Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.
Lapisan cartilaginous di sendi lutut, terletak di antara permukaan femur dan tibia, dipanggil meniskus. Ia berfungsi sebagai penyerap kejutan dan penstabil, tetapi di bawah jenis beban tertentu, terutamanya semasa sukan, ia boleh pecah. Kecederaan ini adalah salah satu yang paling kerap dan meliputi kira-kira 75% daripada semua kecederaan tertutup sendi lutut.
Pemulihan meniskus selepas pecah mungkin dilakukan dengan menjahit dengan benang khas. Jika ini tidak dapat dilakukan, maka keluarkannya. Dalam beberapa kes, mereka menjalankan implantasi prostesis sintetik yang mengambil alih fungsi meniskus itu.
Pemulihan selepas pembedahan adalah terapi fizikal dan fisioterapi, tempoh pemulihan ini bergantung kepada jenis kecederaan.
Sekiranya reseksi meniscus (penyingkiran lengkap atau separa) dilakukan oleh kaedah arthroscopic *, maka kompleks pemulihan boleh dimulakan 1-7 hari selepas operasi.
* Artinya, menggunakan peralatan video khas melalui dua punca dari sisi sendi lutut.
Sekiranya, dalam kes kecederaan, ligamen rosak atau meniskus dikeluarkan oleh kaedah terbuka, maka senaman fisioterapi akan ditangguhkan, kerana untuk pertama kalinya, lutut memerlukan rehat. Keadaan yang sama diperhatikan dalam kes jahitan tepi meniskus, yang perlu tumbuh bersama sebelum memuat semula lutut. Tempoh ini boleh mengambil masa 5-7 minggu selepas pembedahan, bergantung kepada ciri-ciri individu.
Matlamat utama pemulihan awal selepas pembedahan termasuk:
Fisioterapi perlu dijalankan dalam kedudukan yang berlainan badan:
Semua latihan ini boleh dilakukan hanya dengan keizinan doktor yang hadir dalam ketiadaan efusi (cecair radang) dan darah dalam sendi selepas pembedahan.
Objektif pemulihan lewat adalah:
Untuk melakukan ini, kelas paling berkesan di gym dan di kolam renang. Sangat berguna adalah berbasikal dan berjalan kaki. Jangan lupa bahawa beberapa minggu pertama selepas pemisahan meniskus tidak diinginkan untuk berjongkok dan berlari.
Memukul dengan bola. Kedudukan bermula: berdiri, bersandar sedikit, bola terletak di antara pinggang dan dinding. Sapu ke sudut 90 derajat. Lebih mendalam tidak berbaloi, kerana beban pada sendi lutut meningkat dengan ketara.
Berjalan ke belakang Adalah dinasihatkan untuk melakukan senaman ini pada treadmill, berpegang pada pegangan tangan. Kelajuan tidak boleh melebihi 1.5 km / j. Ia perlu berusaha untuk meluruskan kaki penuh.
Latihan pada padang rumput (platform kecil, digunakan untuk latihan aerobik). Selepas pembedahan, pertama menggunakan langkah rendah kira-kira 10 cm, meningkatkan ketinggian secara beransur-ansur. Apabila melakukan keturunan dan pendakian, penting untuk memastikan bahawa shin tidak menyimpang ke kanan atau kiri. Adalah dinasihatkan untuk mengawalnya secara visual - di dalam cermin.
Senaman dengan menggunakan jalur getah dengan panjang 2 meter, yang dipasang pada objek pegun di satu pihak dan ke kaki yang sihat di sisi yang lain. Melakukan perubahan ke sisi, melatih otot kedua-dua anggota badan.
Melompat di kaki, pertama melalui garisan, kemudian melalui bangku simpanan. Ia melatih koordinasi pergerakan dan kekuatan otot.
Latihan keseimbangan dijalankan menggunakan platform berayun khas. Tugas utama adalah menjaga keseimbangan.
Apabila melakukan latihan pada basikal pegun, anda mesti memastikan bahawa kaki diluruskan pada titik terendah.
Melompat boleh di atas permukaan rata atau pada kaki. Untuk kecekapan yang lebih tinggi, anda perlu melompat lurus dan ke sisi.
Berjalan dengan langkah sampingan dan berjalan di dalam air boleh dilakukan selepas luka telah sembuh sepenuhnya.
Terapi fizikal dalam tempoh selepas operasi bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah dan metabolisme di kawasan sendi lutut, serta mempercepat proses pertumbuhan semula. Untuk tujuan ini, urut, terapi laser, terapi magnetik dan rangsangan elektrik otot adalah berkesan.
Urut perlu dilakukan dengan bengkak dan mengehadkan mobiliti lutut. Untuk kecekapan yang lebih tinggi, disarankan untuk melatih pesakit untuk mengurut diri, yang mana ia akan melakukan beberapa kali sehari. Ia tidak disyorkan untuk memijat sendi itu sendiri dalam tempoh awal selepas operasi. Untuk melakukan seluruh fisioterapi perlu melawat klinik.
Meniskus memainkan peranan penting dalam operasi normal sendi lutut, jadi semasa operasi itu tidak dikeluarkan sepenuhnya, tetapi cuba untuk mengekalkan jumlah maksimum tisu utuh. Terdapat dua kaedah utama pemulihan meniskus selepas kecederaan melalui pembedahan:
Kesimpulannya, adalah wajar mengingatkan bahawa jika anda mengalami kecederaan lutut, anda harus menghubungi seorang traumatologist berpengalaman. Doktor akan menentukan jenis kecederaan dan memberikan rawatan yang diperlukan. Melaksanakan latihan mudah untuk memulihkan dan memulihkan fungsi meniskus selepas operasi tidak lama lagi akan membolehkan anda melupakan kejadian yang tidak menyenangkan dan kembali kepada kehidupan aktif yang dahulu.
Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.
rawatan sendi dan tulang belakang
Saya telah dibuang 4 tahun lalu. Segala-galanya akan baik-baik saja, tetapi hanya selepas operasi, selepas 3 minggu, saya tergelincir dan jatuh pada kaki ini dan sebagai akibatnya, jurang 3 otot kepala di 2 tempat dan 1/3 dari lutut memecah. Saya fikir saya akan mati atau tidak berjalan sama sekali. beroperasi semula dan terdapat reabelitatsii yang panjang (kira-kira 6 bulan). untuk masa yang sangat lama, kaki saya sakit dan tidak bengkok, tetapi secara beransur-ansur menyimpang. Sudah tentu sekarang ia tidak sihat (dan ia menyakitkan saya untuk menukar cuaca), tetapi saya bukan seorang atlet sama ada. Anda tentu boleh melatih dan ia akan menjadi lebih baik. jadi berhati-hati selepas pembedahan. tetapi pada akhirnya: penyingkiran meniskus dalam kes anda tidak akan menjadi penghalang untuk menari untuk masa yang lama (kecuali dengan akrobatik). semuanya akan baik-baik saja!
Petunjuk untuk pembedahan untuk kecederaan meniskus:
Tidak selalu kecederaan lutut pada lutut boleh mengakibatkan penghapusan meniskus. Cedera ringan atau lebam ke lutut sering dihapuskan oleh rawatan konservatif.
Campurkan madu dan alkohol, dipanaskan dalam tab mandi air. Ia perlu melampirkan selama 2 jam. Kursus rawatan adalah 2 bulan. Sebilangan tanda-tanda kerosakan boleh berlaku dengan serta-merta, tetapi keseluruhannya adalah bahawa gejala yang sama sangat mirip dengan kecederaan sendi lain. Untuk menentukan kemerosotan pad tulang rawan, anda boleh merujuk sensasi yang tidak menyenangkan berikut:
Penyingkiran lengkap (meniscectomy) jarang digunakan.
Untuk mendiagnosis kelakuan:
Ketakutan yang kekal terhadap orang yang mematuhi gaya hidup aktif, serta atlet profesional adalah kecederaan pada meniskus sendi lutut. Berputar canggung, pendaratan yang tidak betul semasa melompat, kecederaan pada sendi lutut - dan sebagainya, operasi pada meniskus adalah perlu. Benar, anda tidak boleh mengelirukan gejala kecederaan normal dengan kecederaan meniskus. Dengan yang terakhir, terdapat kesukaran untuk naik atau menurun, atropi tisu otot berlaku, cecair mula mengumpul di sendi, dan apabila lutut bengkok, klik aneh dapat didengar.
Sakit yang tidak dapat diterima dengan rawatan konservatif;
Air mata meniskus, yang disertai oleh sindrom kesakitan yang sengit, pemisahan sebahagian tulang rawan atau penyumbatan sendi lutut, memerlukan rawatan pembedahan segera yang terampil.
Selalunya ada aduan kesakitan teruk dan pelanggaran atau sekatan pergerakan di lutut. Ia berlaku bahawa pecah meniskus digabungkan dengan pendarahan, hemarthrosis, tetapi lebih sering membran sinovial dalaman sendi menjadi meradang - sinovitis trauma berlaku. Pesakit cuba untuk menjaga kakinya dalam keadaan yang kurang menyakitkan. Pada palpation, anda boleh merasakan roller anjal, yang boleh digulung dengan satu klik - ini dipanggil gejala klik (atau roll) sebagai diagnosis. Apabila meniskus rosak, sendi sering disekat, sukar bagi pesakit untuk berjalan.
Kita memerlukan daun burdock, yang dibalut lutut, dipasang di atas dan terisolasi. Pastikan sekurang-kurangnya 8 jam. Ulangi sehingga pemulihan berlaku. Sangat tajam dan memotong.
. Kelebihan luar untuk penebalan kapsul menggunakan ligamen koronari (penebalan capsular membentuk ligal tibial cagaran)
Walau bagaimanapun, dalam keadaan sedemikian, prinsip pemeliharaan maksimum struktur meniskus, yang diperlukan untuk berfungsi sepenuhnya bersama, tindakan.
Dengan jenis rehat adalah jejarian, serong, mendatar, melintang
Kerana lampiran tegar, meniskus medial adalah yang paling mudah terdedah kepada kecederaan.
Operasi untuk mengeluarkan meniskus lutut biasanya tidak melebihi dua jam. Tiada jejak yang boleh dilihat. Potongan kecil tidak meninggalkan bekas luka atau kerosakan. Proses yang lebih sukar ialah pemulihan pasca operasi, sendi longgar;
Kaki adalah sukar untuk bergerak. Bagaimana arthroscopy itu sendiri dilakukan, baca di sini.
Jurang mempunyai bentuk dan arah yang berbeza: pad Cartilaginous meningkatkan permukaan galas sendi, dengan itu merata mengagihkan beban di atasnya
Pada hari kedua selepas pembedahan meniskus, adalah perlu untuk melatih kaki sakit. Tidak seorang pun akan memaksa anda untuk masuk untuk olahraga, tetapi anda perlu menjalankan beban secara beransur-ansur. Kursus yang betul gimnastik terapeutik mempunyai pengaruh yang besar terhadap pemulihan. Jangan lakukan tanpa rawatan perubatan - ia perlu untuk melegakan kesakitan di tengah-tengah kesakitan, melegakan keradangan dan pereputan, serta meningkatkan bekalan darah, sekatan berulang-ulang, iaitu. penyitaan bersama.
Tidak lengkap atau lengkap;
2 Jurang di tanduk meniskus dalaman
Tempoh pemulihan bergantung kepada kerumitan dan jenis operasi. Sepanjang tempoh pemulihan, latihan dan fisioterapi diperlukan, pilihan yang dibuat oleh pakar bedah atau ahli rehabilitator. Jenis-jenis operasi berikut dianggap berkesan.
Mereka mempunyai separuh sifat elastik berbanding rawan biasa. Jika ia berlaku, meniskus anda telah dikeluarkan, maka anda perlu bergerak dengan kruk selama beberapa minggu. Ini juga berlaku pada tempoh selepas jahitan.
Oleh kerana lampiran bebas pad sisi, mereka memainkan peranan penyerap kejutan ketika melompat, menolak dan memukul
Ada kecederaan yang lebih baik mengikut lokasi jurang.
Menisci dalaman medial melakukan fungsi penstabilan:
Anda harus sentiasa ingat bahawa sebarang operasi boleh membawa kepada beberapa komplikasi. Selepas mengeluarkan meniskus, terdapat juga akibat. Alahan kepada anestesia, penampilan ujung saraf berhampiran sendi lutut, atau komplikasi berjangkit yang disebabkan oleh jangkitan pada sendi adalah mungkin. Kerosakan pada pembuluh darah atau pembentukan pembekuan darah pada sendi lutut selepas penyingkiran meniskus itu agak jarang berlaku.
Ramai pesakit takut untuk mengeluarkan meniskus itu. Tetapi jika sekatan sendi terjadi, iaitu, bahagian meniskus yang robek antara permukaan artikular dan terjejas, maka rawatan konservatif tidak lagi dapat membantu, dan meniskus akan lebih merosakkan tulang rawan sendi dan menghilangkan sendi sepanjang masa.
Meniscectomy dianggap operasi yang lebih trauma daripada intervensi arthroscopic. Secara teknikal, penyingkiran tulang belakang arthroscopic juga lebih mudah, kerana doktor boleh memeriksa bahagian dalam sendi lutut dari dalam dengan bantuan arthroscope dan video yang direka khas. Sektor pusat meniskus luar dalam statistik berlaku lebih kerap daripada jurang meniscus dalaman yang tidak aktif, tetapi masih berlaku akibat putaran dalaman tibia. Dalam kes ini, kesakitan di dalam lutut biasanya tidak hadir, tetapi ia dikesan dari luar, bergantung kepada lokasi, lokasi tertentu. Pecah busur meniscus, digabungkan dengan anjakan, sentiasa disertai oleh sekatan pergerakan pada akhir pergerakan lanjutan.
Crutches digunakan secara berkala untuk memunggah lutut sepanjang minggu.
Walaupun ligamen anterior cruciate rosak, mereka menghalang tibia daripada bergerak ke hadapan berbanding dengan femoral
Untuk mengelakkan operasi meniskus sendi lutut, perlu dilakukan secara sistematik untuk melatih tendon kaki, serta mengembangkan plastik dan kelenturan mereka. Kemudian dalam keadaan "tertekan" untuk kaki terdapat peluang untuk menghalang otot lutut, ligamen dan tendon dari kecederaan.
Pemecatan meniskus boleh dilakukan secara terbuka apabila sendi dibuka. Pada masa kini, operasi semacam itu tidak dilakukan dengan praktikal. Ia adalah traumatik, ia tidak membenarkan untuk memeriksa keseluruhan sendi, selepas itu pesakit tidak dapat bekerja untuk masa yang lama, dan juga terdapat kemungkinan komplikasi yang lebih besar. Pembedahan Arthroscopic untuk menanggalkan meniskus adalah lebih biasa dengan penggunaan alat khas - arthroscope. Operasi ini dilakukan dengan membentuk beberapa luka hingga 0.5 cm, yang dimaksudkan untuk memasukkan instrumen khusus. Teknik menghilangkan meniskus itu sendiri tidak jauh berbeza dengan meniscectomy, kecuali hakikat bahawa operasi berlaku di bawah kawalan video yang dipaparkan dari arthroscope pada monitor. Tempoh operasi tidak lebih dari dua jam. Radas arthroscopic dikeluarkan dari rongga sendi lutut selepas cecair pra-pam, yang juga dikawal oleh video.
Terdapat ujian khas yang digunakan dalam lanjutan sendi (Landes, Rocher, Baykova), ujian putaran (Bragard, Shteyman), ketika sakit terjadi pada posisi tertentu sendi.
Satu lagi perbezaan adalah bahawa batin itu dipasang dengan kapsul bersama di sepanjang keseluruhan panjang, oleh itu ia kurang mudah alih, oleh itu kerosakan pada meniskus sangat biasa di sini. Meniskus luar mempunyai kebebasan pergerakan yang lebih besar dan oleh itu kurang berisiko traumatik atau sebarang kerosakan lain.
Kecederaan yang paling biasa terhadap meniskus medial adalah pecahnya. Sekiranya berlaku kerosakan, bahagian tengah menderita, manakala bahagian pertengahan terutamanya pecah sementara hujungnya tidak cedera. Selepas satu atau dua minggu, anda boleh meneruskan kerja dengan berhati-hati
Kestabilan ini sebahagian besarnya ditentukan oleh ciri struktur berserat - persilangan gentian bulat dan radial.
Selain itu, pelbagai jenis kaedah instrumental, arthrography kontras, sinar-X dengan peningkatan kontras sendi digunakan secara meluas dalam diagnosis, kerana tisu kartilaginus telus ke sinaran-X. Tetapi kecederaan paling lengkap sendi diperiksa dengan bantuan MRI - pengimejan resonans magnetik.
Meniskus dalaman, selain memiliki kebebasan yang lebih sedikit, juga disambungkan ke sisi ligamen lutut dalam, sehingga kerosakan tersebut terus tersebar.
Meniskus medial sendi lutut boleh rosak seperti berikut:
Seminggu kemudian, anda boleh cuba meningkatkan beban dengan basikal senaman.
Operasi adalah seperti berikut:
Sekiranya pecah tidak dirawat, ia kemudian boleh menyebabkan chondromalacia - kemusnahan permukaan tulang rawan sendi lutut dengan flap meniskus yang robek, yang semasa pergerakan menghasilkan geseran mengenai sendi
Lebih dekat dengan zon putih, jurang itu beralih, saluran darah yang kurang dan peluang penyembuhan yang kurang. Kerana kestabilannya, dalam kehidupan sehari-hari biasa, kanta rawan jarang rosak. Pengecualian adalah kerosakan pada meniskus akibat osteoartritis sendi lutut, yang boleh berlaku pada orang tua
Tisu rawan koyak.
Sukan yang lebih dinamik (bola sepak, joging, bola tampar, tenis) adalah mungkin selepas 3-4 minggu
Dihapuskan rapi atau longgar rawan tulang rawan
Untuk mengelakkan chondromolation, perlu melakukan rawatan yang tepat pada masanya.
Pada usia muda, kecederaan meniskus dalam kecederaan lutut berlaku pada orang yang aktif secara fizikal, contohnya, pada atlet selepas
Kerosakan kerap terhadap meniskus lutut - pecah atau pemisahan. Rawatan mereka dijalankan terutamanya dengan bantuan pembedahan.
Sekiranya perlu, pembedahan meniskus berdampak rendah dilakukan - arthroscopy sendi lutut, yang telah menjadi klasik tidak hanya dalam diagnosis, tetapi juga dalam rawatan banyak penyakit intraartikular.
Sekiranya tanda-tanda kromatacia didapati, maka ubat-ubatan dengan asid hyaluronik disuntik ke rongga sendi (ostenil, deuralan, dan sebagainya)
Chondromalacia - menghilangkan rawan sendi dengan flap meniskus
Kesakitan mendadak tajam (dengan pecah degeneratif, ia boleh menjadi sekejap dan tidak terlalu kuat)
Menisci di lutut memainkan peranan penting dan menstabilkan peranan.
Jika doktor menetapkan arthroscopy, pesakit terlebih dahulu melepasi ujian minimum yang diperlukan, diperiksa oleh ahli terapi dan ahli anestesi. Jenis anestesia dipilih, paling sering konduktif, iaitu. menyekat saraf anggota bawah untuk menghilangkan kepekaan, atau tulang belakang (mematikan saraf kedua-dua kaki) dan intravena. Pesakit terletak pada meja operasi di belakangnya. Kemudian kaki diletakkan pada pendirian khas dan memakai tali pinggang keledar, untuk sementara menghapuskan aliran darah.
Sekiranya tanduk anterior meniskus medial dicucuk di detasmen, ini akan menghalang sendi lutut. Akibatnya, mustahil untuk membengkokkan lutut. Walau bagaimanapun, membuka kunci membantu memulihkan fungsi bekas sendi. Tetapi apabila tanduk rosak, sendi bukan sahaja akan menghalang, tetapi lutut juga akan muncul dan bengkok. Kecederaan ini serius.
Sukan (mengikut kebenaran doktor) - selepas dua bulan pemulihan
Dalam gambar di bawah, satu kes yang lebih rumit dalam operasi, apabila jurangnya besar, berlaku pada jenis "mengendalikan pemegang" dan jahitan tidak mungkin.
Rawatan konservatif tanpa pembedahan hanya dibenarkan dalam kes seperti itu.
Sekatan bersama (batasan pergerakan tajam): Lutut di atas lenturan kerana melompat dari ketinggian yang tinggi Bagaimana meniskus sesuai dengan sendi
Arthroscope mempunyai tiga tiub. Salah satunya digunakan untuk menahan microtools dalam rongga sendi, yang kedua digunakan untuk membekalkan saline, dan yang ketiga dilengkapi dengan kamera video kecil dan sumber cahaya. Tudung tiga sentimeter dibuat dan instrumen arthroscopic dan kamera dimasukkan ke dalam sendi. Salin steril juga dibekalkan secara berterusan untuk mencuci rongga sendi dan meningkatkan penglihatan. Semasa operasi, imej yang diperbesarkan daripada rongga sendi dihantar ke monitor. Oleh itu doktor boleh memeriksa secara menyeluruh sendi dari dalam dan membuat diagnosis yang lebih tepat. Alat mikro membolehkan anda mengeluarkan sebahagian daripada meniskus, menyuburkannya, atau menghapuskan meniskus di bawah kawalan video.
Tidak seperti kaedah penyingkiran terbuka, kaedah arthroscopic mengandaikan kewujudan tempoh pemulihan sehingga tiga minggu. Pada hari kedua selepas campur tangan pembedahan arthroscopic untuk penghapusan rawan lutut, anda boleh mula menggunakan sejumlah kecil aktiviti fizikal untuk mengembangkan sendi lutut.
Aktiviti sukan dengan beban - hanya selepas enam bulan
Tahap-tahap operasi meniscectomy pada pecah "mengendalikan penyiraman"
Ini terjadi apabila pad kartilaginous keluar di antara sendi. Pendaratan serentak dengan sentuhan lutut
Pengikat meniskus luar sisi lebih bebas daripada bahagian medial
Doktor cuba untuk mengekalkan sebanyak mungkin bahagian meniskus. Kemudian abah-abah dikeluarkan dari pinggul, instrumen dikeluarkan, dan sapuan disutih, pembersihan steril digunakan. Biasanya arthroscopy berlangsung tidak lebih daripada satu jam.
Kompleks langkah-langkah ini membolehkan untuk mengurangkan kos bahan pesakit dan memastikan pemulihan aktiviti fizikal cepat. Cryotherapy dan kaedah fisioterapi lain boleh digunakan untuk melegakan bengkak.
Operasi pemulihan meniscus biasanya sangat berjaya dan membawa kepada pemulihan penuh, walaupun kemungkinan komplikasi tidak dapat dikesampingkan. Mungkin terdapat risiko jangkitan, kerosakan pada saluran darah dan saraf, kesan anestesia. Juga prognosis yang tidak baik pada pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun.
Ia dapat dilihat bagaimana kepak yang terkoyak pada alat itu, dipotong pada pangkal, dan kemudian dipintal.
Dengan air mata kecil pad kartilaginous tanpa kestabilan kompromi sendi
Selalunya selepas arthroscopy, pesakit berada di klinik selama dua atau tiga hari. Keesokan harinya selepas pembedahan, doktor membuat tusukan bersama dengan picagari konvensional untuk menghilangkan cecair artikular terkumpul dan darah. Sekiranya perlu, ubat sakit yang ditetapkan. Dan sudah dibenarkan berjalan dengan sokongan yang tidak lengkap pada kaki.
Kelas untuk sukan yang diterima - dalam lapan minggu
Jahitan itu boleh digunakan jika jurang itu berada di kawasan merah atau merah putih meniskus, berhampiran dengan pinggiran luarnya, iaitu, di mana ada saluran darah. Dalam kecederaan gabungan yang kompleks ketika ligamen cruciate rosak.
Bengkak tajam di atas patella: Menisci boleh rosak dengan sendirinya dan digabungkan dengan kecederaan lain.
: Akibat mengangkat meniskus sendi lutut bergantung kepada jumlah operasi. Sekiranya seluruh meniskus dikeluarkan, ubah bentuk arthrosis boleh berkembang dari masa ke masa.
Salah satu komplikasi yang paling tidak menyenangkan dan berbahaya adalah tindak balas alahan terhadap ubat untuk memasuki pesakit ke dalam keadaan anestetik.
Selepas penyingkiran gipsum, fisioterapi dan latihan fizikal yang terapung disarankan secara paksa.
Oleh itu, pada titik lampiran ke kapsul, oleh itu, keseluruhan tulang rawan digusur;
Adakah sakit sendi anda? Berhenti bertolak ansur! Untuk menghilangkan kesakitan sendi, doktor mengesyorkan
Ia perlu untuk menyelaraskan dengan ahli pemulihan atau pakar bedah setiap tempoh pemulihan selepas pembedahan pada meniskus, jadi setiap pesakit mempunyai sumber pemulihan sendiri. Penangkapan di zon putih tidak membawa kepada penyembuhan dan mengancam untuk berulang. Rawatan kecederaan meniskus terpencil dengan melumpuhkan sendi ( gipsum overlay) adalah kesilapan perubatan yang terang-terangan:
Ini boleh berlaku selepas hemarthrosis (pendarahan dari meniskus)
Kepada tibia, bergabung dengannya di dua titik dekat yang terletak di bahagian tengah tulang
Komplikasi yang mungkin berlaku pada minggu pertama selepas pembedahan termasuk pendarahan sendi, pembengkakan, jangkitan, kesakitan yang berpanjangan, penggumpalan darah, dan kerosakan pada batang saraf dan saluran darah. Untuk mengelakkan ini, adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor dan menjalani kursus pemulihan.
Konsekuensi dalam bentuk risiko patologi berjangkit di kawasan lutut juga mungkin.
Berikan urut, berenang, cryotherapy, electromyostimulation, serta UHF dan terapi magnet. Berjalan dengan tongkat ditunjang sehingga 3 minggu. Hilang Upaya biasanya dipulihkan selepas satu hingga satu setengah bulan, sukan boleh dipraktikkan dalam masa dua hingga tiga bulan, tetapi tempoh ini sangat individu.
Kembali, mengakibatkan kerosakan pada tanduk belakang, dengan pemisahan serpihan.
Video: Pemulihan selepas pembedahan lutut (arthroscopy) Operasi semacam itu dicadangkan dengan kerosakan yang ketara terhadap meniskus dan tidak mustahil memulihkannya dengan cara yang lain. Keretakan median besar masih tidak tumbuh bersama
Gejala menyakitkan apabila menekan pada jurang antara
Kami juga mengesyorkan membaca
Ada dalam beberapa kes akibatnya dalam bentuk kerosakan pada saluran darah, pembentukan bekuan darah atau disfungsi endapan saraf sendi lutut.
Harus diingat bahawa operasi di meniskus boleh dilakukan dengan sia-sia kerana pelanggaran preskripsi perubatan semasa tempoh pemulihan.
Jurang meniskus mengikut jenis ciri mereka juga boleh dibahagikan kepada:
Dalam banyak sendi terdapat gasket tulang rawan. Ia pada masa yang sama penstabil, dan juga penyerap kejutan. Ia berada di tulang selangka dan lutut. Yang terakhir dipanggil meniskus sendi lutut. Apabila bergerak sendi, bentuk perubahan meniskus.
Terdapat tiga jenis graf.
Kecil boleh disingkirkan dengan pembedahan invasif minima - arthroscopy
Ujian positif untuk sambungan (Baykova, Landes, Rocher) dan putaran (Steiman, Braghard)
Patah condyle dan diaphysis tulang femoral dan tibial
Kepada kapsul synovial oleh bungkus nipis yang meluas dari tendon otot popliteal (dengan itu, pergerakan meniskus sisi berbanding dengan kapsul dipelihara)
Ada cara perubatan alternatif yang hebat, terbukti selama bertahun-tahun dan berpengalaman. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa penggunaannya mungkin hanya apabila jurang meniskus tidak dipindahkan.
Meniscus dibahagikan kepada dua jenis:
Mereka lakukan kepada suami saya (mereka mencubit silikon, silikon dipam) pada tahun 2001, dan selepas itu dia berhenti mengeluh sakit di lututnya. Kali pertama anda perlu menjaga diri sendiri, dan selepas 5-6 minggu saya melakukan segala-galanya kecuali untuk melompat dari tangga. Tetapi mereka melakukannya di Jerman, saya tidak tahu bagaimana mereka melakukannya di Rusia (atau republik lain). Nasib baik kepada awak.
Terdapat dua formasi kartilaginus dalam sendi lutut, mereka dipanggil menisci dan diperlukan untuk kusyen dan mengawal pergerakan di sendi. Kecederaan Meniskus adalah salah satu kecederaan lutut yang paling kerap. Jika meniskus rosak di zon marginal, ia boleh tumbuh bersama secara bebas. Sekiranya terdapat jurang dua pertiga daripada meniskus atau razvlechenie yang lengkap, maka, dalam kebanyakan kes, terdapat keperluan untuk rawatan pembedahan.
Fungsi meniskus sendi lutut termasuk menstabilkan dan menyerap kejutan, serta mengurangkan derajat gesekan antara elemen konstituen sendi lutut. Dalam komposisi lutut terdapat dua menisci: lokalisasi lateral dan medial (luaran dan dalaman). Dalam hal ini, asal kecederaan mereka juga berbeza.
Longitudinal (sama dengan "pemegang boleh mengendalikan");
Untuk menyembuhkan sisihan ini, anda perlu memohon memampatkan berikut ke tempat yang sakit:
Kemaluan meniskus lutut pada sinar X
Meniscectomy adalah pembedahan meniskus. Ia boleh menjadi sebahagian (penyingkiran sebahagian daripada meniskus) dan lengkap (penyingkiran seluruh meniskus).
Pembuangan meniscus menggunakan teknik arthroscopic dianggap pembedahan yang kurang trauma.
Himpunan perubatan diambil, dipanaskan, digunakan selama 2 jam untuk lutut. Teratas anda perlu meletakkan sesuatu yang hangat. Rawat selama 10 hari, kemudian buat rehat lima hari.
Medial, i.e. dalaman. Mobiliti yang rendah, digabungkan dengan ligamen lutut (lateral dalaman). Apabila kecederaan sering terjejas bersama dengannya.
Kaedah rawatan yang paling disukai dan kurang trauma adalah arthroscopy.
Selepas penyingkiran meniskus sendi lutut telah dijalankan, akibat keretakan tulang rawan boleh menjadi serius. Rawatan pembedahan ini sering dilakukan. Tindakan pemulihan segera diperlukan untuk kecederaan serius ini. Pemulihan selepas pembedahan adalah satu langkah penting.
Kejutan dan tolak apabila berjalan menyerap pad tulang rawan elastik - meniskus. Ini adalah 2 tulang rawan berbentuk sabit yang terletak di antara tulang sendi. Pembentukan elastik ini mencegah berlakunya rawan dan struktur tulang, mengedarkan berat badan, menstabilkan sendi lutut. Lanjutan dan perpanjangan kuat pergerakan sendi, pekeliling tajam atau canggung, beban berat, kecederaan sukan dapat mengakibatkan pecah rawan di lutut.
Atlet profesional sentiasa menghadapi penyakit ini. Selepas arthroscopy, pesakit itu dilumpuhkan buat sementara waktu. Air mata meniscus adalah penyebab kesakitan sendi yang paling biasa. Jika meniskus rosak di tapak lampiran pada sendi, trauma ringan berlaku, pecah paracapsular. Kemungkinan pemulihan sepenuhnya pad pad cartilaginous dalam kecederaan ini agak tinggi.
Ramai pesakit terkejut mendengar diagnosis seperti itu, kerana mereka tidak dapat mengingati keadaan kecederaan.
Tanda-tanda patologi:
Tidak mustahil untuk mendiagnosis secara bebas meniskus. Ia perlu untuk memohon kepada orthopedist atau traumatologist. Satu-satunya cara yang berkesan dan paling bermaklumat untuk mendiagnosis kecederaan ini adalah resonans magnetik. Ini adalah kaedah yang selamat tanpa pendedahan. Running tomogram. Ini adalah gambaran terperinci bahagian yang dikehendaki dalam seksyen silang. Ia membolehkan anda menilai meniskus di luar.
Teknologi ini berdasarkan kepada interaksi tubuh manusia dan medan elektromagnetik yang besar. Menggunakan ujian putaran khas menentukan sifat kerosakan pada meniskus. Apabila peperiksaan telah dijalankan, doktor menilai gejala mampatan, hasil imej yang diperoleh dan membentuk pelan rawatan lanjut. Dalam kes pecah rawan, operasi dilakukan pada meniskus.
Bagaimanakah penyingkiran meniscus dilakukan? Lapisan kartilaginous ini tidak sembuh secara spontan, oleh itu meniskus biasanya dikendalikan. Jika integriti pembentukan tulang rawan dikompromi, dalam kebanyakan kes kecederaan ini dirawat dengan kaedah pembedahan. Dalam traumatologi, reseksi meniscus adalah meluas - penyingkiran separa plat.
Hari ini menggunakan teknologi moden. Arthroscopy dianggap sebagai kaedah terbaik untuk merawat kemusnahan tisu meniskus. Dalam kes tanda mutlak, operasi dilakukan pada meniskus sendi lutut dengan penembusan ke dalam tisu. Selepas 2 punca kecil, arthroscopy berhemah dan rendah kesan dilakukan. Sebuah arthroscope dimasukkan melalui pembukaan pembedahan ke rongga sendi. Ini adalah alat endoskopi berteknologi tinggi yang dilengkapi dengan sistem kanta. Peranti miniatur menghantar kepada monitor imej medan pembedahan.
Pesakit tidak memerlukan sebarang persiapan. Pembedahan meniscus dilakukan di bawah anestesia tulang belakang. Anestesia am tidak diperlukan. Rawatan berlaku dengan kerosakan tisu minimum. Melalui puncture kedua, masukkan pelbagai alat. Ekssi dikeluarkan daripada meniskus sendi lutut. Operasi ini berlangsung tidak melebihi 2 jam. Selepas 2-3 jam, kesan anestesia berakhir. Pemulihan selepas pembedahan dikawal oleh doktor.
Untuk meningkatkan bekalan darah, melegakan kesakitan, melegakan keradangan akut, rawatan konservatif diperlukan. Tempoh pemulihan selepas penyingkiran meniskus dalam kebanyakan kes berlangsung sehingga 3 bulan.
Beberapa komplikasi boleh berlaku selepas pengasingan tisu meniskus:
Ia perlu bergerak dengan bantuan tongkat selama beberapa minggu selepas pembedahan pada meniskus, terutama sekali selepas pembedahan percikan gypsum digunakan untuk meniskus. Ia perlu melatih kaki yang sakit dari hari kedua selepas operasi. Untuk mengekalkan nada otot paha, penting untuk melakukan senaman isometrik khas selepas arthroscopy. Kursus gimnastik terapeutik yang mencukupi harus dipilih oleh pakar.
Sekiranya pesakit muda, tidak mempunyai kecederaan lutut lain, dalam masa seminggu selepas penyingkiran meniskus itu, dia akan berjalan sepenuhnya, mengekalkan aktiviti yang sama. Tetapi pada minggu pertama anda perlu berjalan dengan minima untuk mengelakkan berlakunya komplikasi. Jejak yang boleh dilihat kekal. Sekiranya anda mengikuti cadangan pakar bedah, pemulihan selepas penyingkiran badan akan berjaya.
Tidak lama lagi, pesakit boleh kembali ke kehidupan normal. Selepas pembedahan ini selama 2-3 minggu, tidak disyorkan untuk melakukan tindakan aktif. Anda tidak sepatutnya bermain bola sepak, bermain sukan, berlari, melompat. Untuk membuat tempoh pemulihan berjalan lebih cepat, adalah penting untuk melawat ahli terapi pemulihan. Rawatan diri terhadap jurang meniskus akan tidak berkesan. Kesakitan lutut pasti akan kembali. Seseorang akan kehilangan kehidupan aktif untuk masa yang tertentu.
Sekiranya anda mengalami kecederaan lutut, anda perlu segera berjumpa pakar.