Allopurinol: bagaimana untuk mengambil dengan gout dan apa analogi ubat itu wujud?

Untuk rawatan penyakit sendi, industri farmaseutikal hari ini menghasilkan banyak ubat yang berkesan. Allopurinol untuk merawat gout adalah ubat yang berkesan.

Gout sebagai penyakit sendi

Dalam tubuh manusia sentiasa metabolisme, di mana protein memecah dan membentuk tenaga untuk hidup. Proses ini disertai oleh pembentukan asid urik, perkumuhan yang dilakukan menggunakan sistem perkumuhan - buah pinggang.

Sebagai melanggar fungsi ini, garam ini mula disimpan di sendi dan tisu, yang membawa kepada perkembangan gout yang mempengaruhi sendi: tangan dan jari, siku, lutut, kaki. Gout sering berlaku bersama dengan arthrosis sendi. Oleh itu, jika ada rasa sakit pada sendi, doktor menasihati anda untuk menghubungi pakar untuk mendapatkan nasihat.

Tanda-tanda gout

Gejala-gejala gout tidak boleh dikelirukan dengan penyakit lain, mereka sangat spesifik. Gejala-gejala penyakit bersama ini adalah keradangan, arthritis akut dengan sindrom kesakitan, yang memberikan gegaran. Gejala pertama gout ditunjukkan dalam bentuk kesakitan yang teruk, bermula dengan sendi jari kaki yang besar.

Ia adalah kaki besar yang dipengaruhi oleh gout, menjadi sasaran pertama, pesakit mengadu:

• kesakitan teruk yang menyakitkan;
• bengkak dan kemerahan kulit;
• suhu badan meningkat;
• kesakitan di buah pinggang dan kekotoran darah dalam air kencing.

Ubat allopurinol

Allopurinol diresepkan untuk melegakan kesakitan dan rawatan gout. Ia adalah ubat yang berkesan dalam kes paras asid urik darah tinggi. Ubat ini ditetapkan apabila ujian makmal menunjukkan hiperkuremia, dengan permulaan komplikasi dalam bentuk gout.

Allopurinol boleh didapati dalam bentuk tablet dalam pek padu 10 keping dan dalam botol 50 tablet. Kos dadah berbeza dari 70 hingga 100 rubel.

Bagaimana cara kerja allopurinol?

Tablet terhadap gout menghalang pembentukan garam asid urik dan pemendapan dalam tisu. Allopurinol bukan sahaja mengurangkan kandungan asid urik, tetapi juga mencegah pembentukannya, larut dan menghilangkan garam dari badan pesakit.

Dengan pematuhan ketat dengan arahan doktor yang menghadiri, kadar asid urik akan normal selepas 5-6 bulan dari awal ubat. Pesakit melepaskan serangan penyakit yang teruk selepas enam bulan, dan beberapa selepas setahun. Nodus gout dibubarkan sekitar tempoh ubat.

Petunjuk untuk digunakan

Allopurinol dicirikan oleh spektrum tindakan yang luas, ia ditetapkan kepada pesakit yang mempunyai hyperuricemia, yang tidak sepatutnya diperbetulkan dengan bantuan diet terapeutik.

Ia berjaya digunakan untuk:

• urat nefropati;
• rawatan hiperkuremia yang bersifat primer atau sekunder;
• kekurangan enzimatik asal kongenital;
• urolithiasis;
• akibat penyakit buah pinggang, apabila batu membentuk buah pinggang;
• rawatan sitostatik, terapi radiasi, serta terapi kortikosteroid;
• leukemia myeloid kronik dan leukemia.

Ubat ini boleh diambil untuk masa yang lama untuk mencegah hiperkuremia. Tablet allopurinol dan analognya ditetapkan dalam kombinasi dengan ubat antiradang dan antiseptik yang lain.

Bagaimana cara mengambil allopurinol untuk gout?

Allopurinol boleh diambil tanpa mengunyah, minum air selepas makan. Dos ditetapkan dengan mengambil kira keadaan pesakit, bergantung kepada kandungan asid urik dalam darah.

Rawatan dos dan rawatan:

• Bagi kanak-kanak, ubat ini hanya ditetapkan dalam rawatan tumor malignan. Allopurinol diresepkan untuk bayi berumur 6 tahun, dengan mengambil kira berat badan, 5 mg per kg berat badan, untuk kanak-kanak dari 6 hingga 10 tahun, dos terapeutik adalah 10 mg, diambil dengan membahagikan sebanyak 3-4 kali.
• Bagi pesakit dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun, dos harian Allopurinol ditentukan dari 70 hingga 100 mg, maka dosnya sama rata meningkat sebanyak 100 mg setiap 2-3 minggu.
• Dos penyelenggaraan Allopurinol adalah 200-600 mg, bergantung kepada perkembangan penyakit. Dalam beberapa kes penyakit yang teruk, dos maksimum 800 mg ditetapkan. Dengan dos harian 300 mg, ia perlu dibahagikan kepada 2-4 dos dengan definisi jangka masa yang sama di antara mereka.
• Untuk bentuk penyakit yang teruk, dos tunggal sebanyak 200 mg ditetapkan, dos tunggal maksimum sebanyak 300 mg. Rawatan dengan pelantikan ini Allopurinol berterusan selama 2-4 minggu, maka anda boleh beralih kepada dos penyelenggaraan 100-300 mg.
• Allopurinol ditetapkan dengan berhati-hati dan dalam dos kecil untuk orang tua yang mengalami kegagalan hati dan buah pinggang.

Meningkatkan dos dijalankan di bawah kawalan ketat berhati-hati asid urik dalam darah. Apabila menggunakan ubat ini disyorkan untuk selalu memeriksa keadaan hati.

Contraindications

Seperti mana-mana ubat, Allopurinol untuk gout mempunyai contraindications untuk pelantikan. Aplikasi tanpa pertimbangan bahaya boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki.

Ubat adalah dilarang untuk mengambil pesakit dengan:

• hipersensitiviti kepada komponen alat;
• kerosakan buah pinggang yang teruk;
• penyakit hati;
• mengurangkan kreatinin.

Anda tidak boleh minum pil untuk kesakitan yang teruk, semasa serangan gout yang kuat. Jangan rujuk Allopurinol kepada wanita hamil semasa penyusuan, serta kepada bayi di bawah umur 3 tahun.

Keberkesanan ubat

Sebelum anda memulakan langkah-langkah terapi dalam rawatan gout, disarankan untuk mengkaji dengan teliti mekanisme tindakan Allopurinol, kehadiran contraindications tablet, untuk membandingkan data ini dengan keadaan kesihatan pesakit. Tanpa preskripsi, ubat tidak dibenarkan.

Dengan pematuhan ketat kepada diet dan preskripsi urologi, pesakit mula notis selepas beberapa bulan melegakan keadaan mereka.

Kesan sampingan

Biasanya, tablet Allopurinol dihidu oleh pesakit biasanya, tetapi setiap organisma adalah individu, di sesetengah pesakit ia boleh menyebabkan kesan sampingan.

Sekiranya pesakit mengalami kekurangan buah pinggang dan hati, ubat ini boleh menyebabkan reaksi sampingan.

Penggunaan Allopurinol mungkin disertakan dengan:

• tekanan darah tinggi, bradikardia;
• sakit kepala, mengantuk, kecacatan penglihatan, kelemahan;
• uremia, nefritis dan hematuria;
• trombositopenia, anemia aplastik;
• mati pucuk, kemandulan dan gynecomatism;
• manifestasi alergi: ruam dan gatal-gatal, hiperemia pada kulit.

Analogi ubat

Semua analog ditugaskan, seperti Allopurinol, untuk mengurangkan asid urik dan pembentukan uratnya dalam tubuh pesakit dengan gout. Allopurinol boleh digantikan dengan ubat lain. Hanya doktor yang hadir boleh menjawab soalan pesakit yang mana ubat untuk dipilih, kerana setiap analog mempunyai ciri-ciri dan kesan sampingannya sendiri.

Pil untuk gout Allopurinol

Tablet allopurinol menyumbang kepada pelanggaran sintesis asid urik. Allopurinol dan derivatif utamanya, oxypurinol, mempunyai kesan urostatik. Mekanisme tindakan allopurinol dikaitkan dengan keupayaannya untuk menghalang aktiviti enzim xanthine oxidase, yang mengkatalisis pengoksidaan hipoksantin ke xanthine dan transformasi selanjutnya menjadi asid urik. Melanggar, oleh itu, sintesis asid urik, allopurinol mengurangkan tahapnya dalam tubuh, dan juga menyumbang kepada pembubaran urat.

Apabila tertelan, allopurinol diserap dengan baik dalam saluran pencernaan, mencapai kepekatan plasma puncak dalam masa 1.5 jam (kepekatan plasma puncak metabolit utama berlaku 3-5 jam selepas pengingesan).

Penyerapan allopurinol berlaku terutamanya dalam usus duodenum dan kecil.

Memandangkan tempoh penyingkiran allopurinol yang lama, pada permulaan terapi, ubat ini boleh dimanipulasi.

Separuh hayat allopurinol adalah 2 jam. Separuh hayat oxypurinol dicirikan oleh variabiliti individu yang ketara dan boleh berkisar antara 18 hingga 43 jam, dan dalam kes terpencil untuk mencapai 70 jam.

Oxypurinol - metabolit utama allopurinol mempunyai aktiviti farmakologi yang sama yang tidak berubah, tetapi mengikat lebih perlahan dengan enzim.

Allopurinol dan derivatifnya secara praktikalnya tidak mengikat protein plasma.

Bahan aktif dan metabolitnya dikumpulkan terutamanya oleh buah pinggang. Kira-kira 20% daripada allopurinol diekskresikan oleh usus dalam masa 48-72 jam.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot, terdapat peningkatan yang ketara dalam separuh hayat oxypurinol.

Bioavailabilitas mutlak ketika mengambil 100 mg allopurinol adalah 67%, sambil mengambil 300 mg allopurinol - 90%.

Petunjuk untuk digunakan

Allopurinol digunakan untuk merawat pesakit dengan hiperkuremia, yang tidak terkawal semata-mata oleh diet (dengan tahap asid urik dalam lingkungan 500 μmol (8.5 mg / 100 ml) dan ke atas).

Allopurinol diresepkan kepada pesakit yang menderita penyakit yang disebabkan oleh peningkatan kadar asid urik, termasuk gout, urolithiasis dan urat nefropati.

Allopurinol digunakan dalam rawatan pesakit dengan hyperuricemia sekunder pelbagai genesis, hyperuricemia primer dan sekunder dalam hemoblastosis (limfosarcoma, leukemia akut, leukemia myeloid kronik).

Allopurinol 100 mg digunakan dalam amalan pediatrik untuk rawatan pesakit berusia lebih 15 tahun yang mengalami nefropati urat semasa terapi dengan leukemia, serta pesakit dengan hyperuricemia sekunder pelbagai genesis, kekurangan enzim kongenital (termasuk sindrom Lesch-Nien dan kekurangan adenine-phosphoribosyl transferase spharynz).

Kaedah penggunaan

Tablet allopurinol bertujuan untuk diambil secara lisan. Tablet disyorkan untuk menelan tanpa mengunyah, meminum banyak air minuman. Adalah dinasihatkan untuk mengambil allopurinol selepas makan. Apabila mengambil ubat Allopurinol, anda mesti menggunakan sejumlah besar cecair untuk mengekalkan diuretik biasa, jika perlu, alkalinisasi air kencing juga boleh dilakukan (dalam hal ini, perkumuhan asid urik diperbaiki). Tempoh rawatan dan dos ubat Allopurinol ditentukan oleh doktor.

Dos harian dikira dengan mengambil kira tahap asid urik dalam plasma. Purata dos harian adalah 100-300 mg allopurinol. Dos harian boleh ditadbir pada satu masa. Adalah disyorkan untuk memulakan terapi dengan dos minimum (100 mg sehari) dan, jika perlu, betulkannya. Penyesuaian dos allopurinol dilakukan 1 kali dalam 1-3 minggu, dengan mengambil kira tahap asid urik dalam plasma.

Dos penyelenggaraan purata adalah 200-600 mg allopurinol setiap hari. Dalam sesetengah kes, ia mungkin memerlukan rawatan dengan dos yang tinggi (600-800 mg allopurinol sehari).

Jika dos harian ubat Allopurinol melebihi 300 mg, ia mesti dibahagikan kepada beberapa dos (tidak lebih daripada 300 mg Allopurinol setiap dos).

Dengan peningkatan dos allopurinol, tahap metabolit utama dalam darah (oxypurinol) juga harus dipantau, yang tidak boleh melebihi 15 μg / ml (100 μmol).

Dos maksimum harian allopurinol ialah 800 mg.

Dosis untuk kanak-kanak

Dos harian allopurinol untuk kanak-kanak dikira dengan formula 10-20 mg / kg berat badan. Dos yang dihasilkan mesti dibahagikan kepada 3 dos.

Dos harian maksimum allopurinol untuk kanak-kanak berumur 15 tahun adalah 400 mg.

Dosis untuk kumpulan pesakit individu

Allopurinol diresepkan pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang dalam dos awal 100 mg sehari. Keberkesanan dadah ditentukan bergantung pada tahap asid urik dalam plasma 1-3 minggu selepas permulaan rawatan. Sekiranya keberkesanan ubat Allopurinol tidak mencukupi, dos secara beransur-ansur meningkat (adalah perlu untuk memantau tahap oksipurinol dengan teliti).

Pesakit dengan pelepasan kreatinin lebih daripada 20 ml / min tidak boleh ditetapkan lebih daripada 300 mg allopurinol setiap hari.

Pesakit dengan pelepasan kreatinin 10-20 ml / min tidak boleh ditetapkan lebih daripada 200 mg allopurinol setiap hari.

Pada pesakit dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml / min, allopurinol perlu diberikan pada dos 100 mg sehari. Jika perlu, tambahkan dos, sambil meningkatkan selang antara dos allopurinol (100-300 mg setiap 48-72 jam).

Pesakit pada hemodialisis, melantik 300-400 mg allopurinol selepas setiap sesi dialisis (2-3 kali seminggu).

Dalam rawatan diuretik urolithiasis dan gout setiap hari sekurang-kurangnya 2 liter.

Kesan sampingan

Allopurinol jarang menyebabkan kesan sampingan. Kebanyakan pada awal rawatan, pesakit mungkin mengalami serangan gout.

Apabila mengambil ubat Allopurinol tidak boleh mengecualikan kemungkinan perkembangan kesan tidak diingini seperti:

Mengenai sistem darah: agranulocytosis, trombositopenia, anemia aplastik, limfadenopati angioimunoblastik, leukositosis, leukopenia, eosinofilia.

Pada sistem hepatobiliary: peningkatan aktiviti enzim hati, cholangitis akut, batu xanthine, hepatitis granulomatous, nekrosis hati.

Mengenai metabolisme: hyperglycemia, hyperlipidemia.

Pada sistem saraf: keadaan depresi, neuritis periferal, ataxia, sakit kepala, lumpuh, neuropati. Di samping itu, koma, rasa mengantuk dan paresthesia boleh berkembang.

Dari deria: mengurangkan ketajaman visual, degenerasi retina, katarak, perubahan rasa.

Di jantung dan saluran darah: menurunkan tekanan darah, bradikardia.

Sistem pembiakan: disfungsi erektil, ketidaksuburan, ginekomastia.

Reaksi alergi: Sindrom Stevens-Johnson, urticaria, purpura, dermatitis exfoliative, sindrom Lyell, vasculitis, necrolysis epidermis, sakit sendi, menggigil, kejutan anaphylactic, angioedema.

Lain-lain: sakit tekak, muntah dengan darah, stomatitis, steatorrhea, najis yang tidak normal, mual, alopecia, pelunturan rambut, furunculosis, myalgia, uremia, hematuria, edema dan asthenia.

Risiko kesan sampingan adalah lebih tinggi pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan hepatik, serta pada pesakit yang menerima ampicillin atau amoksisilin.

Perlu diingat bahawa jika ada batu urat yang besar di pinggul ginjal apabila mengambil allopurinol, mereka dapat dibubarkan sebahagiannya dan masuk ke dalam ureter atau pundi kencing.

Dengan perkembangan kesan sampingan, anda mesti berhenti mengambil ubat Allopurinol dan berunding dengan doktor.

Contraindications

Allopurinol tidak diberikan kepada pesakit yang tidak bertoleransi terhadap allopurinol atau komponen tambahan tablet.

Allopurinol dikontraindikasikan dalam fungsi hati yang teruk terjejas, serta kegagalan buah pinggang dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 2 ml / min.

Dalam pediatrik, Allopurinol hanya digunakan untuk merawat kanak-kanak berusia lebih 15 tahun.

Allopurinol tidak digunakan dalam kes di mana tahap asid urik dalam plasma boleh dikawal oleh diet.

Berhati-hati harus dilaksanakan dalam pelantikan ubat Allopurinol pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan hati, serta pada pesakit yang telah dilaporkan sebelumnya yang melanggar hematopoiesis.

Allopurinol ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang mengalami kegagalan jantung dan hipertensi arteri yang menerima terapi dengan inhibitor enzim yang menukar angiotensin atau diuretik.

Allopurinol tidak diberikan kepada pesakit dengan serangan akut gout (terapi boleh dimulakan hanya selepas keadaan pesakit telah bertambah baik). Di samping itu, pesakit gout semasa minggu pertama terapi perlu berhati-hati kerana risiko keterpurukan (pada minggu pertama rawatan dengan allopurinol, pesakit gout mungkin perlu diberi colchicine atau analgesik).

Ia perlu memandu kereta dengan berhati-hati dan mengawal mekanisme yang berpotensi tidak selamat ketika mengambil Allopurinol sehubungan dengan risiko mengantuk dan pening.

Kehamilan

Kajian terhadap allopurinol pada wanita hamil tidak dijalankan, penggunaan dadah semasa kehamilan tidak disyorkan.

Allopurinol ditentukan dalam susu ibu. Pengambilan ubat allopurinol semasa penyusuan adalah tidak diingini.

Interaksi dengan ubat lain

Allopurinol, apabila digabungkan, mengurangkan penghapusan probenecid.

Salisilat, sulfinpirazon, probenecid dan ubat lain yang membuang asid urik, mengurangkan keberkesanan allopurinol.

Allopurinol memperlahankan metabolisme dan memanjangkan tindakan azathioprine, 6-mercaptopurine dan theophylline, yang mungkin memerlukan penyesuaian dos yang terakhir.

Risiko tindak balas kulit alergi bertambah dengan penggunaan gabungan allopurinol dengan ampicillin, amoksisilin dan kapopril.

Allopurinol boleh meminimumkan kesan antikoagulan coumarin. Jika perlu, penggunaan gabungan ubat-ubatan ini harus dipantau masa prothrombin dan menyesuaikan dos antikoagulan.

Allopurinol boleh memanjangkan kesan hypoglycemic chlorpropamide.

Risiko perkembangan kesan yang tidak diingini dari allopurinol pada sistem hematopoietik meningkat apabila digabungkan dengan ubat sitotoksik (jika perlu, penggunaan gabungan darah perlu dipantau).

Allopurinol meningkat dengan penggunaan serentak vidarabine separuh hayat.

Ubat ini meningkatkan kepekatan plasma siklosporin dalam kombinasi.

Allopurinol mungkin mengganggu metabolisme fentoin hati, tetapi kepentingan klinikal interaksi ini tidak diketahui.

Berlebihan

Apabila mengambil 20 g allopurinol dalam pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal, muntah-muntah dan loya diperhatikan, serta pening dan gangguan najis. Kes mengambil 22.5 g allopurinol, yang tidak disertai dengan perkembangan kesan sampingan, diterangkan.

Pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang dengan pengambilan berpanjangan 200-400 mg allopurinol, perkembangan reaksi kulit, eosinophilia, hepatitis, hyperthermia, dan peningkatan penyakit buah pinggang diperhatikan setiap hari.

Penawar spesifik allopurinol tidak diketahui. Sekiranya berlebihan, terapi gejala disyorkan.

Hemodialisis mengurangkan kepekatan plasma allopurinol.

Borang pelepasan

Tablet Allopurinol 10 keping dalam pek lepuh, dalam kotak karton 3 atau 5 pek lepuh.

Tablet Allopurinol daripada 50 keping dalam botol bahan polimer, dalam satu botol kadbod satu botol.

Syarat penyimpanan

Allopurinol harus dilepaskan dari jangkauan kanak-kanak, di mana suhu dikekalkan dari 15 hingga 25 darjah Celcius.

Hayat rak dadah Allopurinol ditunjukkan pada pakej.

Komposisi

1 tablet ubat Allopurinol 100 mengandungi:

• Allopurinol - 100 mg;
• Komponen tambahan.

1 tablet ubat Allopurinol 300 mengandungi:

• Allopurinol - 300 mg;
• Komponen tambahan.

Allopurinol

Penerangan pada 4 Julai 2015

• Nama Latin: Allopurinol
• Kod ATC: M04AA01
• Bahan aktif: Allopurinol
• Pengilang: Borschagovsky Chemical Factory (Ukraine), Organika (Rusia), EGIS PHARMACEUTICALS (Hungary)

Komposisi

Ia mengandungi zat aktif allopurinol dalam jumlah 100 atau 300 mg, serta eksipien.

Borang pelepasan

Tablet 100 atau 300 mg.

Tindakan farmakologi

Ejen anti gout.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Prinsip tindakan adalah berdasarkan perencatan xanthine oxidase, mencegah peralihan hipoksantin ke xanthine, dari mana asid urik terbentuk. Ubat ini mengurangkan kepekatan garam asid urik, asid urik itu sendiri, dalam media cair dalam tubuh manusia.

Ubat ini menghalang pembentukan deposit urat dalam sistem buah pinggang, di dalam tisu badan, menyumbang kepada pembubaran mereka. Allopurinol dengan mengurangkan transformasi hipoksantin kepada xanthine menyebabkan penggunaannya dipertingkatkan dalam proses mensintesis nukleotida menjadi asid nukleik. Dengan pengumpulan xanthine dalam plasma, pertukaran asid nukleik biasa tidak berubah, proses pemendakan tidak terganggu, dan xanthine tidak mendakan plasma akibat keterlarutannya yang tinggi. Dengan penghapusan xantin dalam air kencing tidak meningkatkan risiko nefroluritiasis.

Petunjuk untuk digunakan Allopurinol

Pertimbangkan bagaimana ubat digunakan.

Ubat ini digunakan untuk penyakit yang disertai dengan hiperkuremia: penyakit buah pinggang, gout. Dadah ini ditetapkan untuk psoriasis, radiasi dan rawatan cytostatic tumor, untuk hyperuricemia di gemablastozah (lymphosarcoma, leukemia mieloid kronik, leukemia akut) untuk terapi kukuh dengan glucocorticosteroids, dengan kecederaan yang menyeluruh trauma (sindrom Lesch-Nihena), yang melanggar metabolisme purin pada kanak-kanak.

Terdapat juga tanda-tanda berikut untuk penggunaan Allopurinol. Ubat ini ditetapkan untuk urikosuria dengan batu renal oksalat-kalsium campuran yang berulang, dengan nefropati asid urik dengan sistem buah pinggang yang merosot (kegagalan buah pinggang).

Contraindications

Allopurinol tidak dinyatakan pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik dalam langkah azotemia, toleransi terhadap komponen aktif, kehamilan, serangan akut gout, hemochromatosis, penyusuan, hyperuricemia asimptomatik.

Sekiranya hipertensi arteri, patologi buah pinggang, dalam kes diabetes mellitus, ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati.

Kesan sampingan

Organ saraf: amblyopia, rasa persepsi penuaan, katarak, gangguan persepsi visual, kehilangan rasa sensasi, konjunktivitis.

Sistem saraf: mengantuk, kemurungan, paresis, neuritis, sakit kepala, paresthesia, neuropati periferal.

saluran penghadaman: cirit-birit, pencernaan yg terganggu, sakit epigastric, muntah-muntah, loya, peningkatan enzim hati, demam kuning kolestatik, hiperbilirubinemia, hepatitis granuloma yang jarang berlaku, hepatomegali, gepatonekroz.

Sistem kardiovaskular: vaskulitis, bradikardia, peningkatan tekanan darah, perikarditis.

Sistem muskuloskeletal: myalgia, myopathy, arthralgia.

Sistem Urogenital: edema periferal, ginekomastia, ketidaksuburan, hematuria, peningkatan urea, proteinuria, kegagalan buah pinggang akut, potensi berkurang, nefritis interstitial.

Organ-organ hematopoiesis: anemia, agranulocytosis, leukopenia, eosinofilia, trombositopenia, anemia aplastik.

Daripada tindak balas alahan yang mungkin: erythema multiforme, urtikaria, gatal-gatal, ruam, bronchospasm, dermatitis exfoliative, dermatitis eczematous, Purpura Toxic Epidermal Necrolysis, dermatitis bullous.

Pendarahan hidung, dehidrasi, alopecia, furunculosis, hyperthermia, limfadenopati, angina nekrotik, hyperlipidemia juga mungkin.

Tablet Allopurinol, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Dadah diambil selepas makan, di dalamnya. Perlu minum banyak air. Dos lebih daripada 300 mg diambil secara fraksional. Kursus dan tempoh rawatan bergantung kepada keparahan penyakit.

Bagaimana dengan gout

Dalam kes-kes gejala ringan gout, 200-300 mg ubat disyorkan setiap hari. Dalam bentuk teruk, dengan kehadiran tophus, 400-600 mg setiap hari ditetapkan. Jumlah harian dadah boleh dibahagikan kepada 2 dos. Satu dos lebih daripada 300 mg dalam rawatan gout diambil secara fraksional.

Dos berkesan minimum adalah 100-200 mg / hari. Untuk mengurangkan risiko keterlanjuran gout, terapi disyorkan untuk bermula dengan dos kecil: 100 mg sehari, dengan kenaikan dos berikutnya sebanyak 100 mg setiap minggu.

Juga

Apabila kemoterapi untuk penyakit darah ganas diambil, 600-800 mg sehari ditetapkan selama tiga hari untuk mencegah nefropati urat, dan minum banyak.

Orang tua menegaskan dos minimum ubat Allopurinol.

Kanak-kanak berumur 10 tahun ditetapkan 5-10 mg berat badan per kg setiap hari. Bagi kanak-kanak 10-15 tahun, dos 100-300 mg sehari digunakan.

Arahan untuk digunakan Allopurinol Egis dan Allopurinol Sandoz adalah sama dengan kaedah dos di atas.

Berlebihan

Dihasilkan oliguria, pening, muntah, cirit-birit, mual. Dialisis peritoneal, hemodialisis disyorkan, dipaksa diuresis berkesan.

Interaksi

Ubat urikosurik meningkatkan pelepasan buah pinggang metabolit aktif, oxypurinol, berbeza dengan diuretik tiazida, yang meningkatkan ketoksikan dan melambatkan pelepasan buah pinggang.

Allopurinol meningkatkan kesan hypoglycemic, agen oral. Ubat menghalang metabolisme, meningkatkan kepekatan, dan dengan itu, toksisitas methotrexate, mercaptopurine, azathioprine, xanthines, adenine arabinoside. Apabila mengambil asid acetylsalicylic dan colchicine meningkatkan keberkesanan ubat. Allopurinol memanjangkan separuh hayat anticoagulants coumarin, yang membawa kepada peningkatan kesan hipoprothrombinemic.

Kekerapan perkembangan ruam kulit meningkat dengan pelantikan amoksisilin, ampicillin. Risiko perkembangan aplasia sumsum tulang meningkat dengan mengambil doxorubicin, cyclophosphamide, procarbazine, bleomycin. Pengumpulan besi di dalam hati diperhatikan apabila mengambil allopurinol dan persiapan besi bersama-sama.

Dalam kegagalan buah pinggang, gabungan dengan inhibitor ACE membawa kepada peningkatan risiko ketoksikan. Nefrotoxicity diperhatikan dengan siklosporin. Kesan antihyururikemik dikurangkan apabila mengambil asid etacrynic, furosemide, diuretik thiazide, pyrazinamide, thiophosphamide, dan ubat uricosuric.

Syarat jualan

Syarat penyimpanan

Di tempat gelap tidak boleh diakses oleh kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 30 darjah Celsius.

Hidup rak

Tidak lebih dari tiga tahun.

Arahan khas

Allopurinol tidak disyorkan untuk pentadbiran dalam urikosuria asimtomatik. Terapi yang mencukupi boleh menyebabkan pembubaran batu urat besar dalam sistem cawan dan pelvis dengan akses kepada ureter dan pembentukan kolik buah pinggang.

Dadah untuk kanak-kanak ditetapkan khusus untuk patologi kongenital metabolisme purine, dengan neoplasma malignan. Tidak dapat diterima untuk memulakan rawatan sebelum melegakan serangan gout akut. Pada bulan pertama terapi yang ditetapkan kumpulan ubat NSAIDs, colchicine. Dengan perkembangan serangan gout akut, ubat anti-radang ditambah kepada rejimen rawatan.

Sekiranya terdapat kerosakan pada hati, sistem buah pinggang, dos alopurinol dikurangkan. Ubat ini boleh digabungkan dengan vidarabine di bawah pengawasan seorang doktor, dengan berhati-hati.

Allopurinol dan alkohol

Ubat tidak sesuai dengan alkohol.

Analog Allopurinol

Analog Struktur adalah Allohexal.

Ulasan mengenai Allopurinol

Ubat ini berkesan sebagai ubat untuk gout, mengurangkan kadar asid urik dan edema, tertakluk kepada mengikuti arahan penggunaan dan pematuhan diet.

Walau bagaimanapun, terdapat juga banyak ulasan negatif mengenai Allopurinol-Egis, dadah tidak membantu sama sekali kepada sesetengah orang, dan, lebih-lebih lagi, menyebabkan kesan sampingan.

Harga Allopurinol di mana untuk membeli

50 tablet 100 mg kos kira-kira 100 Rubles setiap pek.

Harga Allopurinol-Egis 30 keping 300 mg adalah dalam lingkungan 120-140 rubel.

Cara mengambil allopurinol untuk gout: arahan, dos, ulasan

Untuk rawatan gout, inhibitor xanthine oxidase, enzim yang diubah oleh pengoksidaan kepada xanthine dan kemudian ke asid urik, ditetapkan (kerana ia meningkat, garam disimpan di sendi dan memprovokasi perkembangan proses keradangan). Ubat Allopurinol untuk gout digunakan sebagai agen anti-radang, menghapuskan gejala penyakit, menghalang perkembangan komplikasi. Komponen utama ubat adalah bahan allopurinol, yang mengurangkan aktiviti xanthine oxidase dan kepekatan urat. Akibatnya, tahap asid urik dan metabolisme normal.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Tablet allopurinol untuk gout dihasilkan dalam 100 dan 300 mg bentuk silinder putih putih atau kelabu. Bersama dengan Allopurinol, komponen-komponen berikut dimasukkan dalam ubat ini:

• Magnesium stearate;
• Poviddon K25;
• Talc;
• Kanji kentang;
• Natrium karboxymethyl kanji;
• Lactose monohydrate.

Dos tablet 300 mg pada salah satu sisi dilabel "E352", mengandungi komponen tambahan: gelatin, silikon dioksida, selulosa mikrokristalin dan magnesium stearat.

Mekanisme tindakan

Sapukan dadah untuk rawatan arthritis gout dan gout semasa tempoh remisi.

Dalam badan, allopurinol diserap ke dalam darah dan disintegrates ke oxypurinol, yang tidak mengoksidasi, melarutkan garam yang disimpan dan menghalang pengumpulan mereka dalam tubuh. Pengurangan asid urik kepada nilai normal menghalang pertumbuhan tophi di sendi, menghilangkan rasa sakit dan pulangan mobiliti.

Kepekatan maksimum allopurinol dalam usus dicapai selepas 1.5 jam, selepas itu ia disingkirkan melalui usus kecil dalam masa 48-72 jam. Dalam kegagalan buah pinggang, masa penghapusan ubat meningkat.

Dos

Berapa banyak tablet yang perlu diambil, menentukan doktor dengan mengambil kira usia dan keterukan keadaan:

• Bagi kanak-kanak yang berumur lebih dari 10 tahun dan dewasa, dos harian 100-300 mg / hari untuk 1-3 minggu meningkat sebanyak 100 mg. Sebagai terapi penyelenggaraan, 200-600 mg / wanita ditetapkan, seperti yang ditetapkan oleh doktor, dos meningkat kepada 600-800 mg sehari;
• Kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun dikira mengikut skim: 5 mg per kg berat badan, pada usia 6-10 tahun 10 mg setiap kg;
• Dosis maksimum Allopurinol untuk gout per hari adalah 800 mg. Dadah dibahagikan kepada 2-4 kali dengan jangka masa yang sama;
• Adalah betul untuk membatalkan ubat secara beransur-ansur, untuk meningkatkan jangka masa remisi.

Petunjuk dan kontraindikasi

Ubat ini ditetapkan untuk penyakit berikut:

• Hyperuricemia;
• Artritis;
• Gout;
• Penyakit buah pinggang.

Tanda-tanda lain untuk menetapkan Allopurinol adalah epilepsi pada kanak-kanak, kanser dan terapi kortikosteroid yang intensif.

Allopurinol dikontraindikasikan untuk:

• Hypersensitivity to the drug;
• Kehamilan dan penyusuan;
• Penyakit hati;
• Gout yang berlebihan;
• Umur sehingga 3 tahun;
• Fungsi buah pinggang terjejas.

Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati dalam penyakit hipertensi dan kekurangan miokardium.

Arahan untuk menggunakan Allopurinol

Adalah disyorkan untuk menggabungkan dadah dengan ubat kolchicine atau nonsteroid anti-radang. Kursus terapi berterusan, dengan peningkatan penyakit bersamaan, ubat-ubatan telah ditetapkan yang menghapuskan manifestasi gejala.

Rawatan gout dengan Allopurinol bermula dengan dos kecil dengan peningkatan beransur-ansur.

Dos yang ditetapkan diambil selepas makan, tablet tidak dikunyah, dibasuh dengan air kosong untuk menghapuskan beban tambahan pada saluran gastrousus.

Bersama dengan mengambil ubat, rejimen minum dan diet terapeutik (pengurangan makanan garam dan lemak) diperhatikan.

Kawalan diuretik adalah wajib (pengiraan cecair yang telah dibuang dan diekskresikan mestilah berada dalam jarak normal, dengan mengambil kira usia dan keadaan pesakit). Tahap darah kepekatan urat dipantau.

Tempoh rawatan bergantung kepada gambaran klinikal: perubahan pertama dalam tahap asid urik dalam darah diperhatikan pada hari ke 4, kesan jangka panjang dicapai selepas 2-3 minggu rawatan.

Untuk menilai keberkesanan terapi, pemeriksaan semula dilakukan: kandungan urat mencapai nilai optimum. Dengan hasil yang positif, dos penyelenggaraan ditetapkan - ini adalah 200-300 mg. Allopurinol setiap hari. Dosis 500-600 mg ditetapkan tanpa adanya dinamik positif semasa rawatan.

Cara mengambil Allopurinol untuk gout - ubat ditetapkan selepas pelepasan sakit. Kemunculan sakit semasa terapi tidak membatalkan penggunaan Allopurinol. Penamatan rawatan akan menyebabkan kemerosotan, oleh itu dos dikurangkan, kepekatan urat dipantau.

Penghapusan Allopurinol dalam serangan akut gout akan mengakibatkan peningkatan kadar sodium monourate dalam darah: gejala-gejala penyakit akan memburuk secara dramatik.

Pengampunan yang berterusan diperhatikan selepas 4-6 bulan, untuk mengelakkan pemisahan penyakit, dos penyelenggaraan ditetapkan. Dibenarkan untuk mengambil dadah selama 2-3 tahun dengan gangguan.

Kesan sampingan dan keserasian dengan alkohol

Dos ubat 300-600 mg mempunyai sedikit kesan toksik pada hati. Ketoksikan meningkat dengan alkohol, jadi allopurinol tidak serasi dengan alkohol. Tidak membekalkan penggunaan alkohol dan diet terapeutik, pelanggaran yang akan mengakibatkan peningkatan frekuensi ketakutan gout.

Kesan sampingan apabila mengambil Allopurinol jarang, berlaku gejala berikut:

• Kemurungan;
• Tekanan darah tinggi;
• Mual, muntah;
• Myalgia;
• Mengantuk;
• Rash;
• Disfungsi erektil;
• Demam;
• Nodus limfa bengkak;
• Gynecomastia.

Bergantung kepada keparahan kesan sampingan, ubat itu harus diganti atau dikurangkan dalam dos.

Mengenai analog dan harga

Harga Allopurinol berbeza-beza bergantung kepada pengeluar, bilangan tablet dalam pakej dari 70 hingga 150 rubel. Rawatan dadah jangka panjang, dengan kursus penyakit kronik dijalankan untuk hidup. Pilihan ubat lain adalah perlu untuk tidak berkesan rawatan.

Analogi Allopurinol untuk gout:

Persiapan dalam komposisi mengandungi enzim aktif yang lain, tetapi serupa dengan prinsip tindakan.

Ulasan

Keberkesanan ubat yang ditetapkan ditentukan oleh pesakit dan doktor. Pengalaman mendedahkan nuansa menggunakan dadah, kesannya terhadap tubuh dan hasil rawatan. Kajian mengenai Allopurinol akan membantu menentukan keberkesanan ubat.

Allopurinol diresepkan oleh doktor untuk gout yang teruk, hasilnya dapat dilihat selepas 3 hari: kekakuan pada sendi hilang. Ujian darah menunjukkan penurunan asid urik berbanding dengan ujian sebelumnya. Saya akan meneruskan perjalanan untuk pencegahan pemisahan.

Gregory, 47 tahun, Moscow.

Allopurinol harus diminum hanya mengikut dos: Saya terlepas pengambilan tepat pada waktunya dan mengambil dos dua kali pada satu-satu masa, selepas 20 minit, saya berasa mual dan pusing. Keadaan kesihatan disesuaikan dalam beberapa jam. Dos harian adalah lebih baik dibahagikan kepada 2-3 dos, jika anda terlepas ubat, kemudian minum satu dos, dan satu lagi selepas 3-4 jam.

Christina, 38, Syzran.

Saya mengesahkan ulasan pada Allopurinol: Saya telah ditetapkan untuk gout 6 bulan yang lalu, dalam tempoh ini tidak satu lagi kambuh, tahap asid urik kembali normal, saya berasa sihat. Kesan dadah lebih tinggi dengan diet dan rejimen minum.

Evgenia, 56 tahun, Orenburg.

Penerimaan Allopurinol menyumbang kepada pengampunan yang stabil, sambil mematuhi diet dan dos ubat. Pemantauan berterusan keadaan ini membolehkan ubat disesuaikan untuk terapi berkesan penyakit ini.

Allopurinol untuk gout

Gout dicirikan oleh lebihan asid urik dalam badan. Dengan perkembangan patologi sangat penting untuk menormalkan tahap asid. Satu ubat yang berkesan Allopurinol untuk gout akan membantu menurunkan tahap asid urik dan meningkatkan kesihatan pesakit yang menderita penyakit ini.

Cadangan untuk digunakan

Ubat itu tergolong dalam kumpulan ubat uricosuric. Doktor mengesyorkan menggunakannya dalam masa remisi patologi untuk mencegah serangan penyakit baru.

Apabila merawat gout, doktor mengesyorkan mematuhi peraturan berikut:

• mula mengambil ubat pada tahap awal perkembangan penyakit ini, serta menggunakannya pada saat-saat penyingkiran sawan. Apabila eksaserbasi gout Allopurinol tidak disyorkan, kerana ubat boleh menyebabkan kemerosotan dalam kesihatan pesakit, kerana tahap urate akan bertambah, kerana batu urat akan mulai larut. Ubat itu sendiri tidak memberi kesan analgesik, dengan sakit akut tidak berguna untuk mengambilnya;
• rawatan perlu dilakukan untuk masa yang lama, dan jika ubat tidak menyebabkan alahan dan sesuai untuk pesakit, maka ia digunakan sepanjang hayat;
• Allopurinol bukanlah dadah toleran, ia memasuki konflik dengan beberapa ubat. Oleh itu, pesakit perlu bersedia untuk menukar ubat-ubatan tertentu, contohnya, dalam kes hipertensi, tidak boleh diambil dengan Indapamide, dan para doktor akan memberi nasihat kepada pesakit untuk mengubahnya kepada Enalapril. Begitu juga dengan ubat lain;
• mengambil Allopurinol, pesakit dilarang keras untuk minum alkohol - dalam kes ini, kesan terapeutik ubat dikurangkan kepada apa-apa. Di samping itu, terhadap latar belakang ubat itu, tubuh boleh bertindak balas terhadap alkohol dengan pening, muntah, cirit-birit, pendarahan dalaman;
• ia tidak mungkin untuk mengurangkan dos anda sendiri atau membatalkan ubat - dalam kes ini, tahap urat pada hari ketiga pada pesakit yang tidak mengambil Allopurinol akan meningkat dengan ketara, dan pesakit akan disiksa lagi oleh serangan gout;
• Untuk meningkatkan kesan ubat dan membantu memerangi gout badan, anda perlu mengikuti diet pemakanan - makan lebih banyak sayur-sayuran, daging tanpa lemak dan produk tenusu dengan peratusan rendah lemak. Pada masa yang sama adalah disyorkan untuk garam makanan secepat mungkin;
• dos ubat dan cadangan untuk mengambil ubat diberikan oleh pakar rheumatologi; anda tidak boleh mengambil ubat itu sendiri;
• mengawal paras asid urik, jangan lupa tentang mod minum. Pesakit disyorkan untuk minum lebih daripada dua liter air sehari. Sebagai jumlah cecair harian, anda boleh menggunakan bukan sahaja air tulen, tetapi juga teh, minuman buah, jus buah, merebus herba ubat.

Komposisi

Tablet allopurinol termasuk komponen berikut:

• allopurinol,
• sukrosa,
• kanji,
• makanan gelatin,
• magnesium stearate.

Oleh kerana strukturnya yang unik, allopurinol dapat mempengaruhi pengeluaran asid urik dalam tubuh manusia.

Oleh kerana komposisinya, ubat ini mempunyai keupayaan untuk mempengaruhi tubuh manusia dan mengawal pengeluaran asid urik. Bahan aktif utama - allopurinol dengan nama yang sama - menghalang aktiviti enzim xanthioxidase khas, yang terlibat dalam sintesis asid urik. Tindakan tablet didasarkan pada ciri ini.

Ubat ini disyorkan untuk pesakit dengan patologi seperti:

• hiperkuremia (sebilangan besar urat dalam darah);
• didiagnosis urat nefropati;
• urolithiasis.

Ia ditunjukkan untuk pencegahan deposit urat dalam pesakit onkologi.

Bagaimana untuk mengambil dadah

Ubat ini boleh didapati dalam beberapa dos - 100 dan 300 mg. Dadah diambil secara lisan. Tablet yang dibungkus sepuluh keping dalam lepuh plastik, dan juga berpeluang membelinya dalam botol. Kesan reparatif ubat ini bertujuan untuk mengurangkan kepekatan asid urik, dan oleh itu tahap penghabluran urat menurun. Sekiranya dalam tubuh terdapat kristal yang sudah terbentuk, rawatan dengan Allopurinol menyumbang kepada pembubaran mereka.

Adalah disyorkan untuk minum tablet dengan banyak air supaya allopurinol mula bertindak lebih cepat, dan anda perlu mengambil tablet selepas makan. Ia perlu minum ubat setiap hari, mengambil rehat selama eksaserbasi selama 2-4 minggu, dan apabila penyakit itu menjadi remisi, disarankan untuk kembali ke penerimaan semula.

Allopurinol dalam dos 100 mg - pembungkusan yang paling menguntungkan

Cara mengambil allopurinol untuk gout, doktor akan memberitahu, tetapi terdapat beberapa skema umum yang boleh dijumpai. Dalam perwujudan yang pertama, adalah disyorkan untuk mengambil tablet 200 mg sehari (satu tablet 100 mg dua kali sehari). Skim kedua - dari 200 hingga 600 mg sehari, manakala dos mesti dibahagikan kepada tiga kali. Dos tertinggi Allopurinol untuk gout, yang dibenarkan untuk kemasukan sehari, adalah 800 mg, dan jumlah ubat maksimum yang dibenarkan pada satu masa adalah 300 mg. Ubat ini ditetapkan dan kanak-kanak. Dalam kes ini, dos dan sebutan, berapa banyak ubat yang diambil, dikira seperti berikut: setiap kilogram berat badan, 10 mg dadah.

Biasanya, kesan mengambil berlaku pada hari kedua atau ketiga, dan jumlah urat dalam darah stabil pada kira-kira hari kesepuluh. Untuk mencapai kesan yang stabil, perlu minum ubat sekurang-kurangnya empat hingga enam bulan, sehingga kesan kumulatif berkesan. Selepas enam bulan mengambil ubat, disarankan untuk lulus ujian air kencing dan darah untuk memeriksa kandungan urat. Di bawah keadaan biasa, doktor menasihati meninggalkan ubat dalam jumlah 100 mg sehari, iaitu. satu tablet setiap satu.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Allopurinol adalah ubat yang sangat aktif dengan kesan langsung pada tubuh manusia. Oleh itu, dalam beberapa kes, ia boleh mencetuskan kesan yang tidak diingini. Antara kesan sampingan ubat-ubatan diperhatikan:

• penyimpangan dari saluran pencernaan - kembung, cirit-birit;
• reaksi alahan kulit - urtikaria, ruam;
• gangguan metabolik;
• angina pectoris;
• kecacatan penglihatan;
• myalgia;
• masalah dengan potensi, ginekomastia;
• masalah tidur atau, sebaliknya, mengantuk yang berlebihan;
• gangguan hati;
• gangguan dalam sistem darah.

Sekiranya anda hipersensitif kepada allopurinol, doktor boleh mencadangkan ubat lain, sebagai contoh, Fulflex

Sekiranya berlaku tindak balas yang buruk, anda harus berjumpa dengan doktor untuk menyesuaikan dos atau menggantikan ubat dengan ubat gouty yang lain. Dalam sesetengah keadaan, ini mungkin tidak perlu, kerana apabila anda mula-mula mengambil ubat ini, batu urat mula dibubarkan, yang menyumbang kepada pembebasan unsur ini dan pemulihan gout, peralihan ke peringkat akut. Apabila dos dikurangkan, masalahnya hilang dan Allopurinol boleh diambil lebih jauh, dan pergolakan secara beransur-ansur hilang dengan sendirinya.

Seperti mana-mana ubat, Allopurinol mempunyai kontraindikasi. Sebelum mengambil ubat, pesakit perlu memberi amaran kepada doktor tentang kemungkinan tindak balas negatif. Allopurinol tidak digalakkan jika pesakit mengalami penyakit berikut:

• kegagalan buah pinggang kronik;
• hemochromatosis di peringkat awal;
• diabetes;
• keabnormalan hepatik akut;
• gangguan di hati.

Ulasan

Ramai pesakit meninggalkan pendapat mereka mengenai rawatan dengan ubat ini dalam pelbagai forum subjek. Ulasan pesakit dalam kebanyakan kes positif.

Allopurinol - arahan untuk digunakan

Dalam rawatan nefropati kronik, allopurinol diresepkan dalam sistem urogenital - arahan untuk menggunakan ubat menunjukkan kesannya terhadap sintesis asid urik. Kerana komposisi aktif tindakan dadah dengan berkesan, ditetapkan oleh doktor untuk menghapuskan masalah dengan pembuangan kencing. Baca arahannya untuk digunakan.

Tablet allopurinol

Klasifikasi farmakologi merujuk kepada ubat Allopurinol untuk ubat hypouricemic dan protivogudricheskim yang berfungsi pada fungsi dan fungsi sistem genitouriner. Tindakan ubat ini didasarkan pada bahan aktif allopurinol. Ia melarutkan sebatian urat dalam air kencing, tidak membenarkan pembentukan batu di dalam tisu dan buah pinggang.

Komposisi

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet berbentuk bulat berwarna putih dengan permukaan rata, chamfer dan risiko. Komposisi mereka ditunjukkan dalam jadual:

Kepekatan allopurinol, mg setiap 1 pc.

Selulosa mikrosial, kanji jagung, magnesium stearate, laktosa, hipromelosa

10 keping dalam lepuh, 30 atau 50 keping dalam kotak kadbod

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Allopurinol merujuk kepada cara-cara yang melanggar sintesis asid urik. Bahan ini merupakan analog struktur hipoksantin, menghalang enzim xanthine oxidase, yang terlibat dalam metabolisme hipoksantin kepada xanthine dan xanthine kepada asid urik. Disebabkan ini, penurunan kepekatan asid urik dan garamnya dalam air kencing dan cecair badan lain disebabkan. Pada masa yang sama, deposit urat yang sedia ada dibubarkan, mereka tidak terbentuk dalam tisu dan buah pinggang. Pengambilan allopurinol meningkatkan rembesan hypoxanthin dan penghapusan xantin dalam air kencing.

Sekali di dalam, tablet 90% diserap dari perut. Metabolisme berlaku dengan pembentukan alloxanthin. Kepekatan maksimum dalam darah bahan aktif mencapai selepas 1.5 jam, alloxanthin - selepas 4.5 jam. Separuh hayat ubat itu adalah 1-2 jam, metabolit - 15 jam. 20% daripada dos yang diekskresikan oleh usus, sisanya 80% oleh buah pinggang dengan air kencing.

Petunjuk untuk digunakan

Arahan untuk penggunaan menunjukkan kehadiran tanda-tanda berikut yang mana Allopurinol dapat diberikan kepada pesakit:

• rawatan dan pencegahan hiperkuremia;
• gabungan hyperuricemia dengan nephrolithiasis, kegagalan buah pinggang, nefropati urat;
• kambuhnya batu kalsium oxalate-ginjal campuran pada latar belakang hyperuricuria;
• peningkatan pembentukan urat yang melanggar fungsi enzim;
• pencegahan gout, nefropati akut dengan terapi sitostatik dan radiasi tumor, leukemia, puasa terapeutik lengkap.

Cara mengambil allopurinol

Dos tablet ditetapkan secara individu, mengikut arahan. Doktor memantau kepekatan urat dan asid urik dalam darah dan air kencing. Orang dewasa ditetapkan 100-900 mg / hari, dibahagikan dengan 2-4 kali. Tablet perlu diminum selepas makan. Kanak-kanak di bawah umur 15 tahun menerima 10-20 mg / kg / hari atau 100-400 mg / hari. Dos harian maksimum allopurinol untuk pelanggaran pelepasan buah pinggang adalah 100 mg / hari. Meningkatkan dos yang ditetapkan oleh doktor sambil mengekalkan kepekatan urat yang tinggi dalam darah dan air kencing.

Arahan khas

Bahagian arahan khas dalam arahan untuk digunakan perlu dikaji terutama dengan teliti untuk semua pesakit yang mengambil Allopurinol:

• tujuan ubat dibuat dengan berhati-hati kerana melanggar fungsi buah pinggang, buah pinggang, hipofungsi tiroid, dalam tempoh awal rawatan dengan Allopurinol, prestasi hati dinilai;
• semasa ubat, pesakit perlu mengambil sekurang-kurangnya 2 liter air sehari, di bawah kawalan diuretik harian;
• pada permulaan terapi, adalah mungkin kejengkelan gout, untuk pencegahan yang mana ubat-ubatan anti-radang bukan koloid atau colchicine digunakan;
• dengan rawatan yang mencukupi dengan Allopurinol, mungkin batu-batu urat yang besar di pinggul renal boleh larut dan masuk ke ureter;
• hiperurikemia asimtomatik tidak ditunjukkan;
• untuk kanak-kanak, ubat-ubatan ditunjukkan untuk penyakit malignan, leukemia, sindrom Lesch-Nihena;
• jika pesakit mempunyai penyakit tumor, ubat ini digunakan sebelum memulakan rawatan dengan sitostatics, untuk mengurangkan risiko deposit xanthine dalam saluran kencing, langkah-langkah diambil untuk menyokong diuretik dan tindak balas air kencing alkali;
• Ubat ini memberi kesan kepada kelajuan tindak balas psikomotor, jadi memandu kenderaan dan mekanisme pengawalan semasa rawatan gout adalah dilarang.

Allopurinol dan alkohol

Mengikut arahan untuk menggunakan Allopurinol, sepanjang terapi ubat, minuman alkohol dan minuman alkohol dilarang. Gabungan etanol dan bahan aktif ubat membawa kepada keracunan toksik, kesan yang memudaratkan pada hati dan buah pinggang, peningkatan risiko overdosis ubat dan tindak balas negatif.

Interaksi dadah

Arahan untuk penggunaan Allopurinol mengatakan tentang interaksi ubat dadah dengan ubat lain:

• meningkatkan kesan dos anticoagulants jenis coumarin, arabinoside adenine, agen hipoglikemik;
• apabila digabungkan dengan ubat sitotoksik meningkatkan kesan myelotoksik;
• Ubat urikosurik dan dos salicylates yang tinggi mengurangkan keberkesanan ubat;
• menyebabkan peningkatan dalam pengumpulan azathioprine, mercaptopurine.

Kesan sampingan dan dos berlebihan

Arahan menunjukkan kehadiran kesan sampingan yang mungkin berikut apabila menggunakan Allopurinol:

• hipertensi arteri, bradikardia;
• loya, muntah, cirit-birit, hepatitis, stomatitis;
• kelemahan, keletihan, sakit kepala, pening, mengantuk;
• kemurungan, koma, sawan, penglihatan atau rasa kabur;
• anemia, leukopenia, trombositopenia;
• nefritis, edema, uremia, hematuria;
• kemandulan, mati pucuk, ginekomastia (pembesaran payudara), kencing manis;
• reaksi alergi, ruam kulit, hiperemia, gatal-gatal, arthralgia, demam, demam;
• furunculosis, alopecia, hipopigmentasi rambut.

Dos berlebihan 20 g pada pesakit yang mungkin mual, muntah, cirit-birit, pening. Dengan pengambilan jangka panjang 200-400 mg sehari, mabuk yang teruk dilihat - reaksi kulit, hepatitis, demam, peningkatan kegagalan buah pinggang. Rawatan itu dilakukan apabila gejala muncul, doktor menunjukkan penghidratan yang mencukupi untuk menyokong diuretik. Sekiranya perlu, hemodialisis ditetapkan, tiada penawar yang spesifik.

Contraindications

Penggunaan Allopurinol, mengikut arahan, adalah dilarang dengan adanya kontraindikasi berikut untuk pesakit:

• gangguan hati yang teruk, buah pinggang, kegagalan mereka;
• kehamilan, tempoh penyusuan susu ibu;
• hipersensitiviti kepada komponen komposit dadah;
• serangan gout akut;
• umur kanak-kanak.

Syarat jualan dan simpanan

Hayat rak dadah adalah lima tahun. Ubat ini disimpan pada suhu sehingga 25 darjah di luar jangkauan cahaya, kanak-kanak. Ubat ini dikeluarkan dari farmasi dengan preskripsi.