Portal perubatan terbesar yang didedikasikan untuk merosakkan tubuh manusia

Gejala patah kaki pada kebanyakan kes klinikal dinyatakan, jadi rawatan perubatan diberikan kepada pesakit pada waktu yang tepat. Masalah ini mungkin terletak di tibia atau fibula.

Sangat jarang berlaku apabila kedua-dua tulang di atas sekaligus pecah seketika. Antara jenis kerosakan yang ada pada tulang di tubuh manusia, kecederaan yang disebutkan di atas adalah perkara biasa, menyumbang kira-kira dua puluh peratus daripada semua kejadian.

Apa yang anda perlu tahu mengenai kecederaan ini

Dari sudut pandang anatomi, kaki bawah adalah gabungan dua tulang tubular yang mempunyai badan dan dua hujung. Bagi tibia, ia dihubungkan dengan tulang paha di bahagian atasnya dan dengan tulang kaki di bahagian bawah.

Jumlah kecederaan seperti ini disebabkan oleh keretakan tulang di tengah. Seperti yang dapat dilihat dari video dalam artikel ini, masalah seperti ini jarang berlaku tanpa komplikasi.

Salah satu sebab utama patah tulang kaki adalah kemalangan kereta. Di samping itu, pukulan ke tulang watak yang kuat dan kuat boleh mencetuskan kecederaan ini. Perkembangan sarkoma atau osteomielitis dianggap sebagai faktor penyumbang kepada masalah ini dengan tulang tibial dan fibula.

Tempat di mana keretakan tulang berlaku sebagai peranan dalam menentukan jenis kerosakan yang dilokalkan:

• di bahagian leher dan kepala fibula, tuberosities dan condyle tulang tibial (disebut kaki atas);
• di tempat diafisis kedua-dua tulang di atas terletak (bahagian tengah kaki bawah cedera);
• di pergelangan kaki (patah kaki di bawah).

Yang paling biasa adalah jenis kecederaan terakhir: ia berlaku dalam enam puluh peratus kes.

Di samping itu, arahan menganggap fraktur yang disebutkan di atas, membahagikan kepada terbuka dan tertutup, dengan atau tanpa offset. Traumatologist memilih rawatan bergantung kepada ciri-ciri kecederaan dan kerumitannya. Keterukan pukulan yang diterima ditentukan oleh kehadiran tisu lembut yang rosak, sendi yang cedera dan saluran darah, ujung saraf dan tendon.

Pecah sedikit boleh didapati semasa pergerakan melayan, skating atau kemalangan seseorang. Pada masa yang sama, patah teruk boleh dicetuskan oleh kejatuhan ketinggian atau kemalangan kereta.

Gejala patah tulang dengan dan tanpa berat sebelah

Kehadiran offset adalah disebabkan oleh kesan langsung dari arah melintang pada tulang. Ciri-ciri utama patah adalah pembentukan serpihan yang boleh bergerak ke arah yang berbeza.

Anjakan tulang di patah kaki dibahagikan kepada jenis berikut:

Di antara tanda-tanda utama kecederaan puting beliung dengan pergeseran adalah memberi perhatian kepada:

• panjang kaki yang dipendekkan, jika anda bandingkan dengan yang sihat (anda juga boleh melihat perbezaan dengan mata kasar);
• pergerakan yang tidak normal dari anggota yang cedera;
• pecahnya tisu lembut dan kulit kerana terlalu banyak serpihan tulang;
• pembentukan lekukan atau lekukan di mana trauma terletak;
• sensasi sengit yang sengit;
• kemunculan masalah di tempat di mana kecederaan itu dapat dikekalkan;
• lebam dan bengkak, yang menghadkan keupayaan motor anggota yang cedera.

Harus diingat bahawa, pada dasarnya, kecederaan seperti ini tidak disertai oleh kejutan traumatik dan, walaupun anjakan, keadaan pesakit masih memuaskan.

Pada masa yang sama, dengan patah kaki bawah, gejala tanpa anjakan jauh lebih ringan, walaupun sifat kecederaan itu lebih serius. Yang paling biasa adalah patah subperiosteal, yang dicirikan oleh pengekalan serpihan tulang yang rosak dengan bantuan keseluruhan periosteum.

Kecenderungan umur menjelaskan mengapa masalah ini paling sering diperoleh oleh pesakit pada zaman kanak-kanak, kerana tulang mereka menjadi lebih kenyal.

Dalam kes ini, gejala patah kaki tulang yang berbeza:

• bengkak tapak kecederaan tulang;
• kesakitan yang sangat sengit;
• tidak jelas diketepikan anggota badan (untuk penentuannya, pakar perlu melakukan pengukuran tertentu);
• pembentukan hematoma di tapak kecederaan;
• mobiliti yang terhalang;
• gejala penyinaran, apabila menekan di mana-mana tempat di kaki akan disertai dengan sakit di tempat tulang patah tulang.

Trauma sedemikian membolehkan pesakit bergerak secara bebas, kerana tanda simtomatik sangat mirip dengan mendapat kecederaan yang kuat. Harus diingat bahawa pergerakan anggota yang cedera boleh memburukkan lagi keterukan kecederaan, yang mana rawatannya akan bertahan hingga dua kali lebih lama.

Atas sebab ini, kemunculan kecurigaan kecil kehadiran fraktur adalah disyorkan untuk menjalankan ujian x-ray tanpa gagal.

Tanda-tanda ciri patah tulang belakang terbuka dan tertutup

Jenis fraktur yang tertutup dianggap sebagai kecederaan yang sangat serius, kerana tulang patah tidak dapat dikesan, kulit tidak koyak dan tidak ada hubungan dengan tisu lembut dengan alam sekitar. Dalam kes ini, tulang-tulang pergelangan kaki dan condialles tibial boleh rosak, tuberosity boleh dikeluarkan, dan kepala atau diafisis mungkin lebam parah.

Bercakap mengenai tanda-tanda patah tulang belakang yang tertutup, mereka terdiri daripada sekatan yang ketara pergerakan (pesakit tidak dapat mengangkat anggota yang cedera ke atas), penonjolan tulang patah di bawah kulit dan serpihan tulang serpihan yang kuat.

Bagi tubuh manusia, pandangan terbuka keretakan tulang sangat luar biasa. Walaupun demikian, patah terbuka tibia, yang dikaitkan dengan struktur anatomi anggota badan, tidaklah biasa.

Oleh kerana tibia diselaraskan secara langsung di bawah kulit, tepi tajam boleh memecahkannya dengan mudah, memicu patah terbuka. Tahap yang lebih serius seperti kecederaan dianggap sebagai salah satu yang berkaitan dengan kemalangan kereta: tisu lembut sangat tercemar, jadi doktor mesti membersihkan tapak kecederaan tanpa gagal.

Gejala ciri patah kaki terbuka terdiri daripada:

• pendarahan;
• kehadiran luka menganga dengan tulang yang menyebabkan pecah kulit dan tisu lembut;
• kejutan traumatik;
• pergerakan terhad anggota yang cedera;
• sensasi menyakitkan yang tajam;
• kelemahan umum badan manusia;
• pening yang sengit, yang boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran.

Harga rawatan dan pemulihan bergantung, pertama sekali, berdasarkan kaedah yang dipilih, yang bergantung kepada keparahan dan jenis kecederaan.

Secara lebih terperinci, kaedah untuk merawat patah di atas dibentangkan dalam jadual berikut:

Tanda-tanda patah kaki

Patah anggota bawah yang lebih rendah merujuk kepada kategori pelanggaran trauma terhadap keutuhan tisu tulang yang berlaku selepas kesan mekanikal traumatik dari luar. Lebih-lebih lagi, keamatan impak mesti melebihi had yang tulang dapat bertahan. Pembangunan disebabkan bukan sahaja oleh kerosakan mekanikal, kehadiran patologi sistemik yang bersamaan, yang membawa kepada peningkatan kerapuhan tulang dan kerentanan kepada patah tulang, juga memainkan peranan.

Keterukan kecederaan pada kecederaan anggota bawah langsung bergantung kepada lokasi kerosakan, keadaan tisu tulang dan sifat kerosakan. Sekiranya patah tulang berbilang selepas pendedahan besar-besaran, keadaan umum badan mungkin menderita, suhu akan meningkat dan intoksikasi umum akan berkembang. Selepas patah tulang, kehilangan darah besar mungkin terjadi dengan perkembangan kejutan. Rawatan dan pemulihan dalam kes seperti ini sangat rumit.

Apakah patah tulang?

Dalam amalan perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa klasifikasi. Senarai disediakan mengikut lokasi kecederaan, sifat kerosakan dan keadaan tisu selepas kesan traumatik. Berikut adalah jenis keretakan biasa, klasifikasi yang menunjukkan maksud praktikal.

1. Pecahan mampatan dari bahagian bawah kaki adalah retakan kecil, berkembang selepas kesan panjang pada kaki objek traumatik. Jenis kecederaan ini adalah ciri orang yang terlibat secara profesional dalam sukan.
2. Pecah anggota badan bawah atau tulang pelvis tanpa pengasingan serpihan tulang. Dengan jenis ini, tiada sisihan serpihan tulang dari paksi umum anggota badan. Kerosakan tisu lembut di sekeliling kaki ditentukan.
3. Patah dengan anjakan serpihan tulang. Dalam keadaan ini, bahagian tulang yang pecah dialihkan kepada bahagian lain dan relatif kepada paksi pergerakan. Pelanggaran yang dijelaskan mudah dikenalpasti apabila dilihat dari ubah bentuk ciri anggota bawah. Pemulihan jangka panjang untuk kecederaan. Apabila kanak-kanak mengeluarkan serpihan tulang kaki bawah, jarum tidak digunakan pada kanak-kanak, dan bukannya pengenalan jarum, pelanjutan pelekat dilakukan.
4. Fraktur patah dicirikan dengan menghancurkan tulang menjadi kepingan yang berasingan.
5. Fraktur terbuka disertai dengan kerosakan pada tisu lembut, pelanggaran keutuhan kulit dan penonjolan serpihan tulang. Dengan patah semacam ini, jangkitan cepat bergabung, suhu meningkat, dan tanda-tanda mabuk umum muncul. Trauma boleh mengakibatkan pecahnya sebuah bekas besar dan perkembangan pendarahan besar-besaran. Kebanyakan kehilangan darah boleh menyebabkan kejutan berdarah.

Dalam satu kanak-kanak, kecederaan tulang-tulang tubular kaki bawah kadang-kadang berlaku tanpa merosakkan periosteum. Kerosakan pada kaki seorang anak telah dipanggil "jenis cawangan hijau."

Ciri biasa patah tulang

Selepas terdedah kepada ejen traumatik yang berbeza, tanda-tanda dan gejala ciri berkembang:

1. Terdapat kesakitan teruk di tapak kecederaan. Kesakitan boleh menjadi tidak tertanggung dan menyebabkan kehilangan kesedaran, bahkan perkembangan kejutan sakit. Apabila anda cuba berdiri di atas kaki anda, beban beban paksi pada anggota yang terjejas, yang membawa kepada peningkatan mendadak dalam kesakitan.
2. Pada anggota yang terjejas, edema mula berkembang pesat. Perkembangan edema berlaku tepat sebelum mata kita. Gejala itu tidak langsung dan dianggap bersamaan dengan manifestasi klinikal lain. Sehubungan dengan edema, gypsum pada tulang berduri jarang digunakan di sekitar lilitan, lebih sering, membujur digunakan.
3. Pereputan saluran darah selepas kecederaan pada kaki bawah, paha atau kaki boleh menyebabkan pembentukan hematoma. Dalam setiap kes kerosakan, hematoma kelihatan berbeza. Jika hematoma pulsing, terdapat tanda pendarahan dari rangkaian arteri.
4. Kecederaan menyebabkan pergerakan fisiologi yang ketara dalam sendi kaki yang lebih rendah. Untuk menjadi kaki cedera tidak mungkin.

Semua tanda yang disenaraikan diiktiraf relatif, boleh mempunyai penjelasan klinikal lain. Gejala yang mungkin berlaku sekiranya berlaku kecederaan. Kemudian langetta digunakan untuk pesakit, penghilang rasa sakit dan rehat yang ditetapkan. Untuk diagnosis patah kaki dan kaki, jabatan pelvik mencipta beberapa kriteria diagnostik mutlak. Dalam kes ini, pil sakit diresepkan, langet digunakan dan terapi gejala dijalankan. Apabila serpihan dipindahkan, spektrum digunakan untuk penambahan yang tepat.

Apabila kanak-kanak cedera pada kaki bawah, pinggul, atau tulang pelvis, keadaan umum bertambah buruk - suhu meningkat, dan kelemahan umum berkembang.

Tanda-tanda mutlak

Kriteria mutlak untuk diagnosis patah tulang belakang yang lebih rendah adalah tanda-tanda klinis yang bersifat khas untuk patah tulang. Pada lebam fenomena yang sama ia tidak diperhatikan.

• Hujungnya mengambil posisi yang salah, memperoleh penampilan luar biasa.
• Mobiliti berkembang di kawasan yang tidak normal pada kaki atau paha, di mana ia biasanya tidak hadir. Dengan jenis pergerakan yang tidak normal, sendi berdekatan tidak terlibat.
• Pada palpasi di kaki atau tulang pelvis ada ciri crepitus. Ia disebabkan oleh geseran serpihan tulang kaki bawah. Gejala yang sama berlaku kerana melanggar ketulenan tulang pelvis.
• Apabila jenis itu terbuka, serpihan tulang atau kaki kelihatan, menonjol melalui luka pada kaki. Dalam keadaan ini, disyorkan untuk memakai pakaian steril dan menghentikan pendarahan. Dengan patah terbuka, Langeta disemprotkan pada bahagian belakang anggota badan.

Kecederaan kaki

Kerosakan kaki memerlukan rawatan dan perhatian khusus. Kaki anatomi terdiri daripada sebilangan besar tulang individu yang saling terhubung di antara mereka dan dengan tulang lain kaki. Jika satu keratan rosak, ini tidak dapat dielakkan dalam bahagian-bahagian lain. Sekiranya berlaku kecederaan kaki yang tidak dijanjikan atau tidak dirawat, terdapat risiko flatfoot atau arthrosis.

Pecahan kaki berlaku pada tulang metatarsal, tarsus dan phalanges jari-jari.

Mana-mana jenis kerosakan melibatkan tempoh rawatan dalam tempoh 2 minggu, atau tiga minggu dengan bentuk integriti tulang rumit. Pelat plaster digunakan untuk anggota badan, pesakit dikehendaki bergerak menggunakan tongkat. Pemulihan lanjut diperlukan.

Tanda-tanda umum pelanggaran integritas kaki termasuk gejala yang sama seperti dalam varian lain: rasa sakit di daerah lesi, edema, dan disfungsi. Pil sakit melegakan keadaan hanya untuk masa yang singkat.

Gambar klinikal ciri selepas kerosakan kepada tulang metatarsal atau salah satu tulang tarsus kaki menyakitkan pada palpasi atau ketika cuba berdiri di atas kaki, bengkak bahagian plantar kaki dan kecacatan kaki. Edema boleh berkembang dan suhu tempatan di sendi buku lali akan meningkat. Apabila anda cuba menghidupkan kaki di sendi terdapat rasa sakit yang tajam. Kaki itu terasa cacat, seperti yang dilihat semasa pemeriksaan.

Trauma kaki dengan anjakan dalam kanak-kanak menunjukkan beberapa tanda klinikal ciri. Dalam bidang pemusnahan serpihan tulang, rasa sakit dinyatakan. Kaki itu membengkak dan berubah. Edema dalam kanak-kanak sangat istimewa pada hari pertama. Demam tinggi dan tanda-tanda kegelisahan umum mungkin.

Apa yang terdapat dalam peperiksaan tambahan

Di samping manifestasi klinikal diagnosis X-ray akhir akan membantu menentukan diagnosis. Badan yang cedera kelihatan dalam dua unjuran.

Selepas operasi dan pemasangan jurucakap, kajian kawalan dilakukan.

Sekiranya tidak terdapat data yang jelas mengenai radiografi (sering terjadi jika berlaku trauma pada kanak-kanak), selepas pelaksanaannya, kemungkinan untuk melakukan tomografi resonans magnetik, terutamanya kerap penyelidikan berlaku jika berlaku kecederaan pada tulang kecil kaki. Sekiranya pesakit tidak dapat diletakkan di dalam pengimbas untuk sebab tertentu, kajian menggunakan pengimbas CT mungkin. Ini berlaku jika berlaku kecederaan pada tulang pelvis. Pemeriksaan kanak-kanak biasanya dilakukan di bawah anestesia umum.

Tomografi resonans magnetik sering mendedahkan tanda-tanda kecederaan di mana gambar X-ray tidak menunjukkan apa-apa.

Penyelidikan diagnostik yang boleh dipercayai adalah osteoscintigraphy. Walau bagaimanapun, kaedah penyelidikan mempunyai beberapa kontraindikasi. Khususnya, pada orang yang lebih tua, disebabkan penurunan intensitas metabolisme, gambar menjadi kabur dan tidak dapat dipercayai atau menghasilkan hasil negatif palsu. Kontraindikasi relatif adalah usia kanak-kanak.

Terjadi, pesakit ditunjukkan pembedahan. Kemudian peperiksaan lengkap diperlukan, termasuk ujian klinikal dan elektrokardiogram. Keadaan yang sangat diperlukan mestilah keadaan umum yang memuaskan dan suhu biasa. Jika tidak, pembedahan ditangguhkan sehingga keadaan umum dinormalisasi.

Pecah, gejala dan rawatan Shin

Bagi orang yang terjejas, kerosakan pada tulang kaki bawah bermaksud kerosakan pada fibula atau / dan tibial tulang. Nilai garis patah, bilangan serpihan, bergantung kepada taktik rawatan dan masa penambahan. Dari semua kecederaan seperti kecederaan hingga 10%, setiap kecederaan sepuluh adalah patah tibia. Kedua-dua tulang rosak di tengah, tetapi mereka juga boleh berada di tempat yang berbeza.

Aspek anatomi

Struktur rangka kaki termasuk dua tulang: kuat dan menyokong untuk anggota bawah - tibial, yang kedua adalah fibular. Mereka saling berkaitan dengan membran interosseous. Beban utama jatuh pada tulang tibial, yang terletak di dalam dan secara besar-besaran. Bahagian atas tulang mempunyai lanjutan dalam bentuk dua tapak, di antaranya terdapat ketinggian antara buaian, dan ligamen cruciat anterior dan posterior dilampirkan padanya. Dengan bantuan kawasan ini, yang disebut kondyles dan pembentukan lutut berlaku.

Di bawah condylles di bahagian depan terdapat tuberosity tibial, ia berfungsi untuk memperbaiki ligamen patellarnya sendiri. Badan mempunyai segitiga silang segitiga, pinggir depannya mudah dirasakan di bawah kulit, ia tidak ditutup dengan tisu. Di bahagian bawah, tibia diperbesar, platform bawah berfungsi untuk membentuk sendi pergelangan kaki, yang dibatasi di bahagian dalam oleh pergelangan kaki dengan nama yang sama.

The fibula sangat nipis, dan terletak di bahagian dalamnya. Di bahagian atas, ia mempunyai kepala yang menyatakan dengan tibia di bawah condylles. Badan tulang adalah bentuk segi tiga, bahagian bawah diperluas dan membentuk pergelangan kaki luar di bahagian bawah. Pembentukan ini terlibat dalam penstabilan sendi pergelangan kaki.

Punca kecederaan

Penyebab yang paling biasa patah tulang kaki adalah kemalangan jalan raya, dan kecederaan itu sendiri disertai dengan komplikasi. Dalam setiap bahagian tulang kaki, anda boleh mengenal pasti punca mereka, yang membawa kepada kerosakan.

Faktor-faktor yang membawa kepada kerosakan pada ketinggian antara otot sering tidak langsung. Kekuatan tidak bertindak secara langsung pada sendi lutut, contohnya akan jatuh dari ketinggian pada kaki panjang.

Dengan kondom, keadaannya sedikit berbeza, mungkin ada dua pasukan yang mempengaruhi. Anda boleh menyerlahkan:

1. Kecederaan langsung apabila daya kerosakan langsung mempengaruhi lutut. Ia boleh jatuh, terkena, atau kemalangan kereta.
2. Dalam kes kecederaan tidak langsung, daya kerosakan bertindak di tempat lain. Mangsa mungkin jatuh dari ketinggian yang tinggi pada kaki lurus.

Kerosakan kepada tibia kerana ketiadaan tisu lembut juga mempunyai mekanisme kerosakan langsung atau tidak langsung. Satu contoh kecederaan langsung ialah:

• pukulan ke tubi tibia;
• penurunan beban berat;
• pemampatan antara objek (contohnya, antara mesin dan dinding pada masa kemalangan).

Mekanisme tidak langsung menyatakan dirinya sebagai:

• jatuh dari ketinggian yang tinggi ke kaki lurus;
• giliran tajam pada keadaan kaki tetap.

Dalam kes yang kedua, patah dipanggil lingkaran, garis patah berjalan di lingkaran.

Terdapat juga sebab-sebab keretakan pergelangan kaki, mereka jelas ditunjukkan dalam foto. Selalunya, kaki diselipkan ke dalam atau ke luar dengan beban pada paksi hujung beratnya sendiri. Satu tulang boleh rosak akibat memukul atau menjatuhkan objek berat pada tulang.

Pengelasan Kerosakan Shin

Kerosakan boleh dibuka apabila terdapat luka dengan serpihan di bahagian bawah atau tertutup (tanpa merosakkan kulit), dan juga dengan atau tanpa anjakan. Juga, patah tulang boleh tanpa serpihan atau pecahan. Kerosakan mungkin adalah jenis retak atau tidak lengkap, serta keseluruhan diameter tulang. Pecahan tulang kaki bawah dibezakan:

• ketinggian otot tibia;
• condyle;
• patah tulang fibula dan fibula;
• kerosakan pada pergelangan kaki.

Ketinggian kulat

Kerosakan tanpa anjakan, dengan anjakan separa atau penuh, adalah ciri ketinggian antara otot.

Klasifikasinya direka untuk merosakkan condylles condylles. Dengan mogok menegak, kerosakan adalah bentuk V-atau T. Apabila anak lembu dibelokkan ke dalam atau ke luar, salah satu condyl yang rosak.

Patah pergelangan kaki luaran boleh terlewat (apabila menghidupkan kaki ke luar) dan pronasional (menghidupkan kaki ke luar).

Gejala kerosakan kepada pelbagai bahagian kaki

Gejala patah tulang tibia di mana-mana jabatan mempunyai simptom mereka sendiri, mereka perlu diuruskan dengan lebih terperinci. Ciri-ciri ketinggian interstem ialah:

• kesakitan sendi lutut;
• bengkak sendi dan peningkatan jumlahnya;
• pergerakan di sendi adalah terhad;
• lebam di bawah kulit dan ke rongga sendi lutut;
• beban paksi pada tumit membawa kesakitan di dalam lutut.

Kondisi Tibial dicirikan oleh gejala yang agak berbeza. Tanda-tanda patah kaki di kawasan condylles berbeza dari kecederaan lain. Secara ciri:

• peningkatan ketara dalam jumlah sendi lutut;
• sakit tajam di lutut, kerana pergerakan di dalamnya mustahil;
• apabila anda menekan lutut, rasa sakit menjadi lebih kuat;
• sisihan kaki ke tepi apabila anjakan serpihan itu;
• darah terkumpul di sendi lutut;
• beban paksi di kawasan tumit sangat menyakitkan.

Gejala klinikal yang lebih jelas adalah ciri kerosakan kepada badan tibia dan fibula. Mangsa berkenaan:

• kesakitan teruk, diperparah oleh palpation;
• bengkak di tapak kecederaan;
• memar di bawah kulit;
• shin itu cacat;
• pergerakan di sendi lutut dan buku lali adalah terhad kerana kesakitan;
• paksi kaki melengkung;
• penarikan balik apabila mencuba pinggir depan tibia;
• mobiliti patologi dan crepitus;
• patah terbuka kaki dicirikan oleh hakikat bahawa serpihan tulang dapat dilihat di luka, mereka boleh melekat di atas kulit.

Tulang fibula tidak mempunyai gejala yang teruk, mungkin dapat mengesyaki kerosakannya dengan rasa sakit, yang meningkat dengan palpasi. Ini disebabkan oleh pelbagai tisu yang meliputi tulang. Seseorang boleh berjalan di atas kakinya, sedikit limping, tempat kerosakan sedikit bengkak. Gejala lebih cerah apabila terdapat patah berganda tibia dengan kerosakan kedua-dua tulang.

Dalam kanak-kanak, pertengahan ketiga kaki rosak seperti "cawangan hijau" apabila tulang rosak, yang dicirikan oleh keanjalan kerana kandungan kalsium yang rendah. Periosteum tidak rosak dan memegang serpihan di tempatnya, mencegah anjakan.

Tiada simptom klinikal yang jelas menemani mangsa selepas patah kaki pergelangan kaki (dalaman dan luaran). Mangsa dicatatkan:

• bengkak di pergelangan kaki;
• kesakitan teruk;
• lebam dan hematomas subkutaneus;
• Pergerakan di sendi buku lali sangat terhad disebabkan kesakitan dan bengkak;
• kedudukan kaki yang tidak semula jadi;
• Berteriak pada tumit membawa kesakitan yang tajam.

Diagnosa Kerosakan

Ia adalah sangat penting untuk mendiagnosis patah tulang kaki pada masa, berdasarkan data yang diperolehi oleh doktor, rawatan lanjut adalah disyorkan. Sebaik sahaja pesakit dimasukkan ke hospital, dia diperiksa oleh doktor, mendiagnosis gejala ciri, mengumpul keadaan kecederaan. Dalam sebarang keadaan, sinar-X ditunjukkan untuk diambil dalam dua unjuran untuk diagnosis yang lebih tepat. Sekiranya mana-mana bahagian rosak, pemeriksaan khusus diperlukan, terutamanya jika patah tulang belakang tertutup tidak dipindahkan.

Kerosakan kepada ketinggian usus

Kerosakan kepada kedua-dua kondyles

Arthroscopy ditunjukkan untuk apa-apa lesi intraarticular, terutamanya dalam kes patah ketinggian otot tibia. Juga, teknik ini akan membolehkan untuk menentukan tahap kerosakan pada condyle dan ligamen dalam rongga sendi (cruciform). Di bawah keadaan operasi, kamera video khas meneliti rongga sendi. Alat khas dirawat.

Sekiranya berlaku kerosakan yang disyaki pada struktur intraartikular, yang sering diperhatikan apabila kondisi rosak, imbasan MRI ditunjukkan. Teknik ini membolehkan pemotongan untuk menubuhkan keadaan struktur tisu lembut.

Keretakan tulang fibula dan tulang tibial di kawasan badan

Jika terdapat keraguan pada sinar-X atau patah tulang dengan sebilangan besar serpihan, imbasan CT ditunjukkan. Dengan menggunakan kaedah ini, doktor dengan jelas melihat keadaan tulang kaki bawah, lokasi dan bilangan serpihan.

Rawatan

Pecah tulang kaki memerlukan pendekatan yang tepat pada masanya dan kompeten untuk rawatan. Plat yang paling biasa digunakan untuk patah tibia dan pin, kerana kerosakan itu diimbangi. Sekiranya kerosakan tidak berlaku, rawatan konservatif dilakukan dengan menggunakan plaster. Adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan rawatan patah tulang di kawasan yang berlainan.

Rawatan luka pada ketinggian usus

Taktik bergantung kepada keparahan kerosakan; tanpa ketiadaan bias, pengurusan pesakit konservatif ditunjukkan.

• tusuk sendi lutut, semasa prosedur, doktor memasukkan jarum ke dalam rongga sendi dan mengeluarkan darah atau cecair. Pelat plaster boleh digunakan untuk tempoh 1.5 hingga 2 bulan;
• Pemulihan setelah penyingkiran gypsum adalah penggunaan prosedur termal, gimnastik dan urut.

Rawatan fraktur tibial condyle

Mangsa mesti dimasukkan ke hospital tanpa gagal. Taktik rawatan dipilih oleh doktor, bergantung pada tahap perpindahan serpihan.

Dalam kes patah tanpa anjakan, ia dilakukan:

1. Dengan hemarthrosis yang sengit, sendi terkena dan cecair atau darah dikeluarkan. Anestesia tempatan. Selepas prosedur, pisau plaster digunakan dari hujung jari ke lipatan gluteal.
2. Selepas 2-3 minggu, gimnastik terapeutik bermula, dan tanpa apa-apa beban, ia membolehkan anda memulihkan mobiliti. Langeta dikeluarkan hanya untuk tempoh gimnastik, dan kemudian diletakkan di tempatnya.
3. Selepas 1-2 bulan, plaster dikeluarkan, namun, orang itu berjalan dengan bantuan tongkat tanpa sokongan pada anggota badan.
4. Tiga bulan selepas kecederaan, disyorkan untuk bersandar pada anggota badan semasa berjalan, bebannya secara beransur-ansur. Secara selari, fisioterapi dan urutan ditetapkan.

Sebagai pilihan rawatan, daya tarikan rangka boleh digunakan, intipati yang membawa jarum melalui calcaneus. Melalui sistem blok, beban digantung, yang bermula pada 6 kilogram dan secara beransur-ansur meningkat.

Ramai mungkin segera berminat dengan soalan apabila mungkin untuk melangkah kaki, bagaimanapun, hanya selepas 2 minggu, terapi fizikal dalam bentuk pergerakan di lutut adalah mungkin. Selepas 6 minggu, daya tarikan dibongkar, latihan fisioterapi dijalankan dengan lebih aktif dan digabungkan dengan urutan. 2 bulan selepas kecederaan, beban di kaki dibenarkan oleh doktor. Sokongan ini sebahagiannya mungkin selepas 3-4 bulan, adalah disyorkan untuk berjalan dalam tempoh ini dengan bantuan tongkat. Kecekapan dipulihkan selepas 5-6 bulan selepas orang itu cedera.

Rawatan luka berbentuk T dan V dari kondom

Sekiranya berlaku patah tanpa anjakan oleh doktor, gypsum bulat digunakan selama 3 hingga 4 bulan. Selepas 2 bulan, dia digantikan dengan lunge, yang dikeluarkan, semasa gimnastik, urut dan fisioterapi ini ditunjukkan.

Pada anjakan, rawatan pembedahan ditunjukkan, ia dilakukan dengan memasang serpihan dengan skru atau plat sokongan khusus. Selepas hilang kesakitan, beban di kaki selepas patah kaki sepenuhnya kontraindikasi, hanya pergerakan di lutut dibenarkan. Anda boleh berjalan selama 12 hingga 16 minggu dengan kruk. Selepas 16-18 minggu, beban penuh pada anggota yang dikendalikan adalah mungkin.

Rawatan fraktur tulang tibial dan fibula

Kaedah dan tempoh rawatan bergantung pada jenis patah dan tahap anjakan tulang. Sekiranya berlaku kerosakan tanpa anjakan:

1. Pastikan untuk memakai pelepasan plaster dari hujung jari ke lipatan gluteal. Sendi lutut mesti diperbaiki.
2. Selepas 7-10 hari, satu X-ray kawalan dilakukan, yang membolehkan anda mendiagnosis anjakan sekunder.
3. Selepas 14-16 minggu selepas kecederaan, pelakon itu dikeluarkan.
4. Pemulihan dalam bentuk gimnastik dan urut, fisioterapi berlangsung dari 2 hingga 4 minggu.
5. Pemulihan penuh berlaku selepas 3-4 bulan selepas kecederaan.

Apabila ada yang mengimbangi:

1. Cengkaman rangka superimposed untuk tumit.
2. Dengan sinaran X-periodik, keadaan kalus diperiksa.
3. Selepas 4-6 minggu, daya tarikan dikeluarkan dan sebatang plaster digunakan.
4. Dihapuskan dalam 2-4 bulan.

Pembedahan tulang patah tulang dan tibial

Jika retak skru tibia didiagnosis, campur tangan pembedahan dengan pementasan rod khusus yang dibuat dari titanium dalam tulang ditunjukkan. Batang sebegini dipanggil pin, ia digerakkan ke saluran melalui lubang khas, di mana, selepas gabungan, tulang akan dikeluarkan. Sejurus selepas pembedahan, beban pada anggota badan dibenarkan dari 20 hingga 25%. Anda boleh meningkatkan beban selepas 6-12 minggu, dan 15 hari selepas campur tangan, anda boleh keluar dari katil dan berjalan dengan tongkat. Pin dikeluarkan selepas 1.5-2 tahun selepas pembedahan.

Dalam beberapa kes, jika fibula rosak, plat tetap. Mereka juga boleh digunakan apabila patah kaki ketiga yang lebih rendah didiagnosis. Plat tetap dengan skru khas; ia tidak digunakan pada kanak-kanak, kerana pertumbuhan tulang dapat diganggu oleh kecederaan periosteum. Kerosakan pada kepala fibula juga tidak dikendalikan, kerana kebarangkalian kerosakan pada saraf peroneal yang dilalui berdekatan adalah tinggi.

Peranti penetapan luaran ditunjukkan apabila terdapat mutiara yang pecah. Inti dari operasi ini terdiri daripada perumusan alat khusus, yang diperbaiki oleh jari-jari yang diambil melalui tulang dan balok khas. Beban boleh dilakukan sebaik sahaja selepas permohonan, dan beban dipulihkan selepas 3-4 bulan.

Pecah tulang kedua tulang tibia dirawat tanpa anjakan di kawasan pergelangan kaki, gipsum digunakan selama 2 bulan. Terdapat tanda-tanda untuk rawatan pembedahan:

• anjakan serpihan;
• subluxation kaki ke sisi;
• tempat fraktur dalam unjuran sindesmosis tibiafibral distal.

Syndesmoz adalah ligamen yang berjalan di bahagian bawah kaki, ia menguatkan fibula, memastikan kestabilan sendi buku lali.

Kerosakan ini terutamanya diperbaiki oleh plat, serta skru khas.

Pemulihan selepas kerosakan buku lali

Gymnastik ditunjukkan dari hari pertama selepas operasi dan terdiri daripada lenturan yang perlahan ke bahagian plantar. Dari 5-7 hari senaman dijalankan pada kadar yang aktif.

Ia tidak dibenarkan untuk berehat pada anggota yang cedera dengan serta-merta, ia boleh berdiri di atas tongkat pada hari 4-5 selepas campur tangan. Program pemulihan dibangunkan secara individu dalam setiap kes. Kawalan sinar-X dilakukan pada minggu kedua dan keempat selepas pembedahan. Keluarkan struktur selepas 8-12 minggu selepas pembedahan.

Pastikan untuk melakukan urutan dan penggunaan ozokerite. Fisioterapi dijalankan:

Komplikasi fraktur

Posttraumatic menyerang arthrosis lutut

Jika kondisinya rosak, anggota badannya cacat, ia boleh menyimpang dalam arah yang berbeza. Ia juga mungkin kemusnahan tulang rawan artikular, keadaan yang sama dipanggil osteoarthritis selepas trauma. Pergerakan di sendi lutut adalah terhad, keadaan ini dipanggil contracture arthrogenic.

Sekiranya patah tulang tengah pertengahan kaki, integriti kapal dan saraf mungkin terganggu. Akibatnya, pemakanan tisu dan mobiliti mereka terganggu. Komplikasi tidak kurang berbahaya adalah embolisme berlemak, apabila zarah-zarah lemak dari saluran tulang sumsum memasuki aliran darah dan mampu menghalangi lumen dari vesel tersebut. Dengan patah terbuka, ada risiko jangkitan tulang dan perkembangan osteomielitis. Perkara yang sama dapat dilihat selepas pembedahan, apabila jangkitan masuk ke luka. Hujungnya boleh berubah bentuk, yang diperhatikan dengan rawatan yang tidak wajar. Sendi palsu berkembang apabila ia jatuh antara serpihan tisu lembut, akibatnya, mereka tidak dapat tumbuh bersama.

Komplikasi selepas alat Ilizarov:

• penembusan jangkitan ke dalam tulang pada jari;
• kerosakan pada saluran darah dan saraf dalam perumusan radas;
• kelengkungan anggota badan dengan fiksasi yang tidak mencukupi atau kelemahan kacang.

Osteoarthritis selepas patah kaki ketiga yang lebih rendah

Selepas patah kaki pergelangan kaki di sendi buku lali, artritis yang mengalami traumatik pasca trauma boleh berkembang. Ia juga bernilai mengharapkan perkembangan contracture dan sendi palsu dengan rawatan yang salah. Dengan fraktur terbuka atau semasa pembedahan, jangkitan boleh masuk ke dalam luka.

Pertolongan cemas untuk tulang belikat yang cedera

Sehingga doktor tiba mangsa perlu diberikan pertolongan cemas. Tapak kerosakan mesti ditetapkan mengikut peraturan tertentu, satu kaki dalam bentuk huruf "G". Ini boleh dilakukan dengan tayar biasa atau alat yang ada, membalut pembalut atau kain. Sekiranya penaik tidak dapat ditemui, kaki berpenyakit dilekatkan pada yang sihat.

Sekiranya ada luka, perban digunakan untuk itu, dan pendarahan dihentikan dengan memanfaatkan. Sapukan ia kepada kain atau pakaian, tempoh pada musim panas 2, dan pada musim sejuk 1.5 jam. Pastikan anda melampirkan nota kepada mangsa dari semasa ke semasa.

Setelah cedera, mereka melepas kasut mereka, tetapi dilarang keras untuk menetapkan semula apa-apa ubah bentuk. Dingin digunakan untuk tapak kecederaan selama 20 minit, selepas itu rehat diambil pada 10. Prosedur sedemikian akan mengurangkan kesakitan dan bengkak. Elakkan pergerakan yang tidak perlu yang boleh menyebabkan kesakitan dan meredakan kejutan traumatik. Anda boleh memberikan pil anestetik kepada mangsa, selepas ketibaan ambulans, doktor juga mengancam patah dengan persediaan khusus.

Adalah wajar untuk mengangkut mangsa pada tandu ke kemudahan perubatan. Ia ada selepas peperiksaan bahawa doktor boleh membetulkan kerosakan dan memberikan bantuan profesional.

Pecah Shin. Punca, simptom, jenis, pertolongan cemas dan pemulihan

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Pecah Shin adalah kecederaan di mana integriti tibial dan / atau tulang fibula terjejas. Bergantung pada kedudukan garis patah, terdapat pelbagai jenis kecederaan.

Fakta fraktur Shin:

• Kelaziman adalah 10% daripada semua jenis patah tulang. Iaitu, setiap patah kesepian adalah patah tulang kaki.
• Selalunya tibial dan tulang fibula memecahkan kira-kira di tengah.
• Patah tulang belikat agak kerap disertai dengan komplikasi.
• Penyebab utama tulang patah tulang belakang adalah kemalangan kereta.

Ciri-ciri anatomi tulang kaki

Tibia

Tulang tibial tebal dan lebih besar daripada fibular, dan terletak berhubung dengannya ke dalam. Ia menyumbang kepada beban utama.

Di bahagian atas tibia bahagian atas ada dua padat rata, sedikit cekung - condyle, yang menghubungkannya dengan tibia, membentuk sendi lutut. Di antara mereka terdapat ketinggian antara otot - ligamen kecil yang terletak di dalam sendi lutut dilampirkan padanya.

Di pinggir anterior tibia, di bawah condyle, adalah ketinggian - tuberosity tibial. Ia berfungsi sebagai tapak lampiran tendon otot.

Bahagian utama tibia, badan, mempunyai seksyen salib segitiga. Salah satu sudut segitiga ini menunjuk ke hadapan, dan pinggirnya berdekatan terletak di bawah kulit dan tidak diliputi oleh otot - jika anda memukul tempat ini, terdapat kesakitan yang teruk.

Di bahagian bawah, tulang tibial mengembang sekali lagi, memperoleh bahagian trihedral.

Di bahagian dalam, ada pertumbuhan tulang di atasnya - ke bawah - pergelangan kaki dalam. Di bahagian bawah adalah permukaan artikular untuk artikulasi dengan talus kaki.

Fibula

The fibula lebih nipis daripada tibia. Bahagian rentasnya juga mempunyai bentuk segi tiga, dan di bawah dan di atasnya mempunyai sambungan yang bersebelahan dengan tibia. Bawah di bahagian luar fibula terdapat pertumbuhan tulang - pergelangan kaki luar.

Jenis-jenis Pecah Tulang Shin

Bergantung pada lokasi patah itu:

• patah ketinggian otot tibia;
• tibial condyle fraktur;
• patah tulang tulang tibia dan fibula;
• keretakan pergelangan kaki luaran dan dalaman.

Setiap fraktur ini hasil daripada jenis kecederaan tertentu, disertai gejala sendiri dan memerlukan rawatan yang sesuai.

Pecahan kaki ditutup dan terbuka. Dalam kes kedua, terdapat luka di mana serpihan dapat dilihat.

Terdapat retak dan patah tulang yang lengkap, dan patah lengkap, seterusnya, boleh dengan atau tanpa pemindahan serpihan.

Pecah ketinggian intermikrobial tibia

Sebabnya

Tanda patah ketinggian interstimulus

Diagnostik

Rawatan

Rawatan fraktur ketinggian antara otot bergantung kepada tahap kecederaan. Sekiranya tidak ada anjakan, atau hanya terdapat patah bahagian atas ketinggian otot, maka anda boleh lakukan tanpa pembedahan. Rawatan konservatif:

• Tusukan adalah prosedur di mana doktor memasangkan jarum ke dalam sendi lutut, menghilangkan darah dan cairan terkumpul daripadanya, menyuntikkan larutan anestetik.
• Pengenaan plaster serpihan, selama tempoh 1.5-2 bulan.
• Fisioterapi Selepas penyingkiran plaster, prosedur terma dilakukan.
• Urut
• Latihan terapeutik.
• Sekiranya cecair dan darah terkumpul di dalam sendi lutut lagi, tusuk diulang.

Tibial condyle fractures

Sebabnya

Jenis-jenis Pecah Fraktal Tibial

Gejala

Diagnostik

Mangsa dibawa ke bilik kecemasan, di mana dia diperiksa oleh seorang traumatologist. Dia merasakan lututnya dan mengenal pasti beberapa gejala:

• mengambil kaki yang cedera dan cuba memindahkannya ke dalam sendi lutut - kerana kesakitan, pergerakan mustahil;
• membaiki sendi lutut dengan satu tangan, dan dengan pergerakan yang sedikit, tersentak, menekan pada patella - yang, sama seperti, "mengapung" dengan bebas (ini dinamakan turun naik);
• berdegup sepanjang paksi kaki (tumit) - sakit di lutut meningkat dengan ketara.
  

Kaedah utama untuk mendiagnosis fraktur condiles tibial adalah radiografi. X-ray boleh mendedahkan patah, menentukan sifat dan darjah perpindahan serpihannya. Gambar dibuat dalam dua unjuran - depan dan sampingan.

Rawatan

Seorang mangsa dengan patah condylles kondyles mesti dimasukkan ke hospital di hospital. Rawatan bergantung pada jenis patah dan tahap pergeseran serpihan.

Rawat patah tanpa anjakan:

• Tusukan sendi lutut dilakukan. Jarum dimasukkan ke dalamnya melalui darah yang terkumpul dan cecair dikeluarkan. Prosedur ini dilakukan tanpa anestesia, di bawah anestesia tempatan.
• Selepas tusukan, mereka segera mengenakan pelekap plaster, yang memastikan penetapan sendi lutut - dari punggung ke ujung jari kaki.
• Selepas 2-3 minggu, mulakan kelas terapi fizikal - secara beransur-ansur memulihkan pergerakan di sendi lutut. Semasa sesi, longuet dikeluarkan dan kemudian diletakkan semula.
• Selepas 1-2 bulan, Longuet dikeluarkan. Pesakit boleh berjalan, tetapi hanya pada tongkat - mustahil untuk bersandar pada kaki yang cedera.
• Selepas 3 bulan dibenarkan bersandar pada kaki yang sakit semasa berjalan. Pada masa yang sama mulailah urut dan fisioterapi (rawatan haba).

Rawatan fraktur condyle tunggal dengan anjakan:

• Penetapan semula tertutup. Doktor membuat anestesia (dalam orang dewasa adalah mungkin untuk mempunyai satu tempatan - sunat lutut dengan penyelesaian anestetik, dalam anestesia umum kanak-kanak digunakan) dan menghapuskan perpindahan serpihan. Untuk melakukan ini, dia menarik kakinya dan menolaknya ke arah yang bertentangan dari patah tulang. Setelah reposition, ambil x-ray untuk mengawal hasilnya.
• Daya tarikan rangka tindih. Ia dilakukan sebaik selepas penentuan semula. Doktor, menggunakan gerudi elektrik, melepasi jarum keluli nipis melalui tulang tumit pesakit, di mana ia mengikat pendakap, dan mengikat benang dengan beban ke pendakap (untuk orang dewasa, biasanya 6 kg).
  
• Selepas 2 minggu, mula menjalankan terapi fizikal. Secara beransur-ansur, pesakit mula membuat pergerakan di sendi lutut.
• Selepas 6 minggu, buang daya tarikan rangka. Mulakan dengan lebih aktif menjalankan terapi fizikal. Berikan urut.
• Selepas 2 bulan dibenarkan memberikan beban separa pada kaki yang cedera.
• Selepas 3-4 bulan di kaki, anda boleh bergantung sepenuhnya.
• Selepas 5-6 bulan, prestasi itu dipulihkan sepenuhnya.
  

Rawatan patah kaki T dan V berbentuk:

• Rawatan itu hampir tidak berbeza dari itu pada gilirannya condyle.
• Doktor boleh melakukan penataan semula yang tertutup (kadang-kadang di bawah kawalan arthroscopy), selepas itu ia mengenakan daya tarikan rangka, dan selepas 3-4 bulan membuangnya dan mengenakan plaster yang panjang. Selepas 2 bulan, gipsum dikeluarkan, urutan ditetapkan, terapi fizikal, fisioterapi.
• Selalunya, untuk mengelakkan kecacatan kaki, campur tangan pembedahan dilakukan: pakar bedah membuat hirisan, mengembalikan serpihan kembali ke tempatnya dan membetulkannya dengan skru dan jarum keluli.

Rawatan fraktur tibial condyle, di mana terdapat serpihan yang tersasar:

• Selalunya pembedahan diperlukan. Pakar bedah mengembalikan serpihan dan serpihan di tempatnya, membetulkannya dengan jarum, skru, plat keluli atau staple. Sekiranya banyak serpihan, letakkan peralatan Ilizarov.
• Beberapa waktu selepas operasi, pesakit mula terlibat dalam terapi fizikal: doktor mengambil kaki yang cedera dengan tangannya dan perlahan-lahan membuat pergerakan di sendi lutut pesakit.
• Apabila kesakitan reda, pesakit boleh membengkok dan membengkokkan lutut.
• Untuk 12-16 minggu anda boleh berjalan, bersandar pada tongkat.
• Selepas 16-18 minggu, anda boleh meletakkan beban penuh.

Komplikasi Fraktur Tibial Condymal

Pecah badan tibia dan fibula

Punca:

Tanda-tanda retakan tulang tibial dan fibula

Diagnostik

Di dalam bilik kecemasan, mangsa diperiksa oleh seorang traumatologist. Ia mentakrifkan gejala berikut:

• Pergerakan patologi: jika anda mengambil kaki yang rosak di tangan anda dan cuba memindahkannya sedikit, anda boleh merasakan bagaimana serpihan bergerak. Gejala ini hanya perlu disemak oleh doktor: penjagaan diperlukan, kerana pergerakan yang tidak normal boleh merosakkan saraf dan saluran darah.
• Crepitus adalah kerumitan ciri (seolah-olah gelembung pecah), yang berlaku apabila serpihan berpindah. Ditentukan dengan mengklik di kawasan patah.
• Meningkatkan kesakitan ketika menekan pada tulang-tulang shin atau tumit.

Untuk mengesahkan diagnosis melakukan kajian sinar-x. Gambar dibuat dalam dua taksiran: anteroposterior dan lateral.

Rawatan

Kaedah dan tempoh rawatan bergantung kepada jenis patah, tahap anjakan, bilangan serpihan. Data-data ini menjadi diketahui selepas pemeriksaan x-ray.

Rawatan patah kaki tulang kaki, yang mana tidak ada anjakan:

• Anestesia tapak patah. Doktor memperkenalkan larutan anestetik.
• Pengenaan percikan gypsum. Ia perlu membaiki sendi lutut, jadi ia dikenakan dari ujung jari kaki ke tengah paha.
• Radiografi kawalan. Anda perlu memastikan bahawa semasa memakai Longet tidak ada perpindahan serpihan. Oleh itu, selepas 7-10 hari, sinar-X diambil semula.
• Penyingkiran gypsum biasanya dilakukan dalam 14-16 minggu.
• Rawatan pemulihan: urut, fisioterapi, fisioterapi. Diadakan dalam masa 2-4 minggu.
• Rehabilitasi penuh berlaku selepas 3-4 bulan.
  

Rawatan tulang patah tulang kaki, di mana terdapat anakan serpihan:

• Anestesia tapak fraktur - doktor menyuntikkan larutan anestetik.
• Daya tarikan rangka tindih. Keluli bercakap diadakan melalui tulang tumit, di mana pendakap dipasang dan berat digantung kepadanya. Pesakit diletakkan dengan beban yang digantung di atas katil di atas tayar khas.
• Radiografi berkala. Menurut gambar, doktor mengawal pembentukan kalus.
• Pemecatan kerangka rangka dan pengenaan plaster serat dilakukan selepas 4-6 minggu, apabila kalus terbentuk.
• Pembuangan plaster dilakukan dalam 2-4 bulan.

Biasanya, doktor akan menetapkan gambar kawalan pertama selepas penggunaan daya tarikan rangka selama 3 hari. Sekiranya tiada bias, rawatan diteruskan seperti yang diterangkan di atas. Jika serpihan tulang berpindah, traumatologist biasanya menetapkan rawatan pembedahan.

Jenis rawatan pembedahan untuk patah tulang tibial dan fibular:

Gejala, rawatan dan pemulihan bagi patah kaki

Shin adalah bahagian kaki dari lutut ke tumit, yang terdiri daripada tulang tibia dan tulang tibia, yang mana tulang lutut bergabung.

Tulang tibial dan fibula memecah kerana kesan pada kaki kekuatan mampatan, lenturan atau berpusing yang kuat. Fraktur tibial terisolasi adalah perkara biasa, tetapi dalam kebanyakan situasi, kedua-dua tulang pecah serentak.

Fraktur Shin adalah kecederaan yang menghalang pergerakan seseorang.

Gejala

Gejala pada orang yang terjejas akan bermula dengan segera.

Dia akan merasakan kesakitan yang teruk, sakit akan bertambah buruk dengan setiap gerakan anggota yang cedera. Selalunya kaki itu cacat, tanpa bengkok, bengkok. Contohnya, jika berlaku patah kaki ketiga kaki yang lebih rendah, kaki boleh diterbangkan dengan teruk.

Dengan patah terbuka, tulang pecah, membentuk luka ternganga. Dalam keadaan sedemikian, mangsa mengalami kejutan yang menyakitkan, yang boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran.

Selepas beberapa jam, lebam terbentuk di tapak patah. Ini disebabkan oleh kecederaan tisu lembut, pendarahan dalam bahagian otot dan gangguan peredaran darah di kawasan yang rosak. Semakin kuat kerosakan pada tisu lembut, semakin besar kekakuan atau kelemahan pada sendi lutut dan pergelangan kaki.

Sekiranya terdapat keretakan tertutup pada kaki, dalam masa beberapa minit selepas kecederaan, kaki akan membengkak, terdapat hematoma yang kuat. Kecederaan saraf atau arteri di kaki yang rosak akan menyebabkan kebas dan sejuk.

Rasa ketidakselesaan dan kesakitan ketika melangkah kaki dapat berlangsung selama berbulan-bulan sementara tulang menyembuhkan. Gejala-gejala ini secara beransur-ansur hilang apabila badan kembali ke keadaan biasa.

Sekiranya implan logam digunakan untuk menyembuhkan kecederaan yang teruk, seperti retak dua tibia, kesakitan sedikit dan rasa kebas berlarutan sehingga implan dikeluarkan.

Bantuan Pertama

Matlamat pertolongan pertama selepas patah tulang belakang di tempat kejadian adalah untuk melancarkan anggota yang cedera, menjaga orang yang terluka hangat dan mengangkutnya ke hospital. Tidak mungkin menyesuaikan tulang kaki.

Jika ketibaan ambulans perlu menunggu lama, anda perlu mengambil langkah untuk memaksimumkan kesakitan. Anda harus memberi ubat penghilang rasa sakit kepada orang yang cedera, memohon ais ke kawasan kecederaan, sebelum membungkusnya dengan kain. Ia juga dinasihatkan untuk mengenakan serpihan pada anggota yang cedera.

Sekiranya terdapat patah kaki terbuka, adalah perlu untuk menghapuskan pendarahan dengan menghalang pembuluh darah di atas luka. Ini dilakukan dengan kain atau tunda. Pembalut harus digunakan pada luka untuk mencegah jangkitan di dalam badan.

Di dalam bilik kecemasan, perhatian akan diberikan untuk menghapuskan kejutan, memeriksa kehadiran kecederaan yang berkaitan dan menilai tahap kecederaan.

Diagnostik dijalankan untuk membangunkan pelan rawatan yang optimum.

Langkah diagnostik

Dalam diagnosis, doktor akan memeriksa anggota yang cedera. Jika gejala menunjukkan patah tulang, sinaran x diresepkan.

Kadang-kadang x-ray tidak menunjukkan patah tulang. Dalam keadaan ini, doktor mungkin menetapkan kajian lain, seperti tomografi yang dikira (CT), pengimejan resonans magnetik (MRI), atau imbasan tulang.

Sekiranya terdapat kecederaan yang teruk, seperti patah tulang belakang yang dipancarkan dengan anjakan, imbasan CT atau MRI perlu dilakukan dengan serta-merta untuk menilai tahap kerosakan pada ligamen dan saluran darah.

Selepas diagnosis, doktor memberi pilihan kepada kaedah rawatan.

Varieti rawatan

Bergantung kepada ciri-ciri kecederaan, rawatan patah tulang belulang mungkin bukan pembedahan atau pembedahan. Mengambil kira keterukan kecederaan, keadaan resitnya, kerosakan yang berkaitan.

Kaedah bukan pembedahan terdiri daripada memohon plaster atau perlawanan ketat ke tapak yang cedera. Kaedah ini disyorkan apabila gambar kecederaan stabil dan tidak ada kerosakan lain yang berkaitan. Kecederaan yang paling sesuai untuk rawatan dengan cara ini adalah retak skrup tibia, patah melintang tanpa anjakan.

Gipsum boleh digunakan tanpa anestesia. Kaki itu digantung dari tempat tidur, dan plaster digunakan dari jari kaki ke lutut. Kemudian kaki diletakkan di atas katil dan plaster digunakan untuk lutut. Pada masa yang sama, lutut membujur 40 ° untuk membolehkan pesakit bergerak secara normal pada tongkat.

Gypsum berubah setiap 6 minggu. Untuk memantau perkembangan penyembuhan tulang, pemeriksaan sinar X secara sistematik dilakukan.

Semua fraktur terbuka memerlukan rawatan pembedahan wajib. Pembersihan dan penyembuhan luka sering disertai dengan penetapan tulang. Operasi ini mungkin terdiri daripada penetapan dalaman oleh plat, penetapan dengan bantuan rod intramedullari atau penetapan luaran:

1. Penetapan plat. Operasi ini melibatkan mengenalpasti pecahan dan memindahkan serpihan tulang ke kedudukan yang betul. Kemudian kedudukan ini ditetapkan oleh plat logam yang tetap dengan skru.
2. Penetapan dengan batang intramedullari. Pertama, lubang kecil dibuat di tulang tepat di bawah lutut, dan saluran panduan melewati patah tulang di dalam tulang. Kemudian rod dimasukkan ke dalam lubang dan melewati saluran pemandu, mengikat bahagian tulang. Tulang melekat pada batang dengan sekrup mengunci melintang. Kelebihan kaedah ini adalah tekanan besar.
3. Penetapan luar. Tulang dipegang di kedudukan yang betul menggunakan bingkai khas di luar. Ia dilekatkan pada tulang dengan pin atau skru. Kaedah ini membolehkan akses kepada luka, ia adalah invasif minima. Fiksasi luaran lebih kerap digunakan untuk kecederaan terbuka yang kompleks dan patah tulang yang tidak stabil.

Kadar penyembuhan bergantung kepada tahap kecederaan awal. Pecah ganda tulang pada kaki yang lebih rendah, misalnya, akan sembuh lebih lama daripada patah tibia tanpa sesaran.

Masa penyembuhan tulang biasa adalah 3 hingga 6 bulan.

Bergantung pada ciri-ciri badan pesakit dan langkah-langkah yang diambil untuk pemulihan, tempoh ini mungkin berbeza-beza.

Pemulihan

Dalam kebanyakan kes, aktiviti pemulihan selepas patah tulang belakang bermula sebaik sahaja penyingkiran gipsum.

Sekiranya operasi dijalankan untuk memperbaiki tulang yang rosak, maka dalam pemulihan kes seperti itu harus dipersetujui dengan pakar bedah.

Matlamat pemulihan adalah pemulihan kekuatan otot dan keupayaan untuk memindahkan sepenuhnya berat ke kaki.

Pemindahan berat kepada anggota yang cedera perlu beransur-ansur. Sekiranya tongkat digunakan untuk pergerakan, maka anda mesti langkah kaki dengan berhati-hati agar tidak mendapat kecederaan kedua. Doktor mengesyorkan berjalan kaki di kruk atau dengan tongkat sehingga lemas hilang sepenuhnya.

Gear tidak betul boleh menyebabkan kesakitan di lutut, pinggul dan belakang.

Untuk melegakan kesakitan selepas penyingkiran implan, doktor boleh menasihati pesakit untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit, memohon ais, menjalani ultrasound dan electrotherapy.

Pada masa akan datang, pemulihan akan memberi tumpuan kepada memulihkan kekuatan dan pergerakan kaki, kaki, dan seluruh anggota badan. Pertama, pesakit akan merasakan kelemahan di kaki, kerana otot-otot pada masa immobilization terdedah kepada atrofi. Seorang pakar fisioterapi profesional akan membantu mengembangkan satu set latihan yang diperlukan. Mereka mungkin terdiri daripada lenturan dan putaran sendi lutut, dalam latihan pada basikal senaman. Semasa kelas, anda boleh menggunakan kunci ketat khas kaki atau buku lali.

Kemudian, lakukan latihan untuk fleksibiliti, seperti melompat atau bergerak dari sisi ke sisi, mengimbangi pada satu kaki atau di permukaan yang goyah.

Rehabilitasi sepenuhnya selepas patah berlaku 3 hingga 12 bulan, bergantung kepada tahap kecederaan.

Untuk mempercepatkan proses, anda perlu makan dengan betul, ikuti diet yang kaya dengan vitamin dan mineral, dan juga melepaskan tabiat buruk.