Pemecahan meniskus sendi lutut - kerosakan pada lapisan kartilaginus lutut, yang melindungi sendi, memastikan mobiliti dan sama rata mengedarkan beban semasa pergerakan. Selalunya, kerosakan itu didiagnosis pada lelaki (dua kali lebih kerap sebagai wanita), walaupun ia adalah ciri orang yang mempunyai aktiviti fizikal yang tinggi pada umumnya. Atlet profesional berada pada risiko tertentu.
Ingat bahawa sering gejala kerosakan pada meniskus adalah sama dengan tanda-tanda air mata separa (air mata) dari alat kapsul-ligamentous sendi lutut, oleh itu, mereka tidak menimbulkan perhatian serius kepada pesakit. Walau bagaimanapun, pemulihan jauh dari biasa.. Klinik kami telah lama dan profesional dibantu dengan kecederaan dan penyakit sistem muskuloskeletal. Semakin cepat anda berunding dengan pakar, semakin berjaya dan berkesan rawatan akan!
Dalam sendi lutut adalah sepasang meniscus - luaran (lateral) dan dalaman (medial). Dalam kes ini, meniskus dalaman sendi lutut tidak aktif dan lebih kerap cedera berbanding bahagian luar.
Penyebab utama pecahnya meniskus adalah pergerakan herotan dalam sendi, yang sering dikaitkan dengan anjakan putaran pada kaki yang lebih rendah berbanding dengan pinggul (putar pada kaki tetap) dan lengkung maksimum di dalam sendi (crouching dalam). Mekanisme kecederaan ini berlaku di kalangan atlet, dengan seketika jatuh dalam kehidupan seharian. Apabila kecederaan mempunyai ciri berulang (contohnya, dalam atlet atau tindakan profesional kitaran), keanjalan meniskus terganggu, mikrokresi muncul pada permukaan atau ketebalan, yang boleh mengakibatkan pecah.
Barisan pecah meniskus boleh melepasi sama ada secara melintang (air mata menegak) atau longitudinal (air mata mendatar), atau secara amnya sebahagian daripada meniskus dapat melepaskan dari kapsul (pecah seperti "boleh mengendalikan"). Dalam kes kecederaan lama terdapat jenis kerosakan gabungan. Panjang jurang itu penuh atau separa (belakang, bahagian hadapan atau badan).
Jurang adalah ciri-ciri meniskus yang lebih kukuh di dalam rongga lutut, iaitu. meniskus medial. Meniskus luar lebih sering rosak oleh mampatan dan mempunyai ciri-ciri pecah tidak lengkap, kadang-kadang sista meniskus lateral terbentuk. Apabila meniskus dimusnahkan, ia menjadi ejen traumatik untuk permukaan tulang rawan sendi dan boleh menyebabkan kemusnahannya yang luas. Sekiranya kita tidak mula merawat kemusnahan sendi lutut secara tepat pada masanya, akibatnya boleh menjadi sangat serius (dari arthrosis kepada kecacatan, diikuti dengan penggantian bersama).
Tanda kerosakan pada meniskus sendi lutut adalah seperti berikut:
Sekiranya pesakit mengalami lusuh dalam meniskus lutut, gejala yang dinyatakan di atas berlaku selepas kecederaan.
Tanda kerosakan pada meniskus lateral tidak berbeza dengan gejala kerosakan pada meniskus medial. Satu manifestasi tanda-tanda gejala ciri-ciri akut penyakit ini. Jika kerosakan kronik terhadap meniskus berlaku, gejala ringan. Bentuk penyakit ini berkembang dua minggu selepas kecederaan, ia tidak mempunyai rasa sensasi yang nyata, namun, ia penuh dengan penyumbatan lengkap sendi (pesakit tidak boleh membengkokkan atau meluruskan kaki). Seringkali ia disertai dengan keradangan sendi lutut, gejala dalam kes ini menampakkan diri dalam fenomena sinovitis (kehadiran cecair dalam rongga sendi).
Jika kecederaan meniskus diperolehi untuk lutut, gejala-gejalanya biasanya tidak spesifik dan ciri-ciri cedera lutut yang paling, jadi peperiksaan menyeluruh diperlukan untuk mendiagnosis pecah meniskus.
Bantuan pertama kepada pesakit yang cedera, tanpa mengira kerumitan kecederaan, terdiri daripada langkah-langkah berikut:
Selepas diagnosis, pakar menentukan taktik rawatan. Dalam ketiadaan petunjuk untuk pembedahan, rawatan konservatif ditetapkan. Oleh itu, ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang, chondroprotectors digunakan (untuk pemulihan tisu tulang rawan), teknologi PRP dan pentadbiran intra-artikular bagi asid hyaluronik mungkin. Sekiranya ada pembengkakan sendi dan tanda hemarthrosis, sendi itu tidak dapat dipindahkan (diperbetulkan dengan ortosis atau plaster cast) selama 2 minggu. Sekiranya air mata meniskus di dalam sendi lutut dikesan, rawatan ubat akan bertahan lebih lama dan imobilisasi mungkin mempunyai sifat berlarutan diikuti dengan penggantian dengan pembalut bersama. Jika pemecahan meniskus dalaman sendi lutut ditentukan, rawatan itu sama sekali sama dengan rawatan pecah meniskus luar.
Apabila tamat tempoh akut selepas kecederaan, ia berguna untuk pesakit menjalani terapi fizikal, dan untuk menghapuskan imobilisasi, untuk menjalankan kursus terapi fizikal, urut. Kecederaan sentiasa diiringi oleh keradangan sendi sendi lutut, rawatan harus ditambah dengan menggosok tempatan dengan gel atau salap berdasarkan NSAIDs.
Apabila pesakit didiagnosis dengan kecederaan kronik meniskus, rawatan harus komprehensif, kerana patologi seperti itu berbahaya untuk perkembangan arthrosis sendi, dan untuk beberapa jenis kerosakan, pembentukan sista meniskus atau kista pada permukaan posterior kantung articular (Becker cyst).
Jika rawatan konservatif tidak berjaya, atau sifat kecederaan itu menghapuskan keperluan untuk itu, kaedah pembedahan digunakan. Apabila meniskus sendi lutut koyak, rawatan oleh pembedahan terdiri daripada melakukan arthroscopy dengan suturing berikutnya pada kawasan pecah, dan jika tidak mustahil untuk melaksanakannya, penyingkiran kawasan yang rosak (reseksi separa).
Operasi pada meniskus sendi lutut adalah invasif yang minima dan dipanggil arthroscopy. Dua potongan kecil (0.5 cm) dibuat pada kulit pesakit, di mana alat yang diperlukan dimasukkan ke dalam rongga sendi. Operasi dilakukan menggunakan peralatan arthroscope - dilengkapi dengan ruang, pam bendalir untuk mencuci sendi, monitor dan panduan ringan. Dalam kes ini, pemasangan itu sendiri dimasukkan ke dalam insisi pertama, dan melalui itu salin disuntik. Senaman kedua adalah untuk manipulasi bedah. Operasi dilakukan di bawah anestesia epidural (di kawasan tulang belakang lumbal) dan secara purata tempohnya adalah 25-30 minit. Memandangkan insisi minimum, kesan kosmetik yang sangat baik dicapai, tiada parut pasca operasi.
Setelah selesai operasi, pesakit tidak dipertahankan dalam pemasangan sendi, dia mula berjalan di penghujung anestesia (pada hari pembedahan). Sarung selepas operasi dikeluarkan dua minggu selepas pembedahan. Sekiranya pecahnya meniskus disuci secara arthroscopically, gejala kerosakannya hilang sepenuhnya dalam tempoh empat hingga enam minggu selepas campur tangan. Dengan semua yang jarang, seseorang tidak boleh mengatakan tentang risiko komplikasi yang mungkin. Ini adalah keradangan bersama jenis sinovitis, dan lebih banyak komplikasi eksotik, dalam bentuk gangguan neurologi atau kerosakan vaskular (dengan akses tambahan kepada bahagian posterior sendi). Untuk mula bermain sukan, mungkin dalam sebulan, tertakluk kepada cadangan doktor anda.
Jika pakar klinik kami mendiagnosis pecah lutut meniskus dalam pesakit, operasi, kos campur tangan akan diumumkan dengan serta-merta. Mereka akan memberitahu pesakit secara terperinci bagaimana rawatan dijalankan, bagaimana pemulihan sedang berlaku dan apa yang diharapkan selepas itu. Di klinik kami, anda akan dapat berunding dengan semua pakar yang diperlukan, mengetahui kerosakan pada meniskus medial lutut, rawatan penyakit sedemikian, serta menjalani pelbagai prosedur diagnostik dan terapeutik.
Buat temujanji
Sebelum operasi, pesakit mesti menjalani pemeriksaan preoperative dalam jumlah ujian darah klinikal dan biokimia, ECG. Sekiranya ada patologi yang bersamaan, pemeriksaan pra operasi yang standard boleh ditambah dengan nasihat pakar untuk menentukan tahap risiko pembedahan dan anestesia. Kontraindikasi mutlak untuk operasi pada meniskus sendi lutut adalah penyakit keradangan dan berjangkit akut, keradangan kulit dalam bidang manfaat pembedahan. Adalah tidak diingini untuk melakukan operasi semasa kitaran haid (peningkatan pendarahan).
Pemulihan selepas penyingkiran meniscus sendi lutut adalah lebih berkesan dengan pendekatan bersepadu menggunakan chondroprotectors, terapi fizikal dan rawatan fisioterapi (berunding dengan doktor anda untuk rujukan).
Jika pecah meniskus didiagnosis, rawatan pembedahan tidak boleh dianggap sebagai alternatif kepada rawatan perubatan; doktor menentukan petunjuk tersebut. Pembedahan tertunda dan campur tangan pembangunan boleh menjadi tidak berkesan, dan tempoh pemulihan kadangkala mengambil masa sehingga enam bulan.
Untuk menentukan patologi tulang akibat kecederaan pada sendi lutut, radiografi atau tomografi dikira (CT) ditetapkan. Pengimejan ultrasound (ultrasound) dan terapi resonans magnetik (MRI) digunakan untuk mengesahkan patologi tisu lembut (tulang rawan, menisci, ligamen).
Dalam beberapa kes, arthroscope digunakan untuk mendiagnosis patologi intraartikular; prosedur ini dipanggil arthroscopy diagnostik. Ia digunakan di hadapan aduan, ketiadaan kesan rawatan konservatif yang dijalankan dan ketiadaan patologi semasa penyelidikan (MRI, CT, ultrasound dan X-ray).
Traumatologist ortopedik terlibat dalam rawatan dan diagnosis penyakit ini.
Untuk mengelakkan kerosakan pada meniskus, anda mesti:
Peralatan moden klinik membolehkan pakar kami melakukan diagnosis lengkap dan mengenal pasti semua jenis patologi sendi dan anggota badan. Kami dengan tepat akan menentukan kehadiran pecahnya meniskus sendi lutut, rawatan akan mengambil kira tahap kerosakan pada lapisan cartilaginous dan dipilih untuk setiap pesakit secara individu. Meneguhkan profesional kesihatan anda dan biarkan diri anda bergerak dengan mudah dan yakin!
Jika seseorang didiagnosis dengan air mata meniskus, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin. Ketika mangsa tidak dapat berjalan secara mandiri, ambulans dipanggil untuknya. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul akan membantu mengelakkan komplikasi kecederaan berbahaya.
The meniscus adalah lapisan kartilaginous dalam bentuk sabit bulan dan terletak di dalam sendi lutut. Ia melakukan kerja penstabil dan penyerap kejutan. Terdapat menisci dalaman dan luaran. Punca meniskus adalah kecederaan yang paling biasa kepada lutut. Sering kali, jurang berlaku dengan meniskus medial, kerana ia kurang mudah alih daripada sisi dan pada masa yang sama reliably menghubungkan kepada ligamen dalaman sendi.
Untuk mengetahui bagaimana melindungi diri anda daripada kecederaan, anda perlu ingat tentang sebab-sebab yang membawa kepada akibat yang serius. Terdapat banyak faktor yang menyebabkan jurang meniskus dalaman:
Untuk memberikan pertolongan pertama kepada mangsa tepat pada masanya, adalah penting untuk mengetahui apa gejala meniskus sendi lutut itu. Antara ciri utama:
Seringkali, mangsa berminat sama ada mungkin untuk menolak rawatan pecah meniskus, atau ia akan menjadi ancaman kepada kesihatan. Pakar mengatakan bahawa jika kecederaan meniskus bersama lutut diabaikan, ada kemungkinan untuk mengembangkan penyakit kronik. Di samping itu, kawasan yang rosak akan kerap dirasai selepas latihan fizikal yang serius, pengangkat berat dan semasa latihan aktif. Terdapat juga masa-masa yang dipanggil seronok, ketika sakit tidak mengganggu selama berbulan-bulan, tetapi proses pemusnahan tidak berhenti.
Jika anda terus mengabaikan jurang meniskus itu, orang itu akan meruntuhkan tisu tulang rawan, yang akan mengakibatkan degenerasi rawan jiran, dalam kes-kes yang paling sukar, walaupun pada tisu tulang. Akibatnya, arthrosis boleh berkembang. Kesakitan menjadi biasa dan meningkat selepas beban yang berbeza. Berjalan semakin sukar dan sukar. Dalam kes yang paling teruk, seseorang mungkin mengalami kecacatan.
Dengan diagnosis rawatan meniscus lusuh boleh konservatif dan pembedahan. Di sini banyak bergantung pada keparahan dan lokasi jurang. Rawatan dengan cara pertama mempunyai peringkat berikut:
Petunjuk bagi pembedahan boleh dipanggil:
Rawatan pembedahan biasanya dilakukan dengan cara berikut:
Selalunya mangsa tertarik sama ada melakukan operasi apabila meniskus itu koyak. Sering kali, sebagai rawatan yang berkesan, pakar menasihati arthroscopy. Kaedah ini popular kerana fakta bahawa, jika perlu, dari penyelidikan biasa boleh pergi ke operasi. Arthroscopy mempunyai kelebihan berikut:
Jika seseorang didiagnosis dengan pecah meniskus, rawatan konservatif mungkin salah satu yang paling berkesan. Tiga jenis pecahan meniskus dipisahkan, yang mana rawatan tersebut ditunjukkan:
Apabila meniskus patah, rawatan bukan pembedahan melepasi dua fasa - akut dan pendek. Untuk mengeluarkan sindrom kesakitan dan kesakitan, phytotherapy digunakan, dan juga kompleks langkah-langkah yang perlu dilakukan:
Ia tidak disyorkan untuk merawat kecederaan pada sendi lutut di rumah, kerana ia boleh memudaratkan kesihatan. Anda perlu segera menghubungi ambulans atau pergi ke hospital sendiri, di mana mereka akan membuat x-ray dan menetapkan rawatan yang berkesan. Sering kali, doktor mengesyorkan pembalut pada lutut untuk kecederaan meniskus. Walau bagaimanapun, jika mangsa mengalami kesakitan yang teruk, dia boleh menggunakan ubat apabila meniskusnya pecah:
Apabila meniskus koyak, ubat-ubatan rakyat sering digunakan. Salah satu pilihan untuk bantuan ini.
Penyediaan dan penggunaan:
Penyediaan dan penggunaan:
Sekiranya seseorang mengalami meniskus pada sendi lutut, mobiliti terhad, dan hanya ubat-ubatan yang kuat yang dapat menyelamatkan diri dari kesakitan yang berterusan. Bahaya kecederaan lain termasuk:
Sekiranya rawatan kerosakan ditetapkan dengan betul, maka pesakit mempunyai peluang untuk sembuh. Akibat kecederaan akan bergantung pada tahap, kecekapan diagnosis. Prognosis untuk pemulihan di kalangan lebih daripada empat puluh tidak begitu menggalakkan, kerana alat ligamen masih lemah pada usia ini. Bagaimanapun, bukan sahaja kategori mangsa ini boleh mengalami komplikasi meniskus. Arthrosis lutut boleh menjadi akibat yang paling berbahaya.
Selepas operasi atau rawatan konservatif, kapasiti kerja seseorang boleh disambung semula sebulan, dan dalam beberapa kes selepas tiga bulan. Untuk pulih dari pecah meniskus secepat mungkin, doktor mengesyorkan penggunaan fisioterapi. Latihan sedemikian dianggap berkesan untuk lutut selepas kecederaan meniskus:
Pad pad kuat dan tebal pada tulang, yang merupakan sebahagian daripada struktur lutut dipanggil meniskus. Tujuan langsungnya ialah untuk memastikan melancarkan struktur artikular tulang yang baik apabila bergerak di bawah tekanan.
Dengan kata lain, meniskus sendi lutut adalah bahagian menyerap kejutan yang tidak termasuk kecederaan tulang, menghalang mereka daripada melepaskan diri dalam keadaan rehat atau pergerakan.
Terima kasih kepada pad seperti itu, seseorang boleh berjalan, melompat, berlari, membengkok, melepaskan dan memutar dengan kakinya, tanpa rasa sakit dan mudah. The meniscus itu sendiri adalah elastik dan plat berbentuk sabit mudah alih sifat bersambung, yang terletak di dalam lutut.
Struktur sendi lutut termasuk plat medial (dalaman) dan luaran (lateral).
Biasanya, putaran (rotasi) tibia bengkok atau bengkok pada masa beban di kaki (semasa bermain ski atau bermain ski, bermain hoki atau bola sepak) menjadi punca meniskus menusuk.
Kerosakan pada meniskus dalaman berlaku apabila tibia diputar ke luar, dan kerosakan pada bahagian luar berlaku apabila tibia diputar secara dalaman.
Mengarah kepada pecahnya meniskus kejutan terutamanya mekanikal di kawasan lutut. Bagi zon pecah, kedalaman dan skala, semua ini secara langsung bergantung kepada daya impak dan di kawasan kecederaan (bahagian sebelah lutut, medial lutut, kelopak atau kawasan kaki belakang), serta pada jenis pergerakan sendi semasa kesan (putaran, lenturan atau lanjutan sendi).
Jenis kecederaan bergantung kepada permukaan kesan di mana lutut (atau lutut) telah melanda.
Dan sebagainya, punca utama trauma meniscus intra-artikular termasuk:
Perhatian! Trauma yang berulang pada sendi lutut dan meniskus (strok, pemadaman, mampatan dan lebam terbuka atau tertutup) menyumbang kepada perkembangan meniskitis kronik.
Penyakit kronik yang bersamaan seperti rematik, kencing manis, ketidakseimbangan hormon dan kanser menyebabkan kemusnahan meniskus dan pecahnya lengkap. Kesemua proses patologi di atas membawa kepada perubahan bentuk arthrosis dan ketidakupayaan.
Menurut statistik, patologi meniscus lebih cenderung dipengaruhi oleh atlet (iaitu, pemain bola sepak) dan orang tua. Mereka pertama sekali merosakkan meniskus lutut, gejala-gejala yang melemahkan sindrom kesakitan bersama dan teruk (baca tentang ciri-ciri rawatan meniskus di rumah).
Trauma yang berulang dari anggota badan, yang telah dipulihkan dan dalam keadaan memuaskan selama bertahun-tahun, diperburuk dengan pukulan dan giliran tajam lutut ke dalam atau ke luar.
Fakta ini segera membawa kepada pecah meniskus.
Sebagai tambahan kepada faktor-faktor ini, terdapat senarai penyebab menimbulkan traumatisasi meniskus, seperti:
Traumatisasi plat medial berlaku dengan pergerakan extensor, dan merosakkan meniskus lateral semasa putaran dalaman tibia.
Kerosakan traumatik adalah akibat kecederaan gabungan. Putaran tibia ke luar membawa kepada kekalahan lapisan medial, dan putaran dalaman mempengaruhi bahagian luar.
Cedera langsung jarang berlaku - lebam dari meniskus, sebagai contoh, apabila memukul tepi langkah dalam musim gugur.
Pukulan lurus ke lutut (sendi lutut) menimbulkan pergeseran dan mampatan gasket, yang sering dijumpai dalam pemain bola sepak. Pendaratan pada tumit dengan putaran kaki bawah adalah contoh biasa kecederaan. Walau bagaimanapun, kecederaan pada orang yang berusia di bawah 30 tahun diperhatikan hanya dengan jatuh dan teruk yang sangat serius.
Kerosakan asimptomatik sering dikesan oleh MRI pada pesakit yang berusia pertengahan atau tua. Air mata meniskus menyebabkan arthrosis, tetapi juga disebabkan oleh perubahan degeneratif, kelemahan spontan struktur pad cartilaginous berlaku.
Gangguan pada usia pertengahan dan tua adalah tanda tahap awal osteoartritis. Arthrosis, gout, kelebihan berat badan, keletihan alat ligamentous, atrofi otot dan kerja berdiri meningkatkan risiko penyakit.
Lesi degeneratif menjadi sebahagian daripada proses penuaan, apabila serat kolagen dipecah, sokongan struktur berkurangan. Dengan cara ini, kerana penuaan, bukan sahaja risiko peningkatan penyakit, tetapi juga komplikasi selepas kecederaan sendi lutut.
Pengeringan dalaman rawan bermula lebih awal pada usia 30 tahun dan berkembang dengan usia. Struktur fibrosa rawan menjadi kurang elastik dan lentur,
Ia kelihatan seperti meniskus retak
Oleh itu, kerosakan boleh berlaku dengan beban minimum yang tidak biasa. Sebagai contoh, apabila seseorang memerah.
Air mata meniskus boleh mengambil corak geometri yang berbeza dan mana-mana
lokasi Kecederaan semata-mata kepada tanduk depan - kes terpencil dan luar biasa. Biasanya, tanduk posterior dari meniskus sendi lutut terjejas, dan kemudian ubah bentuknya meluas ke badan dan zon anterior.
Jika retak meniscus melintang secara mendatar, pada masa yang sama menjejaskan segmen atas dan bawah, ini tidak menyebabkan penyumbatan sendi.
Lesi radial atau menegak mengakibatkan anjakan meniskus, dan serpihan mudah alih boleh menyebabkan pinch bersama dan kesakitan.
Plat boleh melepaskan dari kawasan lampiran, menjadi berlebihan bergerak dengan kekalahan ligamen.
Luka disebabkan kecederaan tidak langsung atau gabungan dialami oleh golongan muda.
Pada masa yang sama, kerosakan terhadap meniskus medial berlaku semasa tindakan extensor, dan air mata meniskus luaran apabila tibia diputar ke dalam.
Kerosakan kronik dan degeneratif meniskus medial adalah ciri pesakit yang lebih tua.
Dalam traumatologi, jenis air mata meniskus berikut dibezakan:
Membezakan antara tidak lengkap, lengkap, melintang, membujur ("mengendalikan pengawal boleh"), patah dan jurang meniskus dilucutkan. Kerosakan kepada meniskus dengan anjakan dan tanpa anjakan bahagian terputus.
Menurut lokalisasi dan tahap kerosakan pada meniskus, kecederaan berbeza antara satu sama lain, oleh itu, traumatologists membahagikan jurang ke dalam beberapa jenis jurang dalam meniskus dalaman dan luaran.
Jenis kerosakan pad rawan:
Menurut statistik kecederaan, 40% daripada mereka adalah kecederaan pada meniskus sendi lutut, rawatan yang memerlukan bantuan segera. Apabila meniskus dicubit, kerja sendi disekat. Rawatan ini terdiri daripada pengurangan yang tertutup daripada meniskus, jika tidak mungkin untuk menetapkannya dengan betul, operasi pantas disyorkan.
Kerosakan separa (pecah beberapa bahagian meniskus)
Kira-kira 50% pesakit yang memohon ambulans mengalami pecah meniskus separa. Selalunya keretakan merosakkan tanduk belakang, kurang kerap di tengah, dan bahkan lebih kurang tanduk depan. Retak mempunyai penampilan membujur, serong, melintang, mendatar dan dalaman.
Pecah lengkap plat tisu penghubung
Pecahan lengkap terdiri daripada meniskus meniskus secara keseluruhan dari tempat lampirannya. Terdapat juga pecah dalam bentuk "pegangan boleh air", apabila bahagian terputus menempel pada badan plat.
Dengan patologi sedemikian sebagai pecah traumatik meniskus sendi lutut, gejala dinyatakan:
Gejala kerosakan degeneratif yang dikaitkan dengan kekhususan
Dalam kes pecah kronik meniskus sendi lutut, proses ini mempunyai bentuk kronik, yang disertai dengan sensasi nyeri yang tidak intensif.
Kesakitan dirasai dalam pergerakan tertentu dengan ketakutan yang tidak menentu. Daripada pecahnya meniskus sendi lutut amat berbahaya, sekatan itu dapat muncul.
Terdapat tempoh kerosakan akut dan kronik terhadap meniskus. Tempoh akut bermula sebaik sahaja pecahnya meniskus. Pesakit mengadu sakit di bahagian sendi lutut. Pergerakan dalam sendi terhad secara mendadak. Joran ditekan dalam kedudukan lenturan. Apabila cuba bergerak, perasaan kesesakan bersama muncul - penyumbatan (blokade, blok) sendi.
Kemungkinan kerosakan pada meniskus, tidak disertai oleh penyumbatan sendi lutut. Dalam kes ini, rasa sakit pada mulanya meresap, dan selepas penampilan edema dan hemarthrosis (darah) atau cairan (cecair) di sendi, ia menjadi setempat di sepanjang garis ruang bersama.
Dengan tidak adanya kunci, mendiagnosis jurang meniskus dalam tempoh akut memberikan kesukaran yang besar. Ketiadaan simptom ciri membawa kepada fakta bahawa pesakit sering mengalami diagnosis kecederaan luka atau lutut.
Diagnosis pecah meniskus adalah lebih bermaklumat dalam tempoh subakut (2-3 minggu dari masa kecederaan), apabila gejala-gejala kecederaan tidak spesifik menjadi kurang jelas. Pada peringkat ini, traumatologist dapat menentukan diagnosis meniskus pecah berdasarkan kesakitan setempat dan penyusupan di ruang bersama, ujian kesakitan khusus (ujian mediolateral, gejala mampatan, gejala lanjutan (Landa, Baikova, Roche) dan gejala putaran) dan data MRI sendi lutut. Walaupun kerosakan kepada meniskus tidak didiagnosis, akibat rawatan, rasa sakit, bengkak dan cirit-birit dalam sendi hilang, tetapi kemudian muncul semula selepas kecederaan kecil atau pergerakan canggung. Sekiranya tanda-tanda kemerosotan meniskus berulang, mereka bercakap tentang tempoh kronik penyakit, yang dicirikan oleh kesakitan, menurunkan gerakan, dan fenomena keradangan.
Selepas meniskus rosak di lutut, mangsa merasakan sakit tajam di sendi. Kaki menjadi edematous, dan jika pecah terjadi di tapak dengan saluran darah, maka hemarthrosis berkembang (pengumpulan darah ke dalam).
Dengan rehat kecil, gejala utama meniskus merobek sendi lutut adalah klik menyakitkan di dalam lutut, tetapi pesakit boleh bergerak sendiri. Sekiranya berlaku kerosakan teruk, sendi disekat sepenuhnya dan menjadi tidak bergerak.
Kadang-kadang pecah disertai oleh sindrom kesakitan ketika menuruni tangga.
Luka-luka pada sendi itu segera ditunjukkan oleh rasa sakit. Pada mulanya ia tajam dan tidak membenarkan seseorang bergerak.
Kemudian lutut beransur-ansur menyesuaikan diri dengan kecederaan, rasa sakit mereda, dan kemudian hilang sepenuhnya. Meniskus menyakitkan semasa beban sengit, melebihi kekuatan struktur atau semasa latihan.
Jika seseorang menghabiskan sepanjang hari, maka pada malam hari sakit lutut selalu meningkat. Tahap penyakit boleh ditentukan oleh sifat kesakitan:
Atas dasar apakah diagnosis trauma kepada meniskus sendi lutut dibuat? Gejala adalah bukti utama penyakit ini. Tetapi ia tidak mengelirukan kecederaan meniskus dengan penyakit sendi lutut seperti fraktur, degenerasi sendi, sinovitis, bursitis dan arthritis arthritis.
Dalam diagnosis pembezaan akan membantu kajian instrumental: x-ray, MTP dan tomografi yang dikira.
Gejala trauma ke meniskus lutut adalah seperti berikut:
Disyorkan! Segera selepas kecederaan meniskus itu, sapukan pad pemanasan dengan ais di zon kesan dan suntikan analgesik, serta, jika boleh, tolakkan sendi sehingga ambulans tiba.
Diagnosis adalah berdasarkan pemeriksaan luaran dan pemeriksaan instrumental bagi anggota yang cedera. Untuk mendiagnosis kecederaan meniskus, anda boleh melakukan sinar-X pada sendi lutut (untuk tidak memasukkan fraktur tulang dan tulang), ultrasound, MRI, tomografi yang dikira dan arthroscopy endoskopik.
Untuk mengesahkan pecahnya meniskus sendi lutut, ujian khas atau manipulasi digunakan, yang disahkan oleh gejala mengikut pengarang: Landau, Baikov, Perelman, MacMurray, Shteyman, Chaklin dan Polyakov, serta simptom utama - "sekat" lutut.
- sakit di dalam sendi, ciri di bahagian dalam;
- kesakitan yang ketara dengan lenturan teruk;
- otot permukaan depan paha melemah;
- Menembak semasa ketegangan otot;
- Kesakitan pada ligament tibial apabila membengkokkan lutut dan memutarkan tibia ke luar;
- pengumpulan cecair bersama.
- Kesakitan pada ligamen sisi fibular yang menyinari ke bahagian luar lutut;
- Kelemahan otot bahagian hadapan paha.
Gejala ciri-ciri kerosakan pada meniskus sendi lutut pada peringkat awal penyakit ini: keradangan yang tidak spesifik, pengekalan parah dalam pergerakan, kesakitan setempat, kehadiran darah dalam rongga atau exudate.
Sudah selepas 2-3 minggu, manifestasi ini hilang dan gejala muncul yang khusus untuk meniskus kecederaan:
Bentuk kronik penyakit ini diperhatikan dalam hal kerosakan sistematik terhadap meniskus. Pada masa yang sama tiada tanda-tanda jelas. Kadang-kadang nyata:
Untuk mengesahkan kerosakan pada meniskus, anda boleh melakukan pelbagai ujian:
Gejala kerosakan pada meniskus sendi lutut tidak khusus dan berlaku dalam banyak luka lain, seperti luka-luka atau luka sendi, dan oleh itu memerlukan pemeriksaan yang teliti dan susulan dengan doktor.
Semasa pemeriksaan awal, pakar bedah atau traumatologist melakukan ujian provokasi untuk mengenal pasti tanda-tanda ciri pecah meniskus:
Kesakitan di lutut apabila turun tangga menunjukkan gejala Perelman dan keperluan untuk mendiagnosis masalah.
Hanya doktor yang boleh mendiagnosis dengan betul. Sebelum menjalankan kajian, pakar perlu bertanya tentang semua gejala dan melakukan pemeriksaan sendi dan kaki lutut. Doktor kemudian mengkaji bersama untuk pengumpulan cecair dan pemeriksaan untuk atrofi otot.
Seorang traumatologist berpengalaman berdasarkan data ini akan dapat mendiagnosis dengan ketepatan 95%. Walau bagaimanapun, untuk mendapatkan kepastian seratus peratus, adalah perlu untuk lulus peperiksaan tambahan:
Dengan perkembangan apa-apa sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan sendi semestinya melakukan X-ray - ini adalah kaedah penyelidikan yang paling mudah dan paling mudah dicapai. Dalam keadaan yang lebih sukar, pengimejan resonans magnet ditetapkan - ia membolehkan, sebagai tambahan kepada sendi, untuk memeriksa pembentukan periartikular.
Dalam tempoh akut, apabila sendi disekat di bawah anestesia tempatan, sekatan dikeluarkan, jika ada cecair (hemarthrosis atau efusi pada sendi), sendi itu dibubarkan. Kemudian pada sendi lutut yang bengkok mengenakan lognet plester selama 3 minggu. Seterusnya, pesakit dirawat terapi fizikal dan fisioterapi.
Operasi ditunjukkan apabila tidak mungkin untuk menghalang sekatan dalam tempoh akut, blokade berulang, sakit dan sekatan pergerakan dalam sendi dalam tempoh kronik. Pada masa ini, apabila memilih satu kaedah rawatan pembedahan, keutamaan diberikan kepada intervensi arthroscopic, yang dapat mengurangkan tahap trauma sendi dan mengurangkan kemungkinan komplikasi. Meniscus, jika boleh, cuba simpan, kerana selepas penyingkiran mempercepatkan memakai permukaan artikular, yang membawa kepada perkembangan pesat osteoarthritis.
Tidak mustahil untuk dilakukan tanpa bantuan perubatan dalam hal kerosakan pada tulang rawan lutut. Bagaimana merawat meniskus? Terdapat kaedah terapi yang berbeza - dari bukan tradisional hingga pembedahan.
Cara untuk memilih rawatan meniskus adalah perkara peribadi untuk semua orang, tetapi sekiranya pecah yang kuat atau pemisahan lengkap plat, adalah mustahil untuk meninggalkan operasi. Jika tulang rawan dihancurkan, anda perlu menghubungi ahli terapi atau traumatologik manual.
Doktor akan memegang penentuan semula, yang mana pesakit akan melupakan masalahnya untuk masa yang lama. Dalam kes-kes lain, rawatan lembut tanpa pembedahan dengan ubat disyorkan.
Pakar mengatakan bahawa jika anda mengabaikan kecederaan, kemungkinan mengembangkan patologi kronik adalah tinggi. Lama kelamaan, ini membawa kepada kemusnahan tisu rawan, degenerasi rawan yang berdekatan dan juga tisu tulang.
Hasilnya kekalahan meniscus arthrosis berkembang, yang mengakibatkan kecacatan. Rawatan jurang meniskus sendi lutut tanpa pembedahan - ini adalah anestesia, pengenaan pembalut elastik pada kaki yang cedera, pengambilan ubat anti-radang, fisioterapi, penghapusan blokade sendi, penggunaan krim dan salap untuk anestesia.
Terapi bergantung kepada tanda-tanda, kerana terdapat selipar, luka radikal degeneratif, mendatar, radial rawan. Pada dasarnya, rawatan dadah termasuk mengambil ubat anti-radang dalam bentuk kapsul, tablet atau salap: Ibuprofen, Ketorolac, Diclofenac, Indomethacin.
Apabila memilih ubat, doktor mempertimbangkan interaksi dengan ubat-ubatan dan kontraindikasi lain. Ini amat penting untuk pesakit yang lebih tua.
Untuk edema, suntikan intra-artikular kortikosteroid digunakan: Prednisolone, Dexamethasone dan lain-lain.
Kekalahan tulang rawan ikat disertai dengan sakit, bengkak, kekejangan otot. Terapi fizikal membantu mempercepat proses pemulihan. Prosedur boleh mengurangkan kesakitan, menghapuskan atrofi otot, mengeluarkan bengkak, otot nada. Fisioterapi merujuk kepada pemulihan pasif, iaitu, tiada usaha di pihak pesakit semasa rawatan terapeutik. Prosedur fisioterapeutik termasuk beberapa jenis manipulasi:
Pesakit mempunyai hak untuk memilih kaedah rawatan sendi lutut yang terjejas. Sekiranya kecederaan, anda boleh membuat pemampatan pemanasan, yang digunakan untuk anggota badan yang sakit. Ia diperbuat daripada madu dan alkohol 96% dalam nisbah 1: 1. Jisim cair pada sepasang telah diedarkan ke atas permukaan yang sakit, maka ia dilapisi dengan selofan dan kain hangat di atas. Ia dikehendaki memegang kompres setiap hari selama 2 jam. Kursus rawatan adalah sebulan. Rawatan remedi kaum meniskus termasuk prosedur lain:
Rawatan meniskus sendi lutut dibahagikan kepada teknik konservatif dan pembedahan, tetapi keseluruhan proses terapeutik bergantung kepada keparahan. Dalam sesetengah kes, operasi itu dimulakan dengan segera, atau penghapusan blokade artikular, imobilisasi, pentadbiran ubat nonsteroid dan chondroprotectors dilakukan (ini adalah rawatan meniskus tanpa pembedahan).
Apabila meniskus dipindahkan atau dicubit, traumatologist menetapkan meniskus dan plester selama 3 minggu atau sebulan. Pada masa ini, terapi ubat ditetapkan untuk rawatan meniskus, yang terdiri daripada menetapkan:
Dalam kes patologi disertai dengan menghancurkan meniskus, pecahnya lengkap, anjakan, pendarahan yang berlimpah dan pemisahan ligamen, tanduk dan badan cruciate, pembedahan sendi yang diperlukan.
Rawatan yang berkesan adalah arthroscopy. Melalui teknologi pembedahan, pemulihan, penyingkiran separa atau lengkap platinum dilakukan, dan transplantasi meniscus juga dilakukan.
Meniskus buatan atau penderma terbiasa dengan cepat, kes penolakan - terpencil. Selepas pembedahan pada meniskus, rawatan perubatan (skim sepadan dengan yang di atas).
Pemulihan anggota badan berlaku dalam tempoh 4 bulan, dan kadang-kadang pemulihan fungsi fisiologi dan biomekanik, berlangsung sehingga enam bulan. Pemulihan bergantung kepada umur, keadaan umum badan, sistem imun dan penyakit yang berkaitan pesakit.
Terapi dadah dan pasca operasi dilengkapkan dengan resipi yang tidak konvensional untuk merawat sendi bahagian kaki yang lebih rendah.
Sesetengah resipi untuk kegunaan tempatan yang diuji masa:
Kerosakan pada meniskus adalah patologi yang serius, kerana menisci merupakan komponen utama penyusutan dan kekuatan sendi lutut. Pergerakan dan kehidupan kita bergantung sepenuhnya kepadanya.
Sekiranya kecederaan, anda tidak perlu merujuk kepada ubat-ubatan sendiri menggunakan ubat-ubatan rakyat, tetapi dengan cepat menghubungi ambulans. Hanya traumatologist yang dapat menentukan tahap kerusakan dan menetapkan rawatan yang berkesan.
Jika tidak, pesakit dengan pecah meniskus, kerusi roda menunggu, jadi jangan mengabaikan maklumat yang berguna: "meniskus simptom dan rawatan bersama lutut."
Untuk menjawab soalan: "bagaimana merawat keradangan dan kerosakan?". Pakar bedah melakukan diagnosis menyeluruh. Dengan air mata kecil, lama digunakan selama tiga minggu, pesakit menjalani terapi anti-radang dan sokongan bersama dengan chondroprotectors.
Kadangkala tusuk diperlukan untuk mengeluarkan cecair terkumpul. Pemulihan sendi secara lengkap berlaku dalam masa 6-8 minggu dengan syarat senaman terapi senaman yang baik dan lulus kursus fisioterapi.
Penyumbatan berterusan lutut - petunjuk untuk pembedahan.
Tahap lesi menentukan pilihan kaedah pembedahan:
Terlepas dari keterukan kecederaan, mangsa mesti diberikan pertolongan cemas. Untuk melakukan ini, pesakit harus diberikan rehat lengkap, memohon kompres sejuk dan pembalut elastik di kawasan sendi lutut. Untuk mengelakkan atau menghilangkan edema, anda perlu meletakkan kaki anda di atas dada.
Kaedah konservatif dalam rawatan meniskus pecah sendi lutut termasuk penggunaan ubat penahan sakit nonsteroid. Ini termasuk ibuprofen, meloxicam, diclofenac.
Untuk memulihkan tisu rawan, chondoprotectors diperlukan - mereka menyumbang kepada peningkatan proses metabolik dalam tisu regeneratif. Obat-obatan ini termasuk chondroitin sulfat dan glukosamin.
Untuk meningkatkan ciri-ciri penahan kelembapan rawan dan menghalang keradangan, suplemen kolagen ultra biologikal aktif boleh ditetapkan.
Untuk menggosok, pelbagai salep digunakan - ketoral, alezan, voltaren, tahan lama. Sekiranya kesakitan dan mobiliti terhad diperhatikan, Ostenil boleh ditadbir di dalam kantung artikular.
Sifat kecederaan, keterukan kecederaan, serta penyetempatannya adalah taktik rawatan yang menentukan sekiranya meniskus sendi lutut rosak.
Rawatan biasanya bermula dengan penghapusan kesakitan. Seterusnya, ia menentukan jalan mana yang diperlukan untuk merawat luka ini pada meniskus sendi lutut.
Jika jumlah kerosakan pada meniskus adalah besar (pecah tisu yang membujur atau pemecahannya), campur tangan pembedahan diperlukan, yang terdiri daripada jahitan kerosakan atau sebahagiannya atau sepenuhnya menghilangkan meniskus yang rosak bergantung kepada keterukan kecederaan, dan dalam sesetengah keadaan implan tiruan.
Air mata atau air mata kecil bukanlah perkara terburuk yang boleh mengatasi meniskus sendi lutut. Rawatan dalam kes ini terdiri daripada penetapan tegar sendi lutut, dalam penggunaan prosedur fisioterapeutik dan pengambilan ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang baik pada tisu tulang rawan dan mempromosikan penyembuhan meniskus yang cepat.
Sekiranya meniskus perlu dikendalikan, maka penumpukan sendi juga merupakan komponen yang tidak dapat dielakkan dalam tempoh selepas operasi. Dan langkah seterusnya ialah pemulihan mobiliti bersama dengan bantuan fisioterapi, latihan fisioterapi dan menerima persediaan yang diperlukan untuk pemulihan lanjut.
Dalam tempoh akut, analgesik digunakan. Salah satu ubat utama untuk kekalahan meniskus sendi lutut juga adalah chondroprotectors - glucosamine, teraflex, chondroitin sulfate.
Ubat-ubatan ini merangsang sintesis tisu rawan, meningkatkan metabolisme tisu penghubung dan sifat-sifat cecair intraartikular.
Sebagai tambahan kepada kumpulan ini, adalah munasabah untuk menetapkan suplemen-suplemen kondroprotektif, wakil utama yang Collagen Ultra. Alat ini mengandungi kolagen - bahan utama struktur tulang rawan, yang, sebenarnya, adalah meniskus.
Rawatan dengan kolagen secara aktif menyumbang kepada pertumbuhan semula tisu tulang rawan, meningkatkan sifat penahan air dan menghalang keradangan.
WHERE TO BUY COLLAGEN ULTRA >>
Di samping itu, agar meniskus yang rosak pulih dengan lebih cepat, perlu menetapkan vitamin A, C, E.
Tempoh rawatan pecahnya meniskus sendi lutut mungkin berbeza, tetapi sejak tempoh pemulihan untuk kecederaan ini agak lama, adalah disyorkan bahawa ubat-ubatan yang menyokong, seperti chondroitin, glucosamine atau kolagen, diambil selama 3-4 bulan.
Tisu tulang rawan mempunyai struktur berserabut dengan ketiadaan saluran darah yang tidak lengkap. Meniskus pemakanan menerima dari tisu terdekat dan cecair intra-artikular. Oleh itu, proses pemulihan boleh mengambil masa yang lama.
Rawatan biasanya berhenti selepas peningkatan pertama. Tetapi penyakit ini boleh diburukkan lagi dengan gejala yang lebih jelas.
Kesan pemecahan meniskus sendi lutut adalah menyedihkan. Tanpa terapi yang mencukupi, kemajuan proses kemudaratan,
Dalam kes kontraksi dan ankylosis, sendi sendi hilang sepenuhnya mobilitinya, yang boleh dipulihkan hanya dengan kaedah prostetik.