Naklofen - arahan penggunaan, analog, ulasan dan melepaskan bentuk (tablet 50 mg dan 100 mg kapsul SR 75 mg Duo & Protect, suppositories rektum, gel atau salap, suntikan dalam ampul) ubat untuk merawat artritis di kalangan orang dewasa, kanak-kanak dan mengandung

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan Naklofen ubat. Ulasan ulasan pengunjung ke tapak ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Naklofen dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Naklofen dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan arthritis, arthrosis dan penyakit keradangan lain sendi dan kesakitan pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan penyusuan.

Naklofen - adalah bukan steroid ubat anti-radang (NSAID) yang mempunyai analgesik, tindakan anti-radang dan antipiretik.

Mekanisme utama tindakannya adalah perencatan sembarangan kegiatan enzim cyclooxygenase 1 dan 2 (TSOG1 dan TSOG2). yang membawa kepada gangguan metabolisme asid arakidonik, mengurangkan sintesis prostaglandin. prostacyclin dan thromboxane.

Paling berkesan untuk kesakitan keradangan. Dalam penyakit reumatik kesan radang dan analgesik diclofenac (bahan aktif dadah Naklofen) menyumbang kepada pengurangan yang ketara dalam tahap kesakitan, kekakuan pagi, bengkak sendi, yang meningkatkan negeri fungsi sendi. Dengan kecederaan pada tempoh selepas operasi, diclofenac mengurangkan kesakitan dan edema radang. Seperti semua NSAID, diclofenac mempunyai aktiviti antiplatelet. Pada dos terapeutik, diclofenac hampir tidak mempunyai kesan pada masa pendarahan. Dengan rawatan yang berpanjangan, kesan analgesik diclofenak tidak dikurangkan.

Komposisi

Diclofenac natrium + excipients.

Diclofenac diethylamine + Diclofenac natrium + excipients (gel Naklofen).

Diclofenac natrium + lansoprazole + excipients (Naklofen Protect).

Farmakokinetik

Naklofen secara aktif menembusi cecair sinovial, di mana ia mencapai 60-70% kepekatan serum. Selepas 3-6 jam selepas pentadbiran intramuskular, kepekatan bahan aktif dan metabolit dalam cecair sinovial adalah lebih tinggi daripada serum. Diclofenac dari cecair sinovial dikeluarkan lebih cepat daripada serum. Hampir sepenuhnya dimetabolismakan dalam hati, terutamanya oleh hidroksilasi diikuti dengan konjugasi dengan asid glucuronic dan sulfasi. Kira-kira 70% diclofenak diekskresikan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit tidak aktif secara farmakologi. Hanya 1% daripada ubat yang dikeluarkan tidak berubah, seluruh metabolit - melalui usus. Pesakit warga tua mempunyai parameter farmakokinetik tanpa perubahan ketara.

Petunjuk

Penyakit yang memerlukan kesan anti-keradangan atau analgesik yang cepat:

  • penyakit radang dan degeneratif sistem otot: artritis reumatoid, psoriatik, remaja artritis kronik, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), artritis gout, arthritis dengan penyakit Reiter ini, tisu lembut reumatik, osteoartritis sendi periferal dan tulang belakang, termasuk sindrom radicular, tenosynovitis, periarthritis, radang kandung lendir, myositis, synovitis;
  • kesakitan atau ringan kepada tahap sederhana: neuralgia, myalgia, sciatica, sakit selepas trauma, diiringi oleh keradangan, kesakitan selepas pembedahan, sakit kepala, migrain, batuk kering, adnexitis, proctitis, sakit gigi, buah pinggang dan kolik biliary.

Naklofen bertujuan untuk terapi gejala dan tidak menjejaskan perkembangan penyakit.

Borang pelepasan

Tablet, bersalut berasaskan 50 mg.

Pengubahsuaian kapsul (Naklofen Duo).

Penyelesaian untuk suntikan intramuskular (prik dalam ampul untuk suntikan).

Suppositori rektum 50 mg.

Gel untuk penggunaan topikal 1% (kadang kala tersilap dipanggil salap atau krim).

Kapsul pelepasan yang berkekalan (Naklofen Protect).

Tablets tindakan yang berpanjangan, dilapisi 100 mg (Naklofen CP).

Arahan untuk kegunaan dan dos

Di dalam, tanpa mengunyah, semasa atau selepas makanan, mencuci dengan sedikit air.

Orang dewasa dan remaja dari umur 15 tahun (dan berat lebih daripada 45 kg) - 50 mg 2-3 kali sehari. Apabila kesan terapeutik optimum dicapai, dos secara beransur-ansur dikurangkan dan dipindahkan ke rawatan penyelenggaraan pada dos 100 mg / hari. Dos harian maksimum ialah 150 mg.

Kapsul Naklofen Duo

Dadah diambil secara lisan. Kapsul perlu ditelan keseluruhan, dengan air pada akhir atau selepas makan, biasanya pada waktu pagi.

Dilantik secara individu, dengan mengambil kira tahap keterukan penyakit. Orang dewasa biasanya ditetapkan 75 mg (1 kapsul) 1-2 kali sehari. Dos harian maksimum ialah 150 mg.

Intramuscularly. Dos tunggal untuk orang dewasa - 75 mg (1 ampul). Sekiranya perlu, pengenalan semula mungkin, tetapi tidak lebih awal dari selepas 12 jam (untuk pesakit dengan kolik renal, ubat ini boleh ditadbir semula selepas 30 minit). Apabila menggunakan bentuk dos diclofenac yang lain tidak boleh melebihi dos harian maksimum 150 mg.

Tempoh penggunaan tidak melebihi 2 hari, jika perlu, dipindahkan lagi ke penggunaan diclofenac oral atau rektum.

Anda tidak boleh mencampurkan larutan Naklofen dengan ubat lain dalam satu jarum suntikan.

Secara rasional. Apabila pesakit kurang disedari oleh bentuk diclofenac oral, Naklofen boleh diberikan secara lurus dalam bentuk suppositori dalam dos yang sesuai. Apabila menggabungkan beberapa bentuk dos (sebagai tambahan kepada pentadbiran lisan dadah), perlu diingat bahawa dos harian diclofenac tidak boleh melebihi 150 mg.

Bagi orang dewasa, dos awal adalah 100-150 mg sehari (1 suppository, 2-3 kali sehari), bergantung kepada keparahan penyakit. Bagi remaja berumur 15 tahun ke atas, 1 suppository disyorkan tidak melebihi 2 kali sehari. Dos penyelenggaraan biasanya 100 mg sehari (1 suppository, 2 kali sehari).

Anda harus menggunakan dos berkesan minimum kursus paling rendah.

Secara luar. Bagi orang dewasa dan remaja berusia lebih 12 tahun, jalur gel 5-10 cm panjang digunakan di kawasan yang terjejas dan perlahan-lahan disapu ke dalam kulit 2-3 kali sehari. Bagi kanak-kanak berusia 6 hingga 12 tahun, jalur tidak lebih daripada 3 cm digunakan tidak melebihi 2 kali sehari. Apabila menggunakan ubat selama lebih dari 10 hari, anda harus berunding dengan doktor anda.

Set ini bertujuan untuk penerimaan gabungan dua jenis kapsul. Penggunaan berasingan kaplo diclofenac hanya dapat dilakukan jika tidak ada luka ulseratif perut dan / atau duodenum dan risiko perkembangannya.

Di dalam, mencuci dengan sedikit cecair, semasa atau selepas makan. Dos permulaan - 1 kapsul (75 mg) 1 kali / hari. Dos harian maksimum adalah 2 kapsul / hari (150 mg). Apabila sindrom kesakitan melahirkan boleh mengambil dos sekali sehari (1 kapsul 2 kali sehari). Dalam kes luka berbisul yg menyebabkan hakisan mukosa gastrik duodenum atau menjadi menghadkan penerimaan satu kapsul (75 mg) tidak lebih daripada 8 minggu setiap hari.

Di dalam, sama sekali, lebih baik pada waktu pagi, sebelum makan.

Dos permulaan ialah 15 mg sehari (1 kapsul). Dos maksimum ialah 30 mg sehari (2 kapsul). Dalam kes lesi erosif dan ulseratif membran mukus perut atau duodenum, 30 mg sehari harus digunakan (2 kapsul). Pelarasan dos tidak diperlukan untuk pesakit tua, dan juga pesakit yang mengalami masalah buah pinggang dan / atau hati terjejas.

Sekiranya tidak mustahil untuk menelan kapsul keseluruhan, ia perlu membukanya, campurkan kandungan dengan sedikit jus epal dan menelannya tanpa mengunyah.

Tindakan yang sama adalah mungkin jika bahan disuntik melalui tiub nasogastrik. Tempoh dos 30 mg sehari (2 kapsul) tidak melebihi 8 minggu. Satu dos 15 mg sehari (1 kapsul) boleh digunakan sehingga 12 bulan.

Kesan sampingan

  • kesakitan epigastrik;
  • mual, muntah;
  • cirit birit, sembelit;
  • dispepsia;
  • kembung;
  • anoreksia;
  • gastrik;
  • proctitis;
  • pendarahan dari saluran gastrointestinal (muntah dengan darah, melena, cirit-birit bercampur dengan darah);
  • ulser gastrousus (dengan atau tanpa pendarahan atau perforasi);
  • hepatitis;
  • jaundice;
  • stomatitis;
  • glossitis;
  • membran mukus kering (termasuk mulut);
  • kerosakan kepada kerongkong;
  • diaphragm seperti ketegangan usus (kolitis hemorrhagic yang tidak spesifik, pembengkakan kolitis ulseratif atau penyakit Crohn);
  • pankreatitis;
  • sakit kepala;
  • pening;
  • mengantuk;
  • gangguan ingatan;
  • sawan;
  • kecemasan;
  • meningitis aseptik;
  • disorientasi;
  • kemurungan;
  • insomnia;
  • mimpi buruk setiap malam;
  • kesengsaraan;
  • gangguan mental;
  • vertigo;
  • penglihatan kabur (penglihatan kabur, diplopia);
  • gangguan pendengaran;
  • tinnitus;
  • pelanggaran sensasi rasa;
  • kegagalan buah pinggang akut;
  • hematuria;
  • proteinuria;
  • nefritis interstitial;
  • nekrosis papillary;
  • trombositopenia, leukopenia, eosinofilia, hemolitik dan anemia aplastik, agranulocytosis;
  • tindak balas anaphylactic / anaphylactoid, termasuk pengurangan tekanan darah (BP) dan kejutan
  • angioedema (termasuk muka);
  • denyutan jantung, extrasystole;
  • sakit dada;
  • tekanan darah meningkat;
  • vasculitis;
  • kegagalan jantung;
  • infarksi miokardium;
  • batuk;
  • asma bronkial (termasuk sesak nafas);
  • pneumonitis;
  • edema laring;
  • ruam kulit;
  • urtikaria;
  • letusan bullous;
  • ekzema, termasuk sindrom multiforme dan Stevens-Johnson;
  • Sindrom Lyell;
  • dermatitis exfoliative;
  • gatal;
  • kehilangan rambut;
  • photosensitization;
  • purpura, termasuk alahan.

Contraindications

  • tempoh selepas pembedahan pintasan arteri koronari;
  • perubahan erosif dan ulcerative mukosa gastrik atau duodenal, pendarahan gastrousus aktif;
  • penyakit radang usus, dalam fasa akut (UC, penyakit Crohn);
  • pendarahan serebrovaskular atau pendarahan yang lain dan hemostasis terjejas;
  • kegagalan hati yang teruk atau penyakit hati yang aktif;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml / min), termasuk hiperkalemia yang disahkan, penyakit buah pinggang progresif;
  • kegagalan jantung decompensated;
  • penindasan hematopoiesis sumsum tulang;
  • 3 trimester kehamilan, tempoh penyusuan susu ibu;
  • sekatan dan kontraindikasi untuk kanak-kanak (lihat di bawah untuk arahan);
  • hipersensitiviti kepada diclofenac; dengan data anamnestic mengenai serangan bronchial obstruction, rhinitis, urticaria selepas mengambil asid acetylsalicylic atau NSAID lain (sindrom lengkap atau tidak lengkap untuk intoleransi terhadap asid acetylsalicylic - rhinosinusitis, urticaria, polip mukosa hidung, asma).

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Penggunaan Naklofen pada wanita hamil adalah mungkin hanya apabila faedah yang dijangkakan melebihi potensi risiko janin. Diclofenac tidak disyorkan untuk digunakan semasa trimester kehamilan yang terakhir.

Walaupun diclofenac didapati dalam susu ibu dalam kuantiti yang kecil, penggunaannya semasa menyusu tidak digalakkan.

Gunakan pada kanak-kanak

Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah 15 tahun. Penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular, kapsul Duo dan Protect, tablet CP - kontraindikasi pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun. Gel dibenarkan untuk digunakan dengan berhati-hati pada kanak-kanak selepas 6 tahun.

Penggunaan pada pesakit tua

Gunakan dengan berhati-hati dalam pesakit-pesakit tua.

Arahan khas

Untuk mencapai kesan terapeutik yang cepat, ambil dadah 30 minit sebelum makan. Dalam kes lain, ambil sebelum, semasa atau selepas makan sepenuhnya, minum banyak air.

Untuk mengurangkan risiko perkembangan gastrousus yang teruk, dos minimum yang minimum harus digunakan dengan kursus paling singkat.

Langkah berjaga-jaga harus menggunakan ubat Naklofen dengan kolitis ulseratif dan penyakit Crohn akibat kemungkinan pemburukan penyakit.

Dengan penggunaan diclofenac yang berpanjangan, mungkin, walaupun dalam kes-kes yang jarang berlaku, perkembangan reaksi hepatotoxic yang serius, dan oleh itu, disyorkan untuk memeriksa fungsi hati secara teratur.

Oleh kerana peranan penting prostaglandin dalam mengekalkan aliran darah buah pinggang, penjagaan khas perlu diambil apabila menetapkan ubat kepada pesakit yang mengalami kegagalan jantung atau buah pinggang, serta dalam rawatan orang tua yang mengambil diuretik dan pesakit yang atas sebab tertentu mengalami penurunan dalam jumlah darah yang beredar, selepas pembedahan besar). Sekiranya diclofenac ditetapkan dalam kes sedemikian, disarankan untuk memantau fungsi buah pinggang sebagai langkah berjaga-jaga.

Langkah berjaga-jaga perlu ditetapkan Naklofen pada pesakit dengan masalah pembekuan darah, dengan porphyria, epilepsi, serta pesakit yang menerima antikoagulan atau fibrinolitik.

Apabila melakukan terapi jangka panjang, adalah perlu untuk memantau gambar darah periferal, untuk menganalisis tinja untuk darah tersembunyi.

Oleh kerana kesan negatif terhadap kesuburan, wanita yang ingin hamil tidak disyorkan untuk menggunakan ubat tersebut. Pada pesakit dengan ketidaksuburan (termasuk mereka yang menjalani peperiksaan), adalah disyorkan untuk membatalkan dadah.

Pesakit yang mengambil ubat itu harus menahan diri daripada meminum alkohol.

Dalam penyakit berjangkit, kesan anti-radang dan antipiretik natrium diclofenak dapat menimbulkan gejala penyakit-penyakit ini.

Pengaruh keupayaan untuk menguruskan pengangkutan motor dan bekerja dengan mekanisme

Dalam tempoh rawatan, kadar tindak balas mental dan motor berkurang, oleh itu, adalah perlu untuk menahan diri daripada melibatkan diri dalam aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan tumpuan perhatian dan kecekapan tindak balas psikomotor.

Interaksi dadah

Meningkatkan kepekatan plasma digoxin, methotrexate, litium dan siklosporin.

Mengurangkan kesan diuretik, terhadap latar belakang diuretik penjimatan potassium meningkatkan risiko hiperkalemia; terhadap latar belakang antikoagulan, antiplatelet dan ubat thrombolytic (alteplaza, streptokinase, urokinase) meningkatkan risiko pendarahan (biasanya saluran gastrousus).

Mengurangkan kesan antihipertensi dan ubat hipnotik. Meningkatkan kemungkinan kesan sampingan NSAID lain dan glucocorticosteroids (pendarahan dari saluran pencernaan), ketoksikan methotrexate dan siklosporin nefrotoxicity.

Acetylsalicylic acid mengurangkan kepekatan diclofenac dalam darah. Penggunaan serentak dengan paracetamol meningkatkan risiko perkembangan kesan nephrotoxic diclofenac.

Mengurangkan kesan ubat hipoglikemik.

Cefamundol, cefoperazone, cefotetan, asid valproic dan plykamycin meningkatkan kejadian hypoprothrombinemia.

Cyclosporine dan persiapan emas meningkatkan kesan Naklofen pada sintesis prostaglandin di buah pinggang, yang ditunjukkan oleh peningkatan nefrotoxicity. Inhibitor reaksi serotonin selektif meningkatkan risiko pendarahan dari saluran gastrousus.

Pelantikan serentak dengan etanol (alkohol), colchicine, kortikotropin dan persediaan wort St John meningkatkan risiko pendarahan di saluran gastrousus. Dadah yang menyebabkan photosensitization, meningkatkan kesan pemekaan diclofenac kepada radiasi ultraviolet. Dadah yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan plasma diclofenak, dengan itu meningkatkan keracunannya.

Ubat anti-bakteria dari kumpulan quinolone - risiko kejang.

Analogi ubat Naklofen

Analog struktur bahan aktif:

  • Artrex;
  • Veral;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diclogene;
  • Diclomax;
  • Diclomelane;
  • Diklonak;
  • Diclonat P;
  • Dicloran;
  • Diclorium;
  • Diclofen;
  • Diclofenac;
  • Diclofenacol;
  • Diphen;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen Duo;
  • Naklofen SR;
  • Natrium diclofenac;
  • Ortofen;
  • Orthofer;
  • Orthoflex;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SwissJet;
  • Feloran;
  • Feloran Retard;
  • Flotak.

Tablet Naklofen: arahan untuk digunakan

Komposisi

1 tablet tindakan yang berpanjangan, mengandungi:

Bahan aktif: Diclofenac natrium 100 mg.

Pengecualian: sukrosa, hipromelosa, alkohol cetyl, silikon dioksida, koloid anhidrida, talc, povidone, magnesium stearate, titanium dioksida (E171), ferric oxide red (E172), macrogol 6000, polysorbate 80.

Penerangan

Bulat, biconvex, tablet licin warna coklat kemerahan, bersalut.

Tindakan farmakologi

Diclofenac adalah agen anti-radang nonsteroid dengan kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik. Ia menghalang aktiviti cyclooxygenase dan, oleh itu, sintesis prostaglandin. Semasa rawatan dengan diclofenac, tahap prostaglandin yang lebih rendah diperhatikan dalam air kencing, lendir gastrik dan cecair sinovial.

Ubat ini digunakan untuk merawat segala bentuk penyakit reumatik, serta mengurangkan rasa sakit dari berbagai asal.

Farmakokinetik

Apabila ditadbir dengan tepat, diclofenac cepat diserap. Kepekatan plasma puncak berkembang dalam masa 1 jam. Makan tidak menjejaskan tahap diclofenak dalam plasma darah.

Kepekatan plasma maksimum dicapai dalam masa setengah jam. Lebih daripada 99% diclofenak mengikat protein plasma, terutamanya albumin.

Diclofenac memasuki cecair sinovial, di mana ia mencapai kepekatan dari 60 hingga 70% daripada nilai dalam plasma. Selepas tempoh 3 hingga 6 jam, kepekatan bahan aktif dan metabolitnya dalam cecair sinovial lebih tinggi daripada plasma. Diclofenac lebih perlahan dikeluarkan daripada cecair sinovial daripada plasma. Metabolisme dan perkumuhan.

Separuh hayat biologi (T1 / 2) adalah 1-2 jam. Dengan disfungsi buah pinggang atau hati ringan, ia tetap tidak berubah.

Diclofenac hampir sepenuhnya dimetabolismakan di hati, terutamanya oleh hidroksilasi dan metoksilasi.

Kira-kira 70% daripada dos dikumuhkan dalam air kencing sebagai metabolit secara tidak aktif secara farmakologi. Hanya 1% diclofenac dikeluarkan tidak berubah. Baki metabolit diekskresikan dalam empedu dan najis.

Dalam pesakit tua, penyerapan, metabolisme atau perkumuhan ubat tidak berubah dengan ketara.

Petunjuk untuk digunakan

Penyakit yang memerlukan kesan anti-radang dan / atau analgesik yang cepat:

• Rheumatic radang penyakit: arthritis rheumatoid, spondylitis seronegatif, arthritis remaja dan arthritis etiologi yang berbeza);

• Rheumatism degeneratif sistem muskuloskeletal (arthrosis, spondylosis);

• arthritis microcrystalline (gouty arthritis, arthritis pseudo-gouty);

• Rheumatism extraarticular: periarthritis, bursitis, myositis, tendonitis, sinovitis;

• Penyakit keradangan lain sistem muskuloskeletal, disertai dengan sakit.

Sebagai analgesik, naklofen digunakan dalam kecederaan tisu lembut, dalam tempoh selepas bersalin apabila tiada penyusuan, dalam dysmenorrhea primer dan sekunder, dalam pergigian, selepas campur tangan pembedahan, serta kolik buah pinggang atau biliary.

Contraindications

- Hypersensitivity kepada diclofenac atau komponen lain ubat, untuk salicylates atau ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain, yang ditunjukkan oleh asma bronkial, urticaria atau rinitis;

- Luka ulcerative daripada perut atau duodenum, pendarahan gastrousus;

- Kegagalan jantung yang teruk.

Kehamilan dan penyusuan

Walaupun diclofenac tidak mempunyai kesan teratogenik, penggunaan pada wanita hamil adalah mungkin hanya apabila manfaat yang dijangkakan melebihi potensi risiko pada janin. Diclofenac tidak disyorkan untuk digunakan semasa trimester kehamilan dan semasa menyusu.

Dos dan pentadbiran

Tablet perlu diambil semasa atau selepas makan, menelan mereka cecair keseluruhan dan diperah.

Dos permulaan dan penyelenggaraan adalah 1 tablet sehari. Sekiranya anda perlu menaikkan dos kepada 150 mg sehari, maka dalam tablet ini, tablet Naklofen tindakan yang lama boleh digabungkan dengan tablet Naklofen yang disalut dengan salutan enterik 50 mg atau dengan suppositories Naklofen 50 mg.

Bentuk dos ini tidak digunakan untuk kanak-kanak.

Kesan sampingan

Seperti semua ubat, Naklofen boleh menyebabkan kesan sampingan.

Kekerapan tindak balas negatif dibahagikan: sangat kerap - lebih daripada 1/10 (10%); kerap - lebih daripada 1/100, tetapi kurang dari 1/10 (lebih daripada 1%, tetapi kurang daripada 10%); jarang - lebih daripada 1/1000, tetapi kurang daripada 1/100 (lebih daripada 0.1%, tetapi kurang daripada 1%); jarang - lebih daripada 1/10000, tetapi kurang daripada 1/1000 (lebih daripada 0.01%, tetapi kurang daripada 0.1%); sangat jarang - kurang daripada 1/10000 (kurang daripada 0.01%).

Dari saluran gastrousus

Kesan sampingan ubat-ubatan yang paling kerap berlaku: loya, cirit-birit, sembelit, kekejangan perut, dysspepsia, kembung perut.

Sangat kerap (20% pesakit): lesi terutamanya saluran gastrousus atas.

Selalunya (1% pesakit yang menerima ubat selama 3-6 bulan): pendarahan, ulser, dan tompok boleh berlaku.

Dalam sesetengah kes, terdapat luka di saluran pencernaan yang lebih rendah, termasuk kolitis pendarahan tidak spesifik, kambuh atau pemburukan kolitis ulseratif atau penyakit Crohn.

Dari sisi sistem saraf pusat Sering (1-9% daripada pesakit): sakit kepala dan vertigo.

Tidak kerap (kurang daripada 1% pesakit): pening, kemurungan, insomnia, keletihan, kebimbangan, kerengsaan, mengantuk.

Bahagian pinggang

Tidak kerap (kurang daripada 1% pesakit): kegagalan buah pinggang, kegagalan buah pinggang akut atau hematuria.

Dalam beberapa kes: nefritis interstitial, sindrom nefrotik, nekrosis daripada papillae buah pinggang atau proteinuria.

Hati

Tidak kerap (kurang daripada 1% pesakit): jaundis, hepatitis asimtomatik, hepatitis akut, hepatitis aktif kronik, nekrosis hepatoselular, kolestasis.

Dalam sesetengah kes: hematitis fulminant (serta-merta).

Di bahagian kulit dan tindak balas hipersensitiviti Selalunya (1-3% pesakit): ruam atau ruam.

Tidak kerap (kurang daripada 1% pesakit): pruritus atau urticaria.

Dalam beberapa kes: fotosensitif, tindak balas anaphylactic (bronkospasme, angioedema, kejutan anaphylactic).

Sejak sistem kardiovaskular

Edema, hipertensi dan kegagalan jantung.

Berdasarkan data klinikal dan data epidemiologi, diclofenac, terutamanya dalam dos yang tinggi (150 mg sehari) untuk jangka masa yang panjang, boleh diasumsikan dikaitkan dengan sedikit peningkatan risiko trombosis arteri (contohnya, risiko infarksi miokardium atau strok).

Dari sisi organ pembentuk darah

Dalam beberapa kes: anemia, thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.

Pesakit perlu memaklumkan kepada doktor mengenai perkembangan kesan sampingan atau gejala yang menyerupai mereka.

Berlebihan

Gejala: loya, muntah, sakit epigastrik, pening, tinnitus dan kerengsaan, pendarahan, melena, gangguan kesedaran, kemurungan pernafasan, sawan dan kegagalan buah pinggang mungkin berlaku.

Rawatan: lavage gastrik, jika perlu - terapi gejala. Tiada penawar yang spesifik. Diuretik paksa, hemodialisis tidak berkesan.

Interaksi dengan ubat lain

Pesakit perlu memaklumkan kepada doktor tentang ubat-ubatan, termasuk ubat-ubatan sendiri, yang mereka ambil.

Gabungan penggunaan naklofen dan:

• litium atau digoksin - boleh menyebabkan peningkatan kepekatan mereka dalam plasma darah;

• beberapa diuretik, seperti ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain - mengurangkan kesan diuretik;

• Diuretik penjimatan kalium - boleh meningkatkan kandungan kalium dalam darah;

• asid acetylsalicylic atau ubat anti-radang nonsteroid lain - meningkatkan risiko kesan yang tidak diingini;

• siklosporin - meningkatkan nefrotoxicity of cyclosporine;

• methotrexate - meningkatkan ketoksikan methotrexate;

• ubat antihipertensi - mengurangkan keberkesanannya.

Diclofenac biasanya tidak menjejaskan aktiviti agen antidiabetic untuk pentadbiran lisan.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Semasa rawatan dengan diclofenac, pesakit dengan penyakit saluran gastrousus atas dalam sejarah harus diperhatikan dengan teliti oleh doktor yang hadir. Penggunaan gabungan ubat anti-ulser disyorkan. Dengan berhati-hati harus menggunakan ubat untuk kolitis ulseratif dan penyakit Crohn akibat kemungkinan pemburukan penyakit.

Ubat harus digunakan dengan hati-hati pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang atau hepatik, dengan gangguan pembekuan darah, pada pesakit dengan epilepsi, porphyria, atau pada pesakit yang menjalani rawatan dengan antikoagulan atau fibrinolitik.

Dengan penggunaan diclofenac yang berpanjangan, mungkin, walaupun dalam kes-kes yang jarang berlaku, perkembangan reaksi hepatotoxic yang serius, dan oleh itu, disyorkan untuk memeriksa fungsi hati secara teratur.

Dalam penyakit berjangkit, kesan anti-radang dan antipiretik diclofenac dapat menimbulkan gejala penyakit-penyakit ini.

Kesan pada sistem kardiovaskular dan serebrovaskular

Pesakit dengan hipertensi arteri dan / atau kegagalan jantung kongestif ringan atau sederhana memerlukan pemantauan yang teliti kerana kemungkinan pengekalan cecair dalam badan dan edema semasa rawatan dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid tidak selektif (NSAIDs).

Berdasarkan data klinikal dan data epidemiologi, diclofenac, terutamanya dalam dos yang tinggi (150 mg sehari) untuk jangka masa yang panjang, boleh diasumsikan dikaitkan dengan sedikit peningkatan risiko trombosis arteri (contohnya, risiko infarksi miokardium atau strok).

Penjagaan khas harus diambil apabila menetapkan dadah kepada pesakit dengan hipertensi yang tidak terkawal, kegagalan jantung kongestif, penyakit arteri koronari, penyakit vaskular periferal, dan / atau penyakit serebrovaskular. Analisis berhati-hati perlu dilakukan sebelum pentadbiran ubat jangka panjang kepada pesakit yang mempunyai faktor risiko komplikasi kardiovaskular (contohnya, hipertensi arteri, hiperklipemia, diabetes, merokok).

Kesan sampingan ubat boleh dikurangkan dengan menggunakan dos yang paling rendah untuk tempoh yang paling singkat yang diperlukan untuk mengurangkan gejala. Orang tua juga perlu menetapkan dos terendah Naklofen.

Kesan keupayaan memandu kenderaan dan peralatan Tidak ada pengaruh keupayaan memandu dan jentera yang berpotensi berbahaya telah ditubuhkan.

Borang pelepasan

10 tablet dalam lepuh. 2 lepuh dalam kotak kadbod.

Syarat penyimpanan

Untuk menyimpan pada suhu sehingga 25 ° C di tempat yang dilindungi dari kelembapan. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak

Jangan gunakan lewat dari tarikh yang dinyatakan pada pakej.

Naklofen

Keterangan pada 21 November 2014

  • Nama Latin: Naklofen
  • Kod ATC: M02AA15
  • Bahan aktif: Diclofenac (Diclofenac)
  • Pengilang: Krka, Slovenia

Komposisi

Satu tablet mengandungi 50 mg diclofenac + kanji jagung, povidone, magnesium stearat, hypromellose, besi oksida kuning, asid metakrilik dan etil akrilat sebagai copolymer, monohydrate laktosa, microcrystalline selulosa, silikon dioksida, oksida besi merah, titanium dioksida, talkum, propylene glycol.

Sebagai sebahagian daripada lilin (untuk satu suppository): 50 mg natrium diclofenak + lemak padat.

Satu botol produk mengandungi: 75 mg diclofenac, benzil alkohol, natrium disulfite, air, propilena glikol, natrium hidroksida.

Gel untuk kegunaan luaran yang terdiri daripada (per gram): diclofenac - 10 mg + bahan tambahan (macrogol, minyak berasaskan tumbuhan, anhydrous natrium sulfit, Decyl oleate, minyak kuat, carbomer, dietanolamina, propylene glycol, cetomacrogol).

Borang pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet bulat coklat kuning. Borang - biconvex, licin. Setiap tablet dilapisi dengan lapisan filem enteric dalam usus. Dalam pek karton 2 pek, dalam pakej - 10 tablet.

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk lilin conical putih atau putih dengan warna kuning. Sekiranya anda membahagikan lilin, anda boleh melihat di dalam jisim putih atau kekuningan lilin. Suppositori rektum berada dalam jalur 5 keping, 2 helai dalam kotak kadbod.

Penyelesaian untuk suntikan intramuskular adalah cecair yang jelas, tidak berwarna atau sedikit kekuningan. Ubat ini dihasilkan dalam ampul 3 ml, 5 ampul dalam palet atau palet plastik.

Juga, alat ini dihasilkan dalam bentuk gel putih, homogen, untuk kegunaan luar, dalam tiub aluminium sebanyak 60 gram.

Tindakan farmakologi

Anti-radang, analgesik, antipiretik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Oleh kerana bahan aktif dalam dadah, diclofenac, Naklofen dianggap sebagai agen anti-radang bukan steroid. Juga analgesik dan antipiretik.

Bahan aktif mengurangkan intensiti sintesis prostacyclin, thromboxane dan prostaglandin dengan menghalang aktiviti enzim COX-1 dan COX-2. Terdapat penurunan yang signifikan dalam tahap prostaglandin dalam air kencing, cecair sinovial dan mukosa gastrik.

Dadah tidak hanya menjejaskan fenomena antiprostaglandin, tetapi juga menormalkan peningkatan kebolehtelapan, peredaran mikro, menghalang aktiviti mediator peradangan. Bahan aktif produk mengurangkan tenaga keseluruhan keradangan, menghalang proses sintesis ATP.

Anestesia berlaku kerana keupayaan ubat untuk mengurangkan algogenicity bradykinin. Juga diclofenac mengurangkan kegembiraan pusat-pusat yang bertanggungjawab untuk thermoregulation di bahagian-bahagian tertentu diencephalon. Walaupun dengan penggunaan yang berpanjangan, keupayaan analgesik ubat tidak dikurangkan.

Selepas 40 -60 minit selepas penyerapan tablet dari saluran gastrousus, bahan aktif mencapai maksimum dalam plasma darah. Dengan pengenalan v / m, maksimum dicapai dalam masa setengah jam, sambil menggunakan lilin - dalam satu jam. Selepas penggunaan gel topikal, diclofenac sangat cepat mencapai organ sasarannya, menembusi tisu otot, rongga artikular, hipoderm dan sendi.

Tertakluk kepada peraturan penggunaan dana, ia tidak terkumpul di dalam badan. Sekitar 90% bahan aktif terikat kepada protein plasma, menembusi cecair sinovial dan susu ibu. Kira-kira separuh diclofenak memasuki badan memasuki organ sasaran.

Ubat ini menjalani reaksi metabolik di hati. Metabolit dibentuk menggunakan asid glucuronic dengan penyertaan enzim sitokrom P450 CYP2C9. Separuh hayat adalah 2 jam. Ubat tersebut dielakkan melalui buah pinggang dalam bentuk metabolit tidak aktif, dengan hempedu dan sedikit (kira-kira 1%) - dalam bentuk yang tidak berubah.

Dalam pesakit tua dengan penyakit ginjal atau hati, parameter farmakokinetik kekal hampir tidak berubah.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk untuk digunakan Naklofena agak pelbagai:

  • ubat ini digunakan untuk melegakan sakit sendi, arthritis rheumatoid, arthritis spondiologi seronegatif;
  • gout, arthritis dan pseudogout;
  • dalam kes arthrosis, spondylosis dan penyakit degeneratif lain tulang belakang;
  • untuk rawatan bursitis, myositis, tendivitis, periarthritis, synovitis;
  • dengan dismenorea;
  • untuk rawatan penyakit Permoney-Turner;
  • dengan kolitis buah pinggang dan hati.

Juga, ubat ini digunakan dalam sakit kepala migrain akut, semasa dan selepas operasi pergigian, untuk melegakan kesakitan pada onkologi, sindrom kesakitan selepas pembedahan dan selepas mengalami kecederaan (lebam, keseleo, kerosakan ligamen).

Ubat ini ditetapkan untuk jangkitan dan peradangan pada saluran pernafasan atas: untuk otitis, sakit tekak, tonsilitis, untuk demam.

Suntikan Naklofen ditetapkan jika penggunaan bentuk dos lain tidak mungkin.

Contraindications

  • jika anda alah kepada diclofenac atau NSAID lain;
  • pada trimester terakhir kehamilan;
  • dengan ulser lambung dan duodenal (untuk bentuk lisan);
  • dengan asma bronkial;
  • di hadapan penyakit usus peradangan yang merosakkan (tablet dan suppositori);
  • tempoh selepas pembedahan pintasan arteri koronari;
  • gangguan pendarahan;
  • kanak-kanak sehingga 6 tahun.

Penjagaan harus diambil:

  • dengan CHD;
  • hipliplipemia dan dislipidemia;
  • diabetes;
  • dalam 1 dan 2 trimester kehamilan;
  • perokok dan pengguna alkohol kerap.

Kesan sampingan

Apabila mengambil ubat, tindak balas sampingan mungkin berlaku:

  • sakit epigastrik, muntah-muntah, cirit-birit dan loya, anoreksia, peningkatan tahap enzim hati;
  • gastritis, pemburukan buasir, ulser di mukosa gastrik, jaundis;
  • mulut kering dan membran mukus, stomatitis, pankreatitis;
  • mengantuk, pening kepala dan sakit kepala, paresthesia, sawan, gegaran, kerengsaan;
  • vertigo, pendengaran dan penglihatan yang cacat, rasa;
  • hematuria, kegagalan buah pinggang;
  • leukopenia, trombositopenia, agranulositosis, anemia;
  • kejutan anafilaksis, menurunkan tekanan darah, meningkatkan tekanan darah, vasculitis, berdebar-debar;
  • batuk, sesak nafas, radang paru-paru;
  • Sindrom Stephen-Johnson, keguguran rambut, urticaria, pruritus.

Penyelesaian untuk suntikan boleh menyebabkan kerengsaan dan kesakitan di tapak suntikan, sakit, bengkak dan kemerahan.

Reaksi balas gel adalah sangat jarang berlaku. Fotoensitisasi, gatal-gatal, desquamation dan pembengkakan pada permukaan yang dirawat mungkin berlaku. Semasa dan selepas permohonan, mungkin terdapat sensasi terbakar, urtikaria, eksim, tindak balas anaphylactic yang mungkin.

Arahan untuk Naklofen (kaedah dan dos)

Tempoh pentadbiran, bentuk dos dan dos hendaklah ditentukan oleh doktor yang menghadiri.

Tablet diambil secara lisan, selepas atau semasa makan, tidak berkongsi tanpa mengunyah.

Pesakit yang beratnya melebihi 45 kg, ditetapkan 50 mg setiap dua kali atau tiga kali sehari. Selepas mencapai kesan yang diingini, disyorkan untuk mengurangkan dos secara beransur-ansur. Jumlah maksimum diclofenak yang diambil setiap hari ialah 150 mg.

Lilin ditadbir secara lurus. Dos harian awal untuk orang dewasa adalah 100 mg, maksimum - 150 mg. Antara umur 15 dan 18, adalah disyorkan bahawa tidak lebih daripada 2 lilin diberikan setiap hari.

Suntikan Naklofen, arahan penggunaan

Suntikan dibuat secara intramuscularly secara eksklusif. Pada satu masa jumlah ubat maksimum 75 mg, selepas 12 jam, anda boleh memasukkan dos seterusnya.

Pengecualian adalah pesakit dengan kolik renal, mereka boleh diberikan 2 suntikan, dengan selang setengah jam.
Jika ubat-ubatan lain yang mengandungi diclofenak ditetapkan secara selari, ingat dos harian maksimum yang dibenarkan (150 mg).

Jangan campurkan Naklofen dengan ubat lain dalam ampul dalam satu jarum suntikan.

Gel digunakan untuk bahagian tubuh yang terjejas dan perlahan-lahan digosok ke dalam kulit, 2 atau 3 kali sehari, tidak lebih daripada 10 cm gel. Kursus rawatan tidak boleh melebihi 10 hari.

Bagi kanak-kanak dari 6 hingga 12, jalur yang digunakan tidak lebih daripada 3 cm, kekerapan permohonan tidak melebihi 2 kali sehari.

Berlebihan

Selalunya, dos berlebihan berlaku semasa mengambil pil.

Gejala overdosis adalah: loya, tinnitus, muntah, cirit-birit, sawan, pendarahan di saluran gastrointestinal.

Seperti terapi yang ditetapkan lavage gastrik, mengambil enterosorbents, rawatan gejala.

Interaksi

Kesan antihipertensif dan hipnotik apabila digabungkan dengan agen dikurangkan.

Ubat ini mengurangkan keberkesanan ubat hipoglikemik.

Ubat ini meningkatkan ketoksikan glucocorticosteroid, Paracetamol.

Pentadbiran asid acetylsalicylic selari mengurangkan keberkesanan diclofenak.

Berhati-hati untuk menggabungkan dadah dengan

  • Cefamandol, Cefotetan, Plycamycin, Cefoperazone dan Valproic Acid;
  • selektif serotonin reuptake inhibitor, etanol, kortikotropin, Hypericum berlubang, Colchicine kerana peningkatan risiko pendarahan;
  • ejen yang menyebabkan sensitiviti meningkat kepada cahaya;
  • penghalang sekatan kanal;
  • ubat antibakteria kumpulan quinolone.

Apabila digabungkan dengan siklosporin dan persiapan emas, nefrotoxicity mereka meningkat.

Anda tidak boleh menggabungkan diclofenac dan ubat-ubatan lain dalam picagari yang sama.

Syarat jualan

Untuk membeli ubat, anda memerlukan preskripsi.

Syarat penyimpanan

Ubat tersebut disimpan pada suhu tidak melebihi 25 darjah, jauh dari kanak-kanak.

Hidup rak

Arahan khas

Sekiranya ubat diambil selama lebih dari 2 minggu, kawalan tahap enzim hepatik diperlukan.

Apabila tanda-tanda penyakit hati sepatutnya berhenti mengambil dana dan hubungi seorang pakar.

Pada latar belakang pengambilan ubat, masalah penyakit sedia ada dalam sejarah adalah mungkin.

Mengambil ubat boleh menjejaskan kesuburan wanita.

Bagi pesakit yang berusia lanjut, penting untuk memilih dos minimum yang aktif dan berkesan.

Apabila mengambil ubat (semua bentuk dos kecuali gel), anda harus mengelakkan memandu kereta dan proses lain yang memerlukan tumpuan dan kadar tindak balas yang tinggi.

Jangan memakai gel di bawah pembalut berkhasiat, pada luka terbuka, kulit yang rosak.

Selepas menggunakan gel, anda perlu mencuci tangan anda dengan teliti dan elakkan daripada mengambil ubat di mata dan pada membran mukus, elakkan pendedahan kepada cahaya matahari langsung.

Analog

Ulasan

Ubat ini mempunyai pelbagai petunjuk, dan, bagaimanapun, tidak kira apa jenis penyakit, Naklofen mengatasi dengan baik dengan tugas itu. Dilihat oleh ulasan, ubat itu dengan cepat dan secara kekal melegakan kesakitan. Reaksi buruk jarang berlaku. Selalunya ia adalah alergi (gatal-gatal dan kerengsaan kulit, urticaria) atau kesan sampingan dari saluran pencernaan (loya, masalah dengan kerusi). Ramai orang menyukai kos rendah dana.

Harga Naklofen

Harga tablet Naklofen - kira-kira 100 rubel untuk 20 keping.

Kos suppositori rektum adalah 70 rubel untuk 10 helai.

Harga Naklofen dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan - 47 rubel untuk 5 ampul 3 ml.

Gel untuk kegunaan topikal boleh dibeli untuk 200 rubel (60 gram).

Naklofen

Nama Latin: Naklofen

ATX Kod: M02AA15

Bahan aktif: Diclofenac (Diclofenac)

Analog: Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Pengilang: Krka, Slovenia

Huraian semasa di: 03.10.17

Harga farmasi dalam talian:

Naklofen - kumpulan ubat anti-radang nonsteroid.

Bahan aktif

Borang dan komposisi pelepasan

Ubat ini juga boleh didapati dalam bentuk larutan, 1 ml yang mengandungi 25 mg bahan aktif, dan dalam bentuk suppositori (1 supositoria mengandungi 50 mg natrium diclofenak).

Petunjuk untuk digunakan

Naklofen digunakan dalam rawatan penyakit yang memerlukan kesan analgesik atau anti-radang yang cepat:

  • lemah atau sederhana teruk kesakitan: sakit kepala, migrain, sakit gigi, batuk kering, proctitis, adnexitis, buah pinggang dan hempedu kolik, neuralgia, myalgia, sakit selepas pembedahan, kesakitan selepas trauma, keradangan sarat, sciatica;
  • penyakit sistem muskuloskeletal: rheumatoid, gout, kronik remaja dan artritis psoriatik, arthritis dengan penyakit Reiter ini, ankylosing spondylitis, tisu lembut reumatik, tendonitis, radang kandung lendir, synovitis, myositis, periarthritis, osteoartritis tulang belakang dan sendi periferal, termasuk yang disertai oleh radicular sindrom.

Contraindications

Ubat tersebut dikontraindikasikan untuk kegunaan di:

  • hipersensitiviti kepada komponen atau ubat anti-radang nonsteroid lain;
  • gabungan intoleransi terhadap ubat anti radang nonsteroid dan asid acetylsalicylic dengan poliposis berulang mukosa hidung dan sinus paranasal;
  • hati yang teruk atau kegagalan buah pinggang, hati dan buah pinggang;
  • penyakit radang usus di peringkat akut;
  • kegagalan jantung decompensated; pendarahan serebrovaskular, pendarahan gastrousus, pendarahan yang lain, dan hemostasis terjejas;
  • perubahan erosif dan ulserat membran mukus perut atau duodenum; penindasan hematopoiesis sumsum tulang;
  • dalam tempoh selepas pencegahan bypass arteri koronari, semasa trimester kehamilan ketiga, dan semasa penyusuan.

Arahan penggunaan Naklofen (kaedah dan dos)

Penyelesaian dadah digunakan untuk suntikan intramuskular. Dos tunggal untuk satu suntikan Naklofen adalah 75 mg (satu ampul). Pengambilan ubat yang berulang, jika perlu, dilakukan selepas 12 jam. Pesakit dengan kolik buah pinggang boleh diberi suntikan semula selepas 30 minit. Dengan rawatan serentak dengan naklofen dan ubat-ubatan lain ubat, perlu memastikan bahawa dos harian tidak melebihi 150 mg.

Tempoh rawatan menggunakan penyelesaian untuk suntikan intramuskular harus tidak lebih daripada dua hari, selepas itu pesakit dipindahkan, jika perlu kepada pentadbiran lisan atau rektum penyediaan (tablet, kapsul atau suppositories).

Tablet dan kapsul diambil semasa atau selepas makan. Dos tablet Naklofen untuk pesakit dewasa dan kanak-kanak berumur 15 tahun dan dengan berat badan sekurang-kurangnya 45 kg adalah 50 mg 2 atau 3 kali sehari. Sejurus selepas mencapai kesan terapeutik yang diingini, dos mula dikurangkan, secara beransur-ansur memindahkan pesakit kepada dos penyelenggaraan 100 mg sehari. Dos yang disyorkan kapsul Naklofen Duo - 75 mg 1 atau 2 kali sehari.

Satu dos gel bagi orang dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun adalah jalur 5 hingga 10 cm panjang. Gel digunakan di kawasan yang terkena 2 atau 3 kali sehari. Dos ubat untuk kanak-kanak dari 6 hingga 12 tahun adalah satu jalur tidak lebih daripada 3 cm panjang, dan bilangan permohonan tidak lebih daripada dua hari.

Lilin Naklofen ditetapkan untuk toleransi miskin tablet dan kapsul. Dos awal untuk pesakit dewasa ialah 100-150 mg (satu suppository, 2 atau 3 kali sehari). Di masa depan, pesakit dipindahkan ke dos penyelenggaraan (satu suppository 2 kali sehari). Remaja berumur 15 tahun ke atas ditetapkan satu lilin Naklofen tidak lebih daripada 2 kali sehari.

Kesan sampingan

Penggunaan dadah Naklofen boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

Dari sistem pencernaan: kembung dan sakit perut, kekejangan, kembung perut, pencernaan yg terganggu, sembelit, cirit-birit, loya, peningkatan dalam transaminases hati, pendarahan dalam saluran gastrousus, ulser peptik. Kurang - gastrik, demam kuning, muntah-muntah, melena, sirosis, gepatonekroz, sindrom hepatorenal, pankreas, radang usus besar. Sangat jarang - Vesicular, glossitis, kerosakan oesophageal, sekatan usus, penyakit Crohn atau kepahitan ulser kolitis.

Dari sistem saraf pusat dan periferal: pening, sakit kepala. Lebih jarang - gangguan tidur, kemurungan, kegelisahan, diplopia, kerengsaan, kejang, meningitis aseptik, kelemahan. Sangat jarang berlaku - kemerosotan ingatan, paresthesia, gegaran, disorientasi, sawan, gangguan, gangguan mental.

Daripada penganalisis perasaan: tinnitus, vertigo. Kurang kerap - gangguan rasa, penglihatan kabur, skotoma, kehilangan pendengaran.

Kulit: gatal-gatal, ruam kulit. Kurang - urtikaria, alopecia, ekzema, erythema multiforme exudative, dermatitis kronik, photosensitivity, sindrom Lyell.

Dari sistem kencing dan pembiakan: pengekalan cecair. sindrom kurang -nefrotichesky, kemunculan protein, darah, air kencing, oliguria, nekrosis papillary, nefritis celahan, azotemia, kegagalan buah pinggang akut.

Dari sisi darah-membentuk organ: anemia, trombositopenia, leukopenia, eosinofilia, Thrombocytopenic Purpura, agranulocytosis.

Di bahagian sistem pernafasan: bronkospasme, asma bronkial, batuk, edema laring.

Sejak sistem kardiovaskular: kegagalan jantung, hipertensi. Sangat jarang - infarksi miokardium, takikardia, berdebar-debar, vasculitis, extrasystole.

Reaksi alahan: tindak balas anaphylactoid, bengkak lidah dan bibir, kejutan anaphylactic.

Apabila menggunakan Naklofen sebagai suppositori, kerengsaan dan keradangan tempatan mungkin berlaku.

Berlebihan

Berlebihan boleh menyebabkan kesan sampingan. Overdosis yang ketara menyebabkan gejala kegagalan buah pinggang akut dan hepatik. Untuk rawatan mesti gastrik lavage, terapi gejala disfungsi buah pinggang, untuk normalisasi langkah-langkah tekanan darah bekam kekejangan, kerengsaan saluran penghadaman dan kemurungan pernafasan. Diuresis dan hemodialisis paksa tidak berkesan.

Analog

Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Tindakan farmakologi

Diclofenac mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik. Ubat adalah paling berkesan dalam kesakitan sifat keradangan. Semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan dan kecederaan, Naklofen melegakan pembengkakan radang dan mengurangkan kesakitan. Dalam penyakit reumatik, ubat dapat mengurangkan keterukan kesakitan, dan juga melegakan bengkak sendi dan mengurangkan kekejangan pagi.

Alat ini bertujuan untuk rawatan gejala dan tidak menjejaskan perkembangan penyakit. Dengan terapi berpanjangan, kesan analgesik Naklofen tidak dikurangkan.

Arahan khas

Semasa mengandung dan menyusu

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester ketiga kehamilan dan laktasi.

Pada zaman kanak-kanak

Kapsul Naklofen Duo dan suntikan tidak digunakan dalam rawatan kanak-kanak dan remaja di bawah 18 tahun. Tablet dibenarkan melantik kanak-kanak berumur 15 tahun dan berat sekurang-kurangnya 45 kg. Gel ini boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak dari 6 tahun. Lilin Naklofen ditetapkan untuk kanak-kanak dari 15 tahun.

Pada usia tua

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Ubat tersebut adalah kontraindikasi dalam kegagalan buah pinggang yang teruk.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Ubat tersebut adalah kontraindikasi dalam kegagalan buah pinggang yang teruk.

Interaksi dadah

dadah mengurangkan keberkesanan diuretik, hipnotik, antihipertensi, ubat hipoglisemik, ia juga meningkatkan kepekatan digoxin, dadah metottreksata litium dan cyclosporine dalam plasma darah.

Dalam kombinasi dengan antikoagulan, trombolytics dan agen antiplatelet meningkatkan risiko pendarahan. Dalam kombinasi dengan diuretik potassium-sparing meningkatkan risiko hiperkalemia.

Apabila mengambil Naklofen dengan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, meningkatkan risiko kesan sampingan. Ubat ini meningkatkan nefrotoxicity siklosporin dan ketoksikan methotrexate.

Dalam kombinasi dengan asid acetylsalicylic, kepekatan Naklofen dalam darah menurun, dan dalam kombinasi dengan paracetamol, kesan nefrotoxic diclofenac meningkat.

Dalam kombinasi dengan cefoperazone, cefamundol, cefotetan, plykamizin dan asid valproic, kejadian peningkatan hipotrombinemia. Dalam kombinasi dengan ubat myelotoxic, hematotoksisiti dipertingkatkan. Dalam kombinasi dengan colchicine, etanol, persediaan Hypericum dan kortikotropin meningkatkan risiko pendarahan dalam saluran pencernaan.

Naklofen meningkatkan kesan fotosensitisasi ubat-ubatan lain. Keberkesanan dan ketoksikan ubat meningkat dengan kemasukan agen yang menghalang rembesan tubular.

Terma jualan farmasi

Dijual tanpa preskripsi.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Harga di farmasi

Kos Naklofen untuk 1 pek sebanyak 78 rubles.

Penerangan yang disiarkan di halaman ini adalah versi ringkas ringkasan dari ubat versi rasmi. Maklumat disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan panduan untuk ubat-ubatan sendiri. Sebelum menggunakan ubat ini, anda perlu berunding dengan pakar dan membaca arahan yang diluluskan oleh pengilang.