Rawatan untuk patah pinggul

Tidak ada yang kebal dari patah pinggul. Rawatannya panjang dan boleh dilakukan dengan dua kaedah utama: konservatif dan berkesan. Kaedah rawatan terbaik hari ini adalah pembedahan. Orang muda dengan patah pinggul dalam kes ini diikat dengan retak dengan skru, dan pada pesakit yang lebih tua lebih mudah untuk menukar sendi untuk endoprosthesis.

Terdapat juga pendapat umum bahawa umur adalah kontraindikasi untuk pembedahan dan seseorang mungkin tidak mempunyai anestesia. Ini adalah khayalan yang mendalam, kerana dengan rawatan konservatif risiko komplikasi tinggi, dan proses rawatan panjang. Tetapi segala-galanya adalah teratur, dan ia berbaloi untuk memahami semua kelebihan dan kekurangan setiap kaedah.

Rawat juga

Dengan perkembangan traumatologi dan ortopedik, pendekatan terhadap rawatan patah tulang tersebut telah berubah. Sistem pertolongan pertama yang lengkap untuk patah pinggul telah dibangunkan. Pada peringkat awal, rawatan konservatif adalah yang paling penting, dan tidak ada pembedahan pembedahan. Doktor boleh mengenal pasti patah leher femoral dan menggerakkannya dengan bantuan gypsum dan keseluruhan gipsum pembalut, daya tarikan rangka. Fragment menggunakan daya tarikan boleh dibandingkan, tetapi ia telah dilakukan untuk jangka masa yang lama. Semua ini meningkatkan kemungkinan perpaduan, tetapi sejumlah besar komplikasi sentiasa menghantui pesakit. Dari masa ke masa, kaedah dan kaedah untuk membetulkan serpihan tulang muncul, oleh itu terdapat lebih banyak penyokong pendekatan ini. Sekarang bilangan mangsa yang sangat banyak sedang beroperasi, tetapi terdapat pengecualian.

Pecah pada patah leher femoral

Teknik konservatif

Pilihan ini hanya berlaku dalam sesetengah kes apabila terdapat halangan yang serius terhadap operasi, sebagai contoh, infark miokard baru-baru ini. Terdapat halangan lain untuk rawatan pembedahan, ia terletak pada aspek organisasi. Contohnya, jika tidak ada peralatan yang diperlukan atau pakar yang cekap dapat melakukan operasi. Jangan menjalankan operasi dan jika orang sebelum kecederaan tidak pergi.

Pecahan leher femoral untuk masa yang lama disebabkan oleh fakta bahawa bekalan darah ke kepala terganggu. Operasi itu akan mengikat serpihan dan bekalan darah dipulihkan pada masa muda. Dalam orang yang lebih tua ini tidak berlaku, dan sendi baru adalah pilihan terbaik.

Komplikasi rawatan konservatif

Komplikasi utama patah adalah tidak aktif, serta akibat dari rehat yang berlarutan. Kepala, kehilangan bekalan darah normal, tidak boleh sekerat.

Pecah leher leher femoral dengan rawatan konservatif yang tidak berjaya boleh mengakibatkan kepala mengatasi. Selepas, akhirnya, leher paha juga boleh diselesaikan.

Seseorang dari masa ke masa kehilangan keupayaan untuk pergerakan normal, ini disebabkan oleh atrofi otot, pergerakan sendi terjejas. Seseorang harus berbohong untuk jangka masa yang lama, dan ini adalah keputusan untuk orang tua. Di samping itu, pneumonia kongestif boleh berkembang, menyebabkan kegagalan pernafasan, trombosis dan lendir.

Bedores boleh berkembang di kawasan sakrum dan punggung. Penyebab keadaan ini adalah pemampatan tisu oleh unjuran serong. Pada mulanya, kulit adalah nekrotik, dan kemudian tisu terletak lebih dalam, sejauh bekalan darah berkenaan.

Juga, selalunya, seseorang yang mengalami bedridden mungkin mengalami penyakit psikosis dan gangguan mental yang berlainan, dan kemurungan mungkin berlaku.

Komplikasi tidak teruk adalah trombosis urat mendalam dari kaki. Keadaan ini boleh dengan rehat yang lama, serta selepas pembedahan. Bahaya adalah bahawa bekuan darah yang patah boleh masuk ke organ-organ penting dan menyebabkan nekrosis mereka. Khususnya, ini adalah bagaimana tromboembolisme arteri pulmonari dan infark miokard berkembang, menyebabkan kematian.

Agar komplikasi tidak menjadi tragedi, seseorang perlu diangkat dengan lebih cepat dan tidak dibenarkan berbaring terus-menerus. Pengaktifan melibatkan penubuhan paling awal seseorang di kakinya. Ia perlu bermula dengan duduk yang mudah di atas katil, anda secara beransur-ansur boleh menggantung kaki anda dari tempat tidur, dan di sana anda akan berada dalam jangkauan kursus pemulihan penuh.

Operasi

Dengan bantuan pisau bedah manusia, anda boleh mendapatkan lebih cepat dengan cepat dan mencegah komplikasi. Dalam beberapa hari dia akan dapat berjalan dengan bantuan pejalan kaki atau tongkat khas. Orang muda mengurangkan risiko fraktur nonunion, seseorang boleh kembali ke cara hidup biasa tanpa sebarang masalah.

Varian rawatan pembedahan berat patah, dan semuanya bergantung pada jenis patah, umur, patologi bersamaan.

Osteosynthesis dengan skru sesuai untuk pesakit muda.

Untuk mengukuhkan patah pada anak-anak muda, skru khas digunakan. Orang tua mengesyorkan prostesis, yang boleh menjadi unipolar (hanya kepala dan leher perubahan paha) atau gabungan (apabila kepala, leher dan engsel berubah).

Operasi selepas 70 tahun, terutamanya ditunjukkan, arthroplasty unipolar paling sering digunakan. Beban pada anggota yang dikendalikan boleh dilakukan selepas 3-4 minggu.

Apabila menetapkan prostesis, simen khas boleh digunakan, maka beban dapat diberikan 3-4 hari setelah penempatan implan. Keadaan ini sangat penting untuk melemahkan pesakit umur tua atau tua.

Semakin rendah patah dari kepala femoral terletak, semakin besar kemungkinannya untuk menyatukan. Untuk serpihan pengikat menggunakan sistem khas dan skru. Dalam kes ini, endoprosthetics mungkin tidak dilakukan, dan proses pemulihan adalah sama.

Osteosynthesis untuk patah leher femoral

Dalam rawatan pembedahan, prognosis untuk fungsi dan kehidupan adalah baik. Hanya dalam proses pemulihan selepas patah pinggul adalah perlu untuk membalut kaki dengan pembalut elastik. Anda boleh menggunakan dan stoking atau stoking mampatan. Jadi, risiko darah beku lebih rendah.

Rawat patah dengan daya tarikan rangka

Kaedah kerangka tulang dalam patah tulang digunakan secara meluas dalam traumatologi. Matlamat utama rawatan sedemikian adalah untuk menghapuskan sindrom kesakitan dengan melegakan otot dengan perlahan meluruskan dan memegang serpihan tulang dalam postur yang diperlukan sehingga sumsum tulang berkembang.

Daya tarikan rangka menghilangkan resiko untuk mengembangkan anjakan sekunder tulang patah. Selepas kaedah ini, tempoh pemulihan selepas patah dapat dikurangkan dengan ketara.

Varieti prosedur

Daya tarikan dilakukan dengan cara pelekat atau skeletal, bergantung kepada keterangan.

Daya tarikan gel

Kaedah ini hanya digunakan apabila terdapat sedikit serpihan tulang. Teknik aplikasi terdiri daripada melekatkan plaster pelekat 10 mm lebar ke bahagian-bahagian tisu lembut dari luar, dan kemudian dari bahagian dalam patah. Adalah penting untuk memastikan bahawa tiada lipatan, bengkak menggantikan serpihan tulang. Pada akhir patch melekit, piring papan lapis kecil tetap, di atas terdapat lawatan pekeliling pembalut.

Kargo terlampir dengan teknik ini tidak boleh lebih berat daripada dua kilogram.

Cengkerang rangka

Cengkerang rangka menimbulkan beban pada otot berhampiran tulang patah untuk meredakannya. Ia juga menghapuskan kemungkinan pemindahan serpihan dan memastikan ketidakupayaan mereka. Kaedah ini secara praktikalnya tidak ada contraindications; ia boleh digunakan oleh semua orang kecuali untuk kanak-kanak di bawah umur lima tahun.

Traumatologists sering menggunakan untuk tujuan ini jarum Kirchner diperbuat daripada keluli tahan karat berkualiti tinggi. Kurungan, yang menyediakan tindakan berliku-liku dan menyediakan lekapan jari yang boleh dipercayai, dibentangkan dalam bentuk plat keluli.

Menonton di mana kawasan yang terjejas terletak, pakar bedah meletakkan jarum melalui titik tertentu. Sebagai contoh, jika patah meliputi bahu melibatkan olecranon, jika kaki bawah dipengaruhi, maka melalui kawasan prostat. Doktor yang menggunakan kaedah pemeriksaan dan menggunakan gambar X-ray menentukan titik mana yang harus digunakan untuk merawat patah kaki atau lengan, bergantung pada lokasinya.

Jarum selepas menarik tetap ke kurungan dan menetapkan berat mengurangkan. Jisim graviti dipilih dengan mengambil kira kawasan terjejas dan berat mangsa.

Petunjuk untuk pelantikan

Daya tarikan rangka ditunjukkan untuk pesakit dengan:

  • patah tulang belakang;
  • luka sisi leher femoral;
  • T dan U berbentuk lesi tibia;
  • patah tulang diaphyseal tulang kaki, pergelangan kaki;
  • kehelan vertebra serviks;
  • lesi humerus;
  • pengurangan dislokasi lama sendi pinggul.

Juga, peregangan rangka sering digunakan sebagai persediaan untuk pembedahan atau selepas pembedahan untuk pesakit dengan:

  • patah medial leher femoral;
  • dislokasi kongenital pinggul;
  • patah bukan kohesif dengan anjakan;
  • kecacatan tulang;
  • kecacatan osteotomi segmental pinggul;

Prosedur daya tarikan rangka harus dijalankan hanya dengan kemandulan penuh, dengan mengambil kira semua peraturan asepsis dan antisepsis. Manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan, pesakit sebelum ini diberikannya di tapak pin.

Ada kes-kes apabila doktor tidak memilih daya tarikan rangka untuk rawatan tulang patah, tetapi penggunaan plaster untuk lesi tulang tanpa anjakan. Orang-orang tua yang telah mengalami patah tulang biasanya lebih disukai untuk dirawat dengan segera oleh osteosynthesis.

Proses rawatan

Selepas memasang jurucakap dan memasang beban pertama, satu X-ray kawalan ditentukan, yang menentukan jisim berat mengurangkan. Selepas menukar beban kepada berat yang diingini, radiografi harus diulang selepas dua hari lagi. Sepanjang tempoh rawatan, anggota yang patah harus berada dalam keadaan pegun.

Rawatan dibahagikan kepada tiga peringkat:

  1. Repositional. Ia merangkumi rawatan tiga hari pertama. Dalam tempoh ini, ada penataan semula serpihan, yang dikawal oleh x-ray.
  2. Peringkat pengekalan berlangsung sekitar 2-3 minggu. Pada masa ini, puing-puing terdapat dalam keadaan reposisi.
  3. Pembaikan adalah peringkat terakhir rawatan, di mana terdapat tanda-tanda perkembangan kalus dan pembentukan penyatuan yang diperlukan. Tempoh ini meliputi 4-5 minggu.

Berapa banyaknya terletak pada kedudukan ini kepada pesakit bergantung kepada lokasi tulang yang terjejas. Rata-rata, ia mengambil masa kira-kira 1-1.5 bulan.

Dalam tempoh masa ini, adalah perlu untuk menghapuskan mobiliti patologi sedia ada di tapak patah - ini adalah kriteria utama untuk rawatan sedemikian lama. Keputusan ini harus disahkan oleh kajian sinar-X, dengan penunjuk yang menguntungkan, doktor memindahkan pesakit ke rawatan penetapan.

Rehabilitasi sepenuhnya selepas kaedah rawatan rangka termasuk urut terapeutik, mandi, pengenaan biasa pembalut elastik, latihan terapeutik, fisioterapi.

Arahan khas

Kaedah kerangka mempunyai banyak kelebihan, tetapi jangan lupa tentang kelemahan. Penangguhan berpanjangan mangsa dalam keadaan pegun membawa kepada kerosakan saluran pencernaan, sistem kardiovaskular, atrofi tisu, dan pembentukan lendir.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa pesakit yang menjalani pembengkakan rangka memerlukan pemeriksaan harian bukan sahaja dari doktor dan kakitangan perubatan, tetapi juga memerlukan perhatian khusus dari saudara-mara.

Komplikasi yang boleh menyebabkan daya tarikan rangka termasuk jangkitan teruk pada tisu lembut. Patologi ini boleh berlaku apabila peraturan asepsis dilanggar semasa rawatan patah tulang. Jangkitan purulen boleh menyebabkan osteomyelitis, dan kemudian sepsis. Komplikasi serius seperti ini boleh membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, adalah penting untuk menyediakan penjagaan harian yang sesuai untuk mereka yang sakit.

Penggunaan kerangka rangka pada patah pinggul, tibia, bahu

Cengkerang rangka adalah variasi dari penyembuhan cepat dari berbagai patah tulang. Tujuan utama kaedah ini adalah dengan tepat meletakkan hujung tajam tulang patah ke tempatnya dengan bantuan pelbagai objek berat dan penetapan sementara mereka dalam kedudukan anatom yang dikehendaki sehingga pembentukan kalus selesai.

Peraturan rawatan

Untuk melakukan pengenaan yang tepat pada daya tarikan rangka, pastikan untuk dipertimbangkan:

  • Kesihatan pesakit;
  • Umur pesakit;
  • Tempat dan takat patah;
  • Kehadiran sebarang komplikasi;
  • Tahap pelanggaran tisu kulit dan otot dengan patah terbuka;
  • Bilangan mikroorganisma berbahaya dalam luka terbuka.

Agar kalus yang betul dibentuk di tapak patah, anda perlu:

  • Betulkan serpihan tulang dengan betul;
  • Keluarkan tisu lembut yang rosak dari ruang antara bahagian tulang yang patah;
  • Untuk memastikan tidak berfungsi sepenuhnya tulang yang patah dan rawatan yang betul dan penjagaan tisu otot dan kulit yang rosak;
  • Jangan membongkar tulang patah.

Apakah prosedur daya tarikan kerangka?

Untuk memberikan lanjutan tulang belakang yang berkualiti dan berkualiti tinggi, melalui kawasan spesifik doktor menjalankan jarum yang diperbuat daripada logam Kirchner, lokasi yang tepat yang berkaitan dengan jenis dan tempat patah. Sebelum menjalankan prosedur sedemikian, anestesia tempatan bahagian yang dikehendaki dari anggota yang cedera adalah wajib.

Teknik ini sentiasa berubah, ia memperkenalkan teknologi terkini dan kaedah tarikan. Kaedah klasik untuk menjalankan prosedur ini biasanya agak kasar dan menyakitkan. Malah pergerakan terkecil dari pesakit yang tidur di katil menyebabkan perubahan dalam daya regangan dan tentunya mengakibatkan ketidakselesaan.

Selepas manipulasi sedemikian, rasa sakit dan ketegangan tisu lembut diperhatikan di dalam pesakit di kawasan kecederaan. Untuk mengelakkan akibat yang tidak diingini antara elemen sistem ekzos adalah mekanisme musim bunga saiz kecil.

Perlu memohon

Sebab-sebab mengapa pesakit memerlukan satu kaedah rawatan seperti daya tarikan rangka:

  • Dengan patah paha jenis skru atau patah tibia;
  • Fraktur dengan serpihan;
  • Berbagai fraktur anggota badan yang lebih rendah;
  • Pecah bahagian diaphyal tulang bahu atau paha;
  • Anjakan sukarela tulang yang rosak;
  • Permintaan lewat untuk bantuan pesakit kepada pekerja kesihatan;
  • Ia digunakan sebelum menjalankan operasi untuk penempatan yang betul dan penetapan tulang patah;
  • Ia digunakan semasa pemulihan selepas operasi dan dengan patah tertutup dengan tulang patah.

Mata merajut

Dalam amalan perubatan, terdapat kawasan dan titik khusus untuk pengenalan jarum pengunci khas:

  1. Sekiranya berlaku pelanggaran keutuhan tulang di kawasan skapula atau bahu, jarum dimasukkan melalui proses ulnar;
  2. Sekiranya berlaku kecederaan pada pelvis dan rantau tibial - melalui kawasan epicondylem atau tuberosity pada tibia;
  3. Sekiranya berlaku pelanggaran keutuhan tulang kaki - melalui bahagian bawah bahagian atas kaki;
  4. Untuk patah kaki pergelangan kaki, daya tarikan rangka untuk tulang tumit kaki dibuat dengan memasukkan jarum ke dalamnya. Selepas doktor menyisipkan jarum khas ke kaki, ia diikat dengan pendakap dalam reka bentuk khas. Kemudian, dengan bantuan sistem berat badan yang tertentu, berat badan awal ditetapkan, diperlukan untuk penetapan tulang yang tepat.

Menentukan berat beban

Bagaimanakah berat beban awal untuk memulihkan tulang menggunakan daya tarikan rangka semasa retak?

  • Sekiranya berlaku pelanggaran integriti humerus, berat beban adalah kira-kira 2-4 kg;
  • Pada patah tulang pinggul, beban perlu kira-kira 15% daripada jumlah berat badan pesakit;
  • Dalam lanjutan rangka tulang kaki, berat badan sehingga 10% dari berat pesakit digunakan;
  • Untuk patah tulang patah, berat beban harus 2-3 kg lebih daripada untuk pelanggaran integriti paha.

Selepas beberapa hari selepas patah tulang, pesakit perlu dirawat di hospital. Pada masa ini, dia ditugaskan untuk menjalani pemeriksaan khas - X-ray, berdasarkan yang mana doktor menentukan berat beban yang diperlukan untuk aplikasi daya tarikan rangka. Sekiranya daya tarikan rangka patah diresepkan oleh seorang doktor, maka lengan atau kaki yang rosak mesti berada dalam kedudukan tertentu untuk jangka masa yang ditetapkan oleh doktor.

Sekiranya pesakit mengalami kecederaan pada scapula, maka bahagian atasnya di tepi patah harus dipindahkan ke sendi sudut bahu kanan, dan kemudian bengkok pada siku pada sudut yang sama. Dengan kecederaan jenis ini kepada lengan mangsa, adalah perlu untuk kekal di tengah-tengah antara alat-alat pronasi dan supinasi. Dalam kes ini, adalah penting untuk menggunakan alat tangan yang boleh dipercayai dengan daya tarikan gam dengan berat yang diperlukan (sehingga 1 kg) berbanding dengan lengan bawah.

Sekiranya doktor menghidapi pesakit dengan patah tulang bahu, maka kedudukan kaki atas mangsa mestilah sama, tetapi pada sendi bahu ia harus membengkok pada sudut yang betul.

Sekiranya pesakit telah memecahkan kakinya akibat kecederaan, maka ia mesti dipasang pada tayar Beler khas, kerana alat ini digunakan untuk kelonggaran otot kaki maksimum dan menyumbang kepada splicing serpihan yang cepat.

Masa pelanjutan

Bagaimana cara menentukan pesakit berada di tempat tidur dengan daya tarikan rangka?

Tempoh pesakit pada hud secara langsung berkaitan dengan jenis dan kerumitan kecederaan, serta kehadiran sebarang komplikasi. Jika pesakit mengalami patah tulang pada bahagian atas atau kaki bawah, maka tempoh purata penginapannya di hospital akan menjadi kira-kira 1.5-2 bulan. Dengan kecederaan tulang pelvik dan tulang paha, mangsa perlu tinggal di tempat tidur selama beberapa bulan. Untuk mengetahui dengan tepat berapa pesakit yang masih harus berbaring di atas hud, anda perlu menunggu untuk tidak berfungsi sepenuhnya dan penetapan tulang patah. Ini mesti disahkan bukan sahaja oleh seorang doktor, tetapi juga dengan kajian radiologi. Kemudian pesakit dipindahkan ke rawatan penetapan.

Kelebihan, kelemahan dan kontraindikasi

Walau bagaimanapun, daya tarikan rangka, seperti prosedur lain, mempunyai kelebihan dan kekurangannya.

Portal perubatan terbesar yang didedikasikan untuk merosakkan tubuh manusia

Artikel menggambarkan tanda-tanda untuk SV untuk patah tulang paha. Kami menerangkan kaedah rawatan, masa rawatan.

Cengkerang rangka pada patah pinggul adalah salah satu kaedah rawatan konservatif. Tanda-tanda untuknya biasanya patah tulang dengan anjakan pada pesakit muda dan usia pertengahan. Tempoh rawatan bergantung kepada tahap kecederaan.

Intipati teknik ini

Ini adalah kaedah rawatan konservatif fraktur. Dalam kes ini, serpihan tulang dipadankan dengan menggantungkan tulang beban ke satu hujung. Ini tidak menyebabkan anakan serpihan dan mewujudkan keadaan untuk pembentukan kalus dan penyembuhan lengkap patah tulang.

Kelemahan kaedah ini adalah keperluan untuk rehat tidur yang panjang, yang boleh membawa kepada perkembangan tekanan luka dan kontraksi otot.

Tujuan pelantikan

Dilantik prosedur sedemikian tidak dalam semua kes. Tujuan kaedah rawatan ini adalah untuk membandingkan serpihan-serpihan yang telah dipindahkan dan mencegah perbezaannya yang berulang.

Petunjuk

Bilakah anda memerlukan hud? Terdapat petunjuk tertentu untuk menetapkan kaedah rawatan ini. Juga, dengan pelbagai jenis kecederaan, teknik SV akan berbeza.

Sekiranya patah diafisis pada tahap yang berbeza dari anggota di NE, kedudukan yang berbeza hendaklah dilampirkan:

  1. Pecah di bahagian atas. Keterlaluan dalam kedudukan tugasan.
  2. Patah pada pertengahan pertengahan. Badannya lurus, tanpa plumbum.
  3. Pecah pada tahap ketiga yang lebih rendah. Kaki bengkok pada lutut pada sudut yang betul, roller diletakkan di bawah lutut. Daya tarikan dilakukan oleh constrictor.

Terma rawatan konservatif bergantung kepada keparahan fraktur, ciri-ciri tubuh, kadar pembentukan kalus. Secara purata, istilahnya adalah 6-8 minggu. Dalam beberapa kes, ia boleh memanjangkan sehingga 10 minggu.

Contraindications

Kontra langsung ke SV no.

Walau bagaimanapun, terdapat situasi di mana doktor mengesyorkan memilih strategi rawatan yang berbeza:

  • dengan patah mudah tanpa anjakan pada orang muda, rawatan dengan pelekat plaster adalah lebih baik;
  • patah tulang pada orang tua, terutama di kawasan kolum femoris, disyorkan untuk segera dirawat dengan osteosynthesis atau penggantian endoprosthesis sendi.

Video dalam artikel ini merumuskan pilihan rawatan alternatif:

Ingat! Daya tarikan rangka pada patah tulang pinggul memerlukan rehat tidur yang berpanjangan, oleh itu, ia boleh menyebabkan pembentukan tekanan kudis, pada orang yang lebih tua - pneumonia kongestif. Oleh itu, dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kaedah rawatan ini digunakan kurang dan kurang.

Bagaimana fraktur leher femoral dirawat

Kini, semua orang boleh cedera di jalan-jalan yang licin dan bahkan di rumah, tanpa mengira umur. Oleh itu, adalah perlu untuk membayangkan bagaimana patah tulang pinggul dirawat di pesakit muda dan tua.

Hari ini, ubat mempunyai banyak kemungkinan. Kaedah pembedahan dianggap lebih berkesan. Ini mungkin endoprosthetics, penggantian sendi yang rosak, atau penentuan semula - "lipatan" dan memastikan serpihan tulang.

Hip fraktur pada orang tua: anda boleh lakukan tanpa pembedahan

Walau bagaimanapun, operasi ini bukan untuk semua orang. Pecah pinggul pada orang tua berusia 60 hingga 80 tahun boleh dirawat dengan surgeri, tetapi banyak bergantung kepada keadaan pesakit. Terdapat banyak kontraindikasi untuk pembedahan, terutamanya penyakit sistem kardiovaskular.

Dan bagaimana jika seseorang mengalami patah tulang pinggul, berusia 85 tahun - usianya, yang membuat seseorang takut akan hasil operasi? Terdapat juga kaedah rawatan yang konservatif, yang dengan penjagaan dan pematuhan yang tepat dengan semua preskripsi, mempunyai prognosis yang agak baik. Kaedah ini digunakan untuk fraktur kesan dan lateral.

Peregangan kaki untuk patah tulang belakang dan kaedah bukan pembedahan yang lain

Skim rawatan bukan pembedahan adalah seperti berikut:

  • Peregangan rangka kaki pada patah leher femoral digunakan selama 2-3 bulan, pemberat juga disempitkan. Jika fraktur adalah lateral dan tanpa anjakan, pesakit terletak pada ekstrak selama kira-kira 10 hari.
  • Selepas mengeluarkan hud, pesakit dibenarkan berdiri di atas tongkat dan belajar berjalan, sedangkan untuk beberapa waktu anda tidak harus bergantung pada kaki yang sakit. Sekiranya penjaga yang berpengalaman berada berdekatan, proses ini lebih mudah dan lebih cekap.
  • Terapi senaman selepas patah tulang pinggul dilantik secara harfiah dari hari-hari pertama meletakkan pesakit pada hud. Pendudukan ini biasanya dijalankan oleh jururawat hospital, tetapi seorang jururawat penjagaan kejururawatan akan melakukan gimnastik lebih berhati-hati dan penuh perhatian, kerana hanya ada satu pesakit dalam penjagaannya.

Latihan untuk patah leher femoral tanpa pembedahan adalah istimewa, kompleksnya bergantung kepada jenis kecederaan, dan ia mesti dilakukan secara perlahan-lahan dan berhati-hati. Pesakit sendiri masih sangat sedikit mampu dan lemah, jadi dalam tempoh ini sokongan jururawat yang berkelayakan amat penting.

Hip fraktur pada orang tua: tiada komplikasi.

Dengan rawatan konservatif patah tulang pinggul pada orang tua, komplikasi boleh berbahaya seperti selepas pembedahan:

  • pneumonia kongestif yang berlaku semasa kedudukan pendiam yang berpanjangan;
  • tromboembolisme vaskular;
  • fraktur dan resapan tanpa anggota kepala sendi.

Dengan penjagaan yang sesuai jururawat, yang sentiasa memantau pesakit dan mengambil langkah tepat pada masanya dengan tanda-tanda yang membimbangkan, kebarangkalian komplikasi dikurangkan dengan ketara. Doktor mengawal splicing fragmen tulang, dan jururawat membuat latihan pencegahan yang menghalang kesan yang tidak diingini.

Sehingga sekarang, terdapat persepsi bahawa leher patah pinggang, terutama pada orang tua, adalah hukuman. Perubatan moden mendakwa bahawa ini tidak berlaku.

Kaedah rawatan yang betul, penjagaan pesakit yang berkelayakan selepas patah pinggang dengan bantuan jururawat yang berkunjung bukan sahaja dapat meletakkan seseorang di kakinya, tetapi dalam beberapa kes bahkan mengelakkan ketidakupayaan, dan yang paling penting - memanjangkan masa hidup pesakit dan menjadikannya hampir lengkap lagi.

Sudah tentu, saudara-mara orang yang cedera itu tidak dapat menjalankan pelbagai langkah yang diperlukan. Tetapi mereka boleh membuat satu-satunya keputusan yang tepat - untuk memohon kepada perkhidmatan kejururawatan rumah kebajikan sosial dan menjemput jururawat berpengalaman kepada pesakit. Kami menyediakan kakitangan yang berkelayakan dan berwibawa, yang menyumbang puluhan pesakit yang dihidupkan kembali ke kehidupan normal dengan patah leher femoral.

Cengkerang rangka pada patah tulang pinggul sebagai kaedah rawatan

Punca Hip Fraktur

Kecederaan tulang pelvik terbentuk apabila ia dimampatkan di pesawat sagittal dan depan. Bentuk patah tulang pada cincin pelvis bergantung kepada banyak faktor, seperti:

  1. Arah (sampingan atau belakang);
  2. Gaya traumatik (perlanggaran dengan kereta, keruntuhan batu);
  3. Tahap mampatan (push kuat atau memerah perlahan);
  4. Umur Harus diingat bahawa pada usia tua kebarangkalian kecederaan adalah lebih tinggi daripada orang muda.
  1. Kecederaan kerja (mampatan pelvis dalam sagittal dan juga arah hadapan);
  2. Kemalangan kereta;
  3. Mampatan panggul oleh roda pengangkutan;
  4. Apabila tanah runtuh;
  5. Kerosakan kepada simfisis kemaluan semasa bersalin;
  6. Apabila jatuh dari ketinggian;
  7. Pada kanak-kanak, patah tulang patah boleh berlaku apabila meluncur, rollerblading atau skating.

Dengan beberapa patah tulang, fungsi kaki itu benar-benar merosot dan orang itu bukan sahaja boleh berjalan, tetapi juga berdiri.

Angkat, berjalan, bergerak. Sekiranya tidak ada titik dalam operasi. Tidak akan bangun akan menjadi bedsores, pneumonia.... hanya pengaktifan.

Gambar klinikal

Pecah pinggul ditemani oleh gejala berikut:

  • sakit di pangkal paha, diperparah oleh palpasi, mengetuk tumit anggota yang cedera;
  • asimetri lipat inguinal pada bahagian yang rosak, bengkak;
  • mengalihkan kaki keluar;
  • satu gejala "tumit yang terperangkap", di mana mangsa tidak dapat mengangkat tumit dari tanah.

Pecah baru pinggang mempunyai gambaran klinikal yang sama, tetapi semua gejala lebih jelas. Ciri-ciri gejala:

  • di kawasan sendi pinggul, hematoma dan edema yang ketara dapat dikesan;
  • putaran kaki diletakkan di luar.

Kerosakan pada diaphysis paha mempunyai gejala khusus:

  • sakit yang teruk dan bengkak di kawasan kerosakan;
  • di hadapan patah terbuka, pendarahan teruk diperhatikan;
  • menurunkan kepekaan di kawasan di bawah patah;
  • kecacatan paha yang teruk;
  • pergerakan yang tidak normal di tapak kerosakan;
  • pelanggaran aktiviti motor anggota badan.

Dengan patah bahagian distal paha diperhatikan:

  • sakit, bengkak, lebam di kawasan sendi lutut;
  • palpation fossa popliteal dapat menentukan crepitus serpihan tulang;
  • memendekkan dan luka pinggang luaran.

Rawatan apa yang digunakan

Bergantung kepada tahap kerosakan pada tulang paha, bahagian fraktur pinggul:

  1. patah femur proksimal;
  2. fraktur femur diaphyseal;
  3. patah pinggang distal.

Pecah bahagian proksimal daripada pelvis. Kategori ini merangkumi unsur-unsur berikut femur proksimal:

  1. Fraktur terisol tulang pelvik;
  2. Pecah pada cincin pelvis tanpa melanggar kesinambungannya;
  3. Pecah pada cincin pelvis dengan pelanggaran kesinambungannya;
  4. Pecah menegak ganda tulang pelvik (fraktur Malgenov);
  5. Patah dalam acetabulum;
  6. Pecah tulang pelvis, yang digabungkan dengan kerosakan pada organ dalaman (pelvik).

Pecah sedikit tulang pelvis sering tidak memerlukan pembedahan, jadi rawatan berlaku dalam gaya konservatif. Untuk keseluruhan tempoh, mangsa berjalan dalam radas khas yang membetulkan kaki dalam satu kedudukan.

Apakah patah pinggul?

Gejala dan tanda-tanda

Manifestasi kecederaan dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • Tanda-tanda umum yang menunjukkan diri mereka di seluruh badan.
  • Khususnya. Iaitu, mereka yang muncul di tempat kerosakan.

1. Sekiranya terdapat patah tulang pelvik yang tertutup, maka 35% daripada mangsa akan mengalami kejutan traumatik, yang terbentuk akibat kehilangan darah yang besar dan kerosakan pada plexus saraf;

2. Orang yang cedera mengambil kedudukan yang melegakan kesakitan mereka;

3. Sakit kepala dan pening;

4. Gangguan kesedaran, yang ditunjukkan oleh kehilangan atau kekeliruan kesedaran;

6. Blanching kulit dan peluh sejuk, mempunyai konsistensi melekit;

7. Menurun tekanan darah;

8. Meningkatkan nadi;

9. Susah bernafas dengan gangguan.

Kumpulan gejala tertentu atau setempat termasuk yang berikut:

  • Pembengkakan besar-besaran, memulihkan kawasan yang rosak;
  • Kesakitan yang berlebihan, diperburuk dengan apa-apa hubungan dengan kawasan yang cedera;
  • Sekiranya patah tulang pelvis dengan serpihan, crunches akan didengar - ini adalah bunyi tulang patah;
  • Hematomas;

Gejala lanjut bergantung kepada tulang tertentu yang cedera.

Pecah pelvis, fenomena yang sangat menyakitkan, selain tapak kecederaan segera membengkak dan bertukar menjadi biru.

Biasanya, apabila kecederaan pelvis berlaku, seseorang cuba untuk memberikan dirinya kedudukan terpaksa di mana pinggul dan lututnya bengkok, dan dengan itu mengurangkan rasa sakit.

Jika fraktur berlaku semasa kemalangan, atau apabila jatuh dari ketinggian, cedera, selain masalah dengan tulang pelvis, mengalami kecederaan pada kepala, dada, perut, kaki dan lengan.

Di samping itu, pendarahan yang serius ditambah, yang boleh menyebabkan kejutan kepada mangsa. Oleh itu, jika patah tulang patah tulang disyaki, yang terbaik yang boleh dilakukan oleh orang lain adalah menstabilkan panggul dan dengan cepat menyerahkan orang itu ke hospital.

Perlu diperhatikan bahawa di antara pelbagai kecederaan panggul, yang paling tersendiri adalah mereka yang menunjukkan patah tulangnya. Kerosakan boleh didiagnosis akibat gejala berikut:

  • kesakitan teruk;
  • lebam dan lebam di tempat kecederaan;
  • kejutan traumatik;
  • pendarahan dalam kes patah terbuka;
  • disfungsi organ-organ di rantau pelvis: kesukaran kencing, sembelit, sakit perut, dll.

Gejala dan tanda-tanda

Dalam hal ini, jika keadaan kesihatan pesakit memungkinkan untuk melakukan operasi, maka kuku tiga pisau diikat atau autoplasty tulang dibuat.

Imobilisasi terdiri daripada satu siri tindakan berurutan:

Pemulihan selepas patah tulang belakang

Bagi pesakit tua yang mengalami patah tulang atau keretakan intrakapsular, pakar bedah lebih suka melakukan hemiarthroplasty, menggantikan bahagian tulang yang rosak dengan implan logam.

Diagnosis trauma

Kaedah utama untuk diagnosis fraktur dalam traumatologi adalah radiografi. Diagnosis dibuat berdasarkan gambar X-ray. Dalam beberapa kes, mereka menggunakan tomografi berkomputer, yang, akibat resolusinya, boleh menunjukkan lebih terperinci gambar kerosakan tulang.

Untuk mendiagnosis fraktur tulang ischial pelvis mungkin hanya di institusi perubatan. Gejala adalah sangat mirip dengan patah tulang kemaluan, oleh kerana itu, untuk membuat diagnosis yang tepat, melakukan penyelidikan:

  • radiografi;
  • pengiraan tomografi;
  • pengimejan resonans magnetik.

Doktor mengambil kira aduan mangsa dan mengetahui gambaran terperinci mengenai apa yang berlaku.

Untuk menghilangkan rehat dalaman dengan serpihan tulang, manipulasi berikut dijalankan:

  • pemeriksaan rektum;
  • pemeriksaan vagina;
  • Ultrasound organ-organ yang bersebelahan;
  • memasak kateter ke dalam pundi kencing.

Sekiranya darah dikesan semasa menjalankan penyelidikan, maka bergantung kepada kaedah yang digunakan dan lokasi tapak pendarahan, ia menjadi jelas bahawa organ dan tisu rosak, ia akan diputuskan bagaimana untuk merawatnya.

Rawatan

Patah tulang belakang

Rawatan yang paling berkesan untuk jenis fraktur ini adalah pembedahan, terutama disyorkan untuk orang tua.

Terapi konservatif ditunjukkan untuk patah tulang leher yang disuntikkan. Badan yang rosak diperbetulkan oleh kaki Brown atau Beller. Beberapa hari kemudian, sinaran x berulang dilakukan. Jika pengetatan serpihan dipercayai dapat dilihat, maka korban dibenarkan berjalan di atas tongkat tanpa memuat kaki yang sakit selama 4-5 bulan.

Dalam kes patah tidak terjejas, daya tarikan rangka dilakukan oleh tibia (berat 6-7 kg). Pada hari ketiga, imej X-ray kawalan dilakukan. Jika selepas menyusun semula serpihan kekal di tempat, maka beban dikurangkan menjadi 4-5 kg. Selepas daya tarikan, rawatan pembedahan adalah disyorkan.

Rawatan pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum atau tulang belakang. Serpihan itu diposisi semula dan pengancingnya kemudiannya dengan kuku tiga bilah atau struktur logam lain. Selepas luka sembuh, pesakit dibenarkan duduk, dan anda boleh mula berjalan selepas 3 minggu.

PENTING! Patah tulang belakang adalah kecederaan yang boleh mengakibatkan kecacatan. Jangan meninggalkan rawatan pembedahan, terutamanya pada usia tua.

Transversal

Rawatan fraktur intertrochanterik boleh dijalankan secara operatif atau konservatif. Terapi konservatif lebih kerap digunakan pada orang muda, kerana orang muda mempunyai proses penyembuhan dan pemulihan yang lebih baik. Untuk pesakit yang lebih tua, rawatan pembedahan adalah disyorkan, yang tidak memerlukan rehat tidur yang panjang.

Terapi konservatif dalam kes patah protrose pada femur dilakukan dengan membentang melalui tibia atau bahagian distal tulang femoral. Pilihan kedua adalah lebih baik, kerana ia kurang membebankan sendi lutut. Kaki diletakkan di dalam tayar dengan memimpin 15-30 darjah dan membungkuk lutut dan sendi pinggul. Pemilihan tahap plumbum bergantung kepada kedudukan serpihan tulang.

Berapa banyak di hud - 2.5 bulan. Tetapi beban penuh pada anggota badan boleh diberikan hanya selepas 4 bulan. Sebelum itu, anda perlu berjalan di atas tongkat.

Rawatan pembedahan dijalankan oleh osteosynthesis dengan rod logam tiga bilah dan plat logam. Tetapi kebelakangan ini, reka bentuk dengan skru telah digunakan, yang menghalang paku dari memecah masuk ke sisi rongga acetabular. Kaedah ini sangat baik dalam pergerakan pada kruk ini sudah mungkin dari hari ketujuh selepas operasi, dan beban penuh mungkin sudah bermula dari minggu keenam.

Diaphyseal

Seperti yang disebutkan di atas, patah tulang adalah yang paling berbahaya untuk perkembangan pendarahan dan luka besar tisu lembut, yang boleh menyebabkan keadaan kejutan pada pesakit. Oleh itu, pertama sekali, langkah-langkah resusitasi diambil untuk menghalang perkembangan kejutan.

Dalam tempoh ini, anda boleh menggunakan kaedah rawatan konservatif dalam bentuk daya tarikan rangka, dan kemudian osteosynthesis ditunjukkan. Jarum dibawa melalui tempat yang sama seperti dalam kes patah pertcortal.

Rawatan pengoperasian dijalankan selama 5-7 hari, tetapi jika ia dikontraindikasikan, pesakit masih berada di peregangan selama 1.5-2.5 bulan.

Rawatan pembedahan dijalankan dengan kaedah osteosynthesis, menggunakan plat, paku dan peranti penetapan luaran. Kontraindikasi untuk pembedahan adalah luka atau pustula pada kulit, kehadiran penyakit radang sistem pernafasan.

Bahagian sempit

Kerana kebanyakan keretakan pinggul ini berlaku secara intra-artikular, ia perlu terlebih dahulu membuat tusukan sendi lutut, memompa darah terkumpul dari sana. Kemudian pesakit dibuang 10-15 ml larutan novocaine 2%.

Anda boleh memegang penentuan semula kondom tertutup. Untuk melakukan ini, salah seorang pembantu mencipta kontraindikasi pada bahagian bawah paha yang lebih rendah, sendi pergelangan kaki ditarik ke yang lain, dan pakar bedah melakukan manipulasi dengan condyle pinggul. Extremity dilancarkan selama satu bulan.

Sekiranya berlaku pengulangan semula yang tidak berjaya, rawatan pembedahan, iaitu osteosynthesis, diambil. Serpihan condylles diperbaiki dengan beberapa skru ke pangkalan biasa. Tetapi dalam kes ini, semua yang sama, selepas operasi, perlu memakai plaster paling lama selama 2-3 minggu. Beban penuh pada kaki dibenarkan dari bulan ke-3.

Sindrom Edema

Pada patah pinggul, ada pembengkakan yang kuat di kawasan kerosakan, lebih rendah sepanjang hujungnya. Penyebab sindrom edema adalah kerosakan kepada tisu lembut di sekelilingnya oleh serpihan tulang. Pada masa yang sama mikrosirkulasi, aliran keluar vena dan lymphatic terganggu, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kepekatan bendalir dalam tisu anggota badan.

Apa yang perlu dilakukan dengan edema yang teruk selepas patah pinggang:

  • Gunakan dadah. Seorang traumatologist yang berpengalaman akan menetapkan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah (Heparin), ubat-ubatan anti-radang tempatan (Nise, Ibuprofen, Dolobeene), salep yang membantu memulihkan bedah vaskular tempatan dan metabolisme cecair (Normoven, Cyclovene).
  • Mengambil urut. Urut adalah salah satu prosedur yang paling berkesan untuk meningkatkan aliran limfa setempat. Prosedur ini mungkin dikontraindikasikan jika berlaku bekuan darah.
  • Gunakan linen lutut atau perban. Ia telah terbukti secara klinikal bahawa pemampatan meningkatkan dan menstabilkan katil vena, tekanan dalam urat.
  • Terlibat dalam terapi latihan. Satu set latihan akan membantu memulihkan kekuatan fizikal atrophied semasa rawatan, sehingga meningkatkan metabolisme pada tisu sekitarnya.
  • Fisioterapi lengkap. Elektroforesis, terapi ultraviolet dan elektrostimulasi akan membantu untuk terus merangsang kawasan masalah tisu, menormalkan metabolisme dan trofi.

Berapa bengkak di pinggir pinggang?

Bergantung pada keparahan fraktur, tahap kerosakan tisu lembut, rawatan yang ditetapkan dengan betul dan ciri-ciri individu pesakit, sindrom edematous dapat diperhatikan dari tiga minggu hingga beberapa bulan. Biasanya, pembengkakan berlangsung sebulan selepas kecederaan.

Video berguna

Dalam video ini, seorang traumatologist menerangkan nuansa merawat fraktur hip intertroctile menggunakan osteosynthesis.

Untuk permulaan, adalah penting untuk mati rasa dan memeriksa pesakit. Berdasarkan hasil tinjauan, keperluan untuk rawatan konservatif atau pembedahan akan diputuskan. Rawatan patah tulang sciatic dengan kaedah konservatif dijalankan apabila tiada serpihan dan anjakan. Dalam kes yang bertentangan, tiada campur tangan pembedahan diperlukan.

Apabila tidak ada tanda-tanda untuk pembedahan, pesakit dipindahkan ke wad dan diletakkan di atas katil, di mana dia akan berada di "pose katak".

Nuance! Sekiranya mangsa didiagnosis dengan patah bukan sahaja tulang pelvis, tetapi juga tulang kaki atau paha yang lebih rendah, anggota kaki yang cedera diletakkan pada tayar khas.

Setiap pesakit dengan kecederaan sedemikian berminat dalam soalan: berapa lamakah fraktur sembuh? Penggabungan tulang dapat berlangsung dari 7 hingga 8 minggu. Tetapi tidak semua kali ini anda perlu berada di hospital. Pemerhatian hanya memerlukan beberapa minggu pertama selepas kecederaan untuk mengatasi komplikasi. Faktor-faktor berikut juga mempengaruhi penyembuhan:

  • umur pesakit;
  • keadaan alat tulang;
  • terdapat cukup kalsium dan magnesium yang diterima oleh pesakit.

Sekiranya patah dengan anjakan, operasi dilakukan untuk memulihkan integriti tulang - ia diikat dengan struktur logam (skru, jarum mengait) dan serpihan kecil dikeluarkan.

Jenis fraktur di bahagian pinggul di atas perlu mengekalkan imuniti pesakit dalam tempoh yang lama. Ia bergantung kepada keberkesanan pematuhan kepada peraturan rehat tidur, berapa banyak masa patah pinggul tumbuh bersama.

Di samping itu, anda tidak boleh mengabaikan keadaan psikologi pesakit: dari keadaan emosi dan suasana hati juga bergantung pada masa, selepas berapa banyak patah tulang yang membeku. Pada masa ini, majoriti orang yang menderita patah tulang pinggul dicirikan oleh kehadiran keadaan depresi dan neurosis yang sangat serius.

Di samping itu, harus diperhatikan bahawa pemeliharaan rehat di tempat tidur agak tidak menguntungkan bagi keadaan fizikal umum badan manusia.

Kesan yang paling biasa yang juga mempengaruhi berapa banyak patah leher femoral tumbuh bersama adalah berikut:

  • bedsores;
  • perkembangan kesesakan vena;
  • penampilan atrium usus;
  • perkembangan trombosis vaskular dalam;
  • perkembangan radang paru-paru yang tidak stabil.

Penjagaan dan rawatan hospital bergantung pada jenis patah tulang patah. Pertama sekali, pemisahan ini bergantung kepada data diagnostik sinar-X.

Seseorang yang cedera dengan patah jenis marginal dan tanpa kecacatan cincin pelvis ditunjukkan blokade novelik, mengambil kedudukan yang paling selesa untuk tulang di tempat tidur hospital.

Sebagai melanggar kesinambungan cincin pelvis dalam bentuk pecah symphysis kemaluan, rawatan konservatif jenis gamacho ditunjukkan. Dengan kecederaan yang lebih mendalam dan pecah ligamen, osteosynthesis dilakukan menggunakan plat logam dengan skru.

Sebahagian besar mangsa, selain patah tulang pelvik, juga mengalami patah tulang dan luka. Selalunya masalah ini merosakkan femur. Rawatan ortopedi disediakan untuk pesakit tersebut.

Untuk memasukkan semula anjakan kecil dalam satu setengah daripada pelvis, gunakan kaedah daya tarikan rangka dengan peningkatan beban sehingga 15 kg secara purata sehingga satu bulan. Pecah yang tidak disertai oleh anjakan disembuhkan oleh pengenaan plaster pada sendi pinggul.

Sekiranya terdapat patah terbuka tulang pelvik, pakar bedah menjalankan rawatan utama yang bertujuan untuk mencegah jangkitan bakteria dan seterusnya. Dengan luka yang mendalam, doktor melakukan reimplantasi kulit (mereka mengambil bahagian dari seluruh kulit dan memindahkannya ke kawasan yang rosak).

Berapa banyak tinggal di hospital?

Mangsa di hospital perlu rata-rata sehingga 70 hari. Angka yang mengagumkan itu adalah kerana pencegahan dan penghapusan komplikasi jangka panjang.

Selain perubahan gaya hidup dalam beberapa bulan akan datang dan perubahan makanan. Banyak makanan yang mengandungi kalsium dan vitamin D perlu ditambah kepada makanan.

Peningkatan nutrisi protein tidak penting, kerana protein adalah asas bangunan semua makhluk hidup, termasuk tulang. Dengan diet yang rasional, patah tulang belakang lebih cepat sembuh.

Kesannya sangat berbahaya untuk kesihatan. Dalam banyak kes, mereka boleh berlaku pada orang yang terjejas sepanjang hidup mereka.

Untuk memulakan, tentu saja, adalah perlu untuk menyediakan pertolongan cemas. Dengan patah terbuka, adalah perlu untuk menghentikan pendarahan secepat mungkin dan untuk membasmi pinggir luka.

Analgesik boleh membantu mengurangkan kesakitan, yang boleh disuntik subkutan atau diberikan kepada mangsa dalam bentuk tablet. Perkara utama adalah untuk memantau keadaan pesakit, dan jika tanda-tanda yang terdapat dalam ciri-ciri pembangunan kejutan traumatik, cuba menghilangkan orang terjejas secepat mungkin.

Kelajuan kedatangan ambulans sering menentukan sejauh mana keadaan berjalan. Mengangkut mangsa dengan sendiri tidak berbaloi, kerana ini memerlukan penyandar khusus.

Mereka harus lancar, dan roller harus diletakkan di bawah lutut. Tayar untuk patah ini jarang ditumpaskan.

Rawatan untuk patah tidak rumit biasanya berlaku tanpa pembedahan. Sepanjang keseluruhan tempoh, mangsa mesti berjalan dalam satu peralatan khusus yang memegang kaki dalam satu kedudukan.

Sekiranya perlu, pesakit boleh menggunakan tongkat semasa bergerak. Sekiranya semuanya tidak mengalami komplikasi, tulang yang rosak akan pulih dalam tiga hingga empat bulan.

Sepanjang masa itu, doktor boleh menetapkan ubat penghilang rasa sakit dan, jika perlu, kompleks vitamin tertentu yang mengimbangi kekurangan vitamin yang diperlukan untuk penyembuhan tulang yang baik.

Pemulihan dengan kehadiran kejutan traumatik termasuk, sebagai tambahan kepada anestesia, penggunaan prosedur seperti pemindahan darah dan immobilisasi sepenuhnya kesan tulang.

Dengan sifat tertutup dan marginal masalah, ia boleh diperbaiki dalam buaian atau perisai. Di samping itu, imobilisasi boleh berlaku dengan bantuan penggelek di rantau popliteal atau ban Beler.

Daya tarikan rangka ditetapkan jika keretakan atau patah cincin pelvis berlaku.

Rawatan bukan pembedahan

Keretakan yang stabil, seperti pecah-pecah tulang sekeping tulang pelvis, semasa perlanggaran atlet antara satu sama lain, sebagai peraturan, sembuh tanpa pembedahan.

Korban itu ditawarkan menggunakan tongkat atau pejalan kaki untuk mengurangkan tekanan berat badan pada pelvis dan kaki. Biasanya, seseorang perlu berjalan selama tiga bulan atau sehingga patah tulang sembuh.

Painkiller dan ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah, sebagai contoh, aspirin, ditetapkan dari ubat-ubatan.

Dalam kes kami, rawatan patah tulang pinggul melibatkan langkah-langkah pencegahan untuk memerangi kejutan traumatik. Jika mangsa telah kehilangan banyak darah, dia diberi pemindahan darah pengganti darah dan komponen darah.

Pada peringkat awal jangan gunakan peletak plaster, kerana ia tidak dapat memegang serpihan pada posisi yang diinginkan. Kaedah utama rawatan moden ialah daya tarikan rangka, pembedahan (osteosynthesis) dan peranti penetasan luaran.

Selepas rawatan, ia mesti disiapkan Dalam kes fraktur kelas rendah (Gardens 1 dan 2 jenis), rawatan standard adalah untuk membetulkan tapak retak dengan skru, skru gelongsor atau plat.

Kaedah ini juga boleh digunakan sekiranya retak dengan anjakan selepas retak telah ditetapkan semula. Patah Podvertelny.

Pecah diaphyseal pinggul adalah kecederaan yang agak serius, yang dikaitkan dengan kejutan yang menyakitkan dan kehilangan darah yang ketara.

Penggabungan bersama dengan anestetik tempatan, terutamanya digunakan lidocaine dan novocaine.

Disebabkan penurunan imuniti, terdapat risiko penyakit lain yang tidak berkaitan dengan sendi. Sistem kardiovaskular dan pernafasan adalah yang paling biasa terjejas.

Ia semua bergantung kepada badan. akan sangat sukar. Fraktur bahagian bawah femur (condylar). Daya tarikan pada patah leher femoral adalah kontraindikasi akibat bekalan darah yang berkurangan kepada kepala femoral.

  1. Sebagai peraturan, pesakit dengan patah pinggul adalah orang tua yang mengalami kecederaan rendah tenaga (jatuh). Mereka mengadu sakit dan ketidakupayaan untuk memindahkan berat badan kepada kaki mereka. Apabila dilihat, anggota yang cedera biasanya lebih pendek daripada yang sihat dan tidak berubah secara luar.

Dalam kecederaan langsung, patah tulang pinggul yang melintang, melintang dan serong muncul, pada gilirannya, dalam kes kecederaan tidak langsung - heliks.

Semua kumpulan di atas fraktur pinggul berbeza dalam mekanisme kecederaan, gejala klinikal, rawatan dan ramalan jangka panjang.

Pertolongan cemas untuk patah pinggul

Patah tulang kemaluan dan tulang belakang disertai dengan kesakitan yang teruk, jadi perlu bagi mangsa untuk memberi ubat anestetik dan panggil ambulans.

Ia penting! Doktor yang tiba pasti mesti memberitahu mana ubat dan dos yang diterima oleh mangsa.

Untuk melegakan kesakitan juga membantu memampatkan dengan ais. Ia tidak perlu untuk mengenakannya secara langsung pada kulit, mesti ada lapisan kain. Ia tidak disyorkan untuk meninggalkan seperti memampatkan untuk masa yang lama, 15-20 minit sudah cukup.

Sangat tidak diingini untuk mengangkut seseorang dengan patah tulang belakang ke hospital sendiri. Jika diangkut dengan tidak betul, patah tulang sciatic tanpa anjakan boleh berubah menjadi patah dengan anjakan, yang mana akan menyukarkan proses penyembuhan dan saling tisu tulang.

Hanya doktor dalam kereta ambulans boleh mengangkut seseorang yang patah tulang sciatic atau kemaluan. Untuk melakukan ini, ia diletakkan di belakang pada tandu lurus tegak, membantu untuk mengambil "katak menimbulkan":

  1. Kaki kaki di sendi lutut.
  2. Pakaian kusyen atau bahan-bahan lain yang lain diletakkan di bawah kaki anda.
  3. Kaki menyambung.

Dalam jawatan ini, dihantar ke jabatan mangsa hospital.

  1. Menghentikan pendarahan;
  2. Rawatan kejutan traumatik;
  3. Relief kesakitan (analgesik narkotik dan bukan narkotik, ketorol);
  4. Imobilisasi pengangkutan;
  5. Pengangkutan mangsa ke hospital.

Jumlah penjagaan primer untuk mangsa bergantung kepada keterukan keadaan dan jenis kecederaan.

Seorang doktor yang tiba di tempat kejadian harus menilai:

  1. Tahap kesedaran pesakit;
  2. Kekerapan dan irama pernafasan pernafasan pesakit;
  3. Kehadiran badan asing di dalam mulut atau tekak;
  4. Mengukur tekanan darah dan kadar jantung;
  5. Kehadiran kecederaan terbuka dan kerosakan;
  6. Warna kulit dan membran mukus;
  7. Pulsation on vessels peripherals;
  8. Kehadiran emfisema subkutaneus;
  9. Kehadiran tanda-tanda pendarahan luaran atau dalaman;
  10. Definisi fraktur tulang;
  11. Kehadiran kerosakan tisu lembut.

Doktor yang cedera mesti meletakkan permukaan rata dan keras. Pengangkutan dalam "kedudukan katak". Untuk mengekalkan kedudukan ini, roller diletakkan di bawah pakaian dari mangsa di bawah lutut.

Kerana kecederaan panggul sangat berbahaya, mangsa harus segera dibawa ke hospital untuk patah tulang.

Pesakit mesti diangkut di belakangnya, dan roller mesti diletakkan di bawah lutut.

Sekiranya perlu, berikan mangsa analgesik.

Pecah panggul, atau kesannya, sebenarnya menjadi bahaya kesihatan yang lebih besar. Seperti yang disebutkan di atas, terdapat kes-kes yang mereka terus nyata sepanjang hayat. Itulah sebabnya rawatan segera diperlukan.

Salah satu peranan utama, seperti dalam mana-mana peristiwa traumatik, tergolong dalam pemberian pertolongan cemas. Pecah terbuka memerlukan penghentian segera pendarahan dan pembasmian kuman tepi luka.

Untuk mengurangkan kesakitan, anda boleh menyuntik analgesik subcutaneously subkutan, atau memberi mereka dalam tablet. Adalah sangat penting untuk memantau keadaan orang yang cedera dengan teliti, supaya pada tanda-tanda pertama munculnya kejutan, untuk membantunya menyingkirkannya.

Ia sering berlaku bahawa rawatan yang berjaya bergantung kepada kelajuan kedatangan ambulans. Tetapi tidak kira berapa pantas ambulans ke tempat kejadian, tidak perlu membawa pesakit ke atas saya sendiri, dalam apa jua keadaan.

Alasannya adalah penyandar khusus, yang tegas. Roller diletakkan di bawah lutut mangsa.

Membina tayar sangat jarang menyertai fraktur seperti ini.

Biasanya berlaku di antara tusuk yang lebih rendah dan kawasan di bawahnya, dan boleh menutupi badan tulang paha.

Kemungkinan akibatnya

Akibatnya tidak seperti yang tidak mungkin. Pertama sekali, kerja organ-organ dalaman di kawasan ini mungkin terganggu. Sekiranya kerosakan itu serius, pembedahan diperlukan. Dalam kes ini, mangsa pulih lebih lama.

Pemulihan perlu dipatuhi mengikut semua cadangan yang akan diberikan oleh mangsa kepada doktor. Jika seseorang mengabaikan nasihatnya, tidak menghiraukan rehat dan tidak menyokong imobilisasi, maka kemudiannya ini boleh menyebabkan kemerahan kronik.

Kesan-kesan keabnormalan pelvik bukan sekadar banyak berfikir. Kerosakan pada pelvis boleh membawa kepada gangguan fungsi penting organ-organ dalaman.

Pecah serius memerlukan campur tangan pembedahan wajib. Ini bermakna proses pemulihan akan mengambil masa yang lebih lama, dan badan akan pulih lebih perlahan daripada dengan paru-paru.

Sekurang-kurangnya menyediakan rawatan perubatan pertama dan profesional dalam 15% kes menyebabkan kecacatan, kegagalan untuk mematuhi cadangan doktor semasa kursus pemulihan, penolakan dari rehat tidur membawa kepada claudication kronik.

Langkah-langkah pencegahan

Kesihatan adalah sangat penting untuk setiap orang, jadi anda perlu membuat segala usaha untuk memelihara dan menyokongnya.

Tidak ada yang kebal dari kemalangan dan jika ini berlaku adalah penting untuk tidak jatuh putus asa, tetapi untuk sepenuhnya mempercayai profesional dan menjaga sikap positif.

Pemulihan dan ramalan pemulihan

Oleh kerana pesakit terpaksa berbohong untuk waktu yang lama dalam kedudukan yang hampir tidak bergerak, perlu mengembalikan otot dan ligamen untuk nada dan keupayaan untuk berfungsi dengan normal. Untuk melakukan ini, kerap melakukan kompleks yang terdiri daripada senam senam, dipilih dan diresepkan oleh doktor.

Beban mesti menjadi minimum dan bertambah secara beransur-ansur. Berolahraga tidak boleh menyebabkan rasa tidak selesa, lebih kurang menyebabkan sakit.

Pemulihan selepas patah tulang belakang termasuk:

  • fisioterapi;
  • urut;
  • mengambil kalsium dan magnesium.