Penyakit Meniere

Penyakit Meniere adalah patologi telinga dalam yang tidak ditimbulkan oleh proses keradangan. Penyakit ini merasakan ribut di organ pendengaran yang rosak, meningkatkan kehilangan pendengaran dan sering muncul pening kepala yang menular. Untuk menentukan penyakit Meniere, diagnosis harus terdiri daripada prosedur berikut:

• otoskopi;
• pengesahan aktiviti alat vestibular;
• penganalisis pendengaran;
• pengimejan resonans magnetik otak;
• electroencephalography;
• echoephaloscopy;
• rheoencephalography;
• Ultrasound Doppler kapal cerebral.

Apabila sindrom Meniere dikesan, rawatan akan terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan. Sekiranya kaedah terapi ini tidak membawa kesan yang diingini, rawatan pembedahan akan dijalankan, bantuan pendengaran akan ditetapkan.

Apakah jenis penyakit Meniere?

Tidak ramai yang tahu bahawa penyakit itu disebut Sindrom Meniere, kerana ia jarang berlaku. Inilah patologi telinga dalam. Terdapat pengeluaran endolymph yang lebih baik, cecair khusus yang mengisi bersama-sama dengan perilymph rongga organ auditori dan radas vestibular, yang mengambil bahagian dalam pengaliran bunyi.

Pengeluaran yang berlebihan bahan ini membawa kepada fakta bahawa peningkatan tekanan dalaman, fungsi organ auditori dan radas vestibular diganggu. Dalam Sindrom Meniere, tanda-tanda, gejala, dan rawatan akan sama seperti dalam penyakit Meniere. Tetapi, jika yang terakhir adalah penyakit bebas, punca-punca yang tidak dijelaskan, maka sindrom itu adalah gejala kedua dari penyakit lain. Ini bermakna terdapat penyakit (organ sistemik atau pendengaran) yang menimbulkan pengeluaran endolymph yang berlebihan dan menyebabkan berlakunya reaksi tersebut. Dalam amalan, gejala penyakit sindrom dan Meniere tidak berbeza.

Patologi agak jarang berlaku. Ia diagihkan secara tidak rata di pelbagai negara, kekerapan kejadiannya: 8-155 pesakit per 100 ribu orang. Di negeri utara, penyakit Meniere lebih kerap berlaku. Ini mungkin disebabkan oleh kesan keadaan iklim pada manusia. Walau bagaimanapun, maklumat yang boleh dipercayai yang mengesahkan hubungan ini belum tersedia.

Telah terbukti bahawa penyakit Meniere atau sindrom juga biasa di kalangan wanita dan lelaki. Dalam kebanyakan kes, simptom pertama penyakit mula muncul dalam tempoh 40-50 tahun, tetapi tidak ada rujukan jelas untuk usia. Penyakit ini juga boleh menjejaskan kanak-kanak. Menurut statistik, orang-orang bangsa Kaukasia menghadapi penyakit lebih kerap.

Bagaimana penyakit berlaku?

Terdapat beberapa teori. Mereka menyifatkan penampilan sindrom itu dengan fakta bahawa telinga dalam bertindak balas dengan cara yang sama (jumlah peningkatan endolymph, tekanan dalaman meningkat) di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

• alahan;
• gangguan endokrin;
• penyakit vaskular;
• gangguan dalam metabolisme garam air;
• sifilis;
• patologi yang disebabkan oleh virus;
• injap yang cacat Basta;
• menyumbat air yang mengalir;
• gangguan fungsi saluran endolymphatic atau sac;
• pengurangan airiness tulang temporal.

Versi biasa ialah mengaitkan penampilan penyakit ini dengan kerusakan saraf yang menyerap vesel dalam organ auditori.

Gejala penyakit Meniere

Pada peringkat awal, dapat diperhatikan bahawa pengampunan akan datang untuk menggantikan kejengkelan. Dalam perjalanan terakhir, pemulihan mutlak pendengaran diperhatikan, keupayaan kerja tidak hilang. Kerugian pendengaran secara langsung diperhatikan dalam tempoh dua hingga tiga tahun pertama penyakit ini.

Dari masa ke masa, apabila penyakit itu berlanjutan, walaupun dengan remisi, pendengaran tidak dipulihkan sepenuhnya, kerosakan vestibular kekal, dan keupayaan untuk bekerja dikurangkan.

Sindrom ini dicirikan oleh serangan, di mana pesakit mempunyai:

• Berada di telinga. Ia muncul tanpa mengira sama ada terdapat sumber bunyi berhampiran pesakit. Kedengaran suara ramai pesakit menyerupai bunyi loceng. Sebelum serangan bermula, ia menjadi lebih kuat, dan semasa serangan itu sendiri mungkin berubah.
• Pendengaran hilang atau kelihatan cacat. Selain itu, pesakit tidak menyedari bunyi frekuensi rendah sama sekali. Oleh kerana gejala ini, penyakit Meniere boleh didiagnosis dengan membezakannya dari keadaan seperti kehilangan pendengaran, kerana bunyi pendengaran tinggi pesakit kedua tidak dirasakan. Pesakit amat sensitif terhadap getaran yang bising, dan apabila ada bunyi yang kuat, sensasi yang menyakitkan dalam organ auditori dapat nyata.
• Pening. Seringkali, bersama-sama dengan gejala ini, terdapat peredaran mual dan muntah berulang. Ia berlaku bahawa kepala seseorang berputar begitu banyak sehingga ia seolah-olah kepadanya bahawa segala sesuatu di sekelilingnya berputar. Mungkin ada perasaan bahawa tubuh gagal. Tempoh serangan boleh menjadi beberapa minit atau beberapa jam. Apabila seseorang cuba untuk menghidupkan kepalanya, keadaan semakin buruk, itulah sebabnya dia membuat percubaan untuk duduk atau berbaring, menutup matanya.
• Merasa tekanan, meletakkan organ auditori. Sensasi ketidakselesaan dan merobek adalah kenyataan bahawa cecair berkumpul di telinga dalam. Sensasi ini dipertingkatkan sebelum bermulanya serangan.
• Nystagmus dalam penyakit Meniere berlaku semasa serangan. Ia dipertingkatkan apabila seseorang terletak pada telinga yang cedera.
• Kulit wajah menjadi pucat, takikardia berlaku, sesak nafas, meningkat berpeluh.
• Pesakit mungkin tiba-tiba jatuh. Ini adalah satu tanda yang berbahaya yang timbul kerana fakta bahawa koordinasi terganggu. Seseorang gemetar dalam arah yang berbeza, ia berlaku bahawa dia jatuh atau, cuba mengekalkan keseimbangannya, mengubah kedudukannya. Ancaman utama adalah bahawa tidak ada harbingers jatuh, sebab ini, pesakit, ketika jatuh, mampu menerima kecederaan berbahaya.
• Selepas tamat serangan, pesakit masih tuli, tinnitus dan perasaan berat di kepala tetap. Di samping itu, berjalan tidak stabil, dan koordinasi terjejas.
• Apabila penyakit berlangsung, manifestasi klinikal ini meningkat, dan tempoh serangan meningkat.
• Terdapat perkembangan gangguan pendengaran. Jika pada peringkat pertama penyakit seseorang hampir tidak mendengar suara frekuensi rendah, maka dia tidak dapat membezakan pelbagai bunyi. Secara beransur-ansur, kehilangan pendengaran berubah menjadi pekak mutlak. Apabila pesakit benar-benar kehilangan pendengarannya, pening kepala tidak muncul kemudian.

Untuk sebahagian besar, pesakit dengan Sindrom Meniere dapat meramalkan pendekatan serangan, kerana koordinasi terganggu sebelum ini, terdapat peningkatan tinnitus di telinga. Di samping itu, terdapat perasaan tekanan dan mengisi di telinga. Ia berlaku bahawa sebelum serangan itu, pendengaran buat sementara waktu bertambah baik.

Kesan penyakit ini

Terdapat tiga darjah:

• Mudah Ia dicirikan oleh serangan jarang dan pendek dan tempoh remisi yang lama.
• Sederhana, di mana gejala menjadi semakin kuat, dan kekerapan serangan meningkat.
• Berat Pesakit kehilangan keupayaannya bekerja, oleh itu dia diberi kecacatan.

Penyakit Meniere pada Kanak-kanak

Menurut statistik, kanak-kanak kurang berkemungkinan menghadapi penyakit ini. Kejadian penyakit ini pada bayi sering kali dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi atau kecacatan perkembangan. Pada kanak-kanak yang didiagnosis dengan penyakit Meniere, gejala dan rawatan patologi akan sama dengan orang dewasa.

Untuk kanak-kanak, rawatan akan dijalankan dengan kumpulan ubat yang sama seperti pada pesakit dewasa. Perbezaannya adalah dalam dos yang ditentukan oleh doktor yang hadir.

Penyakit Meniere semasa kehamilan

Penyakit ini jarang terjadi pada wanita hamil. Walau bagaimanapun, ia adalah lebih sukar untuk dijalankan daripada pesakit lain. Perubahan dalam tahap hormon mungkin menimbulkan faktor yang menyebabkan perkembangannya. Sesetengah sebatian aktif biologi yang dilepaskan semasa melahirkan anak menjejaskan jantung dan saluran darah. Boleh menyebabkan bengkak telinga dalam dengan kerosakan pada alat vestibular.

Bagaimana untuk merawat penyakit Meniere

Terapi gabungan penyakit ini melibatkan pengambilan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran struktur telinga dalam dan membuat kapiler kurang teliti, ubat diuretik, neuroprotectors, angioprotectors, ubat atropin. Tidak buruk menunjukkan dirinya dalam rawatan penyakit betahistine.

Pesakit dengan keperluan mengikuti diet. Di dalam diet tidak boleh menjadi kopi atau makanan yang kontraindikasi dalam penyakit ini.

Apabila patologi tidak memerlukan sekatan ke atas aktiviti fizikal semasa pengampunan. Disyorkan untuk melakukan latihan tetap yang membantu melatih peralatan koordinasi dan vestibular.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku serangan

Kombinasi pelbagai ubat membantu menghentikan gejala: ubat antipsikotik dan diuretik, antihistamin, ubat atropin dan scopolamine, serta ubat-ubatan yang melebarkan salur darah. Biasanya, rawatan serangan dilakukan secara rawat jalan. Tetapi apabila tanda-tanda berterusan, mungkin perlu menyuntik ubat intramuskular atau intravena.

Rawatan remedi rakyat

Penyakit Meniere dianggap sebagai keadaan ketika preskripsi ubat alternatif tidak membawa hampir tidak ada hasil.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dilakukan hanya dengan bantuan plaster sawi, yang digunakan pada leher dan rahang tempat tidur, serta botol air hangat yang digunakan untuk anggota bawah. Langkah-langkah sedemikian membantu mengurangkan tekanan dalaman dengan cepat, mengembangkan saluran darah otak, leher dan kaki, mengagihkan semula cecair dari kepala ke badan.

Rawatan pembedahan

Sekiranya terapi yang dijalankan telah gagal, dan gejala-gejala menjadi lebih teruk, kaedah yang lebih radikal digunakan - rawatan pembedahan. Tetapi campur tangan pembedahan tidak memberi jaminan 100% bahawa pendengaran akan diteruskan. Rawatan pembedahan dijalankan untuk menormalkan fungsi alat vestibular, tanpa mengeluarkan apa-apa struktur anatomi.

Untuk meringankan keadaan orang itu, kantung endolymphatic dikurangkan. Ramai orang yang telah menjalani terapi sedemikian telah menyedari bahawa kekerapan dan keparahan gejala menurun. Bagaimanapun, kaedah ini tidak menyumbang kepada penambahbaikan jangka panjang dan penghapusan sawan mutlak.

Prognosis untuk Meniere's Disease

Adalah betul untuk meramal pesakit dengan penyakit ini adalah sukar. Semua pesakit, sebagai peraturan, mempunyai ciri-ciri individu. Biasanya mereka berkaitan dengan berapa kerap dan betapa teruk serangan penyakit ini. Di samping itu, setiap pesakit mempunyai reaksi yang berbeza terhadap terapi yang ditetapkan. Dalam sesetengah kes, dos dan ubat-ubatan yang diperlukan diperlukan, di lain-lain, kaedah rawatan yang lain diperlukan untuk meringankan keadaan pesakit.

Adakah penyakit itu dapat disembuhkan?

Ramai orang yang mempunyai Sindrom Meniere tidak dapat pulih sepenuhnya. Pada masa ini, punca berlakunya patologi ini belum dikenalpasti. Semua jenis rawatan (penggunaan ubat, kaedah ubat alternatif, beban gimnastik, latihan, latihan) membolehkan untuk menghentikan gejala dengan mengurangkan tekanan di dalam telinga. Dengan rawatan sedemikian, kemusnahan peralatan vestibular juga boleh berlaku.

Kumpulan cacat dalam penyakit Meniere

Sebagai peraturan, dalam penyakit Menbera, orang tidak diberi kumpulan kurang upaya. Walaupun semasa serangan, prestasi mereka hilang. Pendekatan yang kompeten untuk rawatan dapat dengan cepat melegakan gejala (terapi dengan ubat-ubatan rakyat), dan pencegahan akhirnya akan mengurangkan kekerapan serangan.

Ketidakupayaan lebih sering diterima oleh pesakit di mana manifestasi penyakit klinikal yang pertama telah membuat mereka diketahui seawal zaman kanak-kanak atau muda. Dari masa ke masa, terdapat perkembangan penyakit, peningkatan kekerapan serangan. Dari masa ke masa, pesakit ini menjadi kurang upaya.

Alat bantuan pendengaran

Sesetengah pesakit diberi peralatan dengan pemindahan tulang bunyi. Kos mereka tinggi, dan mereka perlu dipasang dan dikonfigurasi secara khusus. Osilasi dihantar melalui tulang. Walau bagaimanapun, di peringkat akhir penyakit, walaupun alat bantu pendengaran ini tidak dapat mendapatkan pendengaran. Pesakit sedemikian disyorkan untuk memasang implan koklea khas. Ia menghantar terus ke telinga dalam. Tetapi harga implan sangat tinggi.

Sindrom Meniere: penyebab, manifestasi, diagnosis, cara merawat

Penyakit Meniere adalah proses patologi sifat tidak keradangan yang berkembang di rongga telinga dalam. Gejala utamanya ialah: tinnitus; vertigo sistemik paroxysmal; kehilangan pendengaran, maju untuk melengkapkan pekak; ketidakstabilan di kaki dan gaya berjalan lancar. Manifestasi ini disebabkan oleh peningkatan jumlah cecair labirin dan peningkatan tekanan dalam labirin.

Penyakit itu mula-mula dijelaskan pada abad ke-19 oleh seorang doktor dari Perancis dengan nama Meniere. Dia menentukan bahawa dengan kerosakan telinga dalam, terdapat serangan pening yang sama dengan pelanggaran peredaran otak, kecederaan kepala, IRR. Terima kasih kepada penemuan ini, sindrom itu mendapat namanya.

Sindrom ini berlaku terutamanya pada orang 30-40 tahun. Lelaki dan wanita dengan kekerapan yang sama mengalami penyakit ini. Pada kanak-kanak, patologi praktikal tidak berkembang. Sindrom Meniere diperhatikan di Eropah. Ia lebih kerap diperhatikan dalam orang-orang pekerja mental, terutama mereka yang tinggal di sebuah bandar besar. Dalam Sindrom Meniere, biasanya ada kekalahan berat sebelah labirin. Hanya 10% pesakit mempunyai ciri dua hala penyakit ini.

Dalam perubatan moden, terdapat dua konsep: penyakit dan sindrom Meniere. Penyakit ini adalah nosologi yang berasingan, dan sindrom adalah satu set tanda klinikal patologi utama: keradangan labirin atau araknoid otak, neoplasma otak. Sindrom Meniere dianggap sebagai fenomena menengah, rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan penyakit penyebab. Menurut statistik, kini Sindrom Meniere direkodkan lebih kerap daripada penyakit nama yang sama.

Diagnosis patologi terdiri daripada menjalankan pemeriksaan otoskopik, audiometri, elektrokochleografi, impedancemetri, vestibulometri, otolitometri, histagmografi elektron, tomografi otak, dan kaedah tambahan lain. Rawatan patologi adalah kompleks dan kompleks, termasuk terapi dadah, pembedahan, fisioterapi, alat bantu pendengaran, perubatan tradisional.

Bentuk sindrom Meniere:

• Cochlear - dengan kekerapan pendengaran auditori,
• Vestibular - dengan penyelarasan pergerakan dan kekalahan penganalisis vestibular,
• Klasik - kerosakan gabungan kepada organ pendengaran dan keseimbangan.

Penggredan dengan keterukan:

1. Mudah - serangan pendek, berselang dengan pengulangan yang panjang tanpa kecacatan,
2. Serangan yang sederhana dan tahan lama dengan kehilangan prestasi,
3. Teruk - serangan berlaku secara teratur dan setiap hari, berlangsung 5-6 jam dan membawa untuk menyelesaikan ketidakupayaan tanpa pemulihannya.

Sebabnya

Peralatan vestibular terletak di telinga dalam. Kerja-Nya dikendalikan oleh kanal separuh bulatan yang dipenuhi dengan endolymph di mana microliths float. Mereka adalah mereka yang merengsakan reseptor pada setiap perubahan dalam kedudukan tubuh manusia. Dari reseptor ini, isyarat mengenai postur yang diterima seseorang datang ke otak melalui gentian saraf. Apabila penghantaran impuls saraf terganggu, pesakit kehilangan keseimbangan. Proses patologi yang serupa berkembang dalam sindrom Meniere.

Faktor etiopatogenetik sindrom kini tidak diketahui. Terdapat anggapan mengenai punca dan mekanisme perkembangan penyakit ini. Yang utama ialah:

Teori virus menunjukkan bahawa jangkitan sitomegalovirus dan herpes boleh mencetuskan perkembangan sindrom.

Teori keturunan membenarkan kewujudannya dengan fakta bahawa kes famology patologi diketahui.

Teori alahan - hubungan antara sindrom Meniere dan reaksi alergi.

Teori gangguan vaskular di dalam telinga adalah yang paling lazim. Sebab perubahan tersebut adalah perubahan dalam aktiviti sel-sel maze yang menghasilkan neurotransmitter.

Selain proses infeksi, vaskular dan radang, punca patologi juga termasuk: akibat kecederaan kepala dan telinga dengan kerosakan pada tulang temporal, kekurangan estrogen, metabolisme garam air, penyakit sistem saraf periferi.

Faktor-faktor sindrom yang mencetuskan merokok, penggunaan garam dan kafein yang berlebihan, penyalahgunaan alkohol, penggunaan asid yang tidak terkawal, kerja keras, tekanan, makan berlebihan, asap tembakau, demam, bunyi keras dan kuat, manipulasi perubatan di telinga, getaran. beban berlebihan pada radas vestibular, penurunan tekanan, jangkitan salur pernafasan atas.

Pautan sindrom patogenetik:

1. Jumlah cecair labirin yang berlebihan, disebabkan pengeluaran hyperproduction, sirkulasi dan penyerapan terjejas,
2. Meningkatkan tekanan di dalam labirin,
3. Berhenti dalam menjalankan gelombang bunyi,
4. Kemerosotan pemakanan sel sensitif labirin,
5. Persepsi bunyi terjejas dan perkembangan pendengaran,
6. Gangguan peraturan yang mencukupi orientasi ruang, diskoordinasi dan kehilangan baki.

Symptomatology

Sindrom Meniere mempunyai aliran paroksismus. Tiba-tiba ada serangan pening, mual dan muntah berulang, dan ada bunyi di telinga. Pesakit mengadu bahawa semua objek bergerak atau berputar di sekitar mereka. Nampaknya mereka gagal, swing, atau berputar. "Dunia sudah berubah" - ini adalah bagaimana pesakit menggambarkan perasaan mereka ketika serangan. Kesakitan yang teruk tidak membenarkan duduk dan berdiri diam. Pesakit menduduki kedudukan terpaksa. Biasanya mereka berbaring dan menutup mata mereka. Sebarang pergerakan membawa penderitaan, peningkatan loya, muntah berlaku, yang tidak membawa kelegaan, keadaan umum semakin merosot.

Manifestasi penyakit ini termasuk:

• Kesesakan dan tinnitus
• Diskoordinasi pergerakan
• Kehilangan baki
• Kehilangan pendengaran,
• Hyperhidrosis
• Sesak nafas
• Berdegel jantung,
• Turun naik tekanan
• Pucat kulit
• Nystagmus
• Ketidakselesaan
• Kehilangan ingatan sementara
• Keletihan
• Sakit kepala
• Mengantuk,
• Tertekan
• Penglihatan kabur

Serangan berlangsung dari 2 hingga 8 jam. Biasanya ia didahului oleh aura - peningkatan tinnitus dan kehilangan sedikit keseimbangan. Serangan tanpa sebab menyebabkan pesakit jatuh dan mencederakan. Selepas serangan, gejala mungkin berterusan. Pesakit merasakan kelemahan, kelemahan, keletihan, cephalgia, mengantuk. Tanda-tanda patologi secara beransur-ansur meningkat, kehilangan pendengaran berubah menjadi pekak.

Setelah kejang atau eksaserbasi lain, remisi terjadi, di mana pesakit merasa memuaskan. Kesihatan dipulihkan, keadaan umum dinormalisasi. Semasa remisi, keterukan dan kesakitan di kepala, kelemahan, dan rasa sakit ringan umum mungkin berterusan.

Dengan perkembangan serangan patologi pening menjadi lebih kerap dan lebih parah. Pesakit kehilangan prestasi mereka, tidak boleh memandu kereta dan terlibat dalam aktiviti kegemaran mereka. Mereka sentiasa di rumah. Proses patologi boleh bergerak dari satu telinga ke satu sama lain dan membawa kepada perkembangan pekak lengkap.

Langkah diagnostik

ENT doktor dan pakar neurologi terlibat dalam diagnosis dan rawatan patologi. Jika pesakit mempunyai pening, kebisingan di telinga dan kehilangan pendengaran, diagnosis dibuat tanpa banyak kesukaran. Untuk mengesahkannya, menjalankan kajian diagnostik tambahan.

Pemeriksaan pesakit secara tradisinya bermula dengan otoskopi, yang merupakan pemeriksaan permukaan gendang telinga dan telinga telinga menggunakan alat khas - sebuah otoskop. Kemudian mereka beralih kepada kaedah instrumental tambahan: audiometri, tympanometry, refleksometri, penyelidikan garpu penalaan, impedancemetri, elektrokochleografi, otolitometri, penstabogram, senario video, dan elektronistagmografi. Untuk melakukan diagnosis pembezaan dan tidak termasuk patologi lain yang boleh menimbulkan rasa pening, hipotesis magnetik, rheovasografi, dan doppleroscopy dari saluran cerebral digunakan.

CT otak dijalankan untuk mengecualikan kerosakan lain pada struktur telinga dalam. Vestibulometri mendedahkan hyporeflexion penganalisis vestibular, yang digantikan oleh hyperreflexia semasa serangan. Semua pesakit ditunjukkan pemeriksaan neurologi, penubuhan status neurologi dan peperiksaan, termasuk elektroensefalografi, echoencephalography, rheoencephalography dan pengimbasan ultrasound dupleks.

Peristiwa perubatan

Sindrom Meniere tidak sembuh sepenuhnya. Patologi ini perlahan-lahan berkembang, dan pada pesakit, cepat atau lambat, penurunan yang tidak dapat dipulihkan dalam ketajaman pendengaran berlaku. Terapi simtomatik bertujuan untuk menghapuskan tanda-tanda klinikal utama penyakit ini.

Bagaimana untuk membantu pesakit sebelum kedatangan ambulans? Pertama anda perlu meletakkan dia di atas katil dan menyokong kepalanya. Dia harus berbohong dengan tenang, tanpa membuat pergerakan yang tidak perlu. Pesakit memerlukan ketenangan dan ketenangan. Oleh itu, rangsangan yang jelas perlu dihapuskan - cahaya terang dan bunyi yang kuat.

Rawatan konservatif

Terapi konservatif termasuk diet, ubat, fisioterapi, penggunaan ubat tradisional.

Terapi diet adalah untuk mengecualikan diet makanan tajam, berlemak, pedas, asap dan asin, teh dan kopi yang kuat, alkohol. Ia perlu mengehadkan pengambilan cecair kepada 1.5 liter sehari. Menu harian perlu diperkaya dengan jus semulajadi dan makanan yang mengandungi kalium. Pesakit disyorkan sup sayur-sayuran dan salad, produk tenusu, bijirin dan roti gandum. Hari berpuasa 1-2 kali seminggu akan membantu membersihkan toksin.

Rawatan dadah bertujuan untuk melegakan serangan yang akut dan menormalkan kesejahteraan umum pesakit semasa remisi. Oleh sebab penyebab sindrom belum ditubuhkan, keberkesanan rawatan sedemikian sangat relatif.

Ubat berikut diberikan kepada pesakit:

1. Dadah yang meningkatkan peredaran mikro otak - "Kavinton", "Zinnarizin",
2. Diuretik - Spironolactone, Furosemide, Hypothiazide,
3. Persediaan urat tonik - Phlebodia, Venarus,
4. Sedatif - "Relanium", "Fenazepam",
5. Antiemetik - "Zeercal", "Osetron",
6. Vasodilators - Drotaverine Hydrochloride,
7. Antispasmodics - Eufillin, Papaverine, Dibazol,
8. Neringan ubat-ubatan - "Dimedrol", "Suprastin",
9. Steroid - Prednisolone, Dexamethasone,
10. Vitamin A, E, B, PP.

Rawatan ambulatori ditunjukkan untuk pesakit dengan Sindrom Meniere. Mereka dimasukkan ke hospital dalam kes yang sangat teruk - dengan kehadiran muntah yang tidak dapat dipercayai atau ketidakupayaan untuk bergerak secara bebas. Pesakit dalam keadaan memuaskan harus selalu melawat doktor penjagaan utama mereka. Sekiranya ini tidak mungkin, maka terapis daerah akan meninggalkan orang yang sakit di rumah. Dengan bantuan dadah dapat mengurangkan tempoh serangan, kekerapan kejadian mereka dan keparahan manifestasi klinikal.

Terapi fizikal dijalankan dalam tempoh interaktif dan termasuk prosedur berikut:

• Pendedahan UV ke kawasan kolar refleksogenik,
• Kesan voltan tinggi semasa, berdenyut tinggi dan daya rendah pada kolar,
• Kesan gabungan pada badan galvanisasi dan dadah,
• Terapi air - mandian terapeutik,
• Urut leher dan kawasan vorotnke
• Refleksologi,
• Akupunktur,
• Kesan Laser Magnetik
• Terapi latihan.

Latihan khas meningkatkan daya tahan alat vestibular. Mereka menormalkan penyelarasan pergerakan, meningkatkan ambang pengujaan, memulihkan kestabilan postur menegak seseorang.

Suplemen perubatan tradisional, tetapi tidak menggantikan, terapi dadah. Memohon mereka hanya selepas berunding dengan pakar. Dalam rawatan Sindrom Meniere, gunakan kale laut; penyerapan buah hawthorn; merebus bunga calendula; alkohol berwarna padang rumput padang rumput; penyerapan akar devyala, burdock, thyme, knotweed; teh halia dengan tambahan bau lemon, lemon, oren; infusi bunga chamomile; memasukkan swab yang dibasahkan dengan jus bawang ke dalam telinga.

Cadangan perubatan untuk Sindrom Meniere:

1. Diet seimbang dan seimbang
2. Mematuhi regimen hari ini
3. Latihan, koordinasi pembinaan dan peralatan vestibular,
4. Pencegahan hubungan dengan alergen,
5. Memberi tabiat buruk
6. Mengekalkan gaya hidup sihat,
7. Tidur penuh dan rehat,
8. Pencegahan tekanan
9. Menguatkan imuniti.

Pelaksanaan semua cadangan perubatan tidak memberikan seratus peratus perlindungan terhadap keterukan patologi.

Campur tangan operasi

Sekiranya tiada kesan terapi konservatif yang berterusan bergerak ke rawatan pembedahan. Matlamatnya adalah untuk meningkatkan aliran keluar endolymph, mengurangkan keceriaan reseptor vestibular, memelihara dan memperbaiki pendengaran.

• Operasi saliran - saliran tumpuan di telinga dalam dengan membukanya dan mengeluarkan kandungan; pembentukan tetingkap bujur baru yang membawa kepada telinga dalam; saliran ruang endolymphatic labirin telinga melalui beg sfera labirin membran; memotong saraf vestibular.
• Operasi merosakkan - pengasingan tendon otot rongga telinga tengah; labyrinthectomy; laser dan pemusnahan ultrasonik sel-sel labirin.
• Persilangan atau keratan saraf syaraf serviks, ganglia saraf, plexus tympanic.
• Operasi stirrup - stapedectomy dan stapedoplasty: reseksi kaki katup, penebalan asasnya dan tergantung dari prostesis sintetik.

Kaedah alternatif rawatan - ablation kimia, yang merupakan kaedah memperkenalkan sebatian kimia terus ke dalam maze untuk membangunkan nekrosis sel telinga dalam. Antara alkohol atau antibiotik biasanya digunakan, misalnya, gentamicin. Kematian sel-sel maze membawa kepada gangguan penghantaran impuls pada bahagian yang terjejas. Pada masa yang sama, fungsi keseimbangan diandaikan oleh telinga yang sihat.

Jika pesakit mempunyai luka dua hala maze, pekak lengkap berkembang. Hanya alat bantu pendengaran yang akan membantu pesakit sedemikian. Pada masa ini, terdapat banyak jenis alat bantu pendengaran. Ahli audiologi akan memilih pilihan yang bersesuaian untuk setiap pesakit secara individu selepas menerima keputusan ujian instrumental yang objektif.

Ramalan

Ramalan patologi adalah samar-samar. Ia bergantung pada kekerapan dan keterukan serangan, serta ciri-ciri individu pesakit. Sindrom tidak mengancam nyawa dan tidak menjejaskan tempohnya. Dalam sesetengah pesakit, perkembangan mantapnya dicatatkan, dengan perubahan kerapkali dan remisi yang kerap berlaku. Pada pesakit lain, pada latar belakang rawatan komprehensif, keadaan umum bertambah baik, dan kekerapan dan tempoh serangan berkurangan.

Tanda-tanda klinikal sindrom itu melanggar kehidupan penuh pesakit dan mengganggu aktiviti profesional mereka. Mereka kehilangan pekerjaan dan akhirnya menjadi kurang upaya. Prognosis sindrom bertambah baik selepas pembedahan. Tetapi ini tidak membenarkan pemulihan pendengaran lengkap.

Sindrom Meniere adalah penyakit berbahaya yang memberikan banyak masalah kepada pesakit dan keluarga mereka. Ia menjadi bukan sahaja penyebab kehilangan kecekapan, tetapi juga menghadkan kehidupan pesakit pada umumnya.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Sindrom Meniere adalah penyakit telinga dalam. Tidak seperti banyak penyakit lain dalam organ deria ini, pelepasan pus pada penyakit Meniere tidak dipatuhi. Gejala patologi agak menyakitkan, dan akibatnya kadang-kadang tidak boleh menjadi yang paling menguntungkan. Kami mempelajari apa yang Meniere's Syndrome, mengapa ia berlaku, bagaimana ia dapat dilihat dan apakah terdapat rawatan yang berkesan.

Sebabnya

Walaupun sindrom itu telah diketahui sejak sekian lama (kira-kira 150 tahun), etiologi penyakit itu belum dipelajari sepenuhnya, tetapi dipercayai bahawa penyebab penyakit Meniere adalah:

• keturunan;
• patologi saluran darah;

Sindrom Meniere adalah penyakit telinga dalam.

• kecederaan kepala;
• penyakit telinga;
• jangkitan.

Persoalan mengenai kejadian Sindrom Meniere dan sebabnya masih terbuka. Sejumlah kajian pada tahun-tahun kebelakangan ini menunjukkan peranan dalam perkembangan penyakit metabolisme air. Ini membawa kepada peningkatan kandungan cecair di telinga dalam.

Mekanisme penyakit ini. Gejala

Patologi dicirikan dengan peningkatan ketara dalam jumlah endolymph - cecair likat yang mengisi rongga telinga dalam. Akibatnya, tekanan intra-labirin meningkat.

Labirin telinga adalah bahagian paling kompleks organ. Ia dibentangkan dalam dua bahagian:

1. Tulang. Ia adalah kapsul tulang padat padat. Ia terbahagi kepada vestibule, kanal separuh bulatan dan koklea.
2. Membranous. Bahagian ini tertimbang dalam poli-lymph yang mengisi maze tulang. Labirin webbed, pula, juga dipenuhi dengan cecair - endolymph.

Kerana tekanan pada bahagian telinga lain, kehilangan pendengaran berlaku.

Maze telinga adalah bahagian tubuh yang paling kompleks.

Oleh kerana telinga melakukan fungsi penting lain - ia memastikan kedudukan tubuh yang betul di ruang angkasa, dan juga mengekalkan keseimbangan, gangguan autonomi dan gangguan penyelarasan sering diperhatikan.

Kursus penyakit ini sangat pelik. Sindrom Meniere biasanya mempunyai tanda-tanda dan tanda-tanda berikut:

1. Permulaan penyakit ini. Akut, dalam bentuk serangan. Tanpa sebab dan penyakit telinga sebelumnya, pesakit mempunyai:

• pening yang teruk;
• mual;
• muntah;
• kehilangan pendengaran;
• tinnitus;
• ketidakseimbangan ketika berjalan;
• nystagmus (pergerakan mata kerap tidak sengaja).

Kadang kala gangguan koordinasi sangat kuat sehingga sukar bagi pasien untuk berjalan atau bahkan duduk. Dia mengambil posisi terpaksa - terletak di sisi telinga pesakit, atau cuba memerah telapak tangannya dengan kuat.

Tinnitus adalah salah satu daripada gejala sindrom ini.

1. Kejang berulang. Kekerapan boleh berbeza - dari sekali setiap 5-6 hari, hingga satu serangan setahun atau bahkan kurang.
2. Tempoh pendek. Tempoh serangan mungkin berbeza dan berbeza bukan sahaja pada pesakit yang berbeza, tetapi juga pada orang yang sama. Biasanya tidak melebihi 1-4 hari, jika kita bercakap mengenai serangan secara tiba-tiba. Tanda-tanda yang kurang jelas boleh mengganggu pesakit selama berbulan-bulan.
3. Terdapat pemulihan lengkap radas vestibular dalam pengampunan. Dengan jangka panjang penyakit ini, fungsi auditori secara beransur-ansur berkurang. Penyakit ini berlanjutan kerana pengambilan sawan.

Tempoh penyakit itu kadang kala puluhan tahun. Gejala Pathognomonic (dikenali, mendefinisi) dalam kes ini adalah pengulangan sawan. Kadang-kadang mereka mempunyai tempoh yang jelas.

Diagnostik

Dengan kehadiran tanda-tanda penyakit Meniere dan ketiadaan jangkitan purulen, diagnosis tidak menyebabkan kesukaran. Ia tidak memerlukan penyelidikan tambahan.

Tetapi terkadang gejala menyerupai beberapa penyakit lain pada peringkat awal. Pembezaan dilakukan:

• dengan pendarahan;
• tumor sistem otak atau saraf;
• kecederaan;
• otosklerosis;

Otosklerosis boleh menyebabkan patologi ini.

• fungsi tiroid terjejas;
• vasculitis;
• vestibulopati;
• Sindrom Barre-Lieu;
• Sindrom Cogan dan beberapa patologi kompleks lain.

Pesakit yang mengesyaki penyakit-penyakit ini memerlukan pemeriksaan yang menyeluruh terhadap pakar otolaryngologi dan pakar neurologi.

Dan kajian perkakasan tambahan termasuk:

• MRI;
• Elektroencephalografi;
• USDG;
• Rheoencephalography.

Terapi

Dalam Sindrom Meniere, rawatan memerlukan kemasukan ke hospital hanya dalam keadaan muntah dan dehidrasi yang tidak terkawal.

Aktiviti rawatan diadakan dalam dua arah:

• Pelepasan serangan.
• Mengambil langkah untuk mengelakkan ketakutan.

Untuk melegakan serangan Sindrom Meniere pada orang dewasa, ubat berikut digunakan:

• Betaserk (Betahistin) - alat yang digunakan untuk pening dan penyalahgunaan;
• Rehydron - dalam kes dehidrasi. Tetapi ia harus digunakan dengan berhati-hati - ia adalah pengumpulan cecair yang menyebabkan penyakit;
• Diazepam, Phenazepam dan sedatif lain;
• ubat-ubatan yang membetulkan peredaran otak - Actovegin, Vazonin;
• Novocaine untuk kesan ke atas sistem saraf pusat dalam bentuk sekatan telinga atau intra hidung;
• ubat diaphoretic dan diuretik.

Dalam pediatrik gunakan bentuk dos lain yang lebih sesuai untuk tubuh kanak-kanak.

Betaserk tablet 24mg

Dalam kes-kes yang teruk, antibiotik ototoksik ditetapkan, yang dimasukkan ke dalam rongga timpani. Akibatnya, pengeluaran endolymph berkurang dengan ketara.

Pesakit dengan Sindrom Meniere juga boleh diberi beberapa cadangan mengenai pemakanan:

• kegagalan atau sekatan alkohol yang teruk, produk yang mengandungi kafein;
• mengurangkan penggunaan garam meja.

Latihan terapeutik khas juga boleh memberi kesan positif.

Ramalan

Trend dan ramalan lanjut berbeza-beza. Penyakit ini boleh dibahagikan kepada beberapa tahap:

• awal - aneh, yang paling tidak menyenangkan;
• progresif;
• terlambat

Anda boleh membuat prognosis penyakit berdasarkan peringkat lewat. Ramalan dihalang oleh hakikat bahawa tempoh pemisahan dan pengulangan adalah ciri penyakit.

Dengan pengesanan awal patologi dan pematuhan ketat dengan semua cadangan doktor dan langkah-langkah pencegahan Sindrom Meniere mempunyai prognosis yang lebih baik.

Dari masa ke masa, keadaan pesakit cenderung untuk menstabilkan secara spontan. Walau bagaimanapun, ramai pesakit mengalami penurunan ketajaman pendengaran.

Penyakit Meniere. Punca, gejala, diagnosis dan rawatan patologi

Soalan Lazim

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Penyakit Meniere adalah penyakit yang jarang berlaku di telinga dalam, yang ditunjukkan oleh seperempat gejala - pening, kehilangan pendengaran dan bunyi bising di telinga / telinga. Penyakit ini mempunyai watak yang tidak normal, bagaimanapun, dinamika umum penyakit itu berbeza. Dalam kebanyakan pesakit, keterukan semua ketiga-tiga gejala di atas meningkat dari masa ke masa. Dalam sesetengah pesakit, penyakit itu tidak berkembang walaupun tanpa rawatan. Terdapat juga kes-kes yang jarang terjadi dalam serangan penyakit tunggal tanpa kambuhan berikutnya dan perkembangan gangguan pendengaran dan keseimbangan.

Disebabkan fakta bahawa punca sebenar penyakit itu masih tidak diketahui, kaedah rawatannya tidak disasarkan, dan oleh itu dicirikan oleh kejayaan yang berbeza-beza. Walaupun penyakit Meniere tidak membawa kepada kematian, kejutan yang sangat bertoleransi berpangkat di kalangan penyakit serius yang mengakibatkan kecacatan pesakit dan mengehadkan jenis pendudukannya.

Anatomi telinga dalam dan radas vestibular

Pengetahuan mengenai anatomi telinga dalam adalah sangat penting untuk memahami intipati penyakit Meniere, kerana di sana terdapat bahagian-bahagian periferi pendengaran dan pengimbang yang berada.

Telinga dalam atau labirin adalah struktur tulang kompleks dengan organisasi dalaman yang lebih kompleks, yang terletak di piramid tulang temporal di antara telinga telinga dalam dan rongga telinga tengah (rongga timpa). Labirin, pada gilirannya, dibahagikan kepada dua jenis - tulang dan webbed. Labirin tulang menentukan bentuk telinga dalam. Labirin membran terletak di dalam tulang, mengulang bentuknya dan merupakan asas di mana reseptor spesifik terletak. Lymph beredar di rongga labirin membran.

Di dalam telinga dalam, terdapat tiga bahagian utama - vestibule, koklea dan kanal separuh bulatan. The vestibule adalah seksyen pertengahan dalam hubungan langsung dengan rongga timpani, koklea dan kanal separuh bulatan. The cochlea mengandungi bahagian periferi penganalisis pendengaran - organ lingkaran (Corti), dan saluran separuh bulatan - bahagian periferi penganalisis vestibular.

Anatomi labirin tulang

Labirin tebal telinga dalam adalah sistem rongga yang saling berkaitan terletak di piramid tulang temporal. Tiga bahagian labirin tulang dibahagikan - vestibule, siput dan kanal separuh bulatan. Siput terletak di hadapan, beberapa ke dalam dan ke bawah dari ambang, dan lengkung separuh bulu, masing-masing, ke belakang, ke atas dan ke atas dari ambang.

The vestibule adalah rongga ellipsoid yang terletak di antara koklea dan lengkok separuh bulatan. Komunikasi dengan koklea berlaku melalui pembukaan saluran koklea yang luas. Komunikasi dengan saluran separuh bulatan dilakukan melalui 5 bukaan kecil. Di permukaan rasuk yang menghadap rongga timpani terdapat dua bukaan - sebuah bujur dan tingkap bulat. Tingkap oval (tetingkap apertur) mempunyai lokasi pusat dan sedikit lebih besar daripada tetingkap bulat. Di dalam tetingkap bujur terdapat plat pancang (salah satu daripada tiga lubang bunyi telinga tengah), pergerakan yang menyebabkan turun naik dalam limfa telinga dalam. Sebuah tingkap bulat (tetingkap siput) terletak lebih dekat ke pintu masuk ke siput. Ia diperketat dengan plat elastik yang nipis, tujuannya adalah untuk menghilangkan ayunan kelenjar getah selepas melewati koklea, serta melindungi organ helical (sistem mekanoreceptor di rongga koklea yang mengubah getaran mekanik getah menjadi impuls elektrik) dari kerosakan mekanikal. Juga, membran ini menghalang laluan gelombang limfa kembali melalui koklea, menghapuskan kesan "echo".

Siput diwakili oleh terusan tulang lingkaran yang melakukan lilitan 2.5. Kira-kira di tengah saluran tulang koklea pas plat tulang spiral, yang membahagikannya kepada dua bahagian. Bahagian pertama disebut tangga. Ia berkomunikasi dengan rongga vestibule melalui satu pembukaan luas. Bahagian kedua dipanggil tangga dram, kerana ia berkomunikasi dengan rongga dram melalui tingkap bulat. Bahagian terminal dalaman koklea dipanggil kubahnya. Dalam kawasan kubah ini, plat tulang lingkaran membentuk lubang, yang dipanggil helikopter, yang menghubungkan tangga vestibule dengan tangga drum.

Terusan separuh bulatan adalah tiga arcuate rongga yang terletak tegak tegak lurus (pada sudut yang betul) sehubungan dengan satu sama lain. Terusan separuh bulatan anterior terletak secara menegak dan tegak lurus dengan paksi piramid tulang temporal. Terusan separuh bulanan juga terletak secara menegak, tetapi hampir sejajar dengan permukaan posterior piramid tulang temporal. Terusan separuh bulatan sisi - terletak terletak secara mendatar. Setiap saluran mempunyai dua kaki. Kaki anterior dan posterior kanal sempit pada satu sisi disambungkan, membentuk kaki umum yang lebih luas. Oleh itu, komunikasi saluran parit bulat dengan ambang terdapat dalam hanya 5 lubang kecil. Setiap kaki mempunyai lubang sendiri. Pada satu hujung setiap terusan separuh bulatan terdapat sambungan, dipanggil ampul.

Anatomi labirin membran

Labirin membran adalah tudung tisu penyambung lut nipis lapisan dalaman labirin tulang. Ia dipasang rapat dengan maze tulang melalui sejumlah besar benang nipis. Rongga labirin membran dipenuhi dengan endolymph. Ruang antara tulang dan labirin membran dipenuhi dengan perilymph.

Komposisi elektrolit endolymph dan perilymph adalah berbeza, yang memainkan peranan penting dalam menyediakan mekanisme untuk persepsi bunyi dan mengekalkan keseimbangan. Pembentukan perilymph dilakukan oleh dinding labirin webbed. Bentuk endolymph dalam kantung endolymphatic yang terletak di dura mater. Melalui saluran endolymphatic, yang berjalan di dalam bekalan air di vestibule, cecair ini memasuki beg spherical (sacculus) dan elips (utriculus), yang saling berhubungan dengan saluran kecil. Sarung ini, pada gilirannya, berkomunikasi dengan saluran koklea dan saluran separuh bulatan yang terletak di kanal separuh bulatan. Setiap saluran semicircular membentuk ampul sendiri (pengembangan sebelum menyertai dengan vestibule), di mana reseptor percepatan rectilinear dan sudut berpusat. Reseptor pendengaran terletak di dalam rongga saluran koklea.

Volum endolymph dan perilymph tidak tetap, bagaimanapun, ia cenderung kepada nilai rujukan tertentu. Lebihan perilymph memasuki telinga tengah melalui tingkap bulat dan bujur. Endolymph yang berlebihan memasuki kantung endolymphatic yang mudah hulurkan, terletak di rongga tengkorak.

Mekanisme penghantaran dan persepsi bunyi

Struktur dalaman koklea dan prinsip operasi alat suara yang teliti dari telinga harus dipertimbangkan secara lebih terperinci. Hampir semua rongga koklea dibahagikan dengan dua membran - membran pra-pintu nipis dan membran utama yang lebih tebal. Membran ini membahagikan rongga koklea ke dalam tiga pusingan - atas, tengah dan bawah. Bahagian atas dan bawah (tangga ambang dan tangga gendang, masing-masing) berkomunikasi antara satu sama lain melalui pembukaan kubah koklea - helikopter, manakala laluan tengah (saluran web) diasingkan daripada mereka. Perilymph beredar di saluran atas dan bawah, dan endolymph kaya ion kalium di saluran pertengahan, kerana ia dikenakan secara positif berhubung dengan perilymph. Pada membran utama di dalam rongga terusan membran terdapat organ lingkaran (Corti) yang mengubah getaran mekanik getah menjadi impuls elektrik.

Apabila gelombang bunyi memasuki saluran auditori luaran, ia menyebabkan getaran dari gendang telinga. Melalui sistem tulang bunyi di telinga tengah, getaran mekanikal ini diperkuat kira-kira 20 kali dan dihantar ke asrama, yang bertindih bertindih dengan tetingkap bujur runcit. Getaran the stirrup menyebabkan getaran perilymph, yang melangkah ke tangga di vestibule. Sejak membran membahagi dan kanal membran di vestibule adalah nipis, ayunan perilymph dipindahkan tidak berubah ke endolymph kanal membran, yang, pada gilirannya, menyebabkan ayunan membran utama di mana organ lingkaran terletak.

Organ lingkaran terdiri daripada kira-kira 3,500 sel rambut reseptor dalaman dan 12,000-20,000 sel rambut luaran. Apabila membran utama berayun, rambut reseptor ini dikaitkan dengan membran integumen (komponen organ lingkaran adalah plat nipis yang tergantung pada reseptor) menyimpang kepada jarak kurang daripada separuh diameter atom hidrogen. Penyimpangan rambut ini menyebabkan pembukaan saluran ion, ion kalium menembus sel reseptor, menyebabkan pengujaan dan penjanaan impuls saraf. Selanjutnya, impuls dari reseptor dalaman dan luaran melalui gentian sepasang saraf kranial ke dalam otak, di mana ia diproses dalam nuklei penganalisis pendengaran dan menyebabkan sensasi yang sepadan.

Mekanisme berfungsi peralatan vestibular

Struktur alat vestibular terletak di kanal separuh bulatan dan ambang labirin.

Di ambang terdapat dua kantung - elips (matochka) dan sfera. Di permukaan dalaman setiap beg terdapat ketinggian yang dibentuk oleh sekumpulan mekaniseceptor. Satu tiang reseptor ini dilekatkan pada dinding beg, dan yang kedua menghadap ke rongga dan bebas. Pada akhir percuma reseptor terdapat satu rambut mudah alih panjang dan sekitar 60 - 80 rambut pendek dan tetap. Rambut pendek adalah ketebalan membran jelly seperti yang mengandungi sejumlah besar kristal otolith mikroskopik (kalsium karbonat).

Pada rehat, kristal ini tidak bersentuhan dengan rambut dan kerengsaan mereka tidak berlaku. Walau bagaimanapun, apabila pergerakan rectilinear bermula di mana-mana arah, membran otolit, seperti jeli, agak kurang di belakang sel reseptor yang mendasari, kerana kristal otolit bersentuhan dengan rambut pendek, menyebabkan kerengsaan mereka. Kerengsaan rambut pendek disimpulkan, dan sel menghasilkan dorongan saraf. Semakin kuat percepatan, semakin banyak kristal otolith bersentuhan dengan rambut pendek. Kerengsaan rambut yang lebih kuat menyebabkan impuls saraf yang lebih kerap berlaku. Semakin tinggi kekerapan beg reseptor impuls, semakin kuat perasaan percepatan atau pergerakan di ruang angkasa.

Oleh itu, penerima residu kadbod menentukan intensiti pecutan rektilinear. Arah pecutan ditentukan dengan menganalisis reseptor-tiub ini pada saluran separuh bulatan, penganalisa visual dan mekanoreceptor otot rangka.

Reseptor saluran separuh bulatan tertumpu hanya di kawasan ampul dan terletak dalam bentuk cristae (rabung). Reseptor ini dilampirkan oleh satu kutub ke dinding ampul, dan tiang bebas yang lain dibenamkan di endolymph. Di kutub bebas reseptor, rambut mudah alih juga terletak, bagaimanapun, mereka berbeza dari rambut pendek dan tetap kantung. Semasa putaran kepala di sekitar salah satu paksi, endolymph bergerak sepanjang kanal separuh bulatan. Oleh kerana setiap saluran hanya mempunyai dua lubang, pergerakan endolymph hanya boleh berada dalam dua arah. Apabila endolymph bergerak, sebagai contoh, ke hadapan, rambut reseptor membelokkan ke hadapan, saluran ion untuk kalium terbuka, membran reseptor ini digulingkan dan impuls saraf terbentuk. Apabila endolymph bergerak ke arah yang bertentangan, rambut reseptor dibelakang ke belakang, menutup saluran ion dan menghentikan dorongan reseptor ini.

Mekanisme di atas adalah anggaran. Malah, impuls dari neuron sistem vestibular berlaku secara berterusan dengan kekerapan tertentu, yang otak menganggap sebagai keadaan rehat dan keseimbangan. Pergerakan endolymph di kanal separuh bulatan menyebabkan peningkatan atau penurunan kekerapan impuls bergantung kepada arah pergerakannya.

Oleh itu, reseptor ampul dari ketiga-tiga terusan separuh bulatan itu sentiasa menghantar maklumat ke otak mengenai kedudukan kepala berbanding dengan tiga paksi - frontal (kiri kanan), menegak (bahagian atas bawah) dan sagittal (depan belakang). Impuls ini memasuki pusat keseimbangan di medulla oblongata (nukleus Bechterew, Deiters dan Schwalbe) di sepanjang gentian sepasang saraf tengkorak kranial. Di masa depan, nukleus ini menyelaraskan aktiviti saraf tunjang, cerebellum, ganglia saraf autonomik, nukleus oculomotor, korteks serebrum, dan sebagainya.

Punca dan patogenesis penyakit Meniere

Penyebab segera perkembangan kompleks penyakit Meniere adalah peningkatan dalam tekanan endolymph dalam labirin. Keadaan ini sebaliknya dirujuk sebagai hidrops endolymphatic atau edema labirin. Hubungan kausal yang jelas antara perkembangan penyakit ini dan faktor etiologi tertentu tidak dikenalpasti. Walau bagaimanapun, menurut kebanyakan penyelidik, angieurosis, dystonia vegetatif-vaskular, jangkitan telinga tengah, penyakit alahan, avitaminosis, dan lain-lain boleh membawa kepada penyakit Menier. Terdapat kes-kes perkembangan penyakit ini melalui tempoh yang berlainan selepas kecederaan craniocerebral.

Adalah dipercayai bahawa faktor-faktor di atas dalam satu cara atau yang lain membawa kepada peningkatan bilangan endolymph beredar di telinga dalam. Mekanisme yang mungkin, peningkatan kadar pengeluaran endolymph, pengurangan kadar resorpsi, dan pelanggaran kebolehtelapan membran dipertimbangkan. Bagaimanapun, tekanan kelenjar getah yang tinggi membawa kepada penonjolan asfar dari tingkap bujur runcing, yang menjadikannya sukar untuk memindahkan impuls mekanikal dari gendang telinga kepada cecair endolymphatic. Di samping itu, peningkatan tekanan endolymph mengganggu saluran ion sel-sel reseptor dan merosakkan pemakanan mereka. Akibat daripada proses di atas, reseptor ini secara beransur-ansur mengumpul potensi tertentu, pelepasan yang berlaku pada masa yang diperparah penyakit dan ditunjukkan oleh krisis vestibular.

Gejala (tanda) penyakit Meniere

Pening

Punca pada penyakit Meniere adalah yang paling tidak menyenangkan dari semua gejala dan paroxysmal. Kekerapan sawan mungkin berbeza dalam pesakit yang sama, dan apabila penyakit itu berlanjutan, frekuensi mereka mungkin meningkat, kekal tidak berubah atau berkurang. Salah satu faktor yang menyebabkan peningkatan sawan adalah keletihan fizikal dan mental.

Perkembangan serangan boleh berlaku tanpa mengira masa hari, bagaimanapun, ia dapati bahawa sawan agak kerap pada waktu malam dan pagi. Tempoh serangan pening berubah dari beberapa minit ke beberapa hari (purata 2 hingga 6 jam). Sesetengah pesakit mungkin merasakan pendekatan serangan beberapa waktu sebelum ia bermula, seperti semasa aura dengan epilepsi. Keamatan pening boleh bervariasi dari ringan hingga sangat parah. Gejala vegetatif yang berkaitan dengan pening termasuk mual, muntah, perubahan tekanan darah, peningkatan berpeluh dan nystagmus mendatar (pergerakan mata ayunan sukarela). Dalam sesetengah kes, pesakit terpaksa mengambil kedudukan mendatar sebaik sahaja permulaan serangan, kerana mana-mana pergantian kepala menyebabkan peningkatan gejala autonomi.

Pesakit sedemikian tidak hanya merasakan rasa putaran objek, tetapi tidak dapat berdiri di atas kakinya kerana kehilangan keseimbangan secara tiba-tiba. Sekiranya berlakunya serangan serentak, maka laluannya, sebagai peraturan, mengambil sedikit masa - dari 6 hingga 48 jam, di mana vertigo dan gejala vestibular yang mengiringi secara beransur-ansur berkurangan. Nystagmus hilang lama dan boleh dilihat sehingga seminggu selepas permulaan serangan. Juga, beberapa waktu selepas serangan itu, pesakit mungkin mengalami kelemahan umum yang teruk. Walau bagaimanapun, dalam beberapa hari selepas serangan itu, keupayaan kerja dipulihkan sepenuhnya, dan pesakit menjalani kehidupan penuh semasa pengampunan.

Kehilangan pendengaran

Kehilangan pendengaran dalam penyakit Meniere adalah progresif dan lebih kerap dua hala, walaupun kehilangan pendengaran biasanya lebih jelas di satu pihak. Pada peringkat awal penyakit ini, hanya sistem bunyi yang dilakukan di telinga terganggu dengan radas yang merasakan suara yang utuh. Ini disahkan oleh data audiogram, yang menunjukkan tanda-tanda kehilangan pendengaran jenis konduktif. Apabila penyakit itu berlanjutan, kerosakan pada organ gegelung (kortievial) berlaku, dan kemerosotan pendengaran akan berlaku mengikut jenis bercampur.

Pada mulanya, persepsi frekuensi rendah dan ucapan merosot, dengan pendengaran yang tidak berubah dalam hubungannya dengan frekuensi tinggi. Semasa serangan penyakit tersebut, pendengaran kehilangan secara mendadak meningkat, dan selepas serangan, pendengaran agak dipulihkan, tetapi tidak mencapai tahap yang sebelum serangan. Dalam erti kata lain, dengan setiap serangan penyakit Meniere, terdapat peningkatan pendengaran.

Tinnitus

Borang dan peringkat klinikal

Terdapat kursus tipikal dan tipikal penyakit Meniere.

Dengan kursus yang tipikal, penyakit ini membuat debutnya dengan penampilan bunyi yang lemah di telinga atau telinga, selepas itu, selepas beberapa ketika, gangguan pendengaran dan keseimbangan muncul serentak. Kemerosotan pendengaran dalam kes ini adalah dua hala.

Atypical dianggap sebagai penyakit yang berbeza, seperti debut gangguan pendengaran, dan kemudian vestibular dan sebaliknya.

Dalam evolusi penyakit Meniere, terdapat tiga peringkat:

• boleh balik;
• tahap manifestasi klinikal yang dinyatakan;
• peringkat akhir (terminal).

Peringkat-peringkat ini ditetapkan oleh hasil audiogram. Dalam tahap yang boleh diterbalikkan, tanda-tanda kejatuhan labirin dikesan hanya sebelum serangan.

Di peringkat manifestasi klinikal yang dinyatakan, tekanan endolymph di telinga dalam terus meningkat. Ujian dehidrasi positif mengesahkan kehadiran tahap tertentu ini, apabila pendengaran pendengaran didominasi dalam jenis konduktif dan organ lingkaran rosak sedikit. Secara klinikal, peringkat ini ditunjukkan oleh gangguan pendengaran yang terputus (sekejap) - kemerosotan pendengaran semasa serangan dan peningkatan semasa pengampunan.

Pada peringkat terakhir penyakit, kehilangan pendengaran menjadi bercampur - konduktif dan neurosensori, yang menunjukkan luka organik organ lingkaran (Cortiic). Pendengaran secara kekal terganggu dan tidak berubah semasa serangan, tidak seperti gejala vestibular dan tinnitus. Ujian dehidrasi pada tahap ini akan menjadi negatif.

Diagnosis penyakit Meniere

Diagnosis penyakit Meniere adalah berdasarkan definisi gambar klinikal yang relevan, dan juga kajian instrumental seperti audiometri. Kaedah instrumental yang selebihnya (pengimejan resonans magnetik, kaedah yang menimbulkan potensi) mempunyai kandungan maklumat yang jauh lebih rendah.

Segitiga gejala ditentukan secara klinikal - gangguan vestibular, kehilangan pendengaran dan tinnitus. Pengukuran nadi dan tekanan darah semasa serangan boleh mendedahkan gangguan vegetasi-vaskular yang berkaitan.

Audiometri

Audiometri adalah kunci dan hampir satu-satunya kaedah untuk diagnosis gangguan pendengaran dalam penyakit Meniere. Kaedah ini direka untuk mengkaji ambang pendengaran dengan pengaliran udara dan tulang bunyi frekuensi yang berbeza. Gambar Audiometrik mengenai penyakit Meniere berbeza-beza bergantung pada peringkat penyakit.

Audiometri pada peringkat awal penyakit ini
Pada peringkat awal penyakit dalam tempoh interaktif, tidak ada perubahan pada audiogram, iaitu audiogram normal seseorang yang sihat direkodkan. Hanya untuk beberapa waktu sebelum serangan dan pada permulaan serangan, ambang sensitiviti bunyi rendah meningkat. Selang udara tulang hadir, yang menunjukkan jenis kehilangan pendengaran konduktif. Dalam erti kata lain, bunyi bising hanya menderita, sementara konduksi tulang dan penerima pendengaran tidak terganggu.

Audiometri di peringkat manifestasi klinikal terperinci
Di peringkat manifestasi klinikal yang maju dalam tempoh interaktif, terdapat pengurangan berterusan dalam pendengaran pada frekuensi rendah dan ucapan dengan pengaliran udara. Kebolehtelapan tulang mungkin normal atau sedikit berkurangan. Semasa serangan, pendengaran semakin berkurangan. Selang udara tulang masih ada. Keadaan alat deria koklea adalah normal atau agak teruk.

Ia berada di tahap penyakit ini bahawa ujian dehidrasi dengan furosemide (agen diuretik) adalah relevan. Tujuannya adalah untuk sementara mengurangkan tekanan cecair endolymphatic dan menunjukkan peningkatan dalam pendengaran terhadap latar belakang ini. Untuk pesakit, audiometri dilakukan sebelum pentadbiran intravena furosemide dan selepas 2 hingga 3 jam, bergantung kepada kadar perkembangan kesan diuretik. Jika pada audiogram kedua ambang frekuensi ucapan dikurangkan (pendengaran ditingkatkan) dengan 10 dB (desibel - satu unit kuasa bunyi), maka sampel dianggap positif.

Ujian dehidrasi positif direkodkan hanya pada peringkat kedua penyakit, apabila pengaliran udara terganggu kerana peningkatan tekanan endolymph di telinga dalam, dan organ lingkaran tidak lagi rosak. Pada peringkat awal, ujian sedemikian tidak dapat dilakukan, kerana dalam kes ini ia akan positif hanya sebelum serangan dan dalam tempoh awalnya, dan hampir mustahil untuk meramalkan masa berlakunya serangan. Dalam erti kata lain, dalam 99% kes, ujian ini akan negatif, kerana tekanan endolymph di telinga dalam tidak meningkat kebanyakan masa.

Audiometri di peringkat terminal penyakit ini
Dalam peringkat penyakit ini, terdapat penurunan berterusan dalam pendengaran semasa tempoh interaktif dan semasa serangan dalam kedua-dua jenis pengaliran. Selang udara tulang hilang. Ujian dehidrasi adalah negatif, kerana pada tahap ini penurunan tekanan endolemik di telinga dalam tidak meningkatkan persepsi bunyi akibat kerosakan tidak dapat dipulihkan kepada alat deria koklea.

Sebagai tambahan kepada perubahan di atas audiogram tahap penyakit, terdapat juga beberapa perubahan yang mungkin terdapat di mana-mana peringkat. Salah satu perubahan ini ialah fenomena bunyi pecahan, iaitu, persepsi frekuensi yang berbeza mengenai bunyi dengan telinga kiri dan kanan. Juga di peringkat awal penyakit, mungkin ada fenomena positif mempercepat peningkatan jumlah.

Rawatan Meniere's Disease

Rawatan semasa serangan

Satu pertolongan pertama semasa serangan penyakit Meniere adalah untuk meletakkan pesakit dalam kedudukan yang mudah untuknya, di mana pening dan loya berkaitan akan menjadi minimum. Pesakit sendiri mesti memilih kedudukan sedemikian. Di samping itu, semua rangsangan yang mungkin perlu dihapuskan, seperti cahaya, bunyi, getaran, dan sebagainya. Memohon pemanas panas ke atas kaki dan plaster sawi di leher dan rintik okulina membawa kepada penurunan pesat tekanan endolymph di telinga dalam dengan aliran keluar ke dalam beg endolymphatic.

Dari ubat yang digunakan:

• larutan atropin sulfat subcutaneously (1 ml - 0.1%);
• larutan glukosa secara intravena (20 ml - 40%);
• larutan novocaine secara intravena (10 ml - 5%);
• Larutan Pipolfen (2 ml - 2.5%) atau suprastin (20 mg / ml - 1 ml) intramuskular;
• penyelesaian Promedol (1 ml - 2%) atau aminazine (1 ml - 2.5%) intramuskular.

Pentadbiran novocaine secara intravena hanya dibenarkan jika pesakit belum pernah alergi terhadap ubat ini. Untuk menghapuskan risiko ini, ujian alahan penjejakan dilakukan. Sekiranya hasil ujian, tiada alergi terhadap Novocain yang dikesan, maka pentadbiran intravena harus dilakukan dengan sangat perlahan disebabkan oleh efek aritmogenik (keupayaan untuk menyebabkan gangguan irama jantung).

Dalam kes refractoriness (penurunan keberkesanan) rawatan yang dijalankan, pentadbiran atropin berulang, aminazine dan novocaine dijalankan. Jika anda mempunyai kemahiran BTE, anda boleh memasukkan campuran novocaine, atropine dan kafein (1 ml - 10%). Oleh itu, keberkesanan ubat meningkat, dan kesan sampingan sistemiknya berkurang.

Dalam tempoh antara pelantikan dana di atas, tidak lebih awal daripada satu jam selepas pengenalan dadah terakhir, adalah disyorkan untuk meneteskan larutan natrium bikarbonat (50 ml - 5%). Pengambilan ubat ini berulang hanya dilakukan di bawah kawalan keseimbangan asid-darah.

Rawatan dalam pengampunan

Semua ubat-ubatan di atas adalah dadah yang serius. Oleh kerana risiko yang tinggi kesan sampingan, adalah penting bahawa anda berunding dengan doktor anda (otorhinolaryngologist / ENT) tentang keperluan penggunaannya, serta mengenai rejimen dos dan gabungan individu.

Amalan merawat patologi ini dengan kaedah ubat alternatif, seperti akupunktur, tusukan laser, dan lain-lain, dianggap positif. Gaya hidup yang sihat dan sederhana membolehkan anda memanjangkan pengampunan penyakit dan membuat serangan kurang menyakitkan.

Rawatan pembedahan

Kaedah rawatan ini digunakan sebagai peringkat terakhir, apabila kaedah lain tidak mempunyai kesan yang diingini.

Kaedah rawatan pembedahan berkembang dalam tiga arah:

• pembedahan saraf yang bertanggungjawab terhadap peraturan tekanan dalam labirin;
• pembedahan penyahmampatan;
• operasi merosakkan.

Penyelewengan saraf yang bertanggungjawab untuk mengawal tekanan endolimf dalam labirin
Pembedahan jenis ini ditunjukkan pada peringkat awal penyakit, kerana ia biasanya memberikan kesan sementara dan agak lambat perkembangan penyakit. Khususnya, mereka membelah rentetan tympanic dan memusnahkan plexus saraf dari promontorium (struktur telinga tengah kecil).

Pembedahan penyahmampatan
Pembedahan jenis ini ditunjukkan dalam peringkat kedua dan ketiga penyakit ini. Keberkesanannya tinggi, dan tidak banyak kesan sampingan berbanding dengan operasi yang merosakkan. Intipati operasi ini adalah pembentukan lubang atau jurang kecil dalam satu atau beberapa struktur di mana sirkul endolmulus (kantung vestibule, salur koktel, endolymphatic sac). Akibatnya, cecair berlebihan akan sentiasa dibebaskan ke dalam rongga tengkorak atau telinga tengah, dari mana ia secara semulajadi akan dibubarkan.

Operasi merosakkan
Pembedahan jenis ini jarang digunakan hanya apabila kaedah lain untuk campur tangan perubatan dan pembedahan tidak membawa hasil yang diinginkan. Intipatinya terletak pada pemusnahan labirin unilateral atau dua hala, selepas itu patologi patologi darinya berhenti, dan serangan vertigo hilang. Beberapa waktu selepas operasi, otak sebahagiannya memampas fungsi vestibular organ yang hilang akibat kerja bersama penganalisis visual, cerebellum dan korteks serebrum. Malangnya, pendengaran dalam operasi ini tidak dapat dikembalikan, dan oleh itu operasi semacam itu disyorkan hanya dalam peringkat ketiga penyakit, ketika pendengaran sudah hilang.

Prognosis untuk Meniere's Disease

Walaupun penyakit Meniere tidak membawa maut, ia membawa siksaan yang besar kepada pemiliknya, jadi ia tergolong dalam kategori penyakit yang teruk, yang melumpuhkan. Hilang-hujung pening, mual dan muntah berterusan, melompat dalam tekanan darah dan pendengaran yang progresif sehingga melengkapkan pekak menyebabkan kemerosotan serius dalam kualiti hidup.

Adakah penyakit Meniere dirawat dengan ubat-ubatan rakyat?

Penyakit Meniere adalah salah satu penyakit di mana rawatan ubat-ubatan rakyat (herba, akar, produk lebah, dan lain-lain) tidak mempunyai sebarang kesan.

Tujuan utama ubat tradisional adalah penyingkiran proses keradangan dan tindakan antispasmodik. Sejak penyakit Meniere tidak tergolong dalam penyakit radang, ubat tradisional dalam kebanyakan kes tidak berkuasa. Selain itu, penggunaannya meningkatkan risiko pengambilan cecair yang berlebihan dan ketidakseimbangan elektrolit, yang dapat meningkatkan hidrops (dropsy) maze dan menyebabkan serangan lain penyakit.

Walau bagaimanapun, salah satu kaedah berkesan yang digunakan untuk pengurangan tekanan kecemasan dalam rongga labirin ialah penggunaan plaster sawi ke leher dan rahang dan keadaan pemanasan hangat ke kaki. Manipulasi ini membawa kepada pengembangan kapal kepala, leher dan ekstrem yang lebih rendah, serta pengagihan semula bendalir dari kepala ke tubuh. Ini, seterusnya, membawa kepada penurunan kadar pembentukan endolymph dan pecutan kadar pemindahannya. Selain itu, di bawah tindakan plaster sawi terdapat penambahan refleks beg endolymphatic, ke mana aliran endolymph yang berlebihan, mengurangkan tekanan pada rongga telinga dan menghentikan permulaan penyakit.

Adalah sukar untuk mengatakan sama ada kaedah ini berkaitan dengan ubat tradisional. Dalam satu tangan, plaster sawi kurang dan kurang dianggap cara perubatan tradisional kerana mekanisme tindakan yang kontroversial, berbeza dengan ubat biasa. Sebaliknya, kaedah di atas melegakan serangan penyakit Meniere dijelaskan dalam sumber perubatan yang serius, yang tidak membenarkan meragui kebolehpercayaannya.

Apakah ubat yang paling berkesan untuk penyakit Meniere?

Rawatan yang paling berkesan untuk penyakit Meniere adalah ubat yang dipanggil betahistine. Di pasaran, ia juga wujud di bawah nama komersial Betaserk, Tagista, Vertran, dan lain-lain.

Walaupun etiologi penyakit Meniere tidak diketahui, masing-masing, sebab yang perlu dibasmi untuk menyembuhkan lengkap tidak diketahui, betahistine menunjukkan kesan yang paling baik dan berkekalan berbanding dengan persediaan kumpulan lain yang digunakan untuk rawatan kompleks penyakit ini. Untuk membangunkan betahistin perlu diambil secara berterusan sepanjang hayat, jika ia tidak menyebabkan kesan sampingan yang ketara. Hasil rawatan tidak muncul dengan serta-merta, tetapi selepas 3 hingga 4 bulan mengambil ubat, apabila konsentrasi yang mencukupi dibuat dalam struktur telinga dalam.

Hasil daripada kajian klinikal yang dijalankan, pesakit dengan penyakit Meniere, yang mengambil ubat ini mengikut semua saranan selama bertahun-tahun, serangan penyakit ini berkembang beberapa kali kurang kerap. Tempoh serangan dan keterukannya juga menurun, dan tinnitus menjadi lebih tenang dan bahkan hilang sepenuhnya. Kemajuan gangguan pendengaran menjadi perlahan, tetapi tidak berhenti sepenuhnya. Oleh itu, betahistine tidak dapat menyembuhkan penyakit Meniere, tetapi sangat memudahkan perjalanannya dan menangguhkan kecacatan pesakit akibat kehilangan pendengaran.

Walaupun ubat ini disyorkan untuk digunakan sepanjang hayat, ia sepatutnya dibatalkan secara sementara semasa keterukan ulser gastrik dan ulser duodenal. Ia mungkin untuk meneruskan rawatan hanya selepas pengesahan endoskopik penyembuhan ulser. Di samping itu, ubat ini sememangnya dikontraindikasikan dalam pheochromocytoma (tumor adrenal jinak, adrenalin rembesan dan analognya) disebabkan peningkatan kadar rembesan bahan aktif biologi. Pelepasan sejumlah besar adrenalin ke dalam darah oleh tumor membawa kepada tekanan darah yang mengancam nyawa dan kenaikan kadar denyutan jantung. Oleh itu, betahistine boleh diambil hanya selepas pembedahan tumor ini. Sekiranya tindak balas alergik terhadap komponen dadah berkembang, ia harus segera dibatalkan.

Adakah kecacatan menimbulkan penyakit Meniere?

Dalam penyakit Meniere, tahap kecacatan pertama atau kedua ditunjukkan, bergantung kepada keparahan gangguan klinikal.

Dalam menilai keparahan patologi ini, keadaan pesakit semasa serangan dan dalam tempoh interaktif (tempoh remitan) disiasat. Untuk menentukan keparahan audiometri gangguan pendengaran dilakukan. Untuk menilai gangguan vestibular, kajian neurologi objektif dijalankan dengan sampel pos mandatori (sampel paltsenosovaya, sampel Romberg, dll.). Penilaian objektif tinnitus tidak mungkin, jadi perasaan subjektif pesakit tentang frekuensi dan jumlah bunyi diambil kira. Pesakit di peringkat terminal penyakit biasanya menerima tahap kecacatan yang kedua atau bahkan pertama.

Adakah saya memerlukan diet untuk penyakit Meniere?

Menurut kebanyakan penyelidik, diet dalam penyakit Meniere tidak memainkan peranan yang besar, tetapi disambut sebagai pendekatan komprehensif terhadap rawatan penyakit ini.

Dalam penyakit Meniere, pantang berterusan dari makanan pedas dan masin adalah disyorkan. Semasa satu minggu setiap bulan, diet perlu diperketat. Garam mesti dihilangkan sepenuhnya, hadkan penggunaan air hingga setengah liter sehari dan satu liter pada hari-hari panas. Dengan kerja fizikal yang aktif, pengambilan cecair mungkin meningkat, tetapi pesakit mesti sentiasa mengalami dahaga cahaya. Adalah disyorkan untuk meningkatkan kadar buah-buahan dan sayur-sayuran dalam diet. Produk tenusu mestilah hadir sekurang-kurangnya satu hidangan sehari. Daging dan ikan dibenarkan hanya direbus 2 - 3 kali seminggu. Mengamati cadangan mudah ini mengenai pemakanan, dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk meningkatkan tempoh remisi pada penyakit Meniere.

Adakah terdapat latihan dengan penyakit Meniere?

Latihan untuk penyakit Meniere ada, dan mereka terutamanya bertujuan untuk memulihkan radas vestibular selepas serangan. Latihan untuk pemulihan pendengaran, jika wujud, kemungkinan besar tidak mempunyai kesan yang diingini kerana fakta bahawa kerosakan organik pada organ lingkaran, yang terbentuk akibat tekanan tinggi endolim dalam labirin, tidak dapat dipulihkan.

Kerosakan organik terhadap struktur alat vestibular juga tidak dapat dipulihkan, tetapi tidak seperti penganalisis pendengaran, penganalisis vestibular boleh mengimbangi sebagian fungsi yang hilang akibat kerja bersama penganalisis visual, reseptor proprioceptive (reseptor yang mengukur ketegangan dalam otot, tendon dan ligamen), cerebellum dan pembentukan retikular otak otak.

Latihan dalam penyakit Meniere ditujukan untuk mempercepatkan proses penyesuaian badan kepada kehilangan reseptor alat vestibular selepas serangan vertigo yang lain. Latihan tersebut termasuk squats dengan sokongan, menaikkan kepala, dan kemudian badan dari kedudukan terdedah, berputar di sekitar paksi dengan sokongan, gimnastik untuk mata, dan lain-lain. Sebarang latihan yang membuat pesakit ringan pening, tetapi tidak loya, akan lakukan. dan muntah.

Anda perlu memulakan latihan sedemikian dalam 2 - 3 hari selepas serangan berlaku. Adalah dinasihatkan untuk memberi mereka sekurang-kurangnya dua jam sehari. Sudah tentu, anda perlu melibatkan dua jam berturut-turut, tetapi pendekatan dari 20 hingga 30 minit. Latihan harian membolehkan mengurangkan masa pemulihan keseimbangan sebelumnya 2 hingga 3 kali lebih cepat daripada yang berlaku apabila pesakit tidak bersenam.