Sindrom penambah pinggul

Kumpulan otot paha utama termasuk otot terkemuka dan panjang yang utama dan panjang. Ketiga-tiga otot tambahan yang dilekatkan pada garis paha kasar. Terutamanya melekat pada garis ini adalah otot tambahan yang lebih superficially panjang, dengan patologi yang mana beberapa penulis [Le Y11 K., 1987], menolak peranan penambah lain, telah dikaitkan dengan sindrom otot paha adductor.

Gambar klinikal lesi otot paha penambah dicirikan oleh kesakitan di sepanjang permukaan dalaman atau anterior kaki, berpindah ke pangkal paha dan kadang-kadang di sepanjang rantau tibial anterior ke pergelangan kaki medial. Di bahagian atas kaki, anda sering boleh merasai meterai otot, sakit semasa palpasi dan regangan. Akibatnya, ada sekatan pergerakan di sendi pinggul, bahagian belakang pelvis pada bahagian pinggang, paha sedikit bengkok dan dibawa, oleh sebab itu pesakit bergantung pada kakinya tidak pada seluruh kaki, tetapi hanya pada kaki.

Kajian otot paha yang utama dijalankan dalam kedudukan pesakit yang berbaring di belakangnya. Otot paha penambah pendek diperiksa dengan bengkok kaki pesakit pada sendi lutut (Gamb.

90 a), panjang - dengan kaki panjang (Rajah 90 b). Apabila cuba membawa kaki pesakit terhadap rintangan doktor, rasa sakit itu berlaku, dan doktor secara visual dan palpatorno menentukan zon myalgia. Zon myalgia dengan luka sendi sacroiliac terletak di lokasi lampiran penambahan paha, di permukaan medialnya, dan semasa coxalgia

- di tepi acetabulum di kawasan ligamen ilio-femoral.

Kelonggaran postisometrik pada otot paha penambah pendek dilakukan dengan pesakit dalam kedudukan terlentang dengan satu bengkok kaki pada sendi lutut dan pinggul supaya bahagian kaki perut terletak di bahagian dalam ke sendi lutut kaki lurus yang lain. Doktor berdiri di seberang kaki pesakit di sebelah sofa, pangkal telapak tangan pada satu lengan dilanjutkan pada sendi siku, memperbaiki pelvis pesakit di sisinya, pangkal telapak lengan yang lain dilanjutkan pada sendi siku, meletakkan kaki bengkok pada pesakit di depan permukaan sendi lutut. Doktor memimpin kaki lutut pesakit ke sofa sehingga sensasi rintangan menentukan hujung rentang pergerakan bebas, dan kemudian relaksasi isometrik kelonggaran otot penambah pendek pada paha.

Tahap I - "menyedut" 9-11, mata ke arah doktor, pesakit, terhadap rintangan doktor, cuba membawa bengkok kaki pada sendi lutut ke garis tengah; Fasa II - "pernafasan" 6-8 s, mata ke arah yang bertentangan, kelonggaran, doktor meningkatkan amplitud kaki yang menuju ke sofa. Fasa pengganti diulang 4-6 kali.

Relaksasi mobilisasi penambahan otot paha dilakukan dalam kedudukan yang sama dari doktor dan pesakit. Dokter dengan tangannya, terletak di sendi lutut kaki bengkok pesakit, melakukan gerakan yang licin, perlahan, berirama ke arah kaki yang mengarah ke sofa. Pergerakan diulang 15-16 kali.

Relaksasi postisometri terhadap otot penambah panjang paha itu dilakukan dalam kedudukan pesakit yang berbaring di punggungnya dengan satu kaki dilanjutkan ke luar. Doktor berdiri di sisi sofa di sebelah kaki yang diculik, memperbaiki pelvis pesakit dari sisi bertentangan dengan pangkal telapak pergelangan tangan satu tangan. Dengan berus tangan yang lain, doktor merangkumi bahagian dalaman bahagian atas ketiga kaki pesakit dan memperluaskan kaki keluar ke sensasi ciri rintangan akhir rangkaian pergerakan bebas. Selepas ini, doktor menjalankan relaksasi selepas isometrik. Saya fasa

- "menyedut" 9-11, mata ke arah yang bertentangan dengan doktor, pesakit terhadap rintangan doktor cuba membawa bengkok kaki pada sendi lutut ke garis tengah, fasa II - "nafas" 6-8 s, mata ke arah doktor, doktor meningkatkan amplitud kaki ke tepi. Fasa pengganti diulang 4-6 kali.

Kelonggaran mobilisasi otot penambah panjang paha itu dilakukan dalam kedudukan yang sama dengan doktor dan pesakit. Doktor dengan tangannya, yang terletak di bahagian depan bahagian dalam bahagian atas kaki bawah pesakit, melakukan gerakan yang licin, perlahan, berirama ke arah penculikan. Pergerakan diulang 15-16 kali.

Kelonggaran antigraviti terhadap otot penambah panjang paha itu dilakukan dalam kedudukan pesakit yang berbaring di sisinya, pelvis terletak di pinggir kaki sofa. Bahagian atas pesakit adalah bengkok maksima pada sendi lutut dan pinggul dan diperbaiki oleh tangan kedua-dua tangan yang dikaitkan dengan "kunci", kaki bawah lurus dan tergantung bebas dari sofa selama 20 saat (Gamb.

91 a) Cuti 20-30 s. Latihan ini diulang 15-16 kali.

Kelonggaran antigravitasi pada penambah paha itu dilakukan pada posisi pesakit di pinggang dengan satu bengkok kaki pada sendi lutut dan pinggul sehingga kaki plantar pesakit terletak di dalam lutut kaki lurus yang lain. Kaki pesakit, bengkok pada sendi lutut, di bawah tindakan gravitinya dengan bebas cenderung ke sofa selama 20 saat (Rajah 91 b). Cuti 20-30 s. Latihan ini diulang 15-16 kali.

Peregangan otot paha: gejala, rawatan dan pencegahan

Peregangan otot paha adalah salah satu kecederaan yang paling biasa, rawatan yang tidak dianjurkan untuk diabaikan. Ia mewakili kerosakan pada tisu otot dan tendon akibat keadaan traumatik. Selalunya, atlet menghadapi trauma yang sama. Jika semasa latihan atau senaman fizikal terdapat sakit yang tajam yang tidak membolehkannya dilakukan semula, maka kita boleh bercakap mengenai peregangan otot-otak femoral, yang dirawat di bawah kendali seorang traumatologist. Jenis latihan yang paling trauma termasuklah: squats, lunges, outsourcing.

Paha termasuk 3 jenis otot, yang boleh cedera dengan mudah di bawah beban berlebihan:

• otot femoral belakang (ekstensor);
• medial (terkemuka);
• otot femoral depan (flexor).

Peregangan otot belakang paha

Di bahagian belakang paha terdapat bisep, semitendinosus dan otot setengah membran, dan bersama-sama mereka menetapkan kaki bergerak: mereka melepaskan pada sendi pinggul dan membungkuk di lutut.

Semasa pergerakan, apabila seseorang memanjangkan kaki pada lutut, terdapat penguncupan otot di belakang paha. Walau bagaimanapun, apabila melakukan senaman tanpa latihan dan pemanasan terdahulu, otot belakang dapat diperbaiki. Trauma disertai dengan sakit tajam.

Peregangan tambahan paha

Otot adductor tergolong dalam kumpulan medial, yang juga termasuk nipis dan sikat. Ia terletak di bahagian depan paha, iaitu ia menghubungkan tulang pelvis dan kaki. Jika mereka bercakap tentang peregangan otot dalaman paha, mereka bermakna tepat otot adductor. Fungsi utamanya - untuk membawa pinggul bersama-sama.

Peregangan penambah paha, dan kadang kala jurang, berlaku dalam kes percubaan yang tidak berjaya untuk duduk di pecahan, dengan pukulan langsung kepadanya atau semasa melompat yang tidak berjaya. Sekiranya kecederaan, orang mengalami kesakitan yang mendadak di kawasan groin.

Menegangkan otot paha anterior

Otot depan termasuk:

• jahitan;
• berkepala empat;
• lurus;
• lebar medial;
• lebar;
• lebar pertengahan.

Otot depan atau extensors dilampirkan pada satu bahagian ke bahagian depan paha, dan di bahagian yang satu lagi ke kaki bawah.

Yang terbesar di bahagian depan otot adalah quadriceps. Namanya adalah disebabkan oleh struktur, kerana ia termasuk 4 otot: lurus, lateral, pertengahan dan medial. Kesemua mereka dalam ketiga-tiga distal paha membentuk tendon biasa. Peregangan otot quadriceps dari pinggul atau lebamnya berlaku apabila tamparan terus melanda. Selalunya pemain bola sepak atau orang yang terlibat dalam seni mempertahankan diri dirawat dengan trauma sedemikian.

Peregangan otot quadriceps paha agak biasa dan ditunjukkan dengan kesakitan akut.

Ia penting! Otot dan ligamen berfungsi dengan baik apabila mencapai suhu tertentu. Sprains atau otot berlaku pada serat otot yang tidak dipersiapkan / tidak dipanaskan, itulah sebabnya ia sangat penting untuk memanaskan sebelum bersenam. Otot terlalu banyak bekerja adalah yang paling mudah terdedah kepada kecederaan.

Gejala meregangkan otot femoral

Apa-apa kerosakan kepada serat dan tendon otot adalah serupa dengan manifestasinya, tanpa mengira lokasi. Gejala-gejala ketegangan otot paha:

1. trauma asal ditunjukkan oleh sensasi klik tiba-tiba. Ia biasanya menyertai tisu otot;
2. mangsa akan mengalami kesakitan yang teruk dan menyakitkan yang menghalangnya daripada terus;
3. kawasan kecederaan sensitif kepada sentuhan;
4. jika kapal rosak, hematoma muncul di kawasan kecederaan;
5. jika otot femoral posterior terjejas, maka bengkak mungkin.

Tempat yang paling trauma adalah di mana tendon dan otot terhubung.

Pelanjutan

Bergantung kepada tahap kecederaan, peruntukkan kerosakan sebanyak tiga darjah:

• Ijazah pertama - tahap kerusakan yang paling mudah. Mangsa mungkin terus bergerak, tetapi mengalami ketidakselesaan pada bahagian belakang paha. Hari selepas kecederaan mungkin kekal sakit, tetapi ini tidak mengganggu berjalan atau berjalan;
• Gelaran ke-2 - mangsa mengalami sensasi yang lebih menyakitkan dan terpaksa berhenti melakukan latihan. Sakit dan sensitiviti berterusan selama beberapa hari. Selepas 5-6 hari, lebam dapat dilihat di tapak kecederaan. Pesakit akan mengalami kesukaran berjalan dan mengangkat kaki lurus;
• Gelar ke-3 - disertai oleh kesakitan yang tidak boleh ditanggung. Mangsa tidak dapat meneruskan latihan, kesakitan boleh menjadi sangat parah sehingga dia jatuh. Pergerakan kaki sangat menyakitkan, pesakit tidak boleh berjalan sendiri. Adalah penting untuk memulakan rawatan dalam masa yang singkat. Jika ini tidak dilakukan, maka selepas seminggu, lebam teruk mungkin. Minggu pertama, sehingga keradangan berkurang, pesakit terpaksa berpindah ke tongkat.

Apa yang perlu dilakukan apabila meregangkan otot paha

Perkara pertama yang perlu dilakukan sekiranya kecederaan adalah untuk memastikan anggota badan yang lain terjejas. Ia adalah perlu untuk menghapuskan ketegangan berlebihan otot femoral, jadi pesakit harus diletakkan dan meletakkan kusyen lembut di bawah lutut. Kaki itu harus berada dalam kedudukan yang tenang sehingga kesakitan sepenuhnya hilang dan bengkak berkurang.

Perkara kedua yang penting untuk dilakukan jika terdapat peregangan otot belakang peha adalah untuk memohon sejuk ke tapak kecederaan. Kemudian sapukan sejuk setiap 3 jam dan simpan selama 20 minit. Anda boleh menggunakan salap anti-radang dengan kesan anestetik.

Ia tidak disyorkan untuk memohon kerosakan hangat dan hangat dalam tiga hari pertama, dan kompres panas atau panas akan mengakibatkan lebam yang berlimpah.

Band anjal digunakan untuk kaki yang cedera, kerana ini mengelakkan bengkak dan lebam. Sekiranya rasa sakit tidak mereda, edema tidak mereda dan hematoma muncul, maka pentinglah anda melihat seorang doktor, kerana hanya dia akan memberitahu anda bagaimana untuk merawat otot pinggul dengan lekukan dengan betul.

Rawatan yang regangan

Untuk mengesahkan diagnosis, anda perlu berunding dengan traumatologist. Sebagai peraturan, dia mula-mula menjalankan pemeriksaan dan mengumpul anamnesis. Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor meminta untuk memindahkan kaki sakitnya, bengkok dan meluruskan untuk memeriksa kerja sendi, memeriksa tapak lebam dan menilai rasa sakit kecederaan. Sekiranya ada keraguan sama ada tulang rosak, radiografi juga diresepkan. Mereka juga boleh dirujuk untuk imbasan MRI atau ultrasound.

Selepas memeriksa dan menjalankan semua prosedur diagnostik, doktor menetapkan rawatan yang diperlukan. Bagaimana otot paha akan dirawat bergantung kepada tahap kerosakan.

Pada peringkat pertama dan kedua, pesakit diberi keamanan. Ia adalah perlu untuk mengelakkan daripada melakukan senaman fizikal sehingga pemulihan sepenuhnya tisu otot dan ligamen. Untuk mengurangkan beban di kaki, terutamanya apabila berjalan, doktor mungkin mengesyorkan berjalan pada tongkat. Untuk mengeluarkan ubat nonsteroid proses keradangan boleh ditetapkan, seperti: diclofenac, ketoprofen, piroxicam. Selepas penyingkiran sindrom kesakitan, rawatan meregangkan otot paha posterior tidak berhenti. Pesakit adalah terapi fisioterapi dan terapi fizikal, seperti bantuan mereka, proses penyembuhan akan lebih cepat dan lebih mudah. Sebagai peraturan, apabila meregangkan pemulihan gelaran pertama dan kedua berlaku dalam 2-3 minggu.

Dalam kes tahap ketiga kerosakan, rawatan mungkin memerlukan lebih banyak langkah drastik, jadi apabila pecah dilakukan, operasi dilakukan pada tisu otot yang rosak. Selepas pembedahan, ubat nonsteroid boleh diresepkan, fisioterapi dan urutan terapeutik juga diperlukan. Proses pemulihan boleh mengambil masa sehingga enam bulan, bergantung kepada ciri-ciri organisma. Selepas peregangan, pergerakan dan fungsi gentian otot dapat dipulihkan sepenuhnya, dengan syarat terapi yang betul dilakukan. Untuk rawatan meregangkan otot paha posterior supaya berkesan, adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor.

Rawatan oleh kaedah rakyat

Apabila peregangan, orang sering menggunakan ubat tradisional, yang selama beberapa dekad telah membantu mengatasi rasa sakit dan mempercepat proses penyembuhan. Rawatan hip meregangkan dengan ubat-ubatan rakyat hanya disyorkan sebagai tambahan kepada rawatan utama.

Resipi ubat tradisional:

1. Panaskan bir di dalam air, tetapi jangan sampai mendidih. Basuh dengan lembut tuala atau kasa di dalamnya, peras dan taburkan dengan lada tanah, kemudian letakkan di tempat kerosakan dan biarkan selama 15 minit.
2. Satu sudu cawangan, akar dan kulit barberry menambah kuali dan tuang segelas air, rebus ke atas api yang rendah. Dalam sup melembapkan kain, peras dan pasangkan ke tempat yang sakit.
3. Cincang bawang 1 dengan teliti, tambahkan gula ke dalamnya, untuk mendapatkan campuran pasty. Letakkan segala-galanya pada kain kasa dan pasangkan ke tempat yang sakit selama satu jam. Prosedur ini boleh diulang setiap hari.
4. Dalam rawatan peregangan paha digunakan ubat rakyat dengan penggunaan tanah liat biru. Pra-tanah liat bercampur dengan air ke dalam konsistensi yang padat dan dihantar ke sejuk di dalam peti sejuk. Kemudian digunakan untuk mimpi pesakit, prosedur boleh diulang setiap 4-5 jam.
5. Susu susu yang terbukti baik. Kolostrum, susu yang muncul dengan serta-merta selepas menuai seekor lembu, adalah yang terbaik untuk rawatan. Pek susu hangat digunakan untuk kawasan sakit dan berubah selepas penyejukan.
6. Dalam mangkuk enamel tuang sehingga tengah-tengah bekas ranting pain dan top dengan air. Rebus selama tiga puluh minit dan kemudian gunakan untuk mandi.

Ia penting! Penggunaan ubat-ubatan rakyat tidak mengecualikan rawatan yang ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Pencegahan keseleo

Untuk menghapuskan regangan, adalah penting untuk mengikuti langkah keselamatan tertentu:

• sebelum melakukan senaman fizikal, panaskan dengan teliti untuk menghangatkan semua kumpulan otot;
• semasa latihan, pastikan untuk melakukan senaman yang bertujuan untuk meregangkan ligamen dan tisu otot untuk meningkatkan keanjalannya;
• beban semasa senaman meningkat secara beransur-ansur. Jadi pertama, kami mengesyorkan pendekatan pertama untuk memanaskan badan;
• jangan cuba "melompat lebih tinggi daripada kepala anda" jika anda tidak pasti bahawa anda boleh melakukan senaman dengan betul, anda tidak perlu mengambilnya sehingga anda mencapai teknik dan ketahanan tertentu;
• Adalah penting untuk berhenti tepat pada waktunya, jika anda merasakan bahawa otot sudah berlebihan, adalah disyorkan untuk menghentikan latihan, kerana risiko peningkatan kecederaan.

Senaman yang sederhana, teknik yang betul dan gaya hidup sihat akan mengurangkan kecederaan dan regangan. Walau bagaimanapun, jika tidak mungkin untuk mengelakkan situasi yang tidak menyenangkan, dengan segera menyekat pergerakan dan tenaga, gunakan doktor yang sejuk dan sebaik-baiknya untuk mengetepikan apa-apa komplikasi yang mungkin.

Sindrom penambah pinggul

Sindrom penambah pinggul

Kumpulan otot paha utama termasuk otot terkemuka dan panjang yang utama dan panjang. Ketiga-tiga otot tambahan yang dilekatkan pada bahagian dalam paha. Terutamanya melekat pada garisan ini terletak lebih banyak otot penambah panjang yang superficially. Sindrom penambah pinggul hip lebih biasa daripada sindrom penculik. Sebagai contoh, apabila memendekkan satu kaki - supaya pelvis terletak secara simetrik (pembetulan oleh otak kedudukan menegak badan di ruang angkasa), semasa proses patologi di pinggul, sendi lutut atau buku lali, patah anggota bawah, dan sebagainya.

Gambar klinikal lesi penambah otot paha disifatkan oleh rasa sakit pada permukaan dalaman atau anterior kaki, berpindah ke pangkal paha dan kadang-kadang ke bahagian depan paha ke pergelangan kaki dalam. Di bahagian atas kaki, seringkali di sekeliling pangkal paha, anda boleh merasakan meterai otot, menyakitkan semasa palpasi dan regangan. Akibatnya, terdapat sekatan pergerakan di sendi pinggul, bahagian belakang pelvis pada bahagian pinggang, paha sedikit bengkok dan berkurang, yang menjadikannya mustahil untuk berehat dengan kaki pada seluruh kaki, tetapi hanya pada kaki.

Bab yang sama dari buku lain

LAKUKAN UNTUK MEMPERKUATKAN MUSLIM MENYAMPAIKAN SELAMA

LATIHAN UNTUK MEMPERKUATKAN MUSLIM MENGGUNAKAN KEPUTUSAN Latihan untuk menguatkan otot penambah bahu dilakukan dengan simulator khas. Pada satu masa, sekali setiap 3-6 saat, bawa bahu ke garis pertengahan. Latihan ulang 24-60 kali (Gambarajah 128, 129,

MAKLUMAT PELANGGAN MENGENAI STRUKTUR MUSLIM BAGI LUAR NEGERI LUAR NEGARA DAN METODE PENGGUNAAN RASMI LATIHAN SUKAN UNTUK PEMBANGUNAN MEREKA

MAKLUMAT PELANGGAN MENGENAI STRUKTUR MUSLIM BAGI PEMBUNGKUSAN BAGI KEDAI DAN METODE PENGGUNAAN RASMI LATIHAN SUKAN UNTUK PEMBANGUNAN MEREK Struktur otot belakang paha Otot punggung paha termasuk otot-otot pelipat pinggang, lentur kaki:

Struktur otot belakang paha

Struktur otot belakang paha Otot belakang paha termasuk otot-otot pelipat pinggul, flexors kaki bawah: bisep paha, semitendinosus dan otot separuh membran. Biceps paha terletak di bahagian luar belakang

Pemulihan otot paha selepas latihan fizikal yang bertujuan untuk pembangunan mereka

Pemulihan otot paha selepas melakukan latihan fizikal yang bertujuan untuk pembangunan mereka. Mencapai keputusan yang optimum dalam pertandingan olahraga bergantung kepada pelbagai faktor, termasuk perubahan rasional fizikal dengan cara dan

TEKNIK DAN TEKNIK MENYEDIAKAN LAMPIRAN FIZIKAL BAGI PEMBANGUNAN MUSLIM BURUNG HIPER BACK

TEKNIK DAN TEKNIK MENERUSKAN PELAKSANAAN FISIK UNTUK BANGUNAN PEMBUNGKUSAN HUBUNGAN HIP SURFACE "Airbag" pada otot belakang paha Ip - berdiri, tali meliputi bahagian proksimal permukaan belakang kaki dan sedikit diregangkan kerana

Senaman untuk menguatkan otot penambah bahu

Senaman untuk menguatkan otot-otot penambah pada bahu Latihan untuk menguatkan otot-otot penambah pada bahu dilakukan pada simulator khas. Pada satu masa, sekali setiap 3-6 saat, bawa bahu ke garis pertengahan. Ulangi latihan 24-60 kali (rajah 58, 59, 60). Rajah. 58. Latihan untuk

Otot pelvis, atau "Pier" untuk otot paha

Otot pelvis, atau "Pier" untuk otot paha Otot pelvis (kecil) mengelilingi sendi pinggul pada semua sisi. Mereka semua bermula pada tulang pelvis, vertebra lumbar dan sacrum - jenis "tambatan" untuk paha. Mereka dibahagikan kepada dua kumpulan: dalaman dan luaran.

Interaksi otot pelvis dan pinggul

Interaksi otot panggul dan pinggul. Perlu difahami bahawa hampir mustahil untuk memasukkan subkumpulan otot ini secara berasingan, sehingga mereka membentuk rantai kinematik tunggal. Iaitu, keadaan sesetengah otot mempengaruhi keadaan otot lain. Dan ini dijangkakan dengan baik

Sindrom biceps femoris

Biceps sindrom femoris. Bengkak femoris biceps berlaku apabila badan melengkung ke hadapan, lengkung fisiologi tulang belakang lumbar bertambah, kedua-dua tulang belakang tulang belakang ke hadapan (spondylolisthesis), apabila pinggang belakang pelvis meningkat dan

Sindrom otot gluteus tengah dan kecil

Sindrom otot gluteus tengah dan kecil Otot gluteus tengah terletak di bawah otot gluteus maximus dan dirasai dengan baik di bawah kulit dan tisu lemak subkutaneus. Serat ototnya bermula dari permukaan luar sayap Ilium dan melekat pada

Latihan 89 (dalam sindrom otot gluteal kecil dan sederhana - sakit di rantau gluteal dengan penyinaran sepanjang permukaan anterior paha dan pada bahagian atas kaki hingga 2-5 jari)

Latihan 89 (dalam sindrom otot gluteal kecil dan sederhana - nyeri di rantau gluteal yang memancar sepanjang permukaan anterior paha dan di bahagian atas kaki hingga jari 2-5) Latihan dilakukan berbaring di sisi yang sihat supaya lutut kaki atas pesakit bengkok

Latihan 90 (dalam sindrom otot paha penambah - kesakitan di sepanjang permukaan dalam atau luar dalam paha)

Latihan 90 (dalam sindrom otot paha yang menyebabkan kesakitan - kesakitan di sepanjang permukaan dalaman atau luaran paha) Lakukan senaman dalam posisi duduk, dengan kaki anda berehat di kaki sakit di paha kaki yang lain. Meletakkan pad tangan yang bertentangan di bahagian dalam

Teknik urut dan senaman untuk mengurangkan nada otot kaki dan paha dan perkembangan fungsi pendukung kaki

Teknik urut dan senaman untuk mengurangkan nada otot kaki bawah dan pinggul dan perkembangan fungsi sokongan kaki. Dalam hal ini, sebelum ini

Pijat diri otot paha

Urut diri dari otot paha Ia perlu duduk di kerusi, tengkuk kaki atau separuh bengkok pada sendi lutut supaya mereka berehat di atas lantai dengan kaki, di kaki yang diurutkan, anda boleh mengangkat tumit, ini melegakan otot-otot belakang paha. Bahagian belakang perlu mempunyai sokongan (ia boleh

Latihan untuk punggung bawah, pelvis, pangkal paha dan otot paha

Latihan untuk bahagian bawah belakang, pelvis, kawasan pangkal paha dan otot belakang paha Kedudukan bermula, kaki lebih kurang lebar bahu, kaki selari antara satu sama lain. Perlahan perlahan, bermula dari pinggul. Semasa membongkok lutut hendaklah sedikit bengkok (2-3 cm) ke

Senaman untuk menguatkan otot penambah bahu

Senaman untuk menguatkan otot-otot penambah pada bahu Latihan untuk menguatkan otot-otot penambah pada bahu dilakukan pada simulator khas. Pada satu masa, sekali setiap 3-6 saat, bawa bahu ke garis pertengahan. Ulangi latihan 24-60 kali (rajah 65, 66, 67). Rajah. 65. Kedudukan yang betul

Sindrom penambah pinggul

Sindrom ARS (Adduktor-Rectus-Symphysis) adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan sebagai tindak balas kepada beban otot paha dalaman yang berterusan dalam atlet (pemain bola sepak paling kerap) dan penari. Selebihnya patologi ini, sebagai peraturan, mengiringi arthrosis sendi pinggul. Tetapi ia juga berlaku sebagai masalah bebas.

Aduan utama pesakit dengan sindrom ARS:

• Kesakitan pangkal paha yang memancar ke paha bahagian bawah
• sakit perut rendah di sepanjang otot rektus
• kesakitan di rantau simfisis sendi

Sindrom otot penambah paha ini boleh dirawat dengan sempurna dengan terapi gelombang kejutan. Penyembuhan tendon yang rosak, periosteum, pemulihan fungsi otot. Kesan analgesik berlaku, sebagai peraturan, selepas prosedur pertama.

Dengan terus menggunakan laman web kami, anda bersetuju dengan pemprosesan cookies, data pengguna (maklumat lokasi, jenis OS dan versi; Jenis pelayar dan versi, jenis peranti dan resolusi skrin; sumber dari mana pengguna datang ke laman web ini; pengiklanan, bahasa OS dan Penyemak Imbas; halaman mana pengguna dibuka dan butang yang diklik pengguna; alamat ip) untuk mengendalikan laman web ini, menjalankan penargetan dan menjalankan penyelidikan dan tinjauan statistik. Jika anda tidak mahu data anda diproses, biarkan laman web ini.

Buku: Point of Pain. Urut unik bermula dengan kesakitan

Navigasi: Laman Utama Kandungan Buku Cari Buku Lain - 0

Sindrom penambah pinggul

Kumpulan otot paha utama termasuk otot terkemuka dan panjang yang utama dan panjang. Ketiga-tiga otot tambahan yang dilekatkan pada bahagian dalam paha. Terutamanya melekat pada garisan ini terletak lebih banyak otot penambah panjang yang superficially. Sindrom penambah pinggul hip lebih biasa daripada sindrom penculik. Sebagai contoh, apabila memendekkan satu kaki - supaya pelvis terletak secara simetrik (pembetulan oleh otak kedudukan menegak badan di ruang angkasa), semasa proses patologi di pinggul, sendi lutut atau buku lali, patah anggota bawah, dan sebagainya.

Gambar klinikal lesi penambah otot paha disifatkan oleh rasa sakit pada permukaan dalaman atau anterior kaki, berpindah ke pangkal paha dan kadang-kadang ke bahagian depan paha ke pergelangan kaki dalam. Di bahagian atas kaki, seringkali di sekeliling pangkal paha, anda boleh merasakan meterai otot, menyakitkan semasa palpasi dan regangan. Akibatnya, terdapat sekatan pergerakan di sendi pinggul, bahagian belakang pelvis pada bahagian pinggang, paha sedikit bengkok dan berkurang, yang menjadikannya mustahil untuk berehat dengan kaki pada seluruh kaki, tetapi hanya pada kaki.

Latihan 90 (dalam sindrom otot paha penambah - kesakitan di sepanjang permukaan dalam atau luar dalam paha)

Senaman untuk melaksanakan dalam kedudukan duduk, kaki berehat kaki sakitnya di paha kaki yang lain. Meletakkan pad tangan yang bertentangan pada paha dalaman bahagian sakit, perlahan-lahan merasa (palpate) otot pada paha dalaman untuk mengenal pasti kawasan yang paling terjejas, menonjolkan yang paling menyakitkan (titik permulaan).

Kemudian, dengan pad jari tengah atau sisi sawit, melakukan lurus linear membujur, bergerak ke atas dan ke bawah sepanjang permukaan luar paha selama 1 minit, 6-15 kali.

Merasakan kawasan yang paling menyakitkan, pegang tegasan melintang-melintang di arah melintang, selama 1 minit, 6-15 kali.

Kemudian, panggil pesawat dengan pesawat dalam arah membujur ke atas atau ke bawah, dengan usaha yang besar ke arah yang menyebabkan sakit, 1 minit 6-15 kali.

Selepas itu, dengan tepi jari tengah berhampiran kuku, pegang pengikatan separuh bulatan, seolah-olah "berpusing" dan "membuka skru" skru lawan jam, selama 1 minit, 6-15 kali.

Mengambil rehat dan berehat selama 2-3 minit, mengambil kedudukan permulaan, dapatkan bahagian yang paling menyakitkan di paha dalaman dan tahan getaran: dengan hujung jari, indeks dan jari tengah, ambil bahagian yang paling menyakitkan pada paha dalaman, goncangkan mereka ke belakang dan sebaliknya jam tangan.

Penerimaan dilakukan dalam masa 1.5-2 minit. Selepas itu, gosok tubercle di pangkal ibu jari di sebelah yang sama dengan pergerakan balas yang perlahan dengan tekanan pada kawasan yang paling menyakitkan selama 1.5-2 minit.

Selepas bahagian persediaan, berehat selama 2-3 minit. Setelah merasakan titik sakit yang paling ketara di bahagian dalam paha, diluruskan dengan jari tengah atau indeks ("jarum jarum"), melakukan kaedah melekat sebelum timbul kesakitan.

Apabila rasa sakit berkurang dalam masa 0.5-1 minit, tekanan mesti ditingkatkan secara beransur-ansur. Tekan selama 1-2 minit dengan kekuatan 3 hingga 6 kg.

Penerimaan diulang 3-6 kali setiap 2-3 jam sehingga kesakitan hilang sepenuhnya. Sekiranya tiada tindak balas alergi untuk kelegaan otot yang lebih baik 40 minit sebelum latihan, anda boleh menggunakan: asid askorbat (vitamin C) 1000 mg (selepas makan); glisin 0.3 mg (3 tablet di bawah lidah); Indomethacin (dalam cahaya lilin) ​​50 mg; voltaren aktif 25 mg (selepas makan).

Diagnosis dan terapi manual patologi otot patologi

Otot iliopsoas dibentuk oleh sambungan bundle otot distal dari ileum dan otot-otot lumbar yang besar. Otot sub-ilio-lumbar melengkungkan pinggul pada sendi pinggul, berputar ke luar. Dengan pinggul tetap, tilts (flexes) badan ke hadapan. Ia adalah otot utama yang membongkok badan ke hadapan.

Apabila terjadinya fenomena "meremas panggul" memainkan peranan penting dalam kekejangan refleks otot panggul dalam, terutamanya bahagian iliac otot iliopsoas. Bundelan otot lumbar yang mendalam melekat pada permukaan posterior badan ThXII dan vertebra lumbar atas, memastikan bahawa apabila ia dikontrak, ia tidak lagi membongkok ke hadapan, tetapi memanjangkan - penarikan balik kawasan lumbar atas ke belakang dan ke bawah. Oleh kerana otot lumbar dilekatkan pada paha (meludah kecilnya), menjadi jelas bahawa penyertaannya dalam pembentukan lintah lordosis dan dalam proses berjalan.

Dengan sekatan fungsi sendi sacroiliac, kekejangan otot iliac diturunkan. Jika kekejangan ini berlaku di satu pihak, ia mempunyai nilai diagnostik yang sangat berharga. Palpate otot iliac pada permukaan pelvis selari dengan ligamen inguinal sedikit di bawah tulang belakang iliac anterior superior. Sekiranya terdapat kekejangan semasa palpation, rabung yang menyakitkan dirasakan di bawah jari. Otot utama psoas dirasai secara mendalam sepanjang selari dengan garis tengah abdomen. Otot menyakitkan di sisi blokade sendi sacroiliac.

Kajian ketegangan tonik otot iliopsoas dilakukan pada kedudukan pesakit di pinggang dengan pelvis yang terletak di pinggir kaki sofa. Tangan pesakit, digabungkan dengan "kunci", menetapkan satu kaki pesakit, bengkok pada sendi lutut dan pinggul. Bahagian lain pesakit hang terlepas dari sofa. Doktor yang terletak di hujung kaki sofa, dengan satu tangan, terletak di atas sendi lutut pesakit, membetulkan kaki penggantung bebas pesakit, memperhatikan rupa roller otot pada permukaan paha anterior. Apabila roller otot muncul di bahagian depan paha, doktor mengetuknya dengan jari-jari tangan tangan yang lain, mendedahkan saiz, kelembutan, ketumpatan dan parameter lain. Penampilan roller otot di bahagian depan paha menunjukkan ketegangan tonik otot iliopsoas

Kelonggaran postisometri otot ileo-lumbar dilakukan dalam kedudukan yang sama pesakit. Doktor berdiri di pinggir kaki sofa, satu tangan, diluruskan di tangan sendi siku, memperbaiki kaki pesakit yang bengkok pada sendi lutut dan pinggul, tangan yang lain meluruskan tangan di depan paha di atas sendi lutut. Rintangan sensasi dengan tekanan sedikit ke arah sambungan lanjutan sendi, dengan tangan yang terletak di atas sendi lutut pesakit, doktor melakukan relaksasi postisometrik otot iliopsoastoid. Tahap I - "menyedut" 9-11 s, menundukkan, pesakit terhadap rintangan doktor cuba membengkokkan kaki di sendi pinggul, Fasa II - "nafas" 6-8 s, menatap, doktor meningkatkan amplitud lanjutan kaki di sendi pinggul. berulang kali 4-6 kali.

Relaksasi mobilisasi otot iliopsomatik dilakukan dalam kedudukan yang sama dengan doktor dan pesakit. Doktor dengan tangannya, yang terletak di bahagian depan paha di atas lutut, membuat pergerakan berirama perlahan yang lancar dalam arah perpanjangan sendi pinggul.

Automobilisasi antigraviti otot iliopsoas ditunjukkan di rajah. 87. Kedudukan pesakit berbaring di belakangnya, dengan sebuah lembangan yang terletak di pinggir kaki sofa. Satu kaki pesakit adalah bengkok secara maksimum pada sendi lutut dan pinggul, yang dipegang oleh tangan pesakit yang terkunci dalam kunci. Kaki yang lain, bengkok di lutut, tergantung dari sofa selama 20 saat. 20-30 dengan rehat. Latihan ini diulang 15-16 kali.

Sindrom otot yang berbentuk pir telah diterangkan dengan terperinci oleh sekolah tamadunurologi Rusia. Otot berbentuk pir adalah satu-satunya otot yang menghubungkan permukaan artikular bagi sendi sacroiliac. Ia bermula pada permukaan pelvik sakrum, lateral ke bukaan pelvik kedua pelvis dan keempat. Mewakili segitiga isosceles rata, otot berbentuk pir berpindah melalui lubang ahli sihir yang besar dan melekat pada penerjun paha yang lebih besar. Dia terlibat dalam putaran luar, penculikan dan sebahagian lagi dalam lanjutan paha.

Plexus sakral di dalam pelvis terletak pada otot berbentuk pir, di antara fascia tipis dan padat parietal. Melalui lubang sciatic besar, otot berbentuk pir membiarkan jurang kecil di sepanjang tepi atas dan bawah: lubang perineal dan subperiosteal. Dari bawah, pembukaan subglosal dibatasi oleh ligamen yang berpanjangan. Saraf sciatic yang meluas dari plexus sakral melalui aperture subglossal, yang, bersama-sama dengan kapal yang mengelilinginya, boleh dimampatkan apabila otot berbentuk pir berbentuk tonik. Mampatan saraf sciatic dalam pembukaan sub-pir berbentuk mesti dibezakan daripada trauma lumbosacral ketumbuhan plexus tulang pada sendi sacroiliac di atas piriformis dan traumatization saraf sciatic mana ia lebih 5-25 mm pas terus ke tulang pada salur keluar pelvis.

Gambar klinikal penyakit ini dicirikan oleh membosankan, menarik, mengoyak, cerebellar, kadang-kadang dengan tinge yang membakar, sakit di punggung, pada sendi sacroiliac dan pinggul. Kesakitan dapat dikurangkan di tempat tidur, tetapi lebih buruk ketika berjalan. Apabila saraf sciatic ditekan, nyeri menyebar ke bahagian belakang paha, ke fossa popliteal, ke tendon tumit, ke jari kaki. Kadang-kadang ia boleh dirasakan sakit di permukaan depan tibia, di dorsum kaki sehingga ibu jari. Paresthesia yang kerap di sepanjang kaki, terutamanya di kaki. Dalam kes mampatan kasar batang saraf sciatic, serat simpatik yang mencapai komposisinya juga terjejas. Kemudian pesakit mengadu pembakaran, kadang-kadang menembak sakit yang mendalam, diperburuk pada waktu malam, panas, dengan perubahan cuaca, dan sebagainya.

sindrom piriformis sering positif Lumbo-sacral gluteal refleks Grossman (tukul tamparan kepada proses spinous nizhepoyasnichnym atau sakrum, diikuti oleh pengurangan otot gluteal), gejala Vilenkin (sakit pada bahagian belakang kaki bila diketuk di bahagian punggung). Ujian diagnostik yang berbeza termasuk Novocainization of piriformis dengan kehilangan kesakitan seterusnya pada pesakit. Palpasi otot piriformis dilakukan di kedudukan pesakit di sisi, kaki di sisi kajian terbengkokkan pada sendi lutut dan pinggul. Dalam kes kekejangan otot di bawah jari, ada kesakitan, dalam beberapa kes, meterai dirasakan. Untuk memampatkan otot berbentuk pir yang saraf sciatic, perlu memutar kaki yang bengkok pada sendi pinggul dan lutut dan gerakkan pinggul ke luar (sindrom pemampatan otot berbentuk pir). Untuk meregangkan otot berbentuk pir, kaki yang bengkok pada sendi pinggul dan lutut mesti diputar dan paha ke dalam (angka 88).

Kelonggaran postisometrik otot piriformis dilakukan di kedudukan pesakit di bahagian belakang, kaki di bahagian penggerak adalah bengkok secara maksimum pada sendi lutut dan pada sudut 80 ° pada sendi pinggul. Doktor berdiri di sisi sofa, di samping pengerahan yang berterusan, menetapkan pelvis pesakit dengan pangkal telapak pergelangan tangan satu tangan yang terletak pada tulang belakang iliac anterior. Dengan berus dari sisi yang lain, doktor membungkus kaki pesakit yang bengkok pada sendi lutut dan pinggul, membetulkannya dengan dadanya. Seterusnya, doktor mengarahkan paha ke garis tengah ke perasaan rintangan, yang menentukan akhir rangkaian pergerakan bebas. Selepas itu, doktor melakukan relaksasi selepas isometrik pada otot berbentuk pir. Tahap I - "menyedut" 9-11, mata ke arah doktor, terhadap pertahanan dadanya, pesakit cuba menggerakkan kakinya di luar; Fasa II - "nafas" 6-8 s, mata ke arah yang bertentangan, kelonggaran, doktor meningkatkan amplitud membawa kaki ke garis tengah. Fasa penggantian diulang 4-6 kali.

bersantai selepas isometrik otot piriformis pada masa yang sama pada kedua-dua belah dijalankan dalam kedudukan pesakit berbaring di atas perutnya dengan batang tubuh beralih ke kaki sofa begitu ketat ditekan bersama-sama dan bengkok pada sudut yang betul sendi lutut pesakit berada di tepi sofa. Doktor berdiri berdekatan, menyentuh pinggulnya ke tepi buku lali sofa. Asas telapak tangan, yang terletak di tepi medial kaki pesakit, doktor mengambil kaki bawah pesakit sejauh mungkin untuk sensasi rintangan, yang menentukan akhir rangkaian putaran dalaman bebas di sendi pinggul. Selepas itu, doktor, meluruskan tangannya di sendi siku, melakukan relaksasi selepas isometrik pada otot berbentuk pir. Tahap I - "menghirup" 9-11 s, pesakit cuba membawa kaki ke garis tengah terhadap rintangan doktor; Tahap II - "nafas" 6-8 s, doktor meningkatkan amplitud putaran dalaman pada sendi pinggul, mengalihkan tibia pesakit ke sisi. Fasa penggantian diulang 4-6 kali.

Relaksasi mobilisasi dijalankan dalam kedudukan yang sama dengan doktor dan pesakit. Doktor melakukan pergerakan berirama perlahan ke arah kaki pesakit.

Autotilisasi postisometrik otot piriformis dilakukan pada kedudukan pesakit yang berbaring di perutnya, dengan lututnya ditekan rapat antara satu sama lain, dan satu kaki dibengkokkan pada sendi lutut dan pinggul. Kepala pesakit dihidupkan ke arah kaki yang bengkok, tangan tangan yang sama memperbaiki kaki dari luar. Tahap I - "menghirup" 9-11 s, pesakit, terhadap rintangan tangannya, cuba untuk bergerak cicilannya ke luar; Fasa II - "nafas" 6-8 s, relaksasi, dengan tangan yang terletak di pinggir luar kaki, pesakit meningkatkan amplitud membawa tibia ke garis tengah. Fasa penggantian diulang 4-6 kali.

Sebagai akibat blokade sendi sacroiliac, serat otot saluran ileal tibial, yang merangkumi sebahagian daripada gentian otot gluteal dan pengikat sepenuhnya pada fascia paha yang luas, boleh menjadi tegang. saluran Ilio-tibial bermula dari atas, tulang belakang iliac anterior melalui trochanter yang lebih besar pada permukaan sisi tulang paha dan melekat pada tulang paha septum intermuscular sisi terletak di antara otot belakang paha dan vastus lateralis otot paha, dan juga bonggol intercondylar sisi tibia, kepada ketua fibula. Tensioner fascia yang luas dan sebahagian daripada berkas otot gluteus maximus dijalin ke dalam saluran proksimal. Ini menimbulkan Popelyansky Ya.Yu. hubungi saluran sindrom ini. Permulaan tensor fascia paha yang luas dan permulaan otot gluteus maximus membentuk asas segitiga, yang puncaknya terletak di bawah taktik yang lebih besar. Saluran ileo-tibial agak menarik, flexes, berputar paha ke dalam dan mengambil bahagian dalam menjaga lutut dalam kedudukan yang lurus.

Klinik kekalahan iliac saluran tibial dicirikan oleh sakit di lumbosacral dan wilayah acetabular, bahagian luar paha di sepanjang saluran Ilio-tibial yang anak lembu perednenaruzhnoy, kadang-kadang terpancar ke malleolus sisi. Zon pemicu utama - di bahagian atas paha luar anterior kepada trochanter yang lebih besar. Zon pencetus lain terletak di kawasan otot gluteus maximus kecil dan sederhana. Kadang-kadang ada contracture teruk saluran otot gentian-tibial yang iliopsoas, yang terdiri dalam akhiran tetap, penculikan dan putaran luaran pinggul, putaran luar tibia relatif kepada tulang paha, membongkok lutut, meningkatkan lordosis lumbar dan salah jajaran pelvik.

Semak luka saluran ileo-tibial adalah seperti berikut. Kedudukan pesakit di sisi "sihat", doktor adalah dari belakang pesakit. Doktor meletakkan satu tangan di kawasan tanjakan yang lebih besar, tangan lain mengatasi kaki yang sakit di atas kaki ketiga kaki, membungkuk pada sendi lutut ke sudut yang betul, membuang pinggul maksimal dan mencapai hiperkripsinya. Di bawah keadaan normal, kaki perlu refleksif sebagai tindak balas kepada pergerakan yang diinduksi. Sekiranya terdapat kontraksi otot abductor, pinggul ujian ini ditarik balik. Dalam kedudukan ini, saluran ileo-tibial mudah dirasakan dalam bentuk tali padat antara tulang belakang iliac anterior superior dan permukaan anterior tengkorak yang lebih besar.

Kelonggaran postisometri otot saluran ileal-tibial dilakukan pada kedudukan pesakit pada bahagian "sihat", kaki bengkok pada sendi lutut pada sudut kanan dan diperluas secara maksimum pada sendi pinggul. Doktor berdiri di sebelah sofa, dari sisi belakang pesakit, tangan satu tangan terletak pada bahagian atas kaki, tangan sebelah tangan memperbaiki pelvis di kawasan yang lebih besar condong paha. Tangan doktor, yang terletak di bahagian atas kaki, memaksimumkan dan memanjangkan pinggul pesakit dengan sensasi rintangan, yang menentukan akhir pergerakan bebas. Tahap I - "menghirup" 9-11 s, mata ke arah sofa, pesakit cuba membawa dan membungkuk paha terhadap rintangan doktor; Fasa II - "pernafasan" 6-8 s, mata ke arah yang bertentangan, relaksasi, doktor meningkatkan amplitud penculikan dan lanjutan paha. Fasa penggantian diulang 4-6 kali. Untuk kelonggaran mobilisasi otot saluran ileal-tibial, doktor melakukan pergerakan berirama yang perlahan, licin dalam arah penculikan dan lanjutan paha.

bersantai Postisometric of iliac otot tibial saluran, terutama otot yang bengkok lata fascia itu dipegang dalam kedudukan pesakit di sebelah beliau supaya bengkok overlying kaki di lutut dan pinggul sendi, lutut dan kaki yang lebih rendah berehat di atas sofa. Doktor berdiri di sebelah sofa yang menghadap belakang pesakit di peringkat pelvisnya, dengan satu tangan merangkul kaki bawah kaki yang tidak seimbang oleh bahagian bawah paha dari bawah dan dari bahagian dalam, mengangkatnya. Doktor meletakkan sendi lutut pesakit pada pinggang kakinya, yang lebih dekat dengan pinggir kaki sofa. Dengan lengan sebelah tangannya, doktor merangkul pesakit pesakit supaya sendi buku lali berada pada lengan siku, dan tangan membaiki bahagian bawah sendi lutut dari bawah. Doktor membuang dan memanjangkan pinggul pesakit ke sensasi rintangan, menentukan akhir rangkaian pergerakan bebas, fasa I - "menghirup" 9-11 s, mata ke bawah dan ke sisi sofa, pesakit cuba membengkok dan membawa paha ke atas rintangan doktor; Fasa II - "pernafasan" 6-8 s, mata ke arah yang bertentangan, kelonggaran, doktor meningkatkan amplitud penculikan dan lanjutan paha. Fasa penggantian diulang 4-6 kali.

Automobilisasi antigraviti saluran iliac-tibial dilakukan pada kedudukan pesakit di bahagian "sihat" sehingga pelvis berada di pinggir kaki sofa dan dimatikan secara maksimal. Bahagian bawah pesakit adalah bengkok maksima pada sendi lutut dan pinggul. Kaki atas, bengkok pada lutut, hangat selama 20 saat. Rehat 20-30 s. Latihan ini diulang 15-16 kali.

Otot gluteus maximus terletak di bawah gluteus maximus dan boleh dirasai dengan baik di bawah kulit dan jaringan lemak subkutan. Serat ototnya bermula dari permukaan luar sayap Ilium dan melekat pada bahagian atas tengkorak yang lebih besar. Serat depan otot gluteus maximus memutarkan paha ke dalam, belakang - ke luar, seluruh otot terlibat dalam penculikan paha dan meluruskan batang badan yang bengkok. Otot gluteus maximus terletak di bawah gluteus maximus, bermula dari permukaan luar sayap iliac dan dilampirkan pada margin anterior dari trochanter yang lebih besar. Gluteus maximus mengeluarkan paha ke sisi dan meluruskan bengkok tubuh.

Gambaran klinikal lesi dari otot glutal pertengahan dan kecil adalah serupa. Dengan kedua-dua penyakit, kesakitan mungkin meningkat pada masa rehat, tetapi lebih kerap semasa ketegangan dan ketegangan otot: dengan perubahan kedudukan badan, berjalan kaki, berdiri, berdiri dari kerusi, apabila satu kaki mengarah ke belakang yang lain (ujian Soravaje). Tanda-tanda ini dijelaskan dalam sacroiliitis dan dalam patologi sendi sacroiliac, disertai dengan penglibatan otot-otot glutea dalam proses patologi. Zon penyinaran kesakitan yang tercermin dalam sindrom otot gluteal sederhana dan kecil menangkap punggung, belakang paha dan kaki bawah. Dalam sindrom otot gluteus kecil, sakit boleh menyebar di sepanjang permukaan anterior paha ke bahagian belakang kaki ke jari kaki II - V.

Zon pencetus dalam sindrom otot gluteus maximus terletak di bahagian atas kuadran dalaman atas rantau gluteal, di sempadan dengan otot gluteus maximus. Zon pencetus dalam sindrom gluteus maximus berada di tengah-tengah garis yang menghubungkan tulang belakang iliac posterior dan tunggakan yang lebih besar.

Untuk ketegangan pasif gentian otot otot-otot gluteal tengah dan kecil dalam kedudukan pesakit di bahagian yang sihat, adalah perlu untuk membawa pinggul tertekuk pada sendi pinggul. Dengan patologi otot gluteus tengah dan kecil, sakit muncul di dalamnya, selalunya memancar sepanjang paha dan kaki bawah. Kajian mengenai ketegangan serat otot otot gluteus tengah dan kecil dilakukan di kedudukan pesakit di sisi. Jika pesakit bergerak kaki ke sisi dengan putaran kaki, ini menunjukkan ketegangan gentian otot otot gluteal tengah dan kecil. Menurut Durianova J., penculikan kaki pada orang yang sihat seharusnya 45 °.

Kelonggaran postisometrik otot gluteal tengah dan kecil dijalankan di kedudukan pesakit di bahagian belakang, kaki digerakkan dilanjutkan di sofa. Bahagian bawah yang lain dari pesakit, bengkok di lutut, dengan kakinya terletak di atas sofa di luar kaki untuk digerakkan. Doktor berdiri di sebelah sofa di seberang, membetulkan pelvis pesakit dengan pangkal telapak tangan satu tangan, dan meraih ketiga bahagian bawah ekstrem bawah yang digerakkan dengan tangan yang lain. Dengan membawa paha ke garis tengah untuk sensasi rintangan yang menentukan akhir rangkaian pergerakan bebas, doktor melakukan relaksasi selepas isometrik. Fasa I - "menghirup" 9-11 s, mata ke arah penculikan kaki, pesakit terhadap rintangan doktor cuba menggerakkan kaki ke arah luar; Fasa II - "pernafasan" 6-8 s, mata ke arah yang bertentangan, kelonggaran, doktor meningkatkan amplitud membawa kaki pesakit ke garis tengah. Fasa pengganti diulang 4-6 kali.

Relaksasi postisometrik otot gluteal tengah dan kecil dijalankan di kedudukan pesakit di bahagian belakang dengan lutut maximally bersama sendi dan bengkak sendi pinggul pada sudut 90-100 °. Doktor itu berdiri dari tepi yang bertentangan di sofa, membaiki sendi lutut pesakit dengan tangan kedua-dua belah tangan, ditumpangi satu sama lain. Doktor membawa pinggul pesakit ke garis tengah untuk sensasi rintangan dan melakukan relaksasi selepas isometrik. Tahap I - "menghirup" 9-11 s, mata ke sisi anggota yang digerakkan pesakit, pesakit sedang berusaha untuk menggerakkan kaki ke arah menentang daya tahan doktor; Fasa II - "pernafasan" 6-8 s, mata ke arah yang bertentangan, kelonggaran, doktor meningkatkan amplitud membawa kaki pesakit ke garis tengah. Fasa penggantian diulang 4-6 kali.

Autotilisasi postisometrik otot glutal tengah dan kecil dilakukan dalam kedudukan yang sama pesakit. Pesakit menyimpan kaki sebagai bengkok mungkin pada sendi lutut dan bengkok pada sudut 90-100 ° di sendi pinggul dengan tangan kedua tangan terkunci dalam "kunci". Setelah membawa pinggulnya ke arah tengah ke sensasi rintangan, pesakit melakukan relaksasi selepas isometrik. Tahap I - "menghirup" 9-11 s, mata ke sisi kaki yang digerakkan, terhadap rintangan tangan, pesakit cuba menggerakkan kaki ke sisi; Fasa II - "pernafasan" 6-8 s, mata ke arah yang bertentangan, pesakit meningkatkan amplitud membawa kaki ke garis tengah. Fasa pengganti diulang 4-6 kali. Dalam kedudukan yang sama, pesakit menjalankan kelonggaran mobilisasi otot-otot gluteal kecil dan sederhana, menjadikan gerakan yang perlahan, licin, berirama dalam arah membawa kaki. Latihan ini diulang 15-16 kali.

Kelonggaran antigraviti otot gluteal tengah dan kecil dilakukan di kedudukan pesakit di bahagian "sihat" supaya pelvis berada di pinggir kaki sofa (Rajah 89). Kaki bawah bujur maksima pada sendi lutut dan pinggul, kaki atas tergantung dari pinggir sofa selama 20 s. 20-30 dengan rehat. Latihan ini diulang 15-16 kali.

Kumpulan otot paha utama termasuk otot terkemuka dan panjang yang utama dan panjang. Ketiga-tiga otot tambahan yang dilekatkan pada garis paha kasar. Terutamanya melekat pada garis ini adalah otot tambahan yang lebih superficially, dengan patologi yang mana beberapa penulis, menolak peranan penambah lain, telah dikaitkan dengan sindrom otot paha penambah. Otot penambah panjang bermula dengan tendon yang kuat dari tulang kemaluan di bawah tuberkul pubik, kemudian, secara beransur-ansur berkembang, pergi ke bawah dan melekat pada bibir medial garis paha kasar pada pertengahan pertengahan. Sindrom penambah pinggul hip lebih biasa daripada sindrom penculik. Ini disebabkan faktor biomekanik, postural dan pusat. Sebagai contoh, dalam keadaan scoliosis ischialgic, dalam kes-kes di mana badan dimiringkan ke arah kaki yang sihat, otot paha penambah akan terjejas.

Gambar klinikal lesi otot paha penambah dicirikan oleh kesakitan di sepanjang permukaan dalaman atau anterior kaki, berpindah ke pangkal paha dan kadang-kadang di sepanjang rantau tibial anterior ke pergelangan kaki medial. Di bahagian atas kaki, anda sering boleh merasai meterai otot, sakit semasa palpasi dan regangan. Akibatnya, ada sekatan pergerakan di sendi pinggul, bahagian belakang pelvis pada bahagian pinggang, paha sedikit bengkok dan dibawa, oleh sebab itu pesakit bergantung pada kakinya tidak pada seluruh kaki, tetapi hanya pada kaki.

Kajian otot paha yang utama dijalankan dalam kedudukan pesakit yang berbaring di belakangnya. Otot paha penambah pendek diperiksa apabila kaki pesakit bengkok pada sendi lutut (Rajah 90a), panjang - dengan kaki dilanjutkan (Rajah 90 b). Apabila cuba membawa kaki pesakit terhadap rintangan doktor, rasa sakit itu berlaku, dan doktor secara visual dan palpatorno menentukan zon myalgia. Zon myalgia dengan luka sendi sacroiliac terletak di tempat penambatan otot penambah paha, di permukaan medialnya, dan di coxalgia - di pinggir acetabulum di kawasan ligamen ilio-femoral.

Kelonggaran postisometrik pada otot paha penambah pendek dilakukan dengan pesakit dalam kedudukan terlentang dengan satu bengkok kaki pada sendi lutut dan pinggul supaya bahagian kaki perut terletak di bahagian dalam ke sendi lutut kaki lurus yang lain. Doktor berdiri di sebelah kaki pesakit di sebelah sofa, pangkal telapak tangan pada satu lengan dilanjutkan pada sendi siku, memperbaiki pelvis pesakit di sisinya, pangkal telapak tangan lanjutan dilanjutkan pada sendi siku, meletakkan kaki bengkok pesakit di depan di dalam permukaan. Doktor memimpin kaki lutut pesakit ke sofa sehingga sensasi rintangan menentukan hujung rentang pergerakan bebas, dan kemudian relaksasi isometrik kelonggaran otot penambah pendek pada paha. Tahap I - "menyedut" 9-11, mata ke arah doktor, pesakit, terhadap rintangan doktor, cuba membawa bengkok kaki pada sendi lutut ke garis tengah; Fasa II - "pernafasan" 6-8 s, mata ke arah yang bertentangan, kelonggaran, doktor meningkatkan amplitud kaki yang menuju ke sofa. Fasa penggantian diulang 4-6 kali.

Relaksasi mobilisasi penambahan otot paha dilakukan dalam kedudukan yang sama dari doktor dan pesakit. Dokter dengan tangannya, terletak di sendi lutut kaki bengkok pesakit, melakukan gerakan yang licin, perlahan, berirama ke arah kaki yang mengarah ke sofa. Pergerakan diulang 15-16 kali.

Relaksasi postisometri terhadap otot penambah panjang paha itu dilakukan dalam kedudukan pesakit yang berbaring di punggungnya dengan satu kaki dilanjutkan ke luar. Doktor berdiri di sisi sofa di sebelah kaki yang diculik, memperbaiki pelvis pesakit dari sisi bertentangan dengan pangkal telapak pergelangan tangan satu tangan. Dengan berus tangan yang lain, doktor merangkumi bahagian dalaman bahagian atas ketiga kaki pesakit dan memperluaskan kaki keluar ke sensasi ciri rintangan akhir rangkaian pergerakan bebas. Selepas ini, doktor menjalankan relaksasi selepas isometrik. Tahap I - "menyedut" 9-11, mata ke arah yang bertentangan dengan doktor, pesakit terhadap rintangan doktor cuba membawa bengkok kaki pada sendi lutut ke garis tengah, fasa II - "nafas" 6-8 s, mata ke arah doktor, kelonggaran, doktor meningkatkan amplitud kaki ke tepi. Fasa pengganti diulang 4-6 kali.

Kelonggaran mobilisasi otot penambah panjang paha itu dilakukan dalam kedudukan yang sama dengan doktor dan pesakit. Doktor dengan tangannya, yang terletak di bahagian depan bahagian dalam bahagian atas kaki bawah pesakit, melakukan gerakan yang licin, perlahan, berirama ke arah penculikan. Pergerakan diulang 15-16 kali.

Kelonggaran antigraviti terhadap otot penambah panjang paha itu dilakukan dalam kedudukan pesakit yang berbaring di sisinya, pelvis terletak di pinggir kaki sofa. Bahagian atas pesakit adalah bengkok maksima pada sendi lutut dan pinggul dan diperbaiki dengan tangan kedua-dua tangan dihubungkan dalam "kunci", kaki bawah lurus dan tergantung bebas dari sofa selama 20 saat (Rajah 91 a). Cuti 20-30 s. Latihan ini diulang 15-16 kali.

Kelonggaran antigravitasi pada penambah paha itu dilakukan pada posisi pesakit di pinggang dengan satu bengkok kaki pada sendi lutut dan pinggul sehingga kaki plantar pesakit terletak di dalam lutut kaki lurus yang lain. Kaki pesakit, bengkok pada sendi lutut, di bawah tindakan gravitinya dengan bebas cenderung ke sofa selama 20 saat (Rajah 91 b). Cuti 20-30 s. Latihan ini diulang 15-16 kali.

Kumpulan otot posterior paha termasuk gluteus maximus, kepala panjang bisep, semipretera, dan semitendinosus. Ketegangan otot punggung belakang paha berlaku apabila tubuh melangkah ke hadapan, hyperlordosis, spondylolisthesis, apabila pinggiran belakang pelvis meningkat dan, akibatnya, tuberkul ischial dari mana mereka mula. Sebagai hasil daripada mampatan tendon distal dari gentian femoris bisep dari saraf peroneal biasa, ketika masih dalam saraf sciatic, sindrom terowongan kekalahannya dapat terjadi dengan gejala prolaps, hingga paresis kaki. Peranan yang sama boleh dimainkan oleh otot semi-tumbler dan separuh membran. Terutamanya kerap ini diperhatikan dalam orang yang kerja memerlukan jongkok, berlutut.

Gambar klinikal lesi dari otot paha posterior dicirikan oleh kesakitan, yang sering disetempat di fossa popliteal yang memancarkan ke atas dan ke bawah, kadang-kadang ke rantau sciatic. Kemudian pesakit tidak boleh duduk, seperti rasa sakit meningkat tajam. Pandangan biasa seorang pesakit dengan sindrom kumpulan belakang otot paha: kaki selalu sedikit bengkok pada sendi lutut. Dalam bisep paha, kesakitan paling sering dijumpai di sempadan bahagian atas dan tengah. Apabila mampatan serat saraf peroneal yang biasa, sakit seringkali merasakan rasa mati rasa, kesemutan merebak ke kaki, kaki dan jari kaki yang lebih rendah.

Palpasi sering dapat mengungkapkan penebalan yang menyakitkan di kawasan fossa popliteal. Kajian kumpulan otot paha posterior dilakukan pada posisi pesakit pada perut. Jika pesakit tidak dapat mengangkat kaki dilanjutkan di atas tahap mendatar, maka fungsi otot paha posterior berkurang. Biasanya, menurut Durianova J., seseorang yang sihat perlu mengangkat kaki yang terbentang di atas paras mendatar dengan 10-15 ° dan tahan selama 20 s. Dengan kelemahan kumpulan belakang otot paha, putaran kaki berlaku kerana kemasukan kumpulan otot lain dalam mengangkat kaki.

Ujian orientasi pada keadaan fungsional kumpulan otot paha posterior ditunjukkan dalam Rajah. 92. Jika pesakit berada di kedudukan di perut, supaya pelvis berada di hujung kaki sofa, tangan dibengkokkan pada sendi siku dan batang pesakit dipasang di sofa, dapat memegang anggota selama 20 saat, maka fungsi kelompok belakang otot paha tidak berkurang (Gamb. 92).

Untuk mengkaji fungsi terpencil dari otot gluteus maximus, diperlukan apabila mengangkat kaki, untuk membengkokkannya pada sudut kanan pada sendi lutut. Automatisasi otot gluteus maximus ditunjukkan dalam Rajah. 93. Pesakit, berbaring di perutnya, menjalankan gerakan yang licin, perlahan, berirama, menaikkan dan menurunkan bengkok kaki pada sendi lutut. Latihan disyorkan untuk tampil di pagi dan petang selama 15-16 kali.