Pakar dermatologi anda

Istilah "atrofi kulit" menyatukan keseluruhan kumpulan penyakit kulit, manifestasi yang menipis lapisan atas kulit - epidermis, dermis, dan kadang-kadang tisu lemak subkutaneus terletak di bawahnya. Dalam sesetengah kes, walaupun tisu setempat yang lebih dalam VLS terjejas. Secara visual, kulit pesakit tersebut kering, seolah-olah telus, berkedut. Kehilangan rambut dan urat labah-labah di badan dapat dikesan - telangioektasia.

Dalam kajian kulit atrophied di bawah mikroskop, terdapat penipisan epidermis, dermis, pengurangan komposisi serat anjal, degenerasi folikel rambut, serta kelenjar sebaceous dan peluh.

Terdapat banyak sebab untuk keadaan ini. Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci penyakit yang menemani mereka, dan faktor penyebab masing-masing.

Penyakit yang berlaku dengan atrofi kulit

1. Parut atropik.
2. Poikiloderma
3. Acrodermatitis atropik kronik.
4. Anetodermia primer atau sekunder (melihat atrofi kulit).
5. Atrophoderma follicular.
6. Atrophic nevus.
7. Atrophodermia Pasini-Pierini.
8. Atrofodermia wormlike.
9. Panatrofi fokal dan hemiatrofi muka.
10. Umum (iaitu, di seluruh badan) penipisan kulit. Sebabnya:

• pesakit yang menerima glucocorticoids atau meningkatkan pengeluaran kelenjar adrenal mereka;
• penyakit tisu penghubung;
• penuaan

Mari kita lihat lebih dekat pada sebahagian daripada mereka.

Atrofi kulit yang berkaitan dengan glukokortikoid

Salah satu kesan sampingan terapi hormon steroid, yang sering dihadapi pesakit, adalah perubahan kulit atropik. Dalam kebanyakan kes, mereka bersifat tempatan dan hasil daripada penggunaan salap yang mengandungi hormon yang tidak rasional.

Glucocorticosteroids menghalang aktiviti enzim yang bertanggungjawab terhadap sintesis protein kolagen, serta beberapa bahan lain yang memberikan nutrisi dan keanjalan kepada kulit.

Kulit yang rusak pesakit tersebut ditutup dengan lipatan kecil, kelihatan tua, menyerupai kertas tisu. Ia mudah cedera akibat daripada kesan-kesan kecil ke atasnya. Kulitnya lut sinar, sehingga ia dapat dilihat sebagai rangkaian kapilari. Di sesetengah pesakit, ia mendapat warna biru kebiruan. Juga dalam beberapa kes di zon atrofi terdapat pendarahan dan psevorubes berbentuk bintang.

Kerosakan boleh menjadi cetek atau mendalam, tersebar, terhad, atau dalam bentuk jalur.

Atrofi kulit, yang disebabkan oleh kortikosteroid, boleh diterbalikkan. Ini adalah mungkin jika penyakit itu dikesan tepat pada waktunya dan orang itu telah berhenti menggunakan salap hormon. Selepas menyuntikkan kortikosteroid, sebagai peraturan, atropi yang mendalam berlaku, dan agak sukar untuk memulihkan struktur kulit yang normal.

Patologi ini memerlukan diagnosis pembedahan dengan panniculitis, scleroderma, serta jenis atrofi kulit lain.

Titik utama dalam rawatan adalah penghentian kesan faktor penyebab pada kulit, iaitu, pesakit mesti berhenti menggunakan glucocorticoids dan krim.

Untuk mencegah perkembangan atrofi kulit, perlu mengambil ubat-ubatan yang memperbaiki proses metabolik pada kulit dan menyuburkan sel-selnya dengan rawatan dengan persediaan hormon tempatan. Selain itu, salap steroid perlu digunakan tidak pada waktu pagi, tetapi pada waktu petang (pada masa ini aktiviti sel-sel epidermis dan dermis adalah minimum, yang bermaksud bahawa kesan merosakkan ubat juga akan kurang jelas).

Atrofi kulit yang licin

Ini adalah salah satu perubahan yang berkaitan dengan usia, yang merupakan hasil mengurangkan keupayaan kulit untuk menyesuaikan diri dengan kesan faktor luaran, serta mengurangkan aktiviti proses metabolik di dalamnya. Lebih daripada yang lain menjejaskan kulit:

• keadaan sistem endokrin;
• pemakanan manusia;
• matahari, angin;
• tekanan dan sebagainya.

Sepenuhnya mengungkapkan atrofi sesak pada usia seseorang 70 tahun ke atas. Sekiranya tanda-tanda atrofi dapat dilihat sebelum usia 50 tahun, mereka dianggap sebagai penuaan awal kulit. Proses atrofi berjalan dengan perlahan.

Perubahan yang paling ketara di kulit wajah, leher dan belakang tangan. Ia menjadi pucat, dengan warna kehijauan, kekuningan, kekuningan. Keanjalan menurun. Kulit menipis, lembab, kering, mudah dikumpulkan di lipatan. Juga di atasnya adalah mengupas dan urat labah-labah. Mudah cedera.

Sensitiviti terhadap sejuk, detergen dan agen pengeringan lain meningkat. Selalunya, pesakit mengalami gatal-gatal yang teruk.

Malangnya, ubat-ubatan untuk usia tua masih belum dicipta. Orang yang lebih tua dinasihatkan untuk mengelakkan kesan buruk pada kulit, memohon krim emolien, diperkaya, berkhasiat.

Atrofi kulit yang terkandung (antodermia)

Ini adalah patologi yang dicirikan oleh ketiadaan unsur-unsur dalam kulit yang bertanggungjawab untuk keanjalannya.

Penyebab dan mekanisme perkembangan penyakit hari ini tidak difahami sepenuhnya. Gangguan dalam kerja sistem saraf dan endokrin dianggap sebagai sesuatu yang penting. Terdapat juga teori berjangkit mengenai permulaan penyakit ini. Berdasarkan kajian komposisi sel tisu yang terjejas dan proses fizikokimia yang berlaku di dalamnya, disimpulkan bahawa anetodermia mungkin disebabkan oleh pecahan gentian elastik di bawah pengaruh elastase enzim, yang dilepaskan dari sumber keradangan.

Patologi ini memberi kesan terutamanya kepada wanita muda (berusia 20 hingga 40 tahun) yang tinggal di negara-negara Eropah tengah.

Terdapat beberapa jenis atrofi kulit yang teruk:

• Yadassona (ini adalah versi klasik; penampilan atrofi didahului oleh kemerahan focal kulit);
• Schwenninger-Buzzi (foci berlaku pada kulit tidak berubah);
• Pellisari (antodermia berkembang sebagai pengganti urtikarnoy (dalam bentuk wheals)).

Anetodermia primer dan sekunder juga terpencil. Utama sering mengiringi perjalanan penyakit seperti jangkitan HIV, scleroderma. Sekunder berlaku pada latar belakang sifilis, kusta, sistemik lupus erythematosus dan beberapa penyakit lain apabila unsur letusan mereka diselesaikan.

Kanak-kanak yang mempunyai tahap kehamilan yang berbeza-beza mungkin juga mengalami atrophy jerawat kulit. Ini adalah kerana ketidakmampuan proses fisiologi dalam kulit kanak-kanak.

Terdapat juga anetodermia kongenital. Satu kes awal penyakit ini dalam janin yang ibunya telah didiagnosis dengan intrauterine borreliosis diterangkan.

Jenis klasik dari atrofi yang dikesan

Ia bermula dengan penampilan pada kulit dengan bilangan tempat yang berbeza sehingga 1 cm, mempunyai bentuk bulat atau bujur berbentuk, merah jambu atau dengan warna kekuningan. Mereka dijumpai di hampir mana-mana bahagian badan - muka, leher, batang badan, anggota badan. Palma dan sol, sebagai peraturan, tidak terlibat dalam proses patologi. Secara beransur-ansur, tompok-tompok itu meningkat, mencapai diameter 2-3 cm dalam 1-2 minggu. Mereka boleh naik di atas kulit dan juga menebal.

Setelah beberapa lama, pesakit mendapati atrofi di tempat itu, dan proses menggantikannya dengan yang lain sepenuhnya tidak disertai oleh sebarang sensasi subjektif. Atrofi bermula dari pusat tempat: kulit di kawasan ini berkedut, menjadi pucat, menipis, dan sedikit naik di atas tisu sekitarnya. Jika anda menekan di sini dengan jari anda, ia terasa seperti kekosongan - jari apabila jatuh. Sebenarnya, ini adalah gejala ini yang memberikan nama patologi, kerana "anetos" diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia bermakna "kekosongan".

Anetodermia Schwenninger-Buzzi

Ia dicirikan oleh rupa atrofi seperti hernia pada kulit belakang dan lengan yang sebelumnya tidak berubah. Mereka ketara naik di atas permukaan kulit yang sihat, mungkin mempunyai urat laba-laba pada diri mereka sendiri.

Antena jenis Pellisari

Pada mulanya, unsur berwarna merah jambu edematous (lepuh) muncul di kulit, di tempat yang atrophy terjadi kemudian. Gatal-gatal, kesakitan dan perasaan subjektif lain dalam pesakit tidak hadir.

Mana-mana jenis patologi ini dicirikan oleh penipisan dalam luka lapisan kulit atas, ketiadaan lengkap gentian elastik, dan degenerasi gentian kolagen.

Dalam rawatan peranan utama yang dimainkan oleh penisilin antibiotik. Selari dengan itu boleh diberikan:

• asid aminocaproic (sebagai ubat yang menghalang fibrinolisis);
• ubat yang merangsang proses metabolik dalam badan;
• vitamin.

Idiopatik atrophoderma Pasini-Pierini

Nama patologi lain: morphea atrophik rata, skleroderma dangkal.

Penyebab dan mekanisme penyakit ini tidak boleh dipercayai. Terdapat berjangkit (dalam serum antibodi pesakit seperti mikroorganisma Borrelia dikesan), imun (antibodi anti nuklear hadir di dalam darah) dan neurogenik (fikiran atropi, sebagai peraturan, terletak di sepanjang batang saraf) penyakit ini.

Selalunya, patologi ini memberi kesan kepada wanita muda. Foci boleh terletak di bahagian belakang (lebih kerap) dan bahagian lain badan. Dalam sesetengah pesakit, hanya 1 wabak yang dikesan, yang lain mungkin mempunyai beberapa.

Pusat atrofi adalah hyperpigmented (iaitu, coklat), bulat atau bujur dalam bentuk, saiz yang besar. Kapal bersinar melalui kulit. Tisu bersebelahan dengan tapak atrofi tidak diubah secara visual.

Sesetengah pakar dermatologi menganggap idiopatik atrophoderma Pasini-Pierini sebagai bentuk peralihan antara skleroderma plak dan atrofi kulit. Lain menganggapnya sejenis scleroderma.

Rawatan merangkumi penisilin selama 15-20 hari, serta ubat-ubatan yang meningkatkan pemakanan tisu dan peredaran darah di kawasan yang terjejas.

Atrofi kulit progresif Idiopatik

Juga, patologi ini dirujuk sebagai acrodermatitis atropik kronik atau erythromyelia Pika.

Dianggap bahawa ini adalah patologi berjangkit. Ia berlaku selepas gigitan tanda yang dijangkiti dengan borrelia. Banyak pakar dermatologi menganggapnya sebagai peringkat akhir jangkitan. Mikroorganisma ditahan di kulit walaupun pada peringkat atrofi, dan ia dilepaskan dari foci lebih daripada 10 tahun.

Faktor-faktor yang mendorong perkembangan atrofi ialah:

• kecederaan;
• patologi sistem endokrin;
• gangguan mikrosirkulasi di kawasan tertentu kulit;
• hipotermia

Terdapat peringkat berikut penyakit ini:

• awal (keradangan);
• atropik;
• sclerosis.

Patologi tidak disertai oleh perasaan subjektif, jadi pesakit dalam beberapa kes tidak menyedarinya.

Tahap awal dicirikan oleh penampilan pada tubuh, permukaan ekstensor anggota badan, kurang kerap - pada wajah, bengkak, kemerahan kulit, dengan batas kabur. Perubahan ini mungkin menjadi fokus atau meresap. Pertambahan foci dalam saiz, dipadatkan, mengelupas dikesan di permukaannya.

Beberapa minggu atau bulan selepas bermulanya penyakit, peringkat kedua bermula - atropik. Kulit di kawasan yang terjejas menjadi kurus, berkerut, kering, keanjalannya berkurang. Sekiranya tiada rawatan pada peringkat ini, proses patologi berlangsung: satu halo kemerahan berlaku di pinggir luka, perubahan atropik berkembang pada otot dan tendon. Pemakanan sel-sel kulit terganggu, akibat rambut gugur dan peluh berkurang secara mendadak.

Pada separuh daripada kes, penyakit ini didiagnosis pada tahap ini, dan terhadap latar belakang rawatan, ia mengalami perkembangan terbalik. Walau bagaimanapun, jika diagnosis belum dibuat, tahap ketiga berkembang - sclerosis. Di tempat atrophy foci pseudoscleroderma segel dibentuk. Mereka dibezakan daripada scleroderma klasik oleh pewarna dan saluran peradangan yang lutut dari bawah lapisan pemadatan.

Manifestasi lain mungkin:

• kelemahan otot;
• kerosakan saraf periferi;
• kerosakan bersama;
• limfadenopati.

Dalam darah, tahap ESR dan globulin yang tinggi dikesan.

Ia adalah perlu untuk membezakan penyakit ini daripada yang serupa dengannya:

• erythromelalgia;
• muka;
• scleroderma;
• atrofi idiopatik Pasini-Pierini;
• lichen scleroatrophic.

Untuk tujuan rawatan, pesakit akan diberikan ubat antibakteria (sebagai peraturan, penisilin), serta ejen pemulihan. Krim dan salap yang digunakan secara tempatan, diperkaya dengan vitamin, melembutkan kulit, meningkatkan trophismnya.

Poikiloderma

Istilah ini merujuk kepada sekumpulan penyakit yang gejala telangiectasia (urat labah-labah), reticular atau pigmen pigmen dan atrofi kulit. Mungkin ada juga pendarahan, mengupas kulit dan nodul kecil di atasnya.

Poikiloderma adalah kongenital dan diperolehi.

Kongenital berkembang sejurus selepas kelahiran anak atau dalam 12 bulan pertama dalam hidupnya. Bentuknya adalah:

• dyskeratosis kongenital;
• Sindrom Rotmund-Thompson;
• Sindrom Mende de Costa dan penyakit lain.

Memperolehi perkara yang sama berlaku di bawah tindakan suhu tinggi atau rendah, radiasi radioaktif, dan juga hasil penyakit lain - limfoma kulit, lupus erythematosus sistemik, lichen planus, scleroderma, dan sebagainya.

Poikiloderma juga boleh muncul sebagai salah satu daripada gejala mycosis kulat.

Sindrom Rotmund-Thomson

Ini adalah patologi keturunan jarang. Ia memberi kesan terutamanya kepada wanita.

Penyebabnya ialah mutasi gen yang terletak pada kromosom kelapan.

Bayi yang baru lahir kelihatan sihat, tetapi selepas 3-6 bulan, dan kadang-kadang hanya selepas 2 tahun, wajahnya menjadi merah dan membengkak, dan tidak lama lagi terdapat kawasan hiperpigmentasi, depigmentasi, atrofi, dan urat labah-labah. Perubahan kulit yang sama didapati di leher, pada bahagian atas dan bawah, punggung. Kanak-kanak tersebut sangat sensitif terhadap kesan sinaran ultraviolet.

Di samping kulit, terdapat pelanggaran pada bahagian rambut (mereka jarang, nipis, berpecah dan patah, dan dalam beberapa kes gugur) dan paku (distrofi), pertumbuhan dan struktur gigi yang rosak, karies dini.

Selalunya kanak-kanak lagin menderita patologi ini, dalam pembangunan fizikal. Hipogonadisme (penurunan fungsi gonad) dan hiperparatiroidisme (peningkatan fungsi kelenjar paratiroid) mungkin berlaku.

Dalam 4 daripada 10 pesakit yang berusia 4 hingga 7 tahun, katarak dua hala dikesan.

Perubahan pada kulit dan struktur lain pada tubuh pesakit, telah dibentuk pada zaman kanak-kanak, menemani beliau sepanjang hidupnya. Dengan usia, kanser kulit boleh berkembang di kawasan poykoderdermia.

Rawatan patologi ini adalah semata-mata gejala. Adalah penting bagi pesakit untuk melindungi kulit daripada terdedah kepada cahaya matahari. Dia boleh disyorkan:

• Krim perlindungan UV;
• vitamin;
• antioksidan;
• krim dan salap yang melembutkan dan meningkatkan trofi kulit.

Kesimpulannya

Atrofi kulit boleh menjadi proses fisiologi (umur), dan boleh menjadi manifestasi beberapa penyakit. Dalam banyak kes (dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat pada masanya), penyakit itu hilang tanpa jejak, sementara di lain-lain ia mengiringi seseorang sepanjang hidupnya.

Sebagai peraturan, pesakit sedemikian mula-mula dihantar ke ahli dermatologi. Tambahan pula, bergantung kepada penyebab atrofi, mereka mungkin dinasihatkan untuk berunding dengan pakar penyakit berjangkit, alergis, pakar neuropatologi, ahli genetik, dan pakar khusus lain.

Banyak bentuk atrofi kulit adalah tertakluk kepada rawatan resort sanatorium.

Sekiranya pesakit mengalami ketidakselesaan moral disebabkan oleh perubahan kulit yang berkaitan dengan atrofi, kaunseling ahli psikologi akan membantu beliau meningkatkan keadaan psiko-emosinya.

Atrofi kulit

Atrofi kulit adalah kumpulan heterogen penyakit kronik, gejala utama yang menjadi penipisan komponen kulit: epidermis, dermis, dan lemak subkutan. Proses ini berdasarkan pemusnahan kolagen dan elastik elastik yang lengkap atau sebahagian - salah satu komponen utama tisu penghubung dermis. Keanjalan kulit menderita, oleh itu nama atrofi kulit kedua - elastosis. Etiologi dan patogenesis adalah individu untuk setiap jenis atrofi, kebanyakannya tidak difahami sepenuhnya. Variasi klinikal manifestasi penyakit, kaedah rawatan, diagnosis, pencegahan, prognosis adalah berkadar dengan bilangan patologi dalam kumpulan.

Atrofi kulit

Atrofi kulit adalah proses patologi berikutan perubahan usia, metabolik, radang, perubahan trophik pada semua lapisan dermis dan epidermis, yang membawa kepada kemerosotan tisu penghubung dalam bentuk penurunan jumlah kolagen dan serat anjal, menyebabkan penipisan kulit. Pelarasan struktur kulit ini juga dipanggil elastosis (distrofi koloid akibat penuaan dermis). Pelbagai bentuk atrofi kulit pertama kali diterangkan oleh ahli sains bebas sebagai tanda patologi somatik. Sebagai contoh, apabila mengkaji progeria, penyakit keturunan dewasa, atropi kulit digambarkan oleh doktor Jerman O. Werner pada tahun 1904, dan pada kanak-kanak fenomena penuaan pramatang, disertai dengan atrofi kulit, mula-mula dijelaskan oleh J. Getchinson pada tahun 1886. Penyebab perkembangan dan perkembangan pelbagai bentuk atrofi kulit tidak jelas hari ini. Diagnosis klinikal dibuat atas dasar gambaran patologi penyakit ini. Kedegilan masalah itu disambungkan tidak hanya dengan momen estetik, tetapi juga dengan keupayaan beberapa atrofi kulit untuk merosakkan kanser.

Punca atrofi kulit

Ia diterima untuk membezakan antara dua cara kejadian dan perkembangan atrofi kulit: fisiologi dan patologi. Kepada fisiologi termasuk penuaan dan kehamilan, semua kes lain adalah hasil daripada patologi. Penuaan kulit bermula dengan kerosakan pada membran sel oleh radikal bebas - molekul dengan elektron yang tidak berpenghuni, secara aktif mengambil bahagian dalam pelbagai tindak balas kimia. Radikal bebas adalah hasil daripada proses biokimia semula jadi di dalam tubuh manusia, tetapi mereka juga dapat terbentuk di bawah pengaruh bahan toksik (gas ekzos, asap rokok, produk tercemar). Sistem antioksidan organisma mengawal "tingkah laku" elemen-elemen aktif ini - gabungan mekanisme enzimatik dan bukan enzim perencatan autooxidation sel. Biasanya, radikal bebas membantu seseorang untuk menghadapi jangkitan, memperbaiki pembekuan darah, menenun sel dengan oksigen. Walau bagaimanapun, dengan usia, bilangan radikal bebas meningkat secara kritikal, mereka berhenti memainkan peranan positif dan mula memusnahkan sel. Ini membawa kepada ketidakseimbangan sel intradermal, proses degeneratif dalam kulit dengan perkembangan kawasan atrofi. Pakar dermatologi percaya bahawa proses ini diperburuk oleh pelanggaran lipid yang berkaitan dengan usia kulit (disebabkan oleh penurunan tahap estrogen, menopause), yang menyebabkan kemusnahan lapisan tanduk epidermal, pemusnahan struktur yang mampu mengekalkan kelembapan, yang menyumbang kepada perkembangan atrofi.

Satu lagi mekanisme pembentukan parut atropik adalah striae - semasa kehamilan. Salah satu sebab yang paling penting untuk kejadian mereka adalah penurunan keupayaan sel kulit (fibroblast) untuk mensintesis kolagen dan elastin sambil mengekalkan sintesis enzim yang menghancurkan kolagen dan elastin ini. Kulit kehilangan kekuatannya, serat kolagen dan elastik dari dermis break, tidak mampu menahan kelebihan pengawalan kulit secara berterusan dengan buah yang semakin meningkat, sementara epidermis mengekalkan integritinya. Kecacatan dibentuk - kawasan di mana aliran fibroblas aktif mengisinya dengan kolagen dan elastin. Peringkat parut aktif bermula. Kemudian, aktiviti pengeluaran kolagen dan elastin berkurangan, tisu penghubung di tempat "kegagalan" dipadatkan, memerah lendir darah dan saluran limfa di dalam parut yang digariskan. Pemakanan dan metabolisme kawasan dermis ini terganggu, keradangan digantikan oleh dystrophy. Ini membentuk kecacatan yang tidak dapat dipulihkan kulit - regangan, atau parut atropik.

Atrofi kulit sebagai akibat daripada proses patologi bergantung kepada ciri-ciri penyakit, satu gejala yang mana. Walau bagaimanapun, semua jenis atrofi kulit yang dihasilkan daripada patologi mempunyai ciri-ciri biasa. Inti dalam kes ini adalah untuk mengurangkan jumlah tisu yang membentuk kulit. Untuk satu sebab atau yang lain, beberapa sel kulit dimusnahkan dan berhenti melakukan fungsi yang biasa: perlindungan (mantel air kulit pada kulit), thermoregulation dan pernafasan (pori-pori), penyertaan dalam proses metabolik (sintesis vitamin D dalam epidermis), neuroregulation (reseptor ). Hasilnya, terdapat kerosakan dalam bekalan darah, pemuliharaan, khasiat kulit, terdapat keradangan keradangan dengan pelanggaran trophisme, perubahan strukturnya: jumlah kolagen dan serat anjal dalam tisu penghubung dermis, sel-sel lapisan basal epidermis berkurangan. Kulit dehidrasi. Semua ini membawa kepada penipisan lapisannya, penurunan dalam jumlah mereka, iaitu, untuk membentuk atrofi foci. Perlu diingatkan bahawa dalam sesetengah kes, atrofi kulit boleh menjadi biasa.

Klasifikasi atrofi kulit

Dalam dermatologi, terdapat banyak pendekatan untuk klasifikasi atrofi kulit. Pada pendapat kami, yang paling rasional ialah pembahagian patologi menjadi kongenital dan diperolehi:

1. Atrofi kongenital kulit - displasia ektoderm (sumber sel epitelium pada kulit), tidak hanya memberi kesan kepada kulit itu sendiri, tetapi juga pelekatnya (rambut, sebaceous dan kelenjar peluh, kadang-kadang kuku, gigi).

• Atrophic nevus - tanda lahir dalam bentuk plak yang terhad, diletakkan di epidermis dan dermis, tanpa faedah lemak subkutan
• Aplasia atropik - ketiadaan kulit pada bahagian kulit kepala yang terhad
• Kulit hemiatrofi muka adalah penipisan asimetris kulit yang mempengaruhi semua lapisan dermis, dengan penglibatan tisu otot yang mendasari dalam proses.

1. Atrofi yang diperoleh kulit - akibat patologi somatik, kesan faktor fizikal atau lain-lain.

• Utama - berlaku pada latar belakang kesejahteraan lengkap, etiologi tidak jelas
• Involutive - kedutan penyetempatan yang berbeza
• Sekunder - akibat daripada pendedahan kepada kulit radiasi, X-ray, cahaya matahari; gejala penyakit kronik.

Gejala atrofi kulit

Gejala kulit atrofi mana-mana etiologi dan lokalisasi adalah sama: pada tumpuan atrofi, kulit itu nipis, kering, lembut, tidak menyakitkan, tanpa rambut, sebaceous dan kelenjar peluh, dengan salutan lut sinar melaluinya. Ia mudah dikumpulkan dalam lipatan, seolah-olah kertas tisu, ketika mengusap mengingatkan suede basah; dischromia yang ditandakan (dari semua warna merah - menjadi putih). Mungkin pembentukan selari kawasan pemadatan disebabkan oleh peningkatan tisu penghubung, yang meningkatkan peluang degenerasi atrofi kulit menjadi kanser.

Atrofi kulit mempunyai banyak muka. Semasa baligh, kehamilan, obesiti, atmosfera seperti atrofi, terutamanya dari asal-usul hormonal dengan gangguan metabolik (Sindrom Itsenko-Cushing), dibentuk. Mereka terletak di perut, kelenjar susu dalam bentuk jalur berwarna merah muda, boleh menjadi ulser. Penyetempatan foci di bahagian belakang digambarkan - atrofi yang sama dicetuskan oleh angkat berat. Atrofi kulit yang terkandung dan putih mempunyai genetik vaskular. Atrofi kulit progresif Idiopatik - satu ilustrasi borreliosis. Atropi seperti cacing kulit diperhatikan dalam tempoh pubertas. Foci of atrophy adalah kecil, simetri, setempat di pipi, mempunyai inklusi dalam bentuk plag tanduk folikel, keradangan (tidak seperti jerawat) tidak hadir.

Atrofi kulit adalah gejala daripada pelbagai penyakit: xeroderma pigmentosa, keratosis actinic (elastosis), lupus erythematosus, pyoderma, tuberkulosis, sifilis, penyakit porphyrin, poikiloderma, lichen planus, hemiatrophy muka progresif, varicolor lichen dan banyak lagi.

Atrofi kulit jenis khas adalah atrofi kortikosteroid, yang berlaku sebagai tindak balas terhadap tindakan vasoconstrictor hormon. Mereka menghalang sintesis serat dermis, meningkatkan kemusnahan mereka. Salap luar meninggalkan tumpukan tempatan atrofi tempatan; suntikan kortikosteroid menyebabkan kemusnahan lapisan dalam dermis dan tisu asas. Tablet kortikosteroid menghasilkan kesan negatif yang paling serius. Mereka menimbulkan atrofi universal kulit dengan penipisan keseluruhan kulit, dengan pelbagai telangiectasias dan perubahan psevorubtsovymi traumatik di bahagian belakang tangan - atrofi berbentuk bintang kulit.

Diagnosis dan rawatan atrofi kulit

Diagnosis atrofi kulit tidak menyebabkan kesukaran, dalam kes-kes sukar membantu pemeriksaan histologi. Atrofi kulit tidak dapat dipulihkan, melanggar kualiti hidup. Menunjukkan dadah yang meningkatkan trophism (xanthine nikotinate), fungsi sistem saraf (B6 + magnesium), terapi vitamin (A dan D). Mandi karbon dioksida yang sesuai, mandi parafin, krim semulajadi. Apabila atrofi kortikosteroid menyesuaikan ubat, sehingga penghapusan lengkap mereka. Borreliosis dirawat dengan antibiotik, dan masalah estetik diselesaikan dengan penyertaan pakar kosmetik dan pakar bedah plastik.

Pencegahan adalah rawatan patologi yang mendasari. Terapi kortikosteroid harus dilakukan pada waktu petang, apabila sel-sel kulit berkembang pesat. Prognosis untuk kehidupan adalah baik. Pemerhatian biasa oleh ahli dermatologi ditunjukkan agar tidak terlepas perubahan atrofi kulit yang mungkin menjadi kanser.

Kulit tipis apa yang harus dilakukan. Atrofi kulit

Tinggalkan komen 6,950

Atrofi kulit berlaku akibat pelanggaran struktur dan fungsi kulit ikat dan secara klinikal dicirikan oleh penipisan epidermis dan dermis. Kulit menjadi kering, telus, berkedut, terlipat lembut, dan rambut gugur dan telangiektasia sering diperhatikan.

Perubahan histopatologi pada atrofi kulit ditunjukkan dengan penipisan epidermis dan dermis, penurunan unsur-unsur tisu penghubung (terutamanya serat elastik) dalam lapisan papillary dan reticular dermis, perubahan dystrophik pada folikel rambut, peluh dan kelenjar sebaceous.

Pada masa yang sama dengan penipisan kulit, segel fokus boleh berlaku disebabkan oleh pembiakan tisu penghubung (atrofi kulit progresif idiopatik).

Proses atropik dalam kulit boleh dikaitkan dengan pengurangan metabolisme semasa penuaan badan (atrophy sengaja), dengan proses patologi yang disebabkan oleh cachexia, beriberi, gangguan hormon, gangguan peredaran darah, perubahan neurotropik dan keradangan.

Atrofi kulit disertai oleh pelanggaran struktur dan keadaan fungsinya, yang ditunjukkan dalam pengurangan bilangan dan jumlah struktur tertentu dan kelemahan atau pemberhentian fungsi mereka. Epidermis, dermis atau tisu subkutaneus atau semua struktur secara serentak (kulit panatrofi) boleh terlibat dalam proses pengasingan.

Epidemiologi

Atrofi sedap pada kulit berkembang terutamanya selepas 50 tahun, gambar klinikal lengkap terbentuk pada usia 70 tahun. Kulit kehilangan keanjalannya, menjadi lembab, berkedut, terutamanya di sekitar mata dan mulut, di pipi, di bahagian pergelangan tangan, di leher, mudah dikumpulkan dalam perlahan-lahan melicinkan lipatan. Warna semula jadi kulit hilang, ia menjadi pucat dengan warna kekuningan atau kekuningan sedikit coklat. Dyschromia dan telangiectasia adalah kerap, kekeringan dengan penskesan yang halus, meningkatkan kepekaan terhadap sejuk, bahan pencuci dan desiccants. Penyembuhan luka, dengan mudah muncul walaupun dengan kecederaan ringan, berlaku dengan perlahan. Perwujudan luar biasa fenomena atropik ditunjukkan di bahagian-bahagian tubuh yang terbuka, disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dari kawasan-kawasan ini dan kesan-kesan lingkungan, terutama efek kumulatif cahaya matahari. Di kalangan warga tua dan orang tua, kecenderungan untuk pembangunan pelbagai dermatosis dan neoplasma meningkat (tindakbalas eczematous, angiomas yang sengau, adenoma senar kelenjar sebaceous, keratosis actinic dan seborrheic, karsinoma sel basal, lentigo Dubreyya, purpura purpura dan lr) Varian khas perubahan kulit yang sesat adalah colloid-millium, yang dicirikan oleh nodul lilin seperti lilin di muka, leher, tangan.

Punca atrofi kulit

Penyebab utama atrofi kulit adalah seperti berikut:

1. Penipisan umum kulit: penuaan; penyakit rematik; glukokortikoid (endogen atau eksogen).
2. Poikiloderma
3. Parut atropik (stria).
4. Anetodermia: primer; sekunder (selepas penyakit keradangan).
5. Acrodermatitis atropik kronik
6. Atrophoderma follicular.
7. Atrofodermia wormlike.
8. Atrophodermia Pasini-Pierini.
9. Atrophic nevus.
10. Panatrofi: tumpuan; hemiatrofi muka.

Adalah diketahui bahawa perubahan kulit atropik adalah salah satu manifestasi kesan sampingan terapi kortikosteroid (umum atau lokal).

Atropi tempatan kulit dari salap kortikosteroid (krim) berkembang terutamanya pada kanak-kanak dan wanita muda, sebagai peraturan, dengan penggunaan yang tidak rasional, tidak terkawal. Terutamanya fluorin yang mengandungi (fluorocort, sinalar) atau kesan salap yang sangat kuat yang ditetapkan untuk pembungkus oklatif.

Mekanisme tindakan atrofi di bawah tindakan ubat kortikosteroid dijelaskan oleh penurunan (atau penindasan) aktiviti enzim. mengambil bahagian dalam biosintesis kolagen, menekan tindakan nukleotida kitaran pada pengeluaran kolagenase, aktiviti sintetik fibroblas, serta kesannya pada struktur berserat, vaskular dan bahan utama tisu penghubung.

Patogenesis

Epidermis berkurangan disebabkan oleh penurunan bilangan baris lapisan malpighian dan saiz setiap sel secara berasingan, kelancaran epitermal pertumbuhan, penebalan lapisan horny dan ungkapan yang tidak mencukupi lapisan berbutir, serta peningkatan kandungan melanin dalam sel lapisan basal. Penipisan dermis disertai oleh perubahan destruktif dan hiperplastik dalam struktur berserabut, pengurangan bilangan unsur sel, termasuk basofil tisu, penebalan dinding vaskular dan atropi folikel rambut, serta kelenjar peluh. Serat kolagen terletak selari dengan epidermis, menjadi sebahagian homogenisasi. Serat plastik bertebaran, berdekatan dengan satu sama lain, terutamanya di bahagian subepidermal. Selalunya mereka berpecah-belah, mempunyai bentuk rumpun atau spiral, di tempat-tempat yang mereka dirasakan-seperti (elastosis matang). Mikroskopi elektron dalam kulit yang menampakkan tanda-tanda penurunan dalam proses biosintetik dalam sel-sel epidermis. Pengurangan dalam organel, pencahayaan metodologi mitokondria, pengurangan bilangan kristal dan pemecahannya diperhatikan, yang menunjukkan pengurangan metabolisme tenaga di dalamnya. Pengumpulan titisan lemak dan granul lipofuscin, serta penampilan struktur myelin, dicatatkan dalam sitoplasma sel epitelium basal. Dalam epithedeocytes bahagian atas lapisan spinous, butiran lamellar diubahsuai, terdapat tanda-tanda kandungan amorf yang tinggi di dalamnya - prekursor keratin. Dengan usia, perubahan dalam sel epitelium berkembang, muncul, sebagai tambahan kepada perubahan atrophik, yang merosakkan, yang sering menyebabkan kematian sebahagian dari mereka. Serat kolagen juga menunjukkan perubahan dystrophik, peningkatan jumlah mikrofibrils, dan kajian sitokimia mendedahkan perubahan kualitatif dalam glikosaminoglikans (massa amorf muncul). Dalam lisis serat anjal, pembubaran matriks mereka dan pengurangan bilangan bentuk anjal muda diperhatikan. Vasculars dicirikan oleh penebalan dan melonggarkan membran bawah tanah, kadang-kadang lapisan mereka.

Apabila koloid-millume mengesan basophilic degenerasi dermis atas kolagen pemendapan koloid, sifat yang tidak pasti. Adalah dipercayai bahawa pembentukannya adalah akibat daripada perubahan degeneratif dalam tisu penghubung dan pemendapan bahan asal vaskular sekitar serat yang rosak. Adalah dipercayai bahawa koloid biasanya disintesis oleh fibroblas, diaktifkan di bawah pengaruh cahaya matahari.

Atrofi histogenesis kulit

Atropik dan perubahan dystrophic dalam kulit semasa penuaan timbul akibat perubahan ditentukan secara genetik dalam sel-sel yang disebabkan pengurangan metabolik, melemahkan sistem imun, gangguan peredaran mikro dan peraturan neurohumoral. Ia diandaikan bahawa 7 daripada 70 gen yang mempengaruhi proses penuaan adalah sangat penting. Dalam mekanisme penuaan pada tahap selular, gangguan membran adalah penting. Dari kesan eksogen, faktor iklim adalah yang paling penting, pertama sekali, insolasi intensif.

Penuaan epidermis dianggap sebagai proses menengah, kerana pelanggaran trophisme. Dengan penuaan, mengurangkan fungsi-fungsi tertentu kulit, melemahkan tindak balas imun berubah sifat antigen yang yang sering membawa kepada pembangunan) penyakit autoimun di usia tua, mengurangkan aktiviti mitosis perubahan epidermis dipatuhi dalam saraf dan vaskular Aparatur kulit berkurangan vascularization melanggar pertukaran transcapillary, perubahan morfologi yang ketara berkembang dalam struktur berserabut dermis, dalam bahan utama dan pelekat kulit.

Apabila atrofi kulit berkurangan jumlah kulit, mereka menjadi lebih rapuh dan terdedah, menipis. Secara umum, gentian anjal fabrik mengalami perubahan. Antara jenis yang paling biasa boleh dipanggil atrophy senile. Kemunculannya adalah disebabkan oleh proses tidak dapat dipulihkan yang dikaitkan dengan usia tua.

Manifestasi luaran atrofi kulit

Apa yang kelihatan seperti kulit atrofi? Pertama sekali, manifestasi yang nyata di kawasan terbuka badan, mereka adalah paling melekat dalam penipisan dan kehilangan keanjalan dan keanjalan. Orang dapat memerhatikan fenomena seperti kulit terlipat, yang tidak selalu dapat diluruskan. Perubahan dan warna kulit. Di samping itu, ia menjadi lut sinar, dan melalui rangkaian vena yang kelihatan. Permukaan menjadi mutiara-putih atau memperoleh warna kemerahan. Gangguan metabolisme kulit, mengurangkan aktiviti enzim - semua ini membawa kepada atrofi patologi.

Atrofi kulit mempunyai beberapa jenis. Utama, menengah, terhad dan meresap. Jika kita bercakap tentang penyakit ini, lebih biasa pada wanita, kita harus memanggil bentuk atrofi utama. Perkembangannya adalah disebabkan faktor-faktor tertentu keadaan semula jadi tubuh wanita, contohnya, semasa mengandung, apabila ada perubahan endokrin yang signifikan.

Atrophy menyebar menjadi manifestasi lesi pada permukaan kulit yang ketara, dan selalunya lapisan epidermis pada tangan atau kaki terlibat. Dalam jenis atrofi lain, kawasan yang terjejas boleh berada di mana-mana di dalam badan di mana terdapat kulit yang tidak berubah.

Keanehan kawasan kulit yang terjejas oleh atrofi adalah bahawa mereka boleh kelihatan agak lebih tinggi daripada zon biasa, atau sebaliknya, mempunyai depresi. Sekiranya kawasan muka dipengaruhi oleh penyakit, maka separuh muka mungkin mengalami perubahan atropik, dan separuh lagi kekal sihat oleh tanda-tanda luar.

Pakar mengenal pasti jenis atrofi menengah. Ia dicirikan oleh fakta bahawa ia berlaku di kawasan kulit yang sebelum ini dipengaruhi oleh penyakit lain. Satu contoh menarik ialah lupus erythematosus, sifilis, dan tuberkulosis. Ia harus ditekankan bahawa kehadiran penyakit tertentu dalam pesakit boleh mencetuskan kejadian atrofi kulit.

Penyakit yang boleh menyebabkan atrofi

Senarai penyakit di mana atrofi kulit berlaku agak besar. Seperti yang telah diperhatikan, salah satu tempat pertama adalah perubahan kulit berkaitan dengan usia. Juga, penyebabnya boleh lupus erythematosus, atrophic dan sclerotic lichen, gangguan kulit yang mengiringi diabetes. Atrofi berlaku pada penyakit tisu penghubung, apabila ruam kulit hadir dan otot menjadi lemah. Kemunculan atrofi akibat pengambilan ubat tertentu, serta skleroderma, striae, radiasi dermatitis, tidak dikecualikan.

Bagaimana untuk memahami bahawa ini adalah atrofi kulit?

Atrofi kulit mungkin mempunyai pelbagai gejala, yang mungkin berbeza-beza bergantung kepada jenis penyakit. Sekiranya atrofi timbul akibat daripada penggunaan ubat kortikosteroid, maka kulit di tapak permulaan penyakit itu kelihatan seperti pada orang tua. Terdapat pembentukan lipatan, kulit cedera pada sentuhan ceroboh sedikit. Pesakit-pesakit yang berumur di lesi mempunyai pseudorubes yang disebut sebagai pendarahan, pendarahan.

Sekiranya terdapat anetodermia, maka terdapat variasi penyakit ini. Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa anetodermia lebih banyak wanita yang sakit. Terdapat jenis Jadassohn yang mempunyai gejala dalam bentuk pelbagai tempat. Bentuknya beragam, sering bulat atau bujur, kadang-kadang kumpulan keseluruhan dibentuk. Saiz pembentukan dari diameter satu hingga setengah sentimeter. Tempat berbeza dari kawasan yang sihat dengan warna merah jambu atau kekuningan. Tapak yang terjejas oleh atrofi berlaku di bahagian badan dan bahagian tubuh yang lain. Selalunya ia adalah leher, kaki, lengan. Titik kecil dengan cepat menjadi lebih besar, dan selepas dua minggu kawasan atrophia terjejas.

Pandangan lain dipanggil Schwenninger-Buzza anetodermia. Ia dicirikan oleh gejala seperti menonjol bintik-bintik seperti hernia di atas permukaan kulit. Mereka diletakkan di permukaan lengan dan kaki, di kawasan belakang. Mereka segera dibezakan dari bentuk biasa dengan jenis bonjol.

Jenis seterusnya anetodermia adalah urtikarny. Lepuh berlaku di tempat-tempat di mana kulit menjadi atrophi.

Dengan scleroderma yang cetek, fokus penyakit tersebar di seluruh badan. Selalunya, jenis atrofi ini memberi kesan kepada wanita muda. Dalam kes ini, bintik-bintik yang muncul adalah besar, bulat atau berbentuk bujur.

Terdapat juga atrofi progresif idiopatik. Ia dicirikan oleh pembengkakan tisu, pada permulaan penyakit kulit merah dipantau. Selanjutnya, fokus pada kawasan atrophied meningkat, ada tanda-tanda kulit kering, ia mengupas. Gejala seperti penipisan dan keletihan berlaku.

Apakah atrofi kulit berbahaya?

Atrofi kulit adalah, di atas semua, momen-momen estetik negatif yang disebabkan oleh kecacatan kosmetik. Tetapi mungkin ada kemungkinan perubahan patologi. Selalunya mereka berkaitan dengan fisiologi, dan seseorang mempunyai keadaan tekanan, kerana dia melihat tanda-tanda penuaan yang tidak dapat dielakkan. Orang-orang dengan atrofi kulit secara psikologi tidak stabil, mereka tidak seimbang secara emosi, dan tertakluk kepada tekanan yang mendalam.

Kaedah untuk merawat atrofi

Untuk menetapkan rawatan yang mencukupi untuk atrofi kulit, doktor mesti mengetahui punca penyakit yang menyebabkan proses patologi bermula. Jika atrofi disebabkan oleh penggunaan kortikosteroid, maka proses rawatan adalah berdasarkan penolakan ubat-ubatan yang mengandungnya. Adalah dinasihatkan untuk menetapkan kompleks vitamin yang membantu memperbaiki keadaan kulit.

Anetodermia (atrofi terik) dirawat dengan asid aminokaproik, penisilin. Vitamin dan sifat-sifat yang memperkuat mempunyai kesan yang baik.

Jika pesakit menderita skleroderma cetek, maka penisilin juga digunakan, kursus dua puluh hari ditetapkan. Dalam bentuk wang tempatan, salap yang digunakan membantu meningkatkan peredaran kulit.

Dalam kes atrofi idiopatik, rawatan dilakukan dengan persediaan penisilin, ubat-ubatan digunakan untuk memperbaiki trofi kulit, dan tindakan yang diperkuatkan digunakan.

Doktor apa yang perlu dihubungi jika ada tanda-tanda atrofi kulit

Apakah atrofi kulit dan manifestasinya

Adalah perlu untuk mendiagnosis penyakit yang menyebabkan penipisan kulit, kerana patologi dermatologi itu boleh menjadi kanser.

Secara beransur-ansur penurunan jumlah kulit. Ia menjadi lapisan nipis, terdedah, lebih mudah terdedah kepada kerosakan dari luar. Atrofi yang paling biasa atau umur. Ia berlaku terutamanya di kawasan terbuka badan, di mana kulit lebih terdedah kepada kehilangan keanjalan dan keanjalan yang diperlukan.

Kulit boleh dikumpulkan dalam lipatan yang besar, yang tidak dapat diluruskan dengan cepat. Teduh dan ketebalannya berubah. Melalui integument, seolah-olah melalui kertas lutsen kertas, venous grids boleh dilihat. Ia menjadi merah atau mutiara.

Atrofi patologi disebabkan oleh penurunan kepekatan enzim dan metabolisme kulit yang merosot.

Klasifikasi atrofi kulit

Kerosakan yang ketara di kawasan adalah ciri-ciri atrofi menyebar. Seringkali, epidermis diturunkan pada anggota badan. Jenis penyakit lain dicirikan oleh lesi kulit di kawasan yang berlainan badan. Elastosis sekunder berlaku di tempat di mana gejala patologi kulit lain, seperti lupus sistematik, tuberkulosis, dan sifilis, telah menunjukkan diri mereka sendiri.

Penipisan sel epitelium kongenital bukan sahaja menjadi ciri kulit. Malah rambut, lemak, kelenjar peluh, membran mukus, gigi dan kuku menderita.

Atrofi yang diperolehi berlaku akibat patologi somatik, di bawah pengaruh sinar-X, radiasi yang kuat, cahaya matahari sepanjang tahun.

Punca atrofi kulit

Penyebab fisiologi atrofi adalah kehamilan dan penuaan. Selebihnya - akibat perubahan negatif dalam tisu.

Semasa penuaan, membran sel terganggu oleh radikal bebas yang terkumpul dari persekitaran luar - gas ekzos, produk berkualiti rendah, asap tembakau. Semasa operasi normal, radikal membantu badan untuk menghentikan jangkitan, membentuk struktur sel dengan oksigen, dan meningkatkan pembekuan darah. Tetapi pada kepekatan yang tinggi, mereka menunjukkan sifat negatif, bermula untuk memusnahkan sel yang sihat, termasuk sel kulit.

Ketidakseimbangan sel membawa kepada pembangunan zon atrofi. Ketidakseimbangan berkaitan metabolisme lipid berkaitan dengan patologi ini, terutama pada wanita semasa menopaus dan penurunan kepekatan estrogen. Dalam kulit, struktur yang mengekalkan kelembapan dimusnahkan, ia menjadi kering, nipis dan atrophied.

Salah satu manifestasi kulit atrofi adalah striae atau stretch mark, yang sering muncul semasa kehamilan. Dalam tempoh ini, sintesis enzim rosak - elastin, serta kolagen yang tidak dapat ditukar. Sentiasa meningkatkan janin membentangkan kulit, dan ia tidak mempunyai masa untuk mengekalkan integriti.

Di tapak regangan, fibroblas diaktifkan, peringkat parut bermula. Metabolisme dan pemakanan sel di tapak peregangan itu terganggu, keradangan tisu digantikan oleh atrofi, dan akibatnya, parut patologi atau peregangan bujur muncul.

Sesetengah sel kulit dimusnahkan kerana sebab-sebab tertentu yang disebabkan oleh penyakit yang mendasari. Mereka berhenti melakukan fungsi perlindungan, pernafasan (liang), thermoregulatory, pertukaran, neuroregulatory. Akibatnya, gangguan dalam bekalan darah dan proses pemakanan bermula, struktur epidermis berubah, jumlah serat elastik dan lemak berkurang, dan lapisan basal dimusnahkan. Terdapat dehidrasi secara beransur-ansur struktur kulit. Tempat atrofi boleh berlaku di mana-mana kawasan badan. Ini biasanya mempunyai saiz bulat yang besar. Kemerahan dan pembengkakan mungkin berlaku.

Gejala elastosis

Mungkin ada kemerahan atau, sebaliknya, warna putih. Secara selari, kawasan yang dipadatkan boleh terbentuk, kerana tisu penghubung telah berkembang di beberapa tempat. Ini meningkatkan risiko kanser kulit. Tintun kebiruan di tempat-tempat atrofi adalah disebabkan oleh kesan fluorin anti-radang, pigmentasi, kerak kering dan pembengkakan yang kering, serta gatal-gatal yang teruk di kawasan-kawasan kerosakan teruk mungkin berlaku. Dengan usia, pesakit tua mempunyai pendarahan kecil dalam lesi, purpura, parut stellate.

Penyakit yang membawa kepada atrofi kulit termasuk:

• jangkitan kulit;
• gangguan darah;
• psoriasis;
• pigmen xeroderma;
• penyakit rematik;
• lupus erythematosus;
• tuberkulosis kulit;
• sifilis akut;
• lichen merah rata.

Atrofi kortikosteroid muncul dan mungkin hilang. Ia disebabkan oleh tindakan ubat hormon yang melambatkan sintesis serat kulit, serta meningkatkan kemusnahan dan menyebabkan pecah. Bukan sahaja pil hormon, tetapi juga salap tempatan menyebabkan tempat atrofi.

Banyak bentuk atrofi kulit keturunan. Atrofi kulit berjalur lebih kerap berlaku pada wanita semasa hamil, semasa remaja. Band sempit seperti itu biasanya muncul di dada, perut, belakang bawah, paha. Kadang-kadang mereka ulser. Pertama, luka fokus mempunyai warna merah jambu yang berwarna merah jambu, kemudian menjadi lebih putih dan nipis.

Sekiranya kawasan atrophik dijangkiti atau rosak, gejala mabuk umum badan mungkin muncul:

• sakit otot;
• atony;
• kesakitan sendi yang tidak menentu.

Gejala seperti ini tidak tipikal untuk atrofi kulit. Diagnosis dermatologi dibuat berdasarkan peperiksaan luaran, sejarah umum dan ujian.

Rawatan Atrofi Kulit

Terapi elastosis moden adalah rawatan kompleks dan rumit dengan bantuan pakar dari banyak profil perubatan. Ia semestinya mengambil kira tahap kerosakan tisu, faktor etiologi, komorbiditi dan umur pesakit.

Untuk kegunaan luaran, gunakan krim "Unna", salap dengan vitamin A, serta minyak pic. Adalah lebih baik untuk melindungi kulit yang terjejas dari angin kuat, fros dan cahaya matahari di bawah pakaian. Pada musim panas, anda perlu menggunakan krim daripada radiasi UV dengan spektrum tindakan yang tinggi.

Juga ditunjukkan adalah ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme sel, contohnya, complamin, serta regenerasi sistem saraf Magnesium B6, vitamin, terutama D dan A. Mereka merangsang proses imun dan regeneratif dalam kulit.

Mandi Lumpur atau karbon dioksida, salap semulajadi, rawatan parafin adalah dinasihatkan. Aktiviti sedemikian meningkatkan peredaran darah di kawasan yang terkena kulit. Juga menyumbang kepada ubat ini "Trental" atau "pentoxifylline." Kecacatan kosmetik yang kuat dihapuskan dengan bantuan pakar bedah plastik atau pakar kosmetik.

Jika elastosis sementara telah muncul disebabkan oleh penggunaan salap hormonal yang panjang, ia harus dibatalkan secara beransur-ansur. Kemudian atrofi kulit dalam kebanyakan kes berlalu tanpa akibat.

Dalam kes di mana kawasan-kawasan yang terjejas mempunyai abses bernanah, ulser, mereka muncul neoplasma, adalah perlu untuk berunding dengan pakar bedah dan ahli onkologi yang berpengalaman. Abses mesti dibuka untuk mengeluarkan nanah, dan antibiotik ditetapkan. Pertumbuhan yang tidak jelas perlu diperiksa untuk onkologi. Untuk ini biopsi mereka dilakukan. Untuk lesi kulit yang mendalam, pemindahan mungkin diperlukan. Potongan tisu yang baru diambil dari punggung, paha dalaman.

Adalah penting bukan sahaja rawatan atrofi kulit yang kompeten, tetapi juga pencegahan yang tepat pada masanya, serta pemantauan biasa oleh ahli dermatologi, supaya tidak terlepas risiko kemungkinan kelahiran semula elastosis ke dalam sel-sel kanser. Rundingan imunologi, alergis, pakar penyakit berjangkit, ahli endokrinologi, dan ahli onkologi juga disyorkan, kerana penyakit itu mungkin mempunyai dalaman, dan bukan sahaja penyebab dermatologi luar.

Kulit yang sihat, berseri dengan pelepasan lembut dan warna seragam adalah kunci keindahan dan kejayaan pemiliknya, tanpa mengira jantinanya. Dengan usia atau akibat daripada kecederaan, serta kesan faktor patologi yang lain, perubahan negatif berlaku dalam komposisi tisu dermis: lapisan cetek dan lebih dalam menjadi lebih nipis, jumlah dan jumlah serat anjal menurun, menyebabkan atrofi kulit.

Muncul di kawasan terbuka badan manusia (wajah, dekorasi, kawasan kolar, tangan dan seluruh permukaan), kelemahan estetik ini merosakkan kesan keseluruhan penampilan. Selalunya, mereka membawa majoriti wanita dan lelaki tidak begitu fizikal sebagai penderitaan moral. Akses segera kepada doktor dan rawatan yang mencukupi akan membantu untuk mengelakkan perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam dermis.

Pengkelasan

Doktor membezakan pemusnahan fisiologi (atau semulajadi) kulit, yang disebabkan oleh penuaan badan secara beransur-ansur, dan patologi, di mana ia tidak menjejaskan semua kulit, tetapi kawasan masing-masing. Atrofi umur atau fisiologi kulit selepas lima puluh tahun dikaitkan dengan perubahan dalam bidang hormon, sistem bekalan darah tisu, komposisi kimia darah, serta fungsi fisiologi badan yang merosakkan.

Proses ini berkembang perlahan-lahan dan beransur-ansur selama bertahun-tahun. Pemusnahan patologi kulit mempunyai beberapa tanda pembagian: oleh sifat pembentukan (primer dan sekunder); kelaziman (tersebar dan terhad); pada masa kejadian (kongenital dan diperolehi).

Atrofi primer kulit (gambar yang menunjukkan kehadiran tanda regangan, atau tanda regangan) disebabkan oleh kehamilan, apabila perubahan ketara berlaku dalam kerja organ endokrin.

Sekiranya luka diffuse kulit, bahagian yang mengagumkan dari perubahan permukaan, termasuk lapisan luar epidermis lengan dan kaki. Untuk bentuk yang terhad penyakit ini dicirikan oleh kehadiran lesi-lesi tempatan yang bersebelahan dengan kulit yang tidak sihat.

Pemusnahan sekunder dermis berlaku di kawasan-kawasan tubuh yang sebelumnya terkena penyakit lain (tuberkulosis, sifilis, lupus erythematosus dan lain-lain proses keradangan atau gangguan kulit - sahabat diabetes mellitus).

Atrofi setempat kulit selepas paling sering berlaku pada kanak-kanak, wanita muda atau remaja dengan penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal, terutama yang mengandung fluorin ("Sinalar" atau "Fluorocort"), serta tindakan salap yang dipertingkatkan untuk digunakan di bawah pembalut (kedap udara).

Faktor etiologi pembangunan

Bentuk kerosakan yang paling biasa pada struktur kulit adalah atrofi hormon kulit yang berlaku semasa kehamilan atau obesiti yang berkaitan dengan gangguan metabolik. Semasa meregangkan atau mengoyakkan gentian anjal, tanda regangan muncul di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan.

Pencetus lain penyakit kulit ini adalah:

• gangguan endokrin (termasuk penyakit Cushing);
• kegagalan dalam sistem saraf pusat;
• gangguan makan (termasuk keletihan);
• penyakit rematik;
• luka berjangkit (batuk kering atau kusta);
• pendedahan radiasi dan luka bakar;
• kecederaan traumatik;
• penyakit dermatologi (lichen planus, poikiloderma), serta penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi glucocorticosteroid (termasuk dalam bentuk salap).

Dasar penampilan atrofi kulit, walaupun banyak faktor yang memprovokasi, adalah mekanisme biodegradasi tisu tempatan, di mana nutrisi mereka terganggu, dan aktiviti enzim sel kulit berkurangan. Ini membawa kepada dominasi proses katabolisme (pemusnahan struktur tisu) terhadap anabolisme (pembinaan atau pemulihan).

Tanda-tanda di mana penyakit itu dapat dikenalpasti

Keistimewaan perubahan degeneratif tisu akibat atrofi kulit dikaitkan dengan penipisan kulit, tisu subkutan, penampilan saluran darah lut dan bintik-bintik pigmen, telangiectasias (urat labah-labah) atau neoplasma malignan. Pada masa yang sama dengan penurunan dalam jumlah dermis, pemadatan tempatan kulit dapat diperhatikan disebabkan oleh perkembangan tisu penghubung. Bidang-bidang yang diubah oleh penyakit ini lebih sering dilokalisasi di kawasan wajah, dada, perut, pinggang dan paha. Secara luaran, mereka adalah lekukan kulit, ditutup dengan dermis berkulit putih yang nipis, menyerupai kertas pelacakan (atau

Kecacatan kosmetik dalam bentuk runtuhan "pulau" dengan warna yang berbeza: dari mutiara-putih hingga merah-putih atau reticulums vena yang dapat hidup bersama dengan kawasan kulit yang sihat. Pelanggaran proses metabolik dalam dermis membawa kepada kemunculan lipatan dengan kulit menipis, apa-apa sentuhan ceroboh yang boleh mencederakan epidermis. Pesakit-pesakit yang lebih tua biasanya membina psevorubet, pendarahan atau hematoma stellate.

Doktor apa yang diperlukan untuk diagnosis dan rawatan

Atrofi patologi kulit, rawatan yang merupakan kompleks pelbagai aktiviti, harus diperiksa oleh banyak pakar. Pakar dermatologi dengan bantuan ahli endokrinologi dan ahli neuropatologi, pakar alergi dan pakar infeksi, pakar bedah dan ahli onkologi boleh mengesahkan atau mengecualikan diagnosis ini. Parut yang terletak di bawah paras kulit yang muncul akibat daripada kecederaan atau prosedur perubatan yang ditangguhkan, terbakar, cacar air, atau jerawat harus ditunjukkan terlebih dahulu kepada ahli dermatologi.

Kaedah rawatan oleh profesional

Kaedah rawatan penyakit ini bergantung kepada beberapa faktor: etiologi dan penyetempatan proses merosakkan, umur, keadaan kesihatan dan ketekunan pesakit. Atrofi kulit selepas persediaan hormon (termasuk penggunaan agen luar dalam bentuk salap) boleh berlaku dalam masa yang lama (sehingga beberapa bulan!) Selepas ahli endokrinologi selesai rawatan.

Untuk mengaktifkan proses pembaikan tisu, perlu di peringkat awal untuk membatalkan penggunaan ubat-ubatan yang mempunyai kortikosteroid. Dalam kes patologi sekunder dermis, doktor mengesyorkan pada mulanya menyembuhkan penyakit utama (sebelum ini), dan kemudian memulakan tisu tropis yang memperbaiki, menyerap tubuh dengan vitamin dan, dalam beberapa kes, menggunakan terapi antibiotik.

Bilakah pakar bedah memerlukan bantuan? Ia diperlukan untuk pengecualian kecil untuk pelbagai atau bisul besar, karbokel, proses purulen dalam tisu, dan juga untuk perundingan onkologi adalah perlu jika pelbagai tumor muncul di permukaan lesi (kutil, papilloma dan lain-lain). Dengan bantuan biopsi, sifat pertumbuhan ditentukan untuk mengelakkan berlakunya masalah onkologi.

Prosedur

Perubatan moden mempunyai banyak kaedah yang berbeza untuk menghilangkan kecacatan bukan estetik, seperti atrofi kulit muka atau mana-mana bahagian dermis lain. Dalam senjata profesional terdapat:

• pembedahan pembedahan lesi;
• mesoterapi;
• microdermabrasion;
• terapi laser;
• pengelupasan kimia;
• keratan subkecetan atau bekas luka;
• cryotherapy;
• electrocoagulation;
• terapi enzim;
• pelembab;
• rawatan dengan krim dan salap khas.

Bergantung kepada tahap penyakit, etiologi, umur pesakit dan kehadiran penyakit kronik, pakar klinik memilih prosedur yang optimum.

Regimen rawatan standard termasuk: mengambil kompleks multivitamin yang merangsang proses imun dan regeneratif dalam tubuh pesakit; prosedur fisioterapi yang mempromosikan pengaktifan bekalan darah ke kawasan yang terkena dermis, serta suntikan atau mengambil ubat "Pentoxifylline" (nama komersial - "Trental"), yang meningkatkan peredaran mikro darah.

Di klinik pembedahan estetik

Memandangkan pelbagai cara merawat penyakit ini, untuk mencapai keputusan yang optimum, pakar dermatologi boleh mengesyorkan pembetulan parut pembedahan untuk menjadikannya tepat dan tidak dapat dilihat. Untuk tujuan ini, laser atau alat bedah digunakan, yang mengangkat tepi kawasan yang terkena atau pemindahan kulit dari kawasan yang sihat.

Kaedah lain adalah subkisi. Ia melibatkan memotong dan mengangkat serat penghubung yang dihasilkan oleh badan di tapak bekas luka, menggunakan jarum khas. Meningkatkan bahagian bawah luka, jarum mengeluarkannya, menjajarkan permukaan kulit yang rosak.

• microdermabrasion (menggilap kulit dengan kristal mikroskopik);
• mesoterapi (suntikan koktel terapeutik di lapisan tengah kulit untuk merangsang sintesis gentian kolagen, pembetulan parut dan perubahan atrophik yang berkaitan dengan usia);
• kimia mengelupas (dengan penyingkiran lapisan atas kulit - dari permukaan keratinous, ke tengah dan dalam);
• terapi enzim;
• penghidratan (persediaan berdasarkan asid hyaluronik);
• terapi laser.

Kaedah boleh digunakan untuk pembetulan parut, dan untuk meningkatkan luaran dengan penuaan.

Kaedah perkakasan untuk rawatan proses pemusnahan dalam tisu boleh diamalkan dengan kombinasi penggunaan agen luar. Bagaimana salap yang betul dipilih? Atrofi kulit adalah penyakit dermis yang harus dirawat secara eksklusif oleh pakar! Rawatan sendiri parut dan kawasan perubahan dermis secara patologi boleh menyebabkan kemerosotan penampilan dan keadaan mereka.

Untuk menyelesaikan tugas estetik individu, doktor menetapkan gel dan salap yang meningkatkan peredaran darah dalam tisu, pemakanan dan oksigenasi mereka, mempunyai ciri-ciri yang merangsang pertumbuhan semula radang dan radang: Contractubex, Kelofibrase, Stratoderm, MedGel, Dermatix, Scarguard dan Kelo-cote, memilih ubat yang paling sesuai.

Perubatan tradisional dalam memerangi perubahan kulit yang dahsyat

Rawatan atrofi kulit dengan bantuan mandi rumah, lotion dan minyak penyembuhan, mengambil tinctures, decoctions dan infusions tumbuhan ubatan dibenarkan dengan kebenaran doktor dalam kombinasi dengan teknik tradisional. Sebagai contoh, apabila tanda-tanda awal atrofi putih muncul (tiang kecil bentuk bulat atau tidak teratur dalam porselin putih), ahli herba menasihati memotong buah chestnut (100 g) dan tuangkan 0.5-0.6 liter alkohol pada mereka. Memaksa bermaksud dalam masa seminggu di tempat yang ditutup dari rasuk cahaya. Ambil warna coklat di dalam 10 titis 3 kali sehari. Ubat buatan sendiri yang dibuat dari pala (disiapkan dengan cara yang sama) diambil dalam 20 titis dengan kekerapan yang sama.

Rehat rakyat luar untuk penyakit kulit

Serbuk dari daun kering (penggantian, yarrow, thyme, tunas birch dan eucalyptus) dicairkan dalam minyak badam dan minyak pic, diambil dalam perkadaran yang sama (50 ml setiap), dan tambah satu sudu gliserin. Dari lesi kulit yang berkaitan dengan luka bakar, ubat tradisional mencadangkan penggunaan bunga chamomile, daun calendula, daun jagung, pucuk yarrow dan wort St. John, tanah liat kering dan burung tinggi. Broths untuk losyen herba ini juga boleh digunakan, dalam bentuk serbuk yang bercampur dengan rosehip, buckthorn laut atau minyak jagung. Menambahkan lilin kuning ke rumah "salap" dengan sayur-sayuran minyak dan herba penyembuhan mempunyai kesan yang baik pada kulit.

Pencegahan dan peningkatan penampilan kulit

Terdapat beberapa langkah khusus untuk mencegah berlakunya perubahan kulit yang merosakkan di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak: menggunakan penyediaan hormon dengan berhati-hati, elakkan sentuhan berpanjangan dengan sinaran ultraviolet langsung, memantau kesihatan dan kulit umum, dan menjalankan pemulihan segera terhadap penyakit jangkitan dalam dermis dan badan secara keseluruhan. Atrofi kulit selepas salap hormon memerlukan penamatan penggunaan dan akses kepada doktor. Pemeriksaan yang teratur dan pengesanan penyakit yang serius (diabetes, jangkitan berbahaya, gangguan dalam sistem pembentukan darah) juga akan membantu mengelakkan masalah dengan pemusnahan struktur kulit.

Melembapkan perut semasa mengandung dengan krim, minyak zaitun atau gel akan menghalang penampilan stretch mark (stretch mark). Penjagaan kulit dan lawatan biasa kepada ahli kecantikan akan membantu meremajakan dan mempercepatkan pertumbuhan semula dermis. Untuk semua jenis atrofi, rawatan pernafasan sanatorium ditunjukkan untuk mencegah dan menyingkirkan penyakit ini: mandi sulfurik dan hydrogen-sulphidic, lumpur penguat, serta terapi pengukuhan vitamin.