Kaki gajah: penyebab, rawatan

Sebilangan besar orang mengalami edema. Terutama kaki yang kuat membengkak pada waktu petang, kesakitan yang timbul dari bahagian dalam muncul. Semua tanda-tanda ini, sebagai peraturan, lulus pagi. Perlu diberi perhatian kepada semua tanda-tanda ini, mungkin ini adalah permulaan "elephantiasis" atau "kaki gajah". Dalam bidang perubatan, patologi ini dipanggil lymphostasis atau lymphedema.

Dengan anomali ini, terdapat peningkatan yang kuat dalam satu bahagian badan. Selalunya ia adalah kaki, tetapi alat kelamin, labia, scrotum, terdedah kepada limfostasis. Badan-badan yang bengkak dalam penampilan mereka menyerupai saiz gajah, maka penyakit tersebut telah mengambil namanya.

Di sini kita katakan mengapa satu kaki membengkak.

Definisi Lymphedema

Penyakit gajah adalah penyakit yang jarang berlaku. Lymphostasis berkembang kerana prestasi sistem limfa yang lemah. Ini bermakna aliran keluar limfa tidak betul - ia stagnated, yang melanggar metabolisme tisu.

Oleh kerana genangan limfa berterusan, hiperplasia kulit berlaku - tisu otot mula mengisi dengan protein, yang seterusnya membawa kepada perubahan berserat dalam selulosa, penyumbatan saluran limfa kecil dan edema.

Untuk melegakan cepat daripada urat varikos, pembaca kami mencadangkan HEALTHY Gel. Vena varikos - "wabak abad XXI" perempuan. 57% pesakit mati dalam 10 tahun trombus dan kanser! Komplikasi yang mengancam nyawa adalah: THROMBOPHLEBIT (pembekuan darah dalam urat mempunyai 75-80% varises), TROPHIC ULCERS (tisu tisu) dan tentu saja ONCOLOGY! Sekiranya anda mempunyai urat varikos, anda mesti bertindak dengan segera. Dalam kebanyakan kes, anda boleh melakukan tanpa pembedahan dan campur tangan berat yang lain, dengan bantuan anda sendiri.

Punca Elephantiness

Elephantiasis tidak berlaku secara bebas. Ia terdiri daripada dua jenis:

  • Primer - dengan jenis anomali sistem limfa ini adalah semula jadi. Ia ditimbulkan oleh keturunan atau patologi pranatal. Ditunjukkan pada masa kanak-kanak yang mendalam, pada masa mudanya mula berkembang. Sehingga 85% wanita mengalami spesies ini.
  • Lymphostasis yang diperolehi sekunder - kedua-dua wanita dan lelaki.

Kejadian penyempitan limfatik boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:

  1. Kelenjar getah bening dihapuskan. Penyingkiran nod dikaitkan dengan kanser payudara. Pengosongan lymph yang buruk tidak akan dipengaruhi oleh pembedahan sebagai kemoterapi selepas itu.
  2. Metastasis telah terbentuk dalam saluran limfa dan nodus.
  3. Erysipelas, phlegmon dan penyakit streptokokus lain. Streptococcus keemasan mula melepaskan toksin ke dalam saluran limfa, menyebabkan kerosakan kepada mereka, dan akibatnya, aliran keluar limfa terganggu.
  4. Ketidakbahagian saluran darah - ulser dengan urat varikos, phlebitis.
  5. Lupus;
  6. Penyakit kelamin;
  7. Ekzema sifat kronik;
  8. Lymphangitis, limfadenitis - keradangan kelenjar getah bening, saluran limfa;
  9. Halangan saluran limfa oleh parasit nematod, Brugiatimori dan WuchereriaBancroft.
  10. Halangan limfa mungkin berlaku dengan kecederaan, radang pada bahagian kaki, terbakar.

Gejala limfostasis

Terdapat tiga tahap patologi ini.

Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri sendiri:

  1. Bengkak ringan atau lymphedema. Dalam jenis penyakit ini, pembengkakan berlaku secara teratur dan berlalu selepas rehat atau ke arah pagi. Peningkatan dari kedudukan yang berpanjangan di kaki, tenaga fizikal.
    Pada peringkat ini, tisu penghubung tidak membesar, kulit tetap pucat, dan lipatan muncul ketika meneliti. Anomali tidak dapat dipulihkan pada peringkat ini tidak berlaku. Bertahan selama setahun.
  2. Pembengkakan atau fibredema yang tidak dapat dipulihkan. Pergerakan kaki yang lebih rendah cepat lelah, bengkak tidak lulus, dermis menjadi padat, sakit berkembang. Kulit tidak akan lipat, gelap, terdapat kekejangan. Palpasi tetap menjadi jejak. Membangunkan tujuh tahun dari masa diagnosis.
  3. Elephantiasis. Di bawah dermis terdapat percambahan tisu penghubung yang kuat. Kulit menjadi warna biru kebiruan.
    Ia diregangkan dan kasar ke sentuhan. Kaki mengambil rupa gading, tempat edema sangat menyakitkan. Ulser, keradangan dan proses nekrotik terbentuk. Kaki lebih dan lebih cacat, sendi berhenti lentur. Dizahirkan dalam 7-15 tahun selepas gejala pertama. Menuju kecacatan.

Diagnosis elephantiasis

Pada tanda-tanda pertama penyakit itu harus berjumpa doktor. Elephantiasis dilakukan oleh pakar bedah vaskular bersama dengan doktor penyakit berjangkit dan ahli parasit.

Kajian itu bermula dengan pemeriksaan terhadap keadaan sakit dan anamnesis. Menubuhkan peringkat penyakit ini. Seterusnya, tulis arah untuk analisis biokimia darah, air kencing. Pemeriksaan vena ditetapkan untuk mengecualikan trombosis dan kekurangan vena.

Dengan bantuan imbasan ultrasound untuk kehadiran pyelonephritis, penyakit kardiovaskular.

Dengan bantuan X-ray, perubahan tulang pesakit diperiksa

Limfografi, limfoskintigrafi, MRI menunjukkan keadaan saluran limfa.

Rawatan

Kaedah terapeutik mungkin perubatan, konservatif, pembedahan atau rakyat.

Tugas utama rawatan ialah:

  • Memulihkan pemindahan limfosit;
  • Pemulihan fungsi bahagian bawah kaki.

Terapi Lymphedema adalah kompleks dan bergantung kepada peringkat penyakit. Kesannya dinilai dengan mengukur kawasan berpenyakit. Edema kaki awal juga dikesan.

Rawatan berdasarkan dadah mempunyai kesan positif pada peringkat awal penyakit. Ia terdiri daripada angioprotectors yang memperbaiki keadaan saluran limfa dan darah. Antihistamin membantu meredakan bengkak. Untuk edema yang lebih untuk edema kaki, lihat artikel yang sama.

Antispasmodik mengurangkan vasospasme, meningkatkan aliran limfa, membantu diuretik untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan. Vitamin diperlukan untuk sistem saraf dan untuk memperbaiki kulit.

Di peringkat kedua penyakit, persiapan enzim ditetapkan untuk membantu memecahkan tisu penghubung lemak. Untuk melegakan keradangan dan mengurangkan kesakitan, anda boleh menggunakan ubat anti-radang nonsteroid. Biostimulants membantu melembutkan tisu yang terlalu banyak.

Dalam tahap ketiga penyakit ini, antibiotik ditetapkan yang akan menghancurkan bakteria pada tisu-tisu yang terjejas. Venotonic meningkatkan peredaran darah pada anggota yang terkena. Terdahulu, kita telah banyak membincangkan mengenai cara meningkatkan peredaran darah di kaki.

Pada peringkat itu, apabila tidak ada proses tidak dapat dipulihkan, rawatan konservatif mempunyai hasil yang positif.

Terapi ini terdiri daripada:

  • Diet;
  • Urutan saliran limfatik;
  • Fisioterapi, balneology;
  • Terapi fizikal;
  • Mampatan pneumatik;
  • Pembalut;
  • Penggunaan penyediaan tonik - venorutone, troxevasin, troxerutin.

Apabila rambut gajah disyorkan melakukan senaman terapeutik. Yang termasuk berenang dan "berjalan kaki Nordic". Latihan diadakan dua kali sehari selama 15 minit. Ia perlu dilakukan hanya dalam stoking atau pembalut mampatan.

Salah satu yang paling berkesan ialah yang berikut:

  • Berbaring Satu kaki yang sihat dibiarkan tanpa pergerakan. Sebuah kaki yang sakit, di sendi buku lali dan pinggul, untuk membuat pergerakan, seperti ketika menekan pedal.
  • Kedudukan yang sama. Kaki meluruskan. Buka, bengkok dan luruskan jari kaki anda.
  • Kaki adalah lurus. Putar kaki kiri dan kanan dan buat mereka "berkulit".
  • Dalam kedudukan duduk, letakkan kaki di atas lantai dan, tanpa mengangkatnya, tekan tumit ke bahagian belakang paha, kemudian luruskannya.
  • Duduk di atas lantai untuk menaikkan kaki dan menjadikannya gerakan putaran dalam arah yang berbeza. Ambil kedudukan permulaan dan teruskan dengan kaki yang lain.

Setiap senaman dilakukan 15-20 kali.

Orang sakit dengan limfostasis adalah berat badan berlebihan. Oleh itu, diet harus dimasukkan dalam rejimen rawatan. Keperluan utama adalah sekatan dalam penggunaan cecair, garam. Catuan harian protein harus 100 gram, 20 lemak nabati, dan 10 gram haiwan. Ia juga perlu mengurangkan penggunaan tepung dan hidangan manis.

Terapi pembedahan untuk elephantiness ditetapkan apabila semua tindakan yang diambil sebelumnya negatif, apabila fibrosis limfatik terbentuk, beg dan bengkak menjadi lebih kuat.

Campur tangan bedah menyiratkan:

  • Sedutan atau liposuction;
  • Limfoid kompleks pemindahan;
  • Lymph discharge ke tisu yang sihat dengan tunneling dan penyingkiran berikutnya;
  • Membuat hubungan limfosit.

Sebelum meneruskan pembedahan, pembuluh limfatik ternoda, ini dilakukan untuk melihatnya lebih baik. Untuk tujuan ini, pewarna lymphotropic biru khas disuntik ke ruang interdigital selama satu jam setengah sebelum operasi - pada pertama, kedua dan keempat.

Bersama kaedah lain untuk merawat lymphedema, ubat tradisional digunakan, yang telah diluluskan oleh doktor.

Produk popular termasuk:

  • Memadatkan bawang bakar dan bawang merah birch, bersama dengan sekam untuk membakar, mengupas, menambah sudu tar meja dan campuran. Untuk memasak kain kapas dengan berat yang diterima, untuk menetapkan pada titik yang sakit. Tinggalkan semalaman. Rawatan dijalankan dalam masa dua bulan.
  • Ambil penyedutan madu dengan bawang putih. Untuk penyediaannya anda perlu 250 g bawang putih cincang, 350 g madu. Sekatkan di tempat yang gelap selama 2 bulan. Minum sebelum makan selama satu jam tiga kali sehari untuk satu sudu.
  • Merebus herba. Untuk membuatnya, anda perlu mengambil daun tanaman plantain, dandelion dan immortelle dalam bahagian berikut - 1 × 1 × Tuangkan semua air mendidih 0.5 liter dan menegaskan 6 jam. Minum sebelum makan selama sebulan untuk 100 ml.

Pencegahan penyakit

Berjuang dengan elephantiasis adalah perlu. Perkara utama bukan untuk memulakan penyakit ini, tetapi untuk mencegahnya. Untuk pencegahan elephantiasis, perlu segera berjumpa doktor dengan erysipelas berulang dan patologi lain yang boleh menyebabkan lymphedema.

Perhatikan kesihatan anda dan jangan sakit!

Elephantiasis: Punca, Gejala dan Rawatan Tradisional

Elephantiasis juga dipanggil lymphedema atau elephantiasis, penyakit yang agak jarang di mana bengkak anggota badan yang lebih rendah muncul, meningkatkan saiz dan pembentukan kesakitan yang teruk. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, maka pesakit akan mempunyai ulser tropika dan fistula.

Etiologi pembangunan elephantiasis

Apabila elephantiasis, pada manusia, terdapat genangan limfa. Kaki gajah tersebar di seluruh planet ini dan mempunyai 10 juta pesakit.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Penyakit itu muncul dalam semua gejala yang sama. Apabila penyakit berada di peringkat awal, dalam kebanyakan kes orang tidak memperhatikan perubahan yang telah muncul, pada saat ini bahawa rawatan terbaik dilakukan.

Elephantiasis mempunyai beberapa peringkat perkembangan, masing-masing ditunjukkan oleh gejala-gejala tertentu:

  1. Apabila penyakit berada di peringkat awal, orang pada akhir hari mempunyai edema pada anggota bawah, yang hilang setelah pesakit berehat. Tahap ini dipanggil ortostatik atau berfungsi, gejala ini mungkin menunjukkan penyakit yang sama sekali berbeza. Dengan kemunculan bengkak, untuk mengelakkan komplikasi, perlu berkonsultasi dengan doktor dalam masa terdekat.
  2. Eleephantiasis peringkat kedua dinyatakan oleh pembengkakan kaki terbesar, edema menjadi padat, pesakit mendapat berat badan dengan ketara. Tubuh mula gagal dan bengkak kaki menjadi silinder.
  3. Pada peringkat ketiga, penyakit itu teruk dan ia tidak dapat dipulihkan lagi. Sekiranya rawatan lewat, edema menjadi cukup besar, dan anjing laut membentuk pada kulit. Badannya menjadi beberapa kali lebih besar, dan ia dapat sepenuhnya kehilangan fungsi motornya atau pergerakan akan berlaku dengan sekatan. Selepas itu, peringkat ini boleh membawa kepada nekrosis, atrofi otot, sepsis, pelbagai jangkitan, dan sebagainya.

Ramai pesakit ingin mencari ubat yang lembut untuk membersihkan atau mencegah jangkitan parasit. Dalam penyediaan ini, kompleks herba terpilih dikumpulkan untuk memerangi pelbagai spesies organisma parasit.

Perubatan herba berjaya menghilangkan proses keradangan, membersihkan tubuh, meneutralkan bakteria patogen, virus dan kulat.

Bentuk elfantiasis

Dalam perubatan, dua bentuk penyakit ini dibezakan, seperti:

  1. Congenital Dalam bentuk ini, disfungsi kapilari (limfatik) mula berkembang pada bayi yang belum lahir.
  2. Diperoleh. Dalam kes ini, orang dalam tisu mula cacing parasit, nematoda.

Penyebab Lymphedema Rendah (Kongenital)

Penyakit ini berlaku akibat gangguan kongenital dalam perkembangan alat injap dan saluran darah (limfatik). Bentuk utama untuk dikesan pada kanak-kanak kecil. Dua pertiga daripada pesakit adalah mereka yang berusia di bawah 18 tahun.

Terdapat beberapa jenis penyakit di mana fungsi sistem limfatik terjejas. Pada kanak-kanak yang menderita penyakit ini, pembuluh kecil membesar. Oleh sebab itu, aliran keluar limfa dari tisu dan organ terganggu.

Ekstremiti pada kanak-kanak dengan elephantiasis menyerupai ekor gajah. Pada pesakit dengan bentuk kongenital, kedua-dua kaki terdedah kepada elephantiasis, seks wanita pada usia sehingga 35 tahun menderita penyakit ini.

Apa yang menyebabkan lymphedema diperolehi?

Sebab utama pembentukan elephantiness yang diperolehi adalah kerosakan kepada kapal (limfatik).

Faktor etiologi

Etika untuk memperoleh elephantiness boleh:

  • jangkitan;
  • parasit;
  • kecederaan;
  • faktor fizikal dan fizikal.

Apabila tumor dilanggar kebolehtelapan vaskular. Kanser saiz terbesar memberikan tekanan ke atas kapal, kerana ini, proses aliran keluar limfa dihalang.

Lymphedema boleh berlaku:

  • selepas pembedahan atau radiasi;
  • selepas mengeluarkan kelenjar getah bening.

Punca elephantiasis mungkin kecederaan:

  • haba atau mekanikal;
  • pada orang yang mengalami luka bakar atau radang beku;
  • selepas kecederaan besar.

Pada orang-orang dengan urat varikos, risiko elephantiasis meningkat beberapa kali.

Sindrom venous kronik dan sindrom postthrombotic juga menyebabkan penyakit elephantiasis. Anggota badan yang lebih rendah terutamanya dipengaruhi oleh penyakit ini. Gajah paling mudah terdedah kepada wanita yang telah menjalani pembedahan untuk menghilangkan kanser payudara.

Tidak dapat menampung parasit?

Helminths adalah berbahaya bagi tubuh, produk metabolik mereka adalah toksik dan membangkitkan proses keradangan di mana mereka hidup.

Rawatan hendaklah bermula dengan segera! Lindungi diri anda dan orang tersayang anda!

Dalam kes sedemikian, pembaca kami mengesyorkan menggunakan alat terbaru - koleksi Tibet Tibet daripada parasit.

Ia mempunyai ciri-ciri berikut:

  • Membunuh lebih daripada 120 jenis parasit untuk 1 kursus
  • Ia mempunyai kesan anti-radang.
  • Pemisahan dan menghilangkan telur dan larva parasit
  • Menghancurkan bakteria dan virus patogen
  • Mengeluarkan toksin dan toksin

Penyakit parasit

Elephantiasis disebabkan oleh jangkitan parasit terutamanya berlaku pada orang yang tinggal di negara-negara tropika. Yang penting dalam perkembangan penyakit ini adalah filariasis. Ini adalah sekumpulan cacing yang menghuni orang-orang kapal (limfa).

Cerita pembaca kami!
"Pemeriksaan kesihatan menunjukkan kehadiran parasit. Seorang rakan membawa satu pek teh herba untuk menguatkan sistem imun, untuk memusnahkan parasit dan produk metabolik mereka.

Saya tidak menjangkakan kesan sedemikian. Tubuh itu pulih, walaupun kulit menjadi licin dan bahkan, najis kembali normal. Sangat gembira dengan hasil ini. "

Di mana ia tersebar?

Parasit ini diedarkan secara meluas di Afrika, Asia Selatan dan Amerika.

Rejim suhu negara-negara ini adalah keadaan yang paling baik untuk habitat cacing. Di kawasan tropika, lebih daripada 100 juta orang dijangkiti parasit spesies ini.

Lymphedema sering berlaku kerana bruguioz dan vucheriroza, nyamuk membawa larva patogen ini dalam proboscis. Di dalam tubuh manusia, hanya individu dewasa parasit.

Perubahan filariasis

Apabila dijangkiti falariasis, seseorang mengalami beberapa perubahan, seperti:

  • menebal dinding pembuluh darah;
  • kelenjar getah bening diluaskan;
  • reaksi imun berkembang;
  • memperluaskan tisu (bersambung);
  • injap kapal terjejas;
  • Proses keradangan berlaku.

Keradangan saluran limfa berlaku dan elephantiasis anggota badan atau organ sistem pembiakan terbentuk.

Penyakit vena

Ubat varikos, kekurangan vena dan penyakit selepas trombophlebitic sangat sering menyebabkan perkembangan elephantiasis anggota badan.

Mengenai perkembangan penyakit vena, ia amat mempengaruhi:

  • beban fizikal;
  • tidak mematuhi rejimen harian;
  • keturunan;
  • malfungsi di dalam badan;
  • diet yang tidak betul, merokok.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika patologi itu kongenital, maka anak akan mengalami bengkak tisu. Diameter kaki kanak-kanak mula meningkat, apabila masalah ini dikesan, keperluan mendesak untuk mendapatkan rawatan perubatan dari seorang doktor.

Dewasa apabila mengesan pembengkakan anggota badan, anda perlu pergi ke pakar. Seorang doktor harus dihubungi secepat mungkin, jika penyakit itu dimulakan, maka mustahil untuk menyembuhkannya.

Terapi konservatif

Pakar, setelah memeriksa pesakit, akan memberikan pemeriksaan yang diperlukan untuk mengenal pasti penyakit itu. Terapi jenis konservatif diarahkan kepada penghapusan penyebab utama elephantiasis dan semua proses keradangan di dalam badan.

Semasa rawatan, perlu untuk mencapai normalisasi saliran limfa dari bahagian kaki dengan apa cara sekalipun. Untuk mencapai kesan itu, pesakit perlu menyeret anggota badan yang lebih rendah dengan pembalut elastik dan memakai stoking elastik.

Pesakit perlu mengambil:

  • beberapa ubat;
  • diuretik, termasuk Albendazole dan Diethylcarbamazine.

Jika penyakit itu kongenital, doktor akan menetapkan:

  • antispasmodics;
  • diuretik;
  • phlebotonics lymphotropic.

Semasa rawatan, pesakit perlu mengambil vitamin dan biostimulants, terapi senaman dan melakukan prosedur urut.

Rawatan radikal

Sekiranya rawatan tidak dilakukan pada masa dan elephantiasis bermula, maka perlu dilakukan campur tangan pembedahan. Operasi perlu ditambah dengan mengambil ubat semasa tempoh pemulihan.

Rawatan pembedahan

Campurtangan ahli bedah dibuat secara artifisial untuk membuat laluan lubang limfa dan mengurangkan kawasan yang terjejas.

Operasi dijalankan dalam kes berikut:

  • perkembangan genangan limfa;
  • pertumbuhan pesat tisu penghubung dalam anggota badan;
  • kesakitan teruk;
  • pembentukan beg limfatik;
  • pengulangan erysipelas.

Campur tangan bedah adalah kontraindikasi:

  • orang dengan darah dan penyakit kardiovaskular;
  • umur lanjut;
  • penyakit hati dan paru-paru yang teruk.

Selepas operasi, pesakit mesti menjalani kursus pemulihan.

Gimnastik terapeutik

Terdapat satu set latihan khusus yang bertujuan untuk meningkatkan saliran limfa. Semasa kelas, seseorang mesti memakai pakaian rajutan khas (mampatan).

Semua latihan mesti dilakukan pada kadar perlahan dan diulang dari 3 hingga 10 kali. Kelajuan pelaksanaan perlahan-lahan akan meningkat.

Adalah disyorkan untuk melakukan latihan berikut:

  1. Seorang pesakit dalam kedudukan mendatar harus melakukan basikal dengan satu anggota badan, yang kedua harus bergerak.
  2. Jarum perlu bengkok, selepas beberapa saat, lurus dan menyebar.
  3. Putar kaki atau buatnya lapan.
  4. Meningkatkan anggota badan pada sudut 30 derajat dan melakukan gerakan bulat di kedua-dua arah seterusnya.

Perubatan rakyat

Untuk rawatan elephantiasis, anda boleh menggunakan resipi rakyat berikut:

  1. Dua sudu daun hazel tertidur dalam termos, tuangkan setengah liter air mendidih ke atas dan biarkan selama 2 jam. Anda perlu mengambil setengah gelas sejam sebelum makan.
  2. Potong 0.25 kg bawang putih dan masukkan ke dalam satu mangkuk kaca. Masukkan 0.35 kg madu kepada bawang putih, campurkan dan tahan selama 7 hari di tempat yang gelap. Campuran yang dihasilkan harus diambil dalam sudu 30 minit sebelum makan selama sebulan.
  3. Dalam segelas air rebus masukkan secubit halia dan satu sudu teh akar chicory dihancurkan. Mengambil minuman selama 10 hari, mengambil rehat seminggu dan ulangi.

Diagnostik

Apabila edema berlaku dengan erysipelas berulang, adalah perlu untuk berunding dengan pakar penyakit berjangkit.

Anda perlu pergi ke ahli parasit jika seseorang dijangkiti filarias, dalam kes lain anda perlu menghubungi pakar bedah. Pada resepsi, doktor akan menjalankan pemeriksaan dan pemeriksaan pesakit, akan melantik pemeriksaan, dan hanya selepas itu pesakit akan dirawat.

Diagnosis adalah seperti berikut:

  1. Pemeriksaan pesakit dan menjalankan tinjauan. Biasanya dengan elephantiasis, doktor boleh segera menentukan penyakit itu.
  2. Mengarahkannya ke peperiksaan yang diperlukan.
  3. Kaedah pemeriksaan - angiografi. Semasa pengeluaran peperiksaan ini, bahan khas diperkenalkan ke dalam kapal anggota yang terkena dan x-ray diambil. Keputusan menentukan tahap penyakit dan pusat penyebaran.
  4. Derma darah untuk analisis dan keputusan yang diperoleh, doktor menetapkan rawatan yang diperlukan.

Gading adalah penyakit yang cukup dahsyat yang boleh diperoleh atau kongenital. Rawatan mesti bermula pada peringkat awal, dan dalam tempoh ini penyakit itu dapat disembuhkan.

Apabila penyakit itu sudah berjalan, dalam kebanyakan kes ia tidak dapat disembuhkan, untuk sebab ini anda harus meminta bantuan daripada doktor sebaik sahaja edema mula muncul.

Apakah elephantiasis, penyebab yang mungkin dan rawatan elephantiasis kaki

Kaki gajah atau elephantiasis adalah peningkatan yang stabil pada anggota badan yang lebih rendah akibat pertumbuhan patologi subkutaneus, hiperplasia kulit dan penebalan tulang. Penyebab utama elephantiasis kaki adalah pelanggaran fungsi saliran limfatik dan proses kongestif yang menumpukan perhatian pada bahagian bawah kaki. Rawatan bergantung kepada peringkat dan penyakit yang menyebabkan limfostasis (edema).

Ciri ciri dan peringkat perkembangan kaki gajah

Pada peringkat awal, penyakit ini praktikal tidak mengganggu pembawa. Kaki membengkak di pergelangan kaki selepas melakukan senaman fizikal atau berjalan kaki panjang. Terutama disebut pembengkakan menjadi semasa haid dan dengan haba yang kuat. Tidak disertai dengan keradangan, sekatan mobiliti atau kesakitan bersama. Kulit di bahagian edema adalah baik di dalam lipatan. Selepas berehat kaki, kelihatan normal.

Jika dalam masa 1-2 tahun untuk mengabaikan tanda-tanda ini, penyakit ini akan sampai ke tahap perkembangan seterusnya. Tisu penghubung tumbuh dan menebal (fibrosis). Bengkak kaki bawah menjadi kekal. Perhatikan keradangan kelenjar limfa inguinal.

Ivory berkembang secara konsisten. Edema sentiasa bermula di kawasan yang jauh dari pusat saluran limfa yang terjejas: di tangan, pergelangan kaki, kaki. Apabila perkembangan berlangsung, bengkak meluas ke bahagian bawah dan kemudian ke paha.

Gejala kaki gajah (elephantiasis):

  • pertumbuhan yang tidak normal lemak subkutan. Kaki berubah bentuk, membengkak dan membengkak dengan lebar sebanyak 2-3 kali (lilitan boleh mencapai satu setengah meter);
  • perasaan keletihan yang berterusan dan tekanan dalaman pada anggota yang terjejas;
  • peregangan dan kulit berwarna biru;
  • menimbulkan kulit, ketidakupayaan untuk merebutnya di dalam lipatan;
  • pergerakan sendi terhad;
  • kekurangan fossa ketika menekan pada bidang edema, sakit parah;
  • Hyperpigmentation kulit: rupa bintik-bintik coklat yang tidak rata yang disebabkan oleh lebihan melanin;
  • disebabkan oleh atropi peluh dan kelenjar sebaceous, kulit tidak mendapat perlindungan semula jadi terhadap virus, bakteria dan mikrob. Terdapat ulser, fistula (paling kerap dilokalisasikan dalam lipatan interdigital, kelebihan limfa disembur ke permukaan kulit), papilloma, ulser.

Eleephantiasis yang diperolehi adalah satu sisi, manakala elephantiasis kongenital dapat mempengaruhi kedua-dua anggota badan, kadang kala termasuk wilayah inguinal.

Punca kaki gajah

Elephantiasis boleh menjadi kongenital atau utama. Bentuk penyakit ini sangat jarang berlaku: ciri debut dan fenotip adalah individu untuk setiap pesakit.

Manifestasi pertama rambut gajah kongenital menjadi ketara pada usia 2-3 tahun, atau kemudian pada akil baligh. Elephantiasis utama berlaku disebabkan oleh gangguan kongenital pada saluran limfa: hypoplasia atau aplasia.

Kaki gajah boleh disebabkan oleh penyakit genetik seperti:

  • Penyakit Milroy dan subspesiesnya: "Lymphedema praecox" atau penyakit Meiga dan "Lymphedema tarda" (late lymphedema). Ini adalah penyakit kongenital, yang dipicu oleh mutasi gen reseptor kepada faktor pertumbuhan endothelium vaskular (ia adalah protein isyarat yang mengambil bahagian dalam pembentukan sistem embrio saluran darah dan pertumbuhan saluran darah baru dalam sistem yang sudah terbentuk). Penyakit ini mempunyai bentuk warisan yang dominan.
  • Sindrom Turner-Shereshevsky (dalam 24% kes, ada limfostasis dalam pembawa patologi).

Elephantiasis sekunder anggota kaki bawah dikaitkan dengan penyumbatan atau penyempitan teruk dari saluran limfa. Ini mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  1. Pencerobohan filarias - cacing parasit, menembusi tubuh manusia semasa gigitan nyamuk Culex pipiens quinquefasciatus. Nyamuk hidup di negara-negara selatan (Australia, Afrika, Amerika Selatan): jika kemunculan penyakit ini berlaku sejurus selepas lawatan mereka, pesakit didiagnosis dengan filariasis limfatik. Worms hidup di dalam saluran limfa, menyumbat mereka dengan bola dan memprovokasi proses keradangan dan edema toksik. Spesimen dewasa mengekalkan daya hidup selama 14-16 tahun.
  2. Tumor kanser. Edema boleh disebabkan oleh pembedahan untuk menghilangkan tumor ganas, kehadiran metastasis pada nod dan saluran limfa, dan kemoterapi.
  3. Phlegmon, erysipelas. Streptococcus emas, yang merupakan agen penyebab jangkitan ini, merembeskan bahan toksik ke dalam saluran limfa yang merosakkan dinding vaskular. Hasil daripada pelanggaran saliran limfatik, kawasan kerosakan membengkak.
  4. Urat varikos (pengembangan dan kecacatan urat bahagian kaki bawah) dan komplikasinya: thrombophlebitis, thromboembolism. Kelenjar getah bening dengan urat varikos mengalir dan meningkatkan saiz, akibatnya pergerakan limfa melalui kapal menjadi sukar dan ia berkumpul, menyebabkan pembengkakan.
  5. Kecederaan mekanikal, radang dingin 2 dan lebih lagi, terbakar.
  6. Pendedahan radiasi. Kesan yang merosakkan pendedahan radiasi menjejaskan fungsi semua sistem sokongan hidup badan.
  7. Komplikasi selepas penyakit berjangkit yang lalu.
  8. Sifilis, ekzema kronik, lupus erythematosus.

Diagnosis penyakit ini

Dengan manifestasi manifestasi penyakit gading, pesakit diperhatikan dalam pakar bedah vaskular. Jika analisis makmal mengesahkan filariasis, parasitologi menyertai pesakit. Jika jangkitan streptokokus adalah punca penyakit itu, doktor penyakit berjangkit.

Diagnosis elephantiasis dilakukan berdasarkan kajian instrumental dan makmal, serta data anamnesis. Doktor perlu mengetahui:

  • sama ada pesakit mengalami penyakit seperti: phlegmon, erysipelas, varises, thrombophlebitis;
  • sama ada negara-negara selatan (Afrika, Asia Selatan, Amerika Selatan). Di zon iklim ini, nyamuk adalah pembawa filarias, yang berkaitan dengannya, di kalangan penduduk tempatan, kaki gajah adalah penyakit yang lebih biasa berbanding penduduk Eropah atau Amerika Utara;
  • apabila edema pertama muncul, sama ada mereka disertai oleh keterbatasan mobiliti dan kesakitan artikular;
  • sama ada jenis pembengkakan selepas rehat, khususnya selepas lokasi kaki yang terkena di bukit;
  • Adakah pesakit mempunyai aduan mengenai kerja buah pinggang dan jantung?

Untuk mengecualikan kemungkinan punca bengkak kaki yang lebih rendah (khususnya penyakit jantung dan saluran darah, pyelonephritis), penyelidikan tambahan diperlukan:

  1. Analisis makmal darah untuk kehadiran parasit: filarias diaktifkan pada waktu malam, pada masa yang sama perlu dilakukan kajian.
  2. Kapal doppler anggota badan. Cara yang cepat dan selamat untuk mendapatkan gambaran peredaran limfa.
  3. Limfogram Radiopa atau angiografi resonans magnetik. Ia dijalankan hanya sebagai usaha terakhir, apabila kaedah penyelidikan lain tidak memberikan hasil.
  4. Roentgenogram Kaedah penyelidikan membolehkan anda melihat secara visual gejala peringkat terakhir penyakit gading: penebalan tulang, walaupun atau tidak merata lapisan, osteoporosis, deposit kalium dalam bidang kematian filarias. Dalam diagnosis penyakit di peringkat edema ringan, radiografi tidak berguna.
  5. MRI Kelebihan utama MRI di hadapan CT dan angiography adalah rasa tidak menyakitkan dan kurang merosakkan kesihatan (pesakit tidak perlu memperkenalkan cecair kontras ke dalam kapal).

Rawatan untuk kaki gajah

Tugas utama rawatan konservatif ialah pemulihan lymphocirculation dan penghapusan edema. Ia berkesan hanya pada peringkat awal elephantiasis, sebelum pesakit mempunyai perubahan fibrosclerotic dalam badan.

Kaedah rawatan patologi ringan:

  • memakai stoking mampatan atau perban elastik anggota badan;
  • pneumomassage, urut manual (contraindicated untuk orang-orang dengan trombosis urat dalam, komplikasi penyakit berjangkit);
  • latihan terapeutik.

Terapi ubat

Rawatan ubat untuk elephantiasis digunakan pada peringkat edema ringan. Ubat-ubatan angioprotective dan venotonic (Diosmin, Hesperedin, Rutozid, kubu Ginkor) memberi kesan kepada urat dan kapilari: mereka meningkatkan fungsi darah dan saluran limfa, mengurangkan kadar penapisan air dalam kapilari. Dana ini selamat dan boleh diambil semasa kehamilan.

Pada tanda-tanda pertama jangkitan, ubat antijamur dan antimikrobik ditetapkan. Bergantung pada keadaan, cephalosporins, penisilin atau makrolida (contohnya, Erythromycin) digunakan.

Terapi enzim sistem (persediaan Wobenzym) digunakan untuk melegakan kesakitan, keradangan dan edema, serta secara beransur-ansur mengurangkan penyusupan ruang antara sel plasma protein.

Rawatan pembedahan

Jika terapi konservatif untuk masa yang lama tidak menghasilkan keputusan, sementara pesakit muncul fibrosis dan sklerosis tisu yang tidak dapat dipulihkan, dan anggota badan memperolehi dimensi raksasa, campur tangan pembedahan diperlukan.

Pesakit menjalani beberapa peringkat persediaan untuk operasi:

  1. Penjelasan keadaan semasa: analisis, perkakasan dan kajian instrumental;
  2. Diet khas: diet melibatkan penolakan lengkap daging asap, masin, jeruk, pedas dan makanan lain yang menyebabkan pengekalan kelembapan dalam tubuh dan membangkitkan edema. Penggunaan cecair adalah terhad, peratusan protein dalam diet meningkat.

Mikrosurgeri pada anggota elephantiasis yang terjejas boleh dilakukan walaupun di peringkat edema ringan. Tugas pakar bedah adalah untuk memulihkan fungsi saliran limfa.

Jenis pembedahan untuk kaki gajah:

  • pembedahan pada saluran limfa, bertujuan untuk memulihkan atau memperbaiki fungsi saliran limfa mereka;
  • pembedahan untuk mengurangkan jumlah kawasan yang terjejas oleh pengasingan tisu lembut.

Pemulihan fungsi saliran limfatik adalah mungkin apabila fistula diletakkan di antara vesel limfa dan vena terdekat (anastomosis limfoven) atau persimpangan kelenjar getah bening dan vena (penyebaran getah bening).

Pilihan tahap pengenaan anastomosis ditentukan oleh tahap edema maksimum anggota badan. Apabila kaki gajah, mereka biasanya disemprotkan dalam segitiga femoral, di belakang kaki, sebelah anterior dari tibia.

Kaki gajah boleh dirawat dengan baik pada peringkat awal pembangunan. Dari saat tanda-tanda pertama dan hingga ke tahap yang sangat besar meningkatkan anggota badan, ia mengambil masa bertahun-tahun: jika pesakit tidak melakukan apa-apa tindakan sepanjang masa, kecacatan menanti dia. Sekiranya terdapat kes-kes elephantiasis dalam keluarga, semua ahli keluarga perlu berhati-hati memantau kesihatan mereka dan berunding dengan doktor apabila anggota tubuh kelihatan bengkak.

Kaki elephantiness: sebab, gejala, bagaimana dan dengan apa yang merawat penyakit ini pada lelaki dan wanita

Gajah kaki - penyakit yang jarang berlaku. Ia juga mempunyai nama lymphedema, elephantism. Diiringi dengan pembengkakan yang ketara di bahagian bawah kaki, peningkatan saiznya. Seseorang mengalami kesakitan yang berterusan, jadi anda harus tahu sebanyak mungkin tentang penyakit ini.

Apa itu kaki elephantish

Penyakit gajah adalah patologi jarang yang dicirikan oleh proses aliran keluar limfa terjejas. Akibatnya, ia bertakung, bengkak beransur-ansur meningkat. Kaki ayam meningkat dengan ketara dalam saiz, mengubah penampilannya.

Sebagai tambahan kepada limfa, ada genangan toksin dalam tisu lembut kaki. Terdapat pecahan protein, gentian fibrin terbentuk. Secara beransur-ansur, penyakit itu membawa kepada kecacatan. Bengkak yang menyakitkan, retakan pendarahan muncul pada kulit. Dalam kebanyakan kes, patologi memberi kesan kepada satu anggota badan.

Punca dan patogen

Alaskan bentuk utama penyakit yang berkaitan dengan patologi sistem limfa. Orang yang mempunyai penyakit keturunan cenderung mempunyai kapilari nipis, penggulungan. Ini membawa masalah kepada saliran limfatik dari bahagian bawah kaki, elephantiasis kaki berkembang.

Dengan keabnormalan kongenital, kedua-dua anggota badan terjejas. Selalunya penyakit ini berlaku pada remaja, wanita muda.

Adalah mungkin untuk membezakan faktor-faktor elephantiness yang diperolehi:

  • penyakit berjangkit;
  • jangkitan parasit;
  • kecederaan kepada anggota bawah;

Pelanggaran patensi vaskular diperhatikan dalam penyakit tumor. Tumor ganas yang mencapai saiz besar memaksa pembuluh darah, mencegah aliran keluar limfa yang normal.

Risiko mengembangkan kaki elephantish meningkat dengan ketara pada orang-orang dengan vena varikos.

Orang yang tinggal di negara-negara tropika, sering melawat mereka lebih mudah terdedah kepada filarias. Ini adalah helminths yang parasit langsung di dalam saluran limfa.

Jangkitan berlaku semasa gigitan nyamuk, nyamuk. Mengalikan, cacing mengumpul bola dengan saiz yang berbeza, menghalangi lumen di dalam kapal, pengembangannya secara beransur-ansur berlaku, dan proses keradangan bermula.

Jangkitan parasit dicirikan oleh tanda-tanda ciri:

  • penebalan dinding kapal diperhatikan;
  • kelenjar getah bening melebarkan;
  • perkembangan tindak balas imun berlaku;
  • pembiakan tisu penghubung;
  • keradangan bermula di bahagian bawah badan.

Pada masa yang sama, elephantias dapat dilihat bukan hanya pada kaki, tetapi juga pada alat kelamin.

Gejala dan peringkat penyakit

Pada bulan pertama selepas jangkitan, patologi berkembang dalam bentuk laten. Seseorang mendapati bengkak sedikit pada waktu petang selepas melakukan senaman fizikal, berjalan lama. Wanita sedar ini semasa haid.

Tiada kesakitan, sendi adalah mudah alih. Pada waktu pagi, bengkak hampir hilang sepenuhnya. Sekiranya tiada diagnosis, rawatan tepat pada masanya, patologi secara aktif sedang berkembang.

Dalam keadaan yang terabaikan, gejala ciri lain patologi dibezakan:

  • peningkatan dalam satu anggota badan. Kedua-dua kaki membengkak hanya jika penyakit itu kongenital;
  • perasaan berterusan penyebaran dalaman di kaki. Seseorang dengan cepat menjadi letih ketika berjalan, sakit muncul;
  • bengkak diperhatikan di bawah kawasan yang terjejas dari saluran limfa;
  • perkembangan edema secara beransur-ansur diperhatikan, berkembang dari kaki ke pergelangan kaki. Kulit licin, tegang;
  • Pembiakan aktif bakteria dalam sistem limfa menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening;
  • anggota badan yang diperbesarkan menjadi keras, tisu penghubung muncul bukannya tisu lemak subkutan. Kaki menjadi padat, selepas menekan pada edema, tidak ada bekas, kulit sukar dilipat;
  • perkembangan penyakit itu membawa kepada perubahan dalam bentuk kaki, secara beransur-ansur ia menjadi seperti silinder, tiang. Ia meningkatkan jumlah sebanyak kira-kira 3 kali;
  • papilloma, ulser, retakan, ulser trophik, ruam kulit secara aktif muncul pada kulit;
  • kerana tidak ada aliran bebas dari limfa, ia keluar di luar melalui fistula yang terbentuk. Sorot kuning kelihatan hampir sentiasa. Selalunya fistulas dibentuk di tempat-tempat di mana terdapat kulit nipis;
  • Peredaran darah pada anggota yang terjejas terancam, ini menyebabkan penghasilan aktif melanin di kawasan ini. Badan yang terkena diliputi dengan bintik-bintik coklat yang mempunyai garis besar yang tidak sekata.

Penyakit ini mempunyai beberapa peringkat perkembangan, bergantung kepada kesejahteraan seseorang, bilangan gejala yang ditunjukkan.

Kekakuan kaki

Elephantiness kaki adalah penyakit yang menunjukkan dirinya dalam pertumbuhan anggota badan akibat penebalan kulit dan tisu subkutaneus. Dalam artikel berikut, anda akan mempelajari apa sebab-sebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, dan kaedah apa yang digunakan untuk merawatnya.

Elephantiasis

Elephantiasis adalah penyakit yang jarang berlaku dan berlaku terutamanya pada wanita muda.

Nama penyakit itu dipelihara dari zaman dahulu. Dan ia tidak secara kebetulan bahawa kaki yang berubah-ubah dengan menyakitkan, yang tebal menyerupai bentuk gading.

Elephantiasis berkembang kerana fungsi yang tidak mencukupi sistem limfa: limfa stagnates, mengganggu metabolisme tisu. Peredaran normalnya boleh terganggu kerana banyak sebab: hipoplasia kongenital dari kelenjar getah bening dan saluran darah, kecederaan, pelbagai penyakit, khususnya, erysipelas berulang;

Walau bagaimanapun, apa pun punca gangguan peredaran limfa, intipati penyakitnya adalah sama: produk metabolisme tisu tidak dipindahkan, yang membawa kepada pembentukan edema - lymphedema. Jika anda tidak mengambil langkah-langkah perubatan yang diperlukan, tisu penghubung berserabut kasar tumbuh di dalam tisu dan kulit subkutaneus. Kesesakan limfa dan bengkak yang timbul boleh di tangan dan pada alat kelamin, jarang di muka, payudara, tetapi paling sering di kaki.

Permulaan penyakit itu agak ketara. Malah, yang memberi perhatian kepada bengkak di bahagian belakang kaki atau berhampiran pergelangan kaki? Ia meningkat pada penghujung hari dan selepas berjalan-jalan, tidak disertai dengan apa-apa sensasi yang menyakitkan. Kadang-kadang seseorang mendapati, tanpa diduga untuk dirinya sendiri semasa mencuba kasut, satu kaki lebih tebal dari yang lain, atau kasut yang dia pakai untuk waktu yang lama menjadi tiba-tiba sempit.

Bengkak, pada mulanya tidak stabil, berkurang atau hilang selepas seseorang terbaring - selepas tidur atau berehat lama. Ia amat penting pada musim panas, panas, dan semasa haid. Dari masa ke masa, bengkak menjadi kekal, berkembang, tidak hilang selepas rehat.

Pada bulan pertama penyakit itu, dan selalunya bertahun-tahun, kaki diperbesar, tetapi edema lembut, dan tiada lubang pada kulit apabila ditekan dengan jari. Saya akan ambil perhatian untuk perbandingan bahawa dengan edema yang disebabkan oleh penyakit jantung atau buah pinggang, lubang-lubang tersebut semestinya kekal.

Penyakit ini lebih kerap menjadi satu sisi: satu kaki menjadi lebih tebal daripada yang lain. Terutama akut mengalami kekurangan kosmetik gadis muda ini. Penebalan biasanya meluas ke paha; Bagi sesetengah orang, prosesnya terhad kepada kaki dan shin. Pergerakan dalam semua sendi dipelihara. Hanya dengan bentuk penyakit yang lebih maju, ia menjadi sukar untuk berjalan.

Fakta menarik tentang elephantiness

  • Penduduk Asia Selatan dan Afrika menderita lebih kerap dari Eropah dan Amerika Utara. Di dalamnya, penyakit itu disebabkan oleh parasit yang dibawa oleh nyamuk.
  • Doktor kuno dengan keliru percaya bahawa elephantiasis dihantar dari orang ke orang melalui udara.
  • Bukan sahaja manusia, tetapi juga haiwan, terutama kuda, sakit dengan elephantiness.
  • Elephantiness berlaku terutamanya pada wanita.

Punca limfostasis

Perkembangan limfostasis mungkin disebabkan oleh pelbagai faktor. Peredaran limfa yang terjejas dengan kelenjar getah lambat di dalam tisu berlaku di dalam kegagalan jantung, penyakit buah pinggang, hipoproteinemia, apabila saluran limfa tidak mengatasi saliran limfa. Lymphostasis mungkin akibat daripada kekurangan vena yang kronik dengan bentuk-bentuk varises yang terdepresiasi, sindrom selepas trombophlebitic, fistulas arteriovenous. Pembuangan jumlah cecair tisu yang berlebihan membawa kepada pengembangan pampasan dari saluran limfa, mengurangkan nada mereka, perkembangan kekurangan injap dan kekurangan vena limfa.

Lymphostasis boleh disebabkan oleh kecacatan pada sistem limfa, penyumbatan saluran limfatik apabila mereka rosak (kecederaan mekanikal dan operasi, terbakar), mampatan tumor atau infiltrat inflamasi yang menghalang aliran limfa.

Dalam sesetengah kes, peredaran limfatik yang cacat dengan perkembangan limfostasis diperhatikan dengan lymphangitis streptokokus berulang (dengan selulitis, erysipelas), jangkitan parasit. Di negara-negara yang mempunyai iklim tropika, filariasis limfa berlaku, disebarkan oleh nyamuk (gajah, penyakit gajah). Jangkitan ditunjukkan oleh luka pada kelenjar getah bening, pembesaran, demam, kesakitan teruk, dan hipertropi kaki, tangan, dada, atau alat kelamin.

Klasifikasi limfostasis

Dengan mengambil etiofactors, limfostasis dapat membangunkan primer atau sekunder. Limfostasis utama dicirikan oleh kegagalan sistem limfa yang berkaitan dengan anomali kongenital sistem limfatik (hipoplasia, agenesis atau halangan vaskular, kekurangan injap, sindrom keturunan). Dalam limfostasis utama, satu atau kedua-dua anggota badan mungkin terjejas; manifestasi lymphedema telah dinyatakan pada zaman kanak-kanak dan meningkat semasa remaja.

Limfostasis sekunder dirujuk dalam kes kecederaan atau penyakit sistem limfatik pada mulanya biasanya terbentuk. Lymphedema sekunder sering berkembang dalam satu anggota badan, biasanya di kawasan kaki dan kaki bawah, dan lebih kerap mempunyai sifat post traumatik atau keradangan.

Lymphedema berlaku terutamanya pada wanita. 91% pesakit mengembangkan lymphostasis anggota bawah. Dengan perkembangan lymphotherapy pada usia 15-30 tahun, mereka bercakap tentang remaja lymphedema, selepas 30 tahun - kira-kira lewat lymphedema. Dalam perkembangan limfostasis, 3 peringkat berturut-turut dibezakan: 1 - edema sementara ringan, 2 - edema yang tidak dapat dipulihkan; 3 - elephantiasis (pembengkakan, sista, fibrosis tidak dapat dipulihkan).

Gejala limfostasis

Di peringkat limfostasis yang paling ringan, terdapat penampilan sistematik edema anggota pesakit, yang kelihatan pada waktu petang dan hilang pada pagi hari selepas rehat. Edema cenderung meningkat selepas senaman atau sekatan yang berpanjangan dari mobiliti, lama berdiri. Perubahan tidak dapat dipulihkan dan pembiakan tisu penghubung pada peringkat ini masih tidak ada, oleh itu, akses tepat pada masa kepada limfologi dan dijalankan terapi konservatif membawa kepada kemerosotan berterusan penyakit.

Limfostasis sederhana dicirikan oleh edema yang tidak hilang, pertumbuhan tisu penghubung, pemadatan dan sesak kulit, yang mungkin disertai dengan sakit. Menekan jari anda pada tisu bengkak meninggalkan kesan lekukan yang berterusan untuk masa yang lama. Edema limfatik yang berterusan boleh mengakibatkan peningkatan keletihan anggota badan yang terjejas, sawan.

Lymphostasis menjadi sangat jelas bahawa anggota badan kehilangan kontur dan keupayaan untuk berfungsi dengan normal. Pada tahap limfostasis ini, perkembangan kontraksi dan pembentukan osteoarthrosis, ulkus tropika, eksim, dan erysipelas dapat diperhatikan. Hasil utama lymphostasis boleh menjadi kematian pesakit dari sepsis yang teruk. Apabila limfostasis meningkatkan kemungkinan lymphosarcoma berkembang.

Diagnosis elephantiasis

Doktor yang hendak dihubungi

Sekiranya rupa elephantiasis dikaitkan dengan erysipelas berulang, maka perlu menghubungi pakar penyakit berjangkit. Apabila dijangkiti filarias, perundingan parasitologi diperlukan. Dalam kes-kes lain, elephantiasis pakar bedah terlibat.

Pada resepsi pertama, doktor akan bertanya tentang perasaan anda, menjalankan pemeriksaan dan menetapkan penyelidikan tambahan.

Undian

Untuk mengkompilasi sejarah perubatan, doktor akan meminta beberapa soalan:

  1. Bilakah bengkak muncul?
  2. Adakah mereka berkurangan selepas berehat?
  3. Adakah bengkak hilang apabila anggota badan dibangkitkan?
  4. Adakah terdapat masalah urat atau erysipelas?
  5. Pernahkah anda melawat negara-negara di mana jangkitan filaria mungkin?
  6. Adakah bengkak disertai kesakitan sendi dan pergerakan terjejas?
  7. Adakah terdapat sebarang penyakit buah pinggang, jantung, hati?

Pemeriksaan kawasan yang terjejas

Semasa pemeriksaan kawasan yang rosak, doktor memberi perhatian kepada gejala yang mengesahkan elephantiasis. Sepanjang tempoh penyakit ini, terdapat tiga peringkat, masing-masing mempunyai ciri-ciri sendiri.

Peringkat I - pembengkakan ringan (perubahan boleh ubah). Pertama 6-8 bulan

  1. Asymmetric bengkak anggota badan
  2. Bengkak lembut - selepas menekan fossa kekal
  3. Kulit pucat, mudah beralih, tetapi tidak dikumpulkan dalam lipatan
  4. Ruam gatal, mirip dengan urtikaria

Peringkat II - edema ketat, bermula 2-7 tahun selepas permulaan penyakit.

  1. Di bawah kulit, saluran limfa yang diluaskan dirasakan.
  2. Edema memanjang ke bahagian bawah dan paha.
  3. Pergerakan di sendi adalah terhad, tetapi tidak ada kesakitan
  4. Kulit melegakan, ketat dan tidak bergerak
  5. Kulit sangat sensitif apabila terdapat tekanan sensasi yang menyakitkan.
  6. Badan yang terjejas meningkat dengan ketara berbanding dengan sihat

Peringkat III - elephantiasis, selepas 7-15 tahun dari gejala pertama muncul.

  1. Penebalan lapisan kornea epidermis - kulit kasar, tebal, keratinized, tidak bergerak
  2. Banyak celah, papilloma, ruam, ketuat, ulser trophik yang besar.
  3. Pembuluh-pembuluh limfa pecah melalui aliran limfa.
  4. Nodus limfa diperbesarkan. Selepas 6-8 bulan, nod menjadi meradang dan menyakitkan.
  5. Badannya adalah silinder. Permukaannya cacat - gondok poryta.
  6. Perbezaan dalam jumlah anggota badan yang sakit dan sihat boleh melebihi 50 cm

Di peringkat akhir penyakit, doktor membuat diagnosis berdasarkan tanda-tanda luar. Tetapi untuk penjelasan mungkin memerlukan diagnostik instrumental. Kaedah moden membolehkan kita membezakan antara edema gajah dan edema yang disebabkan oleh kekurangan vena kronik, penyakit jantung dan penyakit buah pinggang.

Angiography

Dalam kes elephantiasis, salah satu jenis angiografi digunakan - limfografi radiopaque. Kaedah penyelidikan ini agak rumit dalam pelaksanaan, dan selain itu, agen sebaliknya merosakkan kapal limfa.

Petunjuk:

  • bengkak kaki;
  • gangguan aliran limfa dan peredaran darah;
  • anomali perkembangan vaskular.

Suatu suntikan pewarna dijadikan ruang interdigital. Blue metilene menyebar ke atas anggota badan, mengotorkan saluran limfa. Doktor memotong melalui kulit, melepaskan vesel limfa yang besar dan menyuntikkan penyelesaian agen kontras yang menangguhkan sinar-X dengan picagari. Selepas itu, satu siri sinar-X dibuat, di mana, kontur bagi saluran limfatik dapat dilihat.

Dengan elephantiness, perubahan berikut dapat dilihat:

  • kapal-kapal telah disempitkan secara mendadak atau disekat sepenuhnya;
  • pemisahan corak vaskular - tidak semua vesel limfa boleh dilihat;
  • kawasan pembesaran saluran darah;
  • penipisan dinding pembuluh darah;
  • pelepasan kontras ke tisu sekitarnya;
  • Sebaliknya.

Kini digunakan jarang kerana penggunaan angiografi resonans magnetik yang meluas.

Kapal doppler anggota badan

Pemeriksaan ultrabunyi pada saluran limfa dilakukan mengikut kaedah pemetaan Doppler warna. Peranti, seperti radar, menangkap arus limfa, mencipta pada skrin imej berwarna dari saluran limfa. Kajian ini tidak menyakitkan dan selamat.

Petunjuk:

  • kelenjar limfa bengkak;
  • urat varikos dan trombophlebitis;
  • edema limfatik.

Tanda-tanda elephantiasis pada ultrasound:

  • kawasan penyumbatan dan penyempitan di dalam saluran limfa;
  • kawasan varicose dilaraskan, dengan aliran bendalir yang perlahan;
  • kehadiran gumpalan darah atau cluster filarias dalam lumen kapal;
  • kekalahan injap dalam kapal besar;
  • peningkatan jumlah kapilari limfatik di lymphedema primer;
  • pengumpulan tisu penghubung di bawah kulit dan di ruang intermuskular.

Ujian darah makmal

Ujian serologi adalah kajian serum darah, yang mendedahkan kehadiran antibodi spesifik untuk filarias. Antibodi ini adalah molekul protein khas. Ia dihasilkan oleh sel-sel sistem imun untuk peneutralan produk sisa parasit. Kaedah-kaedah untuk mengesan antibodi:

  • reaksi pemendakan cincin;
  • reaksi hemagglutinasi tidak langsung;
  • enzim immunoassay.
  • Kiraan darah lengkap adalah ujian makmal darah yang termasuk menghitung semua jenis sel darah, menentukan ciri-ciri mereka dan hubungan di antara mereka.
    • tahap eosinofil meningkat beberapa kali> 0.4 * 10 ^ 9 / l
    • Tahap albumin dikurangkan, kurang daripada 35 gram / liter;
    • peningkatan pembekuan darah.
  • Mikroskopi darah - kajian darah di bawah mikroskop. Buat smear darah tebal pada slaid kaca dan pewarna dengan pewarna aniline mengikut kaedah Gram. Apabila belajar di bawah mikroskop, mikrofilina dikesan. Mereka mempunyai rupa benang ungu nipis. Larva filarial masuk ke dalam darah periferal pada waktu malam. Oleh itu, ujian darah dari kapal periferal diambil pada waktu malam.
  • Ujian provokasi diethylcarbamazin
    Seseorang diberikan 50 mg diethylcarbamazine. Satu jam kemudian, ujian darah dilakukan dari urat atau dari jari. Ubat ini merangsang pembebasan larva menjadi kapilari darah periferal dan mudah untuk mengesan apabila pemeriksaan mikroskopik darah.
  • Kemunculan tindak balas alahan pada kulit juga membuktikan jangkitan dengan filarias.

    Kaedah kaji selidik tambahan

    X-ray anggota badan. X-ray tidak membenarkan visualisasi perubahan dalam tisu lembut. Tetapi gambar menunjukkan simptom elephantiasis:

    • penebalan tulang dengan 3 darjah elephantiasis;
    • tanda-tanda osteoporosis;
    • lapisan licin atau bergelombang pada permukaan tulang;
    • deposit kalsium di tapak kematian parasit.
  • Thermography adalah kaedah untuk mengkaji radiasi inframerah yang berasal dari tubuh manusia. Kaedah ini tidak bebas. Ia digunakan bersamaan dengan x-ray untuk memperbaiki dan menjalankan kajian statistik saintifik. Gejala:
    • penurunan suhu anggota yang terjejas sebanyak 1.5 darjah berbanding dengan yang sihat, yang menunjukkan pelanggaran peredaran darah;
    • penurunan suhu badan yang terjejas selepas latihan;
    • kenaikan suhu tempatan dalam keradangan keradangan;
  • Pencitraan resonans magnetik. Kaedah penapisan lapisan-oleh-lapisan bahagian anggota yang berpenyakit. Ia didasarkan pada pengujaan atom hidrogen dalam sel di bawah tindakan gelombang elektromagnetik. Kelebihannya terhadap tomografi yang dikira dan angiografi adalah bahawa tidak ada keperluan untuk memperkenalkan agen-agen kontras ke dalam vesel. Tanda-tanda:
    • tempat penyempitan atau penyumbatan lengkap saluran limfa dan darah;
    • kusut filarias dalam lumen kapal;
    • deposit kalsium di dinding saluran darah;
    • kapilari lymphatic varicose dan pecahnya;
    • sempadan seragam antara lapisan otot dan lemak subkutan;
    • pada peringkat awal, ketumpatan lemak subkutaneus dikurangkan, dan pada peringkat kemudian terdapat tanda-tanda percambahan oleh serat berserat;
    • pertumbuhan gentian tisu penyambung kasar.
  • Lymphoscintigraphy - pengenalan kepada saluran limfa dari Lymphocis ubat, yang mengandungi dos kecil bahan radioaktif. Isotop menembusi kapilari, di mana kehadiran mereka ditangkap oleh ruang khas. Dengan prosedur ini, pembedahan kulit tidak diperlukan. Perubahan berikut mengesahkan penyakit ini:
    • Melambatkan kadar penyebaran dadah - dari jari kaki ke kaki bawah lebih dari 12 minit, hingga paha lebih daripada 18
    • Melambatkan penyerapan dadah dalam tisu.
  • Ujian Lek McClure - Aldrich. Di epidermis kaki yang sakit dan sihat disuntik dengan 0.2 ml garam. Lepuh kecil terbentuk di dalam kulit. Dengan elephantiasis, lepuh pada kaki berpenyakit hilang dalam 5-10 minit, yang dikaitkan dengan peningkatan keupayaan tisu edematous untuk menyerap cecair. Lepuh pada kaki yang sihat menyelesaikan dalam 40-50 minit.
  • Rawatan elephantiasis

    Rawatan elephantiasis, baik konservatif dan operasi, agak berkesan. Saya katakan ini untuk mengelakkan kesalahpahaman bahawa elephantiness tidak dapat diubati.

    Tujuan rawatan konservatif ialah menghentikan proses perkembangan, untuk mencegah kekambuhan erysipelas, yang secara signifikan merumitkan perjalanan penyakit. Adakah pandai! Pembengkakan jahit membantu sentiasa memakai stok elastik atau pembalut atau itu dan yang lain! bersama-sama Banding kaki atau HI untuk menyaring band elastik terapeutik mengikut hari demi hari pada bila-bila masa sepanjang tahun, secara berterusan, tanpa rehat!

    Tidak kurang pentingnya adalah urut kaki sistematik. Kemahiran di

    Pencapaian mikrosurgery kini membolehkan anda melakukan pembedahan untuk elephantiasis, walaupun di peringkat edema ringan. Tujuan operasi ini adalah untuk mengembalikan aliran limfa terjejas dengan mencipta fistulas antara pembuluh limfa dan urat. Tetapi operasi itu tidak ditunjukkan kepada semua pesakit.

    Dengan jangka panjang penyakit ini, apabila kaki berubah dengan ketara, penyingkiran lemak dan kulit subkutaneus yang diubah, diikuti oleh cantuman kulit, membawa kejayaan. Tahun pengalaman menunjukkan bahawa operasi ini mempunyai kesan positif berkekalan, fungsi kaki biasanya.

    Pencegahan dan prognosis untuk limfostasis

    Keengganan untuk merawat lymphedema menyumbang kepada bengkak limfa yang lebih besar, gangguan pergerakan anggota badan, dan perkembangan jangkitan kronik. Terlepas dari tahap di mana limfostasis didiagnosis, pesakit perlu dipantau untuk angiosurgeon. Terapi penyelenggaraan kursus untuk limfostasis perlu dilakukan untuk hidup.

    Untuk pencegahan perkembangan lymphedema pasca operasi pada tahun-tahun kebelakangan ini, mamammologi telah meninggalkan total limfadenektomi semasa mastektomi radikal dan terhad kepada penghapusan nodus limfa isyarat.