang menyelamatkan nyawa memerlukan perhatian perubatan segera. Pesakit mestilah berada di kedudukan terlentang sehingga kedatangan medik. Damai penuh diperlukan.

Thrombosis di rantau femoral adalah sangat berbahaya. Terdapat kelemahan umum, sakit di perut, kadang-kadang di pinggang. Suhu naik sedikit.

Sekiranya kapal kaki yang mendalam terjejas, edema muncul pada seluruh anggota badan. Sekiranya berlaku keradangan darah beku, jangkitan disebarkan kepada semua organ. Terdapat bisul pada urat.

Apabila bekuan darah menghalang aliran darah ke bahagian bawah badan, rasa sakit dan peningkatan bengkak. Suhu tinggi. Kesakitan pergi ke kawasan selangkangan, pantat, perut. Kulit berubah warna: biru atau putus. Corak urat cerah. Manusia goyah, tanda-tanda keracunan muncul.

Ubat-ubatan sendiri adalah kontraindikasi, diperlukan bantuan perubatan segera.

Bagi siapa kebarangkalian thrombosis adalah hebat

Sesetengah orang berisiko untuk trombophlebitis anggota bawah.

Perkembangan penyakit adalah disebabkan oleh:

• Long memaksa kedudukan berbaring (kecederaan, strok).
• Lumpuh
• Umur lebih tua.
• Gaya hidup sedentari.
• Kehamilan, melahirkan anak.
• Kecenderungan genetik.

Thrombophlebitis selepas penghantaran

Selalunya, wanita yang mempunyai kesihatan yang baik, selepas melahirkan anak, terdapat tanda-tanda penyakit ini. Selalunya sifat penyakit itu akut.

Semasa kehamilan, stagnasi darah berlaku di pinggul, ia mengalir lebih teruk. Terjejas, kapal-kapal yang cetek di kaki. Ubat pelvis, rahim rahim.

Meningkatkan risiko anemia, berat badan berlebihan, toksikosis, kehadiran penyakit kardiovaskular. Buruh berat adalah faktor yang memprovokasi.

Trombophlebitis selepas bersalin adalah ciri:

• Palpitasi.
• Kesakitan tajam.
• Pelepasan berdarah yang mungkin.
• Bengkak yang teruk.

Doktor akan menangani masalah ini dalam beberapa minggu, tertakluk kepada rawatan yang tepat pada masanya.

Bilakah untuk memulakan rawatan?

Tanda pertama adalah isyarat untuk melawat institusi perubatan. Ancaman komplikasi, prospek kehilangan anggota badan, kehidupan adalah satu alasan untuk mengambil berat tentang keseriusan keadaan.

Tisu varikos secara bebas, trombophlebitis tidak boleh sembuh. Sekiranya anda pergi ke doktor tepat pada waktunya, dia akan menghalang perkembangan penyakit ini, menjaga bahagian kaki yang lebih rendah bekerja, dan membawa pesakit kembali ke kehidupan yang penuh.

Thrombophlebitis bahagian bawah kaki

Thrombophlebitis dari bahagian bawah kaki adalah penyakit pada urat yang paling rendah dari bahagian radang, disertai dengan pembentukan gumpalan darah dalam lumen mereka. Dalam struktur umum kejadian trombophlebitis, penyetempatan patologi ini menyumbang kira-kira 80-90%, iaitu majoriti kes yang besar.

Punca dan faktor risiko

Patogenesis thrombophlebitis pada kaki bawah adalah agak rumit. Beberapa faktor serentak mengambil bahagian di dalamnya:

• peningkatan kelikatan dan pembekuan darah;
• aliran darah vena yang perlahan;
• kerosakan kepada radas atau dinding vena;
• jangkitan penyertaan.

Trombophlebitis urat mendalam pada bahagian bawah kaki adalah paling berbahaya. Ini adalah kerana keunikan pembekuan darah yang terbentuk di sini. Kelembapan aliran darah yang tajam dalam sistem urat yang terkena dengan kombinasi peningkatan pembekuan darah menyebabkan pembentukan trombus merah yang terdiri daripada sel darah merah, sebilangan kecil platelet dan filamen fibrin. Trombus dilekatkan pada dinding vena dengan satu sisi, sementara ujungnya yang lain melayang dengan bebas di dalam lumen kapal. Dengan perkembangan proses patologi, trombus dapat mencapai panjang yang besar (20-25 cm). Dalam kebanyakan kes, kepalanya dipasang di dekat injap vena, dan ekor menguasai keseluruhan cawangan vena. Seperti trombus dipanggil terapung, iaitu, terapung.

Dalam beberapa hari pertama dari permulaan pembentukan bekuan darah, kepalanya tidak dapat dipasang pada dinding pembuluh darah, oleh itu terdapat risiko yang tinggi untuk pemisahannya, yang seterusnya dapat menyebabkan perkembangan embolisme pulmonari atau cawangan utamanya.

Selepas 5-6 hari dari permulaan pembentukan thrombus, proses radang bermula pada urat yang terjejas, yang mempromosikan lekatan darah beku yang lebih baik ke dinding vena dan mengurangkan risiko thromboembolic (disebabkan oleh pemisahan trombus) komplikasi.

Faktor-faktor yang menonjol untuk perkembangan trombophlebitis dari kaki bawah adalah:

• urat varicose dari bahagian bawah kaki;
• stasis vena akibat rehat yang berpanjangan, tumor pelvis, kehamilan, berat badan berlebihan;
• jangkitan bakteria tempatan atau sistemik;
• tempoh selepas bersalin;
• mengambil pil kontraseptif (dalam kes ini, terutamanya peningkatan risiko wanita yang merokok);
• neoplasma malignan (kanser pankreas, perut, paru-paru);
• penyebaran sindrom intravaskular (DIC);
• penyakit postthrombotic;
• kecederaan;
• penyakit kronik sistem kardiovaskular;
• keadaan selepas pengguguran atau campur tangan pembedahan yang lain;
• catheterization vein panjang;
• penyakit sistemik.

Bentuk penyakit

Thrombophlebitis dari kaki bawah, bergantung kepada aktiviti proses keradangan dibahagikan kepada akut, subakut dan kronik. Bentuk kronik penyakit ini berlaku secara berperingkat-peringkat berselang-seli dan remeh-temeh, oleh itu ia biasanya dipanggil trombophlebitis anggota badan berulang kronik.

Bergantung kepada penyetempatan proses patologi, trombophlebitis daripada urat-urat yang dangkal dan mendalam pada kaki bawah adalah terpencil.

Tanda-tanda thrombophlebitis yang lebih rendah

Gambaran klinikal thrombophlebitis dari bahagian bawah kaki lebih banyak ditentukan oleh bentuk penyakit.

Trombophlebitis akut dari urat dangkal pada kaki yang lebih rendah berlaku secara tiba-tiba. Suhu badan pesakit meningkat dengan ketara kepada 38-39 ° C, yang disertai dengan kerengsaan yang teruk (menggigil menggigil). Pada palpation, vena yang terkena dirasakan sebagai kord yang menyakitkan. Kulit di atasnya selalunya hiperemik. Tisu subkutaneus boleh dipadatkan, disebabkan pembentukan penyusupan. Nodus limfa inguinal pada bahagian yang terjejas diperbesarkan.

Gejala-gejala trombophlebitis dari kaki bawah yang lebih rendah dalam bentuk subakut kurang ketara. Penyakit ini biasanya berlaku pada suhu badan normal (sesetengah pesakit mungkin mengalami sedikit demam sehingga 38 ° C pada hari-hari pertama). Keadaan umum menderita sedikit. Apabila berjalan, sensasi yang agak menyakitkan berlaku, tetapi tidak ada tanda-tanda tempatan proses keradangan yang aktif.

Bentuk trombophlebitis kronik yang berulang dari urat dangkal pada kaki yang lebih rendah dicirikan oleh suatu pembengkakan proses radang yang timbul sebelum ini atau lukisan bahagian baru dari katil vena ke dalamnya, iaitu, ia mempunyai gejala yang sama dengan kursus akut atau subakut. Dalam pengampunan, gejala tidak hadir.

Dalam thrombophlebitis yang berulang-ulang berulang yang kronik, diperlukan untuk melakukan rawatan pencegahan suku tahunan penyakit ini, yang bertujuan untuk mencegah terjadinya tanda-tanda penyakit.

Trombophlebitis urat mendalam bahagian bawah ekstrem pada separuh pesakit adalah asimptomatik. Penyakit ini didiagnosis, sebagai peraturan, secara retrospektif selepas perkembangan komplikasi thromboembolic, selalunya embolisme paru.

Baki 50% pesakit mempunyai tanda-tanda penyakit:

• perasaan berat di kaki;
• bengkak yang berterusan pada kaki yang lebih rendah atau seluruh anggota badan yang lebih rendah;
• sakit belakang dalam otot betis;
• peningkatan dalam suhu badan kepada 39-40 ° C (dalam bentuk trombophlebitis akut yang lebih rendah);
• Simptom Pratt (kulit berkilat ke atas lesi, di mana corak rangkaian venous subkutaneus kelihatan jelas);
• gejala Payra (sakit merebak di bahagian atas paha, kaki bawah dan kaki);
• Simptom Homan (fleksi punggung kaki disertai oleh sakit di otot gastrocnemius);
• Gejala Leuvenberg (mampatan kaki bawah dengan cangkir dari tonometer apabila tekanan 80-100 mm Hg dicipta menyebabkan kesakitan, walaupun biasanya mereka harus muncul pada tekanan lebih daripada 150-180 mm Hg);
• anggota yang terjejas adalah lebih sejuk kepada sentuhan daripada yang sihat.

Lihat juga:

Diagnostik

Diagnosis trombophlebitis dari urat dangkal pada kaki bawah tidak sukar dan berdasarkan kepada gambaran klinikal penyakit, pemeriksaan objektif pesakit dan keputusan ujian makmal (terdapat peningkatan indeks prothrombin, leukositosis dengan pergeseran leukosit ke kiri, peningkatan ESR).

Thrombophlebitis daripada urat dangkal pada bahagian bawah kaki dibezakan dengan limfangitis dan erysipelas.

Kaedah diagnostik yang paling tepat untuk trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah adalah phlebography menaik distal. bahan radiopaque menyuntik plumbum menjadi salah satu urat saphenous kaki di bawah paras tourniquet, memerah pergelangan kaki saya, yang membolehkan anda untuk mengarahkan ia ke dalam sistem vena dalam, diikuti oleh X-ray.

Juga dalam diagnosis bentuk penyakit ini, kaedah diagnosis instrumen berikut digunakan:

• Ultrasound Doppler;
• plethysmography impedans;
• Imbasan fibrinogen berlabel iodin 125.

Dalam struktur keseluruhan kejadian trombophlebitis, bahagian bahagian bawah kaki menyumbang kira-kira 80-90%, iaitu majoriti kes yang besar.

Thrombophlebitis vena dalam perlu untuk membezakan dengan pelbagai penyakit lain dan, di atas semua, selulitis (keradangan lemak subkutaneus), pecah sista sinovia (sista Baker), edema limfa (lymphedema), mampatan urat luaran diperbesarkan nod limfa atau tumor pecah atau ketegangan otot.

Rawatan trombophlebitis anggota bawah

Rawatan thrombophlebitis dari bahagian bawah kaki mungkin pembedahan atau konservatif.

Terapi konservatif bermula dengan menyediakan pesakit dengan rehat tidur selama 7-10 hari. Badan yang terjejas dibalut dengan pembalut elastik, yang mengurangkan risiko pembekuan darah dan perkembangan komplikasi thromboembolic dan memberikannya kedudukan yang tinggi. Pemeliharaan jangka panjang pengekalan katil tidak masuk akal. Sebaik sahaja keradangan mula mereda, rejim motor pesakit perlu diperluas secara beransur-ansur. Aktiviti fizikal dan kontraksi otot meningkatkan aliran darah melalui urat mendalam, mengurangkan risiko pembekuan darah baru.

Dikemas secara tempatan dengan salap Vishnevsky, separuh alkohol atau kompres minyak, serta salap dan gel dengan heparin.

Untuk tujuan anti-radang, ubat anti-radang nonsteroid diresepkan. Dengan suhu badan yang tinggi atau perkembangan trombophlebitis purulen dari kaki bawah, antibiotik spektrum luas digunakan.

Ubat fibrinolitik boleh digunakan hanya pada peringkat awal penyakit, yang biasanya tidak didiagnosis. Percubaan lanjut dalam trombolisis boleh menyebabkan pemecahan bekuan darah dan perkembangan embolisme pulmonari. Oleh itu, terapi trombolytik pada pesakit tanpa penapis cava yang ditubuhkan adalah kontraindikasi.

Dalam skim rawatan konservatif thrombophlebitis peranan besar kaki yang lebih rendah untuk ubat antikoagulan yang mengurangkan darah masa pembekuan dan dengan itu mengurangkan risiko pembekuan darah. Jika pesakit mempunyai kontra untuk pencegahan penggumpalan darah (bentuk terbuka batuk kering, ulser gastrik dan ulser duodenum, luka segar, diatesis berdarah), dalam hal ini, mungkin memegang hirudotherapy (rawatan dengan lintah).

Untuk memperbaiki keadaan dinding vena pada pesakit dengan trombophlebitis dari kaki bawah, agen venotonik digunakan.

Semasa pembentukan trombus terapung, disertai dengan risiko komplikasi thromboembolic yang tinggi, campur tangan pembedahan ditunjukkan, tujuannya ialah memasang penapis cava pada vena cava inferior di bawah urat buah pinggang.

Apabila trombophlebitis purulen daripada urat dangkal pada bahagian bawah ekstrem melakukan operasi Troyanova - Trendelenburg.

Selepas penurunan keradangan akut pada pesakit dengan thrombophlebitis anggota badan yang lebih rendah ditujukan kepada rawatan sanatorium (ditunjukkan fisioterapi, radon atau hidrogen sulfida mandi).

Diet untuk trombosis anggota bawah

Makanan yang dianjurkan dengan betul mewujudkan prasyarat yang diperlukan untuk memperbaiki keadaan pesakit, mengurangkan masa untuk pemulihan, mengurangkan risiko kambuh. Diet untuk trombophlebitis anggota badan yang lebih rendah hendaklah menyediakan:

• menguatkan dinding vena;
• meningkatkan sifat rheologi darah;
• normalisasi berat badan pesakit.

Pesakit mesti berhati-hati memerhatikan rejim air. Pada siang hari, anda perlu minum sekurang-kurangnya dua liter cecair. Ia amat penting untuk mengawal jumlah cecair yang digunakan dalam cuaca panas, kerana peluh berlebihan boleh menyebabkan penebalan darah.

Diet pesakit dengan thrombophlebitis daripada anggota badan yang lebih rendah dalam jumlah yang mencukupi sayur-sayuran segar dan buah-buahan perlu dimasukkan yang menyediakan tubuh dengan vitamin dan unsur surih, ia adalah perlu untuk meningkatkan nada dinding vena.

Diet untuk thrombophlebitis anggota badan yang lebih rendah termasuk makanan berikut:

• minyak sayuran yang ditekan sejuk (sebaik-baiknya menggunakan minyak biji rami untuk salad dressing);
• tembikai dan labu (tembikai, tembikai, labu);
• halia, kayu manis;
• bawang, bawang putih, sayuran berdaun;
• coklat, coklat;
• semua jenis buah-buahan, beri;
• jenis lemak ikan laut.

Terutama berguna untuk trombophlebitis bahagian bawah kaki ceri dan raspberry. Mereka mengandungi bahan anti-radang semulajadi - asid salisilik, yang bukan sahaja mengurangkan aktiviti proses keradangan, tetapi juga mempunyai beberapa tindakan antikoagulan.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Komplikasi thrombophlebitis dari kaki bawah boleh menjadi:

• embolisme pulmonari;
• limfangitis streptokokus;
• pesak putih menyakitkan (dikaitkan dengan kekejangan arteri yang berjalan di sebelah urat thrombosed);
• biru menyakitkan pesak (berkembang pada anggota yang terjejas dengan hampir menyekat aliran darah vena);
• Gabungan purulen pembekuan darah, yang boleh mengakibatkan pembentukan abses, selulitis, dan dalam kes yang teruk, menyebabkan sepsis.

Ramalan

Prognosis untuk trombophlebitis dari bahagian bawah kaki adalah serius. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi dalam 20% kes, penyakit ini berakhir dengan perkembangan embolisme paru-paru, yang menyebabkan hasil maut dalam 15-20% pesakit. Pada masa yang sama, pentadbiran terapi antikoagulan tepat pada masanya dapat mengurangkan kematian dengan lebih dari 10 kali.

Cherry dan raspberry berguna untuk trombophlebitis dari kaki bawah. Mereka mengandungi bahan anti-radang semulajadi - asid salisilik, yang mengurangkan aktiviti proses keradangan dan mempunyai beberapa tindakan antikoagulan.

Pencegahan

Pencegahan trombophlebitis dari kaki bawah perlu termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

• pengesanan tepat pada masanya dan rawatan penyakit yang berkaitan dengan urat pinggang yang lebih rendah;
• pemulihan pertahanan jangkitan kronik dalam pesakit;
• pengaktifan awal pesakit dalam tempoh selepas operasi;
• gaya hidup aktif;
• pemakanan yang betul;
• pematuhan dengan rejim air;
• memakai wajib pakaian rajutan mampatan untuk urat varicose dari kaki bawah.

Dalam thrombophlebitis yang berulang-ulang berulang yang kronik, diperlukan untuk melakukan rawatan pencegahan suku tahunan penyakit ini, yang bertujuan untuk mencegah terjadinya tanda-tanda penyakit. Ia harus termasuk pelantikan phleboprotectors dan prosedur fisioterapeutik (laser, terapi magnet).

Tanda-tanda pertama trombophlebitis

Perubahan keradangan di dinding vena dengan pembentukan trombus pada permukaannya, disebut thrombophlebitis. Terdapat juga istilah "phlebothrombosis" yang berkait rapat, yang bermakna kehadiran bekuan darah dalam lumen vena, tetapi tanpa tanda-tanda keradangan. Keadaan ini berlangsung dalam masa yang agak singkat, kerana sebarang perubahan patologi dalam kapal berakhir dalam proses keradangan.

Punca penyakit

Pakar mengenal pasti tiga faktor utama yang terlibat dalam perkembangan trombophlebitis.

1. Kerosakan ke dinding pembuluh darah. Lebih biasa adalah trombophlebitis dangkal dari kaki bawah. Ini dapat dijelaskan oleh lokasi rapat urat, dan, dengan itu, kerosakan mekanikal yang lebih kerap. Kapal-kapal ini mempunyai dinding tipis, yang membuat mereka lebih mudah terdedah. Juga garis permukaan lebih kerap terdedah kepada kesan iatrogenik, contohnya, suntikan, catheters pementasan, dan melakukan campur tangan pembedahan yang tidak pernah dilalui tanpa merosakkannya. Penyelesaian intravena berkonsentrasi, seperti glukosa, mempunyai kesan kuat pada intima.
2. Mengurangkan aliran darah. Faktor ini sering disedari pada orang yang terpaksa tinggal di tempat tidur untuk masa yang lama, mempunyai pembalut plaster, meremas tisu lembut dan saluran darah, serta pesakit selepas kecederaan kaki yang lebih rendah; terdapat juga penyakit sistemik yang mempengaruhi kelajuan aliran darah. Ini adalah patologi jantung dan saluran darah, apabila otot jantung secara fizikal tidak mampu mengepam seluruh jumlah darah, oleh itu ia stagnasi.
3. Peningkatan pembekuan darah. Faktor ini adalah kedua-dua kongenital dan diperolehi. Kecacatan kongenital termasuk sistem pembekuan dan antikoagulatif, dan kecacatan yang diperoleh termasuk hemostasis dalam penyakit berjangkit, disfungsi hormon, semasa mengambil ubat tertentu, atau ketika onkologi adalah penyakit utama.

Gambar klinikal penyakit ini

Terdapat dua varian trombophlebitis: akut dan kronik. Juga dibezakan oleh penyetempatan: trombophlebitis dari urat-urat dangkal yang dalam, yang lebih rendah dari kaki bawah, ilio-femoral. Bentuk yang paling biasa adalah keradangan pada urat kaki di latar belakang perkembangan variko mereka. Gambar thrombophlebitis sebahagian besarnya bergantung kepada penyetempatan thrombus, penyebaran keradangan, dan sejauh mana tisu sekitarnya terlibat dalam proses patologis. Hasilnya, pesakit mengembangkan salah satu bentuk penyakit urat pada kaki yang lebih rendah: perubahan kecil sifat tempatan atau umum atau keradangan yang teruk di sepanjang pinggang yang berpenyakit dengan tanda-tanda umum dan tempatan trombophlebitis yang lebih rendah.

Jika pesakit sudah mempunyai nod varikos pada kaki, maka di bawah pengaruh agen berjangkit, selepas kecederaan atau tindakan berpanjangan faktor-faktor yang merugikan (lemah, meremas), ada penyusunan semula dinding vaskular. Pembentukan berkauhan besar dibentuk, yang biasanya disebarkan ke kulit dan tertakluk kepada kecederaan yang berterusan. Di bahagian bawah pesakit, calar atau perubahan trophik boleh dilihat, dan kedua-duanya berfungsi sebagai "pintu masuk" untuk mikroorganisma. Thrombophlebitis dari kaki bawah biasanya berkembang secara tiba-tiba, jika sudah ada penyakit latar belakang dalam bentuk varises.

Bahaya tertentu adalah trombophlebitis dari urat mendalam dari kaki bawah. Ini adalah patologi kerap, kerana terdapat faktor penting untuk perkembangannya. Pertama, sehingga 90% aliran darah dari kaki di sepanjang arteri dalam rangkaian vena, kedua, terdapat kesesakan fisiologi (contohnya, lumen vena popliteal), di mana aliran darah terhalang dan perlahan. Semua urat dalam, dan terdapat enam daripadanya, berlari bersama arteri dengan nama yang sama. Terdapat formasi deposit, sinus vena, yang terletak di dalam otot. Kesukaran yang paling besar untuk aliran keluar darah timbul dengan tepat dari trombosis vena popliteal. Sebab utama ini mungkin kecederaan, peningkatan pembekuan darah dan genangan.

Thrombophlebitis sering berkembang pada pesakit dengan patah tulang pinggul atau tulang belikat, terutamanya jika pembedahan adalah rawatan mereka. Juga, rawatan pembedahan penyakit tertentu dada dan rongga perut disertai dengan peningkatan faktor pembekuan, yang tercermin dalam pembentukan thrombus.

Bagaimanakah keradangan kapal yang terperinci? Perlu diingat bahawa sesetengah trombosis dicirikan oleh ketiadaan sebarang manifestasi. Ini adalah bentuk bodoh di mana gejala tidak hadir. Pesakit tidak merasakan apa-apa tanda penyakit, dan kemerosotan mungkin berlaku terhadap latar belakang kesihatan yang jelas, apabila saiz trombus utama meningkat dan lumen kapal ditutup.

Gejala trombophlebitis urat dalam kaki.

1. Aduan pesakit mengenai perasaan pengabaian dan berat di kaki.
2. Sindrom nyeri
3. Bengkak kaki yang lebih rendah (lihat gambar).
4. Kulit sianotik (lihat gambar).
5. Kadangkala gejala pertama adalah embolisme pulmonari.
6. Trombophlebitis akut kaki disertai oleh tindak balas umum badan, suhu badan meningkat hingga 39 darjah.
7. Tanda-tanda tempatan trombophlebitis urat dalam: kulit "berkilat", corak yang jelas dari kapal hipodermik (menurut penulis, simptom Pratt).
8. Apabila membongkok kaki di arah belakang, pesakit mengalami sakit (dengan Homans cm).
9. SM Payra - Kesakitan menyebar melalui bahagian dalam kaki, paha dan kaki bawah.
10. M Lowenberg. Kesakitan pada anggota yang terjejas muncul apabila ia diperas dengan alat ukur untuk mengukur tekanan darah pada tahap 80-100 mm Hg.
11. Suhu tempatan juga berubah: anggota yang terjejas sejuk ke sentuhan.
12. Trombosis urat dalam, yang menyediakan bekalan darah ke organ panggul, kadang-kadang disertai oleh gejala peritonitis yang tidak sengit atau halangan usus dinamik.

Gejala trombophlebitis urat saphenous biasanya terhad kepada manifestasi tempatan, keadaan umum pesakit jarang terjejas. Semasa keradangan, mereka berubah dan kelihatan seperti helaian padat; pada palpation mereka menyakitkan dan sering tidak bergerak, yang disebabkan oleh pembentukan perekat antara mereka dan kulit yang dipadatkan merah. Keradangan yang paling biasa dari rangkaian cetek pada bahagian bawah kaki dan paha. Dalam beberapa kes, proses bergerak ke serat, yang terletak di sekitar kapal dan kulit. Gejala keradangan kulit: hiperemia, peningkatan suhu tempatan, kekakuan pada palpation, "kulit berkilat".

Pesakit telah bengkak dari kaki ke pergelangan kaki, kadang-kadang anda dapat melihat nodus limfa inguinal diperbesar. Pada masa yang sama, kedua-dua gerakan kaki aktif dan pasif kekal mungkin, tetapi disertai oleh kesakitan yang sederhana. Kebanyakan pesakit terus bekerja dan menjalani kehidupan yang normal. Hal ini juga disebabkan oleh keadaan umum dan kesejahteraan, sebagai peraturan, tidak terganggu, suhu badan biasanya tetap normal atau naik sedikit (hingga 38 darjah). Dalam kes yang teruk, dengan keradangan yang meluas, pesakit berasa bimbang akan menggigil, angka suhu tinggi dan sakit kepala. Kawasan di sekeliling rangkaian vaskular berpenyakit menjadi sangat menyakitkan, kulitnya panas dan sangat hiperemik. Pada kebanyakan pesakit, kaki bawah membengkak dan nodus limfa kawasan groin diperbesar. Kesemua simptom itu berlaku dari 2 hingga 5 minggu, pesakit dalam tempoh ini adalah sukar untuk berjalan, kerana rasa sakit meningkat dengan ketara.

Tanda-tanda trombophlebitis kaki hilang secara beransur-ansur: pertama, sindrom nyeri dan penurunan kemerahan, maka edema hilang. Yang paling lama ialah meterai tisu lembut yang mengelilingi kapal. Hampir semua yang mengalami penyakit ini, aliran darah secara beransur-ansur dipulihkan disebabkan oleh recanalisasi bekuan darah. Walau bagaimanapun, urat menjadi tidak meluas dan tidak dapat meningkatkan tahap kekurangan peredaran darah kronik. Di tempat di mana keradangan paling ketara, pigmentasi kulit kekal atau bertambah. Pakar bidang dengan pemadatan tisu lembut yang tidak sihat dapat menilai tahap gangguan trophik. Pesakit sedemikian biasanya menderita kecenderungan pembentukan ulser pada tisu lembut kaki, yang tidak sembuh untuk waktu yang lama dan menjadi pintu masuk untuk jangkitan.

Jika pesakit sudah mempunyai penyakit terdedah latar belakang, seperti dilatasi varises, maka seseorang harus bersedia untuk berulang keradangan keradangan kedua-dua rangkaian dangkal dan dalam. Setiap kes keradangan seterusnya memburukkan lagi gangguan trophik dan tahap penguraian peredaran darah.

Bentuk khas penyakit ini adalah trombophlebitis yang berpindah, yang dicirikan oleh kehadiran sejumlah besar trombotik foci dalam sistem pembuluh darah subkutan. Ia adalah ciri umum yang tidak mengalami banyak masalah, biasanya suhu badan tidak meningkat, dan kesakitan yang sederhana di bahagian bawah kaki muncul pada palpasi atau pergerakan. Sisi positif dari bentuk penyakit ini adalah bahawa ia tidak meninggalkan gangguan trophic dan tidak ada kesan. Selepas beberapa ketika, keradangan akan muncul di bahagian kaki yang lain, jadi penyakit itu mendapat namanya.

Berdasarkan di atas, gejala-gejala patologi ini dikenali dengan baik, jadi kesilapan diagnostik jarang terjadi. Pengecualian adalah kes-kes seperti apabila klinik keradangan pada latar belakang varikok kapal kaki menyerupai gambar trombosis mendalam. Beberapa tanda tersendiri membantu dalam kes ini: dalam trombosis lebuh raya dalam, manifestasi khas adalah peningkatan yang ketara dalam lilitan femur dan tibia, sejak bengkak tisu lembut berlaku. Di samping itu, pulsasi arteri banyak berkurangan, dan kulit pada anggota yang terkena menjadi lebih pucat dan menjadi kebiruan. Gejala-gejala ini tidak menjadi ciri keradangan rangkaian cetek.

Sebagai tambahan kepada manifestasi klinikal, doktor mengambil kira data kajian khusus ketika membuat diagnosis.

1. Phlebography menaik yang jauh. Membolehkan dengan ketepatan yang besar untuk menubuhkan trombosis lebuh raya yang mendalam;
2. Ultrasound dengan Doppler. Ketepatan diagnosis mencapai 90% dengan kekalahan garis dalam;
3. Imbas menggunakan fibrinogen berlabel, yang termasuk dalam bekuan darah yang ada. Ia adalah paling mudah untuk menggunakan teknik ini untuk mengesan trombus kaki;
4. Plethysmography impedans. Perincikan cuff shin, menyebabkan penyumbatan sementara pada urat kaki, kemudian sedikit melemahkan, mengukur jumlah darah yang memenuhi shin. Kaedah yang sangat berguna dan boleh dipercayai untuk menubuhkan trombosis yang mendalam;
5. Pengesanan aliran darah perlahan dalam rangkaian vena kaki (popliteal, tibial), paha (femur);
6. Halangan antara paha dan kaki bawah ditentukan oleh ketiadaan peningkatan aliran darah dalam urat femoral selepas pengusirannya cepat dari kapal kaki bawah.

Ancaman utama patologi ini ialah ia menyumbang kepada perkembangan komplikasi purulen: selulitis, abses, sepsis. Faktor-faktor buruk boleh mencetuskan penyebaran proses dari rangkaian permukaan kepada yang dalam. Cara semacam penyakit ini amat mengancam nyawa, kerana ia boleh menyebabkan embolisme pulmonari. Komplikasi ini mempunyai dua hasil: dengan trombus kecil, penyumbatan arteri kecil terjadi, yang tidak memerlukan akibat yang serius, dan penyumbatan arteri besar atau arteri dari diameter apa pun di organ vital menyebabkan kematian.