Polymyalgia reumatik

Polymyalgia reumatik - rasa sakit reumatik, serentak berlaku dalam kumpulan otot yang berbeza. Polymyalgia reumatik dicirikan oleh kesakitan otot dan kekakuan, lebih ketara pada waktu pagi dan menurun pada siang hari; sakit biasanya diletakkan di dalam otot leher, bahu, tulang belakang, pinggul, punggung. Polymyalgia rematik memberi kesan kepada wanita yang lebih tua daripada 50 tahun. Tiada diagnosis khusus polymyalgia reumatik, penyakit ini diiktiraf berdasarkan tanda-tanda klinikal dan makmal. Rawatan termasuk NSAIDs, kortikosteroid, ubat kemoterapi. Kursus polymyalgia rematik adalah jinak, dengan rawatan penyakit itu dapat diselesaikan dengan selamat.

Polymyalgia reumatik

Faktor etiologi polymyalgia reumatik tidak diketahui. Jelasnya, kepentingan utama gangguan dalam bidang kekebalan dan keturunan, peranan yang memicu perosak dan infeksi (adenovirus, parainfluenza) agen dibincangkan. Arteritis temporal sel raksasa (penyakit Horton) boleh mencetuskan dan mengekalkan perjalanan polimialgia reumatik.

Gejala polymyalgia reumatik

Permulaan polimialgia rematik adalah akut - dengan demam dan mabuk yang teruk. Melawan latar belakang ini, membangunkan pelbagai myalgia di pinggang bahu, leher, paha, punggung. Kesakitan otot pada kaki distal biasanya tidak tipikal, kecuali dalam kes-kes arthritis, arthrosis, atau arteritis yang bersamaan.

Kekuatan myalgia adalah sengit, watak itu menarik, menerkam atau memotong. Kesakitan sentiasa ada, semakin kuat pada waktu pagi dan selepas kekurangan pergerakan yang panjang; pada masa yang sama kekukuhan otot diperhatikan. Myalgias dinyatakan bukan sahaja dalam proses melakukan gerakan sukarela, tetapi juga dalam otot yang mengalami tekanan statik, jadi pesakit terpaksa menukar kedudukan postur atau badan mereka secara tetap. Polymyalgia rematik tidak dikaitkan dengan perubahan keadaan cuaca, keamatannya tidak berubah dengan ketara di bawah pengaruh faktor sejuk atau haba.

Sakit otot memaksa kita untuk menghadkan pergerakan (terutama aktif) di tulang belakang serviks, ikat pinggang, dan sendi pinggul. Tindakan asas menjadi sukar: mengangkat kepala dalam posisi berbaring, berbalik di tempat tidur, berjongkok, bangun dari kerusi, berjalan menuruni tangga, berpakaian, menyikat rambut. Dalam pesakit dengan myalgia reumatik, gaya berjalan dibentuk dengan langkah-langkah pendek yang kerap.

Klinik polymyalgia rematik mencapai puncaknya 1-2 bulan selepas bermulanya gejala awal. Dalam tempoh ini, kesakitan dapat menjadi sangat sengit dan menyakitkan sehingga ia melibatkan imobilisasi lengkap pesakit. Palpasi otot yang berminat dalam polymyalgia reumatik tidak mendedahkan apa-apa perubahan khas - hyperthermia, induration, peningkatan sakit, atrium otot, dan atrofi. Pesakit masih bimbang tentang demam, anoreksia, penurunan berat badan, kelemahan.

Sebuah klinik untuk polymyalgia reumatik boleh berlaku dengan gejala artritis sejati, yang biasanya berkembang beberapa bulan selepas myalgia. Sendi besar lebih kerap terlibat dalam arthritis, kadang-kadang efusi terbentuk di rongga sendi; kesakitan cukup sederhana dan tidak stabil. Dengan kepentingan sendi kecil tangan, bengkak meresap sederhana diperhatikan dengan perkembangan sindrom carpal tunnel, tendovaginitis dan kontraksi fleksi jari-jari.

Diagnosis polymyalgia reumatik

Rheumatologi terlibat dalam diagnosis dan rawatan polymyalgia reumatik. Perubahan spesifik dalam darah periferi dalam polymyalgia reumatik tidak dikesan; hanya anemia sederhana dan peningkatan ESR dijumpai. Dalam kajian darah vena untuk biokimia, terdapat peningkatan CRP dengan ujian makmal negatif untuk sel-sel RF dan LE.

Radiologi sangat jarang didapati hakisan, mengurangkan lebar ruang bersama; dalam pesakit tua, osteoarthritis. Ultrasound diagnostik bersama dan tomografi (MRI, PET) untuk polymyalgia reumatik mengesahkan perubahan keradangan. Pemeriksaan mikroskopik cecair sinovial mendedahkan kehadiran leukositosis neutrophil. Kajian biopsi membran synovial menunjukkan tanda-tanda synovitis tidak spesifik sederhana. Biopsi otot untuk polymyalgia reumatik tidak bermaklumat.

Rawatan dan prognosis polymyalgia reumatik

Kursus asas farmakoterapi untuk polymyalgia rematik melibatkan mengambil kortikosteroid dos (prednisone dan lain-lain) selama 8 bulan. Dalam sesetengah kes, kursus ini diperluaskan kepada 2 tahun. Pembatalan awal atau pengurangan dosis kortikosteroid boleh membawa kepada peningkatan baru polymyalgia reumatik.

Dalam proses terapi kortikosteroid, perlu untuk mencegah osteoporosis - preskripsi kompleks mineral yang mengandung kalsium, suplemen nutrisi, diet yang kaya dengan kalsium, berdasarkan keperluan harian Ca. Dengan keterukan sederhana perubahan klinikal dan makmal, rawatan polymyalgia reumatik hanya boleh merangkumi pelantikan NSAIDs. Untuk mengurangkan kekakuan latihan sendi diadakan.

Polymyalgia reumatik, yang tidak dikaitkan dengan arteritis sel gergasi, adalah benigna dan menyelesaikan dalam 50-75% pesakit selama 3 tahun. Kekurangan pengawasan perubatan dan rawatan polimyalgia reumatik menyebabkan kecacatan anggota badan dan kecacatan. Pencegahan polymyalgia reumatik tidak dikembangkan.

Gejala dan rawatan sakit sendi otot

Apakah rheumatoid arthritis?

Rheumatoid arthritis adalah penyakit sistemik di mana tisu sinovial terlibat dalam proses antara 2 vertebra pertama dan tulang oksipital. Menurut saintis, lebih daripada 80% pesakit dengan artritis selepas 10 tahun mempunyai masalah dengan bahagian serviks.

Diagnosis penyakit ini berdasarkan pada data dari analisis imunologi untuk reumatik, kajian klinikal, kajian MRI.

Sebabnya

Klasifikasi rematik

Klasifikasi penyakit yang disampaikan melibatkan jenis berikut:

• boleh dikembalikan;
• pneumonia dari penyakit rematik;
• vaskulitis pulmonari rematik;
• pleurisy asal rematik;
• sindrom abdomen;
• rematik jantung;
• rheumatic chorea.

Penyakit jantung rematik berulang

Rheumatisme yang sama pada kanak-kanak disertai dengan kemunculan komplikasi baru. Ia meneruskan gabungan dengan kecacatan jantung, akibatnya adalah kronik yang bersifat dengan kesan labil antirheumatik.

Radang paru-paru reumatik

Kesan paru-paru pada kanak-kanak dapat menimbulkan penyakit rematik akut dalam bentuk radang paru-paru atau vaskulitis pulmonari (kasih sayang dari saluran kecil organ) dari rheumatoid asal. Penyakit terbentuk kerana gejala karditis yang teruk.

Gejala-gejala rematik dengan lesi paru-paru dibezakan:

• peningkatan sesak nafas;
• peningkatan suhu;
• rales lembab.

Dengan bantuan X-ray, adalah mungkin untuk menentukan penguatan, tumpuan dan perubahan patologi tempatan dalam corak paru-paru dengan sejumlah besar kompresi kecil kompresi.

Sekiranya terdapat proses dua hala, maka gambar "sayap kupu-kupu" dijumpai.

Untuk penyakit ini, dinamisme yang melekat pada gejala di bawah tindakan rawatan antirheumatik.

Keradangan pada saluran kecil paru-paru yang berasal dari rematik

Jenis penyakit ini, yang merangkumi klasifikasi umum rematik, dicirikan oleh gejala seperti batuk, hemoptisis, sesak nafas. Rheumatisme pada kanak-kanak dalam bentuk ini dengan ketiadaan perubahan perkusi tertentu dalam paru-paru boleh dikesan hanya melalui pelbagai rales lembap yang disuarakan, dan dengan sinar-X, adalah mungkin untuk menentukan penguatan ricih pola paru-paru.

Menghapuskan semua manifestasi ini dengan ubat-ubatan anti inflamasi.

Rheumatism otot: Gejala

1-2 minggu selepas jangkitan streptokokus dipindahkan semula, pesakit mempunyai gejala berikut:

Mereka sangat serupa dengan selesema biasa, tetapi disebabkan oleh streptokokus dan bukannya jangkitan virus. Perbezaan ciri adalah rasa sakit dan pembengkakan sendi artikular besar: siku, pergelangan kaki, lutut, bahu atau pergelangan tangan.

Arthralgia (sakit sendi) dengan reumatik tidak menentu, atau migrasi. Pada mulanya, mereka muncul di salah satu sendi, dan kemudian menyebar ke yang lain.

Watak mereka berbilang atau simetri. Kulit pada sendi yang terjejas menjadi bengkak, merah dan panas ke sentuhan.

Sendi itu sangat terhad dalam pergerakan. Selepas kira-kira beberapa hari, keterukan fenomena ini berkurangan, tetapi kesakitan sederhana berterusan untuk masa yang lama.

Selanjutnya, tindak balas sistem imun menyebabkan perkembangan karditis rematik, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:

Luka sedemikian dikesan pada kira-kira 75-80% pesakit.

Penyakit jantung rematik menyebabkan kerosakan kepada beberapa atau semua membran jantung. Sebagai peraturan, miokardium dan endokardium terjejas, tetapi dalam kes-kes yang sukar, keradangan boleh merebak ke semua lapisan jantung. Luka seperti itu dipanggil pancarditis. Dan dalam sesetengah kes, miokardium hanya rosak dalam penyakit sendi.

Ia agak sukar untuk mendiagnosis penyakit ini kerana gejala biasa. Kesakitan otot, ciri-ciri kerosakan otot rematik, adalah gejala penyakit lain.

Bergantung pada penyetempatan proses, reumatik otot kaki ekstrem dibezakan, yang dicirikan oleh kesakitan semasa pergerakan tangan dan kaki dan keupayaan terjejas untuk mengawal sepenuhnya mereka, serta reumatik leher dan belakang (otot serviks, dada dan otot lumbal).

Penyakit ini mesti dibezakan daripada myalgia berjangkit dan dari rasa sakit pada anggota badan, leher dan belakang dari suatu trauma asal.

Untuk diagnosis adalah perlu untuk lulus ujian makmal untuk menentukan komponen reumatik dalam darah. Yang penting untuk mendirikan diagnosis ialah kehadiran reumatik dalam sejarah masa lalu atau manifestasi tipikal lain penyakit ini (sebagai contoh, penyakit jantung rematik atau polyarthritis sendi besar kaki).

Rheumatism (demam reumatik reumatik) adalah penyakit sendi radang sendi imunologi akut, yang disebabkan oleh sistem streptokokus B-hemolytic A, dengan penyakit jantung utama, penyakit yang berkaliber dan sendi kecil.

Rheumatism sering disebabkan oleh penyakit yang berkembang dalam tisu yang berumur 7-15 tahun, setelah dijangkiti oleh sekumpulan saluran pernafasan (keradangan hati dan t / d), tanpa dilakukan dengan segera oleh lesi.

Kandungan artikel:

Punca dan perkembangan vaskular daripada Rematik Gejala dan rematik kecil Rawatan penyakit + video radang! Pencegahan penyakit sendi

Berkaliber dan mekanisme pembangunan rematik

selalunya sakit sendi terutamanya menyambung hati

Di bawah dinding rematik biasanya mengerti sakit miokardium pada otot dan sendi. &всех;Penyakit ini amat mudah terdedah kepada usia pertengahan.

Pericardium otot disertai bukan sahaja oleh luka yang menyakitkan, tetapi juga oleh haus dan lusuh sendi, ciri keradangan dalam otot, boleh menjadi jantung polimyalgia reumatik dan kes-kes lain.

Walau bagaimanapun, ubat-ubatan moden, kekurangan peralatan senjata yang mencukupi, kecacatan dapat meredakan orang sakit utama. Carditis - jangan tarik ke yang terakhir, tetapi pada sensasi rasa tidak selesa yang sama meminta pakar fizikal, menjalani diagnosis dan rawatan jantung.

Rheumatism otot: penyakit jantung

Rheumatism dikaitkan dengan reumatik kemusnahan tisu otot. Manifestasi lebih rentan terhadap orang dewasa dan orang tua, kebanyakan wanita. Biasanya anak-anak dari jabatan yang berikut:

• melampau serviks;
• lumbar;
• kejururawatan sakit;
• bahagian bahu;
• anggota badan (tiga, tangan).

Alokasikan 2 bentuk mengadu rematik:

Rheumatism tidak menyenangkan berterusan beberapa kali. Ia bermula, sebagai peraturan, dengan sensasi suhu, yang kadang-kadang luas 40 darjah.

Pada masa yang sama, morbiditi fizikal, perasaan senyap di otot yang terjejas, dengan teruk mereka sangat diperiksa (tegar). Di samping itu, jantung diperhatikan turun naik, iaitu, sesak perubahan nafas dalam penyetempatan kesakitan dari kumpulan otot batuk yang lain.

Selepas otot-otot luka yang lebih rendah terjejas, orang itu tiba-tiba mula beban, merayap di kaki berpenyakit, kawasan menjadi terkurung, tegang. Dengan gangguan, apabila otot panas dan jantung berkembang, rasa sakit dapat menyakitkan diri sendiri.

Walau bagaimanapun, memberikan keadaan yang sangat buruk dan keadaan rematik. Oleh itu, adalah lebih baik untuk pergi ke doktor, kerana, sebagai penyakit tidak dirawat, kanak-kanak sering pergi dari reumatik ke panggung.

Tahap kronik berbeza dengan ini, bahawa gejala-gejala ini berterusan dalam aduan beberapa minggu atau bulan jantung. Dalam kes ini, nilai-nilai pesakit boleh memperbaiki, atau, oleh itu, memperburuk.

Di antara punca-punca kepahitan suhu, yang berikut dibezakan: sering perubahan cuaca atau segala-galanya, draf, hipotermia, peningkatan pengurusan, musim sejuk, mengenal pasti, tekanan, kecacatan saraf.

Sudah pada peringkat ini, tiada rawatan bermula, ia boleh kekal untuk hidup.

Polymyalgia rematik: kaedah diagnostik

Apabila mendiagnosis rematik, doktor mengambil kira beberapa kriteria:

• risiko mendapat peningkatan sakit pada orang-orang kategori umur selepas 50 tahun;
• sakit pada otot leher, bahu dan pelvis;
• kesakitan yang dilokalkan dari 2 pihak semasa fasa aktif;
• ESR melebihi 35 mm / h;
• gejala penyakit diperhatikan sekurang-kurangnya 2 bulan;
• pergerakan di leher, sendi bahu dan pelvis adalah terhad;
• kelemahan, keletihan, kehilangan berat badan, demam;
• anemia didedahkan oleh analisis klinikal.

Mengadakan kajian elektromografik ke atas otot tidak membetulkan perubahan ketara, kecuali untuk parameter seperti tempoh purata potensi otot motor.

Dalam menentukan diagnosis, seorang pakar harus mengecualikan penyakit yang mempengaruhi tubuh orang tua: vasculitis sistemik, polosteoarthrosis sistemik, polymyositis, sindrom paraneoplastik, polneuropati, arthritis rheumatoid dan sebagainya.

Penunjuk utama yang membolehkan membezakan polymyalgia reumatik daripada arthritis reumatoid pada pesakit tua adalah kerosakan kepada sendi (tangan, kaki), yang ditentukan sebagai hasil pemeriksaan x-ray.

Manifestasi utama reumatik: nodul subkutan, kesakitan sendi yang tidak menentu, korea, eritema berbentuk cincin dan karditis rematik.

Tanda-tanda dan gejala-gejala penyakit sendi telah dibangunkan pada tahun 1988 dan dibahagikan kepada "kecil" dan "besar."

Manifestasi rematik "minor" adalah:

• peningkatan suhu;
• arthalgia;
• peningkatan ESR;
• leukositosis;
• protein C-reaktif darah dikesan;
• pemanjangan jangka masa P-Q pada ECG.

Manifestasi "besar" reumatik adalah seperti berikut:

• myo-, peri-, dan / atau endokarditis;
• nodul subkutan;
• polyarthritis;
• chorea;
• eritema anular.

Ujian makmal yang berikut dapat mengesahkan fakta bahawa jangkitan streptokokus telah dipindahkan;

• ujian darah untuk antistreptokinase, antistreptolysin dan antihyaluronidase;
• penanaman pada flora bakteria dari faring.

Jika sekurang-kurangnya 1-2 kriteria kecil dan 2 dikesan dan jangkitan streptokokus yang dipindahkan disahkan, diagnosis rematik dibuat.

Untuk menjelaskan keadaan tisu jantung dan organ-organ lain, pesakit ditugaskan untuk menjalankan kajian-kajian berikut:

Bagaimana untuk merawat? ↑

Rheumatisme menunjukkan perubahan patologi di seluruh badan, proses kekebalan yang merosakkan, jadi pesakit dinasihatkan untuk mengubah diet harian, jika mungkin, meningkatkan aktiviti fizikal, mengambil fisioterapi.

Diet perlu disusun sedemikian rupa sehingga rizab vitamin D dalam tubuh secara beransur-ansur meningkat. Penggunaan produk manis, lemak dan tepung, rempah, daging asap, produk separuh siap, marinades adalah terhad sementara meningkatkan peratusan produk tenusu dan ikan dalam menu harian.

Yang paling berguna di antara semua minyak sayur-sayuran untuk pesakit dengan arthritis rheumatoid adalah minyak zaitun (kandungan asid oleik dan monounsaturated yang lain), biji rami, minyak sawi (terkandung asid polyunsaturated mengurangkan keradangan).

Ia perlu dimasukkan dalam diet makanan laut, minyak ikan.

Daging perlu digunakan dalam rebus, direbus atau dikukus, lebih suka daging lembu rendah lemak, daging lembu, ayam. Kami mengikuti untuk mengingat bahawa produk susu yang ditapai, keju keras, kekacang, bijan, akar saderi dan pasli, epal, tangerin, grapefruit, pisang, kacang kalsium tinggi, jadi produk ini harus dimasukkan ke menu terapeutik dan pencegahan.

Pengukuhan aktiviti fizikal perlu berlaku secara beransur-ansur, jika sendi yang cedera boleh cedera. Latihan dilakukan lancar, dengan perlahan, dengan peningkatan beransur-ansur dalam amplitud pergerakan.

Kesan terapeutik diperhatikan apabila menggunakan pelbagai jenis kesan fisioterapeutik pada akhir fasa aktif rheumatoid arthritis. Doktor menetapkan prosedur, jika kajian klinikal mengesahkan normalisasi keadaan fizikal pesakit, dan dia sendiri memastikan ketiadaan sakit.

Kesan fisioterapeutik mempunyai kesan positif ke atas penyakit ini, tetapi ia hanya digunakan selepas fasa aktif reda - parameter darah berada dalam norma yang dibenarkan, suhu badan telah stabil, dan fenomena kesakitan telah reda.

Antara prosedur yang disyorkan, yang paling berkesan adalah urut, iontophoresis, terapi cahaya dan lumpur, UHF.

Polymyalgia awal yang diiktiraf dengan rawatan yang mencukupi tidak memburukkan lagi. Jika tidak, anda mungkin memerlukan dos prednison yang meningkat, dan kemudian dos penyelenggaraan pelbagai tahun. Kaedah yang sama digunakan untuk profilaksis sekunder.

Kesan klinikal yang cepat, pengurangan kesakitan dalam rawatan polimialgia reumatik dicapai dengan menggunakan prednison dosis kecil atau sederhana dalam beberapa dos (dari 2 hingga 4).

Dos ubat (10-30 mg / hari) ditentukan oleh aktiviti proses: betapa sengitnya sakit, sama ada terdapat imobilitas, sama ada tahap protein meningkat, tahap ESR.

Apabila kesannya dicapai, pesakit ditetapkan satu dos penyelenggaraan ubat pada waktu pagi (sehingga 10 mg / hari) selama beberapa bulan dan kadang-kadang bertahun-tahun.

Pada akhir terapi, dos penyelenggaraan selepas 1 hari berselang dengan dos yang lebih rendah, secara beransur-ansur meningkatkan selang antara mengambil ubat. Di samping itu, doktor boleh menetapkan ubat anti-radang nonsteroid.

Dengan arteritis temporal bersamaan, rawatan ditetapkan mengikut skema penyakit ini, dan tidak polymyalgia reumatik.

Dalam sesetengah kes, reumatisme membawa kepada komplikasi - satu proses keradangan di otot leher, yang dikenali sebagai myositis servikal. Penyakit ini bermula dengan serangan sakit, pecah atau merobek sakit otot, yang diperparah oleh pergerakan. Dipantau bengkak, menggigil, demam.

Rawatan ini bertujuan untuk menghapuskan kesakitan, penyakit mendasar dan myositis secara langsung. Dalam tempoh akut, otot yang terjejas perlu berehat, oleh itu, perubahan aktif dan lenturan kepala tidak digalakkan. Urut urutan terapeutik, fisioterapi.

Farmasi rakyat menawarkan sebilangan besar alat untuk menghentikan rematik, menormalkan metabolisme, menguatkan fungsi perlindungan badan.

Kelebihan utama herba dan tinctures adalah ketersediaan mereka, tetapi rawatan harus munasabah. Herba mengandungi bahan yang kuat, berlebihan yang akan menyebabkan kesan bertentangan - keracunan badan dan pencabulan fungsinya.

Rheumatism berkesan dirawat dengan infusions herba dan tincture berikut:

Nombor resepi 1. Berwarna daun lingonberry.

Untuk menyediakan daun cranberry (100g) tuangkan air mendidih (2.5 l) dan tanamkan selama 4 jam. Campuran yang dihasilkan ditapis dan dipanaskan pada api, pre-pouring alkohol perubatan (100 g) atau vodka (1 cawan).

Berwarna tidak dibawa ke mendidih. Mereka minum setengah cawan tiga kali sehari 30 minit sebelum makan.

Nombor resepi 2. Infusi yang menyembuhkan penyakit sendi dan polietnitis berjangkit. Sediakan campuran perubatan:

Rheumatisme dirawat dengan cara lain yang popular, keberkesanan yang telah diuji dalam amalan.

Rawatan lebah dalam perubatan tradisional digunakan dalam kes-kes yang teruk dan diabaikan. Untuk prosedur, adalah perlu untuk menangkap lebah dan melampirkannya ke tapak keradangan.

Lebah harus menyengat pesakit. Sehari kemudian, lebah seterusnya digunakan berhampiran tapak gigitan pertama.

Kemudian mengikuti rehat dua hari. Selepas prosedur ini diulangi.

Dalam ketiadaan hasil rawatan, terapi sengatan lebah dijalankan dalam seminggu.

Untuk kaedah seterusnya, anda memerlukan timbunan yang rumit, dari mana lapisan atas dihapuskan dengan teliti. Sekeping kain atau pakaian pesakit tersebar di permukaan supaya direndam dalam rahsia semut. Adalah dipercayai bahawa memakai pakaian tersebut membawa kelegaan.

Rheumatism boleh sembuh dalam 20-25 sesi dengan bantuan baja. Pada musim bunga, apabila baja mulai menyanyi, lubang digali, di mana pesakit telanjang diletakkan ke kepala. Jongkok di sekeliling tubuhnya berteduh baja panas. Sesi penyembuhan enam jam perlu diulang setiap hari.

Cacing tanah segar dicurahkan ke dalam gelas dan dituangkan dengan vodka atau alkohol. Bahagian atas hidangan ditutup dengan kertas dan diikat.

Tidak mustahil untuk menggunakan penyumbat tanah untuk tujuan ini. Hidangan terdedah kepada matahari selama beberapa hari.

Campuran yang terhasil menyapu tempat petang 1 kali sehari pada waktu petang.

Dengan reumatik aktif, pesakit dimasukkan ke hospital. Dia ditetapkan rehat tidur. Untuk menghapuskan manifestasi rematik, pesakit ditetapkan ubat berikut:

• ubat anti-radang bukan steroid: Indomethacin, Ibuprofen, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl dan lain-lain;
• dadah hyposensitizing;
• imunosupresan: Azathioprine, Chlorbutin, Chloroquine, Hydroxychloroquine;
• glukokortikosteroid: Triamcinolone, Prednisolone.

Terapi hormon kini jarang digunakan, dan ubat-ubatan tersebut hanya ditetapkan dalam kes-kes klinikal tertentu.

Sekiranya pesakit mempunyai jangkitan dalam nasofaring atau tekak, maka dia disusun semula. Dalam keadaan seperti itu, antibiotik penisilin dan pelbagai penyelesaian antiseptik boleh ditetapkan.

Selepas penenggelaman manifestasi rematik akut, pesakit disyorkan rawatan di resort di Pantai Selatan Crimea atau Kislovodsk. Di masa depan, pesakit perlu mengambil dana secara berkala untuk menguatkan tisu artikular dan kursus ubat anti-radang nonsteroid.

Rheumatism adalah seperti penyakit kronik dengan remisi benzylpenicillin dan ketegangan.

Semasa tempoh pesakit aktif, disyorkan untuk mengehadkan pergerakan kekal untuk mengurangkan antibiotik pada sendi. Untuk melakukan ini, mereka memulakan rehat tidur.

Dari segi penyakit, rawatan dengan rejimen separuh katil cukup untuk 10 baris.

Bentuk ringan kumpulan penyakit juga dirawat di rumah.

Atau kursus yang teruk, atau intramuskular yang sederhana, mungkin memerlukan rehat dari 2 minggu hingga 1 kali pelantikan.

Mengikut petunjuk dalam dinamik, dengan keadaan umum penisilin dan penunjuk kajian amoksisilin, adalah mungkin untuk tidak bertoleransi terhadap aktiviti pergerakan.

Penisilin sepenuhnya reumatik tidak mungkin, tetapi tidak sepenuhnya makrolida mustahil.

Secara ideal, antibiotik menggunakan segala yang mungkin untuk memerangi penyakit ini: roxithromycin, fisioterapi, diet, dan sebagainya.

Rawatan Clarithromycin

Kejayaan rawatan dalam ubat-ubatan akan bergantung kepada terperinci mengenai terapi dadah yang betul.

Untuk azithromycin reumatik sendi digunakan jenis ubat yang ditunjukkan dengan pelbagai nonsteroid:

• Nonsteroidal anti-radang dadah. Pembangunan untuk menghapuskan arthritis yang menyakitkan dan menekan proses keradangan dalam tisu anti-radang.
• Antibiotik. Di sini, masalah dengan rawatan dadah adalah penghambatan jangkitan streptokokus, trochaic adalah provokator dari komplikasi reumatik dan seterusnya ini. Untuk karditis, agen antibakteria penisilin cahaya dan analog mereka atau diclofenak spektrum aksi yang luas (acetylsalicylic, ampicillin, dll) digunakan. Terapi sedemikian adalah purata sehingga 15 hari. Tambahan pula, untuk ibuprofen berulang dan komplikasi jantung setakat 5 tahun, 1 kali dalam 20 hari pilihan diberi suntikan ini.
• Immunosuppressants. Respon asid imunosupresif badan mungkin sedikit menindih kekebalan tubuh juga.
• Hormon kortikosteroid. Mereka ditetapkan, antibiotik dan NSAID tidak berkesan dalam memerangi penyakit sendi. apabila mereka menggabungkan dengan orang lain yang dijalankan membolehkan anda menghapuskan semua gejala beransur-ansur dalam beberapa atau.

Semua cara rawatan yang digunakan adalah berkesan, tetapi mempunyai kontraindikasi.

Oleh itu, untuk mengurangkan kesan-kesan berbahaya dari jangka panjang yang diperhatikan dan untuk meningkatkan keberkesanan terapi perlu dilantik kompleks. Ia dijalankan di bawah pengawasan ketat kurang.

Pemulihan rakyat

Rawatan kehilangan bulan remedi kaum sendi.

Dan selama bertahun-tahun kebebasan negara menyimpan satu set resipi di bawah perjuangan dengan penyakit ini. Tetapi dos untuk menjalankan rawatan dalam kombinasi dengan positif.

Awalnya, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor anda tentang kesesuaian dan ketepatan rawatan bersama.

Menentukan bagaimana reumatik sendi itu sendiri, anda memerlukan satu set prinsip asas terapi tonik:

• Penindasan jangkitan streptokokus pada peringkat pendudukan;
• Pengukuhan imuniti;
• Terapi pencegahan keadaan bersamaan.

Ini menghilangkan streptokokus

Untuk campur tangan dari streptokokus, anda perlu menjalani tempoh terapi antibiotik penyakit ini. Melalui matlamat ini, sukan mengambil persediaan, seperti bicillin, pengerasan, penisilin dilindungi (beta-lactam).

Pendekatan yang berkelayakan untuk rawatan menengah di hospital paru-paru menjadikan kambuhan bahan yang diperoleh dari laluan spesifik pesakit kepada pemakanan pemakanan.

Selepas pertumbuhan koloni yang berpanjangan di sebelah mereka mempunyai rematik dengan antibiotik. Sekiranya bakteria dijumpai ke ubat-ubatan, harus ada pemberhentian budaya.

Jadi kurang dilakukan pada sensitiviti streptokokus kepada antibiotik.

Rheumatisme berulang dan teruk pengenalan kombinasi terapi. Terdapat selepas rejimen rawatan ubat staphylococcal. Mereka pada masa yang sama termasuk ejen antibakteria penisilin: ampicillin, mungkin cephalosporin, eritromisin.

Pada masa yang sama dengan cadangan, ubat anti-radang diresepkan, diimport sepenuhnya menghapuskan pengenalan dan keradangan yang menyakitkan.

Bagaimana untuk merawat analog sendi

Apabila prophylaxis berlaku, retarpenes anti-radang nonsteroid (ibuprofen, diclofenac) ditetapkan. Untuk sindrom nyeri pendepon, persediaan hormon digunakan. Mereka bersetuju untuk menghilangkan keradangan reumatik rematik dengan cepat.

Oleh itu, dalam bicillin bentuk nosologi bebas, sendi-sendi yang dipegang tidak mewakili kesihatan serius yang terakhir. Pencapaian tercemar dengan komplikasi yang ditangguhkan, yang, tanpa serangan yang mencukupi, akan membawa maut.

Selama bertahun-tahun, kami mencadangkan anda melihat lebih awal tentang apa yang karditis sendi dan bagaimana untuk menyembuhkan mukanya.

Komplikasi yang mungkin ↑

Perkembangan komplikasi reumatik bergantung kepada keparahan, tempoh dan kesinambungan kambuh.

Dengan tahap aktif, pesakit boleh memulakan fibrilasi atrium dan kegagalan jantung. Di samping itu, dengan jangka panjang penyakit itu memberi kesan ketara kepada keadaan sendi dan boleh mengakibatkan kecacatan.

Penyakit jantung reumatik yang pertama dibezakan dari kursus yang serius:

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan awal reumatik adalah satu peristiwa yang memberi amaran terhadap perkembangan penyakit ini. Oleh itu, pesakit adalah prosedur yang ditetapkan untuk mengeraskan badan, makanan yang berkualiti tinggi dan aktiviti lain yang bertujuan untuk menguatkan sistem imun.

Di samping itu, pencegahan penyakit rematik melibatkan diagnosis serta rawatan segera terhadap penyakit berjangkit jenis streptokokus. Diperlukan untuk mengesan dan membentuk kumpulan risiko untuk pembentukan rematik.

Kumpulan ini harus termasuk kanak-kanak yang ibu bapa mengalami rematik.

Pencegahan sekunder penyakit rematik termasuk pelan tindakan berikut:

1. Sekiranya penyakit itu aktif, maka anda harus sentiasa mengawal ahli kardiologi reumatik. Pertama sekali melawat doktor setiap bulan selama 3 bulan dari awal perkembangan penyakit itu, dan selepas 1 kali setiap suku tahun. Setahun kemudian, berunding dengan doktor jantung reumatik setiap tahun. Prasyarat adalah untuk mendapatkan nasihat daripada ahli saraf, ENT, oker, pakar pergigian, pakar ginekologi.
2. Ujian plasma mesti dijalankan 6 kali setahun, dan analisis air kencing perlu diambil sehingga 4 kali setahun.
3. Pencegahan rematik adalah berdasarkan kepada aktiviti diagnostik wajib. Mereka perlu dijalankan setiap suku tahun.
4. Ujian darah untuk ujian reumatik dilakukan 4 kali setahun. Sekiranya terdapat proses pengecilan dan peralihannya kepada fasa tidak aktif, maka ahli kardiologi reumatik harus dilawati 2-4 kali setahun.

Penyakit rematik adalah proses patologi yang serius, yang disertai oleh pembentukan keradangan. Pelbagai organ boleh menjejaskan penyakit ini.

Manifestasi ciri penyakit ini adalah rasa sakit dan rasa sakit umum. Rawatan penyakit itu harus komprehensif dan hanya ditetapkan oleh pakar yang berpengalaman selepas diagnosis menyeluruh.

Hanya dengan mengikuti semua cadangan yang dapat ditebaskan oleh penyakit.

Rheumatism otot, gejala penyakit, kaedah rawatan

Rheumatism otot adalah keadaan badan manusia dengan ciri sensasi yang menyakitkan yang kuat dalam tisu lembut. Ini adalah penyakit kronik yang telah berlaku selama bertahun-tahun, mengurangkan kualiti hidup, satu pertiga daripada pesakit kehilangan keupayaan untuk bekerja, kira-kira lima peratus menjadi maladjusted dalam kehidupan seharian. Ada penyakit akut dan kronik. Ia dicirikan oleh konsep "titik sensitif", ia adalah salah satu tanda penyakit yang paling spesifik. Untuk meringankan keadaan, untuk menggantung perjalanan penyakit, adalah perlu untuk berjumpa doktor tepat pada masanya untuk diagnosis yang betul, pelantikan rawatan yang berkesan.

Apakah reumatik otot dan punca-puncanya

Penyakit ini dipanggil fibromyalgia (bahagian pertama perkataan bermaksud tisu penghubung, kesakitan otot kedua), iaitu penyakit radang pada tisu penghubung, ia dicirikan oleh rasa tidak bersetubuh yang bersifat bersifat bersifat simetris,

Ia tidak diketahui dengan pasti mengapa penyakit ini berlaku. Terdapat cadangan bahawa sifat penyakit ini adalah penyakit berjangkit, alergik, adalah hasil perubahan patologi dalam sistem saraf pusat.

Kajian menunjukkan bahawa salah satu punca kekejangan otot adalah keadaan tekanan jangka panjang: mikrookimia yang buruk di tempat kerja, ketidakpuasan kreatif, skandal keluarga, kehilangan orang yang dikasihi, masalah kewangan, pengangguran. Tetapi dengan fibromyalgia, kemurungan boleh disebabkan oleh kerengsaan yang menyakitkan.

Kehadiran mata sensitif adalah tanda perwakilan rematik otot. Nombor mereka berbeza-beza di kalangan orang yang berlainan (terdapat kes apabila bilangan mata sensitif mencapai tujuh dozen), penempatan mereka ditentukan dengan ketat, ini memudahkan proses diagnosis.

Ciri titik sensitif:

1. myalgia muncul apabila ringan ditekan;
2. Kesakitan pada palpation adalah sama dengan penampilan spontan;
3. titik terletak di zon anatomi tertentu, terdapat peta ciri kepekatan mereka.

Kursus kronik penyakit semakin buruk: perubahan cuaca, cuaca, pengalaman saraf, tekanan yang mendadak, maka ia memasuki fasa akut. Keadaan ini berlangsung selama beberapa hari. Suhu meningkat, terdapat rasa ketegangan dalam otot. Myalgia boleh "berjalan" dari satu bahagian badan ke yang lain. Dengan kekalahan otot-otot kaki, jalan kaki menjadi terkurung, tidak stabil, dengan sensasi yang menyakitkan, kekakuan di tangan, sukar bagi mereka untuk menjalankan pergerakan kecil, untuk memegang objek.

Rheumatism otot, gejala

Gejala utama penyakit ialah:

1. Sakit adalah sindrom wajib. Mereka mungkin bersifat umum, disetempat dalam beberapa bidang. Mungkin ada aduan kesakitan di seluruh badan, apabila tidak mungkin untuk mengenal pasti kawasan tertentu. Terdapat ketidakkonsistenan antara keamatan intensiti myalgia dan tahap pengalaman emosi sensasi ini. Dalam bentuk kesakitan adalah membosankan, stupefying, membosankan, tajam, membakar, mencubit.
2. Gangguan kemurungan. Mereka adalah sebab untuk mengurangkan kualiti hidup. Dicirikan oleh tuntutan mood yang sedih, mengurangkan minat orang lain, kehilangan keseronokan. Manifestasi jelas seperti ini hanya dilihat pada separuh daripada pesakit, kemurungan laten lebih sering diperhatikan.
3. Gangguan tidur adalah gejala fibromyalgia yang menonjol. Penyakit ini dicirikan oleh istilah "tidak tidur pemulihan," apabila, apabila bangun, perasaan keletihan tidak meninggalkan, tidur tidak resah, cetek.
4. Kekakuan pagi. Kira-kira 90% pesakit mengadu. Ia berlangsung selama beberapa minit, untuk orang lain sehingga beberapa jam. Selepas aktiviti fizikal, kekakuan hilang, tetapi sejak keadaan asthenik terdapat dalam penyakit, ini membatasi kemungkinan penegasan yang bertenaga.

Rheumatism otot juga mungkin mempunyai gejala lain di mana rawatan bergantung.

Mereka boleh wujud dalam kompleks, nyata secara berasingan, di sini kita boleh bercakap tentang:

• serangan panik,
• migrain,
• ketegangan kepala,
• keadaan tertekan
• pernafasan pesat
• sakit di hati,
• sakit di bahagian perut,
• perasaan sejuk, goosebumps, mati rasa di tangan.
• osteochondrosis biasa,
• osteoarthrosis.

Kursus kronik penyakit ini digantikan dengan tempoh yang diperparah, gejala mereda dan lagi

menjadi lebih cerah kerana detik-detik yang mendorong mereka.

Keadaan yang menimbulkan myalgia:

• tenaga fizikal yang berlebihan
• lama tinggal dalam satu pose
• pegun
• pengalaman,
• hipotermia
• kelembapan

Diagnosis Rheumatism Otot

Diagnosis ini didasarkan pada deskripsi sensasi, kesejahteraan pesakit, dan kajian klinikal yang diperlukan sedang dijalankan untuk menolak penyakit tersebut dengan gejala yang sama. Kehadiran penyakit lain tidak termasuk fibromyalgia.

Apabila mendiagnosis, perhatian ditarik ke sifat myalgia, lokasinya, kualiti tidur, dan aduan lain. Jika perlu, kajian tambahan dijalankan untuk menghapuskan penyakit ini, disertai oleh kemurungan, keletihan. Gejala seperti ini disebabkan oleh anemia, menopaus, disfungsi tiroid.

Fibromyalgia lebih banyak dijangkiti oleh wanita lebih daripada empat puluh, hanya setiap pesakit kesebelas lelaki. Menurut statistik, 2-5% populasi menderita daripadanya, hampir tidak berlaku pada kanak-kanak dan orang muda.

Rawatan Rematik Otot

Fibromyalgia mempunyai kecenderungan kronik, berterusan selama bertahun-tahun, melalui pelbagai tahap. Rawatan utama adalah gejala, yang bertujuan untuk mengurangkan kesakitan. Untuk melegakan kesakitan, penggunaan analgesik seharusnya mempunyai dasar yang berasas. Penggunaan dadah nonsteroid dengan kesan anti-radang, yang mengandungi acetaminophen, misalnya, naproxen, disyorkan. Keutamaan harus diberikan kepada ibuprofen yang lebih selamat. Digunakan untuk menyembuhkan salep, krim. Juga ubat-ubatan preskripsi (tizanidine), yang mempunyai keupayaan untuk melegakan otot. Pesakit yang mengalami gejala kemurungan yang teruk adalah antidepresan.

Rawatan bukan farmakologi digunakan. Mereka mungkin termasuk kaedah psikoterapeutikal, fisioterapi, urut, latihan auto. Secara positif menjejaskan kesejahteraan mandi hangat. Dalam remisi, apabila tidak ada misteri yang kuat, mungkin menjalani rawatan sanatorium-resort tanpa perubahan tajam dalam keadaan cuaca.

Adalah perlu untuk mengelakkan situasi yang tertekan, sokongan psikologi untuk orang yang disayangi memainkan peranan yang besar. Aktiviti fizikal harus digunakan dalam rawatan kompleks, sebagai cara untuk menghidupkan semula pertahanan individu badan. Mereka mesti diperketatkan supaya tidak menyebabkan tanda-tanda gejala sakit.

Apabila memilih kaedah, kaedah rawatan mesti bertindak pada ligamentum: rasa sakit - kemurungan, mengambil kesan analgesik dan anti-kemurungan sebagai asas. Apabila terapi terapi yang betul dipilih, gejala-gejala rematik otot dapat dilihat, tetapi tidak ada perkembangan fana penyakit. Kualiti kehidupan bertambah baik, kapasiti kerja dikekalkan.

Rheumatism tisu lembut: gejala dan rawatan

Istilah reumatik tisu lembut digunakan untuk menggambarkan gejala seperti sakit akut, bengkak, atau keradangan di tisu yang mengelilingi sendi. Ini termasuk ligamen, tendon, otot, bursa, atau kantung sinovial. Dalam kes reumatik tisu tersebut dari sudut pandangan perubatan, lebih tepat untuk bercakap tentang bursitis atau tendonitis dan patologi yang sama.

Masalah dengan gangguan reumatik tisu lembut boleh disebabkan oleh perubahan dalam sendi, beban yang berlebihan atau komplikasi selepas mengalami arthritis rheumatoid. Dalam pekerja pejabat, proses keradangan sifat ini boleh dicetuskan oleh masa yang lama dalam kedudukan yang berterusan apabila menaip pada papan kekunci atau menggunakan tetikus.

Kaki kaki boleh menyebabkan masalah di bahagian bawah badan - kesakitan di sekitar tumit, buku lali, atau di kawasan popliteal. Pengaturan kaki yang salah apabila berjalan adalah punca bursitis atau kesakitan di bahagian luar paha.

Simptom-simptom yang biasa dalam penyakit rematik adalah:

• sakit bahu apabila mengangkat tangan - keradangan tendon (tendinitis);
• sakit akibat kerosakan pada alat pemutar;
• sakit pada sendi pinggul dan sepanjang paha - mengisi pundi kencing sinovial dengan cecair (bursitis);
• sakit di siku semasa aktiviti berat - siku tenis;

• tendonitis atau bursitis lutut;
• keradangan tendon Achilles, menyebabkan sakit tumit dan kekakuan apabila berjalan;
• keradangan tendon ibu jari atau pergelangan tangan - tendovaginitis, yang paling biasa di kalangan ibu muda;
• menindas kesakitan dalam sindrom ibu jari - terowong;
• keradangan kapsul humeral - bahu beku, disertai dengan keterbatasan pergerakan dan sakit akut, meningkat pada waktu malam.

Rheumatism otot - Fibromyalgia

Nyeri otot dan ligamen dipanggil fibromyalgia. Ini adalah penyakit kronik yang biasa disertai dengan kesakitan yang meluas, ketegangan atau kelonggaran otot dan tisu berserabut di seluruh badan. Bentuk fibromyalgia yang teruk dalam sesetengah kes boleh menyebabkan ketidakupayaan sementara dan pengurangan yang signifikan dalam kualiti hidup pesakit.

Orang-orang yang mengalami reumatik otot diganggu oleh gejala-gejala yang dicirikan oleh keterukan dan lokalisasi yang berlainan: di leher, dada, belakang, siku, lutut, punggung bawah, dan sebagainya. Antaranya, terdapat:

• sakit otot pelbagai jenis - memotong, berdenyut, membakar;
• kebas kelamin;
• insomnia;
• keletihan;
• kecemasan, serangan panik;
• sakit kepala;
• sindrom usus sengit;
• kemurungan;
• kekejangan otot pagi.

Penyetempatan kesakitan otot rematik di sepanjang paha atau di bahagian lutut adalah tanda rematik otot kaki. Selalunya sakit ini adalah akibat daripada tekanan, trauma, kesan kelembapan, sejuk, atau penyakit reumatik sistemik.

Rawatan otot reumatik

Untuk rawatan fibromyalgia, pendekatan bersepadu digunakan, yang merangkumi prosedur perubatan dan fisioterapeutik. Pemilihan dadah dan pelan rawatan dilakukan secara individu, bergantung kepada keparahan penyakit, umur pesakit, gaya hidup, dan faktor-faktor lain.

Untuk rawatan, ubat anti-radang bukan steroid yang mengandungi acetaminophen digunakan - Ibuprofen, Naproxen, Aspirin. Ubat hanya digunakan pada preskripsi. Antidepressants dan relaxants otot juga boleh ditetapkan. Dalam kes yang teruk, lidocaine digunakan untuk melegakan kesakitan, dan kortikosteroid digunakan untuk melegakan keradangan. Fisioterapi termasuk latihan sistematik untuk mengekalkan kekuatan otot dan keanjalan, pelbagai jenis urut, mandi air panas, aerobik.

Lihat juga:

Ia tidak diketahui dengan pasti apa pun penyebab utama fibromyalgia, tetapi pematuhan kepada pelan rawatan itu akan membantu mengawal gejala penyakit dan membolehkan orang itu menjalani gaya hidup yang aktif dan produktif. Selamatkan awak!

Polymyalgia reumatik

Pengarang: Doktor, PhD, MS Yudintseva, [email protected]
Doktor, Pengarah Sains JSC "Vidal Rus", Zhuchkova T.V., [email protected]

Apakah polymyalgia reumatik?

Polymyalgia rematik - keadaan yang membawa kepada kekejangan pagi yang teruk dan kesakitan pada otot bahu, leher, tulang belakang, punggung dan paha. Nama "polymyalgia rematik" hanya bermaksud sakit reumatik dalam banyak kumpulan otot. Polymyalgia reumatik hampir selalu berlaku pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Wanita mengalami polymyalgia rematik sedikit lebih kerap berbanding lelaki.

Apakah penyebab penyakit ini?

Alasannya tidak diketahui sekarang. Apabila sebuah biopsi (kajian) otot yang menyakitkan di bawah mikroskop, sebagai peraturan, tidak ada perubahan ketara dalam struktur otot. Selalunya terdapat sedikit keradangan pada sendi, tetapi tidak cukup untuk menjelaskan gejala penyakit yang serius.

Penurunan berat badan, demam dan keletihan dengan perubahan dalam ujian darah bermakna ia adalah penyakit seluruh badan, bukan hanya otot. Petunjuk kepada punca penyakit itu haruslah terletak pada fakta bahawa ia hanya mempengaruhi orang yang berumur 50 tahun ke atas.

Telah diperhatikan bahawa sesetengah kes penyakit bermula selepas mengalami 'selesema'. Ada kemungkinan virus itu menimbulkan perubahan dalam cara mekanisme pertahanan tubuh berfungsi.

Terbukti kecenderungan genetik terhadap penyakit ini.

Gejala

Diagnosis polymyalgia reumatik agak sukar dibuat. Sebagai peraturan, penyakit ini dikesan dari masa ke masa. Pesakit selama beberapa minggu, dan selalunya bertahun-tahun, tersilap didiagnosis, kerana manifestasi utama penyakit ini adalah sindrom kesakitan.

Penyakit ini berkembang dengan ketara, di kalangan kesihatan penuh. Sering kali, pesakit boleh menamakan hari dan jam apabila tiba-tiba dan tanpa alasan yang jelas terdapat sakit yang sengit dalam otot-otot yang memanjat, memotong, menarik watak. Pesakit pergi tidur "sihat", dan pada waktu pagi tidak dapat keluar dari katil kerana kesakitan yang teruk dan kekejangan di dalam otot. Kerana kesakitan, pergerakan menjadi terhad: sukar bagi pesakit untuk bangun, duduk, mengangkat tangan, memimpin mereka di belakang mereka, adalah mustahil untuk masuk ke pengangkutan, dan lain-lain tanpa bantuan. Adalah penting untuk memerhatikan bagaimana pesakit itu bangkit dari tempat tidur: pertama, perlahan-lahan, merasakan kesakitan, dia menghidupkan sampingannya, menarik kakinya ke perutnya, menurunkannya dari tempat tidur, berehat tangannya, duduk dengan kesukaran, dan kemudian naik.

Dalam kes lain, permulaan adalah lebih beransur-ansur. Proses ini boleh bermula dengan sedikit kekejangan dalam satu kumpulan otot (contohnya, bahu), dan selepas beberapa minggu, melibatkan otot-otot belakang, punggung dan paha. Sekiranya tidak dirawat, keterukan gejala mungkin berubah sepanjang bulan.

Kesakitan otot dan kekakuan lebih berat pada waktu pagi dan menurun pada siang hari. Di samping itu, perasaan kekakuan muncul selepas sebarang tempoh imobilitas.

Di samping aduan sakit otot, orang dengan polymyalgia reumatik menunjukkan kelemahan dan keletihan, selera makan yang tidak enak, berpeluh malam dan demam, penurunan berat badan dan kemurungan. Dengan aduan ini, penyakit ini sering bermula, dan dalam sesetengah kes gejala ini lebih ketara daripada sakit otot dan kekakuan.

Artritis untuk polymyalgia reumatik biasanya muncul beberapa bulan selepas timbulnya sakit otot. Dalam kebanyakan kes, pesakit yang diserap oleh rasa sakit di dalam otot tidak menyedari arthritis, dan perubahan dalam sendi dikesan hanya pada pemeriksaan yang ketat: terdapat pembengkakan sendi, kelembutan dan kesakitan semasa pergerakan pasif. Proses itu boleh menjadi dua hala dan satu pihak. Tentukan preskripsi arthritis adalah mustahil. Dalam kes yang teruk, kecacatan adalah mungkin.

Bagaimana polymyalgia reumatik yang berkaitan dengan penyakit lain?

Kebanyakan orang dengan polymyalgia reumatik hanya mempunyai aduan sakit otot dan kekakuan, walaupun arthritis mungkin berkembang.

Sesetengah orang dengan polymyalgia rematik (10%) mempunyai keadaan yang melibatkan saluran darah, yang disebut 'arteritis temporal' atau 'arteritis sel gergasi'. Arteritis temporal mungkin berlaku serentak dengan polimialgia reumatik, tetapi mungkin mendahului atau (lebih kerap!) Bergabung lebih lama kemudian.

Bagaimana untuk mendiagnosis polymyalgia reumatik?

Malangnya, tidak ada ujian khusus yang memberitahu kita bahawa seseorang sakit atau tidak mempunyai polymyalgia reumatik. Sekiranya polymyalgia reumatik berlaku secara tiba-tiba, mudah untuk didiagnosis, kerana gejala-gejala tersebut diucapkan. Ia lebih sukar untuk didiagnosis apabila penyakit "menyelinap" dalam masa beberapa bulan.

Ramai orang yang lebih tua mengalami kesakitan dan menderita pelbagai sebab, dan mudah bagi doktor dan pesakit untuk mengaitkan tanda-tanda polimialgia rematik ke usia tua, kecemasan atau rematik. Gejala-gejala seperti kelemahan, demam dan penurunan berat badan boleh menyebabkan penyakit lain, seperti kanser atau jangkitan, dan kemurungan dalam polymyalgia reumatik boleh dikelirukan untuk penyakit mental.

Pengekalan gejala yang tepat sangat penting bagi doktor untuk mendiagnosis sedini mungkin.

Apa yang boleh anda lakukan?

Jika anda atau saudara-mara anda mempunyai sebarang gejala di atas, anda harus berjumpa doktor.

Oleh kerana penyakit dalam rawatan yang tepat pada masanya mempunyai kursus yang baik, perlu memulakan rawatan secepat mungkin. Kemudian orang sakit dalam beberapa tahun akan melupakan penyakitnya sama sekali dan akan terus menjalani kehidupan yang penuh.

Apa yang boleh dilakukan oleh doktor?

Diagnosis dibuat berdasarkan peperiksaan luaran (kehadiran kesakitan pada otot sekurang-kurangnya dua dari tiga bidang - leher, bahu dan ikat pinggang pelvis dengan ciri-ciri berikut: penyetempatan di leher, sendi bahu, bahu tengah, punggung, paha, di bawah siku dan sendi lutut) tidak ada kesakitan), menurut keputusan ujian darah biasa (peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte (ESR), anemia sederhana), ujian darah biokimia (dengan kajian protein fasa akut keradangan).

Doktor akan menetapkan rawatan, akan memantau keberkesanan dan toleransi terapi, supaya jika perlu, lakukan pembetulan. Rawatan biasanya termasuk hormon (kortikosteroid), jika perlu, ubat anti radang nonsteroid dan ubat kemoterapi.

Apabila menyertai arteritis sel gergasi, doktor akan membuat diagnosis yang tepat pada masanya dan mengetatkan rawatan untuk mengelakkan komplikasi.

Prognosis penyakit ini

Terdapat 2 fasa penyakit ini. Pada fasa pertama, semua manifestasi klinikal dinyatakan secara maksima, maka sebahagiannya akan berjalan, dan fasa kedua penyakit bermula, apabila salah satu gejala penyakit yang agak ringan ini bertahan: kekakuan sedikit, kesakitan yang sedikit, yang diselesaikan secara purata selama 2 tahun.

Sekiranya gejala penyakit kembali, rawatan disambung semula.

Polymyalgia rematik, tidak rumit dengan perkembangan arteritis sel gergasi, tidak berfungsi, tidak menyebabkan ketidakupayaan dan kecacatan anggota badan. Kesakitan dan kekakuan dikurangkan, dan pesakit cepat pulih dan kembali ke kehidupan normal.

Rawatan yang berkesan terhadap reumatik: dari perubatan tradisional hingga tradisional

Kandungannya

Rheumatism adalah penyakit sistemik yang dicirikan oleh luka keradangan tisu penghubung, termasuk serat tisu penghubung membran jantung.

Kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun dan remaja di bawah umur 15 tahun adalah yang paling terjejas. Kira-kira 80% daripada mereka sebelum ini mengalami penyakit berjangkit dan radang pada etiologi streptokokus saluran pernafasan atas. Peratusan kematian kanak-kanak dan remaja tidak melebihi 1.5% daripada jumlah kes rekuren yang direkodkan. Di kebanyakan negara bekas Kesatuan Soviet, kekerapan kejadian penyakit sendi di kalangan kanak-kanak berumur 3 hingga 15 tahun adalah 1 dalam 5000 tahun.

Etiologi rematik

Adalah dipercayai bahawa salah satu punca penyebab penyakit ini ialah virus Coxsackie A13. Tetapi streptokokus hemolitik kekal sebagai faktor utama dalam berlakunya demam reumatik pada manusia. Juga dalam etiologi memainkan peranan:

• ciri keturunan imuniti dalam kanak-kanak, yang dihantar kepadanya dari ibu bapanya;
• penurunan status imun terhadap latar belakang penyakit saluran pernafasan seperti laryngitis, tonsillitis, faringitis;
• faktor alahan.

Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan penyakit ini termasuk:

• jantina perempuan;
• pelbagai umur dari 3 hingga 15 tahun;
• episod sering kejadian patologi-radang saluran pernafasan atas saluran pernafasan.

Rawat tonsil anda tepat pada waktunya!

Bentuk reumatik

Aliran rematik datang dalam dua bentuk:

• Bentuk akut. Permulaan gejala pertama demam reumatik diperhatikan 2-3 minggu selepas manifestasi klinikal jangkitan streptokokus. Bentuk akut dicirikan oleh permulaan yang tiba-tiba dan perkembangan pesat. Manifestasi awal dari rematik mempunyai banyak persamaan dengan klinik selesema, tetapi setelah jangka waktu yang singkat, gejala karditis, ruam kulit dan polang-kritis bergabung gejala-gejala dingin. Bentuk akut penyakit ini berkisar antara 3 hingga 6 bulan dan mungkin membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius. Dengan tidak adanya rawatan tepat pada masanya, carditis reumatik berkembang menjadi kecacatan jantung.
• Bentuk kronik. Kursus perlahan ciri dengan tempoh berulang. Pendedahan jangka panjang kepada suhu rendah dapat menimbulkan ketakutan. Perubahan patologi mempengaruhi sistem muskuloskeletal dan jantung.

Lokasi

Bergantung pada lokasi, terdapat jenis penyakit seperti:

1. Rheumatisme kulit - dinyatakan sebagai erythema nodular dan cincin, nodul reumatik tertentu, berpeluh berlebihan, pendarahan point.
2. Rheumatism jantung (penyakit jantung rematik) - tempat penyetempatan - lapisan jantung. Sekiranya membran otot terlibat dalam proses itu, maka penyakit itu dipanggil miokarditis reumatik. Liputan proses patologi semua membran jantung disebut pancarditis. Disertai dengan beberapa simptom klinikal seperti suhu badan yang tinggi (melebihi 38 darjah), degupan jantung yang cepat (takikardia), kelemahan umum, kehilangan selera makan, tekanan darah rendah, kemunculan murmur jantung.
3. Rheumatism bersama (polyarthritis reumatik) - Perubahan patologi memberi kesan kepada siku, lutut dan sendi buku lali. Suhu badan meningkat hingga 39 darjah, peningkatan kelemahan, episod pendarahan hidung dapat diperhatikan, peningkatan berkeringat.
4. Rheumatism dengan kerosakan CNS (rheumatic chorea) - ada vaskulitis di dalam saluran darah kecil otak. Keadaan ini disertai dengan peningkatan aktiviti, kegelisahan motor, hypotonia otot, diskoordinasi pergerakan, gangguan aktiviti psiko-emosi, serta gangguan dalam kerja sistem tulang dan sendi.
5. Rheumatism mata - membawa kepada pembentukan iridocyclitis, iritis dan retinitis. Sekiranya rawatan lewat, atropi radas visual berkembang.
6. Rheumatisme sistem pencernaan - kerosakan pada hati dan organ-organ lain sistem pencernaan.

Bagaimana reumatik pada kanak-kanak

Gejala utama lesi reumatik pada kanak-kanak tidak mempunyai perbezaan yang ketara dari orang dewasa. Bergantung pada lokasi, penyakit itu muncul sebagai:

1. Rheumatisme jantung. Penyakit akut penyakit jantung rematik pada kanak-kanak dicirikan oleh keletihan, kelemahan, dan degupan jantung yang cepat. Kanak-kanak mengadu tentang sesak nafas, ketidakupayaan untuk memanjat tangga dengan betul. Dengan karditis rematik, satu atau semua membran jantung yang terlibat dalam proses patologi. Sekiranya proses radang telah menjejaskan endokardium, perubahan patologi akan diperhatikan di dalam radas radar jantung, dengan keputusan bahawa kanak-kanak boleh membentuk kecacatan. Ketika memeriksa kanak-kanak seperti itu, ada denyutan jantung yang perlahan atau pesat, serta perpindahan batas jantung apabila cairan terkumpul di rongga perikard.
2. Rheumatism artikular - menjejaskan sendi besar. Pada kanak-kanak, ada yang dipanggil penghijrahan sakit. Jika hari ini kanak-kanak mengadu sakit pada sendi siku, maka esok aduan ini menyentuh sendi lutut atau pergelangan kaki. Bergantung kepada keparahan proses patologi, kanak-kanak atau remaja mungkin mengalami peningkatan suhu badan dan pembengkakan tisu lembut di sekitar sendi yang cedera. Bentuk artikular penyakit ini berlaku dalam kombinasi dengan penyakit jantung rematik.
3. Korea reumatik kecil. Kekerapan berlakunya perubahan patologi dalam sistem saraf dengan rematik tidak lebih daripada 13% daripada jumlah kes. Pada kanak-kanak dengan chorea reumatik, kontraksi sukarela dari otot kaki, lengan, dan otot muka diperhatikan. Peningkatan pengerutan otot diperhatikan dengan rangsangan emosi. Tali kecil dicirikan oleh kekurangan koordinasi, sehingga anak dapat jatuh dari kursi, drop objek, menunjukkan kebodohan dan ketidakpuasan. Kanak-kanak ini sering menukar tulisan tangan, ucapan dan tingkah laku. Dengan chorea reumatik teruk, kanak-kanak mengalami kelumpuhan.

Manifestasi bukan karda yang tidak biasa demam rematik akut termasuk:

• polyserositis;
• pneumonia;
• nefritis;
• hepatitis

Untuk mengelakkan komplikasi sakit sendi yang teruk hanya boleh disediakan bahawa kanak-kanak itu diperiksa dengan segera dan dia telah ditetapkan terapi kompleks.

Diagnostik

Diagnosis rematik termasuk makmal berikut dan kaedah penyelidikan:

• pemeriksaan darah klinikal am;
• elektrokardiografi;
• Pemeriksaan ultrasound jantung;
• pemeriksaan bacteriological daripada oropharyngeal dan nasopharyngeal smear untuk jangkitan streptococcal;
• Penilaian makmal status imun.

Rawatan rematik

Atas dasar pesakit luar, hanya diagnosis dan pencegahan penyakit yang dibenarkan. Rawatan dijalankan di hospital. Tempoh purata seseorang tinggal di hospital ialah antara 1.5 dan 3 bulan. Sekiranya penyakit itu terus berulang, isu perpanjangan diselesaikan.

Kesan dadah adalah asas untuk rawatan rematik. Pilihan antibiotik bergantung kepada kepekaan patogen tertentu.

Jadual 1. Dadah digunakan untuk merawat demam rematik akut