Polyneuritis alkohol - bagaimana cara "ayam" berjalan

Polneuritis alkohol atau polyneuropathy adalah salah satu daripada komplikasi alkoholisme kronik yang disebabkan oleh kerosakan toksik kepada batang saraf. Dengan penggunaan alkohol kronik, bahagian distal (jauh) sistem saraf periferal, yang bertanggungjawab untuk pemuliharaan bahagian kaki, paling kerap terkena. Dalam sesetengah kes, saraf jantung, diafragma, dan kawasan craniofacial terjejas.

Polneuritis alkohol berlaku lebih kerap pada lelaki kerana kepatuhan mereka terhadap minuman keras, bagaimanapun, seks yang lemah adalah tertakluk kepada penyakit ini.

Gejala poliuretik alkohol:

Polyneuritis yang disebabkan oleh mabuk alkohol kronik berkembang sangat perlahan. Pada peringkat pertama, penyakit ini muncul sebagai perasaan kaki yang lemah, kejang, sakit pada betis dan batang saraf, paresthesia (ada perasaan bahawa anggota badan "dibelanjakan").

Apabila gejala di atas muncul, anda perlu menghubungi pakar untuk diagnosis dan pemilihan rejimen rawatan yang berkesan. Sekiranya rawatan tidak dilakukan pada masa yang tepat, penyakit itu akan berlaku. Pesakit mempunyai gaya "anak ayam" yang dipanggil "ayam jantan" - kaki mula mengendur (dengan cara ayam jantan), jadi pesakit terpaksa menaikkan kakinya tinggi dan menampar kakinya dengan setiap langkah. Di samping itu, terdapat penurunan sensitiviti sol - pesakit mula merasakan bahawa lantai adalah "lembut" dan jatuh di bawah kaki.

Dengan kerosakan kepada saraf diafragma, pesakit mungkin mengalami cegukan yang melelahkan. Dalam hal ini, jika pengambilan alkohol tidak berhenti dan rawatan polyneuritis tidak dilakukan, penyakit itu terus berlangsung, menangkap lebih banyak lagi pasangan baru batang saraf. Lumpuh merebak ke tangan - pergerakan jari dan tangan menjadi kecewa.

Salah satu manifestasi polyneuritis alkohol boleh dianggap sebagai gangguan tidur - pesakit sama ada terdedah kepada insomnia, atau yang lain mengatakan bahawa dia sedang tidur dan bahkan didengkur dalam tidurnya, sementara pesakit itu sendiri mendengar bunyi dunia sepanjang malam dan naik, tidak sepenuhnya berehat.

Sistem saraf pusat juga menderita - polneuritis alkohol sering disertai oleh psikosis Korsakov yang dipanggil. Keadaan ini dicirikan oleh kekeliruan, disorientasi dalam ruang, pesakit mempunyai kecenderungan untuk kenangan palsu. Di samping itu, terdapat kemusnahan memori jangka pendek - peristiwa baru-baru ini tidak disimpan dalam memori, sementara ingatan peristiwa yang lama hilang dipelihara.

Ramalan untuk polyneuritis alkohol:

Rawatan polyneuritis alkohol mestilah didekati secara komprehensif. Sekiranya rawatan awal poliuritis peringkat awal dan dilakukan dengan rawatan parut alkohol, prognosis adalah baik. Kebanyakan gejala, kecuali patologi mental, dibalikkan. Dengan rawatan yang intensif, proses pemulihan boleh diambil dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Dalam kes-kes yang teruk, pemulihan mungkin mengambil masa beberapa tahun.

Sekiranya bantuan perubatan tidak diberikan, dan pesakit terus minum alkohol, prognosis tidak menguntungkan - dalam kebanyakan kes, kematian berlaku akibat penyakit bersamaan seperti radang paru-paru. Dengan kerosakan kepada saraf diafragma atau jantung, seseorang mati akibat lemas atau menahan jantung.

Alkohol, sebagai penyakit, hampir selalu disertai oleh tempoh penggunaan alkohol yang berterusan, tempoh ini dipanggil "minum keras."

Steppage

Steppazh ("gait") - pelanggaran gait, yang diperhatikan apabila kaki tergantung, akibat kelumpuhan periferal (paresis) dari otot betis.

Kandungannya

Sebabnya

"Cock's gait" adalah ciri-ciri penyakit yang disertai dengan kekalahan neuron motor yang rendah, yang menyebabkan lumpuh kaki extensors - otot betis, yang terletak di luar kaki bawah. Fungsi utama otot ini adalah untuk meningkatkan kaki sambil berjalan. Pelanggaran kerja mereka membawa perubahan dalam gaya seseorang.

Penyakit di mana langkah langkah berlaku:

  • Sindrom Guillain-Barré adalah patologi di mana sarung myelin serat saraf periferal dimusnahkan;
  • hernia cakera lumbar - pecah cakera tulang belakang disebabkan oleh beban yang tidak rata pada vertebra,
  • multiple sclerosis - penyakit autoimun yang disertai oleh kerosakan pada sarung myelin saraf otak dan saraf tunjang;
  • kecederaan yang menyebabkan mampatan saraf peroneal;
  • Poliomielitis adalah patologi berjangkit yang membawa kepada kerosakan teruk pada sistem saraf dan lumpuh.

Di samping itu, "gait gajah" dapat diperhatikan dengan polyneuropathy (luka saraf periferal) pelbagai etiologi.

Gejala

Langkah langkah Gait kelihatan seperti ini. Oleh kerana ketidakupayaan untuk mengangkat kaki disebabkan oleh pergelangan kaki pergelangan kaki di arah belakang (belakang), orang itu dengan kuat melengkung kaki pada sendi lutut, mengangkatnya tinggi dan melemparkan ke hadapan, kemudian menurunkannya ke tanah dengan sokongan pada tumit (menampar). Sikap lurus, dan tangan membuat gerakan melambai.

Latihan yang diterangkan membolehkan seseorang tidak berpaut ke tanah dengan jari kaki. Tetapi kestabilannya merosot, jadi pesakit kadang-kadang jatuh. Steppazh disertai dengan memakai kasut yang tidak rata.

Diagnostik

Apabila perubahan berjalan, diagnosis komprehensif dilakukan, tujuannya adalah untuk mengesan penyakit yang menimbulkan gangguan otot.

  • pengambilan sejarah;
  • pemeriksaan dan palpasi anggota badan;
  • penilaian refleks;
  • elektromilografi - teknik untuk menentukan kelajuan impuls saraf;
  • radiografi;
  • penyelidikan minuman keras;
  • ujian darah (umum dan biokimia);
  • MRI

Bergantung pada spesifik penyakit mendasar, langkah-langkah mempunyai ciri-ciri tersendiri:

  • dalam sindrom Guillain-Barre, ia adalah sementara dan berlaku pada peringkat pemulihan;
  • hernia diperhatikan kerosakan otot unilateral;
  • dalam sklerosis berganda, gangguan busana sentiasa berubah;
  • dengan polyneuropathy, langkah boleh menjadi satu atau dua sisi.

Rawatan

"Pantang ayam" dirawat dengan memberi kesan kepada penyebab penyakit yang menyebabkannya. Untuk tempoh terapi, pesakit perlu menggunakan tongkat dan juga memakai kasut ortopedik keras untuk memudahkan proses berjalan.

Taktik langkah langkah rawatan (tergantung kaki) ditentukan oleh intipati patologi:

  • Sindrom Guillain-Barre dirawat dengan imunoglobulin dan plasmapheresis;
  • hernia - dengan campur tangan pembedahan;
  • multiple sclerosis memerlukan penggunaan kortikosteroid, imunosupresan, interferon;
  • Poliomielitis dirawat dengan globulin gamma, antikolinesterase, jantung dan ubat-ubatan lain;
  • polyneuropathy diperbetulkan oleh hormon, ubat-ubatan yang meningkatkan kekonduksian gentian saraf, analgesik, relaxants otot, dan sebagainya.

Ramalan

Prognosis rawatan langkah-langkah bergantung kepada keparahan penyakit mendasar. Dalam sindrom Guillain-Barré dan polio dalam banyak kes, paresis dan lumpuh sisa kekal selama-lamanya.

Sklerosis berbilang adalah patologi yang tidak boleh sembuh sepenuhnya, tetapi terapi dapat melambatkan perkembangannya dan mengurangkan keterukan gejala. Sekiranya langkah demi langkah disebabkan oleh hernia tulang belakang, maka pembedahan tepat pada masanya membolehkan pemulihan.

Pencegahan

Steppage dapat dicegah dengan mencegah penyakit yang merusak fungsi otot kaki bawah.

Kelainan gait dalam pelbagai penyakit

Langkah-langkah, dalam satu tangan, pergerakan harian biasa, sebaliknya, adalah proses paling rumit sistem saraf pusat, otak, otot, sistem tulang, organ penglihatan dan telinga dalam. Tetapi kadang-kadang gangguan gangguan bermula. Kami akan faham mengapa ia berlaku. Tetapi mari kita mulakan dengan gejala di mana anda perlu berjumpa pakar.

Gejala

Pelanggaran gait secara saintifik dipanggil dysbasia. Ia dinyatakan dalam gejala berikut:

  • kesukaran memanjat langkah;
  • giliran keras;
  • berkeringat, tidak percaya pada kaki;
  • penampilan biasa sensasi otot kayu;
  • kesesakan berterusan, jatuh dan perlanggaran dengan persekitaran;
  • Keletihan fizikal yang ketara mengakibatkan kelemahan otot.
  • mustahil untuk membengkokkan sendi biasanya.

Sekarang pertimbangkan penyebab utama penyakit ini.

Sebabnya

Dysbasia boleh menyebabkan pelbagai penyakit, yang sebahagiannya tidak dikaitkan dengan sistem muskuloskeletal.

Adalah menjadi kebiasaan untuk menonjolkan 2 sebab utama untuk gangguan gangguan:

  • disebabkan oleh anatomi badan manusia;
  • kerana neurologi.

Penyebab anatomi termasuk:

  • kaki yang tidak rata;
  • sindrom kesakitan;
  • anteversion pinggul

Neurologi termasuk:

  • kemerosotan peredaran darah di otak;
  • neuropati periferal;
  • pelanggaran cerebellum;
  • lumpuh saraf peroneal;
  • palsy cerebral;
  • Penyakit Parkinson;
  • sclerosis;
  • penyelewengan di lobus frontal otak.

Kadang-kadang dysbasia dikaitkan dengan kekurangan vitamin B, khususnya B 12. Apabila mereka tidak cukup di dalam badan, kaki dan lengan akan mati rasa, keseimbangan terganggu.

Masalah dengan kestabilan, kehilangan kepekaan tangan dan kaki juga berlaku pada orang yang menghidap kencing manis.

Generasi yang lebih tua dengan penglihatan yang cacat mungkin mengalami penurunan kemerosotan. Perlu difahami bahawa kita bercakap tentang tahap miopia yang kuat.

Juga, gangguan berjalan boleh dikaitkan dengan jangkitan di telinga dalam. Mereka memerlukan kehilangan keseimbangan.

Dalam generalisasi, konsep dysbasia melibatkan gangguan busur dalam penyakit yang telah timbul pada tahap yang berbeza dari sistem muskuloskeletal. Dysbasia boleh nyata dengan cara yang berbeza. Tetapi masih manifestasinya boleh distrukturkan.

Ia dibahagikan kepada jenis berikut:

  • ataktik;
  • hemiparetik;
  • parasympathetic;
  • spastik-ataktik;
  • hipokinetik;
  • apraxia (frontal dysbasia);
  • dysbasia senile idiopatik;
  • berjalan kaki peroneal;
  • "Bebek" berjalan;
  • disbasia dalam penyakit sistem muskuloskeletal;
  • pergerakan terjejas dalam ketidakupayaan mental, demensia, gangguan psikogenik, epilepsi.

Marilah kita mempertimbangkan dengan lebih terperinci beberapa jenis dysbasia.

Hemiplegic walking adalah ciri hemiparesis spastik. Dalam situasi yang tidak diingini, terdapat kedudukan yang cacat dari lengan dan kaki, iaitu, bahu berpaling ke dalam, dan seluruh lengannya terbengkalai dari siku ke hujung jari, kaki tidak seimbang pada lutut. Pergerakan kaki yang cedera bermula dengan fakta bahawa paha itu ditarik balik dan membuat gerakan pekeliling, sementara badan diarahkan dalam arah yang berbeza.

Dalam varian mudah penyakit ini, tangan berada dalam kedudukan yang biasa, tetapi apabila bergerak ia tetap statik. Adalah sukar bagi pesakit untuk membengkokkan kakinya, sementara ia terbalik. Genggaman ini sering kekal sebagai akibat strok.

Walking paraparetic dicirikan oleh fakta bahawa anggota badan yang lebih rendah sukar untuk menyusun semula, terdapat ketegangan, seperti hemiparesis, pergerakan dijalankan dalam bulatan. Di kebanyakan pesakit, anggota badan yang lebih rendah, seperti gunting, saling melintang.

Gear ini sering dijumpai dengan masalah dengan saraf tunjang dan cerebral palsy pada kanak-kanak.

Gear "Cock" dinyatakan dalam prestasi tidak mencukupi, prestasi kaki dari bahagian belakang. Apabila menggerakkan kaki sepenuhnya atau sebahagian daripadanya tergantung, dalam hal ini, orang harus meletakkan kaki lebih tinggi supaya jari kaki tidak menyentuh permukaan lantai.

Pelanggaran pada satu kaki berlaku dengan radiculopathy, mencubit saraf sciatic atau peroneal. Pada dua kaki - dengan polyneuropathy, serta radiculopathy.

"Itik" berjalan kerana kelemahan beberapa otot kaki bawah. Keadaan ini sering bimbang dengan miopia, di samping itu, dengan kekalahan sinaps neuromuskular atau amyotropi tulang belakang.

Oleh kerana kelemahan yang besar, kaki sukar diangkat dari lantai, ini hanya boleh dilakukan dengan memiringkan badan, menjadikan pelvis memberikan pergerakan kaki ke depan. Penyakit ini biasanya menjejaskan kedua-dua kaki, jadi seseorang, seolah-olah berjalan, nampaknya jatuh betul dan kemudiannya ditinggalkan.

Bagaimana untuk menetapkan cara "itik" (video)

Untuk analisis yang lebih terperinci mengenai gaya "itik", kami cadangkan untuk menonton video berikut. Ia meneliti secara terperinci persoalan bagaimana untuk memperbaiki gaya "itik".

Walking Parkinsonian menampakkan diri dalam membungkuk, kaki dan lengan setengah bengkok, gegaran sering dilihat (menggeletar). Sebelum langkah pertama perlu maju. Kemudian gilirannya datang untuk langkah-langkah kecil yang mengalir. Dalam kes ini, kelajuan pergerakan sentiasa meningkat, badan di hadapan kaki. Kerana ini, pesakit sentiasa jatuh.

Gagah Apraxic dicirikan oleh duality. Di satu pihak, pesakit dengan mudah melakukan pergerakan. Tetapi apabila diminta melakukan gerakan, ia tidak boleh bergerak lama. Ini disebabkan oleh luka lobus frontal, akibatnya, perancangan dan pelaksanaan sejumlah pergerakan diberikan kepada pesakit dengan kesulitan.

Gore Choreoathetacal dicirikan oleh fakta bahawa diukur, berjalan kaki tenang melanggar pergerakan sukarela secara tiba-tiba. Ia ternyata berjalan lancar.

Untuk gaya cerebellar dicirikan oleh langkah terlalu luas, dengan kelajuan dan panjang langkah itu sendiri sentiasa berubah. Jalan ini juga dipanggil mabuk.

Baki pesakit sedemikian mungkin hilang apabila mengubah keadaan. Tetapi setelah menutup matanya, dia dapat berjalan. Berjalan dengan gangguan ini boleh menjadi perlahan dan cepat, tetapi selalu dengan kegagalan irama.

Sekiranya kita bercakap tentang ataxia deria, maka berjalan dengan dia adalah serupa dengan cerebellar. Tetapi jika anda menutup mata anda, pesakit segera kehilangan keseimbangan.

Ataxia vestibular adalah orang yang sentiasa menggulung sama ada ke kanan atau ke kiri. Selain itu, ini berlaku dalam gerakan dan statik.

Semasa tempoh histeria, perkara berikut berlaku. Pesakit terus keseimbangan yang baik, berjalan lancar jika dia terganggu oleh sesuatu. Tetapi kemudian ada kejatuhan demonstrasi.

Diagnostik

Oleh sebab punca-punca dysbasia sangat berbeza, anda mungkin memerlukan bantuan dari pelbagai pakar, seperti ahli saraf, pakar traumatologi, pakar bedah ortopedik, ahli otolaryngolog, ahli oktik, pakar bedah. Anda harus bermula dengan ahli terapi yang akan mengumpul anamnesis dan, jika perlu, merujuk anda kepada pakar untuk rawatan lanjut.

Untuk membuat diagnosis, gunakan pelbagai teknik, termasuk ujian makmal darah, MRI, ultrasound, x-ray. Kadang-kadang ia dikehendaki untuk mengumpul dan menjalani pelbagai ujian dan prosedur, untuk melawat beberapa pakar sebelum membuat diagnosis yang tepat.

Rawatan gangguan busaran

Kursus rawatan ditetapkan selepas menentukan punca sebenar penyakit.

Selalunya diberikan fisioterapi, terapi manual, urut khas, gimnastik khas. Ubat digunakan untuk melegakan kesakitan. Rawatan biasanya panjang. Anda mungkin memerlukan beberapa kursus rawatan, yang terdiri daripada terapi yang kompleks.

Pesakit warga emas disarankan untuk menggunakan walker untuk meringankan keadaan.

Oleh itu, hilang gaya hidup atau disisikia adalah gejala berbahaya, di mana anda perlu berunding dengan pakar secepat mungkin untuk menubuhkan penyebab sebenar penyakit ini. Ia bergantung kepada pelantikannya yang berkesan.

Kasih sayang saraf berjalan kaki kejang

Untuk mengekalkan keseimbangan dan berjalan, adalah perlu untuk melaksanakan pergerakan anggota gerakan yang teratur, yang, mengikut ahli fisiologi, dikawal oleh "penjana pusat aktiviti motor". Dalam haiwan berkaki empat, penjana fungsi locomotor terletak di kord rahim; Pada manusia, mekanisme pengawalseliaan terletak pada tingkat batang otak, cerebellum, ganglia basal, dan sampai batas tertentu, korteks serebral terlibat. Di samping itu, untuk mengekalkan keseimbangan dan berjalan, fungsi labirin, proprioceptor otot dan penglihatan diperlukan.

Pelanggaran mana-mana mekanisme pengawalan ini mengubah gaya berjalan, memimpinnya ke jenis tertentu. Orang buta dan orang yang berpengalaman berjalan dalam kegelapan memendekkan satu langkah, tegang dengan seluruh tubuh mereka, sering meletakkan tangan mereka ke depan untuk mengelakkan pertembungan. Seseorang yang mengalami masalah maze berjalan tidak menentu dan berhati-hati, terutamanya ketika menikung, di permukaan yang licin atau tidak rata atau di tangga, di mana dia mesti berpegang kepada pagar; fungsi motor pada masa yang sama ketara bergantung kepada kawalan visual. Dengan kehilangan kepekaan proprioceptif yang lengkap, mengekalkan kedudukan menegak badan dan berjalan tidak mungkin; dengan kepekaan kepekaan proprioceptive separa, pesakit berjalan kaki di kaki yang luas, kepala dan batang badan sedikit membongkok ke hadapan, langkah-langkah tidak panjang panjang dan daya tekanan dengan kaki ke permukaan.

Dalam sesetengah penyakit sistem saraf, perubahan ciri dalam keseimbangan pada rehat dan kelebihan jenis tertentu juga berlaku, yang selalunya mempunyai nilai diagnostik. Walau bagaimanapun, diagnosis yang tepat dalam sesetengah kes adalah sukar, kerana pesakit menggunakan mekanisme perlindungan umum untuk mengimbangi gangguan pergerakan: mereka merebak kaki mereka dengan lebar, memendekkan panjang langkah, mengikis kaki mereka, jangan merobek kaki mereka dari lantai ketika berjalan. Teknik kompensasi sedemikian menyembunyikan jenis utama gangguan gait.

Adalah lebih baik untuk menilai kestabilan dan gaya pesakit, apabila dia, memasuki pejabat doktor, tidak tahu bahawa dia sedang ditonton. Peperiksaan neurologi secara konsisten menilai secara normal berjalan, berlari, cepat naik dari kerusi, berjalan dalam bulatan, berjalan kaki (tumit ke kaki), kestabilan dalam ujian dengan kaki yang rata pertama dengan mata terbuka dan kemudian Romberg. Berikut adalah jenis utama gangguan gait, ciri-ciri mereka dan sebab-sebab utama:

1. Siku Cerebellar: kaki berlainan, ketidakstabilan dalam posisi berdiri dan duduk, langkah-langkah yang tidak rata panjang dan ke arah, jatuh ke arah hemisfera cerebellar yang terkena dengan luka unilateralnya. Dalam ujian Romberg dengan mata terbuka, ketidakstabilan ketara diperhatikan, yang hanya sedikit meningkat apabila mata ditutup (ujian Romberg negatif). Gear Cerebellar sering digambarkan sebagai gaya "mabuk". Walau bagaimanapun, penggunaan istilah ini tidak selalu dibenarkan. Punca-punca yang paling kerap gaya berjalan cerebellar adalah PC, tumor cerebellar, infarksi cerebellar atau pendarahan (terutamanya yang melibatkan cacing), dan degenerasi cerebellar, kedua-dua keturunan dan diperolehi ( "degenerasi cerebellar alkohol", paraneoplastic degenerasi cerebellar).

2. Sikap ataktik (tabetik) deria: dalam pelbagai tahap yang dinyatakan sukar untuk berdiri dan berjalan, walaupun pemeliharaan kekuatan otot. Pergerakan kaki adalah tajam, percanggahan antara panjang langkah dan ketinggian kenaikan kaki, sering bunyi bertepuk bunyi langkah. Semasa berjalan, pesakit dengan teliti melihat ke bawah di bawah kakinya. Hilang kepekaan yang mendalam di kaki dan kaki, biasanya digabungkan dengan pelanggaran kepekaan getaran dan ujian positif Romberg. Sebab-sebab yang paling biasa untuk gaya berjalan ini - PC, tulang belakang pemampatan saraf, terutamanya menjejaskan posterior ruangan tunjang (tumor atau spondylosis serviks) 1, polyneuropathy deria, amyelotrophy (kini jarang berlaku), ataxia Friedreich dan lain-lain bentuk degenerasi spinocerebellar dan subakut kemerosotan gabungan saraf tunjang (kekurangan vitamin B12).

3. Genggam dan paraplegic (spastic) gait: dengan hemiplegia, kaki yang terkena, ketika berjalan, tidak membengkokkan cukup di pinggul, sendi lutut dan pergelangan kaki; kaki ditolak dan masuk ke dalam. Kaki paroki bergerak lebih perlahan daripada yang sihat; kelebihannya mengarah ke sisi diperhatikan, dengan hasilnya pada setiap langkah ia menggambarkan separuh bulatan. Bahagian luar kasut menggosok ke lantai, sehingga kasut memakai dengan cepat. Tangan di sebelah yang terjejas mungkin bengkok dan tidak mengambil bahagian dalam tindakan berjalan. Hemiplegia paling kerap disebabkan oleh infark serebral atau kecederaan otak traumatik, tetapi ia boleh berkembang dengan sebarang luka unilateral dari laluan kortikal-serebrospinal. Gagah paraplegic sebenarnya merupakan hemiplegia ganda: pergerakan kaki dikekang dan diperlahankan bersama dengan penambahan berlebihan (hyperadduction), jadi mereka berpotongan ketika berjalan. Imbangan sambil mengekalkan kepekaan tersinggung sedikit. Selalunya paraplegia berlaku kerana diplegia serebrum (cerebral palsy) kerana encephalopathy hipoksia-iskemia, proses patologi kronik di saraf tunjang kerana PC, ABS, subakut gabungan degenerasi saraf tunjang, mampatan kronik saraf tunjang serviks, serta penyakit degeneratif keturunan kekalahan saluran kortikal-tulang belakang, AIDS dan myelopati spastik tropika.

4. Parkinsonian gait: badan condong ke depan, lengan sedikit bengkok dan tidak mengambil bahagian dalam tindakan berjalan, kaki kaku dan sedikit bengkok pada sendi lutut, pesakit berjalan dalam langkah-langkah kecil, mengocok. Apabila berjalan di atas badan nampaknya mendahului yang lebih rendah; Langkah-langkah secara perlahan dipercepatkan sehingga sedemikian rupa sehingga pesakit boleh bergerak ke langkah yang pendek dan tidak dapat berhenti ("menangkis langkah").

5. Larian langkah atau ayam jantan kerana kaki yang menggantung: langkah-langkahnya berirama dan seragam, pesakit menaikkan kakinya tinggi, kaki dengan jari-jari turun dan disekat di lantai. Hemilesion paling sering disebabkan oleh pemampatan saraf peroneal biasa atau luka neuron motor tanduk anterior, seperti polio (kini jarang berlaku), penyakit dua hala - Chronic diperoleh atau neuropati keturunan (Charcot-Marie-Tooth penyakit), amyotrophy tunjang progresif dan beberapa jenis otot distrofi

6. Pelukan itik: pergerakan badan bergantian bergantian dalam kedua-dua arah, pesakit berguling dari kaki ke kaki. Cara hidup ini disebabkan oleh penumpukan pinggul yang tidak mencukupi, biasanya disebabkan oleh kelemahan otot gluteus, terutamanya otot gluteus tengah. Pesakit mempunyai kesukaran untuk memanjat tangga dan bangun dari kerusi. Gear ini boleh disebabkan oleh kehelan pinggul kongenital, kemerosotan otot progresif dan jenis-jenis myopathies lain, atau bentuk amyotropi tulang belakang kronik.

7. Sikap mabuk: ciri keracunan alkohol atau ubat-ubatan lain atau anticonvulsants. Pesakit adalah langkah mengejutkan, tidak stabil, pada bila-bila masa boleh kehilangan keseimbangan; langkah tidak sekata, pelbagai panjang; untuk mengelakkan terjatuh, pesakit menggunakan teknik perlindungan pampasan. Tahap frustrasi yang ringan adalah mengingatkan gaya berjalan yang berlaku apabila maze itu terganggu.

Gait. Sindrom Gangguan

Di bawah jalan ini harus dipahami satu set ciri-ciri yang mencirikan ciri-ciri (sikap) berjalan orang itu. Ia dikaitkan dengan fungsi pelbagai bahagian sistem saraf pusat dan periferal, sistem otot dan muskuloskeletal. Item setiap kanak-kanak yang sihat mempunyai ciri-ciri khusus bergantung kepada jantina, umur, jenis aktiviti saraf yang lebih tinggi, keadaan emosi dan sebab-sebab lain. Apabila kanak-kanak mula bergerak, langkah pertama, yang awalnya tidak selaras, tidak tepat dan janggal, digabungkan dengan pelbagai sintaksis, yang disebabkan oleh ketidaksempurnaan proses myelination konduktor saraf dan pembezaan sel-sel saraf. Hanya selepas itu P. memperolehi ciri yang khas, tetapi mungkin berubah di bawah pengaruh aktiviti pembesaran dan buruh.

Sindrom pelanggaran P. (dysbasia) dalam penyakit sistem saraf sangat pelbagai dan bergantung kepada penyetempatan proses patologi dan sifat gangguan pergerakan yang disebabkan olehnya: paru-paru yang lembik atau spastik, penyakit sistem ekstrapyramidal, koordinasi terjejas.

Apabila paraparesis yang lembap pada bahagian bawah yang lebih rendah diperhatikan P. paretik, di mana pesakit berjalan dalam langkah-langkah kecil, tidak menaikkan kaki, menyeret mereka di sepanjang tanah. P. paretik adalah P. duck, P. stork, steppage, P. heel. P. itik diperhatikan dalam kekalahan otot anggota bawah proksimal dan ikat pinggang pelvik dengan dystrophies otot progresif, sindrom pseudomyopathic, dislokasi kongenital paha. Tubuh pada masa yang sama unbent, perut dibumbui ke hadapan. Pesakit berjalan, melambai dari sisi ke tepi. P. stork didapati dalam paresis yang agak ketara daripada extensors kaki dan jari kaki. Pesakit mendadak membungkuk pinggul dan menaikkan kaki tinggi. Ini adalah ciri pesakit dengan amyotropi saraf - penyakit Charcot-Marie-Tut (lihat Amyotrophy). Bentuk yang lebih jelas adalah langkah (P. peroneal, ayam, kuda). Seperti P. dicatatkan pada penggantungan dua kaki kaki yang boleh mengakibatkan kerosakan saraf peroneal. Apabila berjalan, pesakit menaikkan kaki mereka dengan tinggi, melemparkan mereka ke hadapan dan kemudian menurunkan sol mereka rata, yang disertai dengan bunyi ciri-ciri tamparan.

P. tumit ditemui pada paresis yang licin pada flexor plantar kaki akibat kerosakan kepada batang biasa tibial saraf. Kaki berada dalam kedudukan lekuk belakang, apabila berjalan pesakit terletak pada tumit, berjalan kaki di jari kaki adalah mustahil.

Pada pesakit dengan paraparesis spastik pada bahagian bawah kaki (spastic diplegia, paraplegia, familiial spastic - Paraplegia Spastic, Strumpel, dan lain-lain) disebabkan peningkatan nada otot dalam extensors kaki bawah dan lentur plantar kaki, kekakuan pada sendi kaki, spastic P. diperhatikan. kaki dari lantai (kadang-kadang pada lutut bengkok), dengan sarung kaki berhenti berpaut ke tanah. Dalam kes kenaikan serentak dalam otot pada penambah paha kaki, ketika berjalan, mereka diletakkan di sepanjang satu baris atau mungkin ada penyeberangan kaki. Dengan spitaliti unilateral di kaki (contohnya, bentuk palsy cerebral hemiplegik dan haemiparetik) P. mempunyai watak yang pelik: kaki paretik dipanjangkan sebagai akibat peningkatan nada otot selektif, sambil berjalan menggambarkan separuh bulatan dengan tongkat keluar dan mengocok di sepanjang lantai (kaki "mows") hemiplegic P. (P. beredar, P. mowers). Apabila digabungkan di dalam satu pesakit dengan paru-paru yang lembut dan lembik satu-atau dua sisi kaki (contohnya, dalam myelo-polyradiculoneuritis), P. mempunyai watak spastik-paretik.

Kekalahan sistem extrapyramidal, yang menunjukkan dirinya sebagai sindrom hyperkinetic-hypotonic (contohnya, korea kecil), disertai dengan menari P.: pesakit beralih dari satu kaki ke yang lain, sedikit melompat (menari), berlari-lari bergerak maju, membuat banyak pergerakan yang tidak perlu. Pada pesakit dengan dystonia kilasan, terutamanya apabila ia tegar, P., berat, canggung, dipanggil unta. Dalam hipertensi-hypokinetic extrapyramidal syndrome (lihat Parkinsonisme), pesakit berjalan dalam langkah-langkah kecil dengan batang miring mereka, kadang-kadang mereka jatuh di tempat di permulaan pergerakan mereka - boneka seperti P. (P. akinetic-rigid). Ps yang luar biasa sering dilihat dalam penyakit Gilles de la Tourette, yang disebabkan oleh kehadirannya pada pesakit pelbagai paroxysm motor semasa berjalan (melompat, berjongkok, bergerak kaki ke sisi, menginjak-injak di tempat kejadian, tendangan tajam tiba-tiba ke lantai, berbalik dan dll.)

Perubahan P. adalah pelbagai pada penyelarasan koordinasi, mereka ditetapkan oleh istilah umum "atatic P.", tetapi berlaku pelbagai bergantung pada jenis ataxy. P. mabuk - mengejutkan dalam satu atau kedua-dua belah pihak (dengan ataxia cerebellar dan vestibular), kaki rubah P. menjadi garis yang sama (kerosakan lobus frontal otak tanpa meningkatkan nada pada penambah paha), menumbuk P. - kaki naik tinggi dan Kekuatan memukul lantai (dengan ataxia sensitif).

Dengan kehadiran kerapuhan otot dan gangguan ataxik, P. dirujuk sebagai spastik-ataktik. Lain-lain kombinasi pelbagai jenis pelanggaran P. adalah mungkin.

Gangguan pada pesakit dengan neurosis adalah sangat berbeza, terutamanya di astasia-abazii (lihat), histeria. Pesakit dengan hemiplegia histeria tarik kaki mereka di belakang mereka - P. bergegas. Untuk membezakan jenis P. dari hemiplegik dalam hemiparesis spastik, ujian dari P. flanking boleh digunakan: pesakit ditawarkan untuk pergi ke arah satu arah atau yang lain. Dalam hemiplegic P., lebih mudah bergerak ke arah hemiparesis daripada sebaliknya; pada pesakit hemiparesis histeris, sayap P. adalah sukar atau mustahil. P. dalam histeria mungkin mempunyai sifat yang lain: apabila berjalan, beberapa pesakit menaikkan kaki mereka tinggi, memutarnya, dan kemudian menurunkannya, dengan tegas menekan kaki ke tanah ("mencari kawasan sokongan").

P. boleh ditukar dengan sindrom kesakitan - sparing P. Ini diperhatikan bukan sahaja apabila kesakitan pada kaki dan batang bawah lebih kecil, tetapi juga sakit kepala akibat sindrom hipertensi (untuk mengelakkan jarring).

Rawatan untuk pelanggaran P. adalah bersifat patogenetik dan menyangkut penyakit yang mendasari. Jika perlu, lakukan langkah-langkah ortopedik (kasut khas, splints, tayar, gaya, peralatan), campur tangan pembedahan. Menunjukkan urut dan senaman terapi.

Walking ayam adalah ciri kerosakan saraf. Gejala penyakit - gangguan gait

Hampir semua orang yang lebih tua mengalami pelbagai gangguan dalam aktiviti badan. Gejala-gejala sedemikian begitu biasa sehingga ramai di antara kita menganggap mereka benar-benar semula jadi. Tetapi sebenarnya, apa-apa pelanggaran kesihatan, penampilan dan kelakuan, boleh menjadi manifestasi pertama masalah kesihatan yang serius. Oleh itu, mereka tidak boleh diabaikan. Gangguan berjalan biasa mungkin menunjukkan proses patologi yang mengancam kehidupan dan kesihatan. Mari kita bincangkan masalah dengan berjalan kaki, beritahu anda apa cara berjalan mengingatkan, menyebabkan dan mempertimbangkannya pada orang tua.

Punca perjalanan berjalan di usia tua

Kengerian kaki pada usia tua boleh dikaitkan dengan kecederaan yang dipindahkan tulang belakang, sendi pinggul, patella, dan lain-lain. Gangguan seperti ini kadang-kadang menunjukkan stroke yang mendekati, saraf cacing saraf, atau gangguan neuromuskular.

Penjelasan yang mungkin untuk mengelakkan kaki di usia tua juga dianggap sebagai penyakit Parkinson. Ini adalah penyakit neuromuskular yang serius. Dengan masalah sedemikian, pesakit mula berjalan dalam langkah-langkah kecil, perjalanan mereka sering menjadi tidak stabil. Pesakit seolah menyeret kakinya.

Tindakan berjalan kaki yang sama pada orang yang lebih tua dapat diperhatikan dalam demensia, termasuk penyakit Alzheimer. Dalam kes ini, menyeret kaki kerana masalah dengan pemikiran. Walau bagaimanapun, dengan dementia sharkany didahului oleh gejala-gejala lain - ingatan, pemikiran yang kurang baik, dan lain-lain

Gear shuffling pada orang tua bergantung kepada banyak faktor. Pelanggaran semacam itu bukan penyakit yang berasingan, tetapi hanya gejala. Oleh itu, apabila ia muncul, perlu mencari bantuan doktoral - untuk mengenal pasti punca-punca penyingkiran.

Penyebab yang agak serius dan kerap berlaku seperti gangguan Parkinson adalah penyakit Parkinson. Ini adalah penyakit progresif kronik sistem saraf pusat, di mana terdapat lesi neuron substantia nigra di dalam otak. dalam keadaan ini, ia bertujuan untuk menghapuskan gejala penyakit dan memanjangkan kehidupan aktif pesakit.

Ubat moden untuk penyakit Parkinson perlu diminum setiap hari. Dos individu diselaraskan secara semata-mata oleh doktor.

Selalunya, pesakit dengan diagnosis seperti itu ditetapkan persediaan levodopa, mereka secara berkesan mengimbangi kekurangan dopamin di dalam otak. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan sering membawa kepada perkembangan komplikasi, contohnya pergerakan sukarela - dyskinesia. Pesakit perlu menerima mereka.

Juga, penyakit Parkinson mungkin melibatkan mengambil ubat dari kumpulan lain - agonis dopamine, amantadin, inhibitor COMT. Ubat-ubatan sebegini kurang berkesan daripada levodopa, tetapi mereka boleh melengahkan pentadbirannya dan mengurangkan komplikasi yang berkaitan dengan penggunaannya.

Jika pesakit mempunyai dominasi gejala menggeletar kaki, mereka biasanya ditetapkan ubat antikolinergik, yang diwakili oleh siklodol dan akinetolone. Pesakit yang umurnya telah melebihi enam puluh tahun, dilepaskan obzidan.

Untuk memperlambat kematian neuron menggunakan ubat PK Mertz, Midantan, Yumeks dan Mirapex.

Juga, pesakit dengan penyakit Parkinson ditunjukkan latihan terapi fizikal. Latihan semacam ini bertujuan untuk melatih berjalan dan keseimbangan, mereka dilakukan di bawah kendali pengajar.

Pesakit dengan penyakit Parkinson juga mungkin memerlukan ubat tradisional. Sebelum menggunakannya, anda perlu berunding dengan pakar.

Hypericum infusion - permohonan dari Parkinson. Oleh itu, anda boleh menyediakan tiga sudu Hypericum dan masukkannya dengan tujuh ratus mililiter air mendidih. Teruskan untuk satu malam. Pada waktu pagi, terikanlah ubat itu, bahagikannya kepada empat saham yang sama. Ambil infusi selama setengah jam sebelum makan.

Oregano Infusion - permohonan di Parkinson. Kesan yang sangat baik memberikan penerimaan teh dari oregano. Satu sudu teh herba kering membasuh segelas air mendidih, maka bersikeras selama lima hingga sepuluh minit. Tekan dan minum sebagai teh. Tempoh terapi sedemikian adalah tiga bulan.

Pengsan dan lumpuh dalam penyakit Parkinson? Jika pesakit dengan penyakit Parkinson telah pingsan atau lumpuh, anda perlu menyambungkan saham yang sama dengan lavender, kepala serpentin, oregano dan taman purslane. Pound campuran menjadi serbuk. Empat sudu koleksi sedemikian menghasilkan satu liter air mendidih. Selepas tiga jam, terikan dan ambil satu pertiga daripada gelas tiga kali sehari. Lebih baik minum ubat ini dengan perut kosong.

Broth Rose Pips. Dalam penyakit Parkinson, anda boleh menggunakan ubat berdasarkan pinggul. Beberapa sudu makan cincang mentah cincang segelas air mendidih dan rebus pada api minimum selama dua puluh minit. Sediakan sup ini, kemudian ketatkannya. Ambil setengah cawan setengah jam sebelum makan.

Infusion Sage - Permohonan oleh Parkinson. Lebih banyak bantuan dengan gejala Parkinsonisme akan membantu bijak. Beberapa sudu teh herba cincang menghasilkan setengah liter air mendidih. Selepas setengah jam, terikan penyerapan selesai. Ambilnya dalam separuh kaca pada perut kosong. Ulang empat kali sehari.

Gear shuffling boleh menjadi gejala penuaan sepenuhnya pada orang tua, tetapi dalam beberapa kes ia menunjukkan masalah kesihatan yang serius yang memerlukan rawatan sasaran di bawah pengawasan seorang doktor.

Cara hidup seseorang adalah hasil dari interaksi otot, tulang, organ penglihatan dan telinga dalam. Koordinasi pergerakan adalah tanggungjawab otak dan sistem saraf pusat. Apabila sistem saraf pusat mengalami gangguan (dalam jabatan tertentu), gangguan pergerakan tertentu boleh berlaku, termasuk gangguan gait (abasia atau dysbasia). Secara luar, fenomena ini mungkin kelihatan seperti masalah dengan lenturan normal sendi, pergerakan tajam tajam ketika berjalan, manege, berjalan kaki gait, dll.

Sebab untuk pergi ke doktor boleh menjadi gejala berikut:

  • kesukaran berpaling atau memanjat tangga;
  • Gangguan kembung disertai dengan kebas, sakit, kelengahan, ketidakstabilan, kelemahan otot atau kekakuan otot pada anggota badan;
  • jatuh, tersandung, bertabrakan dengan objek;
  • keletihan fizikal yang teruk, menyebabkan kelemahan otot.

Punca gangguan berjalan kaki

Terdapat dua faktor utama yang menyumbang kepada berlakunya gangguan gait - anatomi dan neurologi.

Penyebab anatomi abasia:

  • sindrom kesakitan;
  • ketaksamaan fungsian anggota;
  • anteversion pinggul

Penyebab neurologi abasia:

  • pelanggaran peredaran otak;
  • neuropati periferal;
  • kerosakan pada lobus frontal otak;
  • penyakit cerebellar;
  • lumpuh saraf peroneal;
  • palsy cerebral;
  • Penyakit Parkinson;
  • sklerosis lateral atau amyotrophik.

Sumber gangguan kelainan yang paling biasa adalah gangguan fungsional sistem saraf pusat, yang boleh disebabkan oleh penggunaan sedatif, alkohol atau penyalahgunaan dadah tertentu. Gangguan gangguan juga boleh berlaku disebabkan oleh kekurangan vitamin B, kerana kebas kaki anggota badan muncul dan baki terganggu. Latihan yang tidak stabil juga boleh muncul dalam pesakit diabetes, kerana ia sering menyebabkan kehilangan sensasi di kedua-dua kaki.

Diagnosis gangguan gait

Sekiranya berlaku kecacatan akut, diperlukan untuk mengecualikan penyakit organ dalaman, gangguan air dan keseimbangan elektrolit, dan sebagainya. Untuk mengecualikan hipotensi ortostatik, tekanan darah dipantau semasa berbaring dan berdiri. Sekiranya sistem saraf pusat disyaki, neuroimaging perlu dilakukan. CT (atau MRI) otak membantu untuk mendiagnosis lesi vaskular, kecederaan otak traumatik, tumor, beberapa penyakit neurodegenerative dan lain-lain. Anda mungkin perlu berunding dengan pakar neurologi, ahli traumatologi, ahli terapi, ahli otolaryngolog, pakar mata, seorang ahli sains.

Rawatan gangguan busaran

Setelah menubuhkan penyebab gangguan gait, rawatan ditetapkan. Prosedur manual dan fisioterapi, urutan terapeutik digunakan secara meluas. Dalam sesetengah kes, hanya rawatan pembedahan boleh membantu. Apabila sifat neurologi penyakit itu mencapai kesan yang ketara, anda boleh menggunakan gimnastik perubatan. Juga, pesakit mungkin disyorkan untuk menggunakan peranti bantuan khas (contohnya, pejalan kaki).

Kesalahan Gait adalah sifat berjalan yang tidak normal dan tidak terkawal. Mereka boleh menjadi keturunan atau disebabkan oleh faktor lain, seperti penyakit atau kecederaan. Gangguan gait boleh merosakkan otot, tulang atau saraf kaki.

Gangguan ini mungkin hadir di seluruh kaki atau di bahagian tertentu kaki, seperti lutut atau buku lali. Masalah kaki juga boleh menyebabkan gangguan berjalan.

Penyakit ini boleh bersifat sementara atau panjang, bergantung kepada sebab mereka. Gangguan busuk yang teruk mungkin memerlukan fisioterapi berpanjangan dan penjagaan perubatan. Masalah berjalan sering dirujuk sebagai gangguan gait. Gait bermakna berjalan kaki watak.

Sebabnya

Kesukaran berjalan mungkin sementara disebabkan gigitan serangga, luka, lebam atau patah tulang. Gangguan gait juga boleh disebabkan oleh penyakit yang mempengaruhi kaki, otak, saraf, atau tulang belakang.

Terdapat banyak punca gangguan gait. Yang paling umum adalah:

  • arthritis;
  • kecacatan kelahiran seperti kelab kelab;
  • memar kaki;
  • patah tulang;
  • jangkitan tisu kaki;
  • kaki berpecah (kerosakan biasa di kalangan atlet, menyebabkan sakit di kaki);
  • tendonitis (keradangan tendon);
  • gangguan psikologi, termasuk gangguan penukaran;
  • jangkitan telinga dalam;
  • penyakit sistem saraf seperti cerebral palsy.

Walaupun banyak penyakit ini berumur pendek, sesetengahnya, seperti cerebral palsy, boleh menyebabkan gangguan gait tetap.

Gejala

Gangguan gait dibahagikan kepada lima kumpulan bergantung kepada gejala.

Gegaran propulsi

Gangguan busuk ini dicirikan oleh postur yang membungkuk dan tegar. Seseorang yang mengalami penyakit ini berjalan dengan kepala dan leher yang menonjol ke hadapan.

Gait

Seseorang yang mengalami gangguan ini berjalan dalam punggung crouched dan dengan kaki yang agak bengkok. Lutut seseorang dengan gaya tikus boleh menyambung atau bump melawan satu sama lain semasa berjalan.

Jalanan spastik

Seseorang yang mempunyai gaya spastik boleh menyeret kakinya semasa berjalan. Jalanannya juga kelihatan sangat sukar.

Cock gait

Dalam seseorang yang menghidap penyakit ini, semasa berjalan kaki, jari kaki melihat ke bawah sementara tumit diturunkan ke tanah.

Jalan itik

Seseorang yang berpeluang bergerak dari sisi ke sisi apabila berjalan.

Claudication juga dianggap sebagai gangguan gait. Lemah mungkin kekal atau sementara.

Diagnosis

Semasa pemeriksaan perubatan, doktor akan memeriksa gejala dan riwayat perubatan anda dan melihat bagaimana anda berjalan. Dia boleh memerintahkan kajian untuk menguji saraf dan otot. Ini akan membantu doktor mengenal pasti masalah struktur yang menyebabkan penyakit ini.

Sekiranya anda mengalami trauma baru-baru ini, doktor anda boleh memerintahkan peperiksaan visual, seperti x-ray, untuk memeriksa keretakan atau patah tulang. Pemeriksaan visual yang lebih teliti, seperti MRI, juga boleh ditetapkan untuk memeriksa pecah tendon atau ligamen.

Rawatan

Apabila merawat punca penyakit, gangguan busuk mungkin hilang. Sekiranya anda mengalami fraktur tulang atau patah tulang, operasi atau pemutus boleh digunakan untuk mengikat tulang.

Terapi fizikal juga akan membantu dalam merawat gangguan gait. Semasa fisioterapi, anda akan mempelajari senaman yang direka untuk mengukuhkan otot dan membetulkan gaya hidup anda.

Sekiranya gangguan berjalan disebabkan oleh jangkitan, antibiotik atau ubat antivirus akan ditetapkan untuk merawat jangkitan, yang harus mengurangkan gejala.

Sekiranya anda mengalami gangguan berjalan kaki yang tetap, anda boleh menggunakan alat bantuan seperti tongkat, pejalan kaki, pendakap kaki atau tongkat berjalan.

Pencegahan

Gangguan kongenital (genetik) tidak boleh dicegah. Walau bagaimanapun, kecederaan yang disebabkan oleh kecederaan boleh dielakkan.

Apabila menyertai sukan hubungan atau semasa aktiviti yang melampau, seperti menunggang motosikal, pastikan anda memakai pakaian pelindung. Dengan melindungi kaki dan kaki dengan pad lutut, pad siku dan kasut keselamatan, risiko kerosakan dapat dikurangkan.

Pelanggaran dan penyebabnya dalam susunan abjad:

gangguan busway -

Berjalan adalah salah satu yang paling sukar dan pada masa yang sama jenis biasa aktiviti motor.

Pergerakan berjalan siklik memicu pusat lumbosakral saraf tunjang, mereka mengawal korteks serebrum, nukleus basal, struktur batang otak, dan cerebellum. Pelepasan proprioceptive, vestibular dan visual yang terbalik terlibat dalam peraturan ini.

Sikap seseorang adalah interaksi yang serasi dengan otot, tulang, mata dan telinga dalam. Koordinasi gerakan melibatkan sistem otak dan saraf pusat.

Apabila gangguan pada bahagian tertentu sistem saraf pusat, pelbagai gangguan pergerakan boleh berlaku: langkah berjalan kaki, pergerakan cerdik tajam atau kesukaran membengkokkan sendi.

Abazia (awalan Yunani literal dengan makna ketiadaan, bukan, bukan + βάσις - berjalan, berjalan) - juga dysbasia - gangguan berjalan (berjalan) atau ketidakupayaan untuk berjalan kerana pelanggaran kasar berjalan.

1. Dalam erti kata yang luas, istilah bermakna abasia gangguan gaya berjalan di luka-luka yang melibatkan pelbagai peringkat akta sistem organisasi motor, dan termasuklah apa-apa jenis gangguan gaya berjalan seperti gaya berjalan ataxic, hemiparetic, paraspasticheskaya, spastik-ataxic, gaya berjalan hypokinetic (dalam Parkinson, supranuclear progresif lumpuh dan penyakit lain), apraxia berjalan (dysbasia frontal), idiopathic senile dysbasia, peroneal gait, berjalan kaki itik, berjalan dengan lordosis di rantau lumbar ty, kadar hyperkinetic, gaya berjalan dalam penyakit-penyakit sistem otot, disbaziya yang terencat akal, demensia, gangguan psychogenic, iatrogenic dan dadah disbaziya, gaya berjalan gangguan dalam epilepsi dan datang tiba-tiba dyskinesia.

2. Dalam neurologi, istilah astasia-abasia sering digunakan, dengan gangguan sensorimotor integratif, lebih kerap pada orang tua, yang berkaitan dengan pelanggaran sinergi postom atau locomotor atau refleks postural, dan sering ketidakseimbangan (astasia) digabungkan dengan pelanggaran berjalan (abasia). Khususnya disbaziyu frontal terpencil (apraxia berjalan kaki) pada luka cuping frontal otak (akibat strok, vaskular encephalopathy, hydrocephalus normotensive), disbaziyu dalam penyakit neurodegenerative, disbaziyu nyanyuk dan gangguan gaya berjalan diperhatikan dalam histeria (disbaziya psychogenic).

Di mana penyakit ada gangguan busur:

Peranan yang pasti dalam kejadian gangguan gangguan kelengkungan kepunyaan mata dan telinga dalam.

Orang tua yang mempunyai masalah penglihatan kelihatan gangguan kecacatan.

Seseorang yang mempunyai penyakit berjangkit telinga dalam dapat mengesan gangguan keseimbangan, yang mengakibatkan pelanggaran berjalannya.

Salah satu sumber gangguan kerapuhan yang kerap adalah gangguan fungsional sistem saraf pusat. Ini boleh menjadi syarat yang berkaitan dengan pengambilan ubat penenang, alkohol dan penyalahgunaan dadah. Ternyata, pemakanan yang buruk memainkan peranan dalam penampilan gangguan gait, terutama pada orang yang lebih tua. Kekurangan vitamin B12 sering menyebabkan kebas pada anggota badan dan ketidakseimbangan yang menyebabkan perubahan berjalan. Akhir sekali, sebarang penyakit atau keadaan di mana kerosakan saraf atau otot boleh menyebabkan gangguan gait.

Salah satu daripada negeri ini adalah pelanggaran cakera intervertebral di belakang. Keadaan ini boleh dirawat.

Antara lesi yang lebih serius, disertai dengan perubahan berjalan, adalah sklerosis lateral amyotrophic (penyakit Lou Gehrig), pelbagai sklerosis, distrofi otot, dan penyakit Parkinson.

Diabetes sering menyebabkan kehilangan sensasi di kedua kaki. Ramai orang yang menghidap kencing manis kehilangan keupayaan mereka untuk menentukan kedudukan kaki mereka berhubung dengan seks. Oleh itu, mereka telah melihat keadaan ketidakstabilan dan gangguan.

Sesetengah penyakit disertakan dengan pelanggaran gait. Sekiranya tiada simptom neurologi, sukar untuk mengetahui punca gangguan gait walaupun oleh seorang doktor yang berpengalaman.

Gear hemiplegic berlaku dengan hemiparesis spastik. Dalam kes yang teruk, kedudukan ciri anggota badan adalah ciri: bahu dibawa masuk dan masuk ke dalam, siku, pergelangan tangan dan jari-jari bengkok, kaki bengkok di pinggul, sendi lutut dan pergelangan kaki. Langkah kaki yang terjejas bermula dengan penculikan pinggul dan pergerakannya dalam bulatan, manakala batang badan dibelokkan ke arah yang bertentangan ("lengan meminta, mows kaki").
Dengan kerapuhan sederhana, posisi lengannya adalah normal, tetapi pergerakannya untuk mengalahkan adalah terhad. Kaki yang terjejas teruk dan terbalik.
Gear hemiplegic adalah gangguan sisa kerap selepas strok.

Dengan berjalan kaki paraparetic, pesakit menyusun semula kedua-dua belah kaki secara perlahan dan ketat, dalam bulatan - seperti dengan hemiparesis. Bagi kebanyakan pesakit, kaki mereka menyeberang seperti gunting berjalan.
Laluan paraparetik diperhatikan dengan kecederaan saraf tunjang dan cerebral palsy.

Jangkar Cock disebabkan oleh keletihan punggung punggung yang tidak mencukupi. Apabila anda melangkah ke hadapan, kaki itu sebahagiannya atau sepenuhnya digantung, jadi pesakit terpaksa menaikkan kaki lebih tinggi - supaya jari-jari tidak menyentuh lantai.
Pelanggaran unilateral berlaku dengan radiculopathy lumbosakral, neuropati saraf sciatic atau saraf peroneal; bilateral - dengan polyneuropathy dan radiculopathy lumbosacral.

Jalanan itik disebabkan oleh kelemahan otot proksimal pada kaki dan biasanya diperhatikan dengan myopathies, kurang kerap dengan luka-luka sinaps neuromuskular atau amyotropi tulang belakang.
Kerana kelemahan flexors pinggul, kaki terlepas dari lantai oleh badan, menjadikan pelvis menggalakkan pergerakan kaki ke depan. Kelemahan otot kaki proksimal biasanya bersifat dua hala, jadi pesakit berjalan melekat.

Apabila parkinsonian (akinetic tegar) Pesakit gaya berjalan bongkok, kakinya polusognuty, lengan bengkok apabila ditekan kepada badan dan sering ketara pronation-supinatsionny berehat gegaran (dengan kekerapan 4-6 Hz). Berjalan bermula dengan kecenderungan ke hadapan. Kemudian ikuti langkah-langkah pelinciran, langkah mengalir - kelajuan mereka semakin meningkat, kerana badan "mengatasi" kaki. Ini diperhatikan apabila bergerak ke hadapan (propulsi) dan mundur (retropulsi). Setelah hilang keseimbangan, pesakit boleh jatuh (lihat "Gangguan Extrapyramidal").

Satu gaya apraxical diperhatikan dalam kes-kes lesi dua hala dari lobus frontal akibat keupayaan terjejas untuk merancang dan melaksanakan urutan tindakan.

Cara masuk apraxical mengingatkan parkinsonian - "postur pempetisyen" yang sama dan langkah-langkah minima - bagaimanapun, kajian terperinci mendedahkan perbezaan yang signifikan. Pesakit dengan mudah melakukan gerakan berasingan yang diperlukan untuk berjalan, kedua-dua berbaring dan berdiri. Tetapi apabila dia ditawarkan untuk pergi, dia tidak dapat bergerak lama. Selepas mengambil beberapa langkah, pesakit berhenti. Selepas beberapa saat, percubaan untuk pergi diulang.
Gagah Apraxic sering digabungkan dengan demensia.

Apabila ritual berjalan kaki choreoathetago berjalan melanggar pergerakan yang tiba-tiba, ganas. Kerana pergerakan huru-hara di sendi pinggul, kiprah kelihatan "longgar".

Dengan berjalan kaki cerebellar, pesakit menyebar kakinya secara meluas, kelajuan dan panjang langkah-langkah berubah sepanjang masa.
Dengan kekalahan zon medial cerebellum, gaya "mabuk" dan ataksia kaki diperhatikan. Pesakit mengekalkan keseimbangan dengan kedua-dua mata terbuka dan tertutup, tetapi kehilangannya apabila perubahan berubah. Cara berjalan cepat, tetapi tidak berirama. Selalunya, apabila berjalan, pesakit mengalami ketidakpastian, tetapi ia berlalu jika ia sedikit disokong.
Apabila hemisfera cerebellar terjejas, gangguan aliran digabungkan dengan ataxia locomotor dan nystagmus.

Gaya ataxia deria menyerupai gaya berjalan cerebellar - kaki tersebar luas, kehilangan keseimbangan semasa perubahan postur.
Perbezaannya ialah dengan mata ditutup, pesakit segera kehilangan keseimbangannya dan, jika tidak disokong, boleh jatuh (ketidakstabilan dalam kedudukan Romberg).

Gait vestibular ataxia. Dengan ataxia vestibular, pesakit sentiasa jatuh ke satu sisi, tidak kira sama ada dia berdiri atau berjalan. Terdapat nystagmus asimetris yang jelas. Kekuatan otot dan kepekaan proprioceptive adalah normal - berbeza dengan ataxia deria dan hemiparesis unilateral.

Gait dengan histeria. Astasia - Abasia - pelanggaran biasa dengan histeria. Pesakit mengekalkan pergerakan kaki yang konsisten, kedua-duanya berbaring dan duduk, tetapi dia tidak dapat berdiri dan bergerak tanpa bantuan. Sekiranya pesakit terganggu, dia memegang keseimbangannya dan mengambil beberapa langkah biasa, tetapi kemudian jatuh ke tangan doktor atau di atas katil.

Doktor yang hendak dihubungi jika berlaku gangguan busuk:

Adakah anda perasan gangguan busuk? Adakah anda ingin mengetahui maklumat lebih terperinci atau adakah anda memerlukan pemeriksaan? Anda boleh membuat temujanji dengan doktor - klinik makmal Euro sentiasa di perkhidmatan anda! Doktor yang terbaik akan memeriksa anda, memeriksa tanda-tanda luar dan membantu anda mengenal pasti penyakit itu dengan gejala, merujuk anda dan memberi anda bantuan yang diperlukan. Anda juga boleh menghubungi doktor di rumah. Klinik makmal Euro dibuka untuk anda sepanjang masa.

Cara menghubungi klinik:
Nombor telefon klinik kami di Kiev: (+38 044) 206-20-00 (berbilang saluran). Setiausaha klinik akan memilih hari yang sesuai dan masa lawatan ke doktor. Koordinat dan arahan kami ditunjukkan. Lihatlah lebih terperinci mengenai semua klinik perkhidmatannya.

Sekiranya anda telah melakukan sebarang kajian sebelum ini, pastikan anda mengambil keputusan untuk berunding dengan doktor. Jika kajian tidak dilakukan, kami akan melakukan segala yang diperlukan di klinik kami atau dengan rakan-rakan kami di klinik lain.

Adakah anda melanggar jalan anda? Anda mesti berhati-hati dengan kesihatan anda secara menyeluruh. Orang tidak memberi perhatian yang cukup terhadap gejala penyakit dan tidak menyedari bahawa penyakit ini boleh mengancam nyawa. Terdapat banyak penyakit yang pada mulanya tidak menampakkan diri dalam tubuh kita, tetapi pada akhirnya ternyata, malangnya, mereka sudah terlambat untuk menyembuhkan. Setiap penyakit mempunyai tanda-tanda khususnya, manifestasi luaran ciri - gejala penyakit yang disebut. Pengenalpastian gejala adalah langkah pertama dalam diagnosis penyakit secara umum. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu diperiksa oleh doktor beberapa kali dalam setahun agar tidak hanya untuk mencegah penyakit yang mengerikan, tetapi juga untuk mengekalkan minda yang sihat dalam badan dan badan secara keseluruhan.

Sekiranya anda ingin bertanya kepada doktor - gunakan bahagian perundingan dalam talian, mungkin anda akan mendapat jawapan untuk pertanyaan anda di sana dan membaca petua tentang menjaga diri anda. Jika anda berminat untuk ulasan tentang klinik dan doktor - cuba cari maklumat yang anda perlukan di. Juga, daftar di portal perubatan makmal Euro untuk mengikuti perkembangan berita dan kemas kini terkini di laman web ini, yang akan dihantar secara automatik kepada anda melalui pos.

Peta gejala ini bertujuan untuk tujuan pendidikan sahaja. Jangan ubat diri sendiri; Untuk semua soalan yang berkaitan dengan definisi penyakit dan kaedah rawatan, hubungi doktor anda. EUROLAB tidak bertanggungjawab terhadap akibat yang disebabkan oleh penggunaan maklumat yang dipaparkan di portal.

Jika anda berminat dengan sebarang gejala penyakit dan jenis pelanggaran lain atau anda mempunyai sebarang soalan dan cadangan lain - tulis kepada kami, kami akan cuba membantu anda.

Di bawah jalan ini harus dipahami satu set ciri-ciri yang mencirikan ciri-ciri (sikap) berjalan orang itu. Ia dikaitkan dengan fungsi pelbagai bahagian sistem saraf pusat dan periferal, sistem otot dan muskuloskeletal. Item setiap kanak-kanak yang sihat mempunyai ciri-ciri khusus bergantung kepada jantina, umur, jenis aktiviti saraf yang lebih tinggi, keadaan emosi dan sebab-sebab lain. Apabila kanak-kanak mula bergerak, langkah pertama, yang awalnya tidak selaras, tidak tepat dan janggal, digabungkan dengan pelbagai sintaksis, yang disebabkan oleh ketidaksempurnaan proses myelination konduktor saraf dan pembezaan sel-sel saraf. Hanya selepas itu P. memperolehi ciri yang khas, tetapi mungkin berubah di bawah pengaruh aktiviti pembesaran dan buruh.

Sindrom pelanggaran P. (dysbasia) dalam penyakit sistem saraf sangat pelbagai dan bergantung kepada penyetempatan proses patologi dan sifat gangguan pergerakan yang disebabkan olehnya: paru-paru yang lembik atau spastik, penyakit sistem ekstrapyramidal, koordinasi terjejas.

Apabila paraparesis yang lembap pada bahagian bawah yang lebih rendah diperhatikan P. paretik, di mana pesakit berjalan dalam langkah-langkah kecil, tidak menaikkan kaki, menyeret mereka di sepanjang tanah. P. paretik adalah P. duck, P. stork, steppage, P. heel. P. itik diperhatikan dalam kekalahan otot anggota bawah proksimal dan ikat pinggang pelvik dengan dystrophies otot progresif, sindrom pseudomyopathic, dislokasi kongenital paha. Tubuh pada masa yang sama unbent, perut dibumbui ke hadapan. Pesakit berjalan, melambai dari sisi ke tepi. P. stork didapati dalam paresis yang agak ketara daripada extensors kaki dan jari kaki. Pesakit mendadak membungkuk pinggul dan menaikkan kaki tinggi. Ini adalah ciri pesakit dengan amyotropi saraf - penyakit Charcot-Marie-Tut (lihat Amyotrophy). Bentuk yang lebih jelas adalah langkah (P. peroneal, ayam, kuda). Seperti P. dicatatkan pada penggantungan dua kaki kaki yang boleh mengakibatkan kerosakan saraf peroneal. Apabila berjalan, pesakit menaikkan kaki mereka dengan tinggi, melemparkan mereka ke hadapan dan kemudian menurunkan sol mereka rata, yang disertai dengan bunyi ciri-ciri tamparan.

P. tumit ditemui pada paresis yang licin pada flexor plantar kaki akibat kerosakan kepada batang biasa tibial saraf. Kaki berada dalam kedudukan lekuk belakang, apabila berjalan pesakit terletak pada tumit, berjalan kaki di jari kaki adalah mustahil.

Pada pesakit dengan paraparesis spastik pada bahagian bawah kaki (spastic diplegia, paraplegia, familiial spastic - Paraplegia Spastic, Strumpel, dan lain-lain) disebabkan peningkatan nada otot dalam extensors kaki bawah dan lentur plantar kaki, kekakuan pada sendi kaki, spastic P. diperhatikan. kaki dari lantai (kadang-kadang pada lutut bengkok), dengan sarung kaki berhenti berpaut ke tanah. Dalam kes kenaikan serentak dalam otot pada penambah paha kaki, ketika berjalan, mereka diletakkan di sepanjang satu baris atau mungkin ada penyeberangan kaki. Dengan spitaliti unilateral di kaki (contohnya, bentuk palsy cerebral hemiplegik dan haemiparetik) P. mempunyai watak yang pelik: kaki paretik dipanjangkan sebagai akibat peningkatan nada otot selektif, sambil berjalan menggambarkan separuh bulatan dengan tongkat keluar dan mengocok di sepanjang lantai (kaki "mows") hemiplegic P. (P. beredar, P. mowers). Apabila digabungkan di dalam satu pesakit dengan paru-paru yang lembut dan lembik satu-atau dua sisi kaki (contohnya, dalam myelo-polyradiculoneuritis), P. mempunyai watak spastik-paretik.

Kekalahan sistem extrapyramidal, yang menunjukkan dirinya sebagai sindrom hyperkinetic-hypotonic (contohnya, korea kecil), disertai dengan menari P.: pesakit beralih dari satu kaki ke yang lain, sedikit melompat (menari), berlari-lari bergerak maju, membuat banyak pergerakan yang tidak perlu. Pada pesakit dengan dystonia kilasan, terutamanya apabila ia tegar, P., berat, canggung, dipanggil unta. Dalam hipertensi-hypokinetic extrapyramidal syndrome (lihat Parkinsonisme), pesakit berjalan dalam langkah-langkah kecil dengan batang miring mereka, kadang-kadang mereka jatuh di tempat di permulaan pergerakan mereka - boneka seperti P. (P. akinetic-rigid). Ps yang luar biasa sering dilihat dalam penyakit Gilles de la Tourette, yang disebabkan oleh kehadirannya pada pesakit pelbagai paroxysm motor semasa berjalan (melompat, berjongkok, bergerak kaki ke sisi, menginjak-injak di tempat kejadian, tendangan tajam tiba-tiba ke lantai, berbalik dan dll.)

Perubahan P. adalah pelbagai pada penyelarasan koordinasi, mereka ditetapkan oleh istilah umum "atatic P.", tetapi berlaku pelbagai bergantung pada jenis ataxy. P. mabuk - mengejutkan dalam satu atau kedua-dua belah pihak (dengan ataxia cerebellar dan vestibular), kaki rubah P. menjadi garis yang sama (kerosakan lobus frontal otak tanpa meningkatkan nada pada penambah paha), menumbuk P. - kaki naik tinggi dan Kekuatan memukul lantai (dengan ataxia sensitif).

Dengan kehadiran kerapuhan otot dan gangguan ataxik, P. dirujuk sebagai spastik-ataktik. Lain-lain kombinasi pelbagai jenis pelanggaran P. adalah mungkin.

Gangguan pada pesakit dengan neurosis adalah sangat berbeza, terutamanya di astasia-abazii (lihat), histeria. Pesakit dengan hemiplegia histeria tarik kaki mereka di belakang mereka - P. bergegas. Untuk membezakan jenis P. dari hemiplegik dalam hemiparesis spastik, ujian dari P. flanking boleh digunakan: pesakit ditawarkan untuk pergi ke arah satu arah atau yang lain. Dalam hemiplegic P., lebih mudah bergerak ke arah hemiparesis daripada sebaliknya; pada pesakit hemiparesis histeris, sayap P. adalah sukar atau mustahil. P. dalam histeria mungkin mempunyai sifat yang lain: apabila berjalan, beberapa pesakit menaikkan kaki mereka tinggi, memutarnya, dan kemudian menurunkannya, dengan tegas menekan kaki ke tanah ("mencari kawasan sokongan").