Neuropati saraf perut: sebab, gejala dan rawatan

Neuropati saraf peroneal adalah penyakit yang berkembang akibat kerosakan atau mampatan saraf peroneal. Terdapat beberapa sebab untuk keadaan ini. Gejala dikaitkan dengan pengaliran impuls yang terganggu sepanjang saraf ke otot-otot dan kawasan kulit yang terinspirasi, pertama sekali, kelemahan otot-otot yang melepaskan kaki dan jari-jarinya, serta sensitiviti yang merosot pada permukaan luar tibia, dorsum kaki dan jari-jari. Rawatan patologi ini boleh menjadi konservatif dan beroperasi. Dari artikel ini, anda boleh mengetahui tentang apa yang menyebabkan neuropati saraf peroneal, bagaimana ia memperlihatkan dirinya sendiri dan bagaimana ia dirawat.

Untuk memahami di mana penyakit itu datang, dan gejala apa yang menggambarkannya, anda harus membiasakan diri dengan beberapa maklumat mengenai anatomi saraf peroneal.

Program pendidikan anatomi kecil

Saraf peroneal adalah sebahagian daripada plexus sakral. Serat saraf bergerak sebagai sebahagian daripada saraf sciatic dan dipisahkan daripada saraf peroneal yang sama pada atau sedikit di atas fossa popliteal. Di sini, batang biasa saraf fibula diarahkan ke bahagian luar fossa popliteal, yang melingkari kepala fibula. Di tempat ini ia terletak secara dangkal, dilindungi hanya dengan fascia dan kulit, yang mewujudkan prasyarat untuk pemampatan saraf dari luar. Kemudian saraf berserabut menjadi cawangan dangkal dan mendalam. Sedikit lebih tinggi daripada bahagian saraf, cawangan lain berlepas - saraf kulit luaran bahagian bawah kaki, yang di bahagian bawah bawah kaki bawah menghubungkan ke cabang saraf tibial, membentuk saraf sural. Saraf sural menyegarkan bahagian belakang bahagian ketiga kaki, tumit, dan pinggir luar kaki.

Cawangan-cawangan yang cetek dan mendalam dari saraf peroneal menanggung nama ini kerana kursus mereka berbanding dengan ketebalan otot kaki. Saraf peroneal dangkal menyediakan pemuliharaan otot, yang memastikan ketinggian kelebihan luar kaki, seolah-olah berputar kaki, dan juga membentuk sensitiviti belakang kaki. Saraf peroneal mendalam menyegarkan otot memanjangkan kaki, jari, memberikan sensasi sentuhan dan kesakitan di ruang interdigital yang pertama. Mampatan satu atau satu lagi cawangan, masing-masing, disertai oleh pelanggaran penculikan kaki ke luar, ketidakupayaan untuk meluruskan jari kaki dan kaki, dan pelanggaran kepekaan di berbagai bahagian kaki. Mengikut perjalanan gentian saraf, tempat pembahagiannya dan pelepasan saraf kulit luar pada bahagian bawah, gejala mampatan atau kerosakan akan sedikit berbeza. Kadang-kadang pengetahuan tentang pemuliharaan otot individu dan kawasan kulit oleh saraf peroneal membantu menubuhkan tahap pemampatan saraf sebelum menggunakan kaedah penyelidikan tambahan.

Penyebab Neuropati Peroneal

Kejadian neuropati saraf peroneal mungkin dikaitkan dengan pelbagai keadaan. Ini boleh:

  • kecederaan (terutamanya selalunya sebab ini adalah berkaitan dengan kecederaan bahagian atas anak lembu, di mana sarafnya terletak pada pangkal dan dekat dengan tulang fibula. Patah tulang fibula di kawasan ini boleh menyebabkan kerosakan saraf oleh serpihan tulang. menyebabkan neuropati saraf peroneal. Keretakan bukanlah satu-satunya sebab trauma. Falls, kesan ke atas kawasan ini juga boleh menyebabkan neuropati saraf peroneal);
  • mampatan saraf peroneal di mana-mana bahagian pengulangannya. Ini adalah sindrom terowong yang dipanggil - atas dan bawah. Sindrom atas berkembang apabila saraf peroneal biasa dikompresi sebagai sebahagian daripada ikatan neurovaskular dengan pendekatan intensif bisep paha dengan kepala fibula. Biasanya keadaan sedemikian berlaku kepada orang-orang profesion tertentu yang perlu mengekalkan sikap tertentu untuk masa yang lama (contohnya pembersih sayuran, buah beri, parket parket, paip - berjongkok) atau membuat pergerakan berulang yang memampatkan berkas neurovaskular di kawasan ini (tukang jahit, mannequins). Mampatan boleh disebabkan oleh banyak orang yang tersayang dari kaki ke kaki. Sindrom terowong yang lebih rendah berkembang apabila saraf peroneal yang mendalam dihimpit di belakang sendi pergelangan kaki di bawah ligamen atau di belakang kaki di kawasan asas I metatarsus. Pemampatan di kawasan ini adalah mungkin apabila memakai kasut yang tidak selesa (ketat) dan apabila memohon plaster cast;
  • gangguan bekalan darah ke saraf peroneal (saraf iskemia, seperti, "stroke" saraf);
  • kedudukan kaki yang tidak betul (kaki) semasa operasi yang panjang atau keadaan yang serius pesakit, disertai oleh ketidakupayaan. Dalam kes ini, saraf dimampatkan di tempat lokasi yang paling cetek;
  • penembusan gentian saraf semasa suntikan intramuskular di rantau gluteal (di mana saraf peroneal adalah bahagian penting saraf sciatic);
  • jangkitan teruk yang melibatkan pelbagai saraf, termasuk peroneal;
  • ketoksikan saraf periferal (contohnya, kegagalan buah pinggang yang teruk, kencing manis yang teruk, penggunaan dadah dan alkohol);
  • kanser dengan metastasis dan mampatan saraf oleh nodul tumor.

Sudah tentu, dua kumpulan pertama penyebabnya adalah yang paling biasa. Selebihnya penyebab neuropati saraf peroneal sangat jarang, tetapi mereka tidak boleh didiskaunkan.

Gejala

Tanda-tanda klinikal neuropati saraf peroneal bergantung kepada tempat kekalahannya (sepanjang garis) dan keterukan kejadiannya.

Oleh itu, jika terdapat kecederaan akut (contohnya, patah fibula dengan pemindahan serpihan dan kerosakan pada serabut saraf), semua gejala berlaku secara serentak, walaupun hari-hari pertama mungkin tidak dapat dikesan akibat sakit dan imobilitas anggota badan. Dengan kecederaan secara beransur-ansur saraf peroneal (apabila berjongkok, memakai kasut yang tidak selesa dan keadaan terperinci) dan gejala akan berlaku secara beransur-ansur, dalam tempoh masa.

Semua gejala neuropati saraf peroneal boleh dibahagikan kepada motor dan deria. Gabungan mereka bergantung kepada tahap lesi (yang mana maklumat anatomi digambarkan di atas). Pertimbangkan tanda-tanda neuropati saraf peroneal bergantung kepada tahap lesi:

  • dengan mampatan saraf yang tinggi (dalam komposisi serat saraf sciatic, di wilayah fossa popliteal, iaitu, sebelum pembahagian saraf ke dalam cawangan-cetakan dangkal dan dalam) timbul:
  1. pelanggaran sensitiviti permukaan anterior-lateral kaki, dorsum kaki. Ini mungkin kurang sensasi sentuhan, ketidakupayaan untuk membezakan kerengsaan yang menyakitkan dan hanya menyentuh, kehangatan dan sejuk;
  2. sakit di bahagian kaki dan kaki, diperburuk dengan jongkok;
  3. pelanggaran pelanjutan kaki dan jari-jarinya, sehingga ketiadaan lengkap pergerakan tersebut;
  4. kelemahan atau ketidakmungkinan penculikan pinggir luar kaki (mengangkatnya);
  5. ketidakupayaan untuk berdiri di tumit anda dan menjadi seperti mereka;
  6. apabila berjalan, pesakit terpaksa mengangkat kakinya tinggi agar tidak berpaut dengan jari-jarinya, sambil menurunkan kaki, pertama jari-jari kaki diturunkan ke permukaan, dan kemudian keseluruhan kaki, ketika berjalan, membengkak berlebihan pada sendi lutut dan pinggul. Jalan semacam itu disebut "kokerel" ("kuda", peroneal, langkah) dengan analogi dengan berjalannya burung dan binatang dengan nama yang sama;
  7. kaki mengambil bentuk "kuda": ia digantung dan, oleh kerana itu, berubah ke dalam dengan jari-jari melenturkan;
  8. dengan beberapa pengalaman kewujudan neuropati saraf peroneal, penurunan berat badan (atrofi) otot berkembang di sepanjang permukaan anterior-lateral tibia (dinilai berbanding anggota badan yang sihat);
  • semasa mampatan saraf kulit luaran tibia, perubahan sangat sensitif berlaku (penurunan kepekaan) pada permukaan luaran tibia. Ini mungkin tidak begitu ketara, kerana saraf kutaneus luaran kaki bawah menghubungkan dengan cawangan saraf tibial (serat-serat yang kedua mengambil peranan pemuliharaan untuk diri mereka sendiri);
  • kerosakan kepada saraf peroneal dangkal mempunyai gejala berikut:
  1. sakit dengan sensasi terbakar di bahagian bawah permukaan sampingan kaki, di kaki belakang dan empat kaki pertama;
  2. penurunan sensitiviti di kawasan yang sama;
  3. memimpin lemah dan mengangkat pinggir luar kaki;
  • kekalahan cabang yang mendalam dari saraf peroneal disertai oleh:
  1. kelemahan pelanjutan kaki dan jari-jari;
  2. sedikit lekuk kaki;
  3. pelanggaran kepekaan pada kaki belakang antara jari kaki pertama dan kedua;
  4. semasa kewujudan lama proses - atrofi otot-otot kecil kaki belakang, yang menjadi ketara berbanding dengan kaki yang sihat (tulang lebih jelas, ruang interdigital tenggelam).

Ternyata tahap luka saraf peroneal jelas menentukan gejala tertentu. Dalam sesetengah kes, pelanggaran selektif pelanjutan kaki dan jari-jarinya adalah mungkin, pada orang lain, mengangkat pinggir luar kaki, dan kadang-kadang hanya gangguan sensitif.

Rawatan

Rawatan neuropati saraf peroneal sebahagian besarnya ditentukan oleh punca kejadiannya. Kadang-kadang menggantikan plaster yang telah meremas saraf menjadi rawatan utama. Sekiranya alasannya adalah kasut yang tidak selesa, maka perubahannya juga menyumbang kepada pemulihan. Jika sebabnya ada komorbiditi yang sedia ada (kencing manis, kanser), maka dalam hal ini perlu untuk mengobati, di tempat pertama, penyakit mendasar, dan langkah-langkah lain untuk memulihkan saraf peroneal sudah tidak langsung (walaupun wajib).

Ubat utama yang digunakan untuk merawat neuropati terhadap saraf peroneal adalah:

  • ubat anti-radang nonsteroidal (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulide dan lain-lain). Mereka membantu mengurangkan kesakitan, melegakan bengkak di kawasan saraf, mengeluarkan tanda-tanda keradangan;
  • vitamin kumpulan B (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen dan lain-lain);
  • agen untuk meningkatkan konduksi saraf (Neuromidine, Galantamine, Proserin, dan lain-lain);
  • ubat untuk meningkatkan bekalan darah ke saraf peroneal (Trental, Cavinton, Pentoxifylline, dan lain-lain);
  • antioksidan (Berlisi, Espa-Lipon, Thiogamma dan lain-lain).

Kaedah fisioterapi secara aktif dan berjaya digunakan dalam rawatan kompleks: terapi magnet, amplipulse, ultrasound, elektroforesis dengan bahan perubatan, rangsangan elektrik. Urut dan akupuntur menyumbang kepada pemulihan (semua prosedur dipilih secara individu, dengan mengambil kira kontraindikasi pesakit untuk pesakit). Komplikasi terapi fizikal yang disyorkan.

Untuk membetulkan gaya berjalan "cockerel", ortos khusus digunakan, yang membetulkan kaki di kedudukan yang betul, menghalangnya daripada meleleh.

Sekiranya rawatan konservatif tidak mempunyai kesan, kemudian gunakan pembedahan. Selalunya ini perlu dilakukan dengan kerosakan traumatik kepada gentian saraf peroneal, terutamanya dengan rehat penuh. Apabila regenerasi saraf tidak berlaku, kaedah konservatif tidak berkuasa. Dalam kes sedemikian, integriti anatomi saraf dipulihkan. Sebelum ini operasi dilakukan, semakin baik prognosis untuk pemulihan dan pemulihan fungsi saraf fibula.

Rawatan pembedahan menjadi keselamatan bagi pesakit dan dalam kes mampatan yang ketara terhadap saraf peroneal. Dalam kes ini, membedah atau mengeluarkan struktur yang memampatkan saraf fibula. Ini membantu untuk memulihkan laluan impuls saraf. Dan kemudian menggunakan kaedah konservatif di atas, saraf dibawa untuk menyelesaikan pemulihan.

Oleh itu, neuropati saraf peroneal adalah penyakit sistem periferi yang boleh berlaku untuk pelbagai sebab. Gejala utama dikaitkan dengan sensitiviti yang merosot di rantau kaki dan kaki, serta kelemahan pelanjutan kaki dan jari kaki. Taktik terapeutik sebahagian besarnya bergantung kepada punca neuropati peroneal, ditentukan secara individu. Satu pesakit mempunyai kaedah yang konservatif yang cukup, satu lagi mungkin memerlukan campur tangan konservatif dan pembedahan.

Filem pendidikan "Neuropati saraf periferi. Klinik, ciri diagnosis dan rawatan "(dari 23:53):

Neuropati saraf peroneal - sebab, gejala, rawatan

Di pejabat doktor anda boleh mendengar di alamat anda tiga perkataan yang tidak dapat difahami - neuropati saraf peroneal. Dalam perubatan, ia dipanggil peroneal neuropathy.

Anda boleh mengesyaki masalah pada tumit anda.

Sekiranya anda berjaya menjadi mudah, maka saraf adalah baik-baik saja. Jika tidak, maka anda perlu mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit ini. Mungkin dia sudah mula melemahkan tubuhnya dengan tidak sengaja.

Neuropati saraf peroneal mengikut ICD-10

Neuropati adalah kerosakan kepada saraf tanpa keradangan.

Saraf fibial - sebenarnya, otot betis, kaki, yang meliputi anggota badan yang lebih rendah.

Dengan itu, seseorang dapat memindahkan jari-jarinya, kaki itu sendiri, untuk membengkokkan dan melonggarkannya.

Iaitu, penyakit ini melibatkan pemampatan gentian dalam saraf, menyebabkan keadaan seperti "sindrom kaki tergantung".

Dalam Klasifikasi Antarabangsa Penyakit, neuropati saraf peroneal tergolong dalam kelas ke-6 - penyakit sistem saraf, iaitu mononeuropathy, G57.8

Mengetahui musuh di muka, anda boleh melawannya.

Penyebab Neuropati Peroneal

Etiologi neuropati peroneal adalah hebat. Doktor memanggil penyebab penyakit paling umum:

  • Pelbagai kecederaan pada bahagian bawah kaki. Contohnya, akibat patah tulang saraf yang tercabut berlaku.
  • Mampatan serat akibat gangguan peredaran darah. Ubat varikos, pembekuan darah, iskemia.
  • Gangguan metabolik.
  • Pelbagai jangkitan.
  • Penyakit biasa yang teruk.
  • Luka ganas di mana-mana organ badan.
  • Patologi endokrin.
  • Keracunan toksik.
  • Penyakit darah.

Neuropati boleh berlaku dengan kecederaan di pelbagai lokasi. Ini benar terutamanya untuk patah atau lebam kaki. Fungsi saraf peroneal terjejas dengan ketara. Kejatuhan, atau pukulan ke mana-mana bahagian kaki atau paha, juga boleh merosakkan saraf.

Strok, pelbagai iskemia, osteoarthritis, keradangan sendi membawa kepada mampatan saraf dengan perkembangan neuropati dan neuralgia seterusnya.

Orang yang menghabiskan masa yang lama dalam keadaan separuh bengkok, misalnya, di tempat kerja, berisiko untuk mendapatkan mampatan saraf. Para petani "dosa" ini, tuaian dan orang lain yang "diberi makan kaki."

Pesakit yang menderita diabetes atau sejenis gangguan endokrin, menerima kesan sampingan penyakit mereka. Gula darah menurun, neuropati diabetik berkembang.

Alkoholisme sebenarnya merupakan faktor dalam perkembangan penyakit ini. Rantaian ini mudah: alkohol - kerosakan pada saluran gastrousus dan sistem badan lain - gangguan metabolik - neuropati.

Dalam onkologi, gejala berlaku akibat pembahagian sel-sel kanser dan rupa metastasis.

Gejala neuropati saraf peroneal

Gambar klinikal menunjukkan bahawa jika serat saraf rosak, kepekaan anggota badan semestinya menderita satu darjah atau yang lain.

Dengan kecederaan tajam pada sakit kaki berlaku, dan semua manifestasi atendan diucapkan.

Sedangkan dengan perkembangan penyakit kronik, terdapat kecenderungan peningkatan gejala-gejala yang beransur-ansur dan perlahan.

Kerana kerosakan pada saraf fibula diperhatikan:

  • Disfungsi kaki. Ketidakupayaan untuk betul membengkokkan atau melepaskan jari.
  • Kaki sedikit cekung ke dalam.
  • Ketidakupayaan untuk berdiri di atas tumit, terutamanya untuk berjalan di atasnya.
  • Edema.
  • Kehilangan sensasi di mana-mana bahagian bawah badan: kaki, betis, atau paha. Terutama ditunjukkan antara dua jari pertama.
  • Kesakitan yang semakin bertambah apabila cuba duduk.
  • Membakar di jari atau bahagian kaki lain, serta di dalam otot betis.
  • Kelemahan dalam satu atau kedua-dua anggota badan.
  • Sensasi haba digantikan dengan rasa sejuk di bahagian bawah badan.
  • Lebam angsa.

Dengan penyakit jangka panjang yang ada mungkin timbul atrofi otot kaki yang terkena.

Diagnostik

Definisi neuropati peroneal bermula dengan tinjauan. Seorang pakar neurologi atau traumatologi mendengar aduan dan memeriksa pesakit.

Untuk mengesyaki bahawa ada sesuatu yang salah, anda boleh segera menguji "tumit". Tidak mustahil untuk berdiri di tumit biasanya - kerosakan saraf hadir.

Doktor cuba untuk menggunakan kaki ke arah luar atau meluruskan jari. Ini adalah ujian mudah untuk mengesan neuropati.

Dalam kes kehadiran patologi jenis ini, tindakan sedemikian akan sangat sukar (melalui usaha) atau tidak sama sekali. Secara visual, anda juga boleh menentukan gaya "burung", serta atrofi otot.

Untuk mengesan kehadiran atau ketiadaan kepekaan, ambil jarum khas dan sentuh anggota yang diingini.

Selepas diagnosis awal, tahap kerosakan saraf dijelaskan. Untuk melakukan ini, lakukan elektromilogi. Boleh menetapkan saraf ultrasound atau saluran darah pada kaki bawah, MRI.

Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh rumput, maka x-ray tulang dibuat. Apabila keadaan tidak jelas sepenuhnya, mereka menggunakan sekatan Novocain untuk diagnosis.

Adalah penting untuk membezakan neuropati dengan betul daripada patologi seperti: polyneuropathy, neuropati, sindrom PMA, serta atrofi dan tumor tulang belakang.

Antara masalah yang dihadapi oleh neurologi, tempat yang besar diduduki oleh neuropati ekstrem yang lebih rendah. Jenis utama terapi yang digunakan dalam perubatan moden, kami mempertimbangkan secara terperinci.

Baca tentang gejala dan rawatan neuritis akustik dalam topik seterusnya.

Apakah penyakit getaran dan siapa yang berisiko untuk penyakit ini, pertimbangkan seterusnya.

Neuropati saraf peroneal - rawatan

Untuk secara literal meletakkan seseorang di atas kakinya, biasanya rawatan kompleks dipilih: ubat, fisioterapi, dan campur tangan pembedahan. Atau mana-mana satu kaedah. Menilai keadaan umum pesakit, "peringkat" kerosakan pada saraf peroneal.

Medicamentous

Taktik rawatan adalah bertujuan untuk mengurangkan aktiviti penyakit, yang mana pesakit telah hidup selama bertahun-tahun. Ia kemudian menjadi punca neuropati dalam kebanyakan kes. Ini adalah ubat-ubatan terhadap kencing manis, penyakit buah pinggang dan lain-lain.

Kemudian untuk membantu pesakit ditetapkan:

  • Ubat anti-radang dalam pil atau suntikan. "Ketorol", "Diclofenac" dan sebagainya. Mereka melegakan kesakitan, pembakaran dan lain-lain gejala yang tidak menyenangkan.
  • Selaras dengan analgesik, vitamin B. Sebagai contoh, Milgamma.
  • Narkoba mengembalikan dan meningkatkan aliran darah. Ini adalah penyekat saluran kalsium, seperti Kordaflex; "Kavinton."

Fisioterapi

Rawatan konservatif termasuk kaedah yang terbukti.

  • satu set latihan daripada terapi senaman;
  • elektroforesis;
  • pendedahan haba;
  • urut;
  • refleksologi.

Urut dan fisioterapi sepatutnya berlaku di bawah penyeliaan doktor yang hadir. Di sini, prinsip "jangan membahayakan." Pakar itu akan memberitahu anda senaman apa yang dibenarkan, tetapi tentang apa yang anda perlukan untuk dilupakan.

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan adalah langkah yang melampau. Keputusan mengenai operasi digunakan dalam kes-kes kambuhan yang kerap penyakit, ketidakmampuan ubat dan fisioterapi, serta dengan kekalahan lengkap serat saraf.

Selepas pembedahan, pesakit dirawat rehat tidur, dan selepas beberapa ketika - menjalankan senaman terapi.

Tidak perlu tergesa-gesa untuk bangkit berdiri. Ia perlu memantau secara teliti anggota badan yang dikendalikan. Ia tidak boleh membentuk ulser dan luka.

Antara patologi neurologi yang tidak menyenangkan memancarkan keradangan saraf sciatic. Bagaimana untuk merawat penyakit di rumah, baca di laman web kami.

Jenis-jenis ganglionitis dan kaedah rawatannya akan dibincangkan secara terperinci dalam artikel seterusnya.

Akibatnya

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk berunding dengan doktor dalam masa yang singkat.

Kemudian anda boleh lakukan dengan fisioterapi dan urutan sederhana. Penyakit yang didiagnosis tepat pada masanya adalah kunci kepada pemulihan yang berjaya.

Semua tentang neuropati saraf peroneal

Neuropati terhadap saraf peroneal adalah penyakit yang berkaitan dengan kerosakan saraf peroneal. Ia terletak berhampiran saraf tibial, di bahagian luar tibia dan kemudian berjalan kaki ke kaki, membahagikan kepada dua cabang: yang dalam dan dangkal. Superficial bertanggungjawab untuk kerja-kerja otot sisi kaki dan kepekaan mereka, dan mendalam - untuk jari ekstensor dan otot tibial. Penyakit ini disertai oleh kesukaran untuk melenturkan kaki dan jari kaki, sehingga tidak dapat dikawal sepenuhnya untuk mengawalnya.

Klasifikasi dan varieti

Terdapat beberapa jenis patologi. Mereka dibezakan atas sebab-sebab yang menimbulkan perkembangan patologi.

Mampatan

Apa yang disebut "sindrom terowong" - jenis penyakit yang paling biasa. Ia berlaku akibat gangguan sistem muskuloskeletal. Ia berkembang dengan pelbagai sebab: dengan tinggal lama "berjongkok" (jika kerja memerlukannya), berjalan di dalam kasut yang sangat ketat, duduk lama "kaki di kaki" atau di hadapan kelengkungan tulang belakang. Semua ini menyebabkan mampatan, mampatan saraf. Untuk memerangi penyakit ini, terdapat banyak cara.

Tugas utama doktor adalah untuk menghilangkan bukan hanya neuropati itu sendiri, tetapi juga penyakit yang menyebabkannya.

Post traumatik

Seperti namanya, penyakit ini boleh berkembang akibat trauma yang telah berlaku. Sebagai peraturan, ini adalah kecederaan kaki atas, contohnya, patah tulang fibula. Sebab-sebab lain mungkin jatuh, pukulan atau lebam.

Ischemic

Di bawah iskemia boleh difahami sejenis "strok" sel saraf, yang timbul daripada pelanggaran kekonduksian darah di dalamnya. Ia berkembang terhadap latar belakang patologi jantung atau sistem kardiovaskular. Ia mungkin berlaku, contohnya, dengan urat varikos, kencing manis, gout, dsb.

Ia adalah perlu untuk memulihkan proses bekalan darah yang normal dan menggantung pemusnahan tisu.

Axonal

Bentuk yang paling teruk, yang berlaku akibat kekurangan vitamin tertentu dalam tubuh manusia. Diet yang salah menyebabkan distrofi: akson fiberglass (sebahagian daripada neuron) mengubah strukturnya. Dalam kes ini, terapi manual hanya digunakan selepas mengubah diet, mengisi mikronutrien yang hilang dengan ubat-ubatan.

Bergantung kepada jenis penyakit, kedua-dua gejala dan perubahan rawatan.

Lesi primer dan sekunder

Lesi utama dikaitkan dengan keradangan saraf fibula. Ia tidak ada kena mengena dengan proses patologi yang lain. Selalunya disebabkan oleh beban yang berpanjangan di tempat ini.

Hanya dalam 18% kes adalah neuropati kerana kerosakan utama.

Jenis sekunder dipanggil keadaan apabila neuropati, tidak seperti kes pertama, berkembang disebabkan oleh penyakit sedia ada pesakit yang lain.

Di sini, penyakit ini paling sering disebabkan oleh pemampatan.

Gejala

Manifestasi penyakit bergantung pada asal, tahap lesi dan jenisnya. Secara tidak sengaja, gejala boleh dibahagikan kepada sensor deria dan motor. Berikut adalah senarai gejala bergantung kepada kawasan kerosakan:

  • sakit di kawasan buku lali;
  • masalah dengan kepekaan - kekurangan sensasi atau jumlah berlebihan mereka;
  • masalah dengan lanjutan kaki dan kaki;
  • mustahil untuk berdiri di atas tumit;
  • sukar untuk berjalan, "kuda" berjalan dengan tinggi lutut;
  • penurunan berat badan.

Kekalahan cawangan yang cetek.

  • sakit yang terbakar di sisi sampah, apabila disentuh ke permukaan kaki, di jari;
  • kerosakan kepekaan kulit di kawasan ini;
  • masalah dengan pergerakan sendi buku lali.

Kalahkan cawangan dalam.

  • masalah dengan kelonggaran dan pelanjutan kaki;
  • kendurnya;
  • atrofi otot-ototnya yang kecil.

Sekiranya kecederaan tiba-tiba (sebagai contoh, patah tulang), gejala muncul dengan serta-merta.

Oleh itu, dengan secara perlahan patologi berkembang, ia akan nyata dari masa ke masa.

Sebabnya

Berdasarkan jenis patologi, kita boleh mengenal pasti punca-punca yang kerap berlaku:

  1. Kecederaan yang mengakibatkan neuropati posttraumatik saraf peroneal (sebaliknya, neuritis traumatik).
  2. Mampatan, kejadian sindrom terowong.
  3. Lama mencari kaki di kedudukan yang salah.
  4. Masalah bekalan darah.
  5. Luka-luka toksik pada kedua-dua kaki (diabetes, mabuk alkohol, penyakit buah pinggang).
  6. Jangkitan, penyakit biasa yang teruk.
  7. Tumor, tumor malignan.

Bergantung pada sebabnya, andaian dibuat mengenai struktur axons yang berubah dan cara mengembalikannya kepada keadaan asalnya.

Tindakan selanjutnya adalah berdasarkan ini.

Diagnostik

Langkah pertama adalah tinjauan pesakit. Doktor yang menghadiri (traumatologist atau neurologist) menjelaskan aduan dan membuat pemeriksaan. Semasa pemeriksaan, ujian asas berikut dijalankan:

  1. Pesakit diminta untuk berdiri di atas tumitnya.
  2. Kaki dihidupkan dengan bahagian luar, mereka melepaskan jari mereka dan memerhatikan jika ini mungkin dan jika terdapat sensasi yang menyakitkan.
  3. Mereka melihat gaya mereka, maka jika mereka berseri dan jari-jari kurus (atrofi otot).
  4. Menggunakan jarum, periksa sensitiviti.

Berdasarkan data ini, diagnosis primer dibuat.

Untuk menjelaskan pesakit mesti lulus satu siri ujian.

  1. Electromyography. Elektrod dalam bentuk jarum diperkenalkan ke tapak kecederaan yang dimaksudkan. Dengan bantuan mereka, mereka menentukan tahap serangan, secara artifisial merangsang kerja normal organ.
  2. Elekroneurografi Dorongan elektrik digunakan untuk kawasan yang terjejas, selepas itu mereka melihat tindak balas, pada kelajuan apa impuls itu ditransmisikan melalui serat. Membolehkan anda untuk menetapkan tahap serangan.
  3. Ultrasound. Doktor boleh menetapkan imbasan ultrasound saraf atau saluran kaki bawah kaki dan mengambil gambar, berdasarkan yang akan jelas betapa besarnya kerosakan itu.
  4. MRI (pengimejan resonans magnetik). Dengan MRI, imej tiga dimensi dan terperinci mengenai struktur akson diperolehi.
  5. CT (computed tomography). Sama seperti imbasan MRI, anggota yang terjejas diimbas dan imej diambil. Berikan kurang kerap kerana hasil yang tidak tepat.
  6. X-ray Perlu jika penyakit itu telah berkembang akibat kecederaan atau patah tulang - anda perlu mengetahui dengan tepat apa yang menyebabkannya dan di mana.
  7. Sekatan Novokainik. Kaedah ini terdiri daripada pengenalan larutan novocaine di kawasan dengan tisu yang terjejas. Akibatnya, kesakitan dan kerengsaan tisu harus berkurangan. Ia digunakan jika diagnosis itu tidak pasti sehingga akhirnya.

Ujian yang perlu diambil untuk diagnosis, doktor sendiri memutuskan.

Rawatan

Rawatan neuropati saraf peroneal ditentukan berdasarkan punca kejadiannya, tahap serangan dan faktor lain. Dalam beberapa situasi, walaupun bantuan khusus tidak diperlukan: cukup untuk menukar kasut atau plester sekiranya kecederaan. Jika sumber itu adalah penyakit yang berbeza, maka pertama-tama anda perlu menghapusnya.

Sebagai peraturan, doktor menetapkan kursus komprehensif. Ia terdiri daripada ubat, fisioterapi, dan kadang-kadang pembedahan. Mari kita periksa kaedah ini.

Ubat-ubatan

Mengambil ubat adalah bertujuan untuk mengurangkan gejala, serta aktiviti patologi yang menyebabkan perkembangan penyakit.

Pada asasnya menetapkan kumpulan alat sedemikian:

  • Vitamin B;
  • ubat anti radang nonsteroidal;
  • ubat untuk meningkatkan peredaran darah;
  • persiapan untuk meningkatkan kekonduksian impuls;
  • antioksidan.

Ubat-ubatan yang paling popular dari setiap kumpulan yang ditetapkan kepada pesakit adalah seperti berikut:

Diclofenac.

  • Penerangan: pil, salap atau ampul; mengurangkan kesakitan, melegakan bengkak dan keradangan.
  • Kontraindikasi: kehamilan dan penyusuan, patologi yang teruk pada hati dan ginjal, asma bronkial, kegagalan jantung, penyakit jantung koronari dan gangguan pada arteri periferal.
  • Kesan sampingan: sakit kepala dan pening, gangguan tidur, mual, dispepsia, cirit-birit, ekzema, ruam.
  • Harga:

Milgamma.

  • Penerangan: tablet dan ampul; melegakan pembengkakan dan keradangan, menguatkan sistem saraf, mengurangkan kesakitan.
  • Kontraindikasi: kehamilan, gangguan otot jantung, kegagalan jantung, alahan, usia sehingga 16 tahun.
  • Kesan sampingan: alergi, gatal-gatal, berpeluh, pening, degupan jantung yang cepat, loya dan muntah.
  • Harga:

"Neyromedin."

  • Penerangan: tablet dan ampul; meningkatkan kekonduksian impuls.
  • Kontraindikasi: kehamilan, epilepsi, gangguan vestibular, angina pectoris, asma bronkial, halangan usus, usus perut, umur sehingga 18 tahun.
  • Kesan sampingan: pening, berpeluh, loya, degupan jantung yang cepat, mengantuk, pruritus.
  • Harga:

Trental.

  • Penerangan: pil; mengurangkan kelikatan darah, meningkatkan peredaran darah.
  • Kontraindikasi: kehamilan dan menyusu, pendarahan besar, pendarahan di otak, serangan jantung, umur sehingga 18 tahun.
  • Kesan sampingan: pening, gangguan tidur, takikardia, pruritus, gangguan visual.
  • Harga:

"Berlition".

  • Penerangan: pil; berfungsi seperti vitamin.
  • Kontraindikasi: kehamilan dan menyusu, berumur sehingga 18 tahun.
  • Kesan sampingan: kesukaran bernafas.
  • Harga:

Fisioterapi

Terapi fizikal merujuk kepada penggunaan dalam rawatan cara fizikal, seperti air, cahaya, haba atau pergerakan. Kaedah yang digunakan adalah seperti berikut:

  • Magnetotherapy - kesan pada tubuh manusia dari medan magnet, di mana sel-sel saraf dipulihkan, sakit, keradangan, dan sebagainya; digunakan secara meluas dalam rawatan neuropati.
  • Amplipulse - kesan pada kawasan terjejas oleh arus termodulat, kerana sel-sel itu dipulihkan dan dirangsang; melegakan pembengkakan dan keradangan.
  • Terapi ultrasonik - kesan ultrasound di kawasan yang terjejas, yang merangsang peredaran darah, melegakan kesakitan, keradangan dan nada.
  • Elektroforesis dengan bahan-bahan perubatan - kesan pada tubuh manusia oleh medan elektrik, di mana ubat-ubatan disebarkan ke seluruh tubuh.
  • Electrostimulation - penggunaan arus elektrik di badan untuk memulihkan fungsi organ dan sistem tertentu.

Di samping itu, doktor sering memberi urut, yang menjadikan ahli terapi manual, atau akupunktur - kaedah tradisional Cina menggunakan jarum kecil.

Doktor mengambil kursus, dengan mengambil kira kontraindikasi dan keadaan individu pesakit.

Latihan terapeutik dan gimnastik

Kompleks latihan untuk terapi fizikal dan gimnastik juga membantu merawat penyakit ini. Latihan bertujuan untuk memulihkan fungsi kaki, meningkatkan peredaran darah.

Latihan umum, dari yang paling mudah, yang berikut (semua dilakukan berbohong):

  1. Imitasi berjalan. Penekanan diletakkan pada pergerakan umum dan selekoh sendi lutut (lebih baik, lentur sendi siku lebih kuat). Selepas beberapa ketika, anda boleh menyerlahkan pergerakan pergelangan kaki.
  2. Menghancurkan pinggang. Berus bengkok pada sudut kanan. Lariskan lengan ke sisi sambil menghirup, dan sambil menghembus nafas, tekan bahagian bawah ke lantai dan angkat tulang tailbone.
  3. Fleksi kaki Sama seperti tiruan berjalan, tetapi perhatian menumpukan kepada fleksi kaki pada menghirup dan lanjutan daripada nafas.
  4. Pergerakan pekeliling. Pergelangan kaki diputar mengikut arah jam, kemudian bertentangan.

Latihan doktor membuat individu untuk setiap pesakit.

Sesetengah daripada mereka mungkin contraindicated.

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan adalah langkah ekstrim yang diambil apabila penyakit menjadi teruk, dan ubat dan fisioterapi tidak menghasilkan hasil.

Operasi ini paling sering dilakukan dengan kerosakan traumatik kepada serat atau mampatan ketara saraf, jika rawatan biasa tidak mencukupi.

Sebelum ini, operasi dilakukan, lebih baik, dan semakin tinggi kemungkinan pemulihan segera.

Jenis pembedahan adalah seperti berikut:

  • Neurolisis - semasa proses itu, serat dipotong, menghapus struktur yang menghasilkan mampatan. Disebabkan ini, kekonduksian denyutan pulih dipulihkan.
  • Penyahmampatan batang - pembedahan tisu yang sama, memampatkan batang, pergerakan atau pembinaan semula.
  • Jahitan dengan rehat penuh - memulihkan integriti batang, jika rusak, dengan menjahit hujungnya.
  • Batang plastik - dilakukan apabila ia tidak mungkin untuk mengenakan jahitan disebabkan oleh kekerapan hujung antara satu sama lain, dalam proses berlaku autotransplantasi.

Selepas pembedahan, pesakit dirawat rehat dan kelas terapi fizikal pada masa yang sama sebagai rawatan utama.

Perubatan rakyat

Penggunaan ubat-ubatan rakyat diandaikan serentak dengan ubat-ubatan, serta dengan menggunakan langkah pencegahan. Beberapa resipi popular dibentangkan di bawah:

  1. Tarikh. Keluarkan tanggal segar dari tulang, cincang halus dan makan 2-3 sudu tiga kali sehari selepas makan. Ia mungkin dengan susu.
  2. Minum dari madu dan telur. Campurkan kuning mentah dengan 2 sudu madu cair, anda boleh menambah 2 sudu minyak zaitun dan ¼ cawan jus lobak merah.
  3. Kacau dari akar burdock. Masak satu sudu makan akar burdock dicincang dalam 1/4 cawan wain merah. Biarkan selama beberapa jam. Minum setengah cawan dua kali sehari.

Pemulihan rakyat tidak dapat sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini.

Untuk melakukan ini, berjumpa dengan doktor anda dan bertindak atas cadangan.

Ramalan

Ramalan adalah positif, perkara utama adalah mencari bantuan dalam masa yang singkat. Kebanyakan pesakit disembuhkan dengan ubat dan fisioterapi. Tetapi jika campur tangan pembedahan diperlukan, operasi, secara umum, berjaya, dan semua fungsi yang hilang dikembalikan kepada orang itu.

Komplikasi berlaku jika anda tidak merawat penyakit itu untuk masa yang lama. Paresis mungkin berlaku, yang ditunjukkan pada atrofi otot-otot kecil, kesukaran berjalan dengan lancar, dalam mengurangkan kepekaan dan kesakitan yang teruk di kaki. Kemungkinan kecacatan, kecacatan.

Apabila pulih, semua fungsi kembali normal dan tidak ada yang mengganggu orang tersebut.

Pencegahan

Patologi adalah sangat mungkin untuk mengelakkan, jika anda mengikuti cadangan ini:

  1. Periksa cek biasa jika anda bersenam. Tekanan serius pada kaki bawah boleh menyebabkan patologi.
  2. Untuk memilih kasut yang selesa saiz anda, apabila memakai kasut, lebih baik untuk mengurangkan ketinggian mereka atau meninggalkan sepenuhnya mereka.
  3. Mengurangkan beban pada sendi buku lali, lebih kerap menguli dan berehat otot.

Dengan mengikuti petua mudah ini, anda boleh mencegah perkembangan penyakit ini.

Ingat bahawa diagnosis tepat pada masanya adalah kunci untuk pemulihan yang cepat dan berjaya. Walaupun penyakit ini agak serius, ia mempunyai prognosis yang optimistik jika kita mencukupi rawatannya.

Penyebab neuropati peroneal dan kaedah rawatan luka

Sindrom terowong pada bahagian bawah yang lebih rendah berkembang kerana mampatan serat saraf tempatan. Mampatan terjadi pada latar belakang kecederaan atau kecederaan kaki lain, serta di bawah pengaruh proses patologis. Kursus neuropati saraf peroneal dicirikan oleh sensitiviti yang merosot di rantau kaki bawah. Dengan luka seperti itu, pesakit tidak dapat membengkokkan kakinya dan jari-jarinya. Rawatan neuropati dijalankan dengan bantuan ubat, senaman terapi latihan atau pembedahan sendi.

Anatomi

Untuk memahami bagaimana neuropati berkembang, mari kita beralih kepada anatomi saraf peroneal. Saraf ini tergolong dalam plexus sakral. Seratnya adalah sebahagian daripada saraf sciatic dan dipisahkan di bahagian bawah paha. Di bawah, mereka mencapai fossa popliteal. Di sini, serat-serat, saling bersambung, membentuk batang yang biasa pada saraf fibula, yang membentuk lingkaran dan membungkus kepala kepala fibula. Di zon ini, serat terletak di bawah kulit. Oleh kerana lokasi ini saraf peroneal dangkal, kebarangkalian kerosakan dan perkembangan neuropati adalah tinggi.

Selanjutnya, tiga cabang berlepas dari plexus:

  • dangkal;
  • dalam;
  • cawangan yang berjalan di sepanjang lapisan luar tibia (betis).

Cawangan cetek bersama-sama dengan saraf peroneal mendalam di sepanjang shin. Setiap elemen ini bertanggungjawab untuk pemuliharaan otot individu:

  • cetek - otot yang bertanggungjawab untuk pergerakan tepi luar kaki dan tumit;
  • dalam - otot yang menyediakan lanjutan kaki dan jari kaki.

Ciri-ciri seperti lokasi cawangan menjejaskan ciri ciri klinikal neuropati. Bergantung pada lokasi kawasan masalah, sensitiviti dikurangkan dan gangguan motor berlaku di bahagian-bahagian kaki atau jari-jari tertentu.

Punca Neuralgia

Perkembangan neuritis peroneal disebabkan oleh pengaruh persekitaran luar atau perjalanan penyakit.

Mengikut ciri-ciri ini, penyakit ini diklasifikasikan sebagai neuropati utama dan kedua.

Penyebab yang paling biasa dalam perkembangan Sindrom Saraf Saraf ialah:

Selalunya, neuropati berkembang pada latar belakang kerosakan pada bahagian atas bahagian bawah kaki, kerana saraf peroneal terletak di bawah kulit. Juga penyebab neuritis kerap adalah mampatan serat tempatan (sindrom terowong). Pelanggaran seperti itu berlaku di bawah pengaruh pelbagai sebab. Sindrom terowong hujung bawah yang lebih rendah didiagnosis pada orang yang sering duduk dengan kaki mereka melintasi, atau mereka telah memakai gipsum untuk jangka masa yang panjang.

Sebagai tambahan kepada neuropati posttraumatik saraf peroneal, neuritis membawa kepada:

  • iskemia saraf (bekalan darah terjejas);
  • imobilisasi yang berpanjangan (contohnya, lama berbaring);
  • penyakit berjangkit;
  • patologi artikular yang mencetuskan mampatan saluran saraf;
  • perjalanan proses tumor;
  • kerosakan toksik kepada badan yang disebabkan oleh kegagalan buah pinggang dan faktor lain.

Kemunculan neuropati boleh disebabkan oleh kesilapan dalam suntikan intramuskular, apabila jarum menyentuh saraf peroneal atau sciatic.

Gejala ciri

Sifat gejala neuropati saraf peroneal ditentukan oleh penyetempatan sindrom mampatan-iskemia dan penyebab penyakit.

Sekiranya berlaku kecederaan akut (fraktur, suntikan, dan lain-lain kecederaan), ciri-ciri fenomena klinikal keadaan ini berlaku serentak. Gejala utama mampatan adalah rasa sakit, yang sering digabungkan dengan pengurangan sementara atau kehilangan kepekaan pada anggota bawah. Jika neuritis berkembang secara beransur-ansur (contohnya, pada orang yang sentiasa membuang kaki mereka di kaki), gejala gejala terowong terowong meningkat dengan perlahan.

Apabila mencederakan serat dalam bidang plexus saraf sciatic dan peroneal, gejala menjadi seperti berikut:

  1. Kurangkan atau hilangkan sensitiviti pada permukaan anterior dan lateral tibia, serta di belakang kaki.
  2. Sindrom nyeri dilokalisasikan di kawasan ini. Keamatan gejala ini meningkat semasa pergerakan.
  3. Gangguan Pergerakan Pesakit tidak dapat meluruskan kaki dan kaki.
  4. Ketidakupayaan untuk mengambil pinggir luar kaki, berdiri di tumit dan berjalan kaki.
  5. Tukar rupa kaki. Ia diperhatikan jatuh ke bawah.

Apabila memampatkan plexus saraf dalam sakrum, pesakit bergerak kaki mereka tinggi sambil bergerak, cuba untuk tidak menyentuh permukaan dengan jari mereka. Sikap pada masa ini sangat membengkak pada sendi lutut dan pinggul.

Dengan kekalahan gentian saraf yang terletak berhampiran dengan fibula, sensitiviti kulit pada permukaan luar tibia berkurang. Dalam kes ini, gejala adalah ringan.

Sindrom saraf-iskemia saraf peroneal dangkal ditunjukkan dalam gejala berikut:

  • berlakunya sindrom kesakitan, diletakkan pada permukaan sisi bawah kaki, di belakang kaki dan jari (ke jari kecil);
  • sensasi terbakar, yang dicatatkan sepanjang saraf;
  • penurunan kepekaan dalam zon yang ditentukan;
  • ketidakupayaan untuk mengangkat dan menarik balik pinggir luar kaki.

Kekalahan saraf peroneal dalam membangkitkan:

  • mengurangkan pergerakan kaki dan kaki;
  • sedikit kendurkan kaki;
  • penurunan kepekaan antara dua jari pertama.

Terlepas dari penyetempatan sindrom mampatan-iskemia, dalam kes-kes lanjut, atrofi serat otot berlaku. Kerana ini, tulang mula menunjukkan melalui kulit dan lain-lain, proses yang sering tidak dapat dipulihkan berlaku.

Diagnostik

Neuralgia saraf fibular didiagnosis berdasarkan aduan pesakit dan keputusan ujian khas. Pengurangan sensitiviti dikesan melalui akupuntur. Di samping itu, elekroneurografi dan elektromilografi ditugaskan, dengan bantuan mereka kadar penularan isyarat oleh saraf peroneal dianggarkan. Kedua-dua kaedah ini juga membolehkan anda menentukan sifat lesi tersebut. Dengan penyakit ini, ultrasound saraf sering ditetapkan.

Jika neuropati disebabkan oleh trauma, maka pesakit dihantar untuk berunding dengan traumatologist dan menjalani pemeriksaan radiografi dan ultrasound. Untuk menentukan penyetempatan sebenar kawasan-kawasan yang terjejas, blokade novokainik diperkenalkan ke dalam bidang masalah.

Rawatan

Dengan kekalahan saraf peroneal, rawatan dijalankan dengan ubat-ubatan dan melalui campur tangan pembedahan. Yang paling berkesan adalah terapi, yang, sebagai tambahan kepada kaedah di atas, menggabungkan teknik fisioterapeutik dan latihan khas.

Terapi ubat

Dalam rawatan neuropati saraf peroneal, ubat anti-radang nonsteroid digunakan:

Ubat-ubatan menghilangkan bengkak, menghentikan proses keradangan dan menahan sakit. Pemulihan fungsi saraf peroneal dilakukan dengan bantuan vitamin B. Untuk meningkatkan bekalan darah ke kawasan masalah, Trental, Pentoxifylline dan ubat lain digunakan. Juga dalam rawatan neuropati, antioksidan ditunjukkan ("Thiogamma", "Berlition"). Memandangkan fakta bahawa mencubit menyebabkan penurunan kekonduksian impuls saraf, "Galantamine", "Neuromidin", dan "Proserin" ditugaskan untuk menghapuskan pelanggaran tersebut.

Penggunaan ubat penahan sakit yang berpanjangan dengan sindrom kaki terowong secara signifikan memburukkan keadaan pesakit. Oleh itu, ubat-ubatan untuk neuropati tidak berlaku.

Fisioterapi

Neuritis saraf peroneal berjaya dikawal oleh teknik fisioterapi:

  • elektroforesis dengan ubat-ubatan;
  • amplipulse;
  • ultrasound;
  • terapi magnet;
  • elektrostimulasi.

Sebagai sebahagian daripada prosedur fisioterapeutik, doktor mempunyai kesan ke atas kawasan di mana saraf fibrik yang terjejas terletak. Menggosok kedua itu dihilangkan melalui urut. Dalam kes ini, jenis manipulasi dipilih berdasarkan ciri-ciri individu penyakit ini. Akupunktur juga ditetapkan untuk memulihkan fungsi kawasan masalah.

Dalam kes neuropati, latihan fisioterapi digunakan. Latihan dipilih berdasarkan sifat luka serat otot (tahap pemeliharaan). Terapi senaman digunakan untuk mengembalikan sirkulasi darah di kawasan masalah dan aktiviti motor kaki.

Latihan pada simulator khas dianggap paling berkesan. Jika perlu, atau kehadiran bukti yang sesuai, doktor memilih terapi fizikal yang kompleks untuk berlatih di rumah. Ubat-ubatan sendiri dengan bantuan budaya fizikal boleh menyebabkan kemerosotan saraf dan mempercepatkan atrofi otot.

Campur tangan pembedahan

Pembedahan terutamanya digunakan untuk lesi traumatik saraf peroneal. Bergantung pada ciri-ciri kerosakan yang dijalankan:

  1. Penyahmampatan. Sebagai sebahagian daripada pembedahan, doktor menghilangkan faktor-faktor yang memampatkan gentian saraf.
  2. Neurosis Kaedah ini digunakan apabila mampatan disebabkan oleh pembentukan adhesi, percambahan tisu penghubung dan faktor lain.
  3. Plastik. Kaedah ini melibatkan pemulihan integriti saraf yang rosak, serta pemindahan saluran ke lokasi baru.

Setelah selesai operasi untuk saraf-iskemia neuropati saraf peroneal, terapi ubat ditetapkan, serupa dengan yang diterangkan di atas.

Pendekatan bersepadu memastikan pemulihan segera struktur dan fungsi gentian yang rosak.

Rawatan remedi rakyat

Rawatan sindrom fibular (terowong) dengan bantuan perubatan tradisional dilakukan melalui perundingan dengan doktor. Sekiranya berlaku kerosakan pada saraf fibula, berikut ini digunakan:

  1. Tanah liat biru dan hijau. Bahan ini mesti diencerkan ke dalam air ke keadaan lembap, kemudian dibungkus kain dan diterapkan ke kawasan masalah. Memampatkan harus disimpan sehingga tanah kering mengering.
  2. Susu susu kambing. Ia mesti digunakan untuk beberapa minit ke tapak luka tersebut.
  3. Bawang putih 4 ulas perlu mengisar dan, tuangkan air, masak sehingga mendidih. Selepas itu, anda perlu bernafas di atas sup selama 10 minit.
  4. 2-3 sudu teh turpentin. Ia perlu dicairkan di dalam air. Dalam penyelesaian yang dihasilkan anda perlu merendam roti dan memakai kawasan masalah kaki selama 7 minit. Selepas prosedur, anggota badan diletakkan dalam keadaan panas.

Neuropati saraf peroneal tidak sembuh sepenuhnya dengan bantuan perubatan tradisional. Pendekatan ini digunakan untuk menghapuskan atau mengurangkan gejala gejala biasa. Memilih remedi rakyat, mengambil kira kekhususan penyakit yang berkaitan.

Akibat dan Pencegahan

Dalam kes-kes yang lebih lanjut, neuropati memprovokasi perkembangan paresis saraf peroneal, yang mengakibatkan kecacatan pesakit. Di samping itu, jika tiada rawatan, otot mula menjadi atrofi. Dan proses ini tidak dapat dipulihkan.

Untuk mengelakkan sindrom terowong kaki, disyorkan untuk memakai kasut yang selesa. Untuk mengelakkan neuropati daripada kaki bawah, anda harus, jika boleh, mengurangkan beban pada kaki (menghilangkan berat badan yang berlebihan, mengurangkan aktiviti fizikal). Orang yang terlibat secara profesional dalam sukan ditunjukkan dengan kerap diperiksa oleh doktor.

Neuropati berkembang dengan pelbagai sebab. Kemajuan penyakit itu menyebabkan kesakitan yang sengit dan pergerakan menurun di bahagian bawah badan. Oleh itu, disyorkan untuk memulakan rawatan neuropati sebaik sahaja gejala pertama muncul.

Bagaimana untuk mengenali dan mengubati neuropati saraf peroneal?

Neuropati saraf peroneal berkembang apabila ia dihancurkan atau rosak. Bergantung pada lokasi tapak kecederaan, simptom penyakit ini berbeza-beza, tetapi secara umum, neuropati dicirikan oleh rasa sakit, gangguan kepekaan, kelemahan atau paresis otot. Artikel ini akan memberi tumpuan kepada gejala dan rawatan, termasuk senaman, penyakit ini.

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Nina peramal wanita bernama Nina: "Wang akan sentiasa banyak jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Di manakah saraf fibular?

Bercakap tentang penyakit saraf peroneal, anda perlu mempunyai idea di mana ia berada dan bagaimana ia berfungsi.

Saraf peroneal biasa adalah cabang saraf sciatic, yang meluas dari plexus sakral. Saraf sciatic dibahagikan kepada fibular dan tibial dalam fossa popliteal.

Saraf peroneal biasa terletak di luar tibia, ia turun ke kaki dan dibahagikan kepada dua cabang besar: cetek dan mendalam, dan cawangan kecil, yang bertanggungjawab untuk kepekaan pada bahagian luar tibia. Cawangan-cawangan ini bersatu dengan orang lain dan lulus lebih jauh ke tepi luar kaki.

Bahagian mendalam saraf peroneal bertanggungjawab untuk pergerakan otot tibial anterior, extensor jari kaki dan ekstensor kaki pertama secara berasingan. Kemudian dia pergi ke kaki dan berakhir di jari kaki pertama dan kedua.

Bahagian cetek dibahagikan kepada cawangan kulit, yang bertanggungjawab untuk kepekaan dan pergi ke kaki pertama, kedua dan ketiga kaki, dan otot, yang bertanggungjawab untuk pergerakan otot cirrus kaki bawah. Cawangan yang berasingan menyembuhkan semua jari kaki, kecuali yang besar. Kursus saraf yang kompleks ini membawa kepada kerentanannya.

Punca penyakit

Penyebab neuropati saraf peroneal mungkin berbeza.

  1. Kecederaan - mencari saraf pada permukaan kaki membawa kepada fakta bahawa ia agak mudah rosak akibat kecederaan bahagian atas kaki. Neuropati posttraumatik saraf peroneal, sebaliknya dipanggil neuritis traumatik. Ia boleh berlaku akibat kecederaan, patah tulang, kehalusan pembedahan sendi, jarum, penembusan jarum oleh suntikan intramuskular, jatuh, pukulan, kompresi tisu parut selepas kecederaan dan pembedahan. Keutuhannya boleh dipecahkan kepada rehat yang lengkap. Saraf retak boleh merosakkan serpihan tulang, dan ia juga boleh diremas oleh plaster. Jika saraf peroneal rosak, paresis atau lumpuh otot boleh berlaku.
  2. Sindrom terowong. Lebih kerap berlaku semasa tinggal berpanjangan dalam pukulan setinggan atau dengan pergerakan kaki yang membosankan. Pada risiko adalah orang-orang dari profesi yang pekerjaannya dikaitkan dengan masa yang lama dalam kedudukan ini. Sindrom terowong juga boleh berlaku dengan kaki duduk yang berpanjangan. Sindrom terowong mungkin disebabkan oleh mampatan saraf oleh cakera intervertebral (sindrom terowong spondylogenik).
  3. Posisi kaki yang tidak betul dengan imobilitas jangka panjang yang dipaksa (dalam pesakit yang terpinggir, semasa operasi lama).
  4. Kegagalan bekalan darah.
  5. Luka-luka toksik (dalam kes kegagalan buah pinggang yang teruk, kencing manis, lesi alkohol), manakala kedua-dua kaki dipengaruhi oleh jenis "kaus kaki".
  6. Jangkitan teruk.
  7. Mampatan tumor dan metastasis dalam kanser.

Gejala ciri

Saraf peroneal mungkin terjejas di tapak yang berlainan, jadi gejala akan berbeza-beza. Anda boleh membahagikannya ke motor dan sensitif.

Dengan tekanan tinggi (dalam fossa popliteal), gejala berikut berlaku:

  • Sensitiviti merosot pada permukaan anterior-lateral kaki bawah dan belakang kaki, dan mungkin tidak ada sentuhan sentuhan, panas dan sejuk, atau pengertian sakit dan sentuhan.
  • Kesakitan di bahagian sisi kaki dan kaki yang lebih rendah, apabila jongkong bertambah.
  • Pelanjutan kaki terganggu, otot ekstensor benar-benar gagal.
  • Pelanggaran dan menjadi mustahil untuk mengangkat pinggir luar kaki.
  • Pesakit tidak boleh berdiri di atas tumitnya, berjalan di atasnya.
  • "Kuda kuda" - kaki hang. Apabila berjalan, pesakit terpaksa menaikkan kakinya tinggi supaya tidak berpaut ke tanah dengan jari-jarinya. Pada langkah itu, jari pertama diletakkan di atas tanah, dan kemudian seluruh kaki (steppage, "cock", "gait kuda").
  • Dengan penyakit berpanjangan, atropi otot diperhatikan, kaki berpenyakit menjadi lebih kurus daripada yang sihat.

Jika bahagian luar kulit dimampatkan, maka gejala-gejala hanya sensitif: kepekaan pada permukaan luar tibia terganggu.

Sekiranya cawangan cetek rosak, gejala-gejala seperti berikut:

  • Sakit dan membakar bahagian bawah kaki, di bahagian belakang kaki, di jari 1-4.
  • Kepekaan yang merosot di kawasan yang sama.
  • Adalah sukar untuk mengangkat dan menarik balik pinggir luar kaki.
  • Kerosakan ke cawangan yang mendalam muncul seperti berikut.
  • Menolak otot yang bertanggungjawab untuk lanjutan kaki dan kaki.
  • Kurangkan sensitiviti antara 1-2 jari di bahagian belakang kaki.
  • Sedikit menggantung kaki.
  • Dengan penyakit jangka panjang - atrofi otot kaki. Berbanding dengan kaki yang sihat, tulang lebih kelihatan, jurang di antara jari-jari tenggelam.

Adalah penting bagi pesakit untuk mengingati bahawa penyakit itu mungkin berkembang dengan sedikit atau tiada kesakitan. Tanda penting penyakit ini ialah ketidakupayaan untuk berdiri atau berjalan di tumit.

Untuk diagnosis yang tepat menggunakan electroneuromyography dan ultrasound.

Neuropati saraf tibial boleh digabungkan dengan luka-luka peroneal. Kedua-duanya boleh terjejas pada tahap kepala fibula. Gejala-gejala berikut diperhatikan:

  • Kebas di luar kaki.
  • "Pukulan" kaki adalah gangguan busur. Kelemahan otot yang membengkokkan kaki menyebabkan sukar bagi pesakit untuk mematikan kaki.
  • Sekiranya terdapat kecederaan di terusan tarsal dan pergelangan kaki, terdapat kesakitan dan kesemutan pada satu-satunya dan berhampiran pangkal jari, kebas.
  • Dengan penglibatan cawangan plantar, kepekaan pada permukaan sisi atau dalaman kaki terganggu.

Kaedah Terapi

Rawatan neuropati bergantung kepada punca dan tapak di mana sarafnya terjejas. Kadang-kadang cukup untuk menghilangkan penyebab mampatan (coretan plaster, kasut tidak selesa).

Jika neuropati disebabkan oleh penyakit lain, tumpuan utama adalah pada rawatannya, dan langkah-langkah lain, walaupun juga mandatori, sudah sekunder.

Dari ubat-ubatan yang dikenakan:

  • ubat anti-radang nonsteroid (Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac)
  • persediaan yang meningkatkan konduksi saraf (Proserin, Neuromidin)
  • Vitamin B (kombinasi mereka: Milgamma, Kombilipen dan lain-lain),
  • ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah
  • agen antioksidan.

Juga gunakan fisioterapi:

  • terapi magnetik
  • amplipulse
  • terapi ultrasound
  • elektroforesis
  • elektrostimulasi dengan paresis dan lumpuh.

Terapi akupunktur, urut dan senaman juga berkesan.

Dengan mampatan yang ketara, rawatan pembedahan ditunjukkan. Pada masa yang sama, struktur mampatan saraf dikeluarkan, memperluaskan saluran di mana ia berlalu. Selepas operasi, fungsi saraf dipulihkan dengan menggunakan kaedah konservatif.

Juga, operasi itu ditunjukkan untuk kerosakan saraf traumatik, ketika regenerasinya tidak berlaku, misalnya, semasa gangguannya. Dalam kes ini, pembedahan mengembalikan keutuhannya. Operasi yang lebih cepat seperti itu dilakukan, lebih baik kesannya akan menjadi dan pemulihan yang lebih baik.

Untuk membetulkan kaki di kedudukan yang betul (pembetulan "kaki kuda"), ortos khusus digunakan.

Terapi Fizikal

Latihan yang dipilih untuk terapi fizikal, bergantung kepada pemeliharaan fungsi otot. Latihan bertujuan untuk memulihkan tunjang kaki dan dorsal kaki, meningkatkan peredaran darah.

Latihan yang paling berkesan pada simulator khas di pejabat terapi fizikal, disesuaikan dengan keadaan pesakit. Doktor secara individu akan memilih kompleks yang pesakit boleh melakukan di rumah, setelah menguasainya dengan pengajar. Ubat-ubatan sendiri dengan senaman boleh menyebabkan kerosakan saraf yang lebih. Perkara yang sama berlaku untuk urutan terapeutik.

Neuropati saraf peroneal boleh berlaku kerana pelbagai sebab. Penyakit ini dirawat untuk masa yang lama, dan prognosis bergantung, antara lain, pada tempohnya. Terapi harus komprehensif, jika kerosakan saraf adalah akibat penyakit lain, maka ia dirawat terlebih dahulu, sementara pada masa yang sama memulihkan fungsi saraf dan otot kaki. Dalam beberapa kes, rawatan konservatif tidak berkesan dan pembedahan diperlukan.