Kajian penuh terhadap hemarthrosis lutut: gejala dan rawatan

Ekzema

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Selepas kecederaan lutut, hemarthrosis lutut sering berlaku - pengumpulan darah dalam rongga sendi. Penyebab hemarthrosis sentiasa trauma - ia boleh menjadi patah tulang intraartikular, pecah meniskus, pecah atau luka ligamen cruciate, kehelan, kecederaan teruk. Sekiranya kecederaan, saluran darah rosak dan pendarahan bermula. Oleh kerana ciri-ciri anatomi struktur sendi lutut, darah pendarahan tidak dapat dijalani, dan ia berkumpul di dalam sendi.

Dengan kehadiran penyakit sistem pembekuan darah, hemarthrosis berkembang walaupun dengan trauma minima - dalam keadaan yang sama orang yang sihat tidak akan mengalami kerosakan. Satu contoh biasa adalah hemarthrosis yang berulang-ulang berulang dalam hemofilia (gangguan pendarahan), diatesis hemorrhagic. Dalam situasi seperti itu, petunjuk kecederaan sebelumnya mungkin tidak, kerana ia tidak penting dan biasanya tidak diketahui.

Bergantung pada jumlah darah terkumpul, gejala hemarthrosis mungkin halus atau mungkin mengganggu mangsa dengan sangat, menyebabkan dia mengalami kesakitan dan mengganggu keupayaan untuk bergerak aktif.

Tetapi dalam semua kes, hemarthrosis memerlukan rawatan segera, kerana pengumpulan darah kecil boleh membawa kepada komplikasi yang serius (arthritis, arthrosis, penembusan jangkitan). Campurtangan perubatan tepat pada masanya dengan cepat menghapuskan gejala dan secara mendadak mengurangkan kemungkinan komplikasi, termasuk yang jauh.

Empat gejala utama

Gejala utama hemarthrosis lutut:

sekatan pergerakan di lutut,

mengubah bentuk sendi

gejala khusus "berjalan" ("berenang") daripada patella.

1. Sakit

Keamatan kesakitan di lutut berkait rapat dengan jumlah darah terkumpul: dengan pendarahan sedikit (sehingga 15 ml ialah 1 darjah hemarthrosis) mungkin tidak sakit pada mulanya, dan dengan pendarahan besar-besaran (2 darjah (sehingga 100 ml) dan 3 darjah (lebih daripada 100 ml )) Kesakitan akut berlaku sebaik sahaja kecederaan dan seterusnya hanya meningkat. Tetapi sedikit darah menyebabkan kerengsaan membran sinovial (lapisan dalaman kantung artikular), sinovitis trauma (keradangan membran sinovial) dan kemunculan kesakitan beberapa hari selepas kecederaan.

Ketika merasakan lutut oleh traumatologist, para korban merasa sakit tajam, termasuk dengan 1 derajat hemarthrosis.

2. Sekatan pergerakan

Kerana rasa sakit dan pengumpulan darah, fungsi normal sendi diganggu. Ini amat ketara apabila melakukan pelurus, yang menjadi sangat menyakitkan dan kadang-kadang mustahil. Sesetengah pesakit mengalami contracture flexion (kaki ditetapkan dalam posisi lutut separuh bengkok). Sokongan berjalan kaki dan kaki juga sukar.

3. Mengubah semula lutut

Bentuk lutut berubah apabila sejumlah besar darah dikeluarkan dalam sendi (15 ml atau lebih). Pengumpulan tekanan darah dari bahagian dalam ke patella, menonjol, yang disertai dengan melicinkan kontur lutut, meningkatkan saiznya berbanding dengan sihat.

Pendarahan kecil secara lahiriah biasanya tidak muncul.

Pendarahan yang ketara dalam rongga sendi lutut

4. "Ballotting" patella

Hemarthrosis lutut 2 dan 3 darjah (dengan jumlah pendarahan lebih daripada 15 ml) disertai dengan berlakunya gejala "berlari" atau "berenang" patella. Dalam kedudukan pesakit yang berbaring di belakangnya atau duduk dengan kakinya tegak lutut, doktor menekan jari-jarinya pada patella, seolah-olah cuba mendorongnya jauh ke dalam, dan kemudian mengalihkan tangannya. Sekiranya terdapat cecair dalam rongga sendi, patella menyembur ke dalam bendalir ini ("tenggelam"), menembusi tunjang tulang dan, selepas tekanan berhenti, "terapung".

Diagnostik

Di samping menunjukkan kecederaan dan pemeriksaan sebelumnya, untuk menjelaskan diagnosis, gunakan:

tusukan sendi lutut;

1. Tuntutan

Tusuk sendi lutut - prosedur diagnostik dan pada masa yang sama terapeutik. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan (anestesia dibuat dengan bantuan suntikan Novocain atau Lidocaine ke dalam tisu lembut di sekitar tapak tusuk) dengan jarum tebal, yang dimasukkan ke dalam sendi. Selepas memasuki rongga sendi, doktor menangguhkan penahan jarum suntik dan menilai cairan yang mengalir di sana:

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

2. X-ray

X-ray lutut dalam dua unjuran dapat mengesan fraktur intra-artikular (patah tulang yang membentuk sendi lutut, di dalam rongga sendi).

3. Arthroscopy

Arthroscopy adalah operasi terapi dan diagnostik rendah traumatik yang dilakukan menggunakan arthroscope (alat yang membolehkan anda melihat di dalam rongga sendi). Arthroscope dimasukkan ke dalam sendi lutut melalui hirisan kecil. Jika perlu, keluarkan tisu yang rosak dan buat pemotongan lain di mana pakar bedah memasukkan instrumen dan mengeluarkan sisa rawan atau tisu mati yang lain.

4. Kaedah lain

Ultrasound, CT, MRI digunakan tambahan untuk menjelaskan jenis kerosakan yang menyebabkan pendarahan.

Komplikasi yang mungkin

Permulaan rawatan awal untuk hemarthrosis boleh menyebabkan komplikasi:

jangkitan rongga artikular;
artritis pasca berjangkit (keradangan sendi) dan proses keradangan lain di kawasan lutut (sinovitis, bursitis);
gonarthrosis (penyakit kronik dengan kecacatan lutut dan pelanggaran kerjanya);
pancang dan luka di dalam sendi, mengehadkan fungsinya.

Lima rawatan

Sekiranya kecederaan pada lutut dan kemunculan kesakitan yang teruk selepas kecederaan, dan lebih banyak masalah dengan pergerakan dalam sendi lutut, adalah perlu untuk berunding dengan traumatologist yang akan menjalankan kajian dan merawat rawatan.

Untuk rawatan hemarthrosis sendi lutut, lima prosedur dilakukan:

Mengeluarkan darah dari rongga sendi dengan menusuk atau arthroscopy. Semasa prosedur, rongga artikular dibasuh dengan larutan novocaine dan antiseptik.

Immobilization of lutut (fixation dalam state stationary) menggunakan plaster splint (strip plaster panjang) selama 2 minggu dan membatasi beban pada kaki selama 4 hari.

Rawatan penyebab hemarthrosis: pecah ligamen, meniscus, patah intraartikular (jika ada).

Latihan terapeutik betul dalam pembalut pembetungan: ketegangan-kelonggaran otot paha dan kaki bawah tanpa pergerakan aktif, pergerakan aktif pada sendi pinggul.

Terapi fizikal: laser, rawatan magnetik dan prosedur lain (tidak lebih awal daripada seminggu dari kecederaan).

Pencegahan

Hemarthrosis sendi lutut adalah keadaan biasa bukan sahaja untuk pesakit yang mempunyai penyakit sistem pembekuan darah, tetapi juga untuk orang yang sihat yang mempunyai risiko kecederaan lutut. Pertama sekali, ini adalah atlet yang terlibat dalam skating angka dan skating laju, olahraga, bola sepak dan hoki, ski, skating roller.

Bagi atlet, pencegahan hemarthrosis adalah pematuhan peraturan keselamatan dan penggunaan lutut, yang dapat mengurangkan kemungkinan kecederaan serius. Bagi orang lain, sebagai langkah untuk mencegah kecederaan rumah tangga (contohnya, terjatuh di jalan yang licin), berhati-hati dan berhati-hati boleh dijalankan semasa berjalan dan berjalan.

Kesimpulannya

Hemarthrosis adalah komplikasi yang kerap luka lutut. Ini bukan diagnosis bebas, tetapi salah satu gejala kerosakan sendi, jadi untuk rawatan itu perlu untuk mengetahui punca penyebab keadaan. Pemeriksaan hemarthrosis dilakukan hanya oleh traumatologist, dia juga menetapkan dan melakukan prosedur terapeutik yang diperlukan. Anda tidak boleh mengabaikan rasa sakit post-traumatik pada lutut - hemarthrosis kronik boleh menjadi rumit oleh penyakit yang teruk dan menyebabkan imobilitas pada sendi lutut.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Hemarthrosis

Hemarthrosis - pendarahan di sendi. Ia berlaku akibat pecahnya kapal yang membekalkan darah ke struktur intraartikular. Ia lebih kerap diperhatikan dalam sendi lutut. Mungkin traumatik atau tidak traumatik. Hemarthrosis traumatik sentiasa berkembang dengan keretakan intraartikular dan sering mengiringi kecederaan ringan (air mata dan air mata ligamen, air mata meniscus, lebam sendi). Hemarthrosis tidak traumatik boleh berlaku dalam penyakit yang berkaitan dengan pembekuan darah terjejas atau peningkatan kerapuhan dinding vaskular - dengan scurvy, hemofilia, dan hemorrhagic diathesis. Dengan hemarthrosis, peningkatan sendi dalam jumlah dan menjadi sfera, rasa sakit dan turun naik (retak) berlaku. Diagnosis ditetapkan berdasarkan pemeriksaan. Untuk memperjelaskan penyebab hemarthrosis, radiografi, MRI, CT dan kajian lain boleh ditetapkan. Rawatan - menusuk sendi dan pengenaan plaster.

Hemarthrosis

Hemarthrosis adalah koleksi darah dalam sendi. Selalunya berkembang dengan kecederaan. Yang kedua paling biasa ialah hemarthrosis dalam hemofilia. Pendarahan boleh berlaku di mana-mana sendi, tetapi di kebanyakan sendi biasanya kecil dan menyelesaikan dengan sendirinya, tanpa langkah terapi khusus. Pengecualian adalah sendi lutut, sekiranya hemarthrosis dalam kes tersebut, rawatan khusus diperlukan.

Sebabnya

Mekanisme kecederaan boleh menjadi hampir apa-apa. Hemarthrosis dalam kecederaan sendi lutut, sebagai peraturan, berlaku akibat kejatuhan atau (kurang kerap) pukulan langsung. Hemarthrosis dalam pecah ligamen dan pecahnya meniskus sering menjadi akibat kecederaan sukan. Hemarthrosis dalam patah tulang intraarticular boleh berlaku akibat kejatuhan biasa pada lutut, dan sebagai akibat daripada insiden yang lebih besar: kemalangan jalan raya atau jatuh dari ketinggian. Sekiranya berlaku kemalangan serius, ia mungkin digabungkan dengan kecederaan lain: kecederaan dada, patah tulang belakang, pelvis dan tulang kaki, kecederaan kepala, trauma abdomen dan kecederaan sistem genitourinary.

Pengumpulan darah yang lebih ketara juga ciri-ciri masa pasca operasi dengan pelbagai campur tangan pembedahan yang dirancang pada sendi lutut, contohnya, apabila mengeluarkan meniskus, jahitan ligamen cruciate, osteosynthesis condyle femoral, osteosynthesis kondom tulang tibial dengan plat atau skru. Dalam hemofilia, scurvy, dan diatiesis hemorrhagic, hemarthrosis boleh berkembang walaupun selepas trauma yang minimum. Dalam jumlah tertentu, kesan traumatik sangat kecil sehingga pesakit tidak dapat mengingatnya.

Gejala

Pada peringkat pertama hemarthrosis (jumlah darah yang telah dicurahkan kepada 15 ml), sendi sedikit meningkat dalam jumlah. Gejala kecederaan utama (biasanya kecederaan lutut) berlaku. Kesakitan - tempatan di kawasan kerosakan, kesakitan melengkung di sendi no. Bergantung pada kaki percuma atau agak terhad. Pada tahap kedua hemarthrosis (jumlah darah yang dicurahkan sehingga 100 ml) peningkatan sendi dalam jumlah, menjadi bulat, konturnya lancar. Semasa berlalu, turun naik ditentukan. Dengan pengumpulan darah yang signifikan dalam sendi lutut, terdapat penggetaran yang ketara pada permukaan anterolateral di luar dan dari patella. Dengan pendarahan berterusan dan hemarthrosis darjah ketiga (jumlah darah yang dicurahkan melebihi 100 ml), kulit mungkin menjadi kebiruan, dan tisu lembut menjadi sangat ketat dan tegang. Dalam beberapa kes, terdapat peningkatan dalam suhu tempatan.

Jika hemarthrosis disebabkan oleh lebam atau bersifat tidak traumatik (disebabkan oleh hemofilia, skurvi, dan lain-lain), pesakit mengadu kesakitan melengkung ringan pada sendi, terutamanya apabila terdapat banyak darah. Bergantung pada kaki mungkin, pergerakan agak terhad. Dalam hemarthrosis, disebabkan oleh kecederaan yang lebih teruk (pecah ligamen atau meniskus lusuh, patah tulang), gejala ciri kecederaan tertentu diturunkan. Jadi, jika ligamen rosak, ketidakstabilan sendi akan diperhatikan, kesakitan yang tajam akan berlaku semasa patah tulang, kaki tidak dapat disokong, dan sebagainya.

Dengan tiada rawatan tepat pada masanya, sedikit darah di sendi dapat menyelesaikannya sendiri. Dengan hemarthrosis yang jelas, darah kemudiannya menjadi lebih cair, oleh itu bengkak di kawasan sendi "melembutkan". Sendi, kerana itu, bengkak, membonjol sepanjang permukaan sisinya "meluncur" ke bawah dengan perubahan kedudukan badan. Bersama ini, terbentuknya bekuan adalah mungkin, yang dalam sesetengah kes boleh dirasakan di bawah jari apabila terasa.

Komplikasi

Oleh kerana pengumpulan darah dalam rongga sendi, tisu dikompres, peredaran darah mereka terganggu, yang boleh menjadi dorongan untuk perkembangan perubahan dystrophic (terutama dengan hemarthrosis berulang). Selanjutnya, sel-sel darah mula hancur, produk pembusukan memasuki tisu, dan ini juga mempunyai kesan negatif pada tulang rawan hyaline dan kapsul sendi. Dalam tisu hemosiderin berkumpul (pigmen yang terbentuk semasa pemusnahan sel darah), kerana ini kapsul, tulang rawan dan ligamen menjadi kurang anjal. Pertusuhan kecil yang kecil muncul di permukaan tulang rawan, tulang rawan kehilangan integriti dan menjadi kurang licin. Ini, seterusnya, menyebabkan kecederaan selanjutnya ke permukaan kartilaginus semasa pergerakan, yang dari masa ke masa boleh membawa kepada perkembangan arthrosis.

Dalam sesetengah kes, produk pecahan sel darah menyebabkan keradangan membran sinovial sendi. Cangkang itu mula melepaskan jumlah cecair keradangan yang meningkat, efusi muncul di sendi, dan sinovitis aseptik berkembang. Jika organisma patogenik memasuki cecair peradangan dengan hematogen (melalui darah) atau limfa (melalui saluran limfa), sinovitis boleh menjadi berjangkit. Jika proses merebak ke membran berserabut kapsul artikular dan tisu sekitarnya, arthritis purulen boleh berkembang.

Diagnostik

Diagnosis hemarthrosis didasarkan pada data klinikal dan sejarah perubatan. Untuk mengecualikan kerosakan tulang, semua pesakit yang disyaki hemarthrosis dirujuk kepada radiografi sendi lutut. Sekiranya perlu (contohnya, jika kerosakan ligamen atau kerosakan tulang rawan disyaki), kajian tambahan lain mungkin ditunjukkan: CT scan sendi lutut atau MRI sendi lutut, arthroscopy, dan sebagainya. Penangguhan hemarthrosis bukan trauma adalah petunjuk untuk konsultasi hematologi.

Rawatan

Sekiranya gejala hemarthrosis muncul, anda perlu menghubungi bilik kecemasan secepat mungkin untuk mendapatkan rawatan yang tepat pada masanya dan mencegah perkembangan komplikasi. Di peringkat prahospital, adalah perlu untuk memberi anggota dengan istirahat dengan meletakkannya di permukaan mendatar dengan bantal kecil di bawah sendi lutut. Anda boleh melekat pada sejuk bersama (botol air panas dengan air sejuk atau beg ais yang dibalut dengan tuala).

Pada tahap pertama hemarthrosis, tusukan tidak dilakukan, kerana jumlah darah ini diserap secara bebas. Gypsum Longuet digunakan untuk kaki, disyorkan untuk memohon sejuk selama 1-2 hari, untuk mengekalkan kedudukan anggota badan yang tinggi dan untuk menghadkan beban. Selepas itu ditetapkan UHF. Tempoh imobilisasi bergantung kepada kecederaan utama.

Sekiranya jumlah darah di dalam sendi melebihi 25-30 ml, perlu menusuk. Tusukan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pertama, jarum nipis dimasukkan bersama sisi luaran sendi, tepat di bawah patella, untuk mati rasa tisu lembut dan kapsul. Kemudian jarum ditukar kepada yang khas, lebih tebal dan lebih lama. Darah dikeluarkan, rongga sendi dibasuh dengan novocaine. Jika perlu, masukkan hydrocortisone atau triamcinolone. Kemudian, pembalut yang ketat digunakan untuk sendi dan tidak bergerak dengan longueta. Kadang-kadang darah di sendi terkumpul lagi, jadi selepas 1-2 hari, pemeriksaan semula ditetapkan. Sekiranya perlu, ulangi tusukan. Biasanya cukup 1-2, kurang 3 punca. Kedudukan anggota angkat dan berjalan di atas tongkat adalah disyorkan. Tempoh imobilisasi, seperti dalam kes sebelumnya, ditentukan oleh kecederaan utama.

Hemarthrosis tertiari, sebagai peraturan, disertai oleh kecederaan parah. Dalam kes sedemikian, pesakit dimasukkan ke hospital di bahagian jenazah dan kecederaan utama dirawat. Puncture dilakukan dengan pengumpulan darah di sendi. Sekiranya hemarthrosis tahap ketiga berlaku apabila tiada kecederaan yang teruk, ini juga merupakan sebab kemasukan ke hospital dalam jabatan kecemasan. Bersama dengan langkah-langkah perubatan yang standard, dalam hal seperti ini pemeriksaan terperinci dilakukan: penentuan pembekuan darah, MRI, CT, pemeriksaan pakar lain, dll.

Hemarthrosis berterusan berulang juga merupakan petunjuk untuk peperiksaan mendalam, kerana pengumpulan darah berulang mungkin disebabkan oleh kerosakan pada tulang rawan yang tidak kelihatan pada radiografi. Biasanya dalam kes sedemikian, pesakit dirujuk kepada arthroscopy sendi lutut - kaedah diagnostik dan rawatan ini bukan sahaja membolehkan penjelasan pendarahan berulang, tetapi dalam beberapa kes untuk menjalankan semua prosedur terapeutik yang diperlukan. Sebagai contoh, hapuskan tulang rawan yang rosak atau bahagian yang koyak dari meniskus.

Hemarthrosis dalam hemofilia, bersama dengan langkah-langkah terapeutik yang standard, memerlukan pemindahan darah plasma dan pentadbiran intravena globulin antihemophil. Rawatan dijalankan di jabatan hematologi.

Prognosis hemarthrosis traumatik biasanya menggalakkan, terutamanya dalam hal rawatan yang tepat pada masanya di hospital. Hemarthrosis berulang, serta hemarthrosis dalam kecederaan parah dan hemofilia boleh menyebabkan perkembangan komplikasi dan pembentukan arthrosis sendi lutut.

Hemarthrosis atau darah dalam sendi, simptom dan peringkat penyakit

Kod ICD-10: M25.0 (Hemarthrosis)

Hemarthrosis bukan penyakit bebas, tetapi gejala sekunder patologi artikular.

Diagnosis ini dibuat apabila darah terakumulasi di dalam rongga sendi akibat pecahnya kapal. Hemarthrosis paling kerap didiagnosis lutut, kurang kerap - pergelangan kaki, bahu, pinggul dan siku.

Penyakit ini mempunyai gejala dan keterukan yang berlainan, berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak, memerlukan rawatan, mempunyai komplikasi yang serius dan boleh menyebabkan proses tidak dapat dipulihkan.

Semasa

Dalam hemarthrosis, tisu vaskular intra-artikular telah pecah dan, sebagai akibatnya, pendarahan ke dalam sendi berlaku.

Ini menyebabkan peredaran darah terjejas, pengumpulannya dalam rongga, pembentukan gumpalan dan peningkatan tekanan intra-artikular pada tisu di sekitarnya. Artikulasi membengkak, menjadi sfera, peningkatan jumlah, rasa sakit dan rasa kenyang muncul, kehilangan fungsi dan sekatan pelbagai gerakan berlaku.

Jika anda meninggalkan penyakit ini tanpa rawatan yang sewajarnya, perkembangan komplikasi adalah mungkin: bentuk penyakit kronik, kesakitan jangkitan sekunder, arthritis.

Sebabnya

Dua sebab boleh menyebabkan pendarahan di rongga sendi: pelbagai kecederaan dan penyakit somatik.

Hemarthrosis traumatik dalam 100% kes berkembang dengan keretakan intraartikular dan mungkin mengiringi kecederaan yang lebih ringan, contohnya, kecederaan siku atau keilatan sendi pergelangan kaki. Penyebab yang tidak traumatik termasuk sekumpulan penyakit yang berkaitan dengan masalah pendarahan: hemofilia, diatiesis hemorrhagic. Dalam kes ini, walaupun trauma minimum boleh menyebabkan pendarahan.

Pendarahan dan pengumpulan darah dalam rongga boleh menjejaskan mana-mana sendi besar. Hemarthrosis lutut, pergelangan kaki, bahu, siku dan sendi pinggul ditemui. Untuk rawatan, anda perlu menghubungi pakar bedah atau traumatologi, doktor akan menjalankan pemeriksaan, mengumpul anamnesis.

Sekiranya terdapat kecederaan, maka sinar X dari sendi yang terjejas akan menjadi mandatori, untuk mengecualikan kerosakan pada tulang. Jika sifat hemarthrosis yang tidak traumatik disyaki, pesakit perlu merujuk kepada ahli hematologi.

Gejala dan darjah hemarthrosis

Hemarthrosis mempunyai gejala serupa yang sama, bagaimanapun, bergantung kepada lokasi sendi yang terjejas, beberapa ciri-ciri penyakit ini dapat dikesan. Sebagai contoh, hemarthrosis sendi lutut adalah akibat biasa dari pelbagai kecederaan, kerana hakikat bahawa kaki manusia sering terkena dan lebam.

Kecederaan sendi lutut mengehadkan keupayaan mangsa untuk bergerak - mereka memerlukan rehat untuk anggota yang cedera dan penggunaan tongkat.

Sebaliknya, sendi siku, yang merupakan unit fungsi anatomi yang sangat kompleks dengan peredaran darah khas dan pemuliharaan, dibezakan oleh kereaktifan yang tinggi.

Walaupun selepas kecederaan ringan atau kecederaan sendi siku, kesakitan tempatan, bengkak, disfungsi sebahagian, dan pendarahan muncul.

Ankle ketika bergerak mengambil beban yang besar, memberikan putaran kaki, kestabilan dan sokongan seluruh tubuh. Mempunyai struktur yang kompleks, sendi buku lali sangat terdedah kepada kecederaan, terutamanya regangan dan pecah ligamen, yang boleh disertai dengan hemarthrosis, sangat lazim.

Keadaan ini ditunjukkan oleh kesakitan yang tinggi pada sendi pergelangan kaki, tumor dan bengkak bukan sahaja artikulasi itu sendiri, tetapi juga kaki.

Gejala Hemarthrosis

bengkak dan pembesaran sendi;
bentuk sfera;
melicinkan kontur artikulasi;
kesakitan tempatan atau lengkung;
sekatan pergerakan;
ketegangan tisu lembut;
warna kebiruan

Darjah hemarthrosis

Apabila ijazah dalam rongga mendapat sedikit darah yang tidak melebihi 15 ml. Gejala kecederaan utama, kesakitan tempatan, pendarahan sedikit menguasai.
Apabila tahap II isipadu darah dalam sendi mencapai 100 ml, peningkatan sendi dalam jumlah, mengambil bentuk sfera dan kontur yang lancar, terdapat rasa sakit yang melengkung pada sendi.
Dengan pendarahan yang berterusan, apabila lebih daripada 100 ml darah terkumpul di rongga, gred III didiagnosis. Ia dicirikan oleh gejala-gejala sebelumnya, yang menambah ketegangan tisu lembut dan warna burgundy-bluish kulit.

Rawatan

Sekiranya seseorang mempunyai gejala hemarthrosis di atas, rawatan yang tepat pada masanya akan mengurangkan keadaan dan menghalang perkembangan komplikasi. Di peringkat pra-perubatan, sendi rosak harus berehat dan, jika boleh, memberikan kedudukan yang tinggi.

Apabila saya derajat hemarthrosis, pengumpulan darah tidak penting, ia tidak memerlukan manipulasi khas dan akan menyelesaikannya sendiri. Pembalut bersama digunakan untuk sendi, disyorkan untuk memohon sejuk selama beberapa hari, untuk memastikan rehat dan untuk menghadkan beban.

Sekiranya jumlah darah lebih daripada 30 ml, satu punca digunakan: suction darah dan membasuh rongga sendi. Pada akhir prosedur, ubat-ubatan disuntik ke rongga dan imobilisasi dilakukan, istilahnya bergantung kepada kecederaan utama. Sekiranya perlu, ulangi tusukan.

Hemarthrosis darjah III, sebagai peraturan, muncul sebagai akibat kecederaan yang serius dan memerlukan rawatan gabungan di hospital kecederaan utama dan pendarahan ke sendi. Tusukan dilakukan sebagai pengumpulan darah dalam rongga. Hemarthrosis yang lemah dan berulang pada sendi lutut adalah petunjuk untuk pemeriksaan tambahan dan lebih terperinci, kerana perlu untuk menentukan punca pendarahan berulang.

Rawatan hemarthrosis dalam hemofilia dijalankan di jabatan hematologi.

Akibat dan komplikasi

Sebagai contoh, jika terdapat kecederaan pada tangan kiri, dan perdarahan berlaku, tetapi rawatan tidak dilakukan, maka terbentuk darah dari darah yang memasuki sendi, yang kemudiannya akan mengalami penapaian (pemusnahan sel darah). Proses fermentasi melanggar integriti tisu rawan dan boleh mencetuskan perkembangan penyakit degeneratif sendi siku.

Sekiranya berulang dengan pendarahan berulang ke dalam rongga persimpangan ulnar kiri, proses penapaian selalu berlaku lebih intensif dan menyebabkan lebih banyak bahaya.

Pengumpulan darah mengganggu peredaran darah tisu dalam rongga sendi dan boleh menyebabkan perubahan dystrophik yang sering terjadi dengan hemarthrosis berulang.

Selalunya akibat yang tidak menyenangkan penapaian adalah keradangan membran sinovia - sinovitis, yang, dalam kes pematuhan flora patogen (melalui darah, limfa atau tidak mematuhi kemandulan semasa tusukan) dari aseptik kepada berjangkit dan boleh menyebabkan arthritis purulent.

Pendarahan

1. Hematoma adalah

A. Pengumpulan darah dalam pelbagai rongga.

B. Pengumpulan darah, terhad oleh tisu. *

B. Pengumpulan darah dalam organ berongga.

G. Pengumpulan darah dalam rongga sendi.

2. Hemothorax adalah pengumpulan darah dalam

A. rongga perut.

B. rongga pleura. *

G. pericardium rongga.

D. Tisu subkutaneus.

3. Tanda-tanda kehilangan darah akut:

3. Pallor kulit dan membran mukus. *

4. Pengurangan tekanan arteri. *

4. Triad R. Virkhov (keadaan terjadinya bekuan darah) termasuk:

1. Peningkatan sifat pembekuan darah. *

2. Pecutan aliran darah.

3. Aliran darah yang perlahan. *

4. Kiraan platelet yang rendah dalam darah.

5. Perubahan dalam struktur permukaan dalaman dinding vaskular. *

6. Pembukaan shunts arteri-vena.

5. Penyebab hemotikora, sebagai peraturan, pendarahan dari kerosakan:

1. Kapal paru-paru. *

2. Kapal intercostal. *

3. Portal vein.

4. Arteri dada dalaman. *

5. Arteri aksilik.

6. Tunjukkan tanda-tanda biasa pendarahan.

A. Pallor, pingsan, hyperthermia.

B. Kelebihan nadi, hipotensi, pucat. *

B. Pallor, denyutan nadi, hipertensi, hemoglobin meningkat.

G. Anisocoria, nadi pesat, tekanan darah adalah normal.

D. Semua yang dinyatakan adalah betul.

7. Melena adalah gejala yang berlaku pada

A. pendarahan paru-paru.

B. Perut lebam perut. *

G. Pecutan limpa.

8. Muntah seperti "alasan kopi" diperhatikan di

A. pendarahan paru-paru.

B. Perut lebam perut. *

9. Bahaya hemopericardium ialah ia boleh menyebabkan tamponade jantung. Adakah benar

10. Senaraikan tanda-tanda pendarahan yang biasa:

1. Pallor kulit. * 2. Pengurangan tekanan darah. * 3. Tachycardia. *

4. Muntah seperti "alasan kopi". 5. Bangku bercampur dengan darah.

11. Komplikasi dengan embolisme udara boleh

A. Apabila arteri pinggul rosak.

B. Apabila pendarahan parenchymal.

B. Kerosakan pada leher leher *

G. Gegal kaki yang cedera.

D. cedera aorta.

12. Berhubungan dengan persekitaran luaran, pendarahan boleh:

1. Luar. * 2. Profuse. 3. Tersembunyi. * 4. Dalaman. * 5. Campuran.

13. Tanda-tanda pendarahan tempatan:

1. Kehilangan kesedaran.

2. Pallor kulit.

4. Muntah berdarah. *

14. Pewarna Evans digunakan untuk menentukan

B. Bilangan sel darah merah.

15. Taktik pakar bedah dengan diagnosis hemoperitoneum laparoskopi

A. pemerhatian dinamik.

B. terapi Hemostatik.

B. Pembedahan kecemasan. *

G. Operasi segera.

D. Peperiksaan lanjutan untuk menentukan punca pendarahan.

16. Kaedah diagnosis hemoperitoneum:

1. Kajian radiografi rongga perut. 2. Laparocentesis. * 3. Esophagogastroduodenoscopy.

4. Laparoskopi. * 5. Cystoscopy.

17. Apakah hematuria

A. Nosebleed

B. Pendarahan dari saluran gastrousus.

B. Pendarahan dari saluran kencing *

G. pendarahan Uterine

D. Pendarahan rektum.

18. Menurut tanda-tanda anatomi pendarahan, mereka menahan:

19. Menggunakan kaedah serbuk serbet yang anda boleh menentukan

B. Jumlah kehilangan darah intraoperatif. *

B. Jumlah kehilangan darah.

D. Jumlah bahan yang diperlukan untuk operasi.

D. Indeks Alzgower.

20. Penunjuk yang paling objektif tentang keparahan kehilangan darah.

A. Pallor kulit.

B. Mengurangkan hemoglobin.

D. Dikurangkan hematokrit.

21. Kemungkinan penyebab perdarahan intra-perut:

1. pecah hati. *

2. Punca limpa. *

3. Ketegangan mesenterium usus kecil. *

4. Pendarahan dari Ulser Duodenal

5. Urat varikos daripada kerongkong.

22. Pada masa berlakunya pendarahan adalah:

2. Menengah lewat. *

3. Rendah lewat.

4. Sekunder awal. *

5. Primer awal.

23. Apabila pendarahan tidak berhenti sendiri:

1. Pada kerosakan organ parenchymal. *

2. hemofilia. *

3. Apabila pendarahan kapilari.

4. Dengan pendarahan dalaman.

5. Apabila pendarahan luaran.

24. Pendarahan utama berlaku

A. Akibat jangkitan luka.

B. Hasil daripada kecederaan. *

B. Sebagai hasil dari kapal-kapal di bawah tindakan enzim.

G. Melanggar kebolehtelapan dinding vaskular.

D. Dengan peningkatan kerapuhan saluran darah.

25. Punca pendarahan lewat sekunder

A. Kerosakan mekanikal pada saluran darah.

B. Pembekuan luka. *

B. letusan ligamen pada luka.

G. Peningkatan kerapuhan saluran darah.

D. Pendedahan kimia (asid, alkali).

26. Tanda pendarahan ke dalam rongga pleura adalah

a) ketinggalan sebelah sakit semasa lawatan dada dan kebodohan bunyi perkusi *

b) darah merah berbuih dari mulut

c) muntah "alasan kopi"

27. Nyatakan had bawah defisit jumlah globular jika berlaku kehilangan darah yang teruk:

28. Dengan denyutan pendarahan dalaman secara besar-besaran

c) tidak berubah

29. Pesakit dengan kehilangan darah besar diangkut.

b) berbaring di perutnya

c) berbaring dengan kaki

d) berbaring dengan hujung kaki yang dibangkitkan *

30. Lebih banyak disesuaikan dengan kehilangan darah adalah badan:

31. Pendarahan titik kecil dalam kulit dipanggil:

32. Pendarahan terhad pada kulit atau mukus dipanggil:

33. Pengumpulan darah yang terhad dalam tisu dengan pembentukan rongga di dalamnya dipanggil:

34. Pendarahan dari hidung ditentukan oleh istilah khas:

1. tarry stools *

2. najis dengan garis-garis darah

3. najis dengan gumpalan darah yang besar

36. Embolisme udara sering merupakan kerumitan kerosakan:

37. Embolisme lemak dalam patah tulang adalah yang paling sering disebabkan oleh kerosakan cagaran:

38. Embolisme udara lebih kerap berlaku dengan kerosakan:

1. urat subclavian *

3. urat iliac

39. Pendarahan adalah ciri-ciri:

1. kerosakan mekanikal

3. radiasi penyakit *

40. Penyebab pendarahan awal sekunder adalah:

1. pembebasan bekuan darah dari saluran darah *

2. Arrosion kapal

41. Masa pendarahan lewat sekunder:

4. lewat daripada 7 hari *

42. Dalam hemoperitoneum, bahaya utama berkaitan dengan:

1. anemia akut *

2. pemampatan organ dalaman

43. Di hemocranium bahaya utama adalah berkaitan dengan:

1. anemia akut

2. mampatan otak *

44. Penyebab pendarahan lewat sekunder adalah:

1. pembebasan bekuan darah dari saluran darah

2. Arrosion kapal *

45. Tambahan: Penyebab pembentukan thrombus vivo ditentukan pada 1854 _________________.

46. Kajian hemostasis primer termasuk:

a) induk prothrombin; b) kandungan fibrinogen; c) kiraan platelet; d) masa pendarahan mengikut Duke; e) penarikan balik darah beku; e) jangka hayat platelet; g) masa pembekuan darah; h) masa trombin.

Pilih gabungan jawapan yang betul:

a, b, f, s * 3) a, c, d 5) semua adalah benar

c, d, d, e 4) b, g, e, g

47. Kajian hemostasis sekunder termasuk:

a) induk prothrombin; b) masa trombin; c) penarikan balik bekuan darah; d) masa pendarahan mengikut Duke; e) kandungan fibrinogen; e) jangka hayat platelet; g) masa pembekuan darah; h) kiraan platelet.

Pilih gabungan jawapan yang betul:

a, b, f 3) a, b, d, f 5) semuanya betul

48. Penyebaran sindrom intravaskular berkembang dengan:

a) luka bakar yang meluas; b) sepsis; c) kehilangan darah yang besar; d) kecederaan traumatik yang meluas; e) neoplasma malignan.

Pilih gabungan jawapan yang betul:

49. darah Scarlet dilepaskan oleh aliran berdenyut apabila pendarahan dari

a) organ parenchymal

50. Jika anda mengesyaki pendarahan gastrik perlu dilakukan

a) FGD kecemasan *

b) penginderaan gastrik

c) X-ray perut dengan barium

d) pemeriksaan feses untuk darah tersembunyi

51. Keadaan apa yang boleh menyumbang kepada pendarahan awal sekunder dari luka pasca operasi?

a) ligatur geser dari kapal; b) pendarahan dari kapal tidak bersalin kecil; c) penggunaan tempatan sejuk untuk mengurangkan kesakitan; d) hiperbilirubinemia; e) peningkatan mendadak dalam tekanan darah; e) pengangkut kapal kerana berlakunya luka; g) pemindahan darah.

Pilih gabungan jawapan yang betul:

52. Gejala tempatan pendarahan ke dalam rongga pleura adalah;

1) pallor; 2) sesak nafas; 3) sekatan perjalanan pernafasan dada sebelah yang bersangkutan; * 4) sputum bercampur dengan darah; 5) pengsan.

53. Gejala-gejala pendarahan dalaman adalah: 1) pening; 2) takikardia; 3) bradikardia; 4) penurunan tekanan darah; 5) peningkatan tekanan darah; 6) / bunyi percussion membosankan di kawasan-kawasan cerun rongga abdomen; 7) perasaan grid di depan mata; 8) muntah berdarah.

Pilih kombinasi yang betul: A (1,3,5,6); B (1,2,4,7); * B / 2,5,6,8); D (2,3,7,8).

54. Di antara kumpulan yang tersenarai - yang mengalami kehilangan darah yang lebih teruk:

1) kanak-kanak; 2) orang muda; 3) lelaki tua; 4) wanita; 5) lelaki.

Pilih kombinasi yang betul: A (1,3,2), B (2,3,4), B (2,3,5), D (1,3,5). *

55. Tentukan tindak balas pelindung dan penyesuaian sebagai tindak balas kepada pendarahan:

1) meningkatkan tekanan darah; 2) penyempitan lumen pembuluh darah; * 3) pengembangan lumen saluran darah; 4) peningkatan kadar denyutan jantung; * 5) melambatkan kadar jantung.

Pilih kombinasi yang betul: A (1,3,5); B (1,2,5); B (2,4); * R (3.4).

56. Apakah keadaan yang kondusif untuk pendarahan diri:

1) peningkatan tekanan darah, 2) pengurangan tekanan darah; H) memperlahankan aliran darah di kawasan kapal yang rosak; 4) pecutan aliran darah di kawasan kapal yang rosak; 5) penglibatan sistem pembekuan darah; 6) sistem pembekuan tidak terlibat.

Pilih kombinasi yang betul: A (2,3,5); * B (1,6,6); C (2,3,6); D (2,4,6).

57. Sebagai tindak balas terhadap kehilangan darah, respon penyesuaian tubuh dicatatkan.

1) akses ke aliran darah darah yang disimpan; 2) pembebasan cecair tisu di dalam aliran darah; 3) meningkatkan pengeluaran sel darah oleh organ pembentuk darah; 4) semuanya salah.

Pilih kombinasi yang betul: A (1,2,3); * B (4).

58. Apabila mengumpul data dari pesakit dengan pendarahan dari tapak suntikan, ketahui:

a) sifat kuasa

b) faktor keturunan *

c) faktor umur

d) tabiat buruk

59. Selepas pendarahan akut, parameter makmal berikut akan berubah terlebih dahulu:

a) pH darah arteri

c) tekanan vena pusat

g) tepu oksigen darah

60. Apabila mengumpul aduan dari pesakit dengan pendarahan usus, menjelaskan sifat kekotoran di dalam najis:

b) darah ceri gelap *

d) "bijirin kanji"

61. Pendarahan adalah

a) tisu meresap dengan darah *

b) pengumpulan darah yang terhad dalam tisu

c) pengumpulan darah dalam rongga pleura

d) pengumpulan darah di rongga perut

62. Aliran darah dalam aliran ceri gelap yang berterusan mencirikan pendarahan.

63. Seorang pesakit yang memerlukan keperluan najis

a) letakkan botol air panas pada perut anda

b) lakukan mandi tangan dan kaki yang sejuk

c) membuat enema pembersih dengan air sejuk

d) memberi rehat, memaklumkan kepada doktor *

64. Hemothorax adalah koleksi darah dalam

a) kapsul bersama

b) rongga pleura *

c) rongga abdomen

d) beg perikardial

65. Dalam pendarahan paru-paru, darah disembur.

a) merah jambu dan berbusa *

b) jenis "alasan kopi"

c) gelap, beku

d) warna ceri gelap

1. Ia tidak digalakkan menggunakan lintah:

4. Dengan pembekuan darah dikurangkan. *

3. Pada bulan pertama kehamilan. *

4. Dalam keadaan berbahaya thrombo.

2. Untuk menghentikan pendarahan di hemofilia, disarankan untuk memohon

a) glukonat kalsium

c) transfusi darah

3. Tempoh penggunaan abah-abah di musim panas

4. Apakah hipotensi yang dikawal digunakan untuk?

1. Untuk mengurangkan keperluan oksigen untuk badan.

2. Untuk memperbaiki keadaan kerja bagi pakar bedah operasi. *

3. Untuk mencegah pendarahan teruk.

4. Untuk meningkatkan toleransi tisu kepada hipoksia. *

5. Kriteria untuk aplikasi kord arteri yang boleh dipercayai dan betul ialah:

1. Penentuan pulsasi arteri yang lemah di bawah abah.

2. Melengkapkan memanfaatkan di atas kecederaan. *

3. Kehilangan denyutan di bawah abah. *

4. Melengkapkan abah pada anggota telanjang.

6. Cara terbaik untuk menghentikan pendarahan daripada pembuluh darah varikos

A. bertindih.

B. Penggunaan bahan kimia.

B. Memohon pembalut tekanan. *

Jahitan bulu mata.

7. Persediaan gelatin merujuk kepada

A. Jenis detoksifikasi pengganti darah.

B. Persediaan untuk pemakanan parenteral.

B. Pengganti darah jenis hemodinamik. *

G. Penyelesaian elektrolit.

8. Tentukan produk darah hemostatic:

2. Jisim platelet.

3. Plasma antihemofilik.

9. Cara sementara untuk menghentikan pendarahan:

1. Pembalut tekanan. *

2. Fleksi maksimum badan. *

3. memanfaatkan lapisan. *

5. Penahan hemostatic. *

6. Jari menekan arteri ke atas. *

10. Ligation kapal sepanjang (kaedah Gunter) digunakan apabila

A. Kemustahilan mencari sebuah kapal dalam luka. B. B. Mengikat jahitan pada luka dan pendarahan daripadanya.

11. Tentukan agen-agen tempatan biologi yang digunakan untuk hemostasis akhir dalam pendarahan kapilari.

A. Thrombin, span hemostatic. *

B. asid aminocaproic, vikasol.

B. Bekas plasma beku dan asli.

G. Platelet jisim dan darah sitrat segar.

12. Anticoagulants dikontraindikasikan dalam

A. diatesis hemoragik. *

B. Thrombus-keadaan berbahaya.

13. Menentukan bahan kimia yang digunakan untuk tujuan hemostatic:

2. Larutan hidrogen peroksida. *

3. Larutan kalsium klorida. *

4. Asid aminocaproic. *

5. Jawapan yang betul tidak.

14. Cara pendarahan berhenti sementara termasuk:

1. Bertindih dengan twist. *

2. Berkedip kapal.

3. Menempatkan penjepit pada kapal pendarahan. *

4. Menggunakan pembalut tekanan. *

15. Apa yang perlu untuk pendarahan berhenti secara bebas:

3. Pembentukan hematoma.

16. Untuk menghentikan pendarahan parenkim, anda boleh memohon:

1. Pembalut tekanan.

2. Tamponade Gland. *

3. Pembuangan sebahagian atau semua organ. *

4. Pengenaan jahitan vaskular.

17. Untuk menghentikan pendarahan kapilari perlu diubah:

1. memanfaatkan hujung. 2. Pengenalan dadah hemostatik. * 3. Pengenalan span hemostatik ke dalam luka. *

4 Luka tamponade dengan tisu otot. * 5. Pembedahan, pembedahan pintasan vaskular.

18. Luka hemeostatik digunakan apabila

A. pendarahan kapilari dari luka.

B. Ostrom thrombophlebitis.

B. Kerosakan kepada arteri. *

G. pendarahan Parenchymal.

D. pendarahan yang tidak menentu.

19. Kaedah untuk menghentikan pendarahan akhir:

1. Ligation kapal di luka. *

2. Memohon hemostat.

3. memanfaatkan lapisan.

4. Jahitan vaskular. *

5. Ligation kapal pada "panjang" *

20. Cara menghentikan pendarahan sementara:

1. Penggunaan abah-abah. *

2. Jahitan vaskular.

3. Fleksi maksimum badan. *

4. Ligation kapal di luka.

5. Fingertip. *

21. Kenapa pendarahan parenchymal tidak berhenti dengan sendirinya

A. Kapal tidak kekejangan. *

B. Kawasan kerosakan yang besar.

B. mengganggu trombosis.

D. Pelanggaran kebolehtelapan dinding vaskular.

22. Kaedah mekanikal untuk menghentikan pendarahan termasuk:

1. Ligation kapal di luka. *

2. Berkelip dalam kapal pendarahan. *

3. Ligation kapal pada "panjang". *

4. Transfusi darah.

5. Penggunaan span hemostatic.

23. Tentukan pembetulkan pembekuan darah.

A. Albumin, protein.

B. Erythrocyte dan jisim leukosit.

G. Cryoprecipitate, plasma, fibrinogen, massa platelet. *

24. Kaedah biologi untuk menghentikan pendarahan termasuk:

1. Transfusi jisim leukosit.

2. Transfusi darah. *

3. Transfusi pengganti darah.

4. Transfusi plasma. *

5. Pemakaian span hemostatic. *

25. Cara yang paling boleh dipercayai untuk menghentikan pendarahan arogan secara kekal.

A. Fingertip.

B. Ligation kapal pada "panjang". *

Jahitan vaskular.

Gegaran overlay.

D. Penggunaan span hemostatik.

26. Untuk sementara menghentikan pendarahan kapilari, gunakan:

2. pembalut tekanan *

27. Esmarch harness digunakan apabila:

1. pecah nod variko di bahagian bawah

2. kerosakan pada arteri popliteal *

28. Untuk menghentikan pendarahan dari urat varikos yang rosak pada kaki bawah, anda boleh:

1. dengan memanfaatkan

2. pembalut tekanan *

29. Ligation kapal sepanjang dilakukan dengan:

1. pendarahan lewat sekunder *

2. pendarahan awal sekunder

30. Petunjuk untuk jahitan vaskular ialah:

1. kecederaan urat saphenous yang hebat

2. luka arteri popliteal *

3. pendarahan parenkim

31. Kaedah-kaedah pendarahan pendengaran secara fizikal termasuk:

2. ligature kapal

3. kelenjar tamponade

32. Antara ubat berikut yang manakah mempunyai kesan vasoconstrictor:

33. Cara hemostasis biologi termasuk:

1. 10% kalsium klorida

4. tamponade otot *

34. Thrombin sebagai cara untuk menghentikan pendarahan digunakan:

35. Vikasol digunakan untuk menghentikan pendarahan:

1. sebagai satu cara merangsang terapi

2. sebagai alat untuk memperkuat dinding kapal

3. sebagai peningkat trombosis *

36. Arteri subclavian, apabila pendarahan daripadanya, menekan terhadap

a) sudut rahang bawah

c) VI vertebra serviks

37. Dinding aneurisme palsu adalah:

1. kapsul tisu penghubung *

2. tembok kapal

3. tisu sekeliling

38. Penyembuhan untuk menghentikan pendarahan arteri

b) beg plastik

c) benang nilon

39. Dengan tamponade perikardia, serangan jantung berlaku:

40. Pelengkap: Kedudukan kedudukan anggota badan dan tali pernafasan yang dibangkitkan digunakan dengan pendarahan ________________.

41. Pelengkap: Pendarahan parenchymal boleh dihentikan dengan memperkenalkan tisu luka (otot, omentum) yang kaya dengan _______________.

42. Pelengkap: Menghentikan pendarahan dengan tamponade dengan pad kasa membawa bahaya ______________ luka.

43. Tambah: Peraturan mandatori jahitan vaskular adalah untuk menyambung hujung kapal dengan _______________ cangkangnya. dalaman

44. Pelengkap: Pemulihan peredaran darah sepanjang arteri utama kecuali jahitan vaskular adalah plastik, pembedahan pintasan dan _________________ kapal.

45. Suplemen: Adrokson, Ditsinon, E-aminocaproic acid _________________ bermaksud menghentikan pendarahan.

46. Pelengkap: Selepas memakai alat kelamin, terdapat ancaman sebenar perkembangan gangren anggota, yang berkaitan dengannya tidak boleh dibiarkan lebih dari jam ______.

Hemarthrosis lutut bukanlah satu kalimat. Diagnosis dan rawatan

Hemarthrosis

Apabila saluran darah pecah di kawasan sendi, jumlah darah yang terkumpul dalam tisu lembut (hematoma muncul) dan rongga intra-artikular (bersama dengan peningkatan pesat dalam jumlah). Jika jumlah darah tidak melebihi 20 ml, cukup untuk memberikan imobilitas sendi dan darah itu sendiri menyelesaikannya. Pendarahan seperti itu boleh berlaku di kawasan mana-mana sendi. Walau bagaimanapun, hemarthrosis sendi lutut adalah penyakit yang paling biasa dalam amalan perubatan dan memerlukan rawatan mandatori.

Siapa yang boleh membangkitkan hemarthrosis

Penyebaran penyakit ini agak tinggi.
Selalunya, tanda-tanda hemarthrosis muncul pada orang berumur 25-45 tahun yang terdedah kepada kecederaan pada sendi disebabkan oleh sukan atau kerja keras.
Pada kanak-kanak, hemarthrosis dapat berkembang sebagai salah satu gejala hemofilia.
Dalam kes ini, tanda-tanda awal penyakit muncul seawal 1-3 tahun.

Orang tua mempunyai risiko hemarthrosis yang tinggi kerana kelemahan alat otot dan tulang yang diamati akibat perubahan degeneratif yang berkaitan dengan usia dalam badan.

Penerangan patologi

Jadi, hemarthrosis adalah pencurahan darah ke rongga sendi. Ia mungkin muncul di siku atau sendi berseri, tetapi sering sendi lutut yang terdedah kepada penyakit ini. Intervensi luaran (trauma) adalah penyebab utama penyakit ini. Ini mungkin patah tulang beberapa di dalam sendi, pecahnya meniskus dan peregangan ligamen cruciate, kecederaan parah.

Dengan keadaan pengaruh luaran seperti itu, kerosakan disebabkan oleh saluran darah yang penting dari mana darah mula mengalir. Sendi lutut mengandungi beberapa ciri khas struktur anatomi, yang mana darahnya tidak boleh pergi ke mana-mana, jadi ia tetap dan akan masuk ke dalamnya. Itulah sebabnya, apabila seseorang mempunyai hemarthrosis, perlu campur tangan perubatan segera.

Sebabnya

Terdapat banyak sebab yang menyebabkan hemarthrosis sendi lutut:

Pembiakan ke lutut adalah punca yang paling biasa;
Rehat ligamen;
Kecederaan Meniscus, patah tulang intraartikular;
Pecah kapsul;
Hemarthrosis selepas operasi;
Hemofilia;
Penyakit dinding pembuluh darah di diabetes mellitus, diathesis hemorrhagic, scurvy.

Pecahnya meniskus itu. Penyebab hemarthrosis yang jarang berlaku, kerana jurang di zon merah (dengan kapal) jarang berlaku, dan zonnya terlalu kecil. Di atas patella berlaku bengkak. Pergerakan di sendi adalah menyakitkan.

Selalunya, pecah ligamen anterior membawa kepada hemarthrosis. Bersama dengan hemarthrosis, retak semasa trauma dan gejala "jatuh melalui" pada palpasi bahagian anterior lutut adalah ciri untuk pecah ligamen ini, dan ketidakstabilan muncul.

Mana-mana pembedahan bersama boleh menjadi rumit oleh pendarahan selepas operasi ke rongga sendi (hemarthrosis).
Kesan ini kerap berlaku pada pesakit diabetes dan diatesis hemorrhagic.
Ini disebabkan oleh patologi dinding kapal itu sendiri, pendarahan, dalam kes ini, berlaku secara spontan tanpa sebab tertentu.
Penyakit hati dengan pembekuan darah terjejas juga boleh menyebabkan hemarthrosis.

Fraktur intra-artikular dan pecah kapsul - kerosakan teruk pada sendi lutut. Dalam keadaan ini, hemarthrosis masuk ke latar belakang. Ia dirawat secara komprehensif dalam proses menyediakan penjagaan kecemasan.

Selalunya darah dalam sendi mungkin muncul dalam penyakit ini - hemofilia. Bentuk ringan penyakit ini dapat dirasakan pada usia tua. Dalam 80% kes, hemofilia membawa kepada pendarahan spontan atau trauma di sendi lutut, kurang kerap di siku. Dan ini akan menjadi satu-satunya tanda penyakit.

Hemofilia awal

Hemofilia awal membawa kepada pembentukan contracture, arthropathy dan synovitis. Kemudian hemarthrosis sering berlaku, pendarahannya berlimpah dan membran sinovia kehilangan keupayaan untuk mengambil semua darah dari rongga sendi, secara beransur-ansur ia tumbuh dan menebal - ini adalah bagaimana sinovitis kronik berlaku. Pemakanan sendi merosot, mobilitinya menurun.

Harus diingat bahawa hemofilia tidak dapat disuntik ke dalam sendi dan sekitar sendi, kerana mana-mana kecederaan ringan menyebabkan pendarahan yang tidak henti-henti.

Sinovitis hipertrofik - akibat daripada pendarahan yang kerap, dirawat oleh sinovektomi kimia, pembedahan atau radionuklida (penyingkiran lapisan dalaman rongga sendi).

Mekanisme kejadian

Sebab utama penampilan darah dalam rongga sendi lutut adalah kecederaan. Ini boleh:

pelanggaran struktur sendi lutut;
patella patah;
fraktur intraarticular tulang femoral dan tibial;
pecah ligamen dan membran sinovial;
badan luar sendi lutut;
kerosakan kepada rawan intra-artikular dan meniscus.

Dalam setiap kes yang disenaraikan dalam keadaan kecederaan, terdapat pelanggaran langsung keutuhan kapal yang membekalkan darah ke kawasan sendi lutut. Hasilnya ialah pembuangan darah ke rongga artikular.

Terdapat satu lagi kumpulan penyakit yang boleh menyebabkan hemarthrosis sendi lutut. Ini adalah keadaan biasa bagi orang yang menderita penyakit sistem pembekuan darah, terutamanya hemofilia. Ini disebabkan oleh kelemahan kapal dan ketidakupayaan darah untuk kekal dalam lumen vaskular. Walaupun berjalan biasa dalam keadaan sedemikian menjadi faktor yang memprovokasi untuk terjadinya hemarthrosis.

Penting untuk diingat! Hemarthrosis lutut dalam kebanyakan kes keadaan sekunder. Ini bermakna anda sentiasa perlu mencari dan menghapuskan punca utama kejadiannya. Dalam peranannya boleh jadi jenis kecederaan traumatik, atau pelanggaran pembekuan darah!

Faktor risiko

Penyebab utama hemarthrosis sendi lutut adalah kecederaan.

Ini boleh patela patah, pecah atau keseleo lutut, lebam, kecederaan meniskus, dislokasi, pecah kapsul, kecederaan vaskular. Setiap kecederaan boleh menyebabkan pendarahan di rongga sendi.

Penyebab penyakit lain adalah hemofilia. Dalam kes ini, walaupun kesan yang sedikit ke atas lutut membawa kepada pendarahan. Selalunya, bekuan darah terbentuk secara spontan.

Dengan darah berulang memasuki rongga sendi, proses pemusnahan rawan bermula, yang membawa kepada perkembangan arthritis dan arthrosis.

Doktor mengenal pasti faktor-faktor risiko berikut untuk membangunkan penyakit ini:

senaman yang sengit;
melakukan sukan traumatik;
kehadiran hemofilia;
kecenderungan kepada pelbagai jenis pendarahan;
kepunyaan pekerjaan traumatik.

Kehadiran dua atau lebih faktor risiko sekaligus meningkatkan kebarangkalian berlakunya penyakit beberapa kali.

Apakah hemarthrosis berbahaya?

Darah dituangkan ke dalam rongga sendi lutut semasa hemarthrosis mempunyai kesan negatif terhadap semua strukturnya:

secara langsung memerah semua pembentukan intraarticular;
menghadkan mobiliti sendi;
melanggar trophisme rawan hyaline;
meningkatkan sifat-sifat antigen tisu, yang boleh menyebabkan serangan autoimun;
bentuk beku, yang merupakan halangan mekanikal oleh jenis badan asing.

Kesan semua perubahan yang disenaraikan boleh menjadi sangat sukar dan dibentangkan:

pencerobohan jangkitan sekunder dengan berlakunya proses supurgatif (arthritis purulent dan synoviitis);
membangunkan osteoarthritis;
reaktif dan lain-lain jenis arthritis, terdedah kepada kekerapan yang kerap berlaku;
Kontraksi bersama lutut;
aktiviti motor terjejas anggota badan yang terjejas.

Penting untuk diingat! Satu-satunya taktik rawatan yang betul untuk hemarthrosis mana-mana ijazah adalah tusukan sendi lutut. Manipulasi ini adalah diagnostik dan terapeutik. Ia harus dilakukan oleh semua pesakit tanpa pengecualian!

Gejala penyakit

Punca pendarahan di sendi lutut mungkin bersifat tidak traumatik atau traumatik. Hemarthrosis sendi lutut biasanya merupakan akibat kecederaan, apalagi penyebab penyakit itu adalah darah dan saluran darah. Orang yang hampir hampir setiap umur tertakluk kepada penderitaan ini, dari bayi berusia satu tahun kepada orang yang sangat tua. Lagipun, tiada siapa yang kebal dari jatuh atau hanya memukul lutut, kemalangan kereta, dll. Penyakit yang paling biasa di kalangan atlet dan pekerja yang terlibat dalam buruh fizikal berat (contohnya, di tapak pembinaan).

Pada masa kanak-kanak, hemarthrosis boleh menjadi akibat hemofilia dan dikesan dalam tiga tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Pada usia tua, apabila perubahan degeneratif berlaku di dalam tubuh manusia (otot melemahkan, ligamen kehilangan keanjalannya, dinding vaskular menjadi lebih nipis dan menjadi rapuh), perkembangan hemarthrosis dapat ditimbulkan oleh trauma tisu lembut kecil.

Lebih kurang darah dalam tisu artikular boleh dikesan selepas pembedahan pada sendi lutut. Hemarthrosis sendi lutut mengiringi kecederaan seperti
- patah sendi;
- tulang patah berhampiran sendi;
- kerosakan ligamen;
-kecederaan meniskus;
- pelanggaran integriti beg artikuler;
- peleraian tisu lembut;
- dislokasi;
- pecah salur darah.

Dalam kes penyakit hemofilia (pelanggaran pembekuan darah), diathesis hemorrhagic (peningkatan kerapuhan dinding vesel), skurvi, hemarthrosis adalah gejala penyakit ketara dan boleh dicetuskan oleh kecederaan paling kecil yang tidak diketahui oleh seseorang. Pendarahan di kawasan sendi mungkin tidak dirasakan untuk masa yang lama.

Jumlah darah yang dikeluarkan semasa tempoh awal penyakit biasanya tidak penting. Walau bagaimanapun, gumpalan darah yang terkumpul mula merosot menjadi hemosiderin, yang seterusnya, perlahan-lahan mulai memusnahkan permukaan tulang rawan, mengubah kualiti ligamen dan lebih lagi untuk membuat kapalnya rapuh.

Bergantung kepada ijazah

Apabila gonarthrosis 1 darjah, jumlah darah terkumpul tidak melebihi 15 ml. Sendi adalah sedikit bengkak. Pada asasnya, gejala kecederaan awal dapat dikesan (biasanya ia adalah kecederaan lutut). Kesakitan adalah tetap di tempat kecederaan. Tiada kesakitan melengkung di dalam sendi. Seseorang boleh bersandar dengan longgar pada kaki yang cedera.

dan gred 2 gonarthrosis, jumlah darah terperangkap dalam sendi dari 15 hingga 100 ml. Dalam kes ini, sendi sendi semakin banyak (peningkatan dalam jumlah sendi boleh menjadi cepat) dan menjadi seperti bola, kontur lutut tersumbat.

Oleh kerana darah terakumulasi dalam kapsul sendi, sakit juga bertambah, dan rasa sakit berkembang.
Terdapat bulging sendi dari permukaan luaran dan dalaman sebelah dan dari bahagian dalam dari patella.
Pada palpasi sendi, turun naik dikesan (kelembutan, kepantasan, patella ketika mengapung).
Suhu tempatan meningkat. Kulit memperoleh warna ungu.

Sekiranya pendarahan tidak berhenti, dan jumlah darah yang dicurahkan melebihi 100 ml, gred 3 gonarthrosis berkembang. Kulit di bahagian sendi berwarna biru. Tisu lembut mengencangkan dan mengeras.

1. Sakit

Ketika merasakan lutut oleh traumatologist, para korban merasa sakit tajam, termasuk dengan 1 derajat hemarthrosis.

2. Sekatan pergerakan

Kerana rasa sakit dan pengumpulan darah, fungsi normal sendi diganggu. Ini amat ketara apabila melakukan pelurus, yang menjadi sangat menyakitkan dan kadang-kadang mustahil.

Sesetengah pesakit mengalami contracture flexion (kaki ditetapkan dalam posisi lutut separuh bengkok). Sokongan berjalan kaki dan kaki juga sukar.

3. Mengubah semula lutut

Pendarahan kecil secara lahiriah biasanya tidak muncul.

Pendarahan yang ketara dalam rongga sendi lutut

4. "Ballotting" patella

Hemarthrosis lutut 2 dan 3 darjah (dengan jumlah pendarahan lebih daripada 15 ml) disertai dengan berlakunya gejala "berlari" atau "berenang" patella. Dalam kedudukan pesakit yang berbaring di belakangnya atau duduk dengan kakinya tegak lutut, doktor menekan jari-jarinya pada patella, seolah-olah cuba mendorongnya jauh ke dalam, dan kemudian mengalihkan tangannya. Dengan kehadiran cecair dalam rongga sendi, patella tenggelam ke dalam bendalir ini ("tenggelam"), menembusi tunjang tulang dan, setelah penekanan tekanan, "mengapung".

Keterangan Lanjutan

Terdapat 4 simptom utama hemarthrosis: sakit, pergerakan terhad lutut, perubahan dalam garis besar sendi lutut, "berenang" bahagian lutut. Pertimbangkan setiap gejala lebih terperinci:

Sakit lutut. Tahap kesakitan adalah berkadar terus dengan jumlah darah yang dikumpulkan di lutut. Ini berlaku kerana darah menjengkelkan lapisan dalaman kantung artikular dan menanamnya. Terdapat 3 darjah penyakit ini: sehingga 10 ml cecair-1 darjah, sehingga 120 ml tahap cecair-2, lebih daripada 120 ml-3 peringkat.
Batasan fungsi lutut. Oleh kerana pengumpulan darah yang banyak di dalam sendi, tujuan utamanya terganggu. Ini jelas dilihat apabila sendi lutut terbengkalai dan tidak seimbang. Di samping itu, jika terdapat komplikasi, rasa sakit timbul apabila berjalan.
Penyongsangan bentuk lutut artikular. Darah terkumpul di dalam lutut dan bertindak dengan penekanan pada bahagian atas lutut, dengan demikian membonjolnya. Terdapat pembengkakan yang ketara dalam jumlah dan melicinkan garis lurus.
"Baling patella". Fenomena ini berlaku pada peringkat 2-3 penyakit ini. Untuk menentukan ini, pesakit terletak di atas sofa, maka doktor menekan pada patella. Jika ada cecair di lutut, sendi sinki ke dalam, kemudian "mengapungkan".

Kaedah diagnostik moden

Pencirian yang lebih lengkap dan tepat terhadap kerosakan akibat sendi, ligamen, kehadiran dan jumlah gumpalan darah dalam rongga sendi memberikan satu kaedah pengiraan tomografi. Kadang-kadang doktor menetapkan pengimejan resonans magnetik. Dan ia adalah wajib untuk hemarthrosis traumatik untuk menetapkan pemeriksaan sinar-X untuk sendi dalam beberapa unjuran untuk mengecualikan fraktur. Sekiranya tidak mungkin melakukan pemeriksaan CT atau MRI, pemeriksaan ultrabunyi sendi lutut ditetapkan.
Salah satu kaedah untuk diagnosis hemarthrosis adalah menusuk rongga artikular.

Bahan biologi yang diperolehi akibat tusukan itu kemudiannya dihantar ke kajian (kehadiran darah menunjukkan hemarthrosis, jejak lemak menunjukkan fraktur). Di samping itu, analisis biokimia cecair yang diambil membolehkan kita mengecualikan kehadiran proses keradangan, sinovitis berjangkit, arthritis. Pesakit akibat mengepam keluar cecair yang berlebihan dan darah dari sendi merasakan pengurangan kesakitan, pembengkakan lutut secara berkurangan dan pergerakan di sendi lutut bertambah baik.

Apabila melakukan diagnostik dengan kaedah arthroscopy, adalah mungkin untuk mengeluarkan tisu-tisu tulang kecil dan permukaan bersama.
Jika doktor mengesyaki hemarthrosis yang tidak traumatik, dia pasti akan menghantarnya ke pakar hematologi untuk diperiksa.

Pengkelasan

Dengan jumlah darah yang dituangkan ke dalam sendi, terdapat 2 darjah. Hemarthrosis lutut 1 darjah dikesan apabila sehingga 20 ml darah terkumpul dalam rongga artikular. Sering kali, diagnosis dalam kes ini sukar untuk ditubuhkan. Jelas beberapa bengkak lutut, sakit sederhana. Selalunya, tanpa penyelidikan tambahan, diagnosis adalah terhad kepada penubuhan lebam tisu lembut lutut, dengan pelantikan rawatan yang sesuai. Itu, pada hakikatnya, tidak mempunyai akibat yang serius untuk fungsi selanjutnya bersama, dengan syarat bahawa tidak ada kemungkinan jangkitan sekunder.

Hemarthrosis daripada 2 darjah lutut ditubuhkan dengan pendarahan sehingga 100 ml. Dalam keadaan sedemikian, gambar klinikal lengkap akan diperhatikan dan beberapa kajian tambahan diperlukan untuk mengecualikan atau mengesan kecacatan anatomi kasar pembentukan intra-artikular akibat trauma dan menyebabkan hematoma sedemikian.

Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada kawalan X-ray lutut, MRI dan juga arthroscopy mungkin diperlukan. Semasa arthroscopy, adalah mungkin bukan sahaja untuk mengenal pasti akibat-akibat kecederaan, tetapi juga untuk menghapuskan mereka dengan pemindahan darah yang terkumpul dan pembekuan darah pendarahan apabila ia dikesan.

Komplikasi

Pertusuhan kecil yang kecil muncul di permukaan tulang rawan, tulang rawan kehilangan integriti dan menjadi kurang licin. Ini, seterusnya, menyebabkan kecederaan selanjutnya ke permukaan kartilaginus semasa pergerakan, yang dari masa ke masa boleh membawa kepada perkembangan arthrosis.

Dalam sesetengah kes, produk pecahan sel darah menyebabkan keradangan membran sinovial sendi.

Cangkang itu mula melepaskan jumlah cecair keradangan yang meningkat, efusi muncul di sendi, dan sinovitis aseptik berkembang.
Jika organisma patogenik memasuki cecair peradangan dengan hematogen (melalui darah) atau limfa (melalui saluran limfa), sinovitis boleh menjadi berjangkit.
Jika proses merebak ke membran berserabut kapsul artikular dan tisu sekitarnya, arthritis purulen boleh berkembang.

Bantuan Pertama

Risiko utama adalah pelanggaran peredaran darah di kawasan yang rosak badan, termasuk penguraian sel darah, di mana zat-zat dikeluarkan yang dapat mengubah tisu rawan lutut. Jika bantuan yang diperlukan tidak dihasilkan tepat pada waktunya, kawasan yang terjejas akan menjadi surga bagi pembentukan pelbagai lekatan tisu parut, dikalsinasi selepas tempoh tertentu, yang merupakan akibat berbahaya dan tidak dapat dipulihkan hemarthrosis. Satu lagi komplikasi adalah darah yang dicampur dengan nanah, dengan pembentukan artritis purulen. Cermin mata jauh dari menyenangkan dan bermanfaat.

Perkara pertama yang perlu anda lakukan adalah supaya sendi lutut yang rosak tidak semestinya mudah alih. Untuk melakukan ini, anda perlu mengikat benda-benda keras dan rata ke lutut dari paha-punggung hingga ke shin. Atau anda boleh melampirkan ais ke permukaan lebam. Seterusnya, anda mesti menunggu ambulans, selepas memanggilnya.

Bantuan perubatan

Dengan dikesan, akibat pemeriksaan tambahan, ketiadaan kecederaan intra-artikular, dan penemuan cecair pada rongga sendi lutut lebih dari 20 ml, selalu, pertama sekali, tusukan sendi lutut dan pemindahan bahan cair dilakukan. Selepas ini, rongga itu dibasuh dengan larutan antiseptik dan campuran hidrocortisone-novocaine diperkenalkan.

Dengan kehadiran hemofilia dalam rawatan hemarthrosis lutut, pengenalan sama ada plasma beku segar atau, jika terdapat di hospital, faktor pembekuan plasma, kekurangan genetik yang terdapat pada pesakit, dianggap wajib.

Selepas menjalani prosedur pembedahan, pembalut tekanan dikenakan ke kawasan lutut dan anggota yang rosak diobrol dengan plaster serentak selama 10 hari.
Dalam tempoh ini, lutut cedera dipantau secara aktif agar tidak terlepas pendarahan semula atau komplikasi yang terhasil.

Ciri dalam rawatan hemarthrosis kecil-jumlah

Jika pendarahan dalam sendi lutut tidak melebihi 20 ml, tusukan tidak dilakukan.
Terhadap penggunaan kesejukan tempatan pada hari pertama, imobilisasi anggota yang cedera dengan sebatang plaster sehingga 10 hari, satu langkah pendek mengambil dadah anti-radang nonsteroid.
Sebilangan kecil darah boleh dilupuskan secara bebas.

Peristiwa semasa tempoh pemulihan

Setelah tempoh akut berlangsung hingga 10 hari, untuk meningkatkan resorpsi darah dan menghapuskan kesan-kesan proses keradangan (ia akan sentiasa selepas kecederaan, tidak kira jangkitan), fisioterapi kursus ditetapkan untuk meningkatkan bekalan darah, melegakan keradangan dan penyerapan produk keradangan. proses. Ini boleh UHF, terapi laser, atau phonophoresis / elektroforesis dengan ubat, seperti lydase atau kalium iodida. Secara selari, urutan dan perkembangan lembut sendi lutut dilakukan dengan satu set latihan untuk terapi fizikal.

Rawatan

Sekiranya anda mengesyaki hemarthrosis, anda perlu segera menghubungi bilik kecemasan. Rehat anggota badan dalam kedudukan mendatar dan lutut dengan lutut. Dengan sedikit darah yang terbentuk dalam rongga sendi, aktiviti ini cukup untuk beberapa hari dan darah itu sendiri akan menyelesaikannya. Pengenaan splint gypsum dan tempoh imobilisasi bergantung pada sifat kecederaan. Kemudian, fisioterapi disyorkan.

Jika jumlah darah terkumpul melebihi 30ml, maka perlu mengeluarkan darah dengan tusuk. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan.
Melalui tusukan yang dibuat di permukaan sebelah luar sendi, di bawah lutut dengan jarum suntikan, darah dipam keluar dan rongga sendi dibasuh.
Jika perlu, masukkan ubat glucocosteroids (hydrocortisone, kenalog, diprospan), yang mempunyai kesan yang baik terhadap pemulihan semua fungsi sendi.
Tiga punca biasanya cukup. Selepas tusukan, pembalut cincin yang ketat dan sebatang plaster digunakan. Lean pada kaki yang cedera tidak boleh.
Sarankan untuk bergerak pada tongkat.
Sekiranya penyakit ini telah membawa kepada komplikasi (sinovitis), terapi antibakteria yang kompleks ditetapkan, termasuk pengenalan antibiotik ke dalam rongga sendi.

Dengan sejumlah besar darah yang dikumpulkan dalam sendi lutut, kemasukan segera di wad trauma adalah perlu, walaupun kecederaan yang berkaitan tidak terlalu serius. Bersama dengan rawatan kecederaan utama, punctures dilakukan apabila darah terakumulasi. Pesakit ditetapkan peperiksaan menyeluruh, termasuk pakar lain. Pastikan anda membuat analisis yang menentukan pembekuan darah.

Jika pengulangan hemarthrosis sering berlaku, maka dalam hal ini peperiksaan menyeluruh dilakukan untuk menentukan penyebab pendarahan berulang. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah diagnostik - arthroscopy sendi lutut. Kaedah ini membolehkan bukan sahaja untuk menentukan punca tindak balas, tetapi juga untuk melakukan beberapa manipulasi dalam sendi (mengeluarkan serpihan tulang atau zarah tulang rawan, keluarkan meniskus koyak, dan lain-lain).

Jika punca hemarthrosis adalah hemofilia

Jika penyebab hemarthrosis adalah hemofilia, maka bersama dengan kaedah rawatan standard, ubat pembekuan darah, imunoglobulin antihemophil, pemindahan darah, dan plasma ditetapkan. Prosedur ini dilakukan di jabatan hematologi.

Dengan 1 dan 2 darjah hemarthrosis traumatik dan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis sangat baik. Dengan hemarthrosis gred 3, serta gegaran kerapuhan dan hemarthrosis akibat hemofilia, komplikasi dan perkembangan arthrosis lutut adalah mungkin.

Pemulihan rakyat tidak dapat mengatasi hemarthrosis, untuk menghilangkan gumpalan darah yang dihasilkan dalam sendi lutut akan membantu rawatan moden dan berkualiti tinggi di institusi perubatan. Tetapi untuk menguatkan dinding saluran darah, meningkatkan kadar pembekuan darah dan menguatkan sistem imun, anda boleh menggunakan persiapan herba yang sesuai.

Ia tidak digalakkan untuk melakukan apa-apa pemampatan pada sendi yang meradang, supaya tidak mencetuskan lebih banyak pendarahan.
Gaya hidup sihat, pemakanan yang baik, memakai pad lutut pada masa-masa apabila terdapat risiko kecederaan lutut (bermain sukan, melakukan pekerjaan tertentu), memerhatikan peraturan keselamatan asas akan membantu untuk mengelakkan kecederaan dan, dengan itu, hemarthrosis.
Dan lawatan hemofilia secara berkala diwajibkan kepada ahli hematologi.

Tolak

Dalam ijazah kedua (100 ml), satu punca dan pemeriksaan diperlukan.

Tuntutan dilakukan dengan jarum konvensional, aspirasi dilakukan di bawah keadaan kemandulan ketat, agar tidak membawa apa-apa ke dalam rongga.
Kemudian pembalut yang ketat digunakan dan seluruh anggota badan ditunjukkan.
Taktik doktor biasanya adalah: pada aspirasi pertama, jangan memperkenalkan apa-apa ke dalam sendi.
Dari sendi, adalah wajar untuk mengambil semua cecair, aspirat kepada "sendi kering". Jumlah cecair synovial baru akan pulih dengan cepat.
Jika selepas seminggu, cecair berkumpul sekali lagi, aspirasi semula dilakukan dan ubat hormon disuntik ke dalam sendi: hydrocortisone atau diprospan untuk menghalang keradangan yang berpanjangan.

Dalam kes sedemikian, kaji selidik sangat disyorkan. Ia adalah perlu untuk mengetahui sebab untuk pengumpulan semula exudate. Pengumpulan cairan berterusan menunjukkan lesi intraartikular. Arthroscopy perubatan sendi digunakan untuk mengeluarkan serpihan. Operasi yang sedikit invasif ini juga boleh membetulkan kerosakan serius pada sendi.

Pembalut ketat

Pembalut ketat boleh berupa splint, yang disemprotkan pada 2-3 minggu. Selepas penyingkiran, rawatan fisioterapi, urut dan air disyorkan. Latihan terapeutik mandatori. Ketegangan alternatif otot-otot anggota berpenyakit akan membantu memulihkan otot dan meningkatkan aliran darah.

Terapi UHF mempunyai kesan anti-edema, anti-radang dan penyembuhan. Sekiranya terdapat peluang menjalani terapi ultra-tinggi, anda tidak harus menolak.

Fungsi sendi selepas hemarthrosis dipulihkan sepenuhnya dalam sebulan.

Untuk meningkatkan proses regenerasi akan membantu pemakanan yang betul dan kaedah tradisional rawatan. Kacang, biji, ikan, persiapan kalsium harus diguna pakai dalam diet.

Menunjukkan yis dan mummy bir.

Dengan sedikit pengecutan (sebagai contoh, ijazah pertama), rawatan rakyat adalah sesuai. Memampatkan dengan pelbagai ciri merangsang, anti-radang dan penyembuhan telah membuktikan diri mereka: hempedu perubatan, Dimexide, Bishofit.

Ingat: dalam rawatan kaedah sedemikian, kulit tidak boleh rosak. Disyorkan pada peringkat pemulihan. Apabila tahap kedua dan ketiga tidak menggantikan aspirasi darah dari sendi.

Pemulihan penuh bergantung pada usia, kehadiran penyakit bersamaan dan tahap hemarthrosis. Jangan putus asa jika rawatan ditangguhkan.
Perubatan moden membolehkan anda melihat gangguan yang sedikit di dalam sendi.
Mungkin diagnosis yang berulang akan meletakkan semua mata dan membantu menentukan strategi rawatan yang betul.
vse-sustavy.ru

Terapi urutan

Sekiranya gejala hemarthrosis muncul, anda perlu menghubungi bilik kecemasan secepat mungkin untuk mendapatkan rawatan yang tepat pada masanya dan mencegah perkembangan komplikasi.
Di peringkat prahospital, adalah perlu untuk memberi anggota dengan istirahat dengan meletakkannya di permukaan mendatar dengan bantal kecil di bawah sendi lutut.
Anda boleh melekat pada sejuk bersama (botol air panas dengan air sejuk atau beg ais yang dibalut dengan tuala).

Sekiranya jumlah darah dalam sendi melebihi 25-30 ml.

Jika perlu, masukkan hydrocortisone atau triamcinolone.
Kemudian, pembalut yang ketat digunakan untuk sendi dan tidak bergerak dengan longueta.
Kadang-kadang darah di sendi terkumpul lagi, jadi selepas 1-2 hari, pemeriksaan semula ditetapkan.
Sekiranya perlu, ulangi tusukan. Biasanya cukup 1-2, kurang 3 punca.
Kedudukan anggota angkat dan berjalan di atas tongkat adalah disyorkan.
Tempoh imobilisasi, seperti dalam kes sebelumnya, ditentukan oleh kecederaan utama.

Hemarthrosis tertiari, sebagai peraturan, disertai oleh kecederaan parah. Dalam kes sedemikian, pesakit dimasukkan ke hospital di bahagian jenazah dan kecederaan utama dirawat. Puncture dilakukan dengan pengumpulan darah di sendi. Sekiranya hemarthrosis tahap ketiga berlaku apabila tiada kecederaan yang teruk, ini juga merupakan sebab kemasukan ke hospital dalam jabatan kecemasan. Bersama dengan langkah-langkah perubatan standard dalam kes seperti itu, peperiksaan terperinci dijalankan: penentuan pembekuan darah, MRI, CT, pemeriksaan pakar lain, dll.

Hemarthrosis berterusan berulang

Prognosis hemarthrosis traumatik biasanya menggalakkan, terutamanya dalam hal rawatan yang tepat pada masanya di hospital.
Hemarthrosis berulang, serta hemarthrosis dalam kecederaan parah dan hemofilia boleh menyebabkan perkembangan komplikasi dan pembentukan arthrosis sendi lutut.

Cara klasik

Jarum dimasukkan ke rongga artikular dan darah disedut. Selepas prosedur, ubat pembekuan darah, ubat penahan sakit dan ubat anti-radang disuntik ke dalam sendi.

Kemudian lutut dibalut, meletakkan pembalut tekanan, dan di atas - acuan plaster untuk immobilization. Kelemahan kaedah ini ialah apabila darah disedut dalam rongga artikular, tekanan negatif dicipta, yang menyumbang kepada pembaharuan atau intensifikasi pendarahan.

Di samping itu, untuk menghapus semua darah pada akhirnya, sebagai peraturan, gagal, yang penuh dengan kerosakan pada ligamen dan antibodi tulang rawan.
Rawatan sedemikian berkesan jika penyakit itu berlaku buat kali pertama.
Kemudian pesakit pulih tanpa berulang.

Kaedah Dua - Lanjutan

Kaedah kedua bertujuan untuk mengurangkan tekanan negatif dalam rongga sendi.

Intipati adalah seperti berikut. Kencangkan lutut dengan pembalut elastik, menyuntik jarum dan menghisap sebahagian besar darah. Kemudian melalui jarum yang sama disuntikkan untuk mencuci. Tetapi pilih ubat yang telah melalui tusukan yang lain. Iaitu, semasa prosedur ini, dua jarum secara bersamaan dalam sendi.

Oleh kerana pembentukan kadar aliran masuk yang lebih tinggi penyelesaian daripada aliran keluarnya, tekanan positif dibentuk.
Kaedah ini bagus kerana ia membolehkan anda mengeluarkan semua darah tanpa mencetuskan pendarahan yang baru.
Apabila tiada darah dalam cecair yang disedut, jarum aliran keluar ditarik keluar dan beberapa lagi ubat disuntikkan melalui jarum suntikan yang lain.
Kemudian pembalut tekanan digunakan untuk lutut dan tidak bergerak dengan pisau plaster.

Sekiranya penyakit telah berlaku dalam pesakit dengan hemofilia, dia pasti diberikan globulin anti-hemofilik intravena, dan pemindahan darah plasma ditetapkan. Sekiranya berlaku kes-kes lanjut atau bentuk penyakit kronik, pembedahan dilakukan.

Pemulihan rakyat

Ubat-ubatan rakyat menawarkan bantuan untuk meningkatkan kedudukan sendi dan menghalang pencurahan darah di dalamnya. Terdapat beberapa kaedah, yang paling popular dari mereka disenaraikan di bawah.

Campurkan satu sendok makan daun yarrow, jelatang, oregano. Seterusnya, bancurkan infusi, tuangkan kira-kira satu liter air masak, biarkan kira-kira satu jam. Pengumpulan ini diambil dalam 50 ml dalam tiga dos sehari, dianjurkan untuk diminum sebelum makan.
Untuk melegakan kesakitan, anda boleh menyediakan salap berikut: campurkan 150 ml madu, 1 sudu besar ammonia dan 3 sudu teh empedu perubatan. Campuran yang dihasilkan digunakan untuk keseluruhan permukaan lutut (bahagian luar dan dalaman), tanpa menggosok, dan kemudian, selepas kira-kira sejam, ia perlu dibasuh dengan air kosong.
Daun arnica kering atau segar tuangkan dalam semangkuk air rebus, berikan kepada membengkak. Kemudian sapukan ke kawasan yang rosak lutut, atas dengan selamat dengan pembalut kain kasa. Selepas satu jam, anda boleh membersihkan mampatan kami; Resipi ini membantu bukan sahaja menghilangkan lebam pada sendi, tetapi ia juga menyelesaikan bengkak di dalamnya. Tanah liat farmaseutikal atau rumput wormwood mempunyai kesan yang sama untuk badan, jadi anda boleh menggunakan herba mereka.

Ia juga penting untuk mengetahui bahawa penggunaan ubat-ubatan tradisional adalah dibenarkan jika tidak terdapat pelbagai kontraindikasi alahan dan komplikasi selepas kecederaan pada sendi.

Pemulihan

Penyakit ini, seperti hemarthrosis, menjejaskan orang biasa, atlet yang mempunyai peluang yang tinggi untuk mencederakan sendi lutut, dan mereka yang pembekuan darahnya lebih rendah daripada biasa. Oleh itu, pencegahan hemarthrosis adalah, pertama, pematuhan peraturan keselamatan yang diperlukan, dan kedua, pemikiran dan ketepatan berkaitan dengan kesihatan mereka. Apa yang dia suka?

Pertama, atlet harus menggunakan pad lutut khas dan atribut pelindung yang lain untuk mengurangkan risiko kecederaan mungkin ke sendi lutut. Kedua, apabila melindungi dari pelbagai kecederaan domestik, anda perlu berhati-hati dan bijaksana, contohnya, ketika berjalan atau berlari.
Juga komponen penting dalam "langkah keselamatan" ini adalah untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul! Dan tidak kurang pentingnya pencegahan dan rawatan penyakit kronik seperti hemofilia, dsb.
Apabila hemarthrosis dikesan, sangat penting untuk berhenti merokok dan alkohol! Sebaliknya, dalam bentuk hemarthrosis kronik sendi, makanan seperti bawang hijau, bayam, saderi, kubis, dan lain-lain perlu ditambahkan ke diet, kerana ia mempercepat metabolisme dan meningkatkan peredaran darah dalam tubuh, yang seterusnya, menguatkan lutut, siku, berseri dan sendi lain.

Doktor melantik kursus terapi fisioterapi dan senaman, bertujuan untuk meningkatkan bekalan darah, melegakan keradangan dan penyerapan produk-produk proses keradangan. Selari dengan ini, urutan dan kemajuan lembut dan sengaja sendi lutut akan dilakukan dengan satu set latihan terapi fizikal khas di bawah pengawasan doktor yang menghadiri.

Aktiviti pemulihan

Pemulihan selepas rawatan perubatan atau pembedahan termasuk gimnastik untuk meregangkan tendon, memanaskan sendi lutut, menyambung semula gerakan lutut.
Di samping itu, aktiviti fizikal yang intensif dan bermain sukan dikecualikan, mod latihan yang ditetapkan.
Penting dalam proses memulihkan sendi lutut adalah pemakanan yang betul.
Sebagai contoh, dalam hemarthrosis kronik, disyorkan untuk makan lebih banyak bayam, kubis putih muda, bawang hijau, dan saderi. Produk ini meningkatkan pembekuan darah, menguatkan dinding saluran darah, meningkatkan peredaran darah.
Walaupun hak hemarthrosis lutut adalah penyakit biasa, prognosisnya biasanya menggalakkan. Ini terutamanya berlaku apabila punca pendarahan itu cedera.

Maka kebarangkalian hasil yang menguntungkan sangat tinggi.

Pada masa yang sama, kambuh atau penyakit yang disebabkan oleh hemofilia boleh menyebabkan komplikasi.

Untuk mengelakkan ini, adalah perlu untuk mengurangkan usaha fizikal, mewujudkan mod jinak dan memantau gaya hidup anda. Sekiranya anda mengikuti cadangan ini, risiko komplikasi akan dikurangkan dengan ketara.

Akibat manusia

Pecah pembuluh darah atau arteri dan pengumpulan darah dalam sendi membawa kepada pemampatan tisu dan peredaran darah terjejas. Produk pembusukan sel darah mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap keadaan rawan hyaline dan beg synovial, sementara alat pengikat kehilangan keanjalannya.
Sekiranya rawatan tidak disediakan pada masa yang tepat, proses melekat tidak dapat dipulihkan boleh bermula dengan pembentukan tisu parut.
Penembusan darah berulang ke dalam kapsul sendi meningkatkan risiko arthrosis.
Di bawah pengaruh hemosiderin, beg bersama sinovial kadang-kadang mengembang dan mula mengeluarkan cecair, pengaliran terbentuk, yang membawa kepada perkembangan sinovitis aseptik. Untuk mikrob, persekitaran yang baik dicipta.

Dan apabila ditelan melalui limfa atau darah organisma patogen, pelbagai proses keradangan ditambah (synovitis purulen, bursitis, arthritis purulent). Mobiliti dalam sendi secara langsung bergantung kepada bilangan dan perubahan kualitatif dalam sendi yang disebabkan oleh pendarahan.

Kesan hemarthrosis yang tidak dirawat

Sekiranya semua cadangan doktor tidak disusuli, tanpa ketepatan masa mencari bantuan khusus, kesan buruk hemarthrosis pada sendi lutut mungkin muncul. Apabila sejumlah besar darah terkumpul di dalam rongga lutut, ia meresap, mengubah komposisi tulang rawan dan ligamen. Akibatnya, mereka kehilangan sifat anjal elastik dan menjadi tertakluk kepada perubahan yang merosakkan. Di samping itu, darah yang dibekalkan dalam rongga lutut, dari masa ke masa, diubah menjadi pelekatan kasar antara komponen sendi. Dari masa ke masa, pancang telah dikalsinasi.

Semua proses di atas membawa kepada ankylosis - immobilization lengkap sendi. Rawatan dalam kes ini hanya berlaku dalam endoprosthetics lutut.

Satu lagi komplikasi yang mungkin adalah suppuration darah terkumpul dengan perkembangan arthritis purulent. Darah adalah medium yang baik untuk pertumbuhan mikroflora pyogenik. Penyerapan bakteria ke rongga artikulasi tulang yang rosak mungkin disebabkan oleh kehadiran di dalam tubuh mangsa penyakit kronik proses menular.

Faktor tekanan, medium pertumbuhan - syarat tambahan untuk transformasi darah ke nanah dengan perkembangan selanjutnya sama ada pemusnahan lengkap sendi, atau sepsis.
Merumuskan semua perkara di atas, perlu ditekankan bahawa kesihatan semua orang adalah satu perkara dari tangan mereka sendiri.
Tidak meminta bantuan perubatan tepat pada masanya, anda meletakkan diri anda dengan risiko yang serius.
Beri perhatian kepada diri sendiri.
zdorovie-sustavov.ru

Gaya Hidup dan Rehabilitasi

Dengan perkembangan hemarthrosis, sangat penting untuk berhenti merokok dan mengambil alkohol. Gaya hidup yang sihat, pemakanan yang betul akan membantu dengan cepat pulih dari rawatan atau pembedahan. Dalam bentuk hemarthrosis kronik, disyorkan untuk memasukkan bawang hijau, bayam, saderi, kubis putih muda dalam diet. Produk ini meningkatkan peredaran darah, menguatkan dinding saluran darah, serta meningkatkan pembekuan darah.

Pemulihan selepas pembedahan melibatkan latihan terapeutik untuk memanaskan sendi lutut, meregangkan tendon dan memulihkan pergerakan anggota sepenuhnya.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan harus ditujukan untuk melindungi lutut semasa sukan (memakai perban, pad lutut), berhati-hati dalam situasi traumatik, serta rawatan penyakit kronik yang tepat pada masanya, termasuk hemofilia.

Hemarthrosis sendi lutut adalah keadaan biasa bukan sahaja untuk pesakit yang mempunyai penyakit sistem pembekuan darah, tetapi juga untuk orang yang sihat yang mempunyai risiko kecederaan lutut.
Pertama sekali, ini adalah atlet yang terlibat dalam skating angka dan skating laju, olahraga, bola sepak dan hoki, ski, skating roller.

Kesimpulannya

Anda perlu ingat bahawa semua rubbing untuk rawatan hemarthrosis boleh digunakan hanya dengan kebenaran doktor dan selepas tempoh akut penyakit sendi, dan hanya dengan pemberhentian lengkap pendarahan!

Ia juga penting untuk mengetahui bahawa penggunaan ubat-ubatan tradisional adalah dibenarkan jika tidak terdapat pelbagai kontraindikasi alahan dan komplikasi selepas kecederaan pada sendi.

Penyakit ini, seperti hemarthrosis, menjejaskan orang biasa, atlet yang mempunyai peluang yang tinggi untuk mencederakan sendi lutut, dan mereka yang pembekuan darahnya lebih rendah daripada biasa.
Oleh itu, pencegahan hemarthrosis adalah, pertama, pematuhan peraturan keselamatan yang diperlukan, dan kedua, pemikiran dan ketepatan berkaitan dengan kesihatan mereka.
Apa yang dia suka? Pertama, atlet harus menggunakan pad lutut khas dan atribut pelindung yang lain untuk mengurangkan risiko kecederaan mungkin ke sendi lutut.
Kedua, apabila melindungi dari pelbagai kecederaan domestik, anda perlu berhati-hati dan bijaksana, contohnya, ketika berjalan atau berlari.

Langkah-langkah keselamatan

Juga komponen penting dalam "langkah keselamatan" ini adalah untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul! Dan tidak kurang pentingnya pencegahan dan rawatan penyakit kronik seperti hemofilia, dsb.

Apabila hemarthrosis dikesan, sangat penting untuk berhenti merokok dan alkohol!
Sebaliknya, dalam bentuk hemarthrosis kronik sendi, makanan seperti bawang hijau, bayam, saderi, kubis, dan lain-lain perlu ditambahkan ke diet, kerana ia mempercepat metabolisme dan meningkatkan peredaran darah dalam tubuh, yang seterusnya, menguatkan lutut, siku, berseri dan sendi lain.

Aktiviti pemulihan

Pemulihan selepas rawatan perubatan atau pembedahan termasuk gimnastik untuk meregangkan tendon, memanaskan sendi lutut, menyambung semula gerakan lutut.

Di samping itu, aktiviti fizikal yang intensif dan bermain sukan dikecualikan, mod latihan yang ditetapkan.
Penting dalam proses memulihkan sendi lutut adalah pemakanan yang betul.
Sebagai contoh, dalam hemarthrosis kronik, disyorkan untuk makan lebih banyak bayam, kubis putih muda, bawang hijau, dan saderi. Produk ini meningkatkan pembekuan darah, menguatkan dinding saluran darah, meningkatkan peredaran darah.
Walaupun hak hemarthrosis lutut adalah penyakit biasa, prognosisnya biasanya menggalakkan. Ini terutamanya berlaku apabila punca pendarahan itu cedera.
Maka kebarangkalian hasil yang menguntungkan sangat tinggi.
Pada masa yang sama, kambuh atau penyakit yang disebabkan oleh hemofilia boleh menyebabkan komplikasi.

Kami mengembalikan peredaran darah

Pecah pembuluh darah atau arteri dan pengumpulan darah dalam sendi membawa kepada pemampatan tisu dan peredaran darah terjejas. Produk pembusukan sel darah mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap keadaan rawan hyaline dan beg synovial, sementara alat pengikat kehilangan keanjalannya. Sekiranya rawatan tidak disediakan pada masa yang tepat, proses melekat tidak dapat dipulihkan boleh bermula dengan pembentukan tisu parut. Penembusan darah berulang ke dalam kapsul sendi meningkatkan risiko arthrosis.

Di bawah pengaruh hemosiderin, beg bersama sinovial kadang-kadang mengembang dan mula mengeluarkan cecair, pengaliran terbentuk, yang membawa kepada perkembangan sinovitis aseptik. Untuk mikrob, persekitaran yang baik dicipta.
Dan apabila ditelan melalui limfa atau darah organisma patogen, pelbagai proses keradangan ditambah (synovitis purulen, bursitis, arthritis purulent).
Mobiliti dalam sendi secara langsung bergantung kepada bilangan dan perubahan kualitatif dalam sendi yang disebabkan oleh pendarahan.

Kesan hemarthrosis yang tidak dirawat

Semua proses di atas membawa kepada ankylosis - immobilization lengkap sendi. Rawatan dalam kes ini hanya berlaku dalam endoprosthetics lutut.

Satu lagi komplikasi yang mungkin adalah suppuration darah terkumpul dengan perkembangan arthritis purulent. Darah adalah medium yang baik untuk pertumbuhan mikroflora pyogenik.
Penyerapan bakteria ke rongga artikulasi tulang yang rosak mungkin disebabkan oleh kehadiran di dalam tubuh mangsa penyakit kronik proses menular.
Faktor tekanan, medium pertumbuhan - syarat tambahan untuk transformasi darah ke nanah dengan perkembangan selanjutnya sama ada pemusnahan lengkap sendi, atau sepsis.
Merumuskan semua perkara di atas, perlu ditekankan bahawa kesihatan semua orang adalah satu perkara dari tangan mereka sendiri. Tidak meminta bantuan perubatan tepat pada masanya, anda meletakkan diri anda dengan risiko yang serius. Beri perhatian kepada diri sendiri.
zdorovie-sustavov.ru

Cara hidup

Pemulihan selepas pembedahan melibatkan latihan terapeutik untuk memanaskan sendi lutut, meregangkan tendon dan memulihkan pergerakan anggota sepenuhnya.

Langkah-langkah pencegahan harus ditujukan untuk melindungi lutut semasa sukan (memakai perban, pad lutut), berhati-hati dalam situasi traumatik, serta rawatan penyakit kronik yang tepat pada masanya, termasuk hemofilia.
Hemarthrosis sendi lutut adalah keadaan biasa bukan sahaja untuk pesakit yang mempunyai penyakit sistem pembekuan darah, tetapi juga untuk orang yang sihat yang mempunyai risiko kecederaan lutut. Pertama sekali, ini adalah atlet yang terlibat dalam skating angka dan skating laju, olahraga, bola sepak dan hoki, ski, skating roller.
Bagi atlet, pencegahan hemarthrosis adalah pematuhan peraturan keselamatan dan penggunaan lutut, yang dapat mengurangkan kemungkinan kecederaan serius. Bagi orang lain, sebagai langkah untuk mencegah kecederaan rumah tangga (contohnya, terjatuh di jalan yang licin), berhati-hati dan berhati-hati boleh dijalankan semasa berjalan dan berjalan.

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Satu-satunya ubat untuk arthritis, arthritis dan osteochondrosis, serta penyakit lain sendi dan sistem muskuloskeletal, disyorkan oleh doktor!

Kajian penuh terhadap hemarthrosis lutut: gejala dan rawatan

Empat gejala utama

1. Sakit

2. Sekatan pergerakan

3. Mengubah semula lutut

4. "Ballotting" patella

Diagnostik

1. Tuntutan

2. X-ray

3. Arthroscopy

4. Kaedah lain

Komplikasi yang mungkin

Lima rawatan

Pencegahan

Kesimpulannya

Hemarthrosis

Hemarthrosis

Sebabnya

Gejala

Komplikasi

Diagnostik

Rawatan

Hemarthrosis atau darah dalam sendi, simptom dan peringkat penyakit

Semasa

Sebabnya

Gejala dan darjah hemarthrosis

Gejala Hemarthrosis

Darjah hemarthrosis

Rawatan

Akibat dan komplikasi

Pendarahan

Hemarthrosis lutut bukanlah satu kalimat. Diagnosis dan rawatan

Hemarthrosis

Siapa yang boleh membangkitkan hemarthrosis

Penerangan patologi

Sebabnya

Hemofilia awal

Mekanisme kejadian

Faktor risiko

Apakah hemarthrosis berbahaya?

Gejala penyakit

Bergantung kepada ijazah

1. Sakit

2. Sekatan pergerakan

3. Mengubah semula lutut

4. "Ballotting" patella

Keterangan Lanjutan

Pengkelasan

Komplikasi

Bantuan Pertama

Bantuan perubatan

Ciri dalam rawatan hemarthrosis kecil-jumlah

Peristiwa semasa tempoh pemulihan

Rawatan

Jika punca hemarthrosis adalah hemofilia

Tolak

Pembalut ketat

Menunjukkan yis dan mummy bir.

Terapi urutan

Sekiranya jumlah darah dalam sendi melebihi 25-30 ml.

Hemarthrosis berterusan berulang

Cara klasik

Kaedah Dua - Lanjutan

Pemulihan rakyat

Pemulihan

Aktiviti pemulihan

Akibat manusia

Kesan hemarthrosis yang tidak dirawat

Gaya Hidup dan Rehabilitasi

Pencegahan

Kesimpulannya

Langkah-langkah keselamatan

Aktiviti pemulihan

Kami mengembalikan peredaran darah

Kesan hemarthrosis yang tidak dirawat

Cara hidup

Baca Lebih Lanjut Mengenai Keseleo