Apabila berjalan mulai berbeza dari norma, anda harus segera memberi perhatian kepadanya, kerana kes itu mungkin seperti penyakit yang berat, seperti kaki kuda (paresis).
Perbezaan utama antara kelumpuhan kelumpuhan adalah pengurangan, tetapi bukan kehilangan kekuatan otot yang lengkap. Ini membolehkan anda mengembalikan sepenuhnya kaki, menggunakan kaedah rawatan moden.
Dengan patologi ini, kaus kaki itu sentiasa mencari lantai, dan tidak mungkin untuk berdiri di tumit atau menarik jari kaki pada diri mereka sendiri.
Gejala penyakit membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat, hanya bergantung pada manifestasi luaran.
Seseorang dengan paresis berjalan dengan sangat hati-hati, mengangkat kakinya tinggi sehingga tidak melangkah kaki yang tidak berperasaan dan tidak kehilangan keseimbangannya.
Kaki kuda pada kanak-kanak dan orang dewasa mungkin mempunyai luka pusat dan periferal. Penyebab pelanggaran juga berbeza.
Kedudukan utama di antara sebab-sebab perkembangan kaki kuda diduduki oleh kecederaan yang berkaitan dengan berjalan di tumit tinggi dan jatuh dari mereka. Kasut seperti itu dengan cepat mengubah bentuk kaki, memendekkan tendon Achilles, dengan itu membentuk kedudukan yang tidak normal apabila berjalan, menyebabkan patah kaki pergelangan kaki.
Ketahui cara menggunakan Pelekat Nanoplast.
Satu lagi punca umum paresis ialah kerosakan saraf sciatic. Kesakitan menjadikan kaki bergerak di kaus kaki. Ini mengurangkan tekanan dan melindungi terhadap sensasi yang disebabkan oleh saraf sciatic. Juga, senarai sebab-sebab yang mencetuskan pelanggaran kaki termasuk:
Manifestasi pertama penyakit adalah perubahan dalam gaya hidup. Pesakit mula berjalan di hujung jari, seolah-olah takut untuk melangkah di atas lantai. Pada masa akan datang, keadaan itu hanya memburukkan lagi - kaki mengalir, jari bengkok ke dalam. Seseorang bukan sahaja boleh berjalan luar biasa, tetapi juga berdiri, sebagai contoh, bersandar di belakang kaki.
Otot atrofi kaki berpenyakit dan kehilangan berat badan, sakit, sensasi terbakar, kekurangan tindak balas terhadap rangsangan muncul. Jika anda tidak memulakan rawatan dalam masa, orang itu boleh berhenti bergerak secara bebas.
Dalam diagnosis penyakit menggunakan beberapa teknik. Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri sendiri dan kawasan destinasi.
Selepas mendiagnosis dan menentukan punca paresis, mereka mula merawat penyakit tersebut. Pada masa yang sama, peranan penting diberikan kepada penghapusan faktor-faktor yang menyebabkan pelanggaran tersebut.
Contohnya, dalam kes cerebral palsy, adalah tidak praktikal untuk mengembalikan kaki ke kedudukan normalnya, kerana mengubah bentuknya adalah cara menyesuaikan tubuh dengan kecacatan kaki dengan penyakit yang mendasari.
Kaki kuda pada seseorang (gambar kaki bawah pesakit seperti menyerupai kuku kuda) dirawat dengan konservatif atau pembedahan.
Dalam rawatan paresis kaki, beberapa ubat yang ditetapkan. Ini adalah:
Sekiranya kedudukan kaki telah berubah, tetapi tendon belum hilang keanjalan, kaedah rawatan fisioterapi digunakan.
Pertama sekali, pembalut langet atau plester dipakai di kaki, menyumbang kepada pemulihan beransur-ansur kedudukan betul otot kaki dan tendon.
Gimnastik khas dilantik, termasuk latihan pada simulator untuk menguatkan otot-otot kaki, urutan terapeutik.
Pilihan rawatan optimum bergantung kepada peringkat penyakit, tahap gangguan tulang dan keadaan tisu lembut.
Campur tangan bedah ditunjukkan jika paresis adalah akibat dari kecelakaan yang ditransfer ke otot dan tulang kaki atau gangguan neuropsychiatrik. Tendon Achilles dilanjutkan dengan tendon yang diambil dari bahagian lain badan. Ini mengembalikan kaki ke kedudukan anatomis.
Adalah penting untuk menjalani kursus pemulihan, selepas itu orang itu tidak memerlukan kasut ortopedik.
Kembalikan kedudukan dan pergerakan yang normal dari gastrocnemius resipi orang otot tidak dapat. Walau bagaimanapun, kompres anti-inflamasi, inframerah herba herba akan membantu memperbaiki keadaan pesakit dan menjadi sebahagian daripada rawatan konservatif.
Ketahui apa yang ozokeritotherapy ada.
Kaki kuda dalam kanak-kanak paling kerap didiagnosis kerana hipertonik otot, yang mungkin akibat palsy serebrum. Kedua-dua kaedah konservatif dan fisioterapeutik digunakan dalam rawatan, contohnya, memakai splint, terapi vitamin dan urut.
Pencegahan paresis adalah mematuhi saranan perubatan doktor selepas mengalami kecederaan, usaha fizikal wajib, menguatkan semua kumpulan otot. Ini boleh berjalan kaki setiap hari, berenang, yoga, dll.
Sekiranya seseorang terpaksa menjalani gaya hidup yang tidak aktif, sebagai contoh, akibat strok, perlu memohon latihan terapi dan urut, yang membolehkan untuk mengekalkan mobiliti otot kaki.
Diagnosis - kaki kuda? Rawatan penyakit itu adalah panjang, tetapi dalam hal referensi yang tepat pada masanya kepada seorang pakar, prognosis adalah baik. Mengamati langkah-langkah pencegahan yang mudah boleh menghalang perkembangan paresis dan gangguan lain.
Salah satu penyakit ortopedi yang paling biasa yang memberi kesan kepada orang yang ada jantina dan umur ialah paresis atau kaki kuda. Patologi disertai oleh mobiliti terhad sendi yang disebabkan oleh pelbagai gangguan tisu lembut. Penyakit ini menyebabkan ketidakselesaan yang ketara apabila berjalan, dan jika tiada rawatan yang tepat pada masanya membawa kepada perkembangan komplikasi teruk, termasuk kehilangan keupayaan untuk bergerak secara bebas.
Selalunya, paresis berkembang akibat kerosakan kepada saraf kaki yang lebih rendah, yang menyebabkan kelumpuhan separa extensors kaki. Dengan hilangnya kepekaan, pesakit tidak merasakan bagaimana dia meletakkan kakinya ketika berjalan, itulah sebabnya kakinya berubah ke dalam atau ke luar. Bahagian bawah kaki tergantung, dan otot gastrocnemius secara beransur-ansur memendekkan, akibatnya seseorang tidak dapat berehat di seluruh permukaan tunggal. Perwujudan luaran utama penyesuaian kaki kuda adalah langkah "ayam", ketika pesakit, sambil berjalan, secara tidak wajar menaikkan lututnya atau menyeret kakinya di tanah.
Gejala utama penyakit ialah:
Pada peringkat awal, tanda-tanda patologi mungkin tidak hadir. Dengan perkembangan lanjut paresis, gejala-gejala yang bertambah hebat, ubah bentuk yang kelihatan muncul - dalam gambar kaki kuda pada manusia seseorang dapat melihat selekoh tidak semulajadi yang tinggi.
Penyebab utama kaki kuda termasuk:
Senarai kemungkinan faktor risiko untuk perkembangan patologi termasuk yang berikut:
Terdapat beberapa jenis kaki kuda pada manusia.
Kaki kuda kongenital dalam kanak-kanak sangat jarang (3-5% daripada kes didiagnosis). Di kebanyakan pesakit, gangguan ini berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor negatif luaran dan dalaman.
Untuk mengenal pasti penyakit ini, perlu melakukan tinjauan menyeluruh, yang merangkumi aktiviti-aktiviti berikut:
Kaki kuda paling sering bukan penyakit bebas, tetapi akibat kerusakan sistem saraf. Oleh itu, diagnosis mestilah termasuk pengenalpastian semua kemungkinan patologi.
Dengan sedikit pelanggaran pada kanak-kanak dan orang dewasa yang menggunakan kaedah terapi konservatif, termasuk prosedur berikut:
Dalam kes-kes manifestasi ketara sindrom kaki kuda, pesakit ditunjukkan untuk memakai pembalut plaster untuk masa yang lama untuk memulihkan bentuk fisiologi kaki. Dengan kehilangan mobiliti, perlu sentiasa menggunakan orthos khusus yang mengimbangi fungsi biomekanik anggota badan yang lebih rendah.
Sekiranya hilang kepekaan separa berkembang akibat strok, luka berjangkit sistem saraf pusat dan lumpuh, gimnastik yang berterusan dengan bantuan di luar adalah perlu, termasuk lekapan dan lanjutan kaki. Perubahan yang berterusan apabila kaki kuda tidak dapat disesuaikan dengan pembetulan manual.
Dengan sifat lumpuh penyakit ini, perubahan cepat menjadi tidak dapat dipulihkan dan praktikalnya tidak dapat diterima dengan pembetulan perubatan. Rawatan awal membolehkan anda mengelakkan perkembangan akibat yang serius dan memulihkan mobiliti sendi yang diperlukan.
Gangguan yang teruk yang dapat mengurangkan kualiti hidup dan mobiliti pesakit tidak dapat disingkirkan dengan rawatan konservatif. Keputusan mengenai operasi dibuat berdasarkan diagnosis, komorbiditi dan ciri-ciri individu pesakit.
Campur tangan bedah harus ditujukan untuk menghilangkan akar penyebab patologi: penyingkiran hernia intervertebral, rekonstruksi jaringan yang rusak akibat kecederaan, dll. Jika ini tidak mungkin, prosedur dijalankan untuk memulihkan bentuk semula jadi dan pergerakan kaki:
Untuk mengelakkan perkembangan keadaan patologi, anda mesti mematuhi cadangan berikut:
Untuk pencegahan dan rawatan kaki kuda pada peringkat awal, serta dalam tempoh selepas operasi, adalah berguna untuk melakukan latihan terapeutik:
Pemasangan kaki kuda tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit, tetapi sering membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk. Keberkesanan rawatan bergantung kepada peringkat dan penyebab penyakit.
Paresis kaki, atau kerana ia juga dikenali sebagai kaki kuda, adalah kecacatan kaki, dicirikan oleh ketiadaan atau sekatan mobiliti bersama akibat perubahan patologi dalam tisu lembut yang berkaitan dengannya (kelumpuhan, kekejangan, dan lain-lain).
Dalam kes yang paling mudah, terdapat kesukaran dalam pergerakan oleh sendi yang cedera, dalam keadaan yang lebih kompleks, kaki "membeku" dalam kedudukan tertentu.
Pada masa yang sama, ia boleh bertukar di dalam atau keluar, yang akan mengganggu dengan berjalan kaki.
Kemunculan penyakit ini paling sering dikaitkan dengan kemunculan faktor-faktor yang memprovokasi, seperti kecederaan kaki, penyakit sistem saraf pusat dengan komplikasi pada kaki kaki dan kecacatan kongenitalnya.
Patologi juga mungkin berlaku disebabkan oleh kecacatan sendi-sendi lain kaki, termasuk yang kongenital.
Antara sebab yang paling terkenal mengapa kaki kuda muncul adalah seperti berikut:
Kadangkala terdapat kes-kes apabila penyakit ini berlaku kerana penggunaan tidak betul plaster cast, terutamanya jika pesakit terpaksa memakainya untuk waktu yang lama.
Jika anda mempunyai diagnosis tumit yang didiagnosis, rawatan dengan Dimexidum dapat membantu. Ketahui butiran dari artikel kami.
Pilih menu yang sempurna untuk gout, serta memilih senarai produk yang dibenarkan dan cari peraturan pemakanan yang perlu anda ikuti di sini.
Di samping pembahagian ke dalam kaki kuda kongenital dan diperolehi, penyakit dibahagikan mengikut gejala, dan, yang paling penting, sebab kejadiannya.
Oleh itu, antara sebab-sebab yang paling terkenal tentang paresis kaki boleh diperhatikan:
Terlepas dari punca permulaan, diyakini bahawa jika provokat penyakit dipelihara, penyakit itu mungkin kemajuan dan gejala baru mungkin muncul atau gejala-gejala yang sudah muncul mungkin meningkat.
Dalam foto gejala utama kaki kuda
Adalah mungkin untuk menentukan kehadiran paresis kaki di pesakit tanpa peralatan diagnostik berdasarkan tanda-tanda luar dan gejala-gejala yang disertakan.
Oleh itu, dalam kebanyakan kes, ambil perhatian:
Selalunya sindrom kaki kuda ditemui pada penderita tulang belakang atau sendi lutut, kerana mereka memaksa mereka untuk menjalani gaya hidup yang tidak aktif, atau hampir sepanjang masa untuk berbaring tanpa bergerak.
Secara luaran, gejala berbeza dalam tahap manifestasi mereka.
Mungkin ada kenaikan tumit sedikit di atas lantai dengan tahap kerosakan yang lemah, atau pesakit boleh berdiri di kawasan sendi metatarsophalangeal, dan bahkan di belakang kaki.
Dengan perkembangan penyakit ini, gejala dapat menggantikan satu sama lain, menjadi lebih ekspresif. Pesakit boleh kehilangan keupayaan untuk berjalan secara bebas.
Dalam proses mendiagnosis penyakit sendi, kaedah seperti sinar-x dan tomografi resonans magnetik digunakan secara meluas.
Gambar-gambar itu memberi idea tentang apa yang berlaku di dalam tubuh, di mana "pusat" ubah bentuk terletak, sama ada terdapat kecederaan, dll.
Satu lagi kaedah diagnosis yang digunakan ialah elektromilografi.
Ia terdiri daripada mengkaji aktiviti bioelektrik otot, penghantaran neuromuskular. Maklumat sedemikian boleh menjadi asas untuk diagnosis dan rawatan berikutnya.
Dalam kes-kes yang sukar, pembukaan rongga sendi boleh ditetapkan. Prosedur ini dipanggil arthroscopy. Dalam kes ini, pakar bedah boleh secepat mungkin memeriksa semua organ yang sedang diteliti, mengkaji keadaan sebenar tisu, dan sebagainya.
Ia ditentukan terutamanya untuk air mata, kerosakan ligamen, tulang rawan, yang membolehkan untuk menggabungkan diagnosis penyakit ini dengan proses rawatan kesan-kesan kecederaan.
Sebelum menentukan cara merawat paresis kaki, doktor terlebih dahulu menjalankan ujian am untuk mengenal pasti faktor-faktor yang menimbulkan dan menghalang penyembuhan.
Memang sebelum membuang kecacatan itu sendiri, ia patut menyingkirkan penyakit-penyakit yang disertakan yang boleh membawa kepada manifestasi semula.
Antara cara rawatan kaki kuda, tiga bidang perlu diperhatikan:
Oleh itu, dalam kes pertama, pakaian gypsum adalah popular, yang secara beransur-ansur menggerakkan kaki ke kedudukan yang betul. Tetapi untuk penerapan kaedah ini, terdapat satu syarat penting - kaki perlu dikembalikan dengan mudah ke kedudukan asal semasa pembetulan manual.
Gimnastik terapeutik juga digunakan, yang membolehkan mengurangkan nada otot dan membetulkan kedudukan kaki, sehingga menyembuhkan penyakit sepenuhnya.
Sekiranya tiada kesan, anda boleh menggunakan campur tangan pembedahan, contohnya, kumpulan otot dipindahkan dari bahagian lain kaki, di mana ia berfungsi dengan normal.
Tetapi kaedah ini juga mempunyai batasannya, jadi selepas operasi sedemikian, pesakit akan dipaksa untuk berjalan hanya dalam kasut ortopedi.
Rawatan paresis kaki dengan ubat-ubatan rakyat mencadangkan menggunakan lumpur, hidrogen sulfida dan mandi radon.
Tetapi ini hanya boleh membantu untuk mencapai kesan terapeutik, dan sebagai asas dalam proses rawatan, lebih baik mengambil salah satu kaedah konservatif.
Sekiranya tidak dirawat, kaki kuda terdedah kepada kecacatan.
Sangat penting untuk memantau keadaan sendi dalam bentuk lumpuh penyakit ini.
Pada mulanya, sedikit usaha sudah mencukupi untuk mengembalikan kaki ke kedudukan asalnya, tetapi dengan masa, tanpa membetulkan kedudukan yang betul, ini akan menjadi lebih sukar dilakukan. Sehingga ossifikasi lengkap kaki di kedudukan yang salah.
Sekiranya terdapat ubah bentuk yang berterusan, ia perlu ditentukan secepat mungkin yang menyebabkan kesan ini berlaku. Ini mungkin kekejangan otot, perubahan dalam radas beg-ligamentous kaki, dan sebagainya.
Dengan penghapusan yang tepat pada masa ini, mungkin masih mungkin untuk memulihkan fungsi motor kaki pesakit.
Paresis kaki merujuk kepada penyakit (kecuali bentuk kongenital) kesan dan pemulihan selepas itu mereka lebih sukar daripada pencegahan mereka melalui pelbagai langkah pencegahan.
Untuk pencegahan penyakit ini, terutamanya selepas kecederaan serius atau operasi apabila pesakit terpaksa berbohong untuk jangka masa yang panjang, mereka sering menggunakan untuk mengecas kaki.
Latihan berikut paling popular:
Jika pesakit masih tidak dapat bergerak secara bebas, maka tukang urut dan saudara-mara melakukan gimnastik untuk kaki.
Terdapat model simulator khas yang terdapat di pusat khusus di mana pesakit boleh dihantar untuk pemulihan selepas penyakit yang lalu.
Gimnastik biasanya ditetapkan hanya untuk mereka yang manifestasi paresis adalah kecil dan ia mencukupi untuk memulihkan mobiliti sendi.
Adalah mungkin untuk mengelakkan penyakit seperti kaki kuda (selain kes lumpuh), tetapi untuk ini perlu dilakukan banyak usaha. Peranan khas sering diberikan kepada saudara-mara atau petugas hospital di mana pesakit berbaring.
Tanpa ketiadaan penjagaan yang betul, kecacatan itu boleh berkembang walaupun tanpa faktor-faktor yang memprovokasi.
Kaki kuda adalah sindrom perubatan yang dicirikan oleh batasan pergerakan kaki atau ketiadaan lengkap selepas melanggar ketegaran tisu lembut. Penyakit ini juga dikenali sebagai paresis kaki, jika ia disebabkan oleh kejang atau lumpuh pada otot kaki.
Nampaknya istilah "kaki kuda" boleh dikaitkan dengan seseorang? Terdapat anggapan bahawa keadaan patologi kaki menyerupai kuku kuda kepada doktor purba, dan nama itu terikat kepada itu.
Patologi ini berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku, dan kedudukan kaki seseorang yang menderita masalah ini, semasa berjalan, sangat berbeza dengan norma. Kaki kaki diarahkan ke lantai, tetapi tidak mungkin untuk berdiri di tumit dan tarik kaus kaki ke arah anda. Tidak seperti lumpuh, dengan paresis, kekuatan otot tidak hilang sepenuhnya, tetapi hanya berkurangan. Oleh asalnya, terdapat dua jenis: luka periferal dan pusat.
Kehadiran paresis kaki, doktor menentukan ciri-ciri tanda luar. Sekiranya terdapat kesukaran untuk membuat diagnosis, peralatan diagnostik khas digunakan. Pemeriksaan pesakit perlu dilakukan dalam kedudukan terlentang. Untuk menentukan ubah bentuk, tengkuk lutut dan cuba bengkok dan bengkokkan kaki.
Dalam seseorang dengan kaki kuda, perubahan berjalan dengan nyata. Oleh kerana memendekkan otot betis kaki bawah, kaki menganggap kedudukan terpaksa, sementara berjalan hanya diperolehi pada jari kaki. Jika anda meminta seseorang untuk berdiri di atas tumit, dia tidak akan berjaya, kerana walaupun dengan bantuan di luar adalah mustahil untuk membengkokkan kaki ke belakang.
Kawasan kaki dengan kaki kuda dikurangkan, terutama jika luka adalah dua hala dan menjadi sukar untuk berjalan. Sekiranya kerosakan itu satu sisi, langkah yang diambil perhatian - semasa berjalan kaki dipahami agak lebih tinggi daripada semasa berjalan normal. Hanya jadi berhenti mendadak tidak akan berpaut ke tanah, dan mengganggu berjalan. Aponeurosis diperhatikan - memendekkan flexors kaki dan otot pada tunggal, dan tulang kaki mengalami ubah bentuk. Subluxasi ke hadapan di sendi buku lali berlaku dalam kes-kes yang teruk penyakit ini.
Pada kanak-kanak dengan diagnosis bintik kaki kongenital, patologi tambahan sering diperhatikan - tumit ditarik ke atas. Ini dianggap kecacatan yang berkaitan. Kaki kuda betina pada kanak-kanak didapati dalam kes-kes yang jarang berlaku, selalunya penyakit yang diperolehi.
Sekiranya kaki kuda didiagnosis, sebab kejadiannya mungkin banyak. Salah satunya ialah kekalahan syaraf sciatic di salah satu bahagiannya, iaitu fibular. Ini membawa kepada fakta bahawa kekejangan satu kumpulan otot mengatasi kelonggaran yang lain. Dalam usaha untuk melindungi dirinya dari kesakitan yang teruk dalam otot, seseorang cuba mengatasi kurang, mengambil kedudukan terpaksa dan bergerak di kaus kaki. Salah satu sebabnya ialah mengenakan tumit dan kecederaan yang berkaitan dengan kejatuhan mereka. Di samping itu, kasut ini boleh mengubah bentuk kaki.
Faktor-faktor provokatif lain termasuk:
Kadangkala penyakit ini dikaitkan dengan penyakit neurologi yang teruk. Selalunya pada orang dewasa terdapat dua sebab kaki kuda: masalah pada tulang belakang lumbar dan hernia teruk. Hipotermia dan keradangan saraf sciatic atau salah satu bahagiannya juga memainkan peranan.
Kerana osteochondrosis lumbal akut, sakit dan kekejangan berlaku pada otot kaki. Jika gejala ini mengganggu berjalan normal untuk masa yang lama, tendon Achilles dipendekkan dan menjadi kaku. Untuk mengembalikannya ke kedudukan normal adalah lebih sukar.
Lumpuh penyebab yang paling biasa pada kaki menjadi tulang patah tulang ketiga yang lebih rendah daripada kaki, iaitu pergelangan kaki. Kecederaan ini sering diterima oleh wanita, tersandung dan tidak berjaya jatuh dari tumit tinggi. Kategori orang ini merupakan kumpulan utama pesakit yang menderita penyakit ini.
Jika kaki terselip di sebelah kiri atau ke kanan, patah kaki pergelangan kaki berlaku dan dalam beberapa kes kecederaan tendon Achilles.
Penyakit ini boleh dibahagikan kepada bentuk seperti:
Untuk mengembalikan kaki ke kedudukan normal, adalah penting untuk memulakan rawatan pada waktunya. Terdapat banyak kaedah dari kaki kuda, tetapi mereka bergantung kepada punca penyakit ini. Kaedah terapeutik boleh mengatasi masalah ini, tetapi hanya pada peringkat awal patologi. Kaedah rawatan utama yang membawa hasil yang baik adalah penggunaan alat di mana ketegangan mekanikal tendon Achilles berlaku.
Terdapat ujian yang membolehkan anda mengetahui sama ada mungkin setiap tindakan melakukan tindakan terapeutik atau tidak. Sekiranya jawapannya adalah ya, fisioterapi akan ditetapkan, dan kaki itu ditetapkan dalam tongkat khas. Terutamanya positif adalah proses pemulihan pada waktu malam.
Jika tendon tidak mempunyai masa untuk kehilangan keanjalan, proses rawatan lebih cepat. Posisi paksa dalam kisi menyumbang kepada pemulihan secara beransur-ansur kedudukan anatomi kumpulan otot posterior kaki bawah dan tendon Achilles. Peluang untuk bergerak secara elastik dan membungkuk kaki apabila berjalan dikembalikan.
Sekiranya punca bersifat neuropsychiatrik atau disebabkan kecederaan, pakar bedah perlu menggunakan plastik. Anda boleh mengambil tendon yang sesuai dari bahagian badan yang lain dan secara mekanikal memanjangkan tendon Achilles. Ini akan membolehkan orang itu kembali ke kedudukan normal kaki dan bekerja dengan betul (mengangkat atau turun). Selepas rawatan utama, pemulihan diperlukan.
Tiada ubat khas untuk memulihkan lumpuh dan paresis. Mereka disembuhkan hanya oleh faktor-faktor fizikal yang mempengaruhi mereka. Rawatan perlu diarahkan kepada otot dan tendon (kontraksi) yang berpenyakit. Kemudian ada kesan pada sendi untuk kali kedua yang terlibat dalam proses tersebut.
Cara paling berkesan untuk merawat sindrom kaki kuda adalah kaedah biofeedback atau biofeedback. Ia terletak pada hakikat bahawa anggota yang terjejas dipakai dengan elektrod dan pesakit boleh melihat tahap myogamma pada skrin komputer, iaitu potensi otot. Secara ringkasnya, seseorang yang mempunyai rizab dalamannya bersentuhan dengan imej ini dan cuba untuk meningkatkan amplitud kontraksi otot.
Setiap pesakit, menghadapi fenomena seperti kaki kuda, mengalami ketidakselesaan yang teruk dari patologi ini, dan juga risiko untuk menderita di masa depan dari komplikasi yang boleh menimbulkan perasaan. Kuda kuda (equinus, saintifik) memerlukan campur tangan perubatan segera sehingga penggunaan operasi pembedahan.
Kesalahan ubah bentuk ini dalam posisi kaki mendapat namanya dengan analogi dengan struktur kaki kuda, tetapi mereka tidak mempunyai persamaan. Ini adalah fleksi plantar yang berterusan yang disebabkan oleh salah satu faktor negatif yang mungkin berlaku. Walaupun kecacatan ini, mengikut statistik, mungkin kongenital, seperti patologi dalam kebanyakan kes diperolehi. Alasan untuk ini adalah mencukupi:
Terdapat juga sebab yang lebih spesifik menyebabkan perubahan yang sama dalam struktur kaki manusia. Sebagai contoh, lekatan tulang dan sendi yang tidak betul selepas patah tulangnya, kelengkungan akibat osteomyelitis atau plaster plaster yang tidak betul, berlakunya proses keradangan yang kompleks dalam tisu lembut kaki.
Gambar klinikal, iaitu tanda-tanda di mana seseorang dapat dengan nyata menganggap kehadiran kaki kuda dalam pesakit, adalah sangat ciri. Kami bercakap mengenai kursus lanjutan penyakit ini, kerana jika ia menunjukkan secara perlahan, pada mulanya pesakit mungkin terganggu oleh gejala ringan, seperti keletihan kaki yang berlebihan dan ketidaknyamanan yang timbul ketika memakai kasut yang biasa.
Semasa peperiksaan, pakar akan menandakan satu atau satu lagi fleksi plantar, dari ringan hingga kompleks, di mana pesakit itu menyentuh lantai dengan sendi MFA dan belakang jari atau seluruh kaki. Satu lagi gejala yang jelas dinyatakan dalam keadaan kulit di kaki: biasanya tumit callosum dalam kes ini akan dilapisi dengan kulit licin dan halus, sedangkan dalam bidang tulang metatarsal kulit akan menjadi keras.
Untuk mengesyaki seseorang dengan kehadiran patologi dalam struktur kaki sering cukup untuk memerhatikan bagaimana dia berjalan, kerana dengan patologi ini, jalan keluar ternyata licin dan tidak elastik. Jika kedua-dua kaki terjejas, berjalan akan menjadi sangat sukar, secara umumnya disebabkan oleh jejak kecil. Sekiranya penyakit itu hanya menyentuh satu kaki, pesakit mempunyai langkah yang dipanggil, apabila ia melengkungkan pinggul dan memegang terlalu banyak, sambil menaikkan lututnya pada masa yang sama supaya tidak berpaut ke lantai dengan kaki yang terkulai - ini adalah penyimpangan yang serius dari norma, yang mana, contohnya, pengambilan adalah dilarang.
Pemeriksaan lanjut juga akan menunjukkan simptom tambahan:
Langkah-langkah diagnostik untuk mengenal pasti kaki kuda dalam pesakit bergantung, pertama sekali, pada pemeriksaan menyeluruh dan anamnesis. Kehadiran kecederaan atau penyakit yang berkaitan dalam sejarah kes akan menunjukkan sebab dan kemungkinan akibat penyakit. Pemeriksaan seterusnya dapat membantu menilai tahap kecacatan dan penglibatan otot, tulang, dan tendon tertentu di dalamnya.
Di samping menilai kualiti perjalanan pesakit, kaedah peperiksaan terdiri daripada kajian khusus tentang kemungkinan kakinya. Dalam kedudukan terdedah, anda mesti membengkokkan lutut pesakit, dan kemudian membengkokkan dan meregang kakinya. Sekiranya dalam keadaan ini ubah bentuk hilang, dapat disimpulkan bahawa hanya otot gastrocnemius yang rosak, sebaliknya tubuhnya kemungkinan besar rosak.
Kajian lanjut mengenai masalah ini mustahil tanpa diagnosis sinar-X, kerana hanya gambar X-ray yang dapat digunakan untuk memeriksa secara terperinci tahap ubah bentuk tulang dan tendon, serta penglibatan dalam patologi bersama. Kaedah diagnostik yang lain adalah podografi, dengan mana doktor akan dapat mengenal pasti dan menilai beban biomekanik di hadapan sebelum kedudukan berdiri.
Penyakit yang sedang dipertimbangkan memerlukan pendekatan perubatan yang serius untuk rawatan, kerana, jika ia diabaikan, ia boleh menyebabkan disfungsi sendi lutut atau pinggul pada masa depan, serta kelengkungan tulang belakang. Ini boleh menyebabkan keabnormalan dalam fungsi organ-organ dalaman.
Bergantung kepada tahap kerosakan kaki, pakar akan menyarankan taktik rawatan konservatif atau operasi. Yang pertama adalah lebih baik dari semua sudut pandangan, tetapi dalam kes-kes yang lebih maju ia tidak akan mencukupi.
Kaedah terapi yang sangat berkesan yang boleh meningkatkan kesejahteraan pesakit adalah gimnastik terapeutik, ditambah dengan urut. Teknik urut adalah untuk:
Bagi gimnastik, ia dilakukan mengikut kaedah piawai terapi fizikal, bermula dengan menukar kedudukan badan di atas meja khas semasa menetapkan dengan bantuan tali pinggang. Ia menyumbang kepada pembangunan dan peregangan otot-otot dan tendon yang tidak berfungsi. Di masa depan, gimnastik ortostatik dilengkapi dengan latihan yang lebih aktif dengan bola atau objek lain, serta latihan untuk meningkatkan kemahiran motor halus kaki, di mana anda perlu merebut objek kecil dengan jari kaki anda dengan membongkok kaki.
Di samping fisioterapi, tayar pembetulan boleh digunakan untuk membuat tekanan atau ketegangan di kawasan tertentu kaki dan buku lali.
Akhirnya, proses terapi tidak mungkin tanpa kasut ortopedik khas, dipilih secara individu untuk pesakit. Dalam keadaan yang lebih kompleks, penggunaan pembalut plaster peringkat atau radas pemadatan gangguan dibenarkan.
Sekiranya perubahan tendon, otot, tulang dan struktur artikular pada kaki menjadi teruk, anda perlu beralih ke pembedahan. Antara prosedur yang mungkin adalah jenis operasi berikut dan peringkat seterusnya rawatan:
Kita perlu bersedia untuk hakikat bahawa operasi itu boleh menjejaskan fungsi kaki, jika kaki kuda mengimbangi pemendekan panjangnya sebelumnya. Dalam keadaan ini, anda perlu menggunakan kasut ortopedik.
Di samping prosedur pembedahan tunggal, teknik osteosintesis transosseous juga diamalkan menggunakan alat Illizarov, yang membolehkan anda untuk secara beransur-ansur menyesuaikan kedudukan equinus kaki.
Yang penting dalam mencegah perkembangan sindrom kaki kuda ialah pencegahan penyakit, terutama pada kanak-kanak semasa pembentukan tulang, otot dan ligamen. Oleh kerana hampir semua punca perkembangan patologi berkaitan dengan akibat penyakit lain, pemulihan yang betul selepas mereka dan perkembangan kaki jika mereka terlibat dalam proses datang ke hadapan.
Sekiranya anda mendapati sedikit penyelewengan dari norma - mengehadkan mobiliti kaki, kendurnya atau penampilan kesakitan - anda perlu menghubungi seorang pakar untuk diagnosis, kerana pada tahap awal ubah bentuk boleh dilakukan dengan mudah dan cepat.
Fokus utama dalam kes ini adalah gimnastik, urut dan terapi fizikal yang sama, seperti cara menghidupkan tisu yang rosak atau lumpuh dan mengembalikan fungsi yang sama kepada mereka.
Hari ini, semakin ramai orang beralih kepada institusi perubatan dengan aduan kesakitan di kaki, kerana ia adalah badan yang mengambil beban yang besar setiap hari. Salah satu jenis yang paling biasa kecacatan kaki distal lebih dikenali sebagai "kaki kuda".
Kaki kuda adalah kecacatan yang berkaitan dengan patologi tisu lembut dan disertai dengan kekakuan kaki atau sekatan pergerakan, yang dinyatakan oleh fleksi plantar. Perubahan bentuk sedemikian sangat tidak menyenangkan, kerana seseorang tidak boleh berehat sepenuhnya di kakinya.
Gerbang membujur dan melintang adalah sistem gerbang, dibina daripada tulang dan menyediakan kedudukan yang pasti pada permukaan plantar kaki. Struktur berkubah disokong oleh otot-otot, balok-balok yang bertanggungjawab untuk organisasi pergerakan jari-jari, dan mempunyai hubungan dengan otot-otot kaki. Kerosakan pada otot ini atau peregangan mereka yang berlebihan membawa kepada tanda-tanda tanda-tanda penyakit.
Punca - patologi pranatal atau penyakit yang diperolehi, yang menyebabkan paresis atau kecacatan otot dan ligamen, yang bertanggungjawab untuk kerja lengkungan kaki.
Patologi jenis ini dibezakan oleh fakta bahawa walaupun pada peringkat awal perkembangan penyakit, ia boleh didiagnosis hanya dengan mudah oleh tanda-tanda luar. Menurut gambar klinikal, anda boleh membuat diagnosis dengan segera. Secara luaran, pesakit melihat seorang doktor membongkok di dalam satu-satunya, yang hampir tidak dapat dilihat, di mana tumit tidak sampai ke lantai sedikit, ke arah yang diucapkan, ketika lantai disentuh dengan ujung jari, belakang mereka dan juga belakang seluruh kaki. Bahagian belakang kaki bengkok tajam. Tumit tunggal dan tumit mempunyai kulit licin, utuh, dan di bahagian ujung jari terdapat kulit dengan hiperkeratosis. Dengan kekalahan kaki pada satu kaki, orang itu berjalan dengan lemas. Apabila kedua-dua kaki telah cacat, hampir mustahil berjalan kerana penurunan tajam di kawasan hubungan dengan lantai. Untuk ubah bentuk sebelah kaki, kembar adalah ciri - langkah yang dipanggil (seseorang menaikkan lututnya tinggi, sambil membongkok pinggang dan kaki bawah untuk memukul lantai dengan kaki berpintal)
Membengkokkan kaki ke arah yang bertentangan dengan arah plantar hampir mustahil. Apabila cuba meluruskan kaki di sendi buku lali, tendon tumit (Achilles) dan aponeurosis plantar ditegangkan. Di samping itu, pesakit mula beralih dari kaki ke kaki, bergantung pada hujung jari mereka.
Sekiranya pakar mengalami kesukaran untuk membuat diagnosis, maka diagnosis perkakasan penyakit dilakukan. Kajian tambahan termasuk sinar-x dan MRI, yang membolehkan untuk mengkaji jumlah keseluruhan aktiviti otot bioelektrik dan penghantaran neuromuskular, menggunakan podografiyu. Dalam kes-kes yang paling sukar, prosedur khusus untuk kajian rongga artikular - arthroscopy.
Patologi kuku boleh diterima oleh mana-mana rawatan dengan kesukaran yang besar. Kejayaan melegakan gejala sebahagian besarnya menentukan ketepatan masa mencari bantuan, sehingga terjadinya kontraksi kasar dan deformasi. Kesan prosedur yang dijalankan di peringkat awal adalah paling berkesan. Hari ini, rawatan kaki kuda mempunyai beberapa bidang utama:
• fisioterapi dan penggunaan alat ortopedik pembetulan;
• terapi ubat;
• campur tangan pembedahan.
Dengan bantuan terapi dan urut, anda boleh mengurangkan nada otot, yang sering membantu mengembalikan kedudukan kaki yang normal. Pembetulan bentuk peti besi dengan bantuan plaster cast dan cara lain yang serupa adalah popular hari ini. Kaedah konservatif merawat paresis termasuk mengambil ubat khas yang menghentikan perkembangan proses radang di sendi dan melegakan ujung saraf. Bagi pembedahan, ini adalah cara terakhir yang digunakan oleh pakar-pakar dalam ketiadaan kesan kaedah pembetulan konservatif. Selepas rawatan utama, pemulihan dilakukan untuk memperbaiki aktiviti motor di bahagian kaki yang jauh. Untuk melakukan ini, gunakan prostesis ortopedik, simulator, dsb.
Oleh kerana kaki kuda adalah akibat daripada kerosakan otot dan tendon, perlu untuk merawat penyakit yang mendasari pada waktu yang tepat. Jika seorang kanak-kanak atau orang dewasa masih mempunyai kecenderungan untuk perkembangan patologi kaki tersebut, pakar-pakar mengesyorkan mengangkat kaki seberapa kerap yang mungkin untuk menguatkan otot seberapa banyak yang mungkin dan berehat orang lain. Sebagai langkah pencegahan, memakai kasut selesa dan menggunakan insoles ortopedik khas juga perlu diserlahkan. Perkara utama yang perlu diingati ialah penampilan tanda-tanda awal perubahan dalam gerbang kaki harus dirujuk kepada pakar untuk mencegah perubahan yang mendalam.
Konsep semacam itu dalam ortopedik dan traumatologi, seperti kaki kuda, adalah perkara biasa, dan ubah bentuknya berlaku, yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk lekapan plantar yang berterusan dan pemasangan ciri. Sebab-sebab jisim ini, serta kaedah pembetulan.
Anda boleh jarang bertemu kaki kuda kongenital dalam keadaan kanak-kanak, keadaan yang diperoleh adalah yang paling biasa. Oleh itu, kaki kuda boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
Kemungkinan besar, keadaan ini mengingatkan doktor kaki kuda kuno, oleh itu namanya, yang kemudiannya terperangkap. Keadaan patologi ini boleh berlaku secara bebas dan bersama dengan patologi lain.
Adalah mudah untuk melihat yang buruk, kerana tahap sedikit ditunjukkan oleh sedikit lenturan, di mana tumit sedikit dibangkitkan di atas permukaan lantai, dan berat apabila sokongan berjalan pada permukaan luar atau bahkan pada ibu jari. Di bahagian kulit tunggal lembut, kurus dan tidak menjadi keras. Tetapi di tempat di mana sokongan berlaku, sebaliknya adalah benar, kulitnya sangat kasar, ada jagung. Dengan luka unilateral, seseorang limps, tetapi jika dua kaki terjejas, maka ia menjadi sukar untuk bergerak, terutamanya disebabkan oleh penurunan di kawasan pijakan.
Dengan luka unilateral, anda dapat melihat jenis jalan kaki, yang disebut steppage. Dalam keadaan ini, seseorang menaikkan paha dan shinnya, serta sendi lutut. Ini dilakukan secara khusus agar tidak menangkap kaki tergantung di atas lantai.
Untuk membengkokkan kaki ke belakang, kedua-dua secara bebas dan dengan bantuan luar dengan jenis kuda kuda, tidak realistik atau sangat sukar. Fleksibel kaki dan otot pada tunggal (aponeurosis) dipendekkan, sama berlaku untuk kapsul buku lali di bahagian posterior dan ligamen yang terletak di sana. Dalam bentuk yang teruk, subluxasi ke hadapan berlaku pada sendi buku lali, tulang-tulang kaki sering cacat.
Untuk memilih taktik rawatan yang betul, pemeriksaan lengkap dan komprehensif pesakit diperlukan. Ini dilakukan dalam kedudukan di belakang, lutut kaki diperiksa bengkok dan dalam kedudukan sedemikian, kaki dilipat atau dilanjutkan. Kaedah ini akan menunjukkan kemungkinan gerakan dalam sendi buku lali. Sekiranya terdapat penghapusan lengkap equinus, maka ini menunjukkan kekalahan otot gastrocnemius sahaja, tanpa penyertaan dalam proses soleus.
Dalam keadaan yang tidak seimbang, equinus dikekalkan oleh otot gastrocnemius dalam kedudukan fleksi plantar, yang melawan penghapusan lengkapnya. Sekiranya, dengan kehadiran sendi lutut yang bengkok, tidak mungkin untuk menghilangkan fleksi patologi, adalah perlu untuk berfikir tentang penglibatan otot soleus.
Dalam kajian biomekanik, perhatian ditarik kepada hakikat bahawa bahagian depan lebih banyak beban dan terdapat pelanggaran lain. Sekiranya terdapat ubah bentuk dan perubahan pada tulang kaki, pemeriksaan x-ray dilakukan.
Adalah lebih baik untuk tidak menyentuh equinus, yang merupakan nama dalam bahasa Latin yang memakai kaki kuda, apabila keadaan ini menyumbang, untuk meratakan panjang anggota badan. Dalam keadaan sedemikian, kasut ortopedik dikenakan.
Dengan ubah bentuk sedikit, gimnastik terapeutik, urut, fisioterapi dapat membantu. Penggunaan pembalut plaster pembetulan dan kasut ortopedik ditunjukkan. Sekiranya perubahan menjadi lebih ketara, penggunaan gypsum dipentaskan atau penggunaan alat khas untuk menghapuskan ubah bentuk ditunjukkan.
Perubahan paralitik boleh menjadi tidak dapat dipulihkan.
Dalam kes sifat paralitik equinus, adalah penting untuk mengambil kira fakta bahawa perubahan menjadi terlalu cepat tidak dapat dipulihkan. Sejurus selepas lumpuh terdapat pergerakan kecil, adalah mungkin untuk menghapuskan mereka dengan bantuan senam tetap. Menunjukkan fleksi dan pelanjutan kaki dengan bantuan. Jika tiada apa-apa yang dilakukan dan kaki dibiarkan tanpa kedudukan yang betul, maka ubah bentuk kekal berlaku dan untuk ini sudah cukup beberapa minggu sahaja. Pengubahan berterusan tidak boleh menjadi pembetulan manual.
Tanpa rawatan pembedahan tidak boleh dilakukan dalam kes-kes yang teruk atau diabaikan, apabila ada perubahan yang signifikan dalam sendi, otot, ligamen, tulang kaki. Inti pembedahan bergantung kepada sebab, yang menyebabkan perubahan dan bentuk kaki yang terkena.
Oleh itu, jika keadaan itu kongenital, maka pemanjangan tendon Achilles ditunjukkan. Dalam kes kaki lumpuh dengan fungsi terjejas
lanjutan ditunjukkan pemindahan pemindahan tendon kumpulan otot posterior di hadapan, diikuti dengan cantuman.
Selepas operasi itu, memakai pelekat plaster ditunjukkan selama 4 hingga 6 minggu. Jika campur tangan juga mempengaruhi tulang, tempoh penetapan meningkat hingga 10 hingga 12 minggu.
Apabila gipsum dikeluarkan, gimnastik terapeutik, urut, rawatan air, fisioterapi ditunjukkan.
Ia perlu sentiasa ingat bahawa pembedahan boleh mengakibatkan kemerosotan. Lagipun, disebabkan kaki kuda, banyak syarat yang diberi pampasan, khususnya, memendekkan, dan operasi menyebabkan pelanggaran pampasan yang ditetapkan. Untuk memperbaiki berjalan kaki dalam keadaan ini boleh kasut ortopedik.
Pakar bedah ortopedik dalam dan luar negara sentiasa mengkaji prospek pembedahan. Telah terbukti bahawa penggunaan lanjutan Achilles tendon tidak dibenarkan sama sekali, kerana terdapat ketidakstabilan sendi pergelangan kaki dan melonggarkannya.
Campur tangan ditunjukkan hanya dalam kes apabila seseorang akan sentiasa memakai kasut ortopedik. Hasil optimum dicapai selepas tendon pelet dan pemulihan selanjutnya pelanjutan aktif. Tendon fibula paling sering digunakan, yang dipindahkan secara berasingan atau digabungkan dengan tibialis. Penggunaan kaedah Movshovich ditunjukkan, di mana transplantasi berasingan otot betis kanan atau kiri dilakukan. Adalah penting bahawa serat-serat kontrak otot yang terpelintar selari dengan garis ketegangan tisu.
Kejayaan memberikan penggunaan radas osteosintesis transosseus mengikut kaedah G.A. Illizarov. Inti adalah terletak pada pengenaan radas dan pembetulan secara beransur-ansur pemasangan equinus kaki.
Alat Illizarov - salah satu kaedah rawatan kaki kuda
Dalam kes penstabilan lengkap kaki selepas operasi, hasilnya boleh dianggap baik. Operasi itu harus membuat sokongan kaki, sepenuhnya menghilangkan bengkak dan sakit, kecacatan, gerakan dalam sendi subtalar. Gelang pergelangan kaki pula mempunyai pelbagai pergerakan dari 10 hingga 15 darjah di kedua-dua arah.
Sekiranya kendur tidak sepenuhnya dihapuskan dan terdapat beberapa kesan sisa, maka hasil rawatan pembedahan juga boleh dianggap memuaskan. Jika luka pasca operasi telah sembuh dengan baik dan tanpa komplikasi, maka tiga minggu selepas campur tangan orang itu boleh dibenarkan berdiri, hanya tongkat digunakan untuk pergerakan sahaja, dan anggota bawah yang dikendalikan dimuatkan dengan sangat hati-hati. Sekiranya semuanya berjalan lancar, maka selepas 6 minggu, plaster cast berubah dan sinaran X diambil.
Sekiranya tempoh pasca operasi berjaya, pelekat plaster digunakan di sepanjang bahagian belakang kaki dan kaki bawah. Dalam tempoh ini, sesi urut, penggunaan gimnastik terapeutik, serta segala macam prosedur fisioterapeutik ditunjukkan.
Selepas 3-4 bulan seseorang boleh berjalan secara bebas dan tanpa menggunakan tongkat, tetapi dalam kasut ortopedik khas. Sekiranya perubahan itu bersifat kecil, anda hanya perlu satu sepasang kasut, selepas memakai lengkap yang boleh dengan selamat anda pergi ke kasut biasa dan kegemaran.
Selepas pembedahan, anda boleh menggunakan kasut ortopedik khas
Dalam kes pengesanan yang tepat sebab dan penggunaan semua petunjuk, hasil campur tangan pembedahan membawa hasil yang baik. Kaki menjadi sesuai untuk berjalan normal, dan kedudukannya tidak mengganggu ini. Tidak luntur, kelonggaran, dan ubah bentuk lateral.
Perlu diingat bahawa dengan perkembangan perubahan, perlu mengambil tindakan sedini mungkin dan dapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan. Lebih cepat penggera dibunyikan, lebih baik hasilnya akan menjadi, dan intervensi operatif, jika ditunjukkan, adalah minimum.