Bergantung pada tahap rata rata, rawatan patologi yang sesuai ditetapkan. Tahap penyakit yang teruk disertai oleh gejala perubahan patologis pada tulang belakang, yang selanjutnya meningkatkan beban pada kaki ketika berjalan. Untuk mengelakkan komplikasi serius yang hanya dapat dirawat dengan berkesan melalui pembedahan, kaki rata harus dikesan pada anak-anak tepat pada masanya.
PENTING UNTUK MENGETAHUI! Nina peramal wanita bernama Nina: "Wang akan sentiasa banyak jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>
Skim untuk menentukan tahap rata rata
Di sepanjang pinggir kaki adalah lengkungan membujur. Ia dibentuk oleh tulang calcaneal, cuboid dan metatarsal, diperkuat oleh aponeurosis plantar. Struktur ini membolehkan kaki melakukan fungsi kusyen apabila berjalan dan melompat, untuk mengelakkan kerosakan pada struktur anatomi kaki.
Gerbang dalaman terbentuk oleh metatarsal, cuneiform, scaphoid dan talus kedua dan pertama. Ia melaksanakan fungsi musim bunga dengan tekanan pada satu-satunya di atas.
Nisbah dan saiz sudut di antara komponen anatomi ini diukur pada x-sinar, yang membolehkan kita menentukan tahap kaki rata.
Keluk pengaraman lengkung kaki membujur
Sudut lengkung longitudinal biasanya bersamaan dengan 124-129 darjah. Ia diukur antara garisan lurus yang diapit antara kepala tulang pertama metatarsus, tengah sendi berbentuk baji dan bahagian atas umbi calcaneal. Jika dari puncak sudut ini kita menurunkan tegak lurus ke pangkal kaki, ketinggian biasanya kira-kira 39 mm.
Gerbang melintang terletak di antara kepala tulang metatarsal. Pada radiografi, apabila menonjolkan kontur atas tulang-tulang ini dengan garis, garis arcuate dibentuk. Jika ia mempunyai bentuk linear atau melengkung, flatfoot melintang didiagnosis.
Sudut yang dibentuk oleh tulang metatarsal 1 dan ibu jari biasanya tidak melebihi 15 darjah. Antara sudut tulang metatarsal kedua dan kedua tidak lebih daripada 10 darjah.
Apabila diletakkan pada permukaan mendatar, kaki mempunyai 3 titik penetapan: bahagian menonjol tumit, ketua metatarsal ke-1 dan ke-5. Apabila gerbang telah diratakan, titik penetapan berubah, yang menyebabkan kesakitan, bengkak manifestasi klinikal tunggal dan lain-lain penyakit.
Bonjolan gerbang disokong oleh kompleks ligamen-otot yang kuat. Bungkusan memainkan peranan jenis semulajadi yang membantu memperbaiki reka bentuk kaki. Otot melaksanakan fungsi penyerap kejutan spring.
Terdapat 3 kumpulan otot yang berbeza dari satu-satunya:
Gerbang melintang dan longitudinal dikekalkan dengan mengurangkan dan melegakan semua kumpulan otot. Rasuk yang menyimpang dalam arah yang berbeza membentuk di antara mereka kompleks kompleks berfungsi. Apabila pembekalan darah atau pemakanan otot dan ligamen kaki dipecahkan, bulge tersebut menjadi rata.
Apa sebab yang menjejaskan pembentukan peringkat flatfoot:
Variasi Peringkat
Klasifikasi klinikal mempunyai 4 darjah flatfoot membujur.
Bengkak pada satu-satunya berlaku selepas berjalan-jalan dan pada waktu petang. Untuk mengelakkan perkembangannya, prinsip-prinsip berjalan kaki wajar dipatuhi (anda tidak perlu meletakkan kaus kaki).
Selepas melakukan senaman fizikal, anda perlu berehat kaki. Untuk ini, lebih baik meletakkannya di atas bantal di atas tahap jantung.
Bersamanya pada penghujung hari, keletihan dan pembengkakan berlaku. Ketinggiannya agak berkurang, dan sudut membujur melebar. Menjelang petang, penyebaran tunggal meningkat. Untuk mengelakkan peralihan ke peringkat ke-3 atau ke-4, usaha yang berpanjangan harus dielakkan, dan apabila berjalan, jangan menyebarkan jari kaki.
Apabila sakit pada satu-satunya, walaupun dengan usaha yang sedikit. Kaki itu rata, bahagian depannya mengembang, dan ibu jari bergerak ke luar. Untuk mengurangkan simptom, perlu memakai kasut, kasut ortopedik. Dalam sesetengah kes, doktor menetapkan pembedahan.
Kaki mempunyai giliran tajam dari satu-satunya ke dalam, serta meratakan kekusutan. Ia adalah mungkin untuk merawat tahap ini patologi hanya dengan kaedah pembedahan, kerana gejala disertai dengan kesakitan yang teruk.
Tahap radiologi penyakit ini seperti tahap klinikal. Untuk jelas menubuhkan jenis patologi pada kanak-kanak, selepas 4 tahun, mereka melakukan radiografi kaki dalam unjuran sisi.
Radiografi melukis garis yang diperlukan untuk menentukan perubahan. Adalah dinasihatkan untuk mengambil gambar berfungsi di bawah beban. Untuk ini, kanak-kanak diletakkan di atas pendirian kayu yang mempunyai ketinggian 5 cm. Apabila melakukan radiografi, kaki kedua ditarik balik dan subjek sedang berehat dengan tangannya di pinggir kerusi. Gambar-gambar itu diambil dengan sokongan yang diperiksa di kaki, berdiri di atas pendirian.
Barisan apa yang ditentukan pada radiografi tahap kaki rata membujur:
Tahap gerbang melintang ditentukan oleh gambar yang diambil dalam unjuran langsung dengan beban.
Penentuan sudut dan ketinggian gerbang kaki pada x-ray
Klasifikasi radiologi patologi adalah yang paling tepat dan membolehkan anda merawat penyakit dengan betul. Dia mencadangkan gelaran yang berikut:
Tanda-tanda klinikal tidak bergantung pada keterukan patologi, tetapi pada tahapnya. Pada peringkat awal, penyakit ini dapat dirawat dengan menormalkan rejim berjalan, menyusu dan mengikuti saranan pakar bedah trauma ortopedik. Pada peringkat seterusnya (ke-3, ke-4), rawatan pembedahan akan diperlukan.
Dalam kanak-kanak kecil (di bawah umur 4 tahun), penyakit ini sukar untuk dikesan, tetapi pada usia yang lebih tua, ini boleh ditentukan dengan ujian mudah:
Hasilnya akan membantu menentukan tahap flatfoot. Jika selekoh melangkaui garisan pertama, lengkungan kanak-kanak itu normal. Pada peringkat 1, lengkung tunggal melampaui kedua-dua baris. Dalam keadaan di mana selekoh tidak berpotongan kedua-dua garis, mendiagnosis tahap ke 3 atau keempat penyakit.
Perlu diingat bahawa kaki rata harus dirawat sebaik sahaja pengesanannya. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah perkembangan. Pada kanak-kanak, penyakit dari masa ke masa disertai dengan patologi tulang belakang. Dan hanya pencegahan yang betul pada kaki rata akan menghalang komplikasi yang mengerikan!
Kaki rata - ini adalah jenis kecacatan kaki, di mana lengkungannya tertakluk kepada penurunan, akibatnya terdapat kehilangan sepenuhnya fungsi redaman dan musim bunga yang melekat. Bergantung pada gerbang kaki yang diratakan, platypodia melintang dan longitudinal dibezakan. Juga membezakan bengkak kongenital dan diperolehi. Kira-kira 45% daripada semua orang dewasa mengalami pelbagai bentuk flatfoot. Patologi lebih kerap dikesan pada wanita.
Flatfoot adalah perubahan dalam bentuk kaki, yang dicirikan oleh peninggalan gerbang membujur dan melintangnya. Dalam kes kaki rata, struktur gerbang normal kaki agak ketara atau hampir sama sekali berubah, kedua-dua membujur (di sepanjang tepi kaki) dan melintang di sepanjang pangkal jari kaki. Sebagai komplikasi - terdapat sakit pada tulang belakang, arthritis dan arthrosis sendi lutut dan pinggul.
Kaki adalah penyerap kejutan semulajadi yang melindungi tubuh dari berjabat semasa berjalan dan membolehkan anda mengekalkan keseimbangan apabila bergerak. Apabila mempertimbangkan bentuk kaki, dua gerbang dibezakan - membujur dan melintang.
Apabila alat otot-ligamen lemah, bentuk normal kaki terganggu. Keterukan gerbang itu hilang, kaki diselesaikan, menyebar. Patologi serupa ditakrifkan sebagai flatfoot.
Flatfoot menderita sehingga 50% penduduk dunia. Wanita terdedah kepada penyakit ini 4 kali lebih banyak daripada lelaki. Dalam 3% kes, flatfoot direkodkan dari kelahiran, dengan usia 2 tahun pada 24% kanak-kanak, sebanyak 4 dalam 32% kanak-kanak, oleh tujuh tahun di 40% kanak-kanak, selepas 11 tahun, separuh daripada remaja mengalami kesukaran.
Flatfoot dibahagikan kepada membujur dan melintang. Bergantung kepada bagaimana kaki mengembang: lebar atau panjang. Pada masa ini, terdapat jenis flatfoot seperti: membujur, melintang, digabungkan.
Hari ini, bentuk kecacatan kaki yang paling biasa adalah melintang. Patologi yang diperoleh dan inborn berbeza.
Flatfoot membujur dicirikan dengan meratakan gerbang membujur pada kaki. Pada masa yang sama panjangnya meningkat dan hampir seluruh kawasan tapaknya bersentuhan dengan lantai. Adalah diperhatikan bahawa flatfoot membujur adalah ciri khas untuk wanita. Ia memberi kesan kepada berat badan: berat badan yang berlebihan meningkatkan beban pada kaki dan kaki rata membujur menjadi lebih ketara. Umur di mana flatfoot membujur yang paling biasa adalah 16-25 tahun.
Terdapat empat peringkat flatfoot membujur:
Di peringkat pra-sakit pesakit dengan kaki rata, keletihan semasa berjalan, kesakitan di bahagian atas gerbang kaki dan otot kaki selepas beban statik berpanjangan adalah berkenaan.
Jika kita bercakap tentang, sebagai contoh, gerbang melintang (dan ia cacat dalam 55.23% kes), maka lima tulang metatarsal, di mana seluruh bahagian depan kaki terletak, menyimpang seperti kipas. Dalam kes ini, kaki dipendekkan, ada penyelewengan luaran ibu jari dan lekapan anomali / pengurangan purata. Ini biasanya berlaku kepada orang-orang di antara umur 35 dan 50 tahun.
Perkadaran flatfoot melintang mengikut pelbagai data berkisar antara 55% hingga 80%. Penyakit ini biasanya berlaku pada orang-orang yang berusia pertengahan (35-50 tahun). Wanita mengalami flatfoot melintang 20 kali lebih kerap daripada lelaki.
Secara semula jadi, rata-rata membezakan:
Kurangnya peralatan ligamentum. Tahap pertama penyakit ini, yang menimbulkan rasa sakit berkala pada kaki pada siang hari, dengan peningkatan beban, pada akhir hari kerja. Dengan tahap penyakit ini, perubahan visual di kaki tidak dikesan. Kaki mengekalkan rupa asal yang sihat. Pelepasan pendek anggota badan yang lebih rendah dengan cepat melegakan kesakitan.
Kelemahan alat ligamen, kaki tidak berubah bentuk, sakit dan keletihan pada kaki berlaku selepas berjalan-jalan atau menjelang malam. Selepas berehat sakit dan ketidakselesaan hilang. Perubahan berjalan kaki, ia menjadi kurang plastik.
Permaidahan kaki ditentukan oleh mata kasar, gerbang menghilang, kaki diperluas dan menyebar. Sakit menjadi kekal dan lebih jelas. Kesakitan meluas sepanjang pergelangan kaki, seluruh kaki, sehingga sendi lutut. Gait sukar, ada kelab kaki.
Ijazah Ketiga: dicirikan oleh ubah bentuk lengkap. Pada masa yang sama, disfungsi sistem muskuloskeletal dengan manifestasi penyakit yang sama didiagnosis. Pada peringkat perkembangan penyakit ini, rasa sakit yang teruk dirasakan, beban sukan tidak mungkin.
Antara sebab utama yang membangkitkan pembangunan flatfoot, dapat dikenalpasti sebagai berikut:
Dalam 90% kes flatfoot didiagnosis pada orang-orang dengan alat musculo-ligamentous yang kurang maju kaki. Latihan yang tetap dari otot kaki akan membantu untuk mengelakkan berlakunya kecacatan dan tidak pernah menghadapi masalah kaki rata.
Biasanya, seseorang yang menghabiskan banyak masa di kakinya tidak menyedari perkembangan kaki rata, dan mengaitkan rupa kesakitan dan ketidakselesaan di kakinya dan kaki dengan keletihan. Terdapat beberapa tanda asas yang anda boleh mengesyaki perkembangan penyakit dahsyat ini dalam diri anda.
Tanda-tanda awal kaki rata:
Dalam kes-kes yang lebih maju, ketika berjalan, kawasan sakrum dan sakit belakang yang lebih rendah, sakit kepala dapat terjadi, berjalan jarak jauh sangat menyakitkan dan menyakitkan.
Flatfoot, seperti yang sudah boleh difahami secara umum dari ciri-ciri kursus dan perkembangan penyakit ini, boleh mencetuskan beberapa komplikasi tertentu, di antara mereka kita dapat membezakan yang berikut:
Ada kaedah yang telah terbukti untuk menentukan flatfoot:
Kaedah ini membolehkan kita mengesyaki kehadiran patologi. Tetapi bagaimana untuk menentukan tahap flatfoot? Hanya untuk ini, anda perlu menghubungi seorang pakar.
Diagnosis "kaki rata" dibuat berdasarkan radiografi kaki dalam 2 unjuran dengan beban (berdiri). Diagnosis awal flatfoot boleh dibuat oleh seorang ortopedik berdasarkan pemeriksaan fizikal. Menentukan lokasi yang betul bagi tanda-tanda anatomi kaki dan pergelangan kaki bersama, pelbagai gerakan dan sudut pesongan kaki, tindak balas lengkungan dan otot kepada beban, ciri gaya, ciri-ciri pakaian kasut.
Beri perhatian: pada wanita, kaki rata didiagnosis 4 kali lebih kerap daripada pada lelaki. Selalunya, patologi berkembang semasa kehamilan disebabkan peningkatan fisiologi dalam berat badan.
Kaedah utama yang digunakan oleh ortopedi untuk membuat diagnosis adalah seperti berikut:
Flatfoot seolah-olah banyak penyakit mudah, tetapi sebenarnya ia adalah patologi yang agak serius dan cepat berkembang, yang sukar untuk dibetulkan. Ia boleh sembuh sepenuhnya pada zaman kanak-kanak, dan dalam rawatan orang dewasa adalah bertujuan untuk melambatkan perkembangan penyakit ke peringkat yang lebih teruk. Flatfoot awal dijumpai, rawatan yang lebih baik akan menjadi lebih baik.
Pada orang dewasa, perjuangan menentang peluru berpandu bertujuan untuk:
Hasil yang baik dalam rawatan flatfoot pada individu dari mana-mana umur disediakan oleh instep sokongan ortopedik menyokong, dibuat secara individu untuk setiap kaki, dengan mengambil kira semua ciri-ciri anatomi.
Insole semacam itu biasanya diperbuat daripada plastik, iaitu plastik apabila dipanaskan, dan pada suhu yang lebih rendah menjadi kaku. Sokongan instep sedemikian boleh dibuat untuk kasut dengan atau tanpa tumit.
Latihan adalah bahagian penting dari rawatan dan pencegahan kaki rata. Mereka membantu menguatkan otot kaki, menghentikan perkembangan penyakit yang telah pun bermula. Untuk mencapai hasil yang stabil, anda perlu sekurang-kurangnya enam bulan. Ketetapan adalah penting, jika tidak, tiada kesan.
Ia perlu untuk memulakan rawatan dengan gimnastik, yang boleh dilakukan setiap hari di rumah. Jenis gimnastik terapeutik digunakan untuk mencapai pembetulan gerbang kaki, menguatkan otot, melatih alat ligamen, membentuk gaya berjalan yang betul. Terdapat banyak latihan yang dipilih secara individu dan bergantung kepada umur, aduan, kedudukan kaki dan bentuknya.
Latihan gimnastik kompleks:
Keseluruhan kompleks mengambil masa tidak lebih dari 20-30 minit setiap hari. Selepas melakukan senaman, disyorkan untuk melakukan urutan.
Berjalan di atas permukaan yang tidak rata. Latihan dilakukan tanpa alas kaki, masing-masing 8-12 kali.
Adalah sangat penting bahawa pesakit melakukan senaman khas untuk kaki rata setiap hari. Otot dan ligamen kaki sebagai keperluan pencegahan perlu dilatih secara berterusan, jika tidak mereka melemahkan, dan sebagai akibat gejala flatfoot muncul.
Urut untuk kaki rata melibatkan penggunaan sejumlah besar teknik yang berbeza. Ini mengusap, menguli, menggosok dan kaedah lain. Mengurut kaki, anda perlu bergerak dari jari ke tumit. Urut Shin melibatkan bergerak dari pergelangan kaki ke sendi lutut. Kedua-dua senaman dan urut sempurna nada otot dan ligamen kaki. Mandian kaki khas boleh digunakan dalam proses rawatan.
Teknik pijat dasar untuk kaki rata cukup mudah:
Melakukan senaman untuk rawatan flatfoot hendaklah sekurang-kurangnya 20 minit dan, jika boleh, dua kali sehari.
Telah ditetapkan bahawa prosedur air berguna untuk pencegahan penyakit. Selepas seharian bekerja keras, terutamanya jika dia menganggap ia tinggal lama di kakinya, disyorkan untuk membiarkan kakinya berehat dengan meletakkannya dalam mandi hangat.
Mencegah penyakit dengan mematuhi peraturan ini:
Flatfoot Grade 4 adalah kemerosotan kaki paling baru, apabila kelemahan penyakit itu tidak hanya kelihatan secara visual - mereka menangkap mata: kaki sangat tajam ke dalam, kesimpulan mempunyai tahap pemadatan yang paling besar. Tanda-tanda jelas rata-rata flatfoot 4: giliran yang tajam dari kaki tunggal ke dalam, dan juga permaidani yang kuat.
Terdapat juga pelanggaran yang jelas tentang hubungan anatomi antara tulang metatarsus dengan sudut antara tulang 1, 2 ke-2 yang lebih daripada 20 darjah, jumlah anjakan jari 1 melebihi 40 darjah.
Skim: Bagaimana untuk menilai tahap flatfoot pada orang dewasa
Ia adalah mungkin untuk merawat tahap ini patologi hanya dengan kaedah pembedahan, kerana gejala disertai dengan kesakitan yang teruk. Gred 4 flatfoot pada orang dewasa dirawat secara eksklusif oleh pembedahan, kerana tahap penyakit ini tidak dapat diperbetulkan dengan urutan, atau dengan insoles ortopedik dan kasut.
Nasihat yang paling penting ialah jika ia telah mencederakan sekurang-kurangnya sekali untuk melangkah kaki anda, anda perlu segera menghubungi pakar bedah ortopedik. Dan titik di sini adalah keberkesanan penyakit ini. Hampir kerusi roda adalah mimpi paip.
Dengan kesakitan yang berterusan dan tidak tertahankan, sama ada pil kepunyaan kumpulan anti-radang nonsteroid, atau suntikan, kortikosteroid yang ditadbir ke dalam sendi ditetapkan.
Seperti yang telah kita ketahui, rawatan utama untuk flatfoot yang tinggi pada orang dewasa adalah pembedahan. Kami menyenaraikan kaedah utama rawatan gred flatfoot 4 pada orang dewasa:
Sudah tentu, tidak ada yang menyenangkan tentang hal itu, tetapi kadang-kadang pembedahan untuk orang dewasa tetap satu-satunya cara keluar. Oleh itu, adalah lebih baik untuk mengambil langkah-langkah terlebih dahulu: selepas semua, pembangunan flatfoot tidak berlaku dalam sekelip mata. Dan pada zaman kanak-kanak untuk mengelakkan pembangunan progresif flatfoot lebih mudah.
Untuk seorang kanak-kanak mempunyai kaki rata-rata 4 darjah, adalah benar-benar perlu untuk sepenuhnya mengabaikan semua aduannya tentang sakit di kakinya, lutut, dan kaki. Ibu bapa yang cuai, yang tidak mengambil langkah-langkah untuk mencegah dan menyembuhkan daripada tanda-tanda penyakit yang pertama, boleh membawa kepada keadaan yang begitu teruk. Sementara itu, pencegahan flatfoot pada kanak-kanak memberikan hasil yang sangat baik. Tetapi walaupun proses itu mengambil bentuk yang berjalan, semuanya tidak hilang.
Mujurlah, adalah mungkin untuk menyembuhkan kaki yang tidak diabaikan pada seorang kanak-kanak. Tidak seperti orang dewasa. Kasut ortopedik khas dan insoles, yang boleh dipesan di bawah saiz individu, boleh digunakan dalam hal ini, setelah ditujukan kepada doktor yang hadir. Baca lebih lanjut mengenai cara memilih insoles ortopedik, anda boleh membaca di laman web kami.
Selanjutnya, kesakitan di kaki sempurna melegakan kaki mandi, di mana garam laut ditambah.
Sama seperti orang dewasa, jika rasa sakit tidak dapat diterima, anda boleh menembak. Walau bagaimanapun, adalah lebih baik untuk melakukan tanpa itu, dan cuba latihan berikut dengan kanak-kanak itu;
Tidak peduli betapa menyakitkannya adalah penting untuk tidak melepaskan perjuangan menentang penyakit ini, tetapi bertindak. Ingat - rawatan kaki kaki rata 4 kanak-kanak tidak bertolak ansur dengan penangguhan: selepas semua sedikit lagi, dan anda boleh kehilangan peluang untuk membetulkan keadaan selama-lamanya.
Salah satu gangguan ortopedik paling kerap di mana kaki itu cacat adalah kaki rata.
Kaki kami terdiri daripada 26 tulang, dan termasuk jabatan berikut:
Tarsus - mengambil bahagian dalam pembentukan sendi pergelangan kaki, dan terdiri daripada 7 tulang kecil.
Hocks - terdiri daripada 5 tulang tubular, mengikut bilangan jari.
Jari - 5 jari terdiri daripada 14 phalanges tulang (setiap jari termasuk 3 phalanges, kecuali yang pertama, besar, yang terdiri daripada 2 phalanges).
Bersama tulang, bahagian ini termasuk otot dan tendon. Kaki kami tidak rata. Ia timbul. Relief kaki dibentuk sepanjang tempoh evolusi yang panjang, ketika sikap lelaki itu terputus, dan dia mula bergerak di kaki bawah.
Oleh sebab melegakan kaki, ia menyentuh permukaan mendatar bukan dengan keseluruhan kawasannya, tetapi dengan hanya tiga mata: tabung calcaneal, dan kepala tulang metatarsal I dan V. Jika anda menyambungkan titik-titik ini, segitiga terbentuk, di mana jisim seluruh badan disokong.
Struktur kaki ini disertai dengan beberapa mata positif:
Gerbang adalah elemen struktur kaki, memberikan kelegaan. Bahagian belakang gerbang membentuk kenaikan kaki, dan plantar - ini adalah bahagian yang tidak menyentuh tanah apabila berdiri dan ketika bergerak.
Untuk tepat, gerbang itu bukan satu - ada beberapa daripada mereka. Di kaki memperuntukkan satu lengkung dan lima lengkung longitudinal. Gerbang longitudinal melalui tulang metatarsal yang sepadan. Gerbang transversal melewati pangkal tulang metatarsal, serta melalui tulang cuboid dan sphenoid tarsus.
Semua tulang yang membentuk gerbang kaki ditetapkan oleh otot dan ligamen. Selain itu, ligamen memberikan statik, penekanan yang agak tegar, dan otot - penetapan dinamik, tahap daripadanya bergantung pada nada otot.
Flatfoot dicirikan dengan menurunkan ketinggian gerbang kaki. Bergantung pada mana gerbang mengalami perubahan struktur, terdapat platypodia melintang dan membujur.
Dengan flatfoot melintang, ketinggian bilik kebal atau lengkungan yang dibentuk oleh kepala lima tulang metatarsal berkurang. Oleh kerana itu, beban tidak pergi ke titik ekstrim yang terletak di dekat kepala tulang metatarsal I dan V, tetapi ke kepala semua tulang. Pada masa yang sama, tulang metatarsal dan jari-jari yang sepadan dengan kipasnya ke sisi, dan kaki depan menjadi rata. Panjang kaki berkurang, dan lebarnya - sebaliknya, meningkat.
Flatfoot membujur hanya menyumbang 20% daripada kes penyakit ini. Dengan kaki-kaki yang membujur rata disebabkan oleh penurunan ketinggian lengkung longitudinal, hampir seluruh kaki menyentuh permukaan yang mendasari. Akibatnya, saiz kaki meningkat dengan panjang dan berkurang lebar. Kadang-kadang flatfoot melintang dipadu dengan membujur. Dalam kes ini, bercakap mengenai flatfoot gabungan.
Bergantung kepada sebab-sebab, kaki rata kongenital dan diperolehi dibezakan. Kongenital, seperti namanya, dibentuk sebelum lahir, dan disebabkan oleh penurunan struktur pada kaki. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal kanak-kanak, semua bayi dalam pelbagai peringkat, terdapat tanda-tanda kaki rata. Oleh itu, diagnosis bengkak kongenital adalah dinasihatkan untuk tidak meletakkan lebih awal daripada 5-6 tahun, apabila kaki sudah terbentuk, dan otot kaki berada dalam keadaan yang baik.
Footedness yang diperolehi adalah disebabkan oleh beberapa faktor, yang berkaitan dengan beberapa jenis patologi ini dibezakan:
Keturunan. Tidak perlu dikelirukan dengan kongenital. Di sini, kecacatan kaki disebabkan oleh kelemahan otot dan kegagalan tisu penghubung yang membentuk aponeurosis tumit dan ligamen. Pelanggaran ini diwarisi. Pada masa yang sama, kaki rata tidak semestinya terbentuk pada zaman kanak-kanak. Ia mungkin berlaku pada usia kemudian.
Rakhitic. Oleh kerana kekurangan kalsium dalam badan, kepadatan tulang berkurangan. Tulang-tulang yang membentuk kaki menjadi kurang tahan lama dan lebih mudah berubah.
Paralitik. Ini disebabkan oleh penurunan nada otot dalam penyakit yang teruk sistem saraf pusat (poliomyelitis, strok serebral).
Traumatik. Ia berlaku akibat kerosakan mekanikal dalam kecederaan sendi buku lali, tulang tarsus dan metatarsus.
Statik. Asas jenis ini adalah kelemahan otot dan ligamen kaki dan kaki, yang membaiki peti besi. Flatfoot statik disebabkan oleh beberapa faktor:
Kadang-kadang di tengah-tengah flatfoot adalah beberapa faktor yang disenaraikan di atas. Tetapi ia juga berlaku bahawa sukar untuk menubuhkan penyebab flatfoot dalam pesakit tertentu.
Flatfoot melintang sering berkembang dalam 16-25 tahun, dan longitudinal mengisytiharkan dirinya kemudian, dalam 35-50 tahun. Wanita mengalami kira-kira 4 kali lebih kerap daripada lelaki. Perbezaan ini disebabkan oleh otot yang lemah dan ligamen kaki dan seks wanita. Sebab kedua - memakai kasut dengan kaki sempit di tumit tinggi.
Tanda-tanda tipis rata:
Selanjutnya, ubah bentuk berhenti sekunder membentuk latar belakang flatfoot. Kerana penyelewengan ke luar fasa 1 jari, kecacatan valgus berkembang, yang ditunjukkan oleh tulang ciri atau benjolan di dasarnya. Kecacatan Valgus sering diiringi oleh kuku yang diusap jari pertama. Perubahan negatif sering berlaku di jari jiran. Apabila flatfoot melintang menaikkan beban pada jari-jari II-III. Atas sebab ini, mereka bengkok pada sendi metatarsophalangeal dan ditarik balik.
Apabila ditarik balik, kepala tulang metatarsal yang membentuk sendi muncul. Perubahan bentuk jari itu dipanggil tukul. Gerakan jari-jari cacat adalah terhad (kontraksi jari dari puncak). Dengan flatfoot membujur kerana peningkatan panjang kaki meningkatkan beban pada fascia plantar. Plantar fasciitis kemudian berkembang, keradangan fasia ini. Tumpahan keradangan terbentuk di lokasi lampiran plantar fascia ke calcaneus, dan mengambil sifat tumit tumit.
Tetapi perubahan patologi dalam kaki rata tidak terhad kepada kaki sahaja. Anjakan pusat graviti, perubahan postur dan larian menyebabkan perubahan dystrophic dan degeneratif di tulang belakang dan sendi bahagian bawah kaki. Osteochondrosis tulang belakang, lutut dan hip arthrosis berkembang. Perubahan ini ditunjukkan oleh kesakitan sendi dan lumbar, sekatan pergerakan di tulang belakang dan sendi, atrofi otot kaki dan paha. Kadang-kadang, kerana osteochondrosis yang meluas, pesakit mengadu sakit kepala dan pening. Terutama keras pada wanita hamil. Di kalangan wanita ini, disebabkan peningkatan berat badan dengan janin yang semakin meningkat, beban pada kaki meningkat. Kerana ini, tahap flatfoot yang sedia ada mungkin meningkat.
Tahap rata rata ditentukan oleh beberapa tanda objektif. Ini adalah aduan, keparahan kecacatan kaki, dan kehadiran komplikasi. Dalam hal ini, terdapat 3 darjah penyakit ini:
Tahap flatfoot juga ditentukan oleh parameter berangka. Dan di sini klasifikasi mempunyai ciri-ciri sendiri.
Dengan flatfoot yang membujur, sudut lengkungan membujur, yang dibentuk oleh tulang-tulang tarsus dan metatarsus, dinilai. Biasanya, ia adalah sama dengan 125 0 -130 0. Parameter kedua adalah ketinggian bilik kebal, serenjang, diturunkan dari bahagian atas sudut ini pada permukaan mendatar. Biasanya, ketinggian gerbang itu harus melebihi 35 mm. Terdapat 3 darjah flatfoot membujur:
Flatfoot melintang juga dinilai oleh dua parameter. Yang pertama ialah sudut antara tulang I dan II metatarsal, nilai yang biasanya kurang daripada 9 0. Yang kedua ialah sudut antara paksi jari pertama dan paksi tulang metatarsal pertama. Biasanya, ia harus kurang daripada 14 0. Dengan flatfoot yang melintang, apabila kaki menjadi rata, sudut ini meningkat. Bergantung pada peningkatan sudut, 4 darjah flatfoot melintang dibezakan:
Lebih besar tahap flatfoot, semakin besar kesakitan, bengkak dan gangguan pergerakan.
Terdapat beberapa tanda-tanda berdasarkan yang anda boleh mengesyaki kaki rata:
Anda boleh menentukan flatfoot anda sendiri menggunakan satu ujian mudah.
Untuk melakukan ini, pelincir tapak mana-mana bahan pencelupan atau berminyak yang meninggalkan jejak. Kemudian anda perlu menjadi lancar dan tanpa memuatkan kertas. Selepas itu, cetakan yang dihasilkan akan dinilai.
Untuk melakukan ini, lukis selari dengan penanaman, dari jari ke tumit. Di tempat yang paling dalam pemotongan potongan tegak lurus dari garisan ini. Sekiranya cetakan adalah separuh atau lebih panjang dari tegak lurus ini, iaitu flatfoot, jika kurang daripada separuh, maka tidak rata.
Data yang sama boleh diperolehi dalam masa podometrii. Kaedah penyelidikan ini dijalankan pada peranti khas - podometre. Dalam perjalanan podometri, dimensi utama kaki (panjang, lebar, ketinggian) ditentukan, serta indeks subometrik - nisbah peratusan ketinggian kaki ke panjangnya. Pusat ortopedik moden dilengkapi dengan alat sensor dengan perisian yang secara automatik menentukan dan mengira semua parameter yang diperlukan, dan mengeluarkan kesimpulan.
Kaedah diagnostik lain adalah podografi. Dengan bantuan podografi, seseorang dapat menganggarkan biomekanik langkah dan ciri pergerakan dinamik utama. Untuk melakukan ini, subjek bergerak pada laluan logam di kasut khas yang dipasang dengan sensor. Untuk diagnosis flatfoot, x-ray kaki perlu dilakukan dalam dua unjuran - lurus dan lateral. Menurut radiografi yang diperoleh, mereka tidak hanya mendiagnosis kaki rata, tetapi juga menentukan tahapnya.
Rawatan flatfoot bertujuan untuk memulihkan konfigurasi asal kaki, untuk menguatkan otot kaki dan ligamen, dan menghapuskan proses keradangan dan degenerasi yang berkaitan pada sendi kaki.
Untuk tujuan ini, urut, prosedur fisioterapi (elektroforesis, parafin, ozokerit, terapi gelombang kejutan), serta latihan terapi fizikal ditunjukkan.
Pesakit yang menderita flatfoot perlu sentiasa memakai kasut ortopedik, dilengkapi dengan sapuan-instep. Insole ini direka untuk memaksimumkan kelegaan kaki. Apabila ubah bentuk kaki adalah pelajaran yang berguna di kolam renang, bermain ski, bergerak di permukaan yang tidak rata dengan sokongan di pinggir luar kaki.
Tetapi dari lompatan, angkat berat, angkat berat dan skating kelajuan, hoki dengan kaki rata, lebih baik untuk menolak.
Dalam semua sukan ini, kaki cacat dikenakan beban besar. Walaupun terdapat pengecualian terhadap peraturan umum. Yang terkenal pada tuan rumah sukan terkenal dari USSR V. Yashchenko mengalami masalah kaki rata. Tetapi ini tidak menghalangnya daripada menjadi juara dunia dalam lonjakan tinggi.
Urut, fisioterapi, terapi fizikal dan sukan dikontraindikasikan dalam kes-kes di mana kesukaran kaki diiringi dengan keradangan dengan sakit dan bengkak yang teruk. Dalam kes ini, penggunaan luaran gel dan salap dengan agen anti-radang nonsteroid ditunjukkan.
Rawatan pembedahan flatfoot digunakan dalam keadaan yang sukar apabila rawatan konservatif tidak berkesan, dan gred flatfoot III-IV disertai dengan kesakitan berterusan, kecacatan berhenti sekunder, dan komplikasi dari bahagian lain sistem muskuloskeletal. Dalam kes ini, gunakan pelbagai jenis plastik tulang, otot dan ligamen kaki.
Pertama sekali, anda perlu memilih kasut yang betul. Kasut sedemikian perlu saiz, diperbuat daripada kulit yang berkualiti. Wanita tidak disyorkan untuk sentiasa memakai kasut dengan jari kaki yang sempit dan tumit di atas 4 cm. Dalam kasut kanak-kanak, tumit harus tidak lebih tinggi dari 1.5 cm. Dengan mengambil kira pertumbuhan kaki bayi, kasut tersebut harus dipilih dengan margin 1-1.5 cm. belum belajar berjalan kaki, kasut dengan tapak kaki keras tidak boleh dipakai sama sekali. Kanak-kanak disyorkan untuk pergi berkaki ayam (sudah tentu, dengan kebersihan yang betul).
Dewasa harus menghindari usaha fizikal yang berpanjangan, terutamanya sifat bersifat statik, yang dikaitkan dengan kedudukan tidak bergerak yang berpanjangan. Dengan tidak dapat dinafikan beban tersebut, berehat panjang dengan urut atau mengurut diri kaki, serta memakai kasut dengan sokongan instep diperlukan. Adalah penting untuk bersenam. Adalah tidak diingini untuk menyebarkan stoking ke sebelah ketika berjalan - ini menghasilkan beban yang meningkat di pinggir kaki.
Rawatan itu dilakukan untuk jangka masa yang panjang - selama bertahun-tahun, dan bahkan beberapa dekad. Tetapi walaupun dengan ini, tidak ada jaminan yang jelas untuk berhenti sepenuhnya. Walaupun kes-kes yang digambarkan di mana orang-orang muda dengan bantuan latihan intensif yang bertujuan untuk menguatkan otot dan ligamen, berjaya pulih dari penyakit ini dalam masa kurang dari 1 tahun.
Oleh kerana kaki-kaki yang rata, mungkin terdapat beberapa sekatan dalam pilihan profesion atau perkhidmatan dalam tentera. Orang-orang dengan flatfoot membujur atau melintang gred III-IV, serta dengan flatfoot gred II dengan kesakitan yang teruk, arthrosis sendi kaki dan kontraksi jari kaki adalah terhad. Ini bermakna bahawa dalam kehidupan biasa mereka dikecualikan daripada perkhidmatan ketenteraan, dan hanya boleh dipanggil untuk perkhidmatan sokongan bukan pejuang semasa perang.
Dengan patologi seperti kaki rata, setiap orang dewasa kedua di Bumi biasa. Pada masa yang sama dalam perubatan moden telah lama dibangunkan alat bukan sahaja untuk rawatan, tetapi juga untuk pencegahan penyakit yang efektif. Ia hanya perlu untuk membuat usaha dan menunjukkan ketekunan dalam memerangi kaki yang rata.
Keabsahan yang tidak normal pada kaki tunggal dan lengkung kaki pada orang dewasa adalah patologi fisiologi bahagian bawah kaki. Dalam penyakit ini, disfungsi mereka berlaku, lengkung metatarsal melintang dalaman dan melintang yang anterior mungkin tertekan. Keadaan ini boleh menjadi akut, subakut atau kronik.
Nota: Mengikut Klasifikasi Antarabangsa Penyakit (ICD-10) ia mempunyai kod M 21.4 dan Q 66.5.
Mereka dibahagikan kepada tiga bahagian:
Otot, tendon dan ligamen kaki terletak pada semua permukaan kaki, membolehkan orang melakukan gerakan yang kompleks. Mereka juga dikehendaki untuk susut nilai dan keseimbangan. Tendon Achilles menghubungkan tumit dengan otot betis dan penting untuk berlari, melompat dan berdiri di atas jari kaki.
Bergantung pada keadaan dan sebab-sebab kejadian penyakit, terdapat beberapa jenis flatfoot:
Keabnormalan anomali keturunan adalah kes yang biasa berlaku pada orang dewasa apabila alat ligamen dan tulang yang lemah telah terbentuk pada seorang anak selepas lahir. Perhatian khusus harus dibayar kepada kecenderungan ini, jika satu atau kedua ibu bapa mempunyai kaki rata.
Flatfoot yang diperolehi boleh:
Pakar-pakar statik rata membezakan bentuk yang paling biasa, yang dinyatakan dalam ketidaksanggapan antara jisim seluruh badan dan daya sokongan otot kaki dan ligamen.
Jenis kelonggaran kaki pada orang dewasa ini berkembang apabila lengkung membujur dan / atau salib yang timbul. Seluruh bahagian bawah kaki tanpa alas kaki bersentuhan dengan permukaan semasa berdiri, berjalan dan beban lain.
Valfus flatfoot merujuk kepada jenis longitudinal flatfoot dan dicirikan oleh rupa tulang kon, yang terbentuk pada sendi di pangkal ibu jari. Pada masa yang sama, sendi jempol menjadi lebih besar dan mula menjadi lengkung, menekan jari yang bersebelahan.
Di bawah keadaan meratakan dalam gerbang melintang dewasa, kebuk melintang dibentuk. Gangguan anatomi ini merujuk kepada penyakit yang bersifat polyetiological, ia berkembang dengan pelbagai sebab dan untuk beberapa faktor predisposisi.
Patologi flatfoot dicirikan oleh perkembangan secara beransur-ansur. Dalam arah ubah bentuk, platypodia melintang dan membujur dibezakan. Terdapat beberapa peringkat perkembangan patologi.
Menentukan ijazah dan keparahan kaki rata diperlukan untuk keberkesanan rawatan.
Ligamen dan tendon pada orang dewasa yang memegang busur dapat kehilangan keanjalan dan kekuatan akibat penuaan semula jadi tubuh. Obesiti, diabetes dan hipertensi boleh meningkatkan risiko membangunkan keadaan ini.
Flatfoot yang diperoleh lebih kerap berlaku pada wanita berumur 40 tahun berbanding lelaki.
Kaki rata boleh disebabkan oleh beberapa sebab utama:
Mana-mana diagnosis memerlukan rawatan yang betul dan profilaksis selanjutnya untuk mengelakkan komplikasi dan gegaran. Kaki rata pada orang dewasa boleh menjejaskan keadaan berfungsi kebanyakan organ dan badan secara keseluruhan.
Diagnosis diancam oleh akibatnya:
Malangnya, adalah mustahil untuk menyembuhkan atau membetulkan kaki sepenuhnya. Hanya penghapusan beberapa gejala yang penuh dengan perubahan berbahaya pada masa depan adalah mungkin.
Flatfoot melanggar gaya hidup sihat. Oleh itu, diagnosis dan rawatan tepat pada masanya sangat memudahkan keadaan pesakit, memberi peluang kepada pergerakan normal.
Menentukan kehadiran kaki rata pada orang dewasa boleh dilakukan secara tidak konvensional di rumah dan di hospital. Di rumah, gunakan kaedah jejak kaki basah pada platform yang dipanggil plantografi. Kaedah saintifik ditentukan oleh doktor - radiografi. Ini adalah gambaran berhenti dalam dua unjuran.
Jika kaki rata pada orang dewasa dikesan pada peringkat pertama, maka mungkin menjalani rundingan dan menerima cadangan daripada pakar bedah di mana-mana klinik daerah atau hospital. Dengan pemeriksaan pencegahan tahunan, beliau dapat mengenal pasti patologi.
Ia mudah untuk memeriksa kehadiran anjing laut kaki di rumah. Kaedah diagnostik ini dikenali sebagai plantography saintifik.
Untuk mengenali kaki rata, anda perlu melakukan tiga langkah mudah:
Sekiranya tiada ruang bebas antara lengkung luar dan dalaman kaki dewasa, atau memerlukan lebih daripada 50% ruang, maka keadaan kaki dapat ditakrifkan sebagai kaki rata. Ia tidak sepatutnya melambatkan lawatan ke pakar bedah ortopedik.
Untuk menentukan penyakit pada orang dewasa, perlu mengkaji gejala dan tanda-tanda umum:
Dengan kekalahan kaki seorang dewasa dengan kaki valgus, tanda-tanda berikut dicatatkan:
Simptomologi dari proses patologi flatfoot pada orang dewasa ditunjukkan dalam jadual di bawah.
Rawatan kaki rata pada orang dewasa bergantung kepada punca dan keterukan patologi. Jika ia tidak menyebabkan kesakitan dan kesukaran bergerak, maka rawatan pembedahan tidak diperlukan. Dalam kes lain, bantuan profesional dan pemulihan jangka panjang diperlukan. Di peringkat awal flatfoot, urut disyorkan, yang pakar membuat untuk membetulkan penyakit.
Doktor mungkin menetapkan gimnastik dan fisioterapi remedial. Apabila flatfoot diucapkan, disarankan untuk memakai kasut khas atau kasut ortopedik. Untuk ubah bentuk yang serius pada kaki rata pada orang dewasa, campur tangan pembedahan ditetapkan.
Kaedah rawatan asas:
Pada peringkat awal perkembangan patologi pada orang dewasa, doktor mungkin menetapkan pelaksanaan latihan khas yang akan memberi kesan yang baik terhadap keadaan umum. Kompleks latihan terapi untuk flatfoot dibentangkan dalam jadual.
Pada orang dewasa, dengan kelas yoga biasa, terdapat peningkatan dalam keadaan kaki. Asana mempunyai kesan yang baik terhadap fungsi sistem muskuloskeletal, bekalan darah dan keanjalan sendi.
Asanas:
Urut dengan kaki rata pada orang dewasa sangat berkesan mempengaruhi dinamik positif pemulihan:
Terdapat beberapa pemijat yang boleh dirawat:
Apabila komplikasi patologi pada orang dewasa memerlukan pembedahan. Terutama jika penyakit itu telah mencapai gred 3. Harga bagi prosedur itu adalah antara 30 hingga 90 000 rubel.
Taping adalah kaedah rawatan yang bertujuan untuk membetulkan kaki dan menggunakan pembalut khas, yang membetulkan kaki di kedudukan yang betul dan membolehkan anda mengurangkan bengkak dan kesakitan. Pembalut gluten mempunyai tekstur hypoallergenic dan tidak menghalang pergerakan.
Apabila memerhatikan kaki rata pada orang dewasa, kasut berikut tidak boleh dipakai:
Ia juga lebih baik untuk membeli insoles ortopedik jenama sedemikian:
Di rumah, anda juga boleh melakukan pencegahan dan menangani komplikasi flatfoot pada orang dewasa.
Terdapat beberapa kaedah terbukti yang memberikan hasil yang positif:
Bagi populasi umur tentera lelaki, perlu diketahui bahawa mereka akan menerima pengecualian daripada perkhidmatan ketenteraan kerana keadaan kesihatan mereka hanya jika mereka mendiagnosis 3 darjah kaki persegi.
Untuk pencegahan penyakit pada orang dewasa, terdapat beberapa langkah mudah tetapi sangat berkesan: