Sindrom Tarsal di buku lali

Sakit kaki boleh disebabkan oleh sindrom tarsal canal (juga dikenali sebagai neuropati saraf tibialis pada paras terusan tarsal).

Punca sindrom saluran tarsal: Urat varikos di kawasan saluran tarsal, pertumbuhan tulang, tumor. Menyumbang kepada perkembangan penyakit, kecederaan kaki, kecacatan kaki valgus, pengalihan kronik ligamen dan otot, kasut ketat, diabetes, obesiti.

Gambar klinikal. Penyakit ini ditunjukkan dengan membakar kesakitan di kaki dan kaki, rasa mati rasa, kesemutan, sensasi terbakar, merangkak "goosebumps" di kaki tunggal. Sakit dan paresthesia pada satu-satunya yang teruk dengan berjalan, pada waktu malam, boleh menyebar ke atas sepanjang saraf sciatic ke bahagian punggung. Selalunya terdapat kelemahan jari kaki.

Gejala-gejala penyakit boleh meningkat atau berkurang selama beberapa tahun, diperburuk dengan memakai kasut yang ketat. Peperiksaan objektif mendedahkan penurunan kepekaan di kawasan kelemahan, kelemahan otot kaki dan jari kaki, kesukaran dalam berjalan di ujung jari.

Mengetuk dengan pukulan neurologi di atas unjuran saraf di kawasan terusan tarsal antara pinggir posterior pergelangan kaki dan tendon Achilles (Ujian Tinel) atau menekan saraf pada titik ini (Falen test) menimbulkan kesakitan dan rasa kebas pada rasa tunggal.

Gejala utama:

  • sakit di kaki tunggal;
  • terbakar, mati rasa di kaki;
  • sakit malam di kaki;
  • kesakitan meluas dari kaki ke punggung;
Untuk mendiagnosis sindrom saluran tarsal, disyorkan:
  • perundingan pakar neurologi;
  • Ultrasound / MRI bersama membantu memperjelas penyebab pemampatan saraf, tidak termasuk tumor;
  • ENMG saraf tibial mengesahkan penurunan pengaliran saraf sepanjang saraf di kawasan terusan tarsal, menentukan kedalaman kerosakan saraf;
  • X-ray kaki tidak termasuk penyebab penyakit tulang.

Diagnosis pembezaan perlu dilakukan dengan radiculopathy L5-S1, neuropati saraf sciatic, polyneuropathy, kecederaan buku lali.

Rawatan sindrom terusan tarsal. Ubat utama yang digunakan dalam rawatan (terdapat kontraindikasi, nasihat pakar diperlukan):

  • Diprospan - satu decongestant anti-inflamasi hormon 1 ml larutan dicairkan dalam 1 ml lidocaine dan disuntik terus ke tapak pemampatan saraf. Bantuan datang segera selepas prosedur pertama. Untuk penghapusan gejala lengkap, 2-3 blokade adalah mencukupi;
  • Artrozilen - agen anti-radang nonsteroid ditadbir dengan dos 320 mg secara lisan 1 kali sehari sehingga 3 minggu;
  • Dimexide bercampur dengan lidocaine, sejenis salap dengan ubat anti-radang dan disempitkan di kawasan saluran tarsal dalam bentuk memampatkan pada waktu malam selama 10 hari.

Cadangan untuk memulihkan fungsi saraf, neuromidine tambahan ditetapkan 20 mg 3 kali sehari selama 1 bulan, milgamma 2 ml intramuscularly No. 10, thioctacid 600 mg secara lisan pada waktu pagi selama 1 bulan.

Dalam kes rawatan lewat dalam kes-kes yang jauh lebih maju dengan tidak berkesan rawatan konservatif, saraf dibebaskan dari mampatan daripada pembedahan.

Sindrom Tarsal

Dalam saluran tendon sendi pergelangan kaki, saluran darah dan saraf. Dalam bidang flexor penahan, pas saraf tibial, yang dibahagikan kepada cabang terminal.

Kejadian sindrom tarsal

Syarat-syarat untuk terjadinya sindrom tarsal: Ketulan ligamen dalaman yang lebat, tisu berserabut muncul dan keadaan tekanan pada saraf (tibial) terbentuk. Keadaan seperti itu akan berada di rantau tarsal, mengakibatkan mampatan di kawasan yang ditakrifkan oleh laluan saraf melalui saluran metatarsal, menyebabkan neuropati saraf tibial. Sindrom terowong muncul di saluran metatarsal (tarsal) dengan kecederaan yang berterusan, proses keradangan (tendon nipis dan panjang) atau kecacatan kaki yang diperoleh, hipermobiliti atau beban yang mengalami tisu kaki, dan otot bahagian anterior di bahagian bawah badan seseorang. Terdapat dorongan patologi, dan mampatan dahan saraf di kaki.
Sindrom Tarsal merujuk kepada neuropati, yang akan muncul akibat pemampatan saraf dari permukaan medial sendi kaki bawah. Mampatan adalah tercatat dalam kanal tumit. Di mana betul-betul saraf dan dibahagikan kepada cawangan.

Kejadian sindrom tarsal

Tanda-tanda: sakit di bahagian dalam tumit, mungkin di bahagian kaki yang lain. Kesakitan boleh menjadi akut, terbakar. Terdapat peningkatan kesakitan semasa berdiri. Dalam kes-kes yang teruk, pemadatan menyakitkan tisu di sepanjang permukaan bawah kaki dan kehilangan sensitiviti yang lengkap muncul. Vasomotor yang ditandakan dan gangguan tropik pada kaki dan jari. Pada bahagian belakang belakang tumit, saraf plantar mengalir, yang menyerupai kulit bahagian plantar bawah, tendon otot tibialis posterior, flexor jari kaki yang panjang, memerah mereka di terusan boleh menyebabkan kesemutan di sisi tumit (secara mediasi, di sebelahnya). Pelanggaran sensitifitas permukaan plantar kaki dalam susunan terowong tendon, saluran darah dan saraf boleh dikaitkan dengan pembentukan anatomis sempit saluran tisu padat, yang, apabila terkena pada luar (patah tulang dan patah tulang, peregangan tendon dan ligamen, kehelan kaki, kaki rata) dan dalaman (pelbagai pertumbuhan, gangguan vaskular, genangan) faktor boleh dimampatkan. Sensasi menyakitkan membawa kepada kekejangan otot fleksor, penampilan kesakitan otot, akibat daripada fungsi motor kaki terganggu.
Kekuatan kesakitan akan ditentukan oleh volum kawasan mampatan saraf dan meningkat dengan beban atau semasa mampatan langsung kanal (mungkin semasa peperiksaan ujian). Kesakitan boleh naik ke bahagian tengah pergelangan kaki. Dalam kes yang jarang berlaku, ia dicatatkan dari bahagian belakang bahagian bawah kaki. Penampilan kesakitan di kawasan tumit dikaitkan dengan lokasi medial cawangan saraf tumit, di mana mereka boleh diperas, disebabkan perubahan kedudukan tulang tumit.

Diagnosis sindrom tarsal

Manifestasi klinikal sindrom tarsal mempunyai gambaran diagnostik yang cukup bermaklumat. Dalam kes ini, mewujudkan faktor penyebab memainkan peranan penting. Mengendalikan ujian untuk menentukan mampatan duktus di kawasan tulang tibial dan pengekalan otot flexor dimasukkan ke dalam rancangan pemeriksaan diagnostik pesakit.

Ujian dijalankan apabila membawa kaki ke kedudukan pronasi (tarikan dari ligamen melintang semasa tumit pasif tarik keluar dan ke belakang), dengan jatuh atau tekanan ke atas kanal, dengan lekapan tajam sendi lutut, dengan berjalan di tumit. Kadar (penurunan) impuls oleh gentian saraf dan penampilan kesakitan dinilai. Keadaan neuropati akibat kencing manis boleh ditentukan dengan menjalankan ujian darah klinikal. Dalam hal penyebab saluran mampatan, proses patologis dalam tisu lembut dilakukan oleh pengimejan resonans magnetik dan elektromilografi, perubahan struktur tisu tulang kaki ditentukan dengan melakukan kaedah x-ray. Kaedah pemeriksaan klinikal dan makmal untuk tarsal syndrome dianggap tambahan dan dijalankan berdasarkan sejarah pesakit dan sifat multifactorial penyakit pesakit.

Rawatan untuk sindrom tarsal

Arah rawatan menentukan keperluan untuk mencapai kaedah tertentu (konservatif atau pembedahan) untuk mengurangkan mampatan saraf tibial di kanal. Pertumbuhan patologi tisu berdekatan memerlukan rawatan pembedahan wajib, dengan penyahmampatan kanal tarsal. Dicapai dengan membedah ligamen penahan atau menghapus pembentukan patologi.

Rawatan untuk sindrom tarsal

Remedi:
Overloading the tendon, overstretching saraf - memastikan rehat.
Kecacatan kaki - pembetulan ortopedik dilakukan.
Proses keradangan - penyusupan kawasan yang terjejas.
Perubahan biomekanikal di kaki - penggunaan ortopedik.
Susunan mampatan saluran tarsal - memakai kasut longgar.
Untuk kesakitan akut, terapi suntikan tempatan dengan ubat analgesik digunakan. Keradangan yang teruk dikurangkan dengan penggunaan ubat anti-radang.

Komplikasi rawatan pembedahan sindrom ini adalah:
- penampilan tisu parut, merangsang kedudukan mampatan berulang saraf,
- Kerosakan kepada cabang-cabang saraf tibial.

Memandangkan kemungkinan gangguan dalam fungsi motor kaki, kehilangan sensitiviti dorsum kaki, pengurangan nada otot flexor kaki, komplikasi pasca operasi, diagnosis awal diperlukan, dengan permulaan terapi.

Sindrom Terowong Tarsal

Jenis penyakit ini sangat jarang, dan manifestasi terowong tarsal berkaitan langsung dengan fungsi sistem saraf manusia.

Penyakit ini berkembang terhadap latar belakang tekanan yang berlebihan pada saraf tibial. Pakar perhatikan bahawa patologi yang dinyatakan di atas mempunyai mekanisme pembangunan yang sama seperti sindrom terowong siku dan radiasi. Menurut anatomi tubuh manusia, saraf tibial melangkah di belakang pergelangan kaki dalam, di tempat yang mana "terowong" tertentu terletak untuk saraf, kapal dan tendon. Berdasarkan ini, nama penyakit timbul.

Sebabnya

Penyebab sebenar sindrom terowong tarsal masih belum diketahui. Biasanya pada permulaan penyakit ini, pesakit bercakap mengenai penampilan edema tisu, di kawasan tibial saraf. Ini kerana edema seperti itu, sebagai contoh, disebabkan oleh kejatuhan atau strok yang cetek, diagnosis yang tepat dan rawatan segera penyakit itu boleh ditangguhkan.

Di samping itu, kebarangkalian terjadinya sindrom terowong tarsal dipengaruhi oleh mekanisme khas fungsi pelbagai sistem di dalam seseorang, yang dipanggil "penahan flexor". Terowong, di mana ujung saraf tulang tibia terkonsentrasi, adalah struktur padat yang dapat diregangkan dan diperketat jika perlu. Ia adalah kerana ini yang berfungsi sebagai retainer flexor. Apa-apa keradangan patologi dalam sistem ini merosakkan segala-galanya di dalam struktur.

Oleh itu, sebagai contoh, dengan tendangan kuat, timbul edema, dan keradangan bermula, dengan latar belakang yang tekanan pada saraf tibial meningkat. Akibatnya, penyakit seperti sindrom terowong tarsal mungkin berlaku.

Gejala

Tanda-tanda sindrom terowong tarsal agak pelbagai, tetapi gejala utama penyakit ini boleh dianggap kebas kaki di kawasan tumit dan permukaan di kawasan kerusakan kaki.

Di samping itu, hampir setiap pesakit dengan diagnosis ini menceritakan kesakitan yang tidak dapat ditanggung di kawasan ruas tapak kaki. Kesakitan ini dikaitkan dengan kerja sistem saraf. Lagipun, setiap saraf yang berakhir adalah komponen yang sensitif, jadi apabila ia diremas, rasa sakit akan muncul dengan serta-merta. Pesakit merasakan kesesakan dan pembakaran, terutama jika kaki di bawah beban, seperti:

  • berjalan
  • berjalan kaki;
  • lama berdiri di satu tempat.

Sekiranya kaki yang cedera berada dalam keadaan tenang, tenang (berehat, tidur), sakitnya berkurangan, tetapi hampir tidak pernah hilang sepenuhnya.

Mendiagnosis

Apabila membuat diagnosis, pakar perubatan pertama-tama menjalankan sejarah penyakit itu. Semasa peperiksaan, ahli podologi, seorang pakar dalam menyelesaikan masalah dengan fungsi kaki, bertanya tentang gejala, sifat manifestasi yang menyakitkan, dan juga menetapkan beberapa jenis ujian.

Tetapi bagaimana dengan tepat menentukan sama ada seseorang mempunyai sindrom terowong tarsal? Untuk melakukan ini, terdapat pemeriksaan khas, di mana, kelajuan pengaliran saraf diperincikan, dengan kata lain, yang kedua harus mengetahui berapa banyak impuls saraf memancarkan pada waktu tertentu.

Jadi, jika kelajuan pengaliran saraf perlahan, maka pesakit didiagnosis dengan sindrom terowong tarsal dalam 90% kes. Juga, dengan penyakit ini, pesakit mempunyai gejala positif dari Tinel, yang dicirikan oleh perasaan lumbago apabila mengetuk sepanjang saraf di zon peretasan.

Rawatan

Rawatan sindrom terowong tarsal boleh berlaku dalam dua cara: konservatif dan pembedahan.

Rawatan konservatif digunakan hanya dalam kes apabila doktor yakin bahawa pesakit itu mempunyai sindrom terowong tars semata-mata dari reboot cetek dan kerja keras kaki. Dalam kes ini, ubat dan kompleks anti-radang bukan steroid digunakan untuk menghilangkan patologi, yang membantu mempercepat proses pembaikan saraf.

Suntikan kortison ke dalam saluran flexor dilakukan:

  • untuk melegakan gejala kesakitan;
  • apabila mengeluarkan edema;
  • untuk mengurangkan proses keradangan tibial saraf.

Dengan rawatan konservatif sindrom terowong tarsal, insoles-insoles disyorkan, yang diperlukan untuk mengurangkan ketegangan saraf tibial, dan oleh itu, melegakan kesakitan. Sokongan instep khas membolehkan anda menyimpan kaki di posisi yang dikehendaki sepanjang masa, apabila gerbang kaki tidak mengalami ketegangan yang berlebihan dan ciri pengecutan pergerakan kaki apabila berjalan.

Rawatan pembedahan dilakukan apabila kaedah rawatan yang sebelumnya tidak digunakan untuk tempoh tertentu. Semasa pembedahan, penahan flexor dibedah untuk melepaskan saraf tibial dari terusan. Oleh itu, saraf berhenti memerah, dan rasa sakit hilang.

Selepas rawatan sindrom terowong tarsal, tempoh pemulihan termasuk penggunaan ubat anti-radang dan vitamin yang menguatkan saraf. Kursus terapi fizikal juga disyorkan menggunakan latihan yang diperlukan untuk perkembangan tendon dan pemulihan saraf endings. Di samping itu, fisioterapi boleh diresepkan.

Harus diingat bahawa pemulihan penuh selepas pembedahan mungkin mengambil masa beberapa bulan. Lagipun, adalah perlu bukan sahaja untuk membawa nada otot secara teratur, tetapi juga untuk mengembalikan kepekaan permukaan plantar kaki. Kadang-kadang diperlukan untuk melakukan beberapa kursus fisioterapi dan terapi latihan.

Kaedah rawatan umum bergantung kepada punca penyakit (perencatan atau kerja keras) dan keparahan kerosakan.

Kejadian kesakitan dalam bentuk kesemutan, pembakaran dan kebas di kaki - ini adalah gejala yang agak serius yang memerlukan rawatan segera kepada pakar. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghapuskan patologi dalam masa yang sesingkat mungkin.

Disyorkan untuk membaca

Artikel popular

Laser dalam kosmetologi digunakan untuk penyingkiran rambut agak luas, jadi... >>

Semua wanita disyorkan untuk kerap melawat pejabat ginekologi. Selalunya, wakil-wakil yang cantik... >>

Mata seorang wanita mencerminkan dunia dalamannya. Mereka menyatakan... >>

Tidak rahsia lagi bahawa suntikan Botox hari ini... >>

Di dunia hari ini, ramai yang menghadapi fenomena yang tidak menyenangkan seperti... >>

Wanita moden belajar menghargai badannya dan sedar bahawa dalam... >>

Sindrom Tarsal di buku lali

Bagaimana untuk merawat buku lali apabila ia membengkak dan menyakitkan?

Selama bertahun-tahun cuba menyembuhkan sendi?

Ketua Institut Rawatan Bersama: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan sendi dengan mengambilnya setiap hari.

Pergelangan kaki adalah salah satu sendi, yang, menurut statistik rasmi, paling sering cedera.

Di samping itu, struktur pergelangan kaki sering terdedah kepada lesi degeneratif-dystrophic, serta sifat berjangkit, yang mendorong perkembangan proses keradangan.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Akibat perubahan patologi dalam bidang artikulasi, zon bengkak dan sensasi yang menyakitkan muncul, yang membataskan pergerakan unsur-unsurnya dengan ketara dan mengehadkan keupayaan seseorang untuk berjalan dengan normal. Jadi mengapa pergelangan kaki membengkak dan menyakitkan, bagaimana untuk merawat masalah itu dan apa yang akan menghalangnya?

Mengapa bengkak dan rasa sakit berkembang?

Sendi pergelangan tangan dibentuk sebagai hasil daripada artikulasi tibia kecil dan besar dengan ramus kaki.

Pendidikan hayat anatomi yang sukar ini tertakluk kepada banyak tekanan, termasuk keperluan untuk menjalankan berat badan seseorang setiap hari.

Dalam hal ini, sendi tulang ini sangat terdedah kepada perubahan patologi yang menimbulkan pelbagai penyakit sendi buku lali.

Trauma

Penyebab yang paling biasa keadaan apabila pergelangan kaki bengkak adalah kecederaan sendi dengan nama yang sama. Setelah trauma terhadap tisu lembut, edema tempatan mereka berlaku, yang menimbulkan pelanggaran peredaran mikro tempatan dan pemuliharaan komponen sendi. Ini seterusnya merumitkan bengkak tisu otot, menyebabkan pendarahan dalam rongga intra-artikular, meningkatkan kesakitan pada pergelangan kaki dan tumit.

Ketahui lebih lanjut mengenai kecederaan buku lali dan bagaimana untuk mengelakkannya - lihat video:

Cedera yang paling biasa yang membawa kepada edema dan kesakitan di buku lali termasuk:

  • trauma tumpul sendi tanpa menjejaskan integriti kulit;
  • kecederaan menembusi dengan penembusan atau pecahan sendi kapsul;
  • lusuh, pecah atau robek ligamen;
  • keseleo;
  • lebam;
  • retak dan retak dengan anjakan tibia dan talus.

Hasil daripada kecederaan yang ditimbulkan, sebagai kecacatan menyembuhkan, kemerosotan struktur artikular berlaku, yang sangat melanggar fungsi mereka. Ia adalah yang menyebabkan sendi pergelangan kaki menjadi sakit apabila berjalan, walaupun selepas tempoh yang agak lama selepas kecederaan. Arthrosis post-traumatik dalam amalan juga ditunjukkan oleh ketidakstabilan gabungan, kelemahan alat ligamentous dan tambahan subluxation artikulasi.

Proses keradangan

Penyebab lain pembengkakan buku lali adalah keradangan di persimpangan asal berjangkit dan autoimun.

Sebagai peraturan, arthritis akut bakteria, yang disertai dengan sakit sendi pergelangan kaki dan bahagian atas kaki, edema tempatan, disfungsi dan hiperemia tajam pada kulit, berlaku terhadap latar belakang luka menembusi dengan jangkitan unsur artikulasi atau akibat suntikan septik agen berjangkit ke rongga artikular dengan darah.

Arthritis bakteria menyebabkan kesakitan yang teruk dan bengkak pada sendi buku lali, yang boleh mengehadkan kemungkinan pergerakan di dalamnya.

Lesi pergelangan kaki autoimun adalah ciri proses reumatik, gout, scleroderma, dan sejenisnya. Dengan jenis gangguan ini, kesakitan yang sakit pada sendi buku lali atau pembengkakan sendi pergelangan kaki tanpa rasa sakit muncul, serta perubahan dalam fungsinya ketika cuba berlari, tenaga fisik yang kuat, dan sejenisnya.

Seringkali, dengan luka yang tidak berjangkit, pergelangan kaki pada kedua-dua kaki menyakitkan.

Lama kelamaan, proses autoimun berubah menjadi arthrosis yang teruk dengan sekatan pergerakan yang tajam, yang menghalang pergerakan seseorang dan merupakan salah satu sebab kecacatannya.

Sebab lain mungkin

Terlepas dari punca proses patologis, apabila sendi pergelangan kaki bengkak dan sakit, para ahli mengenal pasti beberapa faktor utama yang menyebabkan perkembangan gejala penyakit:

  • pelanggaran peredaran mikro dalam tisu sendi dengan perkembangan edema tempatannya;
  • kerosakan kepada integriti tisu otot dan ligamen dengan serpihan tulang atau sebagai akibat daripada overstretching mekanikal;
  • kesesakan dalam beg periartikular dan rongga artikular cecair dicampur dengan nanah, darah, aliran air, dan sebagainya;
  • kekurangan injap vena.

Kadang-kadang orang mengatakan bahawa tanpa alasan yang jelas, mereka mengalami kesakitan di pergelangan kaki setelah berlari. Fenomena yang sama adalah ciri atlet yang mempunyai sejarah kecederaan sendi, atau individu yang telah mengalami peningkatan berat badan dengan cepat. Juga, ligamen pergelangan kaki mengalami sakit pada peringkat awal proses pemusnahan pada sendi, yang boleh dicetuskan oleh perubahan degeneratif dalam tulang belakang, kesesakan vena, dan sejenisnya.

Ciri-ciri rawatan

Bagaimana jika pergelangan kaki bengkak? Adalah penting untuk diingat bahawa rawatan dan penyebab kesakitan di sendi pergelangan kaki adalah dua konsep yang saling berkaitan yang tidak dapat dipisahkan.
Secara umum, rawatan penyakit sendi pergelangan kaki, yang membawa kepada edema dan disfungsi, mempunyai beberapa objektif:

  • penyambungan kedudukan anatom normal komponen struktur sendi, serta, jika perlu, integriti mereka;
  • penghapusan kesakitan;
  • penghapusan edema;
  • normalisasi bekalan darah dan aliran keluar vena;
  • penyingkiran cecair patologi dari rongga pergelangan kaki.

Jadi, bagaimana untuk merawat pergelangan kaki yang menyakitkan dan membengkak? Sekiranya kaki bengkak di sekitar sendi pergelangan kaki, perlu mengesahkan keutuhan tulang dan ligamen yang memegang sendi. Soalan ini amat relevan dalam kes-kes di mana bengkak didahului oleh kecederaan.

Seseorang harus memberikan imobilisasi anggota bawah distal di bahagian yang terjejas dan menghantarnya ke kemudahan perubatan untuk pemeriksaan x-ray, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran retak, patah tulang atau pecah ligamen pada sendi buku lali.

Bantuan pertama untuk kecederaan artikular, yang membawa kepada perkembangan sakit pada tulang pergelangan kaki dan bengkaknya, hendaklah termasuk:

  • imobilisasi anggota dengan tayar atau perban yang ketat;
  • dalam kes luka terbuka, mencuci dengan antiseptik dan memakai pakaian aseptik;
  • memohon sejuk ke tapak lesi, yang membantu mencegah pendarahan dalaman dan mengurangkan pembengkakan tisu lembut;
  • memanggil pasukan perubatan atau mengangkut diri seorang mangsa ke hospital sebuah institusi perubatan.

Rawatan khusus bengkak sendi pergelangan kaki termasuk:

  • pelantikan ubat-ubatan antibakteria sekiranya keperluan untuk mencegah penembusan jangkitan ke dalam sendi;
  • mengambil ubat anti-radang nonsteroid yang dapat melegakan kesakitan, bengkak dan manifestasi keradangan lain;
  • pentadbiran ubat intravena yang menormalkan peredaran mikro dan aliran keluar vena.

Sesetengah penyakit pergelangan kaki dan kaki, yang tidak disertai oleh pelanggaran fungsi fizikal yang serius, memerlukan hanya terapi tempatan dan rehat rehat sementara.

Dalam kes sedemikian, pesakit disyorkan salep dan gel untuk kegunaan luaran, yang membolehkan mengurangkan bengkak tisu lembut dan sebahagiannya menghapuskan kesakitan, mempercepatkan pertumbuhan semula bahagian-bahagian yang rosak pergelangan kaki.

Cara merawat saraf pincang di kaki: sebab, gejala, senaman

Sesetengah orang di bawah pengaruh pelbagai faktor yang memancing berhadapan dengan sakit akut di kaki, yang dipicu oleh saraf cengkeraman. Kesakitan sering teruk, mengehadkan amplitud pergerakan dan menjejaskan kesejahteraan umum orang.

  • Tanda-tanda saraf pincang di kaki
  • Punca mencubit
  • Diagnosis penyakit ini
  • Bagaimana untuk merawat saraf pincang di kaki?
  • Kesan fisioterapi
  • Kaedah tradisional rawatan
  • Senaman

Tanda-tanda saraf pincang di kaki

Sekiranya saraf terikat, yang memberikan perlindungan pada kaki, berlaku, pesakit paling sering mengadu serangan sakit akut yang mempengaruhi paha dan memanjang ke kawasan kaki dan kaki yang lebih rendah. Sindrom nyeri akut adalah gejala utama penyakit ini, yang membolehkan anda berfikir tentang diagnosis yang sesuai.

Perlu diingat bahawa sakit sering tidak timbul secara spontan, tetapi di bawah pengaruh faktor luaran. Faktor-faktor yang menimbulkan serangan termasuk:

  • lama tinggal di sejuk;
  • senaman aktif, yang badannya tidak disesuaikan;
  • berpanjangan dalam kedudukan yang tidak selesa yang menyebabkan ketidakselesaan;
  • mengangkat objek berat.

Seiring dengan mencubit saraf di kaki, disebabkan oleh faktor-faktor ini, mencubit saraf sciatic atau, sebagaimana ia juga dipanggil, sciatica, boleh berkembang. Dalam kes ini, gejala mungkin sama, dan diagnosis pembezaan adalah sukar walaupun bagi doktor yang berpengalaman.

Kesakitan yang berlaku di kaki biasanya disertakan dengan aduan pesakit berikut:

  • gaya berjalan normal kadang-kadang terganggu, setakat mana orang untuk masa serangan itu sepenuhnya kehilangan keupayaan untuk berjalan;
  • sensitiviti anggota badan yang terjejas kepada perubahan luaran, pembakaran dan kesemutan boleh dirasai;
  • terdapat sekatan dalam gerakan normal, keupayaan untuk menggerakkan jari secara bebas, membengkokkan dan melepaskan lutut, membuat gerakan di kawasan buku lali akan hilang;
  • orang itu akan melihat bahawa kakinya mula berkeringat berlebihan.

Menilai semua gejala akan membantu doktor mencadangkan bahawa terdapat mencubit saraf di kaki, tetapi harus diingat bahawa diagnosis ini tidak dibuat semata-mata oleh gejala.

Punca mencubit

Terdapat pelbagai punca yang boleh membawa kepada perkembangan mencubit.

Di samping faktor utama yang mencetuskan proses patologi, terdapat tambahan, yang termasuk:

  • polyradiculoneuritis;
  • herpes, spondyloiditis atau spondyloarthrosis dalam saraf sciatic atau akar saraf, memberikan pergerakan kaki;
  • perubahan poliuropati dalam pelbagai penyakit sistem endokrin;
  • kesan patologi berjangkit;
  • keracunan dengan toksin dan logam berat;
  • patologi yang mempunyai sifat demyelinating;
  • berat badan yang besar;
  • penyakit keradangan pelvis.

Diagnosis penyakit ini

Saraf terkeluar di kaki adalah patologi, disertai dengan gambaran klinikal yang jelas. Walaupun pesakit tidak dapat menyebut nama faktor-faktor yang menimbulkan permulaan penyakit, gambaran klinikal tertentu, di mana gejala utama adalah sakit, akan memberitahu doktor di mana untuk mencari patologi.

Langkah-langkah diagnostik sekiranya saraf terikat di kaki tidak ditugaskan untuk menjelaskan diagnosis, tetapi untuk menentukan punca yang menimbulkan patologi. Menubuhkan penyebab penyakit ini membolehkan anda menangani dengan berkesan.

Teknik-teknik berikut boleh digunakan:

  • X-ray, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran perubahan patologi di rantau kolum tulang belakang, serta struktur tulang;
  • CT dan MRI, membenarkan penjelasan diagnosis, jika radiografi tidak memberikan data yang mencukupi atau tidak membenarkan sepenuhnya menilai punca patologi itu;
  • Ultrasound organ yang terletak di pelvis membantu menghilangkan sifat keradangan penyakit;
  • scintigraphy dijalankan sekiranya terdapat kecurigaan perkembangan tumor.

Sejarah yang dikumpul dan status neurologi pesakit memainkan peranan penting dalam diagnosis penyakit. Dalam kajian status neurologi, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada penurunan kepekaan pada anggota yang terjejas, pemulihan atau penurunan dalam refleks tendon.

Bagaimana untuk merawat saraf pincang di kaki?

Serangan penyakit akut mula dirawat dengan penubuhan rejimen harian khas. Pesakit adalah terhad dalam mobiliti, sementara dia disyorkan untuk berbaring di permukaan keras. Adalah penting untuk diingat bahawa saraf kecil tidak boleh dipanaskan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa haba meningkatkan edema, yang dibentuk semasa mencubit. Juga semasa tempoh eksaserbasi, gimnastik dan pergerakan aktif dilarang. Mereka diperkenalkan ke rejim apabila serangan menyakitkan itu telah dihentikan.

Dari ubat-ubatan boleh digunakan:

  • agen topikal, seperti gel dan salap, yang membantu mengurangkan keradangan dan sindrom penahan sakit (Ketonal, Fastum gel, Nurofen, Nise, dll), terutamanya menggunakan ubat anti-radang nonsteroid;
  • Sekiranya sindrom kesakitan teruk, doktor mengesyorkan salap yang menjengkelkan tempatan, misalnya, Analgos atau Nikofleks;
  • jika kesakitan tidak dihentikan dengan cara tempatan, mungkin menggunakan analog mereka dalam tablet untuk pentadbiran lisan, dan juga dalam bentuk suntikan intramuskular (ubat seperti Ibuprofen, Nimesulide, dan sebagainya);
  • selepas penyingkiran sindrom kesakitan, vitamin dari kumpulan B digunakan, yang membolehkan saraf yang rosak pulih;
  • Kekejangan otot boleh dihentikan dengan antispasmodik, sebagai contoh, Mydocalma.

Unsur terapi penting adalah diet pesakit. Adalah disyorkan untuk mengecualikan daripada diet semua produk berbahaya. Pemakanan mesti diperolehi dalam bentuk haba, lebih baik untuk memberi keutamaan kepada makanan cair. Makanan cecair boleh membantu melawan sembelit yang boleh menyebabkan pinchravated diperparah.

Kesan fisioterapi

Kesan fisioterapeutik yang digunakan untuk merawat saraf pincang di kaki direka untuk menguatkan otot dan meregangkannya sedikit, mencegah kekejangan. Kesan ini membantu mengurangkan tekanan otot pada saraf yang sudah cedera, mengeluarkan salah satu unsur yang menimbulkan kesakitan.

Teknik fisioterapi kebanyakannya berdasarkan pemanasan, yang tidak termasuk penggunaannya dalam tempoh akut penyakit ini. Terapi fizikal hanya mungkin apabila tempoh akut penyakit telah berlalu, remisi bermula. Jika tidak, pendedahan hanya akan memperburuk penyakit, dan bukannya mengurangkan gejala.

Anda boleh menggunakan kaedah berikut:

  • elektroforesis dengan pengenalan dadah;
  • phonophoresis dengan pengenalan dadah;
  • terapi magnet;
  • UHF;
  • aplikasi parafin.

Kesan fisioterapeutik membolehkan pesakit di kawasan masalah meningkatkan peredaran darah, menghilangkan kekejangan otot. Juga, fisioterapi boleh menyumbang kepada melegakan edema jika ia diprovokasi oleh proses tidak keradangan yang berlaku semasa tempoh mencengkam akut.

Ia dianggap mungkin untuk digunakan apabila saraf terikat di refleksologi kaki. Prosedur ini juga akan membantu mengatasi kesakitan dan menghentikan pembengkakan, tetapi harus dilakukan hanya di bawah pengawasan yang rapat dari seorang profesional.

Kaedah tradisional rawatan

Ramai orang cuba mengatasi saraf di kaki mereka menggunakan teknik perubatan tradisional. Penting untuk diingat bahawa resipi yang ditawarkan oleh cawangan ubat alternatif ini hanya dapat membantu mengatasi gejala-gejala penyakit. Pada masa yang sama, penyebab penyakit itu tidak dapat dihapuskan, yang bermaksud perkembangan lanjut penyakit ini tanpa rawatan oleh pakar.

Perubatan tradisional boleh digunakan sebagai bantuan terhadap latar belakang terapi utama. Sebagai contoh, ia boleh mengurangkan keadaan pesakit dengan ketara, jika dia mengalami kesakitan yang teruk.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Resipi berikut sering digunakan:

  • menggosok dan losyen pada dasar decoctions dan tinctures dibuat dengan penggunaan herba dengan sifat anti-radang;
  • mandi, yang menambahkan pelbagai minyak atau herba penting yang juga mempunyai kesan anti-radang;
  • dalam jumlah yang kecil, anda boleh memohon tincture elecampane atau chestnut kuda;
  • Ia boleh menggunakan salap dan poultice berdasarkan produk pembibitan (contohnya, penggunaan madu dan tepung ke kawasan yang terjejas atau propolis dan salendula salendula).

Salah satu kelebihan ubat tradisional ialah ia menggabungkan dengan baik dengan terapi utama dan boleh digunakan secara selari. Ini adalah benar terutamanya dalam kes apabila mengambil ubat penghilang rasa sakit, terhadap latar belakang rawatan yang dilakukan menggosok dan memampatkan atau salap.

Kekurangan utama rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah kerana penggunaan komponen-komponen yang sangat alergen (terutamanya pembiakan lebah), reaksi alahan sering berkembang. Itulah sebabnya penggunaan ubat tradisional memerlukan konsultasi terlebih dahulu dengan doktor.

Senaman

Gimnastik terapeutik dalam kes-kes mencubit boleh berlaku di dewan dan di rumah. Perkara utama adalah bahawa pesakit tidak berusaha untuk melakukan senaman fizikal, walaupun terapeutik, dalam tempoh akut penyakit ini, kerana pada masa itu gimnastik ringan juga akan memperburuk gejala.

Gimnastik perlu dilakukan tanpa tergesa-gesa, tidak berfungsi dengan jumlah latihan yang dilakukan, tetapi hasilnya. Jika mana-mana latihan menimbulkan kesakitan, disyorkan untuk menolaknya.

Sekiranya saraf dijepit di kaki, kompleks berikut akan sesuai:

  • dalam masa beberapa minit berjalan dilakukan dengan peningkatan lutut pada setiap langkah;
  • batang torso dibuat, untuk memudahkan kaki diletakkan lebar bahu;
  • adalah mungkin, memegang belakang kerusi, untuk menjalankan secara bergilir-gilir menaikkan setiap kaki sehingga badan dibenarkan;
  • lenturan dan lanjutan sendi lutut dibuat dari posisi berdiri atau berbaring;
  • memegang kerusi belakang, membuat gerakan bulat dengan satu kaki, dan kemudian mengulangi pergerakan kaki yang lain (pergerakan mesti dilakukan mengikut arah jam dan lawan jam!);
  • dalam posisi di semua empat, ayunkan setiap kaki ke atas secara bergantian;
  • berbaring di sisinya, membuat kaki mengetatkan ke dada, seolah-olah mengerling.

Proses mengubati saraf pincang di kaki tidak cepat, anda tidak boleh segera mencapai hasil yang ideal. Seseorang, jika dia ingin menyingkirkan masalah ini, mesti berhati-hati mengikut cadangan doktor, dan juga tidak lupa untuk secara bebas terlibat dalam kesihatannya sendiri, kerana tidak ada sesiapa yang dapat memaksa pesakit, sebagai contoh, melakukan senam senam, jika dia tidak menginginkannya.

Saraf terkulai di kaki - patologi yang tidak menyenangkan, yang membawa kepada kemunculan ketidakselesaan yang teruk. Dalam sesetengah kes, patologi membawa kepada kehilangan keupayaan untuk berjalan, jadi rawatan penyakit tidak boleh diabaikan.

Sindrom Terowong Tarsal (Sindrom Saluran Tarsal)

Sindrom terowong Tarsal difahami bermaksud implosion saraf tibial posterior dalam saluran tarsal atau salah satu cawangannya, yang terbentuk selepas saraf meninggalkan saluran.

Sindrom terowong Tarsal adalah neuropati mampatan saraf tibial posterior di terusan tarsal atau salah satu cawangannya yang terbentuk selepas saraf meninggalkan terusan.

Terusan tarsal terletak di belakang pergelangan kaki dalaman dan menjadi, ternyata, sebuah kanal disebabkan oleh penahan flexor, yang melepasi struktur anatomi kanal tarsal dan membentuk ruang tertutup.

Terusan tarsal adalah kanal agak sempit yang dibatasi di hadapan oleh tibia, dan di luar dengan proses posus talus dan calcaneus. Selain saraf, kanal otot tibial posterior, flexor dari 1 jari dan flexor jari panjang juga melewati terusan.

Saraf tibialis posterior, yang merupakan cabang saraf sciatic, terbahagi kepada tiga cabang terminal selepas memasuki kanal tarsal: saraf plantar medial, saraf plantar lateral dan saraf tumit medial.

Dalam kira-kira 60% daripada kes sindrom terowong tars, adalah mungkin untuk menubuhkan penyebab khusus keadaan ini.

Dalam sesetengah kes, penyakit ini dikaitkan dengan kecederaan pergelangan kaki - kerosakan yang teruk pada ligamen, mampatan, patah tulang belakang tibia, kehalusan sendi pergelangan kaki, atau patah tulang tumit.

Dalam kes lain, penyebabnya adalah pembentukan volumetrik:

  • Ganglion salah satu tendon yang terletak di saluran tarsal atau berhampiran salah satu cawangan saraf tibialis posterior.
  • Saluran tarsal lipoma, meletakkan tekanan pada saraf tibialis posterior.
  • Exostosis atau serpihan tulang tibia atau calcaneus.
  • Vena varikos mengelilingi saraf tibial sepanjang kanal tarsal.
  • Tumor saraf tibial posterior dalam kanal tarsal.
  • Keseimbangan kasar kaki posterior dengan kaki rata, yang membawa kepada ketegangan atau mampatan saraf tibialis posterior.

Selalunya, pesakit menerangkan kesakitan yang biasa di permukaan plantar kaki dan di bahagian permukaan dalaman sendi buku lali. Kesakitan mungkin mempunyai pembakaran, penggambaran, ketegangan, sifat berdenyut, mungkin menyerupai kejutan elektrik atau mati rasa, yang biasanya diperburuk semasa aktiviti fizikal dan mengurangkan rehat. Sesetengah pesakit mungkin mencatatkan bahawa kesakitan bertambah pada waktu malam dan memaksa mereka untuk berdiri dan berjalan. Kira-kira satu pertiga daripada pesakit dengan sindrom tunnel tarsal mencatatkan penyinaran proksimal kesakitan di sepanjang permukaan dalaman tibia ke tengahnya.

Pemeriksaan fizikal

Peperiksaan bermula dengan kedudukan berdiri dengan penilaian keadaan kaki keseluruhannya. Cacat berbentuk cakar dari jari-jari atau atrofi otot kaki sendiri mungkin menunjukkan kerosakan jangka panjang kepada saraf. Mengamati bagaimana pesakit berjalan mengungkap tanda-tanda kelemahan otot, kecacatan, atau gangguan neurologi. Sekiranya kesakitan pesakit berlaku dengan pergerakan tertentu, maka anda boleh meminta pesakit melakukan gerakan ini untuk menimbulkan rasa sakit.

Selanjutnya, perkusi dilakukan di sepanjang saraf tibial posterior, bermula dari bahagian proksimal kanal tarsal dan berikut secara cenderung di sepanjang cawangan terminalnya, yang mungkin disertai dengan kemunculan usus atau ketidakselesaan.

Satu kajian kepekaan kaki biasanya tidak mendedahkan apa-apa perubahan. Walaupun pesakit sering mengadu kebas, mendapati kebas pada permukaan plantar kaki boleh menjadi sukar.

Kajian elektrodiagnostik

Kajian elektrodiagnostik harus dilakukan pada semua pesakit yang disyaki sindrom terowong tarsal atau untuk menyingkirkan neuropati lain.

Rawatan konservatif terhadap sindrom terowong tarsal bergantung pada bahagian penyebab keadaan ini. Jika penyebabnya adalah proses volumetrik di kawasan saluran tarsal, maka tidak ada gunanya merawat pesakit secara konservatif, dalam keadaan ini rawatan pembedahan ditunjukkan. Jika tiada proses volumetrik di kawasan saluran tarsal, rawatan konservatif ditunjukkan. Yang kedua termasuk ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), pengambilan vitamin secara oral.

Tidak semestinya, tetapi ia berkesan untuk menyuntikkan kortikosteroid ke dalam tisu di sekitar saraf tibial. Kadang-kadang imobilisasi sendi pergelangan kaki dengan pendakap, kasut ortopedik atau longuta plaster berkesan. Jika pesakit mempunyai kecacatan kaki, adalah mungkin untuk menggunakan alat ortopedik yang sesuai yang memegang kaki dan buku lali bersama di kedudukan yang betul. Apabila rawatan konservatif tidak berkesan dan sindrom kesakitan yang cukup jelas berterusan, pembebasan saluran tarsal ditunjukkan.

Dalam kes-kes apabila pesakit mempunyai isipadu klinikal yang penting, yang dalam satu cara atau yang lain mempunyai kesan pada saraf tibial, operasi pembedahan harus termasuk penyingkiran pendidikan ini dengan trauma minima untuk saraf. Sekiranya pesakit mempunyai sindrom terowong tarsal menyebabkan sebarang patologi struktur anatomi bersebelahan (tenosynovitis, kerosakan sendi degeneratif, patah akrikal atau patah tidak akrilik, gabungan tarsal), rawatan bedah patologi ini sering membenarkan pengurangan gejala neurologi.

Sekiranya tiada perubahan patologi yang lain, maka jika rawatan konservatif dijalankan dengan secukupnya, tibial saraf dibebaskan.

Sebelum operasi, pesakit harus diberi amaran tentang kemungkinan komplikasi pembebasan saraf tibial, yang termasuk (tetapi tidak terhad kepada) kekurangan kesan daripada operasi, gangguan gejala, rasa mati rasa, disestesia, pemeliharaan sakit dan paresthesia di kawasan terusan tarsal, pembengkakan, kerosakan saraf, kerosakan vaskular, jangkitan, masalah dengan penyembuhan luka, kesukaran memakai kasut dan kausalin atau sindrom kesakitan serantau yang kompleks.

Pembebasan saraf Tibial

Lokasi dan kursus saraf tibial dan cawangannya mesti ditentukan sebelum operasi untuk mengenal pasti kemungkinan kawasan pemampatan mereka. Palpasi hati saraf untuk kesakitan tempatan atau gejala positif Tinel akan membolehkan pakar bedah itu mudah mencari kawasan saraf seperti itu. Bergantung kepada pengalaman peribadi, ada kemungkinan penggunaan loupe operasi. Penggunaan koagulator bipolar semasa pembedahan membolehkan seseorang mencapai hemostasis atraumatik.

Operasi dilakukan di bawah keadaan pendarahan dengan putaran atau tanpanya. Meletakkan pesakit dengan hujung kaki sedikit tinggi akan menyediakan visualisasi yang agak baik dalam bidang pembedahan jika tiang tidak digunakan. Terdapat beberapa kelebihan untuk menolak menggunakan putar: arteri dan urat dalam keadaan sedemikian kelihatan jelas pada luka; apabila selesai pembebasan vaskular, pakar bedah dapat melihat pemulihan pulsasi normal arteri dan pengisian vena normal, adalah mungkin untuk memerhatikan kapal saraf anda sendiri (vasa nervorum), yang juga diisi bercakap tentang penyahmampatan saraf yang mencukupi, semasa operasi hemostasis berperingkat dilakukan, ketiadaan turnstile dapat mengesan sumber pendarahan jika tiba-tiba muncul.

Imobilisasi dalam tempoh selepas operasi berlangsung selama 2-3 minggu, dalam tempoh ini pesakit bergerak dengan menggunakan kruk tanpa memuat kaki yang dioperasikan. Sekiranya luka menyembuhkan secara normal, maka selepas 10 hari, mungkin untuk mengeluarkan jahitan dan memulakan pemulihan pergerakan lembut di buku lali dan kaki, termasuk pada pencegahan pembentukan adhesi. Selepas 2-3 minggu lagi, beban di kaki dibenarkan sehingga boleh diterima dan pemulihan yang lebih agresif bermula, termasuk latihan aktif dan pasif yang bertujuan memulihkan pergerakan.

Jika penyebab sindrom terowong tarsal adalah proses volumetrik tempatan, sebagai contoh, ganglion, lipoma, atau neurolemma, hasil rawatan klinikal biasanya memuaskan;

Dalam kes-kes di mana penyebab spesifik sindrom tidak dikesan, kira-kira 75% pesakit selepas pembedahan menunjukkan peningkatan yang ketara, baki 25% mempunyai sedikit atau tiada peningkatan. Dalam sebilangan kecil pesakit, pembebasan saluran tarsal membawa kepada gejala-gejala yang teruk. Sesetengah pesakit hanya melaporkan peningkatan sementara (6-12 bulan), selepas itu gejala pulih.

Sindrom terowong Tarsal - sebab, gejala, rawatan

Apa itu

Pernahkah anda ke metro pada jam sibuk? Apabila pada setiap berhenti dua orang cuba keluar dari kereta, dan dua puluh orang cuba masuk. Pada masa ini anda merasa seperti ikan sardin dalam timah boleh.

Rasa yang tidak menyenangkan apabila anda diserang di bahagian belakang, dan lutut anda terletak pada pinggul seseorang. Sekarang bayangkan bahawa seseorang yang dalam kereta ini diisi dengan ketat akan mulai membengkak seperti belon, mengambil lebih banyak ruang kosong.

Perkara yang sama berlaku dengan sindrom terowong tarsal. Terowong tarsal adalah terusan anatomi di antara pergelangan kaki dalam dan ligamen padat yang disebut retonger tendon flexor.

Tendon, arteri, urat dan saraf tibialis posterior melalui ruang ini, yang, setelah keluar dari terowong, memberhentikan cawangan yang menyerap keseluruhan kaki. Jika salah satu daripada struktur ini mula meningkat dalam jumlah, maka yang lain dikompres, termasuk saraf tibialis posterior.

Punca Sindrom Terowong Tarsal

Gambar yang digambarkan boleh terjadi dengan vena varikos yang mengelilingi saraf, tendinitis (keradangan tendon), penampilan tulang atau pembentukan tisu lembut, seperti lipomas, fibromas.

Kadang-kadang mampatan saraf berlaku apabila bengkak tisu lembut akibat kecederaan (contohnya, kerosakan pada sendi buku lali atau patah pergelangan kaki), serta penyakit seperti diabetes atau rheumatoid arthritis.

Satu lagi punca umum sindrom terowong tarsal adalah flatfoot, kecacatan valgus kaki. Oleh kerana meratakan gerbang kaki, tumit bergeser ke luar dan menarik saraf tibial posterior di belakang dirinya, meretasnya dalam terowong tarsal. Sindrom terowong Tarsal sangat mirip dengan sindrom kanal karpal di tangan.

Gejala sindrom terowong kaki

Sekiranya seseorang telah mengembangkan sindrom ini, dia mungkin mengalami kesemutan, terbakar, mati rasa di sekeliling pergelangan kaki dalaman, perasaan ini mungkin merebak ke permukaan dalaman kaki. Seringkali ada perasaan bahawa pesakit berdiri di atas pin, rasa sakit menembak mungkin berlaku, seolah-olah mereka terkejut.

Sakit seperti penyakit berkembang dari tumit ke rantau gluteal, diperparah oleh lanjutan kaki.

Kesakitan biasanya meningkat pada siang hari apabila ketegangan meningkat, dan lulus ketika berehat di rumah pada waktu petang, sambil menonton TV apabila kaki berada di kedudukan yang tinggi, urut yang lembut juga membawa kelegaan. Kemudian sakit, terbakar, mati rasa, kesemutan kaki berhenti berlalu, sering terjadi pada waktu malam. Kelemahan berkembang di jari-jari, adalah mustahil untuk berjuntai.

Gejala terowong tarsal boleh berlaku dengan peningkatan aktiviti fizikal (aktiviti sukan), atau dengan beban statik dinamik yang berpanjangan (kerja di kaki, berjalan kaki lama). Jika anda mempunyai gejala di atas, jangan menangguhkan lawatan ke doktor. Jika simptom-simptom penyakit ini berterusan untuk jangka masa yang panjang, ini boleh mengakibatkan kerosakan yang tidak dapat dikembalikan kepada saraf.

Kod diagnostik ICD 10

Apabila anda melihat seorang doktor, dia akan memeriksa kaki, dia boleh menekannya di kawasan terowong tarsal untuk memastikan ada gejala, dan juga untuk menilai kehadiran pertumbuhan di sekitar zon yang ditentukan. Kehadiran edema, bengkak di zon saluran tarsal sering terbukti.

Mungkin doktor akan bertanya tentang perasaannya, berapa lama mereka muncul, bagaimana ia bermula, apa yang menyebabkan kemerosotan keadaan, dan apa yang, sebaliknya, membawa kelegaan.

  1. Di tempat pertama, x-ray kaki biasanya ditetapkan untuk menjelaskan persoalan kecederaan, penipisan phalanges, kehilangan tulang.
  2. Ortopedis akan menasihati anda untuk melakukan ultrasound atau MRI untuk menggambarkan lebih baik tisu lembut di sekitar yang boleh mengisi terowong dan memerah saraf.
  3. Sekiranya keadaan anda tidak bertambah baik, anda mungkin memerlukan electroneuromyography - satu kajian yang membolehkan anda menilai bagaimana saraf yang diperah melakukan kelakuan elektrik.

Berbeza dengan neuropati, radiculopathies, plexopathies.

Kod ICD 10 untuk sindrom terowong tarsal adalah G57.5.

Rawatan Sindrom Tunnel Tarsal

Rawatan bergantung kepada punca patologi, tetapi ada beberapa prinsip terapi umum.

  1. Pertama sekali, anda perlu membongkar kaki sakit. Sekiranya terdapat tanda bengkak, doktor akan menetapkan memakai plaster serpihan atau ortosis keras. Dalam kes kedua, tayar fixation dipasang pada waktu malam.
  2. Di samping itu, pakar ortopedik akan mengesyorkan cara untuk mengurangkan keradangan dan bengkak. Ini biasanya terapi ubat (ubat anti-radang nonsteroid, seperti ibuprofen atau suntikan kortikosteroid). Sekiranya kesakitan yang teruk, sekatan-sekatan novocainic atau hydrocortisone disyorkan. Juga, Diprospan dan Kenalog boleh masuk kaki.
  3. Tempat ini memaparkan aplikasi ais (20 minit melalui tuala nipis, kemudian jeda selama 40 minit dan memohon semula ais).
  4. Prosedur fisioterapi seperti elektroforesis, phonophoresis, terapi magnetik, UHF-arus.
  5. Jika sindrom disebabkan oleh kehadiran flatfoot yang disebut, mungkin perlu memakai insoles ortopedik yang dibuat secara individu, dan kadang-kadang orthoses khusus untuk kaki anda.

Walau bagaimanapun, jika semua prosedur di atas tidak membawa kelegaan, rawatan pembedahan akan dicadangkan, intipati yang menghilangkan tisu lembut yang memampatkan saraf. Selepas pembedahan, fisioterapi, terapi senam, urutan kaki dan kenaikan awal ditetapkan.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, fungsi saraf tibial dapat dipulihkan sepenuhnya, memandangkan kesan faktor mampatan luaran - pemampatan tisu di sekeliling berhenti.