Polyneuropathy pada kaki yang lebih rendah: gejala, ubat, penyebab penyakit

Polyneuropathy pada bahagian bawah kaki adalah luka plural daripada serat saraf. Penyakit ini dicirikan oleh lumpuh fragmental kaki, kekurangan kerentanan untuk sentuhan dan pendedahan suhu, dan gangguan lain anggota badan yang lebih rendah.

Dengan penyakit ini, kesan saraf yang bertanggungjawab terhadap pergerakan dan kepekaan, serta kawasan yang jauh dari neuron di kaki. Faktor dan intensiti gejala bergantung kepada jenis penyakit.

Jenis polneuropati

Terdapat jenis penyakit ini:

  1. Keradangan - penyebab timbulnya keradangan akut yang berlaku di serat saraf;
  2. Traumatik - muncul selepas pelbagai kecederaan, seperti dalam gambar;
  3. Toksik - punca adalah keracunan badan oleh salah satu bahan toksik (contohnya, altait);
  4. Polneuropati alahan pada kaki yang lebih rendah - disebabkan oleh pelanggaran fungsi imun badan.

Beri perhatian! Polyneuropathy boleh akut atau kronik, axonal (dalam kes ini silinder paksi gentian saraf terjejas) dan demyelinating (disebabkan oleh perubahan patologi dalam sarung neuron).

Dalam bentuk kronik, penyakit ini perlahan-lahan berkembang. Tetapi dia juga boleh maju dengan cepat, bergerak dengan cepat dari sistem periferi ke sistem saraf pusat.

Punca polneuropati

Penyakit ini boleh berkembang di bawah pengaruh banyak faktor, malangnya, mereka tidak selalu mungkin untuk ditubuhkan.

Sebab-sebab perkembangan polyneuropathy, cukup banyak. Ini termasuk penyakit autoimun (gangguan dalam berfungsi sistem imun, yang muncul akibat ketidakseimbangan dalam badan), industri (plumbum), atau mabuk dengan makanan yang berkualiti rendah dan minuman yang mengandungi alkohol.

Di samping itu, faktor-faktor yang mempengaruhi berlakunya penyakit - tumor, kecenderungan genetik, semua jenis jangkitan yang menyebabkan keradangan serat saraf.

Sebab-sebab lain untuk kemajuan polyneuropathy boleh: penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal (penicillin, streptomycin, azaserin, dll), gangguan hati, ginjal, pankreas, kekurangan vitamin dan penyakit endokrin (diabetes).

Tetapi, sebagai peraturan, polyneuropathy kaki muncul ketika bahagian saraf distal pertama bertindak balas terhadap tindakan patologis yang terjadi dalam sistem.

Sebab lain terletak pada hakikat bahawa neuron jauh tidak mempunyai penghalang darah-otak.

Oleh itu, pelbagai virus dan jangkitan dapat masuk ke dalam senyawa saraf dari aliran darah.

Gejala

Dalam polyneuropathy, terdapat kehilangan gentian sentuhan dan neuron yang bertanggungjawab untuk pergerakan. Patologi yang berlaku dalam tisu saraf boleh dicetuskan oleh:

  • mengurangkan kepekaan (tiada sentuhan, kehangatan atau sejuk),
  • bengkak dan paresis (kelesuan, lumpuh),
  • kelemahan otot.

Juga, dengan polneuropati, gejala seperti pengurangan atau ketiadaan refleks tendon dan lengkungan dan kesakitan akut di kawasan saraf periferi diperhatikan. Pada masa yang sama, gejala dalam bentuk paresthesia dan goosebumps muncul, dan perubahan berjalan disebabkan oleh gangguan otot degeneratif.

Ia penting! "Cock's gait" adalah salah satu tanda utama yang timbul dalam kes tidak rawatan polyneuropathy.

Pada peringkat akhir perkembangan penyakit ini, polneuropati pada kaki yang lebih rendah dicirikan oleh fakta bahawa otot-otot yang benar-benar atrofi, Sindrom Guillain-Barré berkembang (lumpuh kaki, dan selepas otot pernafasan), dan juga ulkus tropik muncul, yang juga bertindak sebagai gejala penting masalah.

Mendiagnosis

Penyakit ini didiagnosis oleh kaedah pembezaan, di mana doktor dengan teliti menganalisis semua gejala patologi, dengan itu tidak termasuk penyakit lain dengan gejala yang sama. Poliuropati Sensomotor juga boleh dikesan di sini.

Apabila mendiagnosis polyneuropathy, doktor mengikuti tanda-tanda klinikal, memberi perhatian kepada semua gejala.

Dalam kes ini, doktor membuat peperiksaan luaran, menyemak reaksi dan menemui sejarah keturunan (adakah ada penyakit yang sama dari saudara terdekat?), Berhati-hati menimbangkan semua gejala.

Dengan perkembangan pesat penyakit dan kecurigaan bentuk akut, atau jika polyneuropathy sensorimotor berkembang, doktor meminta pesakit apa ubat dan produk pesakit yang digunakan.

Kaedah diagnostik instrumental

Selalunya digunakan kaedah diagnostik instrumental:

  1. biopsi;
  2. pemeriksaan darah biokimia;
  3. palpasi batang saraf untuk mencari anjing laut dalam serat saraf, menunjukkan faktor keturunan dalam penampilan penyakit;
  4. radiografi;
  5. electroneuromyography - dilakukan untuk menentukan kelajuan nadi;
  6. ultrasound organ-organ dalaman;
  7. kajian refleks;
  8. analisis cecair serebrospinal (CSF).

Rawatan

Rawatan polneuropati, seperti mana-mana penyakit lain yang berkaitan dengan sistem saraf, adalah rumit. Ia menggunakan pelbagai kaedah.

Dalam kes bentuk menengah (diabetes, penyakit tiroid), maka rawatan bagi punca kerosakan neuron ditetapkan.

Ubat berikut digunakan dalam rawatan polyneuropathy primer:

  • Rantai otot (baclofen);
  • ertinya memudahkan proses denyutan pengaliran;
  • plaster lada;
  • ubat hormon (glucocorticosteroids);
  • anestetik (krim yang mengandungi lidocaine);
  • vitamin;
  • analgesik;
  • anticonvulsants (gabalentin);
  • antidepresan.

Dalam kes bentuk toksik penyakit itu, doktor menetapkan plasmapheresis (prosedur alat pembersihan darah).

Fisioterapi

Rawatan polneuropati kronik dan keturunan adalah proses yang panjang yang terdiri daripada banyak peringkat.

Rawatan ubat disokong oleh langkah-langkah fisioterapeutik, seperti terapi fizikal (untuk mengekalkan nada otot dalam bentuk) dan terapi magnet, di mana medan magnet dihantar ke kawasan yang bermasalah di bahagian bawah kaki.

Juga, rawatan disertai oleh rangsangan elektrik, refleksologi, urut ditetapkan untuk diabetes. Kadang-kadang doktor menetapkan diet pesakit, di mana ia dilarang menggunakan karbohidrat, makanan berlemak.

Dalam rawatan dan pada tahap pemulihan, pesakit tidak boleh merokok dan mengambil pil dan minuman yang mempunyai kesan merangsang dan merangsang.

Beri perhatian! Dengan terapi yang tepat pada masanya dan lengkap, prognosis boleh sangat menggalakkan.

Pengecualian ialah rawatan jenis keturunan polyneuropathy. Dalam kes ini, penyakit ini tidak boleh dikeluarkan secara kekal, tetapi kerumitan dan beban gejala dapat dikurangkan.

Langkah-langkah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan tidak kurang penting daripada rawatan dan bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor yang secara langsung boleh menjejaskan kerosakan neuron.

Untuk mencegah polneuropati, perlu segera merawat penyakit dalaman dan berjangkit, serta tidak mengambil minuman beralkohol.

Di samping itu, doktor mengesyorkan menggunakan agen pelindung apabila bekerja dengan bahan-bahan beracun yang agresif, jangan menyalahgunakan penggunaan dadah (tidak mengambil ubat tanpa preskripsi perubatan), dan memantau kualiti makanan yang dimakan.

Sebagai peraturan, polyneuropathy tidak boleh dicegah. Walau bagaimanapun, pada gejala pertama penyakit ini, anda boleh berjumpa doktor dengan segera. Disebabkan ini, masa rawatan berikutnya berkurang dengan ketara, dan risiko komplikasi buruk berkurangan.

Saya berumur 59.5 tahun. Pesara tua dan tidak sah kumpulan ke-2 dengan poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Dengan gejala pertama, saya pergi ke doktor pada tahun 1993. Daripada mereka tidak merawat saya dan fisioterapi apa yang saya tidak lalui, bersama dengan urut dan akupunktur. Penyakit ini perlahan-lahan memakan saya. Saya menerima 3 kumpulan kecacatan pada tahun 2012, apabila saya tidak lagi boleh bergerak tanpa tongkat dan telah bersara selama 5 tahun. Pada tahun berikutnya, berikan 2 kumpulan dan kemudiannya tidak terbatas. Apa yang anda fikirkan sebelum ini ?! Saya tinggal di Far North, di bandar Anadyr, dan jika saya tinggal di Daerah Persekutuan Pusat, maka saya masih mempunyai setengah tahun sebelum bersara! Kami tidak mempunyai peranti elektromilografi di Anadyr. Tahap perkembangan penyakit ini ditentukan oleh mata, gavel dan jarum! Dan ini adalah pada abad ke-21? Selama 10 tahun, 2 tomografi mempunyai masa untuk berubah, dan peranti ini menelan 16 ton, tetapi tidak ada wang untuk itu. Dan hantar ke Magadan atau Khabarovsk, juga tidak ada wang, ada alat-alat ini. Sila jawab apa yang perlu saya lakukan? Saya tidak keluar dari rumah selama berbulan-bulan, hanya sebagai usaha terakhir, dengan pekerja sosial atau dengan rakan, dengan teksi. Setiap tahun saya menjalani pemeriksaan kesihatan: Kombilipen dalam ampul dan tablet, dan Octolipen. Untuk malam Meloxicam dan EVERYTHING! Tunggu sehingga saya mendapat kelumpuhan kaki, dan sehingga apartmen hampir tidak bergerak, dan tahap terakhir adalah lumpuh saluran pernafasan ?! Saya tidak tahu tahap penyakit saya? Hammer, awl dan doktor mata. Beritahu saya apa yang perlu dilakukan? Saya tidak akan sampai ke Khabarovsk sendiri. Seorang sahabat, saya tidak sepatutnya, tetapi untuk membayar dari saku saya sendiri, bagaimana? Saya telah bersara selama 10 tahun! Apa yang perlu saya lakukan, berbaring dan menunggu lumpuh paru-paru? Dengan perhatian yang besar saya akan menunggu jawapan anda! Anatoly (Chukotka).

Apa jenis salap yang lebih baik untuk digunakan dalam kes polneuropati di bahagian bawah? Kemerahan dan pembakaran kulit

Polyneuropathy: etiologi, klasifikasi dan penyebab penyakit

Sekumpulan penyakit yang disertai oleh kegagalan dalam berfungsi sistem saraf periferal, serta serat saraf individu dalam tubuh manusia, dipanggil polyneuropathy. Penyebab penyakit boleh sangat berbeza.

Faktor-faktor yang menimbulkan permulaan patologi, menyebabkan kerengsaan pertama dan merosakkan saraf, dan kemudiannya - kegagalan dalam berfungsi. Diiringi oleh pelbagai manifestasi penyakit: pelanggaran kepekaan, kelumpuhan, gangguan dalam fungsi kaki bawah dan atas, penurunan simetri dalam prestasi otot, kemerosotan peredaran darah. Tanda dan keterukan manifestasi mereka bergantung kepada jenis keadaan patologi.

Selalunya, polyneuropathy membawa bukan sahaja ketidakselesaan kepada kehidupan pesakit, tetapi juga penderitaan. Terapi penyakit berlarutan, dan kursus itu progresif. Dalam sesetengah kes, patologi menjadi kronik. Selalunya penyakit itu memberi kesan kepada badan yang lebih rendah.

Akses lewat kepada doktor dan kekurangan terapi boleh menyebabkan ketidakupayaan. Prognosis untuk orang yang beralih kepada pakar dalam masa (pada peringkat awal) dan memulakan rawatan adalah baik. Malangnya, ini tidak terpakai kepada pesakit dengan bentuk kronik, kerana tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Apa yang boleh dilakukan adalah untuk meminimumkan keterukan patologi.

Terapi penyakit adalah panjang dan susah payah. Penggunaan yang paling biasa adalah urut, gimnastik (terapi fizikal), fisioterapi, dan ubat-ubatan. Anda tidak boleh cuba merawat penyakit itu sendiri, ia penuh dengan perkembangan komplikasi.

Apa yang menimbulkan kemunculan patologi

Terdapat banyak punca dan faktor yang menyumbang kepada perkembangan polyneuropathy.

Kemunculan penyakit serius boleh dicetuskan oleh:

  • gangguan metabolik;
  • proses berjangkit, khususnya HIV;
  • mabuk badan (keracunan badan dengan alkohol, bahan kimia atau toksik, gas);
  • kehadiran penyakit kronik: difteri, diabetes;
  • penyakit sistemik;
  • pengambilan ubat tertentu yang berpanjangan atau tidak terkawal;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kecenderungan genetik;
  • menurunkan sifat perlindungan badan;
  • kehadiran proses tumor;
  • kekurangan vitamin;
  • disfungsi kelenjar endokrin;
  • gangguan dalam fungsi hati, buah pinggang dan sistem kencing;
  • jangkitan, mencetuskan kemunculan keradangan dalam NVD (gentian saraf periferal).

Pengkelasan

Menurut mekanisme kerosakan, jenis patologi seperti ini dibezakan.

  1. Axonal Ia dicirikan oleh kegagalan pada batang saraf. Patologi itu perlahan, tetapi sangat sukar. Terapi, serta pemulihan adalah panjang.
  2. Demyelinating. Ia berkembang kerana pecahan protein, menyelubungi saraf dan bertanggungjawab untuk melakukan impuls.
  3. Neuropatik. Disifatkan oleh kerosakan kepada badan-badan saraf.
  4. Polyneuropathy bahagian bawah kaki.
  5. Neuropati alkohol.
  6. Dipteria.
  7. Diabetik.

Memandangkan lesi yang utama, jenis penyakit berikut dibezakan:

  1. Motor. Ia dicirikan oleh kelemahan otot, dari bawah ke bawah, kekejangan. Patologi jenis ini, dalam ketiadaan terapi atau pendekatan buta huruf untuk rawatan, penuh dengan kehilangan keupayaan untuk melakukan pergerakan.
  2. Sensori. Ia dicirikan oleh kesakitan watak yang menusuk, peningkatan sensitiviti yang ketara walaupun dengan sentuhan cahaya pada kaki.
  3. Sensomotor. Diiringi oleh penurunan sensitiviti dan aktiviti motor otot.
  4. Vegetative. Ia dicirikan oleh gangguan dalam fungsi organ dalaman terhadap latar belakang proses keradangan dalam saraf. Disertai oleh peningkatan berpeluh, gangguan kencing dan mati pucuk.
  5. Bercampur Spesies ini dicirikan oleh manifestasi semua orang lain.

Memandangkan kerosakan kepada struktur sel gentian saraf (terdiri daripada sarung akil dan sarung myelin yang dibalut dengan paksi), jenis ini dibezakan:

  • Axonal Ia dicirikan oleh kursus dan perkembangan yang perlahan, pelanggaran VNV (serat saraf vegetatif), dan atrofi pesat struktur otot. Kerosakan serat yang diagihkan dari distal.
  • Kemusnahan sarung myelin disertai dengan perkembangan pesat. Kerosakan berlaku motor dan deria deria. Bahagian distal dan proksimal juga rosak.

Bergantung pada lokasi, patologi adalah jauh - ia dicirikan oleh luka-luka di bahagian bawah kaki, setempat yang paling jauh, dan proksimal, oleh luka-luka di bahagian yang lebih tinggi setempat.

Mengambil kira faktor-faktor dan punca-punca kejadian, penyakit ini boleh:

  1. Idiopatik. Kemunculan penyakit ini disebabkan oleh penurunan sifat perlindungan organisma.
  2. Keturunan.
  3. Dysmetabolic. Muncul akibat gangguan metabolik.
  4. Toksik. Alasan utama ialah penembusan bahan kimia dan bahan toksik ke dalam badan.
  5. Post-infectious. Perkembangan penyakit itu disebabkan oleh proses menular yang berlaku di dalam badan.
  6. Paraneoplastic. Muncul pada latar belakang patologi onkologi.
  7. Alkohol.
  8. Traumatik.
  9. Alergi.
  10. Kerengsaan.

Neuropati boleh:

  • utama (ini termasuk spesies keturunan dan idiopatik).
  • sekunder (patologi yang berkembang akibat keracunan, gangguan metabolik dan kehadiran penyakit berjangkit).

Bergantung kepada sifat aliran, bentuk neuropati ini dibezakan:

  1. Ostrum. Ia dicirikan oleh kursus progresif (dalam masa tiga hari). Tempoh terapi adalah dua hingga tiga minggu.
  2. Subacute. Ia berkembang dalam masa beberapa minggu. Terapi panjang, berlangsung selama berbulan-bulan.
  3. Kronik. Berbeza dalam perkembangan perlahan (dari enam bulan). Tempoh rawatan adalah individu untuk setiap pesakit.

Polyneuropathy pada kaki yang lebih rendah: gejala, komplikasi dan diagnosis

Faktor-faktor dan punca-punca yang menyebabkan permulaan penyakit itu pada awalnya menjejaskan serat saraf, dan hanya mencetuskan pelanggaran terhadap kerja mereka.

Terlepas dari jenisnya, polneuropati bahagian kaki bawah ditemani, sebagai peraturan, dengan kemunculan:

  • kelemahan otot kaki;
  • kebas kaki;
  • edema;
  • kesakitan menikam;
  • menambah atau mengurangkan kepekaan;
  • berjalan lancar tidak mantap;
  • palpitasi jantung;
  • keletihan pesat;
  • kelemahan;
  • gegaran dan kekejangan;
  • meningkat peluh;
  • merangkak sensasi;
  • kelemahan;
  • keadaan tidak sedarkan diri.

Poliuropati demyelinating disertai dengan penebalan saraf (dengan kursus kronik), kelemahan kaki distal, paresis. Bagi neuropati akson, mereka dicirikan oleh gangguan sensitif dan gangguan autonomi. Rawatan pada peringkat permulaan bahagian bawah poliuropati tidaklah sukar.

Pada peringkat awal, adalah mungkin untuk menyingkirkan patologi melalui penggunaan ubat-ubatan, termasuk salep, urut, senaman dan fisioterapi. Perkara utama ialah berjumpa dengan doktor dalam masa yang singkat. Tahap akhir lebih sukar untuk sembuh, tetapi jika anda melakukan segala-galanya seperti yang dikatakan oleh doktor dan menggunakan kaedah dan cara yang ditetapkan untuknya, prognosis akan menjadi baik.

Komplikasi

Kurang rawatan, rawatan diri adalah penuh dengan perkembangan komplikasi.

Poliuropati anggota bawah boleh menyebabkan kemunculan:

  • kegagalan dalam proses pernafasan;
  • gangguan pergerakan;
  • kecacatan;
  • kematian jantung.

Mendiagnosis

Doktor, untuk membuat diagnosis "polyneuropathy kaki yang lebih rendah" sebagai tambahan kepada kaji selidik, pengumpulan aduan dan peperiksaan fizikal, akan melantik:

  • biopsi;
  • Ultrasound organ-organ dalaman;
  • ujian cecair serebrospinal;
  • ujian darah;
  • mengkaji refleks dan kelajuan mereka;
  • radiografi.

Polneuropati diabetes: ciri-ciri rawatan penyakit dan kaedah pencegahan

Taktik terapi, tempoh kursus akan bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit, tahap patologi, keterukan gejala. Menetapkan rawatan penyakit hanya boleh menghadiri doktor. Jangan ubat sendiri, ia penuh dengan akibat kritikal.

Terapi yang komprehensif, tepat pada masanya dan sesuai akan menyumbang kepada penyembuhan penyakit ini dan mencegah perkembangan komplikasi.

Rawatan ditetapkan dengan mengambil kira jenis penyakit:

  1. Sekiranya diagnosis adalah polyneuropathy diabetik (punca utama kerosakan serat saraf adalah kehadiran diabetes), maka rawatan harus bermula dengan normalisasi kadar gula. Keadaan patologi ini disebabkan oleh komplikasi diabetes. Ia dicirikan oleh kerosakan kepada sistem saraf. Ini adalah penyakit perlahan progresif, dengan perkembangan yang mana terdapat kehilangan kecekapan yang lengkap. Penyakit ini disertai dengan gejala yang teruk: kejang, pening, inkontinensia kencing, najis yang mengganggu, kulit kendur dan otot muka, penglihatan kabur, ucapan yang cacat dan refleks menelan.
  2. Untuk mengubati neuropati alkohol, anda harus meninggalkan penggunaan alkohol dan cara yang mengandungi alkohol.
  3. Untuk menyembuhkan bentuk toksik, hubungi bahan kimia dan toksik perlu dihentikan.
  4. Untuk menyembuhkan bentuk berjangkit, antimikroba dan minuman keras ditetapkan.

Secara praktikal untuk semua jenis penyakit, termasuk polyneuropathy diabetik, penggunaan ubat penahan sakit, pembersihan darah, terapi hormon dan terapi vitamin ditetapkan.

Rawatan ubat

Hanya pakar yang boleh menetapkan ubat untuk rawatan polyneuropathy diabetik atau apa-apa bentuk lain.

Penggunaan ubat berikut sering ditetapkan:

  • Methylprednisolone. Ia ditetapkan untuk penyakit yang teruk.
  • Analgin dan Tramadol. Menyumbang kepada penghapusan kesakitan.
  • Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Dana ini membantu meningkatkan peredaran darah.
  • Vitamin, terutamanya kumpulan A.
  • Mildronata, Piracetam. Menyumbang kepada peningkatan proses mendapatkan nutrien tisu.

Polneuropati diabetes dirawat, serta jenis patologi lain, sukar dan panjang. Jika pesakit mengambil semua ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, diikuti semua saranan dan nasihat, akibatnya dia akan menyingkirkan patologi atau jika ia merupakan bentuk kronik, ia akan melicinkan dan meminimumkan gejala.

Rawatan neuropati pada kaki bawah: penggunaan fisioterapi, terapi senaman, pencegahan

Rawatan patologi harus komprehensif dan ditulis dengan baik. Rawatan neuropati bagi kaki yang lebih rendah selain penggunaan ubat-ubatan, melibatkan penggunaan fisioterapi, gimnastik, urut.

Fisioterapi

Penggunaan kaedah fisioterapi akan membantu dalam memperbaiki keadaan, normalisasi kesihatan dan normalisasi fungsi motor. Rawatan fisioterapi neuropati bagi kaki yang lebih rendah dijalankan sama ada dengan kombinasi terapi dadah (jika ia adalah peringkat awal), atau selepas (jika ia adalah bentuk kronik atau keturunan).

Perkara utama ialah memahami bahawa proses itu sendiri sangat panjang. Jangan tunggu keputusan yang cepat. Antara kaedah fisioterapeutik, penggunaan yang paling kerap digunakan ialah: urutan, kesan tidak langsung ke organ, rangsangan saraf dengan peranti elektrik, kesan medan magnet pada sistem PN (periferal periferal).

Sekiranya penyakit itu telah dikembangkan di latar belakang luka beracun atau toksik, pembersihan darah ditetapkan untuk rawatan neuropati ekstrem yang lebih rendah.

Wajib untuk merawat neuropati daripada ekstrem yang lebih rendah menetapkan penggunaan terapi fizikal.

Terapi senaman menyumbang kepada:

  • mengekalkan nada otot;
  • normalisasi peredaran darah;
  • pemulihan otot.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit sedemikian, para pakar mengesyorkan:

  • enggan minum alkohol;
  • menghapuskan sentuhan dengan bahan kimia atau meminimumkannya;
  • tidak mengambil apa-apa ubat tanpa pengetahuan dan preskripsi doktor;
  • merawat patologi yang bersesuaian dan kronik dalam masa;
  • makan dengan betul, memperkayakan diet dengan makanan yang diperkaya;
  • bermain sukan;
  • memantau tahap glukosa darah.

Di samping itu, orang yang bertanggungjawab untuk melakukan hubungan dengan bahan toksik dan bahan kimia harus menggunakan peralatan perlindungan. Polyneuropathy adalah patologi serius yang memerlukan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya. Jika terapi bermula tepat pada waktunya, apabila gejala yang membimbangkan pertama berlaku, prognosis akan menjadi lebih baik. Mengabaikan gejala yang sama, serta rawatan diri atau ketiadaan terapi yang lengkap adalah penuh dengan akibat yang serius, termasuk perkembangan komplikasi.

Polyneuropathy bahagian bawah kaki: rawatan, ubat

Polyneuropathy kaki yang lebih rendah adalah masalah manusia biasa. Ramai orang tahu perasaan sejuk, kaki sejuk, mati rasa dan merangkak di kaki, kekejangan pada otot betis. Dan semua ini hanyalah satu manifestasi polyneuropathy pada bahagian bawah kaki. Dan, malangnya, tidak semestinya, dengan gejala ini, seseorang mencari bantuan perubatan. Sementara itu, polyneuropathy tidak tidur dan perlahan perlahan. Otot-otot secara beransur-ansur melemahkan, berjalan terganggu, perubahan trophik kulit berlaku. Pada peringkat ini, penyakit ini menjadi lebih sukar untuk diatasi, tetapi masih mungkin. Fokus utama dalam rawatan keadaan ini ialah ubat moden yang memberi tumpuan kepada terapi dadah yang digabungkan dengan teknik fisioterapi. Dalam artikel ini, kita akan membincangkan tentang ubat-ubatan yang boleh menghilangkan atau meminimumkan gejala-gejala polyneuropathy yang lebih rendah.

Dalam banyak cara, rawatan polyneuropathy bergantung kepada penyebab penyakit segera. Sebagai contoh, jika penyebabnya adalah penyalahgunaan alkohol, maka anda mesti terlebih dahulu meninggalkan penggunaan minuman beralkohol. Sekiranya asas penyakit itu adalah diabetes, maka adalah perlu untuk mengurangkan paras gula darah menjadi normal. Jika polyneuropathy memimpin, anda perlu berhenti bersentuhan dengan plumbum, dan sebagainya. Tetapi kerana hakikat bahawa dengan pelbagai jenis polyneuropathy terdapat proses patologi yang serupa dalam serat saraf itu sendiri, terdapat juga pendekatan umum untuk merawat keadaan ini. Pendekatan ini didasarkan pada hakikat bahawa dengan polneuropati bahagian kaki yang lebih rendah, saraf terpanjang tubuh mengalami faktor-faktor yang merosakkan, dan sama ada sarung luar gentian saraf atau teras dalamannya, akson, dimusnahkan. Untuk menghapuskan gejala polneuropati, perlu untuk mengembalikan struktur serat saraf, memperbaiki bekalan darahnya. Untuk melakukan ini, gunakan pelbagai ubat. Bergantung pada kepunyaan mereka dalam kumpulan kimia tertentu atau ke arah tindakan mereka, adalah adat untuk membahagikan dadah ke beberapa kumpulan:

  • ubat metabolik;
  • ejen yang menyerang aliran darah;
  • vitamin;
  • ubat penahan sakit;
  • bermaksud untuk meningkatkan tingkah laku impuls saraf.

Mari mengenali setiap kumpulan ubat dengan lebih terperinci.

Agen aliran metabolik dan darah

Kumpulan ubat ini adalah antara yang paling penting dalam rawatan polyneuropathy. Dan dalam kebanyakan kes, mekanisme tindakan ubat tunggal tidak hanya terhad kepada, contohnya, kesan metabolik. Hampir selalu, dadah berfungsi dalam beberapa arah pada masa yang sama: ia "melawan" dengan radikal bebas, dan meningkatkan pemakanan serat saraf, dan mempromosikan aliran darah di kawasan saraf yang rosak, dan menggalakkan penyembuhan. Oleh sebab kesannya yang pelbagai, seperti yang mereka katakan, bahkan tidak ada dua, tetapi beberapa burung dengan satu batu dibunuh dengan satu pukulan! Tetapi terdapat perangkap. Tidak semua ubat metabolik berkesan dalam rawatan poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Untuk ubat-ubatan ini, kesan pengurangan yang paling banyak dikaji, termasuk persiapan asid Thioctic, Actovegin, Instenon. Baru-baru ini, Cerebrolysin, Cytochrome C, Mexidol dan Cytoflavin, Kalsium Pantothenate semakin digunakan untuk tujuan yang sama. Biasanya, keutamaan diberikan kepada ubat tunggal (pilihan berdasarkan kepada sebab sebenar poliuropati hujung bawah yang lebih rendah). Sebagai contoh, dalam polyneuropathy diabetik, asid thioctic adalah ahli gusti utama; Actovegin lebih disukai dalam kes memusnahkan aterosklerosis pada kaki anggota badan yang lebih rendah. Dalam pelantikan mana-mana ubat metabolik, anda mesti mematuhi terma penggunaan, kerana pemulihan gentian saraf adalah proses yang panjang. Itulah sebabnya dalam kebanyakan kes dadah perlu diambil untuk masa yang lama, sekurang-kurangnya 1 bulan, dan lebih kerap dan lebih lama. Sekarang mari kita bincangkan secara terperinci mengenai setiap ubat.

Asid thioctic adalah antioksidan yang kuat, kesannya terhadap rawatan polyneuropathy diiktiraf di seluruh dunia. Ia perlu memohon ubat dari satu bulan ke enam. Pertama, 14-20 hari, anda memerlukan infusi intravena ubat (pada dos 600 mg sehari), dan kemudian anda boleh bertukar ke bentuk tablet. 600 mg yang sama, tetapi sudah dalam bentuk tablet, diambil setengah jam sebelum makan pada waktu pagi. Semasa rawatan, penting untuk memahami bahawa kesan ubat tidak akan kelihatan pada hari pertama pentadbiran. Ini tidak menunjukkan kekurangan hasil. Ia hanya mengambil masa untuk ubat untuk menghapuskan semua masalah metabolik pada tahap gentian saraf. Asid thioctic pada pasaran farmaseutikal sangat meluas: Octolipen, Asid Alpha-lipoik, Berlisi, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin adalah produk yang berasal dari darah anak lembu. Jangan takut perkataan "darah" dalam kes ini. Dari dia di Aktovegin kekal hanya komponen yang paling perlu dalam jisim sel dan serum. Dalam kes ini, untuk rawatan Actovegin, adalah perlu untuk kali pertama menggunakan titisan intravena sebanyak 10-50 ml (dos bergantung pada keparahan gejala poliururati). Biasanya, infus intravena berlangsung 10-15 hari, dan kemudian pesakit terus terapi dalam bentuk tablet (2-3 tablet 3 kali sehari) selama 2-3-4 bulan lagi. Kesan kompleks ubat ini membolehkan anda untuk merawat bukan sahaja pada saraf periferi, tetapi juga "masalah" otak, saluran kaki kaki. Actovegin di luar negara tidak digunakan secara aktif seperti di negara-negara CIS dan Rusia, dan di Amerika Syarikat dan Kanada bahkan dilarang. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa banyak kajian mengenai keberkesanannya tidak dijalankan.

Instenon adalah penyediaan kompleks yang mengandungi 3 bahan aktif. Ia memperluaskan saluran darah, mempunyai kesan pengaktifan pada neuron, membantu meningkatkan transmisi impuls di antara mereka. Ia memberikan peningkatan aliran darah dalam tisu yang mengalami kekurangan oksigen. Oleh kerana itu, pemakanan gentian saraf bertambah baik, dan mereka "pulih" dengan lebih cepat. Kesannya memberi permohonan kursus: kandungan ampoule 1 (2 ml) disuntik intramuscularly setiap hari selama 14 hari. Di masa depan, Instenon diambil secara lisan pada 1 tablet 3 kali sehari selama 1 bulan lagi.

Cerebrolysin adalah produk protein yang berasal dari otak babi. Ia dianggap sebagai ubat neurometabolik yang kuat. Ia menangguhkan proses pemusnahan dalam sel saraf, meningkatkan sintesis protein di dalamnya, dapat melindungi mereka dari kesan berbahaya dari berbagai bahan. Cerebrolysin mempunyai kesan neurotropik yang ketara, yang menjejaskan fungsi keseluruhan sistem saraf. Cerebrolysin meningkatkan peluang sel-sel saraf untuk terus hidup di bawah kekurangan nutrien. Kedua-dua ubat intramuskular dan intravena ubat (5 ml dan 10-20 ml, masing-masing) dibenarkan selama 10-20 hari. Kemudian buat istirahat selama 14-30 hari dan, jika perlu, ulangi kursus.

Kalsium Pantothenate adalah ubat yang merangsang proses regenerasi, iaitu pemulihan (penyembuhan) saraf periferal dan bukan sahaja mereka. Sapukannya 1-2 tablet 3 kali sehari dalam kursus selama 1 bulan. Perlahan-lahan tetapi pasti, dadah akan "membuang" kecacatan dalam membran saraf, menyumbang kepada pemulihan fungsi mereka.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) adalah antioksidan yang kuat. Ini adalah ubat yang berfungsi di paras membran. Ia menyumbang kepada pemulihan struktur normal membran sel-sel saraf, dengan itu memastikan operasi normal mereka, kerana semua impuls saraf dilakukan melalui membran. Mexidol meningkatkan ketahanan sel-sel saraf kepada kesan-kesan tekanan negatif terhadap alam sekitar. Dos ubat, laluan pentadbiran dan tempoh penggunaan sangat berubah-ubah, bergantung kepada tahap awal gangguan neurologi. Jika perlu, mulakan dengan suntikan intravena atau intramuskular sebanyak 5 ml, kemudian pergi pada tablet (125-250 mg 3 kali sehari). Jumlah tempoh rawatan ialah 1.5-2 bulan. Ubat ini diterima dengan baik. Apabila ditadbir secara intravena, ia boleh menyebabkan sakit tekak, keinginan untuk batuk. Sensasi ini cepat lulus dan berlaku kurang kerap jika ubat ini ditadbir oleh titisan (dalam larutan natrium klorida 0.9%) dan bukan dalam aliran.

Cytoflavin adalah sejenis ubat antioksida yang kompleks. Melengkapi satu sama lain, komponen ubat meningkatkan metabolisme tenaga di neuron, menahan tindakan radikal bebas, membantu sel-sel untuk "bertahan" dalam keadaan kekurangan nutrien. Untuk rawatan, gunakan 2 tablet 2 kali sehari setengah jam sebelum makan selama 25 hari.

Ramai ubat-ubatan antioksidan di atas tidak popular, jadi untuk bercakap, dalam rawatan poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Selalunya digunakan Asid Thioctic, Actovegin. Baki neurometabolik yang lebih sering digunakan untuk "masalah" dengan sistem saraf pusat, tetapi tidak sepatutnya lupa bahawa mereka mempunyai kesan positif pada pinggiran. Sesetengah ubat mempunyai sedikit "pengalaman" penggunaan (contohnya, Mexidol), dan semua bidang pengaruh mereka tidak difahami dengan baik.

Pentoxifylline (Vazonit, Trental) adalah ubat yang paling biasa untuk meningkatkan aliran darah dalam luka-luka saraf kaki bawah. Ubat ini meningkatkan peredaran darah ke dalam kapal yang terkecil dari seluruh organisma secara keseluruhan kerana pengembangannya. Dengan aliran darah yang dipertingkatkan ke neuron, lebih banyak nutrien ditelan, yang bermaksud peningkatan peluang pemulihan. Skim standard pentoxifylline adalah seperti berikut: intravena, 5 ml dadah, yang sebelum ini dibubarkan dalam 200 ml larutan natrium klorida 0.9%, dalam masa 10 hari. Kemudian 400 mg tablet 2-3 kali sehari sehingga 1 bulan. Bagi majoriti ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat polyneuropathy, peraturan berikut berfungsi: keterukan rendah gejala - bentuk tablet ubat. Oleh itu, jika gejala-gejala penyakit itu kabur, ia adalah mungkin untuk bergaul dengan kursus bulanan pentoxifylline, melangkau suntikan.

Vitamin

Rawatan poliuropati hujung yang lebih rendah tidak pernah lengkap tanpa menggunakan vitamin. Yang paling berkesan ialah vitamin B (B1, B6 dan B12). Kekurangan makanan mereka sendiri boleh menyebabkan gejala kerosakan saraf periferi. Memperkukuhkan kesan antara satu sama lain, manakala penggunaan ubat-ubatan ini menyumbang kepada pemulihan membran saraf periferal, mempunyai kesan analgesik, sedikit sebanyak antioksidan. Bentuk gabungan (apabila ketiga-tiga vitamin adalah sebahagian daripada ubat tunggal) adalah lebih baik untuk satu komponen tunggal. Terdapat bentuk dan tablet yang boleh disuntik. Beberapa bentuk yang boleh disuntik (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) juga mengandungi lidocaine, yang meningkatkan kesan melegakan kesakitan. Ubat-ubatan seperti Neuromultivitis dan Neyrobion mengandungi "tulen" kompleks vitamin B kumpulan tanpa lidocaine. Dalam rawatan lebih kerap digunakan untuk kombinasi bentuk vitamin suntikan pada permulaan rawatan dan tablet - pada masa akan datang. Secara purata, vitamin B digunakan sekurang-kurangnya 1 bulan.

Baru-baru ini, keltik ubat kompleks digunakan dalam rawatan penyakit saraf periferal. Ini adalah makanan tambahan. Ia mengandungi uridine monophosphate, vitamin B12, asid folik. Ubat ini menyediakan komponen bangunan untuk memulihkan membran saraf periferal. Sapukan Keltikan 1 kapsul 1 kali sehari selama 20 hari.

Painkillers

Masalah kesakitan dengan kerosakan pada saraf kaki bawah belum diselesaikan, kerana tidak ada ubat bekerja 100% untuk gejala ini. Banyak bergantung kepada penyebab sebenar polyneuropathy. Oleh itu, keperluan untuk ubat penahan sakit ditentukan. Bagi sesetengah orang, mereka akan menjadi penting, kerana polyneuropathy tidak membenarkan sesetengah pesakit tidur sepenuhnya. Dan kepada seseorang, mereka tidak ditunjukkan sama sekali, kerana polyneuropathy tidak membawa fenomena yang menyakitkan dengan sendirinya.

Penyembuh sakit, anticonvulsant dan antidepresan, anestetik tempatan, opioid dan kerengsaan topikal boleh digunakan. Tidak menghairankan bahawa senarai ini tidak mengandungi ubat penghilang rasa sakit jenis Analgin, Pentalgin dan sebagainya. Telah lama terbukti bahawa dalam kes polneuropati pada kaki bawah, ubat-ubatan ini tidak mempunyai kesan. Oleh itu, penggunaannya dalam penyakit ini sama sekali tidak berguna.

Ubat antikonvulsan moden yang digunakan untuk merawat kesakitan ialah Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) dan Pregabalin (Lyrica). Agar mereka mempunyai kesan analgesik, masa diperlukan. Apa-apa keberkesanan boleh diadili tidak lebih awal daripada selepas 7-14 hari penggunaan, dengan syarat dos maksimum yang dibenarkan. Bagaimanakah ia kelihatan dalam amalan? Gabapentin mula diambil dengan dos 300 mg pada waktu petang. Keesokan harinya, 2 kali sehari, 300 mg, pada hari ketiga, 300 mg 3 kali sehari, pada keempat, 300 mg pada waktu pagi dan petang, dan 600 mg pada waktu petang. Jadi secara beransur-ansur meningkatkan dos sehingga kesan analgesik. Pada dos ini perlu berhenti dan mengambil 10-14 hari. Kesannya kemudiannya dinilai. Sekiranya tidak mencukupi, maka anda boleh terus meningkatkan dos (maksimum yang dibenarkan ialah 3600 mg sehari). Pregabalin tidak memerlukan pemilihan dos sedemikian lama. Dos efektif Pregabalin antara 150 hingga 600 mg sehari.

Antara antidepresan yang paling biasa digunakan adalah Amitriptyline. Nisbah prestasi harga optimumnya menjadikannya ubat terapi permulaan yang paling popular untuk polyneuropathy. Mulakan dengan dos minimum 10-12.5 mg pada waktu malam dan secara beransur-ansur meningkatkan dos untuk mencapai kesan analgesik. Dos yang diperlukan adalah sangat individu: 12.5 mg akan cukup untuk seseorang, dan ada yang memerlukan 150 mg. Jika Amitriptyline tidak dapat diterima, menyebabkan kesan sampingan, maka anda boleh cuba menggantikannya dengan Ludomyil atau Simbaltu, Venlaksor.

Dari anestetik tempatan, lidocaine digunakan. Sebelum ini, hanya terdapat kemungkinan penggunaan intravena. Walau bagaimanapun, dalam bentuk ini, Lidocaine sering menyebabkan gangguan irama jantung dan turun naik tekanan darah. Sehingga kini, terdapat jalan keluar. Satu sistem aplikasi lidocaine tempatan ke zon kesakitan yang paling besar dalam bentuk patch (Versatis) telah dibangunkan. Plaster itu dengan cepat mengikat pada kulit, tidak menyebabkan kerengsaan, kerana pentadbiran topikal kesan sampingan dikurangkan menjadi sifar. Di samping itu, Versatis menutup bahagian badan, menghalang kerengsaan tambahan mereka dari luar, dan dengan itu mengurangkan provokasi kesakitan.

Dalam kes-kes yang teruk kesakitan yang teruk, yang tidak sesuai dengan terapi dengan kaedah yang disenaraikan di atas, ubat opioid digunakan (Tramadol). Dadah cuba untuk menetapkan masa yang singkat, supaya tidak menyebabkan ketagihan. Mulakan dengan ½ tablet 2 kali sehari (atau 1 tablet pada waktu malam). Seminggu kemudian, jika perlu, dos meningkat kepada 2 tablet sehari. Jika ini tidak berlaku untuk anestesia, dos tersebut terus ditingkatkan sehingga 2 tablet 2-4 kali sehari. Untuk mengurangkan dos Tramadol, tanpa kehilangan kesan analgesik, gabungan Tramadol dengan Paracetamol (Zaldiar) telah dicipta. Kesan 1 tablet Zaldiar adalah sama dengan 1 tablet Tramadol, manakala 1 tablet Zaldiar mengandungi Tramadol dengan ketara (37.5 mg berbanding 50 mg). Oleh itu, pengurangan dos ubat opioid dicapai tanpa kehilangan keberkesanan.

Apabila kesakitan dengan polyneuropathy lebih kurang setempat, ada kemungkinan untuk menggunakan krim topikal yang mengandungi capsaicin (ekstrak cabe cabai). Capsaicin menyebabkan penipisan impuls rasa sakit, iaitu, pada mulanya rasa sakit boleh meningkat, dan kemudian ia akan mati. Jurang ini, apabila kesakitan menjadi lebih buruk, tidak semua pesakit dapat memindahkan, oleh itu, terdapat sikap dua kali ganda untuk kaedah ini merawat kesakitan dalam polyneuropathy.

Seringkali, ubat-ubatan untuk mengurangkan sindrom kesakitan perlu digabungkan untuk mencapai hasil. Tetapi ini perlu dilakukan hanya apabila setiap dadah individu (tertakluk kepada pencapaian dos yang sesuai dan pematuhan dengan tempoh penggunaan) tidak menghasilkan kesan.

Ubat yang meningkatkan pengaliran impuls saraf

Sekiranya penyakit ini berlaku gangguan sensitiviti yang berterusan (kehilangan), kelemahan otot, maka gejala-gejala ini adalah petunjuk untuk pelantikan ubat antikolinesterase (ubat-ubatan yang meningkatkan kekonduksian neuromuskular). Walaupun terdapat kecacatan pada membran saraf, ubat-ubatan ini menyumbang kepada pergerakan impuls melalui bahagian-bahagian saraf yang tidak terjejas. Disebabkan ini, kekuatan otot dipulihkan dan sensitiviti pulih. Dan ubat-ubatan lain pada masa ini menyumbang kepada pertumbuhan semula saraf sehingga kekuatan otot dan sensitiviti tetap utuh dan tanpa menggunakan ubat antikolinesterase.

Ubat yang biasa digunakan dalam kumpulan ini ialah Neuromidine, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Semua dadah adalah sama dalam bahan aktif utama. Terdapat kedua-dua bentuk suntikan untuk kes-kes maju polyneuropathy, serta tablet. Untuk pil lebih kerap digunakan. Biasanya ditetapkan 10-20 mg 2-3 kali sehari selama 30-60 hari.

Seperti yang dapat anda lihat, ubat moden mempunyai pelbagai jenis ubat yang boleh memberi kesan kepada gejala poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Tiada seorang pun dari mereka yang "bukan pahlawan" dengan sendirinya, tetapi di kompleks, setelah mendaftarkan kesabaran dan kesabaran pesakit, ubat-ubatan ini membolehkan kita mengatasi penyakit ini.

Apakah yang dimaksudkan dengan poliuropati ekstrem yang rendah dan adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini?

Istilah "polyneuropathy" menggabungkan beberapa patologi yang disebabkan oleh pelbagai sebab, tetapi di mana terdapat pelanggaran fungsi normal sistem saraf periferal.

Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada kaki dan lengan, mengurangkan prestasi otot, memburukkan peredaran darah di anggota badan, mengurangkan sensitiviti mereka. Akibat polneuropati sangat berbahaya, sejak boleh mengakibatkan hilangnya kepekaan anggota badan secara separa atau lengkap atau melengkapkan imobilisasi kawasan yang terjejas.

Polyneuropathy paling kerap memberi kesan kepada bahagian bawah dan bahagian atas, sementara lebih patologi patologi, semakin besar lumpuh penuh

Ciri-ciri penyakit dan jenisnya

Diterjemahkan dari polneuropati Yunani bermaksud "penderitaan banyak saraf." Penyebab patologi bervariasi - hampir mana-mana faktor boleh menyebabkan polyneuropathy, sekurang-kurangnya sekali mempunyai kesan negatif pada sistem saraf periferal.

Oleh kerana aktiviti penting organisma bergantung kepada penghantaran ujung saraf kepada arahan otak, dengan perkembangan polneuropati, terdapat pelanggaran fungsi deria dan motor anggota badan.

Ia penting! Polyneuropathy bahagian bawah kaki lebih biasa, kerana terdapat beban yang lebih besar pada kaki daripada pada bahagian atas badan.

Apabila polneuropati biasanya menjejaskan saraf kecil, kerana sarung myelin mereka nipis, dan bahan-bahan berbahaya lebih mudah menembusi saraf. Oleh itu, polneuropati bahagian atas dan bawah paling kerap berlaku - kekalahan kaki dan tangan.

Biasanya, apabila menentukan diagnosis, perkataan "polyneuropathy kaki atau lengan" tidak ditulis hanya kepada pesakit; definisi yang bergantung pada jenis penyakit itu mesti ditambah kepadanya. Pengklasifikasian penyakit internasional termasuk beberapa jenis polneuropati (kod ICD - G60-G64), yang berbeda dalam lokalisasi, dalam tahap dan luas kerusakan, oleh sebab-sebab.

Sekiranya sistem saraf perifer telah gagal sekurang-kurangnya sekali pada masa lalu, maka boleh jadi sebab terjadinya polyneuropathy.

Mengikut tahap dan kawasan kerosakan

Serat saraf boleh dibahagikan kepada beberapa jenis - motor, autonomik, sensitif. Bergantung pada kerosakan yang berlaku saraf, polneuropati juga dikelaskan:

Motor (motor). Keadaan normal otot merosot, yang menyebabkan kegagalan dalam kerja mereka: terdapat kelemahan pada otot, kekejangan, atrofi dan membuang otot. Gejala merebak dari bahagian bawah dan boleh menyebabkan kehilangan pergerakan.

  • Vegetative. Serat saraf autonomi terjejas, di mana keadaan organ dalaman bergantung. Terdapat peningkatan berkeringat, masalah dengan kencing, terdapat kecenderungan untuk sembelit, kulit kering.
  • Polyneuropathy sensory. Gangguan sensitif timbul: kesemutan, pembakaran, rasa mati rasa, merangkak, sensasi menyakitkan dan menikam walaupun ringan menyentuh anggota badan.
  • Polyneuropathy Sensomotor. Menggabungkan gejala kerosakan kepada gentian deria dan motor.
  • Bercampur Termasuk tanda-tanda semua jenis gangguan.

Dalam bentuk tulen, bentuk-bentuk ini boleh didapati jarang sekali, sensori-vegetatif, sensori motor dan lain-lain jenis penyakit ini biasanya didiagnosis.

Mengikut jenis proses patologi

Polyneuropathy menjejaskan serat saraf, yang terdiri daripada sarung dan sarung myelin. Bergantung pada lesi dibezakan:

  • Polyneuropathy Axonal - berlaku apabila akson rosak dalam pelbagai gangguan proses metabolik: arsenik, plumbum, merkuri dan mabuk alkohol;
  • Poliuropati demyelinating - berlaku apabila fibril saraf demyelinating, penyakit ini berkembang pesat, dan gentian motor dan deria terutamanya terjejas.

Dalam bentuk tulen mereka, jenis tersebut tidak wujud lama: dengan kekalahan akson, gangguan demensil secara beransur-ansur bergabung, dan dengan demilelin, jenis axonal.

Bergantung pada lokasi, polnauropati distal dan proksimal didapati: di bahagian distal, bahagian bawah kaki berada di bahagian bawah, manakala di bahagian proksimal, kaki kaki, terletak di atas.

Punca

Untuk rawatan polyneuropathy untuk menghasilkan hasil, perlu mengenal pasti faktor penyebab yang menyebabkannya.

Kenapa polyneuropathy kaki dan kaki atas berlaku:

  • Faktor diabetes. Kekalahan kapal kecil, sebagai komplikasi diabetes, berlaku pada kebanyakan pesakit yang menderita penyakit ini. Oleh itu, diabetes adalah yang pertama dalam senarai penyebab polyneuropathy. Komplikasi yang serupa biasanya berlaku pada mereka yang menderita diabetes untuk jangka masa yang panjang (5-10 tahun).
  • Bentuk toksik. Berlaku apabila bahan asing ke tubuh manusia memasuki darah: arsenik, plumbum, metanol, merkuri dan sebatian kimia lain. Kadang-kadang polyneuropathy toksik boleh berlaku dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, tetapi neuropati alkohol adalah bentuk yang paling umum. Bentuk alkohol berkembang pada kira-kira 2-3% orang yang menderita ketergantungan alkohol, dan kekerapan kejadian berada di tempat kedua setelah bentuk penyakit kencing manis.
  • Kekurangan vitamin B Beberapa jenis vitamin B (B12, B1, B6) mempunyai kesan neurotropik, secara positif mempengaruhi saraf periferi dan sistem saraf pusat. Oleh itu, kekurangan mereka boleh menyebabkan manifestasi polneuropati akson kronik.
  • Jenis dysmetabolic. Penyakit ini berlaku akibat daripada gangguan fungsi tisu saraf akibat daripada kemasukan bahan yang dihasilkan dalam tubuh selepas pemindahan penyakit tertentu.
  • Kecederaan. Akibat kecederaan, kerosakan mekanikal kepada saraf boleh berlaku, yang membawa kepada perkembangan neuropati bahagian atas dan bawah.

Beri perhatian! Polyneuropathy sering disebabkan oleh penyakit di mana badan mengumpul bahan-bahan berbahaya yang memberi kesan negatif kepada sistem saraf.

Jenis utama penyakit ini termasuk bentuk keturunan polyneuropathy dan penampilan idiopatik (sindrom Guillain-Barre). Etiologi bentuk-bentuk ini tidak ditakrifkan sepenuhnya, yang menjadikan rawatan penyakit agak sukar.

Bentuk poliamuropati sekunder di bahagian atas dan bawah termasuk jenis yang disebabkan oleh penyakit berjangkit, gangguan metabolik, keracunan, patologi buah pinggang dan hati, gangguan kelenjar endokrin, tumor pelbagai jenis.

Gejala dan perkembangan penyakit

Polyneuropathy mempunyai gambaran klinikal yang agak khas. Gejala utama penyakit ini boleh dianggap sebagai simetri lesi pada bahagian bawah dan atas, sejak bahan patologi beredar melalui darah.

Simptom yang paling biasa penyakit ini:

  • Kesakitan yang berbeza, mempunyai warna neuropatik ("terbakar").
  • Jari jari gemetar.
  • Penampilan otot berkeringat yang berlaku secara sukarela.
  • Pelanggaran kepekaan (rasa sakit, sentuhan, suhu). Dengan perkembangan penyakit ini, pesakit mungkin tidak merasakan kerikil di kasut, permukaan panas dan perengsa lain.
  • Kelemahan otot, kesukaran dalam pergerakan dengan amplitud yang besar.
  • Bengkak anggota bawah;
  • Kebasingan separa kaki.

Gejala vegetatif penyakit ini termasuk penampilan perasaan sejuk, kelemahan pada jari, gangguan peredaran darah (warna marmar anggota badan, penyembuhan luka yang buruk, dll), siram panas.

Polneuropati kencing manis pada bahagian bawah kaki menyebabkan gambar klinikal berikut:

  • Penampilan kesakitan yang teruk, teruk pada kaki dan kaki, yang menjadi lebih kuat pada suhu hangat:
  • Kelemahan timbul di kaki;
  • Tanda-tanda vegetatif semakin berkembang;
  • Kesakitan secara beransur-ansur meningkat, dengan gatal-gatal dan warna perubahan kulit (ungu gelap, hampir hitam);
  • Kaki diabetes terbentuk.

Polyneuropathy alkohol berkembang secara beransur-ansur, gejala-gejalanya berlaku akibat kesan toksik etanol pada sistem saraf pusat dan gangguan metabolik dalam saraf:

  • Pertama, terdapat sakit di kawasan betis, yang meningkat dengan tekanan
  • Kelemahan berlaku, kelumpuhan berlaku di kedua-dua anggota atas dan bawah;
  • Atrofi otot-otot paretik berlaku;
  • Gangguan kepekaan utama muncul (sensasi sarung tangan dan sarung tangan);
  • Terdapat peningkatan berkeringat, bengkak anggota kaki distal, perubahan warna kulit.
Poliuropati juga mungkin berlaku akibat penggunaan alkohol yang berlebihan, akibatnya sistem saraf pusat diracun oleh etanol.

Polyneuropathy tidak selalu berlaku secara beransur-ansur: dalam bentuk akut, gejala boleh berkembang dalam masa seminggu, dalam jenis subacute - manifestasi meningkat kira-kira sebulan, dalam bentuk kronik - penyakit itu mungkin berkembang selama bertahun-tahun.

Kaedah rawatan

Sebelum rawatan polyneuropathy langsung, diagnosis dilakukan, di mana manifestasi penyakit dianalisis, dan puncanya ditubuhkan untuk menghilangkan patologi yang ditunjukkan oleh gejala yang sama.

Bagaimana untuk mendiagnosis:

  1. Aduan pesakit dianalisis.
  2. Tetapkan tempoh apabila simptom pertama penyakit.
  3. Ternyata sama ada aktiviti pesakit berkaitan dengan menghubungi bahan kimia.
  4. Adalah ditentukan sama ada pesakit mempunyai ketergantungan alkohol.
  5. Menetapkan faktor keturunan.
  6. Ujian darah dilakukan.
  7. Biopsi saraf ditetapkan.
  8. Electroneimography dilakukan.
  9. Pemeriksaan yang dilantik oleh ahli saraf, dalam beberapa kes - ahli endokrinologi, ahli terapi.

Oleh kerana polyneuropathy bukan penyakit bebas, rawatan utamanya adalah bertujuan untuk menghilangkan faktor-faktor yang membawa kepada penampilan penyakit ini. Walau bagaimanapun, langkah-langkah terapeutik perlu dilakukan secara komprehensif, supaya, pada masa yang sama sebagai rawatan utama, gejala-gejala polyneuropathy yang tidak menyenangkan dihapuskan.

Terapi ubat

Ubat-ubatan ini ditetapkan bergantung kepada jenis dan jenis penyakit, serta tahap polneuropati dan keparahan gejala-gejala:

  • Vitamin. Keutamaan diberikan kepada vitamin B dalam kombinasi dengan mineral dan vitamin lain. Persiapan vitamin meningkatkan keupayaan saraf untuk memulihkan komponen struktur mereka sendiri, menyediakan perlindungan antioksidan.
  • Painkillers. Untuk menghentikan kesakitan, pesakit dianjurkan analgesik (tramal, aspirin) atau ubat anti-radang nonsteroid, dan dalam kes-kes terutamanya yang teruk, pesakit diberi kodine atau morfin.
  • Terapi hormon dan imunosupresan. Rejimen terapi hormon (methylprednisolone) ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira peningkatan dan pengurangan dos berikutnya. Terapi hormon disertakan dengan pelantikan immunoglobulins (sandoglobulin), dan rawatan ini dilakukan secara eksklusif dalam keadaan pegun.
  • Ubat yang meningkatkan peredaran darah di kawasan serat saraf (trintal, vazonit, pentoxifylline).
  • Persediaan yang mempercepatkan proses menyampaikan nutrien ke tisu (piracetam, midronate).

Apabila merawat polyneuropathy, perlu difahami bahawa tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini dengan bantuan ubat sahaja. Peranan penting dalam rawatan penyakit ini dimainkan oleh rejimen yang betul, pemakanan, langkah pemulihan, serta penjagaan khas dan penjagaan berterusan untuk pesakit.

Aktiviti fisioterapi

Terapi fizikal memainkan peranan penting dalam rawatan polyneuropathy, terutamanya jika penyakit itu adalah keturunan atau kronik.

Prosedur berikut dijalankan:

  • Kesan pada sistem saraf periferal oleh medan magnet;
  • Urut terapeutik;
  • Elektroforesis;
  • Terapi latihan.

Urut dengan polyneuropathy membantu menguatkan otot, meningkatkan dan merangsang prestasi mereka. Disebabkan ini, fungsi motor dipulihkan dengan lebih cepat, risiko atrofi otot berkurangan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa dalam bentuk penyakit akut, urut tidak boleh dilakukan.

Beri perhatian! Dengan poliuropati alkohol beracun, terutama sekali, prosedur terapeutik hanya dilakukan selepas pembersihan darah yang dihasilkan dalam keadaan pegun.

Latihan untuk terapi senaman boleh dilakukan secara bebas di rumah dan di bawah bimbingan seorang doktor. Mereka membantu merangsang kerja-kerja otot, yang membolehkan sebahagian atau sepenuhnya mengembalikan kapasiti kerja anggota badan.

Kaedah rakyat

Dari kaedah yang popular, rawatan dengan minyak pati disyorkan - menggosok kaki setiap hari dengan kayu putih, cemara, minyak cengkih akan membantu meringankan kesakitan dan meningkatkan peredaran darah di anggota badan.

Mandi kaki dirawat baik dengan polneuropati dari kaki bawah: 100 gram cuka dan garam meja (300 g) larut dalam air (3 liter), air harus dicelup ke dalam bilik mandi selama 20-30 minit setiap hari selama sebulan.

Komplikasi dan prognosis

Jika anda tidak mendapatkan bantuan perubatan pada waktunya, penyakit ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Pertama sekali, polneuropati dapat berkembang menjadi bentuk kronik yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Dari masa ke masa, orang itu tidak lagi merasakan anggota badannya, dan otot-otot datang dalam bentuk sedemikian supaya seseorang boleh menjadi kurang upaya, kerana keupayaannya untuk bergerak benar-benar terganggu.

Ia penting! Ia boleh menyembuhkan sepenuhnya polyneuropathy dengan jenis penyakit seperti berjangkit, alkohol, toksik. Dalam bentuk diabetes, hanya boleh mengurangkan sedikit gejala penyakit.

Dalam bentuk penyakit yang teruk yang melanggar fungsi saraf yang bertanggungjawab untuk kerja jantung, aritmia yang teruk boleh berlaku, yang boleh membawa maut.

Dalam bentuk diabetes, kesakitan jangkitan sekunder, komplikasi septik, penyembuhan luka yang lemah mungkin.

Dengan rawatan yang mencukupi bermula pada waktunya, prognosis penyakit ini sangat baik, tetapi masih lebih baik untuk mencegah penyakit daripada merawatnya untuk masa yang lama, mengalami gejala yang tidak menyenangkan.

Tidak mustahil untuk mencegah polyneuropathy, tetapi boleh mengurangkan risiko faktor-faktor risiko untuk perkembangannya: melepaskan alkohol, mengubati penyakit berjangkit dan berjangkit dalam masa yang lama, untuk memantau kualiti produk yang digunakan, untuk menghadkan sentuhan dengan bahan kimia toksik.