Trental

Ubat-ubatan rasa sakit adalah venotonik yang dikenali ramai, yang boleh digunakan dengan berkesan untuk rawatan kompleks pelbagai luka dari asal-usul vaskular.

Ia berbeza daripada ubat-ubatan lain dalam kumpulan yang mempunyai kesan positif terhadap proses peredaran mikro darah dalam saluran darah kecil. Oleh kerana itu, kekhususan tisu di sekelilingnya bertambah baik, fungsi yang hilang dipulihkan. Ia mempunyai kesan yang pasti pada kedua-dua katil vena dan arteri.

Dalam artikel ini kita akan melihat mengapa doktor menetapkan Trental, termasuk arahan penggunaan, analog dan harga untuk ubat ini di farmasi. Tinjauan sebenar orang yang telah mengambil kesempatan daripada Trental dapat dibaca dalam komen.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Trental boleh didapati dalam bentuk dos tablet, dalam tablet tindakan yang berpanjangan dengan jumlah bahan aktif 400 mg, serta dalam bentuk tumpuan penyelesaian infusi.

• Tablet bersuara mengandungi bahan aktif pentoxifylline 100 mg, serta bahan tambahan: silikon dioksida, kanji, talc, laktosa dan magnesium stearat. Cangkang terdiri daripada talc, titanium dioksida, natrium hidroksida, kopolimer asid methacrylic, dan makrogol 8000.
• Tablet 400 Trental yang berpanjangan mengandungi 400 mg pentoxifylline, serta bahan tambahan: magnesium stearate, povidone, talc, gietellose. Komposisi cangkang termasuk: alkohol benzyl, talc, macrogol 6000, hipromelosa, titanium dioksida.
• Penyelesaian penyelesaian infusi dalam 1 ml mengandungi bahan aktif pentoxifylline 20 mg, serta bahan tambahan: air suntikan dan natrium klorida.

Apakah yang dimaksudkan oleh Trental?

Arahan untuk produk perubatan menunjukkan petunjuk berikut untuk mengambil Trental:

• encephalopathy, stroke iskemia;
• Penyakit Raynaud, angioneuropathy;
• atherosclerotic genesis;
• gangguan peredaran darah;
• kecederaan kaki - gangren, ulser tropik, radang dingin;
• bekalan darah yang tidak betul atau tidak mencukupi untuk organ-organ penglihatan dan pendengaran;
• Disfungsi seksual yang berkaitan dengan peredaran yang tidak betul dalam alat kelamin.

Seperti mana-mana ubat lain, Trental ditetapkan secara eksklusif oleh profesional perubatan. Jangan sembuh sendiri.

Tindakan farmakologi

Tindakan Ubat Trental ini bertujuan untuk meningkatkan peredaran mikro dalam bidang peredaran darah terjejas, yang disebabkan oleh kesan sel darah merah pada kecacatan yang berubah secara patologis.

Komponen aktif Trental - pentoxifylline - meningkatkan aliran darah, yang secara langsung mempengaruhi peredaran mikro. Semasa penggunaan Trental, terdapat juga sedikit pengembangan kapal koronari, yang umumnya membawa kepada peningkatan yang ketara dalam gangguan peredaran serebral.

Terhadap latar belakang klaudikasi sekejap, kejayaan rawatan ditunjukkan dalam pengurangan kejang malam di otot betis, memanjangkan jarak berjalan kaki dan hilangnya kesakitan.

Arahan untuk digunakan

Dos ubat dan tempoh kursus rawatan dipilih oleh doktor secara individu.

• Dos harian purata ialah 6-8 tablet Trental. Petunjuk untuk preskripsi borang tablet - pemanjangan terapi atau gabungan rawatan. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 1200 mg.

Penyelesaian suntikan:

• Ampoules Trental diberikan tetesan atau intravena (jet). Untuk penyelesaian infusi, penyelesaian Ringer, natrium klorida 0.9% atau glukosa 5% digunakan. Biasanya, 100-600 mg ditetapkan, 1 atau 2 kali sehari. Tempoh suntikan akan bergantung pada dos ubat dan jumlah larutan penyelesaian. 100 mg ubat ditadbir sekurang-kurangnya satu jam.

Suntikan intravena: tidak lebih daripada 100 mg dan sekurang-kurangnya 5 minit. Berikan 1-2 kali sehari. Ia adalah perlu untuk memastikan pesakit kekal mendatar. Jika perlu, suntikan digabungkan dengan tablet Trental.

Mendapatkan musuh kuku MUSHROOM! Kuku akan dibersihkan dalam masa 3 hari! Ambilnya.

Cara cepat menormalkan tekanan darah selepas 40 tahun? Resipi itu mudah, tuliskannya.

Bosan dengan buasir? Ada cara! Ia boleh sembuh di rumah dalam masa beberapa hari, anda perlukan.

Mengenai kehadiran cacing mengatakan bau dari mulut! Minum air dengan penurunan sekali sehari..

Contraindications

Terdapat sejumlah besar contraindications kepada Trental, serta keadaan pentadbiran Trental yang perlu dilakukan dengan berhati-hati.

Penggunaan tablet Trental dikontraindikasikan dalam kes:

• pendarahan retina yang meluas;
• pendarahan besar-besaran dari mana-mana penyetempatan;
• strok pendarahan;
• hipersensitiviti kepada pentoxifylline atau bahan lain;
• infark miokard akut;
• kehamilan;
• penyusuan dan menyusu.

Trental tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah lapan belas tahun. Penggunaan penyelesaian dadah untuk infusi adalah kontraindikasi dalam kes seperti:

• pendarahan retina besar;
• hipersensitiviti ke mana-mana ramuan;
• disebut atherosclerosis arteri koronari atau serebral;
• penyakit jantung iskemia akut;
• gangguan irama jantung yang teruk;
• hipotensi, yang sukar dikawal;
• semua tempoh kehamilan;
• laktasi dan penyusuan susu ibu;
• umur hingga lapan belas tahun.

Dengan langkah-langkah berhati-hati dan di bawah pengawasan seorang doktor harus digunakan pada pesakit yang mengalami aritmia yang teruk, pada pesakit dengan CHF yang teruk, dengan kecenderungan hipotensi, dengan ulser gastrik dan ulser duodenal, dengan perubahan fungsi ginjal (kadar penulenan kreatinin kurang dari 30 ml / min) dengan perubahan fungsi hati (tahap cumulasi dan peningkatan kesan sampingan), semasa operasi dilakukan baru-baru ini dan berisiko untuk pendarahan (penggunaan anticoagulants, sebagai contoh), gangguan sistem pembekuan darah (risiko mengembangkan jisim pendarahan kaki).

Kesan sampingan

Dengan pelantikan dosis tinggi Trental atau pengenalan pesat penyelesaian ke dalam kesan sampingan aliran darah adalah mungkin:

• alergi - urticaria, gatal-gatal, kemerahan kulit, bengkak, kejutan anaphylactic;
• sistem kardiovaskular - tekanan darah rendah, tekakardia, peningkatan angina, cardialgia, arrhythmia;
• sistem saraf - pening, sakit kepala, sawan, insomnia, kecemasan;
• kulit - kemerahan muka dan kulit bahagian atas dada, kuku rapuh, bengkak;
• sistem pencernaan - atrium usus, anoreksia;
• organ hematopoietik - pancytopenia, trombositopenia, leukopenia, pendarahan dari kapilari dan vesel kecil;
  kecacatan penglihatan;
• kes-kes yang jarang berlaku - meningitis aseptik, peningkatan aktiviti transaminase hepatic, kolestasis intraheatik.

Dengan overdosis Trental, perkembangan fenomena berikut mungkin: loya, pening, penurunan tekanan darah, perkembangan takikardia, kehilangan kesedaran, kejang dengan sifat tonik-clonik, kemerahan kulit, menggigil, arrhythmia.

Kehamilan dan penyusuan

Kajian klinikal yang mencukupi dan dikawal dengan baik mengenai keselamatan pentoxifylline semasa kehamilan tidak dilakukan. Pentoxifylline dan metabolitnya dikumuhkan dalam susu ibu. Jika perlu, gunakan semasa menyusu harus berhenti menyusu.

Analog

• Analog suara dalam tablet adalah ubat-ubatan Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoxifylline.
• Ubat yang serupa dalam bentuk penyelesaian: Agapurin, Latren, Pentylin.

Perhatian: penggunaan analog harus dipersetujui dengan doktor yang hadir.

Harga purata TRENTAL di farmasi (Moscow) adalah 450 rubel.

Trental

Nama Latin: Trental

Kod ATX: C04AD03

Bahan aktif: Pentoxifylline

Pengilang: Aventis Pharma (India)

Penerangan yang berkaitan dengan: 10/16/17

Harga farmasi dalam talian:

Trental adalah ubat vasodilator. Ia meningkatkan peredaran mikro angioprotectors dan menormalkan sifat reologi darah, mengurangkan kelikatannya.

Bahan aktif

Borang dan komposisi pelepasan

Petunjuk untuk digunakan

Ia digunakan dalam penyakit dan keadaan berikut:

• ensefalopati disisikirkit, strok iskemia dan ensefalopati daripada atherosclerotic genesis;
• Penyakit Raynaud dan angioneuropathy lain;
• patologi peredaran periferal;
• gangren, ulser tropik dan radang dingin;
• patologi sistem pernafasan dengan halangan;
• Kegagalan peredaran darah di dalam saluran retina dan di kawasan telinga dalam;
• patologi fungsi seksual yang berkaitan dengan kegagalan peredaran darah.

Contraindications

Contraindicated in the following cases:

• dengan kehadiran kepekaan individu terhadap komponen dadah;
• dengan pendarahan retina;
• dengan strok pendarahan;
• apabila pesakit terdedah kepada pendarahan;
• semasa mengandung dan laktasi;
• pada usia 18 tahun.

Berhati-hati yang dilantik selepas pembedahan, serta pesakit dengan tekanan darah yang tidak stabil, aritmia jantung yang teruk, luka ulseratif saluran gastrousus, fungsi buah pinggang terjejas, kegagalan jantung, fungsi hati terjejas teruk, aterosklerosis teruk serangga serebrum dan koronari.

Arahan untuk digunakan Trental (kaedah dan dos)

Tablet bersuara diambil secara lisan dalam 1 tab. 3 kali sehari, diikuti dengan kenaikan dos perlahan hingga 200 mg 2-3 kali sehari. Dos tunggal maksimum - 400 mg; maksimum harian ialah 1200 mg.

Penyelesaian yang betul untuk infusi. Biasanya dos adalah 2 infus intravena setiap hari (pagi dan petang), masing-masing mengandungi 200 mg pentoxifylline (2 5 ml ampul) atau 300 mg pentoxifylline (3 5 ml ampul) dalam 250 ml atau 500 ml 0.9 penyelesaian larutan natrium klorida atau larutan.

Dos harian yang diberikan secara parenteral tidak boleh melebihi 1200 mg pentoxifylline.

Kesan sampingan

Secara amnya diterima dengan baik. Dalam beberapa kes, penggunaan kesan sampingan berikut diperhatikan:

• Dari sisi sistem saraf pusat: kebimbangan, sakit kepala, kerengsaan, pening, gangguan tidur. Dalam kes peningkatan dos ubat boleh meningitis aseptik.
• Sejak sistem kardiovaskular: perkembangan angina, arrhythmia, pengurangan tekanan darah, cardialgia, takikardia.
• Di bahagian sistem pencernaan: rasa kenyang dalam perut, mual, cirit-birit, muntah, anoreksia, xerostomia, atrium usus.
• Di bahagian organ pembentuk darah dan sistem hemostatic: pancytopenia, trombositopenia, hipofibrinogenemia, leukopenia, pendarahan dari saluran usus, perut, kulit atau membran mukus.
• Daripada deria: scotoma, penglihatan kabur.
• Di bahagian kulit: edema, sirap kulit wajah, meningkatkan kerapuhan kuku, mengalir muka dan dada.
• Reaksi alahan: gatal-gatal dan kemerahan kulit, angioedema, urticaria, kejutan anaphylactic.

Berlebihan

Suatu overdosis ubat boleh disertai dengan gejala seperti penurunan tekanan darah, pening, mual, takikardia, muntah, dan pendarahan gastrik.

Dalam kes penggunaan ubat Trental dalam dos yang berulang kali melebihi maksimum yang ditetapkan, pesakit mempunyai demam, keadaan pergolakan, sawan, isflexia dan kehilangan kesedaran.

Rawatan dikurangkan kepada lavage gastrik, pengambilan enterosorben dan terapi gejala.

Analog

Analog pada kod ATH: Arbiflex, Vazonit, Pentoksifilin, Radomin.

Jangan membuat keputusan mengenai penggantian ubat itu sendiri, dapatkan nasihat doktor anda.

Tindakan farmakologi

Bahan aktif Trentala mempunyai keupayaan untuk mengurangkan agregasi platelet, menormalkan keanjalan sel darah merah dan mengurangkan kelikatan darah, memperbaiki sifatnya.

Penggunaan sistematik Trental dadah membawa kepada pengumpulan adenosine monophosphate kitaran dalam darah dan sel-sel otot licin dinding vaskular. Di samping itu, ubat menghalang aktiviti enzim phosphodiesterase dan mempunyai kesan vasodilatory myotropic pada badan.

Arahan khas

Ia ditetapkan dengan berhati-hati apabila terdedah kepada hipotensi, dengan kegagalan jantung kronik, ulser gastrik dan ulser duodenal (untuk pengingesan), selepas baru-baru ini menjalani pembedahan pembedahan, dengan kegagalan hepatik dan / atau buah pinggang, pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun ( keberkesanan dan keselamatan tidak dipelajari).

Pelanggaran buah pinggang dan hati memerlukan pelarasan dos.

Semasa rawatan, tekanan darah perlu dipantau.

Semasa mengandung dan menyusu

Kajian keselamatan klinikal yang terkawal semasa kehamilan tidak dijalankan. Ubat ini dikumuhkan dalam susu ibu, jadi sepanjang tempoh penggunaan, disyorkan untuk menghentikan pemberian ASI.

Pada zaman kanak-kanak

Wary dilantik untuk kanak-kanak di bawah 18 tahun.

Pada usia tua

Pengekstrakan pentoxifylline dikurangkan dalam pesakit tua dan dalam penyakit hati.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Dilantik dengan berhati-hati. Pelarasan dos diperlukan.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Dilantik dengan berhati-hati. Pelarasan dos diperlukan.

Interaksi dadah

Trental boleh memotivasi tindakan ubat antihipertensi.

Menghadapi latar belakang penggunaan pentoxifylline parenterally dalam dos yang tinggi, kesan hipoglikemik insulin dapat ditingkatkan pada pesakit diabetes.

Dalam kombinasi dengan ketorolac, risiko pendarahan dan / atau peningkatan masa prothrombin meningkat; dengan meloxicam - peningkatan risiko pendarahan; dengan sympatholytics, ganglioblokatorami dan vasodilators - boleh mengurangkan tekanan darah; dengan heparin, ubat fibrinolytic - peningkatan tindakan anticoagulan.

Cimetidine meningkatkan kepekatan pentoxifylline dalam plasma darah dan meningkatkan risiko kesan sampingan.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang kering tidak boleh diakses oleh kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Hayat rak - 4 tahun.

Harga di farmasi

Harga percintaan untuk 1 pek bermula dari 154 rubel.

Penerangan yang disiarkan di halaman ini adalah versi ringkas ringkasan dari ubat versi rasmi. Maklumat disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan panduan untuk ubat-ubatan sendiri. Sebelum menggunakan ubat ini, anda perlu berunding dengan pakar dan membaca arahan yang diluluskan oleh pengilang.

Trental: arahan untuk digunakan

Komposisi

1 ml mengandungi:.

bahan aktif: pentoxifylline - 20 mg;

eksipien ', natrium klorida - 7 mg, air untuk suntikan - sehingga 1 ml.

Penerangan

penyelesaian yang hampir jelas, tanpa warna.

Tindakan farmakologi

Trental® memperbaiki sifat rheologi darah (ketidakstabilan) akibat kesannya terhadap kecacatan sel darah merah yang patologi, mengubah pengagregatan platelet dan mengurangkan kelikatan darah yang meningkat. Trental® meningkatkan peredaran mikro dalam bidang peredaran darah terjejas. Sebagai bahan aktif yang aktif, Trental® mengandungi derivatif xanthine - pentoxifylline. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan perencatan fosfodiesterase dan pengumpulan cAMP dalam sel-sel otot licin saluran darah dan sel darah. Memberi kesan vasodilating myotropic yang lemah, pentoxifylline agak mengurangkan jumlah rintangan vaskular periferal dan sedikit mengembang kapten koronari. Rawatan dengan Trental® membawa kepada peningkatan dalam gejala gangguan peredaran otak. Kejayaan rawatan dalam lesi occlusive arteri periferal (contohnya, claudication sekejap-sekejap) diwujudkan dalam memanjangkan jarak berjalan kaki, penghapusan kejang malam di otot betis, dan hilang kesakitan di rehat.

Farmakokinetik

Pentoxifylline secara meluas dimetabolismakan dalam sel darah merah dan hati. Antara metabolit yang paling terkenal, metabolit-1 (M-I; hydroxypentoxifylline) dibentuk oleh belahan, dan metabolit-4 (M-IV) dan metabolit-5 (M-V; carboxypentoxifylline) dengan pengoksidaan bahan asas. MI mempunyai aktiviti farmakologi yang sama seperti pentoxifylline. Lebih daripada 90% dos pentoxifylline dielakkan melalui buah pinggang dan 3-4% dengan najis. Separuh hayat pentoxifylline selepas pentadbiran 100 mg secara intravena adalah kira-kira 1.1 jam. Pada pesakit yang mempunyai fungsi hati yang teruk terjejas, separuh hayat pentoxifylline meningkat. Pentoxifylline mempunyai jumlah pengedaran yang besar (168 L selepas penyerapan 30 minit 200 mg) dan pelepasan tinggi kira-kira 4500-5100 ml / min. Pentoxifylline dan metabolitnya tidak mengikat protein plasma. Dalam fungsi buah pinggang terjejas teruk, perkumuhan metabolit ditangguhkan.

Petunjuk untuk digunakan

Gangguan peredaran darah perifer dari genetik atherosclerotic (termasuk, claudication sekejap-sekejap, sakit pinggang, angiopati diabetes), gangguan tropik (termasuk ulser tropik kaki, gangren). Gangguan peredaran otak. Gangguan peredaran darah di retina dan choroid dan telinga dengan perubahan vaskular degeneratif, mengurangkan penglihatan dan pendengaran.

Contraindications

• hipersensitiviti kepada pentoxifylline, metilxanthine lain, atau kepada mana-mana komponen ubat;

• pendarahan klinikal yang ketara;

• pendarahan retina;

• pendarahan serebrum;

• Infark miokard akut;

■ luka aterosklerotik yang teruk pada arteri koronari atau serebral;

• hipotensi arteri tidak terkawal;

• berumur sehingga 18 tahun; -

• kehamilan, laktasi;

• pada ulser peptik perut dan / atau usus;

• Jika pendarahan retina berlaku semasa rawatan pentoxifylline, rawatan harus dihentikan segera.

Dengan penyediaan berhati-hati untuk digunakan pada pesakit dengan: hypotension (pengurangan risiko tekanan darah), fungsi buah pinggang terjejas (pelepasan kreatinin kurang daripada 30 mL / min) (pengumpulan risiko dan risiko yang lebih tinggi kesan sampingan), kemerosotan hepatik yang teruk (risiko pengumpulan dan peningkatan risiko kesan sampingan), peningkatan kecenderungan pendarahan, termasuk akibat penggunaan antikoagulan atau melanggar sistem pembekuan darah (risiko pendarahan yang lebih teruk).

Dos dan pentadbiran

Dos dan kaedah pentadbiran ditentukan oleh keparahan gangguan peredaran darah, dan juga berdasarkan toleransi individu terhadap dadah. Dosis ditetapkan oleh doktor mengikut ciri-ciri individu pesakit. Dos biasa adalah dua infus intravena setiap hari (pagi dan petang), masing-masing mengandungi 200 mg pentoxifylline (2 5 ml ampul) atau 300 mg pentoxifylline (3 5 ml ampul) dalam 250 ml atau 500 ml penyelesaian 0.9% larutan natrium klorida atau larutan. Keserasian dengan penyelesaian infusi lain perlu diuji secara berasingan; hanya penyelesaian telus yang boleh digunakan. 100 mg pentoxifylline harus diberikan selama sekurang-kurangnya 60 minit. Bergantung kepada komorbiditi (kegagalan jantung), mungkin diperlukan untuk mengurangkan jumlah yang disuntik. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk menggunakan infuser khas untuk infusi terkawal. Selepas campuran setiap hari boleh diberikan tambahan 2 tablet Trentala® 400. Jika dua campuran dipisahkan oleh selang yang lebih panjang, satu tablet 400 Trentala® lagi diberikan dua boleh diambil lebih awal (pada kira-kira tengah hari).

Jika, disebabkan keadaan klinikal, infusi intravena mungkin hanya sekali sehari, maka 3 tablet Trentala® 400 boleh ditetapkan selepasnya (2 tablet pada tengah hari dan 1 pada waktu malam). Berpanjangan intravena Trentala® infusi untuk 24 jam ditunjukkan dalam kes-kes yang lebih teruk, terutamanya pada pesakit dengan kesakitan yang teruk di sepanjang, gangren atau ulser trofik (peringkat III-IV Fontan). Dos Trentala® ditadbir parenterally dalam tempoh 24 jam, biasanya tidak boleh melebihi 1200 mg pentoxifylline, dos yang tertentu boleh dikira mengikut formula: pentoxifylline 0.6 mg per kg sejam. Dos harian yang dikira dengan cara ini akan menjadi 1000 mg pentoxifylline untuk pesakit seberat 70 kg dan 1150 mg pentoxifylline untuk pesakit seberat 80 kg. Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang (pelepasan kreatinin di bawah 30 ml / min) adalah perlu untuk mengurangkan dos sebanyak 30% -50%, yang bergantung kepada toleransi individu ubat kepada pesakit. Pengurangan dos, dengan mengambil kira toleransi individu, diperlukan dalam

pesakit dengan disfungsi hati yang teruk. Rawatan boleh dimulakan dalam dos yang kecil pada pesakit dengan tekanan darah rendah, dan juga pada orang yang berisiko kerana kemungkinan pengurangan tekanan (pesakit dengan IHD yang teruk atau dengan stenoses hemodinamik yang signifikan dari saluran cerebral). Dalam kes ini, dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur sahaja.

Kesan sampingan

Semasa rawatan dengan Trental®, kesan sampingan berikut mungkin, seperti yang dilaporkan dalam ujian klinikal semasa tempoh selepas pemasaran. Sesetengah kesan sampingan boleh dielakkan dengan mengurangkan kadar infusi. sistem saraf: sakit kepala, pening, kecemasan, gangguan tidur, sawan;

di pihak kulit dan subkutaneus tisu: kemerahan kulit, "pasang" darah ke muka dan bahagian atas dada, bengkak, meningkat kerapuhan kuku;

di bahagian sistem pencernaan: xerostomia, anoreksia, atrium usus; pada bahagian sistem kardiovaskular: takikardia, arrhythmia, cardialgia,

perkembangan angina, tekanan darah rendah;

di bahagian sistem hemostasis dan organ pembentuk darah: trombositopenia,

pendarahan dari kapal kulit, membran mukus, perut, usus; reaksi alahan: gatal-gatal, pembilasan kulit, urticaria, angioedema, kejutan anaphylactic. Kes-kes yang sangat jarang meningitis aseptik, kolestasis intrahepatic dan peningkatan aktiviti transaminases "hati" berlaku.

Sekiranya terdapat kesan sampingan, anda mesti berhenti menggunakan ubat.

Sekiranya berlaku kesan sampingan yang tidak disebut dalam arahan, adalah perlu untuk memaklumkan kepada doktor yang hadir.

Berlebihan

Gejala dos berlebihan: lemah, berpeluh, loya, sianosis, pening, tekanan darah menurun, tachycardia, pengsan, mengantuk atau pergolakan, aritmia, hyperthermia, areflexia, kehilangan kesedaran, areflexia, sawan tonik-klonik, tanda-tanda gastrousus pendarahan (seperti muntah, alasan kopi). Rawatan simptomatik: perhatian khusus harus diarahkan untuk mengekalkan tekanan darah dan fungsi pernafasan. Serangan konvoi berhenti dengan pengenalan diazepam. Apabila tanda-tanda awal berlebihan muncul, ubat akan segera dihentikan. Menyediakan kedudukan kepala dan badan atas yang lebih rendah.

Interaksi dengan ubat lain

Pentoxifylline mampu meningkatkan tindakan agen menurunkan tekanan darah (penghambat ACE, nitrat). Pentoxifylline boleh meningkatkan kesan ubat yang mempengaruhi sistem pembekuan darah (antikoagulan langsung dan langsung, trombolytik), antibiotik (termasuk cephalosporins). Cimetidine meningkatkan kepekatan pentoxifylline dalam plasma (risiko kesan sampingan). Pelantikan bersama dengan xanthine lain boleh membawa kepada keseronokan saraf yang berlebihan. Kesan hipoglikemik insulin atau agen antidiabetes oral boleh dipertingkatkan dengan mengambil pentoxifylline (peningkatan risiko hipoglikemia). Memerlukan pemantauan ketat terhadap pesakit tersebut. Dalam sesetengah pesakit, pentadbiran pentoxifylline dan theophylline secara serentak boleh menyebabkan peningkatan tahap theophylline. Ini boleh menyebabkan peningkatan atau peningkatan kesan sampingan yang berkaitan dengan theophylline.

Ciri aplikasi

Rawatan perlu berada di bawah kawalan tekanan darah. Pada pesakit diabetes yang mengambil agen hipoglikemik, pelantikan dosis besar boleh menyebabkan hipoglikemia teruk (pelarasan dos diperlukan).

Apabila ditadbir serentak dengan antikoagulan, adalah perlu untuk memantau parameter pembekuan darah secara berhati-hati. Pesakit yang baru menjalani pembedahan memerlukan pemantauan sistematik hemoglobin dan hematokrit. Dos yang dikendalikan harus dikurangkan pada pesakit dengan tekanan darah yang rendah dan tidak stabil. Orang yang lebih tua mungkin perlu mengurangkan dos (meningkatkan bioavailabiliti dan mengurangkan kadar perkumuhan). Keselamatan dan keberkesanan pentoxifylline pada kanak-kanak tidak difahami dengan baik. Merokok boleh mengurangkan keberkesanan terapeutik ubat. Keserasian penyelesaian pentoxifylline dengan penyelesaian infusi perlu diperiksa dalam setiap kes. Apabila melakukan infus intravena, pesakit harus berada di posisi terlentang.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Kesan ke atas pengurusan kenderaan dan mekanisme

Tiada kesan terhadap keupayaan memandu telah ditubuhkan.

Borang pelepasan

Pada 5 ml pekat untuk penyediaan penyelesaian untuk infus dalam ampul dari kaca telus, tidak berwarna dengan cincin biru atau dengan titik pecah biru di bahagian atas ampul. Pada 5 ampul dalam pek kadbod bersama dengan arahan untuk permohonan.

Syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap pada suhu dari 8 ° C hingga 25 ° C..

TRENTAL

Berkonsentrasi untuk penyelesaian untuk infusi hampir telus, tidak berwarna.

Pengecualian: natrium klorida - 7 mg, air d / dan - sehingga 1 ml.

5 ml - ampul kaca tanpa warna (jenis I) dengan titik pecah (5) - pembungkusan lepuh, plastik, tanpa lapisan (1) - pek kadbod.

Keunikan mengurangkan kelikatan darah dan memperbaiki sifat rheologi darah dengan memperbaiki cacat sel darah merah yang merosot, mengurangkan platelet dan agregasi sel darah merah, mengurangkan kepekatan fibrinogen, mengurangkan aktiviti leukosit dan mengurangkan lekatan leukosit ke endotelium vaskular.

Bahan aktif ubat Trental - pentoxifylline - adalah derivatif xanthine. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan perencatan fosfodiesterase dan pengumpulan cAMP dalam sel-sel otot licin vaskular dan dalam sel-sel darah.

Memberi kesan vasodilating miotropik yang lemah, pentoxifylline agak mengurangkan saluran fokus pusingan dan sedikit melebarkan saluran koronari.

Pentoxifylline mempunyai kesan inotropik positif yang lemah di hati.

Memperbaiki peredaran mikro dalam bidang peredaran darah terjejas.

Rawatan dengan Trental membawa kepada peningkatan dalam gejala gangguan peredaran otak.

Dalam penyakit occlusive arteri periferal, penggunaan ubat Trental membawa kepada pemanjangan jarak berjalan kaki, penghapusan kram malam di otot betis, dan kehilangan kesakitan pada rehat.

Pentoxifylline mempunyai V yang besar_d (168 L selepas infus selama 30 minit 200 mg) dan pelepasan tinggi kira-kira 4500-5100 ml / min. Pentoxifylline dan metabolitnya tidak mengikat protein plasma.

Pentoxifylline secara meluas dimetabolismakan dalam sel darah merah dan hati. Kepekatan metabolit aktif utama 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilxantin (metabolit I) dalam plasma adalah 2 kali lebih tinggi daripada kepekatan pentoxifylline bermula. Metabolit I berada dalam keseimbangan redoks biokimia dengan pentoxifylline. Oleh itu, pentoxifylline dan metabolit saya dianggap bersama sebagai unit aktif. Akibatnya, ketersediaan bahan aktif lebih besar.

Pentoxifylline sepenuhnya dimetabolismakan dalam badan.

T_1/2 pentoxifylline selepas pentadbiran i / v adalah 1.6j Lebih daripada 90% diekskresikan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit larut air yang tidak disambungkan.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang merosot, perkumuhan metabolit perlahan.

Pada pesakit dengan fungsi hati terjejas T_1/2 Pentoxifylline dipanjangkan dan bioavailabiliti mutlaknya meningkat.

- Penyakit arteri perifer sempit pada atherosclerotic atau diabetic genesis (contohnya, claudication sekejap, angiopati diabetik);

- gangguan tropik (contohnya, ulser trophik kaki, gangren);

- gangguan peredaran darah serebrum (kesan aterosklerosis serebrum seperti tumpuan penglihatan, pening, memori kerosakan), iskemia dan negara pasca strok;

- gangguan peredaran darah di retina dan choroid;

- otosklerosis, perubahan degeneratif pada latar belakang patologi salur telinga dalam dan kehilangan pendengaran.

- Pendarahan besar-besaran (risiko pendarahan meningkat);

- pendarahan retina yang meluas (risiko pendarahan meningkat);

- pendarahan serebrum;

- Infark miokard akut;

- kehamilan (data tidak mencukupi);

- tempoh penyusuan susu (data tidak mencukupi);

- Umur sehingga 18 tahun;

- hipersensitiviti kepada pentoxifylline, metilxanthine lain, atau kepada mana-mana pengedar ubat.

Dengan berhati-hati, ubat itu harus digunakan pada pesakit dengan aritmia kardiak yang teruk (risiko memburuknya aritmia); hipotensi arteri (risiko menurunkan tekanan darah); berisiko tinggi untuk mengurangkan tekanan darah (termasuk dengan penyakit arteri koronari yang teruk atau stenoses hemodinamik yang signifikan dari saluran cerebral); kegagalan jantung kronik; disfungsi buah pinggang (CC kurang daripada 30 ml / min) (risiko kumulatif dan peningkatan risiko kesan sampingan); fungsi hati terjejas teruk (risiko pengumpulan dan peningkatan risiko kesan sampingan); selepas pembedahan baru-baru ini; dengan peningkatan risiko pendarahan (sebagai contoh, melanggar sistem pembekuan darah (risiko pendarahan yang lebih teruk); pada penggunaan serentak dengan antikoagulan (termasuk dengan antagonik anticoagulan / antagonis vitamin K); permohonan dengan perencat platelet (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelide, NSAIDs / penambahan inhibitor terpilih COX-2 /, asid acetylsalicylic, ticlopidine, dipyridamole); penggunaan secara serentak dengan ejen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan dan insulin; penggunaan secara serentak dengan Ciprofloxacin; penggunaan serentak dengan theophylline.

Dos dan kaedah pentadbiran ditentukan oleh keparahan gangguan peredaran darah, dan juga berdasarkan toleransi individu terhadap Trental dadah.

Dos ditetapkan oleh doktor mengikut ciri-ciri individu pesakit.

Dos biasa adalah dari 100 mg hingga 600 mg Trental, dicairkan dalam 250 ml atau 500 ml larutan natrium klorida 0.9% atau penyelesaian Ringer, 1-2 kali sehari.

Keserasian dengan penyelesaian infusi lain perlu diuji secara berasingan; hanya penyelesaian telus yang boleh digunakan.

100 mg Trental harus diberikan selama sekurang-kurangnya 60 minit.

Selain terapi infusi, anda boleh menetapkan ubat Trental untuk pentadbiran lisan. Dalam kes ini, jumlah dos harian dadah Trental (dalam / dalam infusi + pengingesan) tidak boleh melebihi 1200 mg.

Bergantung kepada komorbiditi (sebagai contoh, kegagalan jantung kronik), mungkin perlu mengurangkan jumlah yang disuntik. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk menggunakan infuser khas untuk infusi terkawal.

Dalam kes-kes yang lebih teruk, terutamanya pada pesakit yang mengalami kesakitan teruk, dengan gangren atau ulser trophik (tahap III-IV mengikut klasifikasi Fontaine), infusi IV jangka panjang ubat Trental dalam dos 1200 mg selama 24 jam ditunjukkan. dua suntikan 600 mg setiap satu, setiap satu harus berterusan, sekurang-kurangnya selama 6 jam. Dalam kes ini, dos individu boleh dikira menggunakan formula: 0.6 mg pentoxifylline per kg berat badan sejam. Dos harian, dikira dengan cara ini akan menjadi 1000 mg pentoxifylline untuk pesakit seberat 70 kg dan 1150 mg pentoxifylline untuk pesakit seberat 80 kg.

Dengan terapi penyelenggaraan, mereka mengambil Trental secara lisan.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang (CC di bawah 30 ml / min), perlu mengurangkan dos sebanyak 30-50%, bergantung kepada toleransi individu terhadap ubat Trental oleh pesakit.

Pengurangan dos berdasarkan toleransi individu diperlukan pada pesakit dengan fungsi hati yang teruk terjejas.

Rawatan boleh dimulakan dalam dos kecil pada pesakit dengan tekanan darah rendah, serta pada pesakit yang berisiko kerana kemungkinan pengurangan tekanan darah (pesakit dengan IHD yang teruk atau dengan stenoses hemodinamik yang signifikan dari saluran cerebral). Dalam kes ini, dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur sahaja.

Berikut adalah tindak balas buruk yang telah diperhatikan dalam kajian klinikal dan penggunaan selepas penggunaan dadah (kekerapan tidak diketahui).

Gangguan sistem saraf: sakit kepala, pening, meningitis aseptik, sawan.

Gangguan mental: gangguan, gangguan tidur, keresahan.

Di bahagian sistem kardiovaskular: takikardia, arrhythmia, menurunkan tekanan darah, angina, darah mengalir ke kulit, pendarahan (termasuk pendarahan dari kulit, membran mukus, perut, usus).

Dari sistem pencernaan: xerostomia (mulut kering), tiada selera makan, atony usus, rasa tekanan dan kenyang di dalam perut, loya, muntah-muntah, cirit-birit, sembelit, hypersalivation.

Di bahagian hati dan saluran empedu: kolestasis intrahepatik, peningkatan aktiviti transaminase hepatic, meningkatkan aktiviti fosfatase alkali.

Dari sisi sistem hemopoietik: leukopenia / neutropenia, trombositopenia, pansitopenia, hipofibrinogenemia.

Di bahagian organ penglihatan: kecacatan penglihatan, scotoma.

Di bahagian kulit dan tisu subkutaneus: kulit gatal, ruam, eritema, urticaria, meningkat kerapuhan kuku, bengkak.

Di bahagian sistem imun: tindak balas anaphylactic / anaphylactoid, angioedema, kejutan anaphylactic, bronkospasme.

Gejala dos berlebihan: lemah, berpeluh, loya, sianosis, pening, tekanan darah menurun, tachycardia, pengsan, mengantuk atau pergolakan, aritmia, hyperthermia, areflexia, kehilangan kesedaran, sawan tonik-klonik, tanda-tanda gastrousus pendarahan (muntah-jenis serbuk kopi).

Rawatan simptomatik: perhatian khusus harus diarahkan untuk mengekalkan tekanan darah dan fungsi pernafasan. Serangan konvoi berhenti dengan pengenalan diazepam.

Apabila tanda-tanda awal berlebihan muncul, ubat akan segera dihentikan. Menyediakan kedudukan kepala dan badan atas yang lebih rendah.

Pentoxifylline meningkatkan risiko hipotensi arteri semasa menggunakannya dengan ubat antihipertensi (contohnya, perencat ACE) atau ubat lain yang mempunyai kesan antihipertensi yang berpotensi (contohnya, nitrat).

Pentoxifylline boleh meningkatkan tindakan ubat yang mempengaruhi sistem pembekuan darah (antikoagulan langsung dan tidak langsung, trombolytik, antibiotik, seperti cephalosporins). Dengan penggunaan gabungan pentoxifylline dan anticoagulants tidak langsung (antagonis vitamin K) dalam kajian pasca pemasaran terdapat kes peningkatan tindakan antikoagulan (risiko pendarahan). Oleh itu, pada permulaan pentoxifylline atau apabila mengubah dosnya, disyorkan untuk mengawal keterukan tindakan antikoagulan pada pesakit yang mengambil kombinasi ubat ini, sebagai contoh, untuk memantau secara kerap MHO.

Cimetidine meningkatkan kepekatan pentoxifylline dan metabolit aktif I dalam plasma darah (risiko kesan sampingan).

Pelantikan bersama dengan xanthine lain boleh membawa kepada keseronokan saraf yang berlebihan.

Kesan hipoglikemik insulin atau agen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan boleh meningkat dengan penggunaan serentak pentoxifylline (peningkatan risiko hipoglikemia). Pemantauan ketat terhadap keadaan pesakit ini diperlukan, termasuk pengendalian glisemik biasa.

Dalam sesetengah pesakit dengan penggunaan serentak pentoxifylline dan theophylline, peningkatan kepekatan teofilin dalam darah diperhatikan. Pada masa akan datang, ini boleh menyebabkan peningkatan atau peningkatan kesan sampingan yang berkaitan dengan theophylline.

Dalam sesetengah pesakit dengan penggunaan serentak pentoxifylline dan ciprofloxacin, peningkatan kepekatan plasma pentoxifylline diperhatikan. Pada masa akan datang, ini boleh menyebabkan peningkatan atau peningkatan kesan sampingan yang berkaitan dengan penggunaan gabungan ini.

Dengan penggunaan pentoxifylline secara serentak dengan inhibitor pengagregatan platelet (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelide, NSAIDs (kecuali untuk perencat COX-2 selektif), asid asetilsalicylic, ticlopidine, dan dipyridamol, bukan thyroidam, dan dipyridamol;. Oleh itu, ia harus digunakan dengan hati-hati pentoxifylline serentak dengan inhibitor agregasi platelet di atas.

Rawatan perlu berada di bawah kawalan tekanan darah.

Pada pesakit diabetes yang mengambil agen hipoglisemik, pentadbiran dosis besar boleh menyebabkan hipoglikemia yang teruk (pembetulan dosis ejen hipoglikemik dan kawalan glisemik mungkin diperlukan).

Dalam perlantikan ubat Trental serentak dengan antikoagulan, pemantauan parameter pembekuan darah adalah perlu.

Pada pesakit yang baru menjalani pembedahan, pemantauan hemoglobin dan hematokrit yang kerap diperlukan.

Pesakit dengan tekanan darah rendah dan tidak stabil perlu mengurangkan dos ubat Trental.

Pesakit yang lebih tua mungkin perlu mengurangkan dos pentoxifylline (meningkatkan bioavailabiliti dan mengurangkan kadar perkumuhan).

Keserasian penyelesaian pentoxifylline dengan penyelesaian infusi perlu diperiksa dalam setiap kes tertentu.

Semasa melakukan infusions IV, pesakit harus berada di posisi terlentang.

Merokok boleh mengurangkan keberkesanan terapeutik ubat.

Penggunaan dalam Pediatrik

Keselamatan dan keberkesanan pentoxifylline pada kanak-kanak tidak difahami dengan baik.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Memandangkan kesan sampingan yang mungkin (contohnya pening), penjagaan harus diambil apabila memandu kenderaan dan mengamalkan aktiviti yang berpotensi berbahaya.

Ubat tidak disyorkan untuk digunakan semasa mengandung, kerana data tidak mencukupi.

Pentoxifylline menembusi susu ibu dalam kuantiti yang kecil. Jika perlu, penggunaan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu (memandangkan kekurangan pengalaman dengan aplikasi).

Ubat ini boleh didapati di preskripsi.

Ubat harus disimpan dari jangkauan anak-anak, dilindungi dari cahaya pada suhu 8 ° C hingga 25 ° C. Hayat rak - 4 tahun. Jangan gunakan dadah selepas tarikh tamat tempoh.

Bagaimana dan dari apa yang harus diambil oleh Trental dadah dan arahan penggunaannya

Trental adalah ubat popular yang dimaksudkan untuk merawat penyakit yang berkaitan dengan gangguan peredaran darah. Kelebihan dadah - skop penggunaan yang luas dan sebilangan kecil kontraindikasi. Marilah kita melihat dengan lebih dekat apa sifat Trental, apabila ditetapkan dan cara menggunakannya dengan betul dalam pelbagai penyakit.

Maklumat am

Trental adalah ubat asal yang analognya dihasilkan di bawah pelbagai nama perdagangan. Mereka mempunyai kesan yang sama, tetapi tidak selalunya kuat seperti yang asal. Oleh itu, pakar-pakar sedang berusaha untuk menetapkannya sebagai Trental, kerana ia telah melepasi kajian klinikal yang lebih lengkap dan didasarkan pada bahan mentah yang lebih berkualiti.

Kumpulan dadah dan skop

Trental termasuk dalam kumpulan vasodilators, lebih tepat lagi, angioprotectors - agen yang memperbaiki peredaran periferal. INN ubat, sama dengan bahan aktif, adalah Pentoxifylline.

Kumpulan ubat

Trental digunakan dalam pelbagai bidang perubatan, tetapi paling sering ia digunakan untuk merawat penyakit neurologi. Dia juga sering diresepkan kepada pesakitnya oleh pakar kardiologi, pakar mata, ahli urologi, ahli ortopedik, pakar rheumatologi dan pakar sempit lain.

Bentuk pembebasan dan kos

Bentuk Trental yang paling popular adalah tablet, dengan dos 100 dan 400 mg - mereka sering diresepkan kepada pesakit untuk rawatan di rumah. Di hospital, kebanyakannya diberi tumpuan untuk penyediaan penyelesaian, yang hanya boleh didapati dalam dos 100 mg - digunakan untuk pentadbiran intravena atau intramuskular.

Trental hanya dihasilkan oleh satu pengeluar - syarikat Sanofri. Kos yang dianggarkan dibentangkan dalam jadual (Jadual 1).

Jadual 1 - Kos pertengahan

Bergantung pada tanda-tanda dan keadaan pesakit, doktor menetapkan bentuk ubat yang paling sesuai dan ambil perhatian bahawa tablet dengan kesan dan penyelesaian memanjang menunjukkan keberkesanan yang paling besar.

Komposisi

Bahan aktif penyelesaian dan tablet Trental - pentoxifylline. Tetapi komponen bantu setiap bentuk dadah adalah berbeza:

• Dalam tumpuan, sebagai tambahan kepada komponen aktif, adalah: air untuk suntikan dan natrium klorida.
• 100 mg tablet - mengandungi kanji, talek, laktosa, silika, magnesium stearate. Setiap tablet dilapisi dengan salutan filem yang terdiri daripada titanium dioksida, natrium hidroksida, makrogol 8000, copolymer asid methacrylic dan talc.
• Tablet lanjutan termasuk: povidone, talc, hydroxyethyl cellulose, magnesium stearate. Cangkangnya terdiri daripada talc, benzil alkohol, titanium dioksida, makrogol 6000 dan bahan tambahan E-464.

Pentoxifylline adalah derivatif xanthine. Yang paling popular adalah pentoxifylline yang berpanjangan, yang, apabila diambil secara lisan, dikeluarkan dengan perlahan - kira-kira 12 jam - yang membolehkan mengekalkan dosis terapeutik seragam sepanjang masa ini.

Sifat farmakologi

Trental adalah angioprotector yang kuat yang membantu meningkatkan peredaran mikro darah dan tisu tepu dengan oksigen. Ubat ini menghalang lekatan platelet, pemendapan leukosit di dinding saluran darah, mengurangkan tahap fibrinogen dan meningkatkan keanjalan eritrosit.

• Menormalkan peredaran darah di tisu-tisu yang terjejas.
• Sedikit mengurangkan rintangan vaskular secara keseluruhan.
• Bersantai otot licin.
• Bersantai dan meluaskan saluran paru-paru dan koronari.
• Memperbaiki kontraksi jantung.
• Memperbaiki keadaan otot pernafasan.
• Menormalkan keadaan sistem saraf pusat.

Trental telah terbukti berkesan dalam penyakit vaskular di bahagian bawah kaki. Selepas rawatan, peningkatan yang ketara diperhatikan - panjang berjalan dilanjutkan, gejala yang tidak menyenangkan dihapuskan, dan konvulusi berlalu.

Apabila mengambil pil, bahan aktif diserap dengan cepat dan, melalui hati, membentuk metabolit aktif. Apabila menggunakan penyelesaian, terdapat jumlah yang tinggi dan kelajuan pengedaran melalui tisu. Separuh hayat adalah kira-kira 1.5 jam, yang berpanjangan pada pesakit dengan masalah hati dan buah pinggang. Ubat ini dikumuhkan dalam air kencing dalam bentuk metabolit larut air.

Petunjuk dan kontraindikasi

Trental ditetapkan untuk pelbagai keadaan yang melibatkan gangguan peredaran dan pemakanan tisu. Ia mempunyai pelbagai aplikasi dan digunakan dalam pelbagai bidang perubatan.

Petunjuk untuk digunakan:

• Penyakit vaskular pada bahagian bawah kaki, disertai oleh oklusi: trombosis, pembuli arteriosklerosis, claudication sekejap-sekejap, dan lain-lain.
• Kelainan tropik: ulser tropika, ekzema, gangren.
• Ensefalopati dyskirkulasi.
• Gangguan peredaran darah dalam tisu otak yang disebabkan oleh iskemia, strok, aterosklerosis serebral.
• Pemulihan selepas strok dan infark miokard.
• Penyakit saluran telinga dalam dengan tanda-tanda degenerasi.
• Lesi vaskular yang disebabkan oleh kencing manis: angiopati diabetes.
• Gangguan peredaran darah di dalam kapal memberi makan bola mata.
• Kemandulan genesis vaskular.

Trental digunakan untuk menormalkan peredaran pulmonari dan menghilangkan kekejangan bronkial dalam penyakit pulmonari obstruktif kronik dan asma bronkial.

Ia sering ditetapkan oleh rheumatologists sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk normalisasi peredaran darah dan penghapusan gejala dalam arthritis rheumatoid, sindrom Raynaud, sistemik scleroderma.

Suntikan suntikan digunakan untuk meningkatkan pemakanan tisu selepas terbakar, radang dingin dan beberapa penyakit dermatologi. Ia sering ditetapkan oleh orthopedis untuk menghapuskan gejala osteochondrosis, lesi degeneratif cakera vertebra dan penyakit lain sistem muskuloskeletal.

1. Hipersensitiviti individu kepada derivatif xanthine.
2. Infark miokardium dalam tempoh akut.
3. Kehilangan darah yang besar.
4. Pendarahan di otak dan retina.
5. Porphyria.
6. Kehamilan dan penyusuan.
7. Umur kanak-kanak.

Infark miokard akut

Trental ditetapkan dengan hati-hati jika pesakit didiagnosis dengan aterosklerosis arteri koronari dan saluran cerebral dalam bentuk yang teruk, aritmia jantung, CHF atau hipertensi yang tidak stabil. Apabila mengambil pil, berhati-hati jika pesakit mempunyai penyakit ulseratif saluran gastrousus atau gangguan berat hati dan buah pinggang.

Arahan untuk digunakan

Setiap bentuk Trental mempunyai arahan khusus untuk digunakan, yang mesti diikuti.

100 mg tablet

Tablets dos 100 mg biasanya ditetapkan selepas penyingkiran keadaan akut dengan bantuan suntikan dan penurunan. Dos yang disyorkan adalah dari 300 hingga 600 mg sehari, tetapi jika perlu, dosnya meningkat kepada maksimum - 1200 mg. Pesakit dengan hati dan buah pinggang yang terjejas ditetapkan dos yang dikurangkan dadah dan tidak membawa dos maksimum.

Pada permulaan rawatan, 1 tablet ditetapkan tiga kali sehari semasa atau selepas makan. Dengan toleransi yang baik, dos meningkat kepada 200-400 mg pada satu-satu masa (2-4 tablet). Meningkatkan dos perlu beransur-ansur jika pesakit mempunyai penyakit dengan stenosis vaskular, hipotensi, dan bentuk arteri koronari yang teruk.

Jika pesakit mengalami kesan sampingan dari organ-organ pencernaan atau penurunan tekanan yang mendadak, adalah perlu untuk mengurangkan dos atau membatalkan rawatan sepenuhnya.

400 mg tablet

Pil yang berpanjangan mengandungi dos tunggal maksimum 400 mg, jadi mereka ditetapkan untuk mengambil 1 keping 2-3 kali sehari. Pelbagai penerimaan penerimaan diberikan secara individu, bergantung kepada bukti.

Biasanya, ia pertama kali ditetapkan untuk mengambil 1 tablet 2 sehari, maka dos mungkin meningkat, tetapi tidak membenarkan dos harian maksimum melebihi - 1200 mg. Untuk kegagalan hati dan fungsi buah pinggang terjejas, ia ditetapkan untuk mengambil tidak melebihi 800 mg sehari.

Sekiranya pesakit mempunyai hipertensi yang tidak stabil, kecenderungan untuk menurunkan tekanan ortostatik atau penyakit jantung yang teruk, dia disyorkan untuk memulakan rawatan dengan tablet biasa (100 mg). Dan hanya dengan mudah dibawa tablet yang berlanjutan berpanjangan (400 mg).

Suntikan dadah

Trental digunakan dalam suntikan untuk pentadbiran intramuskular dan intravena. Mereka diletakkan 1-3 kali sehari. Untuk menyediakan penyelesaian, cairkan 1 ampul pekat dalam 50 ml. larutan garam. Pentadbiran intravena perlu sangat perlahan dan lepas sekurang-kurangnya 5 minit. Pesakit disyorkan untuk berada dalam kedudukan mendatar agar dapat bertolak ansur dengan lebih baik pentadbiran ubat.

Penggunaan intramuskular adalah sangat jarang berlaku, jika tidak ada kemungkinan menggunakan pil atau dropper tetapan. Hanya doktor yang boleh menyuntik suntikan, jadi saya menggunakannya hanya dalam rawatan pesakit atau pesakit yang ditawarkan untuk datang ke hospital untuk suntikan setiap hari.

Pengenalan dadu

Pengenalan dadah melalui drops adalah cara paling berkesan untuk menggunakan pekat. Dengan bantuan infus, ada kemungkinan untuk mengekalkan kehadiran lebih lama ubat dalam darah dan mengelakkan perkembangan kesan sampingan yang sering muncul selepas suntikan.

Pekat ini diencerkan dalam garam, larutan 5% dextrose atau dalam larutan Ringer. Pada satu ampul ubat, anda perlu mengambil 200-250 ml pelarut. Infus adalah panjang, sekurang-kurangnya 1-1.5 jam.

Dalam kes-kes yang teruk, dengan gangren atau kesakitan teruk, pesongan yang berpanjangan dimasukkan ke dalam - 1200 mg diberikan setiap hari. Kadang-kadang dos harian dibahagikan kepada dua drops - diberikan 600 mg 2 kali sehari selama 6 jam.

Jika dropper menggunakan kurang daripada 1200 mg ubat, rawatan boleh ditambah dengan tablet. Doktor menyesuaikan rejimen rawatan individu sebaik sahaja kesejahteraan pesakit berubah.

Gunakan pada kanak-kanak

Oleh kerana Trental adalah ubat yang sangat kuat, penggunaannya pada masa kanak-kanak adalah kontraindikasi. Pelantikannya hanya mungkin dalam kes-kes yang teruk dan mengikut petunjuk ketat.

Doktor lebih suka menetapkan elektroforesis dengan Trental - kaedah ini membolehkan anda menyampaikan ubat secara terus ke lesi. Selalunya, kaedah ini digunakan untuk displasia sendi pinggul dan gangguan aliran darah di tulang belakang serviks. Apabila cerebral palsy digunakan kaedah kolar penyaduran adalah salah satu jenis elektroforesis.

Trental juga ditetapkan jika kanak-kanak telah menyatakan gejala sindrom disfungsi autonomi. Dos dan kaedah pentadbiran ditetapkan oleh doktor yang menghadiri - preskripsi diri adalah dilarang sama sekali. Sekiranya kanak-kanak sengaja menelan pil, perlu segera menyiram perut dan dapatkan bantuan perubatan.

Percepat semasa hamil

Kajian klinikal yang diperlukan mengenai kesan Trental pada janin manusia tidak dijalankan, tetapi kajian haiwan telah menunjukkan bahawa ubat ini mempunyai kesan teratogenik sedikit jika digunakan pada kehamilan awal. Oleh itu, arahan untuk ubat menunjukkan bahawa ia adalah kontraindikasi dalam kehamilan.

Tetapi dalam sesetengah kes, Trental boleh diresepkan kepada wanita hamil, khususnya untuk menormalkan peredaran darah dan menghalang perkembangan komplikasi. Tanda-tanda yang paling kerap ialah penuaan plasenta, kekurangan plasenta dan gestosis lewat.

Penuaan awal plasenta

Ubat ini meningkatkan sifat darah, meningkatkan kecairan dan pengedarannya dalam semua tisu. Akibatnya, keadaan umum dinormalisasi, gejala preeklampsia hilang, edemas hilang.

Dia juga diresepkan jika ibu mempunyai penyakit kronik seperti asma bronkial, COPD, kegagalan jantung, atau urolithiasis. Walau bagaimanapun, ia ditetapkan hanya jika tidak boleh menggunakan dadah yang lebih selamat, contohnya, Curantila.

Penggunaan Trental diperlukan jika terdapat peredaran darah yang merosot dalam sistem ibu-plasenta-janin. Dalam keadaan ini, janin mula mengalami kelaparan oksigen, yang mengakibatkan kekalahan dan kematian sel-sel saraf otak.

Akibatnya, kelewatan perkembangan berlaku, dan dalam kes yang paling teruk, kematian janin. Dalam kes rawatan FPI lewat, kanak-kanak itu mempunyai komplikasi: perkembangan fizikal yang tertangguh, penyakit saraf, dan gangguan organ dalaman.

Biasanya, ia ditetapkan tidak melebihi 600 mg sehari, iaitu 1-2 tablet 3 kali sehari. Kadang-kadang doktor menaikkan dos kepada 800, dan dalam kes ini, menetapkan 1 pil berpanjangan dua kali sehari.

Tetapi yang paling kerap, pakar menetapkan titisan dengan Trental - mereka mempunyai kesan yang lebih cepat, dan bahan aktif lebih cepat dikeluarkan dari tubuh. Pengenalan 100-200 mg 2-3 kali sehari adalah disyorkan.

Semasa terapi, keadaan wanita hamil dipantau. Jika reaksi buruk muncul, mengurangkan dos sebanyak 2 kali atau menetapkan ubat lain.

Beberapa ciri aplikasi itu

Pentoxifylline adalah ubat serba boleh yang digunakan dalam pelbagai bidang. Sesetengah ciri penggunaannya perlu dipertimbangkan dengan lebih terperinci.

Dengan prostat

Trigres diresepkan dalam rawatan kompleks prostatitis untuk normalisasi peredaran darah di dalam kapal dan kapilari kecil. Penggunaan dadah membolehkan anda mempercepatkan aliran keluar cecair, untuk mencegah perkembangan bengkak dan keradangan. Trental paling berkesan jika prostatitis berlaku akibat gangguan pembuluh darah.

Tempoh terapi dan dos dipilih secara individu. Dos yang disyorkan adalah 200-400 mg 2-3 kali sehari dalam bentuk tablet atau dropper. Dalam kes-kes yang teruk, dos harian maksimum 1200 mg ditetapkan.

Untuk kesakitan di buah zakar

Kesakitan di dalam buah zakar pada lelaki boleh membincangkan tentang perkembangan pelbagai penyakit serius, tetapi penyebab yang paling biasa adalah varicocele, orchitis, epididymitis. Dalam kes ini, Trental ditetapkan untuk meningkatkan pemakanan tisu, meningkatkan nada vaskular dan mencegah perkembangan bengkak.

Biasanya tempoh rawatan adalah sekurang-kurangnya 2 minggu. Dos yang standard adalah 800-1200 mg sehari, dibahagikan kepada 3 dos. Pakar cuba merawat pil berpanjangan untuk mencapai kesan terapeutik dengan cepat.

Dengan osteochondrosis

Kesakitan sering dimasukkan dalam rawatan osteochondrosis. Penggunaannya membolehkan anda menormalkan pembekalan darah ke cakera intervertebral dan meningkatkan saliran limfa dan ini membawa kepada penyingkiran dan penghapusan gejala yang tidak menyenangkan: sakit, bunyi bising di kepala, pening, kelemahan dan lain-lain.

Semasa ketakutan, pesakit memerlukan rawatan dan penyingkiran pesakit dengan Trental. Dan dalam tempoh remisi, pil ditetapkan untuk 1-3 bulan dalam beberapa kursus. Dos yang dipilih bergantung kepada keparahan gejala osteochondrosis.

Dalam sarcoidosis paru-paru dan perokok

Dalam banyak penyakit, Trental digunakan sebagai ubat vaskular, tetapi dalam sarcoidosis paru-paru itu ditetapkan sebagai agen anti-radang, akibat kesan pada makrofag. Juga, penggunaannya membolehkan anda menangani perkembangan fibrosis disebabkan oleh normalisasi peredaran darah dan menghalang proses yang merosakkan. Ia ditetapkan serentak dengan vitamin E dan glucocorticosteroids.

Dosis ubat ini ditetapkan bergantung kepada tahap sarkroidosis, tetapi dos standard adalah 200 mg pada waktu pagi dan petang. Harus diingat bahawa kesan Trental dikurangkan beberapa kali jika pesakit tidak berhenti merokok.

Kesan sampingan yang mungkin

Trental boleh menyebabkan bukan sahaja kesan terapeutik berguna, tetapi juga mencetuskan perkembangan reaksi buruk.

Reaksi negatif umum badan

Reaksi buruk dari tablet paling sering dinyatakan sebagai pelanggaran saluran gastrousus, khususnya. gangguan dyspeptik, selera makan menurun, mulut kering, loya, muntah, pembentukan gas meningkat, pergerakan usus menurun.

Dari sisi sistem saraf pusat diperhatikan:

• Tekanan berkurang, gangguan ortostatik.
• Pening.
• Sakit kepala.
• Kelemahan
• Negeri-negeri yang bergelut.
• Masalah tidur

Kesan sampingan yang lain:

1. Pembacaan cholecystitis, hepatitis kolestatik.
2. Peningkatan enzim hati.
3. Kemerahan kulit, sensasi haba.
4. Ruam kulit, urticaria.
5. Kejutan anaphylactic.
6. Keadaan aritmia, angina pectoris, takikardia.
7. Disfungsi visual.
8. Kuku rapuh meningkat.

Gejala berlebihan dinyatakan oleh disfungsi jantung, muntah yang teruk, kehilangan kesedaran, dan pendarahan dalaman. Kemunculan gejala-gejala ini memerlukan perhatian perubatan segera.

Keserasian dengan alkohol

Gabungan Trental dengan alkohol adalah tidak boleh diterima, kerana ia boleh menyebabkan perkembangan reaksi buruk yang teruk. Yang paling sering mereka - pelanggaran aktiviti jantung - penurunan atau peningkatan kadar jantung, hipotensi ortostatik, kegagalan jantung akut.

Penggunaan tablet selepas mengambil dos terakhir alkohol harus berlaku selepas 14 jam pada lelaki dan selepas 20 jam pada wanita. Juga, seorang lelaki tidak boleh minum alkohol lebih awal daripada 24 jam selepas mengambil ubat, dan untuk wanita jangka masa ini lebih lama - 32 jam. Selepas rawatan yang berpanjangan, perlu menunggu sehingga tubuh berhenti dari ubat dan hanya selepas 14 hari untuk mengambil minuman beralkohol.

Ulasan mengenai gabungan alkohol dan pengental

Apa testimoni dari pesakit yang telah mengambil Trental bersama-sama dengan minuman beralkohol:

Seperti yang dapat dilihat dari ulasan, Trental dan alkohol benar-benar tidak serasi, oleh kerana itu untuk tempoh rawatan adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan alkohol.

Analog

Trental adalah ubat asal yang boleh digantikan dengan rakan-rakan yang lebih murah. Juga, jika perlu, ubat-ubatan kumpulan lain dengan kesan yang sama sering ditetapkan.

Ubat generik penting

Analog yang paling popular dan termurah Trental ialah Pentoxifylline. Ia dihasilkan dalam bentuk yang sama, tetapi oleh pengeluar yang berbeza. Tindakan ubat tidak berbeza, tetapi dipercayai bahawa untuk pengeluaran Trental menggunakan bahan mentah yang berkualiti tinggi, yang menjelaskan kosnya yang tinggi. Harga purata pentoxifylline adalah dari 30 hingga 400 rubel. Lain-lain analog Trental dibentangkan dalam jadual (Jadual 2).