Arthritis psoriatik - gejala, foto, rawatan dan ubat

Tons kerja dan risalah perubatan dan kereta kesusasteraan popular secara literal ditulis mengenai psoriasis sekarang. Tidak ada banyak rawatan berkesan untuk psoriasis, tetapi dengan pasti membantu - malah kurang.

Sebagai contoh, gejala psoriasis paling banyak berlaku apabila perubahan iklim ke laut. Dengan insolasi sederhana, plak menjadi pudar, banyak daripada mereka hilang, dan dalam sesetengah kes psoriasis disembuhkan. Tetapi ada bentuk sedemikian di mana tan dikontraindikasikan. Dalam sesetengah kes, psoriasis adalah rumit oleh arthritis psoriatik, yang berlaku dalam 10% - 40% pesakit.

Penyakit itu sendiri adalah biasa dalam populasi di rantau 2-3%, dan ini bermakna bahawa sekurang-kurangnya satu orang daripada lima ratus mempunyai tanda-tanda arthritis psoriatik.

  • Jangan mengelirukan arthritis rheumatoid dan psoriatic, walaupun ada persamaan dalam gambar klinikal.

Kriteria yang paling penting untuk pembezaan mereka ialah kehadiran psoriasis kulit atau sejarah arthritis psoriatic yang disyaki dan tanda-tanda kerosakan khusus dalam arthritis rheumatoid, contohnya, bentuk seropositif dengan kehadiran faktor rheumatoid.

Peralihan pantas pada halaman

Arthritis psoriatik - apa itu?

Perkara yang paling menarik adalah bahawa tiada hubungan yang tepat antara nombor dan preskripsi bentuk kulit psoriasis dan manifestasi artikular. Oleh itu, definisi jenis "psoriatic arthritis adalah luka sendi sebagai peringkat seterusnya ruam" pada asasnya salah.

Terdapat sambungan dengan ruam, tetapi ia sangat bersyarat. Psoriasis boleh berlaku dalam bentuk luka sendi yang cukup keras, tetapi manifestasi kulit mungkin tidak penting, tetapi masih, kerosakan sendi dengan sempurna tanpa ruam kulit adalah fenomena yang jarang terjadi.

Penyebab psoriatic arthritis juga tersembunyi, seperti punca psoriasis. Terdapat banyak teori, mulai daripada pertukaran kepada keturunan, tetapi tidak ada yang dapat menjelaskan sebab penyebab keradangan autoimun.

faktor risiko (photo1)

Terdapat beberapa faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan kerosakan bersama:

  • Kehadiran kerosakan kuku di psoriasis. Plat kuku adalah "tisu peralihan" antara kulit dan sendi, dan jika mereka berminat, permukaan plat kuku menjadi ditutup dengan lubang kecil yang jelas kelihatan dalam cahaya yang dipantulkan. Kuku menjadi sama dengan permukaan thimble (lihat gambar 1);
  • Kehadiran ruam kulit. Dan tidak begitu keterukan dan aktiviti mereka, seperti yang dibuktikan oleh warna cerah, daging - warna merah di pinggir dan gatal kulit, sebagai pengalaman penyakit;
  • Umur Tempoh mekar yang paling sering terjejas - dari 30 hingga 50 tahun. Berkenaan dengan perbezaan jantina, lelaki dan wanita menderita secara serentak, tetapi penyakit itu muncul dalam pelbagai bentuk.

Gejala psoriatic arthritis dalam bentuk

Gejala utama arthritis psoriatik di mana-mana lokasi adalah sekatan sakit dan pergerakan. Kesakitan semakin teruk oleh penuaan fizikal, tetapi mungkin mengganggu pesakit walaupun berehat. Seperti semua penyakit kronik, arthritis psoriatik mengalir dengan peningkatan dan remisi.

Semasa remisi, kerosakan kepada sendi mungkin tidak dapat dikesan sama sekali, dan seseorang boleh melupakan penyakit itu, setelah memutuskan bahawa segala-galanya selesai, tetapi suatu pagi dia bangun dengan sakit tua, dan menyadari penyakit itu tidak hilang.

Bagaimanakah arthritis psoriatik berlaku semasa pemecahan?

  • Selalunya sendi terjejas secara asymmetrically, sebagai contoh, dalam satu orang jari telunjuk di sebelah kiri, sendi kecil jari kaki di sebelah kiri, dan sendi temporomandibular di sebelah kanan boleh terjejas secara serentak;
  • Penglibatan sendi tulang paksi, contohnya, sendi ileosakral dan sendi temporomandibular mungkin menunjukkan suatu penyakit yang tidak menguntungkan penyakit;
  • Warna sendi terjejas semasa pemisahan adalah sianotik dan ungu. Ini paling ketara pada jari dan jari kaki, yang menjadi panas, bengkak dan menyakitkan;
  • Seringkali, dengan kekalahan jari, ada luka pada semua sendi jari, dan rasa sakit bermula dari tengah-tengah telapak tangan. Seluruh jari kehilangan garis besar yang biasa, dan merata membengkak, menyerupai "sosej" ungu yang ungu. Keradangan seragam tisu ini dipanggil daktilitis psoriatik, atau luka lengkap pada sendi jari;

Varieti kerosakan bersama psoriatik

Anda boleh mengenal pasti beberapa jenis gejala psoriatic arthritis - lesi sendi dalam psoriasis:

  • Arthritis asimetri, yang menjejaskan beberapa sendi, termasuk sendi tangan, kaki, pergelangan tangan, siku.

Secara umum, dalam psoriasis, luka-luka sendi kecil lebih bersifat daripada yang besar, tetapi jika sendi-sendi besar terlibat, ini juga tidak berlaku sendirian.

Oleh itu, arthritis psoriatic terpencil sendi lutut adalah tidak mungkin, pertama sekali, proses sedemikian perlu dibezakan dengan lesi tertentu, terutamanya dengan gonitis tabung, serta dengan jangkitan kronik gonokokus dan klamidia.

  • Lesi simetri yang melibatkan sendi paksi.

Di atasnya dikatakan - bentuk ini lebih parah, dengan itu boleh berlaku simptom umum: malaise, subfebril ringan, sakit otot.

Jenis khas lesi paksi adalah psoriatic sacroiliitis, yang boleh meneruskan dengan luka keradangan sendi intervertebral kecil. Hasil daripada penyakit semacam itu sering kali menjadi pembatas yang sangat ketara di belakang.

  • Artritis hanya menyerang sendi kecil.

Selalunya, ini adalah sendi distal berhampiran falang kuku. Seperti yang disebutkan di atas, mula-mula terdapat perubahan dalam kuku, dan kemudian sendi-sendi itu terlibat. Selalunya, pilihan ini berkembang pada lelaki.

Satu bentuk khas yang jarang berlaku dalam penyakit ganas adalah arthritis mutilated, di mana keradangan dan keradangan autoimun begitu jelas bahawa tangan menjadi cacat dan cacat, lisis tisu tulang berlaku dengan mempersingkat falanges.

Dalam kes arthritis mempunyai nodul yang menyerupai rheumatoid, tophi, terdapat hubungan dengan jangkitan urogenital, faktor rheumatoid didapati dalam darah, dan tidak ada bukti kulit psoriasis - maka, kemungkinan besar, ini melibatkan kerosakan bersama etiologi lain (chlamydia, gout ).

Peringkat Artritis Psoriatik

Tiada klasifikasi seragam tahap arthritis psoriatik. Ini dinilai berdasarkan data berikut:

  • sama ada atau tidak terdapat lesi bersamaan sendi paksi, kehadiran sacroiliitis;
  • bilangan sendi yang terlibat;
  • ada fenomena osteolisis distal (pemusnahan phalangeal);
  • ada manifestasi sistemik (amyloidosis, konjungtivitis, kecacatan jantung, uveitis, sindrom Raynaud, polyneuritis, dll);
  • berapa banyak fasa aktiviti penyakit itu dinyatakan, atau pengampunan telah berkembang.

Berdasarkan gambaran kumulatif dan tahap penyakit yang dipamerkan. Kriteria penting ialah pemeriksaan sinar-X bagi sendi yang terjejas, yang dibahagikan kepada 4 peringkat, dari osteoporosis ringan hingga gabungan gabungan ruang bersama dan perkembangan ankylosis.

Rawatan psoriatic arthritis, dadah

Rawatan psoriatic arthritis berterusan selama bertahun-tahun sebagai penyakit kronik. Dalam kes itu, jika arthritis disertai oleh ruam (manifestasi kulit psoriasis), maka semasa regresi ruam ini, perjalanan sindrom artikular juga bertambah baik.

Salah satu cara bukan ubat yang paling boleh dipercayai untuk mempengaruhi sindrom artikular ialah menormalkan berat badan dan penolakan tabiat buruk, pertama sekali - penolakan bir dan minuman beralkohol yang lemah.

NSAIDs, terapi asas dan sitostatics

Rawatan keterlanjuran arthritis psoriatik melibatkan pelantikan NSAIDs. Ia telah membuktikan dirinya sebagai agen anestetik dan anti-radang nimesulide (Nise Nimesil).

Sekiranya terdapat keradangan autoimun yang sengit yang melibatkan sendi paksi, penggunaan cytostatics, seperti methotrexate, mengikut pola tertentu, bersama dengan asid folik, ditunjukkan. Cyclosporine, colchicine, sulfasalazine, leflunomide, persiapan emas juga digunakan.

Antibodi monoklonal

Salah satu cara moden dan menjanjikan rawatan arthritis psoriatik ialah penggunaan antibodi monoklonal, yang mampu menyekat penghijrahan leukosit pada fokus keradangan dan mencegah pembentukan antibodi spesifik.

Antibodi yang menghalang faktor nekrosis tumor (TNF-alpha) - infliximab, adalimumab digunakan.

Hormon

Dalam terapi moden untuk psoriatic arthritis, hormon jarang digunakan, dan semua rejimen rawatan moden lebih suka dilakukan tanpa mereka. Penggunaannya, walaupun ia tidak menyebabkan pembentukan sindrom kusyenoid, sering menerangkan perjalanan arthritis psoriatik ke fasa torpid yang tahan terhadap ubat lain.

Dari tanda-tanda untuk prednisolone, hanya penyakit ganas penyakit ini kekal. Pentadbiran hormone intraartikular lebih banyak digunakan untuk meredakan keradangan tempatan ("Diprospan").

Prognosis Rawatan

Sekiranya rawatan gejala psoriatic arthritis bermula tepat pada masanya (iaitu, sebelum kemunculan tanda-tanda radiologi arthritis yang dinyatakan), maka terdapat peluang untuk menstabilkan keadaan dan meningkatkan kualiti hidup.

Tanda-tanda kerengsaan pesat adalah keradangan eksudatif, merosakkan lebih daripada 5 sendi, termasuk yang paksi, kehadiran sacroiliitis dan manifestasi sistemik (carditis, amyloidosis, hepatitis reaktif), dan kerosakan pada kuku. Dalam kes ini, hormon, ubat asas dan sitostatika digunakan dalam terapi, manakala antibodi monoklonal kekal sebagai ubat rizab.

Prognosis untuk kehidupan arthritis psoriatik tanpa manifestasi sistemik adalah baik, tetapi kualiti hidup yang teruk boleh dikurangkan, sehingga dan termasuk kecacatan pelbagai kumpulan.

Arthritis psoriatik: gejala dan rawatan, foto, penyebab, klasifikasi

Artritis psoriatik adalah patologi radang yang menjejaskan sendi. Manifestasi klinikal yang utama adalah arthralgia, rasa sakit pada tulang belakang dan otot, pembentukan plak pada kulit, ubah bentuk selanjutnya tulang badan vertebra, tulang, struktur artikular tulang rawan. Rawatan psoriatic arthritis adalah konservatif dengan penggunaan ubat pelbagai kumpulan klinikal dan farmakologi, menjalankan aktiviti fisioterapi, terapi latihan.

Keterangan umum penyakit ini

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Satu ubat yang berkesan dan berpatutan untuk artritis wujud." Baca lebih lanjut.

Arthritis psoriatik adalah salah satu bentuk psoriasis, didiagnosis pada 5-7% pesakit. Sakit di sendi dan tulang belakang biasanya berlaku selepas lesi kulit yang teruk. Ia membentuk nodul merah jambu yang terang yang ditutup dengan skala keperakan. Simptom khusus ini membolehkan anda cepat mendiagnosis patologi.

Sendi interphalangeal adalah yang pertama yang terlibat dalam proses keradangan, dan kemudian sendi besar dan ruang tulang belakang rosak. Jika tidak ada campur tangan perubatan, selepas beberapa tahun, pesakit mungkin menjadi kurang upaya akibat perubahan rawan tulang rawan, tulang, dan perkembangan osteoporosis.

Klasifikasi patologi

Untuk arthritis psoriatik dicirikan oleh pelbagai pilihan untuk kursus ini. Bentuk-bentuk penyakit ini berbeza dengan keterukan gejala-gejala, bilangan sendi yang terlibat dalam proses keradangan, dan urutan kerosakan mereka.

Bentuk asimetris

Ini adalah penyakit klinikal yang paling biasa. Oligoarthritis menjejaskan tidak lebih daripada empat sendi atau kaki tangan asimetrik yang terletak tidak sekata. Terdapat bengkak jari yang kuat, warna kulit berwarna ungu pada bahagian keradangan. Seringkali, patologi itu rumit oleh tendovaginitis. Ini adalah nama keradangan tendon flexor, dilengkapi dengan terowong lembut tisu penghubung (vaginas).

Artritis sendi interphalangeal distal

Untuk arthritis yang menjejaskan sendi interphalangeal distal, gambaran klinikal yang paling biasa untuk patologi ini adalah ciri. Jari dan jari kaki membengkak, kulit menjadi merah dan panas ke sentuhan. Sensasi menyakitkan timbul bukan sahaja pada siang hari, tetapi juga pada waktu malam, semakin memburuk keadaan psiko-emosi seseorang.

Bentuk simetris

Dalam bentuk arthritis psoriatik ini, lima atau lebih interphalangeal, artikulasi metacarpophalangeal terlibat dalam proses keradangan. Gejala patologi adalah serupa dengan manifestasi klinikal penyakit rheumatoid, yang sangat merumitkan diagnosis. Dalam kes arthritis simetri, kecacatan sendi rawak dan arah yang berbeza dari paksi jari sering diperhatikan.

Mutilasi

Penyakit ini, yang berlaku dalam bentuk yang dimansuhkan, sering menyebabkan subluxations, ubah bentuk tidak dapat dipulihkan, memendekkan jari kaki dan tangan. Perubahan destruktif-degeneratif seperti ini dicetuskan oleh osteolisis - penyembuhan lengkap tisu tulang tanpa pembentukan tulang berserabut. Spasticitis dengan arthritis psoriatic yang parah sering disertai oleh spondyloarthritis dan gejala kulit yang teruk.

Spondylitis psoriatik

Spondylitis adalah penyakit psoriatic radang dari pelbagai bahagian dari tulang belakang. Memandangkan patologi berlangsung, badan-badan vertebra tidak boleh dimusnahkan. Ini menyebabkan kecacatan teruk dari tulang belakang, kelengkungannya. Spondylitis etiologi psoriatik adalah terpencil, tetapi lebih kerap digabungkan dengan luka pada sendi tangan dan kaki.

Malignan

Arthritis psoriatik kursus malignan secara klinikal ditunjukkan oleh luka-luka yang teruk pada struktur kulit dan vertebra, kerosakan umum kepada lebih daripada 5 sendi, nodus limfa yang diperbesar, penglibatan mata dan organ dalaman. Pesakit didiagnosis dengan keletihan ekstrem, demam, gangguan psiko-emosi.

Kemungkinan penyebabnya

Penyebab psoriatic arthritis tidak ditubuhkan. Hasil kajian yang dijalankan menunjukkan asal usul patologi, infeksi, atau neurogenik. Oleh itu, penyakit itu dianggap multifactorial.

Kecenderungan genetik

Sekiranya salah seorang daripada ibu bapa mengalami arthritis psoriatik, kemungkinan perkembangan anak agak tinggi. Penyakit ini lebih kerap dikesan pada pesakit di mana keluarga penyakit ini telah didiagnosis di saudara terdekat mereka. Oleh itu, ada sebab untuk menganggap bahawa penyebab patologi adalah pengangkutan gen yang belum dikenali.

Mekanisme kekebalan

Terdapat teori mengenai keseragaman patogenesis dan etiologi psoriatic, reaktif, rheumatoid arthritis. Apabila protein asing diperkenalkan ke dalam badan, sistem imun menghasilkan imunoglobulin untuk memusnahkannya. Tetapi pencerobohan antibodi tidak diarahkan kepada virus, alergen, bakteria patogen, tetapi pada sel membran sinovial, tulang dan tulang rawan.

Faktor menyedihkan

Arthritis psoriasis boleh debut selepas hipotermia, penuaan fizikal yang berlebihan, perubahan keadaan cuaca yang mendadak. Depresi, overstrain saraf, ketidakstabilan psychoemotional sering mengakibatkan masalah-masalahnya. Ramai pesakit mencatatkan bahawa sakit sendi, pembentukan plak ciri berlaku terhadap latar belakang pengalaman akut walaupun situasi konflik rumah tangga biasa.

Gejala penyakit

Dalam kebanyakan kes, sendi interphalangeal, metatarsal dan metacarpophalangeal, lutut, dan sendi bahu adalah yang pertama yang terlibat dalam proses keradangan. Tanda-tanda artikular psoriasis muncul dalam 70% kes hanya selepas lesi kulit. Dalam 20% pesakit, sendi rosak pertama, dan kemudian bentuk plak ciri pada kulit. Dan hanya dalam 10% pesakit terdapat kerosakan serentak pada kulit dan sendi.

Pada peringkat awal perkembangan, patologi mungkin tidak bersifat asimtomatik. Tetapi ia berkembang pesat, jadi tidak lama lagi terdapat sakit di tulang belakang, otot, sendi. Mereka dikuatkan dengan pergerakan, lenturan dan ketegangan sendi. Pesakit juga mengadu kelemahan, pembengkakan pagi sendi dan kekakuan pergerakan pada pelantikan doktor. Keterukan gejala boleh menurun pada siang hari disebabkan pengeluaran bahan-bahan seperti hormon tertentu dalam tubuh.

Kaedah diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan data anamnestic, hasil pemeriksaan luar pesakit. Sejumlah ujian berfungsi dijalankan untuk menilai pelbagai gerakan dalam sendi, kekuatan otot. Diagnosis primer disahkan oleh hasil kajian instrumental dan biokimia.

Sejarah perubatan dan manifestasi klinikal

Malah "terabaikan" ARTHRITIS boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Menganggap kerosakan psoriasis pada sendi boleh apabila memeriksa pesakit untuk kehadiran tanda-tanda tertentu. Kriteria diagnostik utama adalah lesi utama sendi-sendi kecil jari dan jari kaki, kecacatan dan bengkaknya, rasa sakit di kawasan tumit, mengubah bentuk piring kuku, pembentukan plak psoriatik pada kulit. Apabila mengkaji sejarah mengungkap kes-kes diagnosis psoriasis dalam keluarga terdekat.

Data makmal

Diagnosis dibantu dengan pengesanan leukositosis dalam darah, anemia hipokromik, dan peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte. Apabila menjalankan kajian biokimia pada pesakit dengan arthritis psoriatik, kandungan asid sialik tinggi, seromukoid, fibrinogen, gamma dan alfa globulin dikesan. Pastikan untuk menetapkan tahap Persekutuan Rusia untuk tidak memasukkan arthritis rheumatoid.

Data instrumental

Yang paling bermaklumat dalam diagnosis patologi ialah radiografi. Pada imej yang diperolehi, hakisan permukaan tulang, penyempitan ruang bersama, kesatuan separa atau lengkap, tanda-tanda osteoporosis, osteolisis, pembentukan tapak kalsifikasi digambarkan.

Rawatan penyakit

Pendekatan bersepadu terhadap rawatan arthritis psoriatik diamalkan. Rawatannya bertujuan untuk mengurangkan keterukan simptom, mencegah penyebaran proses keradangan kepada tisu, vertebra, sendi yang sihat. Semasa reaksi, rejimen berbaring ditunjukkan kepada pesakit, memakai peralatan ortopedik - pembalut, orthoses dari pelbagai peringkat penetapan.

Ubat-ubatan

Untuk melegakan kesakitan akut dan menghilangkan kekakuan, pentadbiran glukokortikosteroid intra-artikular dipraktikkan. Mereka digunakan hanya dengan tidak berkesan (Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen) atau selektif (Meloxicam, Nimesulide, Celecoxib) ubat anti-radang bukan steroid. Ubat berikut boleh digunakan dalam rawatan arthritis psoriatik:

  • Cara asas - Methotrexate, Leflunomide, Sulfasalazine, Colchicine;
  • imunosupresan - Azathioprine, Cyclosporine.

Dalam kes-kes yang teruk, antibodi monoklonal terhadap faktor nekrosis tumor, contohnya, Etanercept atau Infliximab, termasuk dalam skim terapeutik.

Fisioterapi

Fotokimoterapi adalah langkah fisioterapeutik paling berkesan dalam rawatan arthritis psoriatik. Semasa prosedur, pesakit mengambil dadah photosensitizing, dan kemudian melakukan penyinaran luaran dengan sinar UV. Pesakit juga diberi beberapa sesi terapi laser, terapi magnetik, terapi UHF, terapi gelombang kejutan, ultrafonophoresis atau elektroforesis dengan chondroprotectors, Dimexide, agen hormon.

Perubatan rakyat

Selepas terapi utama, pencapaian remisi yang berkekalan kerana melegakan keradangan, doktor boleh membenarkan penggunaan ubat-ubatan rakyat. Menggosok, memampatkan, salap buatan rumah tidak praktikal kerana kemungkinan besar kerengsaan kulit dan kekambuhan psoriasis. Dibenarkan untuk menggunakan hanya teh dan tincture rose liar, chamomile, elecampane. Untuk penyediaan mereka, satu sudu teh bahan mentah serbuk bubuk dituangkan dengan segelas air mendidih, dituangkan selama satu jam, mengambil 100 ml hingga 3 kali sehari.

Pencegahan penyakit

Pencegahan utama arthritis psoriatik hanya pemeriksaan biasa oleh doktor jika ada sejarah kes psoriasis keluarga. Tetapi untuk menghalang pemancaran penyakit radang dalam pelbagai cara.

Kebersihan kulit

Selalunya, untuk mengelakkan penghidap artritis, sudah cukup untuk mencegah manifestasi klinikal psoriasis kulit. Untuk melakukan ini, gunakan produk kebersihan tanpa wangian, pengawet, penstabil. Doktor mengesyorkan agar pesakit dengan psoriasis menggunakan gel, sabun, dan busa yang sesuai untuk kanak-kanak semasa prosedur air. Mereka melembapkan kulit dengan baik, jangan mencetuskan kerengsaannya.

Diet

Dari diet, ia perlu untuk mengecualikan solanaceous, sitrus, kacang-kacangan, karkat, daging berlemak. Ia perlu menolak produk separa siap, makanan segera, kopi, minuman berkarbonat, terutama yang manis. Menu harian pesakit dengan psoriasis perlu terdiri daripada produk asid laktik, sayur-sayuran dan buah-buahan segar yang dibenarkan, daging tanpa lemak, ikan, bijirin.

Keengganan tabiat buruk

Etil alkohol, nikotin, tar tembakau, kesan negatif bukan sahaja pada semua organ dalaman, tetapi juga pada sistem muskuloskeletal. Apabila merokok dan penyalahgunaan alkohol, saluran darah, termasuk yang koronari, sangat terjejas. Kemerosotan peredaran darah semakin mereput perjalanan arthritis psoriatik.

Mematuhi mod hari itu

Tidur penuh, terapi fizikal dan gimnastik, berjalan kaki setiap hari di udara segar adalah pencegahan patologi bersama. Doktor terapi fizikal juga mengesyorkan bahawa pesakit beberapa kali seminggu melakukan berenang, yoga, aerobik akuatik, dan Pilates.

Untuk rawatan dan pencegahan arthritis, pembaca kami menggunakan kaedah rawatan yang cepat dan tidak pembedahan yang disyorkan oleh pakar rheumatologi terkemuka Rusia, yang telah memutuskan untuk bercakap terhadap keganasan farmaseutikal dan mengemukakan ubat yang BANYAK BERSIH! Kami mengenali teknik ini dan memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda. Baca lebih lanjut.

Penilaian tekanan yang mencukupi

Dalam sesi kumpulan dengan ahli psikoterapi, pesakit diajar untuk bertindak balas terhadap keadaan konflik dengan secukupnya untuk mengelakkan tekanan atau kemurungan. Mereka paling kerap bertindak sebagai faktor yang mendorong pengulangan psoriasis.

Bagaimana untuk melupakan sakit sendi dan arthritis?

  • Sakit sendi mengehadkan pergerakan dan kehidupan penuh...
  • Anda bimbang tentang ketidakselesaan, kesakitan dan kesakitan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini - mereka tidak membantu anda...

Tetapi orthopedist Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk ARTRITA ada! Baca lebih lanjut >>>

Artritis psoriatik

Psoriasis adalah salah satu daripada patologi yang paling biasa dalam dermatologi. Penyakit ini dicirikan oleh kursus yang panjang dan dalam kebanyakan kes mempengaruhi kulit seseorang. Selalunya, golongan muda sakit, tanda pertama muncul dalam tempoh 15 hingga 25 tahun. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh mengalami komplikasi yang serius seperti psoriasis arthritis, gejala yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk plak bersisik. Kejadian mereka adalah ciri keadaan patologi ini.

Sekiranya anda mempunyai masalah bersama dengan psoriasis, anda perlu segera melawat pakar dermatologi dan menjalani pemeriksaan tambahan badan.

Faktor etiologi

Arthritis psoriatik menampakkan diri dalam bentuk keradangan sendi, dalam penyakit ini, kedua-dua sendi besar dan kecil boleh terjejas. Untuk menentukan faktor etiologi yang tepat yang mendorong perkembangan keadaan patologi ini, doktor telah gagal setakat ini. Dalam perkembangan pelbagai bentuk psoriasis memainkan peranan penting:

  • Kecenderungan keturunan: risiko yang lebih tinggi untuk mendapatkan sakit diperhatikan pada orang yang kerabatnya menderita patologi ini;
  • Gangguan dalam sistem kekebalan tubuh: ramai penyelidik percaya bahawa proses autoimun memainkan peranan penting dalam menyebabkan penyakit ini;
  • Gangguan metabolisme dan sistem endokrin: ramai pesakit mempunyai tahap hormon tertentu (somatotropin, hormon tiroid). Ia juga mungkin kegagalan dalam rembesan melatonin - pengawal utama irama sirkadian;
  • Psoriasis dan arthritis boleh berlaku terhadap latar belakang jangkitan kulat dan staphylococcal kronik. Para saintis mengkaji kesan mikroorganisma patogen pada sifat kursus dan kekerapan kejadian penyakit;

Antara pesakit dengan psoriasis, artritis lebih cenderung berkembang pada mereka yang menderita luka-luka yang ditandakan plat piring. Selalunya, sendi-sendi terjejas dalam tempoh 30 hingga 50 tahun, tetapi kadang-kadang penyakit berlaku dalam wakil-wakil kategori umur lain. Antara lelaki dan wanita, keadaan patologi ini berlaku dengan kekerapan yang sama.

Gambar klinikal

Gejala psoriatic arthritis adalah serupa dengan penyakit lain dari tisu penghubung (demam rematik akut, arthritis rheumatoid).

Manifestasi berikut diperhatikan:

  • Kesakitan pada sendi pada satu sisi badan. Lesi asimetri sendi adalah sederhana, dan pelbagai sendi di bahagian tubuh yang berlainan (misalnya, ulnar kanan dan lutut kiri) juga boleh terlibat dalam proses patologi. Tidak melebihi 5 sendi sendi, pesakit mengadu kemerahan, bengkak, kekakuan gerakan. Jika sendi tangan terpengaruh, jari boleh menebal ("jari sosej");
  • Sendi juga boleh terjejas secara simetri, bentuk penyakit ini lebih biasa di kalangan penduduk wanita. Lebih daripada 5 sendi biasanya terlibat dalam proses patologi;
  • Pada lelaki, penyakit ini kadang-kadang berlaku dengan penglibatan sendi interphalangeal distal dalam proses keradangan. Terdapat kesakitan yang ketara pada sendi-sendi kecil tangan, yang mengehadkan pergerakan jari-jari. Bentuk arthritis ini agak jarang berlaku;
  • Gejala arthritis psoriatik juga boleh sakit belakang. Kesakitan adalah disebabkan kerosakan sendi tulang belakang. Seringkali menjejaskan tulang belakang serviks dan lumbar, serta sendi sacroil (sendi sacroiliac). Oleh kerana penyakit itu berlangsung, pesakit menilai kekakuan dan sekatan pergerakan di bahagian tulang belakang yang terjejas;
  • Varian yang sangat sukar bagi psoriasis adalah arthritis merosakkan. Oleh kerana penyakit kronik penyakit ini, kemusnahan sendi-sendi kecil tangan berlaku, yang mengakibatkan kehilangan fungsi mereka;

Jika, sebagai tambahan kepada manifestasi kulit psoriasis, kesakitan dan ketegangan pada sendi, bengkak atau kemerahan mula mengganggu anda, maka anda pasti harus memberitahu ahli dermatologi tentang masalah itu.

Diagnostik

Kerana peradangan sendi berlaku dalam banyak penyakit, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh. Taktik dan keberkesanan rawatan bergantung kepada ketepatan dan ketepatan masa diagnosis. Jika anda telah didiagnosis dengan arthritis psoriatik, maka anda perlu segera menghubungi doktor dermatologi. Pesakit mesti menjalani satu siri pemeriksaan diagnostik.

Untuk mengesahkan etiologi psoriatic arthritis, kaedah berikut digunakan:

  • Radiografi sendi terjejas: untuk penyakit tisu penghubung, terdapat tanda-tanda radiologi tertentu (kehadiran erosi, pertumbuhan tulang). Pengesanan manifestasi ini akan membolehkan pakar untuk mengesyaki etiologi yang berbeza keradangan sendi;
  • Ujian darah untuk faktor rheumatoid. Faktor reumatoid didapati dalam darah dalam artritis reumatoid dan beberapa penyakit autoimun lain. Dalam psoriasis, faktor rheumatoid tidak wujud;
  • Dalam analisis klinikal darah, terdapat leukositosis yang sedikit dan peningkatan ESR. Dalam psoriasis arthritis, tanda-tanda yang tidak spesifik mengesahkan kehadiran proses keradangan di dalam badan;
  • Kajian cecair artikular diperlukan untuk diagnosis pembedahan arthritis. Analisis ini akan menghapuskan gout, arthritis reaktif (berlaku apabila terdapat jangkitan bersama dalam badan), osteoartritis. Sebelum menjalankan prosedur ini, anda perlu berunding dengan pakar rheumatologi;

Secara signifikan memudahkan diagnosis kehadiran manifestasi kulit tipikal psoriasis. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes di mana perubahan keradangan di sendi mendahului penampilan ruam, pertama sekali doktor harus menolak penyakit lain tisu penghubung.

Rawatan arthritis psoriatik

Psoriasis adalah penyakit kronik yang mempunyai sifat tidak berjangkit, yang dicirikan terutamanya oleh kekalahan kulit dan kursus berulang. Menurut statistik, kira-kira 120 juta orang mengalami psoriasis di seluruh dunia, yang menjadikan penyakit ini sangat relevan. Lebih penting lagi ialah masalah bahawa doktor di banyak negara bekerja keras untuk menyelesaikan masalah ini, tetapi mereka tidak dapat berbuat apa-apa.

Pada masa ini, para saintis tidak mengetahui punca sebenar penyakit itu (hanya ada hipotesis yang mempunyai hak yang berbeza untuk hidup). Fakta bahawa doktor tidak dapat mengenal pasti faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit itu menentukan prediksi ketiadaan kaedah yang dapat membantu pesakit sekali dan untuk semua. Psoriasis sentiasa membimbangkan pesakit sepanjang hidup mereka, kadang-kadang mengasah dan berundur. Doktor melakukan segala yang mungkin untuk memastikan bahawa tempoh pemisahan penyakit menyampaikan pesakit sekurang-kurangnya kebimbangan, dan gejala mereda secepat mungkin. Selain itu, dengan bantuan makanan khas dan mengikuti saranan pakar, anda boleh mengurangkan kemungkinan keterlambatan penyakit dengan memanjangkan tempoh remisi.

Seperti yang disebutkan di atas, dalam kebanyakan kes penyakit itu memberi kesan kepada kulit pesakit. Walau bagaimanapun, ini bukan satu-satunya pilihan untuk menjalani penyakit ini: kuku, sesetengah organ, dan sendi mungkin terjejas Ini adalah mengenai arthritis psoriatik dan akan dibincangkan.

Punca Artritis Psoriatik

Para doktor, walaupun mereka tidak menubuhkan penyebab penyakit yang tepat, selama bertahun-tahun kajian, mengemukakan beberapa hipotesis, menjelaskan perkembangan psoriasis dari sudut pandangan yang berbeza.

  • Oleh kerana pesakit mempunyai keratinisasi terlalu banyak lapisan atas epidermis semasa sakit, para saintis cuba untuk mengetahui apa yang boleh menyebabkan kulit bertindak tidak cukup secukupnya. Beberapa penulis percaya bahawa sesetengah bahan sistem imun menembusi epidermis pesakit dan memberi isyarat palsu, mengikut mana sel-sel mula membahagikan pesat. Ini membawa kepada peningkatan yang ketara dalam bilangan lapisan, yang kemudiannya mati dan mula mengupas, menyebabkan gejala yang sepadan.
  • Mengikut hipotesis lain, kekalahan kulit berlaku disebabkan oleh aktiviti abnormal salah satu pecahan leukosit - T-limfosit. Biasanya, sel-sel ini terlibat dalam tindak balas imun badan terhadap pencerobohan virus dan bakteria patogen. Dalam kes psoriasis, kita bercakap mengenai kerosakan sel-sel ini dan lesi autoimun pada kulit. Walau bagaimanapun, sekali lagi, alasan yang memaksa badan anda sendiri untuk memberikan "pesanan" sedemikian masih tidak diketahui.
  • Kecenderungan keturunan meningkatkan kemungkinan terjadinya psoriasis. Ini telah terbukti dengan memerhati pesakit dengan penyakit ini dan anak-anak mereka. Jika kedua-dua ibu bapa menderita penyakit ini, maka kemungkinan anak mereka juga akan menghadapi masalah ini bertambah banyak kali. Ini menunjukkan bahawa terdapat gen tertentu atau set gen yang meningkatkan kemungkinan pesakit mengembangkan penyakit.
  • Gangguan endokrin dan patologi sel penghasil melanin (pigmen kulit) juga boleh menyebabkan perkembangan psoriasis, menurut satu teori. Gangguan ini, antara lain, pada umumnya boleh memberi kesan negatif terhadap keadaan kulit.
  • Penyakit berjangkit (cacar air, sakit tekak streptokokus, dan sebagainya) boleh membawa kepada peningkatan atau psoriasis psoriatic arthritis.
  • Stres neuropsychiatric dan tekanan kerap juga memainkan peranan dalam pengaktifan proses autoimun di dalam tubuh pesakit.

Pada masa ini, teori perkembangan psoriasis, yang berdasarkan ketidakseimbangan dalam tubuh pesakit bahan kimia tertentu, telah mendapat populariti yang paling banyak. Ini adalah nukleotida siklik dan prostaglandin, biasanya terlibat dalam mengawal selia faktor pertumbuhan sel-sel epidermis, dan epidermopoietin bahan patologi, yang dihasilkan oleh sel-sel yang cepat berkembang dan menyebabkan epitelum berkembang lapisan tambahan dengan kelajuan yang lebih tinggi. Tetapi pada masa yang sama, para doktor menegaskan bahawa ketidakseimbangan ini bukan punca penyakit ini, tetapi hanya hasil dari beberapa pengaruh luar yang memicu keseluruhan rantai.

Dalam psoriasis, doktor bercakap mengenai kehadiran gejala Kebner yang positif - rupa fokus patologi di tempat di mana integriti epidermis dikompromi atau hanya jengkel. Sebagai contoh, pesakit sering mempunyai manifestasi psoriasis pada kulit di tempat yang terdedah kepada gusi dari pakaian, memakai perhiasan dan jam tangan. Dalam kes arthritis, kecederaan pada sendi, pembedahan, atau kehadiran bekas luka lama dapat berfungsi sebagai dorongan untuk merosakkan sendi.

Juga menyumbang kepada penyakit autoimun dan autoimun, yang diperhatikan dengan patologi yang teruk. Kandungan imunoglobulin M, G, A dalam darah dilanggar, dan antibodi ke sel kulit dan membran sinovial sendi dikesan.

Sesetengah penyelidik berhujah bahawa walaupun tiada manifestasi klinikal kerosakan sendi pada pesakit psoriasis, ia tidak boleh dikatakan hanya kulit yang terjejas. Apabila radioisotop khas diperkenalkan ke dalam badan orang tersebut, didapati bahawa ia terkumpul dalam jumlah besar dalam sendi, yang menunjukkan kerosakan asimtomatik kepada yang terakhir.

Pengkelasan

Dalam kebanyakan kes (kira-kira 75%), kerosakan sendi dalam psoriasis berlaku selepas bermulanya dermatosis (lesi kulit). Walau bagaimanapun, daripada 12 hingga 25% kes arthritis psoriatik dicirikan oleh fakta bahawa pesakit tidak pernah mempunyai manifestasi kulit sebelum, dan sendi adalah organ pertama yang terjejas oleh penyakit ini. Dalam kes ini, diagnosis agak sukar, kerana doktor tidak boleh memikirkan psoriasis dengan segera.

Doktor membezakan beberapa bentuk klinikal penyakit, bergantung kepada sendi mana yang terkena penyakit.

  • Oligoarthritis asimetri adalah lesi sendi pada satu sisi sahaja, yang hampir sama dengan lesi sendi etiologi yang lain. Dalam kes psoriasis, borang ini menyumbang tujuh daripada sepuluh kes penyakit ini. Sendi besar (lutut, pinggul, buku lali) sering terjejas.
  • Artritis sendi interphalangeal distal - menjejaskan ujung jari pesakit, yang menjejaskan kemahiran motor halus tangan. Seringkali digabungkan dengan luka-luka sendi lain, jarang berlaku dalam pengasingan.
  • Arthritis seperti rheumatoid simetri - sendi besar dan kecil rosak di kedua-dua belah sekaligus. Sendi metacarpophalangeal dan sendi interphalangeal distal lebih kerap dipengaruhi. Berbeza dengan arthritis rheumatoid, semasa kecacatan, jari pesakit diarahkan ke arah yang berbeza, dan tidak menjadi satu.
  • Rheumatoid arthritis - ubah bentuk tajam sendi (cacat) berlaku. Jari dan jari kaki boleh dipendekkan dengan ketara, dan tisu tulang musnah.
  • Spondylitis psoriatik - sering digabungkan dengan kerosakan sendi perifer. Ia dicirikan oleh penampilan kesakitan pada tulang belakang lumbar dan peralihan seterusnya mereka ke bahagian terlantar (toraks dan serviks). Bidang ini terlibat dan sendi antara tulang belakang dan tulang rusuk.

Gejala Psoriatic Arthritis

Walaupun pesakit mengadu rasa sakit pada sendi yang berbeza, beberapa ciri umum boleh didapati untuk semua bentuk penyakit.

  • Palpasi sendi adalah menyakitkan.
  • Ada beberapa bengkak yang melampaui artikulasi.
  • Kulit di kawasan yang terjejas menjadi kebiruan atau ungu.
  • Bengkak sendi interphalangeal distal dan pewarna serentak mereka mencipta corak "kecacatan" lobak.
  • Sering kali, pesakit terjejas dan plat kuku, yang, apabila diperiksa, akan membunyikan doktor dan membuat anda teringat tentang psoriasis.
  • Kerosakan paksi ke jari dan jari kaki adalah keadaan di mana pesakit mempunyai beberapa sendi interphalangeal yang secara serentak meradang, dan kadang-kadang sendi metacarpophalangeal. Peningkatan dalam semua kawasan yang terlibat dalam saiz dan warna yang sama menyebabkan gambaran klinikal "kecacatan" seperti kecacatan, apabila jari itu menebal sepanjang panjang dan mempunyai warna ungu.

Gejala-gejala Arthritis Psoriatic Malignant

Variasi penyakit ini berkembang dalam majoriti kes-kes wakil lelaki di bawah umur 35 tahun. Dalam kes ini, pesakit mempunyai beberapa tanda.

  • Kerosakan teruk akibat daripada perkembangan psoriasis kulit dan sendi tulang belakang.
  • Demam (jenis yang sibuk).
  • Kondisi pesakit yang haus - berkembang akibat perubahan mendadak dalam suhu badan.
  • Poliartritis umum, disertai dengan sakit tajam pada sendi terjejas. Terdapat juga kebarangkalian tinggi pembentukan ankylosis berserabut dan gangguan pergerakan berterusan dalam sendi.
  • Nodus limfa bengkak.
  • Kerosakan kepada organ dalaman: buah pinggang, jantung, hati, mata (konjunktivitis dan iridocyclitis), sistem saraf.

Diagnosis Psoriatic Arthritis

Untuk membuat diagnosis yang betul, pakar perubatan menggunakan kaedah penyelidikan makmal dan instrumental yang menyediakan diagnostik yang cepat dan berkualiti tinggi.

Ujian makmal

Malangnya, ujian makmal yang khusus untuk kerosakan sendi psoriatik belum dikembangkan. Selain itu, jika sendi-sendi kecil tangan terjejas, maka pesakit mungkin tidak dapat melihat perubahan dalam nilai-nilai makmal sama sekali.

  • Kitar darah lengkap - di sana anda boleh menemui peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dan peningkatan tahap sel darah putih. Dalam kes penyakit malignan, anemia dikesan.
  • Ujian untuk kehadiran faktor rheumatoid - negatif.
  • Kajian cecair sinovial yang diperolehi oleh tusukan sendi. Ditentukan oleh kandungan sel yang tinggi, terutamanya neutrofil. Juga, kelikatannya lebih rendah daripada biasa. Sekiranya proses itu tidak diucapkan, maka terdapat penyelewengan kecil dalam cecair sinovial, yang hanya menunjukkan adanya keradangan.

Diagnostik instrumental

  • Pemeriksaan X-ray adalah kaedah yang berpatutan yang tidak memerlukan banyak perbelanjaan untuk pelaksanaannya. Dalam rongga sendi dalam gambar, anda dapat melihat perubahan proliferatif, periostitis dan pertumbuhan tulang yang lain. Kadang-kadang penyakit dalam gambar menyerupai arthritis rheumatoid kerana kehadiran erosions marginal epifisis dan tanda ankylosis tulang sendi. Dalam bentuk yang dimansuhkan, doktor mendapati perubahan serius dalam struktur sendi, perubahan dalam bentuk celahnya. Jambatan tulang dan ossifikasi berhampiran vertebra boleh dilihat di antara vertebra dalam psoriatic spondyloarthritis.
  • Tomography yang dikira adalah kaedah yang tepat untuk mendapatkan imej berlapis badan pesakit. Ia amat sesuai untuk diagnosis lesi tulang belakang. Imej-imej yang dihasilkan dicirikan oleh peningkatan kejelasan, mereka dapat melihat lebih banyak elemen dalam unjuran yang berbeza.

Kriteria diagnostik

Terdapat senarai simptom yang digunakan oleh doktor untuk membuat diagnosis. Untuk diagnosis, anda mesti mempunyai sekurang-kurangnya 3 kriteria, salah satunya adalah 5, 6 atau 8.

  1. Kerosakan pada sendi distal antara falanges jari kaki dan tangan, khususnya - jari kaki. Kulit pada masa yang sama di atasnya berwarna biru atau ungu.
  2. Kekalahan serentak beberapa sendi satu jari ("jari-sosej").
  3. Sebelum ini, kaki besar di kaki.
  4. Sakit di kawasan tumit.
  5. Kehadiran plak psoriatik pada kulit.
  6. Kehadiran psoriasis dalam saudara terdekat.
  7. Reaksi negatif kepada faktor rheumatoid.
  8. Ketiadaan osteoporosis periartikular, osteolisis dengan tulang pengubah dan periosteal menyusun dalam gambar.
  9. Kehadiran tanda-tanda ossifikasi paravertebral dalam imej radiografi.

Rawatan psoriatic arthritis

Sekiranya kita membandingkan penyakit ini dengan arthritis rheumatoid, ia menjadi jelas bahawa rawatan kerosakan sendi dalam psoriasis adalah lebih mudah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit mungkin mengalami sendi yang sama selama beberapa dekad. Jika kita ingat bahawa dalam 70% pesakit penyakit itu berulang dalam bentuk oligoarthritis, tugasnya lebih mudah - untuk merawat satu piagam lebih mudah daripada sedozen. Tetapi jangan lupa tentang bentuk-bentuk lain penyakit di mana pesakit mungkin mati (kursus malignan).

Doktor sentiasa melakukan rawatan simultan kerosakan sendi dan manifestasi kulit, kerana kesan dalam kes ini dicapai lebih cepat.

  • Sekiranya pesakit mempunyai bentuk "musim sejuk" penyakit itu, maka penyinaran ultraviolet kawasan dan sendi yang terjejas menunjukkan dengan baik. Dalam kes ini, proses regeneratif diaktifkan pada kulit, dan pesakit dengan cepat menghilangkan manifestasi penyakit.
  • Secara tempatan, kedua-dua sendi dan pada kulit, adalah disyorkan untuk menggunakan salap. Salisil salicylic secara tradisinya sangat biasa, tetapi jika perlu, ubat hormon juga boleh digunakan. Penggunaan tempatan mereka menghalang perkembangan kesan sampingan yang diperhatikan apabila diambil secara lisan, dan kesan anti-radang benar-benar hebat.
  • Sedatif juga menyumbang kepada permulaan remisi penyakit ini. Doktor boleh menetapkan pesakit untuk mengambil bahan tumbuhan seperti valerian atau ubat lebih kuat (seduxen, sebagai contoh). Ia semua bergantung kepada keparahan manifestasi klinikal penyakit ini.
  • Terapi vitamin membantu menormalkan proses metabolik dalam badan dan menormalkan sistem imun.
  • Sekiranya gejala penyakit tidak begitu ketara, maka doktor boleh menggunakan ubat anti-radang bukan hormon.
  • Jika sendi yang cukup besar terjejas, dan manifestasi klinikal sangat mengurangkan kualiti hidup pesakit, emulsi dengan hydrocortisone boleh disuntik ke dalam jurang intra-artikular. Ini memberi kesan langsung kepada tisu yang terjejas dan menghalang kesan yang tidak diingini yang mungkin dengan penyebaran hormon di seluruh badan.
  • Dalam kes yang paling teruk, doktor menggunakan cyclophosphamide - ubat yang sangat kuat yang digunakan dalam rawatan rheumatoid arthritis. Ia membantu menghilangkan keradangan torpid permukaan sinovial sendi.
  • Pengambilan ubat hormon digunakan, jika kaedah sebelumnya tidak memberi kesan yang diingini. Adalah mustahil untuk menyalahgunakan bahan-bahan ini dan melebihi dosis yang disyorkan, kerana penyakit ini mungkin berubah menjadi varian malignan dan tidak dapat diterima oleh rawatan lanjut.
  • Immunosuppressants - juga digunakan dalam kes-kes yang teruk, jika persediaan hormon tidak menghasilkan kesan yang diingini.
  • Methotrexate adalah ubat yang sangat serius yang boleh digunakan untuk lesi psoriatic sendi. Penerimaannya dibuat mengikut skim yang ketat, untuk menyimpang dari yang sangat tidak diingini.
  • Campur tangan bedah mungkin diperlukan jika pasien memiliki sinovitis keras kepala, tidak berundur di bawah tindakan metode konservatif. Pakar bedah juga boleh membetulkan kecacatan kasar sendi atau menghilangkan ankylosis melalui pembedahan.

Seperti yang anda dapat lihat, rawatan penyakit itu sangat serius, yang mengesahkan kebolehmampuan diri sendiri. Anda hanya boleh memperburuk keadaan dan mencetuskan perkembangan penyakit lain selain daripada arthritis. Rayuan kepada pakar - satu pilihan yang betul!

Gejala dan rawatan psoriatic arthritis - foto

Terdapat banyak penyakit kulit, salah satunya adalah arthritis psoriatik. Ini adalah bentuk psoriasis teruk yang berkaitan dengan penyakit autoimun yang tidak berjangkit. Kebanyakan jenis psoriasis muncul dalam bentuk lesi pada bahagian tertentu badan. Arthritis psoriatik, gejala dan rawatannya, serta gambar, kita pertimbangkan secara terperinci, merujuk kepada jenis penyakit yang boleh merebak ke sendi dan organ dalaman. Dalam perjalanan penyakit ini, proses radang berkembang yang mempengaruhi tulang rawan, tisu tulang, tendon dan permukaan sendi.

Bentuk arthritis ini berada di tempat kedua selepas penyakit sendi untuk perkembangan penyakit radang sendi, rawan dan ligamen manusia. Pada risiko adalah pesakit sekitar 25 hingga 55 yang mempunyai pelbagai bentuk psoriasis. Dengan kelengkungan yang kerap, arthritis boleh berkembang 8-15 tahun kemudian selepas munculnya letusan pertama pada badan. Seterusnya, kami akan mengetahui secara terperinci bagaimana penyakit itu muncul, sebab sebab dan apakah kaedah utama merawat patologi.

Jenis-jenis Artritis Psoriatik

Dalam amalan perubatan, penyakit ini biasanya dibahagikan kepada beberapa jenis, masing-masing disertai dengan gejala tertentu. Jenis utama termasuk:

  1. Kekalahan sendi interphalangeal. Dalam bentuk ini, terutamanya falang jari-jari itu terjejas.
  2. Polyarthritis. Ini adalah satu bentuk penyakit apabila lima atau lebih sendi terjejas.
  3. Oligoarthritis. Dalam bentuk ini, keradangan menjejaskan kurang daripada lima sendi.
  4. Psoriasis artikular dengan osteolisis. Di sini ada perubahan dan pemusnahan tulang manusia.
  5. Arthritis simetri. Sangat serupa dengan artritis reumatoid.
  6. Kekalahan tulang belakang manusia. Mempunyai nama spondyloarthritis.

Setiap bentuk agak sukar untuk dirawat dan sering menyebabkan komplikasi. Seringkali, dengan luka-luka yang teruk sendi, pesakit menerima kecacatan, kerana kapasiti kerja tidak dikekalkan disebabkan oleh fungsi gangguan sistem muskuloskeletal.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Lesi sendi dalam psoriasis disertai oleh banyak gejala, dan ketara mengurangkan kualiti kehidupan manusia. Dalam kebanyakan kes, sangat mudah mengenali radang sendi, kerana ia berlaku selepas kemunculan papules dan plak ciri patologi pada kulit. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila psoriasis sendi berkembang sebagai penyakit bebas. Seterusnya, ketahui bagaimana psoriasis menjejaskan sendi.

Kursus penyakit biasanya bermula dalam bentuk yang lembap dan tidak disertai gejala akut. Gejala-gejala berikut mungkin muncul semasa perjalanan penyakit:

  • kecacatan bersama:
  • Gejala ciri penyakit ini adalah rasa sakit di lengan dan kaki, yang paling sering ditunjukkan pada waktu malam;
  • selepas waktu yang lama seseorang berada dalam kedudukan statik, kekakuan mungkin berlaku. Pesakit mempunyai sendi sakit, walaupun dalam keadaan berehat sepenuhnya;
  • bentuk tulang dan rawan boleh berubah;
  • Gejala penyakit yang biasa adalah perubahan pada nada kulit di tapak lesi. Ia mungkin memperoleh burgundy gelap atau warna biru;
  • phalanges dari lengan dan kaki boleh dipendekkan, serta memperoleh penebalan pada lipatan;
  • disebabkan gangguan fungsi normal tulang rawan dan ligamen, kerap berlaku.

Perlu diperhatikan bahawa ia adalah falanges jari-jari kaki atas dan bawah, serta sendi lutut dan siku yang sering menderita penyakit.

Juga, radang sendi sering menjejaskan kawasan di mana ligamen dilekatkan pada tulang. Semasa perjalanan penyakit ini, kawasan-kawasan ini boleh dimusnahkan sepenuhnya, yang sering menyebabkan kehilangan keupayaan untuk bergerak.

Satu lagi tanda patologi adalah kekalahan kuku. Manifestasi ini diperhatikan di lebih daripada 80% pesakit. Kemusnahan plat boleh diteruskan dalam beberapa tahap. Pada mulanya, terdapat alur kecil dan retak di atas pinggan, dan kemudian, lapisan yang lebih mendalam dipengaruhi. Hasil akhirnya boleh menjadi penyimpangan kuat paku, detasmen plat dari badan jari.

Mengapa penyakit berlaku

Psoriasis dan sendi adalah perkara yang saling berkaitan. Penyebab umum arthritis adalah gangguan patologi dalam tubuh manusia oleh sistem imun dan proses metabolik. Dalam proses ini, terdapat banyak gangguan dalam sintesis dan pembahagian sel kulit manusia, akibat daripada keradangan yang dapat terjadi tidak hanya pada kulit, tetapi juga pada sendi dan ligamen.

Seperti punca psoriasis, mekanisme perkembangan arthritis psoriatic tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dalam amalan perubatan, penyebab kemunculan penyakit itu dianggap sebagai pelanggaran tertentu terhadap keadaan psikosomatik pesakit. Stres emosi yang hebat, tekanan dan pengalaman yang kerap boleh mencetuskan perkembangan penyakit.

Juga, penyebab penyakit, saintis menilai faktor kecenderungan genetik. Menurut statistik perubatan, saudara mara darah telah mengalami patologi di lebih daripada 60% pesakit.

Faktor-faktor yang boleh mencetuskan penyakit ini termasuklah:

  1. Pemindahan pelbagai jangkitan virus dan bakteria. Biasanya, seseorang boleh berjuta-juta bakteria di dalam tubuhnya. Walau bagaimanapun, sesetengah spesies mereka boleh menyebabkan kemudaratan kepada kesihatan.
  2. Selalunya, arthritis dalam psoriasis berlaku akibat daripada kecederaan dan kerosakan pada sendi.
  3. Sangat menjejaskan risiko terjadinya penyakit dan proses metabolik yang merosakkan badan.
  4. Jangkitan dalam badan akibat campur tangan pembedahan.
  5. Penyalahgunaan minuman beralkohol, rokok, dan juga bahan narkotik.
  6. Perubahan dalam latar belakang hormon seseorang di bawah pengaruh pelbagai faktor.
  7. Mengurangkan imuniti akibat hipotermia yang teruk dan beberapa sebab lain.

Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi penampilan penyakit ini, dan ia sangat pelbagai. Terlepas dari sebab-sebabnya, rawatan mestilah betul dan tepat pada masanya. Hanya respon cepat pesakit terhadap masalah dan kaedah rawatan yang betul boleh mencegah komplikasi serius penyakit.

Diagnosis Arthritis

Untuk diagnosis yang betul, pesakit perlu mencari bantuan pakar yang berkelayakan. Atas dasar anamnesis dan beberapa kajian di hospital, seorang doktor boleh membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Salah satu kaedah pemeriksaan fisiologi pesakit adalah x-ray. Dengan bantuannya, ada kemungkinan untuk membuat penilaian terhadap keadaan sendi seseorang dan mengenal pasti sejauh mana kerosakan pada sendi dan tulang rawan.

Di samping penyelidikan menggunakan sinar-x, doktor secara visual boleh menilai keadaan pesakit. Kehadiran psoriasis boleh bercakap ruam sifat, perubahan dalam bentuk tulang, ubah bentuk piring kuku. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat diagnosis dan memilih kaedah rawatan yang paling sesuai untuk pesakit tertentu.

Penggunaan rawatan ubat

Perlu diingat bahawa untuk mencapai penawar sepenuhnya penyakit tidak akan berfungsi. Psoriasis merujuk kepada patologi yang rawatannya terdiri daripada terapi sepanjang hayat yang bertujuan untuk mengekalkan pengampunan. Dalam arthritis, penggunaan ubat-ubatan dan kaedah fisioterapi tertentu dianggap kaedah rawatan utama. Kaedah bantuan adalah penggunaan resipi rawatan negara, serta pematuhan terhadap langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah kambuh.

Oleh itu, ubat-ubatan adalah untuk mengambil ubat berikut untuk rawatan arthritis psoriatik:

  1. Nonsteroidal anti-radang dadah. Ibuprofen, butadion, naproxen, methotrexate sering dirujukkan untuk arthritis psoriatik dan ubat lain.
  2. Kortikosteroid Iglucocorticoid. Ubat-ubat ini direka untuk mengurangkan kesakitan. Ini adalah cara seperti flintsin, kortison, sinalar dan lain-lain.
  3. Selalunya, antibodi monoklonal digunakan untuk penyakit ini. Digunakan sebagai langkah pencegahan untuk mengelakkan wabak keradangan di bahagian lain sendi.
  4. Antidepresan. Antidepresan ditetapkan untuk melegakan tekanan emosi. Pil seperti phytoset, tenoten, dan lain-lain boleh ditetapkan di sini.

Antara kaedah fisioterapi sering dirawat rawatan laser, penggunaan sinaran ultrasonik, terapi semasa, urut dan beberapa yang lain.

Cadangan am semasa menggunakan ubat

Setiap pesakit harus sedar akan langkah berjaga-jaga ketika merawat dengan bantuan ubat sintetik. Ini termasuk peraturan berikut:

  • pematuhan tepat terhadap dos ubat
  • Pastikan anda mematuhi jadual untuk menerima dana;
  • anda tidak boleh berhenti mengambil ubat itu sendiri;
  • sebarang perubahan dalam kesejahteraan harus dibincangkan dengan doktor;
  • tidak mengambil ubat lain tanpa kebenaran pakar;
  • Jauhkan dadah daripada jangkauan kanak-kanak.

Ubat tradisional terhadap arthritis psoriatik

Banyak produk alam mempunyai sifat yang kadang-kadang tidak kalah dengan cara sintetik. Herba dan bahan lain digunakan untuk melegakan proses keradangan, kesakitan. Selain itu, terima kasih kepada sesetengah resipi, mungkin untuk mewujudkan proses metabolik di peringkat selular, untuk mengurangkan manifestasi seperti arthritis, seperti ubah bentuk sendi dan kuku. Keuntungan besar rawatan rakyat adalah akibatnya terdapat sedikit kesan sampingan, dan hampir semua bahan yang digunakan adalah selamat untuk tubuh.

Walau bagaimanapun, walaupun terdapat aspek positif ubat tradisional, kita tidak sepatutnya melupakan peraturan langkah berjaga-jaga. Ia sangat penting apabila menggunakan jenis terapi ini di rumah untuk mematuhi ubat preskripsi. Juga, sebelum menggunakan sebarang cara, disyorkan untuk menguji kepekaan terhadap komponennya. Untuk melakukan ini, sebilangan kecil ubat digunakan pada kulit pergelangan tangan dan menunggu beberapa minit. Jika kemerahan kulit, gatal-gatal dan tindak balas lain dalam seseorang tidak dipatuhi, ini bermakna bahawa reaksi alergi tidak hadir. Seterusnya, pertimbangkan beberapa ubat rakyat yang berkesan untuk rawatan arthritis psoriatik:

  1. Losyen lobak mentah. Untuk melakukan ini, gosok sayuran pada parutan halus dan tambahkan beberapa titisan minyak buckthorn laut. Seperti memampatkan dengan baik melegakan keradangan, menghilangkan rasa sakit dan bengkak.
  2. Untuk menghapuskan proses keradangan di kawasan yang terjejas, letakkan daun lidah buaya. Untuk ini, tumbuhan (lebih baik mengambil daun yang lebih tua daripada 3 tahun) dipotong panjang dan pulpa digunakan untuk kawasan yang rosak oleh psoriasis. Ia adalah mungkin untuk memperbaiki kompres dengan bantuan pembalut atau pembalut kain.
  3. Menggunakan lenturan daun lilac. Untuk melakukan ini, bunga tumbuhan dalam jumlah 100 g dituangkan dengan satu liter alkohol dan dibenarkan berdiri selama 10-14 hari di tempat yang gelap. Selepas infusi digunakan untuk kawasan sakit, mudah menggosok kawasan ini.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan berlakunya penyakit dan perkembangan berulangnya, semua pesakit dinasihatkan untuk menjalankan beberapa aktiviti yang bertujuan untuk memelihara kesihatan dan mencegah komplikasinya. Selanjutnya dalam artikel ini kita akan menganalisis langkah-langkah pencegahan yang perlu:

Kebersihan kulit

Prosedur kebersihan yang mudah menggunakan kosmetik yang betul akan membantu mencegah ketidakseimbangan kulit, kekeringan yang berlebihan, kerengsaan dan kesan lain yang tidak diingini. Oleh itu, bagi pencegahan penyakit perlu sedar akan perkara berikut:

  • buang pembersih muka dengan bahan-bahan yang agresif. Untuk tujuan ini, lebih baik memilih gel dan sabun lembut yang tidak mengeringkan kulit;
  • kerap melembutkan badan dan muka dengan pelembap dan losyen;
  • untuk mengelakkan pengeringan, cuba untuk tidak berada di bawah sinar matahari untuk masa yang lama;
  • pembersih untuk badan tidak boleh terlalu keras dan mencederakan dermis;
  • Gunakan kosmetik dengan kesan perubatan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.

Peraturan Kuasa

Aspek penting ialah pemeliharaan diet yang seimbang dan makan cukup vitamin dan mineral. Kepada peraturan pemakanan untuk psoriasis milik:

  • penolakan lemak, asin, pedas, makanan salai;
  • penggunaan berlebihan sitrus, makanan dalam tin, kemasinan dan jeruk juga harus dielakkan;
  • larangan itu digunakan untuk produk tepung jagung;
  • Ia harus mengehadkan penggunaan telur, cendawan, madu, coklat dan makanan lain yang sering menyebabkan alahan;
  • alkohol dan minuman yang mengandungi kafein harus dikecualikan;
  • termasuk banyak buah-buahan dan sayur-sayuran dalam diet anda;
  • Beri keutamaan kepada ikan dan daging jenis rendah lemak;
  • di atas meja sepatutnya produk tenusu dan pelbagai bijirin.

Keengganan tabiat buruk

Semua pesakit harus berhenti minum dan merokok secara kekal. Tabiat yang buruk hanya memburukkan lagi perjalanan penyakit ini, menyebabkan kambuhan yang kerap.

Mematuhi mod hari itu

Ia sangat penting untuk psoriasis dan bentuknya, seperti arthritis psoriatik, untuk memerhati aktiviti fizikal dan memastikan rehat lengkap dan tidur. Doktor menyarankan agar berjalan di udara terbuka lebih kerap. Ideal untuk tujuan ini berjalan. Anda juga boleh berenang dan berbasikal. Udara segar dan aktiviti fizikal yang dipilih akan menyumbang kepada penubuhan proses metabolik dan meningkatkan peredaran darah.

Penilaian tekanan yang mencukupi

Mungkin salah satu peraturan pencegahan utama adalah tindak balas yang betul terhadap tekanan psikologi. Setelah belajar untuk tidak risau tentang perkara kecil, pesakit akan dapat mengurangkan risiko komplikasi dan kekambuhan penyakit. Ingat, kesihatan anda berada di tangan anda. Jagalah dia dan bersenang-senang.

Bahan berkaitan:

Psoriasis di telapak tangan adalah bentuk psoriasis yang agak biasa, yang boleh dilihat sebagai fenomena bebas di telapak tangan dan menjadi satu jam.

Kemunculan psoriasis adalah fenomena yang sangat tidak menyenangkan. Penyakit ini disertai oleh ruam merah, dalam bentuk papules dan plak. Di samping itu, pengajaran yang terjejas.

Psoriasis kaki adalah penyakit kulit kronik, yang dicirikan oleh rupa ruam, disertai dengan proses keradangan. Pendidikan

Psoriasis adalah penyakit tidak berjangkit kronik yang sangat tidak menyenangkan. Di peringkat kambuh, bintik-bintik kulit kering kelihatan pada kulit. Mereka mengiringi.