Kapal dan saraf anggota bawah

Tulang bawah menerima darah dari arteri femoral. Arteri femoral (a. Femoralis) (Rajah 239) adalah kesinambungan arteri iliac luar, yang melalui lacuna vaskular di bawah ligamen pupart. Arteri femoral terletak pada alur femoral anterior, kemudian memasuki kanal femoral-popliteal dan menembus fossa popliteal. Dengan pendarahan teruk di paha, arteri femoral ditekan terhadap tulang kemaluan di tempat keluarnya dari lacuna vaskular. Cabang terbesar arteri femoral adalah arteri femoral yang mendalam. Ia membekalkan darah ke otot dan kulit paha (arteri medial dan lateral di sekeliling paha, tiga arteri probing).

Rajah. 239. Kapal dan saraf pada hujung bawah (permukaan anterior-medial). A - dangkal: 1 - urat femoral; 2 - urat saphenous besar; 3 - saraf kulit depan anterior paha; 4 - saraf subkutaneus kaki bawah dan pinggir medial dorsum meja; 5 - permulaan urat saphenous hebat; 6 - cawangan kulit saraf tibial cetek; 7 - cabang cutaneous saraf peroneal dalam; 8 - cawangan kulit saraf peroneal dangkal; 9 - arteri femoral; 10 - saraf kulit paha sisi paha. B - dalam: 1 - arteri iliac biasa; 2 - arteri iliac dalaman; 3 - arteri iliac luar; 4 - ligamen inguinal; 5 - arteri femoral; 6 - urat femoral; 7 - arteri femoral dalam; 8 - saraf subkutaneus kaki dan pinggir medial dorsum kaki; 9 - arteri tibial anterior; 10 - cabang cutaneous saraf peroneal dalam; 11 - rangkaian arteri dorsum kaki; 12 - urat tibial anterior; 13 - saraf bersifat mendalam; 14 - rectus femoris; 15 - cawangan otot saraf femoral; 16 - otot menyesuaikan (terputus); 17 - saraf femoral

Arteri femoral selepas keluar dari kanal femoral-subcollelial ke arteri popliteal, yang memberikan cabang ke sendi lutut dan, melalui saluran calfo-popliteal, terbahagi kepada arteri tibial anterior dan posterior.

Arteri tibial anterior menembusi membran interosseous dari tibia di bahagian atasnya dan melepasi antara otot-otot anterior tibia. Turun ke bawah, ia masuk ke arteri kaki belakang, yang terletak secara dangkal dan boleh dirasakan di dorsum kaki. Arteri tibial anterior membekalkan kumpulan anterior kaki otot dan kaki belakang. Salah satu cawangan arteri kaki belakang melepasi jarak antar muka pertama pada satu-satunya, di mana ia mengambil bahagian dalam pembentukan lengkungan arteri plantar.

Arteri tibial posterior (Rajah 240) turun di sepanjang kanal pergelangan kaki-popliteal, membungkuk di sekitar pergelangan kaki medial (di mana nadi diperiksa di atasnya), melepasi kaki, di mana ia dibahagikan kepada arteri plantar dan medan lateral. Anastomosis arteri plantar lateral di kawasan ruang interplusar pertama dengan cawangan arteri kaki belakang, membentuk lengkungan arteri plantar.

Rajah. 240. Kapal dan saraf anggota bawah (permukaan posterior). Dan - dangkal: 1 - saraf gluteal purata; 2 - cabang saraf kulit kepala bahagian belakang paha; 3 - saraf sciatic; 4 - vena popliteal; 5 - saraf bersaraf biasa; 6 - tibial saraf; 7 - urat saphenous kecil; 8 - saraf kulit sisi; 9 - urat saphenous kecil; 10 - saraf kulit; 11 - permulaan urat saphenous kecil; 12 - saraf kulit medial; 13 - saraf subkutaneus kaki dan pinggir medial kaki belakang; 14 - arteri popliteal; 15 - urat saphenous hebat; 16 - saraf gluteal yang lebih rendah. B - dalam: 1 - saraf gluteal superior; 2 - arteri gluteal yang unggul; 3 - urat gluteal superior; 4 - otot pir; 5 - aperture yang tidak dibina; 6 - saraf sciatic; 7 - vena popliteal; 8 - arteri popliteal; 9 - saraf bersikat biasa; 10 - tibial saraf; 11 - arteri popliteal; 12 - arteri fibular; 13 - urat berserabut; 14 - urat tibial posterior; 15 - arteri tibial posterior; 16 - tibial saraf; 17 - arteri keliru dalam; 18 - saraf palsu; 19 - arteri gluteal yang lebih rendah; 20 - saraf gluteal yang lebih rendah; 21 - lubang berbentuk pir

Arteri tibial posterior membekalkan darah ke bahagian posterior dan lateral otot kaki, arteri plantar lateral dan medial - kulit dan otot-otot tunggal.

Aliran darah vena dari bahagian bawah kaki berlaku melalui urat dangkal dan dalam.

Pembuluh darah dalam kaki dan kaki bawah dipasangkan; mereka mengiringi arteri dengan nama yang sama. Semua urat dalam dalam fossa popliteal bergabung menjadi satu vena popliteal (lihat Rajah 240), yang terletak di sebelah arteri dengan nama yang sama dan, meningkat, melepasi vena femoral yang tidak berpasangan. Yang terakhir terletak medial ke arteri femoral. Vena femoral, selepas melewati lacuna vaskular, masuk ke vena iliac luar, yang pada tahap artikulasi sacroiliac bergabung dengan urat iliac dalaman dan membentuk vena iliac biasa. Ubah iliac biasa dan kiri, yang menghubungkan pada tahap vertebra lumbar IV, membentuk vena cava yang lebih rendah.

Pada bahagian bawah badan terdapat dua urat dangkal: besar dan kecil saphenous.

Urat saphenous hebat (lihat Gambar 239) bermula pada pinggir medial di belakang kaki, naik di sepanjang permukaan medial tibia dan femur, mendekati pembukaan bujur dan mengosongkan ke dalam urat femoral.

Urat saphenous kecil berasal pada pinggir sisi kaki, naik permukaan posterior tibia dan mengalir ke dalam vena popliteal pada fossa popliteal.

Kapal kaki yang lebih rendah

Tulang bawah menerima darah dari arteri femoral (a. Femoralis). Ini adalah kesinambungan arteri iliac luar, yang melalui lacunavasorum di bawah ligamen inguinal. Melangkah ke depan paha, turun ke bawah, dekat dengan pinggir tengahnya, dan terletak di alur di antara otot extensor dan adductor; di atas tiga arteri terletak di dalam segi tiga femoral, urat femoral terletak di medan darinya. Selepas melewati segitiga femoral, arteri femoral (bersama dengan urat femoral) merangkumi otot sartorius dan di sempadan pertengahan dan ketiga bahagian bawah paha memasuki pembukaan atas saluran femoral-popliteal.

Dalam terusan femoral-popliteal, arteri femoral terletak bersebelahan dengan saraf dermal dalaman anggota bawah dan urat femoral. Bersama-sama dengan yang terakhir, ia menyimpang secara posterior dan keluar melalui pembukaan terusan yang lebih rendah ke permukaan posterior dari ekstremitas bawah di fossa popliteal, di mana ia disebut arteri popliteal.

Dalam perjalanannya, arteri femoral memberikan cawangan berikut, membekalkan paha dan dinding depan abdomen:

1. arteri epigastrik dangkal (a. epigastricasuperficialis);
2. arteri superfisial menyelubungi tulang iliac (a. cir-cumflexailiumsuperficialis); 3) arteri kemaluan luar (aa. Pudendaeexternae).

Cabang terbesar arteri femoral adalah arteri femoral yang mendalam (a. Profundafemoris). Arteri medial yang mengelilingi femur (a. Circumflexafemorismedialis) dan arteri lateral yang mengelilingi femur (a. Circumflexafemorislateralis) berlepas darinya.

Arteri popliteal (a. Poplitea) adalah terus menerus arteri femoral dan dibahagikan kepada arteri tibialis anterior dan posterior. Di samping itu, cawangan-cawangan berikut berlepas darinya:

1. arteri lutut unggul lateral (a. genus superperiodisalis);
2. arteri lutut unggul medial (genussuperiormedialis);
3. arteri lutut tengah (a. genusmedia);
4. arteri sural (aa. surales);
5. arteri lutut bahagian bawah lutut (a. genus inferiorlateralisis);
6. arteri lutut bahagian bawah medial (genusinferiormedialis).

Arteri tibialis anterior (a. Tibialisanterior) (Rajah 13), bergerak dari arteri popliteal, maju ke hadapan, menembusi membran interosseous di bahagian proksimal dan pergi ke permukaan anterior tibia. Di sini terletak pada permukaan anterior membran interosseous, disertai dengan dua urat dan saraf peroneal yang mendalam (n Peroneusprofundus). Turun, masuk ke arteri belakang kaki (a. Dorsalis pedis).

Dari anterior tibial arteri meninggalkan beberapa cawangan:

1. arteri tibialis arteri posterior (a. recurrenstibialisposterior);
2. anterior tibial arteri berulang (a recurrenstibialisanterior);
3. pergelangan kaki pergelangan kaki ankle lateral (a malleolarisanteriorlateralis);
4. medial ankle ankle artery (a malleolarisanteriormedialis).

Arteri dorsal kaki (Dorsalispedis), yang merupakan kelanjutan dari arteri tibial anterior, keluar dari bawah retinaculummusculorumeumextensorinferius dan dihantar, disertai oleh r.peroneusprofundus, ke hadapan di belakang kaki, yang terletak di antara m. extensorhallucis dan t extensorbrevis. Setelah mencapai jurang interosseous, antara tulang metatarsal pertama dan kedua, ia terbahagi kepada cawangan plantar yang mendalam (plantarisprofundus) dan arteri metatarsal dorsal pertama (a. Metatarseadorsalisprima).

Dalam perjalanannya arteri dorsal kaki memberikan sejumlah cawangan:

• arteri tarsal lateral (tarsealateralis);
• arteri tarsal medial (aa tarseaemediates);
• arcuate artery (a. arcuata);
• arteri metatarsal dorsal (aa. metatarseaedorsales);
• arteri jari dorsal (aa digitalesdorsales);
• cawangan plantar dalam (plantarisprofundus).

Arteri tibial posterior (a Tibialisposterior), yang merupakan cawangan arteri popliteal, mengikuti permukaan posterior tibia. Arteri diiringi oleh dua vein dengan nama yang sama, dan berdekatan dengannya terletak n. tibialis. Menurun ke bawah dan agak medial, ia sampai ke pergelangan kaki medial, yang berjalan di belakang, di tengah-tengah jarak di antaranya dan tepi tendon tumit.

Dalam perjalanannya, arteri tibial posterior memberikan beberapa cawangan:

1. cawangan tulang fibula (rujuk circumflexafibulae);
2. cawangan buku lali medial (rr. malleolaresmediales) dan
3. cawangan kalkiran (rc calcanei).

Dari arteri tibial posterior bermula arteri fibular (a. Peroneafibularis). Dalam kursusnya, ia memberikan sejumlah cawangan;

1. menindik (perforans);
2. penyambung (komunikator);
3. cawangan buku lali sisi (rl. malleolareslaterales); cawangan kalkiran (rc calcanei).

Pada bahagian bawah badan terdapat siri anastomos antara batang arteri yang besar dan cawangan mereka, yang (terutama pada sendi) membentuk rangkaian arteri berikut:

1. sendi lutut (rete articulare genus);
2. medial hoody (rete malleolare mediale);
3. pergelangan kaki lateral (rete malleolare laterale);
4. tumit (rete calcaneum);
5. backstop (rete dorsalis pedis).

Lebih rendah vena cava, v. cavainferior, dibentuk oleh penggabungan dua urat iliac biasa (vv. iliacaecommunes), terletak pada tulang belakang agak di sebelah kanan median garis. Di rantau vertebra lumbal yang lebih rendah, vena cava inferior berkait rapat dengan aorta, di sebelah kanannya. Kenaikan yang lebih tinggi, ia secara beransur-ansur menyimpang dari aorta ke kanan, memasuki rongga dada melalui lubang khas di diafragma.

Pembuluh-pembuluh bahagian ujung bawah terbahagi kepada cetek, berbaring di dalam tisu lemak subkutaneus, dan arteri yang mendalam, yang menyertainya.

Pada bahagian bawah badan ada dua urat dangkal - besar dan kecil saphenous.

Urat saphenous hebat (v. Saphenamagna), yang paling menonjol dari urat subkutaneus badan, adalah kesinambungan vena pinggir medial, melalui kaki bawah di sepanjang margin anterior pergelangan kaki dalaman, masuk ke dalam tisu subkutaneus di sepanjang pinggir medial tibia. Dalam perjalanan ke dalamnya, beberapa urat dangkal kaki jatuh. Dalam bidang sendi lutut, urat saphenous besar membengkok sekitar condyle medial di belakang dan melewati permukaan anteromedial paha, di mana urat fenoral anterior dan tambahan saphenous jatuh ke dalamnya. Dalam bidang pembukaan bujur, vena saphenous besar menembusi daun superfisial fascia luas paha dan mengalir ke dalam urat femoral.

Vena saphenous kecil (v. Saphenaparva) adalah kesinambungan vena marjinal sisi kaki. Membengkokkan bahagian belakang pergelangan kaki dan menuju ke bahagian belakang kaki, di mana ia berjalan pertama di sepanjang pinggir tendon tumit, dan kemudian di sepanjang bahagian tengah kaki bawah, anastomosing meluas dengan urat yang mendalam. Setelah mencapai fossa popliteal, daun saphenous kecil daun di bawah fascia dan dibahagikan kepada cawangan. Salah satu daripada mereka mengalir ke dalam vena popliteal, dan yang lain, meningkat, menghubungkan dengan permulaan vena femoral dan dengan vena femoral-popliteal.

Urat saphenous besar dan kecil berulang kali anastomose antara satu sama lain, kedua-duanya kaya dilengkapi dengan injap menyediakan aliran darah ke arah jantung.

Uraian kaki dan tibia - berpasangan, mengiringi arteri yang sama. Mereka berasal pada permukaan plantar kaki dari sisi setiap jari. Selepas menggabungkan dengan urat kaki yang lain, mereka membentuk urat tibial posterior.

Pembuluh darah belakang kaki belakang bermula urat metatarsal dorsal, selepas bergabung dengan urat lain, mereka jatuh ke urat tibial anterior. Di bahagian atas kaki, urat tibial posterior bergabung dengan urat tibial anterior dan membentuk vena popliteal (v Poplitea).

Vena popliteal dalam fossa popliteal terletak lateral dan posterior ke arteri popliteal, melintasi fossa popliteal, memasuki terusan femoral-popliteal dan masuk ke urat femoral.

Vein femoral (v. Femoralis) kadang-kadang bilik wap, di terusan femoral-popliteal agak di belakang dan lateral ke arteri femoral, dan pada pertengahan pertengahan paha - di belakangnya. Dalam fossa ileal-cuspid dan lacuna vaskular, ia terletak medial ke arteri dengan nama yang sama, dan di segi tiga femoral melepasi di bawah ligamen inguinal di lacunavasorum, di mana ia masuk ke vena iliac luar (v.iliacaexterna).

Pembuluh darah dangkal berkomunikasi dengan pembuluh darah yang mendalam melalui pembuluh darah menusuk (vv. Perforantes), yang kebanyakannya mempunyai injap (dari 2 hingga 5 setiap satu). Yang terakhir mengarahkan pergerakan darah dari urat dangkal ke dalam.

Peranan urat dangkal dalam aliran keluar darah vena adalah kecil. Apabila satu atau kedua-dua kedua-dua urat dangkal terhalang, tiada gangguan hemodinamik yang penting diperhatikan, manakala trombosis urat mendalam disertai dengan pembengkakan anggota bawah.

Vascularization daripada bahagian bawah ekstrem dilakukan kerana gabungan sistem aliran darah utama dan cagaran. Oleh itu, dua kawasan besar berkaitan secara langsung dengannya - aortoiliac dan femoral-popliteal. Dengan kekalahan aliran darah utama, pelbagai mekanisme penyesuaian terlibat dan peredaran darah di kaki-kaki itu dipastikan oleh cabang-cabang kedua zon - lumbar, punggung, iliac dalaman, arteri dalam paha dan arteri tibial. Aliran keluar dijalankan pada sistem yang sama dari urat utama dan cabang mereka.

Saraf anggota bawah - maklumat am untuk ujian otot berfungsi

Dua plexus saraf terlibat dalam pemuliharaan ekstrem yang lebih rendah:

1) plexus lumbar;
2) plexus sakral.

The lumbar plexus menerima serat asas akar L1, L2 dan L3 dan mempunyai sama dengan rootlets Th12 dan L4. Lumbar saraf plexus berlepas: cawangan otot, saraf iliohypogastric, saraf ilioinguinal, saraf genitofemoral, sisi saraf kulit femoral, saraf femoral dan obturator saraf.

Cawangan otot - cawangan pendek untuk otot persegi pinggang dan otot lumbar besar dan kecil.

Saraf ileo-hipogastrik (Th12, L1) adalah saraf campuran. Ia innervates otot dinding abdomen (serong, melintang dan otot rectus) dan cawangan kulit (sisi dan anterior cawangan kulit) pangkal paha dan paha.

saraf Ilioinguinal (Th12, L1) membekalkan cawangan motor melintang dan dalaman otot abdomen serong dan pangkal paha sensitif, skrotum lelaki dan zakar, kelangkang wanita dan sebahagian daripada labia majora (bibir pudendal).

saraf Genitofemoral (L1, L2) innervates otot levator telur, kemudian daripada skrotum dan rehat kecil kulit di bawah kedutan inguinal.

Saraf femoral lateral (L2, L3) hampir sepenuhnya saraf deria, membekalkan kulit di bahagian permukaan luar paha. Motorly, dia terlibat dalam pemuliharaan otot, tensor fascia paha yang luas.

Jadual 1.42. Saraf femoral (pemuliharaan akar L1-L4). Ketinggian cawangan cawangan untuk otot individu.

Dalam perut berhampiran tulang belakang iliac anterior superior

Saraf femoral (L1 - L4) adalah saraf terbesar seluruh plexus. Ia dilengkapi dengan saraf bercampur dengan cawangan motor sampai ke otot iliopsoas, otot sartorius, serta keempat-empat ketua-ketua quadriceps femoris otot dan sikat.

gentian deria adalah cawangan kulit sebagai anterior, ke bahagian depan dan bahagian dalam paha dan kaki kerana saraf saphenous, depan dan sebelah dalam sendi lutut, kemudian daripada bahagian dalam kaki dan kaki.

Lumpuh saraf femoral selalu membawa kepada sekatan pergerakan yang signifikan pada anggota bawah. Oleh itu, fleksibel di pinggul dan lanjutan sendi lutut tidak mungkin. Ia sangat penting pada ketinggian yang mana terdapat lumpuh. Selaras dengan ini, perubahan sensitif berlaku di zon pemuliharaan cawangannya.

Rajah. 2-3. Saraf anggota badan yang lebih rendah

Saraf obturator (L2-L4) membekalkan otot berikut: otot comb adductors panjang, adductors pendek, nipis adductor magnus otot otot, adductors kecil dan obturator luar. Secara sensitif ia membekalkan kawasan paha dalaman.

Rajah. 4. Saraf obturator dan saraf kutaneous lateral paha (pemuliharaan otot)

Rajah. 5-6. Pemuliharaan kulit oleh saraf dermal lateral paha (kiri) / Pemuliharaan kulit oleh saraf obturator (kanan)

Plexus sakral terdiri daripada tiga bahagian:

a) plexus sciatic;
b) plexus seksual;
c) plexus coccyx.

Sciatic plexus rootlets dibekalkan L4-S2 dan dibahagikan kepada saraf berikut: cawangan otot, saraf yang unggul gluteal, rendah gluteal saraf, belakang saraf kulit femoral dan saraf sciatic.

Rajah. 7. Pemisahan saraf sciatic

Rajah. 8. Cawangan akhir syaraf sciatic dan tibial (pemuliharaan otot)

Jadual 1.43. Plexus sains (pemuliharaan akar L4 - S3)

Rajah. 9-10. Saraf peroneal dalam (pengekalan otot) / Peroneal n dalam (pemuliharaan kulit)

cawangan otot adalah otot berikut: piriformis, obturator internal otot, otot gemellus unggul otot gemellus rendah dan otot quadratus femoris.

Superior gluteal saraf (L4-S1) membekalkan medius otot gluteus, otot gluteal kecil dan tensor fasciae latae otot.

Saraf gluteal bawah (L5 - S2) adalah saraf motor untuk gluteus maximus.

Posterior saraf kulit paha (S1-S3) dilengkapi dengan saraf deria akan kulit bahagian bawah abdomen (cawangan yang lebih rendah daripada punggung), perineum (cawangan perineal) dan bahagian belakang paha sehingga lekuk popliteal.

Saraf sciatic (L4 - S3) adalah saraf terbesar dalam tubuh manusia. Dalam paha, ia terbahagi kepada cawangan untuk bisep femoris, semi-tendinous, semi-membran dan sebahagian daripada otot adductor besar. Kemudian di tengah paha ia dibahagikan kepada dua bahagian - saraf peroneal biasa dan saraf tibial.

Rajah. 11-12. Saraf peroneal dangkal (pengekalan otot) / Saraf peroneal dangkal (pemuliharaan kulit)

Saraf peroneal biasa membahagikan kepada cawangan untuk sendi lutut, sisi saraf kulit - ke hadapan anak lembu dan cabang saraf peroneal biasa, yang ada di belakang artikulasi dengan saraf anak lembu kulit medial (dari saraf tibial) untuk pergi ke saraf Sural, dan kemudian dibahagikan kepada yang dalam dan cetek saraf peroneal.

Saraf peroneal mendalam innervates otot tibialis anterior, extensor panjang dan pendek jari, hallucis brevis otot panjang dan extensor dan menyediakan fibula sensitif ibu jari kaki dan bahagian tibial ibu jari kaki kedua.

Cetek peroneal bekalan saraf motor kedua-dua otot peroneal, dan kemudian dibahagikan kepada dua cabang terminal, yang membekalkan kulit dengan bahagian belakang kaki dan jari kaki, kecuali saraf peroneal dalam.

Dengan lumpuh saraf peroneal biasa, lenturan belakang kaki dan jari kaki adalah mustahil. pesakit tidak boleh berdiri di atas tumit apabila berjalan selekoh tidak lebih rendah anggota badan di pinggul dan lutut sendi, pada masa yang sama drags kaki semasa berjalan. Hentikan tanah ram dan tidak teratur (steppage).

Pada satu langkah di atas tanah, pangkal kaki pertama terletak, dan bukan tumit (pergerakan pemasangan langkah berjujukan). Seluruh kaki lemah, pasif, mobilitinya terhad. Kecacatan sensitif diperhatikan di kawasan pemuliharaan pada permukaan anterior tibia.

Saraf tibial dibahagikan kepada beberapa cawangan, yang paling penting sebelum pemisahan:

1) cawangan untuk otot trisep anak lembu, otot popliteal, otot plantar, otot tibial posterior, flexor jari panjang, flexor panjang jari kaki besar;
2) saraf kulit medial pada anak lembu. Ia adalah saraf deria, menyatukan cabang saraf peroneal biasa kepada saraf betis. Menyediakan pemuliharaan yang sensitif di belakang shin, bahagian belakang tumit, sisi bersimbol tunggal dan kaki ke 5;
3) cawangan ke sendi lutut dan buku lali;
4) gentian ke kulit bahagian dalam tumit.

Ia kemudian dibahagikan kepada cawangan daun:

1) saraf plantar medial. Ia membekalkan otot yang menghilangkan jari kaki, otot flexor jari pendek, otot flexor pendek jari kaki dan otot vermiform 1 dan 2. Cawangan-cawangan yang sensitif menyegarkan bahagian tibial kaki dan permukaan jari kaki dari 1 hingga setengah tibial kaki ke-4 kaki;

2) saraf plantar lateral. Ia menyegarkan otot-otot berikut: otot persegi tunggal, otot yang menghilangkan jari kaki, otot menentang jari kecil, flexor pendek dari jari kaki, otot-otot interosseous, otot-otot seperti cacing 3 dan 4, dan otot yang menyebabkan kaki besar. Delicately membekalkan hampir seluruh tumit dan kawasan tunggal.

Kerana kerosakan yang teruk dalam kes lumpuh saraf tibial, mustahil untuk berdiri di hujung jari kaki dan pergerakan kaki adalah sukar. Supaminasi kaki dan lenturan jari kaki tidak mungkin. Kecacatan sensitif dicatat dalam tumit dan kaki, kecuali sebahagian tibial.

Dengan lumpuh semua batang saraf sciatic, simptom tersebut diringkaskan. Plexus seksual (S2 - S4) dan plexus coccygeal (S5 - C0) membekalkan bahagian bawah pelvis dan kulit alat kelamin.

Anatomi pada kaki bawah manusia: ciri dan fungsi struktur

Anatomi anggota badan yang lebih rendah adalah berbeza daripada struktur tulang yang lain di dalam badan. Ia berlaku kerana keperluan untuk bergerak tanpa ancaman kepada tulang belakang. Apabila berjalan kaki, kaki seseorang memancarkan, beban di seluruh badan adalah minimum.

Ciri struktur ekstrem yang lebih rendah

Kerangka anggota bawah adalah pelengkap, di mana terdapat tiga sistem utama:

Perbezaan fungsi utama antara anatomi bahagian bawah ekstrem dari mana-mana lain - mobiliti berterusan tanpa risiko kerosakan pada otot dan ligamen.

Ciri ciri lain dari tali pinggang anggota bawah adalah tulang tubular terpanjang dalam sistem tulang manusia (femur). Kaki dan kaki bawah adalah organ yang paling rosak di dalam tubuh manusia. Untuk pertolongan cemas, anda sekurang-kurangnya harus mengetahui struktur bahagian badan ini.

Tangkai badan yang lebih rendah terdiri daripada dua bahagian:

• tulang pelvis;
• dua tulang pelvik yang disambungkan ke sakrum membentuk pelvis.

Pelvis dilampirkan ke badan yang sangat kuat dan tidak bergerak, supaya di kawasan ini tidak ada kerosakan. Pada gilirannya bahagian ini akan dimasukkan ke hospital seseorang dan meminimumkan pergerakannya.

Unsur yang selebihnya adalah percuma, tidak tetap dengan sistem tulang manusia yang lain:

• tibial tulang membentuk cincin;
• tulang tarsus (kaki);
• tulang metatarsal;
• tulang jari kaki;
• tulang femur;
• patella;
• fibula.

Pembentukan anggota badan yang lebih rendah pada manusia berlaku dengan tujuan pergerakan selanjutnya, oleh itu kesihatan setiap sendi adalah penting supaya geseran tidak berlaku dan otot tidak cedera.

Struktur meniskus itu

Meniskus adalah pad bahan kartilaginous, yang berfungsi sebagai perlindungan untuk sendi dan sarung untuknya. Selain bahagian bawah kaki, elemen ini digunakan dalam rahang, tulang belakang dan dada.

Terdapat dua jenis elemen ini dalam sendi lutut:

Sekiranya kerosakan kepada unsur-unsur ini berlaku, kerosakan kepada meniskus paling kerap berlaku, kerana ia adalah telefon bimbit yang paling kecil, anda harus segera menggunakan bantuan doktor, jika tidak, anda boleh menggunakan tongkat untuk masa yang lama untuk memulihkan kecederaan.

Fungsi anggota bawah

Ciri-ciri utama:

• Rujukan. Fisiologi khas kaki membolehkan seseorang berdiri normal dan mengekalkan keseimbangan. Fungsi terjejas mungkin berlaku akibat penyakit pedih - kaki rata. Akibatnya, sakit di tulang belakang boleh muncul, tubuh akan tayar berjalan untuk waktu yang lama.
• Spring atau pelunasan. Membantu melembutkan pergerakan manusia. Ia dilakukan berkat sendi, otot dan pad khas (meniscus), yang membolehkan melembutkan kejatuhan, melaksanakan kesan musim bunga. Iaitu, kerosakan pada seluruh kerangka semasa pergerakan, melompat, berlari tidak berlaku.
• Motor. Ia bergerak seseorang dengan bantuan otot. Tulang adalah tuas pelik yang diaktifkan oleh tisu otot. Satu ciri penting ialah kehadiran sejumlah besar ujung saraf di mana isyarat pergerakan disebarkan ke otak.

Tulang anggota bawah

Terdapat banyak tulang, tetapi kebanyakannya disatukan ke dalam sistem. Memandangkan tulang-tulang kecil secara berasingan tidak masuk akal, kerana fungsi mereka hanya dilakukan jika mereka bekerja di kompleks.

Paha

Hip adalah kawasan antara lutut dan sendi pinggul. Bahagian badan ini adalah pelik bukan sahaja kepada manusia, tetapi juga kepada banyak burung, serangga dan mamalia. Di dasar pinggul ialah tulang tubular terpanjang (femur) dalam tubuh manusia. Bentuknya mirip dengan silinder, permukaan di dinding belakang kasar, yang membolehkan otot melekat.

Terdapat bahagian kecil di bahagian bawah paha (condiion medial dan lateral), mereka membenarkan bahagian paha ini diikat dengan sendi lutut dengan cara yang boleh dipindahkan, iaitu, pada masa depan, tanpa halangan, untuk melaksanakan fungsi utama pergerakan tersebut.

Struktur otot struktur terdiri daripada tiga kumpulan:

1. Depan. Ia membolehkan anda membengkok dan menekuk lutut ke sudut 90 darjah, yang memastikan mobiliti yang tinggi.
2. Medial (bahagian pertengahan). Lipat bahagian bawah pada pelvis, pergerakan dan putaran paha. Juga, sistem otot ini membantu pergerakan di sendi lutut, memberikan sokongan.
3. Kembali. Ia memberikan kelonggaran dan lanjutan kaki, menjalankan putaran dan pergerakan tibia, juga menyumbang kepada putaran badan.

Drumstick

Kawasan kaki bawah bermula berhampiran lutut dan berakhir pada awal kaki. Struktur sistem ini agak rumit, kerana tekanan pada hampir seluruh tubuh seseorang dilakukan pada shin, dan tidak ada kapal yang harus mengganggu pergerakan darah, dan ujung saraf harus berfungsi dengan normal.

Anak lembu membantu proses berikut:

• lanjutan / lekapan jari, termasuk ibu jari;
• pelaksanaan fungsi pergerakan;
• mengurangkan tekanan pada kaki.

Henti kaki

Kaki - anggota terendah dalam tubuh manusia, sementara ia mempunyai struktur individu. Dalam sesetengah jari, hujung jari berada pada tahap yang sama, pada yang lain, janggut menonjol, pada ketiga mereka sama rata bergerak ke jari kecil.

Fungsi anggota badan ini sangat besar, kerana kaki mengekalkan beban harian yang tetap dalam jumlah 100-150% jisim badan manusia. Ini adalah dengan syarat bahawa, secara purata, kita berjalan sekitar enam ribu langkah sehari, tetapi jarang kita merasakan kesakitan di kawasan kaki atau kaki bawah, yang menunjukkan fungsi normal anggota bawah ini.

Kaki membolehkan anda:

• Pegang baki. Ia adalah mudah alih dalam semua pesawat, yang membantu untuk menentang bukan sahaja pada permukaan yang rata, tetapi juga pada satu cenderung.
• Lakukan penolakan dari tanah. Kaki membantu mengekalkan keseimbangan berat tubuh, sambil membolehkan anda membuat pergerakan dalam sebarang arah. Langkahnya adalah tepat kerana itu, selepas itu seluruh tubuh orang mula bergerak. Kaki - titik sokongan utama.
• Kurangkan tekanan pada sistem skeletal lain, bertindak sebagai penyerap kejutan.

Bersama

Sambungan adalah tempat di mana dua atau lebih tulang bergabung, yang tidak hanya memegang mereka bersama-sama, tetapi juga menyediakan untuk mobiliti sistem. Terima kasih kepada sendi, tulang membentuk satu rangka, selain menjadi mudah alih.

Hip bersama

Sendi pinggul adalah tempat di mana kawasan pelvik dilekatkan pada badan. Terima kasih kepada acetabulum, seseorang melakukan salah satu fungsi yang paling penting - pergerakan. Di kawasan itu, otot-otot diperbaiki, membawa sistem selanjutnya ke dalam tindakan. Strukturnya sama dengan sendi bahu dan sebenarnya melakukan fungsi yang serupa, tetapi hanya untuk bahagian kaki yang lebih rendah.

Fungsi sendi pinggul:

• keupayaan untuk bergerak tanpa mengira arah;
• menjalankan sokongan untuk orang itu;
• memimpin dan melemparkan;
• pelaksanaan putaran paha.

Jika anda tidak menghiraukan kecederaan di kawasan pelvis, seluruh fungsi tubuh akan terganggu secara beransur-ansur, kerana organ-organ dalaman dan selebihnya kerangka mengalami susut nilai yang tidak wajar.

Sendi lutut

Sendi lutut berbentuk:

• kapsul artikular;
• saraf dan saluran darah;
• ligamen dan menisci (permukaan sendi);
• otot dan tendon tak bergerak.

Dengan fungsi sendi lutut yang sepatutnya, cawan perlu meluncur kerana tertutup dalam struktur yang ditutup dengan bahan tulang rawan. Pada kerosakan tulang yang cedera, tisu otot terhapus, sakit parah dan pembakaran berterusan dirasakan.

Sendat buku lali

Ia terdiri daripada pembentukan tendon muskuloskeletal, bahagian bahagian bawah kaki hampir tidak boleh bergerak, namun ia membawa sambungan antara sendi lutut dan sendi kaki.

Sambungan membolehkan:

• melakukan pelbagai gerakan kaki yang berlainan;
• memastikan kestabilan menegak seseorang;
• melompat, berlari, melakukan senaman tertentu tanpa risiko kecederaan.

Kawasan ini paling rentan terhadap kerosakan mekanikal akibat mobiliti yang rendah, yang boleh mengakibatkan patah tulang dan keperluan untuk mengekalkan rehat hingga tisu tulang dipulihkan.

Sendi kaki

Memberi pergerakan tulang kaki, yang jumlahnya tepat pada kedua kaki.

Ini adalah kira-kira satu perempat daripada jumlah bilangan tulang di tubuh manusia, jadi sendi dalam kawasan anggota bawah ini sentiasa tegang dan melaksanakan fungsi yang sangat penting:

• mengawal keseimbangan;
• membenarkan kaki membengkok dan mengurangkan beban;
• membentuk asas pepejal kaki;
• buat sokongan maksimum.

Kerosakan kaki jarang terjadi, tetapi setiap kecederaan disertai oleh sensasi yang menyakitkan dan ketidakupayaan untuk bergerak dan memindahkan berat badan ke kaki.

Otot dan tendon

Sistem otot keseluruhan pinggang bawah dibahagikan kepada bahagian:

Tendon - bahagian yang tidak bergerak yang menghubungkan otot dan memastikan fungsi normal dan keterlambatan yang kuat ke tulang.

Otot terbahagi kepada dua kategori:

Otot kaki dan kaki membolehkan anda:

• bengkok lutut;
• mengukuhkan kedudukan kaki dan sokongannya;
• bengkokkan kaki di buku lali.

Tugas utama otot adalah untuk mengawal tulang-tulang, sebagai jenis tuas, meletakkannya dalam tindakan. Otot kaki adalah salah satu yang terkuat di dalam badan, kerana mereka membuat seseorang berjalan.

Arteri dan urat bahagian bawah kaki

Tulang bawah berada di bawah tekanan yang besar, oleh itu keperluan untuk sentiasa memberi makan kepada otot dan memberikan aliran darah yang kuat, yang mengandungi nutrien.

Sistem urat ujung kaki bawah dibezakan dengan cawangannya, terdapat dua jenis:

• Urat mendalam. Memberi aliran keluar darah dari kawasan kaki bawah, keluarkan darah yang sudah ditapis.
• Ubah dangkal. Menyediakan bekalan darah ke sendi dan tisu otot, memberikan mereka bahan-bahan penting.

Rangkaian arteri kurang beragam daripada vena, tetapi fungsi mereka sangat penting. Dalam arteri, aliran darah di bawah tekanan tinggi, dan kemudian semua nutrien dipindahkan melalui sistem vena.

Terdapat 4 jenis arteri di bahagian bawah ekstrem:

• ileal;
• femoral
• popliteal;
• arteri kaki.

Sumber utama ialah aorta, yang datang dari kawasan otot jantung. Sekiranya darah tidak beredar dengan betul di bahagian bawah badan, sensasi yang menyakitkan akan berlaku di sendi dan otot.

Saraf anggota badan yang lebih rendah

Sistem saraf membolehkan otak untuk menerima maklumat dari bahagian-bahagian tubuh yang berlainan dan menetapkan otot bergerak, mengurangkannya, atau, sebaliknya, berkembang. Ia melakukan semua fungsi dalam badan dan jika sistem saraf rosak, seluruh badan mengalami sepenuhnya, walaupun kecederaan itu mempunyai gejala tempatan.

Dalam pemuliharaan bahagian kaki yang lebih rendah, terdapat dua plexus saraf:

Saraf femoral adalah salah satu yang terbesar di wilayah anggota badan yang lebih rendah, yang menjadikannya yang paling penting. Terima kasih kepada sistem ini, pengurusan kaki, gerakan langsung dan lain-lain perbuatan muskuloskeletal dijalankan.

Sekiranya lumpuh pada saraf femoral berlaku, seluruh sistem di bawah kekal tanpa sambungan dengan sistem saraf pusat (pusat sistem saraf), iaitu, terdapat masa apabila menjadi mustahil untuk mengawal kaki.

Oleh itu pentingnya mengekalkan plexus saraf secara utuh dan utuh, untuk mengelakkan kerosakan dan mengekalkan suhu malar, mengelakkan tetes di kawasan kaki bawah.

Pemeriksaan tulang dan sendi anggota bawah

Apabila gejala kecederaan pertama di bahagian bawah kaki muncul, diagnosis harus dilakukan segera untuk mengenal pasti masalah pada peringkat awal.

Gejala pertama mungkin:

• penampilan menarik sakit di otot betis;
• kelemahan umum kaki;
• kejang saraf;
• pengerasan berterusan pelbagai otot.

Pada masa yang sama, jika terdapat kesakitan yang kecil secara berterusan, ia juga bercakap tentang kemungkinan kerosakan atau penyakit.

Pemeriksaan am

Doktor memeriksa anggota badan yang lebih rendah untuk keabnormalan visual (peningkatan patella, tumor, lebam, gumpalan darah, dan lain-lain). Pakar itu meminta pesakit melakukan beberapa latihan dan mengatakan jika rasa sakit akan dirasai. Dengan cara ini, satu kawasan diturunkan di mana penyakit itu mungkin.

Goniometri

Goniometri adalah pemeriksaan tambahan pada kaki bawah yang menggunakan teknologi moden. Kaedah ini membolehkan untuk mengesan penyimpangan dalam amplitud ayunan sendi dan patella. Iaitu, jika ada perbezaan dari norma, ada sebab untuk berfikir dan mula menjalankan penyelidikan selanjutnya.

Diagnosis radiologi anggota badan yang lebih rendah

Terdapat beberapa jenis diagnosis radiasi:

• X-ray Gambar diambil di mana anda boleh menggantikan kerosakan pada rangka. Walau bagaimanapun, orang tidak boleh berfikir bahawa sinar-X hanya mendedahkan keretakan dan patah tulang, dalam beberapa kes anda dapat melihat rongga, masalah yang berkaitan dengan kekurangan kalsium dalam badan.
• Arthography adalah serupa dengan kaedah sebelumnya, bagaimanapun, gambar diambil di kawasan sendi lutut untuk memeriksa integriti meniskus tersebut.
• Tomography yang dikompilasi adalah kaedah moden dan mahal, tetapi sangat berkesan, kerana ketepatan pengukuran hanya satu milimeter.
• Kaedah Radionuclide. Mereka membantu pakar untuk mengenal pasti patologi di kawasan anggota badan dan sendi yang lebih rendah.

Terdapat kaedah penyelidikan tambahan, yang dilantik secara peribadi:

• pemeriksaan ultrasound (ultrasound);
• pengimejan resonans magnetik (MRI).

Walau bagaimanapun, walaupun keberkesanan beberapa kaedah, penyelesaian yang paling boleh dipercayai adalah untuk menggabungkan beberapa untuk meminimumkan kemungkinan tidak menyedari penyakit atau kecederaan.

Kesimpulannya

Jika seseorang mendapati apa-apa sensasi aneh di bahagian bawah kaki, anda perlu segera menjalankan kajian di salah satu klinik bandar, jika tidak, gejala mungkin menjadi lebih serius dan membawa kepada penyakit yang akan mengambil masa lebih daripada satu tahun untuk dirawat.

Anatomi6 / Kapal anggota bawah

Arteri, urat, saluran limfa dan nodus anggota bawah.

Arteri iliac luar, a. iliaca externa, - penerusan arteri iliac biasa. Melalui lacuna vaskular pergi ke paha, di mana ia dipanggil arteri femoral. Cawangan:

Arteri epigastrik yang lebih rendah, a. epigastrica inferior, - naik di sepanjang permukaan belakang dinding depan abdomen ke otot rektus. Cawangan:

Cawangan awam, r. pubicus, - untuk tulang kemaluan, periosteumnya. Cawangan:

Cawangan mengunci, r. obturatorius, anastomosis dengan cawangan kemaluan dari arteri obturator.

Arteri Cremaster, a. cremasterica, - pada lelaki, bergerak jauh dari cincin inguinal yang mendalam, membekalkan darah ke membran kord spermatik dan testis, otot yang mengangkat testis.

Arteri ligamen pusingan rahim, a. lig. teretis uteri, pada wanita, dalam komposisi ligamen pusingan rahim mencapai kulit organ kemaluan luar.

Arteri mendalam menyelubungi tulang iliac, a. circumflexa ilium profunda, - di sepanjang puncak belakang Ilium, cawangan ke otot abdomen dan pelvis, anastomose dengan cawangan arteri ilio-lumbar.

Arteri femoral, a. femoralis, - kesinambungan arteri iliac luaran, melepasi di bawah ligamen inguinal melalui lacuna lateral vaskular kepada urat eponim, mengikuti jejari iliac-crest, ditutup dengan fasia dan kulit pada segi tiga femoral. Kemudian ia memasuki saluran penambah dan meninggalkannya di belakang paha di fossa popliteal. Cawangan:

Arteri epigastrik dangkal, a. epigastrica superficialis, - melalui fascia kisi ke bahagian depan paha, naik ke dinding depan abdomen, menyediakan bekalan darah ke aponeurosis yang lebih rendah dari otot perut serong luaran, tisu subkutaneus dan kulit; anastomosa dengan cawangan arteri epigastrik yang unggul (dari arteri toraks dalaman).

Arteri superfisial menyelubungi tulang iliac, a. circumflexa ilium superficialis, - pada arah sisi, selari dengan ligamen inguinal ke tulang belakang iliac anterior, garpu di otot dan kulit bersebelahan. Anastomosis dengan arteri yang dalam yang mengelilingi tulang iliac dan dengan cawangan arteri yang menaik di sekitar femur.

Arteri kelamin luar, aa. pudendae externae, - melalui celah subkutan (hiatus saphenus) di bawah kulit paha. Cawangan:

Cawangan skim hadapan, rr. scrotales anteriores, - kepada skrotum pada lelaki

Cawangan labial anterior, rr. labiales anteriores, kepada labia majora pada wanita

Arteri femoral dalam, a. profunda femoris, bergerak dari setengah lingkaran posterior arteri femoral, 3-4 cm di bawah ligamen inguinal, dan menyediakan bekalan darah ke paha. Cawangan:

Arteri medial yang mengelilingi femur, a. circumflexa femoris medialis, - pergi secara medial, selekoh di sekitar leher paha. Anastomosa dengan cawangan arteri obturator, arteri lateral, sampul femur, arteri penembusan pertama Cawangan (kepada otot: iliopsoas, puncak, obturator luaran, berbentuk pir dan persegi):

Cawangan dalam, r. profundus.

Cawangan melintang, r. transversus.

Cawangan acetabular, r. acetabularis, - kepada sendi pinggul.

Arteri lateral yang mengelilingi femur, a. circumflexa femoralis lateralis. Cawangan:

Cawangan menaik, r. ascendens, - menyediakan bekalan darah ke gluteus maximus, pelurus fascia lebar, anastomosa dengan cawangan arteri gluteal.

Cabang menurun dan melintang, rr. keturunan dan transversus, - membekalkan darah ke otot paha (penjahit dan quadriceps).

Pembiakan arteri, aa. perforantes, (pertama, kedua, dan ketiga), - ke belakang paha, di mana otot bisep, separa tendinus dan separa membran membekalkan darah. Yang pertama ialah otot posterior paha, di bawah otot puncak. Yang kedua adalah di bawah otot penambah pendek. Yang ketiga - di bawah penambah panjang. Anastomosis dengan cabang arteri popliteal.

Arteri lutut yang turun, a. keturunan genus, bergerak di kanal penambah, melewati permukaan depan paha melalui jurang tendon penambah besar dengan saraf saphenous, turun ke sendi lutut, mengambil bahagian dalam pembentukan rangkaian articular lutut.

Arteri popliteal, a. poplitea, - penerusan arteri femoral; pada tahap pinggir bawah otot popliteal dibahagikan kepada cabang terminal - arteri tibial anterior dan posterior. Cawangan:

Arteri lutut lateral superior, a. genus lateralis yang unggul, bergerak ke atas kelopak sisi pada tulang paha, membelit di sekelilingnya, memberikan bekalan darah ke femoris dan lebar biceps, menyertai dalam pembentukan rangkaian articular lutut.

Arteri lutut unggul, a. genus medulla unggul, - bergerak ke tahap yang sama dengan yang terdahulu, selekoh di sekeliling kondyle medial pada tulang paha, membekalkan otot lebar medial pada paha.

Middle Knee Artery, a. genus media, - ke dinding belakang kapsul sendi lutut, ligamen cruciate dan meniscus, bekalan darah mereka dan lipatan sinovial.

Lateral arteri lutut yang lebih rendah, a. genus lateralis inferior, - memanjangkan jarak 3-4 sentimeter ke arteri lutut lateral atas, selekoh di sekeliling condyle lateral tibia, membekalkan kepala lateral otot gastrocnemius dan otot plantar.

Arteri lutut yang lebih rendah, a. genus inferior genus, bermula pada tahap yang sebelumnya, selekoh di sekitar medial condyle tibia, membekalkan kepala medial otot gastrocnemius, mengambil bahagian dalam pembentukan rangkaian articular lutut.

Arteri tibial posterior, a. tibialis posterior, - kesinambungan arteri popliteal, melewati kanal pergelangan lutut, yang meninggalkan di bawah medial tepi otot soleus. Kemudian arteri menyimpang ke bahagian tengah, pergi ke pergelangan kaki medial, pergi ke satu-satunya. Cawangan:

Cawangan yang mengelilingi fibula, r. fibulae circumflexus - berlepas pada awal arteri tibial posterior, pergi ke kepala fibula, membekalkan otot bersebelahan dengan bekalan darah, anastomosa dengan arteri lutut.

Arteri peroneal, a. peronea (fibularis), - pada masa yang sama, di bawah fleksor panjang jari kaki, ke kanal otot-fibular yang rendah, ke permukaan posterior membran interosseous tibia. Bekalan darah ke otot trisep, otot fibular panjang dan pendek. Di belakang pergelangan kaki sebelah terbahagi kepada cawangan. Cawangan:

Cabang buku lajur sisi, rr. malleolares laterales.

Cawangan tumit, rr. calcanei, - mengambil bahagian dalam pembentukan rangkaian tumit (rete calcaneum).

Menterjemah cawangan, r. perforans, anastomoses dengan pergelangan kaki pergelangan kaki pergelangan kaki lateral.

Penyambung, r. penyambung, - menghubungkan arteri fibular ke tibial posterior pada ketiga bahagian bawah kaki.

Arteri plantar medial, a. plantaris medialis, - diletakkan di bawah otot yang menarik kaki besar, jatuh ke sulcus medial dari satu-satunya, di mana ia dibahagikan kepada cawangan. Anastomosis dengan arteri metatarsal posterior yang pertama. Cawangan:

Cawangan permukaan, r. superficialis, - menyuburkan otot yang menghilangkan kaki besar.

Cawangan dalam, r. profundus, - menyuburkan otot yang menghilangkan jari kaki dan flexor pendek jari.

Arteri plantar lateral, a. plantaris lateralis, terletak pada alur sisi tunggal, melewati ia ke pangkal tulang plusus, selekoh di arah medial, membentuk lengkungan plantar (arcus plantaris), yang terletak di dasar tulang metatarsal. Arka ini berakhir di pinggir sisi ipusus anastomosis dengan cabang plantar dalam arteri dorsal kaki, serta dengan arteri plantar medial. Cawangan:

Arteri metatarsal plantar, aa. metatarsea plantares I - IV, - cabang-cabang menindik arteri metatarsal dorsal jatuh ke dalamnya. Cawangan:

Penebangan cawangan, rr. perforantes, ke arteri metatarsal belakang.

Jumlah arteri digital plantar, a. digitalis plantaris communis. Cawangan:

Mempunyai arteri digital plantar, aa.digitales plantares propriae.

Garpu arteri plantar biasa yang pertama ke 3 arteri sendiri - dua ke kaki besar dan satu ke bahagian tengah jari kedua.

Prodavayuschie bercabang arteri jari belakang.

Arteri tibial anterior, a. tibialis anterior - berlepas dari arteri popliteal dalam fossa popliteal di pinggir bawah otot popliteal. Masuk ke saluran kaki buku lali dan segera meninggalkannya melalui pembukaan depan di bahagian atas membran interosseous kaki bawah. Kemudian ia turun di sepanjang permukaan depan membran, terus di kaki sebagai arteri dorsal kaki. Cawangan:

Posterior tibial arteri berulang, a. berulang tibialis posterior, - berlepas dalam fossa popliteal, anastomosa dengan arteri lutut bahagian bawah medial, berpartisipasi dalam pembentukan rangkaian articular lutut. Bekalan darah ke lutut dan otot popliteal.

Anterior tibial arteri berulang, a. reccurens tibialis anterior, bermula apabila arteri tibial anterior mencapai permukaan anterior tibia, naik dan anastomosa dengan arteri yang membentuk jaringan articular lutut. Pembekalan darah kepada sendi lutut, sendi antara tulang rusuk, otot tibial anterior, panjang jangkitan jari.

Lateral pergelangan kaki pergelangan kaki, a. Mulle anterior malleolaris, bermula di atas buku lali sisi, membekalkan darah ke buku lali dan tulang tarsal, mengambil bahagian dalam pembentukan rangkaian buku lali lateral (rete malleolare laterale), anastomosing dengan cawangan buku lali lateral.

Arteri pergelangan kaki depan medial, a. malleolaris anterior medialis, bergerak kembali pada peringkat sebelumnya, menghantar cawangan ke kapsul buku lali, anastomoses dengan cawangan pergelangan kaki medial, membentuk jaringan buku lali medial (rete malleolare mediale).

Arteri dorsal kaki, a. dorsalis pedis, - di hadapan sendi buku lali antara tendon long extensor ibu jari dan panjang extensor jari dalam saluran berserabut yang berasingan. Cawangan:

Arteri metatarsal belakang pertama, a. metatarsea dorsalis I.

Tiga arteri jari belakang, aa. digital dorsales.

Cawangan Plantar Deep, r. plantaris profundus, - melewati ruang Iplusar pada satu-satunya, menusuk otot dorsal interosseous pertama, anastomosa dengan lengkungan plantar.

Arteri tarsal lateral, a. tarseae lateralis, - ke pinggir sisi kaki.

Arteri tarsal medial, a. tarseae medialis, - ke tepi medial kaki.

Arc artery, a. arcuata, pada peringkat sendi metatarsal-phalangeal, anastomosa dengan arteri metatarsal lateral. Cawangan:

I - IV arteri metatarsal dorsal, aa. metatarseae dorsales I - IV

Arteri jari belakang, aa. digital dorsales.

Prodovaty ravivik plantar metatarsal plantar

Anastomosis antara cawangan arteri pelvis dan bahagian bawah:

Cawangan awam (dari arteri obturator) + cabang obturator (dari arteri epigastrik yang lebih rendah)

Sekitar sendi pinggul:

Cabang acetabular (dari arteri obturator)

Arteri medial dan lateral menyelubungi femur (dari arteri femoral yang mendalam)

Arteri glistal atas dan bawah (dari arteri iliac dalaman)

Arteri epigastric dangkal (dari arteri femoral) + arteri epigastrik yang unggul (dari arteri toraks dalaman)

Rangkaian artik lutut:

Arteri lutut bahagian bawah dan bawah dan bahagian bawah (cabang arteri popliteal)

Arteri lutut yang turun (dari arteri femoral)

Arteri berulang belakang dan belakang (dari arteri tibial anterior)

Rangkaian buku lali medial:

Arteri ankle anterior medial (dari arteri tibial anterior)

Cawangan buku lali medial (dari arteri tibial posterior)

Arteri tarsal medial (dari arteri dorsal kaki)

Rangkaian buku lali sebelah:

Lateral pergelangan kaki pergelangan kaki (dari arteri tibial anterior)

Cabang buku lali sebelah (dari arteri fibular)

Cabang prostat (dari arteri fibular)

Heel net (rete calcaneum):

Cawangan tumit (dari arteri tibial posterior)

Cawangan tumit (dari arteri fibular)

Arc Plantar mendatar:

Jabatan terminal arteri plantar sisi

Arteri plantar medial (kedua-dua tibial posterior)

Cawangan plantar dalam (dari arteri dorsal kaki).

Topografi anggota badan yang lebih rendah.

Terusan obturator, canalisobturatorius, dibentuk oleh alur obturator tulang kemaluan dan bahagian atas otot obturator dalaman. Pembukaan luaran adalah di bawah otot sisir.

Lacunae muskular, lacunamusculorum, dibatasi di depan dan di atas oleh ligamen inguinal, di belakang oleh tulang iliac, dan medial oleh arcililiopectineus, dari ligamen inguinal hingga ketinggian iliac-pubik. Ia adalah otot ilio-psoas dan saraf femoral.

Lacuna vaskular, lacunavasorum, dibatasi di depan dan di atas oleh ligamen inguinal, di belakang dan di bawah oleh ligamentum sikat, yang kemudiannya oleh arka iliac-comb, medial oleh ligamen lacunar. Terdapat arteri femoral dan urat, saluran limfa.

Segitiga femoral, trigonumfemorale, dibatasi di bahagian atas oleh ligamen inguinal, pada gilirannya oleh otot sartorius, dan secara mediasi oleh otot penambah panjang. Di dalam segitiga, alur ilio-comb (fossa) didefinisikan dengan baik, dibatasi secara mediasi oleh otot puncak, kemudian oleh otot ileo-psoas yang ditutupi dengan fascia ilio-sis. Sulcus terus ke sulcus femoral, yang di sebelah medial dihadkan oleh otot penambah panjang dan besar, dan pada lateral, oleh otot luas medial paha. Di bahagian bawah alur masuk memimpin saluran.

Terusan femoral, canalisfemoralis, dibentuk di dalam segi tiga femoral dengan perkembangan hernia femoral; meluas dari cincin femoral ke fissure subkutan (hiatussaphenus, fossa oval, fossaovalis). Fisur subkutaneus ditutup oleh fascia kisi, fasciacribrosa. Dinding depan - ligamen inguinal. Dinding sebelah - urat femoral. Dinding belakang adalah plat dalam fascia yang luas yang meliputi otot sisir.

Cincin femoral dalaman, annulusfemoralis, berada di bahagian tengah lacuna vaskular. Terikat: di depan - ligamen inguinal, posterior - ligamen sikat, ligamentum mediasi - lacunar, lateral - urat femoral. Dari sisi rongga perut ditutup oleh septum femoral, septum femorale

Terusan utama, kanalisadductorius, (femoro-popliteal Gunter), menghubungkan bahagian depan paha dengan fossa popliteal. Dinding medial adalah otot penambah besar. Dinding sisi adalah otot luas paha. Dinding depan adalah plat berserat antara otot-otot yang ditunjukkan. Lubang: input - penerusan sulcus femoral; keluaran - corong tendinous daripada penambah besar; yang ketiga adalah dalam plat berserabut.

Popliteal fossa, fossapoplitea, sudut atas dibatasi oleh biceps femoris, secara mediasi oleh semimembranosus. Sudut yang lebih rendah adalah antara kepala medial dan lateral otot gastrocnemius. Bahagian bawah adalah permukaan popliteal femur, permukaan posterior sendi lutut.

Kanal pergelangan lutut, canaliscruropopliteus, terletak di bahagian belakang kaki bawah, di antara otot-otot yang dangkal dan mendalam; dari fossa popliteal ke tendon Achilles. Dinding anterior ialah otot tibial posterior, flexor panjang jari kaki yang besar. Dinding belakang adalah permukaan anterior dari otot soleus. Lubang:

Input - terhad di hadapan - otot popliteal, di belakang - gerbang tendinous dari otot soleus.

Front - dalam bahagian proksimal daripada membran interosseous kaki.

Output - pada ketiga kaki distal.

Pada pertengahan pertengahan kaki, dari sisi kaki pergelangan kaki, salur bergerigi yang berserabut berotot rendah (di hadapan, permukaan belakang fibula, di belakang, flexor panjang jari kaki yang besar).

Plantar sulcus medial - di antara pinggir medial dari flexor jari pendek dan pinggir sisi otot yang mengeluarkan kaki besar.

Alur plantar lateral - antara pinggir sisi flexor pendek jari dan otot yang menghilangkan jari kecil.

Jumlah urat iliac, v. komuniti iliaca, sebuah kapal yang besar, tidak berpasangan, yang tidak terbentuk, dibentuk pada tahap sendi sacroiliac apabila urat iliac dalaman dan luaran bergabung. Udan iliac yang sama terletak pada lateral ke arteri dengan nama yang sama, dan kiri - lebih banyak medial (urat medial sacral mengalir ke dalamnya). Kedua-dua urat iliac biasa pada tahap cakera intervertebral antara IV dan vertebra lumbar bergabung ke vena cava inferior.

Vena iliac dalaman, v. iliaca interna, tidak mempunyai injap, terletak di dinding sebelah pinggul kecil di belakang arteri dengan nama yang sama. Aliran parietal (berhampiran arteri dengan nama yang sama, mempunyai injap):

Vena gluteal atas dan bawah, vv. gluteae superiors et inferiores.

Vena Obturator, vv. obturatoriae.

Ubah urat sakral, vv. sacrales laterales.

Vena ilio-lumbar, v. iliolumbalis.

Plexus Sacral, plexus venosus sacralis, anastomosis akar pada lateral sacral dan urat median, vv. sacrales laterales et v. sacralis mediana.

Plexus vena plexus, plexus venosus prostaticus, adalah anastomosis vena dorsal dalam penis (v. Dorsalis penis profunda), urat dada dalam zakar (v. Profundae zakar), dan vena scrotal posterior (v. Scrotales posterior).

Plexus vena yang mengelilingi uretra → plexus vagina vena, plexus venosus vaginalis, → plexus vena plexus, plexus venosus uterinus, sekitar serviks. Aliran keluar darah melalui urat rahim, vv. uterinae.

Plexus vena kencing, plexus venosus vesicalis, adalah aliran keluar melalui urin urin, vv. vesikales

Plexus vena rektum, plexus venosus rectalis, adalah aliran keluar melalui vena rektum yang unggul, v. rectalis unggul (dalam urat mesenterik), urat rektum tengah, vv. rektum media (ke dalam urat ileal dalaman), urat rektum inferior, vv. rektra yang rendah (dalam urat genital dalaman - aliran masuk urat iliac dalaman).

Vena iliac luar, v. iliaca externa, - tidak mempunyai injap, kesinambungan urat femoral (ligamen sempadan - inguinal). Ia harus bersebelahan arteri dengan nama yang sama, bersebelahan dengan otot utama psoas medial. Pada peringkat sendi sacroiliac, mereka bersatu dengan urat iliac dalaman, membentuk urat iliac biasa. Secara langsung di atas ligamen inguinal di dalam lacuna vaskular, mereka mengalir ke dalamnya:

Vena ventrikel yang lebih rendah, v. epigastrica lebih rendah

Vena dalam, tulang iliac sekitar, v. circumflexa ilium profunda, kedudukannya dan cawangan sesuai dengan cawangan arteri dengan nama yang sama. Anastomosis dengan urat ileo-lumbar - aliran masuk urat iliac biasa.

Pembuluh kaki kaki (1, 2, 3 - dangkal, 4, 5, 6 - dalam):

Ubah jari belakang, vv.digitalesdorsalespedis, - dari plexuses vena

Gerbang belakang vena, arcusvenosusdorsalispedis. Ujian medial dan tepi arka menimbulkan urat pinggang medial dan lateral. Kesinambungan medial - urat saphenous besar kaki, lanjutan urat saphenous kecil - sisi kaki.

Rangkaian vena plantar, retevenosumplantare, anastomosa dengan urat mendalam jari-jari dan tarsus, dengan gerbang vena belakang kaki.

Urat jari plantar, vv.digitalesplantares

Ubat metatarsal plantar, vv.metatarseaeplantares

Gerbang vena plantar, arcusvenosusplantaris - darah di urat tibial posterior.

Vena saphenous yang lebih besar, v. saphena magna, mempunyai banyak injap, bermula di hadapan pergelangan kaki medial, menerima aliran masuk dari permukaan perut kaki, mengikuti saraf saphenous di sepanjang permukaan medial tibia, selekoh di sekitar medis namyshlelok paha, melintasi otot penjahit, melewati permukaan anteromedial paha ke celah subkutan. Di sini ia membelit di sekitar kawasan bulan sabit, menembusi fascia kisi, mengalir ke dalam urat femoral. Tempat perhutanan:

Ubah dangkal permukaan anteromedial pada kaki dan paha yang lebih rendah

Urat kemaluan luar, vv.pudendaeexternae

Ubah dangkal mengelilingi tulang iliac, v.circumflexailiumsuperficialis

Vena abdomen cetek, v.epigastricasuperficialis

Ubah dorsal dangkal dari zakar (clitoris), vv.dorsalespenis (clitoridis) superficiales

Urat scrotal (labial) anterior, vv.scrotales (labiales) anteriores.

Urat saphenous kecil kaki, v. saphena parva, - mempunyai banyak injap, merupakan kelanjutan dari vena pinggang sisi dari kaki. Mengumpul darah dari gerbang vena punggung dan dari urat subkutaneus permukaan plantar kaki dan kawasan tumit. Ia harus berada di belakang pergelangan kaki sebelah, terletak di alur antara kepala sisi dan tengah otot gastrocnemius, menembus fossa popliteal, di mana ia mengalir ke dalam vena popliteal. Banyak pembuluh darah dangkal permukaan posterolateral pada bahagian bawah kaki.

Pembuluh darah yang mendalam di bahagian bawah ekstrem dibekalkan dengan sejumlah besar injap dan menemani arteri dengan nama yang sama secara berpasangan, kecuali urat paha yang dalam, v.profundafemoris.

Nodus limfa inguinal dangkal, nodilymphaticiinguinalessuperficiales (12-16), terletak di bawah kulit di bawah ligamen inguinal pada fascia paha yang luas. Sebahagian daripada nod (7-12) tertumpu di hiatussaphenus, selebihnya (3-5) terletak di lipat inguinal.

Nod kelenjar inguinal dalam, nodilymphaticiinguinalesprofundi (3-5), terletak di bawah fascia paha yang luas di fossaincisiva pada permukaan anterior femoral femoral. Salah satu nod ini terletak betul-betul di bawah ligamen inguinal, menduduki sebahagian besar lacunavasorum.

Nod kelenjar popliteal, nodilymphaticipoplitei (4-6), terletak pada kedalaman fossa popliteal, sekitar arteri popliteal dan vena.

Nodus limfa tibialis anterior, nodilymphaticitibialisanteriores, terletak pada bahagian atas tibia pada permukaan anterior membran interosseous tibia.

Kapal limfa dangkal:

Rangkaian lymphatic belakang kaki dan jaringan lymphatic plantar kaki

Kapal limfatik permukaan medial kaki, pergi ke permukaan medial tibia, bersama dengan v.saphenamagna, pergi ke permukaan anteromedial paha, di mana mereka jatuh ke nodus limfa inguinal cetek.

Kapal limfatik pada permukaan sisi kaki, pergi ke bahagian belakang tibia bersama dengan v.saphenaparva, mencapai fossa popliteal, bahagiannya mengalir ke nod popliteal, bahagian lain naik dan menengah, pergi ke permukaan medial paha, bersambung dengan No 2.

Kapal limfa dari bahagian bawah dinding abdomen dan dari perineum jatuh ke dalam kumpulan nodus limfa inguinal cetek

Lymph dari nodus limfa inguinal dangkal mengalir ke dalam nodus limfa inguinal yang mendalam.