Sindrom Kaki yang Tidak Terjaga - Punca dan Rawatan

Menurut istilah perubatan, sindrom kaki resah dipanggil penyakit Willis atau Ekbom, selepas nama saintis yang mempelajari patologi pada masa yang berlainan. Sindrom kaki gelisah (RLS) adalah patologi di mana pesakit merasakan pelbagai sensasi yang tidak menyenangkan di kaki. Dalam banyak kes, ini tidak membenarkan seseorang tidur dengan normal, dia perlu bangun, berjalan, untuk sekurang-kurangnya dapat menyingkirkan ketidakselesaan. RLS mungkin menjadi asas apabila diagnosis berkembang sebagai penyakit bebas disebabkan keturunan miskin. Tetapi lebih kerap, penyakit Willis adalah diagnosis sekunder yang berkembang terhadap latar belakang penyakit lain. Dalam artikel ini, kita akan cuba menangani sindrom kaki gelisah, mengetahui bagaimana penyakit itu muncul, mengapa ia berlaku, dan bagaimana untuk menanganinya dengan bantuan ubat-ubatan dan resipi yang popular.

Bagaimana sindrom kaki gelisah dimanifestasikan

Sebagai peraturan, pesakit tidak segera pergi ke doktor pada tanda-tanda awal perkembangan penyakit ini. RLS paling sering berlaku secara purata, dan terutama pada usia tua. Bagaimana patologi dimanifestasikan pada peringkat awal?

Permulaan penyakit dikaitkan dengan pelbagai manifestasi ketidakselesaan di kawasan kaki, dan semua sensasi yang tidak menyenangkan diaktifkan secara eksklusif pada rehat. Sebaik sahaja pesakit berlalu atau melakukan senaman ringan, ketidakselesaan akan hilang. Pesakit biasanya menggambarkan sensasi yang tidak menyenangkan sebagai kesakitan, memutar, membakar, sakit merengsa, kadang-kadang seseorang membandingkan ketidakselesaan dengan kekejangan. Manifestasi RLS yang paling umum diaktifkan pada waktu petang dan pada separuh pertama malam. Ketidakselesaan boleh berlaku walaupun dalam tidur, menjadikannya sukar untuk seseorang tidur dengan normal. Semua simptom ini boleh tumbuh dengan begitu banyak sehingga sering seseorang perlu sentiasa menggerakkan kakinya dan kaki, supaya tidak berasa sakit dan tidak selesa. Semua ini serius menghalang keadaan pesakit - dia menjadi tertekan dan gugup, kurang tidur mempengaruhi prestasi. Untuk menangani penyakit ini, anda perlu pergi ke doktor secepat mungkin dan dapatkan ujian. Sebagai peraturan, dengan sindrom kaki gelisah, rujuk kepada pakar neurologi, jika perlu, doktor akan merujuk anda kepada pakar endokrin atau pakar lain. Untuk mendiagnosis penyakit itu, doktor mengumpul anamnesis, mungkin meminta menderma darah untuk analisis umum dan biokimia, melakukan electroneuromyography dan prosedur diagnostik lain. Semua ini bukan sahaja membantu mengesahkan atau menafikan diagnosis, tetapi juga untuk mendedahkan punca sebenar kejadiannya.

Kenapa perlu mengembangkan sindrom kaki gelisah

Untuk terapi adalah berkesan dan mencukupi, adalah sangat penting untuk mengetahui sebab perkembangan diagnosis.

Gen. Jika kita bercakap tentang RLS utama, tanpa sebarang penyakit neurologi dan badan, maka sebabnya terletak pada faktor keturunan. Iaitu, penyakit itu adalah dalam kebarangkalian tinggi yang diwarisi. Ritus Idiopatik dikesan lebih awal, sehingga 30 tahun.

Di samping itu, para doktor mendapati bahawa penyakit ini baru-baru ini menyebarkan lebih banyak, ini dipengaruhi oleh keadaan kerja moden - tekanan kerap, kerja keras yang tinggi atau, sebaliknya, kerja tidak aktif. Sebaik sahaja anda melihat tanda-tanda RLS, anda perlu mengambil tindakan secepat mungkin.

Bagaimana untuk merawat sindrom kaki resah di rumah

Malangnya, sesetengah pesakit pergi ke doktor apabila gejala penyakit pertama muncul, kerana patologi semakin berkembang. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa langkah yang sangat nyata yang akan membantu anda menyingkirkan RLS sendiri, tanpa meninggalkan rumah anda.

1. Penolakan tabiat buruk. Perkara yang pertama dan paling penting yang perlu dilakukan apabila terdapat ketidakselesaan di kaki adalah untuk menyerah rokok dan minuman beralkohol. Hadkan penggunaan kopi, teh kuat, minuman tenaga, koko, dan sebagainya. Pada umumnya, anda perlu menimbang semula kualiti hidup anda dan memperoleh tabiat yang sihat - jangan makan terlalu banyak, bergerak lebih banyak, cuba gunakan hanya produk semula jadi dan sihat.
2. Beban sederhana. Hal ini terutama berlaku kepada orang-orang yang bekerja sedentari. Tiada beban yang tinggi, hanya senaman licin dan sederhana. Bagi pesakit RLS yang disyorkan berenang, Pilates, yoga, flex badan. Anda boleh melakukan tendangan kaki mudah, bersenam "basikal". Ia sangat berguna untuk melibatkan diri dalam regangan - ia menguatkan otot dengan sempurna. Pelbagai latihan sangat berkesan untuk perkembangan sendi dan otot kaki, perkara paling mudah adalah mengambil benda-benda kecil dengan kaki dari lantai, untuk mengumpulkan sapu tangan yang tersebar di lantai, dan lain-lain.
3. Hobi Doktor mengatakan bahawa dalam beberapa kes, apabila gangguan neurologi terganggu, latihan abstrak sangat membantu pesakit. Konsentrasi boleh melegakan tekanan dan menghilangkan ketidakselesaan yang menyakitkan. Anda boleh melakukan apa yang anda suka - merajut, menarik, menyulam atau memotong kayu.
4. Tidur yang stabil. Untuk menghilangkan insomnia, yang berlaku di latar belakang RLS, anda perlu menormalkan rehat rehat dan tidur. Cuba tidur dan bangun pada waktu yang sama, mengalihkan bilik sebelum tidur, tidur di udara yang sejuk dan bersih, tidur di dalam gelap, jangan bermain permainan aktif dan jangan gunakan alat sebelum tidur - mereka merasakan sistem saraf.
5. Pancuran mandian sejuk Menormalkan kerja sistem saraf dengan memperbaiki kerja saluran darah dengan menggunakan pancuran air sejuk. Setiap pagi, ambil periuk untuk menghilangkan gejala RLS.
6. Urut Urut sangat berguna untuk RLS, ia meningkatkan aliran darah di dalam kapal, menormalkan kerja ujung saraf, otot kneads dan sendi. Untuk menghilangkan gejala yang mengganggu, anda perlu mengambil krim urut atau minyak penting dengan kesan menenangkan sebelum tidur. Berhati-hati mengurut setiap kaki dari kaki ke lutut. Ini akan membolehkan anda tidur sepanjang malam.
7. Hebat Cuba jangan sampai kaki anda basah, jangan terlalu kenyal. Selepas radang dingin, simptom-simptom sindrom kaki gelisah diperbesar berkali-kali. Sekiranya kecemasan menghalang anda daripada tidur dan memaksa anda sentiasa bergerak dan bergerak kaki anda, cuba menurunkan kaki anda ke dalam basuh air panas, yang membantu sesetengah pesakit.
8. Tenang Oleh sebab penyebab sindrom masih berkaitan dengan fungsi sistem saraf, keadaan emosi kita juga akan memberi kesan kepada gejala. Telah terbukti bahawa di bawah tekanan, kemurungan dan perasaan saraf, gejala RLS dipertingkatkan. Juga, jangan keterlaluan - ia juga menimbulkan rasa tidak selesa. Jika anda mempunyai pekerjaan yang tidak aktif, anda perlu kerap mengambil rehat dan memanaskan badan.

Setiap malam sebelum tidur, berjalan kaki singkat, ia akan membantu untuk menyerap badan dengan oksigen, melegakan insomnia, menindas gejala RLS. Tetapi ingat, tiada kerja keras!

Rawatan ubat sindrom

Jika semua langkah di atas tidak membantu mengatasi RLS secara berasingan, maka anda harus berjumpa doktor. Selepas mengesahkan diagnosis, dia boleh menetapkan rawatan. Sudah tentu, terapi ubat dibezakan oleh ciri-ciri individu setiap pesakit, tetapi prinsip umum rawatan RLS adalah seperti berikut.

1. Dadah dopaminergik. Ini adalah kumpulan ubat yang merupakan stimulator reseptor dopamin. Dadah dalam kumpulan ini bertindak pada sistem saraf periferal. Dadah utama kumpulan ini, yang digunakan untuk merawat penyakit Willis, adalah Levodopa. Ubat mungkin mempunyai kesan sampingan seperti mual, pening, kekejangan otot, dan sebagainya, bagaimanapun, manifestasi seperti ini jarang terjadi.
2. Benzodeazepines. Ini adalah sekumpulan ubat yang mempunyai kesan sedatif dan sedatif. Dana ini tidak bertentangan dengan gejala, tetapi dengan ketara meningkatkan kualiti tidur, mengurangkan kebimbangan, membolehkan untuk mendapatkan tidur yang cukup. Antaranya ialah Diazepam, Midazolam, Clonazepam, dll. Dengan penggunaan dana jangka panjang boleh menyebabkan pergantungan, tanpa mereka, pesakit tidak boleh tidur dengan normal sepanjang malam. Jarang, terdapat kesan sampingan seperti mengantuk siang hari.
3. Vitamin. Kadang-kadang kembung otot di kaki dan ketidakselesaan di ligamen boleh disebabkan oleh kekurangan vitamin dalam tubuh, terutama pada orang tua dan wanita hamil. Pesakit mesti diberikan kompleks multivitamin, yang termasuk asid folik, magnesium, besi, vitamin C, B, E.
4. Anticonvulsants. Mereka dilantik dalam kes-kes yang sukar, apabila kesan terapi utama tidak begitu ketara.

Ingat bahawa hanya seorang doktor yang merawat rawatan dan memilih ubat-ubatan tertentu dari kumpulan yang disampaikan. Rawatan sendiri dalam kes ini sangat berbahaya.

Remedi rakyat dalam perjuangan menentang kakinya yang gelisah

Jika anda hanya berdaftar dengan doktor dan datang kepadanya dalam beberapa hari, anda boleh menindih simptom anda secara sementara dengan bantuan remedi rumah yang berkesan.

Komposisi yang menenangkan. Alat ini akan membantu melegakan ketegangan dan keletihan, meningkatkan kualiti tidur, melegakan kekejangan semasa sawan. Di antaranya ialah decoctions dan tinctures hawthorn, lemon balsem, linden, motherwort, valerian. Banyak cara yang dibentangkan boleh menggantikan ubat hipnosis. Kuah boleh disediakan dari beberapa komponen - letakkan segala-galanya dalam bekas yang dari senarai itu, tuangkan air mendidih dan biarkan selama beberapa jam di bawah tudung. Sekiranya anda menggunakan alat ini, lebih baik menyiapkan sebatian alkohol, kerana ia disimpan lebih lama. Untuk melakukan ini, bahan mentah tidak dituangkan dengan air mendidih, tetapi dengan alkohol atau vodka, bersikeras dalam hidangan gelap selama 2-3 minggu, dan selepas memasak disimpan di dalam peti sejuk. Ambil ubat itu pada waktu tidur untuk setengah segelas sup atau 20-25 titisan berwarna.

Kesemua cara yang dibentangkan memberikan kesan sementara, tetapi sejak gejala sering dikurangkan oleh keletihan dan hipotermia, ini sudah cukup untuk mengatasi keterpurukan penyakit.

Sindrom kaki resah adalah patologi serius yang diperburuk oleh rawatan lewat. Bagaimanapun, pendekatan yang kompeten dan bersepadu dapat menyelesaikan masalah anda. Pastikan anda menghubungi ahli saraf anda, ambil ubat-ubatan yang ditetapkan untuk anda, ikut rejim kerja dan berehat, gunakan ubat tradisional dan anda akan tidur sepanjang malam, kaki anda tidak akan mengganggu anda lagi!

Sindrom kaki resah, apa itu? Gejala dan rawatan

Penyakit Willis - pada masa ini, penyakit neurologi yang biasa, yang dikenali sebagai sindrom kaki resah. Mengatakan ketidakselesaan di kaki. Oleh kerana keadaan ini, anda ingin menggerakkan kaki anda, gatal-gatal, membakar, "goosebumps" pada kulit. Patologi tidak menyenangkan - selepas hari kerja keras, mustahil untuk tidur, berbaring dalam keadaan tenang.

Selalunya, sindrom berlaku pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun, tetapi orang muda sakit. Pada wanita, penyakit ini lebih biasa daripada lelaki. Ia dijelaskan oleh fakta bahawa pada lelaki sistem saraf dianggap lebih kuat. Penyebab penyakit ini berbeza-beza.

Apa itu?

Sindrom kaki resah (RLS) adalah keadaan yang dicirikan oleh sensasi yang tidak menyenangkan di bahagian bawah badan, yang muncul pada rehat (biasanya pada waktu petang dan pada waktu malam), menyebabkan pesakit membuat pergerakan yang memudahkan mereka dan sering menyebabkan gangguan tidur.

Kajian populasi moden menunjukkan bahawa kelaziman RLS adalah 2-10%. RLS berlaku dalam semua peringkat umur, tetapi lebih biasa pada usia pertengahan dan tua. RLS menyebabkan kira-kira 15% kes insomnia kronik - insomnia.

Punca

Sindrom utama sedikit dikaji, orang muda di bawah 30 tahun sakit. Ia tidak dikaitkan dengan penyakit utama, ia menyumbang sehingga 50%. Mengiringi seseorang sepanjang hidupnya, selang masa perkembangan dan pengampunan. Ia berlaku secara tiba-tiba, alasannya tidak dijelaskan, ia boleh:

• keturunan dalam 20-70% kes;
• gangguan sistem saraf pusat;
• keadaan psikologi (tekanan, kemurungan, keletihan).

Sindrom sekunder - ditunjukkan dengan latar belakang penyakit utama (saraf atau somatik), hilang selepas penghapusan mereka. Selalunya ditemui:

• gangguan dalam bekalan darah;
• penyakit buah pinggang, arthritis;
• kekurangan vitamin (kumpulan B) dan kekurangan magnesium;
• anemia dengan kekurangan zat besi;
• diabetes, penyakit tiroid;
• penyalahgunaan alkohol, tembakau, kafein;
• rawatan dengan ubat tertentu.

Sindrom sekunder berlaku selepas 40 tahun atau lebih. Pengecualian adalah kehamilan. Lebih daripada 16% daripada wanita hamil mengalami penyakit ini, 3 kali lebih daripada tidak mengandung. Terdapat kemungkinan penularan genetik RLS dari ibu kepada janin, yang mewakili ancaman kepada pembawa bayi.

Patogenesis

Keberkesanan ejen dopaminergik dan kemungkinan memburuknya gejala di bawah pengaruh neuroleptics menunjukkan bahawa elemen utama dalam patogenesis RLS adalah kekurangan sistem dopaminergik. Rhythm harian yang jelas tentang manifestasi klinikal RLS mungkin mencerminkan penglibatan struktur hipotalamus, khususnya nukleus suprachiasmal, yang mengawal kitar semula proses fisiologi harian dalam tubuh.

Ada kemungkinan pesakit RLS, polneuropati, kekurangan zat besi, penyalahgunaan kopi atau faktor lain hanya mendedahkan kecenderungan genetik sedia ada, yang sebahagiannya mengaburkan sempadan antara varian idiopatik dan gejala RLS.

Gejala sc

Dicirikan oleh gejala dalam bentuk penampilan sensasi yang tidak menyenangkan yang menikam, mengikis, gatal-gatal, menekan atau melengkung sifat di bahagian bawah ekstrem. Manifestasi gejala terutamanya berlaku dalam keadaan rehat, dengan aktiviti fizikal, mereka dikurangkan dengan ketara.

Untuk meringankan keadaan, pesakit menggunakan pelbagai manipulasi - mereka tarik dan bengkok, urut, goncang dan menggosok anggota badan, sering bertukar dan tidur semasa tidur, keluar dari katil dan pergi dari sisi ke sisi, atau beralih dari satu kaki ke yang lain. Aktiviti ini membantu untuk menghentikan simptom sindrom kaki gelisah, tetapi sebaik sahaja pesakit pergi tidur semula, atau hanya berhenti, mereka kembali. Gejala ciri sindrom adalah manifestasi gejala pada masa yang sama, secara purata, ia mencapai keparahan maksimum dari pukul 12 pagi hingga 4 pagi, minimum adalah dari 6 hingga 10 pagi.

Dalam kes-kes yang lebih lanjut, dengan ketiadaan rawatan yang berlarutan, irama harian sindrom kaki gelisah hilang, gejala muncul pada bila-bila masa, walaupun dalam keadaan duduk. Keadaan sedemikian amat menyukarkan kehidupan pesakit - sukar bagi dia untuk menahan perjalanan yang panjang dalam pengangkutan, bekerja di komputer, menghadiri filem, teater, dll.

Kerana keperluan untuk sentiasa menjalankan pergerakan semasa tidur, insomnia bermula dengan masa pesakit, yang membawa kepada keletihan yang cepat dan mengantuk semasa siang hari.

Diagnostik

Kaedah diagnostik asas:

1. Ujian darah untuk besi, magnesium dan asid folik. Ia membantu menentukan kekurangan unsur-unsur yang disenaraikan, yang boleh menimbulkan faktor patologi.
2. Electroneuromyography adalah kaedah untuk mengkaji saraf dan otot dengan bantuan peralatan khas. Pada masa yang sama, sensor sensitif dilampirkan ke bahagian tubuh yang berlainan dan mendiagnosis tahap keceriaan elektrik kumpulan otot tertentu.
3. Polysmonografi - pendekatan bersepadu untuk mendiagnosis aktiviti locomotor semasa tidur. Sensor khas mencatatkan kebangkitan dan aktiviti otot. Tidak seperti electroneuromyography, seseorang berada dalam keadaan tidur.

Bagaimana untuk merawat sindrom kaki yang letih?

Satu algoritma khusus untuk merawat sindrom kaki letih telah dibangunkan, yang merangkumi beberapa prosedur. Ini termasuk:

• bantuan psikoterapi;
• remedi rakyat dan homeopati;
• terapi dadah;
• fisioterapi dan fisioterapi;
• bantuan diri, upacara tidur.

Selepas diagnosis, anda boleh meneruskan rawatan kompleks penyakit Ecbom.

Rawatan ubat

Dalam kes-kes penyakit ringan, hanya langkah-langkah ini mungkin mencukupi, dan penyakit itu akan berkurangan. Jika mereka tidak membantu, dan penyakit ini menyebabkan gangguan tidur dan kehidupan yang berterusan, maka mereka mengambil ubat-ubatan.

Dadah yang digunakan untuk penyakit ini:

1. Ejen dopaminergik (persediaan mengandungi L-DOPA - Nacom, Madopar, Sinemet; agonis reseptor dopamin - Pramipexol Pronoran, Bromocriptine). Ini adalah ubat pilihan pertama, mereka memulakan rawatan dengan mereka. Untuk persediaan yang mengandungi L-DOPA, dos awal ialah 50 mg levodopa 1-2 jam sebelum tidur. Jika ini tidak mencukupi, maka dalam masa seminggu, dos meningkat sebanyak 50 mg. Dos maksimum ialah 200 mg. Agonis reseptor dopamin mempunyai kesan yang setanding berkuatkuasa ke persediaan L - DOPA. Pramipexol ditetapkan bermula pada 0.125 mg, dos boleh ditingkatkan menjadi 1 mg, Bromocriptine - dari 1.25 mg (hingga 7.5 mg), Pronoran - dari 50 mg (sehingga 150 mg). Jika satu agonis reseptor dopamine tidak berkesan, adalah dinasihatkan untuk menggantikannya dengan yang lain.
2. Benzodiazepines. Di antara kumpulan kimia ini, clonazepam paling biasa digunakan (dari 0.5 mg pada waktu malam hingga 2 mg) dan Alprazolam (dari 0.25 mg hingga 0.5 mg pada waktu malam). Benzodiazepin mempunyai kesan yang lebih besar ke atas tidur berbanding dengan sensasi yang tidak menyenangkan dan pergerakan berkala di kaki, jadi mereka tergolong sebagai "ganti" dadah untuk rawatan sindrom kaki gelisah.
3. Anticonvulsants (Gabapentin, Neurontin, Carbamazepine) dan opioid (Tramadol, Codeine, Dihydrocodeine, Oxycodone). Ubat-ubat ini digunakan sebagai pilihan terakhir jika ubat-ubatan dopaminergik dan benzodiazepin telah terbukti tidak berkesan atau telah memberi kesan sampingan. Gabapentin diresepkan dalam peningkatan dos, bermula pada 300 mg dan mencapai maksimum dos 2700 mg (mereka berhenti pada dos yang mempunyai kesan). Seluruh dos diambil pada waktu malam. Tramadol mengambil 50-400 mg pada waktu malam, Codeine - 15-60 mg setiap satu, Dihydrocodeine - 60-120 mg setiap, Oxycodone - 2.5-20 mg setiap satu. Ubat narkotik ini hanya digunakan dalam kes-kes yang teruk sindrom kaki gelisah, kerana ia boleh menjadi ketagihan.

Penyakit Willys berbahaya kerana pesakit sering memerlukan ubat jangka panjang, jadi doktor cuba untuk memilih dos minima ubat untuk melegakan gejala dan memberi kesan toksik lembut pada badan.

Ia amat sukar untuk merawat wanita hamil. Dalam kes sedemikian, pakar cuba mengenal pasti dan menghapuskan punca penyakit tersebut. Dalam kebanyakan kes, kesalahan adalah kekurangan unsur surih, terutamanya besi. Keadaan ini dinormalisasi selepas kursus ubat yang mengandungi besi. Sekiranya terdapat masalah yang lebih serius di dalam badan, doktor mengesyorkan menghapuskan gejala sindrom kaki resah pada wanita hamil dengan kaedah bukan ubat, dan dos kecil ubat (biasanya Clonazepam atau Levodopa) yang ditetapkan untuk masa yang singkat dan hanya dalam kes-kes yang teruk.

Teknik tambahan

Sebagai tambahan kepada terapi dadah dan gaya hidup yang betul, prosedur fisioterapeutik digunakan dalam rawatan sindrom Ekbom, yang termasuk:

1. Vibromassage.
2. Refleksologi adalah kaedah di mana jarum khas dimasukkan ke dalam mata khas pada badan.
3. Terapi magnetik - penggunaan medan magnet, yang mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan anti-edema.
4. Darsonvalization of tibia - dengan bantuan alat khas, kesan pada bahagian tertentu badan dilakukan oleh arus pendinginan cepat frekuensi tinggi.
5. Lymphopress - mewujudkan tekanan ke atas sistem limfa untuk menormalkan proses metabolik dalam badan dan meningkatkan nada pembuluh darah yang lebih rendah.
6. Aplikasi lumpur - kaedah yang menggunakan lumpur terapeutik. Dengan penggunaannya, peredaran darah bertambah baik, pergerakan sel darah merah bertambah baik, dan metabolisme dinormalisasi.

Remedi rakyat dalam perjuangan menentang sc

Untuk mengurangkan keadaan kaki resah, banyak majlis perubatan tradisional diterangkan, yang boleh digunakan bersama dengan rawatan yang kompleks:

1. Minyak Bay. Masukkan 30 g daun telur hingga 100 ml minyak zaitun dan biarkan cecair diseduh di tempat yang gelap selama 2 minggu. Dengan penyerapan yang diperoleh, anda perlu melakukan urutan kaki setiap malam sebelum tidur.
2. Teh yang menenangkan. Minuman ini akan membantu meningkatkan tidur, tenang dan berehat otot. Ia akan mengambil campuran akar valerian, rumput oregano dan pudina. Selain itu, anda perlu mencuci 10 pinggul. Anda boleh menggunakan kedua-dua versi yang kering dan segar. Seterusnya, dalam cerek anda perlu meletakkan dogrose dan 1 sudu teh. campuran herba. Kemudian tuangkan semua 400 ml air mendidih dan biarkan selama sekurang-kurangnya 40 minit. Ambil teh ini harus 2 jam sebelum tidur selama sebulan untuk 1 gelas.
3. Berwarna lobak. Tepuk akar dan daun lobak tuangkan alkohol atau vodka dan tahan selama 4-5 hari di tempat yang gelap. Selalus menggosok kaki anda dengan alat ini.
4. Mandi penyembuhan. Ia adalah perlu untuk menyediakan merebus wormwood, rosemary dan limau. Semua herba perlu dicampur dan 3 sudu besar. l tuang 1 liter air mendidih. Masak selama 15 minit. Kemudian membawa, menapis dan menambah cecair ke kaki mandi. Pada 3 liter air anda memerlukan 1 liter sup. Suhu mestilah sekurang-kurangnya 38 derajat. Masa pendedahan adalah 15 minit. Untuk melakukan mandi seperti itu harus setiap hari untuk sebulan.
5. Berwarna misai emas. Gosok anggota bawah dengan sebatian farmaseutikal sebelum tidur.
6. Infus hawthorn. Brew 1 sudu besar. l beri hawthorn dengan segelas air mendidih dan minum minuman sejurus sebelum tidur. Ini akan menenangkan sistem saraf dan membantu melegakan ketidakselesaan di kaki.

Jangan ubat sendiri, terutamanya jika anda tidak pasti diagnosis anda! Rujuk doktor yang boleh mengesahkan atau menafikan syak wasangka anda terhadap sindrom kaki gelisah, dan mengesyorkan cara untuk mengatasi rasa sakit.

Rawatan di rumah

Di rumah, anda boleh mematuhi sepenuhnya semua langkah yang akan mengurangkan simptom penyakit tersebut sekurang-kurangnya.

1. Anda perlu membentuk corak tidur anda sendiri - tidur dan bangun pada masa yang sama. Jika pesakit mengalami gangguan neuropsychiatri, maka doktor semestinya menasihati untuk melatih minda.
2. Latihan. Latihan sederhana mempunyai kesan positif terhadap keadaan kaki. Pada waktu siang dan sebelum waktu tidur, terapi latihan, berjalan kaki, pilates, berenang, yoga atau regangan sangat membantu. Tetapi sukan yang terlalu aktif boleh mencetuskan peningkatan gejala, jadi berlari, melompat, bola sepak dan bola tampar dikontraindikasikan untuk orang yang menderita penyakit Willis.
3. Berbeza. Ambil mandi kaki kontras, bergantian dengan air panas dan sejuk.
4. Hobi Di rumah anda boleh mencari sesuatu yang perlu dilakukan: melukis, mengait, membaca. Perhatian membantu melegakan tekanan.
5. Urutan sistematik kaki. Menggosok kaki yang lebih rendah sebelum tidur boleh mengurangkan ketidakselesaan dan menjadikannya lebih mudah tidur.

Anda boleh mengambil krim atau resort kepada ubat-ubatan rakyat, yang kami nyatakan sebelum ini. Pastikan anda menyerahkan makanan yang mengandungi kafein. Makan makanan besi, tidur di kaus kaki kapas. Sesetengah sumber bercakap mengenai faedah memakai kaus kaki dari bulu domba. Jangan menjenguk pada waktu malam. Mempunyai pertuduhan tenaga, badan akan lebih sukar untuk tidur.

Pencegahan

Tidak ada persetujuan pesakit tentang cara menyingkirkan serangan yang tidak menyenangkan di kaki pada waktu malam. Setiap pesakit mempunyai kaedah dan cara sendiri. Kita hanya boleh ambil perhatian bahawa untuk mengurangkan serangan waktu malam, adalah berguna untuk melakukan langkah-langkah pencegahan:

1. Batal makan malam lewat, tinggalkan perut penuh;
2. Yoga atau Pilates;
3. Berenang;
4. Pada musim gugur dan musim bunga, mengambil vitamin;
5. Selalunya menukar postur bekerja, mengatur rehat dengan latihan gimnastik kecil;
6. Berjalan di jalan sebelum tidur;
7. Pakai pakaian kapas sahaja, tanpa bahan sintetik. Kaki sentiasa hangat.

Secara amnya, tidak ada bentuk keturunan profilaksis tertentu bagi sindrom kaki gelisah. Langkah-langkah pencegahan utama adalah untuk merawat penyakit utama, yang dari masa ke masa boleh membawa kepada perkembangan gangguan sistem poliuropati dan dopaminergik.

Sindrom Kaki yang tidak sihat

Sindrom kaki gelisah - ketidakselesaan pada kaki yang berlaku pada waktu malam, menimbulkan pesakit untuk bangun dan sering membawa kepada insomnia kronik. Di kebanyakan pesakit, disertai dengan episod aktiviti fizikal sukarela. Sindrom kaki resah didiagnosis berdasarkan gambar klinikal, pemeriksaan neurologi, data polysomnografi, ENMG dan peperiksaan yang bertujuan untuk menubuhkan patologi penyebab. Rawatan ini terdiri daripada kaedah bukan ubat (fisioterapi, upacara tidur, dll) dan farmakoterapi (benzodiazepin, dopaminergik dan sedatif).

Sindrom Kaki yang tidak sihat

Sindrom Kaki Terjun (RLS) pertama kali diterangkan pada tahun 1672 oleh seorang doktor Inggeris, Thomas Willis. Dididik secara lebih terperinci dalam tahun 40-an. abad lalu oleh pakar neurologi Karl Ekbom. Untuk menghormati penyelidik ini, sindrom kaki gelisah dipanggil "Ekbom sindrom" dan "penyakit Willis". Penyebaran patologi sensorimotor ini pada orang dewasa berbeza dari 5% hingga 10%. Pada kanak-kanak jarang berlaku, hanya dalam versi idiopatik. Yang paling terdedah kepada kejadian orang tua, di kalangan kumpulan umur ini, prevalensnya adalah 15-20%. Menurut kajian statistik, wanita mengalami sindrom Ecbom 1.5 kali lebih kerap berbanding lelaki. Walau bagaimanapun, apabila menilai data ini, seseorang harus mengambil kira kebolehcapaian wanita yang tinggi kepada doktor. Pemerhatian klinikal menunjukkan bahawa kira-kira 15% insomnia kronik (insomnia) adalah disebabkan oleh RLS. Dalam hal ini, sindrom kaki gelisah dan rawatannya adalah tugas mendesak somnology dan neurologi klinikal.

Punca Sindrom Kaki Kurang Upaya

Terdapat idiopatik (primer) dan gejala (sekunder) sindrom kaki resah. Akaun pertama lebih daripada separuh kes. Ia dicirikan oleh debut gejala klinikal terdahulu (pada dekad ke-2 kehidupan ke-3). Terdapat kes keluarga penyakit, kekerapan yang, menurut pelbagai sumber, adalah 30-90%. Penyelidikan genetik terkini RLS mendedahkan sambungannya dengan kecacatan di beberapa loci 9, 12, dan 14 kromosom. Hari ini, secara amnya diterima untuk memahami RLS idiopatik sebagai patologi multifactorial, yang dibentuk di bawah pengaruh faktor luaran terhadap latar belakang kehadiran kecenderungan genetik.

Syndrome kaki resah syndptomatic dijangka secara purata selepas 45 tahun dan diperhatikan kerana pelbagai perubahan patologi yang berlaku di dalam badan, terutamanya dengan gangguan metabolik, kerosakan kepada saraf atau vesel yang lebih rendah. Penyebab utama RLS sekunder adalah kehamilan, kekurangan zat besi dan kegagalan buah pinggang yang teruk, yang membawa kepada uraemia. Pada wanita hamil, sindrom Ecbom berlaku dalam 20% kes, kebanyakannya dalam trimester ke-2 dan ke-3. Sebagai peraturan, ia melewati sebulan selepas kelahiran, tetapi dalam beberapa kes ia mungkin mempunyai kursus yang berterusan. Insiden RLS pada pesakit dengan uraemia mencapai 50%, diperhatikan pada kira-kira 33% pesakit pada hemodialisis.

Sindrom kaki gelisah berlaku dengan kekurangan magnesium, asid folik, cyanocobalamin, tiin; dengan amiloidosis, kencing manis, cryoglobulinemia, porphyria, alkoholisme. Di samping itu, RLS boleh berlaku di latar belakang polyneuropathy kronik, penyakit saraf tunjang (myelopathy discogenic, myelitis, tumor, kecederaan saraf tunjang), gangguan vaskular (kekurangan vena kronik, menghapuskan aterosklerosis pada kaki bawah).

Patogenesis tidak difahami sepenuhnya. Ramai penulis mematuhi hipotesis dopaminergik, mengikut mana disfungsi sistem dopaminergik adalah asas RLS. Memihak kepada mereka, mereka mengatakan keberkesanan terapi dengan ubat dopaminergik, hasil beberapa kajian menggunakan PET, peningkatan dalam gejala dalam tempoh penurunan harian dalam kepekatan dopamin dalam tisu serebrum. Walau bagaimanapun, belum jelas yang mana pelanggaran dopamin terlibat.

Gejala sindrom kaki resah

Gejala-gejala klinikal asas adalah gangguan sensitif (sensitif) dalam bentuk ketidakseimbangan dan paresthesia dan gangguan motor dalam bentuk aktiviti motor sukarela. Gejala ini terutamanya memberi kesan kepada anggota badan yang lebih rendah dan adalah dua hala, walaupun ia mungkin tidak simetris. Gangguan deria muncul pada rehat dalam kedudukan duduk, dan lebih kerap - berbohong. Sebagai peraturan, manifestasi terbesar mereka diperhatikan dalam tempoh dari 0 pagi hingga 4 pagi dan paling kecil - dalam selang dari 6 pagi hingga 10 pagi. Pesakit berasa bimbang tentang pelbagai sensasi di kaki mereka: kesemutan, kebas, tekanan, gatal-gatal, ilusi "mengamuk betis di kaki" atau perasaan bahawa "seseorang menggaruk sendiri". Gejala-gejala ini tidak mempunyai sifat yang menyakitkan akut, tetapi sangat tidak selesa dan menyakitkan.

Selalunya, tempat terjadinya gangguan deria adalah kaki, kurang kerap - kaki. Dengan perkembangan penyakit paresthesias menutup pinggul, mungkin terjadi di tangan, perineum, dalam beberapa kes - pada tubuh. Pada debut penyakit ini, ketidakselesaan di kaki muncul selepas 15-30 minit. dari saat pesakit pergi tidur. Apabila sindrom berlangsung, kejadian awal mereka diperhatikan, sehingga penampilan di siang hari. Ciri khas gangguan deria dalam RLS adalah kehilangan mereka semasa tempoh aktiviti motor. Untuk melegakan ketidakselesaan, pesakit terpaksa menggerakkan kaki mereka (bengkok, lurus, putar, goncang), urut mereka, berjalan di tempat, bergerak di sekitar bilik. Tetapi selalunya, sebaik sahaja mereka berbaring lagi atau berhenti bergerak kaki mereka, gejala yang tidak menyenangkan kembali lagi. Dari masa ke masa, setiap pesakit terbentuk satu ritual motor individu, yang membolehkan yang paling berkesan untuk menghilangkan ketidakselesaan.

Kira-kira 80% pesakit dengan sindrom Ekbom mengalami aktiviti motor yang berlebihan, episod yang mengganggu mereka pada waktu malam. Gerakan sedemikian mempunyai sifat berulang stereotaip, berlaku di kaki. Mereka mewakili fleksi punggung jari kaki atau semua jari kaki, pencairan mereka ke sisi, fleksi dan pelanjutan keseluruhan kaki. Dalam kes-kes yang teruk, pergerakan flexion-extensor pada sendi lutut dan pinggang mungkin berlaku. Satu episod aktiviti motor sukarela terdiri daripada satu siri pergerakan, masing-masing yang mengambil masa tidak lebih daripada 5 saat, selang masa antara siri rata-rata 30 saat. Tempoh episod berbeza dari beberapa minit hingga 2-3 jam. Dalam kes ringan, gangguan pergerakan ini tidak disedari oleh pesakit dan dikesan semasa polysomnography. Dalam kes-kes yang teruk, episod motor membawa kepada kebangkitan malam dan boleh diperhatikan beberapa kali pada waktu malam.

Insomnia adalah akibat daripada gangguan sensorimotor malam. Berhubung dengan awakenings nada yang kerap dan sukar tidur, pesakit tidak mendapat tidur yang cukup dan merasa keletihan selepas tidur. Pada siang hari, mereka mengalami penurunan prestasi, keupayaan untuk menumpukan perhatian, menderita, dan keletihan. Akibat gangguan tidur, kerengsaan, labil emosi, kemurungan, dan neurasthenia mungkin berlaku.

Diagnosis sindrom kaki gelisah

Diagnosis RLS tidak menimbulkan kesulitan yang signifikan untuk neurologi, tetapi memerlukan pemeriksaan yang teliti terhadap pesakit untuk kehadiran penyakit yang menyebabkannya. Pada kewujudan yang terakhir dalam status saraf perubahan sepadan boleh datang ke cahaya. Dengan sifat idiopatik RLS, status neurologi tidak biasa. Polysomnography, electroneuromyography, kajian tahap besi (ferritin), magnesium, asid folik, dan vitamin c dijalankan untuk tujuan diagnostik. B, faktor rheumatoid, penilaian fungsi ginjal (biokimia darah, ujian Reberg), USDG vakum rendah, dan sebagainya.

Polysomnography memungkinkan untuk merekod tindakan motor sukarela. Memandangkan keterukan mereka sepadan dengan intensiti manifestasi sensitif RLS, menurut polysomnography, adalah mungkin untuk menilai keberkesanan terapi yang sedang dijalankan. Ia perlu membezakan sindrom kaki gelisah dari kejang malam, gangguan kecemasan, akathisia, fibromyalgia, polyneuropathy, gangguan vaskular, arthritis, dan sebagainya.

Rawatan sindrom kaki resah

Terapi untuk RLS menengah adalah berdasarkan rawatan penyakit penyebab. Penurunan kepekatan ferritin serum kurang daripada 45 μg / ml adalah petunjuk untuk menetapkan ubat besi. Jika keadaan kekurangan yang lain dikesan, ia diperbetulkan. Sindrom idiopatik pada kaki resah tidak mempunyai rawatan etiopatogenetik, ia adalah terapi gejala perubatan dan bukan ubat. Ia perlu menyemak semula ubat yang diambil sebelum menentukan diagnosis RLS. Selalunya, mereka adalah antipsikotik, antidepresan, antagonis kalsium, dan lain-lain ubat simtomatik.

Normalisasi rejim, senaman harian sederhana, berjalan sebelum waktu tidur, ritual khusus tidur, makan tanpa menggunakan produk yang mengandung kafein, menghindari alkohol dan merokok, dan mandi kaki hangat sebelum tidur adalah penting sebagai langkah bukan dadah. Dalam sesetengah pesakit, beberapa jenis fisioterapi (terapi magnet, darsonvalization kaki, urut) memberikan kesan yang baik.

Sindrom kaki gelisah memerlukan ubat untuk gejala teruk dan gangguan tidur kronik. Dalam kes-kes yang ringan, pelantikan ubat herba sedatif (valerian, motherwort) adalah mencukupi. Dalam kes-kes yang lebih teruk, terapi dilakukan dengan satu atau lebih ubat-ubatan dari kumpulan berikut: anticonvulsants, benzodiazepines (clonazepam, alprazolam), agen dopaminergic (levodopa, levodopa + benserazide, bromocriptine, pramipexole). Dengan berkesan menghapuskan gejala RLS, farmaseutikal dopaminergik tidak selalu menyelesaikan masalah tidur. Dalam keadaan seperti itu, mereka ditetapkan bersama dengan benzodiazepin atau sedatif.

Penjagaan khas memerlukan rawatan RLS semasa kehamilan. Mereka hanya menggunakan kaedah terapi bukan farmakologi, sedatif ringan, mengikut petunjuk - asid zat besi atau asid folik. Jika perlu, anda boleh menetapkan dos kecil levodopa atau clonazepam. Antidepresan dan neuroleptik dikontraindikasikan untuk pesakit yang mengalami sindrom kemurungan, perencat MAO digunakan dalam terapi. Farmaseutikal opioid (tramadol, codeine, dan lain-lain) boleh mengurangkan sindrom kaki gelisah, tetapi disebabkan kemungkinan pergantungan, ia hanya digunakan dalam kes-kes yang luar biasa.

Prognosis dan pencegahan sindrom kaki resah

Syndrome kaki resah idiopatik biasanya dicirikan oleh peningkatan gejala yang perlahan. Walau bagaimanapun, kursusnya tidak sekata: mungkin terdapat tempoh remisi dan tempoh tanda-tanda gejala. Yang dipicu oleh beban yang sengit, tekanan, makanan yang mengandungi kafein, dan kehamilan. Kira-kira 15% pesakit telah berpanjangan (sehingga beberapa tahun) remisi. Kursus RLS simptomatik dikaitkan dengan penyakit yang mendasari. Di kebanyakan pesakit, terapi yang dipilih secara optimum membolehkan untuk mencapai pengurangan ketara dalam gejala-gejala dan peningkatan kualiti hidup yang ketara.

Pencegahan RLS sekunder merangkumi rawatan buah pinggang, gangguan vaskular, luka kord rahim, dan penyakit reumatik yang tepat pada masanya dan berjaya; pembetulan pelbagai keadaan kekurangan, gangguan metabolik, dan lain-lain. Pencegahan RLS idiopatik dipromosikan dengan memerhatikan rejimen harian yang normal, mengelakkan situasi yang teruk dan beban yang berlebihan, mengelakkan alkohol dan minuman yang mengandungi kafein.

Syndrome Kaki yang tidak sihat: Gejala dan Rawatan

Pernahkah anda mengalami sensasi yang tidak menyenangkan di kaki anda, keinginan yang menggalakkan untuk memindahkan mereka dan tidak mungkin tertidur? Saya fikir bahawa beberapa orang akan menjawab soalan ini secara afirmatif. Dan jika ini bukan kemalangan, tetapi pengulangan yang sistematik dari hari ke hari? Dalam kes ini, ini mungkin gejala keadaan seperti sindrom kaki gelisah. Apa ini?

Sindrom kaki gelisah adalah keadaan patologi sistem saraf, di mana seseorang mempunyai sensasi yang tidak menyenangkan terutamanya di kaki bawah dengan keinginan yang tidak dapat ditarik untuk sentiasa bergerak. Gejala-gejala ini menghalang orang yang sakit daripada tidur, dan kadang-kadang menyebabkan kemurungan. Dalam lebih daripada separuh daripada semua kes sindrom kaki gelisah, penyebab langsung penyakit itu tidak dapat dikenalpasti, iaitu, ia berlaku secara bebas dan secara spontan. Kes yang tersisa diprovokasi oleh penyakit dan keadaan badan yang lain (yang paling kerap akibat kegagalan buah pinggang kronik, semasa kehamilan dan kekurangan zat besi dalam tubuh).

Ciri penyakit ini adalah tidak adanya sebarang tanda semasa pemeriksaan neurologi, iaitu, diagnosis keadaan ini hanya berdasarkan manifestasi klinikal. Rawatan adalah kompleks, ia memerlukan penggunaan kaedah bukan dadah dan dadah. Dalam artikel ini, anda boleh berkenalan dengan punca-punca, tanda-tanda utama sindrom kaki gelisah dan bagaimana untuk merawatnya.

Statistik dan latar belakang sejarah

Walaupun kelihatan jarang penyakit ini, ia berlaku dalam 5-10% penduduk dunia. Hanya pemilihan semua tanda-tanda dalam diagnosis yang berasingan agak jarang (malangnya, kerana kurang kesedaran kakitangan perubatan).

Kemanusiaan telah lama diketahui tentang sindrom kaki gelisah. Keterangan pertama diberikan pada tahun 1672 oleh Thomas Willys, tetapi masalah ini telah dipelajari dengan baik hanya pada 40-an abad ke-20 oleh Sweden Ekbom, oleh sebab itu kadang-kadang penyakit ini digunakan di bawah nama saintis ini - penyakit Willis atau penyakit Ekbom.

Penyakit yang paling biasa di kalangan orang yang berusia pertengahan dan tua. Seks wanita mengalami lebih daripada 1.5 kali. Kira-kira 15% kes insomnia kronik disebabkan oleh sindrom kaki resah.

Sebabnya

Semua episod sindrom kaki resah dibahagikan kepada dua kumpulan, bergantung kepada sebabnya. Oleh itu, mereka diperuntukkan:

• Sindrom kaki primitif (idiopatik);
• sindrom kaki sekunder (simptomatik) menengah.

Pemisahan ini tidak sengaja, kerana strategi rawatan agak berbeza dalam sindrom idiopatik dan gejala.

Sindrom utama kaki resah adalah lebih daripada 50% daripada kes. Dalam kes ini, penyakit ini berlaku secara spontan, menentang latar belakang kesejahteraan lengkap. Sesetengah sambungan keturunan dikesan (beberapa bahagian 9, 12 dan 14 kromosom telah dikenalpasti, perubahan yang menyebabkan perkembangan sindrom), tetapi tidak dapat dikatakan bahawa penyakit itu secara eksklusif turun-temurun. Para saintis mencadangkan bahawa dalam kes-kes seperti kecenderungan keturunan adalah direalisasikan terhadap latar belakang kebetulan beberapa faktor luaran. Sebagai peraturan, sindrom utama kaki resah berlaku dalam 30 tahun pertama kehidupan (kemudian mereka bercakap mengenai permulaan penyakit awal). Penyakit ini mengiringi pesakit sepanjang hidupnya, secara berkala melonggarkan cengkamannya, secara berkala meningkat. Tempoh remisi lengkap selama beberapa tahun.

Sindrom menengah pada kaki resah adalah akibat dari beberapa penyakit somatik dan neurologi, penghapusan yang membawa kepada kehilangan gejala. Di antara keadaan ini lebih kerap berlaku:

• kegagalan buah pinggang kronik (sehingga 50% daripada semua kes disertai dengan sindrom kaki resah);
• anemia akibat kekurangan zat besi dalam badan;
• kencing manis;
• kekurangan vitamin tertentu (B₁, In₁₂, asid folik) dan unsur surih (magnesium);
• amyloidosis;
• artritis reumatoid;
• cryoglobulinemia;
• penyakit tiroid;
• alkohol;
• Bekalan darah terjejas ke bahagian bawah kaki (masalah arteri dan vena);
• radiculopathy;
• pelbagai sklerosis;
• tumor dan kecederaan saraf tunjang.

Secara paradoks, keadaan fisiologi normal badan juga boleh menyebabkan sindrom kaki bergolak yang menengah. Terdapat pandangan kehamilan. Sehingga 20% daripada semua wanita hamil pada trimester II dan III, dan kadang-kadang selepas melahirkan anak, mengadu gejala ciri-ciri sindrom kaki resah.

Satu lagi sebab sindrom kaki gelisah sekunder adalah penggunaan ubat-ubatan tertentu: antipsikotik, penyekat saluran kalsium, antiemetik berdasarkan metoclopramide, persediaan litium, beberapa antidepresan, beberapa antihistamin dan anticonvulsant. Juga, penggunaan berlebihan kafein boleh menyebabkan tanda-tanda penyakit.

Sindrom menengah pada kaki resah berlaku lebih awal daripada biasa, secara purata, selepas 45 tahun (dengan pengecualian kes berkaitan dengan kehamilan). Dalam kes ini, mereka mengatakan tentang permulaan penyakit. Kursusnya bergantung sepenuhnya kepada sebabnya. Sebagai peraturan, sindrom sekunder kaki resah tidak mempunyai remisi dan disertai dengan perkembangan perlahan tetapi stabil (jika tidak dirawat, penyakit itu menyebabkannya).

Dengan bantuan kaedah penyelidikan moden, didapati bahawa asas sindrom kaki resah adalah kecacatan dalam sistem dopaminergik otak. Dopamine adalah salah satu bahan penghantaran otak yang membawa maklumat dari satu neuron kepada yang lain. Disfungsi neuron yang menghasilkan dopamine membawa kepada beberapa tanda-tanda sindrom kaki resah. Di samping itu, sebahagian daripada neuron hipotalamik yang mengawal irama sirkadian (tidur-bang berdasarkan perubahan malam dan siang) juga berkaitan dengan penampilan sindrom ini. Kejadian penyakit di latar belakang masalah dengan sistem saraf perifer dikaitkan dengan pelaksanaan predisposisi keturunan terhadap latar belakang tindakan faktor-faktor yang memprovokasi. Mekanisme yang jelas untuk pembentukan sindrom kaki gelisah tidak diketahui.

Gejala

Tanda-tanda utama penyakit ini ialah:

• ketidakselesaan di bahagian bawah badan. Perkataan "tidak menyenangkan" bermaksud pelbagai fenomena: kesemutan, pembakaran, merangkak, kelengkungan, kesemutan, peregangan, gatal-gatal, cerebral membosankan atau kesakitan. Kadang-kadang pesakit tidak dapat mencari perkataan untuk menggambarkan perasaan mereka. Selalunya, sensasi ini berlaku di kaki, tetapi tidak simetri, tetapi dengan dominasi dalam satu atau anggota lain. Mungkin satu permulaan penyakit, tetapi prosesnya masih merangkumi kedua-dua anggota badan. Selepas bersinar, tanda-tanda ini muncul di kaki, lutut, dan pinggul. Dalam kes-kes yang teruk, melibatkan tangan, batang badan, kelengkungan. Kemudian sensasi menjadi tidak tertanggung;
• keperluan untuk sentiasa bergerak anggota badan, di mana terdapat ketidakselesaan. Mengapa perlu? Ya, kerana dalam cara lain seseorang tidak dapat menyingkirkan sensasi ini, dan pergerakan membawa kelegaan yang ketara atau bahkan kehilangan gejala. Tetapi sebaik sahaja orang berhenti, ketidakselesaan obsesif muncul kembali;
• gangguan tidur. Fakta adalah bahawa kejadian ketidakselesaan di kaki dikaitkan dengan irama harian. Sebagai peraturan, mereka muncul beberapa minit selepas tidur, dan oleh itu tidak membenarkan tertidur. Juga, perasaan seperti itu timbul semasa tempoh rehat. Keterukan maksimum gejala jatuh pada separuh pertama malam, ia berkurangan pada waktu pagi, dan pada separuh pertama hari mungkin tiada gejala sama sekali. Ternyata seseorang tidak dapat tidur. Dia dipaksa untuk sentiasa menggerakkan kakinya, menggoncang dan menggosok anggota badannya, melambung dan tidur, bangun dan bersiar-siar di sekitar rumah untuk menghilangkan sensasi. Tetapi sebaik sahaja dia kembali ke tempat tidur, gelombang baru berguling. Kurang tidur pada waktu malam membawa kepada mengantuk siang hari, penurunan prestasi. Dalam kes yang teruk, irama harian hilang, dan gejala menjadi kekal;
• penampilan gerakan anggota berkala dalam tidur. Sekiranya pesakit masih berjaya tidur, maka dalam mimpi dia secara sukarela mengendalikan otot-otot kaki. Contohnya, jari kaki dan / atau jari berbentuk kipas merebak, lutut, dan kadang-kadang pinggul. Pergerakan biasanya stereotaip. Dalam kes yang teruk, tangan terlibat. Jika pergerakannya tidak penting dalam amplitudnya, maka orang itu tidak bangun. Tetapi yang paling kerap pergerakan seperti ini membawa kepada kebangkitan dan sangat letih oleh kurang tidur pesakit. Episod sedemikian boleh diulangi bilangan kali yang tidak terhingga setiap malam. Kali ini menjadi penyeksaan bagi pesakit;
• kejadian kemurungan. Kekurangan tidur yang berkepanjangan, ketidakselesaan yang tidak henti-henti di anggota badan, kehilangan prestasi dan juga rasa takut pada waktu malam boleh mencetuskan berlakunya gangguan kemurungan.

Daripada perkara di atas, menjadi jelas bahawa semua gejala utama sindrom kaki gelisah dikaitkan dengan sensasi subjektif. Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan neurologi pesakit-pesakit ini tidak mendedahkan apa-apa simptom neurologi, gangguan sensitiviti atau refleks. Hanya jika sindrom kaki gelisah berkembang terhadap latar belakang patologi sedia ada sistem saraf (radiculopathy, multiple sclerosis, tumor tulang belakang, dll.), Maka perubahan dalam status saraf telah disahkan, mengesahkan diagnosis ini. Iaitu, sindrom kaki gelisah sendiri tidak mempunyai manifestasi yang dapat dikesan semasa pemeriksaan.

Diagnostik

Tepat kerana gejala utama sindrom kaki gelisah dikaitkan dengan sensasi subjektif yang dibentangkan kepada pesakit sebagai aduan, diagnosis penyakit ini hanya berdasarkan pada tanda-tanda klinikal.

Kaedah penyelidikan tambahan dalam kes ini dijalankan untuk mencari kemungkinan penyebab penyakit ini. Sesetengah keadaan psikologi boleh berlaku dengan tidak menentu bagi pesakit, yang menunjukkan dirinya hanya dalam sindrom kaki gelisah (contohnya, kekurangan zat besi dalam badan atau peringkat awal tumor tulang belakang). Oleh itu, pesakit sedemikian tertakluk kepada ujian darah am, ujian darah untuk gula, urinalisis, menentukan tahap ferritin dalam plasma (mencerminkan ketepuan badan dengan besi), membuat electroneuromyography (menunjukkan keadaan konduktor saraf). Ini bukan senarai keseluruhan pemeriksaan yang mungkin, tetapi hanya yang dilakukan pada hampir setiap pesakit dengan keluhan yang sama. Senarai kaedah penyelidikan tambahan ditentukan secara individu.

Salah satu kaedah penyelidikan yang secara tidak langsung menegaskan kehadiran sindrom kaki resah adalah polysomnography. Ini adalah satu kajian komputer mengenai fasa tidur seseorang. Pada masa yang sama, beberapa parameter dicatatkan: elektrokardiogram, elektromogram, pergerakan kaki, dinding dada dan perut, rakaman video tidur sendiri, dan sebagainya. Semasa polysomnography, pergerakan berkala direkodkan dalam anggota badan yang mengiringi sindrom kaki gelisah. Bergantung pada nombor mereka, menentukan keadaan keterukan sindrom:

• aliran mudah - sehingga 20 pergerakan sejam;
• keterukan sederhana - dari 20 hingga 60 pergerakan sejam;
• arus berat - lebih daripada 60 pergerakan sejam.

Rawatan

Rawatan sindrom kaki resah bergantung, pertama sekali, pada pelbagainya.

Sindrom kaki resah sekunder memerlukan rawatan penyakit yang mendasari, kerana penghapusan atau pengurangan manifestasi itu menyumbang kepada regresi tanda-tanda sindrom kaki resah. Penghapusan kekurangan zat besi, normalisasi paras glukosa darah, penambahan kekurangan vitamin, magnesium, dan aktiviti yang serupa membawa kepada pengurangan yang signifikan dalam gejala. Selebihnya diselesaikan dengan kaedah ubat dan bukan ubat yang merawat sindrom kaki resah itu sendiri.

Sindrom kaki resah primer dirawat secara gejala.

Semua langkah untuk membantu penyakit ini dibahagikan kepada bukan dadah dan dadah.

• pemansuhan ubat-ubatan yang dapat meningkatkan gejala-gejala (antipsikotik, antidepresan, antiemetik, dan sebagainya). Senarai ubat disuarakan di atas). Jika boleh, mereka harus diganti dengan cara lain;
• Kafein perlu dielakkan (kopi, teh kuat, coca-cola, minuman tenaga, coklat) dan alkohol;
• berhenti merokok;
• penciptaan keadaan yang selesa untuk tidur. Ini bermakna tidur pada masa yang sama, katil yang selesa, sejenis upacara tidur;
• berjalan sebelum tidur;
• senaman sederhana pada siang hari. Hanya jenis yang menarik: sesuai yoga, Pilates, berenang. Tetapi dari bola keranjang, bola tampar, tarian Latin Amerika dan kelas terperinci lebih baik untuk menahan diri;
• mandi kaki hangat atau menggosok kaki sebelum tidur;
• mandi hangat;
• electrostimulation perkutaneus;
• vibromassage;
• akupunktur;
• kaedah fisioterapeutik: terapi magnet, darsonvalization, terapi lumpur.

Dalam kes-kes penyakit ringan, hanya langkah-langkah ini mungkin mencukupi, dan penyakit itu akan berkurangan. Jika mereka tidak membantu, dan penyakit ini menyebabkan gangguan tidur dan kehidupan yang berterusan, maka mereka mengambil ubat-ubatan.

• agen dopaminergik (persediaan mengandungi L-DOPA - Nacom, Madopar, Sinemet; agonis reseptor dopamin - Pramipexol Pronoran, Bromocriptine). Ini adalah ubat pilihan pertama, mereka memulakan rawatan dengan mereka. Untuk persediaan yang mengandungi L-DOPA, dos awal ialah 50 mg levodopa 1-2 jam sebelum tidur. Jika ini tidak mencukupi, maka dalam masa seminggu, dos meningkat sebanyak 50 mg. Dos maksimum ialah 200 mg. Agonis reseptor dopamin mempunyai kesan yang setanding berkuatkuasa ke persediaan L - DOPA. Pramipexol ditetapkan bermula pada 0.125 mg, dos boleh ditingkatkan menjadi 1 mg, Bromocriptine - dari 1.25 mg (hingga 7.5 mg), Pronoran - dari 50 mg (sehingga 150 mg). Jika satu agonis reseptor dopamine tidak berkesan, adalah dinasihatkan untuk menggantikannya dengan yang lain. Hanya terdapat satu ciri penggunaan ubat dopaminergik: mereka tidak normalkan tidur. Oleh itu, dalam kes-kes di mana penghapusan sensasi yang tidak menyenangkan dan pergerakan berkala di bahagian kaki tidak diiringi oleh pemulihan struktur tidur, menggunakan penenang sedatif;
• benzodiazepin. Di antara kumpulan kimia ini, clonazepam paling biasa digunakan (dari 0.5 mg pada waktu malam hingga 2 mg) dan Alprazolam (dari 0.25 mg hingga 0.5 mg pada waktu malam). Benzodiazepin mempunyai kesan yang lebih besar ke atas tidur berbanding dengan sensasi yang tidak menyenangkan dan pergerakan berkala di kaki, jadi mereka tergolong sebagai "ganti" dadah untuk rawatan sindrom kaki resah;
• anticonvulsants (Gabapentin, Neurontin, Carbamazepine) dan opioid (Tramadol, Codeine, Dihydrocodeine, Oxycodone). Ubat-ubat ini digunakan sebagai pilihan terakhir jika ubat-ubatan dopaminergik dan benzodiazepin telah terbukti tidak berkesan atau telah memberi kesan sampingan. Gabapentin diresepkan dalam peningkatan dos, bermula pada 300 mg dan mencapai maksimum dos 2700 mg (mereka berhenti pada dos yang mempunyai kesan). Seluruh dos diambil pada waktu malam. Tramadol mengambil 50-400 mg pada waktu malam, Codeine - 15-60 mg setiap satu, Dihydrocodeine - 60-120 mg setiap, Oxycodone - 2.5-20 mg setiap satu. Ubat narkotik ini hanya digunakan dalam kes-kes yang teruk sindrom kaki gelisah, kerana ia boleh menjadi ketagihan.

Keistimewaan rawatan perubatan sindrom kaki resah adalah bahawa anda mungkin memerlukan jangka panjang (selama bertahun-tahun) mengambil ubat. Oleh itu, adalah perlu untuk mencuba untuk mencapai kesan rawatan pada dos terendah. Secara beransur-ansur, perkembangan beberapa kecanduan dadah adalah mungkin, yang memerlukan peningkatan dos. Kadang-kadang anda perlu menukar satu ubat yang lain. Walau bagaimanapun, anda perlu berusaha untuk monoterapi, iaitu untuk melegakan gejala dengan satu ubat. Gabungan harus diambil dalam kes yang paling baru.

Terdapat kes-kes seperti penyakit, apabila pesakit memerlukan ubat hanya semasa peningkatan gejala yang signifikan, dan untuk selebihnya, kos hanya dengan kaedah bukan ubat.

Jika sindrom kaki gelisah membawa kepada perkembangan kemurungan, maka, dalam kes ini, dirawat dengan bantuan perencat monoamine oxidase selektif (Moclobemide, Béfol, dan lain-lain) dan Trazodone. Selebihnya antidepresan boleh menyumbang kepada semakin teruk sindrom kaki resah.

Biasanya penggunaan semua langkah di kompleks memberikan hasil yang positif. Penyakit ini boleh meredup, dan orang itu kembali kepada irama kehidupan yang normal.

Rawatan wanita hamil adalah sangat sukar, kerana kebanyakan ubat-ubatan adalah kontraindikasi dalam keadaan ini. Oleh itu, mereka cuba mengenal pasti punca (jika mungkin) dan menghapuskannya (sebagai contoh, untuk mengimbangi kekurangan besi dengan mengambilnya dari luar), dan juga untuk menguruskan dengan kaedah bukan dadah. Dalam kes-kes yang teruk, dalam kes-kes yang teruk, clonazepam ditetapkan untuk seketika atau dos kecil Levodopa.

Oleh itu, sindrom kaki gelisah adalah penyakit biasa, gejala yang kadang-kadang tidak penting kepada doktor sendiri. Mereka mungkin tidak dianggap sebagai penyakit yang berasingan, tetapi hanya sebagai sebahagian daripada aduan standard daripada pesakit yang mengalami gangguan tidur atau kemurungan. Dan pesakit terus menderita. Dan sia-sia. Lagipun, sindrom kaki gelisah berjaya dirawat, seseorang hanya perlu mengenali dengan betul.

Versi video artikel itu

Klinik Eropah "Siena-Med", sebuah video mengenai topik "Rawatan sindrom kaki resah. Klinik, diagnosis ":