Tendovaginitis

Beberapa kecil pada pandangan pertama, penyakit ini boleh menjadi alasan yang serius untuk dikhawatirkan. Sekiranya jari mengembang, ramai yang tidak akan memberi perhatian khusus kepada ini, memikirkan bahawa semuanya akan berakhir dalam masa beberapa hari. Tetapi, sebenarnya sikap ini terhadap penyakit sendiri sering membawa kepada perkembangan komplikasi seperti itu, yang telah menyebabkan kematian. Segala-galanya mengenai tendovaginitis, penyakit kecil dan kecil akan dibincangkan di vospalenia.ru dengan petunjuk semua akibat berbahayanya.

Apa itu - tendovaginitis?

Bukan sahaja otot, tendon dan ligamen boleh meradang, tetapi juga struktur yang mengelilinginya. Apakah itu tendovaginitis? Ini adalah keradangan membran sinovial (vagina) dari tendon otot. Tendon flexor paling kerap terkena. Di tempat kedua adalah extensor. Oleh kerana sinovium dekat dengan tendon, tendonitis sering berkembang dengannya - keradangan tendon itu sendiri.

Anda harus mempertimbangkan jenis tendovaginitis, untuk memahami apa itu:

1. Mengikut bentuk pembangunan terdapat:
   • Akut - muncul sekali;
   • Kronik - kambuh, simptom penyakit berulang.
2. Untuk exudate radang:

• Aseptik, yang dibahagikan kepada jenis ini:
  • Serous;
  • Hemorrhagic;
  • Fibrinous.
• Septic, yang sendiri memperlihatkan dirinya dalam bentuk purulen.

1. Spesies berikut dibezakan daripada pelbagai mikroorganisma (tendovaginitis berjangkit):

• Khususnya, yang berlaku seperti:
  • Tuberkulosis;
  • Brucellosis;
  • Syphilitic.
• Nonspecific - kekurangan jangkitan coccal nature.
• Traumatik.

1. Spesies terpilih:

• Pengukuhan - adalah hasil daripada aktiviti profesional. Ia dicirikan oleh bengkak, sakit, bunyi berderit. Dengan manifestasi yang berulang, ia menjadi kronik.
• Stenosing - kekalahan tendon tangan.
• Dystrophic - kesan kronik pada microtrauma di kawasan yang terjejas.

1. Oleh lokasi:

• Tangan;
• Berus;
• Lengan;
• Jari;
• Pergelangan tangan;
• Sendi pergelangan tangan;
• Sendi bahu;
• Sendi siku;
• Flexors jari;
• Kaki;
• Tendon Achilles;
• Sendi buku lali;
• Sendi lutut;
• Kaki yang lebih rendah;
• Paha;
• Tevervaginitis de Kerven - keradangan ligamen pergelangan tangan.

Sebabnya

Sebab utama perkembangan tendovaginitis adalah aktiviti profesional, yang dikaitkan dengan prestasi kerja yang sama dengan tangan atau kaki. Contohnya, pemain piano, pembungkus, vazalschiki, atlet, tarian menari, dll. Mereka mempunyai beban pada kumpulan otot yang sama, dan dengan mereka - tendon. Membran synovial habis, kelopak mula menggosok antara satu sama lain. Ini membawa kepada pembentukan exudate serous dan hemorrhagic, yang merupakan faktor penyembuhan. Bagaimanapun, jika beban berterusan, proses itu bertambah buruk dan fibrosis terbentuk.

Sebab lain adalah kecederaan langsung tendon (pecahnya, trauma, regangan, dan lain-lain, apabila menindik dengan serpihan atau kuku) dengan penembusan mikroorganisma seterusnya. Mereka membangunkan bentuk tendovaginitis purulen, yang dirawat untuk masa yang sangat lama.

Perhatian khusus harus dibayar kepada prosedur manicure dan pedikur yang boleh menyebabkan perkembangan sifat tendovaginitis. Jangkitan jari membawa kepada perkembangan felon, dan dia sudah mengembangkan tendovaginitis.

Penyebaran jangkitan melalui darah dari organ-organ yang dijangkiti adalah kes tendovaginitis yang paling kerap. Ia sering berlaku dengan tuberkulosis, brucellosis, sifilis, osteomyelitis, bisul hati, gangren paru-paru, dll.

Gejala dan tanda-tanda tendonitis vagina tendinous

Marilah kita memulakan peperiksaan dengan gejala umum dan tanda-tanda tendovaginitis faraj tendinous dalam apa jua jenis:

• Kesakitan adalah malar dan akut, diperkosa oleh percubaan untuk memindahkan kawasan yang terjejas. Apabila suppuration mungkin pulsation.
• Edema diucapkan dan sangat tegang, ia berkembang dengan cepat.
• Kemerahan tempat pertama keradangan, dan kemudian tisu sekitarnya. Diiringi oleh crepitus (kerumitan).
• Hyperthermia (suhu tinggi tempatan kulit).
• Kehilangan fungsi kawasan terjejas. Seseorang tidak boleh menggerakkan kawasan yang terjejas, dan seluruh anggota badan biasanya berada dalam keadaan santai, melakukan gerakan yang perlahan.
• Adhesions dan perubahan dalam contracture yang berkembang beberapa lama selepas permulaan penyakit.
• Demam.
• Menggigil
• Keradangan kapal dan limfadenitis.

naik

Tendovaginitis pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, tendovaginitis hampir tidak dapat dilihat. Hanya kerana kerosakan tendon dan jangkitan seterusnya dalam kanak-kanak boleh membasmi penyakit ini.

Tendovaginitis pada orang dewasa

Tendovaginitis kebanyakannya diperhatikan pada orang dewasa, kerana mereka yang melakukan banyak masa untuk kerja tersebut, yang memberikan tekanan pada kelompok otot yang sama. Pada lelaki, tendovaginitis berkembang disebabkan oleh beban sukan yang membosankan dan aktiviti profesional. Pada wanita, ia juga menunjukkan dirinya sendiri kerana kerja yang membosankan profesional, serta ketika memakai kasut tumit tinggi.

Diagnostik

Diagnosis tendovaginitis tidak sukar. Mengikut perasaan pesakit sendiri dan semasa peperiksaan am menggunakan palpation, semua simptom utama penyakit dapat dilihat. Prosedur tambahan mungkin hanya untuk menjelaskan jenis penyakit:

• MRI
• Ujian darah
• Menyemai eksudat tendon, yang terkumpul di dalam membran sinovial.
• CT
• Radiografi membolehkan membezakan tendovaginitis daripada arthritis dan osteomyelitis.
• Ligamentography.

naik

Rawatan

Rawatan tendovaginitis dijalankan hanya dalam keadaan pegun. Di rumah, ia membawa kepada perkembangan komplikasi. Pada masa yang sama, rawatan perlu dimulakan sedini mungkin, kerana penyakit ini berkembang pesat, menjejaskan tisu sihat dan kawasan yang sihat.

Bagaimana untuk merawat tendovaginitis? Dengan bantuan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor:

• Nonsteroidal ubat anti-radang: Nimesulide, Diclofenac.
• Ubat anti-radang hormon: Dexamethasone.
• Antibiotik: Ceftriaxone.
• Suntikan Novocain untuk melegakan kesakitan.
• Persediaan enzim.

Prosedur pembedahan untuk tendovaginitis dilakukan dalam hal pembentukan bentuk purulen atau pembentukan adhesi, yang mengakibatkan ubah bentuk struktur.

Kaki yang terjejas perlu digilap dengan gipsum, supaya tidak menimbulkan kesakitan tambahan. Pada masa yang sama, prosedur fisioterapi dijalankan:

• Terapi ultrabunyi;
• Pendedahan SUF;
• Elektroforesis anestetik;
• UHF;
• Memampatkan alkohol;
• Terapi Lumpur (peloterapi);
• Ozocerite dan mandi parafin;
• Urut terapeutik;
• Pemanasan

Semasa dia pulih, plaster dikeluarkan supaya pesakit mula melakukan senaman terapeutik ringan dengan anggota badannya, mengembangkan otot.

Di rumah, anda boleh memohon salap yang dibeli di farmasi, serta memampatkan semasa fasa pemulihan:

• Memampatkan panas.
• Menyiram salap.
• 1 sudu besar. Bunga Calendula dicincang dan dicampur dengan krim bayi atau jeli petroleum. Sekat campuran selama beberapa jam dan sapukan pada waktu tidur di kawasan yang terjejas.
• 1 sudu besar. chamomile dan wort St. John tuang segelas air panas, biarkan selama 30 minit. Ambil setengah cawan di dalamnya.
• Sebagai pemakanan, anda boleh menggunakan buah-buahan mentah dan sayur-sayuran untuk mengisi tubuh dengan vitamin.

naik

Ramalan hidup

Kita boleh menjawab persoalan berapa banyak mereka hidup dengan tendovaginitis: semuanya bergantung kepada kursus dan komplikasi penyakit. Lebih baik merawat penyakit itu, maka dalam masa 2 minggu akan ada pemulihan, yang memberikan prognosis positif untuk kehidupan. Jika rawatan tidak dilakukan, bentuk purulen berkembang, yang memberikan komplikasi seperti:

• Tendovaginitis septik, yang mengepung kawasan yang sihat tendon dan vagina, menyebar ke seluruh anggota badan.
• Sepsis di mana pemotongan anggota badan diperlukan. Jika tidak, kematian adalah mungkin.
• Hilang Upaya akibat kehilangan anggota badan.
• Penyembuhan tendon.

Untuk mengelakkan penyakit, anda perlu menjalankan pencegahan penyakit:

1. Tukar jenis aktiviti untuk mengedarkan beban ke seluruh badan.
2. Untuk berehat, berikan badan untuk mendapatkan kekuatan.
3. Otot sebelum berolah raga.
4. Dapatkan perhatian perubatan yang tepat pada masanya untuk bantuan.

Adalah lebih baik untuk mengubah kerja yang membawa kepada tendovaginitis. Anda boleh menyembuhkan penyakit ini, tetapi ia akan muncul semula kerana kesan negatif kerja.

Tendovaginitis - jenis, gejala dan rawatan penyetempatan

Pada satu ketika, kita sudah menulis tentang tendinitis, kini sudah tiba masanya untuk mengenali beberapa "kesinambungan". Ia akan menjadi penyakit seperti tendovaginitis.

Untuk memvisualisasikan otot dan sendi yang bergerak, seseorang boleh membayangkan tujun hidraulik jentolak kerja. Dalam tuil terdapat minyak hidraulik, yang menghasilkan kerja semasa berada di bawah tekanan.

Dan dalam otot-otot yang memacu sendi, tendon mereka harus berada di sarung sinovial. Di sana, disebabkan oleh pengeluaran cecair sinovial, pekali geseran berkurangan sedikit, dan otot, berkontrak, "mengetatkan" tendon tanpa hambatan, menghasilkan kerja mekanikal.

Kemudian otot melonggarkan dan tendonnya melekat pada kepala tulang dengan mudah dan dengan mudahnya slaid "kembali" ke dalam vagina, di mana tendon dan "bersarang" - (dengan itu nama), kerana tindakan graviti dan keanjalannya.

Peralihan pantas pada halaman

Tendovaginitis - apa itu?

Seperti biasa, "-it" berakhir menandakan sifat keradangan proses itu, dan istilah "tendovaginitis" unik mengenal pasti bahawa keradangan dinding sarung tendon telah berlaku. Oleh kerana terdapat sambungan tetap di sekitar otot, ligamen dan cecair sinovial yang dihasilkan dalam sarung tendon, anda boleh mencari nama-nama berikut untuk penyakit ini:

• tendosynovit;
• tendonitis (dalam kes komponen keradangan yang berkaitan dengan tendon);
• ligamentitis (dalam kes yang sama).

Ini menunjukkan bahawa tendovaginitis adalah proses keradangan kompleks yang mempengaruhi tendon otot dan vagina. Dalam beberapa kes, tidak munasabah untuk memisahkan tendonitis dan tendovaginitis, kerana penglibatan satu komponen dalam peradangan ditunjukkan kerana berdekatan anatomi dan fungsi, dan penglibatan komponen lain dalam peradangan.

• Dalam sesetengah kes, dengan senaman fizikal yang tinggi, struktur ini disertai oleh lesi dan batang saraf yang dilalui di kawasan kejiranan.

Oleh itu, tendovaginitis tangan boleh menjadi rumit oleh sindrom carpal tunnel sekiranya mampatan saraf median antara lubang pergelangan tangan dan ligamen karpal melintang, yang merupakan "bumbung" di longkang sempit ini.

Bilakah penyakit itu berkembang?

Bercakap tentang kemungkinan penyebab proses radang dalam tisu sistem muskuloskeletal, berikut harus disebutkan:
overstrain, microtrauma. Keradangan aseptik bukan mikroba, berlaku. Ia sering disebabkan oleh tekanan mekanikal yang berpanjangan.

Ini adalah tendovaginit profesional dalam pemuzik, tukang kayu dan tukang kayu, tukang tulis, atlet, penggiling, susu ibu dan semua orang yang sentiasa membiak pergerakan jenis yang sama. Semakin tinggi amplitud di dalamnya dan beban, semakin besar kemungkinan keradangan;

• Keradangan reaktif. Proses ini timbul kerana kemunculan komponen autoimun, yang, tidak seperti komponen mekanikal, boleh berlaku dalam pelbagai sendi dan sarung tendon badan, dan mungkin tidak disebabkan oleh tekanan.

Contohnya termasuk psoriasis, ankylosing spondylitis, arthritis rheumatoid, scleroderma sistemik, lupus, dan penyakit lain pada tisu penghubung. Seperti dalam kes pertama, keradangan ini adalah aseptik, bukan mikroba.

• Keradangan mikrob. Tendovaginitis berjangkit tertentu mungkin berlaku kerana penyebaran patogen dengan laluan hematogen (untuk jangkitan brucellosis, gonokokus dan klamidia, untuk penyakit Lyme atau batuk kering).
• Sekiranya patogen itu bukan sejenis tetamu "istimewa", tetapi adalah sebahagian daripada flora pyogenic, maka tendovaginitis tidak spesifik berlaku. Ia paling sering muncul semasa migrasi patogen tempatan dari arthritis, bursitis. Kadangkala phlegmon yang menumpahkan tisu lembut membawa kepada aliran purul ke sarung tendon dengan perkembangan tendovaginitis selepas kecederaan;

Tanda-tanda klinikal tendovaginitis

foto tendovaginitis pergelangan tangan

Adalah penting untuk mengetahui bahawa tidak kira etiologi, atau penyebab penyakit, arthritis aseptik hampir selalu serous, atau serous-fibrinous, arthritis mikroba paling sering purulen. Tetapi beberapa jangkitan tertentu, seperti tuberkulosis, juga boleh berlaku tanpa nanah.

Begitu juga, masa perjalanan penyakit itu mesti dipertimbangkan. Dalam hal ini, jika keradangan dan gejala-gejalanya tidak dapat dihapuskan dalam satu, maksimum dua bulan, maka diagnosis tendovaginitis kronik dapat ditetapkan, karena keradangannya menjadi kronik.

Gejala tendovaginitis "klasik" ditunjukkan oleh gejala berikut:

• Vagina synovial tendon yang sepadan membengkak dan membengkak. Pembengkakan ini meningkat selepas latihan dan apabila bergerak;
• Pergerakan menjadi menyakitkan. Ini terutama berlaku untuk tendovaginitis aseptik dan profesional. Jika kita bercakap mengenai proses bakteria, maka rasa sakit boleh dilakukan dan berehat. Sifat "jerking" kesakitan menunjukkan suppuration;
• Sekiranya tendovaginitis berkembang di dalam tendon dan vagina mereka, yang berdekatan dengan permukaan kulit, maka tanda-tanda seperti kemerahan dan rasa panas tempatan mungkin juga muncul;
• Hasil daripada pembengkakan dan kesakitan, sekatan fungsi sendi berlaku disebabkan penurunan jumlah pergerakan aktif.

Dalam hal ini, jika kita bercakap mengenai proses purulen sekunder, maka tindak balas umum tidak dikecualikan: suhu seseorang meningkat, kelemahan, kelesuan, penolakan makanan muncul. Pembengkakan kelenjar getah bening serantau adalah mungkin.

Sekiranya fungsi penghalang mereka terjejas, patogen akan "memecahkan" ke dalam aliran darah dan sepsis akan berlaku. Dan dengan sepsis, "metastatic foci" purulent sekunder dalam organ dan tisu lain berlaku. Ini boleh mengakibatkan kejutan dan kematian septik.

Terdapat beberapa jenis penyakit, yang berlaku, tidak "begitu menakutkan", bagaimanapun, mempunyai ciri-ciri dan lokalisasi mereka sendiri. Ini termasuk crepitus dan tendovaginitis de Querven.

Apakah bentuk khas yang diciptakan?

Dalam perubatan, terdapat istilah yang dipanggil "crepitus". Ia menandakan bunyi khas yang tenang dan patologi. Lagipun, sebelum salah satu cara yang paling penting untuk mengkaji doktor pesakit adalah auscultation paru-paru menggunakan phonendoscope.

Bunyi crepitations menyerupai sekeping rambut yang lembut. Anda boleh dengan mudah mengulangi bunyi ini jika anda "menggosok" diri anda dengan sehelai rambut yang terletak berhampiran telinga anda sendiri.

• Pada mulanya, istilah ini digunakan untuk merujuk kepada bunyi kluster exudate likat dalam alveoli. Apabila mereka "berpecah", bunyi yang sama timbul.

Begitu juga, apabila merangkak tendovagitnit ada "crunching" tertentu, yang bukan bunyi tulang rawan, tetapi hanya akibat daripada pemusnahan deposit padat sedemikian yang berada dalam sarung tendon ketika merasakannya.

Selalunya, fenomena ini berlaku dengan kekalahan bahagian belakang tangan, vagina bisep. Kadang-kadang ini terjadi apabila tendon kaki terpengaruh, apabila tendinovaginitis sendi buku lali berkembang.

Lesi yang sama berlaku dalam lesi tuberkulosis, yang disifatkan oleh penampilan kemasukan seperti "nasi" padat.

Tendovaginitis de Kerven (stenosing)

Nama kedua proses ini adalah "stenosis", iaitu, penyempitan tendovaginitis. Berbeza dengan kesakitan khusus dan terletak di tempat yang istimewa, "tidak menyenangkan". Tempat ini terletak berhampiran ibu jari. Terdapat ciri-ciri anatomi seperti yang membawa kepada penebalan dinding faraj.

Akibatnya, rongga yang tersedia untuk pergerakan tendon menjadi sempit. Akibatnya, sakit teruk berlaku apabila jari dibawa ke telapak tangan dan menentang orang lain. Zon kesakitan terbesar ditentukan di atas tulang navicular.

Mencegah tendovaginitis hampir selalu aseptik dan hasil daripada senaman yang sengit.

Tendovaginitis pergelangan tangan, ciri-ciri

Sendi pergelangan tangan adalah yang paling dimuatkan (dari sudut pandang profesional). Sekiranya satu lagi sindrom terowong bergabung, maka terdapat tanda-tanda gangguan neurologi. Oleh itu, rawatan tendovaginitis sendi pergelangan tangan semestinya menunjukkan ketidakupayaan sementara, dan dalam kes kes penyakit pekerjaan yang terbukti, pekerja itu berhak mendapat pampasan.

Oleh itu, sebagai tambahan kepada tanda-tanda keradangan di atas dengan penglibatan dalam proses patologi saraf median, gejala-gejala seperti:

• Aduan malam dan hari paresthesia, "merangkak", kesakitan pada jari dan tangan, terutamanya dalam jari-jari II dan III;
• Mengurangkan kesakitan dan sensitiviti sentuhan dalam bidang tenar dan ibu jari;
• Kadang terdapat hypotrophy tenor, iaitu, ketinggian palmar ibu jari.

Untuk "mencetuskan" iskemia saraf median, anda boleh mengangkat tangan dilanjutkan di atas kepala anda, dan menyimpannya dalam posisi ini selama 1 minit. Akan ada rasa sakit pada bahagian yang terjejas.

Di samping itu, anda boleh meletakkan alat pengukur untuk mengukur tekanan darah, dan selepas kehilangan nadi pada arteri radial selepas 30 saat - 1 minit. ada kesakitan.

Mengenai diagnosis umum

Biasanya, diagnosis ditubuhkan secara klinikal, berdasarkan aduan pesakit, anamnesis, kehadiran tanda-tanda keradangan dan tanda-tanda tertentu, seperti crepitus. Dalam kes proses mikroba, tusukan dilakukan dengan budaya bakteriologi pelepasan.

Juga dalam proses keradangan, dan lebih-lebih lagi dalam tendovaginitis berjangkit akut, dengan cara yang sama seperti arthritis dan bursitis, leukositosis berlaku dalam darah, pergeseran ke formula leuktskotsitarnoy kiri, peningkatan ESR.

Dalam proses imun, kriteria untuk penyakit yang sama digunakan (jenis psoriasis sistemik, ankylosing spondylitis, arthritis rheumatoid, ELISA, menetapkan tindak balas tertentu). Ultrasound sendi, tisu periartikular, serta diagnostik resolusi tinggi MRI mungkin ada bantuan.

Rawatan tendovaginitis - ubat-ubatan dan teknik

Rawatan kedua-dua tendovaginitis akut dan kronik bermula dengan penciptaan bahagian anggota badan yang lain. Untuk tujuan ini, imobilisasi digunakan, contohnya, longgethe.

Dengan tujuan anestetik, ia ditetapkan secara teratur, intramuskular dan intramuskular dengan ubat nonsteroid anti-radang. Di samping itu, mereka menyumbang kepada penghapusan keradangan dan edema. Ketanov mempunyai aktiviti analgesik tertinggi, dan Ketorol dan Movalis mempunyai aktiviti anti-inflamasi.

Secara semulajadi, terapi antibakteria adalah asas untuk rawatan tendovaginitis mikroba, berjangkit. Dalam kes proses berbisa, antibiotik anti-TB tertentu digunakan.

Rawatan tempatan tendovaginitis bertujuan untuk melegakan keradangan dan menghilangkan edema. Oleh itu, pada hari-hari pertama, dengan penampilan sakit akut, dilarang memanaskan tempat yang terjejas, agar tidak menyebabkan peningkatan edema. Anda boleh menggunakan salap dan gel anti-radang, serta persediaan yang mengandungi racun lebah dan ular (tanpa alergi).

Selepas mengurangkan kesakitan, mungkin untuk memohon kaedah fisioterapeutik: terapi magnetik, elektroforesis hormon dan vitamin, terapi senaman. Sekiranya keradangan purulen tertumpah, kaedah rawatan pembedahan digunakan, dengan membasuh dan mengalirkan luka.

Sekiranya keradangan telah memperoleh proses kronik - rawatan sanatorium-resort ditunjukkan, pengenalan dadah seperti Diprospan, Kenalog ke dalam vagina otot synovial yang bersamaan.

Ramalan

Dalam kes proses akut dan aseptik, prognosis biasanya menggalakkan. Tendovaginitis yang paling teruk berlaku dengan luka-luka berjangkit yang diabaikan, dengan perpaduan tendon dan lapisan dalaman vagina.

Ini membawa kepada parut, pengurangan pergerakan otot, dan tidak dapat dielakkan membawa kepada atrofi otot dan perkembangan ankylosis dalam sendi yang sepadan.

Oleh itu, pada tanda-tanda awal keradangan akut, anda mesti segera memberi anggota badan, dan berunding dengan doktor - pakar bedah atau pakar bedah trauma.

Tendovaginitis: apa itu? Punca, Gejala dan Rawatan

Penyakit ini berlaku selepas mengalami kecederaan kecil yang berulang, patologi berjangkit dan penyakit reaktif. Keradangan lapisan dalaman sarung tendon itu ditunjukkan oleh kesakitan semasa pergerakan, bengkak tendon dan sekatan pergerakan tajam pada anggota yang terkena. Rawatan terdiri daripada pematuhan kepada rehat tidur, pendedahan haba dalam bentuk kronik dan penggunaan sejuk dalam fasa akut patologi. Kesakitan dan keradangan dalam kes tendovaginitis lega dengan bantuan NSAIDs dan kortikosteroid, semasa tempoh pemulihan, terapi latihan ditetapkan dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam beban terapeutik.

Keterangan penyakit ini

Keradangan membran sinovial yang melapangkan vagina berserat tendon itu disebut tendovaginitis. Patologi berkembang disebabkan oleh degenerasi tendon selepas pergerakan aktif, jangkitan, atau keabnormalan autoimun.

Sindrom nyeri ciri menyertai gerakan ini atau dirasakan pada palpasi kawasan yang terjejas. Kursus kronik adalah penggantian bahaya tisu parut yang sihat, yang menyebabkan imobilitas anggota atas atau bawah.

Tudung adalah pembentukan padat tisu penghubung yang menyediakan sambungan ke atas otot-otot dan tulang belakang kerangka. Pendidikan mempunyai struktur padat, supaya tendon kuat dan praktikal tidak meregang.

Di sempadan dengan serat otot, tendon membentuk penebalan dalam bentuk terowong fleksibel yang disebut sarung tendon. Permukaan dalam kantung vagina ditutup dengan membran sinovial, yang menghasilkan sedikit cecair, yang memberikan pergerakan lembut tendon semasa proses motor.

Semasa kerosakan mikro berulang atau pengaruh rangsangan berjangkit, reaksi keradangan pada proses kerosakan sel akan muncul. Di permukaan membran radang, reaksi metabolik terganggu, yang merupakan penyebab tisu nekrosis. Apabila anda cuba membuat pergerakan di persimpangan serat penghubung dan gentian otot, terdapat kesakitan dan kesukaran pergerakan selanjutnya.

Satu pertiga daripada kes diagnostik tendovaginitis direkodkan dengan kasih sayang dari otot-otot yang terlibat dalam fleksi bahagian atas atau bawah. Tendon bahu, tangan, siku, jari, hamstring, dan tendon Achilles meradang.

Punca tendovaginitis

Tendovaginitis keradangan paling kerap berkembang pada orang yang lebih tua, apabila gangguan trophisme tendon berlaku. Pada latar belakang perubahan dystrophic, microtrauma, kerap berulang dengan jenis pergerakan yang sama, atau kerosakan teruk akibat kecederaan tunggal menyebabkan keradangan utama.

Kes diagnosa tendovaginitis pada orang muda boleh dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

1. Pergerakan yang kerap dengan ketegangan, dilakukan sepanjang trajektori yang sama untuk masa yang lama semasa menjalankan tugas profesional dengan penggerak, pembina, pianis, setiausaha dan kepakaran lain;
2. Latihan disiplin sukan: pemain ski, pemain hoki, skater, pemain tenis;
3. Kecederaan yang berbeza-beza;
4. Kesan patogen dalam osteomyelitis, keradangan sendi septik, abses, panaritium;
5. Jangkitan khusus: gonorea, brucellosis, tuberkulosis, rangsangan berjalan ke tendon melalui saluran darah atau limfa;
6. Risiko tendovaginitis bertambah dengan sakit sendi, penyakit Reiter, gout, arthritis reaktif, spondylitis ankylosis, sistemik scleroderma;
7. Peningkatan glukosa darah (diabetes);
8. Pelanggaran metabolisme protein dengan pemendapan dalam tisu amiloid (senyawa protein);
9. Lebihan kolesterol dalam darah;
10. Penerimaan antibiotik quinolone (Norfloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin).

Bentuk patologi

Dalam amalan perubatan, tendovaginitis dikelaskan bergantung kepada etiologi, tempoh penyakit dan tanda-tanda klinikal. Keradangan boleh menjadi akut dan kronik. Bentuk akut dicirikan oleh penampilan tiba-tiba sakit sengit, perkembangan pesat gambar klinikal yang jelas. Kursus kronik - proses keradangan yang perlahan tanpa gejala yang teruk dengan tahap pemulihan dan kambuh.

Kerana asal mengeluarkan tendovaginitis:

1. Bentuk berjangkit, yang dibahagikan kepada: khusus, akibat jangkitan tertentu (tuberkulosis, gonorea); tidak spesifik, muncul di dalam badan akibat jangkitan purulen.
2. Aseptik, yang dibangunkan tanpa campur tangan mikroorganisma patogenik: profesional dalam atlet dan pekerja, yang kerjanya dikaitkan dengan jenis aktiviti fizikal yang sama; reaktif, disebabkan oleh penyakit autoimun.

Sifat luka peradangan tendovaginitis mempengaruhi komposisi efusi, yang boleh terkumpul dalam faraj artikular. Mengikut jenis ini, serous, serous-fibrous dan purulen bentuk tendovaginitis boleh dibezakan. Kursus akut sering dikaitkan dengan exudate serous, yang merupakan cecair yang jelas di mana tiada faktor menular yang dikesan.

Bentuk tendovaginitis purulen menandakan penyertaan jangkitan yang secara signifikan memburukkan keadaan seseorang. Proses kronik keradangan menyumbang kepada penampilan struktur sero-berserut efusi dengan sintesis benang protein, yang kemudian dapat membentuk plak berserat pada membran sinovial tendon.

Klinik penyakit

Gejala tendovaginitis berbeza dan bergantung kepada etiologi patologi. Tanda-tanda umum termasuk rasa sakit pergerakan otot yang melibatkan tendon pesakit, bengkak diperhatikan apabila terdapat pengumpulan efusi dalam sarung tendon, kekakuan pada pergerakan anggota pesakit, jika anda menekan pada kawasan yang meradang ada rasa sakit yang tajam. Dalam ketiadaan cairan dalam tendon terdapat crepitus, yang boleh didengar dengan stetofonendoskop.

Bentuk bukan spesifik akut

Kesakitan yang mendadak dalam tendon yang meradang muncul bersama dengan pembengkakan ketat sarung tendon, yang mudah ditentukan oleh palpation. Secara beransur-ansur, bengkak menyebar ke tisu berdekatan, mematikan seluruh anggota badan dari proses pergerakan.

Penyetempatan yang paling kerap untuk bentuk tendovaginitis bukan spesifik adalah bahagian luar tangan dan kaki, tendon yang terletak pada jari-jari kurang cenderung untuk mengalir. Dengan kekalahan tangan, bengkak pergi ke lengan dan bahu, dengan keradangan di kaki, kaki bawah dan femur menderita.

Bentuk cenderung tendovaginitis secara mendadak memperburuk keadaan, menyebabkan keracunan umum badan terhadap latar belakang demam. Manifestasi peningkatan keradangan, terdapat hiperemia di atas kawasan berpenyakit, rasa sakit berdenyut.

Bentuk akustik aseptik

Perbezaan utama dalam bentuk aseptik tendovaginitis adalah ketiadaan exudate dan rupa bunyi crepitization di tempat yang sakit. Kursus ini sering berkembang di tangan dan di bahagian sendi bahu. Serangan mendadak kesakitan akut disertai dengan pembengkakan pada tendon yang meradang, dengan palpation yang jelas memberikan bunyi yang tajam. Finger kehilangan mobiliti mereka, pergerakan disertai dengan kesakitan yang teruk. Untuk bentuk aseptik mungkin berlaku proses kronik.

Bentuk kronik

Keradangan tendovaginitis mengambil kursus kronik dengan kecederaan mekanikal berulang tendon di tempat yang sama, atau sebagai keadaan yang rumit selepas bentuk akut etiologi tidak berjangkit. Pesakit mempunyai kesakitan yang berterusan, yang meningkat dengan pergerakan. Dalam bidang tendon yang terjejas pembentukan bujur terbentuk, yang mempunyai struktur anjal.

Gejala ini lebih kerap diperhatikan dalam sindrom carpal tunnel dengan tendovaginitis tendon otot tangan. Tahap kronik yang berlarutan dalam pembentukan seperti tumor boleh meraba-raba oleh pembentukan padat, yang disebut "badan beras". Apabila menekan pada tendon dengan dua pad jari dari sisi bertentangan, terdapat kejutan yang menunjukkan pengumpulan cecair dalam kanal tendon.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis "Tendovaginitis" dibuat berdasarkan gejala, ujian kesakitan tertentu, kaedah perkusi dan palpasi, serta pemeriksaan luar pesakit. Dari pemeriksaan instrumental, MRI digunakan untuk mengecualikan air mata tendon dan pemeriksaan ultrasound untuk mengesan keradangan.

Tanda-tanda diagnostik keradangan sarung tendon:

• Tendovaginitis gulung putaran: peningkatan sakit di bahagian bahu dengan pergerakan tangan aktif lebih dari empat puluh darjah ke sisi dan dengan anggota atas bergerak bebas ke arah dada.
• Kekalahan otot bisep bahu: peningkatan kesakitan diperhatikan semasa pergerakan fleksi atau pembalikan lengan bawah bawah.
• Keradangan tendon flexor jari: penyakit ini berlaku dalam bentuk laten tanpa tanda-tanda klinikal yang jelas, sakit dirasakan di telapak tangan, sambungan sendi boleh dirasakan apabila jari diluruskan, dan apabila kembali ke keadaan lurus, klik sifat.
• Penyetempatan di dalam otot gluteus: ada kesakitan apabila ditekan di kawasan tanjakan yang lebih besar, ada perubahan dalam gaya hidup (kepincangan).

Rawatan tendovaginitis

Aktiviti terapeutik bermula dengan memastikan seluruh anggota badan lengkap. Ini boleh dicapai melalui pematuhan yang ketat untuk berehat atau melumpuhkan pemetaan tegar oleh produk ortopedik.

Bentuk cenderung tendovaginitis memerlukan penyejukan permukaan yang meradang, ini boleh dilakukan dengan bantuan makanan beku, botol air panas dengan air sejuk, atau pakej hipotermik "Bola salji", yang boleh dibeli di farmasi. Kursus kronik dirawat dengan prosedur pemanasan dalam bentuk kompres atau salap perubatan.

Terapi ubat untuk tendovaginitis, yang akan diresepkan oleh doktor anda, dipilih mengikut klinik penyakit oleh doktor yang hadir:

• Nonsteroidal anti-radang dadah (Ketaprfen, Diclofenac, Ibuprofen), ditetapkan dalam dos yang tinggi untuk jangka masa panjang.
• Colchicine atau Indomethacin digunakan jika patologi dicetuskan oleh gout.
• Dengan kesakitan teruk, tidak dikeluarkan oleh NSAID, pentadbiran glukokortikosteroid (Betamethasone, Triamcinolone) ke rongga tendon yang meradang ditunjukkan. Prosedur ini dijalankan mengikut petunjuk ketat, kerana prosedur boleh menyebabkan pecah tendon.
• Antibiotik (Ampicillin, Omoxicillin) digunakan dalam bentuk keradangan berjangkit untuk melawan patogen.
• Rawatan khusus mungkin diperlukan untuk lesi paru-paru dengan batang Koch atau jangkitan seksual.

Rawatan pembedahan tendovaginitis mungkin diperlukan dengan kesakitan yang berterusan dan pergerakan yang terhad, sering di sendi bahu. Semasa operasi, tisu parut dikeluarkan, diikuti dengan menyikat tendon. Semasa tempoh pemulihan, sesi latihan fisioterapi ditunjukkan untuk memulihkan kerja tendon.

Rawatan konservatif tendovaginitis dilengkapi dengan kursus urut, UHF, rawatan dengan ultrasound. Perhatian khusus diberikan kepada berenang dan melakukan satu set latihan khusus di dalam air, yang disusun oleh pakar perubatan dengan mengambil kira peringkat penyakit dan keadaan fungsinya.

Latihan terapeutik dilakukan dengan mengambilkira beban terapeutik pada anggota pesakit. Kompleks latihan sentiasa berubah untuk meningkatkan beban pada tendon. Dosis yang betul untuk intensiti pergerakan menentukan kelajuan pemulihan tisu-tisu yang terjejas. Usaha yang berlebihan boleh membawa kepada apa-apa rawatan sebelumnya.

Pencegahan tendovaginitis

Untuk mencegah perkembangan tendovaginitis boleh tertakluk kepada peraturan-peraturan gaya hidup yang sihat:

• Bergerak lebih banyak, menjalani gaya hidup yang aktif, tetapi elakkan beban berat
• Makan dengan betul untuk menerima bahan-bahan yang diperlukan untuk fungsi optimum organ-organ dalaman dan sistem
• Tonton berat badan, jangan benarkan penampilan kilogram tambahan
• Sekiranya perlu untuk melakukan gerakan yang menimbulkan kecederaan, pakai peranti ortopedik untuk pencegahan
• Tumpukan penyakit dan jangkitan kronik tepat pada masanya
• Berhenti merokok dan minum alkohol

Apabila gejala tendovaginitis pertama muncul, rujuk doktor untuk diagnosis dan rawatan yang betul.

Tendovaginitis apa itu?

Tendovaginitis merujuk kepada keradangan permukaan dalaman sarung tisu penghubung mengelilingi tendon seperti terowong, apa yang dipanggil. sarung tendon, dalam perubatan saintifik, ia juga dipanggil sindrom Decerven.

Proses keradangan dinyatakan dengan kemunculan sakit dan retak semasa pergerakan, bengkak di tempat tendon yang terkena.

Tendon tangan, kaki, sendi pergelangan tangan, sendi buku lali, tendon Achilles, ekstensor lengan bawah yang paling mudah terdedah kepada tendovaginitis.

Tendovaginitis akut, ciri-cirinya

Seiring dengan bentuk tendovaginitis kronik, terdapat bentuk akut.

Di dalam akut penyakit ini, bengkak berlaku di tapak tendon yang terkena. Ini disebabkan oleh pembengkakan yang teruk di kawasan membran dan aliran darah kepadanya. Pergerakannya amat sukar, disertai dengan rasa sakit dan lembut, lembut, kawasan bengkak yang terjejas.

Jika tendovaginitis akut mempunyai punca berjangkit, maka penyebaran bengkak dari kaki ke kaki bawah dan dari tangan ke seluruh lengan boleh pergi. Keradangan purulen menyebabkan demam, keradangan kelenjar getah bening, dalam kes yang paling teruk, ia bahkan boleh menyebabkan tendon nekrosis.

Dengan rawatan yang mencukupi, keterukan boleh dikeluarkan dalam masa beberapa hari.

Punca penyakit

Tendovaginitis dibahagikan kepada aseptik dan berjangkit bergantung kepada apa yang menyebabkan provokasi berlaku.

Tendovaginitis berjangkit adalah satu komplikasi terhadap latar belakang penyakit yang mendasari. Ia ditimbulkan oleh pencerobohan tendon ejen berjangkit dalam kes kecederaan, microtraumas, dan keradangan purulen ke dalam vagina. Ia berlaku khusus, contohnya, dalam hal tuberkulosis, dalam kes ini patogen menembus ke dalam tendon dengan aliran darah. Tendovaginitis yang tidak khusus disebabkan oleh jangkitan mikroflora dalam tendon dari tumpuan suppurative berdekatan, misalnya, dalam osteomyelitis atau arthritis purulent.

Gejala tendovaginitis

• Kesakitan yang teruk semasa tendovaginitis akut

• Mengira jari (contracture) juga menunjukkan dirinya dalam tendovaginitis akut.

• Kesakitan yang tidak dapat dijelaskan di tangan, jari, kaki dan lengan semasa penyakit kronik dan pergerakan sendi terhad

• Crunching dan creaking di tendon yang meradang

• Kemerahan dan bengkak di kawasan keradangan

• Kekejangan di dalam badan dengan tendon yang meradang

• Kelemahan anggota yang terjejas

Apabila tendovaginitis berjangkit menambah gejala berikut

• Kesakitan teruk, meningkat dengan banyak
• Feverish
• Gejala mabuk
• Radang nodus limfa

Rawatan tendovaginitis

Kaedah dan kaedah rawatan bervariasi, pilihan mereka bergantung kepada jenis tendovaginitis dan bentuk kursusnya.

Dalam bentuk akut tendovaginitis aseptik, proses radang dikeluarkan dengan mengambil ubat anti-radang, misalnya, aspirin. Boleh menggunakan blokade novocainic, sebagai cara anestesia, dan memampatkan Dimexidum.

Tudung yang terkena diletakkan di dalam plaster paling lama dan memberikan daya tahan lengkap. Selepas penyingkiran proses akut, rawatan diteruskan dengan fisioterapi: ultrasound, ketuhar gelombang mikro. Gunakan aplikasi lumpur buatan sendiri dengan iodin.

Pembesaran tendovaginitis kronik dirawat dengan ubat-ubatan anti-radang, sebagai contoh, hydrocortisone, haba, memberikan rehat yang terkena tendon. Juga terapi terapi dengan antibiotik, mandi parafin dan urut anggota yang terjejas, latihan terapeutik dan fisioterapi (elektroforesis, UHF, ultrasound).

Cara terbaik untuk mencegah atau melegakan tendovaginitis adalah mengurut diri. Ia adalah perlu untuk mengurut kawasan itu, yang terletak tepat di atas tendon yang terkena, di mana mengusap dan menguli ganti dengan meremas.

Di rumah, salap dan dekok herba ubat juga datang untuk menyelamatkan.

Rawatan remedies rakyat tendovaginitis

• Satu kesan antimikrob dan anti-radang akan mempunyai salendra salendula. Ia dibuat dengan mencampur bunga calendula kering dengan krim bayi. Pada waktu malam, gunakan salap dan tutup dengan pembalut. Dirawat dengan cara ini terutamanya siku sendi.

• Tendovaginitis sendi lutut dirawat dengan salap dari lemak babi dan wormwood. 100 g lemak dan 30 g cacing yang dimasak di atas api kecil. Percuma dan gunakan semalaman.

• Sensasi kesakitan boleh dikurangkan oleh losyen sejuk yang dibuat daripada larutan cecair tanah liat terapeutik.

• Salap terhadap tendovaginitis protein ayam dan diambil dalam satu sendok makan tepung dan alkohol. Komponen, bercampur-campur, letakkan pembalut dan letakkan di tempat yang terjejas semalaman. Rawatan terus selama dua minggu.

• Sebagai agen anti-radang dan memperkuatkan, cacing wormwood disyorkan: 2 sudu teh herba kering tepung dibiarkan selama setengah jam dalam segelas air mendidih. Ambil dua sudu setengah jam sebelum makan tiga kali sehari.

• Untuk melegakan keradangan sebelum tidur, ambil kalendula diencerkan dalam air: satu sudu teh berwarna dalam segelas air.

Jika kaedah konservatif tidak dapat membantu, maka tendon vagina dikeluarkan.

Sebagai langkah pencegahan penyakit, gangguan tetap di tempat kerja 5 minit sejam, dan gimnastik untuk jari-jari telah ditubuhkan dengan baik. Anda juga tidak perlu mengatasi tendon, kecederaan dan keseleo.

Bagaimana untuk menentukan tendovaginitis, apakah sebab dan bagaimana merawat doktor akan memberitahu anda - video

Bagaimana untuk menentukan jika anda mempunyai tendovaginitis dalam masa kurang dari 1 minit? Kerana apa yang berlaku penyakit dan bagaimana untuk merawat - semua ini adalah dalam program untuk hidup sihat.

PERHATIAN! Maklumat mengenai ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat disampaikan untuk maklumat sahaja. Tidak boleh memohon ubat atau memberikannya kepada orang yang tersayang tanpa nasihat perubatan! Ubat-ubatan sendiri dan ubat yang tidak terkawal adalah berbahaya kepada perkembangan komplikasi dan kesan sampingan! Pada tanda-tanda awal penyakit, anda harus berjumpa doktor. Kami bukan kedai dalam talian dan tidak menjual sebarang produk atau perkhidmatan. © 2018

Tendovaginitis

Tendovaginitis - keradangan tendon dan kerang sekitarnya. Tidak seperti tendinitis, ia berkembang di kawasan tendon yang mempunyai vagina - sesuatu seperti terowong lembut yang terdiri daripada tisu penghubung. Punca pembangunan boleh menjadi jangkitan tidak spesifik dan spesifik, penyakit rematik dan pergerakan berulang jenis yang sama semasa sukan atau tugas profesional. Tendovaginitis boleh menjadi akut atau kronik. Diwujudkan oleh rasa sakit, diperparah oleh pergerakan. Kemungkinan pembengkakan dan peningkatan suhu tempatan. Apabila gejala tendovaginitis berjangkit mabuk diamati, aliran tidak berjangkit tanpa mengganggu keadaan umum pesakit. Rawatan bergantung pada bentuk dan variasi kursus tendovaginitis dan boleh menjadi konservatif dan beroperasi.

Tendovaginitis

Tendovaginitis - keradangan yang berkembang di dalam tisu tendon dan sarung tendon. Tendon ditutup dengan sarung tisu penghubung di lengan bawah, sendi dan tangan pergelangan tangan, serta pergelangan kaki, kaki dan tendon Achilles. Tendovaginitis boleh berjangkit atau tidak berjangkit (aseptik), akut atau kronik. Tendovaginitis berjangkit biasanya dirawat dengan segera, bentuk lain - secara konservatif.

Tudung adalah tali tanpa padat yang menghubungkan tulang dan otot atau dua tulang. Semasa pergerakan, kontrak otot, dan tendon bergeser berbanding dengan tisu sekitarnya. Di bahagian tengah dan bersebelahan dengan bahagian otot tendon yang ditutupi dengan kes tisu penghubung, yang meluas ke tisu tendon langsung dari permukaan otot.

Di dalamnya, kes-kes ini dibarisi dengan membran sinovial yang menghasilkan sedikit cecair berminyak. Disebabkan ini, apabila bergerak, tendon mudah tergelincir di dalam kanal tanpa menghadapi rintangan. Dengan keradangan atau kemerosotan sarung tendon atau tendon, gelongsor menjadi sukar, gejala tendovaginitis berlaku.

Punca tendovaginitis

Tendovaginitis aseptik mungkin muncul disebabkan oleh beban yang berterusan dan microtrauma yang berkaitan dengan tendon dan vagina. Tendovaginitis seperti ini berlaku pada orang-orang profesion tertentu: pianis, taip, porter, dan sebagainya, serta beberapa atlet, seperti skater atau pemain ski.

Dalam sesetengah kes, tendovaginitis berkembang disebabkan oleh kecederaan alat ligamen (regangan atau pelepasan).

Di samping itu, tendovaginitis aseptik kadang-kadang diperhatikan dalam penyakit reumatik. Dalam kes ini, keradangan reaktif toksik menjadi penyebab tendovaginitis.

Tendovaginitis tidak spesifik berlaku apabila jangkitan merebak dari tumpuan purulen yang berdekatan. Ia mungkin berlaku dengan panaritium, arthritis purulent, osteomyelitis atau selulitis.

Tendovaginitis tertentu boleh dilihat dalam tuberkulosis, brucellosis dan gonorea, manakala patogen biasanya memasuki sarung tendon dengan aliran darah.

Klasifikasi Tenosovaginitis

Mengambil kira faktor etiologi memancarkan:

• Aspirik tendovaginitis, yang seterusnya, boleh menjadi profesional, reaktif dan selepas trauma.
• Perubatan tendovaginitis, yang dibahagikan kepada spesifik dan tidak spesifik.

Memandangkan sifat proses keradangan dibezakan:

• Serous tendovaginitis.
• Tendovaginitis Serofibrinous.
• Tendovaginitis purulent.

Memandangkan kursus ini, tendovaginitis akut dan kronik dibezakan.

Tendovaginitis aseptik akut

Bentuk tendovaginitis ini biasanya timbul selepas beban kerja (misalnya, kerja komputer intensif, semasa persediaan untuk peperiksaan di sekolah muzik, semasa persediaan untuk pertandingan, dll.). Biasanya terkena tendon dan sarung tendon pada permukaan belakang tangan, sekurang-kurangnya - berhenti. Terdapat juga tendovaginitis dalam tendon otot bisep bahu.

Tendovaginitis berkembang dengan ketara. Edema muncul di kawasan yang terjejas. Pergerakan menjadi sangat menyakitkan dan disertai oleh sejenis lembut dan lembut pada kawasan tendon yang terkena. Dengan rawatan yang mencukupi, gejala tendovaginitis akut hilang sepenuhnya dalam beberapa hari atau minggu. Walau bagaimanapun, disebabkan beban yang berterusan pada tendon sudah "lemah" oleh penyakit, tendovaginitis seperti ini sering menjadi kronik.

Pesakit dengan tendovaginitis disyorkan untuk menghadkan beban pada anggota badan, mungkin dengan penggunaan ortosa. Sapukan sejuk ke kawasan yang terjejas. Sekiranya sindrom kesakitan intensif, ubat penahan sakit ditetapkan. Terapi fisioterapi dan gelombang kejutan juga digunakan. Dalam kes tendovaginitis dengan kesakitan berterusan, tidak melegakan analgesik, sekatan terapi dilakukan dengan persediaan glucocorticosteroid. Selepas penghapusan sindrom kesakitan, senam ditetapkan untuk menguatkan otot.

Tendovaginitis posttraumatic akut

Tendovaginitis selepas trauma berlaku dengan keseleo dan lebam di kawasan pergelangan tangan. Sejarah trauma adalah trauma ciri: kejatuhan pada lengan yang bengkok tajam atau diperluas pada sendi pergelangan tangan, kurang biasa memar di kawasan pergelangan tangan. Terdapat kesakitan dan bengkak di kawasan yang terjejas.

Berikan imobilisasi dengan menggunakan pakaian berpakaian ketat, plaster atau plastik. Pada hari pertama selepas kecederaan, sejuk digunakan di kawasan yang terjejas, maka prosedur termal dilakukan dan terapi UHF ditetapkan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku (dengan pendarahan yang ketara dalam sarung tendon) melakukan tusukan untuk menghapuskan darah terkumpul.

Gejala tendovaginitis selepas trauma hilang sepenuhnya dalam masa beberapa minggu.

Tendovaginitis aseptik kronik

Mungkin terutamanya kronik atau berkembang selepas tendovaginitis aseptik atau post trauma akut. Penyebabnya ialah microtraumatization kronik dengan degenerasi seterusnya sarung tendon. Kursus berulang.

Pesakit dengan tendovaginitis mengadu sakit, dikurangkan oleh pergerakan. Edema biasanya tidak hadir. Palpation mendedahkan kelembutan sepanjang tendon dan kerumitan atau crepitus semasa pergerakan.

Satu bentuk khas tendovaginitis aseptik kronik adalah tendovaginitis yang mengejutkan, di mana tendon sebahagiannya disekat dalam saluran tulang berserabut. Terdapat beberapa sindrom disebabkan oleh pendarahan tendovaginitis.

Sindrom terowongan karpal berkembang apabila saluran terasa sempit, yang terletak pada permukaan palmar pergelangan tangan. Pada masa yang sama, tendon flexor dan saraf median dimampatkan. Pada pemeriksaan, sakit di sepanjang tendon dan gangguan kepekaan di kawasan I-III dan permukaan dalaman jari IV, kehilangan keupayaan untuk pergerakan yang tepat dan halus dan kekuatan tangan yang dikurangkan dikesan.

Penyakit De Querven adalah tendovaginitis stenosis dari tendon-tendon ekstensif pendek dan abductor panjang saya jari, yang dimampatkan dalam saluran tulang berserabut yang terletak di tahap proses styloid. Terdapat pelanggaran pergerakan, pembengkakan dan kesakitan dalam "kotak peti mati anatomi".

Dalam ligamentitis stenosis, jari I, III, dan IV lebih kerap dipengaruhi. Penyakit ini disebabkan oleh perubahan sclerosis di kawasan ligamen anulus dan disertai oleh beberapa kesukaran untuk memanjangkan jari - seolah-olah pada masa tertentu adalah perlu untuk mengatasi beberapa halangan untuk gerakan selanjutnya.

Semasa tempoh eksaserbasi tendovaginitis, imobilisasi anggota badan dilakukan, fisioterapi diresepkan (phonophoresis dengan hydrocortisone, elektroforesis dengan kalium iodida dan novocaine), dan terapi anti-radang diberikan. Dalam sindrom kesakitan yang teruk, sekatan dengan glucocorticosteroids dilakukan.

Dalam tempoh pemulihan, ozokerite diberikan kepada pesakit dengan tendovaginitis dalam kombinasi dengan latihan terapi dosed.

Sekiranya tiada kesan terapi konservatif, pembedahan atau pengusiran kerongkongan tendon yang terjejas dilakukan.

Tendovaginitis reaktif

Tendovaginitis reaktif berkembang dalam penyakit reumatik: sindrom Reiter, ankylosing spondylitis, scleroderma sistemik, rematik dan arthritis rheumatoid. Biasanya meneruskan akut. Diwujudkan oleh rasa sakit dan pembengkakan sedikit di daerah tendon yang terkena.

Rawatan - berehat, jika perlu immobilization, ubat anti-radang dan ubat penahan sakit.

Tendovaginitis berjangkit tidak spesifik akut

Tendovaginitis berjangkit boleh berlaku apabila pyo-mikrofora dibawa dari lesi yang berdekatan (dengan keradangan purulen) atau dari persekitaran luaran (dengan kecederaan). Selalunya berkembang dalam sarung tendon flexor jari, dan dalam kes ini disebut felon tendon.

Pada mulanya, exudate serous berkumpul di rongga sarung tendon. Kemudian nenek dibentuk. Bengkak dan meremas nanah terkumpul menyebabkan sakit yang tajam dan mengganggu bekalan darah ke tendon.

Seorang pesakit dengan tendovaginitis mengadu kesakitan akut, yang, ketika membentuk abses, menjadi jerking atau berdenyut, meresapi tidur. Pada pemeriksaan, edema yang ketara, hiperemia dan rasa sakit yang tajam di kawasan jari terjejas dikesan. Kesakitan meningkat dengan pergerakan. Jari berada dalam kedudukan terpaksa. Limfadenitis serantau dikesan. Tidak seperti jenis tendovaginitis lain, dengan tendovaginitis berjangkit, tanda-tanda mabuk umum dikesan: demam, kelemahan, kelemahan.

Jika tendovaginitis berlaku di rantau kelima, nanah boleh merebak ke kantung sinovial ulnar. Dengan kekalahan jari pertama, mungkin proses purulen menyebar ke kantung sinovial radial. Dalam kedua-dua kes, tenobursite berkembang. Sekiranya beg ulnar dan radial berkomunikasi antara satu sama lain (kira-kira 80% orang mempunyai mesej sedemikian), flegmon tangan boleh berkembang.

Penyebaran nanah menyebabkan kemerosotan keadaan pesakit dengan peningkatan suhu, menggigil dan kelemahan teruk. Terdapat pembengkakan yang signifikan dan kedudukan terpaksa tangan. Kulit kawasan yang terjejas adalah ungu-sianotik. Pesakit dengan tendovaginitis mengadu sakit tajam, diperparah dengan mencuba pergerakan.

Pada peringkat awal (sebelum pembentukan abses), rawatan tendovaginitis berjangkit adalah konservatif: imobilisasi plaster atau plastik Longuet, blokade novocainik, losyen semangat, UHF dan terapi laser. Pada suppuration, rawatan pembedahan ditunjukkan - pembukaan sarung tendon dengan saliran seterusnya. Dalam tempoh pra dan pasca operasi, terapi antibiotik dijalankan.

Dalam kes tenobursitis dan phlegmon tangan, rawatan pembedahan juga perlu, yang terdiri daripada pembedahan yang luas, membasuh dan perparitan seterusnya rongga purulent semasa mengambil antibiotik.

Dalam tempoh jangka panjang selepas tendovaginitis berjangkit, kekakuan jari mungkin berlaku disebabkan oleh perubahan cicatricial di kawasan tendon. Sekiranya lebur dan kematian tendon, contraction flexion dari jari terjejas berkembang.