Gout dan Telinga

Oleh kerana pemendapan dalam tisu subkutaneus garam auricle asid urik, gout telinga berlaku. Penyakit ini dicirikan oleh rupa nodul ciri dalam rehat atau di pinggir gelung organ pendengaran. Untuk rawatan patologi seperti itu, adalah perlu untuk menormalkan proses metabolik dalam badan dan mengikut diet yang ketat.

Telinga Gout: Punca dan Ciri

Hasil daripada proses metabolik dan pembersihan purin, asid urik terbentuk di dalam tubuh manusia. Pada orang dewasa, kadar normal adalah 1 g. Lebihan tahap ini menimbulkan perkembangan gout di telinga, sendi, dan kaki.

Plasma darah mengandungi asid urik dalam bentuk garam bebas (urat). Perubahan patologi dalam proses metabolik dalam badan membangkitkan pemendapan dan pengumpulan mereka di tempat-tempat yang mempunyai rangkaian vaskular yang lemah. Proses patologis ini menyumbang kepada pemendapan kristal garam dalam auricles, yang membawa kepada penampilan gout di telinga. Ciri ciri penampilan - pembentukan cangkir gouty dalam bentuk bengkak atau nodul di telinga. Sebab utama perkembangan organ pendengaran gout termasuk:

• garam asid urik dari badan;
• pengeluaran garam percuma yang berlebihan;
• patologi metabolik;
• pengumpulan urat kristal;
• kekurangan air di dalam badan;
• Penggunaan makanan berlebihan yang mengandungi purin.

Kembali ke jadual kandungan

Bagaimanakah gout muncul di telinga?

Secara umum, manifestasi klinikal gout diperhatikan hanya beberapa tahun selepas permulaan deposit garam. Dalam 20-30% kes penyakit, nodus gouty menjejaskan telinga. Mereka berlaku selepas serangan penyakit mendasar dan terbentuk dalam bentuk pembengkakan padat radang. 2-3 hari selepas proses keradangan mereda, pada kulit telinga atau di bawahnya muncul nod chalky dengan tepi yang jelas - tophi, ditutup dengan kulit berwarna biru-violet. Mereka adalah kristal kecil garam urat yang dihasilkan berlebihan dan tidak dikeluarkan dari badan. Saiznya berkisar antara 2-3 mm hingga 2 cm. Pembentukan formasi patologis seperti itu disertakan dengan:

• kemunculan bintik putih dan perubahan warna epidermis di tempat pengumpulan urat;
• gatal-gatal di kawasan ruam;
• pelepasan dadih apabila pembukaan diri mereka.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan awal - peluang untuk mencegah akibat negatif

Tahap tinggi asid urik dalam darah dan pengumpulan garam dengan gout memburukkan keadaan umum badan. Kekurangan rawatan tepat pada masanya membawa kepada pertumbuhan tophi di permukaan auricle dan di dalamnya. Struktur patologi sedemikian memusnahkan atau mengubah bentuk rawan telinga, ujung saraf, memburukkan keadaan kulit. Di peringkat lanjut gout, telinga boleh menjejaskan fungsi pendengaran dan menyebabkan perkembangan pekak. Kaedah rawatan yang berkesan dan berkesan adalah seperti terapi dadah. Ia termasuk:

• mengambil ubat untuk mengeluarkan garam berlebihan daripada badan;
• Penggunaan kompleks vitamin untuk memulihkan imuniti.

Jadual menunjukkan agen farmaseutikal yang mempromosikan pengalihan garam dari badan dan mencegah pengumpulan urat di dalamnya:

Cara membuang nodul gout - kaedah perubatan tradisional dan tradisional

Tofusa adalah nodul padat di bawah kulit, yang terdiri daripada hablur asid urik. Mereka terbentuk dalam ketebalan tisu lembut, selalunya pada sendi sakit. Tophasis boleh dikeluarkan oleh kaedah perubatan, pembedahan dan rakyat.

Kenapa tophas timbul

Sebab utama pembentukan nodul gout adalah gangguan metabolik. Purin yang memasuki badan dengan makanan ditukar menjadi asid urik sebagai akibat daripada reaksi biokimia. Garamnya, sodium monourat, terkumpul di dalam tisu dan tidak mempunyai masa untuk diekskresikan dalam air kencing. Sekiranya kepekatan tinggi bahan ini kekal dalam darah untuk jangka masa yang panjang, ia akan disimpan dalam tisu lembut dalam bentuk kristal.

Biasanya, tophi berkembang dalam gout sekunder 6-7 tahun selepas pertarungan pertama penyakit.

Di manakah tapak yang paling biasa untuk gout?

Lokasi tophi adalah berbeza. Mereka boleh terbentuk pada organ dalaman atau di bawah kulit, bersinar melaluinya. Biasanya nod berkembang:

• dalam lapisan permukaan kulit;
• dalam tisu subkutaneus;
• dalam tisu otot;
• dalam rongga artikular dan ligamen;
• dalam tulang.

Penyetempatan yang paling biasa adalah di bahagian sendi lutut dan siku, pada jari dan jari kaki (dari jari besar ke jari kecil), tumit, dan auricle. Kurang biasa, nod boleh didapati di paha, alat kelamin, dan kornea.

Bagaimana membezakan tofus gouty dari formasi lain

Nod yang terletak di lapisan permukaan tisu lembut mempunyai ciri-ciri ciri:

• sempadan tumor yang jelas;
• dalam kepadatan mereka menyerupai tulang rawan atau tulang;
• kandungan putih kekuningan dengan struktur kristal muncul melalui kulit;
• pendidikan sangat perlahan;
• kulit di atas benjolan kering dan bersisik;
• apabila rasa, tophi biasanya tidak menyakitkan, dan ketidakselesaan kadang-kadang dapat dirasakan.

Bukti tidak langsung tentang sifat pembentukan itu mungkin merupakan maklumat yang sangat penting (tempoh penyakit tersebut adalah sekitar 5-6 tahun, pelanggaran diet, minum, rawatan tidak betul atau tidak teratur).
Anda boleh membuat diagnosis yang tepat menggunakan ujian darah makmal - tahap asid urik dalam kes ini akan meningkat. Adalah mungkin untuk mengenal pasti nod dalam dalam tisu lembut menggunakan ultrasound, sinar-X, pengimejan resonans magnetik.

Diagnosis bawaan dilakukan dengan penyakit berikut:

• sarcoidosis;
• pseudogout;
• spondyloarthritis;
• osteoarthritis;
• Sarcoma Kaposi;
• sista dermoid;
• osteosarcoma.

Untuk menjelaskan diagnosis, biopsi tusuk kandungan laman web dilakukan. Urat kristal terdapat dalam komposisi tophus.

Betapa berbahaya yang tophus

Jika nodul gouty tidak mula sembuh tepat pada masanya, mereka boleh menimbulkan ancaman serius kepada kesihatan manusia:

1. Kristal garam asid urik yang terkumpul di tophi boleh mengalir kembali ke aliran darah dan memburukkan keadaan pesakit, menyebabkan serangan gout.
2. Banyak pertumbuhan boleh memusnahkan tisu lembut, serta struktur tulang dan sendi.
3. Dalam bentuk gout yang teruk, pergerakan sendi hilang, keupayaan untuk bergerak dan penjagaan diri dikurangkan. Pesakit menjadi kurang upaya.
4. Semasa pergolakan, kulit di atas tophus boleh pecah untuk membentuk fistula dan ulser.

Bagaimana untuk menghilangkan nodul gouty

Rawatan awal dimulakan, semakin mudah untuk menghapus tophi. Bergantung pada peringkat perkembangan proses patologi, terapi berikut digunakan:

• ubat;
• makanan khas;
• fisioterapi dan urut;
• ubat herba;
• pembuangan pembedahan.

Keputusan mengenai cara terbaik untuk membuang tofus dibuat oleh doktor berdasarkan hasil pemeriksaan penuh pesakit.

Rawatan ubat

Tujuan tofus terapi ubat tradisional adalah untuk mengurangkan tahap asid urik dalam badan dan meningkatkan perkumuhannya melalui buah pinggang. Doktor anda boleh menetapkan ubat berikut:

• Allopurinol;
• Etamide;
• Probenecid;
• Sulfinpyrazon;
• Benzobromarone.

Biasanya dana ini tidak ditetapkan dalam tempoh akut penyakit ini. Oleh kerana setiap ubat mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi, mereka hanya boleh mabuk atas nasihat doktor.

Anda boleh menggunakan kompres perubatan dengan alat farmasi - Dimexidum, hempedu perubatan.

Fisioterapi

Kaedah ini tidak sepenuhnya menghilangkan nod gouty, tetapi ia melegakan gejala penyakit dengan baik. Fisioterapi meningkatkan aliran darah di kawasan yang rosak, menggalakkan pembebasan asid urik dari tisu, membantu melegakan kesakitan dan keradangan. Ia sangat berguna untuk menggabungkan rawatan dengan kursus urut dan terapi senaman.

Terapi laser

Kaedah rawatan perkakasan ini membolehkan untuk memecahkan pengumpulan kristal natrium monorat di tophus, menindas keradangan dan pembentukan lesi mikrokristalin sendi. Terapi laser helium-neon untuk gout tidak mempunyai sebarang kesan sampingan. Kuasa pancaran tidak melebihi 20 mW.

Terapi magnetik

Rawatan jenis ini paling berkesan pada peringkat awal pembentukan tophi, apabila mereka kecil. Ia adalah mungkin untuk menetapkan rawatan magnetik dalam tempoh akut dan dalam fasa remisi. Prosedur ini mempunyai kesan analgesik, menghilangkan pembengkakan dan keradangan.

Elektroforesis

Untuk prosedur menggunakan ubat zink dan lithium. Rawatan ini membolehkan anda memulihkan tisu rawan, meningkatkan fungsi sendi. Elektroforesis ditetapkan dalam tempoh interaktif penyakit.

Campur tangan operasi

Sekiranya tophi berkembang menjadi saiz yang agak besar dan tidak dapat menerima rawatan konservatif, mereka mengambil tindakan pembedahan. Petunjuk untuk pembedahan adalah:

• peningkatan pesat dalam saiz tapak;
• sindrom kesakitan;
• ulser bukan penyembuhan di tapak pembentukan tophus;
• disfungsi sendi, tendon, batang saraf;
• ketidakselesaan dalam keadaan hidup;
• berlakunya kecacatan kosmetik akibat pertumbuhan tophus.

Campur tangan bedah dilakukan di bawah anestesia lokal. Kulit di atas simpulan dibuka, selepas itu kandungannya dikeluarkan dan luka tersebut disuntik.

Anda tidak boleh cuba untuk membuang kandungan laman web itu sendiri - ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Perubatan tradisional dalam memerangi tophus

Resipi untuk rawatan di rumah nod gouty bertujuan mengurangkan tahap asid urik dan melegakan gejala akut kesakitan, bengkak, keradangan. Pada peringkat awal, anda boleh menggunakan ubat rakyat mudah untuk penyingkiran tophus, yang telah menerima maklum balas positif daripada pesakit:

1. Tuang 3 cawan air mendidih 2 sudu besar akar burdock kering dan biarkan selama 4 jam. Kemudian rebus infusi selama 15 minit dan minum selepas makan dalam 100 ml selama 2-3 minggu.
2. Birch tunas dalam jumlah 10 g tuangkan 400 ml air dan rebus selama 15 minit, kemudian biarkan selama sejam. Segelas wang yang diperolehi dibahagikan kepada 4 dos dan minum pada hari selepas makan.
3. Keluarkan jus epal dari badan akan membantu jus epal segar. Anda perlu meminumnya dengan perut kosong, 200 ml beberapa kali sehari.
4. Sapu akar devya berkeras dalam segelas air panas. Tuang cecair yang diperolehi ke dalam bekas atau bekas lain dengan air panas (kira-kira 5 liter). Selama 12 hari, mandi kaki sebelum tidur, kemudian sarung kaki panas.
5. Kesan yang baik mempunyai salap buatan sendiri, termasuk minyak kapur, cuka, ammonia dan turpentin dalam kuantiti yang sama. Semua komponen bercampur dengan lemak dan disapu ke tempat yang sakit.

Pencegahan tophus

Untuk mengelakkan pembentukan nodul gouty, perlu mematuhi pemakanan yang betul, bekerja dan rehat yang sihat, untuk menjalani rawatan secara tepat pada masanya.

Memohon Diet Gout

Pesakit yang mengidap penyakit ini, harus mengikut diet khas №6 oleh Pevzner. Semua makanan dengan kandungan purin yang tinggi - daging dan ikan berlemak, cendawan, kekacang, jenis sayur-sayuran dan buah-buahan, coklat dan kopi, semua minuman beralkohol harus dikecualikan daripada diet. Menu ini boleh termasuk produk tenusu, daging tanpa lemak, makanan sayuran.

Makan pesakit dengan gout perlu pecahan. Sekali seminggu dibenarkan mengadakan hari puasa (tetapi tidak berpuasa). Syarat mandatori - minum banyak cecair.

Makanan sedemikian membantu mengurangkan jumlah asid urik dalam badan dan menghalang perkembangan penyakit.

Urut

Dalam tempoh interaktif juga membantu mengurut kawasan yang terjejas. Beberapa teknik asas digunakan - mengusap, menggosok, menguli dan getaran.

Rawatan ini membantu meningkatkan peredaran darah dan aliran limfa di kawasan yang terjejas, membantu menghilangkan asid urik, memperbaiki pergerakan sendi, dan melegakan kesakitan dan bengkak. Anda boleh memegang urutan santai 1-2 kali setahun.

Rawatan spa

Prinsip pemulihan pesakit gout dalam sanatoria membayangkan pendekatan bersepadu. Pesakit ditetapkan:

• minum air mineral;
• mandi terapeutik;
• terapi lumpur;
• kompleks gimnasium terapeutik.

Jenis terapi ini boleh memanjangkan keadaan remisi, mencegah perkembangan penyakit dan perkembangan komplikasi.

Jawapan kepada soalan

Adakah mungkin menggunakan peranti untuk rawatan di rumah gout?

Untuk memerangi penyakit ini, anda boleh menggunakan peranti mudah alih ALMAG, Vitafon, Milt.

Bagaimana anda boleh mengeluarkan tophus di telinga jika masih kecil?

Apabila saiz nodul gouty adalah 2 hingga 5 mm, rawatan dadah dalam kombinasi dengan laser dan terapi magnet adalah berkesan.

Bolehkah nodul gout dirawat dengan iodin?

Perubatan tradisional menawarkan preskripsi untuk mengurangkan ketulan dengan iodin. Untuk melakukan ini, gosokkan 5 tablet aspirin dan campurkan dengan 10 ml yodium berwarna. Campuran yang terhasil mengalir di tempat yang terjejas.

Kesimpulannya

Rawatan yang lebih kompleks sebelum ini bermula, lebih mudah untuk membuang tophi untuk gout. Pada peringkat awal, rawatan perubatan dan fisioterapi berkesan. Dalam kes-kes yang lebih tinggi, menjalani pembedahan.

Apakah gouty tofus: bagaimana untuk membuang (membuang) gambar auricle

Tofusa dengan gout adalah kelompok kristal asid urik yang berbentuk granular butiran. Penyetempatan tophi terutamanya berlaku dalam tisu lembut, yang terletak:

• pada paha extensor
• atas sendi kaki, kaki bawah;
• pada tendon Achilles.

Pembentukan ini adalah gejala khusus gout, penyakit di mana paras asid urik dinaikkan.

Tahap awal gout

Perkataan tofus bermaksud "batu berliang". Narago, tofus, adalah kawasan patologi serat dipadatkan. Proses ini adalah ciri-ciri gout. Sekiranya penyakit ini bertahan lebih daripada 5 tahun dan disertai oleh hiperurikemia yang tinggi (dalam keadaan ini, tahap asid urik adalah lebih tinggi daripada biasa) - tophi terbentuk.

Saiz topi berbeza dari beberapa milimeter hingga 2 cm (lihat gambar). Tofus mempunyai warna kekuningan dan tidak menyebabkan rasa sakit. Konsistensi kandungan dalam granule boleh dibakar krim atau cecair.

Jika tophus meradang, fistula mungkin muncul di dalamnya. Dalam keadaan sedemikian, kandungan cecair tophi dan mengalir, dan bentuk ulser di tapak fistula yang koyak. Dari masa ke masa, luka itu sama ada menyembuhkan dirinya sendiri atau berpecah lagi.

Secara beransur-ansur, beg periartikular juga terlibat dalam proses keradangan, seperti dalam gambar. Patologi ini dipanggil bursitis. Adalah mungkin untuk bercakap mengenai tendovaginitis apabila tendon terdedah kepada perubahan patologi. Kesemua syarat ini disertai oleh kesakitan yang teruk.

Beri perhatian! Gout, yang mengakibatkan pembentukan tophi, adalah perlahan. Rawatan itu mengambil banyak masa. Pembentukan, dipanggil tophi, muncul hanya beberapa tahun selepas tanda-tanda awal penyakit muncul. Jika pesakit menggunakan diuretik atau mengalami penyakit buah pinggang, granul boleh membentuk lebih awal.

Di samping kaki, tophas yang sama dapat dilihat pada jari, auricles (tophus telinga), di rawan hidung, di daerah siku. Biasanya tofus terletak pada kulit, tetapi terdapat kes-kes yang mendalam - penyebaran dalaman atau sumsum tulang.

Dalam erti kata lain, selain daripada anjing laut luaran yang kelihatan, tophi boleh terletak pada organ dalaman. Jenis Gouty - agak sukar untuk mengesan tophus seperti itu.

Penyebab gout

Asid urik berlaku akibat pecahan purin, kehadirannya boleh dikesan dalam mana-mana organisma. Kandungan kandungan asid urik untuk orang dewasa ialah 1 gram. Sebagai hasil daripada proses metabolik, terdapat sintesis purin, di samping itu, unsur-unsur ini datang dengan makanan.

Dalam plasma darah, asid urik adalah dalam bentuk urat natrium atau garam bebas. Sekiranya terdapat peningkatan dalam kadar asid urik, hiperurisemia berkembang, yang dari semasa ke semasa membawa kepada gout.

Kursus asymptomatik adalah ciri untuk peringkat awal penyakit. Kebanyakan orang dalam tempoh ini tidak menyedari pelanggaran yang sedia ada. Tanda klinikal pertama biasanya muncul hanya selepas beberapa tahun.

Sepanjang tempoh ini, urat kristal disimpan dalam tisu dan sendi, menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada badan.

Tophi yang sama boleh muncul dalam kanser tulang sumsum (myeloma) dan beberapa patologi buah pinggang.

Perkembangan gout menyumbang kepada gangguan metabolik dalam tubuh, dan ada tophus di mana-mana.

Tofus dan gejala

Bagaimana rupa pendidikan boleh dilihat pada foto. Tetapi ciri utama mereka:

1. tofus mempunyai kontur yang jelas;
2. permukaan kulit di kawasan pembentukan kasar;
3. kandungan nodul jauh lebih padat daripada tisu mengelilingi pembentukan;
4. dalam konsistensi sentuhan, tophi menyerupai rawan;
5. dengan lokasi cetek tophus, seseorang dapat melihat dengan mata telanjang kandungan kekuningan atau putih di tapak gouty.

Nodul adalah gejala utama gout. Pembentukan yang sama diperhatikan dengan

arthritis rheumatoid atau ubah bentuk arthrosis dan boleh membentuk bahagian-bahagian tubuh yang berlainan (lihat gambar). Penyetempatan granul boleh:

• kulit;
• tisu subkutaneus;
• otot;
• sendi;
• tendon;
• kawasan tulang.

Diagnosis gout

Apabila pengesanan formasi gouty, tisu tophus diperiksa. Lokasi dan struktur mereka dalam organ yang berlainan adalah lebih kurang sama.

Bahagian tengah tumor yang sama terdiri daripada kandungan kristal. Tisu yang terletak di sekitar menjalani proses kemudaratan dan keradangan. Doktor boleh menentukan keparahan dan tempoh penyakit mengikut struktur setiap tisu.

Kesakitan yang teruk di sendi adalah sebab untuk berjumpa dengan doktor, kerana sensasi ini boleh memberi isyarat kepada perkembangan gout di dalam badan. Kesakitan boleh berlarutan selama beberapa bulan dan menyebabkan orang itu terus mengambil ubat penghilang rasa sakit.

Cara semacam penyakit itu adalah ciri tempoh masa yang diperparah. Pada ketika ini, sendi-sendi bertambah besar, yang menjadi ketara walaupun dengan mata kasar. Mereka kelihatan seperti ini dalam foto.

Neoplasma pada awalnya mempunyai struktur lembut, dan akhirnya mengeraskan. Nod dibentuk sama ada secara tunggal atau dalam kumpulan. Kulit di atasnya mempunyai warna gelap. Kadang-kadang benjolan dibubarkan dengan sendirinya, kerana tiada sebab yang jelas, tetapi boleh meletus, yang memberikan kulit kelihatan unaesthetic, seperti dalam foto.

Rawatan

Rawatan untuk gout adalah berdasarkan perubahan gaya hidup. Pesakit mesti mengikut diet tertentu dan berhenti minum. Skim terapi dalam setiap kes dipilih secara individu. Doktor memberi perhatian kepada keadaan umum pesakit dan keputusan ujian, tanpa mengira jenis penyakit, kerana ia boleh menjadi gout idiopatik.

Rawatan adalah seperti berikut:

1. penyingkiran gejala gout;
2. mengubah diet, yang tidak termasuk makanan yang kaya dengan purin (cendawan, ikan sungai, kacang-kacangan, produk sampingan);
3. rawatan berdasarkan pengurangan tahap darah garam asid urik;
4. Terapi latihan;
5. penghapusan alkohol lengkap;
6. jika kelebihan berat badan hadir, perlu melawannya, tetapi tidak kelaparan;
7. dalam kes di mana saiz besar tophi memerah tisu di sekelilingnya, pembuangan jisim pembedahan digunakan.

Rawatan Gout dengan Perubatan Tradisional

Untuk nodus gout untuk mengurangkan saiz, pesakit dinasihatkan untuk mengambil:

• merebus daun jelatang dioecious, cranberry, biji rami;
• minum sap segar birch;
• gunakan rawatan lebah;
• membuat mandi panas atau poultices dari jerami oat atau cawangan larch Siberia.

Tofusa dengan foto gout

Keterangan penyakit ini

Gouty arthritis berkembang pada orang yang mengalami masalah metabolisme purin. Produk belahan terakhir purin adalah asid urik. Ia dikumuhkan oleh buah pinggang.

Sintesis yang berlebihan dan ekskresi asid urik yang tidak mencukupi akan membawa kepada pengumpulannya dalam darah. Kelarutan asid urik (urat) dalam darah adalah rendah.

Mencapai zon persisian di mana suhu badan lebih rendah, urat disejukkan dan terhablur. Kristal menyerupai tongkat atau jarum dengan hujung patah sekitar 10 mikron.

Pertama, mereka berkumpul di ruang antara sel cecair sinovial (artikular) sendi kecil kaki dan kaki.

Gout boleh bertahan selama bertahun-tahun tanpa sebarang gejala dan memburukkan lagi kes kecederaan, peningkatan tekanan, alkohol atau daging yang berlebihan.

Selepas 4-5 tahun dari permulaan penyakit, lebihan asid urik dalam bentuk kristal mula disimpan di dalam tisu. Pengumpulan hablur seperti ini disebut tofusi gout (tofus adalah nama biasa untuk kawasan pengetatan kulit).

The auricle adalah salah satu tempat kegemaran untuk pembentukan nodul gouty

Semasa pemprosesan daging, cendawan, alkohol dan produk lain oleh badan, asid urik terbentuk. Biasanya, ia dikumuhkan oleh buah pinggang.

Walau bagaimanapun, jika tidak terdapat enzim yang cukup dalam badan untuk mengeluarkannya (warisan secara genetik), atau terdapat terlalu banyak purin dari makanan, atau buah pinggang yang cacat, maka garam asid urik - urat - mula beredar dalam darah dalam jumlah besar.

Apabila kepekatan urat dalam darah adalah berpanjangan, nodul terbentuk.

Proses pemendapan kristal asid urik dalam sendi

Sebab-sebab pembentukan tophus

Di dalam badan seseorang adalah asid urik, dibentuk selepas pecahan purin. Sebagai peraturan, norma kuantitatif asid urik dalam badan orang dewasa adalah 1000 mg, sementara jumlah ini beredar dalam jumlah 650 gram sehari.

Bahan itu, selepas penguraian yang asid urik terbentuk, memasuki badan dalam proses makan, di samping itu, ia disintesis dalam proses pertukaran nukleotida.

Asid urik adalah dalam darah manusia, lebih tepatnya, dalam plasmanya dalam bentuk natrium uritis, atau, kerana bahan ini dipanggil secara berbeza, garam bebas. Jika jumlah garam urik meningkat, terdapat risiko yang tinggi terhadap hiperkuremia, yang seterusnya adalah keadaan yang menggalakkan bagi perkembangan gout.

Dalam kebanyakan kes, perkembangan penyakit itu hampir tidak bersifat asimtomatik, dan jika gejala menampakkan diri, kebanyakan orang tidak menaruh perhatian kepada mereka. Dalam situasi seperti itu, orang tidak menyedari bahawa tidak lama lagi mereka boleh menghidap gout.

Gejala penyakit yang jelas muncul dalam masa beberapa tahun. Selepas tanda-tanda penyakit menjadi jelas, semasa perkembangan penyakit itu, pemendapan kristal asid urik dalam tisu berlaku, yang membawa kepada kemunculan tophi.

Asid urik terdapat di dalam badan setiap orang, kerana ia adalah hasil daripada pecahan purin. Kandungan asid urik biasa bagi orang dewasa ialah 1000 mg, dan kadar peredaran bahan ini adalah 650 gram sehari.

Purines berasal dari makanan, dan juga, disintesis dalam tubuh dalam proses metabolik nukleotida.

Asid urik terdapat dalam plasma darah dalam bentuk garam bebas, natrium urat. Apabila paras asid urik melebihi, hiperkuremia berlaku, yang menyebabkan risiko tinggi menimbulkan gout.

Tanda-tanda nod gouty

Bola tumor yang tebal di bawah kulit dan tophus. Lokasi entiti ini boleh:

• lapisan derma;
• tisu otot;
• sendi artikular;
• beberapa bahagian struktur tulang dan tendon.

Selalunya, tophi dilokalisasi pada gegelung, di bahagian sendi siku, di tangan dan di atas kaki. Tidak mungkin, tetapi kes-kes seperti ini dicatatkan dalam amalan, mereka boleh didapati di kulit muka, kulup dan skrotum, serta pada kornea mata dan sklera.

Apa tophus kelihatan seperti

Nodul Gouty dibezakan dengan sempadan dan ketumpatan yang meningkat. Di tempat di mana tofus terbentuk, kulit akan menjadi kasar ke sentuhan dan juga dengan pertumbuhan dari stratum corneum (hyperkeratosis).

Sekiranya pembentukan terletak pada tisu subkutan (lebih dekat dengan permukaan), maka ciri tersendiri akan menjadi warna nodul, putih dengan warna kekuningan, seperti dalam foto.

Walaupun kedalaman tophi mungkin berbeza. Kadang-kadang mereka keliru dengan nodul asal rheumatoid, kerana saiznya boleh berubah-ubah dari diameter kecil hingga besar.

Diagnostik

Tofusa bukan sahaja merupakan gejala diagnosis gout, tetapi juga tanda usia tua dan keterukan penyakit.

Sebagai peraturan, tophus besar saiz besar berkembang pada pesakit yang mengalami gout sekurang-kurangnya 6 tahun dan telah menyatakan hiperkuremia. Dengan kadar urat yang sangat tinggi dalam plasma, tophi mungkin muncul seawal 3 tahun penyakit ini.

Asas diagnosis tophi dan gout adalah ujian makmal dan pemeriksaan luaran nod gouty.

Tanda-tanda utama tophus adalah:

• Pembentukan nodal dengan sempadan yang jelas.
• Konsistensi pembentukan itu lebih padat daripada konsistensi tisu sekitarnya. Untuk sentuhan, tophi menyerupai rawan tulang atau tisu tulang.
• Permukaan tophus adalah berbutir kasar;
• Dengan lokasi dangkal nod, anda dapat melihat warna kuning putih pembentukan;

Tophi kelihatan khusus. Oleh itu, mudah bagi pakar untuk mendiagnosis mereka. Mengesahkan diagnosis dengan adanya gejala gouty lain (kadar asid urik yang tinggi dalam darah, arthritis progresif).

Penyakit ini disifatkan oleh arthritis dengan kesakitan yang teruk dalam tempoh pemisahan, yang berlangsung selama beberapa bulan, dengan kemerahan dan peningkatan sendi dalam saiz.

Untuk membezakan keperluan tofusi gouty dengan pembentukan yang sama dalam onkologi dengan fungsi buah pinggang, rheumatoid arthritis, ubah bentuk arthrosis.

Untuk membayangkan apa yang tophi untuk gout, foto menunjukkan penampilan klasik mereka dalam penyetempatan biasa.

Pusat nodul diwakili oleh kandungan kristal, dan perubahan keradangan dan dystrophik berlaku di sekelilingnya.

Pertama, nodul ini mempunyai tekstur lembut. Lama kelamaan, dipadatkan dan dikeraskan.

Disusun secara individu dan dalam kumpulan. Warna kulit di atasnya tidak berbeza dengan warna kain di sekelilingnya. Ia sedikit kebiru-biruan. Jarang diperhatikan penyerapan mereka tanpa sebab yang jelas.

Tofus sendiri sudah menjadi tanda gout maju, bagaimanapun, adalah disyorkan untuk menjalankan ujian makmal, selepas pemeriksaan luaran untuk diagnosis yang tepat.

Rawatan

Rawatan arthritis gout perlu bermula sebaik sahaja gejala pertama muncul. Sindrom nyeri dihentikan oleh ubat anti-radang bukan steroid:

Menetapkan dan merujuk kepada metabolisme asid urik:

Jika keadaan pesakit tidak dapat dikurangkan, doktor akan menetapkan persediaan kortikosteroid:

• Methylprednisolone;
• Polcortolon;
• Prednisolone;
• Ambene.

Ambien kombinasi ubat yang berkesan mengandungi glukokortikoid dexamethasone, ubat anti-radang nonsteroid phenylbutazone dan natrium salicylamide - O - asetat, serta cyanocobalamin dan lidocaine hydrochloride.

Komponen ubat menguatkan satu sama lain, membolehkan anda mengurangkan dos dexamethasone.

Sekiranya anda memulakan rawatan dalam tempoh 30 hingga 60 minit selepas mengalami masalah, keradangan dan kesakitan akan hilang selepas beberapa jam. Pada jam pertama serangan, kebanyakan dos harian ubat anti-radang nonsteroid ditadbir. Dengan ketiadaan terapi, proses keradangan mungkin berkembang selama beberapa minggu.

Apabila ada tanda pengurangan proses radang, dos Kolchicine dikurangkan atau dibatalkan. Kelemahan rawatan dengan colchicine adalah toleransi pesakit yang lemah.

Mereka mengadu rasa mual, muntah dan cirit-birit. Kadang-kadang gastroenteritis dan neuropati berkembang.

Pesakit dengan kursus penyakit yang teruk menetapkan Colchicine secara intravena.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat membantu dengan ketara mengurangkan keadaan pesakit semasa serangan.

1. Sejurus selepas perkembangan keradangan, disyorkan untuk mengenakan campuran karbon diaktifkan dan biji flaks pada sendi terjejas. Karbon aktif hitam (40 tablet) adalah tanah pada pengisar kopi untuk keadaan serbuk. Secara berasingan, gulung 1 sudu besar. benih rami. Bahan-bahan dicampurkan dan dicairkan dengan air panas yang hangat hingga konsisten pasta. Ia tersebar di sendi yang meradang, ditutup dengan polietilena dan diperbaiki dengan pembalut. Balut syal hangat dari atas. Setelah beberapa jam, kompres dikeluarkan. Alat ini berjaya menghilangkan keradangan dan mengurangkan kesakitan.
2. Daun kubis digunakan untuk sendi meradang. Kubis putih terkenal dengan sifat anti-radangnya. Daun kubis ringan dihiasi, ditekan ke sendi sakit dan dipasang dengan pembalut. Suatu selendang bulu luka di atas atau sock dipakai.
3. Anda boleh menggantikan dadah dengan madu semulajadi. Ia sedikit panas (tidak lebih tinggi daripada 45 ° C) dan digunakan pada sendi sakit semasa serangan. Kesan rawatan akan menjadi lebih kuat jika anda bercampur 1 sudu besar. dengan 1 sudu besar. garam. Komposisi ini digunakan untuk kain kapas dan digunakan untuk sendi yang meradang. Selepas 1 jam, kompres dikeluarkan. Rawatan dengan madu disyorkan untuk menggantikan dengan memerah dengan cuka tanah liat dan wain. 3 sudu besar. tanah liat merah dicampur dengan 2 sudu besar. cuka dan letakkan campuran pada kain. Ia digunakan untuk sendi selama 1 jam.
4. Cara yang baik untuk menghentikan proses keradangan dan mengurangkan kesakitan adalah mandi. Dalam bekas tuang 2 atau 3 liter air suam. Untuk menambah 5 titik larutan alkohol iodin (5%) dan 3 sudu teh. garam. Tuangkan sendi yang terjejas dalam larutan selama 5-10 minit. Prosedur berulang sehingga gejala penyakit hilang.

Regimen rawatan untuk gout dipilih secara individu, bergantung kepada data ujian makmal dan keadaan umum pesakit. Tujuan rawatan:

• Terapi anti-gout, tujuannya adalah untuk mengurangkan kandungan garam asid urik dalam plasma;
• Rawatan simptom terhadap manifestasi dan komplikasi gout.

Pesakit dinasihatkan untuk mengikuti diet. Alkohol, produk kaya purin (umpan, ikan sungai, cendawan, kekacang) tidak dikecualikan sepenuhnya.

Pendidikan fizikal dan apa-apa aktiviti fizikal sangat berguna. Pesakit dengan berat badan berlebihan dan selulit disyorkan makanan kalori rendah, tetapi kelaparan untuk gout adalah dilarang sama sekali.

Sekiranya tofus menjadi saiz yang besar dan menjejaskan tisu di sekelilingnya, ia mungkin dibuang melalui pembedahan.

Rawatan oleh kaedah rakyat

Untuk rawatan gout dan mengurangkan saiz tophi, penyembuh mengesyorkan:

Rawatan tophi untuk gout boleh menjadi konservatif dan beroperasi. Dalam apa jua keadaan, pendekatan yang komprehensif terhadapnya.

Rawatan gout yang berjaya memerlukan pendekatan bersepadu. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, fisioterapi, pembuangan pembedahan, perhatian besar harus diberikan kepada perubahan gaya hidup dan diet. Bantuan yang cukup dalam rawatan akan menjadi kaedah yang popular.

Cara hidup

Peraturan utama dalam pemakanan klinikal untuk hyperuricemia adalah untuk mengurangkan jumlah produk kaya purin: daging, unggas, ikan (tidak lebih dari 300 g per minggu).

Adalah perlu untuk mengurangkan jumlah dalam diet kekacang, kopi dan teh, koko dan coklat, bayam, limau, produk daging, alkohol. Garam adalah terhad kepada 7 g sehari.

Penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan, produk tenusu, air mineral alkali, jus (terutama sitrus), dan pelbagai bijirin semakin meningkat.

Pemakanan pecah, 6-8 kali sehari. Memasak, membakar, mengukus adalah yang paling disukai untuk pemprosesan makanan. Kelaparan adalah dilarang sama sekali. Cadangan yang lebih terperinci diberikan dalam bentuk jadual.

Sebelum ini kami menulis tentang merawat gout di kaki dan mengesyorkan menambah artikel ke penanda buku anda.

Apa yang anda boleh dan tidak boleh makan dengan gout

Ubat-ubatan

Rawatan dengan ubat dilakukan dengan ketat di bawah pengawasan seorang doktor. Ubat dipilih secara individu, dengan mengambil kira sebab dan tahap peningkatan dalam asid urik. Mengurangkan jumlah urat dalam darah menghalang pembentukan nodul dan membantu menghilangkan tophi untuk gout.

Cara yang paling berkesan untuk memerangi nodul yang sedia ada adalah allopurinol. Bahan aktif ubat ini menghalang pembentukan asid urik.

Ia digunakan dalam tempoh interaktif, untuk masa yang lama (kadang-kadang untuk hidup). Ia diterima dengan baik oleh kebanyakan pesakit dan boleh digunakan untuk fungsi buah pinggang terjejas.

Dalam kes dos yang dipilih dan pengambilan berterusan, tahap urat berkurangan, manifestasi artikular menghilang, dan nodul sama ada menurun dengan ketara atau hilang sama sekali.

Dadah yang meningkatkan perkumuhan urat, seperti butadione, ketazone, digunakan kurang kerap. Mereka mempunyai kurang kesan terhadap penyerapan nodul gouty yang sedia ada, dan tidak boleh digunakan jika terdapat keabnormalan pada ginjal.

Allopurinol - cara terbaik untuk menangani tophus

Doktor perubatan memilih skim rawatan ubat secara individu dalam setiap kes, selepas mengkaji sejarah penyakit dan tahap perkembangan patologisnya.

Perubatan rakyat

Dengan penyakit seperti gout, kaedah rawatan perubatan tradisional memainkan peranan yang besar dan berkesan. Pertama, gout tidak selalu sembuh, dan dengan bantuan kaedah tradisional rawatan, tubuh dapat dikekalkan, kerana persediaan farmasi sering banyak memberi kesan sampingan.

Oleh itu, memilih merebus herba yang betul atau satu set prosedur dari ubat tradisional, anda boleh berjaya melakukan rawatan dan pencegahan gout.

• penggunaan sap birch (semula jadi);
• penggunaan dulang untuk tempat yang terkesan tophus - dari oat atau larch Siberia;
• Keputusan cemerlang menunjukkan rawatan sengatan lebah, terus ke tempat yang terjejas.

Pencegahan pembentukan hablur asid urik

Prognosis gout dengan pembentukan tophi bergantung kepada intensitas ekskresi urat oleh buah pinggang. Dengan tahap yang baik, perkumuhan penyakit itu berpanjangan, tetapi dengan mudah, tophi mengekalkan dimensi yang minimum.

Dalam penyakit yang teruk, mungkin pembentukan tophi besar-besaran, yang merosakkan sendi dan tisu yang mendasari. Dengan penyakit ini, kecacatan pesakit mungkin berlaku dalam masa yang singkat.

Untuk mengelakkan berlakunya penyakit itu mungkin hanya dengan rawatan tepat pada masanya dan tepat, diet.

Jadual Makanan Diet Gout

Gejala dan rawatan penyakit bergantung kepada diet gout. Sekiranya dia berjaya mengecualikan beberapa produk dari menu atau mengurangkan penggunaannya dengan ketara, dia akan kurang diganggu oleh serangan. Dalam sesetengah kes, diet membantu mengelakkan serangan selama bertahun-tahun.

Pesakit perlu melepaskan hati:

• buah pinggang;
• hati;
• hati;
• otak;
• paru-paru binatang;
• daging angsa, itik, kambing dan lemak daging babi;
• alkohol dalam apa-apa kuantiti, bir dan minuman beralkohol rendah;
• sup daging;
• daging salai;
• kekacang;
• bayam;
• kembang kol;
• sprats, herring.

Ia perlu mengurangkan pengambilan protein (sehingga 1 g setiap hari setiap 1 kg badan) dan garam (tidak lebih daripada 5 g sehari).

Adalah lebih baik untuk makan lebih kerap:

Berikutan cadangan pemakanan, tahap asid urik adalah normal, keamatan kesakitan berkurangan, bengkak dihapuskan, dan kesejahteraan pesakit bertambah baik.

Dalam rawatan dan pencegahan gout, anda mesti mengikut peraturan penerimaan dan memasak:

1. Minum banyak air. Setiap hari, adalah wajar untuk menggunakan sekurang-kurangnya 1.5 liter cecair.
2. Pengecualian kepada diet garam.
3. Untuk memasak sup, anda mesti menggunakan hanya sayur-sayuran.
4. Ikan perlu dimasak dengan memanggang atau mengukus.
5. Dua kali seminggu untuk mengadakan puasa hari, tetapi pada masa yang sama tidak termasuk kelaparan.
6. Adalah disyorkan untuk mengambil kursus terapi vitamin.
7. Makanan perlu pecahan dan mudah dihadam.

Menu harian yang disusun dengan betul membantu meningkatkan proses pemulihan selepas rawatan dadah.

Kaedah yang paling biasa dalam menyediakan diet adalah diet Pevzner.

Pernahkah anda melihat gout? Tanda dan rawatan dengan gambar pada orang dewasa membantu dalam artikel itu? Tinggalkan pendapat atau maklum balas anda untuk semua orang di forum

Salah satu tanda ciri penyakit ini adalah tophi untuk gout: foto nodul, kawasan lokalisasi dan betapa berbahaya formasi

Tofus - knot seperti kapur, poket pemadatan, salah satu tanda ciri gout. Pembentukan estetik rendah adalah garam asid urik yang terkumpul dalam tisu artikular dengan metabolisme yang tidak betul. Lebih daripada seperempat pesakit gout dihadapkan dengan kemunculan tophi di zon sendi kecil, siku, dan aurikel.

Hillocks bukan sahaja memburukkan penampilan, tetapi juga melanggar pergerakan sendi. Tidak semua pesakit tahu bahawa tophus tidak begitu berbahaya kerana sepertinya sepintas lalu. Seals bukan sekadar kecacatan kosmetik: jika tidak dirawat, benjolan tumbuh, memusnahkan rawan, sering mencetuskan ulser, nekrosis kulit.

Maklumat am

Tofusa - pengumpulan garam asid urik di sekeliling kulit. Apabila urat mengumpul terlalu banyak, mereka tidak hanya mengambil bursa (kantung artikular), cecair sinovial, tendon, tulang rawan, tetapi juga tisu sekitarnya. Seals muncul di lapisan epidermis dan dermis.

Tofus adalah kristal kecil garam asid urik, dihasilkan lebihan, tetapi tidak dikeluarkan dari badan. Tofusa melanggar struktur tisu periferi, mengisi jurang.

Selain kristal urat, tisu granulomatous didapati di tubercles gouty. Lebih banyak garam asid urik berkumpul, neoplasma yang lebih aktif membahayakan, rendah estetik. Saiz nodul gout adalah dari 2-3 mm hingga 2 cm.

Punca

Faktor utama adalah pengeluaran yang berlebihan, perkumuhan garam urik asid yang berbahaya. Jika kitaran dilanggar di zon tertentu, pengumpulan urat setempat berlaku. Ini adalah bagaimana nodul atau tophi gouty terbentuk.

Faktor-faktor yang lebih negatif yang bertindak, bumps yang lebih cepat tidak estetik, berbentuk terbentuk. Pelanggaran rezim minuman, penggunaan produk yang berlebihan dengan purin, tabiat buruk (kecanduan alkohol, rokok) mempercepat pertumbuhan meterai berbahaya berdasarkan urat.

Kenapa lengan di bahagian sendi luka dan bagaimana untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan? Kami ada jawapannya!

Bagaimana untuk merawat arthrosis lutut di rumah, baca di halaman ini.

Tanda dan gejala

Dalam kebanyakan pesakit, tophi tidak muncul dalam satu hari, ramai yang tidak segera memberi perhatian kepada nodul gouty. Dengan sedikit patologi metabolik, tisu subkutaneus sedikit berubah, tidak terdapat "benjolan" lagi, tetapi proses negatif telah dilancarkan. Di tempat pengumpulan aktif urat, bintik-bintik putih muncul, kulit sering berubah warna.

Secara beransur-ansur, bintik-bintik menjadi lebih ketara, kekuningan, kelihatan "benjolan" subkutan. Nodul dengan saiz yang berbeza jarang menyakiti, tetapi ketika mereka tumbuh, mereka memberi tekanan pada kain jiran, mengalami gesekan kasut, dan ketidakselesaan dan kesakitan berkembang.

Lokasi di kaki (dalam zon tendon Achilles), pada jari kaki menimbulkan mampatan yang berterusan, geseran tubercles, kekalahan kulit, meningkatkan ketidakselesaan. Dengan pengumpulan banyak urat, integumen meletus, kandungan cheesy atau pasty keluar, dan fistula muncul di tapak teratas. Laman ini tidak sembuh untuk jangka masa yang panjang, risiko jangkitan tisu epitel dan subepithelial adalah tinggi.

Kawasan penyetempatan

Menghidupkan deposit paling sering berkumpul di kawasan dengan rangkaian vaskular yang kurang maju. Suhu badan di kawasan ini lebih rendah daripada bahagian lain badan, perbezaan suhu mempercepat pemendapan kristal asid urik.

Di kebanyakan pesakit, tophi terletak di kawasan berikut:

• jari dan jari kaki;
• auricles;
• lutut;
• kaki;
• kawasan berhampiran sendi siku.

Betapa berbahaya adalah gouty tophi

Pesakit yang didiagnosis dengan gout perlu sedar akan kesan negatif nodul gouty. Seals - koleksi garam berbahaya - urat. Dengan kepekatan asid urik yang tinggi di tophus, terdapat masa apabila komponen memasuki kembali darah, memburukkan keadaan badan. Lebih banyak asid urik badan mendapat dari tubercles gouty, semakin tinggi risiko pemecahan.

Sekiranya tidak dirawat, tophi akan tumbuh, meliputi jari kaki dan tangan, telinga, siku. Pembentukan memusnahkan struktur rangka, memburukkan keadaan tulang rawan, tendon, sendi, kulit. Dalam kes-kes lanjut, dengan gout yang teruk, pergerakan anggota badan hilang, pesakit menerima kumpulan kecacatan.

Peraturan umum dan kaedah rawatan

Penampilan tophus adalah isyarat pengeluaran aktif dan pengumpulan sodium monourate dalam bentuk kristal kecil di pelbagai tisu dan organ. Tidak mustahil untuk melihat bagaimana anjing laut gouty berkembang, merebut kawasan baru: ketidakpastian terhadap manifestasi gout menimbulkan komplikasi.

Perjuangan menentang tophus merangkumi beberapa elemen:

• perubahan gaya hidup, berhenti merokok, kerap menggunakan bir, wain;
• diet seimbang dengan jumlah minimum purine;
• terapi dadah;
• pemulihan badan, menguatkan sistem imun;
• mengambil makanan tambahan, vitamin dan mineral untuk kesihatan sistem muskuloskeletal;
• fisioterapi, urut;
• sanitasi di sanatoriums;
• campur tangan pembedahan.

Ubat-ubatan

Seorang pakar rheumatologi akan membangunkan rejimen rawatan, menetapkan urikozuricheskie atau ubat urikodepressivnyh. Ujian darah dan air kencing akan membantu menentukan proses yang sedang berlaku: pengumpulan berlebihan urat atau penyingkiran garam asid urik.

• Allopurinol mengurangkan pengeluaran asid urik. Dos ditentukan oleh doktor untuk setiap pesakit. Apabila keadaan bertambah baik atau kemungkinan pengulangan berulang, dos harian diselaraskan atas atau bawah.
• Colchicine Ubat ini mengendalikan perjalanan gout, mengurangkan risiko penguraian, menormalkan kepekatan asid urik.
• Sulfinpyrazon, Probenecid. Sebatian uricosurik mempercepat pembubaran natrium monorat, memudahkan penguraian komponen berbahaya dalam air kencing. Formula yang berkesan: Benziodarone, Etamide, Benzbromarone.
• Nonsteroidal anti-radang dadah. Kompaun yang berpotensi sangat diperlukan dalam serangan gout untuk mengurangkan tahap keradangan, mengurangkan kesakitan pada sendi. Ortofen, Diclofenac, Nise, Movalis, Indomethacin.

Penyelesaian dan resep rakyat

Di peringkat awal, tubercles pada jari kaki dan tangan, siku, dan gegelung adalah kecil, kaedah rumah akan membantu mengatasinya. Menghilangkan nodul gouty boleh, jika anda memahami punca formasi rendah estetik. Walaupun garam asid urik berkumpul pada kadar yang pantas, tidak akan ada manfaat menggunakan resipi popular. Pada masa yang sama dengan mandi perubatan, membungkus, memohon campuran khas, pesakit wajib menjalani diet untuk gout, minum lebih banyak air, mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor.

Rawatan buatan sendiri untuk tophus:

• rawatan lebam dengan yodium bercampur dengan aspirin. Untuk 100 ml penyelesaian alkohol, anda memerlukan 3 tablet asid acetylsalicylic. Prosedur ini dilakukan setiap hari;
• beri dan teh herba untuk pengingesan. Berguna untuk sendi tumbuhan dengan sifat penyembuhan: nettle (daun), kerucut hop, elderberry (bunga), lingonberry (daun), sutera jagung;
• mandi tangan dan kaki dengan garam bahasa inggeris. Untuk 2 liter air 3 sudu cukup. l produk pukal. Setiap hari, pesakit harus menjaga tangan / kaki yang terkena dalam penyelesaian yang hangat.

Fisioterapi

Untuk serangan gout, doktor akan menetapkan:

• arus impuls;
• Pendedahan UV terhadap kawasan yang terjejas.

Semasa tempoh remisi, kaedah lain digunakan untuk mencegah serangan:

• phonophoresis dengan glucocorticosteroids;
• balut lumpur;
• ultraforesis.

Campur tangan pembedahan

Apabila keterukan kes itu, pertumbuhan tophi yang aktif, merosakkan lapisan kulit yang lebih mendalam, doktor mencadangkan penghapusan formasi rendah estetik. Jika ini tidak dilakukan, tulang rawan akan mula pecah, borok yang tahan lama akan muncul di kawasan hillocks.

Campur tangan bedah wajib dalam hal-hal berikut:

• mampatan saraf;
• gangguan fungsi tendon;
• peningkatan mendadak dalam saiz dan kawasan meterai;
• kesakitan teruk di zon tophus;
• kekalahan kulit;
• kesulitan dalam kehidupan seharian.

Sekali-sekala tidak boleh memotong bilah tubercles, cuba toleuterize seals. Doktor akan menawarkan kaedah yang paling lembut dengan trauma yang minimum kepada kulit. Selalunya, pakar rheumatologi mencadangkan pembedahan untuk mengeluarkan asid urik yang banyak terkumpul di tophus besar.

Lihatlah senarai ubat-ubatan dan pelajari peraturan-peraturan penggunaan chondroprotectors generasi baru dalam kes arthrosis sendi lutut.

Rawatan berkesan untuk lutut lutut diterangkan di alamat ini.

Pergi ke http://vseosustavah.com/bolezni/artrit/loktevoj.html dan baca tentang gejala dan rawatan arthritis gouty sendi siku.

Garis Panduan Pencegahan

Mencegah perkembangan gout lebih mudah daripada terus-menerus mengalami ketakutan serangan lain. Penyakit ini ringan dan teruk. Tahap kerosakan kepada sendi bergantung kepada pematuhan pesakit dengan peraturan pemakanan, langkah-langkah pencegahan yang lain.

Beri perhatian kepada cadangan doktor:

• diet akan membantu mengurangkan risiko mengembangkan tophus untuk gout. Minimum purine yang diperlukan. Bahan khas yang mencetuskan pengeluaran dan pengumpulan urat didapati dalam daging merah, ikan berlemak, produk sampingan, kopi, semua jenis kekacang, teh kuat, dan bayam. Penolakan mandatori wain merah, bir;
• pematuhan kepada rejim minum - unsur pencegahan serangan gout Air tulen membasuh semua bahagian badan, menghilangkan garam asid urat berlebihan apabila mereka berkumpul. Doktor mengesyorkan teh hitam diganti dengan soda hijau, manis - dengan air mineral tanpa gas, kopi yang kuat - dengan minuman akar kicori dengan aditif (melissa, buckthorn laut, barli);
• Lawatan berkala ke doktor yang hadir adalah perincian lain, tanpa mana-mana yang tidak berjaya melawan ketegangan arthritis gout. Seorang pakar rheumatologi, ahli endokrin, ahli terapi mesti sentiasa melihat pesakit untuk memantau keadaan. Sekiranya seseorang yang mengalami pertukaran urat asid urat tidak sesuai dengan cadangan pencegahan, makan dengan betul, mengambil suplemen dan kompleks vitamin-mineral, minum ubat urikosurik atau urikodepressivnye, risiko serangan gout berkurangan berkali-kali. Selalunya remitan membentang selama 5-10 tahun dan bukannya satu atau dua bulan.

Seterusnya, video mengenai cara merawat gout dan gouty tophus:

Gouty tophi: gejala dan rawatan

Antara kebanyakan orang, dipercayai bahawa gout berkembang hanya terhadap latar belakang kadar asid urik yang berlebihan dalam darah (hyperuricemia). Malah, penyakit ini mempunyai mekanisme perkembangan yang agak rumit, yang terdiri daripada peningkatan pembentukan bahan ini, dan pelanggaran penghapusannya. Telah terbukti bahawa di kalangan orang yang mempunyai hiperurisemia, hanya 10% menunjukkan tanda-tanda luaran dan dalaman gout.

Penyakit ini selalu bermula dengan cara yang sama - dengan serangan arthritis akut (biasanya kaki pertama kaki), disebabkan oleh beberapa faktor yang memprovokasi. Oleh kerana ia boleh menyebarkannya sendiri, kebanyakan pesakit tidak meminta bantuan untuk masa yang lama. Sementara itu, lebihan asid urik dalam darah disimpan, yang menyebabkan pengumpulan secara beransur-ansur dalam tisu.

Dalam keadaan terlarut, bahan ini adalah neutral untuk organisma, tetapi apabila hiperurikemia berlaku, bentuk kristal kecilnya. Mereka berkumpul di sendi, menyebabkan proses keradangan lembap. Hasilnya ialah pembentukan tophi - bulat formasi yang mengandungi kristal asid urik di dalam dan dikelilingi oleh sarung tisu penghubung.

Konsep

Pengesanan struktur sedemikian selalu menandakan suatu penyakit yang diabaikan, apabila badan tidak lagi mengatasi pengeluaran produk metabolisme protein ini. Proses-proses patologi yang berikut diperhatikan:

1. Walaupun dengan peningkatan kepekatan garam, asid urik masih mengekalkan kelarutannya, jika suhu normal dikekalkan.
2. Oleh itu, ia mudah menyebar melalui badan, meletakkan tisu dengan bekalan darah yang lemah (tulang rawan, tulang, ligamen), serta cara penghapusannya - di buah pinggang.
3. Mana-mana faktor yang memprovokasi - sejuk, pelanggaran diet atau pengambilan alkohol - membawa kepada pembentukan kristal seperti jarum.
4. Sekiranya proses ini berulang kali, maka pengumpulan garam asid urik - urat - secara beransur-ansur terbentuk di dalam tisu. Mereka menghidap tisu sekeliling, yang menyebabkan reaksi sistem imun.
5. Leukosit pertama kali cuba memusnahkan mereka, tetapi jarum tajam hanya memusnahkan cangkang mereka. Kemudian tubuh membatasi fokus dari luar dengan kapsul tisu penghubung dan sel-sel imuniti.
6. Tetapi garam terus berkumpul di nodul gouty, yang membawa kepada pertumbuhan berterusannya. Tanpa rawatan, bukan sahaja peningkatan foci lama, tapi banyak yang baru muncul.

Dalam penghapusan tophus, pematuhan ketat kepada cadangan doktor memainkan peranan penting, yang secara beransur-ansur akan mengurangkan tahap asid urik dalam darah.

Luar

Pengesanan nodul keputihan yang padat di bawah kulit jarang berlaku secara kebetulan - kebanyakan pesakit tahu tentang kewujudannya. Tetapi mereka hanya meminta bantuan apabila tophas besar mula menimbulkan ketidakselesaan. Walaupun dengan cepat dan sepenuhnya mengeluarkannya hanya dengan saiz kecil mereka. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui ciri luaran mereka:

• Penyetempatan ciri-ciri nodul adalah pada sendi anggota. Selalunya ia berlaku pada jari tangan atau kaki, berhampiran lutut atau sendi siku.
• Kadang-kadang tophi untuk membentuk gout pada auricles - terutamanya di sepanjang tepi luar mereka.
• Secara luaran, nodul pada mulanya menyerupai furuncle - hanya di kawasannya terdapat hampir tidak ada kesakitan, dan juga perubahan warna kulit. Hanya suhu kulit ke sentuhan boleh sedikit meningkat.
• Apabila ia bertambah, ia menjadi lebih bulat dalam bentuk, dan kulit di atasnya berubah - ia menjadi lebih nipis dan menjadi putih-kuning. Apabila palpating nodul itu ketat, tidak menyakitkan, dan juga beralih ke sisi apabila tekanan dikenakan kepadanya.

Tofus bersaiz besar sering dibuka secara spontan - pada masa yang sama, jisim serbuk putih dengan bau tertentu dilepaskan melalui laluan fistulous.

Dalaman

Pembentukan nodul laten diperhatikan lebih awal daripada yang dikesan semasa memeriksa kulit. Tetapi untuk mengenal pasti mereka melalui tinjauan mudah adalah hampir mustahil, kerana mereka terletak di ketebalan tisu atau organ. Selalunya terdapat susunan berikut:

• Tophi pertama untuk gout biasanya menjejaskan kapsul bersama, atau sebaliknya, permukaan batinnya. Dengan sering arthritis berulang, hablur asid urik secara beransur-ansur mengumpul, membentuk nodul yang berterusan, padat. Mereka hanya boleh dikesan oleh ultrasound rongga sendi atau arthroscopy.
• Kemudian perubahan tisu tulang yang bersebelahan dengan rawan artikular terbentuk. Selain itu, tophi dapat diperhatikan walaupun di sendi yang tidak dipengaruhi oleh arthritis. Mereka kelihatan seperti bintik hitam yang bulat dengan kelebihan yang jelas terhadap latar belakang tulang cahaya.
• Selalunya, nodul dibentuk di dalam tisu ginjal, di mana mereka jarang wujud secara asymptomatically - pembentukan mereka biasanya disertai dengan perkembangan keradangan (nefritis interstitial).

Pada dasarnya, tophi boleh didapati di hampir semua tisu badan, tetapi diagnosis mereka dalam kes ini akan menjadi sukar.

Penghapusan

Oleh kerana nodul luaran gouty agak terpencil dan mudah alih, pesakit mempunyai tanggapan bahawa mereka hanya dapat dikeluarkan. Tetapi campur tangan radikal, malangnya, tidak sepenuhnya menghilangkan penyebab tophus. Oleh itu, adalah perlu untuk memberi amaran kepada pesakit terhadap tindakan berikut:

• Mana-mana manipulasi yang berkaitan dengan pelanggaran integriti nod itu, adalah kontraindikasi. Walaupun pembukaannya akan membawa kepada penyingkiran kandungannya, selepas beberapa saat ia akan berkumpul semula di dalamnya. Dan mendapatkan mikroba di sana melalui luka hanya boleh membawa kepada suppuration.
• Anda tidak boleh menyembuhkan tophi hanya dengan menukar gaya hidup dan pemakanan. Ini adalah tahap akhir gout, jadi pembetulannya dilakukan hanya berdasarkan menerima ubat-ubatan khas.
• Apabila nodul telah menurun atau hilang sama sekali, rawatan tidak boleh diganggu atau skema berubah. Saranan adalah bersifat seumur hidup, dan pesakit mesti mematuhi mereka untuk mengelakkan kepulangan manifestasi penyakit.

Keberkesanan terapi bergantung sepenuhnya pada masa rawatan pesakit - dalam kes-kes lanjut, hasil positif dicapai hanya selepas beberapa bulan.

Cara hidup

Salah satu langkah tambahan dalam rawatan tophus adalah penghapusan atau pembetulan faktor risiko yang menyebabkan asid urik yang tidak stabil. Aktiviti-aktiviti ini boleh menstabilkan sedikit metabolisme, membantu tubuh lebih berkesan menghapuskan sisa yang berlebihan. Mereka termasuk cadangan berikut:

1. Langkah pertama ialah dengan sepenuhnya meninggalkan penggunaan alkohol - terutamanya bir atau wain merah. Minuman ini mengandungi sejumlah besar purin - lebihan asid urik terbentuk di dalam badan.
2. Diperlukan untuk menjalankan aktiviti untuk mengurangkan berat badan yang berlebihan. Hyperuricemia juga diperhatikan di hampir semua pesakit obes. Oleh itu, mereka digalakkan untuk meningkatkan aktiviti fizikal, senaman dan juga mengurangkan pengambilan kalori.
3. Ia amat penting untuk menghilangkan serangan arthritis akut gouty dalam masa - untuk ini, pesakit harus selalu membawa bersamanya ubat anti-keradangan yang disyorkan oleh doktor.

Dengan pematuhan yang betul kepada semua preskripsi, hampir selalu mungkin untuk mempercepat pengurangan tophi tanpa penggunaan ubat dosis tinggi.

Diet

Bahagian penting rawatan selanjutnya adalah pembetulan pemakanan, yang memungkinkan untuk mengecualikan daripadanya makanan yang terlalu kaya dengan purin. Ini akan membolehkan anda mempengaruhi satu daripada mekanisme patologi penyakit ini - pembentukan asid urik yang berlebihan. Oleh itu, makanan berikut dibatasi secara mendadak dalam diet:

1. Ia perlu meninggalkan penggunaan daging merah (daging babi, daging lembu, kambing) dan juga sup dari tepu tepu. Mereka perlu diganti dengan jumlah daging putih yang dikurangkan - ayam, ayam belanda.
2. Spesies ikan berlemak, dan sup kaya dengan mereka, juga dikecualikan daripada diet. Sebaliknya, mereka menggunakan jenis pemakanan - pollock, whiting biru, capelin.
3. Dilarang sama sekali daging dan ikan dalam tin, makanan laut masin dan pelbagai makanan ringan.
4. Tanaman legume seperti kacang, kacang, dan kacang tidak termasuk dalam produk herba. Mereka mengandungi sejumlah besar purin dalam bentuk protein sayuran.
5. Minuman yang menarik - teh, kopi atau koko - haruslah terhad.
6. Jumlah karbohidrat dalam diet menurun disebabkan oleh pengecualian produk gula-gula dan tepung manis.

Pelan diet mesti disusun oleh doktor - bukannya makanan yang dilarang, dia memilih analog yang lebih selamat yang akan menyediakan tubuh dengan semua nutrien yang diperlukan.

Ubat-ubatan

Tahap terakhir penghapusan tophi adalah yang paling mudah - dokter menetapkan ubat khusus yang mengganggu mekanisme patologi gout. Ia biasanya mengikuti prinsip berikut:

1. Pertama, tahap asid urik dalam darah dipantau, dan keterukan penyakit tidak dikecualikan. Sekiranya terdapat arthritis aktif, atau tanda-tandanya diperhatikan dalam masa terdekat, maka pesakit menjalani terapi pendek anti-radang.
2. Kemudian rawatan utama ditetapkan - ubat Allopurinol. Keperluan untuk itu ditentukan secara beransur-ansur - terapi sentiasa bermula dengan dos minima.
3. Ujian darah dilakukan setiap dua minggu, diikuti dengan pelarasan dos. Apabila tahap asid urik mencapai norma, tophi akan beransur-ansur berkurangan.

Selepas penghapusan hyperuricemia, pesakit mesti mengambil ubat dalam jumlah yang ditentukan oleh doktor yang hadir. Untuk mengurangkan dos, atau menghentikan pengambilan tidak boleh diterima - tindakan sedemikian tidak dapat dielakkan menyebabkan pembentukan semula nodul gouty.