Bagaimana untuk mengeluarkan jarum pada kaki pada gilirannya?

Patah kaki adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh pelanggaran keutuhan satu atau beberapa tulang. Ia adalah jenis kecederaan yang membawa kepada kekerapan kejadian, menduduki hampir 50% daripada kes yang didiagnosis. Paha yang pecah merupakan halangan yang besar kepada kehidupan manusia yang normal, kerana anggota badan kehilangan kebolehan fungsinya. Sekiranya anda cedera, anda perlu segera mendapatkan bantuan untuk mendiagnosis dan menentukan taktik rawatan.

Punca dan klasifikasi kecederaan

Semua fraktur kaki dibahagikan kepada beberapa kumpulan, bergantung kepada faktor penyumbang kecederaan, seperti pecah, tempat penyetempatannya.

Punca traumatik boleh:

• kemalangan kereta;
• jatuh atau melompat dari ketinggian;
• tamparan kuat ke kaki;
• giliran kaki yang salah;
• luka peluru ke kaki;
• trauma semasa bersalin (obstetrik);
• penyumbatan di lombong;
• jatuh pada objek besar dan berat;
• melakukan sukan.

Patah patologi berkembang terhadap latar belakang penyakit lain sistem muskuloskeletal.

Ini termasuk:

• osteomyelitis;
• osteoporosis;
• pembentukan tumor;
• sifilis;
• tuberkulosis tulang;
• displasia berserabut;
• patologi genetik yang berkaitan dengan osteosynthesis terjejas.

Faktor penyumbang untuk perkembangan patologi adalah:

• gangguan makan;
• umur lanjut;
• kecenderungan genetik;
• tabiat buruk;
• gangguan organ dan sistem dalaman;
• obesiti.

Kerosakan terbuka dan ditutup. Pecah kaki terbuka dicirikan oleh kehadiran luka yang terkoyak dengan unsur-unsur tulang di dalamnya. Kecederaan seperti itu adalah berbahaya kerana kehilangan darah yang teruk dan jangkitan luka utama. Sekiranya kecederaan tertutup, tisu lembut tidak rosak, patologi disetempat hanya dalam tulang.

Jenis fraktur kaki sepanjang garis kerosakan:

• Melintang. Tulang rosak.
• Oblique. Tapak fraktur dimiringkan pada sudut.
• Longitudinal. Pecah dikesan sepanjang tulang.
• Spiral Pecah dalam bentuk lingkaran.

Bergantung pada bilangan serpihan tulang yang dikesan semasa diagnosis, patah tulang terpencil:

• Perifocal. Pecah tulang menjadi dua serpihan besar.
• Pebbled. Semasa kecederaan, 2-3 serpihan keluar dari tulang.
• Dampak. Dua serpihan tulang patah dipacu satu sama lain.
• Fragmented. Banyak serpihan tulang didiagnosis.
• Tear-off. Serpihan tulang dirobohkan di tempat lampiran ligamen.
• Mampatan. Tulang dipenggal dan retak ke dalam banyak serpihan di sepanjang garis yang berbeza (kecederaan yang paling teruk).

Bergantung pada lokasi serpihan tulang, fraktur adalah:

• dengan mengimbangi (serpihan bergerak dari satu sama lain, paksi tidak dipelihara);
• tanpa anjakan (tulang pecah, tetapi kekal di tempatnya, paksi tulang dipelihara).

Kaki boleh pecah di satu tempat, dan terdapat banyak kecederaan. Terutama ini berlaku apabila kecederaan berlaku dalam kemalangan atau apabila objek berat jatuh pada seseorang.

Gejala dan tanda-tanda

Apabila anda menerima kecederaan, adalah penting untuk mengetahui bagaimana untuk mengenal pasti patah kaki, apa gejala yang dicirikan untuk membantu mangsa secepat mungkin.

Gejala utama kerosakan pada tulang kaki:

• sakit di tapak kecederaan, menjadi lebih teruk apabila cuba berdiri di atas badan;
• bengkak, hematoma;
• tulang crepitus;
• ketidakupayaan untuk bersandar pada anggota badan;
• pergerakan atipikal extraarticular.

Patah kaki dengan anjakan dicirikan, sebagai tambahan kepada simptom utama, dengan memendekkan anggota badan.

Gejala biasa patah kaki di kawasan leher femoral:

• anggota badan dipendekkan;
• kaki ternyata;
• Sindrom tumit yang tersangkut (ketidakupayaan untuk merobek tumit dari permukaan).

Sekiranya patah tulang di sendi lutut (condong femoral dan tibial), terdapat tanda bengkak dengan hematoma, hemarthrosis, ketidakupayaan untuk membengkokkan lutut dan bersandar pada kaki.

Dengan patah tulang terbuka, ada luka yang menganga di kulit, di mana serpihan tulang dapat dilihat, pendarahan, dan kebas kelamin mungkin. Dalam kes ini, pesakit memerlukan rawatan segera di hospital pembedahan.

Bantuan pertama untuk patah tulang

Apa yang perlu dilakukan dengan kaki patah? Jawapan kepada soalan ini semua orang perlu tahu. Sekiranya seseorang merasakan sakit di bahagian bawah badan selepas mengalami kecederaan, tidak boleh bergantung sepenuhnya, ini adalah sebab rawatan segera kepada institusi perubatan.

Pada peringkat pra-perubatan, perlu:

• Immobilize the limb. Untuk ini, lunge diambil dari sebarang bahan tegar di tangan dan dipasang pada kaki di kedua-dua sisi.
• Lampirkan sejuk ke tempat kecederaan. Ini akan membantu melegakan kesakitan, mengurangkan bengkak.
• Kesakitan kesakitan Dengan sensitiviti kesakitan yang rendah, mangsa perlu diberi ubat anestetik untuk mengelakkan perkembangan kejutan.

Jika fraktur terbuka, hemostat digunakan di atas luka. Dari benda sekerap anda boleh menggunakan tali pinggang. Pastikan untuk menulis pada risalah masa yang tepat untuk penggunaan abah-abah dan menetapkannya. Luka itu sendiri dirawat dengan antiseptik dan pakaian aseptik digunakan.

Diagnostik

Diagnosis patah kaki dibuat atas dasar data yang dikumpulkan dari kajian anamnesis, peperiksaan dan radiologi.

Pesakit mesti membuat imej x-ray anggota badan. Dalam beberapa kes, anda memerlukan tomografi dan MRI yang dikira.

Taktik pesakit dipilih secara individu, berdasarkan data pemeriksaan X-ray.

Rawatan konservatif

Terapi konservatif untuk patah kaki adalah pengenaan plaster, yang akan memperbaiki anggota badan pada posisi yang betul dan tidak akan membenarkan ubah bentuk lanjut. Tempoh memakai gipsum bergantung pada usia pesakit dan kerumitan kecederaan. Rawatan jenis ini adalah mungkin untuk patah tulang yang tidak rumit.

Penggunaan struktur keluli

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan keretakan yang rumit (anjakan tulang, kehadiran serpihan, luka terbuka), campur tangan pembedahan adalah disyorkan. Operasi itu sendiri boleh sedikit invasif atau terbuka.

Semasa campur tangan, serpihan tulang dipadankan dengan kedudukan yang betul dan diperbaiki dengan plat atau lekapan logam. Jarum pada patah berdiri kaki sehingga tulang sepenuhnya bersatu. Plat diletakkan sementara, selepas penambahan lengkap, mereka disyorkan untuk dikeluarkan. Dalam kes-kes yang sukar, dan pada orang yang lebih tua pergi selamanya.

Satu lagi cara untuk memperbaiki tulang dalam patah yang rumit adalah alat Ilizarov. Dalam kes ini, serpihan-serpihan itu dikira dan diperbaiki oleh struktur logam luar.

Apa ubat berkesan untuk patah tulang kaki

Untuk patah kaki kaki, beberapa ubat ditetapkan:

• Analgesik. Mereka mengancam pesakit, menghalang perkembangan kejutan (Ketanov, Dexalgin, Kaver).
• Antibiotik. Dilantik dengan kecederaan terbuka atau selepas pembedahan (Ceftiriaxone, Cefosulbin, Cyfran, Metronidazole, Ofloxacin).
• Ubat-ubat yang mengandungi kalsium. Menggalakkan pertumbuhan semula tisu tulang cepat (Osteogenon, Kalsium D3).

Selepas pembedahan untuk meletakkan semula tulang, luka itu dirawat setiap hari dengan antiseptik dan pakaian steril digunakan.

Pemulihan

Proses pemulihan selepas penyingkiran gipsum atau daya tarikan kerangka agak panjang. Lagipun, dalam kes kecederaan, bukan sahaja tulang menderita, tetapi juga otot, tendon, serat saraf, saluran darah. Kadang-kadang, proses rawatan itu sendiri lebih cepat daripada memulihkan fungsi penuh anggota badan.

Di peringkat pemulihan pesakit disyorkan:

• senaman (kompleks yang ditetapkan oleh doktor);
• urut;
• berenang;
• dosed berjalan, pada mulanya dengan kruk;
• fisioterapi;
• Pemakanan, diperkaya dengan kalsium dan vitamin.

Kesakitan kaki dan gangguan fungsi sebahagian boleh mengganggu sepanjang hayat. Untuk meminimumkan risiko perkembangan komplikasi ini, anda perlu mengikuti semua cadangan doktor mengenai pemulihan.

Berapa banyak yang akan kecederaan

Tidak mustahil untuk memberikan jawapan yang tegas kepada soalan "Berapa ramai yang menyembuhkan patah?". Ia semua bergantung pada usia pesakit, kerumitan kecederaan itu sendiri, ciri-ciri individu organisma.

Pecah kaki kanak-kanak memerlukan memakai gipsum selama 3-5 minggu. Pada masa yang sama, orang tua dengan kecederaan yang serius boleh berjalan dengan plaster sehingga 4 bulan.

Pecah kaki adalah keadaan berbahaya yang melibatkan kecacatan. Untuk memaksimumkan diri dari kecederaan yang mungkin, seseorang mesti mematuhi semua peraturan keselamatan semasa menjalankan kerja, sambil berjalan, bermain sukan. Sekiranya kecederaan berlaku, segera hubungi kemudahan perubatan.

Apabila anda boleh berjalan kaki selepas patah kaki: gerakan pertama

Aspek positif dan negatif kaedah ini

Ekstrak kaki semasa retak kaki bawah digunakan jika ciri berikut kecederaan hadir:

• jika serpihan terbentuk pada patah;
• jika kerosakan tulang telah berlaku dalam pluraliti;
• apabila serpihan tulang yang cedera atau serpihan berganda berpindah akibat kecederaan;
• dalam kes apabila sejumlah masa telah berlalu selepas kecederaan dan bantuan perubatan tidak diberikan pada waktu yang tepat;
• sebagai persediaan untuk pembedahan untuk membetulkan serpihan tulang;
• digunakan untuk pulih dari pembedahan jika kecederaan ditutup atau terdapat tulang patah.

Penggunaan daya tarikan rangka mempunyai kebaikan dan keburukannya, seperti kebanyakan kaedah instrumental dalam merawat pelanggaran integritas struktur tulang.

Tahap pemulihan

Istilah, pemulihan selepas kecederaan anggota badan, menggabungkan banyak dan pelbagai kesan pada tubuh manusia yang diperlukan selepas rawatan. Tugas keseluruhan pemulihan adalah untuk mengembalikan bekas pergerakan bahagian yang terkena tubuh atau cuba mengimbangi gangguan tersebut yang tidak dapat dipulihkan dengan bantuan rawatan.

Penting: senaman mesti dilakukan setiap hari - ini adalah prasyarat untuk pemulihan anggota badan yang sakit.

Kesan pemulihan mempunyai keunikan tertentu - pementasan, ini membolehkan anda meningkatkan beban secara beransur-ansur dan dengan berhati-hati memeriksa seberapa siap badan itu untuk tahap pemulihan yang seterusnya, sehingga saat ini akan muncul ketika Anda dapat berjalan setelah patah kaki.

Peringkat pertama

Sudah terlalu awal untuk mula berjalan pada masa ini, anggota yang cedera tidak bersedia untuk menahan berat badan, walaupun dengan beban separa. Tugas pentas adalah untuk memulihkan tisu selepas tempoh ketidakaktifan, untuk mempersiapkan pekerjaan yang lebih aktif.

Peringkat kedua

Tugas tempoh ini adalah untuk mengembalikan fungsi motor bekas. Dari peringkat pertama, urutan, mandi dan fisioterapi diteruskan.

Mandian dan urutan memanas sebelum permulaan kaedah utama pengaruh - gimnastik terapeutik. Kompleksnya termasuk berjalan yang tepat, ini adalah tepat ketika mereka mula berjalan selepas patah kaki.

Penting: berhati-hati berjalan mengikut peraturan mempunyai nilai penyembuhan.

Kemajuan prosedur

Cengkerang rangka adalah prosedur yang serius dan memerlukan kepatuhan terhadap peraturan tertentu yang menjamin keselamatan pasien dan pencapaian yang diharapkan dari itu.

Pemakanan yang betul

Sudah bermula dari hari pertama selepas kecederaan, pesakit perlu menimbang semula dietnya. Makanan berikut harus dimasukkan dalam kuantiti yang mencukupi: produk tenusu, produk ikan, kacang soya dan kacang-kacangan lain, kacang-kacangan, dedak, hutan dan buah-buahan taman, kembang kol.

Ia harus mengelakkan produk yang menyingkirkan nutrien dari badan - kopi dan gula. Di peringkat pemulihan, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan alkohol dan merokok. Dalam sesetengah kes, pakar mencadangkan untuk mula menerima kompleks vitamin khas untuk kesihatan tulang.

Usaha lebih banyak pesakit membuat untuk memulihkan kesihatan mereka sendiri, lebih cepat dan lebih ketara hasilnya. Adalah sangat penting bahawa semua aktiviti pemulihan berlaku selepas berunding dengan pakar yang hadir.

Ia penting! Doktor akan memberitahu anda dengan tepat bagaimana untuk memulakan berjalan selepas patah kaki, supaya ia adalah selamat mungkin untuk hujung yang belum pulih. Harga melakukan latihan fizikal tanpa kebenaran doktor adalah sangat tinggi - komplikasi selepas patah, gangguan berjalan, kesakitan dan bukan keupayaan untuk menjalani kehidupan yang normal.

Penilaian keberkesanan ketegangan

Kaedah utama yang membantu doktor menentukan keberkesanan prosedur itu - pengimejan x-ray.

Berikut adalah arahan yang rawatan selanjutnya bergerak selepas pelanjutan dipasang:

1. Pada hari ketiga atau keempat dari saat menetapkan daya tarikan sebuah X-ray diambil.
2. Sekiranya bangkai itu tidak berubah kedudukannya ke arah lokasi normal, maka beban itu diselaraskan, sama ada kuantiti itu berkurang. Jika perlu, pasangkan daya tarikan tambahan.
3. Dua hari selepas menyesuaikan beban atau ketegangan, sinaran X diulang.
4. Dengan syarat bahawa bangkai telah mengubah kedudukannya, maka secara beransur-ansur mula mengurangkan beban, untuk memulakan, mengeluarkan 1 atau 2 kg.
5. Selepas dua minggu, berat beban antara 50% hingga 70% berat diperlukan. Gambar kawalan diambil untuk menilai lokasi bangkai.
6. Cengkerang rangka dalam patah tulang kaki dibuang mengikut hasil sinar-x, sebagai peraturan, ini berlaku antara 20 hingga 50 hari.
7. Mengeluarkan jarum sangat kemas. Pada akhir prosedur, luka dibersihkan dan pembersihan steril digunakan.
8. Selepas mengeluarkan daya tarikan, kesimpulan dibuat tentang keadaan anggota yang terkena dan gipsum atau ketegangan gam digunakan.

Adalah penting: berapa banyak kebohongan pada hud semasa patah kaki bawah ditentukan oleh doktor, yang menilai kadar penipisan serpihan, tempoh yang diterima umum dari pesakit di hospital dengan kecederaan sedemikian adalah dari 1.5 hingga 2 bulan.

Foto dan video dalam artikel ini akan menunjukkan bagaimana patah kaki di atas tudung kelihatan.

Dengan perkembangan ubat, kaedah ini semakin baik. Peregangan klasik boleh digambarkan sebagai prosedur yang agak kasar yang membawa kesakitan kepada pesakit.

Walaupun dengan pergerakan minimal pesakit di tempat tidur, reka bentuk mengubah daya ketegangan dan pesakit mula merasakan bukan sensasi yang paling menyenangkan. Tugas memperbaiki kaedah ini adalah untuk mengurangkan kesakitan prosedur bagi pesakit dan memudahkan proses pemulihannya.

Cara menggunakan jarum pada gilirannya

Untuk fraktur kompleks lengan, sangat penting untuk memastikan penetapan tulang dan puing-puing di kedudukan yang betul, untuk mengelakkan anjakan sekunder serpihan. Sukar untuk melakukan ini kerana, semasa mengikat dan bersantai, otot memberi tekanan pada tulang, dan bahkan dengan penerapan gipsum ini tidak dapat dielakkan. Oleh itu, untuk penetapan yang boleh dipercayai, pakar bedah ortopedik menggunakan alat khas - jarum mengait, meletakkannya di lengan semasa patah dengan anjakan. Alat ini lebih dari seratus tahun, tetapi setakat ini tiada analog yang asasnya baru.

Penggunaan jarum mengait dalam ortopedik

Pilihan kaedah rawatan patah selalu menjadi prerogatif doktor. Sekiranya pakar menganggap ia menggunakan jurucakap, maka ini adalah satu-satunya pilihan untuk memulihkan mobiliti anggota badan, dan kesihatan dan kesejahteraan pesakit. Jurucakap tidak selalu diletakkan, paling kerap untuk patah seperti:

Sayangnya, kecederaan tangan sering disertai dengan hanya keretakan kompleks. Secara naluri, kita meletakkan tangan kita ke hadapan apabila kita jatuh, menutupnya, sehingga mereka mempunyai beban kejutan besar. Fraktur lengan dengan anjakan dan menghancurkan tulang memerlukan penggunaan struktur penetapan. Jurucakap yang paling kerap digunakan, yang seolah-olah terikat bersama serpihan tulang. Oleh itu, adalah mungkin untuk memberikan kedudukan yang betul kepada puing-puing, dan memperbaiki tulang yang patah dalam imobilitas.

Dalam artikel ini kita akan melihat secara terperinci mengenai bagaimana rawatan patah mampatan bahagian toraks dijalankan...

Oleh itu, dalam kes-kes kecederaan pada jari-jari jari, jurucakap diletakkan dalam kes patah tulang yang tidak stabil, apabila serpihan sendi dan tulang cedera sangat bergeser berbanding dengan paksi membujur. Dalam kes sedemikian, osteosynthesis dilakukan - menggabungkan dan membetulkan serpihan dengan bantuan pelbagai struktur. Jarum di jari boleh diletakkan melalui hirisan (kaedah terbuka) atau melalui kulit, dengan kerosakan minimum.

Keretakan tulang di tangan dianggap lebih kompleks. Walaupun fakta ini adalah salah satu jenis fraktur yang paling biasa (menurut statistik, kira-kira 30% daripada semua patah tulang berlaku di tangan), diagnosis dan rawatan itu masih menyebabkan kesukaran. Kecederaan ini sering disertai dengan terlepasnya sendi dan tugas traumatologist bukan sahaja untuk mengumpulkan serpihan tulang, tetapi juga untuk mengembalikan pergerakan jari-jari. Oleh itu, rawatan pembedahan seperti patah tulang (penghapusan anjakan, penempelan dengan jarum mengait Kirchner) adalah norma dan bukan pengecualian.

Teknik mengait

Sebelum meletakkan semula pesakit mesti menjalani pemeriksaan x-ray. Dengan bantuannya, seorang traumatologist ortopedik akan mendiagnosis dan menentukan keperluan campur tangan pembedahan. Sekiranya integriti tulang tidak dipulihkan oleh imobilisasi mudah, maka pesakit disediakan untuk pembedahan. Ia berlaku dalam beberapa peringkat:

• anestesia diberikan (anestesia am paling biasa, tetapi pengecualian mungkin);
• kulit di atas tapak patah dirawat dengan antiseptik, hirisan dibuat;
• jarum pada sudut diperkenalkan ke dalam serpihan dan menghubungkannya dengan tulang;
• hujung jarum digigit dengan alat khas supaya ia tetap di bawah kulit;
• menetapkan semua serpihan, pakar bedah menjahit luka;
• plaster digunakan untuk anggota badan;
• Pesakit dipindahkan ke wad.

Baru-baru ini, beberapa klinik telah menawarkan implan biodegradable sebagai bahan penetapan. Mereka tidak perlu dikeluarkan, mereka membubarkan diri dalam tempoh 2-4 tahun. Kelebihan penyelesaian ini adalah jelas: anda tidak perlu menjalankan operasi semula, penumpukan yang boleh dipercayai untuk masa yang lama.

Lajur tulang belakang adalah paksi pendukung utama dalam rangka manusia. Ia terdiri daripada lebih daripada tiga puluh vertebra dan...

Pembuangan jarum selepas retak

Bergantung kepada tahap kecederaan, pemulihan mungkin mengambil masa 3 minggu hingga 10 bulan. Selepas penyembuhan, jarum dikeluarkan di bawah anestesia tempatan melalui hirisan kecil di tapak patah. Sebelum pemindahan, doktor akan semestinya memeriksa dan mengambil gambar untuk memastikan segala-galanya teratur dan tulang telah tumbuh bersama dalam kedudukan yang betul. Selepas itu, tindakan berikut dilakukan:

• alat dibasmi kuman;
• anestesia diperkenalkan ke dalam kawasan pemotongan masa depan;
• Doktor mengambil hujung jarum mengait dengan jarum khas dan mengeluarkannya;
• tong menangkap jarum dan mengeluarkan tulang;
• hirisan itu disuntik atau tirus jika jahitan tidak diperlukan.

Dalam kebanyakan kes, pesakit dihantar ke rumah dengan segera selepas manipulasi. Sekiranya beberapa jarum mengait atau gabungan jarum mengait dan skru digunakan, penyingkiran akan berlaku di bawah anestesia umum, selepas itu perlu untuk tinggal di hospital selama 1-3 hari.

Komplikasi yang mungkin berlaku terhadap penggunaan jurucakap dalam rawatan patah tulang

Mana-mana campur tangan pembedahan, walaupun kecil, boleh dengan sendirinya membawa kepada komplikasi. Posisi semula terbuka tidak terkecuali, walaupun statistik menunjukkan bahawa dalam kebanyakan kes, semuanya berjalan lancar. Komplikasi yang paling berbahaya bagi penggunaan jurucakap adalah jangkitan dan keradangan tulang, dan, lebih tepat, sumsum tulang - osteomielitis.

Gangguan dalam kerja sistem muskuloskeletal sentiasa menjejaskan aktiviti fizikal dan...

Malangnya, tiada pembasmian kuman menjamin 100% kebotakan walaupun dalam keadaan hospital (terutamanya apabila terdapat faktor manusia). Oleh itu, doktor sentiasa menjalankan terapi antibiotik untuk mengelakkan perkembangan jangkitan. Ini tidak selalu memberikan hasil, terutama pada pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun. Jika simptom seperti: bengkak tisu lembut, demam, sakit dengan tekanan di tapak patah diperhatikan, anda perlu segera berjumpa doktor.

Sebagai tambahan kepada suppuration, akibat negatif yang lain mungkin, mereka secara langsung berkaitan dengan kerumitan fraktur dan keadaan pesakit (umur, kehadiran penyakit kronik, gangguan autoimun). Oleh itu, imobilisasi anggota badan boleh menyebabkan komplikasi seperti:

Pemulihan selepas lengan yang patah

Agar tulang bertumbuh bersama-sama, perlu memastikan keletihan mereka, dan dengan itu melumpuhkan lengan. Di satu pihak, ia membantu untuk menghapuskan anjakan dan pertambahan yang tidak wajar, sebaliknya ia menimbulkan atrofi. Oleh itu, doktor mengesyorkan segera selepas mengeluarkan gypsum untuk memulakan latihan fizikal pada patah jejari lengan, sangat ringan, contohnya, menguli sepotong plat di telapak tangan anda atau buang bola tenis. Perkara utama di sini bukan usaha, tetapi beban biasa. Apa yang tidak boleh dilakukan ialah:

• jerks tajam;
• mengangkat dan memegang berat;
• lenturan kuat dan pelanjutan senjata;
• tarik-up.

Kompleks latihan dikembangkan secara individu, dengan mengambil kira kerumitan kecederaan, usia pesakit, kecergasan fizikalnya. Walau bagaimanapun, set latihan minimum wajib untuk semua orang, walaupun kanak-kanak kecil harus melaksanakannya secara mandiri atau dengan bantuan ibu bapa. Ia adalah perlu untuk pemulihan penuh dan kembali pergerakan sendi dan otot.

Untuk mempercepat proses metabolik dan regeneratif pada anggota yang cedera dipengaruhi oleh medan elektromagnet frekuensi ultra tinggi (UHF). Pemanasan tulang dan tisu otot menghilangkan rasa sakit, mengurangkan keradangan dan melegakan serat otot. Anda boleh memulakan sesi terapi UHF pada hari ketiga selepas pembedahan.

Pemulihan selepas patah tulang juga termasuk urutan. Ini akan membantu meningkatkan peredaran darah, meningkatkan metabolisme tisu, mengurangkan bengkak dan melegakan kekejangan otot.

Urut harus dilakukan dengan gerakan menegak atau menggosok. Seperti dalam kes latihan, ketetapan adalah penting di sini, bukan usaha dan tempoh. Lebih baik daripada 10 sesi sehari selama 10-15 minit daripada satu jam.

Pendapat doktor

Pakar bedah ortopedik menggunakan lekukan Kirchner untuk patah tulang-tulang tubi yang nipis dan belum melihat alternatif kepada kedua-dua instrumen ini dan, pada prinsipnya, struktur penetapan logam. Ya, cara mengubati patah tulang tidak boleh dipanggil tidak menyakitkan atau memberi jaminan pemulihan 100%. Tetapi tidak mungkin untuk meletakkan tulang bersama-sama dengan cara lain, walaupun perkembangan di kawasan ini sedang dijalankan. Sebagai contoh, saintis telah membangunkan pelekat yang melekatkan tisu tulang, dan kemudian dikeluarkan dari badan tanpa apa-apa akibat khas. Walau bagaimanapun, pada pendapat ahli bedah yang berlatih, sehingga pengenalan teknologi yang begitu luas masih jauh, oleh itu pada masa hadapan, untuk fiksasi, mereka akan terus digunakan:

Bahan-bahan baru sedang dibangunkan untuk struktur ini. Jadi, aloi titanium telah menggantikan keluli: lengai, tahan terhadap media yang agresif, tahan lama. Mereka tidak menyebabkan tindak balas alergi dan tidak menimbulkan tindak balas penolakan.

Satu masalah utama adalah kejadian komplikasi selepas patah tulang yang kompleks, terutama ketika patah tulang kedua lengan atau kaki.

Ketidakupayaan panjang membawa kepada atrofi, tetapi, walaupun fakta ini diketahui, pesakit sering mengabaikan cadangan doktor yang menghadiri dan tidak melakukan latihan harian (terutama orang tua). Oleh itu, pakar sentiasa menekankan pentingnya melaksanakan semua cadangan dalam tempoh pemulihan. Kerja ahli bedah adalah penting, tetapi hanya peringkat pertama di jalan untuk pemulihan.

Mana-mana kaedah rawatan patah yang dipilih oleh doktor anda, dengar nasihatnya. Pakar bedah tidak mencari cara mudah, tetapi bertindak demi kepentingan pesakit. Walaupun seolah-olah patah jari tidak masuk akal dan "tumbuh bersama", ia hanya kerana seorang pakar tidak tahu tentang segala kemungkinan akibat keputusan sedemikian. Dalam apa jua keadaan, adalah berfaedah untuk mencari masa untuk berunding dengan doktor, bercakap mengenai kemungkinan risiko dan bagaimana untuk meminimumkannya. Pemulihan dari patah tulang adalah kerja bersama pesakit dan doktor.

Kaki patah dengan mengimbangi dan tanpa: ciri-ciri operasi dengan plat pemasangan

Jenis fraktur

Pecah Shin dikelaskan mengikut lokasi kecederaan dan keparahan:

• Dengan kerosakan berbilang atau tunggal.
• Lingkaran, lurus atau serong.
• Comminuted, smooth.
• Mengimbangi dan tanpa mengimbangi.
• Jenis terbuka dan tertutup.

Untuk rawatan patah boleh digunakan pelbagai variasi kaedah yang sama. Prinsip terapi umum adalah untuk memperbaiki anggota yang cedera untuk gabungan tulang.

Pemulihan selepas patah tulang pada kanak-kanak

Untuk memecah kaki di zaman kanak-kanak sangat mudah, terutamanya untuk kanak-kanak aktif. Mereka lebih sukar untuk menahan pemulihan selepas patah tulang. Tempoh pemulihan selepas patah tulang pada kanak-kanak akan bergantung kepada umur, keparahan kecederaan dan jisim tulang.

Peranan penting dimainkan oleh jenis patah: adakah ia tertutup atau terbuka, dua atau tiga kali ganda. Semakin besar kanak-kanak, lebih banyak masa untuk splicing diperlukan, kerana berat badan yang besar meletakkan tekanan pada anggota badan. Gabungan tibia boleh memakan waktu hingga lima bulan. Dengan patah kompleks - sekurang-kurangnya enam bulan. Sekiranya patah tanpa anjakan, proses penyembuhan lebih cepat.

Kanak-kanak yang paling sering mengalami tempoh pemulihan sangat keras, kerana dia perlu memaksa dirinya untuk berdiri di atas kaki, mengalami kesakitan yang teruk.

Bagaimana cadangan doktor akan diperhatikan akan menentukan betapa cepatnya patah akan mula sembuh.

Kegagalan untuk mematuhi pelantikan dan pelanggaran rejim boleh membawa kepada hakikat bahawa selepas mengeluarkan plaster pesakit akan lemas, fungsi motor anggota akan terjejas.

Gejala

1. pergerakan yang tidak normal dan kedudukan kaki yang tidak normal;
2. sakit, bengkak dan hematoma;
3. pelanggaran fungsi motor anggota badan - pesakit tidak boleh berdiri di atas kaki yang cedera, terdapat pelanggaran terhadap pemuliharaan di daerah yang dikatakan kerosakan pada tulang;
4. pemendekan anggota badan;
5. serpihan tulang yang kelihatan di luar (dengan patah terbuka).

Diagnostik

Hanya seorang pakar yang berkelayakan yang boleh membuat diagnosis yang betul. Jika cedera selepas kecederaan boleh bergerak secara bebas, adalah mustahil untuk membuktikan kehadiran fraktur tanpa pemeriksaan oleh doktor trauma.

Teknik diagnostik yang paling mudah diakses dan bermaklumat adalah radiografi anggota yang cedera, yang mana keretakan atau retak dikesan, jenis patologi (dengan atau tanpa anjakan), dan kemungkinan komplikasi. Dalam kes-kes yang teruk, doktor mengamalkan tomografi yang dikira.

Rawatan

Taktik rawatan dipilih bergantung kepada keputusan diagnosis. Jika patah tulang bawah tubular yang lebih rendah dikesan tanpa penyingkiran yang jelas serpihan, maka pesakit disarankan untuk mencabut rangka atau penutup semula yang ditutup, diikuti oleh pelapis plaster.

Cengkerang rangka dilakukan dengan memegang jari logam melalui serpihan tulang yang rosak, yang terletak di posisi anatom yang betul. Jurucakap ditetapkan pada serpihan perubatan, di mana beban terikat (lihat angka).

Penetapan semula terbuka dilakukan pada anjakan yang signifikan, kemustahilan melakukan reposisi dengan cara yang tertutup, kehadiran banyak serpihan.

Sekiranya kaki patah dengan anjakan, doktor melakukan operasi dengan menggunakan plat khas, dengan bantuan pesakit itu memotong serpihan tulang dalam kedudukan anatomi yang betul di bawah anestesia umum atau tempatan.

Selepas 12 bulan, plat dibuang. Kaedah ini jarang digunakan, kerana kaedah rawatan ini lebih teruk oleh pesakit dan disertai oleh kerosakan yang ketara kepada tisu lembut.

Jarum atau plat sering ditinggalkan untuk pesakit tua untuk sepanjang hayat mereka.

Peraturan umum terapi

Rawatan patah apa-apa jenis melibatkan langkah-langkah berikut:

• Memberi serpihan tulang kedudukan yang betul. Ini diperlukan untuk tulang tumbuh bersama dengan betul. Anjakan serpihan dilakukan sama ada melalui anestesia tempatan atau melalui pembedahan.
• Penumpukan serpihan menggunakan pelbagai alat. Ini mungkin jarum, plat, gelung sampingan, peralatan Ilizarov. Operasi sedemikian untuk membaiki serpihan tulang dipanggil osteosynthesis.
• Fiksasi Limbah menggunakan splints plaster. Gipsum mesti dipakai sehingga kalus terbentuk dan patah tulang tidak tumbuh bersama. Berapa lamakah ia bergantung kepada kerumitan kecederaan itu.
• Kaedah-kaedah perhambaan serpihan dan bahan untuk fiksasi dipilih oleh traumatologist. Jika kaedah yang dipilih tidak membawa hasil, ia boleh diganti dengan yang lain, lebih sesuai.
• Satu pertiga daripada semua patah tulang belakang terjadi dengan anjakan, dalam kes sedemikian ia perlu memasang plat penetapan. Pemulihan dalam kes ini boleh bertahan sehingga setahun. Beban di kaki boleh diberikan hanya tiga bulan selepas patah tulang.

Yang paling sukar untuk rawatan dan untuk pembangunan semasa pemulihan adalah fraktur terbuka dengan anjakan, di mana saluran darah, serat saraf dan sendi rosak. Kaedah rawatan bergantung kepada bagaimana patah terjadi - dengan anjakan atau dengan pergeseran serpihan tulang.

Tidak selalunya mengambil tindakan segera. Sebagai contoh, jika pergelangan kaki rosak, kaki teruk. Dalam hal ini, campurtangan dapat dilakukan hanya selepas tiga hingga empat hari, apabila bengkak berkurang dan pendarahan di bawah kulit berkurang.

Pertolongan cemas

Pesakit mesti diletakkan di atas permukaan mendatar, dengan cepat melepaskan anggota yang cedera dari pakaian dan kasut. Kemudian anda perlu melancarkan anggota badan dengan bantuan tayar Dieterichs atau Kramer. Anda boleh menggunakan alat di tangan - papan, cawangan, kelengkapan, tali.

Mangsa harus diberikan analgesik, seperti Nurofen, Nimesil atau Ketanov. Baca lebih lanjut mengenai ubat-ubatan yang disyorkan oleh doktor untuk digunakan untuk melegakan kesakitan selepas kaki patah, bacalah artikel "Painkiller dan tablet untuk kesakitan di sendi."

Sekiranya terdapat pendarahan yang berat dari anggota badan, anda harus segera memakai tourniquet di atas tapak kecederaan (dengan petunjuk wajib waktu pengenaan). Jika lebih daripada dua jam berlalu dari titik ini, perlu melonggarkan tourniquet selama beberapa minit untuk mencegah kematian tisu.

Traumatologi untuk semua

Nasihat praktikal untuk kecederaan dan penyakit sistem muskuloskeletal. Bahan yang berguna untuk traumatologists, ortopedis, pakar bedah.

Kalendar

Peta Revolver

Dapatkan artikel baru

Bercakap pada patah tulang

Martin Kirschner (pakar bedah Jerman Martin Kirschner, 1879-1942), mencadangkan pada tahun 1909 untuk menggunakan jarum logam tipis untuk merawat fraktur dengan daya tarikan rangka, tidak dapat membayangkan bahawa ciptaannya akan memastikan kehidupan yang panjang dan kemasyhuran dunia, dan ruang lingkup traumatologi dan ortopedik akan diperluaskan ke had luar biasa. Dan sebelum Kirchner, beberapa pakar bedah cuba menggunakan pelbagai alat untuk memberikan daya tarikan secara langsung ke atas tulang, contohnya pakar bedah Itali Codivilla (1904) dan tentu saja ahli bedah Swiss Fritz Steinmann (1908). Pakar bedah Jerman Ernst Becker dari Hildesheim menggunakan gerudi elektrik untuk memacu pin logam 4mm melalui tulang. Tetapi ia adalah Martin Kirchner yang memahami keseluruhan nilai idea ini, membangunkannya dan memperkenalkannya menjadi amalan yang luas.

Kirschner bercakap (dengan nama ini ia dikenali di seluruh dunia; Kirschner-wire atau K-wire - Bahasa Inggeris), tidak seperti pin (atau kuku Steinmann - dinamakan selepas ahli bedah Swiss Fritz Steinmann, 1872-1932) trauma kain itu, diperkenalkan menggunakan gerudi, dan untuk keterangkatan dan ketegangan, Martin Kirchner menawarkan pendakap khas dan spicedipper. Beliau juga mencipta peranti dalam bentuk grid gelongsor yang menghalang jarum daripada membongkok semasa pegangannya.

Dua lagi kelebihan dari Kirschner di atas kuku Steinmann: ia hampir tidak menyakitkan untuk dibuang, dan dengan "menggigit" kerutan di atas kulit pada satu ujung yang bercakap, anda mengelakkan jangkitan tisu apabila ia dikeluarkan. Eponym Kirschner-wire atau K-wire dengan cepat dimasukkan ke dalam penggunaan selepas penerbitan M? Ller pada tahun 1931. Menariknya, eponym ini lebih banyak digunakan dalam dunia berbahasa Inggeris, sementara istilah "Bohrdrähte" digunakan lebih kerap dalam kesusasteraan perubatan Jerman (Bohr bererti penggerudian, gerudi, dan drähte bermaksud wayar, wayar, bercakap).

Sebagai jurucakap, Martin Kirchner menggunakan tali piano keluli bersalut kromium tanpa penggulungan dengan diameter 0.7 - 1.5 mm. Kemudian baja keluli tahan karat muncul. Pada masa kini, lekapan Kirchner dihasilkan daripada keluli tahan karat (dan kurang kerap dari titanium) dengan diameter 0.6 mm hingga 2.8 mm. Diameter 3 mm atau lebih disebabkan oleh kuku Steinmann. Satu hujung jarum adalah alasan untuk memegang melalui tisu lembut dan tulang (segi tiga atau mengasah bulu), ujung lain dibiarkan silinder atau rata untuk memasang dalam gerudi.

Mengasah? perkusi (berlian) dan trihedral (trocar).

Dalam kehidupan Kirchner, beberapa pakar bedah mula menggunakan jarum, bukan sahaja untuk daya tarikan rangka, tetapi juga untuk tujuan lain. Kertas pertama, yang mencadangkan menggunakan jarum mengait untuk membetulkan patah, telah diterbitkan oleh Otto Loewe pada tahun 1932. Dia menerbitkan satu kes menggunakan jarum mengait untuk osteosynthesize fraktur leher femoral. Pada tahun yang sama, Rene Sommer (Dortmund, Jerman) menerbitkan seramai 20 kes pembekuan perkutaneus pelbagai patah tulang (melintang, serong dan dipintal), serta dislokasi pada sendi acromioclavicular.

Otto Loewe menunjukan kelebihan teknik ini, yang masih berlaku pada hari ini: saiz implan kecil, invasiveness yang rendah, kekurangan "asphyxiation" (pencekapan) tulang, seperti halnya dengan penggunaan lingkaran, memudahkan penyingkiran jurucakap.

Idea kreatif lain adalah menggunakan jurucakap sebagai panduan untuk implan lain. Pada tahun 1931, pakar bedah Sweden, Sven Johansson mencadangkan satu kaedah invasif yang minimum untuk osteosynthesis patah pinggang dengan kuku Smith-Petersen yang tidak dapat dikendalikan di bawah kawalan x-ray, menggunakan jarum Kirschner sebagai panduan. Ini sangat mirip dengan bagaimana rod gamma (Gamma-Nail - Stryker-Howmedica atau Proximal Femoral Nail - Synthes) kini digunakan, apabila jarum digunakan untuk memposisikan secara tepat implan.

Satu lagi permohonan adalah pembangunan Sterling Bunnell pada tahun 1940 melalui penekanan artikular dari krep Kirschner dalam pembedahan tangan.

Penggunaan gabungan jarum mengait Kirchner dan gelung dawai berbentuk 8 telah menjadi rawatan standard bagi patah olecranon dan patella.

Rangkaian Kirchner digunakan secara meluas dalam traumatologi kanak-kanak dan ortopedik

Ia adalah selamat untuk mengatakan bahawa pengalaman menggunakan jari-jari Kirchner dalam rawatan patah tulang membantu pakar bedah untuk mencipta alat untuk osteosynthesis extrafocal transosseous, yang mana peralatan Ilizarov menjadi model yang tidak tertandingi.

Dari keterangan kecederaan Jackie Chan.
Mengimbangi tulang zygomatic. Saya tidak mempunyai masa untuk mengelakkan helikopter yang terbang kepadanya, akibatnya saya cedera bahu saya dan belakang. 1992
Stern. Stern Jackie Chan.

Mengenai klinik

Maklumat Hubungan

Pusat Kesihatan Ibu dan Anak, Pusat Saintifik Negara - Pusat Praktikal untuk Pembedahan Pediatrik yang dinamakan sempena Natalia Gheorghiu, Klinik Vertebrologi, Ortopedik dan Traumatologi.

MD 2062, Chisinau, Moldova
Burebista 93
Mob Tel: 079755402
E-mel: [email protected]
[email protected]
Web: www.cvot.md

Pendaftaran untuk perundingan dilakukan melalui telefon: (+373) 79755402

Juga, pesakit diberi peluang untuk membuat pra-pendaftaran untuk perundingan melalui e-mel [email protected] atau [email protected].

Sekarang di tapak

APAKAH OPERASI YANG PERLU?

Sesetengah patah kaki boleh disusun semula dengan mudah oleh seorang doktor dan kemudian tidak dapat dipulihkan sehingga penyembuhan, tetapi fraktur kompleks mungkin memerlukan pembedahan.

Penyebab keretakan yang paling biasa ialah:

Untuk memecah tulang yang sihat memerlukan kekuatan yang hebat; Sebaliknya, tulang yang berpenyakit memecahkan lebih mudah. Penyakit yang melemahkan tulang termasuk:

Tujuan operasi adalah untuk menyelaraskan tepi tulang di patah untuk secara tepat memulihkan bentuk asal tulang. Ini boleh dilakukan:

Matlamat kedua doktor atau pakar bedah adalah untuk mengekalkan tulang yang diratakan, menjadikan anggota badan tidak bergerak dengan bantuan:

CATEGORY BREAKING

Fraktur dikelompokkan kepada tiga kelas utama, mengikut kerosakan yang dilakukan kepada tulang dan struktur sekitarnya.

Patah tertutup (atau mudah). Kulit tetap utuh dan struktur yang berdekatan, seperti arteri dan saraf, tetap utuh. Kelas ini mungkin termasuk patah tulang yang agak kompleks sendiri, yang mungkin sukar ditangani, tetapi dengan imobilisasi yang betul, mereka disembuhkan dengan baik.

Fraktur terbuka (atau kompleks). Rusak tulang menembusi kulit atau menyentuh luka yang menembusi. Jangkitan luaran boleh merebut tulang, yang boleh mengganggu penyembuhan dan membawa kepada kecederaan.

Fraktur yang rumit. Pecah mengakibatkan kerosakan kepada struktur sekitarnya yang penting. Kerosakan teruk pada membran tulang (periosteum) atau arteri yang bersebelahan, urat atau saraf sering menyertai patah yang disebabkan oleh daya berkelajuan tinggi. Kerosakan tambahan ini boleh melambatkan proses penambahan atau bahkan mengakibatkan fakta bahawa tulang tidak akan tumbuh bersama.

APA YANG TELAH TERLIBAT DALAM OPERASI?

Keperluan pembedahan bergantung kepada lokasi dan sifat patah dan magnitud kerosakan yang disebabkan oleh tisu di sekelilingnya. Diagnosis harus dibuat secepat dan tepat, kerana pesakit yang mengalami patah tulang mungkin mengalami sakit (jika dia sadar) dan, mungkin, kejutan. X-ray diambil yang menyediakan pakar bedah yang berpengalaman dengan semua maklumat yang diperlukan. Sebagai peraturan, anestesia tempatan digunakan untuk mengurangkan kesakitan.

Anestesia am boleh dimasukkan sebaik sahaja maklumat kerosakan lengkap diketahui dan pelan tindakan dikembangkan.

1. SURGERY ON REPOSISI FRAKSI Dirawat dengan patah terbuka yang rumit, pakar bedah pertama memutuskan cara menembusi luka dan mengeluarkan serpihan yang berpindah dengan kerosakan terkecil. Setelah menembusi luka, pembedahan pembedahan atau pembuangan salur yang patah dan membersihkan kotoran yang mungkin atau badan asing yang lain dan membetulkan patah. Sekiranya tulang belakang tidak digunakan, tulang harus diperbaiki dan selamat di tempatnya.

2. MEMUTUSKAN FRAKTUR Jika tidak ada keperluan untuk cantuman tulang, selain daripada imobilisasi biasa, salah satu cara untuk menstabilkan patah mungkin penting.

KAEDAH PENCEMARAN DALAMAN

KAEDAH PENCAPAIAN OUTDOOR

Untuk menggunakan selak, pakar bedah pertama memilih peranti yang sesuai yang diperbuat daripada keluli tahan karat, membuat pemotongan panjang, memperlihatkan kawasan tulang di mana jarum akan dimasukkan, menggerudi tulang dan memutar jarum yang dicetuskan, membimbing mereka melalui tambahan kecil tambahan.

Jurucakap melewati tulang. Ketepatan khas tidak perlu, kerana kurungan, dengan mana kepala persegi jurucakap dilampirkan pada batang keluli luar panjang, membolehkan beberapa pelarasan sisi.

Kemudian percikan kulit disutradarai. Tempoh penetapan luaran itu berbeza dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Selepas fraktur sembuh, semua bahagian pembetulkan akan dikeluarkan. Pembetulkan luar memberi tekanan tertentu pada tapak patah; yang boleh mempercepatkan proses penambahan. Penekanan luar sangat boleh dipercayai dan memberikan mobiliti hampir pantas.

SEDERHANA DARIPADA METODE IMMOBILISASI

Berpakaian gypsum. Kaedah imobilisasi yang paling biasa, berkesan dalam kebanyakan kes

KAEDAH PEMBETULAN

Daya tarikan digunakan untuk tibia untuk mengurangkan femur. Pakar bedah membuat luka kecil di bawah lutut pada setiap sisi kaki dan mengurutkan jarum yang digegarkan (a) ke dalam tulang. Kedua-dua hujung jarum kemudiannya dipasang dengan tegas dengan skru set dalam pendakap keluli yang kukuh (c), yang mana pelanjutan digunakan dalam bentuk beban yang dilampirkan oleh tali nylon (e). Beberapa putaran jari-jari di tulang dibenarkan. Tiada jahitan yang diperlukan, dan pelanjutan itu sendiri biasanya mencukupi untuk melumpuhkan patah.

APAKAH YANG BERLAKU SELEPAS OPERASI?

Selepas mana-mana operasi di atas, pesakit pada mulanya mungkin mengalami sakit di tapak patah; ia mungkin akan menjadi sakit yang membosankan, yang mungkin memerlukan ubat penghilang rasa sakit. Badan yang cedera kini tidak bergerak, tetapi tetap harus dilakukan untuk mengekalkan kekuatan dan kesihatan otot anggota badan, yang akan mereda tanpa kegiatan semacam ini. Ini penting terutamanya apabila anggota badan tertarik kepada peregangan, dan walaupun perlu untuk berhati-hati dan tidak melampaui batas, sudah pada peringkat awal perlu melakukan satu set latihan yang dicadangkan oleh pakar perubatan yang bertujuan untuk ketegangan dan kelonggaran otot. Pemulihan segera selepas penyembuhan patah akan dapat dilakukan, jika hanya otot mengekalkan nada yang tetap.

Berapa lama pesakit yang tinggal di hospital bergantung kepada faktor-faktor seperti keadaan tulang, kehadiran jangkitan, keadaan darah dan sokongan saraf, kecederaan lain, kebolehan dan keupayaan anda untuk menggunakan otot, usia, dan kesihatan umum. Fraktur yang mudah dan tidak rumit sembuh hingga enam minggu. Kebanyakan patah tulang tumbuh bersama sehingga tiga bulan. Penyatuan tulang yang tertunda, apabila patah tidak tumbuh bersama dalam tempoh tiga bulan, boleh menyebabkan pembentukan sejenis "sendi palsu" tisu berserabut. Setelah pulang ke rumah, disyorkan untuk beberapa waktu untuk datang ke hospital untuk sesi fisioterapi pesakit luar.

APAKAH KESAN JANGKA PANJANG?

Untuk membuang unsur bedah pembetulan luaran, pakar bedah melepaskan kurungan yang mengunci lekapan di batang dan mengalihkan rod. Pecah akresi diuji untuk kekuatan, dan lekuk-lekuknya dipintal keluar dari tulang dengan perengkuh. Ini menyebabkan kesakitan, kesakitan yang menyakitkan, yang hanya berlangsung 'sepanjang prosedur. Tempat-tempat di mana jarum telah dimasukkan dibasuh dengan larutan antiseptik, dan lubang-lubang kecil di kulit melampaui diri (jahitan tidak diperlukan). Untuk mengeluarkan hud dari tibia, pakar bedah melonggarkan skru set dan membuang pendakap dari jarum.

Jarum itu sendiri kini mudah ditarik keluar. Tempat pada kulit di mana jarum dimasukkan dibasuh dengan larutan antiseptik. Pembetulan dalaman dikeluarkan tepat pada masanya di bawah anestesia umum. Pecah tulang biasanya tumbuh dengan baik bersama-sama, walaupun tempoh penyembuhan bergantung, antara faktor-faktor semula jadi, pada usia dan keadaan fizikal. Secara idealnya, mobiliti anggota lengkap dicapai, walaupun patah tulang di sendi boleh menjadi sakit rematik atau rematik berulang.

Maklumat ini diberikan kepada anda hanya untuk tujuan pendidikan. Untuk nasihat khusus mengenai diagnosis dan rawatan penyakit, hubungi doktor anda.

Portal perubatan terbesar yang didedikasikan untuk merosakkan tubuh manusia

Penggunaan jarum mengait pada fraktur pertama kali diterangkan dan dimasukkan ke dalam amalan perubatan oleh Martin Kirchner pada tahun 1909, dan masih relevan hari ini, mengekalkan nama sejarah - Kirchner bercakap (Eng Kirshcner-wire atau K-wire).

Kirchner Spitz

Ciri-cirinya termasuk yang berikut:

• Diperbuat daripada keluli tahan karat, titanium atau keluli tahan karat dengan salutan titanium oksida
• Diameter dari 0.7 mm hingga 2.5 mm
• Panjang adalah dari 10 hingga 28 cm
• Pilihan mengasah: berbentuk bulu, berbentuk tombak.
• Dibawa melalui tulang menggunakan gerudi elektrik.

Kawasan di mana jarum digunakan dalam penetapan fraktur:

• Cengkerang rangka
• Traumatologi pediatrik
• Pembedahan tangan; penetapan fraktur radius di tempat yang biasa
• Penekanan patah olecranon, patella
• Osteosynthesis transosseous

Cengkerang rangka

Sebagai kaedah rawatan bebas, ia kini digunakan agak jarang, ia sering dijumpai sebagai prosedur langkah demi langkah sebelum operasi segera pada osteosynthesis serpihan tulang. Sebagai peraturan, pesakit mempunyai soalan: mengapa mereka memasukkan jarum pada patah, yang kemudiannya masih akan dikendalikan.

Ini dilakukan dengan matlamat berikut:

• Memasang serpihan tulang di kedudukan yang betul (beban mengatasi rintangan otot)
• Mencegah permulaan keretakan dalam kedudukan ganas

Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Selepas anestesia, traumatologist, dengan tegak tegak pada tulang, memegang jarum dengan gerudi elektrik, selepas itu ia membetulkan dan mengetatkannya dalam pendakap khas di mana beratnya digantung, beratnya dipilih dengan mengambil kira berat pesakit yang terjejas oleh segmen anggota badan.

Perban alkohol digunakan pada lubang yang bercakap, palam getah di atas. Oleh itu, beban akan menarik anggota sepanjang paksi.

• Badan calcaneus
• Tuberosity Tibial
• Zon Nadmyschelkovaya daripada femur
• Rantau prostat

• Dalam fraktur lateral femur proksimal dengan anjakan (fraktur intertortal)
• Untuk fraktur tulang paha yang lebih rendah, bahagian atas tibia (condong femoral, condialles tibial)
• Sekiranya berlaku keretakan kompleks bahagian bawah tibia (patah tulang tiga tahun), apabila mustahil untuk melakukan pengurangan tertutup
• Pada patah diaphysis tulang femoralis, tibial, apabila pembedahan kecemasan adalah mustahil kerana keadaan serius pesakit
• Untuk patah acetabular

Sebagai kaedah rawatan bebas, ia juga boleh digunakan, tetapi memerlukan rehat yang panjang di hospital, yang mana meningkatkan risiko pneumonia, tekanan luka dan komplikasi lain pada pesakit, terutama orang tua.

Jarum dikeluarkan sejurus sebelum permulaan operasi, di dalam bilik operasi: ia diambil dari kulit pada satu sisi kulit dan dikeluarkan dari tulang dengan instrumen di sisi lain, untuk mengelakkan jangkitan tisu. Dalam kes menggunakan daya tarikan rangka sebagai kaedah rawatan utama, jarum kekal sehingga akhir tempoh rawatan (untuk segmen anggota yang berlainan, terma peleburan fraktur adalah berbeza).

Traumatologi pediatrik

Memandangkan ciri-ciri anatomi - bekalan darah yang baik, ketebalan periosteum yang agak besar, syarat penyembuhan fraktur pada kanak-kanak lebih rendah. Jika boleh, pilih kaedah konservatif untuk merawat kecederaan.

Walau bagaimanapun, jika operasi tidak dapat dielakkan, salah satu kaedah yang paling kerap untuk penetapan serpihan dalam traumatologi pediatrik adalah dengan bantuan jarum Kirchner. Isu harga dalam mengekalkan zon pertumbuhan. Jarum, walaupun dilakukan melalui zon pertumbuhan, tidak akan menjejaskan perkembangan dan perkembangan anggota badan.

Menggunakan jarum terpencil untuk merawat fraktur

Adalah perlu untuk tinggal secara berasingan di mana patah memasukkan jarum secara berasingan tanpa menggunakan struktur logam tambahan.

• membolehkan anda menyelamatkan arteri, saraf, tendon jari
• boleh diadakan secara selari, berserenjang atau di sudut untuk penstabilan yang lebih besar dari patah.

• kurang merosakkan tisu lembut
• lebih murah
• menggalakkan pemulihan yang lebih mudah

Teknik

Mari kita bincangkan secara ringkas cara memasukkan jarum pada patah tulang radial.

Di bawah anestesia, pembantu melakukan daya tarikan segmen anggota (menarik anggota sepanjang paksi), sementara doktor melewati jarum melalui serpihan. Semasa operasi, x-ray diambil untuk menilai ketepatan jurucakap.

Bahagian bebas dari gigitan bicu, ujungnya bengkok untuk menghilangkan kemungkinan traumatisasi secara tidak sengaja pesakit dengan hujung tajam. Penganan semangat aseptik digunakan pada asas jurucakap kulit.

Pemprosesan lebih lanjut jarum pada patah tulang radial boleh dilakukan secara bebas, di rumah.

Pembuangan jarum selepas retak

Sebelum jarum dikeluarkan selepas fraktur, satu X-ray kawalan diambil untuk menilai gabungan fraktur. Penyingkiran jarum berlaku di ruang ganti, di bawah anestesia tempatan apabila diminta.

Selepas merawat kulit dengan antiseptik, pakar bedah membetulkan jarum dengan alat dan membuangnya, seperti dalam gambar di bawah. Prosedur ini biasanya berlaku dengan cepat. Luka bercakap di masa depan tidak memerlukan jahitan, sembuh secara bebas.

Perhatian! Walaupun penetapan fraktur dengan jurucakap adalah campur tangan yang kurang trauma berbanding dengan osteosynthesis plat konvensional, adalah penting untuk bekerja keras dalam pemulihan dan pembangunan gerakan bersama.

Sekiranya patah olecranon dan patella, jurucakap digunakan bersama dengan dawai:

• Operasi dijalankan secara terbuka;
• Fragment dikenal pasti dan dipadankan.
• Tetap dengan dua jari dan wayar selari
• Hujung jurucakap bengkok dan kekal di bawah tisu lembut

Osteosynthesis transosseous

• Buka fraktur
• Kerap, pelbagai, patah berganda
• Sendi palsu di tapak patah (terutamanya digabungkan dengan kehadiran osteomyelitis, ulser tropik - ketika tidak mungkin melakukan operasi osteoplastik)

Kemudian - penetapan jejari, rod dalam separuh cincin, cincin atau elemen lain dari peranti penetapan luaran.

Unit ini membolehkan anda untuk:

• memberikan tahap mampatan (tekanan) yang dikehendaki untuk melekat pada patah
• menghapuskan anjakan sudut serpihan tulang
• manakala zon patah itu sendiri tidak terjejas

Dalam kes rawatan patah tulang di alat penetasan luaran, adalah penting untuk berhati-hati melaksanakan pakaian luka yang bercakap untuk mengelakkan komplikasi. Arahan tentang cara melakukan persalinan di rumah akan diberikan oleh doktor anda.

Komplikasi yang mungkin berlaku terhadap penggunaan jurucakap dalam rawatan patah tulang

Ini termasuk:

• Pengikatan membujur dengan jarum
• Penghijrahan lisan
• Keradangan dalam tisu lembut di sekeliling berkata luka
• Spitz osteomyelitis
• Sindrom nyeri yang berterusan

Memandangkan hasil yang tinggi dari rawatan patah tulang dengan penggunaan jarum mengait, tidak ada kaitan mengapa jarum dimasukkan ke dalam patah jika terdapat banyak komplikasi. Anda dapat melihat dengan lebih terperinci bagaimana penetapan fraktur berlaku pada video yang terdapat di Internet; artikel ini hanya memberikan perkiraan tentang intervensi pembedahan.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan bahawa rawatan fraktur dengan penggunaan jarum mengait, dengan definisi petunjuk yang betul, pematuhan peraturan asepsis dan antisepsis, pemulihan yang baik, menunjukkan hasil fungsian yang baik.